Blodpladeaggregering med ADP, blod

Blodpladeaggregering med ADP er en diagnostisk test, der vurderer aktiveret blodpladeklumpning (aggregering) reaktion ved anvendelse af en speciel aggregationsinducer, adenosindiphosphat (ADP). Analysen udføres ved hjælp af et præcist instrument - et aggregometer, som registrerer aflæsninger i en kontinuerlig tilstand og viser dem i form af en buet linje (aggregogram). Fortolkningen af ​​testen er baseret på en analyse af aggregeringens art (en- eller tobølge, komplet eller ufuldstændig, reversibel eller irreversibel) samt nogle andre indikatorer.

Blodplader er blodlegemer, der er ansvarlige for koagulering. Betingelser forbundet med et fald i blodpladeaggregering (adhæsion) indbefatter arvelig og erhvervet dysfunktion af celler. Trombocytaggregationsassays udføres for at identificere og diagnosticere trombocytdysfunktion hos patienter med overdreven blødning. Ofte udføres denne test i forbindelse med andre studier af blodkoagulation. Den mest almindelige arvelige sygdom, der er karakteriseret ved trombocytdysfunktion, er von Willebrand-sygdom. Reduktion af syntesen eller nedsat funktion af Willebrands blodkoagulationsfaktor fører til en reduktion af koagulabiliteten og forhøjet blodtab under blødningen. Analysen af ​​blodpladeaggregering ses også i tilfælde af abort, infertilitet, mislykkede IVF forsøg.

Derudover er vurderingen af ​​blodpladeaggregering nyttig ved behandlingen af ​​blodpladermedikamenter. Lave doser af aspirin er ordineret for at forhindre trombusdannelse hos patienter, der lider af aterosklerose og sygdomme i hjerte-kar-systemet. Analyse af blodpladeaggregering giver dig mulighed for at forudsige kroppens respons på antiplatelet-lægemidler. Nogle andre lægemidler kan påvirke blodpladeaggregering, herunder antibiotika, antihistaminer, clopidogrel, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, theophyllin, ticlopidin, tricykliske antidepressiva.

Denne analyse gør det muligt at evaluere blodpladernes funktion ved at undersøge deres aggregering under påvirkning af en aggregeringsinducer. Analysen hjælper med at diagnosticere sygdomme i blodkoagulationssystemet.

fremgangsmåde

Referenceværdier - Norm
(Blodpladeaggregering med ADP, blod)

Oplysninger om indikatorernes referenceværdier samt sammensætningen af ​​indikatorerne i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet!

Nr. 4053AK, blodpladeaggregation (blodpladeaggregation)

• Blodpladeaggregering med ADP (5,0 μmol / ml).
• Blodpladeaggregering med ADP (0,5 μmol / ml).
• Trombocytaggregation med adrenalin.
• Blodpladeaggregering med collagen.

• hæmoragiske lidelser;
• forlængede undersøgelser inden operationen under højrisiko graviditet;
• at vurdere den resterende reaktivitet eller resistens af blodplader ved anvendelse af blodpladermedikamenter (til forskningsformål).

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Undersøgelse af blodpladeaggregering

Øget aggregering - en markør for hyperagreationssyndrom og trombofili. Den mest anvendte turbidimetriske metode er Born, baseret på registrering af ændringer i lysoverførsel af blodplade-rige plasma og metoden til undersøgelse af blodpladeaggregering baseret på analysen af ​​lysoverførselsfluktuationer forårsaget af tilfældige ændringer i antallet af partikler i den optiske kanal.

Materiale til forskning. Citrat blodplade rige plasma

Forskningsmetoden bestemmes af arbejdets rækkefølge på en bestemt type aggregometer.

Som inducere er de mest anvendte løsninger ADP, ristocetin, collagen, adrenalin, arachidonsyre. Opløsninger af thrombin, serotonin, etc. kan også anvendes.

Trombocytaggregation med ADP

Eksponering for små doser af ADP (normalt 1 * 10-7 mol) fører til dannelsen af ​​en dobbeltbølgeaggregering. Den første fase (primærbølge) afhænger af den tilsatte exogene ADP, og den anden fase (sekundær aggregeringsbølge) opstår som følge af reaktionen af ​​frigivelse af sine egne agonister indeholdt i blodpladegranulerne. Store doser af ADP (normalt 1 * 10 -5 mol) fører til sammenlægningen af ​​den første og anden aggregeringsbølger.

Ved analyse af aggregatogrammer tages der hensyn til aggregatets generelle karakter (enkeltbølge, tobølge, fuldstændig, ufuldstændig, reversibel, irreversibel) og aggregeringshastigheden. Udseendet af tobølgeaggregation under stimulering af ADP i koncentrationer, som normalt forårsager reversibel aggregering (sædvanligvis 1-5 μmol) indikerer en stigning i blodpladefølsomhed og udviklingen af ​​ufuldstændig (og ofte reversibel) enkeltbølgeaggregering under stimulering af ADP i koncentrationer på 10 μm eller mere - ved krænkelse af reaktionen af ​​frigivelse af blodplade.

Trombocytaggregation med ristocetin

Definitionen af ​​blodpladeaggregering med ristocetin i plasma anvendes til at kvantificere von Willebrand-faktor. Metoden er baseret på evnen af ​​ristocetin til at stimulere in vitro von Willebrand faktor interaktion med blodplade glycoprotein Ib. I de fleste tilfælde af Willebrand-sygdom er der en krænkelse af ristocetin-aggregering under et normalt respons på virkningerne af ADP, kollagen og adrenalin. Overtrædelse af ristocetinaggregation er også påvist i Bernard-Soulier-sygdommen. Til differentiering anvendes en test med tilsætning af normalt plasma: i von Willebrands sygdom normaliserer ristocetinaggregationen efter tilsætning af normalt plasma, mens det ikke forekommer i Bernard-Soulier syndrom. Ristocetin-induceret blodpladeagglutination reduceres i de fleste tilfælde af von Willebrand-sygdom, bortset fra type IIB.

Blodpladeaggregering med collagen

Blodpladeaggregering med collagen har en ret udtalt latent fase, hvorved phospholipase C aktiveres. Afhængig af koncentrationen af ​​det anvendte reagens kan varigheden af ​​denne fase være 5-7 minutter. Efter afslutningen af ​​denne periode forekommer processerne i blodpladerne, hvilket fører til dannelsen af ​​sekundære mediatorer, hvilket resulterer i udskillelsen af ​​blodpladegranulater og syntesen af ​​thromboxan A2, hvilket ledsages af en kraftig stigning i interplatelet-interaktionen.

I laboratorie- og klinisk praksis anvendes kollagen oftest i en slutkoncentration på 50 μg / ml. Kollagener fra forskellige virksomheder kan dog have forskellige aktiviteter, som skal overvejes, når de anvendes.

Trombocytaggregation med adrenalin

Adrenalin i kontakt med blodplader interagerer med α-2-adrenerge receptorer, hvilket forårsager inhibering af adenylatcyklase. Det er muligt, at den mekanisme, der ligger til grund for realiseringen af ​​adrenalinens virkning og udviklingen af ​​den første aggregeringsbølge, ikke afhænger af dannelsen af ​​thromboxan A2, reaktionen af ​​frigivelse eller syntese af blodpladeaggregeringsfaktor, men er forbundet med adrenalinens evne til direkte at ændre permeabiliteten af ​​cellemembranen til calciumioner. Den anden bølgeaggregering sker som følge af reaktionen af ​​frigivelse og produktion af thromboxan A2.

Trombocytaggregation med arachidonsyre

Arachidonsyre er en naturlig agonist af aggregering, og dens virkning medieres af virkningerne af prostaglandinerne G2 og H2, thromboxan A2 og indbefatter aktiveringen af ​​både phospholipase C og den efterfølgende dannelse af sekundære mediatorer, mobiliseringen af ​​intracellulært calcium og udvidelsen af ​​celleaktivering og phospholipase A2, hvilket direkte fører til frigivelse af endogen arachidonsyre. Trombocytaggregation med arachidonsyre forekommer ret hurtigt, så kurven der karakteriserer denne proces, har ofte den samme bølgelængde.

Til induktion af blodpladeaggregering anvendes arachidonsyre i koncentrationer på 10-3 -10-4 mol. Ved arbejde med arachidonsyre skal det bemærkes, at dette stof oxiderer meget hurtigt i luften.

Arachidonsyreaggregationstest anbefales i tilfælde af brug af lægemidler, som påvirker aggregeringsreaktionen (for eksempel acetylsalicylsyre, penicillin, indomethacin, delagil, diuretika), som skal tages i betragtning ved evaluering af forskningsresultater.

OM MULIGE KONTRAINDIKATIONER ER DET NØDvendigt at konsultere med specialisten

Copyright FBUN Centrale Forskningsinstitut for Epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Trombocytaggregation i blodkoagulation

Blodplader er små blodlegemer, hvis vigtigste funktion er at beskytte kroppen mod intern og ekstern blødning. Blod stopper på grund af muligheden for at lime blodlegemer og udseendet af blodpropper i karrene. Dette kaldes blodpladeaggregering. Celler limet til hinanden klamrer sig til blodkarvæggen. Andre blodelementer bygger op på dem, og alt dette fører til dannelsen af ​​en stor trombose, som helt lukker blodstrømmen ind i karret, og blødningen stopper. Menneskelivet afhænger af hastigheden af ​​denne tilsyneladende enkle operation.

Blodplader og blodpropper

Blodpladeaggregering i menneskekroppen forekommer kun efter behov. Men der er patologiske tilfælde, hvor den uautoriserede proces med at klæbe dem kan skade kroppen og endda føre til døden. Vi taler om dannelsen af ​​blodpropper, som kan forårsage utilstrækkelig ernæring af vitale indre organer under udviklingen af ​​sådanne alvorlige sygdomme og lidelser i kroppen, såsom hæmoragisk slagtilfælde, tromboflebitis, trombose i hovedårene, myokardieinfarkt.

Trombusdannelsesproces

Derfor er det vigtigt, at blodpladeaggregeringen i blodet ikke overskrides. Dette er især vigtigt for mennesker med arvelig disposition for dannelsen af ​​blodpropper eller i nærvær af alvorlige sygdomme.

norm

For at bestemme trombocytaggregationshastigheden udføres en fuldstændig blodtælling. I dette tilfælde skal du donere blod fra en vene. På tidspunktet for dets indsamling modtager blodplader ikke signaler fra kroppen om behovet for at stoppe blødningen. In vitro - dette er navnet på processen med at undersøge blodpladeaggregering. Navnet er latin, og i oversættelse betyder "på glas". De forhold, hvor analysen udføres i laboratorier, forsøger at bringe så tæt som muligt på virkeligheden af ​​menneskets arbejde.

For at teste blodpladernes evne til at starte dannelsen af ​​en blodpropp i tid og kun når det er nødvendigt, skal du bruge stoffer, der er til stede i kroppen, dvs. ikke fremmed for blodplader - adrenalin, ristotsetin, collagen. I dette tilfælde er alle disse stoffer og hormoner i den menneskelige krop inducerende, der udløser de blodcelleprocesser, der er nødvendige for laboratorieundersøgelser. At bestemme blodpladens og patologins hastighed ved hjælp af lysdensiteten af ​​blodplasma. Graden af ​​adhæsion af blodplader beregnes i testens første minut.

Resultatet af analysen afhænger af blodsubstansen, som var en inducer. For eksempel i tilfælde af adrenalin bør blodpladernes hastighed være i området 35-92,5 procent.

Hvis blodpropper under graviditeten og ikke kun med adrenalin reduceres, er der en bestemt patologisk proces i kroppen, der skal diagnosticeres.

For ADP (adenosindiphosphat) anses en normal indikator for at være en rækkevidde på 30,7 - 77,7 procent. For kollagen er det normale område 46,4 - 93,1 procent.

uddannelse

Hvis det er forkert at forberede sig på en blodprøve, vil dens effektivitet være et stort spørgsmål:

• 7-10 dage før bloddonation, udelukker brugen af ​​lægemidler af aspirintype samt antidepressiva. Hvis det er umuligt at stoppe med at tage dem, er det nødvendigt at underrette laboratoriemedarbejderen om dette.
• Der skal være mindst 12 timer mellem bloddonationen og det sidste måltid. Fede fødevarer bør fjernes fra kosten endnu tidligere, da det giver en stor fejlmargin i præstationen.
• På en dag - to før analysen for at udelukke at spille sport, ikke at løfte vægte.
• I 24-48 timer i fødevaren bør ikke være hvidløg, er det forbudt at drikke kaffe og alkoholholdige drikkevarer. Rygning er udelukket.
• I tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen udsættes testen indtil fuld genopretning.

tid

At aflevere en test til bestemmelse af blodkoagulationsforstyrrelser er obligatorisk for patienter, der er ordineret medicin, der ikke giver blod til blodpropper. En blodpladeaggregeringsassay udføres for at diagnosticere den krævede dosering.

udskrift

Undersøgelsen af ​​blodpladeaggregering udføres ved samtidig anvendelse af tre induktorer til identificering af hovedfaktoren, som aktiverer blodcelleadhæsionsprocessen. Diagnosen har en afvigelse fra normen. Hvad betyder dette, hvis trombocytaggregation med adf er forhøjet? Adenosindiphosphat påvirker blodpladernes adfærd og starten af ​​processen med deres limning.

Fald i blodpladeaggregering i blodet kan observeres ved korrekt valgt behandling af lægemidler eller tilstedeværelsen i sygdommens krop, der kaldes generaliseret thrombocytopati.

Etiologi af thrombocytopati

Dette sæt af sygdomme har en arvelig og erhvervet natur af udseende. Ifølge medicinsk statistik har omkring 10% af hele befolkningen på planeten denne patologi. Hovedkarakteristika for thrombocytopati er en funktionel forstyrrelse af blodceller i processen med ophobning af visse blodstoffer.

Faktisk er det umuligheden af ​​blod til at størkne på grund af manglen på en dannet blodpropp, der forårsager ydre og omfattende internblødning.

De første tegn på den patologiske proces begynder at manifestere sig i barndommen og har et klinisk billede af ikke-helbredende sår, stort ødem på stedet for lette blå mærker. Hos piger er tilstedeværelsen af ​​trombocytopati udtrykt i langvarig og rigelig menstruation. Resultatet af patologi er udviklingen af ​​anæmi.

De første tegn på blod ikke-sammenbrud manifesteres i barndommen

Inaktivitet af blodceller til dannelse af blodpropper kan skyldes en alvorlig virus- eller infektionssygdom såvel som under påvirkning af regelmæssigt indtag af visse lægemidler.

Sekundær trombocytopati

Årsagerne til thrombocytopati er leukæmi, perniciøs anæmi, myelomudvikling. Det ses også ved nyreinsufficiens, endokrine systemfejl.

Andre årsager til sekundær trombocytopati:

• Åreforkalkning.
• Hypertension.
• Hjerteanfald.
• Dannelsen af ​​blodpropper i arterierne i bughulen.
• Slagtilfælde.
• Diabetes.

Blodplade adfærd under graviditet

I graviditeten kan blodcellerne være væsentligt forskellige fra normen. Manifestation - permanent mindre blødning, dannelse af blå mærker. Medicinsk personale, der skal tage imod, skal advares om den mulige risiko for blødning.

Øget blodpladeaggregering under graviditeten ses hovedsageligt i første trimester og er forårsaget af toksik, hvor kroppen taber en stor mængde væske.

Hvis satsen overstiger normen, er der risiko for uønskede blodpropper. Resultatet - komplikationer under graviditet op til spontan abort.

En moderat stigning i aggregeringsniveauet hos en gravid kvinde er normalt, og skyldes behovet for at fodre moderkagen med blod. Normale indikatorer anses for at være fra 30 til 60 procent af induktorer.

En blodprøve er nødvendig for at bestemme graden af ​​blodpladeaggregering under graviditet:

• Med hyppige graviditeter, men manglende evne til at bære fosteret.
• Med terapeutiske behandlinger for infertilitet.
• Inden du begynder at tage præventionsmidler, og efter færdiggørelsen.
• Som en af ​​de foranstaltninger til at diagnosticere tilstanden af ​​kroppen under graviditetsplanlægning.

Tidlig analyse af blodpladeaggregering under graviditet tillader os at forudsige udviklingen af ​​mulige komplikationer og ordinere forebyggende foranstaltninger.

Blodpladeaggregering in vitro

Passeret i dag på hovedindikatorerne for hæmostase, se hvem der forstår, tak. Nogle gav pigerhemostasen i invitro, de har en blodpladeaggregeringshastighed på 14-18, er dette i sekunder eller hvad? Prothrombin - 12 sek. norm 9-13 Prothrombin (ifølge Kvik) - 95% norm 78 - 142 MNO - 1.08 APTTV - 30 sek. norm 25 - 37 Fibrinogen - 3,1 g / l norm 2,0 - 4,0 Prothrombinindeks - 92% norm 80 - 120 Indu. blodpladeaggregering.

Godmorgen. Hvis nogen ved, bedes du fortælle mig adressen til laboratoriet (INVITRO er ikke nødvendigt). Det er nødvendigt at bestå blodprøver, og det er en skam alt på ét sted (jeg kender ikke nogen laboratorier, da alle prøver i protokoller kun blev givet i klinikker). 1. Komplet blodtal (+ blodplader) 2. Coagulogram 3. Plataminaggregering. 4. Fibrinsmetiliserende faktoraktivitet 5. Homozestein (dets niveauer) 6. Bestemmelse af niveauet af protein C og S 7. IgM 7.1 Antistoffer mod phospholipider Test 7 og 7.1. gør ikke alt lab tak på forhånd

Piger, jeg har brug for din hjælp! Lægen sagde at blive en analyse af "blodpladeaggregering med induktorer", men jeg bor i en by, hvor ingen laboratorium gør denne indikator. Jeg bestod det før, da jeg gik til Moskva i laboratoriet for Center for Immunologi og Reproduktion, men nu har jeg ikke mulighed for at gå 300 km og bare passere blodet på det. Fortæl mig, kan nogen vide, om der er en lignende analyse i andre laboratorier? Jeg er interesseret i Citilab, Gemotest, Invitro. Jeg søgte alt der, jeg fandt ikke noget! Måske har denne analyse.

Når graviditet ikke forekommer.

Når graviditet ikke forekommer. Piger, jeg brugte engang meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgning efter oplysninger snuble over brugbar information (dette er et forum, er der ingen tid til at redigere, så spring over forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Når graviditet ikke forekommer. Piger, jeg brugte engang meget tid på at studere problemet med min mangel på graviditet. I søgning efter oplysninger snuble over brugbar information (dette er et forum, er der ingen tid til at redigere, så spring over forbi den ekstra info). Måske kommer nogen til at være praktisk, som det var nyttigt for mig :) Selv om oplysningerne har været mere end 9 år gamle, har medicin udviklet sig i mange aspekter, men det grundlæggende er forblevet det samme. Forfatter: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Til at begynde med vil jeg gerne indsætte et billede med et billede af, hvordan befrugtningen opstår. det hvor det kommer fra og hvor det går.

Forberedelse af protokollen Uundgåeligt begynder vi at forberede protokollen om 2-3 måneder.

TIPS TIL BEGINNERE

Normalt begynder vi at forberede protokollen om 2-3 måneder. 1. Vi drikker vitaminer til gravide kvinder med folsyre: Elevit, Feimbion (for dem, der har mangel på folsyreabsorption ved tests for risikoen for abort og forhøjet homocystein), Angiovit. 2. Forbedre blodets sammensætning og blodtilførsel til organerne: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Vi forbedrer æggestokkens arbejde, reducerer FSH, forbedrer embryonernes kvalitet: - Hele homeopati skud i henhold til ordningen: Ovarium kompositum, Ubiquinon compositum, Coenzyme compositum - hver dag, der starter fra 4DC til 1 injektion, så en dagpause, det er alt sammen.

Piger! Hvor er den bedste måde at udføre PPM og blodpladeaggregering på? På stedet fandt invitro dem ikke. Og de giver op som - på en tom mave?

Piger, hej alle sammen! Jeg har 24-25 ugers graviditet. Passerede hemostase. Det forøgede fibrinogen 6.2 kom fra invitro. D-dimer er normal. Prothrombin (ifølge Kvik) 102% (norm 78 - 142) INR 1,01 APTT 25,0 * s normal 25,4 - 36,9 Fibrinogen 6.2 * normal g / l 2,0 - 4,0 Trombintid 10,7 sek 10,3 - 16,6 D-dimer 262 * ng / ml

Selvfølgelig er jeg ikke læge, men som de siger, har jeg bestået denne skole på mig selv og nu vil jeg dele med dem, der lider af svigt i at opfatte et barn, graviditet eller bare bekymre sig og vil have alt til at gå godt og smidigt. Denne ordning blev tilbudt mig af en læge fra centrum til kulaks, hun hjalp også med at blive gravid og holde barnet denne gang. Læge i medicinsk videnskab, professor, læge af højeste kategori. Institut for Gravitational Blood Surgery, FGU "Videnskabeligt Center for Obstetrik, Gynækologi og Perinatologi opkaldt efter Akademiker VI Kulakov". V.

Trombocytaggregationsundersøgelse

Trombocytaggregation: Hvad er det, dekodningsanalyse, norm

Den fysiologiske proces med adhæsion af blodceller, som er blodpladerceller, der fastgør dem til væggene i blodkarrene, er en aggregering af blodplader.

Denne mekanisme er nødvendig for dannelsen af ​​en blodprop - en blodprop, som forhindrer massivt blodtab.

Begrebet blodpladeaggregering

Blodplader, eller som de kaldes - blodplader, er en vigtig del af blodgennemstrømningen.

Det er disse celler, der reducerer blødningsintensiteten i tilfælde af skader på fartøjet og fremskynder helingen af ​​beskadigede områder.

Mekanismen for deres handling er enkel: Når perforeringen af ​​vaskulærvægge og udseendet af lumen udgør blodpladerne en trombose, som lukker den eksisterende skade på vaskulærvæggen.

Dette stopper blødning fra lumen, reducerer skaden på tilstødende fartøjer, reducerer tiden for perforeringsstramning.

Blodplader dannes i det røde knoglemarv fra megakaryocytter. Processen med deres udseende i kroppen reguleres af hormonet thrombopoetin, som producerer sådanne indre organer som nyrer og lever samt kroppens skeletmuskler.

Jo flere blodplader i blodet desto stærkere processen med deres aggregering, men udtalte øgede antal celler fører til, at adhæsionen af ​​blodplader bliver for aktiv.

En sådan tilstand kan tilskrives den patologiske for kroppen, da øget blodkoagulering kan føre til alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Blokerer et blodkar med blodpropper kan true med et slagtilfælde og et hjerteanfald.

Et reduceret niveau af blodpladeaggregering står over for alvorlig blødning, selv med mindre skader.

Når adhæsionshastigheden har tendens til at være kritisk lav, kan spontan indre blødning associeret med skrøbelighed i de vaskulære vægge åbne.

Særlig opmærksomhed på aggregeringsprocesserne i blodet bør gives til kvinder under graviditeten.

Lavt niveau af blodpladeaggregering er farligt, hvis livmoderblødning opstår under fødslen eller i postpartumperioden.

Øget blodpladeaggregering er ikke mindre farlig: øget trombose er årsag til miskarrierer i graviditetens første trimester og forsinkelser i fostrets udvikling i anden og tredje.

Medicinske fagfolk anbefaler at tænke over graden af ​​blodpladeaggregering i graviditetsplanlægningsfasen.

En blodprøve for blodpladeaggregering hjælper med at finde ud af, om blodcellerne i blodet ikke er krænket, og lægerne vil tilbyde den rette behandling.

Det er lettere at klare den forøgede eller nedsatte adhæsion af blodplader før graviditetens begyndelse, da der ikke er nogen begrænsninger for lægemiddelbehandling, der er ordineret til en kvinde.

For at sikre, at trombocytaggregationen var i orden, skal du ikke kun planlægge at blive gravid, men enhver, der bekymrer sig om deres helbred.

Enhver afvigelse fra de normale aggregeringsindikatorer kan i høj grad skade kroppen.

Forhøjet eller reduceret trombocytadhæsion kan ikke manifestere sig eksternt, men konsekvenserne af sådanne forhold er meget alvorlige.

Kliniske forsøg med blodpladeaggregering

Der er flere metoder til bestemmelse af niveauet af blodpladeaggregering i blodet. De vigtigste er spontane og inducerede laboratoriediagnostik.

Den spontane teknik er bestemmelsen af ​​niveauet af blodkoagulation uden at tilføje kemiske stoffer til biologisk materiale, der er inducerende i agglutineringsprocessen, det vil sige dannelsen af ​​blodpropper.

For at udføre denne form for laboratorieprøve placeres patientens blod, der er opnået ved at tage materialet, simpelthen i et testrør af en diagnostisk enhed, der opretholder en konstant temperatur.

Under betingelser tæt på kroppstemperaturen (37 ° C) forekommer den naturlige blodpropdannelsesproces, dvs. koagulering, under påvirkning af ydre tilstande, for eksempel ved kontakt med luft, i det resulterende blodprodukt.

At beregne niveauet af agglutination ved hjælp af fotometri.

Induceret blodpladeaggregering er en teknik, der sigter mod at fastslå niveauet for adhæsion af blodplader.

I en laboratorieundersøgelse tilsættes reagenser med en sammensætning svarende til cellerne, der udløser blodproppens proces, til det blod, der er opsamlet til analysen.

Denne mekanisme er vedhæftning af blodplader eller deres agglutination. De stoffer, der udløser den beskyttende reaktion af blodplader er adenosindiphosphat (ADP), collagen, ristomycin, serotonin, adrenalin, arachidonsyre.

Alle disse induktorer af agglutineringsprocessen er til stede i vaskulære vægge og starter processen med vedhæftning inde i kroppen.

En sådan undersøgelse hjælper med at bestemme, hvorvidt graden af ​​blodpladeaggregering ikke krænkes, samt at identificere de patologiske tilstande af blodet og kardiovaskulærsystemet.

Niveauet af agglutination bestemmes ved fotometri: Lysbølger overføres to gange gennem blodplasmaet - før og efter påføringen af ​​induktionsstoffer.

Forberedelse til analyse og afkodning

Blodprøvetagning til laboratoriediagnose er lavet af en vene. For at analysen skal være korrekt og objektiv skal patienten følge nogle retningslinjer for forberedelse til indsamling af biologisk materiale.

Kun efter nedenstående regler garanteres et kvalitetsanalyseresultat.

Manglende overholdelse af anbefalingerne vil føre til tilstedeværelse i blodet af stoffer, som kan fordreje resultaterne af diagnosen.

For det første bør du følge en særlig diæt i flere dage før analysen. Færdigheden af ​​kosten i hvert tilfælde forklarer den behandlende læge, foreskrevet en retning for forskning.

For det andet, dagen før klinisk diagnose, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​koffeinholdige produkter, alkoholholdige drikkevarer, hvidløg og nikotin, da de har immunstimulerende egenskaber og derfor kan påvirke resultatet af analysen.

Og for det tredje, 8 timer før blodprøveudtagning, anbefales det at udelukke fødevarer med højt fedtindhold fra kosten, ikke at tage medicin.

Hvis du tager medicin, er det nødvendigt for livsstøtte, så skal du diskutere det med din læge på forhånd for mulig justering af de opnåede resultater af laboratorieundersøgelser.

Dekryptering af analysen er ret simpel, da et klinisk studie viser niveauet af blodpladeaggregering i procent.

Afhængigt af det stof, der bruges til at starte agglutineringsprocessen, varierer frekvensen. Blodpladeaggregering med ADP antyder, at niveauet af koagulering vil ligge i området fra 30,7 til 77,7%.

Som et resultat af analysen med kollagen bør adhæsion være fra 46,4 til 93,1%. Reaktionen med ristomycin bør normalt give indikatorer fra 30,0 til 60,0%.

Blodpladeaggregering med adrenalin med et normalt indhold af blodplader i blodet inden for grænserne på 35,0 til 92,5%.

Overskud af normale agglutinationsindeks kaldes blodpladehyperaggregation, og lavere niveau kaldes hypoaggregation.

Øget niveau af aggregering

Blodplade hyperaggregation, som hypoaggregation, henviser til de patologiske forhold i den menneskelige krop.

Når det normale niveau af agglutination overskrides, dannes blodpropper i en for stor mængde. Blodet bliver viskøst, transporteres langsomt af blodbanen, koagulerer hurtigt.

Øget koagulabilitet er som regel karakteristisk for mennesker i modne alder, men i øjeblikket er også blodpladed hyperaggregation og børn underlagt.

Overtrædelse af agglutinationsprocessen i et barn er en alvorlig lidelse, som kræver konstant overvågning.

Sygdomme forbundet med blodplade hyperaggregation indbefatter diabetes mellitus, hypertension, nyrekræft og mave, leukæmi, aterosklerotiske formationer i karrene, trombocytopati.

Til gengæld er den hypertrofierede proces med dannelse af thrombus i en forsømt tilstand fyldt med sådanne konsekvenser som slagtilfælde, hjerteanfald og trombose.

Terapeutisk behandling af blodpladehyperaggregation omfatter medicin og en særlig kost.

Udnævnelse af visse lægemidler kan ikke udføres uafhængigt. Enhver medicin bør kun tages efter høring af en specialist.

Førstehjælp til forhøjet blodkoagulation tager Aspirin. Lægemidlet har tendens til at tynde blodet og lette processen med dets passage gennem karrene.

Aspirin forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Derudover indebærer lægemiddelterapi til blodpladehyperaggregation brugen af ​​antikoagulantia, som forhindrer processen med hurtig agglutination, lægemidler, der udvider kar, smertestillende midler.

Ændringen i kost begynder med en stigning i væskeindtag. Vandbalance i kroppen bidrager til den naturlige fortynding af blod.

Mængden af ​​væske forbruges om dagen, bør stræbe efter at være to liter eller mere. Det skal være almindeligt drikkevand uden tilsætningsstoffer. Te, kaffe og andre drikkevarer tages ikke i betragtning i vandbalancen.

Fisk og skaldyr, citrusfrugter, hvidløg og grøntsager, grøntsager, ingefær indføres i kosten. Ekskluder fra menuen boghvede, granatæble og sort chokeberry.

Lav blodplade koagulering

Blodpladehypoaggregation, hvor omvendt dannelsen af ​​blodpropper er vanskelig, kan føre til alvorlig blødning.

Et reduceret niveau af agglutination kan enten erhverves som følge af sygdomme eller arvelige.

Sygdomme præget af dårlig blodkoagulation omfatter leukæmi, nyresvigt, skjoldbruskkirtelfunktion, anæmi.

Derudover kan blodpladehypoaggregation udløses af smitsomme og virale sygdomme, visse lægemidler, kemoterapi.

Den vigtigste metode til behandling af dårlig koagulering anses for at være en kost, der omfatter boghvede, fisk, rødt kød, oksekød, oste, æg og forskellige grønne.

Læger anbefaler at udelukke fra kosten citrusfrugter, ingefær rod, hvidløg.

For at forhindre blodpladehypoaggregation anbefales det at opgive stoffer, der fremmer øget agglutination, især Aspirin, Troxevasin, Paracetamol, Ibuprofen, Eufillin og en række antidepressiva.

Behandling af alvorlige tilfælde af blodpladehypoaggregering, når koagulationsniveauet har et kritisk lavt niveau, tages der lægehjælp på et hospital i en medicinsk institution.

Patienterne ordineres oral medicin (Emosinta, Ditsinona, Tranexamic acid), intravenøs injektion af 5% aminocaproic acid, intramuskulære injektioner af adenosintrifosfat.

Massiv blødning, der ikke kan stoppes på grund af dårlig koagulering, stoppes ved hjælp af en transfusion af donorplatmassens masse.

Tidlig påvisning af abnormiteter ved blodpladeaggregering hjælper med at undgå alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Korrekt ordineret terapi hjælper med at genoprette niveauet af blodpropper og forebygge yderligere udvikling af patologiske tilstande.

Hvad er blodpladeaggregering?

Blodpladeaggregering er processen med at klæbe de præsenterede blodlegemer til hinanden såvel som deres vedhæftning til de vaskulære vægge. Aggregation i dets essens er den indledende fase af dannelsen af ​​en blodprop, der forhindrer blodtab.

Hvad er blodplader?

Blodplader er formet blodceller, der bidrager til normaliseringen af ​​blodproppens proces. Det sker som følger. I tilfælde af krænkelse af de vaskulære vægters integritet modtager blodpladerne gennem kæden af ​​biokemiske reaktioner et bestemt signal, samles i stedet for et gennembrud og sammenlimes, sikrer blokeringsprocessen. Sådan foregår aggregeringsprocessen.

En alt for intensiv aggregeringsproces er imidlertid patologisk. Blodplade hyperaggregation fører til øget trombose, hvilket i høj grad øger risikoen for at udvikle sygdomme som slagtilfælde og hjerteinfarkt.

Lav aggregering er ikke mindre farlig og bærer en potentiel trussel ikke kun for helbredet, men også for patientens liv. Utilstrækkelig adhæsion af blodplader fører til dannelse af en sygdom, såsom trombocytopeni (nedsat blodkoagulering). Samtidig er sandsynligheden for intern og ekstern blødning høj, hvilket ikke kun bidrager til udviklingen af ​​alvorlige former for anæmi, men kan også medføre dødelig udgang.

Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge blodpladetal i blodet samt deres evne til at aggregere.

Særligt vigtigt er aggregeringen af ​​blodplader under graviditeten. Faktum er, at overtrædelser af denne proces kan føre til en række ret alvorlige konsekvenser. Hypoaggregation (nedsat trombocytaggregation) kan fremkalde livmoderblødning under arbejdsprocessen eller efter fødselsperioden. Overdreven aktiv aggregering er også farlig for den forventede mor og hendes baby, fordi det kan føre til dannelse af blodpropper, hvilket er en af ​​de mest almindelige årsager til aborter og spontan abort i tidlig graviditet.

For at undgå sådanne negative virkninger og reducere risikoen til et minimum anbefaler eksperter at foretage en undersøgelse af blodpladens niveau og identificere deres evne til at regenerere selv før befrugtning, når de planlægger graviditet.

Forskning til kontrol af aggregering

Laboratorieundersøgelser af blodplader udføres ved hjælp af en diagnostisk teknik, som kaldes induceret aggregering. For at udføre denne procedure tilsættes specifikke stoffer til det venøse blod, der er opsamlet fra patienten, hvis kemiske sammensætning ligner cellerne i den menneskelige krop, hvilket bidrager til tromboseprocesserne, hvilket resulterer i agglomerering af blodplade. Som inducere bruger normalt stoffer, der er en del af væggene i blodkar. Disse omfatter:

1. ADP (adenosindiphosphat).
2. Ristocetin.
3. Serotonin.
4. Collagen.
5. Arachidonsyre.
6. Adrenalin.

Til analyse anvendes en speciel enhed - blodpladeaggregeringsanalysatoren. Ved undersøgelse gennem blodplasma fyldt med blodplader overføres lysbølger. Analysen udføres i to faser. Indikatorer for aggregeringsgraden repræsenterer forskellen mellem plasmidets lysdensitet inden starten af ​​koaguleringsprocessen og efter dens afslutning. Desuden er eksperter opmærksomme på sådanne faktorer som lysbølgens form, karakter og specificitet.

Induceret blodpladeaggregering er en metode til blodprøvning, karakteriseret ved ekstrem høj nøjagtighed og derfor bredt anvendt i moderne diagnostik i nærvær af mistanker om visse sygdomme.

Ikke alle klinikker har det nødvendige udstyr til at udføre denne type diagnostiske procedure. Hidtil er undersøgelser af blodpladeaggregeringer blevet gennemført med succes i Invitro laboratorier.

Hvad er undersøgelsen for?

En blodprøve til blodpladeforskning gør det muligt for en specialist at bestemme disse blodcellers evne til at aggregere, gør det muligt at identificere visse forstyrrelser af hæmostase, som kan være enten medfødte eller erhvervet. Derudover er det ved hjælp af blodpladeaggregeringsforskning muligt at diagnosticere ikke kun patologierne i det hæmatopoietiske system, men også sygdomme i det kardiovaskulære system. En sådan procedure er nødvendig for at spore dynamikken i en række bestemte sygdomme for at bestemme de nødvendige terapeutiske teknikker til at kontrollere helingsprocessen.

Indikationer for undersøgelse

Induceret aggregering kan udpeges af en specialist i følgende tilfælde:

1. Trombocytopeni.
2. Forhøjet blodkoagulation.
3. Tendens til thrombose.
4. Blødende tandkød.
5. Øget hævelse.
6. Tendens til blødning, livmoderblødning.
7. Dårlige helbredende sår.
8. Langsigtet behandling med acetylsalicylsyre.
9. Willebrand og Glanzman sygdomme.
10. Trombofili.
11. Kompliceret graviditet.
12. Sygdomme i cerebral kredsløb, koronar hjertesygdom.
13. Trombocytopeni er medfødt eller erhvervet.
14. Åreknuder
15. Kontrol over behandlingens dynamik med antiplatelet lægemidler.
16. Sygdomme af autoimmun natur.
17. Undersøgelsen af ​​funktionaliteten af ​​blodpladerceller før operationen.
18. Barnløshed.
19. Flere mislykkede IVF forsøg på en række.
20. Fading graviditet.
21. Bestemmelse af patientens følsomhed over for virkningerne af antiplatelet.
22. Glantsman thrombasthenia.
23. Bernard Soulier sygdom.
24. Før du ordinerer og samtidig tager hormonel prævention.

En blodprøve for blodpladernes evne til at aggregere processen kræver streng overholdelse af præparationsreglerne. For at undersøgelsen skal være yderst korrekt og effektiv bør patienterne følge følgende anbefalinger:

1. En uge før blodet tages til en undersøgelse, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, som hæmmer blodproppens processer. Disse omfatter følgende stoffer: medicin acetylsalicylsyre, antidepressiva, sulfapyridazin, dipyridamol, indomethacin, antiplatelet midler, hormoner, præventionsmidler.
2. En dag før undersøgelsen er det nødvendigt at afholde sig fra brugen af ​​koffeinholdige og alkoholholdige drikkevarer.
3. Undgå fra kosten fede, krydrede, krydrede retter, krydderier og hvidløg.
4. Det er forbudt at ryge på dagen for proceduren.
5. Ekstremt begrænser fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.
6. Det sidste måltid skal være senest 12 timer før blodprøveudtagning til analyse.

Kontraindikation for adfærd af induceret blodpladeaggregering anses for at være tilstedeværelse i kroppen af ​​inflammatoriske processer af akut eller kronisk art.

Overholdelse af ovenstående regler er nødvendig for at opnå de mest præcise og objektive resultater af undersøgelsen!

analyse

En blodprøve til bestemmelse af blodpladecellernes evne til at regenerere udføres udelukkende om morgenen. Den ideelle tid til blodprøveudtagning er tidsrummet fra kl. 7 til 10.

Undersøgelsen udføres på tom mave, patienten bør ikke anvende noget andet end rent ikke-karboneret vand.

For at gennemføre en test til bestemmelse af graden af ​​blodpladeaggregering anvendes venøst ​​blod. Hendes hegn udføres fra patientens cubitale vene ved hjælp af en engangs sprøjte. Derefter placeres materialet i et reagensglas med en fire procent opløsning af natriumcitrat. Derefter omdannes beholderen flere gange for at fuldføre blandingen af ​​blod med det aktive stof. I næste fase sendes et reagensglas med indsamlet blod til laboratoriet til videre forskning.

Fortolkning af forskningsresultater udføres af en kvalificeret specialist på laboratoriet.

Hastigheden i forbindelse med denne analyse bestemmes afhængigt af det anvendte stof - inducereren, der reagerer med patientens blod.

Overvej dette spørgsmål mere detaljeret:

1. Normale reaktionshastigheder med kollagen varierer fra 46 til 93%.
2. Normale reaktionshastigheder med adenosindifosfat varierer fra 30 til 77%.
3. Normale reaktionshastigheder med ristomycinområde fra 35 til 92,5%.

Et fald i blodpladeaggregering kan udløses af følgende faktorer:

1. Patologi af det hæmatopoietiske system.
2. Den positive virkning af antiplatelet terapi.
3. Thrombocytopathy.

Øget blodpladeaggregering kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

1. Hypertension.
2. Slagtilfælde.
3. Diabetes mellitus.
4. Hjerteanfald.
5. Aterosklerose af skibe.
6. Trombose af arterierne i bukhulen.

Undersøgelsen af ​​trombocytaggregationsegenskaber er en vigtig diagnostisk procedure, der giver mulighed for at diagnosticere et antal sygdomme i et tidligt stadium af deres udvikling for at forudsige mulige komplikationer at foreskrive det optimale behandlingsforløb.

(Ingen stemmer) Indlæser.

Trombocytaggregation

Blodpladeaggregering er processen med at blokere et sår med meget små blodlegemer, som er placeret nær blodkarrene og er involveret i vedligeholdelse.

I tilfælde af krænkelse af skibets integritet sendes de til skadesstedet, lukkes det og forhindrer dermed blødning. Hvad er blodpladeaggregering - dette er vores artikel.

Blodplade aggregering hvad er det

Når plaques rush til de skadede steder, der overlapper hinanden, danner en trombose - dette fænomen kaldes adhæsion og blodpladeaggregering, processen (aggregatio joining), der kombinerer i et system, varer indtil såret lukker. På grund af dette mister en person ikke meget blod.

En blodpladeaggregeringsundersøgelse foretages ved plasmaanalyse. I en sund mand beskytter disse celler kroppen mod blødning, der kan forekomme abnormiteter, der fremkalder forskellige sygdomme. Antallet af blodplader i blodet kan øges, sænkes. Hvordan man reducerer, hvilke stoffer der skal tages.

"Blodpladeaggregering med ADP, kollagen, adrenalin og ristotsetin"

Pris: 1100 rubler.
Materiale: Blod
Samlingstid: 7: 00-12: 00 lør. 7: 00-11: 00
Levering af resultater: På leveringsdagen for biomaterialet fra kl. 16.00 til 19.00, undtagen lørdag

Forberedelsesbetingelser for analysen:

Trombocytaggregation med ADP, collagen, adrenalin og ristotsetin

Analysen udføres til undersøgelse af blodpladekoagulation. Aggregering er blodpladernes evne til at holde sammen og danne en trombose. Induktoraggregation - et kemikalie der fremkalder en aggregeringsreaktion i et reagensglas. Blodpladeaktivatorer er stoffer i den beskadigede vaskulære væg (ADP, collagen, adrenalin, ristocetin osv.)

En blodprøve til blodpladeaggregering giver dig mulighed for at identificere risikoen for blødning, trombofili, monitorering af antiplatelet og vælg de optimale doser af blodplader. Hidtil er undersøgelsen af ​​trombocytfunktion ved aggregatometri den "guldstandard".

Trombocytaggregationsundersøgelsen udføres i følgende tilfælde:

• at bestemme årsagerne til trombofili under forskellige forhold: abort frosne graviditeter infertilitet, herunder mislykkedes IVF forsøg; slagtilfælde, hjerteanfald og andre kardiovaskulære sygdomme;
• før og under perorale præventionsmidler
• før planlagt graviditet og under graviditet
• at bestemme årsagerne til blødning i hæmoragisk syndrom (blå mærker, blødning af forskellige lokaliseringer)
• at bestemme indikationerne / kontraindikationerne for udnævnelsen af ​​antiplatelet midler (tromboass, cardiomagnyl, aspirin, Plavix osv.);
• at bestemme følsomheden / resistensen mod antiplatelet midler;
• til udvælgelse af lægemidlet (antiplatelet middel) og dosisjustering under behandlingen;
• at forudsige risikoen for blødning, mens der tages antiplatelet.

• prothrombotiske tilstande
• idiopatisk thrombocytose;
• trombose;
• myokardieinfarkt;
• aterosklerose;
• vasculitis;
• graviditet.

• primær og symptomatisk trombocytopati
• i behandlingen af ​​antiplatelet midler.

Vigtigt: For en pålidelig vurdering af resultatet af blodpladeaggregering er det vigtigt at udarbejde patienten korrekt til bloddonation.

• Patienter bør ikke tage aspirin og andre aspirinholdige lægemidler i 7-10 dage før undersøgelsen. Hvis du ikke kan annullere stofferne, skal du ved registrering registrere patienten om de lægemidler han har taget.
• 12 timer før donation af blod bør patienterne afholde sig fra mad, især olieagtig.
• Før undersøgelsen kan du ikke drikke kaffe, alkohol (om dagen), spise hvidløg, røg, det er nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet. Du kan heller ikke foretage en undersøgelse på baggrund af akut betændelse.
• Blodprøver af patienter bør ikke hæmmes, indeholder blodpropper, blanding af røde blodlegemer, være chyler, patienter med gulsot, indeholder mindst 75 tusind / mm3 blodplader. Sådanne patienter vil blive henvist til blodoverførsel.

Metoden til bestemmelse af blodpladeaggregering er meget følsom, og hvis ovennævnte krav til betingelserne for forberedelse til bloddonation ikke følges, kan resultaterne fejlagtigt udflades eller falsk indåndes.

Blod er doneret i de "europæiske laboratorier" kun på gaden. Langt 39/1

Trombocytaggregation med ADP

Hvor er det holdt: I alle medicinske centre og laboratorier "Tonus"

Varighed: 1-2 hverdage

+ Materialeindtag 200 gnid.

+ Hegn analyse hjemme (kun Nizhny Novgorod) 200 gnidning.

Blodplader er vigtige cellulære elementer i blodet, hvis hovedfunktion er at deltage i hæmostase (stop blødning).

I fravær af skade på vaskulærvæggen er blodplader i blodet i en uaktiveret tilstand. Hvis der er eksterne stimuli, der bidrager til deres aktivering, opnår de evnen til at aggregere (limning sammen) samt vedhæftning (evnen til at "holde fast" på overfladen af ​​karret - intima).

Aktivering af blodplader forekommer ikke kun, når vaskulærlaget er beskadiget, atherosklerotiske overlejringer kan provokere deres aggregering, aflejring af immunkomplekser på intima under autoimmune inflammationer mv.

Overtrædelse af blodpladeaktivering kan føre til udvikling af risikoen for blødning uden mulighed for selvstop.

Forskellige tests bruges til at diagnosticere sådanne tilstande, hvoraf den ene er blodplademagasineringsforskning med ADP. Analysen udføres ved hjælp af et specielt instrument af aggregometeret, som registrerer alle de nødvendige indikatorer under testen. Fortolkningen af ​​resultaterne er baseret på aggregeringsprocessens art. Under analysen tilsættes ADP til patientens serum, og blodplade responsen på denne eksterne stimulus registreres.

Undersøgelsen af ​​blodpladeaggregering med ADP er vigtig i diagnosen af ​​arvelige forstyrrelser i blodkoagulationssystemet såvel som, når det anvendes til behandling af en patient af antiplatelet-lægemidler. Blodpladeaggregering med ADP muliggør differentiel diagnose af hovedårsagerne til koagulationsforstyrrelser og rettidig diagnose.

4 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at afholde sig fra at spise, især med en høj mængde fedt. 2 timer før analyseprodukter indeholdende koffein er udelukket, 30 minutter - cigaretter. Inden for 15-20 minutter skal patienten være i ro.

Hvis undersøgelsen kræver aflysning af visse lægemidler, der påvirker trombocytaggregation, skal alle betingelser for tilbagetrækning og analyse diskuteres med din læge for at undgå uforudsete situationer, der kan påvirke helbredet.

• Differentiel diagnose af hæmoragisk syndrom (tilstedeværelse af spontan blødning, blå mærker, blå mærker osv.)
• Undersøgelse før operation, ledsaget af et stort blodtab
• Overvågning af graviditet med stor risiko for for tidlig fødsel, abort
• Evaluering af den resterende trombocytaktivitet ved anvendelse af antiaggregationsterapi
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling og overvågning af blodkoagulationssystemet

Referenceværdier for blodpladeaggregeringsundersøgelser med ADP:

• Trombocytaggregation med ADP 5,0 μmol / l - 60-90%

Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af den behandlende læge under hensyntagen til historie, klinisk situation, nylige og nuværende medicinering og resultaterne fra andre undersøgelser.

Tabel. Ændringer i blodpladeaggregering under virkningen af ​​induktorer anvendt i nogle varianter af hæmostasens patologi

Blodpladeaggregering med 4 inducere (ADP, epinephrin, arachidonsyre, ristocetin)

Udløbstid for hurtig analyse (Cito)

Værdi af analyser

For at vurdere funktionen af ​​blodplader i laboratorierne af CIR udføres en analyse af induceret blodpladeaggregering. Dette er en højkvalitetsanalyse udført på et automatisk aggregometer. Da denne analyse ændres dramatisk, når der tages stoffer, der påvirker blodkoagulation (antiplatelet midler, for eksempel aspirin, trombose, antikoagulantia, for eksempel heparin), er det tilrådeligt at tage det, før de tager disse lægemidler. For hvert aggregatogram udsteder laboratorielægen en konklusion.

En analyse af blodpladeaggregering anbefales i følgende tilfælde: med abort, mislykkede IVF forsøg, alvorlige komplikationer af graviditet med en historie med infertilitet af ukendt oprindelse, samt med øget blødning: svag blå mærkning, menorrhagi, nasal blødning.

I aggregeringskurven estimeres amplitude af aggregering, kurvens form, tilstedeværelsen af ​​en eller to bølger og tilstedeværelsen af ​​disaggregation.

På ovennævnte prøve angives: 1 - nulstilling af enheden, 2 - før tilførsel af induktoren, 3 - toppen i forbindelse med fortyndingen af ​​prøven ved induktoren 4 - oprindelsen, den første bølge, 5 - den anden bølge, 6-disaggregering.

Vigtige oplysninger: Kombinationen af ​​indtagelse af fødevarer, fytopreparationer og tilsætningsstoffer til fødevarer, der indeholder komponenter fra denne liste med antiaggregeringsmidler (thromboASS) og antikoagulantia (heparin) er en farlig kombination med risikoen for blødning (kategori D i henhold til FDA-klassificeringen). Risikoen for blødning overstiger i de fleste tilfælde de potentielle fordele.

I laboratorierne af CID udføres blodpladeaggregering med følgende induktorer:

• Sammensætning med ADF
  
• Sammensætning med arachidonsyre
• Sammensætning med adrenalin (epinephrin)
• Sammensætning med ristotsetin.
  De første tre induktorer giver os mulighed for at evaluere blodpladernes funktion fra forskellige sider, de supplerer hinanden. Sammensætning med ristocetin gør det muligt at mistanke om en farlig blødnings tilstand - von Willebrand sygdom (von Willebrand faktor mangel). Ved planlægning af graviditet er denne analyse vigtig for at fjerne risikoen for blødning under fødslen.

Sammensætning med ADP (blå linje) og arachidonsyre. Aggregeringsrespons reduceres dramatisk. Disaggregation er praktisk taget fraværende.

Sammensætning med ADP.
Aggregeringsrespons reduceret. Disaggregation er praktisk taget fraværende.