logo

Achtv blodtest hvad er det

Synonymer: APTT, APTT, aktiveret delvis (delvis) tromboplastintid, kefalin-kaolin tid, Aktiveret Partial thromboplast tid, APTT.

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medicinsk virksomhed.

APTTV (aktiveret partiel thromboplastintid) er et screeningsundersøgelse, der udføres som en del af et fælles koagulogram og giver dig mulighed for at bestemme effektiviteten af ​​hæmostasen (koagulation i blodet). Grundlæggende er testen ordineret til patienter, der modtager behandling med indirekte antikoagulantia (heparin), samt forventede mødre i nærvær af graviditetspatologier.

Generelle oplysninger

APTT er en af ​​indikatorerne for koagulation, der efterligner den naturlige blodkoaguleringsproces, når en kaolin-kefalin-blanding sættes til blodpladensfrit plasma. Dette reagens stimulerer produktionen af ​​koagulationsfaktorer. Efter inkubationsperioden injiceres calciumchlorid i ovennævnte blanding, hvilket fremkalder blodkoagulering langs den indre vej.

APTT'en viser således den periode, over hvilken en blodprop dannes, når der tilsættes reagenser. Samtidig vurderes niveauet af mangel på koagulationsfaktorer, prothrombin eller tilstedeværelsen af ​​inhibitorer (komponenter, der nedsætter processen) og antistoffer i blodet. TF (vævsfaktor) anvendes ikke i denne test, derfor navnet "partial" eller "partial".

Forlængelsen af ​​tromboplastintiden indikerer hypokoagulering (langsom blodkoagulation), som observeres, når:

  • leverpatologier;
  • fibrinogenmangel eller koagulationsfaktorer, vitamin K;
  • tilstedeværelsen i blodet af lægemiddel heparin, fibrinpolymerisationsinhibitorer, lupus-antikoagulerende midler, autoimmune antistoffer mod fibrinogen.

APTTV kan også variere, når der er en afvigelse fra normen for andre indikatorer for koagulogrammet med mere end 30-40%.

Reduktionen i tromboplastintiden sker på baggrund af hyperkoagulering (forøget koagulation).

APTT-analysen er følsom og indicerer diagnosticering af DIC (dannelse af trombose i små fartøjer).

vidnesbyrd

Eksperter foreskriver definitionen af ​​aktiveret tromboplastintid i coagulogrammet i følgende tilfælde:

  • medfødte eller erhvervede patologier af blodkoagulation;
  • diagnose af blødning og blå mærker af ukendt ætiologi
  • kontrol af det hæmostatiske system
  • generel undersøgelse af kredsløbssystemet og bloddannende organer;
  • tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant i blodet;
  • evaluering af den terapeutiske virkning af at tage hirudin, heparin;
  • antiphospholipid syndrom (produktion af antistoffer, som øger risikoen for blodpropper);
  • DIC syndrom (koagulationsforstyrrelse på baggrund af massiv frigivelse af tromboplastinstoffer);
  • hæmofili (kronisk blødning på grund af nedsat koagulering);
  • genetisk prædisponering for trombose;
  • Tilstedeværelsen af ​​en familiehistorie af blodkoagulationspatologier;
  • behandling af hjerte-kar-sygdomme: hjerteanfald, slagtilfælde, åreknuder, tromboflebit osv.
  • krænkelse af anden fase af blodproppdannelse (polymerisering af fibrinmonomerer);
  • dysfibrinogenæmi, hypo- og hyperfibrinogenæmi (abnormiteter i strukturen og funktionen af ​​fibrinogen);
  • patologisk graviditet (spontan afbrydelse, abort, tendens til thrombose hos moderen osv.);
  • ufrugtbarhed;
  • vurdering af koagulationsfaktorer produktion, deres koncentration
  • vurdering af virkningen af ​​koagulationsinhibitorer (komponenter der nedsætter hæmostasen)
  • bestemmelse af antikoagulerende lægemiddel og dets dosering
  • Overførsel af en patient fra heparinbehandling til warfarin;
  • formidlet intravaskulær koagulering;
  • venøs tromboembolisme (kombinerer patologi: dyb venetrombose og pulmonal tromboembolisme);
  • undersøgelse og forberedelse af patienten til operation, postoperativ undersøgelse.

Hvem giver retningen

Tildeling og afkodning af APTT'er kan udføres af

  • hematologist,
  • anæstesilæge
  • kirurg
  • hjertespecialist,
  • gynækolog,
  • såvel som praktiserende læger.

Norm og fortolkning af resultater

Den fælles måleenhed for en test er koagulationstiden i sekunder.

I Rusland er standarden værdien

Referenceværdierne for laboratoriet Invitro
Invitro-værdierne er noget anderledes end de standardiserede, da det mere moderne udstyr i dette laboratorium gør det muligt at foretage målinger med større nøjagtighed.

I den vestlige medicin anses mere generelle værdier som normale:

En stigning i APTT-tiden angiver en risiko for blødning, og forkortelse indikerer en risiko for trombose.

Hvad kan forvrænge resultatet

Påvirkningsfaktorer (årsager til ukorrekte resultater)

  • Forskydning af volumen af ​​antikoagulant til volumen af ​​røde blodlegemer i plasma;
  • Utilstrækkelig påfyldning af vakuumrøret med biomateriale (øger indikatoren);
  • Forurening af patientens plasma med heparin (øger hastigheden);
  • Overtrædelse af reglerne for forberedelse til venepunktur, processen med blodprøveudtagning og opbevaring af en biomaterialeprøve
  • Kontakt med patientens blodprøve af vævstromboplastin som følge af trauma under venipunktur (fald);
  • Øgede blodlipider (kan være forbundet med patientens kost);
  • Terapi med meget høje doser af antikoagulanter reducerer analysens følsomhed for aktiveret partiel tromboplastintid.

Forhøjet APTT Periode

  • Hemofili A, B eller C;
  • Phospholipidsyndrom;
  • Willebrand sygdom (arvelig koagulationsforstyrrelse på grund af utilstrækkelig von Willebrand faktor aktivitet);
  • Manglende koagulationsfaktorer;
  • DIC syndrom (fase 2 og 3);
  • Hageman's sygdom (nedsat aktivitet af XII-faktorisering);
  • Behandling med antikoagulantia: heparin, fraxiparin og andre lægemidler;
  • Leverpatologi;
  • Tilstedeværelsen af ​​inhibitorer i plasmaet (lupus antikoagulant, anticardiolipin antistoffer);
  • Postpartum blødning
  • Nylige skader med brud på væv, massive forbrændinger, komplekse kirurgiske indgreb;
  • K-vitaminmangel

Reduceret periode

  • DIC syndrom (fase 1);
  • Tendens til øget trombose, associerede sygdomme;
  • tromboemboli;
  • Øget niveau XII faktorisering;
  • Mangel på koagulationsfaktor (antihemofil globulin) på grund af betændelse og beskadigelse;
  • Accept af hormonelle lægemidler.

Undersøgelse af aptis under graviditet

En hæmatolog og en gynækolog kan ordinere denne analyse som en del af et koagulogram, hvis den forventede moder er tilbøjelig til thrombose eller blødning.

Graviditetskomplikationer kan forekomme på baggrund af naturlige processer:

  • hormonelle ændringer;
  • dannelsen af ​​den tredje cirkel af blodcirkulation (uteroplacental), som leverer ilt og næringsstoffer til embryoet;
  • ændringer i hæmostatisk system før fødslen såvel som efter dem.

Det er vigtigt! Hos gravide øges niveauet af en anden indikator for koagulogram, fibrinogen, der når 6 g pr. 1 l maksimum (mere end normen med 2 g).

På samme tid begynder APTTV at falde og når 17-20 sekunder under normale forhold.

Ved forkortelse af tromboplastintiden i forhold til den specificerede hastighed øges risikoen for trombose (blodtykkelse). Trombose kan påvirke placentas kar og forårsage for tidlig frigørelse. APTTV afviger ikke signifikant fra normen, mens der tages jerntilskud (ordineret til en fremtidig moder med lavt hæmoglobin).

En forlængelse af APTT hos gravide kvinder (blodet er fortyndet) kan forårsage livmoderblødning, der truer livet hos den forventede mor og barn.

Også koagulationsforstyrrelser under graviditeten øger risikoen for DIC. I 1. fase dannes blodpropper aktivt, og i 2. og 3. blod blokeres det ikke næsten, hvilket kan forårsage alvorligt blodtab.

For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at lave et koagulogram med bestemmelsen af ​​APTT hver trimester.

Uplanlagte forsøg ordineres til gravide i følgende tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​koagulationspatologier i familiens historie
  • forstyrrelse af leveren
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • hypertonicitet i livmoderen (truslen om abort);
  • hypertension;
  • proteinuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen);
  • øget vævssvulst;
  • præeklampsi (en komplikation af toxæmi i 3. trimester).

Sådan forbereder du dig på analysen

  • Spis ikke inden for 12 timer før testning.
  • På tærsklen til analysen spiser ikke fede fødevarer.
  • Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Røg ikke i 30 minutter før donation af blod.

* Mere detaljeret artikel om koagulogram under graviditet her

  • 1. Database af russiske laboratorier Invitro og Helix
  • 2. Engelsksproglig database med relevant medicinsk data Medscape.

Aktiveret partiel tromboplastintid

Aktiveret partiel thromboplastintid (APTT) er en speciel medicinsk test, som simulerer processen med blodkoagulation langs den indre vej, med det formål at vurdere tilstedeværelsen af ​​plasmafaktorer, inhibitorer og antikoagulantia i blodet.

Det viser effektiviteten af ​​den interne mekanisme for blodkoagulation, giver dig mulighed for at diagnosticere hæmofili og overvåge patienter, der gennemgår heparin og gerudinbehandling.

Norm APTV

For en voksen betragtes APTT-frekvensen fra 21 til 35 s. Forlængelse af aPTTV betyder at blodpropper langsommere end nødvendigt. Dette sker i tilfælde, hvor der ikke er nok koagulationsfaktorer i blodet, eller der er stoffer i plasmaet, der sænker blodets koagulation.

Det skal huskes, at forskelligt udstyr i laboratoriet har sine egne specifikke normer. Når resultatet er givet til dig, angives denne indikator i kolonnen "referenceværdier".

APTTV - hvad er det?

ACHT er en tidsperiode, over hvilken blodpropper optræder, dette sker efter at calciumchlorid eller andre reagenser er tilsat til plasmaet. I øjeblikket er analysen den mest nøjagtige indikator for tilstedeværelsen af ​​sygdomme forbundet med blodkoagulation.

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​AChWT:

  1. Diagnose af hæmofili;
  2. Generel vurdering af blodkoagulationssystemet (identifikation af årsager til trombose og blødning;
  3. DIC (dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom);
  4. Overvågning af antikoagulant terapi (behandling med heparin);
  5. Påvisning af koagulationsfaktor mangel langs den indre vej: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.

Normalt dannes en fibrinprop i løbet af 21-35 sekunder. Forskningsmetoden består af følgende manipulationer:

  1. Produceret indtag af venøst ​​blod i et rør indeholdende natriumcitrat, som har evnen til at binde calciumioner, der er ansvarlig for blodkoagulation.
  2. Derefter tilsættes reagenser til røret, der aktiverer den indre koagulationsvej. Coalin eller kefalin anvendes oftest som reagenser.
  3. Det næste trin i undersøgelsen er at tilsætte calciumchlorid til røret for at neutralisere antikoagulerende virkning af natriumcitrat og genoprette hemostase og at estimere koagulationshastigheden.

Før undersøgelsen skal du følge anbefalinger som et midlertidigt afslag på at tage antikoagulerende lægemidler, sult i 12 timer før analyse og om muligt afbryde rygning for en dag.

Årsager til høj eller lav APTT

Hvis APTT er højere end normalt, indikerer dette, at patienten har mulige leversygdomme eller mangel på vitamin K i kroppen, og dette kan også indikere tilstedeværelsen af ​​en lupusantikoagulant i blodet.

Hvis tallene er under normale, kan dette skyldes et fald i blodkoagulation, tilstedeværelsen af ​​hæmofili og antiphospholipidsyndromet. Desuden kan denne afvigelse fra normen være forbundet med intravaskulært koagulationssyndrom. Et lavt APTT er et symptom på intravaskulær koagulation, hvis der er en afvigelse, så har patienten en sygdom i klasse I.

APTT over normal - hvad betyder det?

Årsager til forlængelse over den normale aktiverede partielle tromboplastintid (APTT):

  1. Hæmofili A og B;
  2. Von Willebrand sygdom;
  3. Medfødt mangel på precalacrain og kinin;
  4. Administration af heparin eller streptokinase;
  5. Tilstand efter en stor mængde blodtransfusion;
  6. Tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant i blodet;
  7. Antiphospholipid syndrom;
  8. Kronisk glomerulonefritis;
  9. Systemisk lupus erythematosus;
  10. Modtagelse af antikoagulantia (Warfarin, Sinkumarin, etc.);
  11. Mangel på vitamin K;
  12. Lavt fibrinogen i blodet;
  13. Leversygdom;
  14. Fase II og fase DIC
  15. Manglende koagulationsfaktorer (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
  16. Bindevævssygdomme

Som hovedregel viser de høje resultater af APTT-analysen en øget risiko for blødning som følge af medfødt eller erhvervet mangel på en eller flere koagulationsfaktorer.

APTT under normal - hvad betyder det?

Forkortelse af aPTT under normal indikerer forekomsten af ​​hyperkoagulation og kan skyldes følgende årsager:

  1. Aktivering af den indre koagulationsmekanisme ved trombose, tromboembolisme. Dette kan skyldes resistansen af ​​faktor V til aktiveret protein C, et forøget niveau af faktor VIII eller aktiverede koagulationsfaktorer.
  2. I DIC-syndrom (hyperkoagulationsfase).
  3. Måske med en normal graviditet.

Et fald i APTT indikerer en tendens til tromboembolisme.

Hvad påvirker analyseresultaterne

Hvordan er dekryptering gjort? Hvad påvirker specifikt resultatet af denne analyse?

  1. En blodprøve forurenet med heparin.
  2. En tilstrækkelig høj hæmatokrit er i stand til at forlænge APTT.
  3. Den mængde blod der tages til denne analyse. Det krævede forhold mellem blod taget og antikoagulant i det eksisterende rør er 9: 1.
  4. Blodkoagulation, når det fører til forbruget af forskellige koagulationsfaktorer, og ændrer også APTT's tolerance betydeligt.
  5. Sådanne faktorer som fede fødevarer, rygning, menstruationscyklus og tilstedeværelsen af ​​graviditet hos kvinder har også stor indflydelse. Disse faktorer kan føre til falsk reducerede APTT værdier.

APTT er meget vigtigt at etablere et præcist billede af patientens tilstand, især under graviditeten. Resultaterne af analysen tillader ikke blot at evaluere koagulationssystemets arbejde, men også at afsløre forekomsten af ​​visse sygdomme. Og jo hurtigere er afvigelsen fra APTT's norm detekteret, jo lettere og hurtigere kan du klare sygdommen.

Aktiveret partiel thromboplastintid (APTT)

APTTV står for "aktiveret partiel tromboplastintid" for blodkoagulation. Denne diagnostiske undersøgelse er en specialiseret diagnostisk test, der efterligner in vitro, i laboratoriet, processen med blodkoagulation. APTTV anvendes i vid udstrækning i lægepraksis til at identificere plasmafaktorer, antikoagulantia og hæmmere.

Hvad er denne analyse og hvad er dens betydning? Med hensyn til diagnostisk værdi er denne undersøgelse effektiv til diagnosticering af hæmofili. Desuden giver denne analyse dig mulighed for at overvåge status for patienter, der behandles med heparin og indirekte antikoagulantia, såsom warfarin.

Karakteristika og indikationer

APTT-teknikken er en fiksering af en tidsperiode, hvorunder en blodpropp dannes. Denne mekanisme begynder, efter at calciumchlorid er tilsat til blodplasmaet eller andre reagenser. I dag er APTT-analysen den mest informative vedrørende diagnosen patologi forbundet med koagulationsforstyrrelser. De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​denne analyse kan identificeres:

Overvågning af dynamikken hos patienter, der behandles med heparin;

Påvisning af latent hæmofili;

Diagnose af intern koagulationsfaktor insufficiens;

I dannelsen af ​​dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC).

Denne type diagnose, som et koagulogram, indeholder også en APTT-test.

Forberedelse til undersøgelsen

Laboratorieblodprøver til APTTV giver ikke mulighed for specialuddannelse. For at opnå pålidelige resultater af APTTV i blodet er det nok at følge simple regler:

2-3 dage før indsamling af biologisk materiale anbefales det at opgive brugen af ​​alkohol og tobak;

3-4 dage før laboratoriet besøg, er det nødvendigt at afholde sig fra at spise krydret, stegt og fedtholdig mad;

10-12 timer før analysen anbefales det ikke at spise mad;

Derudover anbefales det at undgå øget følelsesmæssig og fysisk stress.

Fremskridt i proceduren

Laboratorieanalyse af aPTT involverer implementering af sådanne successive trin:

For at studere indikatorerne tager en laboratoriemedarbejder blod fra en vene, som han flytter til et sterilt rør. Som regel indeholder dette rør natriumcitratreagens, som har evnen til at binde calciumioner;

Endvidere tilsættes et særligt reagens til den blodinducerende blodkoagulering. Kefalin eller kaolin anvendes som det nævnte stof

Det næste trin er at tilføje calciumchlorid til det tidligere nævnte rør. Denne manipulation eliminerer koagulationsegenskaberne for natriumcitrat og derved genopretter blodets koagulationsevne. Baseret på de opnåede data vurderer lægen af ​​laboratoriediagnostik dannelsesgraden af ​​en blodprop.

På tærsklen til dagen for blodprøven er det forbudt at bruge lægemidler, der har en antikoagulerende effekt, og hvis de er ordineret, skal de afbrydes i kort tid.

Fortolkning af indikatorer

Blod APTTV priser

Ved analyse af blod indikerer APTT-normen det koordinerede arbejde for alle koagulations- og antikoagulationsmekanismer. Hos kvinder og hos mænd er den optimale APTT mellem 24 og 35 sekunder.

Den aktiverede partielle tromboplastintid måles i beholdere. APTT er let etableret i blodet, men satsen kan variere lidt afhængigt af forskellige kilder. Der er forskellige referenceparametre, der definerer normerne fra 25 til 39 sekunder eller fra 28 til 40 sekunder.

Et fald i dannelsen af ​​blodproppens dannelsestid (reduceret hastighed) med mere end fem sekunder, mens der vises en aktivering af det indre koagulationssystem. Blodkoagulation sker hurtigere end nødvendigt, det vil sige tale om hyperkoagulering.
Hvis APTT er forhøjet, indikerer dette et fald i blodkoagulering. Ofte sker dette på baggrund af mangel på koaguleringsfaktorer. En forlængelse på op til 40 sekunder vil opfattes ved hypokoagulering, når blodet koagulerer langsomt.

Faktorer, der påvirker forskningsresultater

Norm APTTV i blod og dets afkodning afhænger af sådanne faktorer:

Indtastning af blodprøve heparin;

Regelmæssigt forbrug af fede fødevarer, alkohol og nikotin. Desuden udsender en separat faktor fødedygtighed og menstruation. Disse faktorer bidrager til et falsk fald i APTT;

Øget hæmatokrit

Delvist blodtryk, som stiger med stigende APTT;

Overtrædelse af forholdet mellem antikoagulant og blod i reagensrøret. For at opnå pålidelige resultater af de normale værdier af achtv i blodprøven er det optimale forhold mellem blod og antikoagulerende stoffer 9: 1.

Årsager til at øge

Hvis APTT er højere end normalt, så er det muligt at tale om tilstedeværelsen hos en person af potentielle forstyrrelser i leverens aktivitet - det producerer jo proteiner, som spiller en vigtig rolle i blodkoagulationsprocessen. Derudover indikerer en stigning i APTTV en mulig mangel på vitamin K i kroppen. Hvis APTT-indekset er forhøjet, vil den behandlende læge hjælpe dig med at forstå. Følgende årsager fører til en stigning i APTT-indekserne i blodprøven:

Virkning af streptokinase eller heparin;

Medfødt mangel på kinin og prækallikein;

Konsekvenser af massiv bloddonation;

Glomerulonephritis i kronisk form;

Systemisk lupus erythematosus;

Bindevævspatologi;

Accept af antikoagulerende lægemidler.

En patologisk stigning i APTTV indikerer en høj risiko for blødning hos mennesker. Øget aktiveret partiel tromboplastisk tid kræver øget opmærksomhed og rettidig behandling.

Årsager til tilbagegang

Hvis APTT-tiden er under normal, indikerer den den dominerende rolle blodets koaguleringssystem over antikoagulanten. For at provokere denne patologiske tilstand kan sådanne faktorer:

Perioden med at bære et barn

Lancering af blodets koagulationsmekanisme i tromboembolisme og trombose. Denne tilstand opstår ofte, når stabiliteten af ​​koagulationsfaktoren V til aktiveret protein C;

Faseintensiv koagulation med DIC-syndrom.

Hvis et fald i APTT er fundet under den fysiologiske norm i et humant koagulogram, indikerer dette en høj risiko for tromboembolisme.

I enkle ord indikerer en høj hastighed - en lang koagulationstid - en mangel i produktionen af ​​nødvendige stoffer, og en lav tid indikerer en tendens til trombose.

APTTV under graviditet

Vurdering af betingelsen af ​​det normale koagulations- og antikoagulationssystem gør det muligt for os at lave en prognose vedrørende arbejdets forløb. Med en stigning eller reduktion i aPTT er en gravid kvinde i risiko for blødning eller tromboembolisme.

Hvis den fremtidige mor har en høj aPTTV, er hun i fare for spontan abort eller placentabrudd. Hvis der er en lav APTT, risikerer den forventede mor en patologisk tilstand, som f.eks. Trombose af placenta skibene. Denne tilstand fører til kronisk iltinsufficiens hos fosteret.

Mange gravide er interesserede i spørgsmålet om, om APTT er under den fysiologiske norm, og hvad det betyder for deres helbred. Jernholdige lægemidler, der er ordineret til fremtidige mødre til forebyggelse og behandling af jernmangelanæmi, kan bidrage til et fald i udførelsen af ​​dette laboratorieundersøgelse.

Baseret på resultaterne af APTT analysen er en gravid kvinde ordineret en biokemisk blodprøve og passende behandling med henblik på at hæve eller sænke indikatorerne. Denne form for diagnostiske procedurer er tildelt forventede mødre 1 gang om 3 måneder. Hvis APTT sænkes, og den gravide kvinde lider af sygdomme i leveren og kardiovaskulærsystemet, udføres analysen for aktiveret partiel fysiologisk thromboplastisk tid (APTT) oftere. Denne undersøgelse for gravide er i høj grad ordineret i sådanne tilfælde:

I nærvær af flere miscarriages i historien;

Hvis en gravid kvinde diagnosticeres med en øget tone i livmodermusklene, og der er risiko for spontan abort;

I tilfælde af at den fremtidige mor har sådanne advarselssignaler som symptomer på højt blodtryk, ødem i øvre og nedre ekstremiteter.

I en tidlig undersøgelse af sygdomme forbundet med nedsat blodkoagulation og antikoagulering synes en garanti at minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

Resultaterne af dette laboratorieundersøgelse kan ofte afvige på grund af forskellen i kvaliteten af ​​laboratoriereagenser. Hvert diagnostisk laboratorium fortolker resultaterne af undersøgelsen på sin egen måde. Kun den behandlende læge kan sige, at APTT er over den fysiologiske norm, og at dette betyder tager hensyn til faktorer som patientens alder, typen af ​​anvendt reagens, køn og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Aktiveret partiel tromboplastintid

Aktiveret partiel thromboplastintid eller APTTV er en medicinsk test med en lang række reaktioner, som efterligner blodproppen (hemostase) langs den indre vej. En sådan analyse tager sigte på at vurdere tilstedeværelsen af ​​plasmafaktorer, antikoagulantia og inhibitorer. Undersøgelsen viser effektiviteten af ​​intern blodkoagulation, hjælper med at identificere hæmofili, overvåge patienter, der gennemgår geurdin- og heparinbehandling.

APTT-rateindikator

I den biokemiske analyse af blod varierer APTT-frekvensen for en voksen fra 21 sekunder til 35. Forlængelsen af ​​APTT betyder, at koagulabiliteten er langsom. Dette sker, når der ikke er nødvendige faktorer i blodet eller stofferne i plasmaet, der nedsætter koaguleringen er til stede. Forkortelse af APTT under normen viser, at hyperkoagulering råder over. Når du bestiller analysen, skal du vide, at forskellige laboratorieudstyr har sine egne normer. Når resultatet er givet, angives standarden i linjen "referenceværdier".

Hvad er APTTV?

AHBT er den tidsperiode, hvor blodpropper opstår. Processen opstår efter binding til plasma-calciumchloridet eller andre reagenser indeholdende en aktivator. I dag er koagulogram den mest nøjagtige indikator for sygdomme, som er forbundet med blodkoagulation. Hovedindikatorerne for formålet med undersøgelsen:

  • mangel på koagulationsfaktorer på den indre vej
  • observation af antikoagulant terapi
  • DIC syndrom;
  • generel vurdering af blodpropper
  • afsløre årsagerne til blødning og trombose
  • diagnose af hæmofili.

Desuden anbefaler læger at tage APTT-kontrollen inden en planlagt operation for rettidig påvisning af abnormiteter af normal blodkoagulation for at undgå komplikationer. Hvis APTT overvurderes, indikerer dette patientens tendens til at bløde. Årsagen til denne tilstand kan skyldes:

  • alvorlig leversygdom
  • vitamin K-mangel
  • lupus erythematosus;
  • hæmofili;
  • arvelig mangel på koagulationsfaktorer;
  • antiphospholipid syndrom;
  • anden fase ICE.

ADVARSEL! For at analysen skal være korrekt, anbefales det ikke at tage det til kvinder under menstruation. Et fald i APTT indikerer en persons tendens til trombose, trombose af forskellig oprindelse eller en arvelig faktor. En anden grund til forkortelsen af ​​APTT er den første fase af DIC.

Beskrivelse af undersøgelsen

Analysemetoden er i følgende medicinske procedurer:

  1. Tag venøs blodprøveudtagning. In vitro, som er i drift, er natriumcitrat. Natriumsalt er i stand til at binde sammen calciumioner, som er ansvarlige for koagulation.
  2. Efter tilsætning af blod til røret, tilsættes andre reagenser (kefalin eller koalin), der aktiverer plasmaproteins indre vej.
  3. Calciumchlorid tilsættes derefter til røret for at neutralisere virkningen af ​​natriumcitrat. Dette giver dig mulighed for at genoprette hemostasen og estimere graden af ​​dannelse af blodpropper.

Forberedelse til undersøgelsen

Inden forskning på kefalinkaolinovoy tid er det nødvendigt at overholde visse anbefalinger. Generel tilstand til forberedelse til analysen:

  • Det anbefales at leje husly om morgenen (8-11 timer). Mellem måltider skal tage mindst 8 timer. Vand må forbruges som normalt. På tærsklen skal du begrænse indtagelsen af ​​fedtholdige fødevarer. Til nødundersøgelser er der tilladt 4-6 timer efter måltider. Glukosetoleranceanalyse udføres efter 12-16 timers sult.
  • Inden for 24 timer skal du helt eliminere alkohol, medicin og motion.
  • 2 timer før blodindsamling er det tilrådeligt ikke at drikke juice, kaffe, te. Du skal også afstå fra at ryge, følelsesmæssig ophidselse og fysisk anstrengelse. 15 minutter før testen, skal du roligt ned helt.
  • Donering af blod efter fysioterapi og medicinske procedurer er yderst uønsket.
  • Ved genafprøvning anbefales det at udføre bloddonation i samme laboratorium på samme tid på dagen. For at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, bør analysen tages tidligst en uge efter den sidste dosis af lægemidlet.

Hvad bruges og når tildelt

Som nævnt ovenfor udføres en APTT-undersøgelse for at diagnosticere hæmofili og identificere årsagerne til blødning. Desuden er analysen foreskrevet for at studere blå mærker af ukendt oprindelse, formidlet intravaskulær koagulation, tromboembolisme, for at forhindre dannelse af blodpropper i karrene eller blødning. Under præoperativ undersøgelse er koagulogramindikationer vigtige for lægen, hvis tidlig blødning er indikeret i patientens kliniske historie. Analysen er også ordineret under behandling af myokardieinfarkt.

Afkodningsresultater

Standardkoagulogram indeholder et stort antal indikatorer, så det kan ikke kaldes billigt til prisen. Dekryptering foretages af kvalificerede læger fra Invitro og andre førende klinikker, der analyserer alle parametrene sammen. Nøgleindikatorer:

  1. Klumpningstid. Dette er det tidsinterval, der studeres fra det tidspunkt, hvor blodet begyndte at ose fra såret til det øjeblik, hvor det blev til en blodprop. Normen for intervallet for kapillært blod - fra 30 sekunder til 5 minutter, til venøst ​​blod - op til 10 minutter.
  2. PTI (protrombinindeks). Forholdet mellem koaguleringstiden for kontrolblod fra en sund person til hæmostasen hos patienten, fra hvem hegnet er taget. Indikatoren karakteriserer tilstanden af ​​patientens lever. Under graviditeten kan det øge - dette er normen.
  3. Koncentrationen af ​​fibrinogen i blodet. Satsen er 5,9 μmol / l - 11,7. Hvis tallet sænkes, indikerer det leversygdom. Et forhøjet resultat betyder mangel på hormoner, en smitsom sygdom eller risikoen for en ondartet tumor.

Hvad påvirker analyseresultaterne

Testresultaterne kan ændres, hvis mængden af ​​blod taget og antikoagulanten i reagensrøret ikke opfylder standarden 9: 1. En stigning i APTT kan forårsage høj hæmatokrit eller kontaminering af prøven med heparin. Forkert bestemmelse af indikatorer kan påvirkes af en overtrædelse af regimet: rygning og spisning af fede fødevarer på tærsklen til undersøgelsen samt menstruation eller graviditet.

Årsager til høj eller lav APTT

En øget koncentration af aPTT kan indikere alvorlig leversygdom eller indikere tilstedeværelsen af ​​specifikke inhibitorer eller lupus antikoagulerende midler. Hvis der findes en lav hæmostase i vurderingen af ​​koagulering, kan denne indikator føre til hæmofili eller antiphospholipid syndrom. En sådan afvigelse er undertiden forbundet med symptomer på klasse I intravaskulær koagulationssyndrom.

APTT over normal - hvad betyder det?

Årsagerne til forlængelsen af ​​tromboplastintiden er mange. Hvad betyder APTT over normal?

  • von Willebrand sygdom;
  • hæmofili A og B;
  • mangel på vitamin K;
  • mangel på kinin og precalicrein (medfødt);
  • indgivelse af streptokinase eller heparin;
  • kronisk glomerulonefritis;
  • tager antikoagulantia
  • bindevævssygdomme.

APTT under normal - hvad betyder det?

Overvejelsen af ​​hyperkoagulation er også forårsaget af flere specifikke årsager. Hvad betyder det, hvis indikatorerne i APTT-analysen er under normen:

  • forhøjede niveauer af blodkoagulationssystemet eller faktor VIII;
  • resistens over for aktiveret protein C faktor V;
  • hypercaoogulativ fase af DIC;
  • tendens til tromboembolisme;
  • normal graviditet.

Hvordan blodet vil størkne under studiet er meget vigtigt for at fastslå patientens tilstand. Resultaterne af analysen vil hjælpe med at vurdere hæmostasens arbejde i kroppen og identificere mange sygdomme til tiden. Jo før en afvigelse fra normen opdages, desto hurtigere vil en person klare sin sygdom.

APTTV i blodet: hvad er det, årsagerne til lav og høj, frekvensen i koagulogrammet

APTT (aktiveret partiel tromboplastintid) er et af de grundlæggende indikatorer for et koagulogram, som vurderer effektiviteten af ​​den indre koagulationsvej. Åbnet i midten af ​​det sidste århundrede (1953) tog en bekvem og nem at udføre analyse hurtigt, blandt andre laboratorietests, et værdigt sted, som det fastholder til i dag. Denne popularitet af indikatoren forklares af APTTV's evne til at fungere som en uafhængig orienteringstest, der anvendes til screening af analyser af hæmostasesystemet.

Den aktiverede partielle tromboplastintid ved undersøgelse af funktionen af ​​hæmokoagulationssystemet går ofte "i tandem" med en anden vigtig laboratorieanalyse, PTV (protrombintid), som undersøger den eksterne vej for aktivering.

I referencebøger om klinisk laboratoriediagnostik kan APTT findes under andre navne: APTT (aktiveret partial tromboplastintid) og kefalin-kaolin tid. Imidlertid ændrer essensen af ​​analysen sig ikke.

APTTV og dens sats

Værdierne af basisparametret for koagulogrammet, kaldet APTT, afhænger af koncentrationen af ​​plasmafaktorer (II, V, VIII, IX, X, XI, XII og fibrinogen). Indikatoren bestemmes i plasmaet udtømt i blodpladerne (blodplader) ved hjælp af kaolin (aktivator), kefalin (phospholipid) og calciumchlorid, hvor sidstnævnte niveauer er den tidligere (skabt af Na citrat) antikoagulerende virkning. TF (vævsfaktor) anvendes ikke i denne laboratorietest, således navnet "partial" eller "partial".

Formationstiden for blodkoaguleringen er APTT, det vil sige denne indikator gør det muligt at beregne tidspunktet for blodproppdannelse efter kefalin-kaolinreagens, og CaCl tilsættes til plasmaet taget med antikoagulanten og derefter blottet for blodplader.2..

APTT måles i sekunder. I forskellige kilder kan du finde grænserne for normen, som adskiller sig fra hinanden. Dette skyldes, at hver QFL har sine egne referenceparametre, derfor er udsagnet om, at normen er 28-40 eller 25-39 sekunder, ikke helt korrekt.

I de fleste tilfælde overholder klinikere værdierne inden for 24 - 35 sekunder, hvilket forkortes tiden for koagulation (indikatoren sænkes) med mere end 5 sekunder (19, 18, 17... s) ved denne hastighed, indikerer allerede, at det indre koagulationssystem aktiveret, og blodkoagulation er hurtigere end forventet (hyperkoagulation). Og forlængelse til 40 s (med referenceværdier på 24 - 35 sekunder, indikatoren er forhøjet) vil naturligvis opfattes som hypokoagulering, når blodpropper langsommere end nødvendigt.

Symptomer på hypokoagulering forekommer i tilfælde, hvor der er reduceret indhold af plasmafaktorer II, V, VIII, IX, X, XI, XII eller fibrinogen, hvilket forekommer i følgende tilfælde:

  • Lesioner af hepatisk parenchyma (lever - stedet for dannelse af K-afhængige koagulationsfaktorer);
  • K-vitaminmangel, som kræver biosyntese af mange faktorer);
  • Tilstedeværelsen af ​​heparin i blodet;
  • Tilstedeværelsen af ​​lupus antikoagulant
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske biologiske stoffer, der forsinker polymeriseringen af ​​fibrinmonomerer (PDF-fibrin nedbrydningsprodukter, myelomproteiner).

Men når man diskuterer lave og høje værdier af APTT, skal man også huske på følgende punkt:

  1. Hvis størkningstiden forlænges (det vil tage mere tid at danne en koagel), taler vi om en øget værdi af APTT;
  2. Hvis tiden for alle faktorernes arbejde er reduceret (de er for aktive), anses det for at være en indikator reduceret.

Således advarer en høj APTTV indikator for blødningsrisikoen selv i den mindste årsag, og et lavt niveau signalerer muligheden for thrombose og tromboembolisme. Derfor er aktiveret partiel tromboplastintid sammen med andre parametre i koagulogrammet meget vigtigt.

APTTV under graviditet: hver trimester - til analyse

Formålet med et koagulogram under graviditeten (hver 3. måned) og en særlig interesse i præstationen skyldes, at der sker visse ændringer i kroppen af ​​en kvinde, der venter på fødslen af ​​en ny mand for at beskytte fremtidige fødsler fra komplikationer:

  • Den hormonelle baggrund ændrer sig;
  • En yderligere cirkel af blodcirkulation er dannet, der giver mad og respiration til barnet (uteroplacental cirkel);
  • En organisme, der "sanser" forandringerne og allerede ved denne lejlighed "planlægger" tabet af en vis mængde blod begynder at tilpasse sig for at blive involveret i arbejdet på det rigtige tidspunkt og "ikke at pumpe op" (her er hovedrollen hemostasesystemet).

Under graviditeten står blodkolagulationssystemets patologiske tilstand næsten altid alvorlige komplikationer, så man får maksimal opmærksomhed på hemostasiogramindekserne (og selvfølgelig APTTV'en). Hos gravide begynder fibrinogen at vokse og når 6,0 g / l (men mere er uacceptabelt!) Og den aktiverede partielle tromboplastintid er forkortet, hvilket tager forskellige værdier end hos kvinder, der er uden for denne tilstand.

Ifølge forskellige kilder kan APTT-normen i graviditeten variere fra 14 til 18 sekunder eller være i området fra 17 til 20 sekunder, hvilket afhænger af de referenceværdier, der anvendes af en bestemt KDL. Under alle omstændigheder er forskellen mellem normens øvre og nedre grænser ret lille.

Den lave værdi af indekset (forkortelse af APTT) indikerer tykt blod og den mulige udvikling af trombose, hvor risikoen for under graviditeten stiger stærkt i forhold til risikoen for ikke-gravide kvinder. Trombose kan forekomme på alle steder og organer, men i denne situation er det farligst, hvis det påvirker placentas kar og forårsager for tidlig frigørelse.

Der er ingen god ting om forlængelsen af ​​tiden for koagulationsdannelse (APTT - forhøjet) sammenlignet med normen. Liquefied blod truer udviklingen af ​​livmoderblødning, der bærer en fare ikke kun for barnets liv, men også for kvindens liv selv.

"Razdrai" i det hæmatostatiske system forlader altid risikoen for at udvikle det farligste spredte intravaskulære koagulationssyndrom (DIC), hvis første fase er præget af den øgede dannelse af blodpropper (hyperkoagulation), og den anden og den tredje tværtimod er præget af lav blodkoagulation, som er blevet, truer massivt blodtab.

DIC-syndrom er en dårligt kontrolleret patologisk proces, som i dag betragtes som en af ​​de vigtigste og farlige "fjender" i obstetrisk praksis.

Et hæmostasiogram er rutinemæssigt planlagt (en gang pr. Trimester), hvis kvinden ikke har nogen problemer med hendes tilstand, og lægen finder ikke en grund til at kontrollere hemostasesystemet oftere. I tilfælde hvor kvinder har haft miskram og dødsfald i historien, og den nuværende graviditet fortsætter med tydelige tegn på præeklampsi (højt blodtryk, proteinuri, ødem), eller der er fare for spontan afbrydelse (livmoder "in tone") som regel en invitation til uplanlagt undersøgelse.

Lav - kort tid, høj - langstrakt

Et lavt (eller sænket) niveau af aktiveret partiel tromboplastintid (forkortelse af koagulationstid og koagulationsdannelse) indikerer, at patientens blodpropper for hurtigt (hyperkoagulation).

Symptomer på hyperkoagulering kan observeres i patologiske processer, der dannes som følge af øget dannelse af blodpropper:

  • Trin I (og kun den første!) Dissemineret intravaskulær koagulering (DIC);
  • Tromboembolisme af forskellige lokaliseringer (hjerte, lunger, rygmarv og hjerne, nyre, osv.), Trombose (lidelser oftest i lammene, trombose af moderkirtlen under graviditeten, hvilket fører til dets frigørelse, truende fosterdød).

Et lavt APTT-resultat kan dog manifestere sig ikke kun på grund af patientens sygdom. Andre faktorer, som nogle gange kan være vanskelige at komme rundt, er at bebrejde, for eksempel at vævstromboplastin kommer ind i en prøve, når væv er skadet på venppunkturstidspunktet, så du behøver ikke "torturere" venen for meget, hvis du straks tager en blodprøve.

Et højt niveau (forlænget klumpdannelsestid) af den aktiverede partielle tromboplastintid observeres under betingelser, der forstyrrer biosyntesen af ​​faktorer og andre patologiske processer, som påvirker funktionen af ​​hæmostasesystemet. Disse omfatter:

  1. Hæmofili af alle typer: A (mangel på antihemofil globulin - FVIII), B (julfaktorens utilstrækkelighed - IX), C - mangel på faktor XI);
  2. Tilstedeværelsen af ​​faktorer hæmmer koagulationsprocesser (hæmmende hæmofili);
  3. Hageman's sygdom (defekt) (faktor XII-mangel);
  4. Von Willebrand sygdom;
  5. Trin II og fase DIC;
  6. Behandling med højmolekylære hepariner;
  7. Alvorlig skade på hepatisk parenchyma
  8. APS (antiphospholipid syndrom).

Som en lav værdi af APTT, med indblanding af tekniske fejl, kan du få et højt resultat af aktiveret partiel tromboplastintid. Dette sker, hvis mængden af ​​antikoagulant i testrøret ikke svarer til en høj hæmatokritværdi eller utilstrækkeligt blod er taget i vakuumbeholderen (et specielt testglas til engangssuger).

Ved kontrol af systemet

Coagulogram er ikke en sjælden laboratorieundersøgelse. Analyse af funktionen af ​​hæmostasesystemet er af interesse for specialister fra forskellige profiler. Da blodpropper eller blodfortynding er en almindelig "hovedpine" hos alle læge-specialister, er tests, der kontrollerer koagulationsfunktionens funktion, antikoagulations- og fibrinolysesystemer ordineret i forskellige situationer:

  • Screening af tilstanden af ​​hæmostasystemet hos individer klassificeret som endnu en sund gruppe, men modtagelige for abnormiteter på denne side;
  • Raffineret patologi af koagulationssystemet;
  • Observation af funktionen af ​​hæmokoagulationssystemet ved anvendelse af visse lægemidler under graviditet og i andre tilfælde, der kan føre til overtrædelser i dette område;
  • Beregning af dosis af højmolekylære hepariner (VMG) og kontrol af terapi med direkte antikoagulantia;
  • Diagnose af DIC;
  • Mistanke om hæmofili A (faktor VIII) eller B (faktor IX);
  • APS (antiphospholipid syndrom).

Det er klart, at aktiveret partiel tromboplastintid som blodprøve også anvendes blandt andre hæmostasiogramtest, fordi APTT er en af ​​hovedindikatorerne.

APTTV: en blodprøve der er

Under antagelse af overtrædelser af blodkoagulation er planlægningsoperationer og graviditet hos kvinder ofte ordineret aPTTV, blodprøve. Hvad det er, hvorfor denne analyse er foreskrevet, hvor vigtig det er, hvilke indikatorer svarer til normen - disse spørgsmål vil blive diskuteret i artiklen. Analysen betragtes som en effektiv metode til påvisning af lidelser relateret til blodkoagulation.

APTTV - blodprøve. Hvad er det?

I midten af ​​det 20. århundrede blev der udviklet en metode til bestemmelse af blodproppens hastighed langs en indre vej, som bestemmer den aktiverede partielle thromboplastintid (APTT). En anden, indikatorens mødenavn - aktiveret partiel tromboplastintid - APTT.

Under APTT forstår tidspunktet for dannelse af en blodpropp som et resultat af sekventiel adhærens til plasma kefalin og calciumchlorid. I stedet for kefalin brugte koalin, i stedet for - calciumchlorid - andre reagenser, der fremkalder koagulering af den interne type. Definitionen af ​​indikatoren i dag er en nøjagtig metode til diagnosticering af problemer med blodkoagulation.

Sørg for at tildele en detaljeret blodprøve for koagulogram, APTT en af ​​indikatorerne.

Årsager til høj eller lav APTT

APTT-indikatorer klassificeres som normale, øges eller formindskes.

APTTV forøget på grund af følgende patologiske tilstande eller fejl i analysens afgivelse:

  • hæmofili;
  • calcium mangel
  • akut leukæmi;
  • DIC syndrom;
  • blødning, der opstår efter fødslen
  • lupus antikoagulerende middel;
  • genetisk patologi;
  • ukorrekt forberedelse til analysen
  • tager heparin eller anden medicin.

Blandt årsagerne til lav APTT udsender:

  • inflammatoriske sygdomme;
  • trombose;
  • tromboemboli;
  • indledende DIC.

APTT-norm

Måleenheden i løbet af undersøgelsen er sekunder. Faktoren, der påvirker definitionen af ​​normen, er alder. Ofte bruger laboratorier deres egne referenceværdier, der karakteriserer normale værdier. De kan læses i hver afkodningsanalyse.

I gennemsnit tages følgende indikatorer som normer:

  • hos voksne, 24-35 sekunder;
  • hos nyfødte fra 25 til 36.

Indikatorer for premature babyer er højere end normalt fra 3 til 5 sekunder.

Antallet af APTTV i blodet på kvinder, der venter på et barn, er mulig under almindeligt accepterede normale indikatorer for voksne.

APTT over normal, hvad betyder det?

Identifikationen af ​​forhøjede parametre indikerer en overtrædelse af biosyntese af blodfaktorer og tilstedeværelsen af ​​andre patologier, der påvirker hæmostasesystemet. Overskridelse af normen betyder, at koagulationsprocessen er langsom, og der er risiko for blødning og problemer med at stoppe.

Et falskt resultat er sandsynligt, hvis blodet tages i utilstrækkelige mængder, eller mængden af ​​antikoagulanter svarer ikke til blodets volumen.

APTT under normal, hvad betyder det?

Reducerede APTT-indikatorer indikerer, at processen med koagulering og koagulationsdannelse forekommer for hurtigt. I dette tilfælde skal du tale om hyperkoagulation. Det skal dog bemærkes, at hvis der i forbindelse med blodprøveudtagning var vanskeligheder, for eksempel en medicinsk professionel ikke straks ramte venen og provokeret en skadesskade, er det bedre at udsætte analysen. I dette tilfælde er der sandsynligheden for at opnå et fejlagtigt resultat.

APTTV under graviditet

Kvinder under graviditet er foreskrevet en APTT test. Dette skyldes det faktum, at der i løbet af denne periode dannes en yderligere cirkulation af blodcirkulationen for udviklingen af ​​barnet, hormonelle baggrundsændringer begynder kroppen at tilpasse sig det mulige blodforløb under fødslen.

Normalt udføres aPETT under graviditet en gang hver tredje måned. Men i tilstedeværelse af visse betingelser eller sygdomme udpeget oftere. Disse betingelser omfatter:

  • hypertonicitet af livmoderen
  • truslen om abort
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • blodforstyrrelser
  • leversygdom;
  • autoimmune sygdomme;
  • kroniske inflammatoriske processer
  • graviditeten sluttede i abort;
  • hævelse af lemmer;
  • åreknuder
  • trykstigning.

Hvis APTT øges under graviditet, er risikoen for følgende komplikationer mulig:

  • pludselige blødninger
  • alvorligt blodtab under fødslen
  • eksfoliering af placenta
  • abort.

Lavt satser indikerer nedsat blodtilførsel til placenta, mulig ilt sultning af barnet og intrauterin vækst retardation.

Behovet for diagnose

Ofte er definitionen af ​​aPTT ordineret til diagnosticering af følgende patologier og betingelser forbundet med behandlingen:

  1. Hæmofili. I denne farlige sygdom opstår spontane eller traumamedierede blødninger i de indre organer og muskler.
  2. Trombose eller genetisk disponering over for det. Klumper dannes i blodkarrene, der forstyrrer fri blodgennemstrømning.
  3. Svær blødning eller blå mærker, der opstår uden åbenlys traumatisk stimulus.
  4. Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC), som er baseret på overdreven stimulering af blodkoagulering.
  5. Behandling af hjerte-kar-sygdomme.
  6. Sporing af igangværende heparinbehandling for at reducere koagulering.
  7. Bestemmelse af manglen på nogle koagulationsfaktorer underliggende sygdomme præget af blødning.
  8. Planlægning af en operation - for at forhindre stort blodtab.
  9. Postoperativ tilstand.
  10. Graviditet, infertilitet, tilfælde af for tidlig spontan arbejdskraft.
  11. Sygdomme forbundet med lavt eller højt proteinindhold af fibrinogen, som under påvirkning af enzymer bliver grundlaget for en blodpropp. Et overskud af fibrin fører til forekomsten af ​​blodpropper i karrene, manglen på - at bløde.
  12. Leversygdom. Denne krop er involveret i produktion af fibrin.
  13. Ved kronisk glomerulonefritis forstyrres blodfiltreringen, dannelsen af ​​blodpropper forstyrrer denne proces.

Hvad er formålet med undersøgelsen

APTT-testen udføres for at vurdere tilstanden af ​​det hæmatostatiske system for at identificere manglen eller overskuddet af blodfaktorer, dvs. proteiner involveret i koaguleringsprocessen.

Sådan passerer du

Nøglehenstillinger om, hvordan man forbereder og viderefører APTT-analysen:

  1. Blod gives på tom mave.
  2. En dag før levering afslag fra fed mad, rygning, alkohol.
  3. Pre-stop tager ordineret medicin, der kan påvirke koagulering.
  4. Afstå fra fysisk anstrengelse.
  5. Før proceduren og under proceduren forsøge at være rolig.
  6. Kvinder donerer blod uden for menstruationsfasen.

Funktioner af APTT-metoden

Grundlaget for APTT-bestemmelsesmetoden er efterligning af blodkoagulationsprocessen. Proceduren omfatter følgende handlinger:

  1. Blodet er trukket fra en vene ind i et rør indeholdende natriumcitrat, som neutraliserer koagulationsprocessen.
  2. Coalin, kefalin eller et andet reagens, som aktiverer den indre koagulationsvej, tilsættes.
  3. Derefter tilsættes genopretningshemostasen calciumchlorid.
  4. Klotdannelsens tid bestemmes.

APTT blodtest: transkript

Dekryptering af resultater opnået under analysen af ​​resultaterne af AMCS læses af læger med de nødvendige kvalifikationer. Ud over analysen vurderer lægen også andre indikatorer, der hjælper med at foretage den korrekte diagnose.

Indikatorer opnået under analysen:

  1. Stollingstiden definerer perioden fra det øjeblik, hvor blodet begyndte at dryppe fra et sår eller punktering til det øjeblik, hvor det blev til en blodprop. Normen for intervallet for venet blod anses for at være op til 10 minutter.
  2. Prothrombin indekset er forholdet mellem koagulabilitetstiden for en sund persons blod til resultaterne af en analyse, som en person passerer.
  3. Fibrinogenkoncentration.

APTTV satser afhænger af forskellige faktorer. For eksempel har en kvinde, der forventer et barn, en afvigelse fra normen. Hvor mange fibrinogen hos gravide kvinder, hvilken koagulationstid, lægen vil fortælle.

Så ved diagnosticering af sygdomme ordinerer lægen en APTTV blodprøve. Den kendsgerning, at dette er en vigtig metode til at bestemme karakteristika ved koagulationsprocessen, gør testen nødvendig ved planlægning, under graviditet og også i påvisning af risici for menneskers sundhed.