Hvad viser en komplet blodtælling: transkript, normalt

Komplet blodtal er måske den mest almindelige metode til laboratoriediagnose. I det moderne civiliserede samfund er der praktisk taget ingen person, som ikke gentagne gange skal donere blod til en generel analyse.

Denne undersøgelse gennemføres ikke kun syge, men også ret sunde mennesker med planlagte lægeundersøgelser på arbejdspladsen, i uddannelsesinstitutioner, militærtjeneste.

Denne blodprøve omfatter bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin, antallet af leukocytter og tælle leukocytformel, bestemmelse af antallet af erythrocytter, blodplader, erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) og andre indikatorer.

På grund af den korrekte fortolkning af resultaterne af den generelle blodprøve er det muligt at fastslå årsagen til visse symptomer hos voksne for at bestemme typen af ​​blodsygdom, indre organer, for at vælge det rigtige behandlingsregime.

Hvad er det?

Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:

1. Hæmoglobin og hæmatokrit.
2. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).
3. Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
4. Bestemmelse af indholdet af cellulære blodlegemer: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, hæmoglobin, der indeholder pigmentet, som bestemmer blodets farve og hvide blodlegemer, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).

Som du kan se, viser hele blodtællingen svaret på denne værdifulde biologiske væske til alle processer, der forekommer i kroppen. Med hensyn til korrekt analyse af analysen er der ingen komplicerede, strenge instruktioner om denne test, men der er visse begrænsninger:

1. Analysen udført om morgenen. Patienten er forbudt at spise mad og vand 4 timer før en blodprøve tages.
2. De vigtigste medicinske forsyninger, der anvendes til blodindsamling, er scarificator, bomuldsuld og alkohol.
3. Til denne undersøgelse anvendes brug af kapillært blod, som er taget fra fingeren. Mindre almindeligt kan lægen instruere, at blod fra en vene kan anvendes.

Efter at have modtaget resultaterne udføres en detaljeret transkription af blodprøven. Der er også specielle hæmatologiske analysatorer, som du automatisk kan bestemme op til 24 blodparametre. Disse enheder er i stand til at vise en udskrift med transkriptionen af ​​blodprøven næsten umiddelbart efter blodindsamling.

Komplet blodtal: normale værdier i tabellen

Tabellen viser indikatorerne for det normale antal blodelementer. I forskellige laboratorier kan disse værdier afvige for at bestemme om blodprøvparametrene er nøjagtigt normale, og du skal kende referenceværdierne for laboratoriet, hvor blodprøven blev udført.

Tabel over normale blodtællinger hos voksne:

Tabel over normindikatorerne for blodprøver hos voksne

Normerne for blodprøver hos voksne kan afhænge af mange forskellige faktorer: vægt, køn, årstid, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, kost og meget mere. For den indledende vurdering kan der anvendes en tabel med blodprøver - normen i den præsenteres i form af middelværdier. Derfor er en justering nødvendig i henhold til individuelle parametre. Så efter at have overvejet det fuldstændige blodtal og dets normer i bordet, kan det konstateres, at hæmoglobinniveauet er lidt forhøjet. Dette kan skyldes rygning eller aktiv sport. Skal tages i betragtning muskelmasse. Men de grundlæggende normer for blodprøveindikatorer i tabellen svarer til den gennemsnitlige statistiske norm, derfor, hvis afvigelserne ikke udgør mere end 5% i en eller anden retning, behandles de som en variant af normen.

Tabel over normer til generel klinisk blodanalyse

Tabellen over normen for den kliniske analyse af blod vil hjælpe med at bestemme den sandsynlige afvigelse i en eller anden retning. Imidlertid vil kun en sammenligning af flere indikatorer pålideligt vurdere sundhedstilstanden. Dette er en af ​​de mest almindelige metoder til undersøgelse, som gør det muligt for lægen at finde årsagerne til nogle symptomer og identificere nogle sygdomme i blodet og andre organer. Til en generel blodprøve tages kapillært blod normalt fra en finger eller blod fra en vene. Intet specielt præparat kræver en generel blodprøve, men det anbefales at donere blod til denne undersøgelse om morgenen på tom mave. Nedenstående tabel viser den normale blodtest for en voksen med en gennemsnitlig kropsvægt.

Indikatorer, enheder

Blodtælling

Hovedfunktionen af ​​blod i menneskekroppen er transporten af ​​ilt og næringsstoffer til organer, væv og celler. Levering af den næste del af stofferne og ilt, der er nødvendigt for normal funktion, overtager blodet produkterne af udveksling og kuldioxid. Blodet indeholder plasma, leukocytter, erythrocytter, blodplader og andre, hvor forholdet og antallet heraf kan fortælle meget om organismens funktion som helhed. Derfor er en blodprøve en integreret del af enhver undersøgelse, og ingen læge vil diagnosticere en patient uden at bede ham om at blive testet før. I denne artikel vil vi se på dekodningen af ​​den generelle blodprøve hos voksne og de normale værdier i tabellen.

Hvad er en generel blodprøve ordineret til?

En generel blodprøve udføres til patienter med henblik på at detektere infektioner, inflammatoriske processer, og denne undersøgelse hjælper også med at bestemme om der er ondartede tumorer eller virusinfektioner i kroppen. Ved hjælp af en generel klinisk blodprøve vurderer lægen effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Denne undersøgelse er obligatorisk foreskrevet for gravide kvinder for at bestemme niveauet for hæmoglobin, røde blodlegemer, blodplader og farveindikator.

Dekodning og normer for en generel klinisk blodprøve hos voksne

Når man studerer en blodprøve på blodet, tages der hensyn til niveauet og antallet af følgende formede elementer:

• røde blodlegemer
• hæmoglobin;
• hæmatokrit;
• reticulocytter;
• det gennemsnitlige antal og% af hæmoglobinkoncentrationen i røde blodlegemer
• leukocytter;
• blodplader.

Derudover beregnes ESR (erytrocytsedimenteringshastighed), protrombintid og farveindeks.

Ved udgivelsen af ​​analysens resultater til lægen beskriver laboratorieteknikeren i detaljer leukocytformlen, som indbefatter værdierne af seks typer leukocytter: eosinofiler, lymfocytter, monocytter, stabceller, segmenterede neutrofiler.

Tabel 1 viser normerne for indikatorer for den generelle analyse af blod hos kvinder og mænd.

Tabel nr. 1

Analyseindikatorer

Som angivet i laboratoriet

Norm hos kvinder

Norm hos mænd

Den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (fl eller μm3)

Det gennemsnitlige niveau af HGB i erytrocyten (pg)

Hæmatokrit (% forhold)

Den gennemsnitlige koncentration af røde blodlegemer i hæmoglobin (%)

Den gennemsnitlige mængde blodplader (fl eller μm3)

I tabel nummer 2 præsenteres normerne for leukocytformlen

Tabel nr. 2

Hvad påvirker stigningen eller reduktionen af ​​et bestemt element eller indikator i den generelle kliniske blodanalyse? Overvej mere.

Røde blodlegemer

Forøgelse af niveauet af røde blodlegemer i den generelle analyse af blod forekommer oftest under sådanne forhold:

• ilt sult af kroppen;
• overført dehydrering og overtrædelse af vand-saltbalancen;
• erhvervet hjertefejl, for eksempel efter at have lidt en alvorlig smitsom sygdom;
• dysfunktion af binyrebarken;
• overdosering af stoffer fra gruppen af ​​glukokortikosteroider;
• erytem.

Faldet i niveauet af røde blodlegemer fra den beskrevne norm observeres under sådanne forhold:

• jernmangel anæmi;
• graviditet i 2. og 3. trimester;
• overført blodtab og reduktion af BCC (cirkulerende blodvolumen);
• sygdomme i det røde knoglemarv
• kroniske inflammatoriske sygdomme i kroppen.

hæmoglobin

Et forhøjet hæmoglobinindhold i blodprøven indikerer:

• forhøjet blodpladetal i blodet;
• krænkelse af vand-saltbalancen i kroppen som følge af langvarig diarré eller opkastning;
• fortykkelse af blodet på grund af nedsat koagulationsfunktion
• overdosis med antianæmiske lægemidler
• erytem.

Faldet i hæmoglobinniveauet i blodprøven indikerer følgende forhold:

• jernmangel anæmi;
• indre blødning
• onkologiske tumorer;
• knoglemarvskader;
• nyresygdom, karakteriseret ved en krænkelse af deres funktion.

hæmatokrit

Hæmatokrit er antallet af røde blodlegemer i blodplasmaet, det er for denne indikator, at sværhedsgraden af ​​jernmangelanæmi er etableret. En stigning i hæmatokrit indikerer følgende betingelser:

• dehydrering;
• bughindebetændelse;
• alvorlige omfattende forbrændinger
• polycytæmi.

Et fald i hæmatokrit angiver sådanne forhold:

• anæmi forbundet med jernmangel i kroppen;
• hjertesygdom
• vaskulære sygdomme og nyresygdom;
• kronisk hyperazotæmi (forhøjet blod nitrogenniveauer)

Farveindikator

Forholdet mellem mængden af ​​hæmoglobin i en erytrocyt ifølge normale parametre og er en farveindikator. Øget CPU viser:

• mangel på cyanocobalamin;
• vitamin B9 mangel
• polypper i maven;
• maligne tumorsygdomme.

Faldet i farveindekset findes under sådanne forhold:

• anæmi hos gravide kvinder;
• stigning i BCC (under graviditet, når den tredje placentale cirkel af blodcirkulation er tilføjet);
• blyforgiftning.

blodplader

Blodplader er ansvarlige for normal blodkoagulation. Et fald i blodpladeniveauer observeres, når:

• leukæmi;
• aIDS;
• forgiftning af alkohol, stoffer, kemikalier;
• langvarig terapi med antibiotika, østrogener, hormonelle midler, nitroglycerin, antihistaminer;
• aplastisk anæmi;
• knoglemarvssygdomme.

En stigning i blodpladeantalet i en blodprøve indikerer følgende mulige tilstande:

• colitis;
• tuberkulose;
• osteomyelitis;
• fælles sygdomme
• maligne neoplasmer;
• levercirrhose
• myelofibrose;
• rehabiliteringsperiode efter kirurgiske indgreb.

Et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres under de følgende betingelser:

• anafylaktisk shock;
• hjertesygdom
• vaskulær patologi.

Øget ESR er typisk for:

• graviditet;
• forværring af kroniske sygdomme
• forgiftning;
• anæmi;
• bindevævssygdomme;
• smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
• lever- og nyresygdom.

Gennemsnitlig trombocytælling

Unge og modne blodplader er til stede i blodet, de første er større og den anden er lidt reduceret i størrelse. Levetiden for blodplader i gennemsnit er ca. 10 dage, hvorefter de erstattes af nye unge celler. Jo lavere MPV, jo mindre modnes blodpladerne og også vice versa.

En stigning i MPV er karakteristisk for sådanne forhold:

• diabetes mellitus;
• systemisk lupus erythematosus;
• rehabiliteringsperiode efter kirurgisk fjernelse af milten;
• alkoholisme;
• tilstopning af blodkar med aterosklerotiske plaques;
• thalassæmi (genetisk patologi kendetegnet ved en krænkelse af hæmoglobins struktur);
• trombotsitodistrofiya.

Et fald i niveauet af MPV findes under sådanne forhold:

• levercirrhose
• anæmi (megaloblastisk og plastisk);
• rehabiliteringsperiode efter strålebehandling
• Syndrom syndrom Aldritch.

Hvide blodlegemer

En stigning i niveauet af leukocytter i blodet kaldes leukocytose, og et fald i hvide blodlegemer kaldes leukopeni. Leukocytter udfører en vanskelig rolle - når vira eller patogener træder ind i kroppen, absorberer disse celler et fremmedobjekt og giver et signal til immunsystemet for at begynde at producere antistoffer, som i fremtiden straks genkender et fremmedlegeme og ødelægger det. Leukocytose kan være fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk leukocytose er karakteristisk for:

• graviditet;
• fødsel;
• periode på tærsklen til menstruation
• øget fysisk anstrengelse
• overophedning eller overkøling
• øget psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Patologisk leukocytose forekommer når:

• purulente inflammatoriske sygdomme;
• fik alvorlige forbrændinger
• brug af hormon insulin
• maligne tumorer i kroppen
• epilepsi;
• alvorlig forgiftning;
• allergiske reaktioner.

Leukopeni er karakteristisk for:

• levercirrhose
• systemisk lupus erythematosus;
• limfogranulomatoz;
• leukæmi;
• knoglemarvshypoplasi;
• tager visse lægemidler
• strålingssygdom;
• hepatitis;
• malaria;
• akromegali;
• mæslinger.

Hvordan ændrer du det samlede blodtal under graviditeten?

Hos kvinder under graviditeten er der store ændringer i hele kroppen, og blodsystemet står ikke til side. En tredje blodcirkulationscirkel, placenta, tilføjes, som følge heraf ændrer antallet og niveauet af de dannede elementer. Tabellen nedenfor viser den normale blodtal for en gravid kvinde.

Komplet blodtal (KLA): Hvad viser, sats og afvigelser, tabeller med resultater

Komplet blodtal refererer til rutinemæssig forskning i et klinisk laboratorium - dette er den første test, som en person giver, når han gennemgår lægeundersøgelse eller når han bliver syg. I laboratoriet er KLA klassificeret som en generel klinisk forskningsmetode (klinisk blodanalyse).

Selv mennesker langt fra alle laboratorievisdomme, blændende med massen af ​​vanskelige termer, var godt orienteret i normerne, betydningerne, navne og andre parametre, indtil leukocytniveauerne (leukocytformel), erythrocytter og hæmoglobin med en farveindikator optrådte i responsformen. Den udbredte afvikling af medicinske institutioner med alle former for udstyr har ikke passeret laboratorietjenesten, mange erfarne patienter var i en blindgyde: en slags uforståelig forkortelse af latinske bogstaver, mange forskellige tal, forskellige karakteristika for erythrocytter og blodplader...

Dekryptere på egen hånd

Vanskeligheder for patienter er et fuldstændigt blodtal, produceret af en automatisk analysator og omhyggeligt omskrevet i form af en ansvarlig laboratorietekniker. For øvrigt er "guldstandarden" af kliniske undersøgelser (mikroskopet og lægenes øjne) ikke blevet annulleret, så enhver analyse, der foretages til diagnose, bør anvendes til glas, farvet og scannet for at identificere morfologiske ændringer i blodceller. Enheden i tilfælde af en betydelig nedgang eller forøgelse af en bestemt population af celler kan ikke klare og "protestere" (nægte at arbejde), uanset hvor god det er.

Nogle gange forsøger folk at finde forskelle mellem generelle og kliniske blodprøver, men de behøver ikke søges efter, fordi klinisk analyse indebærer samme forskning, som for nemheds skyld kaldes generel (så kortere og mere forståelig), men essensen ændres ikke.

Den generelle (udviklede) blodprøve omfatter:

• Bestemmelse af indholdet af blodlegemer i blodet: Røde blodlegemer - Røde blodlegemer, pigmentholdigt hæmoglobin, som bestemmer blodets farve og leukocytter, der ikke indeholder dette pigment, kaldes derfor hvide blodlegemer (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter);
• Hæmoglobinniveau
• Hæmatokrit (i en hæmatologisk analysator, selvom den kan bestemmes af øjet efter, at røde blodlegemer spontant sætter sig til bunden);
• Farveindekset beregnet ved hjælp af formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
• Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR), som tidligere blev kaldt reaktionen (ROE).

Komplet blodtal viser responsen af ​​denne værdifulde biologiske væske til enhver proces i kroppen. Hvor mange røde blodlegemer og hæmoglobin der udfører respirationsfunktionen (oxygenoverførsel og kuldioxidfjernelse fra dem), leukocytter beskytter kroppen mod infektion, blodplader involveret i koagulationsprocessen, hvordan kroppen reagerer på patologiske processer, i et ord afspejler OAK staten organismen selv i forskellige perioder af livet. Udtrykket "fuldstændig blodtælling" betyder, at ud over hovedindikatorerne (leukocytter, hæmoglobin, erytrocytter), leukocytformlen (granulocytter og agranulocytceller) studeres i detaljer.

Det er bedre at overlade dekrypteringen af ​​blodprøven til en læge, men hvis der er et specielt ønske, kan patienten selvstændigt studere resultatet givet i det kliniske laboratorium, og vi vil hjælpe ham med dette ved at kombinere de sædvanlige navne med forkortelsen af ​​den automatiske analysator.

Bordet er lettere at forstå

Resultaterne af undersøgelsen registreres som regel i en speciel form, der sendes til lægen eller udleveres til patienten. For at gøre det nemmere at navigere, vil vi forsøge at præsentere en detaljeret analyse i form af et bord, hvor vi vil tilføje blodparametre. Læseren i tabellen vil også se sådanne celler som reticulocytter. De er ikke blandt de obligatoriske indikatorer for den generelle blodprøve og er de unge former for røde blodlegemer, det vil sige de er forløberne for røde blodlegemer. Reticulocytter undersøges for at identificere årsagerne til anæmi. I den perifere blod af en voksen sundt person er der ganske få af dem (normen er vist i tabellen); hos nyfødte kan disse celler være 10 gange større.

Neutrofiler (NEUT),%
myelocytter,%
unge,%

stab neutrophils,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

segmenterede neutrofiler,%
i absolutte værdier, 10 9 / l

Og et separat bord til børn

Tilpasning til nye levevilkår for alle kroppersystemer af nyfødte, deres videre udvikling hos børn efter et år og den endelige dannelse i ungdomsårene gør blodtællinger forskelligt fra voksne. Det er ikke overraskende, at normer for et lille barn og en person, der har overskredet flertalsalderen, undertiden kan afvige mærkbart, derfor er der et bord med normale værdier for børn.

Det skal bemærkes, at normen værdier kan variere i forskellige medicinske kilder og i forskellige laboratorier. Dette skyldes ikke, at en person ikke ved, hvor mange celler der skal være, eller hvad er det normale niveau af hæmoglobin. Ved hjælp af forskellige analytiske systemer og teknikker har hvert laboratorium sine egne referenceværdier. Imidlertid er disse subtiliteter sandsynligvis ikke interessante for læseren...

Dernæst analyserer vi mere detaljeret hovedindikatorerne for det samlede blodtal og finder ud af deres rolle.

Røde blodlegemer i den generelle analyse af blod og deres egenskaber

Erythrocytter eller røde blodlegemer (Er, Er) er den mest talrige gruppe af blodlegemer i blodet, der er repræsenteret af bikoncaveformede ikke-nukleare diske (normen for kvinder og mænd er forskellig og er 3,8 - 4,5 x 10 12 / l og 4,4-5, Henholdsvis 0 x 10 12 / l). Røde blodlegemer fører det komplette blodtal. Ved at have mange funktioner (vejrtrækning, regulering af vand-saltbalance, overførsel af antistoffer og immunokomplekser på deres overflader, deltagelse i koagulationsprocessen osv.), Har disse celler mulighed for at trænge ind i de mest utilgængelige steder (smalle og konvolutte kapillarer). For at opnå disse opgaver skal røde blodlegemer have visse kvaliteter: størrelse, form og høj plasticitet. Eventuelle ændringer i disse parametre, der ligger uden for normen, fremgår af en generel blodprøve (undersøgelse af den røde del).

Røde blodlegemer indeholder en vigtig komponent til kroppen, der består af protein og jern. Dette er et rødt blodpigment kaldet hæmoglobin. Faldet i røde blodlegemer medfører normalt en nedgang i Hb-niveau, selvom der er et andet billede: der er nok røde blodlegemer, men mange er tomme, så i KLA vil der være et lavt indhold af rødt pigment. For at lære og evaluere alle disse indikatorer er der specielle formler, som lægerne brugte før adventen af ​​automatiske analysatorer. Nu er udstyret involveret i lignende tilfælde, og yderligere kolonner med en uforståelig forkortelse og nye måleenheder optrådte på den generelle blodprøveform:

1. RBC er det samlede antal røde blodlegemer (erythrocytter). Gamle mennesker husker, at før de blev talt i Goryaev-kammeret til millioner i en mikroliter (4,0 - 5,0 millioner - der var en sådan regel). Nu måles mængden i SI enheder - tera pr. Liter (10 12 celler / l). Forøgelse af antallet af erythrocytose kan være forbundet med psyko-følelsesmæssig og fysisk aktivitet, som bør tages i betragtning, når man går til en generel blodprøve. Patologisk stigning i røde celler - erythremi er som regel forbundet med nedsat bloddannelse. Lavtværdier af indikatoren (erytropeni) forekommer med blodtab, hæmolyse, anæmi og et fald i produktionen af ​​røde blodlegemer.
2. HGB er hæmoglobin, det er et protein indeholdende jern og måles i gram pr. Liter (g / l), selv om det næppe er værd at bo på en detaljeret beskrivelse af indikatoren, da der sandsynligvis ikke er nogen, der ikke kender til hæmoglobinhastigheden (120-140 g / l hos kvinder, 130-160 g / l hos mænd), og hovedformålet er at transportere oxygen (oxyhemoglobin) til væv, carbondioxid (carbohemoglobin) fra dem og opretholde syre-base balance. Som regel, med et fald i denne indikator tænke på anæmi. Hæmningen af ​​hæmoglobin under det tilladte niveau kræver en omfattende undersøgelse af patienten (søg efter årsagen).

HCT - hæmatokrit, satsen udtrykkes som en procentdel. Det kan iagttages, hvis en flaske dåseblod står alene for spontan sedimentering af blodlegemer: den røde er den mættede del, der ligger ned på bunden - blodlegemerne, den gullige væske i det øverste lag er plasmaet, forholdet mellem de faldne røde blodlegemer og det totale blodvolumen er hæmatokrit. En stigning i hastigheden observeres med erythremi, erythrocytose, chok, polyuria, et fald i niveauet af anæmi og en stigning i blodvolumenet i blodet (BCC) på grund af en stigning i plasma (for eksempel under graviditet).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) anses for at være en indikator (ikke-specifik) for en bred vifte af patologiske forandringer i kroppen, derfor er denne test næsten aldrig omgået i den diagnostiske søgning. Normen for ESR afhænger af køn og alder - i absolut sunde kvinder kan den være 1,5 gange højere end denne indikator hos børn og voksne mænd.

Som regel registreres en sådan indikator som en ESR i bunden af ​​formen, det vil sige det fuldender hele blodtællingen. I de fleste tilfælde måles ESR i 60 minutter (1 time) i Panchenkov-stativet, hvilket er uerstatteligt til denne dag, selvom der i vores højteknologiske tid er apparater, der kan reducere detektionstiden, men ikke alle laboratorier har dem.

Leukocytformel

Leukocytter (Le) er en "modley" gruppe af celler, der repræsenterer "hvidt" blod. Antallet af leukocytter er ikke så højt som indholdet af røde blodlegemer (erythrocytter), deres normale værdi i en voksen varierer fra 4,0 til 9,0 x 10 9 / l.

I KLA er disse celler repræsenteret som to populationer:

1. Granulocytceller (granulære leukocytter) indeholdende granulater, der er fyldt med biologisk aktive stoffer (BAS): neutrofiler (sticks, segmenter, adolescente, myelocytter), basofiler, eosinofiler;
2. Repræsentanter for agranulocyt-serien, som dog også kan have granuler, men af ​​forskellig oprindelse og formål: immunokompetente celler (lymfocytter) og "orden" i kroppen - monocytter (makrofager).

Den mest almindelige årsag til forhøjede leukocytter i blodet (leukocytose) er en infektiøs inflammatorisk proces:

• I den akutte fase aktiveres neutrofile puljen og øger dermed (op til frigivelse af unge former);
• Monocytter (makrofager) er involveret i processen lidt senere;
• Optagelsesstadiet kan bestemmes af det øgede antal eosinofiler og lymfocytter.

Beregningen af ​​leukocytformlen, som nævnt ovenfor, tillader ikke fuldt ud selv det højteknologiske udstyr, selvom det ikke kan mistænkes for fejl - enhederne virker godt og præcist, giver en stor mængde oplysninger, meget højere end det, når man arbejder manuelt. Der er dog en lille nuance - automatikken kan endnu ikke fuldt ud se de morfologiske forandringer i cytoplasmaet og det nukleare apparat i leukocytcellen og erstatte lægenes øjne. I denne henseende udføres identifikationen af ​​patologiske former ikke desto mindre visuelt, og analysatoren tillader dig at læse det samlede antal hvide blodlegemer og opdele leukocytterne i 5 parametre (neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter og lymfocytter), hvis laboratoriet har et højpræcisionsanalysesystem af klasse 3.

Gennem øjnene af mand og bil

Hematologiske analysatorer af den nyeste generation kan ikke kun udføre en kompleks analyse af granulocytrepræsentanter, men også at differentiere agranulocytceller (lymfocytter) inden for en population (subpopulationer af T-celler, B-lymfocytter). Læger bruger med succes deres tjenester, men desværre er sådant udstyr stadig privilegeret af specialiserede klinikker og store lægecentre. I fravær af en hæmatologisk analysator kan antallet af leukocytter tælles med den gamle antikvitetsfremgangsmåde (i Goryaev-kammeret). I mellemtiden skal læseren ikke tro, at denne eller den pågældende metode (manuel eller automatisk) nødvendigvis er bedre, de læger, der arbejder i laboratoriet, overvåger dette, kontrollerer sig selv og maskinen, og hvis de har den mindste tvivl, vil de bede patienten om at gentage undersøgelsen. Så leukocytter:

1. WBC er antallet af hvide blodlegemer (leukocytter). Tællende leukocytformel stoler ikke på nogen enhed, selv den højteknologiske (klasse III), da det er svært for ham at skelne unge fra bandet og neutrofiler, for alle maskiner er alle neutrofile granulocytter. Beregningen af ​​forholdet mellem forskellige repræsentanter for leukocytforbindelsen antages af lægen, som med egne øjne ser hvad der sker i kernens og cytoplasmaets celler.
2. GR - granulocytter (i analysatoren). Når man arbejder manuelt: granulocytter = alle celler i leukocyt-serien - (monocytter + lymfocytter) - en stigning i hastigheden kan indikere en akut fase af den infektiøse proces (en stigning i granulocytpopulationen på grund af den neutrofile pool). Granulocytter i den generelle analyse af blod præsenteres i form af 3 subpopulationer: eosinofiler, basofiler, neutrofiler og neutrofile er til gengæld til stede i form af stænger og segmenter eller kan forekomme uden at fuldføre deres modning (myelocytter, unge), når bloddannelsesprocessen går tabt eller er opbrugt kroppens reservekapacitet (alvorlige infektioner):
   • NEUT, neutrophils (myelocytter, ungdomme, stænger, segmenter) - disse celler, der har gode fagocytiske evner, er de første til at skynde sig for at beskytte kroppen mod infektion;
   • BASO, basofiler (forøget - en allergisk reaktion);
   • EO, eosinophils (forhøjet - allergi, orminfestation, restitutionsperiode).
3. MON, Mo (monocytter) - de største celler, der er en del af MHC (mononukleært fagocytisk system). De er til stede i form af makrofager i alle inflammatoriske foci og har ikke travlt med at forlade dem i nogen tid, efter at processen er gået ned.
4. LYM, Ly (lymfocytter) - tildelt klassen af ​​immunceller, deres forskellige populationer og subpopulationer (T- og B-lymfocytter) er involveret i implementeringen af ​​cellulær og humoristisk immunitet. Forøgede værdier af indekset angiver overgangen af ​​den akutte proces til en kronisk eller til genoprettelsesstadiet.

Blodplade link

Den følgende forkortelse i den generelle blodprøve refererer til celler kaldet blodplader eller blodplader. Undersøgelsen af ​​blodplader uden en hæmatologianalysator er ret krævende, cellerne kræver en særlig tilgang til farvning, derfor uden et analytisk system udføres denne test efter behov og er ikke en standardanalyse.

Analysatoren, som distribuerer celler, som erythrocytter, beregner det totale antal blodplader og blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):

• PLT er en indikator for antallet af blodplader (blodplader). Et forhøjet blodpladeantal i blodet kaldes thrombocytose; et reduceret niveau betegnes trombocytopeni.
• MPV er gennemsnitsvolumenet af blodplader, ensartetheden af ​​trombocytpopulationens størrelse, udtrykt i femtoliter;
• PDW - bredden af ​​fordelingen af ​​disse celler i volumen -%, kvantitativt - graden af ​​anisocytose af blodplader;
• PCT (trombocritus) er en analog af hæmatokrit, udtrykt som en procentdel og angiver andelen af ​​blodplader i helblod.

Forhøjede blodpladeniveauer og ændringer i en eller anden af ​​blodpladeindekserne kan indikere tilstedeværelsen af ​​en ret alvorlig patologi: myeloproliferative sygdomme, infektiøse inflammatoriske processer lokaliseret i forskellige organer samt udvikling af maligne neoplasmer. I mellemtiden kan antallet af blodplader øges: fysisk aktivitet, fødsel, kirurgisk indgreb.

Faldet i indholdet af disse celler observeres i autoimmune processer, trombocytopenisk purpura, aterosklerose, angiopati, infektioner, massive transfusioner. En lille nedgang i blodplade niveauer observeret før menstruation og under graviditet, men at reducere deres antal til 140,0 x 10 9 / l og derunder bør være en grund til bekymring.

Alle ved, hvordan man forbereder sig til analysen?

Det vides at mange indikatorer (især leukocytter og røde blodlegemer) varierer afhængigt af de foregående forhold:

1. Emosionel stress;
2. Intense fysisk aktivitet (myogen leukocytose);
3. Fødevarer (fordøjelses leukocytose);
4. Dårlige vaner i form af rygning eller tankeløs brug af stærke drikkevarer;
5. Brugen af ​​visse lægemidler
6. Solstråling (før bestået test er det uønsket at gå til stranden).

Ingen ønsker at få upålidelige resultater, og derfor skal man undersøge en tom mave på et nøgternt hoved og uden en morgencigarette, rolig i 30 minutter, ikke løbe eller springe. Folk er forpligtet til at vide det om eftermiddagen, efter at være i solen og under hårdt fysisk arbejde, vil der opdages leukocytose i blodet.

Det kvindelige køn har endnu flere begrænsninger, derfor skal repræsentanter for det retfærdige køn huske at:

• Ægulationsfasen øger det totale antal leukocytter, men reducerer niveauet af eosinofiler;
• Neutrofili er noteret under graviditet (før fødslen og under deres forløb);
• Smerten forbundet med menstruation og menstruationen selv kan også medføre visse ændringer i analysens resultater - du bliver nødt til at donere blod igen.

Blod for komplet blodanalyse, forudsat at det i hæmatologianalysatoren øjeblikket i de fleste tilfælde taget fra venen i forbindelse med andre analyser (biokemi), men i et separat rør (vakutayner placeret deri med antikoagulerende - EDTA). Der er også små mikrocontainere (med EDTA) beregnet til at samle blod fra en finger (ørepæl, hæl), som ofte bruges til at tage test fra babyer.

Blodtællinger fra en vene er noget forskellige fra de resultater, der er opnået ved undersøgelsen af ​​kapillarblod - i det venøse hæmoglobin er højere, flere røde blodlegemer. I mellemtiden, menes det, at tage UCK bedst af vener: cellen mindre skade, hvilket minimerer kontakt med huden, desuden det beløb, der tages veneblod, hvis det er nødvendigt, kan gentage analysen, hvis resultaterne er tvivlsomme, eller udvide rækken af ​​forskning (og pludselig viser det sig, hvad skal der gøres også reticulocytter?).

Derudover er mange mennesker (forresten oftere voksne), der fuldstændig ikke reagerer på venepunktur, bange for en scarifier, som er gennemboret med en finger, og nogle gange er fingrene blå og kolde - blodet udvindes med vanskeligheder. Analysesystemet, der producerer en detaljeret blodprøve, "ved" hvordan man arbejder med venøst ​​og kapillært blod, er programmeret til forskellige muligheder, så det kan nemt "finde ud af" hvad det er. Tja, hvis enheden fejler, vil den blive erstattet af en højt kvalificeret specialist, der vil tjekke, tjekke og træffe en beslutning, ikke kun afhængig af maskinens evne, men også på egne øjne.

Komplet blodtal i voksne, transkript og sats i tabellen

Blodet udfører transportfunktionen - det forsyner cellerne med ilt og andre nødvendige stoffer, tager kuldioxid og metaboliske produkter. Det omfatter plasma og formede elementer, hvor forholdet og antallet af kan fortælle meget om sundhedstilstanden.

Nedenfor beskriver vi detaljerede indikationer og egenskaber ved den generelle blodprøve - et bord af normer hos voksne, et transkript af resultaterne og værdierne af afvigelser opad eller nedad.

Hvad er analysen for?

En generel klinisk blodprøve udføres for at identificere de fleste af patologierne i en infektiøs, inflammatorisk, malign karakter.

Med sin hjælp vurderes effektiviteten af ​​behandlingen, det er en obligatorisk del af undersøgelsen, når en patient bliver optaget på hospitalet og under en rutineundersøgelse.

En generel blodprøve er nødvendig for at bestemme antallet af røde blodlegemer, koncentrationen af ​​hæmoglobin i dem og sedimentationshastigheden, antal og sammensætning af hvide blodlegemer og blodplader, forholdet mellem antallet af cellulære og flydende komponenter.

Disse indikatorer kan fortælle meget om kroppens tilstand og hjælpe med at diagnosticere patologi i de tidlige stadier.

Afkodning og hastighed af generel blodprøve hos voksne

I den generelle kliniske analyse af blod bestemmes niveauet af følgende elementer:

• erythrocytter og deres gennemsnitlige volumen
• hæmoglobin;
• hæmatokrit;
• det gennemsnitlige antal og procentdelen af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer
• reticulocytter;
• erythrocyt anisocytose;
• blodplader og deres gennemsnitlige volumen;
• leukocytter;
• ESR.

Leukocytformlen er skrevet i detaljer, herunder værdier for seks typer af hvide blodlegemer: eosinofiler, monocytter, lymfocytter, basofiler, stik og segmenterede neutrofiler.

Tabel 1. Resultatet af generelle kliniske blodprøver

Tabel 2. Leukocytformel (norm)

I det følgende afsnit beskrives fortolkningen af ​​resultaterne af en klinisk blodprøve - hvilke betingelser og sygdomme fører til afvigelse fra normen.

Røde blodlegemer

Deres forhøjede niveauer opdages under hypoxi, dehydrering, hjertefejl, overskydende steroidhormoner og dysfunktion af binyrebarken og erythremi.

Reduktion - i anæmi, akut blodtab, i II-III trimester af graviditet, kronisk inflammation, samt i knoglemarvspatologier.

hæmoglobin

Mange sygdomme er forbundet med sygdomme i volumen og struktur af hæmoglobin. Et fald i niveauet detekteres med anæmi, blødning, tumorer, nyreskade og knoglemarv. Forøgelsen kan indikere en fortykkelse af blodet på grund af dehydrering, erythremi, jerntilskud.

hæmatokrit

Denne indikator er forholdet mellem erythrocytter og plasma, det bestemmer graden af ​​udvikling af anæmi. Hæmatokrit er højt med dehydrering, polycytæmi, peritonitis, omfattende forbrændinger.

Faldet ledsages af anæmi, kræft, kronisk inflammation, sen graviditet, fastende, kronisk hyperazotæmi og patologier i hjertet, blodkar og nyrer.

Cs

Forholdet mellem hæmoglobin i en erytrocyt til den normale værdi afspejler farven (eller farveindikatoren). Dens tilbagegang er påvist i tilfælde af blyforgiftning, anæmi hos gravide og jernmangelanæmi.

Over normal stiger CP med mangel på vitaminerne B12 og B9, gastrisk polypose og kræft.

Erythrocyt anisocytose

Dette er tilstedeværelsen i blodet af forskellige røde blodlegemer (modent - 7-8 mikrometer og mikrocytter - op til 6,7 mikron), hvilket indikerer udviklingen af ​​anæmi. Afhængigt af deres forhold bestemmer de forskellige patologiske tilstande.

Når jernmangel anæmi, blyforgiftning, thalassæmi microcytes niveau er 30-50% og med en mangel på folinsyre, diffus leverskader, makrocytisk anæmi, alkoholisme, metastaser i knoglemarven - større end 50%.

blodplader

Disse celler er ansvarlige for blodkoagulation. Deres antal falder med leukæmi, aids og andre virussygdomme, nogle genetiske patologier, aplastisk anæmi, knoglemarvs læsioner, bakterielle infektioner, medicinske, kemiske, alkoholforgiftning.

Blodplader i blodet bliver mindre på grund af behandling med antibiotika, analgetika, østrogener, prednison, nitroglycerin, antiallergiske stoffer og vitamin K. Væksten i antallet af disse celler observeres i følgende tilfælde:

• osteomyelitis;
• colitis;
• tuberkulose;
• erytem;
• fælles sygdomme
• myelofibrose;
• blødning;
• cancere;
• levercirrhose
• kortikosteroidbehandling;
• hæmolytisk anæmi;
• efter operationer.

ESR

Under graviditeten er menstruationen i postpartumperioden den hastighed, hvormed erythrocytter opgøres højere end normalt. Denne indikator er også høj i sygdomme i lever, nyrer, bindevæv, skader, infektiøse patologier i akut og kronisk form, inflammatoriske processer, anæmi, forgiftning og onkologiske sygdomme.

Reduktion af ESR forekommer med nedsat blodcirkulation, anafylaktisk shock, hjertesygdomme og blodkar.

Gennemsnitlig trombocytvolumen

I blodet er der unge og gamle blodplader, den første er altid større, den anden falder i størrelse. Varigheden af ​​deres liv er 10 dage. Jo lavere MPV-værdien er, de mindre modne, alderen blodplader i blodbanen og omvendt. Afvigelser i forholdet mellem sådanne celler i forskellige aldre hjælper med at diagnosticere mange sygdomme.

Forøgelse MPV kan provokere diabetes mellitus, trombotsitodistrofiya, blodsygdomme (systemisk lupus), splenektomi, alkoholisme, myeloid leukæmi, aterosklerose, thalassæmi (genetisk sygdom hæmoglobin struktur) Mey-Hegglina syndrom, hæmoragisk anæmi.

Under normen falder denne indikator på grund af strålebehandling, i tilfælde af levercirrhose, anæmi (plastisk og megaloblastisk), Wiscott-Aldrich syndrom.

Hvide blodlegemer

Leukocytose kaldes en stigning, og leukopeni er et fald i antallet af leukocytter i plasmaet. Hvide blodlegemer absorberer patogene bakterier, vira og andre fremmedlegemer og producerer antistoffer, der genkender patogener. Leukocytose er fysiologisk og patologisk.

I det første tilfælde er årsagen til stigningen fødeindtag, graviditet og fødsel, præmenstruelt syndrom, fysisk anstrengelse og psykisk stress, hypotermi eller overophedning.

Fra patologier WBC vækstrate kan forårsage hypoxi, suppuration, svært blodtab, forgiftning eller allergi, en blodsygdom, forbrændinger, epilepsi, hormoner insulin eller epinephrin, malign tumor.

Leukopeni forekommer med strålesyge, systemisk lupus erythematosus, forgiftning, levercirrose, cancer metastaser i knoglemarven, klamydia, funktionelle neurologiske lidelser, leukæmi, akromegali, hypoplasi af knoglemarven på grund af indtagelse af visse lægemidler.

Niveauet af hvide blodlegemer er også reduceret i infektiøse og inflammatoriske patologier - influenza, hepatitis, malaria, mæslinger, colitis og andre.

Funktioner under graviditet

Hos kvinder, der forventer et barn, øges mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen, og niveauet af de dannede elementer varierer noget. Under graviditeten udføres undersøgelsen mindst fire gange. Tabellen nedenfor er normen for den generelle blodprøve under graviditeten.

Komplet optælling blod

Klinisk analyse af blod (AS) (detaljeret blodprøve, fuldstændig blodtælling (OAK)) - medicinsk eller plejeanalyse, der gør det muligt at evaluere hæmoglobinindholdet i det røde blodsystem, antal røde blodlegemer, farveindeks, antal hvide blodlegemer, antal blodplader. En blodprøve gør det muligt at undersøge leukogrammet og erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

Ved hjælp af denne analyse kan du identificere anæmi (fald i hæmoglobin-leukocytformel), inflammatoriske processer (leukocytter, leukocytformel) osv.

Blod tæller

I øjeblikket udføres de fleste indikatorer på automatiske hæmatologiske analysatorer, som samtidig kan bestemme fra 5 til 24 parametre. Af disse de vigtigste er antallet af hvide blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer, betyder erythrocyt volumen, betyde hæmoglobinkoncentration, det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin, erythrocyt fordeling bredde størrelse, antal blodplader, betyder blodpladevolumen.

• WBC (hvide blodlegemer) er det absolutte indhold af leukocytter (normen er 4-9 10 9 > celler / l) - blodceller - ansvarlig for genkendelse og neutralisering af udenlandske komponenter, kroppens immunforsvar mod virus og bakterier, eliminering af egne døde celler.
• RBC (røde blodlegemer - røde blodlegemer) - det absolutte indhold af røde blodlegemer (normen på 4,3-5,5 10 12 celler / l) - blodceller - indeholdende hæmoglobin, transport af ilt og kuldioxid.
• HGB (Hb, hæmoglobin) er hæmoglobinkoncentrationen i helblod (normen er 120-140 g / l). Til analyse anvendes cyanidkompleks- eller uncancerreagenser (som erstatning for giftigt cyanid). Målt i mol eller gram pr. Liter eller deciliter.
• HCT (hæmatokrit) - hæmatokrit (normalt 0,39-0,49), del (% = l / l) af det totale blodvolumen pr. Enhed blodelementer. Blod er 40-45% sammensat af dannede elementer (erythrocytter, blodplader, leukocytter) og 60-55% plasma. Hæmatokrit er forholdet mellem volumenet af blodlegemer og plasma. Det antages, at hæmatokrit afspejler forholdet mellem volumenet af erythrocytter og blodplasmængden, da primært erythrocytter udgør blodvolumenet. Hæmatokriten afhænger af mængden af ​​RBC og værdien af ​​MCV og svarer til produktet af RBC * MCV.
• PLT (blodplader - blodplader) - det absolutte indhold af blodplader (norm 150-400 10 9 > celler / l) - blodceller - deltager i hæmostase.

Erythrocytindekser (MCV, MCH, MCHC):

• MCV er gennemsnitsvolumenet af en erytrocyt i kubikmikrometer (μm) eller femtoliters (fl) (normen er 80-95 fl). I de gamle analyser angives: mikrocytose, normocytose, makrocytose.
• MCH er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en enkelt erythrocyt i absolutte enheder (normen er 27-31 pg), som er proportional med forholdet mellem hæmoglobin og røde blodlegemer. Farveindikator for blod i gamle test. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - gennemsnitskoncentration af hæmoglobin i erytrocytmassen, men ikke i fuldblod (hastighed på 300-380 g / l afspejler graden af ​​mætning af røde blodlegemer hæmoglobin MCHC Fald observeret i sygdomme med nedsat hæmoglobin syntese desto mindre er det.. (Supra HGB.) det mest stabile hæmatologiske indeks. Enhver unøjagtighed i forbindelse med bestemmelsen af ​​hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, fører til en stigning i MCHC, så denne parameter anvendes som indikator for en enhedsfejl eller en fejl, der er gjort ved at forberede prøven til undersøgelsen.

Blodpladeindekser (MPV, PDW, PCT):

• MPV (gennemsnitlig blodpladevolumen) - gennemsnitsvolumenet af blodplader (normen på 7-10 fl).
• PDW er den relative bredde af blodpladefordelingen efter volumen, en indikator for blodplade heterogenitet.
• PCT (blodplade krit) - trombokrit (normen er 0.108-0.282), andelen (%) af volumen af ​​helblod optaget af blodplader.

• LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativt (%) indhold (normalt 25-40%) lymfocytter.
• LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolut indhold (norm 1.2-3.0x10 9 > / l (eller 1,2-3,0 x 10 3 > / μl)) lymfocytter.
• MXD% (MID%) er det relative (%) indhold af blandingen (normen er 5-10%) af monocytter, basofiler og eosinofiler.
• MXD # (MID #) - det absolutte indhold af blandingen (normen er 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monocytter, basofiler og eosinofiler.
• NEUT% (NE%) (neutrofile) - relativ (%) neutrofilindhold.
• NEUT # (NE #) (neutrophils) er det absolutte neutrofile indhold.
• MON% (MO%) (monocyt) - Relativ (%) monocytindhold (normalt 4-11%).
• MON # (MO #) (monocyt) - det absolutte indhold af monocytter (normen er 0,1-0,6 10 9 > celler / l).
• EO% - relativ (%) eosinofilindhold.
• EO # er det absolutte indhold af eosinofiler.
• BA% - relative (%) basophilindhold.
• BA # er det absolutte indhold af basofiler.
• IMM% er det relative (%) indhold af umodne granulocytter.
• IMM # ​​er det absolutte indhold af umodne granulocytter.
• ATL% - relative (%) indhold af atypiske lymfocytter.
• ATL # er det absolutte indhold af atypiske lymfocytter.
• GR% (GRAN%) - relativt (%) indhold (normalt 47-72%) granulocytter.
• GR # (GRAN #) - absolut indhold (normen er 1,2-6,8 x 10 9 > / l (eller 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocytter.

• HCT / RBC er den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
• HGB / RBC er det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten.
• HGB / HCT - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten.
• RDW - Rødcellefordelingsbredde - den "røde blodcellefordelingsbredde", den såkaldte "rødcelleanisocytose" - er en indikator for rød blodcellens heterogenitet, beregnet som variationskoefficienten for den gennemsnitlige røde blodcellevolumen.
• RDW-SD er den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, standardafvigelse.
• RDW-CV er den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen, variationskoefficient.
• P-LCR - stort blodpladeforhold.
• ESR (ESR) (erythrocytsedimenteringshastighed) er en ikke-specifik indikator for kroppens patologiske tilstand.

Som regel opbygger automatiske hæmatologiske analysatorer også histogrammer for røde blodlegemer, blodplader og leukocytter.

hæmoglobin

Hæmoglobin (Hb, Hgb) i blodprøven er hovedkomponenten af ​​røde blodlegemer, der transporterer ilt til organer og væv. Til analyse anvendes cyanidkompleks- eller uncancerreagenser (som erstatning for giftigt cyanid). Målt i mol eller gram pr. Liter eller deciliter. Dens definition har ikke kun diagnostisk, men også prognostisk betydning, da patologiske forhold, der fører til et fald i hæmoglobinindholdet, fører til iltstærkning af vævene.

Normalt hæmoglobinindhold i blodet [3]:

• mænd, 135-160 g / l (gigamol pr. liter);
• kvinder - 120-140 g / l.

Forhøjet hæmoglobin observeres, når:

• primær og sekundær erythremi;
• dehydrering (falsk virkning på grund af hæmokoncentration);
• overdreven rygning (dannelse af funktionelt inaktivt HbCO).

Et fald i hæmoglobin opdages når:

• anæmi;
• hyperhydrering (falsk virkning på grund af hæmavilution - "fortynding" af blodet, forøgelse af plasmavolumen i forhold til mængden af ​​sæt af dannede elementer).

Røde blodlegemer

Erythrocytter (E) i blodprøven er røde blodlegemer, der er involveret i transport af ilt til væv og understøtter biologiske oxidationsprocesser i kroppen.

Normalt er indholdet af røde blodlegemer [4]:

Forøgelsen (erytrocytose) i antallet af erythrocytter sker, når:

• tumorer;
• dropsy renal bækken;
• effekterne af kortikosteroider
• Cushings sygdom og syndrom;
• Sand Polycythemia Disease;
• steroidbehandling.

En lille relativ stigning i antallet af erythrocytter kan være forbundet med fortykkelse af blodet på grund af forbrændinger, diarré, diuretisk indtagelse.

Et fald i indholdet af røde blodlegemer er observeret, når:

• blodtab;
• anæmi;
• graviditet;
• hydremi (intravenøs administration af en stor mængde væske, dvs. infusionsterapi)
• med udstrømning af vævsvæske ind i blodbanen med et fald i ødem (diuretisk behandling).
• reducere intensiteten af ​​røde blodlegemer i knoglemarven
• accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer

Hvide blodlegemer

Leukocytter (L) - blodceller dannet i knoglemarv og lymfeknuder. Der er 5 typer leukocytter: granulocytter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler), monocytter og lymfocytter. Leukocytternes hovedfunktion er at beskytte kroppen mod fremmede antigener for det (herunder mikroorganismer, tumorceller, effekten manifesteres også i retning af graftcellerne).

Normalt indholdet af leukocytter i blodet: (4-9) x 10 9 > / l

En stigning (leukocytose) opstår, når:

• akutte inflammatoriske processer
• purulente processer, sepsis;
• mange infektionssygdomme hos virale, bakterielle, svampe og andre ætiologier;
• maligne neoplasmer;
• vævsskader
• myokardieinfarkt;
• under graviditeten (sidste trimester);
• efter fødslen - i den periode, hvor barnet ammer
• efter tung fysisk anstrengelse (fysiologisk leukocytose).

At reducere (leukopeni) resultater:

• aplasi, knoglemarvshypoplasi;
• eksponering for ioniserende stråling, strålingssygdom;
• tyfusfeber;
• virussygdomme;
• anafylaktisk shock;
• Addison's sygdom - Birmer;
• collagen;
• under påvirkning af visse lægemidler (sulfonamider og nogle antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, thyreostatika, antiepileptika, antispasmodiske orale lægemidler);
• skader på knoglemarven ved hjælp af kemikalier, lægemidler;
• hypersplenisme (primær, sekundær);
• akut leukæmi;
• myelofibrose;
• myelodysplastiske syndromer;
• plasmacytom;
• knoglemarv tumor tumor metastaser;
• perniciøs anæmi
• tyfus og paratyphoid feber;
• collagen.

Leukocytformel

Leukocytformel (leukogram) er procentforholdet mellem forskellige typer af hvide blodlegemer, bestemt ved at tælle dem i et farvet blodsprøjt under et mikroskop.

Udover de ovenfor nævnte leukocytindekser foreslås også leukocyt- eller hæmatologiske indekser, beregnet som forholdet mellem procenten af ​​forskellige typer leukocytter, for eksempel lymfocyt-monocytforholdet, eosinofilforholdet og lymfocytindekset mv.

Farveindikator

Farveindikator (CP) - Graden af ​​erytrocytmætning med hæmoglobin:

• 0,85-1,05 er normen;
• mindre end 0,80 - hypokromisk anæmi;
• 0,80-1,05 - røde blodlegemer betragtes som normokromiske;
• mere end 1,10 - hyperkromisk anæmi.

Under patologiske tilstande er der en parallel og omtrent det samme fald i både antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin.

Et fald i CPU'en (0,50-0,70) sker, når:

• jernmangel anæmi;
• anæmi forårsaget af blyforgiftning.

Øget CPU (1,10 eller mere) opstår, når:

• vitamin B12 mangel i kroppen;
• folinsyre mangel;
• kræft;
• polypose i maven.

For en korrekt vurdering af farveindekset er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til antallet af røde blodlegemer, men også deres volumen.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en ikke-specifik indikator for organismens patologiske tilstand. Normalt:

• nyfødte - 0-2 mm / h;
• børn under 6 år - 12-17 mm / h;
• mænd under 60 år - op til 8 mm / h;
• kvinder under 60 år - op til 12 mm / t;
• mænd over 60 år - op til 15 mm / h;
• kvinder over 60 år - op til 20 mm / h.

Øget ESR opstår, når:

• infektiøs og inflammatorisk sygdom;
• kollagen sygdomme;
• nyre, lever, endokrine lidelser;
• graviditet, postpartum, menstruation
• knoglefrakturer;
• kirurgiske indgreb;
• anæmi;
• onkologiske sygdomme.

Det kan også øges under sådanne fysiologiske forhold som fødeindtagelse (op til 25 mm / t), graviditet (op til 45 mm / t).

Reduktion af ESR sker, når:

• hyperbilirubinæmi;
• øgede galdesyre niveauer;
• kronisk kredsløbssvigt
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Sammenligning af resultaterne af den generelle analyse af kapillært og venøst ​​blod

Blodprøver fra en vene er den anerkendte "guldstandard" for laboratoriediagnostik for mange indikatorer. Kapillært blod er imidlertid en hyppigt anvendt type biomateriale til udførelse af en generel blodprøve. I denne forbindelse opstår spørgsmålet om ækvivalensen af ​​de opnåede resultater ved undersøgelsen af ​​kapillært (K) og venøst ​​(B) blod.

En sammenlignende vurdering af 25 indikatorer for det samlede blodtal for forskellige typer biomateriale fremgår af tabellen som gennemsnitsværdien af ​​analysen, [95% CI]: