Humant albumin - plasmasubstitutter og parenterale ernæringsstoffer

Humant albumin er et plasma-substituerende middel, der anvendes til at stabilisere patientens tilstand under forskellige chokprocesser i kroppen, under en forbrændingssygdom såvel som i andre vanskelige situationer.

Humant albumin er et plasma-substituerende middel og et parenteralt ernæringsmiddel, der produceres ved fraktionering af donorplasma, blod eller serum. Ifølge sine kemiske egenskaber er en klar, let opaliserende væske, lidt gullig.

Albuminer er en gruppe proteiner, som udgør mere end 50 procent af den totale mængde proteiner i humant blodplasma. Af deres natur er de meget opløselige i vand, saltopløsninger og nogle andre organiske opløsningsmidler. Molekylmassen af ​​disse stoffer er ca. 65.000. Et vigtigt kendetegn ved forbindelserne er fraværet af carbohydrater i molekylets sammensætning.

Vigtigheden af ​​disse stoffer er vanskelig at overvurdere, da de spiller en primær rolle i dannelsen af ​​onkotisk tryk. Denne omstændighed bliver mulig på grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal hydrofile såvel som lipofile bindinger, som har en forøget affinitet for mange forbindelser med lav molekylvægt.

Derudover bør man tage højde for forgreningsstrukturen af ​​albumin, hvilket øger molekylets overfladeareal og skaber forudsætninger for dannelsen af ​​et stort antal midlertidige bindinger med andre stoffer.

På grund af ovenstående strukturelle egenskaber tjener humant albumin som bærere af forskellige stoffer, som kan være hormoner, forskellige enzymer, slutprodukter af stofskifte og endda lægemidler. Af klarhed kan det bemærkes, at et molekyle af dette stof kan holde fra 20 til 50 molekyler af sådanne forbindelser som bilirubin.

Processerne af biologisk syntese udføres hovedsageligt i leveren. Andelen af ​​denne krop udgør mere end 70 procent af det samlede antal produceret i kroppen.

Indholdet af humant albumin kan reduceres enten på grund af nedsat dannelse eller forøget udskillelse. Den første forekommer i nærvær af en brutto leverpatologi, der forstyrrer det normale organers normale funktion. Sådanne sygdomme indbefatter hepatitis, cirrose, cancerpatologi og nogle andre processer.

Forøgede tab af albumin kan forekomme i nærvær af sygdomme i udskillelsessystemet, i patogenet i mave-tarmkanalen, i mangel af vitaminer såvel som i nærvær af alvorlig dystrofi i ernæringsmæssige mangler.

• Indikationer til brug

Anvendelsen af ​​præparater indeholdende humant albumin er vist i følgende tilfælde:

• Traumatisk chok;
• Alvorlige postoperative tilstande
• Brænd sygdom;
• Enhver patologi kompliceret ved alvorlig dehydrering
• Reduceret blodalbumin;
• nefrotisk ødem;
• Glomerulonefritis;
Levercirrose;
• Langvarige purulente sår;
• Onkologisk patologi;
• Mavesår i mavesår og tolvfingertarm.

Kontraindikationer

Forskrift af humane albuminpræparater er kategorisk uacceptabelt i nærværelse af følgende patologi:

• Intern blødning;
• højt blodtryk
• Alvorlige anemiske tilstande
• hjertesvigt
• Individuel intolerance
• Trombose.

Under graviditet såvel som i amningstiden er brugen af ​​humant albumin tilladt i tilfælde af absolut nødvendighed. Årsagen til dette er fraværet af kliniske forsøg, der viser sikkerheden ved brugen af ​​lægemidlet i denne patientgruppe.

Ved en utilsigtet overdosis er manifestationer af hypervolemi mulige, især tegn på overbelastning af hjertet. Behandlingen er symptomatisk, der er ingen specifik antidat.

• Anvendelse og dosering

Præparater indeholdende humant albumin bør anvendes i nøje overensstemmelse med indikationerne. Doseringen afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og resultaterne af laboratorietester. Præogativet til at bestemme en behandlingsstrategi er helt under den behandlende læge.

Under brug af disse lægemidler skal patienten have en tilstrækkelig mængde væske. Om nødvendigt skal der udføres rehydreringstiltag.

På fordøjelsessystemet: kvalme eller opkastning, tyngde i maven, unormal afføring, øget spyt.

Siden hjerte-kar-systemet: et kraftigt fald i blodtryksindikatorerne indtil sammenbrud, øget hjertefrekvens.

Andre uønskede manifestationer: alvorlige allergiske reaktioner, op til anafylaktisk shock, kortvarig stigning i kropstemperaturen, smerter i lændehvirvelområdet, smerter i leddene.

• Præparater indeholdende humant albumin

Humant albumin er inkluderet i de følgende præparater: Albumin-makroaggreganter, 131-I, Albumin, 131-I.

Betydningen af ​​lægemidler indeholdende humant albumin er svært at overvurdere, fordi de under visse omstændigheder kan redde en patients liv. Sandt nok bliver prisen på dem holdt på et ret højt niveau, hvilket gør dem utilgængelige for nogle kategorier af borgere.

Albumin human

Indholdet

Russisk navn

Latinnavnet på stoffet er humant albumin

Kemisk navn

Polypeptid, en af ​​de vigtigste proteinkomponenter i blodserum

Farmakologisk gruppe af humant albumin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Karakteristisk stof human albumin

Plasmasubstitutionsmiddel til parenteral proteinernæring opnået ved fraktionering af humanplasma, placenta, blod, serum fra raske donorer. Klar viskos gulbrun væske.

farmakologi

Understøtter kolloid-osmotisk (onkotisk) blodtryk, øger blodtrykket og bcc hurtigt, øger overgangen og bidrager til opbevaring af vævsvæske i blodbanen, øger reserverne af proteinernæring af væv og organer.

Anvendelse af humant albumin

Stød (traumatisk, operativ og giftig), forbrændinger ledsaget af dehydrering og fortykning af blodet, hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi, gastrointestinale læsioner med fordøjelsessygdomme (mavesår, tumorer, obstrueret gastrointestinal anastomose osv.).

Kontraindikationer

Trombose, alvorlig hypertension, fortsat intern blødning, svær hjertesvigt.

Begrænsninger i brugen af

Forsigtighed foreskrevet for hæmning af hjertefunktionen (på grund af mulig forekomst af akut hjertesvigt).

Brug under graviditet og amning

Kategori af handling på fosteret af FDA - C.

Bivirkninger af human albumin

Øget kropstemperatur, smerte i lænderegionen, urticaria.

Indgivelsesvej

Indførselsmetoder. In / in (dryp).

Forholdsregler for humant albuminsubstans

Indledning under dehydrering er kun mulig efter foreløbig tilvejebringelse af tilstrækkeligt væskeindtag (oralt, parenteralt).

Interaktioner med andre aktive ingredienser.

Relaterede nyheder

Handelsnavne

• Førstehjælpskasse
• Online butik
• Om virksomhed
• Kontakt os

• Forlagets kontakter:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresse: Rusland, 123007, Moskva, st. 5th Mainline, 12.

Det officielle site for koncernen Radar ®. Den vigtigste encyklopædi af narkotika og apotek varer rækkevidde af det russiske internet. Lægemiddelbogen Rlsnet.ru giver brugerne adgang til vejledning, priser og beskrivelser af lægemidler, kosttilskud, medicinsk udstyr, medicinsk udstyr og andre varer. Farmakologisk referencebog indeholder information om sammensætning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikationer for anvendelse, kontraindikationer, bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, anvendelsesmåde for lægemidler, farmaceutiske virksomheder. Lægemiddelbogen indeholder priserne på lægemidler og varer fra det farmaceutiske marked i Moskva og andre byer i Rusland.

Overførslen, kopiering, distribution af information er forbudt uden tilladelse fra LLC RLS-Patent.
Når der henvises til informationsmaterialer, der er offentliggjort på webstedet www.rlsnet.ru, henvises der til informationskilden.

Vi er i sociale netværk:

© 2000-2018. REGISTRERING AF MEDIA RUSLAND ® RLS ®

Alle rettigheder forbeholdes.

Kommerciel brug af materialer er ikke tilladt.

Oplysninger beregnet til sundhedspersonale.

ALBUMIN MENNESK

Infusionsvæske, opløsning på 5% gennemsigtig, fra næsten farveløs til lysegul, gul eller lysegrøn farve.

Hjælpestoffer: natriumchlorid, acetyltryptophan, caprylsyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand d / og.

100 ml - glasflasker (1) med holder - papemballage.
250 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.
500 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.

Infusionsvæske, opløsning på 20% gennemsigtig, fra næsten farveløs til lysegul, gul eller lysegrøn farve.

Hjælpestoffer: natriumchlorid, acetyltryptophan, caprylsyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand d / og.

50 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.
100 ml - glasflasker (1) med holder - papemballage.

Plasma erstatning lægemiddel opnået ved fraktionering af human plasma.

Albuminopløsning 5% er isonotisk plasma. Albuminopløsning 20% ​​er hyperkonotisk, og dens kolloid-osmotiske virkning overstiger plasmaplasma med ca. 4 gange. Med på / i indledningen af ​​lægemidlet øges onkotisk tryk i det intravaskulære rum, hvilket fører til en stigning og vedligeholdelse af BCC. Varigheden af ​​denne effekt varierer af patienten. Hos nogle patienter kan en stigning i plasmaniveauet fortsætte i flere timer. Albumin er også et transportprotein, der binder og bærer hormoner, enzymer og stoffer i blodbanen.

Normalt er den totale albuminudvekslingsfraktion 4-5 g / kg legemsvægt; af dette beløb er 40-45% i vaskulærlejet, og 55-60% er i det ekstravaskulære rum. Ved patologiske tilstande (alvorlige forbrændinger eller septisk shock) forstyrres den normale distribution af albumin, som er forbundet med en signifikant forøgelse af kapillærpermeabilitet.

Metabolisme og udskillelse

T_1/2 albumin gennemsnit 19 dage. Udskillelsen sker intracellulært med deltagelse af lysosomale proteaser.

Hos raske frivillige fjernes mindre end 10% w / w injiceret albumin fra vaskulærsengen i løbet af de første 2 timer efter infusionen. Imidlertid kan kritisk syge patienter miste betydelige mængder albumin, og hastigheden af ​​dens frigivelse fra vaskulærlaget er uforudsigelig.

- genopfyldning og vedligeholdelse af BCC i tilfælde, hvor der er underskud, og anvendelsen af ​​kolloide opløsninger indikeres, især i hypovolemisk og hæmoragisk shock;

- terapeutisk plasmaferese (udskiftning af udskiftning af plasma)

- som hjælp til at udføre operationer med brug af kunstig blodcirkulation

- præoperativ hæmodilution og indkøb af autologe blodkomponenter

- hævelse af hjernen (hyperkonotisk opløsning).

- kronisk hjertesvigt i dekompensationstrinnet

- Overfølsomhed over for albumin eller andre komponenter i lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med kronisk nyresvigt, kronisk hjertesvigt i kompensationsfasen, kronisk kompenseret anæmi, arteriel hypertension, spiserørblad, hæmoragisk diatese, vaskulær trombose, fortsat intern blødning.

Hos ældre patienter anbefales det at undgå administration af en 20% opløsning for at undgå overbelastning af kardiovaskulærsystemet, og ved administration af en 5% opløsning bør en høj administrationshastighed undgås.

Koncentrationen af ​​lægemidlet, dosis og infusionshastighed bør vælges individuelt i hvert tilfælde.

Den dosis, der kræves til indgivelse, afhænger af kroppens vægt, sværhedsgraden af ​​skaden eller sygdommen og det fortsatte tab af væske og protein. For at bestemme den krævede dosis bør man vurdere BCC's tilstrækkelighed og ikke niveauet af albumin i plasmaet.

Albuminopløsningen injiceres i / i dryppet. Infusionshastigheden bør vælges afhængigt af patientens tilstand og indikationer.

For en 5% albuminopløsning er den gennemsnitlige enkeltdosis 200-300 ml, den maksimale dosis er 500-800 ml. Den anbefalede injektionshastighed er ikke mere end 60 dråber / min.

For en 20% albuminopløsning er en enkeltdosis 100 ml. Den anbefalede injektionshastighed er ikke mere end 40 dråber / min.

Med udskiftelig plasmaudskiftning kan infusionshastigheden være højere og skal svare til aftagelseshastigheden.

Hos børn bestemmes dosis af lægemidlet individuelt under hensyntagen til indikationerne, den kliniske tilstand og patientens kropsvægt. Den anbefalede enkeltdosis er 0,5-1 g / kg. Lægemidlet kan anvendes til præmative spædbørn.

Lægemidlet kan anvendes til patienter med hæmodialyse.

Anbefalinger til håndtering af stoffet

Før brug skal lægemiddelopløsningen undersøges grundigt. Hvis opløsningen er uklar eller indeholder indeslutninger, kan den ikke bruges, fordi Sådanne ændringer kan indikere proteinbrud eller mikrobiologisk kontaminering.

Før indførelsen af ​​lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur. Lægemidlet bør indgives umiddelbart efter åbningen af ​​flasken. Ubrugte rester af lægemidlet skal destrueres.

Albuminopløsning 20% ​​kan om nødvendigt fortyndes med saltvand eller 5% dextrose (glucose) opløsning. Vand til injektion kan ikke anvendes til dette formål.

I perioden efter anvendelse af lægemidlet efter registrering blev nedenstående bivirkninger noteret.

albumin

Beskrivelse pr. 5. juli 2016

• Latin navn: Albumin
• ATC-kode: B05AA01
• Aktiv ingrediens: Albumin human
• Producent: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC nr. 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusland) mv.

struktur

I 1 ml humant albumin 50 mg, 100 eller 200 mg.

Tryptofan, natrium, kalium, caprylsyre, vand - som hjælpestoffer.

Frigivelsesformular

Opløsning til infusioner på 10% på 200 ml og 100 ml.

Løsning til infusioner på 5% og 20% ​​på 50 ml eller 100 ml.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Albumin er et plasma-substituerende lægemiddel, som opnås ved fraktionering af blod, plasma og serum af donorer. Dens introduktion kompenserer for manglen på plasmaalbumin (er en kilde til protein), opretholder onkotisk tryk, øger plasmaniveauet (i nogle patienter varer denne virkning i flere timer) og blodtryk har afgiftningsegenskaber. Fås i form af 5%, 10% og 20% ​​opløsninger. Efter aftapning pasteuriseres flaskerne ved 600 ° C i 10 timer for at undgå overførsel af serum hepatitis. 5% opløsning er isonotisk plasma og 20% ​​- hyperkonotisk.

Farmakokinetik

T1 / 2 er 19 dage. Intracellulær eliminering med deltagelse af lysosomale proteaser. Hos raske individer fjernes 10% af den injicerede opløsning fra sengen i de første 2 timer. Alvorlige patienter taber betydelige mængder protein, så det er svært at forudsige udbyttet.

Indikationer for brug

• forbrændinger;
• shock;
• hypoalbuminæmi på baggrund af fordøjelsesdystrofi, glomerulonefritis, levercirrhose, purulente processer, ulcerøs colitis og gastrointestinale tumorer;
• terapeutisk plasmaudveksling;
• genopfyldning af BCC;
• hævelse af hjernen;
• under operationer under betingelser for kunstig blodcirkulation
• præoperativ hæmodilution.

Kontraindikationer

• overfølsomhed;
• svær hjertesvigt
• hypervolæmi;
• lungeødem;
• arteriel hypertension;
• alvorlig anæmi
• trombose;
• fortsat blødning.

Det ordineres med forsigtighed under graviditeten (kun hvis den potentielle fordel for den gravide kvinde overstiger risikoen for fosteret) af nyre- og hjertesvigt med hæmoragisk diatese.

Bivirkninger

• urticaria, anafylaktisk shock;
• hypertermi;
• kvalme, opkastning;
• øget salivation
• lændepine smerte;
• hypotension, takykardi.

Albumin, brugsanvisninger (metode og dosering)

Opløsningen injiceres i / i dryppet. En enkeltdosis bestemmes ved at tage højde for sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og afhænger af mængden af ​​cirkulerende blod og ikke niveauet af protein i plasmaet. Til en 5% opløsning er en enkeltdosis 300-500 ml, som injiceres med en hastighed på op til 60 dråber pr. Minut. 10% af lægemidlet indgives med en hastighed på 40-50 dråber pr. Minut og en dosis på 300 ml. Ældre mennesker får en langsommere løsning for at undgå overbelastning af hjertet. Børn Albumin in / in tildelt med en hastighed på 3 ml pr. Kg legemsvægt.

Indgivelseshastigheden af ​​20% af lægemidlet til 40 dråber pr. Minut, 50-100-200 ml indgives én gang. Med udskiftning plasma udskiftningshastighed er højere. Da en 20% opløsning effektivt øger det osmotiske tryk, skal der ved introduktionen af ​​processen være forsigtighed med hensyn til cirkulationsoverbelastning og udseendet af overhydrering. Denne opløsning kan fortyndes med saltopløsning.

Instruktioner til brug Albumin indeholder en advarsel om, at infusionen kan udføres, hvis opløsningen i hætteglasset er klar og glasemballagen er forseglet. Under dehydrering skal lægemidlet indgives, når kroppen er fyldt med væske, taget oralt eller parenteralt. Før indførelsen af ​​lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur, og det indgives umiddelbart efter åbningen af ​​flasken.

overdosis

Overdosering forekommer når overdreven infusionshastighed eller når dosis ikke svarer til parametrene for blodcirkulationen. Manifest hypervolemi: forhøjet blodtryk, stigende hjertesvigt og nyre. Lægemidlet afbrydes, rehydrering og symptomatisk behandling udføres.

interaktion

Kompatibel med helblod, elektrolytopløsninger, erytrocytmasse. Det bør ikke blandes med proteinhydrolysater, alkoholholdige opløsninger og opløsninger af aminosyrer. Ved samtidig brug med ACE-hæmmere er der risiko for arteriel hypotension.

Salgsbetingelser

Det frigives på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevaringstemperatur op til 10 ° C.

Holdbarhed

analoger

Plasbumin 20, Albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab-opløsning.

anmeldelser

Aminosyrer, der indtages med mad, undergår forandringer i leveren: nogle bruges til at syntetisere purinukleotider, urinsyre, kreatin, nogle nedbrydes, og vævsproteiner, hormoner og enzymer syntetiseres fra en vis mængde. Hepatocytter syntetiserer absolut al albumin og globuliner: 75-90% a-globuliner og 50% β-globuliner.

Blodalbumin er regulatoren for det osmotiske tryk i blod og er også et transportprotein, der transporterer frie fedtsyrer, hormoner (thyroxin og triiodothyronin), ikke-konjugeret bilirubin, enzymer og stoffer. Mængden af ​​albumin i blodet er 40-50 g / l, og protein bør ikke være til stede i urinen. Dets udseende indikerer patologien af ​​det glomerulære apparat i nyrerne med arteriel hypertension, diabetes mellitus, systemisk lupus, kongestivt hjertesvigt, binyretumorer, nefropati af gravide kvinder og nyresygdomme.

Hvis albumin hæves i blod, hvad er årsagen til dette? En stigning i niveauet indikerer en fortykkelse af blodet. En sådan tilstand observeres, hvis en person intensivt taber væske (opkastning, diarré, kraftig sved), og meget lidt af det går ind. Imidlertid er dens høje koncentration ikke signifikant.

Albumin kan sænkes i patologiske processer i leveren - med cirrhose er der et kraftigt fald i dets syntese. Da plasma niveauet falder, falder onkotisk tryk og albumin går ind i det intercellulære rum - ødem og ascites udvikler sig. Faldet i niveauet af dette protein observeres med en stigning i kapillærpermeabilitet, proteintab i svær sepsis, forbrændinger, maligne tumorer, under fasting, thyrotoksikose og nefrotisk syndrom.

Med formålet med behandling bruges et lægemiddel - Albumin, hvad er det? Dette lægemiddel er fremstillet af donorblod fra en person, ikke af dyr, og anvendes i tilfælde af hypodisproteinæmi, BCC-mangel - fordi den har onkotiske egenskaber (holder vand i blodbanen og øger BCC). Det er foreskrevet for chok, forbrændinger, hypoalbuminæmi i tilfælde af tumorsygdomme, svære inflammatoriske processer og blodtab (i kombination med blodtransfusion og røde blodlegemer). I lyset af den høje pris på lægemidlet i nyere tid er den kun brugt til alvorlig hypoalbuminæmi. I andre tilfælde er alternative præparater moderne syntetiske kolloide plasmasubstitutter. Albumin introduceres ind / in, og da det er et fremmed protein, udføres en biologisk prøve før administration.

Anmeldelser af dette lægemiddel er modstridende:

• "... Fra albumin stiger trykket endnu højere";
• "... Jeg fik 7 droppere. Overføres normalt ";
• "... med ascites droppede min mor ham. Han gør sit arbejde, men ikke hurtigt ";
• "... Indførelsen af ​​albumin i 4-5 dage øger sit niveau, og så falder det igen";
• "... Til et barn med lavt albumin blev det tabt. Der var svær hævelse, protein i urinen. Hævelsen gik væk, vægten var tabt i kilo. "

Hvilke andre albuminlægemidler findes, og hvad er aspekterne af deres brug i medicin? Whey bovine albumin er et tørt lyofilisat, der anvendes til diagnostiske formål. Processen med dens produktion er ikke dyr, så dette er det mest almindelige reagens til biokemiske undersøgelser.

Ofte er der et spørgsmål på internettet: "Hvad er madalbumin sort og har det at gøre med medicin? Skal jeg tage det selv og give det til børn? "Matalbumin sort er lavet af kvægblodpulver og er en del af hæmatogen, et jernholdigt stof. Et sådant erythrocytkoncentrat er en kilde til jern. Kondenseret mælk, askorbinsyre, sukker sirup, treacle tilsættes for at forbedre smagen.

Faktisk, hvad er albuminmat sort - en panacea eller selvkomfort, en godbid eller et lægemiddel? Nyttige eller fyldt med fare? I betragtning af at hæmatogen produceres i farmaceutiske virksomheder, kan man være sikker på, at blodet undergår særlig behandling, og dette udelukker overførsel af forskellige infektionssygdomme til mennesker. Han frigives som et lægemiddel gennem apotekskæden, så det er ikke en delikatesse, men et stof. Giv børnene det mest nødvendige behov i den dosering, der er angivet i instruktionerne eller en læge.

Overdosering kan forårsage opkastning og diarré, allergiske reaktioner. Det maksimale beløb er 50 g pr. Dag for voksne og 25 g for børn. Med alt dette kan vi ikke have 100% tillid til, at blodet ikke indeholder hormoner, stimulanser, stoffer, der gav dyret. Så det er umuligt at fastslå albumins sande karakter og hvad mere han bærer - gavn eller skade.

• "... Jeg kunne ikke lide hæmatogen, og jeg kunne ikke lide smagen. At søde ligeglade ";
• "Under graviditeten ønskede han og spiste det 3 stykker om dagen";
• "... Jeg finder det nyttigt og giver barnet, men i moderation!".

Æghvide, som ofte købes online, er et pulver med duften af ​​æg og får det fra proteinerne fra kyllingæg. Det er et let fordøjeligt koncentreret protein, som bodybuilders tager, som protein shakes eller tilsættes til måltider. Det er en del af kosttilskuddet for folk, der er intensivt involveret i sport for at opbygge muskler.

Dette protein anvendes i fødevareindustrien: produktion af vin og brandies, tilberedning af konfekt, kager, souffler, marengs, marshmallows samt i hjemmet madlavning. I høj kvalitet råvarer er ikke til stede salmonella og E. coli. I lukkede beholdere og tørre forhold opbevares pulveret i op til et år. Den er kun realiseret i poser på 20 kg. Personer, der lider af proteinallergi, kan ikke anvendes. Måske udseende af forstoppelse, flatulens, neurologiske lidelser.

Pris Albumin, hvor du kan købe

Du kan købe Albumin i Moskva på mange apoteker. Prisen på Albumin 10% 100ml varierer mellem 1317-1590 gnid., Og præparatet 20% 100 ml fra 3099-4042 gnid. Æggalbumin, der anvendes i fødevareindustrien, produceres i poser på 5-20 kg, og sælges også løst i specialbutikker.

Humant albumin: brugsanvisninger

Albumin - hvad er det? Dette er en albuminproteinopløsning, som er isoleret fra humant plasma og er en klar, viskøs, hvid væske. Det anvendes til intravenøs administration til behandling af chokbetingelser. Albumin er beregnet til parenteral ernæring og er en delvis erstatning for blodplasma. Lad os overveje mere detaljeret sammensætningen, frigivelsesformen af ​​Albumin, instruktioner til brug af dette lægemiddel.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet præsenteres i form af 5, 10 og 20% ​​infusionsvæske, som fremstilles i glasflasker eller ampuller. Flasker med en opløsning skal hermetisk forsegles med gummiprop. Både ampuller og flasker er anbragt i kartonpakninger, og ampullemballagen suppleres med en ampulkniv.

Sammensætningen af ​​albumin er den vigtigste aktive bestanddel - humant albuminprotein, som er isoleret fra blodplasma. Derudover er lægemidlet Albuminsammensætning suppleret med hjælpestoffer: natriumcaprylsyre, natriumchlorid, vand til injektion.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediens hjælper med at transportere mange stoffer i kroppen. Nødvendige forbindelser samt toksiner, der er genstand for udnyttelse, indtræder i en reversibel interaktion med disse blodproteiner og transporteres derefter til orgelet, hvor de derefter behandles.

Albuminprotein er nødvendigt for at regulere en så vigtig indikator som onkotisk blodtryk. Desuden eliminerer den mangel på plasmaalbumin og fører til en hurtig stigning i volumenet af cirkulerende blod.

Indikationer for brug

Dokumenterne Albumin indikationer for anvendelse har følgende:

• leversygdom;
• nefrotisk syndrom i nefritis;
• svære forbrændinger ledsaget af fortykkelse af blod og dehydrering
• hypoproteinæmi og hypoalbuminæmi
• hypovolemisk, hæmoragisk, operativt, purulent-septisk, toksisk og traumatisk chok;
• hævelse af hjernen;
• terapeutisk plasmaudveksling, hæmodialyse;
• ascites;
• gastrointestinale sygdomme;
• hæmolytisk sygdom og hyperbilirubinæmi hos nyfødte.

Desuden er dette lægemiddel ordineret til operationer ledsaget af kunstig blodcirkulation under hemodilution før kirurgi og fremstilling af autologe blodkomponenter. Det er uhensigtsmæssigt at anvende produktet i kronisk nephrose, fordi Albumin ikke har tid til at udøve sin virkning på nyrebeskadigelse, da nyrerne eliminerer det med det samme.

Lægemidlet humant albumin i akut nefrose anvendes ganske sjældent. Anvendelsen af ​​infusioner som proteinkilde for patienter med cirrose, pancreatitis og intestinal absorption er ikke berettiget.

Kontraindikationer

Humant albumin kan ikke tages med følgende sygdomme:

• trombose;
• kronisk anæmi
• hypervolæmi;
• nyresvigt
• lungeødem;
• arteriel hypertension;
• hjertesvigt
• langvarig indre blødning
• overfølsomhed overfor albumin.

Med forsigtighed bør lægemidlet tages under undertrykkelse af hjertefunktion, da det er sandsynligt, at akut hjertesvigt vil udvikle sig. Som angivet i instruktionerne øges blodtrykket. Derfor er der efter infusion efter skader og operationer ofte blødninger fra beskadigede kar, som på grund af lavt tryk ikke tidligere har blødt, åbner ofte.

Lægemidlet kan ikke bruges, hvis det ser overskyet ud og er frosset. Hvis opløsningen ikke blev brugt til slutningen, kan den ikke genbruges. For at forhindre mulig bakteriel forurening er det forbudt at anvende hætteglas, der har revnet, beskadiget eller været åbnet på forhånd.

Dosering og administration Albumin

Infusionsvæske, nemlig koncentration og dosering, lægen vælger individuelt. Det afhænger af kropsvægt, skade, sværhedsgraden af ​​sygdommen og tabet af væske og protein.

Ifølge brugsanvisningen skal lægemidlet indgives intravenøst. Den anbefalede enkeltdosis til en 5% opløsning er 200-300 ml, og den maksimalt tilladte mængde er 500-800 ml.

Normalt ordinerer lægen en 10% opløsning af lægemidlet. Den gennemsnitlige dosis beregnes ifølge følgende formel: 1-2 ml / kg. Midlet administreres intravenøst ​​hver dag eller hver anden dag, indtil et positivt resultat opnås. 20 procent opløsning anvendes i svære tilfælde. Det kan ikke bruges til ældre patienter.

Det er vigtigt at kontrollere infusionshastigheden, fordi den hurtige indføring kan forstyrre funktionen af ​​det kardiovaskulære system.

Under graviditeten kan albumin kun anvendes i overensstemmelse med lægeens strenge indikationer, da der ikke er pålidelige oplysninger om, hvordan stoffet påvirker fosteret.

Bivirkninger

Ved brug af lægemiddel bivirkninger opstår normalt ikke.

Hos tidligere følsomme personer kan bivirkninger manifestere sig i form af allergiske reaktioner: åndenød, urticaria, kuldegysninger, takykardi, sænkning af blodtrykket, feber, smerter i lændehvirvelsområdet, anafylaktisk shock. Hertil kommer, at personer med risiko er udsat for komplikationer og allergier. Det drejer sig om patienter, hvis historie viser, at de ikke tolererer intravenøse infusioner af vacciner, plasmasubstitutter, lægemiddelserum og lægemidler.

Hvis der opstår reaktioner eller komplikationer, skal du straks stoppe infusionen af ​​opløsningen. Nålen bør ikke fjernes, og det er presserende at indføre kardiotoniske antihistaminer, glucocorticoider, vasopressorprodukter, hvis der er nødvendige indikationer.

Drug interaktioner

Samtidig brug af phenylbutazon, barbituram, penicillin, salicylater og sulfonamid med humant albumin reducerer effektiviteten af ​​sidstnævnte.

Albumet kan kombineres med røde blodlegemer, helblod, kulhydrat og elektrolytløsninger. Lægemidlet bør ikke blandes med opløsninger af aminosyrer, alkoholholdige stoffer og proteinhydrolysater.

Således er menneskealbumin, hvis billede er præsenteret i artiklen, i nogle tilfælde kan redde en persons liv. Men det skal huskes, at dette lægemiddel har kontraindikationer og bivirkninger, og det er desuden meget dyrt. Dens modparter kan delvis løse dette problem, da de ikke er meget billigere.

Farmakologisk database

En anden dimension

Humant albumin

ATH kode:

Internationalt ikke-proprietært navn (aktiv ingrediens):

Find en pris:

Udgivelsesformular:

Infusionsvæske, opløsning på 5% gennemsigtig, fra næsten farveløs til lysegul, gul eller lysegrøn farve.

Hjælpestoffer: natriumchlorid, acetyltryptophan, caprylsyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand d / og.

100 ml - glasflasker (1) med holder - papemballage.
250 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.
500 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.

Infusionsvæske, opløsning på 20% gennemsigtig, fra næsten farveløs til lysegul, gul eller lysegrøn farve.

Hjælpestoffer: natriumchlorid, acetyltryptophan, caprylsyre, saltsyre, natriumhydroxid, vand d / og.

50 ml - glasflasker (1) med holder - pakkerpap.
100 ml - glasflasker (1) med holder - papemballage.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Farmakologiske egenskaber:

farmakodynamik

Plasma erstatning lægemiddel opnået ved fraktionering af human plasma.

Albuminopløsning 5% er isonotisk plasma. Albuminopløsning 20% ​​er hyperkonotisk, og dens kolloid-osmotiske virkning overstiger plasmaplasma med ca. 4 gange. Med på / i indledningen af ​​lægemidlet øges onkotisk tryk i det intravaskulære rum, hvilket fører til en stigning og vedligeholdelse af BCC. Varigheden af ​​denne effekt varierer af patienten. Hos nogle patienter kan en stigning i plasmaniveauet fortsætte i flere timer. Albumin er også et transportprotein, der binder og bærer hormoner, enzymer og stoffer i blodbanen.

Farmakokinetik

Normalt er den totale albuminudvekslingsfraktion 4-5 g / kg legemsvægt; af dette beløb er 40-45% i vaskulærlejet, og 55-60% er i det ekstravaskulære rum. Ved patologiske tilstande (alvorlige forbrændinger eller septisk shock) forstyrres den normale distribution af albumin, som er forbundet med en signifikant forøgelse af kapillærpermeabilitet.

Metabolisme og udskillelse

T_1/2 albumin gennemsnit 19 dage. Udskillelsen sker intracellulært med deltagelse af lysosomale proteaser.

Hos raske frivillige fjernes mindre end 10% w / w injiceret albumin fra vaskulærsengen i løbet af de første 2 timer efter infusionen. Imidlertid kan kritisk syge patienter miste betydelige mængder albumin, og hastigheden af ​​dens frigivelse fra vaskulærlaget er uforudsigelig.

Indikationer for brug:

- genopfyldning og vedligeholdelse af BCC i tilfælde, hvor der er underskud, og anvendelsen af ​​kolloide opløsninger indikeres, især i hypovolemisk og hæmoragisk shock;

- terapeutisk plasmaferese (udskiftning af udskiftning af plasma)

- som hjælp til at udføre operationer med brug af kunstig blodcirkulation

- præoperativ hæmodilution og indkøb af autologe blodkomponenter

- hævelse af hjernen (hyperkonotisk opløsning).

Behandler sygdomme:

Kontraindikationer:

- kronisk hjertesvigt i dekompensationstrinnet

- Overfølsomhed over for albumin eller andre komponenter i lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med kronisk nyresvigt, kronisk hjertesvigt i kompensationsfasen, kronisk kompenseret anæmi, arteriel hypertension, spiserørblad, hæmoragisk diatese, vaskulær trombose, fortsat intern blødning.

Hos ældre patienter anbefales det at undgå administration af en 20% opløsning for at undgå overbelastning af kardiovaskulærsystemet, og ved administration af en 5% opløsning bør en høj administrationshastighed undgås.

Dosering og indgift:

Koncentrationen af ​​lægemidlet, dosis og infusionshastighed bør vælges individuelt i hvert tilfælde.

Den dosis, der kræves til indgivelse, afhænger af kroppens vægt, sværhedsgraden af ​​skaden eller sygdommen og det fortsatte tab af væske og protein. For at bestemme den krævede dosis bør man vurdere BCC's tilstrækkelighed og ikke niveauet af albumin i plasmaet.

Albuminopløsningen injiceres i / i dryppet. Infusionshastigheden bør vælges afhængigt af patientens tilstand og indikationer.

For en 5% albuminopløsning er den gennemsnitlige enkeltdosis 200-300 ml, den maksimale dosis er 500-800 ml. Den anbefalede injektionshastighed er ikke mere end 60 dråber / min.

For en 20% albuminopløsning er en enkeltdosis 100 ml. Den anbefalede injektionshastighed er ikke mere end 40 dråber / min.

Med udskiftelig plasmaudskiftning kan infusionshastigheden være højere og skal svare til aftagelseshastigheden.

Hos børn bestemmes dosis af lægemidlet individuelt under hensyntagen til indikationerne, den kliniske tilstand og patientens kropsvægt. Den anbefalede enkeltdosis er 0,5-1 g / kg. Lægemidlet kan anvendes til præmative spædbørn.

Lægemidlet kan anvendes til patienter med hæmodialyse.

Anbefalinger til håndtering af stoffet

Før brug skal lægemiddelopløsningen undersøges grundigt. Hvis opløsningen er uklar eller indeholder indeslutninger, kan den ikke bruges, fordi Sådanne ændringer kan indikere proteinbrud eller mikrobiologisk kontaminering.

Før indførelsen af ​​lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur. Lægemidlet bør indgives umiddelbart efter åbningen af ​​flasken. Ubrugte rester af lægemidlet skal destrueres.

Albuminopløsning 20% ​​kan om nødvendigt fortyndes med saltvand eller 5% dextrose (glucose) opløsning. Vand til injektion kan ikke anvendes til dette formål.

Bivirkninger:

I perioden efter anvendelse af lægemidlet efter registrering blev nedenstående bivirkninger noteret.

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​uønskede reaktioner klassificeres som følger: meget ofte (> 1/10); ofte (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

overdosis:

Symptomer: I tilfælde hvor dosis og infusionshastighed er for høj eller ikke svarer til patientens blodcirkulationsparametre, kan hypervolemi og dets karakteristiske symptomer på kardiovaskulær overbelastning (dyspnø, jugular vene hævelse, hovedpine) udvikle sig. Det er også muligt at øge arterielt og / eller centralt venetryk, udvikling af lungeødem.

Behandling: Ved de første manifestationer af symptomer på kardiovaskulær overbelastning er det nødvendigt straks at stoppe indgivelsen af ​​lægemidlet og etablere en konstant overvågning af parametrene for blodcirkulationen. Ifølge indikationer - gennemførelse af symptomatisk behandling. Specifikke modgift er fraværende.

Brug under graviditet og amning:

Sikkerheden af ​​lægemidlet hos gravide kvinder i kontrollerede kliniske forsøg er ikke undersøgt. Erfaringerne med klinisk anvendelse af albuminopløsning giver ikke grund til at forvente nogen skadelige virkninger på graviditeten, fosteret eller nyfødte, da humant albumin er en normal bestanddel af humant blodplasma.

Virkningen af ​​lægemidlet på reproduktiv funktion hos dyr er ikke undersøgt.

Interaktion med andre lægemidler:

De specifikke interaktioner af humant albumin med andre lægemidler er ukendte.

Særlige anvisninger og sikkerhedsforanstaltninger:

Hvis der forekommer allergiske eller anafylaktiske reaktioner, bør administrationen af ​​lægemidlet straks seponeres, og der skal indledes passende behandling. I tilfælde af chok, bør anti-chok behandling påbegyndes i overensstemmelse med gældende behandlingsstandarder.

Under infusionen af ​​lægemidlet er det nødvendigt at sikre omhyggelig og regelmæssig overvågning af blodcirkulationsparametre, inkl. Blodtryk, hjertefrekvens, centralt venetryk, tryk på "kile" i lungearterien, diurese, plasmaelektrolytkoncentration, hæmatokrit / hæmoglobin.

Med indførelsen af ​​albuminopløsning er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​natrium og kalium i patientens blodplasma og træffe passende foranstaltninger for at genoprette eller opretholde balancen af ​​disse elektrolytter. Det skal tages i betragtning, at koncentrationen af ​​natrium i 5% og 20% ​​opløsninger er den samme.

Hvis det er nødvendigt at erstatte relativt store mængder, er det nødvendigt med kontrol af blodkoagulation og hæmatokrit. Tilstrækkelig udskiftning af andre blodkomponenter (koagulationsfaktorer, elektrolytter, blodplader og røde blodlegemer) skal sikres.

Indførelsen af ​​albuminopløsning under dehydrering er kun mulig efter først at sikre tilstrækkeligt væskeindtag (oralt, parenteralt).

Da en 20% albuminopløsning effektivt kan øge kolloidt osmotisk tryk, skal patientens tilstand under administrationen overvåges for øjeblikkeligt at detektere overbelastning og overhydrering af kredsløb.

Albuminopløsninger kan ikke fortyndes med vand til injektion, da indførelsen af ​​en sådan løsning til patienten kan forårsage hæmolyse af røde blodlegemer.

Standardforanstaltninger til forebyggelse af infektioner forårsaget af brug af lægemidler fremstillet af humant blod eller plasma omfatter donorvalg, kontrol af individuelle portioner og plasmapuljer for specifikke markører for infektion og herunder effektive virusinaktiverings- / eliminationsforanstaltninger i produktionsprocessen. Men ved brug af lægemidler fremstillet af humant blod eller plasma er det umuligt at udelukke sandsynligheden for overførsel af smitsomme stoffer fuldstændigt. Dette gælder også for ukendte eller for nylig identificerede vira og andre patogener.

Der var ingen rapporter om transmission af vira med albuminopløsninger produceret ved standardmetoder i overensstemmelse med specifikationerne i den europæiske farmakopé.

Ved hver indgivelse af et lægemiddel til en patient anbefales det at registrere lægemidlets navn og serienumre i patientens medicinske historie eller patientregistrering, således at patientens tilstand kan spores til administration af en bestemt række lægemidler.

Indflydelse på evnen til at køre biltransport og kontrolmekanismer

Der var ingen effekt af lægemidlet på evnen til at køre og arbejde med mekanismer.

Ved nedsat nyrefunktion

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med kronisk nyresvigt.

Brug i alderdommen

Hos ældre patienter anbefales det at undgå administration af en 20% opløsning for at undgå overbelastning af kardiovaskulærsystemet, og ved administration af en 5% opløsning bør en høj administrationshastighed undgås.

Brug i barndommen

Hos børn bestemmes dosis af lægemidlet individuelt under hensyntagen til indikationerne, den kliniske tilstand og patientens kropsvægt. Den anbefalede enkeltdosis er 0,5-1 g / kg. Lægemidlet kan anvendes til præmative spædbørn.

Opbevaringsbetingelser:

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved en temperatur på 2 ° til 25 ° C; må ikke fryses.

Humant albumin

Handlingsbeskrivelse

Albuminer er opløselige proteiner med en molekylvægt på 66 300-69 000 og produceres i leveren. I plasma udgør de 55-65% protein, koncentrationen er 580-752 mmol / l (40-50 g / l), og deres samlede vægt i en mand, der vejer 70 kg, er ca. 320 g. Albumins primære fysiologiske funktion er vandbindende og derved opretholder det tilsvarende kolloidale (onkotiske) plasmotryk og dets normale volumen. Albuminer er også bærere - de bærer frie fedtsyrer, bilirubin, hormoner, vitaminer, tungmetaller og nogle stoffer (især barbiturater, digoxin, sulfonamider, aspirin), de er kroppens proteinreserve og anvendes som en kilde til aminosyrer til proteinsyntese i andre organer undtagen leveren. t1 / 2 i blod er 15-20 dage. Medikamenter anvendt i medicin er afledt af humant plasma fra sunde donorer; virus inaktivering udføres især ved fraktionering med ethanol og opvarmning til 60 ° C i adskillige timer.

Humant albumin: brugsanvisninger

Øget plasmavolumen i tilfælde af livstruende hypovolemi uden hypovolemisk chok eller chokrelateret (forbrændinger, blødninger, traumer, behandling kan kun være effektiv hos behørigt rehydrerede patienter), hypoalbuminæmi (akutte tilstande, som normalt ikke anbefales til behandling af kroniske sygdomme, men behandling er obligatorisk sygdom, der forårsager hypoalbuminæmi). Albumin anvendes også i hyperbilirubinæmi hos nyfødte før koronarskiftning, ved respiratorisk nødsyndrom hos voksne og ved akut nephrose. Ifølge data er brugen af ​​albumin hos patienter efter operationen, med kronisk levercirrhose, pankreatisk insufficiens, nephrose og kronisk svækkelse af absorption, ineffektive.

Kontraindikationer

Overfølsomhed overfor enhver bestanddel af lægemidlet, lungeødem, dekompenseret hjertesvigt, alvorlig anæmi. Brug med forsigtighed til patienter med arteriel hypertension, svære nedre luftvejsinfektioner, hæmoragisk diatese, spiserørskader, anuria. Må ikke anvendes sammen med parenteral ernæring. Der er tegn på den negative virkning af anvendelsen af ​​albumin på mennesker i livstruende tilstand.

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig brug af ACE-hæmmere øger risikoen for bivirkninger, muligvis på grund af forekomsten af ​​prækallikreinaktivator indeholdt i humant albumin. I denne henseende anbefales det at afbryde brugen af ​​ACE-hæmmere 24 timer før indførelsen af ​​store mængder albumin.

Humant albumin: bivirkninger

Allergiske reaktioner forekommer sjældent, manifesteret af urticaria, feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, ansigtsspyling, en dråbe i blodtryk og takykardi eller apnø. Disse symptomer forsvinder normalt efter ophør af lægemiddeladministration, i nogle tilfælde er det tilstrækkeligt at reducere infusionshastigheden. Meget sjældent forekommer anafylaktisk shock. Indførelsen af ​​blodprodukter, selv når der anvendes procedurer til destruktion af smitsomme stoffer, kan være forbundet med infektionssygdomme. På grund af aluminiumindholdet i præparater, der indeholder albumin, er der risiko for forgiftning med dette element efter indførelsen af ​​store mængder af præparatet.

Graviditet og amning

Kategori C. I mangel af relevante undersøgelser hos kvinder under graviditet og amning bør lægemidlet kun anvendes i tilfælde af akut behov.

Humant albumin: dosering

Intravenøs infusion. Opvarm til stuetemperatur før brug. Dosis og administrationshastighed bør justeres i overensstemmelse med patientens kliniske tilstand, onkotisk tryk og andre parametre. Infusionshastigheden ved behandling af chok bør være passende høj; efter opnåelse af det korrekte plasmavolumen bør administrationshastigheden for en 5% opløsning være 2-4 ml / min. Når hypoproteinæmi infusionshastighed på 5% opløsning ikke må overstige 10 ml / min. Indledende dosis hos voksne er normalt 25 g albumin (med nephrose 25-50 g), den totale daglige dosis kan være op til 125 g (2,5 l af en 5% opløsning). Behovet for administration inden for 48 timer med mere end 250 g albumin indikerer normalt behovet for transfusion af helblod eller plasma. I premature babyer anvendes doser på op til 1 g / kg legemsvægt, hos børn i livstruende forhold op til 25 g.

bemærkning

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C (nogle stoffer ved 2-8 ° C), må ikke fryses. Må ikke anvendes, hvis opløsningen er overskyet. Forberedelser indeholder sædvanligvis natriumchlorid i en koncentration på 130-160 mmol / l.