Norm ALP i biokemisk analyse af blod og årsager til enzymabnormitet

Forkortelsen ALP refererer til alkalisk fosfatase i blodet. Dette er et helt sæt enzymer, der er ansvarlige for metabolisme, splittelsen af ​​fosforsyre, penetrationen af ​​fosformolekyler gennem cellemembranen.

Denne indikator er inkluderet i den biokemiske analyse af blod. Det er svært at kalde det specifikt, men ofte bruges denne indikator til at bestemme integriteten af ​​leverceller og knogler.

ALP - hvad er det, en aftale til analyse

ALP er en gruppe af enzymer, der udfører meget vigtige funktioner i den menneskelige krop

Alkal fosfatase er altid til stede i blodet, da cellerne er tilbøjelige til at blive fornyet, dør af og frigiver elementer af deres indhold i blodet.

Alkalisk fosfatase findes i næsten alle væv i den menneskelige krop, det største antal enzymer findes i leverceller, galdekanaler og knogleceller.

ALP i en biokemisk blodprøve er en indikator for helbred eller patologi af ikke kun leveren og knoglerne, men også nyrerne og andre organer. For eksempel øges denne indikator under graviditet, da en stor mængde alkalisk phosphatase er indeholdt i moderkagen. Under knoglevækst, i barndom og ungdom, øges ALP-niveauerne på grund af knogleaktivitet.

Antallet af enzym i blodet varierer alt efter alder.

En blodprøve for ALP er ordineret i følgende tilfælde:

• Generel tilstandskontrol. ALP indikatoren er inkluderet i den biokemiske blodprøve. Overholdelsen af ​​normen kan kontrolleres under en rutinemæssig inspektion, såvel som med patientens frivillige ønske om at fastslå hans helbred.
• Under graviditeten. Under graviditeten giver en kvinde ofte blod. Biokemisk analyse af blod indeholder 80% information om kroppens tilstand, så om nødvendigt kan en gravid kvinde donere blod hver anden uge. Analysen af ​​ALP i dette tilfælde vil være en indikator for integriteten af ​​væv i lever og nyrer.
• Med tegn på leverskade. ALP-testen kan indikeres for følgende symptomer: kvalme, svaghed, opkastning, tyngde efter at have spist, smerte i den rigtige hypochondrium. Disse tegn kan indikere leversygdom, svækket galdeveje patency.
• Med knoglesygdomme. ALP stiger med knoglefrakturer, men i dette tilfælde er røntgenstråler mere informative. Analyse af alkalisk phosphatase er ordineret til knoglesygdomme såvel som mistænkte knoglemetastaser.

Diagnose og ALP Norm

ALP-satsen varierer efter alder og køn.

Biokemisk analyse af blod, herunder ALP, kræver standardpræparation. Til analyse i laboratoriet tager venet blod. Det er vigtigt, at blodet ikke koagulerer for tidligt og ikke er uklart, hvilket vil gøre laboratorieanalysen umulig.

Forberedelse til ALP-analysen omfatter følgende punkter:

• Analysen gives på tom mave. Da alkalisk fosfatase ofte er en indikator for leverskader, anbefaler mange laboratorier at donere blod senest 12 timer efter det sidste måltid. Det vil sige, hvis analysen er planlagt til 8:00, så er det ønskeligt at spise ingenting efter kl.
• Dagen før bloddonation er det ønskeligt at undgå tung fysisk anstrengelse og følelsesmæssig overbelastning. Før du donerer blod, skal du sidde et stykke tid, slappe af og derefter gå til laboratoriet.
• Det anbefales ikke at ryge og tage alkohol. Det anbefales at udelukke alkoholholdige drikkevarer en dag før testen og ryge mindst en time før du besøger laboratoriet. Nikotin og alkohol kan ændre mange blodtællinger.
• Det er ønskeligt at reducere forbruget af fede fødevarer en dag eller to før blodprøven. Fede fødevarer har ofte negativ indflydelse på leverens ydeevne, og gør blodserumet uklart og vanskeligt at analysere.

Mere information om alkalisk fosfatase findes i videoen:

Normalt skal ALP-enzymet være til stede i blodet. Afkodningsanalyse skal behandle en læge.

Normale indikatorer for ALP i blodprøven:

• I en voksen er ALP-satsen: for kvinder - fra 35 til 105 enheder / l, til mænd - fra 40 til 130 enheder / l.
• I barndommen og ungdommen øges niveauet af alkalisk phosphatase signifikant, hvilket er forbundet med aktiv knoglevækst. ALP når sit højdepunkt under ungdomsårene, når normens øvre grænse kan skifte til 468 U / L (for drenge).
• Hos nyfødte er satsen også højere end hos en voksen: fra 89 til 248 u / l.

Årsager til abnormitet

Afvigelse af ALP-enzymet kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsager

Det er værd at huske, at enhver afvigelse fra normen kan fortolkes på forskellige måder. Nogle gange er der fysiologiske grunde til dette. Afkodning og diagnose skal behandle lægen, idet der tages hensyn til alle andre blodparametre og patientklager.

Årsager til at øge ALP kan være som følger:

• Leversygdom. I dette tilfælde kan sygdommen være meget forskellig: hepatitis, cirrose, onkologi, sten i galdekanalerne.
• Knoglesygdomme Ud over brud forårsager en stigning i ALP i blodet Pagets sygdom, osteosarkom (knoglekræft), knoglemetastaser fra en kræft. Pagets sygdom ledsages af patologiske forandringer i metabolismen, hvor benene mister deres evne til at genvinde normalt. Samtidig oplever patienten konstant smerte i leddene, det er svært for ham at bevæge sig normalt, deformationen af ​​skeletet og kraniet opstår.
• Tarmsygdom. ALP-produktion sker i større grad i tarmslimhinden. Niveauet af ALP stiger med inflammatorisk tarmsygdom, ulcerøs colitis og perforering af såret.
• Fysiologiske årsager. Forøget ALP betragtes som normalt under aktiv knoglevækst, under graviditet, brud, mens man tager orale præventionsmidler, aspirin, antibiotika.
• Niveauet af alkalisk fosfatase kan falde med anæmi, alvorlige skjoldbruskkirtsygdomme, hypophosphatasia (en sygdom, som fører til blødgøring af knoglevævet).
• Under graviditeten øges ALP niveauerne normalt. Dette enzym er indeholdt i moderkagen, så mængden af ​​alkalisk phosphatase stiger under graviditeten. En reduceret mængde ALP i blodet under graviditeten kan være et advarselssignal, hvilket indikerer mangel på placenta, dets for tidlige aldring, hvilket kan føre til frigørelse.

Blod ALP er over normal. Hvad betyder dette?

Omkring 11 alkaliske phosphatase isoenzymer er kendt. De vigtigste isoenzymer er hepatiske (45-55%) og knogler (43-53%). Normalt bestemmes serumet af den totale aktivitet af alkalisk phosphatase. Den anbefalede værdi af indikatoren er 40-129 U / l. Antallet af børn kan stige hos voksende børn mellem 4 og 17 år på grund af en stigning i antallet af knogleisoenzym; efter 66 år på grund af øget hepatisk isoenzymaktivitet under enzymet på grund af en forøgelse af mængden af ​​placental isoenzym.

I tilfælde af patologi øges ALP-aktiviteten i blodet i tilfælde, hvor vævene, der producerer dette enzym, er beskadiget, eller når metabolismen i knoglevævet aktiveres for eksempel under helbredelsen af ​​brud.

Leversygdomme øger ALP-aktiviteten i serum. Imidlertid er denne stigning ikke forbundet med en generel nedsat leverfunktion, men med en stor hindring i galdevejen (gallsten sygdom, hævelse af bugspytkirtlen, cysten, leverabces osv.) Og ødelæggelse af levervævarkitekturen (betændelse i galdevejen, levercirrose, metastaserende tumorer, primær levercancer).

En stigning i alkalisk phosphatase i blodet kan indikere en proces i knoglerne (kræftmetastaser i knoglerne, knoglesarkom, myelom, osteoporose osv.). ALP kan stige som følge af bakteriel infektion i tarmen, ulcerøs colitis, renal rickets, cytomegalovirusinfektion hos børn og infektiøs mononukleose. Fordøjelsesprocessen øger mængden af ​​ALP i blodet, så denne undersøgelse anbefales på en tom mave.

Alp i biokemisk analyse af blod

Norm ALP i biokemisk analyse af blod og årsager til enzymabnormitet

Forkortelsen ALP refererer til alkalisk fosfatase i blodet. Dette er et helt sæt enzymer, der er ansvarlige for metabolisme, splittelsen af ​​fosforsyre, penetrationen af ​​fosformolekyler gennem cellemembranen.

Denne indikator er inkluderet i den biokemiske analyse af blod. Det er svært at kalde det specifikt, men ofte bruges denne indikator til at bestemme integriteten af ​​leverceller og knogler.

ALP - hvad er det, en aftale til analyse

ALP er en gruppe af enzymer, der udfører meget vigtige funktioner i den menneskelige krop

Alkalisk fosfatase er altid til stede i blodet, da cellerne er tilbøjelige til at blive fornyet, dør ud og frigiver elementer af deres indhold i blodet.

Alkalisk fosfatase findes i næsten alle væv i den menneskelige krop, det største antal enzymer findes i leverceller, galdekanaler og knogleceller.

ALP i en biokemisk blodprøve er en indikator for helbred eller patologi af ikke kun leveren og knoglerne, men også nyrerne og andre organer. For eksempel øges denne indikator under graviditet, da en stor mængde alkalisk phosphatase er indeholdt i moderkagen. Under knoglevækst, i barndom og ungdom, øges ALP-niveauerne på grund af knogleaktivitet.

Antallet af enzym i blodet varierer alt efter alder.

En blodprøve for ALP er ordineret i følgende tilfælde:

• Generel tilstandskontrol. ALP indikatoren er inkluderet i den biokemiske blodprøve. Overholdelsen af ​​normen kan kontrolleres under en rutinemæssig inspektion, såvel som med patientens frivillige ønske om at fastslå hans helbred.
• Under graviditeten. Under graviditeten giver en kvinde ofte blod. Biokemisk analyse af blod indeholder 80% information om kroppens tilstand, så om nødvendigt kan en gravid kvinde donere blod hver anden uge. Analysen af ​​ALP i dette tilfælde vil være en indikator for integriteten af ​​væv i lever og nyrer.
• Med tegn på leverskade. ALP-testen kan indikeres for følgende symptomer: kvalme, svaghed, opkastning, tyngde efter at have spist, smerte i den rigtige hypochondrium. Disse tegn kan indikere leversygdom, svækket galdeveje patency.
• Med knoglesygdomme. ALP stiger med knoglefrakturer, men i dette tilfælde er røntgenstråler mere informative. Analyse af alkalisk phosphatase er ordineret til knoglesygdomme såvel som mistænkte knoglemetastaser.

Diagnose og ALP Norm

ALP-satsen varierer efter alder og køn.

Biokemisk analyse af blod, herunder ALP, kræver standardpræparation. Til analyse i laboratoriet tager venet blod. Det er vigtigt, at blodet ikke koagulerer for tidligt og ikke er uklart, hvilket vil gøre laboratorieanalysen umulig.

Forberedelse til ALP-analysen omfatter følgende punkter:

• Analysen gives på tom mave. Da alkalisk fosfatase ofte er en indikator for leverskader, anbefaler mange laboratorier at donere blod senest 12 timer efter det sidste måltid. Det vil sige, hvis analysen er planlagt til 8:00, så er det ønskeligt at spise ingenting efter kl.
• Dagen før bloddonation er det ønskeligt at undgå tung fysisk anstrengelse og følelsesmæssig overbelastning. Før du donerer blod, skal du sidde et stykke tid, slappe af og derefter gå til laboratoriet.
• Det anbefales ikke at ryge og tage alkohol. Det anbefales at udelukke alkoholholdige drikkevarer en dag før testen og ryge mindst en time før du besøger laboratoriet. Nikotin og alkohol kan ændre mange blodtællinger.
• Det er ønskeligt at reducere forbruget af fede fødevarer en dag eller to før blodprøven. Fede fødevarer har ofte negativ indflydelse på leverens ydeevne, og gør blodserumet uklart og vanskeligt at analysere.

Mere information om alkalisk fosfatase findes i videoen:

Normalt skal ALP-enzymet være til stede i blodet. Afkodningsanalyse skal behandle en læge.

Normale indikatorer for ALP i blodprøven:

• I en voksen er ALP-satsen: for kvinder - fra 35 til 105 enheder / l, til mænd - fra 40 til 130 enheder / l.
• I barndommen og ungdommen øges niveauet af alkalisk phosphatase signifikant, hvilket er forbundet med aktiv knoglevækst. ALP når sit højdepunkt under ungdomsårene, når normens øvre grænse kan skifte til 468 U / L (for drenge).
• Hos nyfødte er satsen også højere end hos en voksen: fra 89 til 248 u / l.

Årsager til abnormitet

Afvigelse af ALP-enzymet kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsager

Det er værd at huske, at enhver afvigelse fra normen kan fortolkes på forskellige måder. Nogle gange er der fysiologiske grunde til dette. Afkodning og diagnose skal behandle lægen, idet der tages hensyn til alle andre blodparametre og patientklager.

Årsager til at øge ALP kan være som følger:

• Leversygdom. I dette tilfælde kan sygdommen være meget forskellig: hepatitis, cirrose, onkologi, sten i galdekanalerne.
• Knoglesygdomme Ud over brud forårsager en stigning i ALP i blodet Pagets sygdom, osteosarkom (knoglekræft), knoglemetastaser fra en kræft. Pagets sygdom ledsages af patologiske forandringer i metabolismen, hvor benene mister deres evne til at genvinde normalt. Samtidig oplever patienten konstant smerte i leddene, det er svært for ham at bevæge sig normalt, deformationen af ​​skeletet og kraniet opstår.
• Tarmsygdom. ALP-produktion sker i større grad i tarmslimhinden. Niveauet af ALP stiger med inflammatorisk tarmsygdom, ulcerøs colitis og perforering af såret.
• Fysiologiske årsager. Forøget ALP betragtes som normalt under aktiv knoglevækst, under graviditet, brud, mens man tager orale præventionsmidler, aspirin, antibiotika.
• Niveauet af alkalisk fosfatase kan falde med anæmi, alvorlige skjoldbruskkirtsygdomme, hypophosphatasia (en sygdom, som fører til blødgøring af knoglevævet).
• Under graviditeten øges ALP niveauerne normalt. Dette enzym er indeholdt i moderkagen, så mængden af ​​alkalisk phosphatase stiger under graviditeten. En reduceret mængde ALP i blodet under graviditeten kan være et advarselssignal, hvilket indikerer mangel på placenta, dets for tidlige aldring, hvilket kan føre til frigørelse.

Alkalisk phosphatase

Øgede ALP niveauer kan være fysiologiske eller forbundet med sygdomme i tarmene, leveren og knoglerne. Alkalisk fosfatase i blodet eller snarere den fysiologiske forøgelse af dets aktivitet påvises hos gravide kvinder, der starter fra anden trimester på grund af placenta alkalisk fosfatase hos voksende børn på grund af knoglealkalisk phosphatase. Den mest almindelige årsag til øget alkalisk phosphataseaktivitet i en biokemisk blodprøve er sygdomme i hepatobiliærsystemet. En signifikant stigning i aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase i blodet observeres med kolestase. Aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase, i modsætning til aminotransferaser, forbliver normal eller lidt stigninger i viral hepatitis. Alkalisk fosfatase i blodet eller snarere blev stigningen i dens aktivitet detekteret hos 1/3 isterpatienter med levercirrhose. I leversygdomme ledsaget af cholestase (ekstrahepatisk obstruktiv gulsot) observeres en 5-10 gange stigning i niveauet af ALP-aktivitet. 90% af patienterne med primært hepatocarcinom eller metastatisk levercancer har et øget enzymniveau. Hos kvinder, der tager præventionsmidler, der indeholder østrogen og progesteron, kan niveauet af alkalisk fosfatase også øges, da brugen af ​​disse præventionsmidler kan være kompliceret af kolestatisk gulsot.

Blodprøven af ​​alkalisk fosfatase hjælper også med at afsløre en stigning i indekset i tilfælde af primære knoglesygdomme, såsom osteomalaki, utilstrækkelig osteogenese, vitamin D-mangel og primære knogletumorer. Aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase kan også øges ved metastase af tumorer i knoglen, multiple myelom, acromegali, nyresvigt, hyperthyroidisme, ektopisk benægtelse, sarkoidose, knogle tuberkulose såvel som med helbredelsen af ​​brud. I sådanne knoglesygdomme som knoglemetastaser er rickets forårsaget af vitamin D-mangel, Pagets sygdom, en stigning i alkalisk fosfataseaktivitet et godt tegn på knogleaktivitet. Aktiviteten af ​​total alkalisk phosphatase er forhøjet i nogle metaboliske knoglesygdomme, såsom hyperparathyroidisme og osteoporose. Ca. halvdelen af ​​patienterne med infektiøs mononukleose i sygdommens første uge viste en stigning i alkalisk fosfataseaktivitet.

Gravide kvinder har en meget høj aktivitet af alkalisk fosfatase (ALP) observeret med eclampsia, som skyldes skader på placenta, et fald i ALP-aktivitet er karakteristisk for utilstrækkelig udvikling af placenta. Hos personer, der lider af kronisk alkoholisme og ved akut alkoholforgiftning, øges enzymaktiviteten også kraftigt. Biokemisk analyse af blodalp viser et fald i aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase i blodet under arvelig hypofosfatasæmi, hypoparathyroidisme, achondroplasi og sygdomme ledsaget af adynamier (fx under kronisk bestråling under dialyse og fedme).

Alkalisk fosfatase - hvad det er, norm, patologi - Alt om terapi

Alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase, alkalisk fosfatase, ALP, ALKP) er et protein, der findes i alle væv i kroppen. Stoffer med det højeste indhold af alkalisk fosfatase - leveren, galdekanaler og knogler.

Niveauet af alkalisk phosphatase kan bestemmes i blodet.

Testprocedure

En blodprøve er nødvendig for at afslutte testen. Det er normalt opnået fra en vene. Denne procedure kaldes venipunktur.

Sådan forbereder du dig på testen

Du bør afstå fra at spise mad eller væsker i 6 timer før testen, medmindre din læge har givet dig andre anvisninger.

Mange lægemidler påvirker niveauet af alkalisk phosphatase i blodet. Din læge kan bede dig om at holde op med at tage visse lægemidler før testen. Stop aldrig med at tage medicin uden først at konsultere din læge.

Lægemidler, der kan påvirke niveauet af alkalisk fosfatase:

• allopurinol;
• antibiotika;
• P-piller;
• Nogle medicin anvendes til diabetes;
• chlorpromazin;
• kortison;
• Mandlige hormoner;
• methyldopa;
• Narkotiske smertestillende midler;
• Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) anvendt til arthritis og smerte;
• propranolol;
• beroligende midler;
• Tricykliske antidepressiva.

Hvilke følelser kan opstå under testen

Når blod trækkes, når en nål indsættes i et fartøj, kan nogle mennesker mærke mild smerte, mens andre kun får et lille skud. Efter blodprøveudtagning er en følelse af pulsering mulig.

Hvorfor denne test udføres

Denne test udføres for at diagnosticere sygdomme i knogle eller lever eller for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen af ​​disse sygdomme. Det kan være en del af en rutinemæssig leverfunktionstest.

Normale resultater spænder fra 44 til 147 IE / L (internationale enheder pr. Liter).

Normale resultater kan variere lidt i forskellige laboratorier. De kan også variere efter alder og køn. Forhøjede niveauer af alkalisk phosphatase observeres sædvanligvis hos børn under puberteten og gravide kvinder.

Eksemplerne ovenfor viser de måleenheder, der oftest bruges til at fortolke de opnåede resultater. Nogle laboratorier kan bruge andre måleenheder eller udforske andre indikatorer.

Hvad betyder unormale resultater?

En forhøjet niveau af alkalisk phosphatase kan skyldes:

• Obstruktion af galdekanalen;
• Knoglesygdomme;
• Spiser fedtholdige fødevarer, hvis du har den første eller tredje blodgruppe;
• Tilstedeværelsen af ​​helbredende brud;
• hepatitis;
• hyperparathyroidisme;
• leukæmi;
• Leversygdom;
• lymfom;
• Osteoblastiske knogle tumorer;
• osteomalaci;
• Paget's sygdom;
• engelsk syge;
• Sarkoidose.

Det reducerede niveau af alkalisk phosphatase (hypophosphatemia) kan skyldes:

• Utilstrækkelig ernæring
• Mangel på protein;
• Wilson-Konovalov sygdom.

Andre sygdomme, for hvilke denne test anvendes:

Alternative navne

Relaterede artikler

Alkalisk phosphatase

Hvad er alkalisk fosfatase Når alkalisk fosfatase er forhøjet Reduced alkaline phosphatase activity Diagnostisk værdi af alkalisk fosfatase - Struktur af et alkalisk phosphatase molekyle og dets virkningsmekanisme ved p-nitrophenylphosphat premieren

Alkalisk fosfatase (ALP, ALKP) er et enzym fra gruppen af ​​hydrolaser, der udfører dephosphorylering, dvs. fjernelse af fosfat (PO43-) fra molekyler af forskellige organiske stoffer. Dette enzym udviser den største aktivitet i et alkalisk medium - Ph 8,6-10,1 (dermed dets navn).

Alkalisk fosfatase er et af de mest almindelige og universelle enzymer. På trods af dette er detaljerne i mekanismen for dens handling ikke fuldt ud forstået.

Det alkaliske phosphatasemolekyle er en dimer, det vil sige, den består af to protein submolekyler, som hver især har tre aktive kerner. Zink spiller en vigtig rolle i processen med alkali phosphatase funktion. Indtastning af blot et atom i sammensætningen af ​​hver aktiv kerne virker zink som et coenzym eller en katalysator for dephosphoryleringsreaktionen. Undersøgelser har vist, at alkalisk phosphatase helt taber aktivitet, når zinkatomer fjernes fra det. Magnesium spiller også en vis rolle i den fulde funktion af alkalisk phosphatase.

Hos voksne er forholdet mellem hepatiske og ben-isoenzymer af alkalisk fosfatase ca. 1: 1

Hos mennesker er alkalisk phosphatase til stede i alle væv. Der er flere isoenzymer (arter) af alkalisk phosphatase:

• hepatisk - ALPL-1
• Bone (Ostase) - ALPL-2
• renal - ALPL-3
• tarm - ALPI
• placenta - ALPP

Den alkaliske phosphatase i serum hos voksne er hovedsageligt repræsenteret af hepatiske og ben-isoenzymer i omtrent lige store mængder. Andre isoenzymer er til stede i ubetydelige mængder.

Den alkaliske phosphataseaktivitet undersøges normalt sammen med bilirubin, transaminaser (ALT og AST) og thymolprober.

Alkalisk fosfatase øget hos børn og unge på grund af knogleisoenzym Alkalisk fosfatase øget på grund af knogleisoenzym hos kvinder 15-20 år og hos mænd 20-30 år Alkalisk fosfatase steg på grund af placenta-isoenzym hos gravide i første halvdel af graviditeten

Kilden til lever alkalisk phosphatase er de indre membraner i den intrahepatiske og ekstrahepatiske galde. Det er klart, at enhver sværhedsgrad i udstrømningen af ​​galde i leverenes patologi såvel som galdeblæren og ekstrahepatisk galdeveje bidrager til den øgede strøm af alkalisk phosphatase i blodet.

Ben alkalisk phosphatase dannes i knoglevævet, nemlig i knoglecellerne - osteoblaster, som spiller en ledende rolle i skabelsen af ​​knoglemineralstrukturen.

Forøgede alkaliske fosfatase niveauer med en faktor 2-3 er normale hos børn og unge. I dette tilfælde forekommer stigningen i alkalisk phosphatase på bekostning af Ostaz - ben-isoenzymet som en manifestation af den knogledannende processers høje aktivitet. Niveauet af alkalisk phosphatase reduceres sammen med en afmatning i organismenes vækst. Hos kvinder kommer alkalisk fosfatase til indikatorer, der er karakteristiske for voksne i alderen 15-20 år. På unge mænd, på grund af deres langsommere modning, er denne proces forsinket op til 20-30 år.

Hos gravide er alkalisk fosfatase øget på grund af placenta-isoenzymet i perioden af ​​vækst af moderkagen (op til 15-16 ugers svangerskab). Dette er et fysiologisk fænomen.

Alkal fosfatase stiger 2-3 gange med knoglens patologi og 3-10 gange med galdebiologiens patologi.

Aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase øges:

• Hos børn og unge
• Hos friske kvinder under 20 år og hos mænd under 30 år
• Hos gravide kvinder
• Når du tager hormonelle antikonceptionsmidler
• Når du tager antibiotika
• I sygdomme i leveren og galdevejen (på grund af hepatisk isoenzym):
  • Viral, medicinsk, giftig hepatitis
  • Intrahepatisk kolestase
  • Levercirrhose
  • Levertumorer
  • Gallsten sygdom
  • Tumorer og andre sygdomme i bugspytkirtlen og tolvfingertarmen, ledsaget af en overtrædelse af galdeudstrømningen
• For sygdomme i skeletsystemet (på grund af knogleisoenzymet):
  • Frakturer i konsolideringsfasen (fusion)
  • megakaryoblastoma
  • myelom
  • engelsk syge
  • Hyperparathyroidisme (øget aktivitet af parathyroidkirtlerne, hvilket fører til et højt indhold af calcium i blodet)
  • Osteomalacia - forringet benmineralisering
  • Knogletumorer

• Med mangel på vitamin B6, B12, C-vitamin
• Med mangel på zink og magnesium i kroppen
• Med mangel på folinsyre
• Med mangel på fosfor i kroppen
• Med utilstrækkelig ernæring og mangel på protein i kroppen
• Med overdreven brug af Vitavin D
• Ved hypothyroidisme (nedsat thyreoideafunktion)

Det er beklageligt, at den diagnostiske værdi af en ikke-fraktioneret undersøgelse af alkalisk fosfatase er lav.

Øget alkalisk fosfatase findes ofte i helt sunde mennesker. Omvendt er det normalt, når der er indlysende årsager til dens stigning.

Men at ignorere faktoren af ​​sin stigning er ikke det værd. Hvis den øgede alkaliske phosphataseaktivitet bekræftes ved gentagen analyse, skal der foretages en detaljeret undersøgelse af lever- og galdeveje samt skeletsystemet. Forøgelsen af ​​direkte bilirubin og transaminaser samt en positiv thymol-test samtidig med høj alkalisk phosphatase bør være dobbelt alarmerende, da det signalerer om problemer med hepatobiliærsystemet.

Generelt med undersøgelsen af ​​dette enzym med den korrekte fortolkning i forbindelse med andre data har visse fordele. Meget mere information er tilvejebragt ved den fraktionerede analyse af alkaliske phosphataseisoenzymer, men denne undersøgelse er ikke tilgængelig i hvert laboratorium.

Muligheden for at opløse gallesten som et alternativ til kirurgi er af interesse for mange. Ja, deres opløsning er mulig, men i modsætning til de gældende stereotyper, folkemusik og endnu mere, er pseudo-populære midler helt uegnet til dette formål...

I stedet for at tale om bestemte fødevarer og retter, som vi synes er nyttige eller skadelige efter at have fjernet galdeblæren (cholecystektomi), lad os prøve at finde svaret på det grundlæggende spørgsmål: "Hvad er formålet med en sådan kost, og vigtigst af alt - er det nødvendigt?"

Thymol-test tillader at detektere selv mindre afvigelser i proteinsammensætningen af ​​blodserum i mange sygdomme. Thymol-testens høje følsomhed gør det uundværligt for den tidlige diagnose af hepatitis af forskellig oprindelse...

Undersøgelsen af ​​alkalisk fosfatase anvendes i vid udstrækning til diagnosticering af en række sygdomme, især fra lever og galde og skelet. Men vi må ikke glemme, at ofte øget alkalisk fosfatase er en variant af normen...

Har en person brug for en galdeblære? Dette spørgsmål tager tankerne fra alle, der har en trist udsigt til at afskedige med deres galdeblære. Selvfølgelig er galdeblæren et vigtigt og nyttigt organ, men kun under forudsætning af at...

Anafylaktisk shock er en hurtigt udviklende og potentielt livstruende reaktion fra mange kropssystemer til et kemisk stof - et allergen. Forvirring og manglende evne til at yde førstehjælp er hovedårsagerne til dødsfald...

Bukspyttkjertlen er alt for afhængig af de nærliggende organers sundhed. Dette lettes af egenskaberne ved dens placering og tæt forbindelse med den fælles galdekanal. Derudover er de proteolytiske enzymer af kirtlen farlige for hendes...

Det er svært at finde en person over 45 år, der ikke har kronisk cholecystitis i åben eller skjult form. Måske er det derfor mange mennesker tror, ​​at da alle har kronisk cholecystiti, er han harmløs. Bevidstheden om deres levitet kommer senere...

Kronisk cholecystitis kan ikke besejres "med et slag". Hans behandling kræver ikke dyre medicin, men skal være systematisk, omtanke og rettidig. Kørsel af kronisk cholecystit tilbyder intet andet valg end at gennemgå kirurgi...

Gallsten sygdom er en af ​​de mest almindelige sygdomme i vores tid. Sten i galdeblæren findes i hver femte indbygger i udviklede lande. Migration af sten fra galdeblæren til galdeblæren fører ofte til komplikationer...

Evnen til at udvise galdesten uden hjælp fra en kirurg er ret attraktiv. Men i modsætning til de nuværende forventninger er chancerne for at fjerne stenene ret slanke. En hurtig beslutning om at ty til ukonventionel behandling kan medføre alvorlige problemer...

Galdeblæren fjernelse operation, eller cholecystectomy, er en af ​​de mest almindelige abdominal operationer. Den stadig mere populære laparoskopiske cholecystektomi har ubestridelige fordele i forhold til den traditionelle åbne kirurgi...

Alkalisk fosfatase - et normalt niveau i den biokemiske analyse af blod hos børn og voksne

Læger anbefaler endda, at en sund person testes årligt for blodbiokemi. Blandt de vigtige indikatorer, der vil være i afkodning af resultaterne, er det værd at være opmærksom på niveauet af ALP. Eksperter kalder det nøglen til at vurdere sundhed af hepatobiliært system, knogler og lever. En biokemisk blodprøve af en gravid kvinde eller et barn kan ofte vise en stigning i indikatoren ALP (alkalisk fosfatase) - dette er den fysiologiske norm.

Hvad er alkalisk phosphatase

Dette udtryk refererer til en hel gruppe isoenzymer, der findes i stort set alle humane væv, med den højeste koncentration i leveren, galdevejen, knoglevæv og placenta. Fosfatase, der skaber et alkalisk miljø, bryder ned phosphorsyre i salte (fosfater) med frigivelse af fosfor, som kan trænge igennem cellemembranen. Når celler indeholdende et enzym destrueres, kommer det ind i blodet. Da celler opdateres kontinuerligt, er der altid en vis grad af enzymkoncentration.

Hvad betyder alkalisk fosfatase i blodet

Aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase er forbundet med processer i leveren, galdekanaler, tyndtarmen. Analyse af enzymmængden er meget vigtig ved diagnosticering af leversygdomme, blokering af galdekanaler med galdeblæresten og bugspytkirteltumorer, primær galde cirrhose og skleroserende cholangitis. Øget aktivitet af knoglevævsceller påvirker også niveauet af phosphatase i blodet, hvilket er vigtigt ved diagnosen primære eller sekundære knogletumorer.

høj

Øget aktivitet af alkalisk fosfatase (andre medicinske forkortelser - ALP, ALKP) under graviditet betragtes som normalt, og i andre tilfælde indikerer det som regel leversygdom eller patologiske processer i knoglerne. Under disse forhold bliver nogle relaterede indikatorer vigtige for diagnosen. Således vil en parallel stigning i niveauerne af bilirubin, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) sandsynligvis indikere leverskade. Ændring af indholdet af mineraler - calcium og fosfor - viser patologi af knoglevæv.

lav

Reducerede niveauer af enzymet alkalisk phosphatase er meget mindre almindeligt end forhøjet. Et sådant resultat kan give orale præventionsmidler, blodtransfusion, mangel på magnesium og zink i kroppen. Derudover er et lavt niveau af knogleisoenzymer hovedindikatoren for hypophosphatasia, en sjælden genetisk sygdom, der er kendetegnet ved nedsat knogledannelse. Hvis sygdommen manifesterer sig hos børn (ungdomsform), er den præget af hyppige brud, rickets, tandforløb.

analyse af

Niveauet af ALP bestemmes af serum, oftere under den biokemiske analyse, nogle gange separat. Blodprøveudtagning udføres fra en vene, forskning udføres på tom mave. Indikationer for analyse kan være tålmodige klager over træthed, svaghed, appetitløshed, opkastning eller kvalme, mørk urin og lynnedslag, smerte i den rigtige hypochondrium, gulning af huden og sclera. Læger af en anden profil leder forskningen: praktiserende læger, gastroenterologer, endokrinologer, urologer, infektionssygdomme specialister, hæmatologer.

Alkalisk fosfatase Norm

Det normale niveau af alkalisk fosfatmetabolisme i blodet er intervallet fra 20 til 140 IE / l. Dette er en gennemsnitlig værdi, der varierer meget afhængigt af køn og alder hos personen. De højeste satser observeres hos børn og unge under aktiv vækst, da de har en konstant opdeling af knoglevæv. Derudover udsender læger ca. 200 lægemidler, som kan ændre aktiviteten af ​​det hepatiske isoenzym og påvirke dataanalysen (normalt opad).

Hos mænd

Indikatorer for ALP for mænd er anført nedenfor (for unge under 30 år, resultaterne kan være lidt højere end den øvre grænse for normale, læger ikke tildele dette til patologier):

Hos kvinder

Unormale niveauer af alkalisk phosphaton, der ikke er forbundet med sygdommen, kan observeres hos kvinder i graviditetens tredje trimester (årsagen er placenta isoenzym frigivet i blodet) under amning på grund af overdreven fysisk anstrengelse. I andre tilfælde antages den følgende mængde alkalisk phosphatase i kvinders blod:

Hos børn

De mest aktive vækstperioder opstår i det første år af liv og overgangsalder. Dette afspejles i testresultaterne, en stigning i alkalisk fosfatase hos børn falder sammen med disse perioder.

Norma schF i barnes blod:

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase i blodet

I sig selv er høj ALP ikke en diagnose, der er behov for yderligere forskning, da satsen kan stige på grund af mange årsager, blandt dem:

• Hepatitis af enhver oprindelse (satser steg op til 3 gange).
• Infektiøs mononukleose, især den første uge af sygdommen.
• Levercirrhose er en sygdom, hvor leveren væv erstattes af bindevæv, hvilket negativt påvirker dets funktioner. ALP i den biokemiske analyse af blod vil vokse med cirrose af enhver ætiologi, autoimmun eller alkohol.
• Leverkræft eller metastaser i regionen af ​​dette organ.
• Tanker i bugspytkirtlen eller maven, presser på galdekanalernes område. Galdeblindobstruktion kaldes kolestase.
• Primær nyrekræft.
• Sten i galdeblæren.
• Pagets sygdom (normer overskredet 15-20 gange) - en sjælden sygdom præget af unormal knoglevækst.
• Osteosarkom eller knoglemetastaser af andre tumorer.
• Osteomalacia er en patologisk calciummangel, der forårsager knogleblødgøring.
• Myokardieinfarkt.
• Hyperparathyroidisme er en sygdom i skjoldbruskkirtlen, hvor calcium er vasket ud af knoglerne.
• Ulcerativ colitis, da alkalisk phosphatase er indeholdt i tarmceller.

Årsager til reduktion af alkalisk phosphatase

Under graviditet betragtes et fald i aktiviteten af ​​alkalisk fosfatase som et alarmerende symptom, da det kan signalere placentainsufficiens. Der er andre grunde til nedgangen:

• Hypothyreoidisme er en mangel i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen.
• Alvorlig anæmi.
• Tilstand efter massiv blodtransfusion.
• Hypophosphatasia er en sjælden medfødt sygdom, som påvirker knoglernes dannelse.
• Manglende magnesium og zink.

Sådan reduceres alkalisk fosfatase i blodet

Der er en række forhold, hvor høj ALKP i en biokemisk blodprøve ikke giver anledning til bekymring. For eksempel, hvis der er graviditet eller en brud vokser. I andre tilfælde er en stigning i alkalisk fosfatase i blodet en grund til at fortsætte undersøgelsen af ​​en læge og ikke at søge efter en universel recept. Det er nødvendigt at finde ud af, hvilken patologi der forårsager en stigning i ALP og at behandle denne sygdom. Forsøg på selvstændigt at diagnosticere og ordinere behandling kan være farligt, hvilket fører til en forværring eller overgang af sygdommen til et mere alvorligt stadium.

Alkal fosfatase i en biokemisk blodprøve: forøget, normalt

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase, ALP) er en parameter for en biokemisk blodprøve, som patienter normalt misforstår med deres øjne på grund af sin "uforståelighed". Mere opmærksomhed går til parametre med kendte, velkendte navne - totalt protein, urinstof, glucose, total cholesta
rin. I mellemtiden er alkalisk fosfatase i biokemisk analyse en meget vigtig markør, der kan fortælle meget for diagnosticeren om patientens sundhedstilstand.

Hvad er alkalisk phosphatase?

Alkalisk fosfatase er et enzym (et særligt stof, uden hvilket det vil være umuligt at gennemføre biokemiske reaktioner i den menneskelige krop, ved uorganisk kemi anvendes en anden term i samme forstandskatalysator). ALP er et enzym fra gruppen af ​​hydrolaser. Hydrolaser er en stor familie af enzymer, hvis karakteristiske evne er at bryde intramolekylære bindinger af forskellige organiske forbindelser ved hjælp af vandmolekyler. Der er i alt 6 store grupper af hydrolaser: fosfataser, glycosidaser, esteraser, lipaser, peptidaser, nukleaser.

Phosphatase Klassificering

I biokemi er fosfataser opdelt i to typer - syre og alkaliske. Det betingede midpoint for koncentrationsindekset for hydrogenioner i opløsninger "PH" for en person er 5,5 (den absolutte værdi er 5,0). Mindre end 5,5 er et surt medium, placeringen af ​​aktiviteten af ​​sure phosphataser. Mere end 5,5 - alkalisk miljø, placeringen af ​​aktiviteten af ​​alkaliske fosfataser. Humane alkaliske phosphataser udviser den største aktivitet i intervallet 8,5-10,0 pH-indeks.

ALP er det mest almindelige enzym i menneskekroppen, det kan findes i ethvert væv i menneskekroppen. Alkalisk fosfatase af en person er ikke et homogent enzym, men en gruppe af biologisk aktive stoffer, der har en fælles generisk tilknytning, adskiller de sig samtidigt fra hinanden i selektiviteten af ​​eksponering for en bestemt celletype.

Underarter (isoformer) af human alkalisk phosphatase:

• ALPI - intestinal;
• ALPL - ikke-specifik (findes i lever-, ben- og nyrevæv);
• ALPP - placenta.

Selvom en biokemisk blodprøve er i stand til at bestemme enhver underart af alkalisk phosphatase, kan en anden alternativ analysemetode, den kinetiske kolorimetriske metode, anvendes i kliniske undersøgelser. Dens utvivlsomme fordel vil være en klar differentiering af enzymer i klasser og isoformer. Der er ingen grund til at modsætte sig metoden, hver af metoderne har sine egne fordele.

Funktioner alkalisk fosfatase i menneskekroppen

Hovedfunktionen af ​​ALP er at deltage i calcium-fosformetabolisme, enzymet fremmer transporten af ​​fosfor i vævene i kroppen og regulerer dermed calciumindholdet i menneskekroppen.
De sekundære funktioner af alkalisk phosphatase er deltagelse i det sekretoriske arbejde i leveren og væksten af ​​knoglevæv. Galde, der produceres af levercellerne, indeholder fosfolipidmolekyler, alkaloider, proteiner, nukleotider - organiske forbindelser, der har phosphataser. De kom ind i gallen, fordi kroppen ikke havde tid til at bruge og beskytte dem. Alkal fosfatase hjælper med at adskille fosfatasen fra disse forbindelser, splitter dem, udfører en dobbelt nyttig funktion - neutraliserer og udnytter disse stoffer. Osteoblastceller, der er ansvarlige for "konstruktion" af knoglevæv, indeholder de mest alkaliske phosphataseceller i kroppen efter leveren. Alkalisk fosfatase er nødvendig af disse celler til strukturering af calciummolekyler i knoglevæv - den fosfatase, der leveres af alkalisk phosphatase virker som en katalysator til denne proces.

Hvilken rolle har fosfor og calcium i menneskekroppen?

Kalk og fosfor er to uadskillelige kemiske elementer i menneskekroppen. Deres forbindelse er dialektisk i naturen - et element bestemmer den anden fordøjelighed. D-vitamin, alkalisk og sur phosphatase virker som en mægler i denne proces. Det omtrentlige forhold mellem fosfor og calcium i kroppen er 1: 3,5 (for en voksen er det 650 g fosfor og 2200 g calcium).

calcium

Dette kemiske element er det vigtigste byggemateriale, hvorfra menneskekroppen bygger sig. Calcium er en del af knogle, tand, muskelvæv. Ved hjælp af calcium dannes negle, glatte muskler i blodkarrene styrkes. I naturen er der en strukturel dobbelt af calciumstrontium. Dette metal, i tilfælde af mangel på calcium, bliver sin erstatning. Strontium er som byggemateriale signifikant dårligere end kalcium, og derfor vil stoffer, der består af strontium, være mindre end dem, der er lavet på basis af calciumkarboner, negle, tænderne bliver skrøbelige og sprøde, musklerne vil miste noget af tonen, forskellige vækst vil fremstå på knoglerne. Ved deponering af de såkaldte "salte" i knoglerne er det ikke overskydende calcium, der skyldes, men tværtimod en mangel - kroppen kompenserer for det manglende calcium med strontium, som som regel altid er overskydende.

Advarsel! Fosfor er nødvendig til absorption af calcium, manglen på fosfor fører til et fald i absorptionen af ​​calcium, og dermed nedsættes niveauet af dette kemiske element hurtigt i kroppen. Til assimilering af strontiumphosphor behøver du meget mindre end for absorption af calcium. Derfor skifter kroppen i tilfælde af mangel på fosfor til en økonomisk tilstand, der danner sit væv fra hvad der er, og ikke fra, hvad der er nødvendigt.

phosphor

Efter calcium er fosfor det vigtigste byggemateriale. Dette kemiske element er en del af knogler, tænder, fedtstoffer (fosfolipider), enzymer og proteiner.

Fosfor er den vigtigste deltager i energimetabolisme i menneskekroppen. En sådan organisk forbindelse som ATP, splittelse i ADP, giver menneskekroppen den nødvendige energi til dets eksistens.

DNA- og RNA-molekylerne, der er ansvarlige for opbevaring og overførsel af tidsmæssig og arvelig information, har phosphatgrupper i deres sammensætning, der sikrer stabiliteten af ​​deres struktur.

Advarsel! Normalt fosfor i kroppen reducerer risikoen for reumatoid faktor, reducerer sandsynligheden for gigt og artrose, giver klarhed og renhed i tænkning, reducerer smertegrænsen.

Normer SchF hos børn og voksne

For at forstå, hvilke tal der betyder alkalisk fosfatase i en biokemisk analyse af blod, skal du kende standardets rækkevidde, hvorefter det vil være muligt at bestemme den forøgede og nedsatte værdi af indholdet af dette enzym.

• børn fra 8 til 10 år - 150-355 U / l;
• børn fra 10 til 19 år gamle - 158-500 U / l;
• voksne under 50 år - 85-120 U / l;
• voksne fra 50 til 75 år gamle - 110-138 u / l;
• folk ældre end 75 år - fra 168-188 U / l.

Mulige patologier forbundet med ændringer i alkalisk fosfatasehastighed i resultaterne af biokemisk blodanalyse

Før vi går videre til en oversigt over de mulige patologiske årsager til ændringer i niveauet af ALP i biokemisk analyse bemærker vi nogle få vigtige funktioner, som patienterne skal vide.

Alkal fosfatase er forhøjet hos børn. Levende metaboliske processer forbundet med vækst af organismen forekommer i børnenes krop. I betragtning af den rolle, som alkalisk fosfatase udfører i menneskekroppen - væksten af ​​knoglevæv, stabilisering af leveren - er det ikke overraskende, at dette enzym er meget i et barns blod. Naturligvis er jo mindre barnets alder, jo mere aktive sådanne processer er. Efter afslutningen af ​​kroppens hormontilpasning i alderen 17-19 (mænd) og 15-17 år (kvinder) begynder niveauet af alkalisk fosfatase i kroppen at falde. Efter 24-25 år anvendes alkalisk fosfatase i menneskekroppen ikke så meget til vævets vækst som for at opretholde deres helbred.

Alkalisk fosfatase er øget hos kvinder under svangerskabet - dannelsen af ​​fosteret i en kvindes krop kræver en betydelig mængde forskellige stoffer - sporstoffer, proteiner, fedtstoffer, hvilket følgelig forårsager en stigning i antallet af enzymer, der er ansvarlige for deres fordøjelighed. Derfor øges niveauet af alkalisk phosphatase i blodet hos en gravid kvinde.

Det er vigtigt! Et højt niveau af alkalisk fosfatase hos børn og gravide er ret naturligt, vi taler ikke om patologi i sådanne tilfælde.

Forøget alkalisk phosphatase

I betragtning af den kendsgerning, at alkalisk fosfatase findes mest i knogle- og leverceller, vil et forhøjet niveau af dette enzym indikere en høj sandsynlighed for, at der findes problemer med lever- og knoglevæv - levercellernes død, nedbrydningen af ​​knoglevæv frigør overskuddet af dette enzym i blodet. Forskellige leversygdomme (hepatitis af forskellige ætiologier, leverskader) og knoglevæv (osteitis af forskellige ætiologier, knogleskader og brud) vil være de vigtigste mistænkte hos diagnostikeren, der så et højt AP-niveau i resultaterne af patientens analyse. Udover de angivne patologier kan et højt niveau af alkalisk phosphatase i patientens blod have ganske almindelige årsager, for eksempel mangel på fosfor og calcium i kosten.

Lav alkalisk phosphatase

Et lavt niveau af alkalisk phosphatase er oftest forbundet med metaboliske lidelser og slid på kroppen:

• osteoporose;
• anæmi;
• fastende;
• et overskud af D-vitamin (ofte observeret hos børn på grund af ukontrolleret brug af kosttilskud indeholdende dette coenzym);
• krænkelse af skjoldbruskkirtlets sekretoriske funktion
• mangel på C-vitamin (skørbug).

Blodalkalisk fosfatase (ALP)

Alkalisk alkalisk fosfatase (ALP, ALKP, alkalisk fosfatase, Alk Phos, FSH, ALP) er en gruppe enzymer involveret i transport af fosfor gennem cellemembranen og er en indikator for calcium-fosformetabolisme.

Alkalisk fosfatase findes i næsten alle væv i kroppen, hovedsagelig i leveren, knoglerne og placenta, hovedparten af ​​dette enzym er i tarmslimhinden.

Alkalisk phosphatase fremstilles af overfladelaget af tarmslimhinden, men dets rolle i fordøjelsen er sekundær. Dets hovedfunktioner er forbundet med processer med generel metabolisme.

Koncentrationen af ​​total alkalisk fosfatase stiger med en række sygdomme, ledsaget af beskadigelse af væv i lever, knogler, nyrer og andre organer.
(0)

Alp plus i biokemisk analyse af blod

Biokemisk blodprøve: normer hos voksne og børn, indikatorer, hvordan man kan dechiffrere resultaterne

Biokemisk analyse af blod (eller blodbiokemi, mere kendt for patienten) anvendes i første fase til diagnosticering af eventuelle patologiske tilstande. Normalt er årsagen til hans udnævnelse ikke ret gode resultater af den generelle analyse, årlig lægeundersøgelse af befolkningen (i nærvær af kroniske sygdomme) eller forebyggende undersøgelse af personer, der er ansat i farlige produktionsprocesser.

Biokemisk blodprøve (BAC) indeholder mange forskellige indikatorer, der bestemmer et organs arbejde, foreskrevet af en læge, selv om patienten selv kan henvende sig til et betalt laboratorium for at lave biokemi. Værdierne for normerne for traditionelt anvendte tests for kolesterol, bilirubin, aminotransferaser er kendt for mange mennesker, der ikke har en medicinsk uddannelse, men er aktivt interesserede i deres helbred.

Tabel over normer for biokemisk analyse af blod

I betragtning af alsidigheden af ​​den forskning, der udføres i det biokemiske laboratorium og patientens høje interesse i dette emne, vil vi forsøge at opsummere disse test, men vi vil begrænse os til de mest almindelige indikatorer, navnene, måleenheder og normer vil blive præsenteret i en tabel så tæt som muligt på den officielle form for BAC-resultater.

Det skal tages i betragtning, at normerne for mange indikatorer hos voksne og børn adskiller sig, og afhænger ofte af køn, egenskaber og evner hos en bestemt organisme. Således, at tabellen ikke trætter læseren, vil normerne først og fremmest blive givet til voksne med angivelse af værdierne af indikatorer hos børn (op til 14 år), mænd og kvinder separat, hvis dette bliver nødvendigt.

børn - fra 27 til 62

hos børn: afhængigt af alder

op til 170 for kvinder

hos børn afhængigt af alder:

1 måned - 150-785, gradvist fald i året til 145 - 365, op til 2 år - op til 86 - 305, hos børn og unge gælder normen fra 100 til 290 U / l

op til en måned - op til 163

op til et år - under 91

op til 14 år - under 17 o / l

børn - 130 - 145

op til 1 måned -3,6 - 6,0

før året - 3,7 - 5,7

under 14 år - 3,2 - 5,4

fra 1,3 til 2,1 (børn)

Op til et år - 7,16 - 17,9

under 14 år - 8,95 - 21,48

Jeg vil gerne læse læserens opmærksomhed på, at man i forskellige kilder kan opfylde andre betydninger af normen. Dette gælder især enzymer, for eksempel N AlAT - fra 0,10 til 0,68 mmol / (tsk), AcAT - fra 0,10 til 0,45mmol / (tsk). Det afhænger af måleenhederne og inkubationstemperaturen af ​​prøven, som normalt afspejles i analysen, præcis som referenceværdierne for en given CFL. Og det betyder selvfølgelig slet ikke, at hele denne liste er obligatorisk for hver patient, fordi der ikke er nogen mening at tildele alt på bunken, hvis visse indikatorer ikke bæres med mistanke om en bestemt patologi.

Lægen vil efter at have lyttet til patientens klager og påberåbe sig de kliniske manifestationer sandsynligvis undersøge lipidspektret hos en patient med arteriel hypertension, og hvis han mistænkes for at have hepatitis, vil han ordinere bilirubin, AlT, AST og muligvis alkalisk fosfatase. Og selvfølgelig er det første tegn på diabetes mellitus (ubegrænset tørst) årsagen til blodprøver for sukker, og de tydelige tegn på anæmi vil gøre folk interesseret i jern, ferritin, tranferrin og OZHSS. Ved modtagelse af ikke meget gode resultater kan biokemiske undersøgelser altid fortsættes ved at udvide gennem yderligere analyser (efter lægens skøn).

Hovedindikatorer for biokemisk analyse af blod

Ifølge den modificerede generelle blodprøve bedømmes tilstedeværelsen af ​​patologi, som stadig skal søges. Biokemisk analyse viser i modsætning til generel klinisk dysfunktion af et bestemt organ som et resultat af patologiske forandringer, som ikke genkendes af personen selv, det vil sige på tidspunktet for sygdomens latente forløb. Derudover hjælper BAC med at fastslå, om kroppen har nok vitaminer, sporstoffer og andre nødvendige stoffer. Hovedindikatorerne for biokemisk analyse af blod indbefatter således en række laboratorietests, som for nemheds skyld skal opdeles i grupper.

proteiner

Denne gruppe i BAC er repræsenteret af proteiner, uden hvilke organismens liv er umuligt, og specifikke proteinstrukturer opstår på grund af visse (ekstreme) situationer:

• Total protein, en ændring i niveauet kan indikere udviklingen af ​​patologiske processer, herunder kræft, i nogle indre organer (lever, nyre, mave-tarmkanal) og bindevæv, men man må ikke glemme, at et fald i totalprotein kan skyldes manglende kvittering med mad. Også sammen med det samlede protein studeres proteinfraktionerne (α, β, γ), fordi faldet og forøgelsen af ​​indholdet af forskellige proteiner, krænkelsen af ​​forholdet mellem dem er companions of many pathological states.
• Albumin, som giver mulighed for at finde patologi af parenkymale organer (lever, nyrer), diagnosticere reumatisme og neoplasmer samt opdage virkningen af ​​hormonelle lægemidler på kroppen eller virkningerne af sultedieter.
• Myoglobin bruges til at registrere patologiske forandringer i hjertemuskulaturen og skeletmusklerne. Årsagen til stigningen i denne indikator kan også være skader, termiske læsioner og hyppige anfald.
• Transferrin er et jernbindende og transporterende protein, ændringer i værdierne, som kan indikere et fald i leverenes funktionelle evner.
• Ferritin er et protein, der skaber en reservebestand af jern i kroppen, dets niveau undersøges for diagnosen anæmi af forskellig oprindelse (jernmangel eller forbundet med en anden patologi: infektioner, reumatisme, maligne neoplasmer);
• LIF (serumets totale jernbindende kapacitet), der viser tilstanden af ​​proteinerne, der er ansvarlige for metabolisme, binding og transport af ferrum i kroppen. OZHSS ændringer i leversygdomme, anemier, tumorprocesser.
• Ceruloplasmin er et protein, der transporterer kobberioner. En stigning i CP-aktivitet observeres i myokardieinfarkt, inflammatoriske processer og maligne neoplasmer med forskellige lokaliseringer, men mest af alt er denne laboratorietest brugt til at diagnosticere Konovalov-Wilsons sygdom - alvorlig hepatocerebral patologi.
• CRP (C-reaktivt protein) er et specifikt protein, der optræder i et syges serum (penetration af infektiøse midler, inflammation, traumer, tuberkulose, septiske, onkologiske processer, meningitis, myokardieinfarkt, komplikationer efter kirurgiske indgreb).
• Reumatoid faktor - en gruppe af specifikke immunoglobuliner (autoantistoffer), syntetiseret under udvikling af rheumatoid arthritis og andre patologiske tilstande (systemisk lupus erythematosus, septisk endokarditis, tuberkulose, infektiøs mononukleose, visse hæmatologiske sygdomme). Ved reumatoid arthritis ses en stigning i aktiviteten af ​​antistreptolysin O (ASLO), men ASLO er mere en markør for sensibilisering for streptokokinfektion med udviklingen af ​​reumatisme, hvilket giver højere værdier af indikatoren end RA.

enzymer

Enzymer i den biokemiske analyse af blod repræsenteres hyppigere af "levertest" (AlT og AST) og amylase, som markant stiger i tilfælde af problemer med bugspytkirtlen. I mellemtiden er listen over enzymer, der kan fortælle om kroppens tilstand, meget bredere:

1. Alaninaminotransferase (ALT) - indgår i de ovennævnte "leverfunktionstest", da det primært er en indikator for leverfunktionelle evner, og det karakteriserer derefter andre organer.
2. Aspartataminotransferase (AST) - ud over at detektere leversygdom, anvendes til diagnosticering af hjertepatologi (myokardieinfarkt, reumatisk hjertesygdom, angina) og nogle infektiøse processer.
3. a-amylase og pankreatisk amylase - disse indikatorer oplever oftest inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, selvom amylaseaktiviteten kan øges i andre tilfælde: epidemisk parotitis, kirurgisk indgreb i maveskavheden, nyresvigt, indtagelse af store doser alkohol, brug af narkotika separate farmaceutiske grupper (lægemidler, hormoner, salicylater).
4. Kreatinekinase (CK) er et enzym, der afspejler den energimetabolisme, der forekommer i cellerne i forskellige væv (nervøs, muskuløs). Forhøjede værdier af kreatinkinase CF-fraktionen (en vigtig laboratorietest i kardiologisk praksis) gør det muligt at diagnosticere selve myokardieinfarkt og bestemme dets prognose og derved hjælpe lægen med at vælge den mest passende behandlingstaktik.
5. Lactat dehydrogenase (LDH) er et intracellulært enzym, en stigning i aktiviteten der ses i myokardieinfarkt, visse typer anæmi (hæmolytisk og megaloblastisk) og hepatitis. En signifikant stigning i hastigheden er karakteristisk for maligne tumorer og især deres metastase.
6. Gamma - Glutamyltranspeptidase (GGTP) -determinering af aktiviteten af ​​dette enzym er til stor hjælp ved diagnosticering af inflammatoriske (akutte og kroniske) leversygdomme, der opstår uden markante kliniske manifestationer.
7. Lipase er et enzym involveret i nedbrydning af neutrale fedtstoffer. En vigtig rolle tilhører pancreaslipasen, som har opnået en særlig betydning i gastroenterologi, da den i forhold til dens diagnostiske egenskaber (pancreas sygdomme) er overlegen for amylase.
8. Alkalisk fosfatase - dens formål er passende for sygdomme i skeletsystemet, lever og galdeveje.
9. Fosfatase sur - En stigning i aktiviteten af ​​dette enzym ses hovedsageligt i nederlag i prostata.
10. Cholinesterase - dets aktivitetsniveau afspejler den syntetiske evne til hepatisk parenchyma, men det skal bemærkes, at den digitale ekspression af dette enzym aftager markant med signifikant leverskade (alvorlig sygdom). Endvidere falder enzymaktiviteten med pulmonal tromboembolisme (PE), myokardieinfarkt, maligne neoplasmer, myelom, reumatisme og inflammatoriske processer i nyrerne. Det er usandsynligt, at disse betingelser kan klassificeres som lunger, så det er klart, hvorfor kolinesteraseaktivitet primært er interesseret i indlæggelseslæger snarere end klinikker.

Lipidspektrum

Diagnose af sygdomme i det kardiovaskulære system er som hovedregel ikke begrænset til udnævnelsen af ​​totalt kolesterol, for en kardiolog har denne indikator i isolation ikke nogen specifikke oplysninger. For at finde ud af, hvilken tilstand de vaskulære vægge er i (og de kan blive berørt af aterosklerose), om der er tegn på CHD eller, forbyder Gud, er myokardieinfarkt klart truet, benytter man oftest en biokemisk test kaldet lipidspektrum, som omfatter:

• Samlet kolesterol;
• Low-density lipoproteiner (LDL-C);
• Højdensitetslipoproteiner (kolesterol-HDL);
• triglycerider;
• Den atherogene koefficient, som beregnes ved hjælp af formlen, baseret på de numeriske værdier af de ovennævnte indikatorer.

Det ser ud til, at der ikke er noget særligt behov for igen at beskrive egenskaberne, klinisk og biologisk betydning af alle lipidspektrumets komponenter, de er ret detaljerede i de relevante emner, der er publiceret på vores hjemmeside.

kulhydrater

Sandsynligvis den mest almindelige analyse blandt indikatorerne for blodbiokemi er indholdet af glucose ("sukker"). Denne test har ikke brug for yderligere kommentarer, alle ved, at det udføres strengt på en tom mave, og det viser, om en person ikke står over for diabetes. Selv om det skal bemærkes, at der er andre grunde til at øge denne indikator, ikke relateret til tilstedeværelsen af ​​en forfærdelig sygdom (skader, forbrændinger, leverpatologi, pankreasygdomme, overdreven spisning af sukkerholdige fødevarer).

Spørgsmål hos unge patienter, som stadig er uvidende om "sukker" -kassen, kan udløse en glukose-indlæsningstest (sukkerkurve), som foreskrives hovedsagelig for at identificere skjulte former for diabetes.

De relativt nye tests, der er designet til at bestemme opførsel af kulhydrater i kroppen, omfatter glycerede proteiner (eller glycosylerede - hvilket er det samme):

1. Glyceret albumin (i LHC betegnes det som fructosamin);
2. Glycosyleret hæmoglobin;
3. Glycosylerede lipoproteiner.

pigmenter

Bilirubin er et nedbrydningsprodukt af erytrocythemoglobin, dets forhøjede satser er karakteristiske for en bred vifte af patologiske tilstande, derfor anvendes tre typer hæmoglobinogen pigment til diagnosticering:

• Totalt bilirubin
• Direkte eller bundet, konjugeret;
• Indirekte (fri, ubundet, ukonjugeret).

Sygdomme forbundet med en stigning i dette pigment kan have den mest forskelligartede oprindelse og natur (fra en arvelig patologi til uforenelige blodtransfusioner), så diagnosen er mere baseret på forholdet mellem bilirubinfraktioner og ikke på dets samlede værdi. Oftest hjælper denne laboratorietest med at diagnosticere abnormiteter forårsaget af skader på lever og galdeveje.

Kvælstofholdige stoffer med lav molekylvægt

I den biokemiske undersøgelse af blod er lavokulære nitrogenholdige stoffer repræsenteret ved følgende indikatorer:

1. Kreatinin, som gør det muligt at bestemme tilstanden i mange organer og systemer og fortælle om alvorlige krænkelser af deres funktion (alvorlig skade på lever og nyrer, svulster, diabetes, nedsat binyrefunktion).
2. Urea, som er den vigtigste analyse, der angiver udviklingen af ​​nyresvigt (uremisk syndrom, "mochebrove"). Udnævnelse af urinstof til bestemmelse af andre organers funktionelle evner: Lever, hjerte, mave-tarmkanal vil være hensigtsmæssigt.

Sporstoffer, syrer, vitaminer

I den biokemiske undersøgelse af blod er det ofte muligt at finde tests, der bestemmer niveauet for uorganiske stoffer og organiske forbindelser:

• Calcium (Ca) er en intracellulær kation, hvis hovedkoncentrationssted er skeletsystemet. Indikatorens værdier varierer med sygdomme i knoglerne, skjoldbruskkirtel, lever og nyrer. Calcium tjener som en vigtig diagnostisk test til påvisning af patologien for udviklingen af ​​skeletsystemet hos børn;
• Natrium (Na) tilhører de vigtigste ekstracellulære kationer, overfører vand, en ændring i natriumkoncentrationen og dens udgang uden for grænserne for tilladte værdier kan medføre alvorlige patologiske tilstande;
• Kalium (K) - ændringer i niveauet i retning af fald kan stoppe hjertet i systole og i retning af at øge - i diastole (begge er dårlige);
• Fosfor (P) er et kemisk element, der er stærkt forbundet i kroppen med calcium, eller rettere med metabolisme af sidstnævnte;
• Magnesium (Mg) - og manglen på (forkalkning af arterielle blodkar, nedsat blodgennemstrømning i mikrovaskulaturen, udvikling af arteriel hypertension) og overskud ("magnesiabedøvelse", hjerteblok, koma) medfører forstyrrelser i kroppen
• Iron (Fe) kan gøre uden kommentarer, dette element er en integreret del af hæmoglobin - dermed dens hovedrolle;
• Klor (Cl) er den vigtigste ekstracellulære osmotisk aktive plasmaanion;
• Zink (Zn) - mangel på zinkret vækst og seksuel udvikling, øger milten og leveren, bidrager til forekomsten af ​​anæmi;
• Cyanocobalamin (vitamin B12);
• Ascorbinsyre (vitamin C);
• Folsyre;
• Calcitriol (vitamin D) - mangel hæmmer dannelsen af ​​knoglevæv, forårsager rickets hos børn;
• Uronsyre (et produkt af udvekslingen af ​​purinbaser, som spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​en sådan sygdom som gigt).

Central til laboratoriediagnose

Nogle laboratorietests, selvom de indgår i sektionen af ​​biokemi, adskilles og opfattes særskilt. Dette gælder f.eks. For en sådan analyse som et koagulogram, der studerer hæmostasesystemet og omfatter undersøgelsen af ​​koagulationsfaktorer.

Ved beskrivelsen af ​​LHC blev mange laboratorietests (proteiner, enzymer, vitaminer) ignoreret, men for det meste er de test, der foreskrives i sjældne tilfælde, så det er usandsynligt, at de vil vække interesse for en bred vifte af læsere.

Derudover skal det bemærkes, at undersøgelsen af ​​hormoner eller bestemmelse af niveauet af immunoglobuliner (IgA, IgG, IgM) også er en biokemisk blodprøve, som imidlertid primært udføres ved hjælp af ELISA (enzymimmunoassay) i laboratorier med en lidt anderledes profil. Som regel forbinder patienter med almindelig biokemi det på en eller anden måde, og selv påvirker dem i dette emne, skal vi tegne omfangsrige og uforståelige tabeller. Men i menneskeblod kan man identificere næsten ethvert stof, der hele tiden eller ved et uheld er til stede i det. For at kunne undersøge hver enkelt af dem grundigt skal man skrive meget videnskabeligt arbejde.

Til grundvurderingen af ​​menneskers sundhedstilstand anvendes følgende indikatorer normalt:

1. Total protein;
2. albumin;
3. urinstof;
4. Urinsyre;
5. AST;
6. ALT;
7. LDH;
8. Alkalisk forsvar;
9. glucose;
10. Bilirubin (almindelig og bundet);
11. Samlet kolesterol og HDL;
12. natrium;
13. kalium;
14. jern;
15. TIBC.

Bevæbnet med denne liste kan patienten gå til de betalt biokemiske laboratorier og donere biologisk materiale til forskning, men med resultaterne skal du kontakte en specialist, der vil dechiffrere den biokemiske analyse af blod.

Forskellig tilgang til et problem

Dekodning af biokemisk analyse af blod samt andre laboratorietests udføres af en laboratorie diagnostisk læge eller behandlende læge. Ikke desto mindre er det muligt at forstå patientens interesse og angst, der modtog et svar i sine hænder med resultaterne af undersøgelsen af ​​sit eget blod. Ikke alle er i stand til at vente på hvad lægen vil sige: forhøjede satser eller omvendt er de under acceptable værdier. Lægen vil naturligvis forklare tallene understreget i rødt eller fremhævet på andre måder og fortælle dig hvilke sygdomme der kan skjule bag afvigelser fra normen, men høringen kan være i morgen eller i overmorgen, og resultaterne er i deres egen hånd.

På grund af det faktum, at de fleste patienter i dag er ret litterære mennesker og har meget "kyndige" i medicin, forsøgte vi at sortere de mest almindelige varianter af BAC sammen, men igen - kun til orienteringsformål. I den henseende vil jeg advare patienterne mod selvdetektering af biokemisk blodanalyse, fordi de samme BAC-værdier kan tale om forskellige sygdomme hos forskellige mennesker. For at forstå dette involverer lægen andre laboratorietest og instrumentelle metoder i diagnostisk søgning, præciserer historien, tildeler konsultationer til beslægtede specialister. Og kun at have samlet alle faktorer sammen, herunder biokemiske blodprøver, lægen træffer sin dom (etablerer diagnosen).

Patienten nærmer sig dette spørgsmål forskelligt: ​​Har ingen særlig viden, evaluerer resultaterne ensidigt: indikatoren er forhøjet - det betyder, at patienten (det er ikke svært at finde sygdommens navn). Dette er dog stadig halvdelen af ​​problemet, værre, når personen på grundlag af resultaterne af analyserne og sine egne konklusioner foreskriver en behandling for sig selv. Dette er uacceptabelt, fordi du kan gå glip af tiden, hvis personen faktisk er syg eller skade din krop ved hjælp af behandlingsmetoder, der læses i tvivlsomme kilder. Men hvad patienten virkelig behøver at vide og huske, er, hvordan man korrekt forbereder sig til biokemiske blodprøver.

For at undgå unødige omkostninger

Biokemiske blodprøver udføres altid på tom mave, da de er meget følsomme for forskellige stoffer, der kom ind i kroppen på tærsklen til analysen (mad, lægemidler). En persons hormonelle baggrund er særlig ustabil for forskellige ydre og indre påvirkninger, og når man går på laboratoriet, bør man tage højde for sådanne nuancer og forsøge at forberede sig ordentligt (hormonanalyse er ikke særlig billig).

For at studere blodets biokemi er det nødvendigt at udtrække det fra den cubitale vene i en mængde på ikke mindre end 5 ml (når der testes serum på en automatisk analysator, er det muligt at gøre med en mindre dosis). Den person, der kom til analysen, bør være klar over og forberedt på en vigtig procedure:

• Om aftenen skal du tillade dig en let middag, hvorefter du kun kan drikke rent vand (alkohol, te, kaffe, saft omfatter ikke tilladte drikkevarer);
• Annuller aftenkørsel (udelukket øget fysisk aktivitet), da den er planlagt efter regimet;
• Nægter at tage et varmt bad til natten;
• Dristigt udholde en 8-12-timers hurtig (for lipidspektret anbefales ikke spisning i 16 timer);
• Tag ikke piller om morgenen, lad ikke op
• Vær ikke for tidligt nervøs, så i en rolig tilstand for at komme til laboratoriet.

Ellers skal du besøge CFL igen, hvilket vil medføre yderligere nerve- og materialekostnader. Der er ikke behov for at sammenligne biokemi med den generelle blodprøve, hvor den cellulære sammensætning studeres. Selv om forberedelsen er påkrævet der, men ikke så streng, kan et stykke noget velsmagende, ikke påvirke resultatet. Her er det anderledes: Biokemiske indikatorer er repræsenteret af metabolitter og biologisk aktive stoffer, som ikke kan forblive "ligeglade" selv til de mindste forandringer inde i eller omkring kroppen. For eksempel vil et slik, der spises til morgenmad, føre til en stigning i blodsukker, insulinfrigivelse, aktivering af leverenzymer og bugspytkirtlen osv. Måske vil nogen ikke tro, men nogen af ​​vores handlinger vil afspejles i den biokemiske analyse af blod.

Video: Biokemisk blodprøve i programmet "Om det vigtigste"

Trin 2: Efter betaling, spørg dit spørgsmål i formularen herunder ↓ Trin 3: Du kan desuden takke specialisten med en anden betaling for et vilkårligt beløb