Blodamylase

Amylase (andre navne - alfa-amylase, diastase, pancreasamylase) er et biologisk aktivt stof involveret i processen med kulhydratmetabolisme. I menneskekroppen fremstilles det meste af bugspytkirtlen, en mindre del - af spytkirtlerne.

Hos mennesker er kun alfa-amylase syntetiseret, hvilket er et fordøjelsesenzym.

Indikationer for analyse

På trods af at blodamylase afspejler ændringer, der er karakteristiske for mange metaboliske og inflammatoriske sygdomme (diabetes, hepatitis, kusma og andre), er hovedindikationen for analysen mistanke om akut eller kronisk pancreatitis.

For at bestemme niveauet af blod amylase anvendes biokemisk analyse af blod fra en ven. Blodprøveudtagning foregår om morgenen på tom mave (dagen før, før du tager testen, bør du undgå at spise spicy og fede fødevarer).

Norm amylase i blodet

Da bugspytkirtlen er en kirtel med blandet sekretion (det udskiller hormoner og enzymer både i tarmens tarm og ind i blodet), er det sædvanligt at skelne amylasen fra den totale alfa-amylase og kalde den pancreasamylase. Følgelig identificeres to indikatorer for amylase i den biokemiske analyse af blod (eller urin, som også anvendes til at bestemme niveauet af amylase i kroppen): a-amylase og pankreatisk amylase.

Alpha amylase

For alfa-amylase (der repræsenterer den totale mængde af al amylase i kroppen), anses værdierne som normale:

• børn op til 2 år: 5 - 65 o / l;
• 2 år - 70 år: 25 - 125 U / l;
• over 70 år: 20 - 160 U / l.

* ifølge det uafhængige laboratorium Invitro

Pankreasamylase

Alfa-amylase indbefatter pancreasamylase, hvis størrelse også måles. En normal mængde af bugspytkirtlen amylase betragtes *:

Årsager til afvigelser fra normen

Årsagerne til en stigning i mængden af ​​alfa-amylase i blodet (en stigning i blodamylase anses for at være tal over 105 enheder / l for alfa-amylase og over 50 enheder / l for pankreatisk amylase):

• Akut eller kronisk pankreatitis. Når betændelse i bugspytkirtlen øges udskillelsen af ​​amylase af celler flere gange
• Cyst, tumor eller sten i lumen i bugspytkirtlen. Ændringer i kirtelens struktur forårsager kompression af kirtlet væv og dets sekundære inflammation, hvilket bidrager til en stigning i amylase sekretion (niveauet af amylase når 150-200 U / l).
• Fåresyge. Inflammation af spytkirtlerne forårsager også en forøgelse af amylasesekretionen (.
• Bughindebetændelse. Med peritonitis er alle organer i bughulen, herunder bugspytkirtlen, udsat for irritation og inflammatoriske forandringer. Sådanne ændringer forøger aktiviteten af ​​cellerne i bugspytkirtlen, hvilket fører til en stigning i niveauet af amylase i blodprøven.
• Diabetes mellitus. Med diabetes mellitus forekommer systemiske metaboliske lidelser, herunder kulhydratmetabolisme. Således vil ikke alle amylaser, der produceres af kroppen, anvendes rationelt til omdannelsen af ​​stivelse til oligosaccharider, hvilket vil føre til en forøgelse af dets mængde i blodet.
• Nyresvigt. Da amylase fjernes fra kroppen gennem nyrerne, vil deres utilstrækkelige funktion forårsage en forsinkelse og en stigning i mængden af ​​enzym i blodet.

Årsagerne til faldet i mængden af ​​amylase i blodet (et fald i niveauet af amylase i blodet betragter tallene mindre end 100 enheder / l for alfa-amylase):

• Hepatitis i akut eller kronisk form. Når hepatitis er en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, hvilket medfører en forøgelse af belastningen på kroppens enzymatiske systemer, herunder amylase. I nogen tid producerer bugspytkirtlen en tilstrækkelig mængde af enzymet, men så begynder det at bremse syntesen af ​​amylase, hvilket afspejles i dets lave mængde i blodprøven.
• Bukspytkirtlenes tumorer. I nogle tumorer degenererer bugspytkirtlen, hvilket gør det umuligt at frigive amylase.

Også som følge af skader falder fra en højde og forgiftning, krænkelser af amylase sekretion er mulige både op og ned.

Amylase funktioner

Funktionen af ​​amylase er at nedbryde stivelse til enklere former, oligosaccharider. Spaltning begynder i mundhulen, da amylase er en del af spyt og derefter i mave-tarmkanalen, hvor det meste af det syntetiseres af bugspytkirtlen.

Da stivelsesmolekyler ikke kan absorberes i tarmsløjfer på grund af deres kompleksitet, afhænger kvaliteten af ​​kulhydratabsorptionen af ​​mad på amylaseaktiviteten.

Blodalfa-amylase

Hvad er blodalfa-amylase? Hvorfor skal jeg tage amylase test og hvad er blod amylasehastigheden? Hvilke sygdomme forårsager forøget amylase? Svarene på disse spørgsmål er afsat til denne artikel.

Blodalfa-amylase: Hvad er det?

Dette enzym er udpeget af det græske brev, fordi med hjælp er alfa 1 - 4 bindinger af komplekse sukkerarter - kulhydrater ødelagt. Amylase-funktionen er at lyse eller ødelægge animalsk stivelse, som kaldes glykogen og plantestivelse selv, til glucose, maltose, galactose, saccharose og andre let absorberbare substrater afhængigt af typerne af tilbagevendende rester.

Fordelingen af ​​sukker i mundhulen er begyndelsen af ​​processen, så maden kommer ind i maven, hvor den påvirkes af et skarpt surt miljø, og så kommer fødevaren ind i tolvfingertarmen, hvor det nyoprettede gunstige alkaliske medium og enzymmylasen igen begynder deres arbejde med opdeling af kulhydrater. Kun denne gang kommer enzymet, som produceres af bugspytkirtlen, i spil.

Da enzymet har en meget lille størrelse af molekylet, er det efter at have afsluttet sit arbejde absorberet i blodet i tolvfingertarmen. Derfor kan disse enzymer - både bugspytkirtlen (som kaldes P-typen) og spytkirtlen (som kaldes S-typen) let registreres i blodprøven.

Plasma amylase normer angiver netop betydningen af ​​udskillelsen af ​​spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Der er andre prøver af kirtlevæv, der er i stand til at fremstille denne forbindelse, og som forårsager en stigning i amylase - disse er brystkirtlerne under fødselsperioden for babyen, tarmsektionerne og leveren samt æggestokkene og æggelederne. Men aktiviteten af ​​amylase produceret af disse organer er så ubetydelig, at den kan fuldstændig forsømmes.

Forresten er der historisk et andet navn til dette enzym - nemlig diastase. Men i klinikken er det sket, at en diastase kaldes alfa-amylase, som kommer ind i urinen, og enzymet i blodet kaldes simpelthen amylase.

Hvorfor bestemme niveauet af amylase i den biokemiske analyse af blod?

En blod amylase test er nødvendig for at vurdere normal pancreatic funktion. Ved akutte inflammatoriske læsioner af det, når der opstår selvfordøjelse af væv i dette organ, efter 2 timer fra begyndelsen af ​​omgivende smerte, kan en stigning i aktiviteten af ​​dette stof detekteres ved undersøgelsen af ​​blodserum.

Værdierne vender tilbage til normal efter et par dage, normalt sker det på tredje eller fjerde dag. For akut pancreatitis er det karakteristisk, at en stigning i koncentrationen af ​​dette enzym når i gennemsnit 5 gange normen, og den maksimale koncentration bestemmes i de første tre dage fra sygdomsbegyndelsen.

Derfor er hovedindikationen for undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​amylase en sandsynlig diagnose - akut pancreatitis og tilstedeværelsen af ​​omgivende smerter forbundet med en fejl i fødevarer eller brugen af ​​hård spiritus.

For læger er det vigtigt, at der ikke er nogen direkte forbindelse mellem indekserne for analysen af ​​amylase (en stigning i enzymet) og sværhedsgraden af ​​bugspytkirtlen læsionen. Denne analyse er ikke 100% pålidelig, og det er bedre at bruge det som en indledende screening: hver femte patient med en bekræftet diagnose af akut pancreatitis har et normalt niveau af amylase i blodet. Dette forekommer oftest i fedtpankreatisk nekrose, når en betydelig mængde af bugspytkirtlapase, et enzym der nedbryder fedt, også frigives i blodet.

Om urin diastase

Vi lærte, hvad amylase er i en biokemisk blodprøve. Nu er det nødvendigt at fortælle lidt om urin. Forhøjet blodamylase filtreres gradvist af nyrerne og udskilles fra kroppen, derfor i tilfælde af en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen er det nødvendigt at undersøge urindiastase. Det er vigtigt, at koncentrationen af ​​enzymet i urinen øger endnu mere end dets aktivitet i blodet, og øget amylase findes længere i urinen end i andre væsker.

Der kan også være nogle sygdomme, der ikke er relateret til patologien i bugspytkirtlen, men de ledsages også af forhøjet blodalfa-amylase.

Indikationerne med henblik på analysen af ​​forskning vedrørende amylase i blod og urin er således:

1. forskellige læsioner i bugspytkirtlen;
2. sygdomme i spytkirtlerne - fra sialolithiasis til parotitis (kendt infektiøs virussygdom - kusma);
3. cystisk fibrose
4. akutte og omgivende smerter i ryggen og maven.

Norm amylase i blodet

Først og fremmest korrelerer amylaseprocenten ikke med køn: Amylasehastigheden i kvindernes blod er absolut den samme som for mænd. Der er en anden afhængighed, nemlig - i alderen:

• Amylasehastigheden i barnes blod er et signifikant interval fra 5 til 65 enheder / ml;
• Gennem livet fra 1 år til 72 år ligger værdien mellem 25 - 26 til 125 - 126 enheder / ml;
• hos ældre og senile alderen over 70-75 år øges værdien af ​​20 til 22 til 160 til 165 enheder / ml under normale forhold.

Som det kan ses, kan udsving i koncentrationen af ​​forbindelsen i blodplasma være signifikant hos raske mennesker. Så hvis en patient har en normal værdi på 30 enheder pr. Milliliter, så bliver amylasen firedoblet (hvilket er typisk for akut pankreatitis), hvis koncentration er 120 u / ml, hvilket kan betragtes som den øvre grænse for normal. Og i tilfælde af at denne patient falder ind i kirurgisk afdeling med akut omgivende smerte, overvejer kirurgen slet ikke at hans pancreasamylase er forøget.

Dette ekstraordinære håb om diagnosticering af pancreatitis ved kun at bruge enzymet kan spille en fatal rolle i vurderingen af ​​bugspytkirtelpatologi. Overvej hovedårsagerne til afvigelser fra referenceværdierne. Ofte er der en stigning i koncentrationen af ​​alfa-amylase i bugspytkirtlen eller spytkirtlen. Under hvilke sygdomme og tilstande forekommer det?

Forhøjet niveau

Hvis amylase er forhøjet, hvad betyder det? Sammenfattende opsummerer vi alle de vigtigste sygdomme og tilstande:

• disse er forskellige typer af pankreatitis, både akut og forværret af den kroniske proces;
• pancreascyster;
• mens de tager visse lægemidler, og deres liste er ret omfattende: dette er cytostatisk azathioprin, disse er steroidhormoner, disse er ACE-hæmmere, disse er østrogener, dette er et diuretikum, furosemid. Disse er antiinflammatoriske lægemidler - ibuprofen, indomethacin, antibiotikatetracyklin og mange andre lægemidler;
• pancreasamylase forhøjes mod sygdomme i bugspytkirtlen, såsom blokering af bugspytkirtelkanalen, sten, tumor eller klæbende proces;
• ved akut peritonitis eller intestinal obstruktion
• på baggrund af udtalt ketoacidose i type 1 diabetes mellitus;
• med forskellige maligne tumorer, oftest - når tumoren er i lungevæv eller i æggestokkene.

Høj amylase kan være i sygdomme i galdevejen, abdominal traume, i kronisk alkoholisme, og selv med skader på kraniet. Separat skal det erindres, at en stigning i spyt amylase ikke kun kan ske ved parotitis, men også med svulster i spytkirtlerne.

Ud fra den imponerende liste ovenfor kan det ses, at dette enzym ikke er begrænset til inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, og på trods af den betydelige stigning i blodplasma er det nødvendigt at fortsætte den diagnostiske søgning, da et individuelt analyseresultat ikke er et patognomonisk tegn på nogen sygdom.

Nedsat niveau

Er der situationer, hvor alfa-amylase er reduceret? Selvfølgelig hæves dette enzym i klinisk praksis oftere, men nogle gange opstår der også værdier tæt på nul. Dette kan være når:

• en tilstand af kronisk træg pankreatitis, når der er meget lidt sundt kirtelvæv tilbage fra bugspytkirtlen;
• denne tilstand er karakteristisk for udtalt cystisk fibrose, og forekommer i tidlig barndom.

Amylase reduceres også, hvis en signifikant del af bugspytkirtlen fjernes fra en patient efter operationen.

Under alle omstændigheder skal enhver analyse, en læge får i hans hænder, være styret af andre resultater af laboratorietester, instrumentelle undersøgelsesmetoder. Men vigtigst af alt skal han spørge patienten og foretage en grundig undersøgelse. Kun denne tilsyneladende enkle måde er grundlaget for klinisk tænkning og vil give dig mulighed for korrekt at foretage en diagnose og starte rettidig behandling.

Alfa amylase i blodet øges - årsager og hastighed hos voksne

Deltager i nedbrydning af polysaccharider (stivelse, glykogen osv.) Til glucose, maltose og dextriner.

Synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Total alfa amylase

Betegnelse i analyserne:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Indhold:

De vigtigste producenter af alfa-amylase:

• bugspytkirtel
• Spytkirtel (parotid, sublingual, submandibular, lille)

I mindre mængder findes dette enzym i bihulene i livmoderen, tarmene, lungerne, musklerne og fedtvæv, nyrer og lever.

Alfa-amylase funktioner i mundhulen og tarmkanalen.

I en sund person kommer den ind i blodet i en meget lille mængde som følge af normal fysiologisk cellefornyelse af ovennævnte organer.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er repræsenteret af to isoenzymer:

• Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
• Spyt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske tilstande, der er forbundet med skade på bugspytkirtlen, øges den totale amylase i blodet på grund af en stigning i
pancreas R-alfa-amylase.

I sygdomme i spytkirtlerne øges den totale serumamylase som følge af spyt-S-alfa-amylasefraktionen.

I de fleste tilfælde er forøgelsen i aktiviteten af ​​total amylase i blodet forbundet med bugspytkirtelpatologi. Derfor udføres analysen af ​​amylase-isoenzymer (P- eller S-) ifølge særlige indikationer: for at bekræfte diagnosen "pancreatitis"; til differentiel diagnose af bugspytkirtelpatologi, spytkirtler, æggestokke, æggeleder, lunge mv.

Alfa-amylase molekylet er lille, så det filtreres godt fra blodet af nyrerne. Med en stigning i enzymet i blodet øges dets indhold i urinen også.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd

Amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd efter alder
/ bord /

Hos nyfødte, børn op til et år, er syntesen af ​​a-amylase ubetydelig, derfor er indholdet af enzymet i blodet 2-5 gange lavere end hos voksne. Med introduktionen af ​​komplementære fødevarer og udviklingen af ​​fordøjelsessystemet øges amylasesyntesen, og niveauet af enzymet i blodet når gradvist "voksne" værdier.

Hastigheden af ​​total amylase i blod af kvinder og mænd efter alder

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

Hvornår er amylase test nødvendig?

Indikationer for
blodprøve for a-amylase:

• Akut mavesmerter.
• Diagnose af akutte sygdomme i bugspytkirtlen.
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling af pankreaspatologi (herunder kræft).
• Differentiel diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen.
• Humle (betændelse i parotid spytkirtler).
• Cystisk fibrose.

Den største værdi af en blodprøve for total amylase er diagnosen årsagen til akut abdominal smerte.

Den kliniske betydning af serum amylase analyse er identifikation og styring af akutte bugspytkirtelssygdomme. Hovedårsagerne til stigningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akut pancreatitis
- Abdominal trauma
- Peritonitis
- kronisk pankreatitis
- Tumor, cyste eller kræft i bugspytkirtlen
- Akut cholecystitis, herunder beregning
- Akut infektiøs hepatitis
- Perforering af mavesår
- Akutte kredsløbssygdomme i abdominale organer, intestinalt infarkt
- Intestinal obstruktion, tarmperforering
- Nyresvigt
- Crohns sygdom
- Dampe
- Makroamylasæmi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitis
- Diabetisk ketoacidose

Det er indlysende, at en stigning i aktiviteten af ​​total a-amylase i blodet observeres ikke kun i pankreas patologi. Men en stigning i frekvensen 3-5 gange har næsten altid en pancreas oprindelse.

En signifikant stigning i serum-alfa-amylase 10 eller flere gange med svær mavesmerter antyder akut pancreatitis *. * Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen

Pankreatitis - hvorfor stiger alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen) er et lille organ i bukhulen, lysegul i farve, op til 15 cm i længden, vejer ca. 100 g. Den ligger bag maven.

Op til 10% af bugspytkirtlen producerer pankreas hormoner (insulin, glucagon og somatostatin).

Op til 90% af massen af ​​et organ er repræsenteret af acinarvævsproducerende pankreasjuice. Den omfatter: elektrolytter opløst i vand og tre grupper af fordøjelsesenzymer:

• Amylase (aktiv) - nedbryd kulhydrater.
• Lipaser (aktiv) - fordøjelsesfedt.
• Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normale betingelser aktiveres proteaser kun i tarmen, hvor fordøjelsen (proteolyse) af fødevareproteiner forekommer.

Bukspyttkjertinsaft opsamles i den centrale (Wirsung) bukspyttkjertank. Derefter strømmer den ind i den fælles galdekanal og (sammen med galden) opsamles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Indtastningen af ​​"fordøjelsesblandingen" ind i tolvfingertarmen reguleres af Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin mv.) Og viser deres aggressive "fordøjelsesegenskaber" udelukkende i tyndtarmens hulrum.

Som følge af en mekanisk skade, når kanalerne er blokeret eller under påvirkning af alkohol, er bugspytkirtlen vævet beskadiget, betændt og hævet. Membranerne af acinarceller bliver hyperpermeable. Pankreas enzymer "lækker ud", aktiveres øjeblikkeligt og undviger i blodet, ødelægger (selvfordøjning) mens bugspytkirtlen.

• Akut pancreatitis er en inflammatorisk destruktiv læsion i bugspytkirtlen som følge af aktiveringen af ​​pankreasproteaser i selve kirtlen.

Akut pancreatitis ledsages af en massiv frigivelse i blodbanen af ​​alle pankreas enzymer, herunder lipase.

Det er lipase, der er en strengt specifik indikator for bugspytkirtlenes ødelæggelse: hvis niveauet er forhøjet, er diagnosen pancreatitis ikke i tvivl.

Hovedårsagerne til akut pancreatitis:
1. Alkoholmisbrug
2. Gallsten sygdom

Andre grunde:
- Infektioner (virale, bakterielle).
- Skader på bugspytkirtlen som følge af et stærkt slag i maven (under et fald, kamp osv.)
- Patologiske ændringer i den fælles galdekanal, Vater nippel, Oddi sfinkter (kaste galde i bugspytkirtlen).
- Duodenums sygdomme (duodenitis mv.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejen.
- Akutte kredsløbssygdomme i bukserne i bukspyttkjertlen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokering med fedtdråber eller aterosklerotiske plaques mv.
- Giftig forgiftning (kviksølv, arsen, fosfor, etc.) eller lægemiddelfremkaldt skade på bugspytkirtlen.

De første symptomer på akut pancreatitis -
pludselig akut smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gives til ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og skulderblad. Sommetider opfanger smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan omkredse. Smerten kan ledsages af gentagen, ikke bringe opkastning op, distension i maven, flatulens, hævelse, feber. Appetitten er fraværende, stolen er oftere tilbageholdt.

Smerten falder noget i en siddeposition, liggende på maven eller bøjet over på venstre side.

Hvordan er niveauet af a-amylase i blodet i akut pancreatitis

amylase

Blodprøvning hjælper med at identificere mange patologiske processer, der forekommer i kroppen. Med patogenet i fordøjelsessystemorganerne er den biokemiske analyse af blod meget informativ.

En af de vigtige indikatorer for biokemi er amylase. Det er den vigtigste markør for bugspytkirtlen. Dens afvigelser fra normen indikerer altid forekomsten af ​​organismens patologi.

Hvad er amylase i den biokemiske analyse af blod

Amylase er et enzym, der er involveret i fordøjelsesprocessen.

Der er 2 typer amylase:

• Alpha amylase. Dens produktion foregår i bugspytkirtlen (i større udstrækning) og spytkirtlerne;
• Pankreasamylase er en bestanddel af alfa-amylase, der udelukkende produceres af bugspytkirtlen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen.

Amylase produceres af pancreas glandulære celler og er en del af bugspytkirtlen.

Enzymmylasen er af stor betydning for den menneskelige krop.

Alpha-amylase i blodet udfører følgende funktioner:

• Stivelse fordøjelse under mad fordøjelse. Denne proces begynder i mundhulen, på grund af det faktum, at amylase er til stede i sammensætningen af ​​spyt. Stivelse omdannes til enklere stoffer kaldet oligosaccharider;
• Absorptionen af ​​kulhydrater i kroppen
• Spaltning af glycogen til glucose, som er den primære energibesparelse. Det giver alle celler og organer den nødvendige energi til deres livsvigtige aktivitet.

Enzymamylasen er meget vigtig for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, så undersøgelsen af ​​dets niveau er oftest ordineret for mistænkte sygdomme og lidelser i fordøjelseskanalen.

I mangel af nogen patologi bør amylase kun være i tarmen. Men i tilfælde af forskellige sygdomme kommer den ind i blodbanen.

Indikationer for analyse

Amylase er en indikator for udviklingen af ​​inflammatoriske og endokrine sygdomme hos mennesker. De vigtigste indikationer for at gennemføre blodprøver for amylase er:

• Mistanke om akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Analysen udføres i tilfælde af, at der er sådanne symptomer:
  • kvalme;
  • opkastning;
  • Hyppige løst afføring;
  • Abdominalsmerter, ofte omkringliggende
  • Generel svaghed.
• Forværring af kronisk pankreatitis. Klager som i sygdommens akutte forløb
• Hepatitis (betændelse i leveren parenchyma). Symptomer på sygdommen:
  • Trækker smerter i højre hypochondrium;
  • Hepatomegali (stigning i leverstørrelse);
  • Bitterhed i munden;
  • kvalme;
  • Svaghed.

• Mistanke om diabetes kan også være en indikation for denne undersøgelse. Denne endokrine patologi i bugspytkirtlen, som manifesterer sig:
  • Intense tørst;
  • Polyuria (udskillelse af store mængder urin);
  • Tør hud og slimhinder
  • kløe;
  • I alvorlige tilfælde er der et tab af bevidsthed og koma.
• Godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Deres symptomatologi kan være forskellige. Malign proces kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det nødvendigt at bestemme niveauet af amylase, når klager opdages af denne krop
• Humle - betændelse i spytkirtlerne med deres blokering;
• Cyster i bugspytkirtlen.

Forberedelse til undersøgelsen

For at bestemme niveauet af amylase er en biokemisk blodprøve ordineret. At resultatet var pålideligt, er det nødvendigt at udarbejde ordentligt.

Eksperter giver adskillige anbefalinger om forberedelse til levering af analysen for alfa-amylase, som skal følges omhyggeligt:

• Et par dage før undersøgelsen skal du forlade fede, stegte og krydrede fødevarer;
• På tærsklen til blodprøveudtagning skal du stoppe med at drikke te og kaffe. Det anbefales at drikke kun ikke-kulsyreholdigt vand i løbet af denne dag;
• Hvis patienten tager stoffer, er det nødvendigt at konsultere din læge om muligheden for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøgelsen;

• I løbet af dagen, nægter at motionere, da overdreven træning fordrejer præstationer
• Undgå stress og følelsesmæssige forstyrrelser;
• En dag før analysen skal du holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer;
• På morgenen på dagen for donation kan blod ikke spise, da undersøgelsen udføres på tom mave. Det må kun drikke en lille mængde vand (ikke mere end 200 ml).

Anbefalinger til blodprøvning:

• Forbered et punkteringspunkt (blodprøveudtagning). Som regel er det ulnar fold af armen. Hvis det er nødvendigt at frigøre hånden fra tøj;
• Placer en venøs sele på underarmen, spør patienten om at "arbejde" med sin knytnæve;
• Behandl huden med en opløsning af antiseptisk (medicinsk alkohol);
• Indfør en nål og træk den nødvendige mængde blod i et reagensglas eller en sprøjte;
• Ved afslutningen af ​​manipulationen skal der påføres en bomuldskugle fugtet med alkohol til såret, bøj ​​armen ved albueforbindelsen og forblive i denne position i 10 minutter. Dette er nødvendigt for at stoppe blødningen.

Blodet, der blev taget fra patienten, sendes til laboratoriet. Der tilføjer de kulhydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrud. Baseret på denne indikator, og resultatet afkrydses.

Det skal huskes, at kun en læge kan dechiffrere resultatet under hensyntagen til alle faktorer.

Norm amylase i blodet

Det skal huskes at i blodet er taget for at allokere 2 typer af dette enzym. Det er bugspytkirtel og alfa-amylase. Derfor har de forskellige normer. I hvert laboratorium kan tallene afvige lidt, da forskellige reagenser anvendes. Derfor er der i kolonnen med resultatet en søjle, hvori grænserne for normen for det givne laboratorium er angivet. Der er dog generelt accepterede standarder for indikatorer baseret på data fra et uafhængigt laboratorium.

Tabel over normer af alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og børn:

Normer af pancreasamylase, som er en del af alfa-amylase, er præsenteret i tabellen:

Årsager til afvigelser

Afvigelse fra normen, både opad og nedad, er et tegn på begyndelsen eller længerevarende forløb af visse sygdomme, især mave-tarmkanalen.

Alfa amylase steg

Forøget pankreas og alfa-amylase kan forekomme, når følgende tilstande er til stede:

• Akut og kronisk pancreatitis. I dette tilfælde producerer cellerne i orgelet amylase i større mængder end nødvendigt;
• Tumor- og cystiske forandringer i organets væv samt tilstedeværelsen af ​​calculus i galdeblærens kanaler. I dette tilfælde forekommer sekundær inflammation, hvilket bidrager til øget amylase produktion. Indikatorer øges til 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Denne sygdom er karakteriseret ved en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. I dette tilfælde sendes en del af amylasen til blodet og opfylder ikke sine direkte pligter, det vil sige, det deltager ikke i nedbrydning af kulhydrater;
• Peritonitis - betændelse i peritoneum. Denne proces bidrager til spredningen af ​​inflammation til alle organer i maveskavheden, herunder bugspytkirtlen;
• Humle - en betændelse i spytkirtlerne. Det bidrager til en lille stigning i præstationen;

• Nyresvigt. Som det er kendt, forlader amylase menneskekroppen gennem nyrerne. Men hvis deres funktion er svækket, er dette enzym ikke fuldstændigt elimineret fra blodet, hvilket fører til en stigning i dets indikatorer;
• Ektopisk graviditet
• Abdominal traume;
• Alkoholmisbrug kan også føre til forbedret ydeevne;
• Spise "forkert" mad, det vil sige fed, røget, stegt, salt mad i store mængder.

Lav amylaseindhold

Årsagerne til at sænke alfa-amylase i blodet kan være:

• Pankreatonekrose - død af en betydelig del af bugspytkirtlen
• Akut eller kronisk hepatitis. Denne tilstand fremkalder en overtrædelse af metaboliske processer, herunder kulhydrat. Samtidig reducerer bugspytkirtlen mængden af ​​producerede enzymer over tid;
• Levercirrose;
• Tumorproces i bugspytkirtlen. Dette omfatter kun de tumorer (malign), som fører til forandringer i organets væv. I dette tilfælde kan ændrede væv ikke producere et enzym;
• Resektion (fjernelse) af en betydelig del af bugspytkirtlen.

Amylase og pancreatitis

Som det er kendt, er amylase en markør for pankreasygdomme, mere præcist pancreatitis. Det skal imidlertid bemærkes, at enhver betændelse i organerne i mave-tarmkanalen kan være årsagen til en lille stigning i præstationen.

I tilfælde af at indikatorerne for pancreasamylase er 6-10 gange højere end normalt, indikerer dette udviklingen af ​​svær inflammation i orgelet. Det vil sige, hvis der er relevante symptomer, diagnosticeres akut pancreatitis eller forværring af den kroniske proces.

Det skal også bemærkes, at indikatorerne med en lang række kroniske pancreatitis i perioden for eksacerbation kan stige en smule. Dette skyldes tilpasningen af ​​kroppen.

I de tidlige timer af sygdommen detekteres en signifikant stigning i alfa-amylase. Efter 48 - 72 timer normaliseres niveauet.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:

Alfa-amylase i den biokemiske analyse af blod: hvilket betyder normen

Ofte ved en simpel mand på gaden ikke hvad amylase er, og hvilken rolle det spiller for vores helbred generelt. Som regel sker en mere grundig bekendtskab med dette serum enzym efter et besøg hos lægen med klager over smerter i bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, er det da en blodprøve planlagt til en biokemisk undersøgelse, ifølge hvilken en specialist vil lave en foreløbig diagnose. Lad os tale om hvilken amylase og hvad er dens norm i den biokemiske analyse af blod.

Lidt om amylase

Amylase udskilles af bugspytkirtlen og i minimale doser af kirtlerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​spyt. Dette er en af ​​bestanddelene af pancreasjuice. Hovedparten af ​​alle fordøjelsesprocesser, herunder opdeling af kulhydrater.

Ideelt set bør amylase i kroppen være mindst. Dens niveau kan variere lidt på grund af dannelsen af ​​nye celler i spytkirtel og bugspytkirtlen.

Forskere har vist, at en temmelig ubetydelig procentdel af stoffet er koncentreret i bronchi, skeletmuskler, små og tyktarmen.

Amylase er repræsenteret af tre typer: alpha, beta og gamma amylase. Læger i biokemi er altid interesserede udelukkende i niveauet af alfa-amylase, da det netop er dets rolle i fordøjelsesprocessen, der er vigtigt.

Denne fordøjelseskomponent starter sit arbejde i mundhulen. Ikke for ingenting, at hans spor er til stede i spyt.

Graden af ​​fordøjelsen af ​​"tunge" kulhydrater i tarmene afhænger af hvor svært alfa-enzymet virker.

Når en undersøgelse er planlagt

Niveauet af amylase i blodet afspejler tilstanden i de fleste processer, der er ansvarlige for metabolisme. Der er tydeligt markerede tilfælde, når man tager en biokemisk blodprøve og sporer niveauet af amylase i det er afgørende:

1. Mistanke om akut eller kronisk pankreatitis
2. Som et sporingselement af lægemiddelbehandling af onkologiske sygdomme, som kan påvirke bugspytkirtelets arbejde.
3. At overvåge patienten efter at have fjernet gallesten fra ham. I denne udførelsesform kan en blodprøve afvise eller bekræfte komplikationer efter proceduren.

Undersøgelsen udføres på tom mave, blod er taget fra en vene. Før man sender biomaterialet, bør man afstå fra fedtholdig, salt, krydret mad, give kroppen en hvile uden at overbelaste den med fysiske belastninger af en hvilken som helst kompleksitet.

Normale indikatorer for amylase

Så når man får resultatet af en studie på hænder, bliver en person langt fra medicin ikke forvirret og ikke panik, er det vigtigt at vide, at der er en almindelig og pankreatisk amylase. Dette skyldes, at udskillelsen af ​​enzymer og hormoner i bugspytkirtlen forekommer både i blodbanen og i tarmene.

Alfa-amylase er en generel indikator, og pancreasamylase er et særligt tegn på et stof i bugspytkirtelsaft.

Niveauet af "fordøjelsessystemet" -komponent er ikke afhængigt af patientens alder og hans køn. Selvfølgelig vil en lille forskel mellem resultatet af et spædbarn og en mand med høj alder være, men ikke signifikant.

Nogle kilder siger, at en forskel på 10 enheder er mulig for mænd. Dette betragtes ikke som en patologi. Dette er kroppens fysiologi.

Start alarmen til at starte i tilfælde af at tallene er voldsomt overvurderet eller undervurderet.

Det sker også, at resultaterne er forkerte af nogle årsager:

• graviditet;
• stærke følelser og belastninger på tærsklen til analysen;
• alkoholindtagelse
• krænkelse af den diæt, der er foreskrevet for visse sygdomme i mave-tarmkanalen
• tager en række lægemidler, herunder hormonelle præventionsmidler;
• overtrædelse af reglerne for forberedelse til laboratorieforskning

Hvorfor amylase er højere end normalt

Hvis amylase er forøget i blodet, er dette det første tegn på en begynder eller allerede igangværende patologi på den del af bugspytkirtel og organer, der ligger tæt på den.

Til at begynde med definerer vi hvad der menes med ordet "forbedret". Niveauet af total alfa-amylase fra 105 enheder / l og derover anses for at være høj, for pankreasamylase, over 50 figurer vil blive overvurderet.

Ændring af normale indikatorer med 7-10 gange

Dekodningsanalyse er en professionel sag. Et falsk resultat kan føre til triste konsekvenser.

Er det muligt at reducere amylase niveauer?

For at reducere niveauet af amylase i blodet, skal du finde ud af årsagen og begynde at arbejde på dens eliminering.

Nogle gange hjælper en række enkle regler med at bringe indikatorer tilbage til normal:

• Korrekt ernæring. Læger anbefaler, at alle måltider opdeles i flere små besøg. Så du reducerer belastningen betydeligt på fordøjelsessystemet.
• Overhold søvn og vågenhed. Sove mindst 8 timer.
• Undgå tung fysisk anstrengelse.
• Hvis du har en pankreasinfektion, bør du ikke behandles derhjemme. Du har brug for streng kontrol af det medicinske personale.

Nedsættelsesniveau: Årsager

Tilfælde, når amylase i prøven reduceres, ikke så meget.

• Alvorlig hepatitis
• Tumorer
• Cystisk fibrose
• Kirurgi for at fjerne bugspytkirtlen
• Sænkning er normen for børn i op til seks måneder.

Kun mor kan give hendes barn en sund og sund kost. Introduktion til kost af baby fødevarer, der ikke er aldersrelaterede, kan for livet fremkalde komplikationer fra fordøjelsessystemet.

For at normalisere niveauet af enzymet kan en stivelsesfri diæt ordineres til voksne og børn, hvilket vil reducere belastningen på bugspytkirtlen betydeligt.

Amylase under graviditet

Afvigelse fra normen til en større eller mindre side under graviditeten anses nogle gange for at være normen. Ofte skyldes dette udelukkende nye forhold, som kroppen stadig skal bruge. På den anden side kan hæve eller sænke tal skjule alvorlige sygdomme. Derfor er kontrollen over gravide ret ret alvorlig, og en blodprøve for biokemi skal tages mere end én gang.

For at overvåge dit helbred skal du bare høre på din krop. Du har søvnløshed, hyppige hovedpine og lejlighedsvis smerter bag ørerne - test for amylase i blodet. Den diagnosticerede sygdom i et tidligt stadium kan behandles i 100 procent af tilfældene.

Forøget eller nedsat alfa-amylase i blodet - årsager og behandling

For at diagnosticere patologien i mave-tarmkanalen ordinerer læger mange undersøgelser, og en af ​​dem er en biokemisk blodprøve. I dette tilfælde styres eksperter af amylaseindekset. I mangel af afvigelser overstiger dens værdi ikke normen.

Øget eller faldende alfa-amylase indikerer forskellige problemer i fordøjelsessystemet.

Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve?

Amylase er et enzym af glycosylhydrolasegruppen, der syntetiseres af kroppen. Hoveddelen producerer bugspytkirtlen. En lille mængde af enzymet syntetiseres af andre indre organer samt spytkirtlerne.

Amylase er aktivt involveret i kulhydratmetabolisme. Enzymernes hovedfunktion er reguleringen af ​​fordøjelsessystemet, splittelsen af ​​stivelse og dets modifikation i fordøjeligt stof.

Enzymet er opdelt i to typer:

• Alpha amylase. Et andet navn er spyt amylase. Det er et enzym, som er syntetiseret i spytkirtel og bugspytkirtlen. Fordøjelsesprocessen afhænger af koncentrationen.
• Pankreasamylase. Dette er en del af alfa amylase. Dette enzym syntetiseres kun i bugspytkirtlen. Det har en direkte effekt på fordøjelsessystemet, der opstår i tolvfingertarmen.

Amylase syntetiseres ikke kun af bugspytkirtlen, men indgår også i pancreasjuice. Her deltager hun aktivt i splittelsen af ​​komplekse stoffer.

Hvis vi siger, at enzymet viser i blodanalysen, viser dets afvigelser fra normen forskellige patologier i mave-tarmkanalen.

Årsager til øget alfa amylase i blodet

Hvis koncentrationen af ​​alfa amylase i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af ​​pancreatitis. Enzymniveauer er langt over normale.

Det sker, at alfa amylase ikke øges eller øges i pancreatitis, men kun lidt. Dette er fordi sværhedsgraden af ​​patologien ikke påvirker enzymets koncentration.

Hvis der er omfattende ødelæggelse af bughulenes bløde væv, nedbrydes hovedparten af ​​alfa-amylase-cellerne. Af denne årsag må enzymmængden ikke overstige den normale værdi med pancreatitis.

Hvis pancreatitis diagnosticeres i kronisk form, så øges koncentrationen af ​​amylase oprindeligt, men på grund af ødelæggelsen af ​​blødt væv normaliseres niveauet af stoffet.

Det er vigtigt! Hvis det under eksacerbation af pancreatitis med udtalt patologisk symptomatologi viser sig, at niveauet af enzymet ikke er forhøjet, vil prognosen for patienten være skuffende. Denne tilstand indikerer en signifikant ødelæggelse af bughulenes bløde væv.

Der er andre grunde til at øge alfa amylase i blodet:

• Cancer patologi i bugspytkirtlen af ​​en ondartet natur. Kræft i hovedet på dette organ er normalt diagnosticeret. Hvis denne særlige sygdom har forårsaget en stigning i koncentrationen af ​​enzymet, så vil hastigheden overskrides fire gange.
• Diabetes mellitus af enhver art. Denne patologi er karakteriseret ved metaboliske sygdomme. Forkert enzymforbrug forekommer. Som et resultat begynder bugspytkirtlen at syntetisere mere alfa amylase, og dens koncentration øges.
• Nyresvigt. Her er der en krænkelse af aktiviteten af ​​dette indre organ, og enzymet forsinkes derfor i blodet, hvilket fremkalder en stor afvigelse fra normen.
• Bughindebetændelse. Med en sådan sygdom forværres patientens trivsel dramatisk. Lidelse og bugspytkirtlen, som begynder at syntetisere en forøget mængde alfa amylase.
• Fåresyge. Denne patologi, som fortsætter i en akut form. Oftest lider børn af det. Der er inflammation i spytkirtlerne, hvilket fremkalder en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodet.
• Sten til stede i galdeblæren og kanalerne.

Andre grunde til at øge enzymets afvigelse fra normen på en stor måde

• trauma til maven på grund af mekanisk påvirkning - et slag, et fald og mere;
• patologier, hvor mikroamylase forekommer i blodet;
• ektopisk graviditet
• den fjerde type herpesvirus
• intestinal obstruktion;
• komplikationer efter operationer på mavemusklerne;
• usund kost
• ustabil følelsesmæssig baggrund
• alkoholmisbrug
• tager nogle medicin.

til indhold ↑

Hvordan sænkes amylase i blodet?

For at reducere amylase i blodet er det nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i koncentrationen. Dette kan kun udføres af en læge efter at have udført relevant forskning. Baseret på dem diagnostiserer han og ordinerer terapi. Efter et behandlingsforløb reduceres amylase til en tilladt værdi.

For at fremskynde faldet i koncentrationen af ​​enzymet vil det være i overensstemmelse med en særlig kost:

• udelukkelse fra kost af fedtet, stegt, krydret og røget mad;
• afvisning af at drikke alkoholholdige drikkevarer, anvendelse af mel og sort kaffe
• foretrukne madlavningsmetoder er dampning eller bagning;
• begrænsning af anvendelsen af ​​proteinfødevarer og produkter med fiberindhold
• du kan ikke sulte eller passere
• Det anbefales at spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen.

Følgende foranstaltninger vil også bidrage til at fremskynde normaliseringen af ​​blodamylase:

• overholdelse af sengeluften
• undgå overdreven fysisk anstrengelse
• fuld nats hvile, hvis varighed skal være mindst 8 timer
• afvisning af afhængighed.

Disse er sekundære foranstaltninger til at stabilisere niveauet af amylase. Det vigtigste - at fjerne årsagen til at øge koncentrationen. For at gøre dette anbefales det at holde sig til behandlingsforløbet, som ordineres af en læge.

Normalt er behandlingen baseret på medicin. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Enhver selvbehandling og kursændring kan have uønskede konsekvenser for patienten.

Alfa amylase er lav i blod: årsager

Hvis den biokemiske analyse viste lav amylase i blodet, kan årsagerne være som følger:

• perioden efter operationen for at fjerne bugspytkirtlen;
• øget kolesterolkoncentration i blodet;
• toxæmi i perioden med at bære en baby;
• akut eller kronisk hepatitis;
• steatose;
• leversygdom;
• cystisk fibrose
• pancreasfejl;
• pankreatisk;
• hyperthyroidisme;
• hjerteanfald

til indhold ↑

Norm amylase i blodet hos voksne

Da der er to typer amylase, vil hastigheden for hver type enzym være anderledes. Laboratorier, der gennemfører forskning, fastlægger deres indikatorer. De kan afvige fra almindeligt anerkendte værdier, men i ringe grad.

Det hele afhænger af reagenserne anvendt i analysen. Af denne grund angiver sammen med resultaterne af undersøgelsen de normer, der er etableret i laboratoriet.

Norm amylase i kvindernes blod

Det normale niveau af alfa amylase i kvinders blod varierer fra 24 til 125 u / l.

• Sådanne indikatorer er typiske i alderen fra 2 til 70 år. Antallet af alfa amylase i blodet hos kvinder over 70 år ligger i området fra 30 til 16 enheder / l.
• Den normale frekvens af pancreasamylase er 50 U / L. Værdien er relevant for alle børn efter 12 måneder og fortsætter indtil udgangen af ​​livet.

Norm amylase hos mænd

Amylasehastigheden i mænds blod er ikke forskellig fra enzymets normale værdi i blodet hos kvinder, dvs. værdierne skal være nøjagtigt ens.

Hvorfor kan amylasen i barnets blod øges?

Årsagerne til stigningen i amylase i et barns blod:

• pancreatitis;
• bughindebetændelse;
• fåresyge;
• sygdomme i de indre organer;
• øget sukker koncentration
• pancreaspatologi;
• brug af stoffer baseret på hormoner.

Hvis resultaterne af blodprøven viste, at barnet har en øget amylaskoncentration, er det nødvendigt at konsultere en læge. Kun en specialist vil være i stand til at bestemme årsagen, der påvirker ændringen i enzymets niveau. Specialisten vil også ordinere passende behandling.

En amylase niveau test anbefales en gang om året. Dette vil med tiden hjælpe med at identificere mave-tarmkanalets sygdomme og slippe af med dem i den indledende fase af udviklingen.

Hvad gør alfa amylase i blodet

For at vurdere hovedsageligt tilstanden i bugspytkirtlen undersøges alfa amylase i en biokemisk blodprøve. Dette enzym er ansvarlig for fordøjelsen af ​​kulhydrater, og dens stigning er en markør for lungerne i bugspytkirtlen parenchyma. Analysen af ​​enzymet mister ikke sin værdi og vil være relevant ved diagnosen af ​​enhver form for pankreatitis og andre patologier.

Hvad er alfa amylase og dets rolle

Mennesket har to typer enzym:

• pancreas alfa-amylase (P-type);
• spytkirtler (S-type).

Andre organer, såsom tarmene, livmoderbøjlerne, muskler, lunger, lever, nyrer, æggeleder, fremstilles også i meget små mængder.

Normalt er salivamylas S den mest almindelige i blodet - ca. 60%, mængden af ​​henholdsvis pancreatisk amylase P, ca. 40%.

I form af det biokemiske analysestudie adskilles disse typer blodenzym ikke. Hvis det er nødvendigt at differentiere patologien, udfør derefter en separat test for diastasfraktioner.

På formularen kan du finde sådanne forkortelser og forkortelser, der angiver dette enzym:

Alfa amylase er et enzym til fordøjelse og produceres af spytkirtlerne, bugspytkirtlen og begynder sit arbejde i munden. Funktionen er opdelingen af ​​kulhydrater til monosaccharider eller snarere hydrolyse af alfa-1-4-glycosidbindinger i stivelse og dextriner.

normer

Værdien af ​​amylase-normen afhænger stort set af laboratoriet og dets udstyr. Hos voksne mænd og kvinder har normal diastase de samme værdier og må ikke overstige 220 IE / l eller 161 U / l ved den kinetiske metode til bestemmelse.

Tabel 1. Norm alfa-amylase hos mænd og kvinder.

Hos børn er normale indikatorer for total amylase:

• op til 2 år - op til 65 o / l;
• fra 2 til ungdomsår - op til 131 U / l.

Under graviditeten adskiller normerne sig ikke fra dem, der ikke er gravide.

Normen af ​​alfa amylase i urinen er 10-124 U / l (1-17 U / h).

Enzymaktivitet kan også måles i enheder som катkat / l, i hvilket tilfælde normen er 0,50-3,67 катkat / l.

Årsager til løft

Følgende årsager til øget alfa-amylase er mulige:

• akut eller kronisk pancreatitis
• sten i kanalen i bugspytkirtlen eller galdevejen
• obstruktion af bugspytkirtlen: en tumor i duadenal brystvorten, kirtlenes hoved
• pancreas skader;
• alkoholindtagelse
• pankreatisk;
• inflammatoriske sygdomme i spytkirtlerne - parotitis (kusma), calculus;
• medicin, medicin (aspirin, captopril, cimetidin, adrenalhormoner, østrogener, ibuprofen, tetracycliner osv.);
• øget abdominaltryk
• patologi med klinikken "akut mave";
• malign tumor af bronchi, ovarie, kolon, prostata;
• diabetisk ketoacidose;
• indførelsen af ​​intravenøse præparater af stivelse (HES).

Under udviklingen af ​​akut inflammation i bugspytkirtlen aktiveres de enzymer, der syntetiseres, uden at nå lumen i duodenum. Aggressive stoffer - amylase, lipase og andre begynder processen med organ ødelæggelse, frigives i blodbanen, ind i bukhulen. Alt dette ledsages af alvorlige smerter, en krænkelse af fordøjelsessystemet.

Egenskaber ved stigende alfa amylase ved akut pancreatitis er som følger:

• diastaseaktivitet er 10-30 gange højere end normalt;
• Hoppet af enzymet i blodet sker efter 3-12 timer efter et smerteangreb;
• peak diastase aktivitet står for 20-30 timer fra starten;
• abortiv eller edematøs form af pancreatin er karakteriseret ved amylasæmi ikke mere end 3 dage;
• urinamylase fremstår noget senere, men detekteres der længere;
• der er en parallel stigning i serumlipase.

Hvis bugspytkirtlen er involveret i den generelle inflammatoriske proces i bukhulen, for eksempel peritonitis, intestinal obstruktion, appendicitis og andre patologier med en stigning i intra-abdominal tryk, så øges alfa-amylase i blodet ikke mere end 5-10 gange.

Med en stigning i værdien af ​​alfa amylase ikke mere end 5 gange for at formode kronisk pancreatitis, kræft i bugspytkirtlen, betændte spytkirtler.

Øget intra-abdominal tryk på grund af inflammatoriske processer i tarmkanalen, fører peritonitis til pancreasødem og reaktiv pankreatitis, hvilket bidrager til en lille stigning i enzymet i blodet.

Når der er behov for analyse

Analyse af bestemmelsen af ​​alfa amylase indgår i den biokemiske blodprøve. Indikationer for ham:

• mistanke om akut eller kronisk pankreatitis
• kontrol behandling af sygdomme i bugspytkirtlen;
• identifikation af komplikationer af andre abdominale patologier i bugspytkirtlen.

Forberedelsen af ​​analysen bør indeholde følgende punkter:

• det er nødvendigt at nægte fed, overdrevent salt og krydret mad, alkoholholdige drikkevarer;
• fysisk aktivitet bør ikke øges.

Avanceret behandling

Hvad skal man gøre, hvis abnormiteter af alfa amylase opdages? Det er vigtigt at finde ud af årsagen til stigningen. Hvis en lille stigning er forbundet med kost og en enkeltdosis alkohol, vil efter 2 dage dets niveau være normalt.

Hvis vi taler om akut pancreatitis, så vil diastasen i blodet være høj. Med en gunstig proces vil niveauet begynde at falde allerede efter 3-4 dage. I alvorlige tilfælde er kompleks behandling nødvendig, i nogle tilfælde med kirurgisk indgreb. Brug derefter:

• kost og oftest sult;
• koldt på bugspytkirtlen
• lægemidler til at undertrykke funktionen af ​​bugspytkirtlen (octreotid);
• smertelindring
• intravenøse infusionsløsninger;
• antibiotika til samtidig infektion;
• fald i gastrisk sekretion.

I dette tilfælde er det ikke målet at reducere niveauet af amylase. Al behandling er rettet mod at begrænse skader på parankymen af ​​bugspytkirtlen.

Lavt niveau

Årsagerne til, at blodamylase sænkes:

• svære lever- og galdevejssygdomme, herunder tumorer
• polycystisk pancreas;
• fald i amylase i blodet af kvinder under graviditet under gestose, hypertension;
• akut fulminant pankreatitis
• svigt i bugspytkirtlen i enhver ætiologi
• udmattelse;
• akut porfyri;
• hyperthyroidisme;
• lægemiddelindtag: barbiturater, oxalater, anabolics;
• kronisk pancreatitis med strukturelle ændringer i bugspytkirtlen parenchyma.

Det kan blive spurgt, hvorfor der i kronisk pankreatitis er både forhøjet og nedsat alfa-amylase. Faktum er, at med massiv skade på cellerne i bugspytkirtlen, de erstattes af bindevæv, de er ikke længere i stand til at producere enzymer, funktionen er helt tabt.

Derfor er et fald i amylaseaktivitet i kronisk og fulminant pancreatitis et ugunstigt prognostisk tegn.

Reduceret amylase kan forøges ved at behandle den underliggende patologi eller ved at annullere de tilsvarende lægemidler.

forebyggelse

For at opretholde bugspytkirtlen, og dermed er amylase-niveauet normalt, bør man følge disse regler for primær forebyggelse.

1. Alkohol er skadeligt, og det gælder især for bugspytkirtlen. Alkohol aktiverer pankreas enzymer allerede i kanalerne, hvilket forårsager dets ødelæggelse. Dette gælder især øl.
2. Det er nødvendigt at holde sig til mindst en omtrentlig diæt, så mad kommer ind på omtrent samme tid.
3. Drikke ikke kaffe.
4. Røg afbrydes eller reduceres til et minimum.
5. Du kan ikke overvære.
6. Spis ikke om natten.
7. Hvis du har brug for modtagelse af midler, der beskadiger væv i bugspytkirtlen, så skal du kontrollere dens funktion.

Sekundær profylakse, når pankreaspatologi allerede er til stede, omfatter:

• alkoholafvisning
• efter en streng kost tabel 5P;
• kontrolfunktion i bugspytkirtlen og mave-tarmkanalen;
• tager medicin som foreskrevet af en læge.

Disse aktiviteter hjælper med at bevare bugspytkirtlenes sundhed, reducere sandsynligheden for at udvikle pancreatitis.