Kalsiumstandard i blodprøven

En blodprøve for calcium kan bestemme dens mangel eller overskud. Hvad dette er, og hvordan analysen udføres, vil patienten informere lægen om nødvendigt.

Hvad er calcium i blodet for?

Mængden af ​​calcium i blodet er kun 1% af den samlede koncentration af dette mineral i kroppen. Størstedelen af ​​calcium er på knoglerne og tandemaljen.

Calcium er nødvendigt i blodet af tilstedeværelsen, da det deltager i mange processer og kan bæres gennem hele kroppen kun med blodbanen. Uden dette mineral i kroppen er følgende processer umulige:

• muskelkontraktion
• aktivering af enzymer (enzymer)
• de endokrine kirtler,
• transmission af nerveimpulser
• regulering af cellemembranpermeabilitet,
• blodkoagulation
• fornyelse af ledvæv
• aktivering af hormoner
• normal funktion af de endokrine kirtler,
• celle modtagelse,
• drøm.

Mineralets gavnlige egenskaber manifesteres kun, hvis calcium i blodet er normalt. I sine lidelser udvikler patologiske tilstande, der kræver obligatorisk terapi, uden hvilken mange patologiske processer vil udvikle sig.

Blodkalciumstandard

Hastigheden af ​​calcium i blodet hos kvinder og mænd er den samme og varierer kun efter alder. I alt 7 indikatorer for calcium i blodet efter perioder af livet. Mængden af ​​calcium indeholdt i blodet er angivet i mmol / l (denne betegnelse er accepteret for alle aldre).

Tabel efter alder

Når en biokemisk blodprøve for calcium udføres, anses abnormitet for at være en patologi, både opad og nedad. Den mængde calcium, der er indeholdt i blodet hos voksne, kan nogle gange afvige noget fra de optimale indikatorer uden patologiske årsager og genopretter sig hurtigt af sig selv. Hos børn er dette fænomen ikke observeret. Grunden til det er stadig ukendt for læger. Når transskriptionen er udført, afgør lægen om der er en overtrædelse og når den er til stede, beslutter, om behandling er påkrævet, eller en simpel ændring i kost er tilstrækkelig.

Hvor meget calcium skal man forbruge om dagen?

For at kalcium i blodet skal opretholdes normalt, skal det konsumeres dagligt i tilstrækkelig mængde. I tilfælde af at mineralet kommer i kroppen i små mængder, vil tilstanden blive forringet, og børn vil opleve fysisk svækkelse. Calciumindtaget efter alder pr. Dag er som følger:

• Børn op til seks måneder - 200 mg.
• Børn alder fra seks måneder til 1 år - 400 mg.
• Børn er fra 1 år til 4 år - 600 mg.
• Børn er fra 4 år til 11 år - 1000 mg.
• Ungdom fra 11 til 17 år -1200 mg.
• Voksne fra 17 til 50 år gamle - 100 mg.
• Mænd i alderen 50 til 70 år - 1200 mg.
• Kvinder i alderen 50 til 70 år - 1400 mg.
• Personer over 70 år - 1300 mg.

Den daglige sats for kvinder, der bærer et barn og ammer, stiger betydeligt og er 1500 mg calcium.

Hvornår er en calciumprøve nødvendig?

Testen for calcium i blodet ordineres af en læge, hvis der er mistanke om hypercalcæmi (en overdreven mængde) eller hypocalcæmi (en utilstrækkelig mængde). Det er nødvendigt at aflevere analysen i følgende tilfælde:

• knoglesmerter,
• muskelsygdomme
• muskelkramper
• krænkelse af lemmernes følsomhed,
• søvnløshed,
• overdreven vandladning,
• patologisk nervøs irritabilitet
• hyperthyroidisme,
• urolithiasis,
• knogle tuberkulose,
• total udtømning af kroppen
• leversvigt
• omfattende skader
• omfattende forbrændinger
• systemiske inflammatoriske sygdomme
• hæmodialyse,
• mistanker om osteoporose,
• patologiske ændringer i tilstanden af ​​det kardiovaskulære system,
• patologi i mave-tarmkanalen,
• kræft,
• generel undersøgelse før operationen.

Calciumniveauer detekteres i serum ved at foretage en test for ioniseret calcium eller totalt calcium. Den første metode er mere kompleks, men også mere præcis, selv om en generel analyse næsten altid giver et godt resultat. Afkodningsanalyse til lægen er ikke svært.

Hvad betyder øget calcium?

I tilfælde af at en person, efter at biokemien er udført, afslørede et forhøjet calciumindhold i blodet, indikerer dette, at en af ​​følgende patologiske tilstande er til stede:

• øget aktivitet af parathyroidkirtlerne,
• kræft i æggestokkene
• lungekræft
• nyrekræft
• et overskud af vitamin D,
• metastaser af maligne tumorer i knoglerne,
• lymfom,
• leukæmi,
• myelomatose,
• dehydrering,
• Pagets sygdom
• spinal tuberkulose,
• granulomatose,
• arvelig hypercalcæmi (den er asymptomatisk og detekteres ved en tilfældighed)
• akut nyresvigt.

For nøjagtigt at bestemme årsagen til, at mængden af ​​calcium i blodet øges, ordinerer lægen en undersøgelse ved brug af yderligere blodprøver, tomografi og røntgenstråling.

Hvad betyder lavt blod calcium?

Kalcium i blodet kan sænkes, og dette er tegn på, at der opstår en alvorlig sygdom i menneskekroppen. Hvis analysen viste en calciummangel, er det bevis for, at en af ​​følgende sygdomme er til stede:

• osteoporose,
• pancreatitis,
• kakeksi,
• engelsk syge,
• osteomalaci,
• skjoldbruskkirtelfunktionsmangel,
• leversvigt
• kronisk nyresvigt
• obstruktiv gulsot.

Calciummangel kan også skyldes at tage en række stoffer for at lindre anfald og bekæmpe tumorer.

Symptomer på højt og lavt calciumniveau i blodet

At mistanke om, at niveauet af calcium i blodet ikke er normalt, er det muligt for visse symptomer. Følgende symptomer viser, at blodstandarden for calcium er overskredet:

• værre eller ingen appetit
• smerter i maven uden nogen åbenbar grund
• forekomst af forstoppelse,
• kvalme flere gange om dagen, nogle gange med opkastning,
• hyppig vandladning for at urinere
• hovedpine
• knoglesmerter
• vedvarende tørst
• intolerance til selv mindre motion,
• depression.

Når du beslutter dig for at kontrollere niveauet af calcium i kroppen i en sådan situation, bør du kontakte din læge eller kirurg. Specialisten, der vurderer patientens tilstand, beslutter, om der er behov for en blodprøve eller allerede ved den første undersøgelse uden yderligere undersøgelser, er enhver sygdom nøjagtigt diagnosticeret.

Manglen på calcium i kroppen, selv før de testes, kan ses af følgende symptomer:

• tarmkramper
• tremor i de øvre lemmer;
• spasmer af efterligne muskler;
• følelsesløshed omkring læber;
• prikken i ansigtet;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• kramper i hænderne;
• anfald stopper.

I alle disse tilfælde, hvis du ikke ser en klar grund til den patologiske tilstand, skal du donere blod til calcium. Når lægen dekrypterer resultaterne af undersøgelsen, er den nødvendige behandling ordineret.

Sådan forbereder du dig på analysen af ​​calcium

For at kunne bestå testen for calcium i blodet for at opnå de mest pålidelige data, bør du korrekt forberede blodopsamlingen. Analysen udføres på basis af venøst ​​blod.

24 timer før blodindsamling skal fysisk aktivitet reduceres så meget som muligt, da dets høje niveau påvirker calciumindholdet. Det er også nødvendigt at opgive en dag før analysen af ​​rygning, drikker alkohol og spiser fed og røget mad. 24 timer før blodprøveudtagning, bør ikke calciumholdige fødevarer forbruges, da de vil medføre en forøgelse af mængden af ​​mineral i blodet, hvilket forvrider indikatoren.

Sidste gang, før du donerer blod til calcium, kan du spise om 8 timer. Det er nødvendigt at drikke kun rent vand, uden tilsætningsstoffer og gas i mængden af ​​ikke mere end 2 glas pr. Time. Hvis du bruger en større mængde væske, så bliver calcium i kroppen undervurderet, da det bliver overdrevet af nyrerne.

Narkotika kan også påvirke mængden af ​​calcium i kroppen. Af denne grund er det nødvendigt 7 dage før blodindsamling at afvise medicin, hvis de ikke er afgørende. Når du ikke kan stoppe med at tage medicin, skal en specialist, der bestemmer blodtællinger, informeres om den anvendte medicin og i hvilken mængde. I dette tilfælde anvendes en speciel tabel til at bestemme, hvilken calciummængde der vil være så tæt som muligt på den virkelige, uforstyrrede medicinering.

Blod til analyse gives om morgenen, når indholdet af det totale calcium i det er maksimalt. Ideelt set skal materialet til analyse modtages inden kl. 11.00 Fristen er 12 dage. Streng overholdelse af tid er nødvendig, da det vil være vanskeligt at bestemme manglen på calcium eller overskud senere på grund af den allerede lange aktivitetstid efter natten, hvilket medfører forvrængning af billedet. Viser nøjagtige resultater kun morgenblod.

Hvilke forhold kan forstyrre calciummønsteret?

Nok eller ikke nok calcium i kroppen, er det ikke altid muligt at identificere præcist, da analysens resultater i vid udstrækning forvrænges under visse forhold. Disse omfatter: graviditet, amning og barnets hurtige vækst. Bestemmelsen af ​​calciumindholdet kompliceres af det faktum, at vævene i disse tilfælde er aktivt omstrukturering, som følge af, at calciumindtaget konstant ændrer sig, som det er hans billede i blodet. Serumindikatoren i en sådan periode kan variere signifikant hos den samme person, når blodet tages med korte intervaller. Analyser for sådanne forhold kan oftest konfronteres med calciummangel, hvilket i virkeligheden ikke er. Med et normalt daglig indtag af et mineral er det nok for kroppen, men det er ikke altid muligt at bestemme dette ved testning.

Hvornår og hvordan man tager en blodprøve for calcium, hvad viser det?

Indholdet

En blodprøve for calcium vil hjælpe med at identificere og begynde behandling af alvorlige patologier, der kan udvikle sig som følge af mangel eller overskud af dette element. Analyse af total calcium er en del af en biokemisk undersøgelse. Det udføres for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af alvorlige sygdomme. Dette element er indeholdt i blodet i flere forskellige tilstande. Hver af dem spiller sin egen særlige rolle. Derfor, når der er mangel eller overskud på en form for calcium, opstår der fejl i kroppen. Hvad skal man gøre i dette tilfælde? Hvordan og hvornår er det værd at kontrollere blod for calciumniveauer i kroppen?

Generelle oplysninger

Calcium findes oftest i kroppen end noget andet element. Så er 98% af det samlede beløb indeholdt i knoglesystemet og tænderne. De resterende 2% er i flydende form, jeg er en del af blod og nogle andre stoffer.

Blod indeholder calcium i tre forskellige former:

• som et frit stof
• koblet med anioner;
• i forbindelse med proteiner.

Calcium har flere funktioner:

1. Det er hovedkomponenten i knoglerne og tandemaljen, som gør dem holdbare.
2. Det spiller en væsentlig rolle i transmissionen af ​​nerveimpulser til musklerne.
3. Deltager i processen med regulering af cellemembraner.
4. Ioniseret calcium hjælper blodet koagulerer.
5. Det normaliserer aktiviteten hos mange kirtler.

Kalciumniveauet i blodet afhænger af mange faktorer. Dette stofskifte, og arbejdet i urinsystemet og intensiteten af ​​absorptionen af ​​tarmelementet. Mængden af ​​calcium kroppen normaliserer med et særligt hormon - parathyroidhormon. Sammen med D-vitamin hjælper det med at øge niveauet, og i modsætning til calcitonin formindsker.

Indikationer for analyse, implementering og fortolkning af resultater

En blodprøve for calcium udføres i flere tilfælde:

• til bestemmelse af osteoporose
• muskel hypotension
• i nærvær af konvulsioner;
• med mavesårs sygdom;
• hvis lægen mistænker udviklingen af ​​polyuria
• med problemer med hjertet eller blodkarrene
• under nyttiggørelse efter operationer
• hypothyroidisme;
• i tilfælde, hvor der opstår maligne tumorer
• hvis knoglerne bliver skrøbelige og begynder at gøre ondt.

For at få den mest nøjagtige indikator skal du omhyggeligt forberede dig til analysen.

Forberedelsen består af flere faser:

• Da blod kun tages på tom mave, skal det sidste måltid være ca. 10-12 timer før.
• Du bør ikke spise på tærsklen til analysen af ​​mad eller drikkevarer, som omfatter sukker og farvestoffer.

• Ca. en dag før undersøgelsen skal du holde op med at drikke alkohol.
• Vær ikke for intens at spille sport og indlæs maven med fede fødevarer.

Det er bedst at donere blod fra 8 til 10 om morgenen.

Hastigheden af ​​calcium i blodet hos en voksen og en baby er anderledes. Hos voksne når dens hastighed 2,15-1,5 mmol / l, men for en nyfødt er normen 1,75 mmol / l.

Hvis den biokemiske blodprøve fastslår afvigelsen fra normen til en større eller mindre side, er det værd at gennemføre en fuldstændig undersøgelse af kroppen.

hypercalcæmi

Her er nogle af dem:

• adenom, hyperplasi, carcinom;
• ondartede neoplasmer, der ramte knogler, lunger, brystkirtler;
• hyperthyroidisme;
• rygskader, tuberkulose, hofteskader og andre lidelser, der er medfødte;
• forhøjede niveauer af vitamin D;

• akut binyreinsufficiens
• ødelæggelse af knogler på steder, der var påvirket af hyperplasi;
• Williams syndrom;
• visse arvelige sygdomme
• nyresvigt
• alvorlig dehydrering
• leukæmier;
• Pagets sygdom, hvor knogler vokser for hurtigt.

Hvordan finder man ud af, at hypercalcæmi udvikler sig i kroppen?

Ifølge dets karakteristiske symptomer:

• konstant svaghed, overdreven træthed, uvilje til at gøre noget;
• opkastning og kvalme;
• dårlig appetit
• mavesmerter
• tørst;
• hjertesvigt
• åndenød;
• forhøjet blodkoagulation

• sygdomme i nyrerne og mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

For at sænke calcium i blodet er det først nødvendigt at bestemme årsagen til dens forøgelse. Gør dette vil hjælpe med at undersøge kroppen.

Behandlingen vil indeholde flere punkter:

1. Etablering af drikkeordning. Overfladen af ​​væske vil tillade nyrerne hurtigere at udskille calcium. I nogle tilfælde injiceres væsken intravenøst.
2. Tag medicin, der nedsætter knogleredbrydning.
3. Nogle gange ordinerer lægen hæmodialyse. Dette er en procedure, der giver dig mulighed for at rydde blodet fra affaldsprodukter.
4. Med nogle comorbiditeter er kortikosteroider indikeret.

Det er værd at huske, at enhver medicin kun kan tages under lægens vejledning. Selvmedicinering er uacceptabel.

hypocalcæmi

Hypokalcæmi - hvad er det? Dette er en omvendt hypercalcæmi tilstand. Det er kendetegnet ved kalciummangel. Definitionen af ​​denne sygdom udføres ved analyse af totalt calcium.

Det kan forårsage flere patologier:

1. Hypoparathyreoidisme. Og det gælder både dens arvelige form og Di Georgies syndrom.
2. Hypoparathyroidisme, som udviklede sig som følge af operationer og infektioner, eller blev overført til et barn fra sin mor.
3. Hypomagnesemia.
4. Kroppen mangler D-vitamin.
5. Hypoalbuminæmi.
6. Pseudohypoparathyroidisme, der har en arvelig form. Det er karakteriseret ved et lavt niveau af receptorer til parathyroidhormon, hvilket øger mængden af ​​calcium.
7. Pancreatitis.
8. Kronisk nyresvigt.

Hvordan man bestemmer manglen på calcium?

Der er flere tegn:

• irritabilitet, kramper, kramper;
• døsighed og konstant træthed;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• hukommelsesproblemer;
• følelsesløshed i fingrene
• mangel på muskel tone

• smerter i knogler og led
• vækstforsinkelse
• mavesmerter
• kvalme og opkastning
• tarm problemer
• tørst;
• en kraftig stigning eller nedsættelse af blodtrykket
• hjertesvigt
• hårtab, tør hud, skøre negle;
• periodontal sygdom og karies.

Derudover vil det være rart at gennemgå din kost ved at tilføje produkter, der indeholder dette element til det:

• mejeriprodukter, såsom hytteost, fløde, yoghurt;
• ost;
• bønner, ærter mv.
• sojabønner;
• nødder;
• tørrede frugter;
• kål;
• greens;
• fisk;
• klidbran;
• enhver vegetabilsk olie
• kakao og chokolade;
• frugtsaft.

Både medicin og den korrekte diæt bør ordineres af den behandlende læge, da forkert behandling kun forværrer situationen.

Så analysen, der bestemmer mængden af ​​calcium - biokemisk analyse af blod. Det viser abnormiteter, men angiver ikke årsagen til deres udseende. Biokemi er kun den indledende fase af undersøgelsen.

Hvis elementets niveau øges eller formindskes, er det nødvendigt at kontrollere omhyggeligt de indre organers tilstand.

Blodtest for calcium

Biokemisk analyse af blod til calcium - en klinisk analyse, der bestemmer koncentrationen af ​​totalt calcium i serum. Konceptet af total calcium omfatter:

1. Ioniseret calcium udgør 50% af det samlede calcium i blodet.
2. Calcium forbundet med proteiner (hovedsageligt albumin) - 40%.
3. Calcium, som er en del af anioniske komplekser (associeret med lactat, citrat, bicarbonat, fosfater) - 10%.

For kroppens normale funktion er det nødvendigt, at calciumniveauet ligger inden for referenceværdierne, da det tager del i mange vigtige processer:

1. Muskelkontraktion
2. Arbejdet i de endokrine kirtler.
3. Koagulation, permeabilitet af cellemembraner.
4. Konstruktion af knoglesystemet og tænderne.
5. Overførsel af nerveimpulser, nervesystemet.
6. Enzymaktivitet, jernmetabolisme i kroppen.
7. Normal hjertefrekvens, det kardiovaskulære system.

Blodtest for ioniseret calcium

Ioniseret calcium - calcium, ikke bundet til stoffer og fri cirkulation i blodet. At det er den aktive form for calcium, som er involveret i alle fysiologiske processer. En blodprøve for ioniseret calcium vil tillade at evaluere calciummetabolisme i kroppen. Denne analyse er nødvendig for at passere til patienter i følgende tilfælde:

1. Behandling efter genoplivning, kirurgi, omfattende traume, forbrændinger.
2. Diagnose af kræft, parathyroid hyperfunktion.
3. Gennemførelse af hæmodialyse.
4. Tager de anførte stoffer: bicarbonat, heparin, magnesia, calciumtilskud.

En blodprøve for ioniseret calcium udføres i forbindelse med bestemmelsen af ​​niveauet af total calcium og blod pH. Værdien af ​​ioniseret calcium er omvendt relateret til blodets pH: niveauet af ioniseret calcium stiger med 1,5-2,5% med hvert fald i pH med 0,1 enheder.

Hvornår vil lægen fortælle patienten at kontrollere niveauet af calcium i blodet?

Indikationer for udførelse af biokemisk analyse af blod til calcium:

1. Tegn på hypercalcæmi og hypocalcæmi.
2. Maligne neoplasmer (brystkræft, lungekræft).
3. Mavesår og 12 duodenalsår.
4. Reduceret albuminkoncentration.
5. Forberedelse til kirurgi.
6. Muskel hypotension
7. Hyperthyreose.
8. Nyresygdom, urolithiasis.
9. Knoglesmerter.
10. Kardiovaskulær patologi (krænkelse af vaskulær tone, arytmi).
11. Polyuri.
12. Parestesi.
13. Konvulsivt syndrom.
14. Diagnose og screening af osteoporose.

Symptomer på hyperkalcæmi: svaghed (immobilitet), asteni, forøgede reflekser, nedsat bevidsthed, desorientering, svaghed, hovedpine, opkastning, akut nyresvigt, hjertesvigt, takykardi, ekstrasystol, vaskulær forkalkning.

Symptomer på hypocalcæmi: migrænelignende hovedpine; svimmelhed, karies, osteoporose, ødelæggelse af negle, hårtab, tør hud, øgede reflekser med overgangen til tetanisk krampe, svaghed, forringet blodkoagulation (forlængelse af koagulationstiden), angina, takykardi (forøgelse i hjertefrekvenspuls).

Hypercalcemia - en patologisk tilstand, der opstår når en sygdom i kroppen. Der er fysiologisk hyperkalcæmi - efter at have spist og hos nyfødte efter den fjerde dag i livet. Hypokalcæmi diagnosticeres meget oftere end et overskud af calcium i kroppen.

Sådan forbereder du dig på blodprøven for calcium

For at en blodprøve for calcium skal kunne give et præcist resultat, er det nødvendigt at gennemgå en simpel forberedelse til proceduren:

1. På tærsklen til undersøgelsen kan man ikke drikke alkohol, stegte og fede fødevarer.
2. Dagen før blodindsamlingen er det ønskeligt at udelukke tung fysisk og følelsesmæssig stress.
3. Blod gives på tom mave 8-10 timer efter sidste måltid. Det anbefales kun at drikke ikke-kulsyreholdigt vand.
4. Det anbefales ikke at donere blod umiddelbart efter fluorografi, rektalundersøgelser, røntgenundersøgelser, ultralydundersøgelser eller fysioterapi.

Faktorer der kan fordreje analyseresultatet

Brug af medicin kan påvirke pålideligheden af ​​blodprøven for calcium. Det er tilrådeligt at stoppe med at tage mediciner inden for 1-2 uger før blodet tages til undersøgelse. Hvis det er umuligt at afbryde lægemidlet, så skal du i retning af den biokemiske blodprøve for kalcium angive hvilke stoffer og i hvilke doser patienten tager. Følgende lægemidler påvirker niveauet af calcium i blodet.

Forøg calciumniveauet: vitamin A, vitamin D, testolacton, tamoxifen, parathyroidhormon, progesteron, lithium, isotretinoin, ergocalciferol, dihydrotachysterol, danazol, calusteron, calciumsalte, androgener, regelmæssig brug af diuretika.

Reducer niveauet af calcium, sulfat, oxalat, fluorit, tetracyclin, plykamycin, phenytoin, methicillin, magnesiumsalte, aminoglycosider, alprostadil, albuterol.

Værdier af den normale blodprøve for calcium

Fortolk resultaterne af undersøgelsen skal være en ekspert med passende kvalifikationer. Kun en læge vil være i stand til korrekt at vurdere patientens tilstand, afvigelse fra blodprøven for calcium og foretage den korrekte diagnose. Og dermed tid til at tildele passende behandling.

Referenceværdier af blodprøve for total calcium:

• børn under 1 år - 2,1-2,7 mmol / l;
• børn fra 1 til 14 år - 2,2-2,7 mmol / l;
• børn fra 14 år - voksne - 2,2-2,65 mmol / l.

Hypercalcæmi indikerer følgende sygdomme:

1. Akut nyresvigt.
2. Sarcoidose og andre granulomatøse sygdomme.
3. Iatrogen hypercalcemia.
4. Arvelig hypokalcuric hypercalcæmi.
5. Williams syndrom (idiopatisk hypercalcæmi hos den nyfødte).
6. Hypervitaminose D.
7. Milky alkalisk syndrom.
8. Hemoblastose (leukæmi, lymfom, myelom).
9. Adrenal insufficiens.
10. Immobiliseringshyperkalcæmi (med det formål at behandle skader, medfødt forskydning af hofte, Pagets sygdom, spinal tuberkulose).
11. Maligne tumorer
12. Primær hyperparathyroidisme (adenom, hyperplasi eller parathyroidcarcinom).
13. Tyreotoksikose.

Hypokalcæmi forekommer med sådanne sygdomme:

1. Akut pancreatitis med pancreatonekrose.
2. Kronisk nyresvigt.
3. Hepatisk svigt.
4. Hypovitaminose D med rickets hos børn og osteomalaci hos voksne (som følge af spiseforstyrrelser, nedsat insolation, malabsorption).
5. Hypoalbuminæmi i nefrotisk syndrom og leverpatologi.
6. Hypomagnesemia.
7. Pseudohypoparathyroidisme (arvelig sygdom).
8. Primær hypoparathyroidisme (X-bundet, arveligt, Di Georgie syndrom).
9. Sekundær hypoparathyroidisme (autoimmun, som følge af kirurgisk indgreb).

Sosudinfo.com

Calcium er et af de vigtigste elementer i den menneskelige krop. Det deltager i metabolismen, dannelsen af ​​knoglevæv og deres helbredelse under skade, opretholder niveauet af stofskiftet, bidrager til reguleringen af ​​de fleste vitale processer. En blodprøve for calcium hjælper med at genkende sygdommen, for at identificere et overskud eller mangel på calcium, hvilket også fører til forskellige patologier og nedsat funktionel funktion af kroppens systemer, ubehagelige tilstande.

Calcium er involveret i normaliseringen af ​​de endokrine kirtler, puls, den funktionelle aktivitet af hjerte og blodkar, det centrale nervesystem, transmission impulser til de organer og væv, hjælper musklerne kontrakt. Styrken af ​​tænder og knogler, blodkoagulation og permeabilitet af cellemembraner afhænger af dette element. En mangel på Ca fører til svækket enzymaktivitet og jernudveksling i kroppen.

Kalkformer i kroppen

Samlet calcium (Ca) er opdelt i tre former, som hver især har sin egen koncentration i blodet. Andelen af ​​ioniseret calcium udgør 50%; andelen af ​​calcium bundet til proteiner, herunder albumin, er 40%; De anioniske komplekser indeholder 10% Ca, dvs. lactat, citrat, bicarbonat og phosphat er forbundet med det. Calciumionisering anses for at være den vigtigste, da der ikke er nogen urenheder i det, og det deltager aktivt i calciummetabolisme af celler.

Det er vigtigt at vide. Bestemmelsen af ​​ioniseret calcium i blodet udføres i kombination med pH og niveauet af totalt calcium i blodet. Indikatorer for ioniseret Ca vokser med 1,5-2,5% med hvert fald i pH med 0,1 enheder.
Lær niveauet af totalt calcium i kroppen er nemmere end ioniseret. Nogle gange kan de ioniserede værdier med en normal koncentration af total calcium i blodet overvurderes, så det er baseret på høje data.

Normale blod Ca værdier

En normal biokemisk blodprøve vurderes, hvor niveauet af Ca når (i mmol / l):

• 1,75 - 2,6 - hos nyfødte babyer;
• 2,1 - 2,7 - hos børn op til 1,5 år;
• 2,2 - 2,7 - hos børn 1,5 - 14 år;
• 2,1 - 2,65 - hos børn efter 14 år og voksne op til 60 år;
• 2,2 - 2,55 - blandt ældre 60-90 år gamle;
• 2,05 - 2,4 - hos gamle mennesker efter 90 år.

På en dag har en voksen 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, et barn - 100 - 400 mg, til gravide og ammende kvinder - 1500 - 2000 mg. I overgangsalderen - 1400 mg, for ældre - 1200 mg og for nyfødte - op til 600 mg. Ved seksuel moden fyre - 280 mg, piger - 200 mg. Den maksimale daglige hastighed på Ca er 2500 mg.

Genopfyldning af kroppen med calcium bør koordineres med lægen, da medicinske kilder indikerer forskellige daglige doser af calcium til voksne og børn.

Hvis calciumprøven viser abnormiteter, er lægen for den korrekte diagnose ikke kun baseret på calciumindholdet, men også på symptomerne på sygdommen.

Symptomer til analyse

Lægen registrerer alle patientens klager og foreskriver en generel analyse af calcium for følgende symptomer:

• smerter i led og knogler i hjertet og maven;
• paræstesi - en forstyrrelse af følsomhed i muskelvævet: følelsesløshed, prikkende kramper
• kramper og nervøse flåter i musklerne i lemmerne, ansigtet, øjenlågene, omkring øjnene osv.
• nervøs excitabilitet og søvnløshed
• arytmier, hjertebanken, åndenød, støj i ørerne;
• polyuri - overdreven vandladning, især om natten.

Biokemisk analyse af blod foreskrives ved diagnosticering af følgende sygdomme:

• osteoporose og knogle tuberkulose;
• kardiovaskulære og fordøjelsessystemer;
• hud, muskel, sener, bindevæv osv.
• tilstande efter skader, herunder forbrændinger
• ulve af indre organer;
• kræft tumorer, herunder inden i kroppen, i hjernen, blod og hud;
• urolithiasis;
• lunge-, hjerte- og leversvigt
• hyperthyroidisme eller thyrotoxicose mod en stigning af hormoner og et overskud af T3 (thyroxin) og T4 (triiodothyronin);
• cachexia (alvorlig udmattelse);
• sarkoidose - en systemisk inflammatorisk sygdom.

Blodbiokemi til calcium er foreskrevet i præparationsperioden for kirurgiske operationer og forud for blodrensning med et "kunstigt nyre" apparat, der kaldes hæmodialyse. Bestemmelse af det totale niveau af Ca i blodet er nødvendigt for langtidsbehandling med calciummedicin: heparin, magnesia og andre.

Fri cirkulation af ioniseret Ca forekommer i blodet, hvilket gør det muligt at aktivere alle fysiologiske processer. Ioniseret calcium i blodet angiver status for calciummetabolismen og analyse af leje under intensiv behandling og terapi større traumer, forbrændinger, og betingelserne efter kirurgi og også til hæmodialyse. Indikationer hjælper med at diagnosticere kræft, thyreoideahyperfunktion. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af både ioniseret Ca og den generelle når man tager bicarbonater og andre lægemidler.

Forberedelsesperiode for analysen

For pålideligheden af ​​diagnosen og nøjagtigheden af ​​analysens resultater er det nødvendigt at donere blod om morgenen på en tom mave fra 8 til 11 timer. For at gøre dette:

• spiser intet efter en tidlig middag får lov til at drikke vand uden gas;
• Indsæt ikke i kosten tung mad (fed, stegt, krydret) og alkohol i løbet af dagen;
• dag ikke at spise mad med et højt indhold af Ca: nødder, kaffe, bælgfrugter, mælke og kål;
• at opgive fysisk aktivitet for en dag
• uge ikke at udføre behandling med lægemidler, der påvirker analysens ydeevne.

Det er vigtigt. Hvis du ikke kan annullere medicinen, skal lægen informeres om deres brug, varighed og dosering, angiv navnet. Forud for donation af blod udføres ingen røntgen-, radiografi-, ultralyd- og rektalundersøgelser eller fysioterapi.

Medicin, der forvrider analysen

Blod Calcium øger behandling medicin til tilstedeværelsen af ​​Ca-salte, parathyroidhormon og progesteron, androgener, og vitamin A og D, lithium, "tamoxifen", "testolacton", "tamoxifen", "Isotretinoin", "ergocalciferol", "digidrotahisterol", "Danazol", "Calusterone", diuretika i store mængder.

Reduceret Ca i behandling sulfater, kortikosteroider, "Tetracyclin", "methicillin" "Insulin" "carboplatin", "plicamycin", "indapamid", "Fenitoninom", "carbenoxolon," "Isoniazid", "Calcitonin," "Carbamazepin " albuterol " alprostadilom "og narkotika med salte af Mg, østrogener, glucose, glucagon, gastrin, ergocalciferol (en slags vitamin D) i en stor mængde, asparaginase, aminoglycosider, calciumoxalat, fluorit (D-Fluoretten 500 IE).

Hypercalcemia sygdomme

Overskuddet af Ca er angivet ved analyse under følgende patologiske forhold:

• iatrogen hypercalcemia;
• hypervitaminose D;
• sarcoidose og andre granulomatøse sygdomme;
• akut nyresvigt og adrenal insufficiens
• mælkesyre syndrom;
• hæmoblastose: multiple myelom, lymfom, leukæmi;
• tyreotoksikose;
• Williams syndrom (idiopatisk hypercalcemia) fundet hos babyer ved fødslen;
• hypocalcic hypercalcemia arvet;
• primær hyperparathyroidisme: adenom, hyperplasi eller parathyroidcarcinom;
• immobiliseringshyperkalcæmi ved fremstillingen af ​​Ca-præparater i forbindelse med behandling af skader, medfødt hofteforskydning, spinal tuberkulose, Pagets sygdom.

I overdosis calcium tilgængelighed midler eller hormonale forstyrrelser, tumorer og andre sygdomssymptomer på hypercalcæmi forstoppelse, muskelkramper, træthed og sløvhed, stærk tørst, hyppig vandladning, smertefulde angreb i nyrerne.

Hypokalcemsygdomme

Hvis der ikke er nok blod Ca, kan personen være syg:

• kronisk nyre- og leverinsufficiens
• akut pancreatitis med tilstedeværelse af pankreatisk nekrose;
• osteomalakia med malabsorption, underernæring, nedsat insolation (hos voksne);
• hypovitaminose D med rickets (hos børn);
• hypoalbuminæmi på baggrund af leversygdom og nefrotisk syndrom;
• hypoparathyroidisme primær (arvelig) eller sekundær (autoimmun, efter operation);
• arvelig pseudohypoparathyroidisme;
• hypomagnesæmi.

Med kalciummangel i første omgang fjerner kroppen det fra sine egne reserver, så de karakteristiske symptomer vises ikke. Når patienten mister sine knogler, blokerer øjenlågene og hjørnerne af munden, næsens vinger, fingre og tæer, neglene brydes og bliver dækket af riller, tænderne brydes ned. Hos børn er væksten langsommere.

Hvad du skal absorbere calcium

Calcium absorberes dårligt af kroppen, så det er nødvendigt at afbalancere indtaget af fosfor og magnesium, genopbygge blodet med vitamin D3, tage solbad og forbruge fødevarer, der indeholder vitaminerne A, E, C, B, selen, silicium, kobber, mangan, zink og mejeri. Aktiv sport hjælper også mikroelementet til at fordøje.

Absorptionen af ​​calcium forværres af salt og røget mad, fødevarer med stor mængde natrium og fosfor, animalske proteiner, grove fibre, en ubalanceret og irrationel kost, grønne fødevarer med tilstedeværelse af vegetabilske syrer (for eksempel oxalsyre). I rogn er kål, broccoli oxalsyre tilgængelig, men i små mængder absorberes makroelementet, som ved brug af mælkesyreprodukter.

Absorptionen af ​​Ca ved kostfiber, hemicellulose, fytinsyre, som er indeholdt for eksempel i klid, hæmmes. Også hyppigt forbrug af stærk te, kaffe, alkohol og et dårligt økosystem vil ikke være gavnligt: ​​gasforurening, støv, rygning.

Calcium absorberes bedst i nærværelse af fisk og skaldyr, bønner, selleri, spinat, persille, kål og også cottage cheese, appelsiner, ananas, vinmarker, druer og abrikoser i leverrationen.

Nr. 37, totalt calcium (Ca, calcium total)

• Diagnose og screening af osteoporose.
• Muskel hypotension
• Konvulsivt syndrom; Parestesi.
• Mavesår og 12 duodenalsår.
• Polyuri.
• Kardiovaskulær patologi (arytmier og vaskulær toneforstyrrelse).
• Forberedelse til kirurgi.
• Hyperthyreose.
• Ondartede neoplasmer (lungekræft, brystkræft).
• Urolithiasis (røntgen-positive sten) og andre nyresygdomme.
• Knoglesmerter.

Fortolkning af forskningsresultater indeholder oplysninger til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling. En nøjagtig diagnose foretages af lægen ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Calcium: rolle, blodindhold, ioniseret og almindelig, årsager til stigning og nedsættelse

Kalsium i kroppen er en intracellulær kation (Ca 2+), et makronæringsstof, som i sin mængde overstiger indholdet af mange andre kemiske elementer, hvilket sikrer gennemførelsen af ​​en bred vifte af fysiologiske funktionelle opgaver.

Kalsium i blodet er kun 1% af den totale koncentration af et element i kroppen. Massen (op til 99%) overtages af knoglerne og tandemaljen, hvor calcium sammen med fosfor er til stede i mineralet, hydroxyapatit - Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂.

Kalciumhastigheden i blodet er fra 2,0 til 2,8 mmol / l (for en række kilder fra 2,15 til 2,5 mmol / l). Ioniseret Ca er halv så meget - fra 1,1 til 1,4 mmol / l. Hver dag (per dag) udskilles fra nyrer til en person, der ikke mærker nogen sygdomme i sig selv, fra 0,1 til 0,4 gram af dette kemiske element.

Calcium i blodet

Blodkalcium er en vigtig laboratorieindikator. Og årsagen til dette er antallet af opgaver løst af dette kemiske element, fordi det i kroppen faktisk udfører mange fysiologiske funktioner:

• Deltager i muskelkontraktion;
• Sammen med magnesium tager det sig af "nervesystemet (det deltager i transmissionen af ​​signaler), såvel som skibene og hjertet (det regulerer hjerterytmen);
• Det aktiverer arbejdet i mange enzymer, deltager i jernmetabolisme;
• Sammen med fosfor styrker knoglesystemet, giver styrke tænder;
• Påvirker cellemembranen, regulerer deres permeabilitet;
• Uden Caioner er der ingen blodkoagulationsreaktion og koagulationsdannelse (protrombin → thrombin);
• Aktiverer aktiviteten af ​​visse enzymer og hormoner;
• Det normaliserer den funktionelle evne af individuelle endokrine kirtler, for eksempel parathyroidkirtlen;
• Påvirker processen med intercellulær informationsudveksling (cellulær modtagelse);
• Det forbedrer søvn, forbedrer det generelle helbred.

Det skal dog bemærkes, at alt dette calcium gør, forudsat at dets normale indhold i kroppen. Tabellerne vil dog nok fortælle bedre om mængden af ​​calcium i blodet og dets forbrug afhængigt af alder:

Det daglige indtag af calcium afhænger af kroppens alder, køn og tilstand:

Forhøjet calcium i plasmaet skaber en tilstand af hypercalcæmi, hvor fosforindholdet i blodet falder, og et lavt niveau fører til udviklingen af ​​hypocalcæmi, ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​fosfater. Begge er dårlige.

Konsekvenserne af disse stater afspejles i mange vitale systemer, fordi dette element har mange funktioner. Om de problemer, der afventer en person med nedsat eller forøget calcium, lærer læserne lidt senere, efter at de er blevet bekendt med mekanismerne til regulering af calcium i kroppen.

Hvordan er calciumreguleret?

Koncentrationen af ​​calcium i blodet er direkte afhængig af dets udveksling i knoglerne, absorption i mavetarmkanalen og revers absorption i nyrerne. Reguler Ca konstant i kroppen, andre kemiske elementer (magnesium, fosfor) samt visse biologisk aktive forbindelser (hormoner i binyrebarken, skjoldbruskkirtel og parathyroidkirtler, kønshormoner, den aktive form af D-vitamin₃), dog er de vigtigste af dem:

regulering af calcium i kroppen

1. Parathyroidhormon eller parathyroidhormon, der er syntetiseret biskjoldbruskkirtlerne kraftigt under øget mængde af fosfor og deres indflydelse på knoglen (ødelægger det), mavetarmkanalen og nyre og øger serum medlem;
2. Calcitonin - dets virkning er modsat af parathyroidhormon, men ikke antagonistisk for det (forskellige anvendelsesområder). Calcitonin reducerer plasma Ca niveau ved at flytte det fra blodet til knoglevævet;
3. Nyre dannet aktiv form for vitamin D₃ eller et hormon, kaldet calcitriol, udfører opgaven med at øge absorptionen af ​​et element i tarmen.

Det skal bemærkes, at calcium i blodet er i form af tre former, der er i ligevægt (dynamisk) med hinanden:

• Fritt eller ioniseret calcium (calciumioner - Ca 2+) - Det tager en brøkdel, der ligger tæt på 55 - 58%;
• Ca, der er forbundet med protein, oftest med albumin - dets serum er ca. 35-38%;
• Kompleks calcium, det er i blodet ca. 10%, og det er der i form af calciumsalte - forbindelser af elementet med lavmolekylære anioner (fosfat - Ca₃(PO₄)₂, bicarbonat - Ca (NSO₃citrat - Ca₃(C₆H₅Oh₇)₂, lactat - 2 (C₃H₅Oh₃) · Ca).

Total Ca i serum er det samlede indhold af alle dens typer: ioniserede + associerede former. I mellemtiden er metabolisk aktivitet kun ejendommelig for ioniseret calcium, som er lidt mere (eller lidt mindre) halv i blodet. Og kun denne form (fri Ca) kan anvendes af organismen til dets fysiologiske behov. Men det betyder ikke, at det i laboratoriearbejde er nødvendigt at foretage en analyse af ioniseret calcium, som giver visse vanskeligheder ved transport og opbevaring af blodprøver.

I sådanne tilfælde er det nok at gennemføre en lettere og mindre arbejdskrævende forskning - bestemmelse af totalt calcium i blodet, hvilket er en god indikator for koncentrationen af ​​ioniseret og bundet element (≈55% - fri Ca) under normale betingelser for proteinmetabolisme.

Dog med reduceret proteinindhold (primært albumin), selv om tegn på at reducere mængden af ​​calcium i plasma kan ikke være til stede, er det nødvendigt at anvende fremgangsmåde til måling af ioniseret calcium, fordi det under sit ophold inden for grænserne af normale værdier, antager den "pleje" for at holde det generelle niveau af elementet er normalt og tillader ikke udviklingen af ​​hypocalcæmi. I dette tilfælde vil kun indholdet af bundet Ca blive sænket - dette punkt bør tages i betragtning ved afkodning af en blodprøve.

Lavt albumin hos patienter med kroniske sygdomme (nyre- og hjertepatologi) er den hyppigste årsag til et fald i Ca-niveauet i serum. Desuden falder koncentrationen af ​​dette element, når det ikke er tilstrækkeligt forsynet med mad eller under graviditet - og i disse to tilfælde er albumin i blodet som regel også lavt.

Normale værdier af totalt og frit calcium i blodet vil sandsynligvis indikere fraværet af patologiske ændringer fra calciummetabolisme.

udveksling af calcium og andre elektrolytter i kroppen

Årsager til højt calcium

Forøgelse af calciumniveauet (hvilket betyder det totale indhold af et element i blodet) kaldes hyperkalcæmi. Blandt årsagerne til udviklingen af ​​denne tilstand identificerer klinikere primært to vigtigste. Dette er:

1. Hyperparathyroidisme ledsaget af en stigning i parathyroidkirtlerne som et resultat af fremkomsten af ​​godartede tumorer i regionen;
2. Udviklingen af ​​ondartede onkologiske processer, der danner en tilstand af hypercalcæmi.

Tumorformationer begynder aktivt at udskille et stof, der i dets biologiske egenskaber ligner et parathyroidhormon - dette fører til knogleskade og frigivelse af et element i blodbanen.

Selvfølgelig er der andre årsager til hypercalcæmi, for eksempel:

• Forøgelse af funktionelle evner i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme);
• Nedsat funktion af binyrebarken (den forøgede sekretion af adrenocorticotropt hormon (ACTH) - Cushings sygdom, reduktion af cortisolsyntese - Addisons sygdom) eller hypofyse (overproduktion af væksthormon (GH) - akromegali, gigantisme);
• Sarcoidose (Becks sygdom) - selvom denne patologi er påvirket af knoglerne hyppigere, kan det forårsage hypercalcæmi;
• Tuberkuløs proces, der påvirker skeletsystemet (ekstrapulmonale tbs);
• Tvinget immobilitet i lang tid;
• Overdreven indtagelse af D-vitamin (som regel vedrører børn) i kroppen, hvilket skaber betingelser for absorption af calcium i blodet og forhindrer fjernelse af elementet gennem nyrerne;
• Various hæmatologisk patologi (sygdom lymfevæv - lymfom, malign tumor af plasmaceller - myelom, neoplastiske sygdomme i det hæmatopoietiske system - leukæmier, herunder hæmatologiske maligniteter - erytem eller polycythemi vera);

Hvornår er calcium lav?

Den mest almindelige årsag til det lave indhold af elementet i blodet - hypokalcemi læger kalder et fald i niveauet af proteiner og i første omgang albumin. I dette tilfælde (som nævnt ovenfor) reduceres kun mængden af ​​bundet Ca, mens ioniseret ikke forlader det normale interval, og derfor fortsætter udvekslingen af ​​calcium sig selv (reguleret af parathyroidhormon og calcitonin).

Andre årsager til hypocalcæmi er:

1. Reducerede funktionelle evner hos parathyroidkirtlerne (hypoparathyroidisme) og produktion af parathyroidhormon i blodbanen;
2. Utilsigtet fjernelse af parathyroidkirtlerne under operationen på skjoldbruskkirtlen eller syntesen af ​​parathyreoideahormon reduceres som følge af andre omstændigheder (operation på grund af aplasi af parathyreoidea eller autoimmunisering);
3. Mangel på vitamin D;
4. CKD (kronisk nyresvigt) og andre nyresygdomme (nefritis);
5. Rickets og ricitogenic tetany (spasmophilia) hos børn;
6. Magnesium (Mg) mangel i kroppen (hypomagnesia);
7. Medfødt mangel på respons på virkningerne af parathyroidhormon, immunitet over for dets indflydelse (parathyroidhormon i denne situation mister evnen til at tilvejebringe den rette effekt);
8. Utilstrækkeligt indtag af Ca fra mad;
9. Forhøjet fosfat i blodet;
10. diarré;
11. Levercirrose;
12. Osteoblastiske metastaser, fjerner alt calcium, som så sikrer væksten af ​​tumoren i knoglerne;
13. Osteomalacia (utilstrækkelig mineralisering af knoglerne og deres blødgøring som følge heraf);
14. Hyperplasi (overdreven vævsproliferation) af binyrerne (ofte cortex snarere end medulla);
15. Virkningen af ​​lægemidler beregnet til behandling af epilepsi
16. Akut alkalose
17. Blodtransfusion af store mængder blod høstet med et konserveringsmiddel, der indeholder citrat (sidstnævnte binder calciumioner i plasmaet);
18. Akut inflammation lokaliseret i bugspytkirtlen (akut pancreatitis), sprue (tarmsygdom overtræder fødeindtagelse), alkoholisme - alle disse patologiske tilstande forhindre normal udvikling af enzymer og substrater, hvorved det bliver defekt absorption i mave stoffer tarmkanalen så nødvendige for at sikre visse typer metabolisme.

Symptomer, der får dig til at tænke på overtrædelser

Denne blodprøve er også tildelt sunde mennesker med henblik på foreløbigt at bestemme tilstanden af ​​calciummetabolisme, for eksempel under gennemgang af en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Men her vil jeg gerne minde læseren igen om, at vi taler om niveauet af calcium i blodet. Hvad sker der i knoglerne - du kan kun gætte og gætte.

Ofte anvendes en lignende test til diagnostiske formål. Lad os sige, hvordan ikke at gennemføre en laboratorieundersøgelse, hvis symptomerne på patologiske forandringer i kroppen selv erklærer sig selv?

For eksempel bemærker patienter med forhøjet calcium i blodet (hypercalcemia) at:

• Mistet appetit
• Kvalme opstår flere gange om dagen, undertiden opkastning opstår;
• Der er problemer med afføringen (forstoppelse);
• I maven - ubehag og smerte;
• Om natten skal du stå op, fordi den hyppige trang til at urinere ikke tillader at sove
• Konstant tørstig;
• Sår knogler, ofte plaget og hovedpine;
• Kroppen bliver hurtigt træt, selv den mindste belastning bliver svaghed og et kraftigt fald i effektiviteten;
• Livet bliver gråt, intet glæder sig og interesserer ikke (apati).

Om at reducere indholdet af CA i serum-hypokalcæmi kan man tænke, om der er tegn på dårligt helbred:

1. Kramper og mavesmerter;
2. Bevæbne fingre i overekstremiteterne;
3. Stikkende, følelsesløshed i ansigtet (omkring læberne), efterligner muskelspasmer;
4. Hjerterytmeforstyrrelse;
5. Smertefulde muskelsammentrækninger, især i hænder og fødder (karpedale spasmer).

Og selvom en person ikke har nogen symptomer, der indikerer en ændring i calciummetabolisme, men resultaterne var langt fra normen, så for at fjerne enhver tvivl, er patienten ordineret yderligere tests:

• Ioniseret Ca;
• Indholdet af elementet i urinen
• Mængden af ​​fosfor, fordi dets metabolisme er uløseligt forbundet med udveksling af calcium;
• Magnesiumkoncentration
• Vitamin D;
• Parathyroidhormonniveauer.

I andre tilfælde kan de kvantitative værdier af disse stoffer være mindre vigtige end deres forhold, hvilket kan vise årsagen til unormalt blod Ca-indhold (enten det er ikke nok i fødevarer eller det udskilles unødigt i urinen).

Niveauet af calcium i blodet hos patienter med nyreproblemer (ARF og CRF, tumor, nyretransplantation), multiple myelom eller EKG-ændringer (forkortet ST-segment) samt diagnosticering og behandling af ondartede processer lokaliseret i skjoldbruskkirtlen og brystkirtlen lunger, hjerne, hals.

Hvad er det nyttigt at kende enhver, der skal lave en test for Ca

I nyfødte efter 4 dages liv er der nogle gange en fysiologisk forøgelse af calcium i blodet, som i øvrigt sker i for tidlige babyer. Derudover reagerer nogle voksne ved at øge niveauet af dette kemiske element i serumet og udviklingen af ​​hypercalcæmi til terapi med visse lægemidler. Disse stoffer omfatter:

1. antacida;
2. Farmaceutiske former for hormoner (androgener, progesteron, parathyroidhormon);
3. Vitaminer A, D₂ (ergocalciferol), D₃;
4. Østrogenantagonist - tamoxifen;
5. Forberedelser indeholdende lithiumsalte.

Andre stoffer kan tværtimod reducere calciumkoncentrationen i plasma og skabe en tilstand af hypocalcæmi:

• calcitonin;
• gentamicin;
• Antikonvulsiv medicin;
• steroider;
• Magnesiumsalte;
• Afføringsmidler.

Derudover kan andre faktorer påvirke undersøgelsens endelige værdier:

1. Hemolyseret serum (det er umuligt at arbejde med det, så blodet skal genpas);
2. Falske testresultater på grund af dehydrering af kroppen eller højt indhold af plasmaproteiner;
3. Falske resultater af analysen på grund af hypervolemi (blodet er højt fortyndet), hvilket kunne skabe store mængder isotonisk opløsning injiceret i venen (0,9% NaCl).

Og en anden ting, der ikke gør ondt for at kende folk, der er interesseret i calciummetabolisme:

• Børn, der lige er født, og især dem, der blev født for tidligt og med lav vægt, tager blod til indholdet af ioniseret calcium hver dag. Dette er gjort for ikke at gå glip af hypocalcæmi, fordi det hurtigt kan danne sig og ikke manifestere sig med symptomer, hvis barnets parathyroidkirtler ikke havde tid til at fuldføre deres udvikling;
• Serum og serum Ca-indhold kan ikke tages som tegn på den samlede koncentration af et element i knoglevæv. For at bestemme dets niveau i knogler er det nødvendigt at ty til andre metoder til forskning - analyse af knoglemineraldensitet (densitometri);
• Blod Ca-værdier er normalt højere i barndommen, mens de falder i graviditet og hos ældre mennesker;
• Koncentrationen af ​​den totale mængde af elementet (fri + bundet) i plasmaet øges, hvis albuminindholdet stiger og falder ned, hvis niveauet af dette protein falder. Mængden af ​​ioniseret calciumalbuminkoncentration har absolut ingen virkning - den frie form (Ca-ioner) forbliver uændret.

Ved analysen skal patienten huske på, at man skal afstå fra at spise i en halv dag (12 timer) før testen, og også i en halv time før undersøgelsen, undgå tung fysisk anstrengelse, vær ikke nervøs og ryg ikke.

Når en teknik ikke er nok

Når der er ændringer i koncentrationen af ​​det beskrevne kemiske element i serumet og der er tegn på nedsat Ca-metabolisme, er undersøgelsen af ​​calciumionernes aktivitet ved hjælp af specielle ion-selektive elektroder særlig vigtig. Det skal imidlertid bemærkes, at det er sædvanligt at måle niveauet af ioniseret Ca ved strenge pH-værdier (pH = 7,40).

Kalk kan detekteres i urinen. Denne analyse viser, hvorvidt meget eller lidt af elementet udskilles gennem nyrerne. Eller udskillelsen er inden for normale grænser. Mængden af ​​calcium i urinen undersøges, hvis afvigelser af Ca-koncentrationen fra normen oprindeligt blev detekteret i blodet.