logo

Hvilken biokemisk blodprøve viser: dekodning, norm

Biokemisk analyse af blod - en undersøgelse, der udføres i laboratoriet, og bruges i medicin til at identificere information om organismens funktionelle tilstand som helhed, organerne separat. Dens resultater hjælper med høj nøjagtighed til at bestemme fejl i kroppen.

Korrekt fortolkning af indikatorerne for biokemisk blodanalyse hos voksne giver mulighed for nøjagtig diagnose af tilstanden af ​​indre organer.

Biokemisk analyse af blod omfatter bestemmelse af en række indikatorer, der pålideligt afspejler tilstanden af ​​sådanne metaboliske processer som mineral, kulhydrat, lipid, protein.

Sådan dechifreres den biokemiske blodprøve hos voksne?

Dekryptering af den biokemiske analyse af blod - dette er en sammenligning af de opnåede resultater med normale indikatorer. Analyseblanketten indeholder en komplet liste over indikatorer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier.

Biokemisk analyse er ordineret til diagnosen:

  1. Patologi gynækologisk system.
  2. Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi).
  3. Nyresyg, leversvigt (arvelige patologier).
  4. Forstyrrelser i hjertemusklen (hjerteanfald, slagtilfælde).
  5. Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (arthritis, arthrose, osteoporose).
  6. Skjoldbruskkirtel (diabetes).
  7. Afvigelser i funktionen af ​​maven, tarmene, bugspytkirtlen.

Nogle gange er det nok at fastlægge den endelige diagnose på grundlag af en afvigelse fra normen for en eller flere parametre, men oftere for en komplet diagnose er der brug for andre resultater af yderligere forskningsmetoder og evaluering af det kliniske billede af sygdommen.

Forberedelse til analyse

Nøjagtigheden af ​​blodprøven kan godt påvirke præparatet og dets adfærd. Derfor er det værd at bemærke de vigtigste forberedelsespunkter for at modtage normale resultater af undersøgelsen uden falske afvigelser.

  1. At udelukke fra kosten tunge mad (stegte, fede og krydrede retter) mindst en dag før blodprøveudtagning - det er bedst at følge en afbalanceret kost i flere dage før undersøgelsen.
  2. Mindst forbruget af kaffe, stærk te, psykostimulerende midler - 12 timer før blodgivning, er det absolut umuligt at tage stoffer, der påvirker centralnervesystemet (koffein, alkohol).
  3. Giv behagelige betingelser for den følelsesmæssige tilstand, undgå stress og fysisk anstrengelse.
  4. På dagen for blodprøveudtagning før proceduren ikke kan spises.

Ifølge analysen sammenligner lægen resultaterne fra laboratoriet med de almindeligt accepterede, og bestemmer forekomsten af ​​en mulig sygdom.

Biokemisk analyse af blod: normen

For nemheds skyld er normerne for indikatorer for biokemisk analyse af blod hos voksne vist i tabellen:

Biokemisk blodprøve

Biokemisk blodprøve er en laboratoriediagnostisk metode, der gør det muligt at vurdere interne organers funktion (lever, nyre, pankreas, galdeblære osv.), Få oplysninger om metabolisme (lipidmetabolisme, proteiner, kulhydrater), find ud af behovet for sporstoffer.

Hvad er indikationerne for udnævnelsen af ​​en biokemisk blodprøve?

Biokemisk analyse af blod er vigtigt for diagnosticering af næsten alle sygdomme, så det er foreskrevet i første omgang.

Hvilke indikatorer indgår i den standard biokemiske blodprøve?

Glucose (i blod)

Den vigtigste test i diagnosen diabetes. Denne analyse er meget vigtig ved valg af terapi og evaluering af effektiviteten af ​​diabetesbehandling. Et fald i niveauet af glucose observeres i visse endokrine sygdomme og unormal leverfunktion.

Normale blodglukoseværdier:

Total bilirubin

Det gule blodgigt, der er dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin, myoglobin og cytokromer. Hovedårsagerne til stigningen i det samlede bilirubin i blodet er: Skader på levercellerne (hepatitis, cirrose), forøget nedbrydning af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi), nedsat galdeudstrømning (for eksempel gallsten sygdom).

Normale værdier af total bilirubin: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Lige bilirubin (konjugeret bilirubinbundet)

Fraktion af totalt blod bilirubin. Direkte bilirubin øges med gulsot, som er udviklet på grund af en overtrædelse af udløb af galde fra leveren.

Normale værdier af direkte bilirubin: 0 - 7,9 μmol / l.

Bilirubin indirekte (ukonjugeret, frit bilirubin)

Forskellen mellem total og direkte bilirubin. Denne indikator stiger med intensiveringen af ​​nedbrydning af røde blodlegemer - med hæmolytisk anæmi, malaria, massive blødninger i væv osv.

Hvad gør den biokemiske blodprøve

En af de mest informative og tilgængelige laboratorietest er blodbiokemi. Metoden hjælper med at bestemme tilstanden af ​​menneskelige indre organer og identificere udviklingen af ​​patologiske abnormiteter i de tidlige stadier. Evaluering af metaboliske processer og kroppens behov for specifikke sporstoffer bestemmes også ved anvendelse af biokemisk analyse.

Biokemisk analyse af blod er meget informativ.

Indikationer for levering af biokemisk analyse af blod

Enhver undersøgelse (speciel eller med henblik på profylakse) begynder med levering af en biokemisk blodprøve (BAC).

Hyppige indikationer for undersøgelsen er:

  • lever- og nyrepatologier;
  • abnormiteter i hjertets normale funktion (iskæmi, insufficiens, hjerteanfald, slagtilfælde);
  • sygdomme i det genitourinære system (inflammatoriske processer af forskellige etymologier);
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, thyroid disorder);
  • funktionsfejl i den normale aktivitet i fordøjelseskanalen (sår eller inflammatoriske processer i maven, tarmene, duodenum, bugspytkirtlen);
  • patologiske forandringer i rygsøjlen, leddene og blødt væv (osteochondrose, arthrose, arthritis, bursitis, osteoporose).
Det er obligatorisk, at BAC er ordineret under graviditet, inden en kommende operation, med årlige lægeundersøgelser.

Doner blod til biokemi behov for koronar hjertesygdom

Hvad er inkluderet i biokemi?

Afhængig af den enkelte situation indeholder analysen et bestemt antal komponenter. Dette sker, når du skal fastslå årsagen til krænkelsen af ​​en bestemt krop. I tilfælde af et vagt klinisk billede af patientens tilstand eller for en mere detaljeret undersøgelse af problemet, skal der udføres en detaljeret TANK.

Tabel "De vigtigste indikatorer for fuldstændig biokemisk analyse af blod"

Formålet med den udviklede biokemi er at bestemme den specifikke sygdom og vurdere omfanget af skade på naboorganer ved patologiske processer.

Sådan forbereder du dig til en blodprøve

Resultaterne af den biokemiske analyse af blod er i høj grad afhængige af forberedelsen til proceduren.

For at undgå beskadigede data er det vigtigt at følge nogle grundlæggende regler:

  1. Overgivelsen af ​​biologisk materiale sker på en tom mave. Må ikke spise eller drikke 8-10 timer før håndtering. Hvis du har brug for at bestemme det nøjagtige niveau af sukker, behøver du ikke børste tænderne og drikke rent vand uden gas.
  2. På tærsklen til analysen afstå junkfood - fed, salt, røget, krydret og fjern også modtagelse af stærk kaffe eller te.
  3. 2-3 dage før undersøgelsen, ikke drik alkohol. Og en time før proceduren - stop med at ryge.
  4. Mindst en dag før analyse skal du undgå hårdt psykisk og fysisk arbejdskraft, stress og følelsesmæssig overbelastning.
  5. Biologisk materiale skal tages om morgenen før alle medicinske procedurer (injektioner, piller, droppere, hardwarehandlinger).
  6. Narkotikaindtag skal stoppes 10-14 dage før bloddonation. Hvis dette ikke er muligt, er det vigtigt at underrette din læge.

Drikke ikke te eller kaffe før testning.

Hvordan man donerer blod til biokemi

Den særlige biokemiske analyse er, at den kræver blod fra en vene.

Tag det biologiske materiale som følger:

  • patienten sidder ved bordet og har sin højre (venstre) hånd foran ham på en speciel rulle;
  • i en afstand på 4-6 cm over albuen løser sygeplejersken en slangeklemme eller en gummislange;
  • Patienten begynder at arbejde med sin knytnæve (klemmer, løsner), og sygeplejersken på dette tidspunkt bestemmer den mest fyldte vene ved palpation;
  • punkteringsstedet behandles med en vatpind med alkohol og en nål indsættes;
  • trækker på sprøjten på sprøjten, samler specialisten den nødvendige mængde biologisk materiale; ved afslutningen af ​​proceduren spruttes alkohol over til injektionsstedet;
  • Albue skal bøjes, og hold en bomuldsstynge tæt i 3-5 minutter.

Proceduren for blodprøveudtagning for LHC er praktisk talt smerteløs og tager ikke mere end 5 minutter. Afhængigt af arbejdsbyrden af ​​specialister foretages analysekodning inden for 2-3 dage.

Fortolkning af resultater og normer

Fortolkningen af ​​de opnåede værdier af den biokemiske analyse af blod gives til patienten på en speciel form. Det er et bord, hvor de studerede parametre er markeret og deres forhold til normale værdier.

Biokemisk blodprøve

Generelle oplysninger

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest populære forskningsmetoder til patienter og læger. Hvis du tydeligt ved, hvad en biokemisk blodprøve viser fra en vene, kan du på et tidligt tidspunkt opdage en række alvorlige sygdomme, herunder viral hepatitis, diabetes mellitus og ondartede neoplasmer. Tidlig påvisning af sådanne patologier gør det muligt at anvende den korrekte behandling og helbrede dem.

Sygeplejersken samler blod i nogle få minutter. Hver patient bør forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehagelige fornemmelser. Svaret på spørgsmålet om hvor blodet er taget til analyse er utvetydigt: fra en vene.

Når man taler om, hvad der er en biokemisk analyse af blod og hvad der er medtaget i det, skal det bemærkes, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad der er LDL, hvad er CPK (CPK - creatinphosphonase), for at forstå, hvad der er urinstof (urinstof) osv., Og det er vigtigt at forstå selvstændig forståelse, normal analyse eller der er visse afvigelser fra den normale værdi.

Generelle oplysninger om analysen af ​​blodbiokemi - hvad det er og hvad du kan finde ud af ved at gennemføre det, vil du modtage fra denne artikel. Hvor meget koster denne analyse, hvor mange dage har du brug for at få resultater, skal findes direkte i laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.

Hvordan er forberedelsen til biokemisk analyse?

Inden du donerer blod, skal du omhyggeligt forberede dig på denne proces. Dem, der er interesseret i at bestå analysen, skal tage højde for nogle ret simple krav:

  • du skal kun donere blod på en tom mave;
  • om aftenen, på tærsklen til den kommende analyse kan du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (sidstnævnte bør ikke være fuld i 2-3 dage);
  • Røg ikke i mindst en time før analyse
  • en dag før testning er det ikke nødvendigt at udøve nogen termiske procedurer - at gå til saunaen, bad, også en person bør ikke udsætte sig for alvorlig fysisk anstrengelse;
  • laboratorieundersøgelser skal tages om morgenen før nogen lægebehandling
  • En person, der forbereder sig til analyser, er kommet til laboratoriet, skal roe lidt, sidde og tage et ånde et par minutter;
  • Negativt er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt du kan børste tænderne inden du tager prøver: For at præcis bestemme blodsukkeret om morgenen før undersøgelsen skal du ignorere denne hygiejneprocedure og heller ikke drikke te og kaffe;
  • antibiotika, hormonelle lægemidler, diuretika osv. bør ikke tages før blodindsamling;
  • to uger før undersøgelsen er det nødvendigt at holde op med at tage medicin, der påvirker blodlipider, især statiner;
  • hvis det er nødvendigt at genoptage en komplet analyse, skal det gøres samtidig, skal laboratoriet også være det samme.

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Hvis en klinisk blodprøve blev udført, udføres fortolkningen af ​​indikatorerne af en specialist. Desuden kan fortolkningen af ​​indikatorer for biokemisk analyse af blod udføres ved hjælp af et specielt bord, der angiver den normale udførelse af test hos voksne og børn. Hvis en indikator er forskellig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på det og konsultere en læge, som korrekt kan "læse" alle de opnåede resultater og give anbefalinger. Om nødvendigt er blodbiokemi foreskrevet: avanceret profil.

Bordafkodning biokemisk analyse af blod hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

Således gør biokemisk undersøgelse af blod det muligt at foretage en detaljeret analyse for at vurdere interne organers funktion. Afkodningen af ​​resultaterne giver dig også mulighed for tilstrækkeligt at "læse" præcis hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner, kroppen har brug for. Blodbiokemi gør det muligt at genkende forekomsten af ​​metaboliske patologier.

Hvis du korrekt dechifrerer de opnåede resultater, er det meget lettere at foretage en diagnose. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end KLA. Trods alt tillader afkodningen af ​​indikatorer for den generelle analyse af blod ikke at opnå sådanne detaljerede data.

Det er meget vigtigt at gennemføre sådanne undersøgelser under graviditeten. En generel analyse under graviditeten giver jo ikke mulighed for at få fuld information. Derfor er biokemi hos gravide ordineret som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærvær af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere.

I moderne laboratorier kan de gennemføre forskning og dechiffrere de opnåede resultater i løbet af flere timer. Patienten er forsynet med et bord, hvori alle data er angivet. Derfor er det endda muligt at overvåge, hvor godt blodtalerne er normale hos voksne og hos børn uafhængigt af hinanden.

Som en tabel for afkodningen af ​​den generelle blodprøve hos voksne tolkes de biokemiske analyser under hensyntagen til patientens alder og køn. Tiden for blodbiokemi, såvel som graden af ​​klinisk blodanalyse, kan jo variere hos kvinder og mænd hos unge og ældre patienter.

Et hemogram er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, som giver dig mulighed for at finde ud af antallet af alle blodelementer samt deres morfologiske egenskaber, forholdet mellem leukocytter, hæmoglobinindhold osv.

Da blodbiokemi er en omfattende undersøgelse, omfatter den også leverfunktionstest. Afkodningsanalyse giver dig mulighed for at bestemme, om leverfunktionen er normal. Hepatiske indekser er vigtige for diagnosticering af patologier i dette organ. Følgende data giver mulighed for at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT-indikator, GGTP (GGTP-norm hos kvinder er lidt lavere), alkaliske phosphataseenzymer, bilirubin og totale proteinniveauer. Leverforsøg udføres om nødvendigt for at etablere eller bekræfte diagnosen.

Cholinesterase er fast besluttet på at diagnosticere sværhedsgraden af ​​forgiftning og levertilstanden såvel som dens funktioner.

Blodsukker er fast besluttet på at vurdere funktionerne i det endokrine system. Navnet på blodsukker testen er tilgængelig direkte i laboratoriet. Betegnelsen af ​​sukker findes i form med resultaterne. Hvordan betegnes sukker? Det betegnes udtrykket "glucose" eller "GLU" på engelsk.

CRP-graden er vigtig, da et spring i disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​inflammation. AST-indekset angiver patologiske processer forbundet med vævsdestruktion.

MID-scoren i en blodprøve bestemmes af en generel test. MID-niveauet giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​allergier, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

MCHC er en indikator for den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten. Hvis MCHC er forhøjet, er årsagen hertil forbundet med mangel på vitamin B12 eller folinsyre såvel som medfødt sfærocytose.

MPV er gennemsnitsværdien af ​​det målte blodpladevolumen.

Lipidogram giver mulighed for bestemmelse af indikatorer for total cholesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrum bestemmes for at identificere krænkelser af lipidmetabolisme i kroppen.

Hastigheden af ​​blodelektrolytter indikerer et normalt forløb af metaboliske processer i kroppen.

Seromucoid er en brøkdel af plasmaproteiner, der indeholder en gruppe glycoproteiner. Tale om hvordan seromcoid - hvad det er, skal man huske på, at hvis bindevævet nedbrydes, beskadiges eller beskadiges, kommer seromucoider ind i blodplasmaet. Derfor er seromucoider bestemt til at forudse udviklingen af ​​tuberkulose.

LDH, LDH (lactat dehydrogenase) er et enzym involveret i oxidation af glucose og produktion af mælkesyre.

En undersøgelse af osteocalcin udføres for at diagnosticere osteoporose.

Bestemmelse af det C-reaktive protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af ​​akut parasitisk eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.

Analyse af ferritin (proteinkompleks, det vigtigste intracellulære depot af jern) udføres i tilfælde af mistænkt hæmokromatose, kroniske inflammatoriske og smitsomme sygdomme, tumorer.

En blodprøve for ASO er vigtig for at diagnosticere en række komplikationer efter en streptokokinfektion.

Derudover bestemmes andre indikatorer, og andre opfølgninger udføres (elektroforese af proteiner mv.). Hastigheden af ​​biokemisk analyse af blod fremgår af specielle tabeller. Det viser mængden af ​​biokemisk analyse af blod hos kvinder, tabellen giver også information om normale satser hos mænd. Men det er dog bedre at spørge en specialist, som vil evaluere resultaterne i en kompleks og foreskrive passende behandling, hvordan man kan dechiffrere et komplet blodtal og hvordan man læser de biokemiske analysedata.

Afkodning af blodbiokemi hos børn udføres af en specialist, der har udpeget studier. Til dette benyttes også et bord, hvor normen for børn af alle indikatorer er angivet.

I veterinærmedicin er der også standarder for biokemiske blodparametre for hunde og katte - den biokemiske sammensætning af dyreblod er angivet i de respektive tabeller.

Hvad nogle indikatorer betyder i en blodprøve er beskrevet nærmere nedenfor.

Samlet serumprotein, total proteinfraktion

Protein betyder meget i den menneskelige krop, da det tager del i skabelsen af ​​nye celler, i transport af stoffer og dannelsen af ​​humorale immuniteter.

Sammensætningen af ​​proteiner indeholder 20 essentielle aminosyrer, de indeholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipidrester og kulhydrater.

I den flydende del af blodet indeholder omkring 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskellige. Proteiner er opdelt i tre forskellige proteinfraktioner:

Da produktion af proteiner hovedsagelig forekommer i leveren, indikerer deres niveau dets syntetiske funktion.

Hvis det udførte proteinogram viser, at der er et fald i totalprotein i kroppen, defineres dette fænomen som hypoproteinæmi. Et lignende fænomen observeres i følgende tilfælde:

  • med protein sult - hvis en person følger en bestemt diæt, praktiserer han vegetarisme;
  • hvis der er øget udskillelse af protein i urinen - med proteinuri, nyresygdom, graviditet;
  • hvis en person mister meget blod - med blødning, tunge perioder;
  • i tilfælde af alvorlige forbrændinger
  • med eksudativ pleurisy, perikardial effusion, ascites;
  • med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer;
  • hvis proteindannelsen er svækket - med cirrose, hepatitis;
  • ved nedsat absorption af stoffer - ved pankreatitis, colitis, enteritis mv.
  • efter langvarig brug af glukokortikosteroider.

Et forhøjet proteinniveau i kroppen er hyperproteinæmi. Den absolutte og relative hyperproteinæmi er forskellig.

Den relative vækst af proteiner udvikler sig i tilfælde af tab af væskedelen af ​​plasmaet. Dette sker ved konstant opkastning med kolera.

Den absolutte stigning i protein noteres, hvis der er inflammatoriske processer, multiple myelomer.

Koncentrationer af dette stof med 10% ændres med en ændring i kropsposition samt under fysisk anstrengelse.

Hvorfor ændre proteinfraktionskoncentrationer?

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standard bioanalyse af blod indebærer ikke bestemmelse af fibrinogen, hvilket afspejler blodkoagulationsprocessen. Et koagulogram er en analyse, hvor denne indikator er defineret.

Hvornår er proteinfraktionen forhøjet?

Albumin niveau:

  • hvis væsketab opstår under smitsomme sygdomme
  • med forbrændinger.

Alpha-globuliner:

  • i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • med purulente betændelser i akut form;
  • til forbrændinger i genopretningsperioden
  • nefrotisk syndrom hos patienter med glomerulonefritis.

B-globuliner:

  • med hyperlipoproteinæmi hos mennesker med diabetes, aterosklerose;
  • med et blødende sår i maven eller tarmene;
  • med nefrotisk syndrom;
  • med hypothyroidisme.

Gamma globuliner øges i blodet:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • med allergi
  • med forbrændinger
  • med ormangreb.

Hvornår nedsættes niveauet af proteinfraktioner?

  • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
  • hævelse af lungerne;
  • under graviditeten
  • med leversygdomme
  • med blødning
  • i tilfælde af akkumulering af plasma i kroppens hulrum;
  • med maligne tumorer.

Kvælstofmetabolisme

I kroppen er ikke kun opbygningen af ​​celler. De nedbrydes også, og samtidig opsamles nitrogenholdige baser. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Hvis indholdet af kvælstofmetabolisme stiger, er der derfor sandsynligvis en krænkelse af lever- eller nyres funktioner samt en overdreven nedbrydning af proteiner. Hovedindikatorerne for kvælstofmetabolisme - kreatinin, urinstof. Mindre almindeligt opdages ammoniak, kreatin, resterende nitrogen og urinsyre.

Urea (urea)

Årsagerne til stigningen:

  • glomerulonefritis, akut og kronisk;
  • nefrosklerose;
  • pyelonefritis;
  • forgiftning med forskellige stoffer - dichlorethan, ethylenglycol, kviksølvsalte;
  • arteriel hypertension;
  • crash syndrom;
  • polycystisk eller tuberkulose;
  • nyresvigt.

Årsager til nedgangen:

  • øget urin output;
  • glucose administration
  • leversvigt;
  • hæmodialyse;
  • reduktion af metaboliske processer
  • fastende;
  • hypothyroidisme.

kreatinin

Årsagerne til stigningen:

  • Nyresvigt i akutte og kroniske former;
  • dekompenseret diabetes;
  • hyperthyroidisme;
  • akromegali;
  • intestinal obstruktion;
  • muskel degeneration;
  • forbrændinger.

Urinsyre

Årsagerne til stigningen:

  • leukæmier;
  • gigt;
  • vitamin B-12 mangel;
  • akutte infektionssygdomme
  • Vacaise's sygdom;
  • leversygdom;
  • svær diabetes mellitus
  • hud patologier;
  • kulilteforgiftning, barbiturater.

glucose

Glukose betragtes som den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Det er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, da cellens vitale aktivitet afhænger af ilt og glukose. Efter at en person har taget mad, kommer glucose ind i leveren, og så er der udnyttelse i form af glykogen. Disse hormoner, insulin og glucagon, kontrollerer disse processer. På grund af manglende glukose i blodet udvikler hypoglykæmi, det overskydende angiver, at hyperglykæmi opstår.

Overtrædelse af glucosekoncentration i blodet forekommer i følgende tilfælde:

hypoglykæmi

  • med langvarig fasting
  • i tilfælde af overtrædelse af kulhydratabsorption - med colitis, enteritis mv.
  • hypothyroidisme;
  • i kroniske leverpatologier
  • i tilfælde af binyrebarkens mangel på kronisk form
  • i hypopituitarisme;
  • i tilfælde af overdosis af insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt
  • med meningitis, encephalitis, insulom, meningoencephalitis, sarcoidose.

hyperglykæmi

  • diabetes af den første og anden type;
  • med thyrotoksicose;
  • i tilfælde af udvikling af en hypofyse
  • med udviklingen af ​​adrenal cortex tumorer
  • med pheochromocytom;
  • hos personer, der udfører glucocorticoidbehandling
  • med epilepsi
  • for skader og hjernetumorer
  • med psyko-følelsesmæssig ophidselse
  • hvis der forekommer kulilteforgiftning.

Forstyrrelse af pigmentmetabolismen i kroppen

Specifikke farvede proteiner er peptider, der indeholder metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrom, ceruloplasmin og andre. Bilirubin er slutproduktet af nedbrydning af sådanne proteiner. Når erytrocyten er afsluttet i milten, producerer biliverdin reduktase bilirubin, som kaldes indirekte eller frie. Denne bilirubin er giftig, så den er skadelig for kroppen. Men da dets hurtige forbindelse med blodalbumin forekommer, forekommer der ikke forgiftning af kroppen.

Samtidig forekommer der ikke mennesker, der lider af cirrose, hepatitis, i kroppen på grund af glucuronsyre, så analysen viser et højt niveau af bilirubin. Derefter forekommer bindingen af ​​indirekte bilirubin til glucuronsyre i leverencellerne, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er toksisk. Dets høje niveau er observeret i Gilbert's syndrom, galde dyskinesi. Hvis leverprøver udføres, kan dekodning af dem vise et højt niveau af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.

Derefter transporteres bilirubin sammen med galden fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor dannelsen af ​​urobilinogen opstår. Til gengæld absorberes det i blodet fra tyndtarmen, kommer ind i nyrerne. Som et resultat blinker urinen gul. En anden del af dette stof i tyktarmen er udsat for bakteriens enzymer, bliver til stercobilin og pletter afføringen.

Gulsot: hvorfor forekommer det?

Der er tre udviklingsmekanismer i gulsotets krop:

  • Hæmoglobin og andre pigmentproteiner er for aktive. Det forekommer med hæmolytisk anæmi, slangebider, og også med patologisk hyperfunktion i milten. I denne tilstand er produktionen af ​​bilirubin meget aktiv, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin.
  • Leversygdomme - cirrose, tumorer, hepatitis. Pigmentdannelse forekommer i normale mængder, men de leverceller, der ramte sygdommen, er ikke i stand til en normal mængde arbejde.
  • Forstyrrelser i galde udstrømning. Dette sker hos mennesker med galsten sygdom, cholecystitis, akut cholangitis osv. Som et resultat af klemning af galdevejen stopper strømmen af ​​galde i tarmene og ophobes i leveren. Som et resultat kommer bilirubin ind i blodbanen.

For kroppen er alle disse forhold meget farlige, de skal behandles hurtigt.

Samlet bilirubin hos kvinder og mænd samt dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:

Lipidmetabolisme eller kolesterolindikatorer

Til biologisk aktivitet af cellen er lipider meget vigtige. De er involveret i opførelsen af ​​cellevæggen i produktionen af ​​en række hormoner og galle, D-vitamin. Fedtsyrer er en kilde til energi til væv og organer.

Fedtstoffer i kroppen er opdelt i tre kategorier:

  • triglycerider (hvad er triglycerider er neutrale fedtstoffer);
  • total cholesterol og dets fraktioner
  • fosfolipider.

Blodlipider defineres som sådanne forbindelser:

  • chylomicroner (i deres sammensætning hovedsagelig triglycerider);
  • HDL (HDL, lipoproteiner med høj densitet, "godt" kolesterol);
  • LDL (VLP, lavdensitetslipoprotein, "dårligt" kolesterol);
  • VLDL (meget lavdensitets lipoprotein).

Betegnelsen kolesterol er til stede i den generelle og biokemiske blodprøve. Når kolesterol analyseres, omfatter transskriptionen alle indikatorer, men indikatorerne for total cholesterol, triglycerider, LDL, LDL er vigtigst.

Når man donerer blod til biokemi, skal man huske på, at hvis patienten havde overtrådt reglerne for at forberede analysen, kan han være ukorrekt, hvis han spiste fedtholdige fødevarer. Derfor er det fornuftigt at kontrollere kolesterolindikatorerne igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan du skal bestå en blodprøve for kolesterol. For at reducere præstationen vil lægen ordinere passende behandlingsregime.

Hvorfor forstyrres lipidmetabolismen, og hvad fører det til?

Samlet kolesterol stiger, hvis der er:

Samlet kolesterol reduceres, hvis der er:

  • skrumpelever;
  • maligne tumorer i leveren
  • reumatoid arthritis
  • fastende;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
  • KOL;
  • krænkelse af absorptionen af ​​stoffer.

Triglycerider øges, hvis der er:

  • alkoholisk levercirrhose;
  • viral hepatitis;
  • alkoholisme;
  • galde cirrhose;
  • galsten sygdom;
  • pancreatitis, akut og kronisk;
  • kronisk nyresvigt
  • hypertension;
  • IHD, myokardieinfarkt;
  • diabetes mellitus, hypothyroidisme;
  • cerebral trombose;
  • graviditet;
  • gigt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermitterende porfyri.

Triglycerider falder, hvis der er:

  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
  • KOL;
  • krænkelse af absorptionen af ​​stoffer
  • underernæring.

Blodkolesterolindhold:

  • ved 5,2-6,5 mmol / l ses en lille grad af stigning i kolesterol, men der er allerede risiko for aterosklerose;
  • ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat stigning i cholesterol, hvilket kan justeres ved diæt;
  • 8,0 mmol / l og mere - høje hastigheder, for hvilke behandling er nødvendig, er dens ordning for at sænke kolesteroltalet bestemt af lægen.

Afhængigt af hvordan lipidmetabolismen ændres, bestemmes fem grader dyslipoproteinæmi. Denne tilstand er en forløber for udviklingen af ​​alvorlige sygdomme (aterosklerose, diabetes, etc.).

Blod enzymer

Hvert biokemisk laboratorium bestemmer også enzymer, specielle proteiner, der fremmer kemiske reaktioner i kroppen.

Større blod enzymer:

  • aspartataminotransferase (AST, AST);
  • alaninaminotransferase (ALT, ALT);
  • gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • kreatinkinase (CK);
  • alfa amylase.

Disse stoffer er indeholdt i forskellige organer, der er meget få af dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / l (internationale enheder).

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer ansvarlig for overførsel af aspartat og alanin i kemiske reaktioner. En stor mængde ALT og AST er indeholdt i væv i hjertet, leveren, skeletmusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at cellerne i organerne er ødelagt. Følgelig er jo større niveauet af disse enzymer indeholdt i humant blod, jo flere celler er døde, og derfor forekommer ødelæggelsen af ​​et hvilket som helst organ. Hvordan man reducerer ALT og AST afhænger af diagnosen og recepten hos lægen.

Tre grader af stigning i enzymer bestemmes:

  • 1,5-5 gange - let;
  • 6-10 gange - gennemsnitlig;
  • 10 gange eller mere - høj.

Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?

  • myokardieinfarkt (mere ALT noteres);
  • akut viral hepatitis (mere AST er noteret);
  • maligne tumorer og levermetastaser;
  • giftig skade på leverceller
  • crash syndrom

Alkalisk phosphatase (ALP)

Dette enzym bestemmer fjernelsen af ​​phosphorsyre fra kemiske forbindelser, såvel som afgivelsen af ​​fosfor inde i cellerne. Ben- og leverformer af alkalisk phosphatase bestemmes.

Niveauet af enzymet stiger med sådanne sygdomme:

  • myelom;
  • osteogen sarkom;
  • Hodgkins sygdom;
  • hepatitis;
  • knoglemetastase;
  • narkotika og toksisk leverskade
  • fraktur helingsproces;
  • osteomalacia, osteoporose;
  • cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferase (GGT, Glutamyltranspeptidase)

Det bør tages i betragtning, når man diskuterer GGT, at dette stof er involveret i fedtstofets metaboliske proces, bærer triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, lever, bugspytkirtlen.

Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gammaglutamin transferase (GGT) er også forbedret i diabetes mellitus. Også enzymet gamma-glutamyltransferase øges i infektiøs mononukleose, alkoholforgiftning, hos patienter med hjertesvigt. Nærmere om det, GGT - hvad det er, vil den ekspert, der afgiver resultater af analyser, fortælle. Hvis GGT er forhøjet, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes ved at udføre yderligere undersøgelser.

Kreatin Kinase (Kreatin Phosphokinase)

Det skal tages i betragtning ved vurderingen af ​​blod CK, at det er et enzym, hvor høje koncentrationer observeres i skeletmusklerne i myokardiet, og der er en mindre mængde i hjernen. Hvis der er en stigning i enzymet creatinphosphokinase, er årsagen til forøgelsen forbundet med visse sygdomme.

Dette enzym er involveret i omdannelsen af ​​kreatin, og opretholder også energimetabolisme i cellen. Tre undertyper af QC vil blive identificeret:

  • MM - i muskelvævet;
  • MV - i hjertemusklen;
  • BB - i hjernen.

Hvis kreatinkinase øges i blodet, er årsagerne hertil normalt forbundet med ødelæggelsen af ​​cellerne i de ovenfor nævnte organer. Hvis blodkreatinkinase er forhøjet, kan årsagerne være som følger:

MM-kreatinkinase

  • myositis;
  • langvarigt knusssyndrom
  • myasthenia gravis;
  • koldbrand;
  • amyotrofisk lateral sklerose;
  • Guillain-Barre syndrom.

MV-kreatinkinase

  • akut myokardieinfarkt;
  • hypothyroidisme;
  • myocarditis;
  • langvarig brug af prednison.

VV-kreatinkinase

  • encephalitis;
  • langvarig behandling af skizofreni.

Alpha amylase

Amylase funktioner - opsplitning af komplekse kulhydrater til simple. Amylase (diastase) findes i spytkirtlen og bugspytkirtlen. Når et transkript udføres online eller af en læge, er der lagt vægt på både at hæve og sænke denne indikator.

Alfa-amylase stiger, hvis det bemærkes:

  • akut pankreatitis
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • epidemisk parotitis
  • viral hepatitis;
  • akut nyresvigt
  • lang modtagelse af alkohol, og også glukokortikosteroider, tetracyclin.

Alfa-amylase reduceres, hvis det bemærkes:

  • myokardieinfarkt;
  • hyperthyroidisme;
  • toksikose under graviditet
  • fuldstændig nekrose af bugspytkirtlen.

Blod elektrolytter - hvad er det?

Natrium og kalium er de vigtigste elektrolytter i humant blod. Uden dem i kroppen kan man ikke gøre nogen kemisk proces. Bloodionogram - en analyse i løbet af hvilken et kompleks af mikroelementer i blodet bestemmes - kalium, calcium, magnesium, natrium, chlorider osv.

kalium

Det er meget nødvendigt for udveksling og enzymatiske processer.

Hovedfunktionen er at føre elektriske impulser i hjertet. Derfor, hvis normen for dette element i kroppen brydes, betyder det, at en person kan opleve forringet myokardiefunktion. Hyperkalæmi er en tilstand, hvor niveauet af kalium er forhøjet, hypokalæmi sænkes.

Hvis kalium er forhøjet i blodet, skal en specialist finde årsagerne og eliminere dem. En sådan stat kan trods alt truede udviklingen af ​​farlige stater for kroppen:

  • arytmier (intrakardial blok, atrieflimren);
  • krænkelse af følsomhed
  • fald i blodtryk
  • impulsreduktion;
  • forstyrrelse af bevidstheden.

Sådanne tilstande er mulige, hvis kaliumhastigheden øges til 7,15 mmol / l og mere. Derfor bør kalium hos kvinder og mænd regelmæssigt overvåges.

Hvis en bio-blodprøve giver resultater af et kaliumniveau på mindre end 3,05 mmol / l, er sådanne parametre også farlige for kroppen. I denne tilstand forekommer følgende symptomer:

  • kvalme og opkastning
  • åndedrætsbesvær
  • muskel svaghed;
  • hjertesvigt
  • ufrivillig udledning af urin og afføring.

natrium

Det er også vigtigt, hvor meget natrium er i kroppen, på trods af at dette element ikke er direkte involveret i metabolisme. Natrium er i det ekstracellulære væske. Det opretholder osmotisk tryk og pH-niveau.

Natrium udskilles i urinen, denne proces styres af aldosteron - bindehormonets hormon.

Hypernatriæmi, det vil sige forhøjede natriumniveauer, fører til en følelse af tørst, irritabilitet, muskel tremor og træk, kramper og koma.

Tyggegummi

Revmoproby - en omfattende immunokemisk blodprøve, som omfatter en undersøgelse til bestemmelse af den reumatoidfaktor, analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Revm test kan udføres uafhængigt såvel som som en del af forskningen, som giver immunokemi. Revmoproby bør udføres, hvis der er klager over smerter i leddene.

fund

Således er en generel terapeutisk omfattende biokemisk blodprøve en meget vigtig undersøgelse i diagnosticeringsprocessen. Det er vigtigt for dem, der ønsker at foretage en komplet avanceret blodanalyse eller OAK i klinikken eller laboratoriet, er det vigtigt at bemærke, at hvert laboratorium anvender et specifikt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Følgelig kan indikatornormerne variere, hvilket skal tages i betragtning ved undersøgelse af det, der er vist ved en klinisk blodprøve eller resultaterne af biokemi. Før du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre, at der i den form, der udstedes i en lægeinstitution, er standarder markeret for at dechiffrere resultaterne af prøven korrekt. KLAs norm for børn er også angivet i formularerne, men lægen skal evaluere de opnåede resultater.

Mange er interesseret i: en blodprøveformular 50 - hvad er det, og hvorfor skal det doneres? Dette er en analyse for at bestemme de antistoffer, der findes i kroppen, hvis det er inficeret med hiv. F50 analyse foretages både for mistanke om hiv og til forebyggelse af en sund person. For en sådan undersøgelse er også værd at udarbejde korrekt.

Biokemisk blodprøve: Dekodning hos voksne

Eventuelle patologiske processer, der forekommer i kroppen, forårsager ikke kun en række lidelser, men påvirker også stofskiftet. Biokemisk analyse af blod hjælper med at identificere disse fejl, og korrekt fortolkning af dataene gør det muligt for lægen at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen og ordinere tilstrækkelig behandling. Derudover doneres blod til biokemi for at kontrollere effektiviteten af ​​terapien, eller inden der ordineres medicin, der påvirker stofskiftet.

Hvad er inkluderet i den biokemiske analyse af blod

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest almindelige diagnostiske metoder. Han hjælper lægen med at evaluere:

  • tilstand af stofskifte
  • enzymaktivitet;
  • sporstofkoncentration.

Naturligvis er der mange af disse indikatorer, og alle er ekstremt vigtige til diagnosticering af forskellige patologier, men det er simpelthen uhensigtsmæssigt at undersøge helblodsammensætningen fuldstændigt. For eksempel, hvis hepatitis mistænkes, vil lægen ikke indikere den reumatoid faktor eller andre specifikke markører for visse sygdomme i henvisningsformularen. Derfor skal patienten, inden patienten sendes til analysen, undersøge patienten, samle anamnese. Derefter vil lægen afgøre, om det er tilstrækkeligt at fastslå en konventionel biokemisk undersøgelse, eller hvis der kræves yderligere parametre (kræftmarkører, hormoner, analyse af stoffer eller giftige stoffer osv.). Obligatorisk undersøgelse:

  • aktivitet af basale enzymer
  • totale protein- og proteinfraktioner;
  • kulhydrater;
  • fedtstoffer;
  • ikke-protein nitrogenholdige forbindelser;
  • indikatorer for pigmentmetabolisme
  • mineralske stoffer.

Afvigelsen af ​​indikatorer fra normen til en større eller mindre side indikerer en bestemt patologi.

Fortolkning af indikatorer for enzymaktivitet

Enzymer går ind i blodet fra andre organer, og deres reducerede eller forøgede aktivitet indikerer en overtrædelse af cellernes integritet. Da de er organspecifikke, angiver afvigelsen af ​​en bestemt indikator fra normen patologien af ​​orglet, hvori dette enzym udskilles:

Lad os se nærmere på, hvilke patologier aktiviteten af ​​et bestemt enzym i blodserum vil ændre sig.

α-amylase

Normalt skal det være for voksne (op til 70 år) 25-125 U / l efter 70 år - 20-160. Forøgelsen i dens aktivitet er 5-10 gange opdaget, når:

  • akut pankreatitis
  • nyresvigt
  • diabetisk ketoacidose;
  • cyst, pseudocyster i bugspytkirtlen;
  • akut cholecystitis;
  • perforering af mavesår;
  • abdominal traume;
  • intestinal obstruktion;
  • ektopisk graviditet (i tilfælde af perforering af amylase fra æggelederne ind i blodet)
  • sygdomme i spytkirtlerne (blokering af kanaler, sten, lunger);
  • akut alkoholforgiftning
  • makroamilazemii;
  • svulster i lungerne og æggestokke.

Særligt ofte observeres en signifikant stigning i aktiviteten af ​​amylase 3-6 timer efter angreb af smerte i pancreatitis.

Aktivitetsforøgelsen påvirkes af lægemidler, som reducerer Oddi-sphincteren (analgetika, secretin, betanhol), nogle antibiotika, sulfonamider. Det øges også efter røntgenundersøgelse af spytkirtlerne og deres kanaler.

Et fald i hastigheden forekommer med hepatitis, toksikose hos gravide kvinder og utilstrækkelig pankreatisk funktion.

ALT og AST

Normalt bør aktiviteten af ​​AST og ALT være 5-40 U / l.

Patologisk stigning indikerer:

  • leversygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • lungeembolus;
  • polio;
  • malaria;
  • leptospirose.

AST og ALT aktivitet falder på grund af mangel på vitamin B6, nyresvigt efter hæmodialyse.

Alaninaminotransferase er en indikator for sværhedsgraden af ​​hepatocyt-destruktion, men dets aktivitet studeres sammen med AST, da forholdet mellem disse aminotransferaser er af primær klinisk betydning. For eksempel:

  1. Ved akut viral hepatitis er ALT-aktivitet signifikant højere end AST-aktivitet, og i svære læsioner afslører parenchymet et inversforhold. Dette skyldes, at mitokondrieformen af ​​aspartataminotransferase kommer ind i blodet.
  2. 2-3 gange aktiviteten af ​​aminotransferaser øges på grund af akut alkoholisk hepatitis, med AST mere end ALT. Faktum er, at med denne patologi er toksiske virkninger ikke kun på hepatocytter, men også myocytter og kardiomyocytter.
  3. Akut myokardieinfarkt ledsages af en stigning i AST-aktivitet. I to dage øges hastigheden 10-15 gange. Hvis aktiviteten af ​​aminotransferaser efter 3-4 dage ikke begynder at falde, er prognosen for behandling ugunstig.

Afvigelse fra AST kan være fysiologisk. Det påvises på grund af lægemiddelindtag (ascorbinsyre, codein, morfin, erythromycin, gentamicin, kolinerge stoffer, heparin, orale præventionsmidler). Under graviditeten registreres et fald i aminotransferasernes aktivitet.

Normalt hos kvinder - mindre end 30 U / l, for mænd - mindre end 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase er en indikator for lever og galdeveje.

Den øgede aktivitet afspejler intra- og ekstrahepatisk kolestase (på grund af ødelæggelsen af ​​galdevejen), cytolyse af leverceller (men i mindre grad end aminotransferase). For diagnostik er det ikke kun stigningen i indikatoren, der betyder noget, men også hvor mange gange aktiviteten er steget:

  1. Ved akut viral hepatitis øges den 5-10 gange mest udtalte på grund af kolestase.
  2. Alkoholholdig hepatitis ledsages af en stigning i aktiviteten på 20 gange.
  3. I tilfælde af medicinsk betændelse i leveren afhænger aktiviteten af ​​GGT af lægemidlet og dosen.
  4. Primær biliær cirrose, selv i det asymptomatiske stadium, ledsages af en stigning på 10 gange.
  5. Hepatocellulært carcinom uden gulsot fører til en stigning på 10-20 gange og med gulsot - 30.
  6. Den største aktivitet af GGT bestemmes af metastaser i portalvenen langs galdevejen.
  7. En lille stigning observeres i neurologiske sygdomme, nefrotisk syndrom, diabetes, pancreatitis.
  8. Et pludseligt fald i GGT indikerer cirrose.

Medicin har også effekt på øget aktivitet: hepatotoksiske lægemidler, barbiturater, streptokinaser, østrogener.

Kreatin Kinase

Kreatin kinaseaktivitet er kønsafhængig. Hos kvinder er det normalt - under 170 U / l mænd - under 190 U / l.

Kreatin kinaseaktivitetsindikator er nødvendig for at detektere ødelæggelsen af ​​skeletmuskelceller, hjertets glatte muskler, diagnose af neurogene muskelsygdomme, myopatier. Desuden er QA-aktivitet i de tidlige stadier meget højere. I de sidste trin, når en væsentlig del af muskelvævet er patologisk ændret, falder indekset.

En stigning i QC opstår, når:

  • myokardieinfarkt;
  • akut myokarditis
  • skeletmuskel sygdomme;
  • slagtilfælde;
  • hypothyroidisme;
  • alvorlig forgiftning;
  • alkoholisme;
  • hypokal skade på myokardiet, skeletmuskler.

Hvis der opdages en stigning i GGT-aktivitet, bør det ikke forhastes for at etablere en diagnose. Det påvirkes væsentligt af intramuskulære injektioner (hvorefter indekset øges med 5-8 gange), øget fysisk aktivitet, nogle medicin (amphotericin, carbenoxolon, kombineret administration af halogen og succinylcholin, overdosis med barbiturater).

Acid phosphatase er et meget specifikt enzym. Hos mænd fremstilles det hovedsageligt i prostata og hos kvinder, i leveren, røde blodlegemer og blodplader. Det er derfor, at mænd normalt ikke burde have mere end det - 6,5 U / l, og for det svagere køn bør det ikke overstige 5,5 U / l.

Øget aktivitet - indikator:

  • adenomer og prostatacancer;
  • tumorer, der metastaserer til knoglevæv;
  • hæmolytisk anæmi;
  • osteoporose;
  • tromboemboli;
  • hyperparathyroidisme.

Forbedrer cystoskopi, prostata biopsi, stressafføring, seksuel aktivitet.

Lactat dehydrogenase findes i alle organer, men indikatoren for dens aktivitet er mest signifikant ved diagnosticering og overvågning af lever og hjerte sygdomme. Normalt overstiger det normalt ikke 250 U / l. Forøgelse indikerer:

  • kongestivt hjertesvigt;
  • hepatitis;
  • giftige leverskade
  • myopati;
  • leverkræft;
  • akut pankreatitis
  • myokardieinfarkt, nyre, lever;
  • lobar lungebetændelse;
  • infektiøs mononukleose;
  • fæokromocytom;
  • myositis;
  • traume til leveren, nyrerne, skeletmusklerne, hjertet;
  • chok, hypoxi;
  • germinomas.

LDH-aktivitet øges hos gravide kvinder efter at have taget medicin (især heparin, analgetika, sulfonamider).

lipase

Normal aktivitet overstiger ikke 190 U / l. I modsætning til amylase er lipase en mere præcis indikator for pancreatitis, da den ikke stiger som følge af patioter i spytkirtlerne, appendicitis. Desuden hjælper undersøgelsen af ​​denne indikator med diagnosen:

  • kræft, bugspytkirtlen cyster;
  • bughindebetændelse;
  • tarmperforering
  • galdeblære sygdom.

Heparin, analgetika, tetracykliner, cytostatika, secretin kan påvirke det.

Aktiviteten er reduceret på grund af misbrug af fede fødevarer, onkologiske sygdomme (undtagen kræft i bugspytkirtlen).

cholinesterase

Cholinesteraseaktivitet studeres i tilfælde af mistænkt forgiftning med organofosforforbindelser, forstyrrelser af proteinsyntese i leveren, for at vurdere risikoen for komplikationer under kirurgiske indgreb. Normalt er det hos voksne op til 39 år - 5300-11200 U / l, efter 40 - 5300-12900 U / l.

Et fald er observeret, når:

  • organophosphatforgiftning;
  • leversygdom;
  • metastatisk cancer;
  • dermatomyositis;
  • muskeldystrofi
  • anæmi;
  • akutte infektioner
  • Underernæring og underernæring;
  • myokardieinfarkt.

Overdreven aktivitet detekteres på grund af nephrosis, dyslipoproteny 4 typer.

Alkalisk fosfataseaktivitet hos voksne overstiger ikke 150 U / l. Det er en indikator for knogleskade, kolestase. Stigningen er fastsat til:

En nedgradering indikerer:

For en mere præcis diagnose af knoglevævspatologier er der behov for mere forskning. I tilfælde af hyper-, hypoparathyreoidisme er det nødvendigt at studere funktionen af ​​parathyroidkirtlen, bestemme markørerne for knoglevævspatologier, undersøge benalkalciumfosfatasen ved hjælp af ELISA.

Fortolkning af proteinindikatorer

For at diagnosticere alle former for patologier studeres over 200 typer af forskellige proteiner. Naturligvis er disse hovedsageligt specifikke markører, der er bestemt til differentiel diagnose. Når der henvises til blodbiokemi, undersøge:

Normalt er mængden af ​​total protein hos voksne 65-85 g / l. Denne indikator er meget påvirket af ernæring. Hvis patienten følger en vegetarisk, lavprotein kost eller fasting, vil proteinkoncentrationen blive reduceret. Patologisk nedgang i total proteinkoncentration indikerer:

  • leversygdomme med hepatodepression syndrom (cirrhosis);
  • pancreatitis;
  • enterocolitis;
  • nyresygdom
  • dannelsen af ​​ekssudater, tranexudater (proteiner ud af vaskulærlejet);
  • svære somatiske sygdomme
  • postoperativ tilstand.

En stigning indikerer:

  • kroniske infektionssygdomme
  • ikke-infektiøs hepatitis;
  • autoimmune patologier;
  • degitratatsii;
  • myelom;
  • lymfom.

Hyperproteinæmi opstår som følge af forbrændinger efter opkastning.

En falsk stigning observeres på grund af overdreven stramning af ulnar venen med en sele, når man tager en analyse, og ændrer kroppens position fra vandret til lodret (inden for en halv time før blodet tages).

Albumin i voksent blodplasma skal være 30-50 g / l. Enhancement forekommer af samme årsager som falsk hyperproteinæmi, såvel som på grund af dehydrering, anabolske steroider, overdreven intravenøs administration af albumin. Men et fald i koncentration er et mere alarmerende tegn, det indikerer:

  • underernæring;
  • malabsorption;
  • alvorlig skade på nyrerne, leveren
  • hyperthyroidisme;
  • Cushings syndrom.

For patienter med kroniske leversygdomme er en stigning i albuminkoncentration efter hypoalbuminæmi et tegn på, at behandlingen er vellykket.

Til diagnosticering af systemiske autoimmune patologier, lever- og nyresygdomme og andre sygdomme er forholdet mellem globuliner vigtigt. Normal hos voksne: