Norm amylase i urinen, enzymabnormiteter og mulige sygdomme

Amylase er et enzym, der er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen og er ansvarlig for nedbrydning af visse næringsstoffer. Under hans indflydelse desintegreres komplekse kulhydrater, såsom stivelse eller glykogen, til en tilstand, der let absorberes af tarmen af ​​glucose.

Også kendt som diastase i menneskekroppen, er dette stof primært genereret af spytkirtlen og bugspytkirtlerne (henholdsvis saliv og pankreatisk isoenzymer), selv om nogle andre indre organer er involveret i dets produktion. Det er ved det øgede indhold af amylase i urinen og blodet, at det er muligt at bedømme, at en person har visse farlige sygdomme.

Diagnose af urinamylase: forberedelse og procedure

Amylase er et af de vigtigste pankreas enzymer, der er en del af bugspytkirtlen juice.

Normalt udføres urinanalyse for at bestemme niveauet af amylase. Undersøgelsen af ​​blod er sjældent foreskrevet og som regel kun i tilfælde, hvor patientens indledende undersøgelse ikke gav et entydigt resultat. Hvordan samles biomaterialer til analyse?

Som i andre tilfælde skal patienten levere urinen til undersøgelsen til laboratoriet selv. På grund af det faktum, at niveauet af amylase i kroppen kan variere betydeligt selv inden for en dag, anbefales det at samle biomaterialet til analyse hele dagen. Sådan gør du det:

• Til opsamling af urinen fremstilles steril beholder. Den nemmeste måde at få en særlig kop på nærmeste apotek. Hvis dette ikke er muligt, tag en almindelig glasbeholder med et tæt skruet låg og steriliser det med kogende vand.
• Indsamlingen af ​​biomaterial anbefales at starte om morgenen. Samtidig er den første "del" af urin efter søvn normalt passeret. Resten af ​​væsken udskilles af kroppen i løbet af dagen, forsigtigt opsamlet i en forberedt beholder. For at analysen skal være mest pålidelig, skal patienten skylles grundigt før hver toilettetur.

Den daglige hastighed af amylase indeholdt i urinen er ca. 1-17 U / h. Når denne værdi afviger til en større eller mindre side, diagnostiserer lægen visse overtrædelser. Det er vigtigt at forstå, at måling af niveauet af amylase i urinen eller blod er ikke det afsluttende trin i undersøgelsen. Hvis der opdages problemer, skal patienten gennemgå mere end en undersøgelse og bestå mange andre tests.

Ofte sker det, at niveauet af amylase i blodet og urinen af ​​motivet ligger inden for det normale område, men der er stadig nogle klager over patientens trivsel.

Dette sker, hvis en bestemt sygdom i fordøjelseskanalen er begyndt at udvikle sig. Det er vigtigt at forstå, at normale test ikke er en grund til, at en læge nægter patientens lægehjælp. Derfor er du nødt til at tjekke en aftale fra den specialist, der undersøgte dig for gentagne tests for at foretage en præcis diagnose.

Afkodning: hastigheden og årsagerne til afvigelser

Enorms abnormitet - et tegn på en farlig sygdom i fordøjelsessystemet

Normalt forlader amylase ikke grænserne for fordøjelseskanalen og fjernes udelukkende fra kroppen udelukkende med urin. Derfor er detektionen af ​​dette enzym i blodet et meget dårligt tegn. Det betyder ofte, at et af organerne i mave-tarmkanalen er beskadiget, og der er en "lækage" af stoffet.

Denne proces ledsages som regel af en stigning i niveauet af enzymet i urinen. Denne reaktion skyldes det faktum, at nyrerne, som er ansvarlige for fjernelse af urinstof fra kroppen, begynder at modtage en for stor mængde amylase i blodforsyningsprocessen.

Fra 1 til 17 U / h - dette er en indikator for det normale indhold af amylase i daglig urin.

Specielt er de følgende sygdomme, som påvirker mave-tarmkanalorganerne, karakteriseret ved en kraftig forøgelse af diastasniveauet i urinen:

• Akut pancreatitis. Dette er en sygdom i bugspytkirtlen, hvilket resulterer i betændelse i organet, efterfulgt af døden af ​​dets bestanddele. Et angreb af pancreatitis er karakteriseret ved en skarp, udstrålende ryg, mavesmerter, feber og undertiden kvalme eller opkastning. En stigning i niveauet af amylase i blod og urin kan normalt observeres allerede efter 2 timer efter den næste eksacerbation. På samme tid i 3-4 dage vender antallet af enzymer som regel tilbage til det normale.
• Kronisk pankreatitis Som navnet antyder, er det den svage form af sygdommen, der er nævnt i forrige afsnit i listen. Med en sådan diagnose kan perioder med forværringer af de allerede beskrevne symptomer skifte med langsigtede remissioner.
• Udenlandske formationer (sten eller tumorer) i bugspytkirtelkanalen. Eventuelle forhindringer, der forhindrer udstrømning af amylase, kan forårsage "lækage" af enzymet i blodet, hvilket naturligvis vil påvirke resultaterne af test.
• Epidemisk parotitis ("kusma"). Denne sygdom er af viral oprindelse og påvirker spytkirtlerne, beskadiger dem og forårsager amylase, der frigives i blodbanen. Typisk lider små børn af huder, men voksne påvirker sjældent denne sygdom. Epidemisk parotitis genkendes let af dets karakteristiske symptomer - forhøjet temperatur, konstant tørhed i munden, symmetrisk ødem i parotidrummet og specifik smerte i samme område, som oftest manifesteres under samtale eller spisning.
• Akut peritonitis. Forårsaget ved perforering eller perforering af et af organerne i mave-tarmkanalen (mave, tarm, appendix osv.) Er denne sygdom intet andet end en inflammatorisk proces i bukhulen. De kliniske symptomer på denne sygdom er som regel høj feber, generel svaghed, konstant kvalme og periodisk opkastning, såvel som den specifikke karakter af mavesmerter, der forværres af palpation eller tryk.

Mere information om pancreatitis findes i videoen:

På den anden side er det ikke mindre alarmerende at nedsætte niveauet af amylase i urinen og blodet (nogle gange til nul). Udtalte cystisk fibrose, pankreatisk insufficiens, pankreathektomi og forskellige alvorlige leverskader - dette er ikke en komplet liste over sygdomme, der er karakteriseret ved et lignende symptom.

Amylase under graviditet

Hvis kvinden er "i position", når han tager prøver til bestemmelse af niveauet af amylase, bør hun helt sikkert advare den specialist, der undersøger hende. Faktum er, at når man bærer et barn, øges mængden af ​​amylase i kroppen uundgåeligt. Hvis en kvinde ikke underretter hendes læge om hendes tilstand, kan resultaterne af hendes test fejlfortolkes. Følgelig er patienten mest sandsynligt at have en fejlagtig diagnose.

Forresten om fødsel: Selvom en kvinde, der bærer et barn, ikke har nogen klager over hendes helbredstilstand, overvåges niveauet af amylase i hendes krop nøje.

Den tilsvarende analyse er tildelt patienten under registreringen i præklinieklinikken, såvel som i den 28. og 34. uge af graviditeten.

Dette gøres for at eliminere risikoen for fosterskader i en bestemt sygdom i bugspytkirtlen eller leveren og for at bestemme den optimale taktik for arbejdskraft i tilfælde af at der opstår problemer.

For analysen af ​​niveauet af amylase i den forventede moders krop bruger man normalt metoden til blodprøveudtagning. Under normal graviditet kan mængden af ​​dette enzym variere fra 100 til 110 U / h. Hvis niveauet af amylase er overvældende, mister læger normalt akut pancreatitis eller leversvigt. Begge disse diagnoser kan tjene som indikationer for øjeblikkelig afslutning af graviditeten. Derfor bør en gravid kvinde være meget ansvarlig i forhold til behovet for at blive testet for enzymer.

Hvad er amylasehastigheden i urinen, hvorfor den stiger, hvordan man behandler den?

Urinamylase er en indikator for den enzymatiske aktivitet af bugspytkirtelvæv, og dets forhøjede niveau indikerer en akut inflammatorisk proces i dette organ i det endokrine system. Hovedformålet med amylase som et fordøjelses enzym er deltagelse i processen med at opløse komplekse og enkle kulhydrater i glukose, som danner grundlaget for menneskets energipotentiale. Ifølge WHO er nedsat amylasesyntese en patologi, der kan føre til mere alvorlige komplikationer.

Uden dette enzymatiske stof er det umuligt at fuldt ud assimilere kulhydratforbindelser, såsom stivelse og glykogen. For at bestemme dets præstation, undersøgelsen af ​​to væsker i menneskekroppen - blod og urin. Efter amylase syntetiseres af bukspyttkjertelvæv, kommer en lille mængde enzymstof ind i blodkarrene, og resten af ​​dem overvinder filtreringsbarrieren af ​​nyrerne og vaskes væk med urin.

diagnostik

Amylase registreres kun i urinen i undersøgelsen af ​​nyopsamlet urin. En biokemisk diagnosemetode anvendes, som kaldes urindiastase. Hovedopgaven under analysen er at bestemme om patienten har en øget koncentration af fordøjelsessekretionen i urinen, ellers indeholder urinen ikke en for stor mængde amylase.

Opvarmet til 37 grader af varme blandes stivelsen med små portioner urin. Derefter tilsættes iod til urinen, og beholderne holdes i 15-20 minutter for at en fuldstændig kemisk reaktion skal finde sted. Hvad viser denne test? I kolber, hvor amylase er forhøjet, bliver urinen mættet med en blålig tone. Kapaciteter, hvor teststoffet er uden afvigelse fra normen, forbliver urinens farve næsten uændret.

På baggrund af de indhentede data trækker lægen konklusioner om helbredstilstanden i bugspytkirtlen og de enkelte sektioner, der er ansvarlige for produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Hertil kommer, at læger tæller tiden, hvor aktiv er koncentrationen af ​​urinamylase. Det er meget vigtigt, hvor lang tid fordøjelsen af ​​kulhydrater i fordøjelsessystemet vil forekomme.

Hvornår skal eksamen undersøges?

Urinanalyse af amylase bør udføres i tilfælde, hvor der er specifikke årsager, der indikerer systemisk dysfunktion i maven eller tarmene, patologisk tilstand i bugspytkirtlen og andre fordøjelsesforstyrrelser.

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af fermentationsevnen af ​​urin alfa-amylase, hvis følgende symptomer eller sygdomstilstande er til stede:

• irritabel tarmsyndrom, uophørlig rygning inde i underlivet, oppustethed, øget dannelse af gas;
• Mistanke om et ustabilt niveau af glykogen i blodet (dette betyder, at kulhydratmetabolismen er mislykket, hvilket indikerer, at bugspytkirtlen er midlertidig dysfunktion og kan fungere som de første tegn på udvikling af diabetes mellitus);
• en nylig operation, hvor bugspytkirtelkirtlen blev beskadiget
• pludselige appetitløshed, langvarig fordøjelse af mad, når antallet af måltider reduceres til 1-2 gange om dagen, men samtidig føler man ikke sult;
• kvalme, opkastning, hvis årsager ikke er fastslået
• stigning i kropstemperaturen, som holdes inden for 37,1 - 37,5 grader, og smerte i smerte mærkes i venstre hypokondrium;
• vandladning bliver hyppig, men hver tur på toilettet viser, at mængden af ​​udskillelse af urin er ubetydelig.

Hvis ifølge undersøgelsen resultaterne af amylase i urinen er etableret, lægger den behandlende læge yderligere metoder til instrument- og laboratoriediagnostik for at bestemme de egentlige årsager til fordøjelsesorganernes patologiske tilstand.

Norm hos børn og voksne

Amylase i barnets urin er til stede fra de første dage af hans selvstændige liv. Det enzym, der findes i urinen hos voksne og børn, kaldes en diastase. Forskellen i niveauet af amylase afhænger stort set af en persons køn. Hos kvinder, der er gravid, øges koncentrationen af ​​sekretion til 124 enheder / l. Hos mænd er urinamylase i området fra 10 til 120 U / l. Selv med en stigning i fordøjelsessekretioner op til 124 U / l ændres det generelle trivsel ikke. Processen med fordøjelsen forløber alt sammen aktivt med den fulde opdeling af kulhydratforbindelser.

Normen hos voksne kan variere, hvis en person lider af sådanne sygdomme som diabetes, akut pankreatitis, pankreatisk nekrose. Denne tilstand af det endokrine system kræver en helt anden anvendelse af etablerede standarder for koncentrationen af ​​udskillelse i urinen. Normen hos børn over 3 år er fra 10 til 64 enheder pr. Liter væske.

Urinanalyse hos et barn under tre år viser amylase ikke højere end 10 U / liter. Hvis barnets resultater viste en højere koncentration af udskillelse i urinsammensætning, så er det i dette tilfælde nødvendigt at undersøge det endokrine system mere omhyggeligt. Det er muligt, at disse er de første manifestationer af samtidig sygdom.

Indsamling af analyser

Hvordan man korrekt opsamler urin for at studere diastasens niveau? For at udføre udvælgelsen af ​​urin for at isolere fordøjelsessystemet, er det nødvendigt at forberede morgen og daglig del af urinen. Hvis du samler den biologiske væske korrekt, vil resultaterne af analyserne være så nøjagtige som muligt, og din læge vil modtage omfattende oplysninger om den enzymatiske aktivitet af de enkelte dele af bugspytkirtlen.

Hvordan man tager morgen urinen? Det anbefales at overholde følgende regler for udvælgelse af urin fra 6-00 til 10-00 om morgenen:

• 12 timer før kontrolurinering ikke spiser for salt mad samt indeholder et stort antal varme krydderier (de har negativ indflydelse på nyrerne, irriterer blære slimhinden, som kan fordreje de faktiske resultater af diastaseforsøg);
• 24 timer før opsamling af urin, fjern fuldstændigt fra diætbageriprodukter, alkoholholdige drikkevarer, narkotika, lægemidler, konfektureprodukter;
• at urinere hygiejnen i det intime område, inden du bruger det, ved hjælp af sæbe, varmt vand, et rent håndklæde;
• Den første del af urinen, som frigives inden for 1-3 sekunder, skal sendes til toilettet, da urinrøret skylles (slim der er ophobet i urinrøret i løbet af natten);
• indsamle 50 ml urin og overføre det til laboratoriet angivet i den behandlende læge (beholderen til indsamling af biologisk materiale skal være sterilt).

Denne metode til opsamling af urin betragtes som den mest enkle, bekvemme og tager ikke meget tid. Ud over denne forskningsmetode bør daglige mængder urin udvælges. Dette er nødvendigt for at bestemme forskellene mellem morgenkemisk biokemisk sammensætning og den, der frigives i løbet af den dag, hvor en person fører en aktiv livsstil, forbruger mad og drikke.

De daglige urinopsamlingshastigheder til identifikation af mængden af ​​amylase er som følger:

• som med morgensamlingen af ​​biologisk væske er det nødvendigt at vaske kønsorganerne grundigt, så der ikke er svampe, infektiøse mikroorganismer eller sved og snavspartikler på deres overflade;
• den første vandladning, som udføres efter at være vågnet fra søvn, udføres helt ned i toilettet;
• man kan ikke drikke alkohol, tage stoffer, spise bage varer, forskellige slik;
• Alle efterfølgende besøg på toilettet skal ledsages af at samle urin i hver enkelt beholder eller plastbeholder, der er blevet steriliseret (opsamlet urin opbevares ved en temperatur på højst +2 grader Celsius på et sted, hvor der ikke er direkte sollys, tiden er mærket på krukkerne med biologisk materiale deres udfyldning).

Næste dag overføres alle beholdere, der blev urineret inden for de sidste 24 timer, til laboratoriet for deres biokemiske forskning på amylase niveau. For de mest objektive oplysninger anbefales det at registrere, hvad der blev taget til morgenmad, frokost og aftensmad. Dette vil gøre det muligt for lægen at bestemme, hvordan patientens bugspytkirtlen reagerer på indtagelse af visse fødevarer i fordøjelsessystemet.

Urin amylase transkript

Efter at patienten har gennemgået en diagnostisk undersøgelse, har bestået test for diastase, og et overskud af fordøjelsesenzymet er blevet detekteret, udføres kontrolprøvning. Venøst ​​blod opsamles for at etablere alfa-amylase i sammensætningen af ​​denne biologiske væske. Hvis resultatet også viser sig at være positivt, ordinerer lægen patienten til at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​sådanne comorbiditeter som:

• diabetes mellitus;
• intestinal obstruktion;
• bughindebetændelse;
• erosion af duodenum eller maveslimhinde
• diabetisk acidose;
• onkologisk proces;
• blindtarmsbetændelse;
• akut eller kronisk pancreatitis, der bliver til et akut stadium.

Ifølge resultaterne af en omfattende undersøgelse af kroppen findes en af ​​de ovennævnte sygdomme hos en patient. Efter at have udført lægemiddelbehandling og eliminering af faktorer, der har negativ indflydelse på bugspytkirtlen, vender indikatorerne for amylase i urinen tilbage til normal. De eneste undtagelser er endokrine sygdomme som diabetes, svær pankreatitis.

Hvad betyder lav urinamylase?

Utilstrækkelig koncentration af diastase af urin er ikke mindre alarmerende end dens forhøjede satser. Manglen på dette fordøjelsesenzym i urinsammensætningen indikerer en dårlig præstation af bugspytkirtlen eller tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme hos mennesker:

• nekrose af celler, der er ansvarlige for den aktive syntese af amylase under indtræden i maven af ​​mave indeholdende forhøjede niveauer af kulhydrater (dette kan være en kræfttumor, vævsnekrose, cystiske formationer af godartet oprindelsesstatus);
• Den sidste fase af hepatitis med begyndelsen af ​​processen med nedbrydning af leveren
• nyresvigt (lav funktionel aktivitet af dette organ i ekskretionssystemet fører til, at amylase bevares i sit væv, eller det går ikke helt ind i urinsammensætningen).

Uden en tilstrækkelig mængde amylase mister den menneskelige krop evnen til fuldt ud at assimilere simple og komplekse kulhydrater, niveauet af glukose i bloddråberne, tegn på kronisk træthed, tab af styrke og hurtig træthed forekommer. Manglende eliminering af årsagerne til et fald i urin amylase niveauer kan udløse udviklingen af ​​diabetes mellitus.

Urinamylase

Biokemiske blod- og urintest kan fortælle meget om kroppens tilstand. Tidlig påvisning af patologiske processer vil i høj grad lette behandlingsprocessen. Så hvad er urinamylase?

Hvad er denne indikator?

Amylase er et fordøjelses enzym, der er involveret i mange fordøjelsesprocesser. Under sin handling er komplekse kulhydrater, der kommer ind i vores krop med mad, opdelt i mere enkle og let fordøjelige former. Dette enzym produceres af spytkirtlen såvel som bukspyttkjertlen. Desuden er det meste af enzymet stadig repræsenteret ved pankreasamylase. Da spyt amylase er nogle gange fundet i andre væv og organer (for eksempel i lungerne, på indersiden af ​​æggelederne osv.), Er det bugspytkirtlen amylase, der er en diagnostisk vigtig test.

Som nævnt tidligere er amylaseens hovedfunktion spaltningen af ​​polysaccharider til monosaccharider (dvs. komplekse kulhydrater til simple). Stivelse, der kommer ind i mundhulen med mad, er for eksempel udsat for spyt amylase og delvist nedbrydes. Derefter kommer den ind i maven med en klump mad og mister sin aktivitet, men den fuldstændige nedbrydning af stivelse gennemgår tarmene, hvor det under indflydelse af pancreasamylase omdannes til glucose og absorberes i vævet.

Dette enzym indtræder kun i små mængder i blodbanen, hvilket derfor i klinisk og laboratoriediagnostik oftest udfører analysen af ​​urin til amylase.

I hvilke tilfælde er analysen tildelt?

Undersøgelsen af ​​alfa-amylase i urinen er ikke inkluderet i listen over obligatoriske forsøg. Da dette enzym er karakteristisk for organerne og kirtlerne i det menneskelige fordøjelseskanalen, er det ordineret til mistænkte sygdomme i dette særlige kropssystem. Samtidig er der ofte et højt niveau af denne laboratorieindikator.

Så amylase i urinen er ordineret til følgende sygdomme:

1. Pancreatitis.
2. Skader eller betændelse i bugspytkirtlen.
3. Dysfunktion (eller skade) til spytkirtlerne.
4. Irritation af mavemusklerne.
5. Diabetes mellitus.

Symptomer på ovenstående patologier kan være:

• hyppig kvalme og opkastning
• akut smerte i navlen, der strækker sig langs periferien;
• flatulens og flatulens
• nedsat afføring
• øget kropstemperatur;
• generel ulempe
• lidelser i psyko-følelsesmæssig tilstand.

Nuancer af testen

Så hvad viser amylase, eller som det også kaldes - urin diastasis blev analyseret ovenfor, og hvordan skal man overleve denne analyse?

For at opnå de mest pålidelige indikatorer skal du passere det daglige urinvolumen. Det er vigtigt at huske, at det inden for en analysedag er vigtigt, at du giver op med alkohol eller andre lægemidler, der kan påvirke undersøgelsens endelige resultat. Så to dage før den påtænkte urinopsamling er det nødvendigt at stoppe med at tage diuretika, ellers kan testen for gastrointestinale sygdomme ikke udføres korrekt. Følgende lægemidler kan påvirke niveauet af amylase i urinen:

• orale præventionspræparater;
• corticosteroid lægemidler;
• smertestillende midler;
• anabolics;
• natriumfluorid osv.

Ca. 12-15 timer eliminerer helt fra din kost krydret, brændende og salt mad, hvilket fører til forbrug af en stor mængde væske og følgelig ændringer i sammensætning, farve og volumen af ​​urin.

Prøv at undgå stressede situationer, konflikter og overdreven fysisk anstrengelse. Selv dette kan medføre forvrængning af analyseresultaterne.

For at indsamle urin er det nødvendigt at have en speciel steril beholder og derefter udføre alle hygiejneprocedurer. Biomaterialet opsamles tidligt om morgenen på tom mave, idet den første del af urinen ledes igennem og resten af ​​volumen tages i den forberedte beholder. Da daglig urin er nødvendig til bestemmelse af amylase, skal materialet opsamles i løbet af 24 timer i samme beholder. For pålideligheden af ​​de endelige resultater af undersøgelsen skal hygiejneprocedurer udføres før hver urinopsamling.

Normal ydeevne og årsager til afvigelse

Amylasehastigheden i urinen hos voksne varierer fra 25 til 125 U / l med en enkelt samling af materiale. Hvis dagligt urin blev undersøgt, så bør alfa-amylase-niveauet ikke overstige 600 U / l hos kvinder og hos mænd - 800 U / l. Enhver afvigelse fra urin amylase burrow angiver mulige inflammatoriske eller patologiske processer, der forekommer i kroppen.

Urinamylase kan forstærkes med følgende sygdomme:

• akut pankreatitis
• bughindebetændelse;
• intestinal obstruktion;
• betændelse i galdekanaler og galdeveje
• maligne tumorer i bugspytkirtlen;
• holetsestit;
• perforeret sår;
• chromaffinoma;
• renal dysfunktion
• patologi af udskillelsessystemet
• forværrede perioder med kronisk hepatitis;
• diabetes ledsaget af ketoacidose.

Til gengæld er årsagen til utilstrækkelige niveauer af enzymet:

• levercirrhose
• maligne neoplasmer i leverceller
• forgiftning af kroppen som følge af omfattende forbrændinger;
• forbedret syntese af skjoldbruskkirtelhormoner.

Husk at tidlig diagnose af sygdom i de tidlige stadier er hovednøglen til en vellykket behandling. Urinamylase er en vigtig laboratorietest, hvis formål er at vise mavetarmkanalen og identificere eventuelle patologiske processer i den.

Årsager til stigning af urinamylase

Hvis du ser på den kemiske analyse af biomaterialer, kan du finde blandt andet indikatorer som urinamylase. Hvad betyder udseendet af dette enzym i urinen, hvilken funktion virker det, og hvad er dens indholdsrate?

Enzym karakteristik

Hvis du ikke bruger det forkortede udtryk, er dette enzym alfa-amylase et vigtigt enzym i fordøjelsessystemet, som produceres af bugspytkirtlen og spytkirtel.

Blandt enzymerne er amylase det første enzym, som biologer har opdaget, når man studerer kroppen. Ved langvarig tygning af mad indeholdende stivelse, erhverver den noget sødme. Denne kendsgerning taler om den indledende fase af behandling af kulhydrater direkte i mundhulen.

Der er 3 typer af dette enzym: a-amylase, beta-amylase og gamma-amylase. Enzymet er bredt fordelt, det blev også fundet hos dyr og i nogle planter. Det er amylase, der giver sødme til frugter, og tilstedeværelsen af ​​gamma-amylase i hvede gør det muligt at producere det stof der anvendes til fremstilling af malt. I processen med gæring af gærdej hjælper dette enzym med at øge mængden og giver lugt og smag.

I dag anvendes amylase i vid udstrækning i industrien som et fødevaretilsætningsstof under symbolet U1100, i en anden form har den fundet anvendelse som pletfjerner.

Enzymfunktioner

Amylase har en meget vigtig funktion: det bryder sammen komplekse kulhydrater (stivelser) ind i de enkleste glukose.

Spaltningsprocessen, der begynder i munden, fortsætter på vej til mave-tarmkanalen og syntetiseres derefter gennem bukspyttkjertlen. Enzym udskilles fra kroppen sammen med urin.

Stivelsen er i sig selv ret kompleks, så den kan ikke selvoptages af tarmene. Og hvis der ikke er nogen problemer med produktionen af ​​amylase af kroppen, så fordøjes kulhydrater godt. Indikatorer for amylase i blodet og urinen kan diagnosticere forskellige sygdomme.

Dette enzym indtræder i blodet som følger:

• fra bugspytkirtlen (disse er P-type amylase, det vil sige bugspytkirtlen);
• fra spytkirtel (S-type amylase).

Når analysen er tildelt

Urinanalyse af amylase er ikke obligatorisk og gives kun til følgende sygdomme eller mistænkt dem:

1. Inflammatoriske processer og tab af hovedfunktionerne i bugspytkirtlen (pancreatitis).
2. Skader (skader) i bugspytkirtlen.
3. Lesioner af parotidkirtler.
4. Et kompleks af symptomer, der bekræfter skader på peritoneumets organer med irritation (akut mave).
5. Infektioner forårsaget af forskellige vira.
6. Decompenseret diabetes.

Hvis patienten endnu ikke har kendskab til sygdommens tilstedeværelse, vil følgende symptomer være tilstrækkelige til at få en henvisning og give urinen tilstedeværelsen af ​​alpha-amylase enzymet:

• smerter i maven, ryggen, især nedre ryg;
• skarp temperaturstigning
• nedsat appetit
• gagging trang.

I andre tilfælde gives analysen ikke kun i tilfælde af forværringer af sygdomme, men også for at overvåge patientens tilstand. I løbet af behandlingen diagnosticeres forbedringer eller forringelse også ved at detektere niveauet af amylase i urinen.

Gennemførelse af forskning og fortolkning af resultater

Til forskningsformål er det den urin, der analyseres for at finde ud af om bugspytkirtlen virker normalt og at identificere andre sygdomme sammen med den, da blodtællingen kommer til normal meget hurtigere end kroppen fjernes af sygdommene.

Ud over bukspyttkjertlen, ved hjælp af en sådan diagnose, styres behandlingen af ​​kræft i tilfælde af, at den påvirkes af denne lidelse. Et andet organ, der kan fortælle amylase niveauer, er nyrerne.

Den mest pålidelige indikator for, at en person har pancreatitis er niveauet af P-amylase, og mængden er i urinen, ikke i blodet. Eksperter har spekuleret, at det meste af aktiviteten af ​​dette enzym skyldes tilstedeværelsen af ​​pancreasamylase. Dette forklarer det faktum, at under eksacerbation af pancreatitis øges mængden af ​​serum i serum, men endnu mere i urinen. Men mængden af ​​spyt amylase forbliver på samme niveau.

Under en akut sygdom øges aktiviteten af ​​dette enzym signifikant. Alfa-amylase vokser fra begyndelsen af ​​sygdommen, det vil sige i de første 5-6 timer, og på en dag når det maksimale mærke. Derefter kommer scenen til at reducere sit niveau, som normaliseres med et gennemsnit på 3-6 dage.

Det akutte forløb af pancreatitis kan være uden at øge aktiviteten af ​​dette enzym, for eksempel med en af ​​de mest kritiske sygdomme i peritoneale organer - pankreatisk nekrose. I de første 24 timer hos en fjerdedel af patienter med abortiv pancreatitis synes amylolytisk aktivitet at være normal, det samme kan observeres hos 20% af patienterne med fedt og hos 10% af patienterne med hæmoragisk pankreatitis.

For at få mere præcise data tilbydes de syge at donere det daglige urinvolumen. Dette gøres som følger:

1. Som en forberedende proces skal du give op alkohol mindst en dag før levering.
2. I mindst 48 timer må du ikke bruge diuretika.
3. Spicy, salte fødevarer og fødevarer, der påvirker urinens farve, må ikke spises 12 timer før levering.
4. 2-3 dage før materialet samles, er det bedre at undgå psykisk stress og stressende situationer.
5. Til analyse er det bedre at bruge en steril beholder.
6. Den første samling må gå glip af.
7. I hele 24 timer opsamles urinen i en beholder.
8. Morgendelen af ​​urinen af ​​den næste dag tilsættes den.

Hvis analysen ikke er daglig, er der tilstrækkelig 20 ml materiale til laboratorieforskning.

Afkodningen af ​​analysen af ​​amylase i den daglige urin skal vise dataene på 1-17 enheder / time.

Enhver figur, der indgår i disse indikatorer, er normen.

Noget højere anses ikke længere som normen og signalerer problemer i kroppen. Det samme kan siges om det reducerede niveau af enzymet.

Undtagelser er kvinder, der bærer børn, da amylase i deres stilling kan øges uden særlig alvorlig grund.

Følgende lægemidler kan også påvirke forhøjede niveauer af enzymet:

• kortikosteroider;
• orale præventionsmidler
• smertestillende midler af narkotisk art osv.

Men de følgende farmaceutiske midler er i stand til at sænke niveauet:

• ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA);
• anabolics;
• fluorider osv.

Afvigelse fra normen

Enzymaktivitet kan forbedres i følgende sygdomme eller tilstande:

• Humle - alvorlig smitsom sygdom;
• pancreatitis - foki for betændelse i bugspytkirtlen;
• kredsløbssygdomme med efterfølgende død (nekrose) af tarmvæv - intestinalt infarkt;
• intestinal obstruktion;
• graviditet, hvor det befrugtede æg er fastgjort uden for livmoderen (ektopisk graviditet);
• perforering af hule organer, det vil sige perforering, falder indholdet i dette tilfælde udenfor;
• sygdomme i galdevejen: betændelse i galdeblæren, kanaler, gallesten, hepatisk kolik, sphincter af Oddi dysfunktion;
• ketoacidose - en komplikation forårsaget af diabetes mellitus;
• unormale hulrum (cyster) i bugspytkirtlen;
• inflammatoriske processer i bukhulen - peritonitis;
• kredsløbssygdomme eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner i galdekanalerne;
• med nogle svulster i lungerne og æggestokkene;
• nyresvigt - nyresvigt
• forskellige abdominale skader;
• traumatisk hjerneskade
• sygdomme forårsaget af forskellige vira;
• efter operationen;
• forgiftning med væsker indeholdende alkohol.

At bestemme niveauet af enzymet kan vise det modsatte resultat, det vil sige dets fald og undertiden signifikant. Dette kan være tilfældet:

• funktionsfejl i bugspytkirtlen;
• patienten har cystisk fibrose
• sygdomme, der krænker strukturen af ​​levervæv;
• delvis eller fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen.

En organisme er et klart og velkoordineret system, hvor hvert organ udfører sin funktion, men samtidig er tæt forbundet med andre. Derfor kan normen for et stof sige meget om organismens tilstand, og vi må under ingen omstændigheder ignorere indikatorerne.

Amylase i urinen

Urinamylase er et af de vigtigste enzymer, som den korrekte metabolisme i den menneskelige krop afhænger af. Metabolisme er en biokemisk proces, der er kontinuerlig, og specifikke proteiner spiller en væsentlig rolle i den. Det er takket være dem, at det er muligt at fremskynde reaktionerne ved oxidation, reduktion og nedbrydning af forskellige kemiske elementer, som sikrer den korrekte biologiske rytme i menneskelivet. Amylase i urinen er en indikator for kvaliteten af ​​funktionaliteten hos mange vitale organer og systemer, tilstedeværelsen af ​​farlige lidelser og mulig funktionsfejl i bugspytkirtlen.

Egenskaber og egenskaber ved enzymet

Amylase bestemmes ved hjælp af et specielt laboratorieundersøgelse, hvilket ikke er obligatorisk, men hjælper med at bekræfte eller annullere en foreløbig diagnose, der er foretaget i tilfælde af mistænkt udvikling:

• krænkelser af spytkirtlernes funktionalitet i nærheden af ​​auriklerne (parotid spytkirtler);
• mekanisk skade på bugspytkirtlen;
• pancreatitis;
• skader på peritoneale organer
• dekompenseret hyperglykæmi;
• smitsomme sygdomme forbundet med virusangreb.

At fastslå sygdommens tilstedeværelse vil hjælpe urinanalyse for amylase, som senere (under behandlingen) gentages, men allerede for at overvåge patientens tilstand.

Der findes flere typer enzym, hvoraf den ene er et enzym, der findes i dyrene, den anden, grøntsag, bruges til fremstilling af malt som en del af hveden, men alfa-amylase er et enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne hos mennesker. Dette er et af de vigtigste enzymer, der giver et klart effektivt arbejde i mave-tarmkanalen.

Faktum er, at i den menneskelige mave er umulig en sådan proces som den fuldstændige absorption af stivelse. Absorberer sin kropsbeholder efter splittelse. Denne proces foregår med direkte deltagelse af pancreasamylase, under hvilken indflydelse stivelsen gradvist bliver til glucose. Alfa-amylaseens egenart er dets forskellige koncentrationsniveau i menneskekroppen på forskellige tidspunkter af dagen. Dette er vigtigt for dem, der kan lide sent eller endda nattap.

Efter et sådant måltid forbliver maden spist i maven, der er ufordøjet i lang tid, hvilket forårsager gæringen, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​en sygdom som f.eks. Gastritis eller endog mavesår.

Når det er nødvendigt at tage en analyse, og hvordan man gør det korrekt

Analysen for amylase gives, når der er mistanke om udviklingen af ​​sygdomme forbundet med dysfunktion i bugspytkirtlen eller udviklingen af ​​diabetes.

Funktionerne ved urinsamling til laboratorieundersøgelser er, at koncentrationen af ​​amylase i urinen varierer afhængigt af tidspunktet for dagen, hvor materialet opsamles. Lægen vil forklare patienten detaljeret, hvordan man skal analysere og hvordan man korrekt samler urinen.

Urinopsamlingsbeholderen skal vaskes grundigt og tørres før brug.

Inden du fortsætter med studiet af den daglige mængde urin, kræver reglerne:

1. På anbefaling af den behandlende læge er det nødvendigt en dag før indsamling af urin at nægte at tage medicin, som kan påvirke resultatet af undersøgelsen.
2. Den første morgen urin udledes på toilettet.
3. Udleje urin, udskilles i løbet af dagen.
4. Det er nødvendigt at samle materiale til forskning i en beholder, som skal opbevares i kulden, inden den sendes til laboratoriet.
5. Efter 24 timer blandes begyndelsen af ​​samlingen af ​​urinopsamlingsfeltet, 20 ml af den samlede mængde tages i en færdigbehandlet beholder, hvorpå der er angivet et mærke, der angiver det totale volumen af ​​frigivet væske.

Det resulterende materiale føres til laboratoriet, hvor der foretages en detaljeret analyse, hvorved koncentrationen af ​​amylase bestemmes i urinen.

Forskning og afkodning af resultaterne heraf

Jod og stivelse bruges til at opnå data af interesse. I løbet af analysen bestemmer hastigheden af ​​dens opdeling. Til dette formål opvarmes stivelsen til 37 ° C, komponenterne blandes i forskellige proportioner, og væskens ændring i farve sammenlignes. Farvens intensitet angiver niveauet af amylaseaktivitet; i fravær ændrer farven af ​​væsken sig ikke.

At bestemme kvaliteten af ​​funktionaliteten i bugspytkirtlen eller identificere eksisterende sygdomme kan baseres på resultaterne af analysen.

Amylasehastigheden varierer afhængigt af analysens specifikationer. I morgendosis er hastigheden hos voksne patienter mindst 10 U / l og overstiger ikke 490 U / l og i den daglige dosis - mindst 10 U / o og ikke mere end 590 U / l. Normen hos børn er ikke meget forskellig fra de ældres data, og det er normalt.

Hvis det viste sig under bestemmelsen af ​​niveauet af amylase i urinen i forhold til normen, at det blev forøget, så er der grunde til at få det til at ændre sig.

• pancreatitis, hvor den normale værdi stiger med næsten 10 gange;
• øget pancreasfunktionalitet - en konsekvens af peritonitis;
• malign tumor i bugspytkirtlen og parotitis - årsager til hængende niveauer af amylase i urinen.

Hvis de udførte tests viste, at amylaseværdierne er lavere end de burde være normale, forekommer der en sygdom i patientens krop, såsom:

• pankreatisk insufficiens
• alvorlig hepatitis.

Årsagerne til ændringen i enzymet i urinen varierer, og antallet af sygdomme, som denne indikator varierer betydeligt fra, er mange. En sådan ændring indikerer, at en ondartet neoplasm udvikler sig i patientens krop, eller der er en stærk inflammatorisk proces, som har negativ indvirkning på funktionaliteten i bugspytkirtlen og spytkirtel.

Mange sygdomme har indflydelse på disse organers ydeevne. Med den hurtige udvikling af sygdommen øges kirtlernes aktivitet, og en sådan ændring i deres aktivitet afspejles i testresultaterne.

Norm alfa-amylase i urinanalyse: hos kvinder, mænd, børn

Ved udviklingen af ​​en hvilken som helst patologi begynder diagnosen af ​​sygdommen med udlevering af test. En læge kan ikke bekræfte diagnosen uden en fuldstændig undersøgelse af patienten. Undersøgelsen af ​​blod og urin giver en vurdering af tilstanden af ​​menneskers sundhed. For eksempel, når det kommer til patologiske processer, der dannes i bugspytkirtlen, kontrolleres amylase i urinen. Enhver afvigelse fra normen i afslutningen af ​​analysen kan påvirke patientens generelle trivsel.

Amylase er et aktivt enzym, der er involveret i fordøjelsesfunktionen. Under hans ledelse er nedbrydning af komplekse kulhydrater, som har en gavnlig virkning på tarmene.

Om amylase (diastase)

Amylase (diastase) er et komplekst proteinmolekyle, der opstår ved hjælp af spytkirtlerne, og dets handlinger slutter i tyndtarmen. Stoffet virker som et enzym, der nedbryder tunge partikler af stivelse eller glykogen til simple glucosemolekyler. Med hjælp af dette stof giver en meget effektiv mave-tarmkanal.

En lille del af enzymet findes i blodet, det meste udskilles af nyrerne. Derfor bruger diagnosen ofte urinanalyse til amylase. Ifølge dens resultater bestemmer årsagen til udviklingen af ​​forskellige stater, som manifesterer sig i form:

• lidelser i spytkirtlerne, der ligger nær ørerne
• mekanisk skade i bugspytkirtlen;
• pancreatitis;
• krænkelse af integriteten af ​​peritoneumets indre organer
• dekompenseret hyperglykæmi;
• sygdomme, der forårsager vira og infektioner;

Der er flere former for enzymstoffet. For eksempel kan et enzym findes hos dyr og nogle planter. Det er defineret som beta-amylase. Men alfa-amylase forekommer kun i spytkirtlen og bugspytkirtlen i menneskekroppen. Begge arter producerer et identisk stof, men indikatorerne for pancreasamylase mere.

Enzym dannet i bugspytkirtlen betragtes som den vigtigste enzymkomponent, der er involveret i fordøjelsen af ​​fødevarer. Amylase der forekommer i spyt kaldes ptyalin. Det kan findes i fordøjelseskanalen og andre dele af kroppen.

Urinanalyse for amylase

Læger anbefaler at indsamle biomaterialet til diastase i tilfælde af formodet udvikling af pancreatitis og diabetes. Henvisning til undersøgelsen af ​​alfa amylase i urinen udledes med:

• regelmæssig gagrefleks;
• uudholdelige smerter i buk- og lumbalområdet;
• mørk urin og ubehag i bugspytkirtlen;
• flatulens;
• tarmdysfunktion
• svaghed, utilpashed
• Tilstedeværelse af infektion i kroppen.

Hvordan man tager urinen for at indikere diastaseniveauet, kan konsultere en sygeplejerske. Hvis de etablerede indsamlingsregler ikke følges, kan resultatet af undersøgelsen være fejlagtigt. I sådanne tilfælde kræver analysen en genoptagelse.

I urinen indsamlet under menstruationen er det umuligt at bestemme niveauet af amylase. Først efter afslutningen af ​​de kritiske dage indsamler urinen til forskning.

Sådan forbereder du dig på proceduren

Analysen for diastase må overføres to metoder: i løbet af dagen og en gang. Hvilken måde at anvende er bestemt af lægen.

Med en enkelt samling undersøge morgendelen af ​​urinen. For en mere præcis diagnose på aftenen, inden analysen er gennemført, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer og medicin. Deres virkning kan påvirke urinamylase niveauer.

Trinvise instruktioner om, hvordan du korrekt samler urin til diastase:

1. Det anbefales at samle morgen urinen.
2. Før analysen skal gennemføres, skal du gennemføre et grundigt toilet i kønsorganerne.
3. Efter hygiejniske procedurer går en lille urin ned på toilettet, og kun så er kapaciteten til at indsamle analysen udskiftet.
4. Medium urin strømmer ind i en ren, tør beholder.
5. Resten af ​​urinen går ned på toilettet.

Når urin samles igennem hele dagen, så før hver vandladning er det nødvendigt at udføre hygiejne i kønsorganerne. Alle daglige uriner hældes i et fartøj. Til laboratorietest er det tilstrækkeligt at hælde 30-40 ml af den samlede mængde urin og sende det til laboratoriet.

For at diagnosticere enzymaktivitet kan en læge ikke blot udlade urin til diastase, men også alfa-amylase, som er bestemt i blodet. I dette tilfælde tager patienten blod fra en vene og sendes også til det kliniske laboratorium. For en fuldstændig undersøgelse og bekræftelse af diagnosen og udførelse af instrumentelle metoder til diagnose.

Forbereder et barn til analyse

Når det kommer til et barn, skal du informere sine forældre om betydningen af ​​korrekt forberedelse til analysen. Handlings- og indsamlingsteknikken er den samme som beskrevet for voksne. For børn under et år opsamles urin i en speciel urinal, som kan købes hos ethvert apotek. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger fra medicinsk personale.

Laboratorieurinstransport

Samlet ifølge reglerne placeres biomaterialet i en beholder til transport og henvises til et klinisk laboratorium med henvisning. Resultaterne af analysen er taget samme dag.

Analyse bestemmer, hvor godt bugspytkirtlen fungerer. I laboratoriet testes urinen for diastase ved anvendelse af stivelse og under hensyntagen til dens nedbrydningshastighed.

Undersøgelsen udføres som følger: Stivelse opvarmes til 38 grader og tilsættes til urinen med iod i små portioner. I særlige rør anbragte denne blanding med forskellige koncentrationer. Efter farve kan du bestemme styrken af ​​enzymet. Når der ikke er nogen skygge, bestemmer dette inaktiviteten af ​​amylase.

Normer for diastase for børn og voksne

Antallet af amylase i urinen hos voksne, uanset køn, varierer fra 25 til 125 U / l. I undersøgelsen af ​​daglig urinaktivitetsniveau bør enzymet være:

• hos kvinder op til 600 U / l;
• til mænd - 800 U / l.

Den mindste afvigelse fra disse tal betragtes som patologi. Behandling bør sigte mod at eliminere de årsager, der forårsager en stigning eller reduktion i amylase.

Hos børn er niveauet af enzymaktivitet sammenfaldende med en voksen sundt person. Biomaterialet, som viser niveauet af diastase 60 - 80 U / l (enkeltopsamling) og 600 - 800 U / l (med daglig indsamling) ligger inden for det normale område. Hos spædbørn, i det første år af livet, bør amylase-niveauet ikke være lavere end 100 U / l.

Amylase hos kvinder under graviditet

Gravide kvinder bør have normale niveauer af amylase, som en voksen sundt person. Men når man bærer et foster, er kvindens krop fuldstændig genopbygget. Derfor er det vigtigt at besøge gynækologen en gang hver anden uge og bestå alle nødvendige tests. Kun på denne måde kan udviklingen af ​​forskellige patologier forhindres og om nødvendigt modtage rettidig behandling.

Årsagen til stigningen i indholdet af amylase i urinen kan være en række komplikationer, der opstår under graviditeten. Ofte manifesterer man sig i udviklingen af ​​ektopisk graviditet, hvilket medfører skade på æggelederne. Denne patologi er meget farlig for kvindernes sundhed.

Hvad betyder analyseafvigelserne?

Ifølge læger kan selv små ændringer i urinen ikke ignoreres. Sørg for at kræve yderligere diagnostik og få rettidig behandling. Etiologien af ​​afvigelser fra normernes grænser kan være anderledes. Uanset amylase under eller over den etablerede sats - det er under alle omstændigheder patologi. For at forhindre irreversible virkninger i symptomer på symptomer, skal du besøge en læge.

Mulige sygdomme med forhøjet og lav amylase

En urin diastase test udføres af et hvilket som helst klinisk laboratorium. Resultatet er givet på hænderne samme dag, da biomaterialet blev overleveret.

Afvigelsen af ​​amylase over normen kan manifesteres ved udviklingen af:

• akut pankreatitis
• bughindebetændelse;
• inflammatoriske processer i galdekanaler og galdeveje
• kræft tumorer i bugspytkirtlen;
• cholecystitis;
• perforerede sår;
• chromaffinoma;
• nyresygdom (proteinuri);
• urinvejspatologier;
• kronisk hepatitis;
• diabetes, ledsaget af ketoacidose.

Enzymaktiviteten kan stige på grund af gynækologiske sygdomme (cyster, fibroider osv.). Meget forhøjede urinamylase udskillelseshastigheder hedder amylazuria. Det opstår, når kronisk pankreatitis gentager sig, pankreatisk onkologi, ovariecancer og lungekræft.

Når niveauet af amylase er under den etablerede norm, så er der en chance for udvikling:

• levercirrhose
• kræft tumorer i leveren;
• forgiftning af kroppen, som ofte sker på baggrund af omfattende forbrændinger;
• øge thyroidhormonproduktionen.

Urin diastase betragtes som en vigtig laboratorietest, der bestemmer mavetarmkanalens funktion og identificerer forskellige sygdomme i et tidligt udviklingsstadium.

Patologi hos gravide kvinder

Under fødslen afviger enzymaktiviteten fra normen, når:

• akut pankreatitis
• viral og epidemisk parotitis;
• bughindebetændelse;
• ektopisk graviditet
• ruptur af æggelederne;

Den ektopiske placering af ægget kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi. En vellykket levering under sådanne omstændigheder er simpelthen umulig.

Enhver tilstand af en gravid kvinde skal overvåges af en gynækolog. Det er jo ikke kun den forventede mor, der er i fare, men også barnet. For hver procedure skal kvinden tages alvorligt og følge alle anbefalinger fra lægen.

Børns sygdomme og diastase niveau

Lav risiko for amylase i urinen er den farligste. I et barn, når diastaseniveauet er mindre end normalt, diagnosticeres forskellige sygdomme, der spænder fra pancreatitis og ophører med appendicitis og nyresvigt.

For at afklare diagnosen hos børn tager også blod til alfa-amylase. Kun ved at sammenligne resultaterne af urin og blod er yderligere behandling foreskrevet.

konklusion

At identificere den sande årsag til afvigelsen af ​​amylase fra den etablerede norm kræver assistance fra en specialist. Diagnose kræver yderligere undersøgelse af patienten. Han skal ikke blot gennemgå laboratoriediagnostik, men også instrumentelle metoder til forskning. Først efter dette kan lægen fastlægge den korrekte diagnose og ordinere korrekt behandling.