Blodamylase

Amylase (andre navne - alfa-amylase, diastase, pancreasamylase) er et biologisk aktivt stof involveret i processen med kulhydratmetabolisme. I menneskekroppen fremstilles det meste af bugspytkirtlen, en mindre del - af spytkirtlerne.

Hos mennesker er kun alfa-amylase syntetiseret, hvilket er et fordøjelsesenzym.

Indikationer for analyse

På trods af at blodamylase afspejler ændringer, der er karakteristiske for mange metaboliske og inflammatoriske sygdomme (diabetes, hepatitis, kusma og andre), er hovedindikationen for analysen mistanke om akut eller kronisk pancreatitis.

For at bestemme niveauet af blod amylase anvendes biokemisk analyse af blod fra en ven. Blodprøveudtagning foregår om morgenen på tom mave (dagen før, før du tager testen, bør du undgå at spise spicy og fede fødevarer).

Norm amylase i blodet

Da bugspytkirtlen er en kirtel med blandet sekretion (det udskiller hormoner og enzymer både i tarmens tarm og ind i blodet), er det sædvanligt at skelne amylasen fra den totale alfa-amylase og kalde den pancreasamylase. Følgelig identificeres to indikatorer for amylase i den biokemiske analyse af blod (eller urin, som også anvendes til at bestemme niveauet af amylase i kroppen): a-amylase og pankreatisk amylase.

Alpha amylase

For alfa-amylase (der repræsenterer den totale mængde af al amylase i kroppen), anses værdierne som normale:

• børn op til 2 år: 5 - 65 o / l;
• 2 år - 70 år: 25 - 125 U / l;
• over 70 år: 20 - 160 U / l.

* ifølge det uafhængige laboratorium Invitro

Pankreasamylase

Alfa-amylase indbefatter pancreasamylase, hvis størrelse også måles. En normal mængde af bugspytkirtlen amylase betragtes *:

Årsager til afvigelser fra normen

Årsagerne til en stigning i mængden af ​​alfa-amylase i blodet (en stigning i blodamylase anses for at være tal over 105 enheder / l for alfa-amylase og over 50 enheder / l for pankreatisk amylase):

• Akut eller kronisk pankreatitis. Når betændelse i bugspytkirtlen øges udskillelsen af ​​amylase af celler flere gange
• Cyst, tumor eller sten i lumen i bugspytkirtlen. Ændringer i kirtelens struktur forårsager kompression af kirtlet væv og dets sekundære inflammation, hvilket bidrager til en stigning i amylase sekretion (niveauet af amylase når 150-200 U / l).
• Fåresyge. Inflammation af spytkirtlerne forårsager også en forøgelse af amylasesekretionen (.
• Bughindebetændelse. Med peritonitis er alle organer i bughulen, herunder bugspytkirtlen, udsat for irritation og inflammatoriske forandringer. Sådanne ændringer forøger aktiviteten af ​​cellerne i bugspytkirtlen, hvilket fører til en stigning i niveauet af amylase i blodprøven.
• Diabetes mellitus. Med diabetes mellitus forekommer systemiske metaboliske lidelser, herunder kulhydratmetabolisme. Således vil ikke alle amylaser, der produceres af kroppen, anvendes rationelt til omdannelsen af ​​stivelse til oligosaccharider, hvilket vil føre til en forøgelse af dets mængde i blodet.
• Nyresvigt. Da amylase fjernes fra kroppen gennem nyrerne, vil deres utilstrækkelige funktion forårsage en forsinkelse og en stigning i mængden af ​​enzym i blodet.

Årsagerne til faldet i mængden af ​​amylase i blodet (et fald i niveauet af amylase i blodet betragter tallene mindre end 100 enheder / l for alfa-amylase):

• Hepatitis i akut eller kronisk form. Når hepatitis er en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, hvilket medfører en forøgelse af belastningen på kroppens enzymatiske systemer, herunder amylase. I nogen tid producerer bugspytkirtlen en tilstrækkelig mængde af enzymet, men så begynder det at bremse syntesen af ​​amylase, hvilket afspejles i dets lave mængde i blodprøven.
• Bukspytkirtlenes tumorer. I nogle tumorer degenererer bugspytkirtlen, hvilket gør det umuligt at frigive amylase.

Også som følge af skader falder fra en højde og forgiftning, krænkelser af amylase sekretion er mulige både op og ned.

Amylase funktioner

Funktionen af ​​amylase er at nedbryde stivelse til enklere former, oligosaccharider. Spaltning begynder i mundhulen, da amylase er en del af spyt og derefter i mave-tarmkanalen, hvor det meste af det syntetiseres af bugspytkirtlen.

Da stivelsesmolekyler ikke kan absorberes i tarmsløjfer på grund af deres kompleksitet, afhænger kvaliteten af ​​kulhydratabsorptionen af ​​mad på amylaseaktiviteten.

Alfa amylase i blodet øges - årsager og hastighed hos voksne

Deltager i nedbrydning af polysaccharider (stivelse, glykogen osv.) Til glucose, maltose og dextriner.

Synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Total alfa amylase

Betegnelse i analyserne:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Indhold:

De vigtigste producenter af alfa-amylase:

• bugspytkirtel
• Spytkirtel (parotid, sublingual, submandibular, lille)

I mindre mængder findes dette enzym i bihulene i livmoderen, tarmene, lungerne, musklerne og fedtvæv, nyrer og lever.

Alfa-amylase funktioner i mundhulen og tarmkanalen.

I en sund person kommer den ind i blodet i en meget lille mængde som følge af normal fysiologisk cellefornyelse af ovennævnte organer.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er repræsenteret af to isoenzymer:

• Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
• Spyt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske tilstande, der er forbundet med skade på bugspytkirtlen, øges den totale amylase i blodet på grund af en stigning i
pancreas R-alfa-amylase.

I sygdomme i spytkirtlerne øges den totale serumamylase som følge af spyt-S-alfa-amylasefraktionen.

I de fleste tilfælde er forøgelsen i aktiviteten af ​​total amylase i blodet forbundet med bugspytkirtelpatologi. Derfor udføres analysen af ​​amylase-isoenzymer (P- eller S-) ifølge særlige indikationer: for at bekræfte diagnosen "pancreatitis"; til differentiel diagnose af bugspytkirtelpatologi, spytkirtler, æggestokke, æggeleder, lunge mv.

Alfa-amylase molekylet er lille, så det filtreres godt fra blodet af nyrerne. Med en stigning i enzymet i blodet øges dets indhold i urinen også.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd

Amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd efter alder
/ bord /

Hos nyfødte, børn op til et år, er syntesen af ​​a-amylase ubetydelig, derfor er indholdet af enzymet i blodet 2-5 gange lavere end hos voksne. Med introduktionen af ​​komplementære fødevarer og udviklingen af ​​fordøjelsessystemet øges amylasesyntesen, og niveauet af enzymet i blodet når gradvist "voksne" værdier.

Hastigheden af ​​total amylase i blod af kvinder og mænd efter alder

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

Hvornår er amylase test nødvendig?

Indikationer for
blodprøve for a-amylase:

• Akut mavesmerter.
• Diagnose af akutte sygdomme i bugspytkirtlen.
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling af pankreaspatologi (herunder kræft).
• Differentiel diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen.
• Humle (betændelse i parotid spytkirtler).
• Cystisk fibrose.

Den største værdi af en blodprøve for total amylase er diagnosen årsagen til akut abdominal smerte.

Den kliniske betydning af serum amylase analyse er identifikation og styring af akutte bugspytkirtelssygdomme. Hovedårsagerne til stigningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akut pancreatitis
- Abdominal trauma
- Peritonitis
- kronisk pankreatitis
- Tumor, cyste eller kræft i bugspytkirtlen
- Akut cholecystitis, herunder beregning
- Akut infektiøs hepatitis
- Perforering af mavesår
- Akutte kredsløbssygdomme i abdominale organer, intestinalt infarkt
- Intestinal obstruktion, tarmperforering
- Nyresvigt
- Crohns sygdom
- Dampe
- Makroamylasæmi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitis
- Diabetisk ketoacidose

Det er indlysende, at en stigning i aktiviteten af ​​total a-amylase i blodet observeres ikke kun i pankreas patologi. Men en stigning i frekvensen 3-5 gange har næsten altid en pancreas oprindelse.

En signifikant stigning i serum-alfa-amylase 10 eller flere gange med svær mavesmerter antyder akut pancreatitis *. * Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen

Pankreatitis - hvorfor stiger alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen) er et lille organ i bukhulen, lysegul i farve, op til 15 cm i længden, vejer ca. 100 g. Den ligger bag maven.

Op til 10% af bugspytkirtlen producerer pankreas hormoner (insulin, glucagon og somatostatin).

Op til 90% af massen af ​​et organ er repræsenteret af acinarvævsproducerende pankreasjuice. Den omfatter: elektrolytter opløst i vand og tre grupper af fordøjelsesenzymer:

• Amylase (aktiv) - nedbryd kulhydrater.
• Lipaser (aktiv) - fordøjelsesfedt.
• Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - Under normale betingelser aktiveres proteaser kun i tarmen, hvor fordøjelsen (proteolyse) af fødevareproteiner forekommer.

Bukspyttkjertinsaft opsamles i den centrale (Wirsung) bukspyttkjertank. Derefter strømmer den ind i den fælles galdekanal og (sammen med galden) opsamles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Indtastningen af ​​"fordøjelsesblandingen" ind i tolvfingertarmen reguleres af Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin mv.) Og viser deres aggressive "fordøjelsesegenskaber" udelukkende i tyndtarmens hulrum.

Som følge af en mekanisk skade, når kanalerne er blokeret eller under påvirkning af alkohol, er bugspytkirtlen vævet beskadiget, betændt og hævet. Membranerne af acinarceller bliver hyperpermeable. Pankreas enzymer "lækker ud", aktiveres øjeblikkeligt og undviger i blodet, ødelægger (selvfordøjning) mens bugspytkirtlen.

• Akut pancreatitis er en inflammatorisk destruktiv læsion i bugspytkirtlen som følge af aktiveringen af ​​pankreasproteaser i selve kirtlen.

Akut pancreatitis ledsages af en massiv frigivelse i blodbanen af ​​alle pankreas enzymer, herunder lipase.

Det er lipase, der er en strengt specifik indikator for bugspytkirtlenes ødelæggelse: hvis niveauet er forhøjet, er diagnosen pancreatitis ikke i tvivl.

Hovedårsagerne til akut pancreatitis:
1. Alkoholmisbrug
2. Gallsten sygdom

Andre grunde:
- Infektioner (virale, bakterielle).
- Skader på bugspytkirtlen som følge af et stærkt slag i maven (under et fald, kamp osv.)
- Patologiske ændringer i den fælles galdekanal, Vater nippel, Oddi sfinkter (kaste galde i bugspytkirtlen).
- Duodenums sygdomme (duodenitis mv.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejen.
- Akutte kredsløbssygdomme i bukserne i bukspyttkjertlen: tromboembolisme, langvarig spasme, blokering med fedtdråber eller aterosklerotiske plaques mv.
- Giftig forgiftning (kviksølv, arsen, fosfor, etc.) eller lægemiddelfremkaldt skade på bugspytkirtlen.

De første symptomer på akut pancreatitis -
pludselig akut smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gives til ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og skulderblad. Sommetider opfanger smerten et bredt bånd fra hypokondrium til hypokondrium, det kan omkredse. Smerten kan ledsages af gentagen, ikke bringe opkastning op, distension i maven, flatulens, hævelse, feber. Appetitten er fraværende, stolen er oftere tilbageholdt.

Smerten falder noget i en siddeposition, liggende på maven eller bøjet over på venstre side.

Hvordan er niveauet af a-amylase i blodet i akut pancreatitis

Blodalfa-amylase

Hvad er blodalfa-amylase? Hvorfor skal jeg tage amylase test og hvad er blod amylasehastigheden? Hvilke sygdomme forårsager forøget amylase? Svarene på disse spørgsmål er afsat til denne artikel.

Blodalfa-amylase: Hvad er det?

Dette enzym er udpeget af det græske brev, fordi med hjælp er alfa 1 - 4 bindinger af komplekse sukkerarter - kulhydrater ødelagt. Amylase-funktionen er at lyse eller ødelægge animalsk stivelse, som kaldes glykogen og plantestivelse selv, til glucose, maltose, galactose, saccharose og andre let absorberbare substrater afhængigt af typerne af tilbagevendende rester.

Fordelingen af ​​sukker i mundhulen er begyndelsen af ​​processen, så maden kommer ind i maven, hvor den påvirkes af et skarpt surt miljø, og så kommer fødevaren ind i tolvfingertarmen, hvor det nyoprettede gunstige alkaliske medium og enzymmylasen igen begynder deres arbejde med opdeling af kulhydrater. Kun denne gang kommer enzymet, som produceres af bugspytkirtlen, i spil.

Da enzymet har en meget lille størrelse af molekylet, er det efter at have afsluttet sit arbejde absorberet i blodet i tolvfingertarmen. Derfor kan disse enzymer - både bugspytkirtlen (som kaldes P-typen) og spytkirtlen (som kaldes S-typen) let registreres i blodprøven.

Plasma amylase normer angiver netop betydningen af ​​udskillelsen af ​​spytkirtlerne og bugspytkirtlen. Der er andre prøver af kirtlevæv, der er i stand til at fremstille denne forbindelse, og som forårsager en stigning i amylase - disse er brystkirtlerne under fødselsperioden for babyen, tarmsektionerne og leveren samt æggestokkene og æggelederne. Men aktiviteten af ​​amylase produceret af disse organer er så ubetydelig, at den kan fuldstændig forsømmes.

Forresten er der historisk et andet navn til dette enzym - nemlig diastase. Men i klinikken er det sket, at en diastase kaldes alfa-amylase, som kommer ind i urinen, og enzymet i blodet kaldes simpelthen amylase.

Hvorfor bestemme niveauet af amylase i den biokemiske analyse af blod?

En blod amylase test er nødvendig for at vurdere normal pancreatic funktion. Ved akutte inflammatoriske læsioner af det, når der opstår selvfordøjelse af væv i dette organ, efter 2 timer fra begyndelsen af ​​omgivende smerte, kan en stigning i aktiviteten af ​​dette stof detekteres ved undersøgelsen af ​​blodserum.

Værdierne vender tilbage til normal efter et par dage, normalt sker det på tredje eller fjerde dag. For akut pancreatitis er det karakteristisk, at en stigning i koncentrationen af ​​dette enzym når i gennemsnit 5 gange normen, og den maksimale koncentration bestemmes i de første tre dage fra sygdomsbegyndelsen.

Derfor er hovedindikationen for undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​amylase en sandsynlig diagnose - akut pancreatitis og tilstedeværelsen af ​​omgivende smerter forbundet med en fejl i fødevarer eller brugen af ​​hård spiritus.

For læger er det vigtigt, at der ikke er nogen direkte forbindelse mellem indekserne for analysen af ​​amylase (en stigning i enzymet) og sværhedsgraden af ​​bugspytkirtlen læsionen. Denne analyse er ikke 100% pålidelig, og det er bedre at bruge det som en indledende screening: hver femte patient med en bekræftet diagnose af akut pancreatitis har et normalt niveau af amylase i blodet. Dette forekommer oftest i fedtpankreatisk nekrose, når en betydelig mængde af bugspytkirtlapase, et enzym der nedbryder fedt, også frigives i blodet.

Om urin diastase

Vi lærte, hvad amylase er i en biokemisk blodprøve. Nu er det nødvendigt at fortælle lidt om urin. Forhøjet blodamylase filtreres gradvist af nyrerne og udskilles fra kroppen, derfor i tilfælde af en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen er det nødvendigt at undersøge urindiastase. Det er vigtigt, at koncentrationen af ​​enzymet i urinen øger endnu mere end dets aktivitet i blodet, og øget amylase findes længere i urinen end i andre væsker.

Der kan også være nogle sygdomme, der ikke er relateret til patologien i bugspytkirtlen, men de ledsages også af forhøjet blodalfa-amylase.

Indikationerne med henblik på analysen af ​​forskning vedrørende amylase i blod og urin er således:

1. forskellige læsioner i bugspytkirtlen;
2. sygdomme i spytkirtlerne - fra sialolithiasis til parotitis (kendt infektiøs virussygdom - kusma);
3. cystisk fibrose
4. akutte og omgivende smerter i ryggen og maven.

Norm amylase i blodet

Først og fremmest korrelerer amylaseprocenten ikke med køn: Amylasehastigheden i kvindernes blod er absolut den samme som for mænd. Der er en anden afhængighed, nemlig - i alderen:

• Amylasehastigheden i barnes blod er et signifikant interval fra 5 til 65 enheder / ml;
• Gennem livet fra 1 år til 72 år ligger værdien mellem 25 - 26 til 125 - 126 enheder / ml;
• hos ældre og senile alderen over 70-75 år øges værdien af ​​20 til 22 til 160 til 165 enheder / ml under normale forhold.

Som det kan ses, kan udsving i koncentrationen af ​​forbindelsen i blodplasma være signifikant hos raske mennesker. Så hvis en patient har en normal værdi på 30 enheder pr. Milliliter, så bliver amylasen firedoblet (hvilket er typisk for akut pankreatitis), hvis koncentration er 120 u / ml, hvilket kan betragtes som den øvre grænse for normal. Og i tilfælde af at denne patient falder ind i kirurgisk afdeling med akut omgivende smerte, overvejer kirurgen slet ikke at hans pancreasamylase er forøget.

Dette ekstraordinære håb om diagnosticering af pancreatitis ved kun at bruge enzymet kan spille en fatal rolle i vurderingen af ​​bugspytkirtelpatologi. Overvej hovedårsagerne til afvigelser fra referenceværdierne. Ofte er der en stigning i koncentrationen af ​​alfa-amylase i bugspytkirtlen eller spytkirtlen. Under hvilke sygdomme og tilstande forekommer det?

Forhøjet niveau

Hvis amylase er forhøjet, hvad betyder det? Sammenfattende opsummerer vi alle de vigtigste sygdomme og tilstande:

• disse er forskellige typer af pankreatitis, både akut og forværret af den kroniske proces;
• pancreascyster;
• mens de tager visse lægemidler, og deres liste er ret omfattende: dette er cytostatisk azathioprin, disse er steroidhormoner, disse er ACE-hæmmere, disse er østrogener, dette er et diuretikum, furosemid. Disse er antiinflammatoriske lægemidler - ibuprofen, indomethacin, antibiotikatetracyklin og mange andre lægemidler;
• pancreasamylase forhøjes mod sygdomme i bugspytkirtlen, såsom blokering af bugspytkirtelkanalen, sten, tumor eller klæbende proces;
• ved akut peritonitis eller intestinal obstruktion
• på baggrund af udtalt ketoacidose i type 1 diabetes mellitus;
• med forskellige maligne tumorer, oftest - når tumoren er i lungevæv eller i æggestokkene.

Høj amylase kan være i sygdomme i galdevejen, abdominal traume, i kronisk alkoholisme, og selv med skader på kraniet. Separat skal det erindres, at en stigning i spyt amylase ikke kun kan ske ved parotitis, men også med svulster i spytkirtlerne.

Ud fra den imponerende liste ovenfor kan det ses, at dette enzym ikke er begrænset til inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, og på trods af den betydelige stigning i blodplasma er det nødvendigt at fortsætte den diagnostiske søgning, da et individuelt analyseresultat ikke er et patognomonisk tegn på nogen sygdom.

Nedsat niveau

Er der situationer, hvor alfa-amylase er reduceret? Selvfølgelig hæves dette enzym i klinisk praksis oftere, men nogle gange opstår der også værdier tæt på nul. Dette kan være når:

• en tilstand af kronisk træg pankreatitis, når der er meget lidt sundt kirtelvæv tilbage fra bugspytkirtlen;
• denne tilstand er karakteristisk for udtalt cystisk fibrose, og forekommer i tidlig barndom.

Amylase reduceres også, hvis en signifikant del af bugspytkirtlen fjernes fra en patient efter operationen.

Under alle omstændigheder skal enhver analyse, en læge får i hans hænder, være styret af andre resultater af laboratorietester, instrumentelle undersøgelsesmetoder. Men vigtigst af alt skal han spørge patienten og foretage en grundig undersøgelse. Kun denne tilsyneladende enkle måde er grundlaget for klinisk tænkning og vil give dig mulighed for korrekt at foretage en diagnose og starte rettidig behandling.

amylase

Blodprøvning hjælper med at identificere mange patologiske processer, der forekommer i kroppen. Med patogenet i fordøjelsessystemorganerne er den biokemiske analyse af blod meget informativ.

En af de vigtige indikatorer for biokemi er amylase. Det er den vigtigste markør for bugspytkirtlen. Dens afvigelser fra normen indikerer altid forekomsten af ​​organismens patologi.

Hvad er amylase i den biokemiske analyse af blod

Amylase er et enzym, der er involveret i fordøjelsesprocessen.

Der er 2 typer amylase:

• Alpha amylase. Dens produktion foregår i bugspytkirtlen (i større udstrækning) og spytkirtlerne;
• Pankreasamylase er en bestanddel af alfa-amylase, der udelukkende produceres af bugspytkirtlen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen.

Amylase produceres af pancreas glandulære celler og er en del af bugspytkirtlen.

Enzymmylasen er af stor betydning for den menneskelige krop.

Alpha-amylase i blodet udfører følgende funktioner:

• Stivelse fordøjelse under mad fordøjelse. Denne proces begynder i mundhulen, på grund af det faktum, at amylase er til stede i sammensætningen af ​​spyt. Stivelse omdannes til enklere stoffer kaldet oligosaccharider;
• Absorptionen af ​​kulhydrater i kroppen
• Spaltning af glycogen til glucose, som er den primære energibesparelse. Det giver alle celler og organer den nødvendige energi til deres livsvigtige aktivitet.

Enzymamylasen er meget vigtig for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, så undersøgelsen af ​​dets niveau er oftest ordineret for mistænkte sygdomme og lidelser i fordøjelseskanalen.

I mangel af nogen patologi bør amylase kun være i tarmen. Men i tilfælde af forskellige sygdomme kommer den ind i blodbanen.

Indikationer for analyse

Amylase er en indikator for udviklingen af ​​inflammatoriske og endokrine sygdomme hos mennesker. De vigtigste indikationer for at gennemføre blodprøver for amylase er:

• Mistanke om akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Analysen udføres i tilfælde af, at der er sådanne symptomer:
  • kvalme;
  • opkastning;
  • Hyppige løst afføring;
  • Abdominalsmerter, ofte omkringliggende
  • Generel svaghed.
• Forværring af kronisk pankreatitis. Klager som i sygdommens akutte forløb
• Hepatitis (betændelse i leveren parenchyma). Symptomer på sygdommen:
  • Trækker smerter i højre hypochondrium;
  • Hepatomegali (stigning i leverstørrelse);
  • Bitterhed i munden;
  • kvalme;
  • Svaghed.

• Mistanke om diabetes kan også være en indikation for denne undersøgelse. Denne endokrine patologi i bugspytkirtlen, som manifesterer sig:
  • Intense tørst;
  • Polyuria (udskillelse af store mængder urin);
  • Tør hud og slimhinder
  • kløe;
  • I alvorlige tilfælde er der et tab af bevidsthed og koma.
• Godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Deres symptomatologi kan være forskellige. Malign proces kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det nødvendigt at bestemme niveauet af amylase, når klager opdages af denne krop
• Humle - betændelse i spytkirtlerne med deres blokering;
• Cyster i bugspytkirtlen.

Forberedelse til undersøgelsen

For at bestemme niveauet af amylase er en biokemisk blodprøve ordineret. At resultatet var pålideligt, er det nødvendigt at udarbejde ordentligt.

Eksperter giver adskillige anbefalinger om forberedelse til levering af analysen for alfa-amylase, som skal følges omhyggeligt:

• Et par dage før undersøgelsen skal du forlade fede, stegte og krydrede fødevarer;
• På tærsklen til blodprøveudtagning skal du stoppe med at drikke te og kaffe. Det anbefales at drikke kun ikke-kulsyreholdigt vand i løbet af denne dag;
• Hvis patienten tager stoffer, er det nødvendigt at konsultere din læge om muligheden for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøgelsen;

• I løbet af dagen, nægter at motionere, da overdreven træning fordrejer præstationer
• Undgå stress og følelsesmæssige forstyrrelser;
• En dag før analysen skal du holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer;
• På morgenen på dagen for donation kan blod ikke spise, da undersøgelsen udføres på tom mave. Det må kun drikke en lille mængde vand (ikke mere end 200 ml).

Anbefalinger til blodprøvning:

• Forbered et punkteringspunkt (blodprøveudtagning). Som regel er det ulnar fold af armen. Hvis det er nødvendigt at frigøre hånden fra tøj;
• Placer en venøs sele på underarmen, spør patienten om at "arbejde" med sin knytnæve;
• Behandl huden med en opløsning af antiseptisk (medicinsk alkohol);
• Indfør en nål og træk den nødvendige mængde blod i et reagensglas eller en sprøjte;
• Ved afslutningen af ​​manipulationen skal der påføres en bomuldskugle fugtet med alkohol til såret, bøj ​​armen ved albueforbindelsen og forblive i denne position i 10 minutter. Dette er nødvendigt for at stoppe blødningen.

Blodet, der blev taget fra patienten, sendes til laboratoriet. Der tilføjer de kulhydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrud. Baseret på denne indikator, og resultatet afkrydses.

Det skal huskes, at kun en læge kan dechiffrere resultatet under hensyntagen til alle faktorer.

Norm amylase i blodet

Det skal huskes at i blodet er taget for at allokere 2 typer af dette enzym. Det er bugspytkirtel og alfa-amylase. Derfor har de forskellige normer. I hvert laboratorium kan tallene afvige lidt, da forskellige reagenser anvendes. Derfor er der i kolonnen med resultatet en søjle, hvori grænserne for normen for det givne laboratorium er angivet. Der er dog generelt accepterede standarder for indikatorer baseret på data fra et uafhængigt laboratorium.

Tabel over normer af alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og børn:

Amylase: forhøjet, normalt

Amylase er et enzym (en naturlig katalysator for kemiske reaktioner), som er en del af bugspytkirtel-enzymgruppen, en af ​​de bestanddele af bugspytkirtelsaft. Hovedfunktionen er den aktive deltagelse i fordøjelsesprocessen, nedbrydning af kulhydrater.

Sammen med amylase kommer lipase (splittede fedtstoffer) og protease (splittede proteiner) ind i bugspytkirtlen.

Hvad er amylase

I en sund person er indholdet af amylase i blodet meget lavt. Det kan cirkulere i blodet i små mængder på grund af fornyelsen af ​​bugspytkirtlen og spytkirtelceller. Også små koncentrationer af dette enzym kan findes i æggestokkene, bronkierne, tarmene og skeletmusklerne.

Ifølge dets struktur har amylase tre underarter: alfa-amylase, beta-amylase og gamma-amylase. Hver af enzymerne har sine egne egenskaber og lokalisering. Definitionen af ​​alfa-enzym er blevet anvendt i vid udstrækning i klinisk praksis, da den spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocessen.

Amylase i blodet bestemmes i følgende tilfælde:

• i tilfælde af mistænkte sygdomme forbundet med akutte eller kroniske læsioner i bugspytkirtlen (pancreatitis)
• mens overvågning af behandling af kræft påvirker bugspytkirtlen;
• når du fjerner gallesten fra kanalerne for at kontrollere komplikationer.

Biokemisk analyse af blod til amylase udføres under anvendelse af en kolorimetrisk kinetisk metode. Til analyse opsamles en lille mængde venøst ​​blod. Før testen anbefales det ikke at forbruge mad mindst otte timer før undersøgelsen, og også at afstå fra fysisk og følelsesmæssig stress.

Det skal bemærkes, at analysen kan vise ukorrekte resultater under graviditeten, tage visse lægemidler (orale præventionsmidler, ibuprofen, narkotiske analgetika osv.) Og med højt kolesteroltal.

norm

Amylasehastigheden i blodet varierer lidt med alderen og er den samme hos mænd og kvinder. Enheden til måling af koncentrationen af ​​dette enzym er U / l, hvilket anses for at være en ikke normaliseret værdi. Af denne årsag er det nødvendigt at kontrollere referenceværdierne direkte inden for laboratoriet, hvor undersøgelsen gennemføres, inden tolkningen af ​​analysens resultater. Tabellerne 1 og 2 viser hastigheden af ​​henholdsvis amylase og pankreatisk amylase.

Tabel 1. Blodamylase, normale værdier

Tabel 2. Pankreasamylase, normale værdier

Amylase steg

Blodamylase kan forbedres af følgende årsager:

1. Akut pancreatitis. Dette er en meget farlig og potentielt dødelig sygdom. Det er karakteriseret ved svær inflammation i bugspytkirtlen, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​kroppen med sine egne enzymer. Virkningen af ​​amylase i dette tilfælde stiger med 6 - 10 gange. Niveauet af enzymet begynder at stige så tidligt som 2 til 12 timer efter direkte skade på bugspytkirtlen og forbliver på et meget højt niveau på op til fem dage. Men det er værd at bemærke, at et overvurderet enzym ikke altid afspejler sygdommens sværhedsgrad, da de centre, der er ansvarlige for syntesen af ​​amylase, kan påvirkes, hvilket vil føre til dets normale indhold.
2. Kronisk pankreatitis Med denne sygdom forekommer en moderat stigning i amylase. Et forlænget forløb af sygdommen fører også til nederlaget for enzymets sekretionscentre, og amylaseindholdet vender tilbage til det normale. Blandt forekomsten af ​​sygdommen er den primære alkoholisme (almindelig blandt mænd, sjældnere blandt kvinder).
3. Fysisk skade på bugspytkirtlen fører til ødelæggelse af celler og frigivelse af enzymet i blodet, hvilket afspejles i analysen.
4. Kræft i bugspytkirtlen.
5. Pankreaskanalobstruktion (ved sten eller ar).
6. Kirurgisk indgreb i abdominalområdet.
7. Appendicitis af akut karakter.
8. Aorta aneurysmbrud (udtynding af venen eller aortavæggen).

Hvis amylase er forhøjet, bør behandlingen fokuseres på kilden til sygdommen. Det er værd at bemærke, at da enhver afvigelse fra enzymets normale indhold kan medføre ubehagelige konsekvenser, skal lægen være involveret i at dechiffrere resultaterne af analysen og ordinerende behandling.

Som en generel retningslinje kan følgende foreslås for at reducere amylaseindholdet:

• Det er nødvendigt at reducere fysisk anstrengelse væsentligt, for at observere strenge sengeleje.
• Med infektiøse manifestationer af sygdommen (i tilfælde af at bugspytkirtelinsufficiens er forårsaget af infektioner), er det nødvendigt at begrænse kommunikationen, det er tilrådeligt at gå til hospitalet for medicinsk overvågning.
• Det er nødvendigt at få nok søvn, søvn skal vare mindst otte timer om dagen.
• Med forhøjet amylase er det vigtigt at danne den rigtige kost, der eliminerer alkohol, chokolade, kaffe, krydret og surt mad.
• Det er nødvendigt at opdele måltider i flere små portioner, denne strategi vil reducere belastningen på fordøjelsessystemet.

Lav score

Niveauet af enzymet i blodet kan sænkes på grund af:

• reduceret pancreatisk aktivitet af forskellige årsager;
• nogle leversygdomme (alvorlig hepatitis)
• cystisk fibrose i bugspytkirtlen (kendetegnet ved læsioner af nogle kirtler);
• kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen.

Det er værd at bemærke, at det lave indhold af amylase i blodet er normen i første halvdel af nyfødte. Denne funktion skal huskes, når de danner kost af børn, da ukorrekt fodring kan fremkalde komplikationer. Du bør ikke ty til folkeslag uden at konsultere en læge.

Til normalisering af amylase i tilfælde af dets reducerede indhold anbefales dannelsen af ​​en stivelsesfri diæt til både børn og voksne. Denne terapi hjælper med at reducere belastningen på mavetarmkanalen betydeligt, og dermed reducere enzymets forbrug for fordøjelsen.

Hos kvinder under graviditeten er amylase oftest forhøjet. På den ene side kan dette tyde på en normal fødedrag, men på den anden side kan et sådant enzymindhold forhindre den underliggende sygdom. På trods af at amylase øges eller formindskes, anbefales kvinder på det kraftigste at gennemgå blodprøver, regelmæssigt tage prøver og konsultere en læge. Det er vigtigt at formulere et behandlingsforløb for gravide med ekstrem forsigtighed, da dette i høj grad kan skade helbredet og forårsage fremtidige fostrets abnormiteter. Både amylase og hastigheden af ​​andre enzymer og blodparametre skal kontrolleres strengt hos kvinder under graviditeten.

Alfa-amylase i den biokemiske analyse af blod: hvilket betyder normen

Ofte ved en simpel mand på gaden ikke hvad amylase er, og hvilken rolle det spiller for vores helbred generelt. Som regel sker en mere grundig bekendtskab med dette serum enzym efter et besøg hos lægen med klager over smerter i bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, er det da en blodprøve planlagt til en biokemisk undersøgelse, ifølge hvilken en specialist vil lave en foreløbig diagnose. Lad os tale om hvilken amylase og hvad er dens norm i den biokemiske analyse af blod.

Lidt om amylase

Amylase udskilles af bugspytkirtlen og i minimale doser af kirtlerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​spyt. Dette er en af ​​bestanddelene af pancreasjuice. Hovedparten af ​​alle fordøjelsesprocesser, herunder opdeling af kulhydrater.

Ideelt set bør amylase i kroppen være mindst. Dens niveau kan variere lidt på grund af dannelsen af ​​nye celler i spytkirtel og bugspytkirtlen.

Forskere har vist, at en temmelig ubetydelig procentdel af stoffet er koncentreret i bronchi, skeletmuskler, små og tyktarmen.

Amylase er repræsenteret af tre typer: alpha, beta og gamma amylase. Læger i biokemi er altid interesserede udelukkende i niveauet af alfa-amylase, da det netop er dets rolle i fordøjelsesprocessen, der er vigtigt.

Denne fordøjelseskomponent starter sit arbejde i mundhulen. Ikke for ingenting, at hans spor er til stede i spyt.

Graden af ​​fordøjelsen af ​​"tunge" kulhydrater i tarmene afhænger af hvor svært alfa-enzymet virker.

Når en undersøgelse er planlagt

Niveauet af amylase i blodet afspejler tilstanden i de fleste processer, der er ansvarlige for metabolisme. Der er tydeligt markerede tilfælde, når man tager en biokemisk blodprøve og sporer niveauet af amylase i det er afgørende:

1. Mistanke om akut eller kronisk pankreatitis
2. Som et sporingselement af lægemiddelbehandling af onkologiske sygdomme, som kan påvirke bugspytkirtelets arbejde.
3. At overvåge patienten efter at have fjernet gallesten fra ham. I denne udførelsesform kan en blodprøve afvise eller bekræfte komplikationer efter proceduren.

Undersøgelsen udføres på tom mave, blod er taget fra en vene. Før man sender biomaterialet, bør man afstå fra fedtholdig, salt, krydret mad, give kroppen en hvile uden at overbelaste den med fysiske belastninger af en hvilken som helst kompleksitet.

Normale indikatorer for amylase

Så når man får resultatet af en studie på hænder, bliver en person langt fra medicin ikke forvirret og ikke panik, er det vigtigt at vide, at der er en almindelig og pankreatisk amylase. Dette skyldes, at udskillelsen af ​​enzymer og hormoner i bugspytkirtlen forekommer både i blodbanen og i tarmene.

Alfa-amylase er en generel indikator, og pancreasamylase er et særligt tegn på et stof i bugspytkirtelsaft.

Niveauet af "fordøjelsessystemet" -komponent er ikke afhængigt af patientens alder og hans køn. Selvfølgelig vil en lille forskel mellem resultatet af et spædbarn og en mand med høj alder være, men ikke signifikant.

Nogle kilder siger, at en forskel på 10 enheder er mulig for mænd. Dette betragtes ikke som en patologi. Dette er kroppens fysiologi.

Start alarmen til at starte i tilfælde af at tallene er voldsomt overvurderet eller undervurderet.

Det sker også, at resultaterne er forkerte af nogle årsager:

• graviditet;
• stærke følelser og belastninger på tærsklen til analysen;
• alkoholindtagelse
• krænkelse af den diæt, der er foreskrevet for visse sygdomme i mave-tarmkanalen
• tager en række lægemidler, herunder hormonelle præventionsmidler;
• overtrædelse af reglerne for forberedelse til laboratorieforskning

Hvorfor amylase er højere end normalt

Hvis amylase er forøget i blodet, er dette det første tegn på en begynder eller allerede igangværende patologi på den del af bugspytkirtel og organer, der ligger tæt på den.

Til at begynde med definerer vi hvad der menes med ordet "forbedret". Niveauet af total alfa-amylase fra 105 enheder / l og derover anses for at være høj, for pankreasamylase, over 50 figurer vil blive overvurderet.

Ændring af normale indikatorer med 7-10 gange

Dekodningsanalyse er en professionel sag. Et falsk resultat kan føre til triste konsekvenser.

Er det muligt at reducere amylase niveauer?

For at reducere niveauet af amylase i blodet, skal du finde ud af årsagen og begynde at arbejde på dens eliminering.

Nogle gange hjælper en række enkle regler med at bringe indikatorer tilbage til normal:

• Korrekt ernæring. Læger anbefaler, at alle måltider opdeles i flere små besøg. Så du reducerer belastningen betydeligt på fordøjelsessystemet.
• Overhold søvn og vågenhed. Sove mindst 8 timer.
• Undgå tung fysisk anstrengelse.
• Hvis du har en pankreasinfektion, bør du ikke behandles derhjemme. Du har brug for streng kontrol af det medicinske personale.

Nedsættelsesniveau: Årsager

Tilfælde, når amylase i prøven reduceres, ikke så meget.

• Alvorlig hepatitis
• Tumorer
• Cystisk fibrose
• Kirurgi for at fjerne bugspytkirtlen
• Sænkning er normen for børn i op til seks måneder.

Kun mor kan give hendes barn en sund og sund kost. Introduktion til kost af baby fødevarer, der ikke er aldersrelaterede, kan for livet fremkalde komplikationer fra fordøjelsessystemet.

For at normalisere niveauet af enzymet kan en stivelsesfri diæt ordineres til voksne og børn, hvilket vil reducere belastningen på bugspytkirtlen betydeligt.

Amylase under graviditet

Afvigelse fra normen til en større eller mindre side under graviditeten anses nogle gange for at være normen. Ofte skyldes dette udelukkende nye forhold, som kroppen stadig skal bruge. På den anden side kan hæve eller sænke tal skjule alvorlige sygdomme. Derfor er kontrollen over gravide ret ret alvorlig, og en blodprøve for biokemi skal tages mere end én gang.

For at overvåge dit helbred skal du bare høre på din krop. Du har søvnløshed, hyppige hovedpine og lejlighedsvis smerter bag ørerne - test for amylase i blodet. Den diagnosticerede sygdom i et tidligt stadium kan behandles i 100 procent af tilfældene.

Alfa amylase: funktioner, aktivitetsrate, analyser, patologi

De store polysaccharidmolekyler, der indtages med mad, kan ikke absorberes uændret i blodet, de skal bryde ned i simple sukkerarter for at komme ind i blodbanen og blive en kilde til energi til kroppens celler. Igen kan de ikke gøre det alene, de har brug for stoffer, der kan katalysere reaktionen og hjælpe med at klare opgaven. Et sådant aktivt stof er enzymet (enzym) amylase, hvis hovedformål er at nedbryde komplekse kulhydrater til monosaccharider.

Hovedansvaret for produktion af a-amylase ligger i bugspytkirtlen, lidt mindre det produceres af spytkirtlerne, der åbner ind i mundhulen, hvor kulhydrat fordøjelsen begynder. Derudover blev der observeret høj amylolytisk aktivitet for andre organer: tarme, æggeleder, lever, fedtvæv, nyrer og lunger. Kulhydrater, der omgår maven (hvor de ikke deles, spyt amylase neutraliserer det sure miljø i maven), kommer ind i tolvfingertarmen, således at enzymerne (amylase, maltase, lactase) når niveauet af simpelt sukker - glucose. Det skal bemærkes, at pancreasamylase er mere aktiv end spyt, og dens evne er højere: det kan nedbryde råstivelse, som ikke har været udsat for varmebehandling. Desintegrerende komplekse sukkerarter i monosaccharider kan således overvinde tarmens karillærer og rejse gennem portalvenen til leveren (mere end 50%) og også (mindre end halvdelen) spredt over kroppens celler og leverer dem en energiressource.

omdannelse af stivelse til glucose under virkningen af ​​amylase

Analyse for a-amylase

Denne biokemiske indikator, såsom amylase, er meget vigtig i diagnosen af ​​pancreas sygdomme. Under normale forhold er ca. 60% af alfa-amylasen produceret af spytkirtlerne og ca. 40% af enzymet syntetiseret direkte af bugspytkirtlen (pancreas alfa-amylase) i den flydende del af blodet (plasma eller serum).

Aktiviteten af ​​enzymet afhænger af tidspunktet på dagen: om dagen stiger det og om natten "slumrer" det sammen med ejeren, så folk, der løber til køleskabet om natten, har stor risiko for at gøre sig selv pancreatitis. Amylase, hovedsageligt pancreas udskilles i nyrerne i overensstemmelse med mængden af ​​frigivet urin. Diagnostisk værdi er bestemmelsen af ​​niveauet af amylase i serum og i urinen, og urinanalyse giver dig mulighed for at opdage en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen i de senere stadier.

Grundlæggende er bestemmelsen af ​​alfa-amylaseaktiviteten brugt til at identificere inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen, og nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger af, hvor præcist betingelserne for gennemførelse af en laboratorieanalyse er opfyldt:

• Patienten giver blod fra en vene på tom mave (fortrinsvis om morgenen, givet de daglige udsving i enzymaktiviteten). Forresten gælder denne regel for alle biokemiske blodprøver.
• Det taget materiale leveres hurtigt til laboratoriet, hvor det straks tages i arbejde og testes i en time (enzymerne står ikke i tomgang). Hvis de tekniske evner af QDL ikke tillader at blive pakket i den tildelte tid, skal serumet, efter adskillelse af blodproppen, fryses.
• Urin bør også testes i en time, ellers skal den fryses i længere tid.

Selvfølgelig, hvis alle de kliniske manifestationer indikerer et akut angreb af pankreatitis, tages analysen uden at se på uret, fordi det er klart, at denne tilstand ikke tolereres til morgenen.

Numeriske værdier af enzymet i resultaterne af undersøgelsen

Værdierne af normen i amylase i blodet findes i forskellige enheder, derfor vil de i numeriske termer være forskellige. Normalt, når en patient får en analyseform, passer normerne i parentes ved siden af ​​indikatoren, da forskellige laboratorier kan bruge forskellige reagenser og teknikker, bør vi derfor ikke forstyrre teksten med forskellige digitale muligheder. Hvad angår amylasehastigheden i barnes blod, adskiller de sig fra voksne hos kun voksne op til 1-2 år. For de øvrige aldersgrupper er normerne ens, mens de ikke er forskellige for mænd og kvinder. Således er aktiviteten af ​​a-amylase i serum:

1. Hos børn op til et år - op til 30 U / l eller 10 - 25 g / (tsk);
2. Hos voksne (uanset køn) - op til 120 U / l eller 16 - 36 g / (h. L).

Nogle forskelle fra voksne observeres i urinen hos børn:

• Op til et år - op til 105U / l;
• Op til 16 år - op til 160U / l;
• Hos voksne mænd og kvinder - op til 560 U / l og i portioner taget fra daglig urin hos voksne, bør amylaseaktiviteten ikke overstige 360 ​​U / dag eller 28,0 - 160,0 g / (tsk), niveauet af pancreasamylase Normalt bør det ikke overstige 450 U / l.

I mellemtiden, hvis patienten fik resultatet af test på hænderne, men finder det vanskeligt at forstå optegnelserne, kan han være interesseret i måleenhederne og metoden til at gennemføre forskningen i selve laboratoriet.

Pankreasreaktion

Baseret på normerne af amylase i blodet og i urinen, efter laboratorieundersøgelse er det muligt at håndtere etablering af en diagnose. I de fleste tilfælde er mistanker vedrørende pankreatitis berettiget.

Ændringer i ydelse over tid kan have forskellige muligheder:

• Fra begyndelsen af ​​symptomer på sygdommen vokser værdierne af alfa amylase hurtigt, og i 6 til 12 timer kan overskridelse af det begrænsende niveau af enzymaktivitet med 30 gange
• Hvis alt går godt og bugspytkirtlen klager, vil amylase vende tilbage til normal fra 2 til 6 dage;
• Hvis aktiviteten af ​​amylase er forøget i mere end 5 dage (dage), så kan vi tro, at den inflammatoriske proces fortsætter med at udvikle sig og kan resultere i total pankreasnekrose.

Selvfølgelig vil amylase øges, selv i tilfælde af forværring af kronisk pankreatitis, men processen udvikler sig ikke så hurtigt, og enzymerne opfører sig mere roligt.

Desuden kan årsagen til øget pankreas enzym være problemer i forbindelse med andre organer:

• Perforering af mavesår kan forårsage betændelse i bugspytkirtlen;
• Hoppepumpe af epidemien, populært kaldet "humle";
• Akutte kirurgiske sygdomme i bughulen (appendicitis, intestinal obstruktion, mesotrombose, peritonitis osv.);
• Diabetes mellitus (i tilfælde af acidose);
• Alvorlig nedsat nyrefunktion
• Store doser af alkoholholdige drikkevarer, hormoner, stoffer, diuretika, nogle antibiotika;
• Methylalkoholforgiftning;
• Niveauet af a-amylase kan stige, hvis enzymet kombinerer med immunoglobuliner til dannelse af et kompleks ("makroamylasæmi", noteret i 2% af verdens indbyggere), men dette er en meget sjælden årsag.

Mærkeligt nok, men kronisk pankreatitis uden forværring, en cyste lokaliseret i kirtlen og endog en neoplastisk proces (kræft), der påvirker kirtlen, reagerer amylase lidt og stiger let og jævnt.

At reducere aktiviteten af ​​amylase i blodet spiller ikke en særlig rolle i diagnosen af ​​patologiske tilstande. Det falder i tilfælde af pankreatisk nekrose, thyrotoksicose, myokardieinfarkt, inflammatoriske og neoplastiske sygdomme i leveren, nogle gange med giftige forandringer hos gravide kvinder.

Klinikere bemærker, at en stigning i enzymaktiviteten i blodet ledsages af den parallelle stigning i urinen, men når processen går ned, ændres billedet noget: amylase i blodet falder, mens det fortsætter med at forblive højt i en uge i urinen.

Amylase: forhøjet, normalt

Amylase er et enzym (en naturlig katalysator for kemiske reaktioner), som er en del af bugspytkirtel-enzymgruppen, en af ​​de bestanddele af bugspytkirtelsaft. Hovedfunktionen er den aktive deltagelse i fordøjelsesprocessen, nedbrydning af kulhydrater.

Sammen med amylase kommer lipase (splittede fedtstoffer) og protease (splittede proteiner) ind i bugspytkirtlen.

Hvad er amylase

I en sund person er indholdet af amylase i blodet meget lavt. Det kan cirkulere i blodet i små mængder på grund af fornyelsen af ​​bugspytkirtlen og spytkirtelceller. Også små koncentrationer af dette enzym kan findes i æggestokkene, bronkierne, tarmene og skeletmusklerne.

Ifølge dets struktur har amylase tre underarter: alfa-amylase, beta-amylase og gamma-amylase. Hver af enzymerne har sine egne egenskaber og lokalisering. Definitionen af ​​alfa-enzym er blevet anvendt i vid udstrækning i klinisk praksis, da den spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocessen.

Amylase i blodet bestemmes i følgende tilfælde:

• i tilfælde af mistænkte sygdomme forbundet med akutte eller kroniske læsioner i bugspytkirtlen (pancreatitis)
• mens overvågning af behandling af kræft påvirker bugspytkirtlen;
• når du fjerner gallesten fra kanalerne for at kontrollere komplikationer.

Biokemisk analyse af blod til amylase udføres under anvendelse af en kolorimetrisk kinetisk metode. Til analyse opsamles en lille mængde venøst ​​blod. Før testen anbefales det ikke at forbruge mad mindst otte timer før undersøgelsen, og også at afstå fra fysisk og følelsesmæssig stress.

Det skal bemærkes, at analysen kan vise ukorrekte resultater under graviditeten, tage visse lægemidler (orale præventionsmidler, ibuprofen, narkotiske analgetika osv.) Og med højt kolesteroltal.

norm

Amylasehastigheden i blodet varierer lidt med alderen og er den samme hos mænd og kvinder. Enheden til måling af koncentrationen af ​​dette enzym er U / l, hvilket anses for at være en ikke normaliseret værdi. Af denne årsag er det nødvendigt at kontrollere referenceværdierne direkte inden for laboratoriet, hvor undersøgelsen gennemføres, inden tolkningen af ​​analysens resultater. Tabellerne 1 og 2 viser hastigheden af ​​henholdsvis amylase og pankreatisk amylase.

Tabel 1. Blodamylase, normale værdier

Tabel 2. Pankreasamylase, normale værdier

Amylase steg

Blodamylase kan forbedres af følgende årsager:

1. Akut pancreatitis. Dette er en meget farlig og potentielt dødelig sygdom. Det er karakteriseret ved svær inflammation i bugspytkirtlen, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​kroppen med sine egne enzymer. Virkningen af ​​amylase i dette tilfælde stiger med 6 - 10 gange. Niveauet af enzymet begynder at stige så tidligt som 2 til 12 timer efter direkte skade på bugspytkirtlen og forbliver på et meget højt niveau på op til fem dage. Men det er værd at bemærke, at et overvurderet enzym ikke altid afspejler sygdommens sværhedsgrad, da de centre, der er ansvarlige for syntesen af ​​amylase, kan påvirkes, hvilket vil føre til dets normale indhold.
2. Kronisk pankreatitis Med denne sygdom forekommer en moderat stigning i amylase. Et forlænget forløb af sygdommen fører også til nederlaget for enzymets sekretionscentre, og amylaseindholdet vender tilbage til det normale. Blandt forekomsten af ​​sygdommen er den primære alkoholisme (almindelig blandt mænd, sjældnere blandt kvinder).
3. Fysisk skade på bugspytkirtlen fører til ødelæggelse af celler og frigivelse af enzymet i blodet, hvilket afspejles i analysen.
4. Kræft i bugspytkirtlen.
5. Pankreaskanalobstruktion (ved sten eller ar).
6. Kirurgisk indgreb i abdominalområdet.
7. Appendicitis af akut karakter.
8. Aorta aneurysmbrud (udtynding af venen eller aortavæggen).

Hvis amylase er forhøjet, bør behandlingen fokuseres på kilden til sygdommen. Det er værd at bemærke, at da enhver afvigelse fra enzymets normale indhold kan medføre ubehagelige konsekvenser, skal lægen være involveret i at dechiffrere resultaterne af analysen og ordinerende behandling.

Som en generel retningslinje kan følgende foreslås for at reducere amylaseindholdet:

• Det er nødvendigt at reducere fysisk anstrengelse væsentligt, for at observere strenge sengeleje.
• Med infektiøse manifestationer af sygdommen (i tilfælde af at bugspytkirtelinsufficiens er forårsaget af infektioner), er det nødvendigt at begrænse kommunikationen, det er tilrådeligt at gå til hospitalet for medicinsk overvågning.
• Det er nødvendigt at få nok søvn, søvn skal vare mindst otte timer om dagen.
• Med forhøjet amylase er det vigtigt at danne den rigtige kost, der eliminerer alkohol, chokolade, kaffe, krydret og surt mad.
• Det er nødvendigt at opdele måltider i flere små portioner, denne strategi vil reducere belastningen på fordøjelsessystemet.

Lav score

Niveauet af enzymet i blodet kan sænkes på grund af:

• reduceret pancreatisk aktivitet af forskellige årsager;
• nogle leversygdomme (alvorlig hepatitis)
• cystisk fibrose i bugspytkirtlen (kendetegnet ved læsioner af nogle kirtler);
• kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen.

Det er værd at bemærke, at det lave indhold af amylase i blodet er normen i første halvdel af nyfødte. Denne funktion skal huskes, når de danner kost af børn, da ukorrekt fodring kan fremkalde komplikationer. Du bør ikke ty til folkeslag uden at konsultere en læge.

Til normalisering af amylase i tilfælde af dets reducerede indhold anbefales dannelsen af ​​en stivelsesfri diæt til både børn og voksne. Denne terapi hjælper med at reducere belastningen på mavetarmkanalen betydeligt, og dermed reducere enzymets forbrug for fordøjelsen.

Hos kvinder under graviditeten er amylase oftest forhøjet. På den ene side kan dette tyde på en normal fødedrag, men på den anden side kan et sådant enzymindhold forhindre den underliggende sygdom. På trods af at amylase øges eller formindskes, anbefales kvinder på det kraftigste at gennemgå blodprøver, regelmæssigt tage prøver og konsultere en læge. Det er vigtigt at formulere et behandlingsforløb for gravide med ekstrem forsigtighed, da dette i høj grad kan skade helbredet og forårsage fremtidige fostrets abnormiteter. Både amylase og hastigheden af ​​andre enzymer og blodparametre skal kontrolleres strengt hos kvinder under graviditeten.