ALT i en blodprøve: Hvad er det? Hvorfor hæves alaninaminotransferase?

Hvad er alaninaminotransferase, ALT (ALT), hvorfor er det nødvendigt i vævene, hvad er ALT's normer i blodprøven, og under hvilke omstændigheder forekommer der en stigning i ALT i blodet?

I menneskekroppen forekommer forskellige interkonversioner af millioner af molekyler hvert sekund, og denne kombination af dannelsen af ​​nye biokemiske stoffer og nedbrydning af uønskede forbindelser kaldes metabolisme. Metabolisme er det sæt af kemiske reaktioner, der forårsager homeostasis, eller konstancen af ​​kroppens indre miljø.

All blodbiokemi, som er tilgængelig for moderne metoder til klinisk laboratorieundersøgelse, gør det muligt at vurdere en række metaboliske processer, der er vigtige for diagnosen, og at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der deltager i dem. Enzymet ALT, eller alaninaminotransferase, ALT, er en af ​​sådanne forbindelser.

Hvad er ALT og lignende enzymer?

ALT er et feminint ord, da det står for alaninaminotransferase, med en karakteristisk ende for denne type. Transferaser er en klasse af enzymer eller enzymer, som markant fremskynder processen med at overføre en kemisk aktiv gruppe inde i et molekyle til et andet substrat (det spaltes fra et molekyle og fastgøres til et andet).

I dette tilfælde accelererer enzymet ALT, alaninaminotransferase eller i en anden betegnelse AlAt i blodet signifikant overførslen af ​​NH2-gruppen eller aminogrupperne. Dette enzym spalter det fra aminosyren alaninet og fæstner det til et andet molekyle, som er ketoglutarsyre. Som et resultat dannes glutaminsyre og pyrodruesyrer ud fra udgangsforbindelserne. Denne reaktion kaldes transaminering, og vitamin B6 er nødvendig for sin fulde værdi.

Et eksempel på et andet enzym, der ligner funktionen til ALT, er aspartataminotransferase eller AST. Formålet med dette enzym er at omdanne oxaloacetat til aspartat. AST henviser også til transaminaser og udfører transamineringsreaktioner, men forekommer i lidt forskellige koncentrationer i organer og væv og udfører flere andre opgaver.

Hvis ALT spiller en central rolle i at give kroppen energi med deltagelse i Krebs-cyklen, er AST primært involveret i frigivelse af ammoniak og er involveret i fremstilling af urinstof, som er den endelige nedbrydningsprodukt af proteinforbindelser. Denne cyklus kaldes ornithin, og løber i leveren.

Når en specialist foreskriver en biokemisk blodprøve for leverskader, bestemmes koncentrationen af ​​AlAt i blodet. Normalt tages en blodprøve for ALT og AST straks, og værdierne af disse enzymer sammenlignes.

Hovedsageligt eksisterer dette enzym inde i cellerne af specialiserede parenkymale organer. ALT virker mest aktivt i lever- og nyresvæv. Det er noget mindre koncentreret i myokardiet, skelettet striberet muskel, i bugspytkirtlen, milten, i lungerne og i de røde blodlegemer - erytrocytter. På grund af at mænd har bedre udviklet muskelvæv, har de også en lidt højere koncentration af ALT hos kvinder end kvinder.

Af væsentlig klinisk betydning er det faktum, at begge disse enzymer under normale betingelser er inde i cellerne, og de indtræder kun i blodbanen, når de tilsvarende cellulære strukturer ødelægges. Hvis laboratoriet havde evnen til at tage ALT og AST analyser direkte inde i cellerne, ville deres koncentration være meget højere. Men det er fysisk umuligt at gøre dette, og det er ikke nødvendigt, da det er meget vigtigere for læger at indirekte vurdere graden af ​​skade på parenkymorganet ved at analysere AlAt i blodet. Næsten alt ALT hos mennesker er indeholdt i hepatocytter - levercellerne, og i resten af ​​organerne er det meget mindre.

Derfor antyder en stigning i antallet af enzymmolekyler i analysen af ​​ALT først og fremmest at du lever enzymer kom ud af de ødelagte celler og skyndte sig ind i det perifere blodgennemstrømning. Men det skal huskes, at disse enzymer trods alt ikke har organspecifikitet, og det er kun indirekte muligt at dømme skade på nogen organer alene ved resultaterne af stigende ALT og AST.

Indikationer for analyse

Lægen ordinerer en undersøgelse af ALT i blodet og hans "tvilling" - ACT, under undersøgelse for leverpatologi. Som du ved, er de fleste leverforstyrrelser viral hepatitis. Dens værdier er nødvendige for at kontrollere behandlingen udført hos patienter med leverskader, til screening af donorblod.

Undersøgelsen af ​​enzymer er en billig måde at diagnosticere på, og dette "netværk" kastes bredt over et stort antal enkeltpersoner, så det muliggør en målrettet undersøgelse af de sandsynlige kandidater fra dem, der kan have viral hepatitis.

Denne analyse er også ordineret til forskellige sygdomme i skeletsmusklerne, herunder arvelige, og at overvåge leveransevalueringen i udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler. Det vides at mange lægemidler til behandling af hjertesvigt, til nedsættelse af kolesterol, til behandling af epilepsi og mange andre sygdomme, kan forringe leverfunktionen, især hos ældre patienter. Og for at kontrollere det månedlige behov for at udføre transaminaser. Og ofte, for at sænke ALT og AST, er det nødvendigt at enten afbryde lægemidlet eller justere dosen.

Forberedelse og normer af ALT i blodanalyse

Materialet er taget i overensstemmelse med almindeligt anerkendte regler. Blodprøveudtagning udføres om morgenen, mens natten af ​​fasten skal være fra 8 til 14 timer. Du kan bruge vand uden restriktioner, og hvis det er umuligt at donere blod om morgenen, tillades daglig bloddonation til transaminaser, som er forudgående med en 4-timers faste periode. Før forskningen er det nødvendigt at føre et normalt liv dagen før. Sørg for at udelukke alkohol, motion med svær muskel træthed, sports træning.

Hos en sund voksen over 17 år må mængden af ​​ALT i blodplasma ikke overstige 41 enheder pr. Liter (U / l) hos mænd og 31 U / l hos kvinder. I barndommen og hos unge, drenge og piger fra 12 til 17 år svarer disse tal til 27 og 24 U / l.

Med hensyn til barndommen er der en invers proportionalitet mellem alder og koncentration af enzymer i blodplasmaet. Så i en baby i 2-3 måneder bør koncentrationen af ​​enzymet være mindre end 56 enheder, om 3 år - 29 om 10 år - 39 enheder. Dette skyldes optimering af biokemiske processer i leveren, som kræver mindre mængde enzym med kroppens vækst og forbedring af metabolismemekanismerne.

Hvorfor øger ALT og AST?

Et af de hyppigste eksempler på forekomsten af ​​et overskud af enzymer er forskellige smitsomme og giftige læsioner af levervævet - toksisk og viral hepatitis. Det er i denne patologi, at jo højere niveauet af enzymer, jo sværere hepatitis, og jo mere alvorlige prognosen.

Ofte stiger begge enzymer sammen, og patienter, der ser resultaterne, bliver spurgt: hvis ALT og AST er forhøjet, hvad betyder det? Det betyder, at AST også er til stede i leveren, men der er mindre henholdsvis lavere og dens diagnostiske værdi. Derfor skal du fokusere på resultaterne af disse alaninaminotransferaser. Alligevel viser 50% af patienterne allerede forhøjet ALT i blodet, selv før forekomsten af ​​icterus eller karakteristisk yellowness, når der ikke er nogen klager med hepatitis.

Denne leverforbedringsmarkør er mere specifik end aspartataminotransferase. Med en meget akut proces, med viral hepatitis med en høj grad af immunrespons og skader på leverceller, når deres udtalte cytolyse udvikler sig, overstiger testresultaterne Alat-hastigheden med 50, 100 gange og endnu højere. Den diagnostiske værdi af hyperfermentæmi er også stor hos patienter med viral hepatitis uden gulsot. Dette forekommer oftest med lav immunitet, for eksempel hos personer med afhængighed, og med en blandet infektion - HIV plus hepatitis B og C.

Når giftig hepatitis øger signifikant transaminaser. Ved passende behandling og i nærværelse af klinisk remission eller genopretning stopper stigningen i transaminaser, og et gradvist fald i koncentrationen af ​​disse enzymer begynder. Efter nogle få uger vender koncentrationen af ​​ALT og AST gradvist tilbage til normal. I kronisk alkoholisme er denne proces ikke så udtalt.

Du vil også finde artiklen om dette emne "Norma ALT og AST i blodet" nyttigt.

Hvis det store flertal af levervæv allerede var ødelagt, og i stedet for hepatocytter var der kun bindevæv eller fibrøst stof, så taler vi om levercirrhose. Når cirrhose lige er begyndt, og der stadig eksisterer hepatocytter, er der noget at dø for, patienter med forhøjet ALT fortsætter i lang tid, for eksempel fra et år til tre, men ikke udtalt i så høj grad som i akut viral patologi (niveau i gennemsnit, øget 5 gange). Men så når antallet af celler falder så meget, at selv når de dør, vil der være få enzymer i blodet, stigningen i leverenzymerne stopper. Dette er et dårligt symptom, der rapporterer om lignende progressiv leversvigt, akkumulering af ammoniak i kroppen og lignende symptomer på hepatisk encefalopati.

Nogle gange er der mere end fem gange stigende transaminaseaktivitet uden nogen antydning af hepatitis og cirrose. Dette er et hyppigt symptom på hepatocellulært carcinom - en leverformet malign tumor eller metastatisk læsion - af dette organ, hvilket også medfører en stigning i ALT.

Husk at ALT stadig er i muskelvæv, så med sin død eller nekrose øges fraktionen af ​​dette enzym også. Men i muskler er der betydeligt mere AST end ALT, derfor er analysen af ​​ALT forbedret sammen med AST, og det er nødvendigt at fokusere på aspartataminotransferase, for eksempel i akut koronarsyndrom.

Også opnået tilstrækkelig berømmelse de Ritis koefficient, eller kvoten for at dividere aspartathastigheden på alanin. Blandt det samlede helbred er tallet tæt på en. Hvis AlAt er forøget på grund af skader på leveren, falder denne koefficient med mindre end 0,5. Når ekstrahepatisk årsag, for eksempel med hjerteanfald, overstiger det en (på grund af AST's overvejende karakter).

Ud over de vigtigste årsager til at øge ALT i blodet er der sygdomme, når ALT øges med 2 gange, eller noget som dette, det er ikke så meget:

• sløret abdominal traume med skade på parenkymale organer;
• icterus eller yellowness i sygdomme i galdevejen;
• muskelskalering - myositis og myocarditis
• Myokarddystrofi;
• forskellige forbrændinger, en grad større end II på et tilstrækkeligt område (resorptiv effekt);
• fed hepatose, oftest af alkoholisk ætiologi;
• præeklampsi og gestose hos gravide kvinder;
• højre ventrikulær hjertesvigt og lungehjerte øger også ALT i blodet;
• alvorlig bronchial astma med manifestationer af respiratorisk svigt
• forværring af kronisk pancreatitis
• en tilstand af udtalt hæmolyse i blodsygdomme, fordi ALT også er til stede i erythrocytterne. Dens nummer der er lille, men de røde blodlegemer selv i kroppen meget, meget.

Også koncentrationen af ​​ALT i blodet øges ved udnævnelsen af ​​forskellige lægemidler med hepatotoksisk aktivitet - kemoterapi af maligne tumorer, og analysen af ​​ALT går ud over referenceværdierne ved indstilling af nogle intramuskulære injektioner, for eksempel ortofen, diclofenac.

Denne lille anmeldelse artikel viser, at det er en blodprøve for ALT. Der blev ikke givet direkte anbefalinger om, hvordan ALT reduceres, AST i blodet. Der er for mange stater, der fører til en stigning i værdier, enzymer, for at give universelle anbefalinger. For at reducere ALT og AST skal du først og fremmest kende årsagen til hyperfermentæmi og målrettet forsøge at normalisere værdierne.

I hepatologi er det nødvendigt at eliminere årsagen: alkoholmisbrug eller tilstedeværelsen af ​​aktive vira, der forårsager hepatitis, væksten af ​​fibervæv. I tilfælde af den muskulære form for hyperfermentæmi er en fuldstændig undersøgelse af blodet nødvendigt, om nødvendigt endog medicinsk genetisk, for en mulig arvelig sygdomsform, og passende medicin bør tages som foreskrevet af specialister fra centrum af neuromuskulære sygdomme.

Endelig er det nødvendigt at overvåge transaminasernes aktivitet månedligt, og især hos ældre patienter med comorbiditeter, når der tages stoffer, der har en hepatotoksisk effekt.

Hvorfor er ALT forhøjet, hvad betyder det?

Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) er enzymer, som er aktive deltagere i udvekslingen af ​​aminosyrer. De kan være i cellerne i nyrer, lever, hjerte muskler og andre organer.

Hvis de kommer ind i blodet, indikerer det forekomsten af ​​enhver forstyrrelse af organerne på grund af ødelæggelsen af ​​celler.

Når ALT niveauer er forhøjet, indikerer dette oftest udviklingen af ​​en specifik sygdom, der påvirker leveren. Dekryptering af blodprøven kan vise mere detaljeret, hvilket organ der er beskadiget, det vil øge niveauet af ALT eller AST betydeligt.

Hvad er ALT i en blodprøve?

Hvorfor er ALT forhøjet i blodprøver, og hvad betyder det? Alaninaminotransferase (ALT) er et endogent enzym, der tilhører transferasegruppen, en undergruppe af transaminaser eller aminotransferaser. At bestemme blodets niveau er meget udbredt i lægepraksis for at identificere patologier i leveren og nogle andre organer. Blodprøver for ALT udføres næsten altid i forbindelse med bestemmelsen af ​​AST-niveauet.

Evaluering af disse to laboratorieparametre gør det muligt for lægen at foreslå lokalisering af den patologiske proces og bestemme sygdommens sandsynlige sværhedsgrad. Til evaluering anvendes Ritis koefficienten (AST / ALT ratio), som normalt er 1,33. Ved akut viral hepatitis falder denne koefficient, mens det i myokardieinfarkt og alkoholisk leverskade øges.

Hvor er ALT:

1. Lever (mest);
2. nyre;
3. lys;
4. pancreas;
5. muskel;
6. Heart.

Hovedfunktionen af ​​alaninaminotransferase er forbundet med udvekslingen af ​​aminosyrer. Dette stof virker som en katalysator ved overførsel af visse molekyler. I tilfælde af krænkelse af energimetabolisme opstår der en stigning i cellemembranernes permeabilitet, hvilket fører til celledbrydning og frigivelse af enzymet i blodserumet.

norm

De standarder, hvor alaninaminotransferase skal passe i blodet er:

• børn under 1 år: 13 - 45 U / l;
• mænd under 1 - 60 år: 10 - 40 U / l;
• kvinder 1 - 60 år: 7 - 35 U / l.

I analytiske undersøgelser af dette enzym er høj nøjagtighed nødvendig, og den er direkte relateret til indtagelsen af ​​visse lægemidler, som kan fordreje det analytiske billede. Derfor skal du konsultere din læge, før du kontrollerer niveauet af ALT, hvem enten midlertidigt afbryder medicinen eller tager hensyn til afvigelserne i resultaterne af analysen forbundet med lægemiddelterapi.

Forhøjet ALT i blodet: årsager

Simpelthen er alaninaminotransferase et enzym, der ud over leveren, hvor koncentrationen er særlig høj, findes i næsten alle parenkymorganer, der primært optager cytoplasmaet af vævsceller. Det er ikke for ingenting, at ALAT betragtes som en slags markør for leverpatologi og betragtes som et pålideligt tegn på skade på dets parenchyma, fordi enzymaktiviteten i blodplasmaet er direkte afhængig af graden af ​​vævsinddragelse af dette vigtige organ i den patologiske proces.

På grund af ALT's høje følsomhed kan det forventes, at alaninaminotransferase vil blive forstærket i tilfælde af den ringeste lidelse af hepatisk parenchyma.

Således sker forøgelsen af ​​ALT i følgende tilfælde:

1. Hepatitis. Denne inflammatoriske leversygdom kan repræsenteres i flere former. For kronisk eller viral hepatitis er alaninaminotransferase i blodet ubetydelig.
2. Sjældent kan en stigning i ALT observeres i tilfælde af obstruktiv gulsot, men høje værdier af denne indikator er yderst sjældne.
3. Skrumpelever. Denne sygdom er farlig, fordi den i lang tid ikke har udtalt symptomer. Patienterne bliver trætte hurtigt, føler sig trætte.
4. Levercancer Denne maligne tumor er ofte dannet hos patienter med hepatitis. Analyse af ALT i dette tilfælde er nødvendig både for diagnosen af ​​sygdommen og for at træffe beslutninger om den operationelle beslutning.
5. Ikke-alkoholisk fedtsygdom (steatosis): ALT-niveauet stiger lidt - 2-3 gange. Når sygdommen passerer ind i steatohepatitisfasen, er der en markant stigning i ALT, et højt niveau af total og direkte bilirubin, såvel som indikatorer for blodets inflammatoriske aktivitet.
6. Pancreatitis. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom indikerer også niveauet af ALT. Dens øgede mængde indikerer en forværring af pancreatitis.
7. Myocarditis. Det manifesterer sig i læsioner af hjertemusklen. Dens vigtigste symptomer er åndenød, træthed i patienten og forhøjede niveauer af ALT i blodet.
8. Myokardieinfarkt. Denne sygdom er en konsekvens af nedsat blodgennemstrømning, hvilket resulterer i nekrose i hjertemusklen.
9. Analyser kan vise en stigning i ALT niveauer i alkoholisme og umiddelbart efter indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Med en stigning i niveauet af ALT 5 gange kan antage myokardieinfarkt, hvis det når 10-15 gange, kan vi tale om forværringen af ​​patientens tilstand efter angrebet. Værdien af ​​de-Rytis-koefficienten ændres også opad.

Akut hepatitis fremkalder en stigning i enzymindholdet i blodet med 20-50 gange, muskeldystrofi og dermatomyasitis - ved 8. Om gangren, akut pancreatitis, indikeres med et overskud af den øvre grænse for indekset 3-5 gange.

Årsager til stigningen i ALT er ikke forbundet med sygdomme

At øge niveauet af ALT i blodet kan drgua og årsager, for eksempel, nogle lægemidler, såsom estrogener, orale kontraceptiva, holestatiki, steroider, jernsalte, nikotinsyre, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglycosider, cephalosporiner, fluorquinoloner, clofibrat, clindamycin.

I nogle tilfælde kan fysiologiske årsager føre til en stigning i niveauet af alaninaminotransferase:

1. Øget fysisk aktivitet
2. Modtagelse af kosttilskud indeholdende komponenter, der påvirker levercellerne negativt
3. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer en uge før deadline for blodprøvning for ALT;
4. Emosionel stress, der kan føre til forstyrrelser i nervesystemet, og som følge heraf kroppens reaktion på det;
5. Ukorrekt ernæring - især brugen af ​​produkter med skadelige tilsætningsstoffer til fødevarer: næringsmidler, "fastfood", sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer mv. - I dette tilfælde vender ALT-indikatoren tilbage til normal når du justerer diætet.

Selvfølgelig øges niveauet af enzymet generelt på grund af andre sundhedsmæssige problemer, men det er af ovennævnte årsager, at indikatoren kan øges, men kun lidt.

Hvad skal man gøre, når ALT hæves i blodet?

Hvis blodprøven af ​​ALT øges, er en mere fuldstændig undersøgelse nødvendig for at identificere årsagen til denne ændring. Og jo før dette er gjort, desto bedre bliver resultatet.

Oftest ordineres hepatoprotektorer for at reducere ALT:

Disse lægemidler har mange effekter. Først og fremmest beskytter de levercellerne mod yderligere skader, samt genopretter allerede beskadigede, men ikke døde celler.

ALT i biokemisk analyse af blod: hvad er det, normen, hvordan man behandler

Hvad er ALT, er det nødvendigt at behandle det - spørgsmål, der pludselig begynder at interessere patienter, der ser den høje værdi af denne parameter i resultaterne af biokemisk analyse af blod. Ofte ved en syg person ikke engang, hvad blodets biokemi er.

Biokemisk analyse af blod er en rummelig og informativ undersøgelse, der kan give et udtømmende svar på spørgsmålet om patientens sundhedstilstand. ALT (alaninaminotransferase) er et af parametrene for den biokemiske analyse af blod, en af ​​mange, men vigtige. Alaninaminotransferase syntetiseres inde i kroppens celler i meget små mængder, og derfor vil overskuddet angive alvorlige lidelser i humanfysiologi. For mere information om ALT - i hovedartikelen.

Alaninaminotransferase

ALT er et endogent enzym. Konnotationen "endogen" betyder, at dette stof syntetiseres af kroppen og ikke indtaster det med mad eller på nogen anden måde udefra. Kemienzymer kaldes specielle stoffer, som hjælper biokemiske reaktioner. Ved uorganisk kemi anvendes en anden term i samme betydning - katalysator.

Ud over ALT syntetiseres andre vigtige enzymer i menneskekroppen: aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase, g-glutamyltransferase, kreatinkinase (MM, MB, BB), a-amylase.

Alle disse stoffer er vigtige i menneskets liv. Kreatinkinase er for eksempel en vigtig deltager i energimetabolisme i væv, a-amylase hjælper med at nedbryde glukose til enklere organiske forbindelser. ALT og AST udfører reversible biokemiske reaktioner af aminosyrerne alanin og aspartat (aminosyremetabolisme).

Værdien af ​​alanin er, at den hurtigt kan blive glukose, hvilket bidrager til den tidlige energiforsyning af organerne i menneskekroppen. Aspartat er en vigtig deltager i kvælstofmetabolisme. Både alanin og aspartat spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​leukocytter, cellerne i immunsystemet, hvilket gør disse enzymer til en nødvendig del af sund immunitet.

Funktioner af ALT som en biomarker

Den funktionelle lighed mellem ALT og AST forklares af deres beslægtede biokemiske egenskaber, hvilket tillod anvendelsen af ​​enzymer som en enkelt biokemisk markør. Dette betyder ikke, at ALT ikke repræsenterer noget alene, som parameter - sammen med værdierne for AST-niveauet giver det et mere fuldstændigt klinisk billede af patientens helbredstilstand.

Lad os undersøge i trin hvordan netop ALT fungerer i parret diagnostik med AST-niveauet. ALT er til stede i faldende rækkefølge af mængde i følgende organer: Lever, nyre, hjerte, skeletmuskulatur; AST - hjerte-, lever-, hjerne-, skeletmuskler. Både ALT og AST findes i celler, enzymer indtræder kun i blodet under deres død og henfald. Derfor er indholdet af disse stoffer i blodet ekstremt lavt. Når masse celledød opstår på grund af patologi eller mekanisk skade på organerne, kan niveauet af enzymer i blodet øges 5, 10 eller flere gange. Diagnostikeren, der vurderer resultaterne af analysen, er i stand til at bestemme placeringen af ​​patologien, graden af ​​dens udvikling og sundhedsrisikoen ved indholdet af ALT og AST.

Hvis ALT-niveauer overskrides, og AST, ALT-niveauer, men betydeligt mere - sandsynligvis præget leveren (det skal bemærkes, at som "markører i lever" enzymer - den mest autoritative tal).

Hvis AST overskrides, og ALT ikke er, påvirkes hjernen, for eksempel med et slagtilfælde. Hvis niveauerne af begge enzymer steget og ved omtrent de samme værdier - ramte muskler skeletmuskulatur, stærkt forøgede niveauer af AST og ALT mindre, men stadig højere end normalt - ramte muskelvæv af hjertet. Mere i videoen:

Norma ALT

Efter at have modtaget formularen med resultaterne af analysen af ​​blodbiokemi, ser patienten tal og navn på parametre. Disse oplysninger vil ikke fortælle ham noget, hvis han ikke kender rækkevidden af ​​normer, hvor parameterværdierne betragtes som farlige eller sikre for menneskers sundhed. Nedenfor er der offentliggjort tabeller af ALT værdier med standarder for mænd, kvinder og børn.

Patologiske tilstande, hvor ALT er forhøjet

Mest alaninaminotransferase findes i levercellerne. Derfor er hovedårsagen til en kraftig stigning i enzymet i kroppen den livlige død af leverceller. De mest alvorlige leversygdomme er hepatitis af forskellige ætiologier, levercirrhose, levercancer.

Advarsel! Et karakteristisk træk ved disse leverpatologier er fraværet af åben symptomatologi. Udviklingen af ​​disse leversygdomme er for det meste smertefri uden feber og andre symptomer, der er typiske for interne inflammatoriske processer.

Hepatitis af forskellige ætiologi

Udtrykket "hepatitis" kommer fra de græske ord ἡπατῖτις, ἥπαρ - "liver". Typologien for hepatitis i medicinsk videnskab er baseret på deres ætiologi. I alt er der 4 typer hepatitis: infektiøse, giftige, stråling og autoimmune.

• Årsagen til smitsom leverbetændelse kan være meget forskellige patogene invasion: vira, fra herpes simplex og slutter særlige hepatitisvira (A, B, C, D, E, F, G); bakterier - leptospira og bleg treponema; protozoer - dysenterisk amoeba; helminths - Toxoplasma, leverflak.
• Årsagen til giftig hepatitis kan være giftstoffer af forskellige typer: metalgift (bly, vismut), svampeforgiftninger, nogle typer medicin. Men den mest almindelige årsag til toksisk hepatitis i hjemmepleje er systemisk alkoholforgiftning. Manglen på forståelse for konsekvenserne af den konstante brug af alkoholholdige drikkevarer er et trist træk ved mentaliteten i landene i det post-sovjetiske rum. Dette er ikke en påstand, og den scoring af medicinske statistikker i indeværende årti - alkoholisk hepatitis er tre fjerdedele af alle tilfælde af giftige hepatitis.
• Årsagen til strålings hepatitis er en radioaktiv faktor, en konsekvens af progressiv strålingssygdom. Liget af en mand, der lider af strålesyge bogstaveligt opløses i live, frigiver enorme mængder af toksiner, at leveren ikke er i stand til at trække sig tilbage.
• Årsagen til autoimmun hepatitis vil være en kraftig allergisk reaktion af kroppen til et antigen eller autoimmun sygdom på et bestemt udviklingsstadium. Medicinsk videnskab identificerer to typer autoimmun hepatitis - AIG-1 og AIG-2. Det er karakteristisk, at behandlingen af ​​autoimmun hepatitis type er baseret på inhibering af niveauet af ALT og AST enzymer i blodet.

skrumpelever

Patologisk tilstand af levercellerne, irreversibel udskiftning af leverparenkymvæv af fibrøst væv. Når en gang er startet, vil cirrhosis fortsætte, indtil hele parenchyma er erstattet af fibrøst væv. Årsagen til cirrose kan være hepatitis af forskellige etiologier. I en national kultur er cirrhose stærkt forbundet med virkningerne af langvarigt alkoholmisbrug.

Levercancer

Hepatocellulært carcinom - såkaldte læger, levercancer, cancer i hårdest der kan udvikle sig fra hepatitis af enhver ætiologi den evolutionære fortsættelse af skrumpelever.

Andre patologiske tilstande, hvor niveauet af alaninaminotransferase steg

Leveren er ikke den eneste grund til at forårsage en stigning i niveauet af alaninaminotransferase, men den mest betydningsfulde. ALT-niveauer kan stige dramatisk i løbet af myokardieinfarkt, pancreatitis, alvorlig stress, rheumatoid arthritis, skeletmuskelmyopatier, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, diclofenac, ibuprofen) og paracetamol lægemidler indeholdende drug ekstrakter af baldrian, Echinacea purpurea.

Terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger for at reducere ALT

Så vi lærte, hvad ALT er i en biokemisk blodprøve, det er fortsat at lære at reagere korrekt på smertefulde tilstande forbundet med stigningen af ​​dette enzym.

Selvfølgelig er det ikke nødvendigt at behandle boostet selv, et overskud af ALT er kun et karakteristisk træk ved visse patologiske tilstande i kroppen. Det er nødvendigt at behandle de sygdomme selv, der forårsagede stigningen af ​​enzymet, og træffe visse forebyggende foranstaltninger til at afbøde deres klinik - afholdenhed fra alkohol er strengt afbalanceret kost, et sundt miljø, færre strålingskilder (sommersolen - er også en kilde til stråling), konstant hygiejne og sund af livet.

Advarsel! Symptomatisk behandling af højt niveau af ALT forekommer stadig i medicinsk praksis, for eksempel ved behandling af autoimmun hepatitis. På samme tid bruge stoffer Efitol, Heptral, Duphalac. Alle lægemidler bruges kun som ordineret af en læge!

ALT og AST data i blodprøven

Indsendt af: Indhold · Sendt 03/07/2017 · Opdateret 10/17/2018

Indholdet af denne artikel:

En blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium; ifølge resultaterne kan lægen fortælle meget ikke kun om patientens generelle tilstand, men også om sundheden for bestemte organer. Især kan biokemisk analyse fortælle om leveren, hvis vi omhyggeligt undersøger parametrene AST og ALT. Lad os dvæle mere om dem.

Aspartataminotransferase (AST)

Stoffet er et enzym, der fremmer transport af aminosyrer inde i menneskekroppen. AST (synonymt med AST, AsAT) er til stede i cellerne i hele organismen, men mest af alt er det observeret i lever og hjerte, lidt mindre i muskelvæv, nyrer, milt og bugspytkirtlen. Enzymernes funktioner omfatter også deltagelse i galdeproduktion, produktion af de nødvendige proteinstrukturer, omdannelse af næringsstoffer, opdeling af giftige forbindelser. Normen for blodtilstanden bestemmer den mindste mængde enzym i blodbanen, med en ændring i niveauet, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi. Ændringer i værdien af ​​AsAT er kendt tidligere end de specifikke symptomer på sygdommen.

stigningstakten

Et øget niveau af AST observeres hos mennesker, hvis følgende fænomener er til stede:

• Leverpatologier (fra hepatitis til cirrose og kræft);
• Abnormiteter i hjertets arbejde (hjerteanfald, hjertefrekvensfejl);
• Trombose af store fartøjer;
• Udseendet af områder af nekrose (gangren);
• Skader (mekanisk muskelskader), forbrændinger.

Årsager til en lav stigning i AST kan indikere betydelig motion eller tilstedeværelsen af ​​en nylig injektion eller oral indtagelse af et lægemiddel, vaccine eller vitamin.

tilbagegang

Diagnostisk værdi er ikke kun et øget niveau af AST, men også dets reduktion. Den mest almindelige årsag til tilstanden er leverpause, men det er muligt for værdien at svinge ned under graviditet eller vitamin B6-mangel, som er involveret i aspartattransport.

Normal værdi

Niveauet for AST-niveauet afviger afhængigt af forskningsmetoden. Resultaterne opnået med forskellige metoder til bestemmelse kan ikke sammenlignes med hinanden. Bemærk venligst, at testsystemet er angivet af laboratoriet i analysen. Det betyder også, at hvert laboratorium har sine egne referenceværdier, som kan afvige fra de standarder, der er vedtaget i andre laboratorier.

AU 680 resultat

For børn yngre end en måned, er asathastigheden 25-75 enheder pr. Liter. Hos ældre patienter (op til 14 år) er gennemsnitsintervallet 15-60.

Hos voksne mænd og kvinder er satsen forskellig:
Til mænd - 0-50.
Til kvinder - 0-45.

Cobas 8000 resultat

AST-værdien beregnes også for en liter blod og måles i vilkårlig enheder:

Alaninaminotransferase (ALT)

ALT (synonymer for ALT, AlAT) såvel som AST er et enzym, men alaninaminotransferase er ansvarlig for bevægelsen af ​​aminosyrealaninet fra en celle til en anden. Takket være enzymet modtager centralnervesystemet energi til sit arbejde, immuniteten styrkes, og metaboliske processer normaliseres. Stoffet er involveret i dannelsen af ​​lymfocytter. Normalt er ALT til stede i blodet i små mængder. Den højeste koncentration af enzymet observeres i væv i lever og hjerte, lidt mindre i nyrerne, musklerne, milten, lungerne og bugspytkirtlen. Ændringer i indholdet af AlAT i blodet observeres i alvorlige sygdomme, men kan også være en variant af en normal tilstand.

stigningstakten

I den biokemiske undersøgelse af blod kan AlAT øges som følge af følgende patologier:

• Skader på leveren og galdevejen (hepatitis, cirrose, kræft, obstruktion);
• Intoxikation (alkohol, kemikalier);
• Sygdomme i hjertet og blodkarrene (iskæmi, hjerteanfald, myocarditis);
• Blodsygdomme;
• Skader og forbrændinger.

ALT kan øge efter medicin, spise fede fødevarer eller fastfood, intramuskulære injektioner.

tilbagegang

I den biokemiske analyse af blod kan der observeres et fald i AlAT-indekset, hvilket tyder på mangel på vitamin B6 involveret i alanintransport eller alvorlige leverpatologier: cirrose, nekrose og andre.

Normal værdi

Ligesom AST bestemmes ALT i blodet ved flere metoder, laboratoriet angiver det i form af analyseresultatet. Undersøgelser udført ved forskellige metoder kan ikke sammenlignes med hinanden.

AU 680 resultat

Hos børn under en alder af alderen er alathastigheden 13-45 enheder pr. Liter blod.

Hos børn over en måned og voksne varierer normale ALT-værdier efter køn:

• Mænd - fra 0 til 50 enheder;
• Kvinder - fra 0 til 35 enheder.

Cobas 8000 resultat

Ifølge dette testsystem afhænger værdien af ​​indikatorens norm af personens alder og hans køn:

Når en undersøgelse er planlagt

Lægen kan ordinere en biokemisk analyse for at studere niveauet af AST- og ALT-enzymer, hvis der er tegn på leverskade eller for visse faktorer, som kan påvirke hendes arbejde.

Almindelige symptomer på leversygdom:

• Tab af appetit
• Tilfælde af opkastning;
• Tilstedeværelsen af ​​kvalme
• Smerter i maven;
• Lys farvning af fækale masser;
• Mørk farve af urin
• Gullig farve af øjnene eller hudens hvide
• Tilstedeværelsen af ​​kløe;
• Generel svaghed;
• Øget træthed.

Risikofaktorer for leverskade:

• Alkoholmisbrug
• Hepatitis eller gulsot;
• Tilstedeværelsen af ​​leverpatologi i nære slægtninge;
• Tager potentielt giftige stoffer (anabolske steroider, antiinflammatoriske, anti-tuberkulose, anti-fungal medicin, antibiotika og andre);
• Diabetes mellitus;
• Fedme.

Analysen af ​​Asat og AlAT enzymer kan udføres for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen (hvis det forhøjede niveau gradvist falder, diagnostiseres en positiv effekt fra lægemiddelterapi).

Diagnostiske funktioner

Til diagnostiske formål er det ikke kun vigtigt at ændre ændringer i blodparametrene for AST og ALT, men også graden af ​​deres forøgelse eller reduktion samt forholdet mellem antallet af enzymer indbyrdes. For eksempel:

Myokardieinfarkt fremgår af en stigning i begge indikatorer (AST og ALT) i analysen med en faktor på 1,5-5.

Hvis forholdet mellem AST og ALT ligger i intervallet 0,55-0,65, kan det antages, at viral hepatitis er i den akutte fase, hvis koefficienten overstiger 0,83, indikerer dette et alvorligt forløb af sygdommen.

Hvis AST-niveauet er meget højere end ALT-niveauet (AST / AlAT-forholdet er meget mere end 1), kan alkoholisk hepatitis, muskelskader eller cirrose være årsagen til sådanne ændringer.

For at udelukke fejl skal lægen også evaluere andre blodparametre (i tilfælde af leverpatologi er dette bilirubinimotransferasedissociation). Hvis der observeres et øget niveau af bilirubin på baggrund af et fald i niveauet af de pågældende enzymer, antages en akut form for hepatisk svigt eller subhepatisk gulsot.

Regler for levering af biokemisk analyse af blod

Manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til analysen kan føre til fejlagtige resultater, hvilket vil medføre behovet for yderligere undersøgelser og en lang procedure til afklaring af diagnosen. Forberedelsen indeholder flere hovedpunkter:

1. Levering af materialet udføres på en tom mave om morgenen;
2. At udelukke fed, krydret mad, alkohol og fastfood på tærsklen før donation af blod;
3. Røg ikke i en halv time før proceduren;
4. Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress natten før og om morgenen før blodprøveudtagning;
5. Tag ikke materialet umiddelbart efter røntgen-, fluorografi-, fysioterapi-, ultralyd- eller rektalundersøgelse;
6. Du skal fortælle din læge om alle taget medicin, vitaminer, kosttilskud og vaccinationer, før du foreskriver en biokemisk undersøgelse.

Diagnose af sygdomme ifølge resultaterne af blodprøven er en kompleks proces, der kræver tilgængelighed af relevant viden, derfor skal fortolkningen af ​​resultaterne overlades til kvalificerede læger.

Forhøjede ALT niveauer i blodet - de vigtigste årsager

ALT-alaninaminotransferase. Det er et specifikt enzym involveret i produktion og nedbrydning af proteiner. Det er syntetiseret af celler af forskellige organer: leveren, milten, nyrerne, lungerne og hjertemusklerne. Normalt kommer en lille mængde ind i blodet. Blodprøven for ALT er en almindelig diagnostisk test.

Diagnostik baseret på analysen af ​​ALT

Påvisning af alaninaminotransferasniveauet udføres som led i en generel biokemisk blodprøve. Klager, for hvilke en blodprøve er ordineret til ALT er:

• Øget træthed;
• Nedsat appetit
• Udseende af svaghed i kroppen;
• Smerter på højre side af maven;
• Misfarvning af urin
• Hudens yellowness
• Smerter i hjertet;
• Trangen til kvalme.

Det er absolut nødvendigt at identificere niveauet af aminotransferase hos patienter, der lider af fedme, diabetes, leversygdom.

Det er vigtigt! Bloddonation foregår om morgenen på tom mave. Det anbefales ikke at drikke alkohol og fede fødevarer dagen før analysen.

Det er også nødvendigt at afstå fra at tage potente stoffer. Den psyko-følelsesmæssige tilstand af en person og fysisk stress kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Analyse af indholdet af alaninaminotransferase er ikke kun en diagnostisk test, men også et middel til at kontrollere behandlingsforløbet. For eksempel vurderer lægen i behandlingen af ​​alkoholisme ifølge en undersøgelse succesen med brugen af ​​lægemidler, der genopretter leverens naturlige funktioner.

Overskrider tærskelværdien

I medicinsk forskning er den øvre grænse for ALT-normen vigtig. Grænsen for voksne mænd er 45 enheder / l, for kvinder 34 enheder / l. Øget ALT i blodprøven indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Nedenfor er de sygdomme, der forårsager denne patologi.

1. Pancreatitis. Alvorlig skade på bugspytkirtlen. Opstår som følge af udseendet af en tumor, som overlapper enzymkanalerne. Som følge heraf begynder de akkumulerede fordøjelsesenzymer at fordøje bukspyttkjertlen selv. Det kan være fatalt;
2. Hepatitis. Leversygdom Det er præget af organvævsbetændelse. Opdelt i flere typer. Hepatitis C betragtes som den farligste. Sidstnævnte bliver ofte til en kronisk form og kan forårsage cirrose i leveren. Fælles årsager til hepatitis omfatter: giftig skade på leverceller (f.eks. Alkohol), en virusinfektion;
3. Myokardieinfarkt. Den mest alvorlige hjertesygdom. Det er karakteriseret ved døden af ​​nogle dele af hjertemusklen på grund af et kritisk fald i blodcirkulationen. Årsagerne til patologi er mange. De vigtigste: rygning, hypertension, fedme, diabetes, mangel på motion.

Der er grund til at overskride ALT-normen i en blodprøve, der ikke er forbundet med de oplistede sygdomme:

• kemoterapi;
• Skader med skade på kroppens muskler
• Tager stærke stoffer
• Fysisk og følelsesmæssig stress;
• Spise fedtfri mad,
• Tager medicin.

Det er vigtigt! De vigtigste anbefalinger, der tager sigte på at reducere sandsynligheden for disse sygdomme, er: korrekt ernæring, nægtelse af at bruge stoffer (herunder alkohol, nikotin), moderat motion, reducere stressende situationer i livet.

De Rittis koefficient

En af de vigtigste forskningsmetoder anses for at være en sammenligning af ALT-niveauet med AST-niveauet - aspartataminotransferase. Sidstnævnte er også et endogent enzym involveret i syntesen af ​​aminosyrer. Aminotransferaser har tilsvarende tærskelværdier i blodet. Diagnose af en eller anden patologi afhænger af balancen mellem ALT og AST. Forholdet AST / ALT er karakteriseret ved de Rittis koefficienten.

Det er vigtigt! Den normale værdi af de Rittis koefficienten er 1,33-1,75 u / l.

Et fald i frekvensen under 1 U / L vil indikere en viral skade på leveren. En stigning i koefficienten til 2 U / L og højere, forudsat at albuminindholdet er højt, indikerer et myokardieinfarkt.

Normale indikatorer for ALT / AST i kroppen:

• Alalninaminotransferase: mænd - op til 45 enheder / l, kvinder - op til 34 enheder / l;
• Aspartataminotransferase: mænd - op til 41 enheder / l, kvinder - op til 31 enheder / l.

Uafhængig transkriptanalyse

Ofte forsøger patienterne, efter at have læst medicinsk information, selvstændigt at dechiffrere en blodprøve til niveauet af ALT. Efter at have fået resultaterne i laboratoriet, viser nogle mennesker, at indikatorerne afviger fra normale værdier, selvstændigt diagnosticere sig med alvorlige sygdomme.

Læger ved, at overskridelse af tærskelværdierne for ALT ikke altid er tegn på patologi. Resultater fra forskellige laboratorier kan variere. Det afhænger af udstyret, på forskningsmetoder, om de materialer, der anvendes i analysen. Andre faktorer kan også påvirke resultaterne, det være sig patientens forkerte livsstil, medicinering, følelsesmæssige tilstand og andre.

Det er vigtigt! Det er strengt forbudt at selvdiagnose sygdomme på basis af medicinske test.

Korrekt at tyde resultaterne af forskning kan kun være en læge. Han foreskriver også medicin.

I dag bruger lægerne ikke analysen af ​​ALT som et middel til nøjagtig diagnose. Overskuddet af ALT i blodprøven indikerer kun muligheden for sygdommen. For at lave en endelig diagnose anvendes yderligere undersøgelser; smalle specialister er involveret: urologer, kardiologer og andre.

Normalisering af niveauet af ALT folkemekanismer

Efter undersøgelsen er patienten med et højt niveau af ALT ordineret medicin. Men for forebyggelse kan lægen anbefale urtemedicin. Nedenfor er eksempler på brug af folkemedicin for at reducere niveauet af alaninaminotransferase.

• Thistle bouillon. For at forberede en teskefuld hakkede krydderurter hæld et glas kogende vand, pak om og lad det komme i blød i 20 minutter. Derefter filtreres infusionen. Tag bouillon i små kløfter, en halv time før måltider, to gange om dagen, i tre uger;
• Urteopsamling. Bland immortelle, St. John's wort og celandine. Andelen af ​​urter er henholdsvis 2-2-1. Samlingen er fyldt med 1 liter varmt vand, indpakket og infunderet i 12 timer. Så skal du straffe infusionen. Tag en halv kop 4 gange om dagen, i to uger;
• Infusion af mælkebøtter. For at forberede tage 200 gram hakket mælkebøtte blomster. Hæld 100 ml vodka. Midler insisterer om dagen. Tag 2 spiseskefulde tre gange om dagen, i tre uger;
• Majs silke afkogning. For at forberede midlerne tage tørrede knuste stigmas. Hæld 200 ml kogende vand over og insister 15-20 minutter. Tag infusionen to gange om dagen til et glas. Behandlingsforløbet kan være seks måneder.

Det er vigtigt! Folkemedicin er ikke medicin! De bruges til forebyggelse af sygdomme og generel styrkelse af kroppen.

Udviklingsniveauet for moderne medicin giver os mulighed for nøjagtigt at diagnosticere de fleste kendte sygdomme. En af de generelt accepterede forskningsmetoder er en biokemisk blodprøve. Den indeholder en række indikatorer, hvoraf den ene er niveauet af alaninaminotransferase.

Overskridelse af det normale niveau af ALT indikerer muligheden for alvorlige sygdomme i kroppen. Men kun en læge kan bestemme en sygdom præcist. Vi anbefaler kraftigt ikke at engagere sig i selvdiagnose og især selvbehandling. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks gå til klinikken. De vil foretage alle de nødvendige undersøgelser og hjælpe dig med at klare problemet.

Blodtest for ALT

Blodtest for ALT er en undersøgelse, der er ordineret for sygdomme i skelets muskler, myokardium, lever. ALT (alaninaminotransferase) er et specielt enzym der bryder ned keto syrer og aminosyrer. Dette enzym tilhører aminotransferaser (hovedkomponenterne af proteinmetabolisme i den menneskelige krop). Den maksimale aktivitet af ALT observeres i nyrerne, leveren, muskelvævet, hjertet og bugspytkirtlen. Hvis disse organer ødelægges, begynder en stor mængde ALT at blive frigivet fra de ødelagte celler, hvilket resulterer i, at koncentrationen af ​​dette enzym stiger. Da alaninaminotransferase er et cellulært enzym, er dets mængde i en sund persons serum minimal. Høje niveauer af alaninaminotransferase kan udløses af forskellige årsager, for eksempel lægemidler, hepatitis C-vira, toksiner, alkohol og så videre.

vidnesbyrd

Biokemisk blodprøve for ALT er foreskrevet med henblik på diagnose i tilfælde af flere sygdomme i skelets muskler, myokard og lever. For at resultaterne af denne undersøgelse skal være så sandfærdige som muligt, bør denne procedure udføres om morgenen på tom mave. Blod til analyse er normalt taget fra en vene.

Forhøjede ALT-niveauer observeret ved sådanne patologiske tilstande som: leverkræft, skrumpelever, gulsot, pancreatitis, viral hepatitis, lægemiddel og toksisk leverskade, alkoholisme, hjertesvigt, myokardieinfarkt, myocarditis, shock, forbrændinger, nekrose eller tilskadekomst skeletvævene.

Det lave indhold af alaninaminotransferase i serum observeres ved alvorlig leverskade og mangel på vitamin B6.

Det skal bemærkes, at den normale frekvens af ALT ikke udelukker leverpatologi i alle tilfælde.

De vigtigste indikationer for biokemisk analyse af blod for alaninaminotransferase er:

• diagnose af leversygdom;
• donorscreening;
• overvågning af terapi og dynamik af viral hepatitis;
• differentiel diagnose af sygdomme i bugspytkirtlen og galdevejen;
• differentiel diagnose mellem lever og hæmolytisk gulsot.

udskrift

Kun en erfaren medicinsk laboratorietekniker har ret til at udføre en blodprøve for ALT. Følgende indikatorer for dette enzym betragtes som normale:

• til mænd - op til 41 O / l;
• for kvinder - op til 31 U / l.

Forhøjede niveauer af alaninaminotransferase i blodet observeres i sådanne patologiske processer som:

• Giftig og viral hepatitis. Koncentrationen af ​​ATL i disse sygdomme er 20 til 100 gange højere end normalt. En ALT blodprøve ca. tre uger efter starten af ​​disse sygdomme viser normalisering af dette enzym. Kronisk vedvarende hepatitis ledsages også af forhøjede niveauer af alaninaminotransferase.
• Hepatiske metastaser. I dette tilfælde er der en moderat stigning i ALT i blodet. Hvad angår primære tumorer, observeres der ikke nogen mærkbare ændringer.
• Obstruktiv gulsot. Med mekanisk (obstruktiv) gulsot kan en stigning i serumalaninaminotransferase-niveau være sent og ikke signifikant. En mærkbar og hurtig stigning i ALT (over 600 IE / l) efterfulgt af et spontant fald ses i 12-72 timer fra sygdomsbegyndelsen.
• Levercirrose. I denne sygdom er ALT-værdierne normalt normale eller moderat forhøjede (1-5 gange de normale værdier).
• Steatose i leveren. Koncentrationen af ​​alaninaminotransferase i denne sygdom øger to til tre gange.
• observeres moderat vækst af enzymet i blodet i akut pancreatitis, svær præeklampsi 2 trimester, myocarditis, myokardieinfarkt, infektiøs mononukleose, en tilstand af chok, alkoholisk hepatitis, muskeldystrofi, myositis, alvorlige forbrændinger, hjertesvigt, samt i akut lymfoblastisk leukæmi.

Et fald i serum-ALT er observeret i følgende sygdomme:

• tumorer af forskellig oprindelse;
• infektioner i det genitourinære system;
• alkoholisk hepatitis;
• fed lever;
• levermetastaser;
• levercirrhose
• pyridoxalphosphatmangel (alkoholbrug, underernæring).

Øget og reduceret ALT

Forøgelse af koncentrationen af ​​ATL i blodet kan udløse følgende faktorer:

• Rhabdomyolyse (en alvorlig sygdom præget af hurtig beskadigelse af skeletmusklerne samt myoglobins udseende i blodet).
• Muskelskader.
• Dermatomyositis (inflammatorisk sygdom i musklerne, som er karakteriseret ved beskadigelse af glatte og strierede muskler med en forstyrrelse af motorfunktionen).
• Polymyositis (en systemisk inflammatorisk sygdom i muskelvæv i ekstremiteterne, karakteriseret ved smerte, progressiv svaghed og atrofi hos de ramte muskler).
• Fedme.
• Intramuskulære injektioner.
• Narkotika produkter etc.).

Sådanne lægemidler som cyclosporin, aspirin, interferon, phenothiaziner osv. Reducerer niveauet af alaninaminotransferase i blodet. Derudover observeres også et fald i koncentrationen af ​​ALT under graviditeten.