Hvad betyder øget blod ESR?

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en indikator, der stadig er vigtig for diagnosen af ​​organismen. Definitionen af ​​ESR anvendes aktivt til diagnose af voksne og børn. En sådan analyse anbefales at tage en gang om året og i alderdommen - en gang hvert halve år.

En stigning eller fald i antallet af legemer i blodet (erytrocytter, leukocytter, blodplader osv.) Er en indikator for visse sygdomme eller inflammatoriske processer. Specielt er sygdomme bestemt, hvis niveauet af de målte komponenter er forhøjet.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor ESR er øget i en blodprøve, og hvad betyder det i hvert tilfælde hos kvinder eller mænd.

ESR - hvad er det?

ESR-erythrocytsedimenteringshastighed, røde blodlegemer, som under indflydelse af antikoagulanter i nogen tid sætter sig i bunden af ​​medicinsk rør eller kapillær.

Afregningstiden er estimeret af højden af ​​plasmagelaget opnået som et resultat af analysen, estimeret i millimeter i 1 time. ESR har en høj følsomhed, selv om den refererer til ikke-specifikke indikatorer.

Hvad betyder dette? En ændring i erythrocytsedimenteringshastigheden kan indikere udviklingen af ​​en bestemt patologi af forskellig art endvidere inden starten af ​​indlysende symptomer på sygdommen.

Ved hjælp af denne analyse kan du diagnosticere:

1. Reaktionen af ​​kroppen til den foreskrevne behandling. For eksempel, for tuberkulose, lupus erythematosus, inflammation af bindevæv (rheumatoid arthritis) eller Hodgkins lymfom (lymfogranulomatose).
2. Nøjagtigt differentiere diagnosen: hjerteanfald, akut appendicitis, tegn på ektopisk graviditet eller slidgigt.
3. At fastslå de skjulte former for sygdommen i menneskekroppen.

Hvis analysen er normal, er det stadig nødvendigt at ordinere yderligere test og test, da det normale niveau af ESR ikke udelukker en alvorlig sygdom eller forekomsten af ​​maligne tumorer i kroppen.

Prisindikatorer

Normen for mænd er 1-10 mm / h, for kvinder i gennemsnit - 3-15 mm / h. Efter 50 år kan denne indikator øges. Under graviditeten kan sommetider nå 25 mm / h. Disse tal skyldes det faktum, at en gravid kvinde har anæmi og hendes blodfortyndere. Hos børn, afhængigt af alder - 0-2 mm / h (for nyfødte), 12-17 mm / h (op til 6 måneder).

Stigende, samt reduktion af sedimentationsraten for røde celler for mennesker i forskellige aldre og køn afhænger af mange faktorer. I løbet af livet udsættes menneskekroppen for forskellige infektiøse og virussygdomme, hvorfor der ses en stigning i antallet af hvide blodlegemer, antistoffer og røde blodlegemer.

Hvorfor ESR i blodet er højere end normalt: årsager

Så på grund af, hvad der ses en øget ESR i blodprøven, og hvad betyder det? Den mest almindelige årsag til høj ESR er udviklingen af ​​inflammatoriske processer i organer og væv, hvorfor mange opfatter denne reaktion som specifik.

Generelt kan man skelne mellem følgende grupper af sygdomme, hvor mængden af ​​sedimentation af røde blodlegemer stiger:

1. Infektion. En høj ESR-værdi ledsager næsten alle bakterielle infektioner i luftvejene og det urogenitale system, såvel som andre steder. Dette skyldes normalt leukocytose, som påvirker aggregationsfunktionerne. Hvis leukocytter er normale, er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme. I tilfælde af tilstedeværelse af infektionssymtomer er det sandsynligt, at det er viralt eller svampet i naturen.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Meget ESR stiger og fortsætter i lang tid på et højt niveau i tilfælde af autoimmune sygdomme. Disse omfatter forskellige vaskulitis, trombocytopenisk purpura, lupus erythematosus, reumatisk og reumatoid arthritis, sklerodermi. En sådan reaktionsindikator er forbundet med det faktum at alle disse sygdomme ændrer blodplasmaets egenskaber, at den er overmættet med immunkomplekser, hvilket gør blodet utilstrækkeligt.
4. Nyresygdom. Selvfølgelig vil ESR-værdien med den inflammatoriske proces, som påvirker renal parenchymen, være højere end normalt. Imidlertid opstår ganske ofte stigningen i den beskrevne indikator på grund af et fald i blodniveauet af protein, som i høj koncentration går ind i urinen på grund af skader på nyrekarrene.
5. Metabolisme og endokrine patologier - thyrotoksikose, hypothyroidisme, diabetes.
6. Malign knoglemarv degeneration, hvor røde blodlegemer indtræder i blodet, ikke er klar til at udføre deres funktioner.
7. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).

Disse årsager er mest almindelige med et højt niveau af erythrocytsedimenteringshastighed. Desuden skal analysen, når den er bestået, overholde alle regler i testen. Hvis en person selv har en mindre forkølelse, vil satsen blive forhøjet.

Kvinder på grund af hormonelle og fysiologiske ændringer i menstruationscyklusen, graviditet, fødsel, amning og overgangsalderen udsættes ofte for kvalitative og kvantitative ændringer i indholdet af tørre rester i blodet. Disse årsager kan forårsage øget ESR i blodet hos kvinder op til 20-25 mm / time.

Som du kan se, er der mange grunde, når ESR er højere end normen, og det er problematisk at forstå, hvad det betyder ved blot en analyse. Derfor kan vurderingen af ​​denne indikator kun betragtes som en virkelig kyndig specialist. Det er ikke værd at gøre ting på egen hånd, der ikke kan bestemmes med sikkerhed.

Fysiologiske årsager til øget ESR

Mange mennesker ved, at en stigning i denne indikator som regel angiver en form for inflammatorisk reaktion. Men det er ikke den gyldne regel. Hvis forhøjet ESR opdages i blodet, kan årsagerne være ret sikre og kræver ingen behandling:

• tæt fødeindtag før analyse
• fastende, streng diæt
• menstruation, graviditet og postpartum periode hos kvinder;
• allergiske reaktioner, hvor svingningerne i den oprindeligt øgede erythrocytsedimenteringshastighed
• giver dig mulighed for at bedømme den korrekte allergi behandling - hvis stoffet er gyldigt, så satsen vil gradvist falde.

Uden tvivl, kun ved afvigelsen af ​​en indikator fra normen er det meget svært at afgøre, hvad det betyder. Dette vil hjælpe med at forstå en erfaren læge og yderligere undersøgelse.

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

False ESR elevation

I nogle situationer indikerer ændringer i indikatorer ikke en patologisk proces, nogle kroniske tilstande. ESR niveauer kan stige med fedme, akut inflammatorisk proces. Der ses også falske ændringer indikatorer for ESR:

1. Med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.
2. På grund af brugen af ​​orale præventionsmidler.
3. Efterfølgende hepatitis B vaccination.
4. Med langvarigt indtag af vitaminer, som indeholder en stor mængde vitamin A.

Medicinske undersøgelser viser, at ESR ofte kan øge uden grund. Læger forklare sådanne ændringer ved hormonforstyrrelser.

Øget ESR i et barn: årsager

Øget soja i et barns blod er oftest forårsaget af årsager til en inflammatorisk natur. Du kan også fremhæve følgende faktorer, der fører til en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden hos børn:

• metaboliske lidelser;
• personskade;
• akut forgiftning
• autoimmune sygdomme;
• stressende tilstand
• allergiske reaktioner
• tilstedeværelsen af ​​orme eller træg infektionssygdomme.

Hos et barn kan en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, en ubalanceret diæt eller mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Hvad skal man gøre

Prescribing behandling med en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet er upassende, da denne indikator ikke er en sygdom.

For at sikre, at der ikke findes patologier i den menneskelige krop (eller tværtimod forekommer de), er det nødvendigt at planlægge en omfattende undersøgelse, som vil svare på dette spørgsmål.

Erythrocytsedimenteringshastigheden steg - hvad det betyder og hvor farligt

Den erythrocytiske sedimenteringshastighed (sedimentering) er en analyse, der anvendes til at påvise inflammation i kroppen.

Prøven placeres i et aflangt tyndt rør, de røde blodlegemer (erythrocytter) sætter sig gradvist ned til bunden, og ESR er et mål for denne sedimenteringshastighed.

Analysen giver dig mulighed for at diagnosticere mange lidelser (herunder kræft) og er en nødvendig test for at bekræfte mange diagnoser.

Lad os se, hvad det betyder, når erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) i den generelle blodprøve for en voksen eller et barn er forøget eller formindsket, er det nødvendigt at frygte sådanne indikatorer, og hvorfor forekommer dette hos mænd og kvinder?

Satsen for ESR hos mænd, kvinder og børn - et bord efter alder

Normale værdier kan variere lidt afhængigt af laboratoriernes udstyr. Unormale resultater diagnosticerer ikke en bestemt sygdom.

Mange faktorer, såsom alder eller stofbrug, kan påvirke det endelige resultat. Sådanne lægemidler som dextran, ovidon, sileste, theophyllin, vitamin A kan øge ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan reducere det. Høj / lav hastighed fortælle kun lægen om behovet for yderligere undersøgelse.

Falsk stigning

En række forhold kan påvirke blodegenskaber, der påvirker værdien af ​​ESR. Derfor kan nøjagtige oplysninger om den inflammatoriske proces - grunden til, at specialisten udpeger testning - maskeres af disse forhold.

I dette tilfælde vil ESR værdierne blive falsk forhøjet. Disse komplicerende faktorer omfatter:

• Anæmi (lavt antal røde blodlegemer, nedsat serum hæmoglobin);
• Graviditet (i tredje trimester øges ESR ca. 3 gange);
• Forøget kolesterolkoncentration (LDL, HDL, triglycerider);
• Nyreproblemer (herunder akut nyresvigt).

Fortolkning af resultater og mulige årsager

Hvad betyder det, hvis erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) i blodprøven af ​​en voksen eller et barn er høj eller lav, er det nødvendigt at være bange for indikatorer over normen eller lavere?

Høje blodtestniveauer

Betændelse i kroppen fremkalder adhæsion af røde blodlegemer (vægten af ​​molekylet stiger), som signifikant øger deres sedimenteringshastighed til bunden af ​​røret. Forhøjede niveauer af sedimentering kan skyldes følgende grunde:

• Autoimmune sygdomme - Liebman-Sachs-sygdom, kæmpe-cellets arthritis, reumatisk polymyalgi, nekrotisk vaskulitis, rheumatoid arthritis (immunsystemet beskytter kroppen mod fremmede stoffer. På baggrund af den autoimmune proces angriber den fejlagtigt sunde celler og ødelægger kroppens væv);
• Kræft (dette kan være enhver form for kræft, fra lymfom eller multiple myelom til tarm og leverkræft);
• Kronisk nyresygdom (polycystisk nyresygdom og nefropati);
• Infektion, såsom lungebetændelse, bækkenbetændelsessygdom eller blindtarmbetændelse;
• Inflammation af leddene (rheumatisk polymyalgi) og skibe (arteritis, diabetisk angiopati i underekstremiteterne, retinopati, encefalopati);
• Inflammation af skjoldbruskkirtlen (diffus giftig goiter, nodular goiter);
• Infektioner af led, knogler, hud eller ventiler i hjertet;
• Serumfibrinogenkoncentrationer er for høje eller hypofibrinogenæmi;
• Graviditet og toksikose;
• Virale infektioner (HIV, tuberkulose, syfilis).

Da ESR er en ikke-specifik markør for inflammation og korrelerer med andre årsager, skal resultaterne af analysen tages i betragtning sammen med patientens sundhedshistorie og resultaterne af andre undersøgelser (fuldstændig blodtælling - avanceret profil, urinalyse, lipidprofil).

Hvis den eneste forhøjede indikator i analysen er ESR (mod fuldstændig mangel på symptomer), kan en specialist ikke give et præcist svar og foretage en diagnose. Derudover udelukker et normalt resultat ikke sygdommen. Moderat forhøjede niveauer kan skyldes aldring.

Meget store indikatorer har normalt gode grunde, for eksempel multipel myelom eller gigantisk arteritis. Mennesker med makroglobulinæmi Waldenstrom (forekomsten af ​​patologiske globuliner i serum) har ekstremt høje ESR niveauer, selvom der ikke er nogen inflammation.

I denne video, flere detaljer om normer og afvigelser af denne indikator i blodet:

Lave satser

Lav sedimenteringshastighed er normalt ikke et problem. Men det kan være forbundet med sådanne afvigelser som:

• En sygdom eller tilstand, der øger røde blodlegemer
• En sygdom eller tilstand, som øger produktionen af ​​hvide blodlegemer;
• Hvis en patient er under behandling for en inflammatorisk sygdom, er en nedadgående grad af sedimentering et godt tegn og betyder, at patienten reagerer på behandlingen.

Lav værdi kan skyldes følgende grunde:

• Forhøjet glukose (hos diabetikere);
• Polycythæmi (kendetegnet ved et øget antal røde blodlegemer);
• Sikkelcelleanæmi (genetisk sygdom forbundet med patologiske forandringer i celleform);
• Alvorlig leversygdom.

Årsagerne til faldet kan være nogle faktorer, for eksempel:

• Graviditet (i 1 og 2 trimester niveauer af ESR sænkes);
• anæmi;
• Menstruation;
• Drugs. Mange lægemidler kan fejlagtigt reducere testresultater, fx diuretika (diuretika), højt calciumtilskud.

Øget data til diagnose af hjerte-kar-sygdomme

Hos patienter med angina pectoris eller myokardieinfarkt anvendes ESR som en yderligere potentiel indikator for koronar hjertesygdom.

ESR bruges til at diagnosticere endokarditis - en infektion i endokardiet (indre lag af hjertet). Endokarditis udvikler sig mod baggrunden for migrering af bakterier eller vira fra enhver del af kroppen gennem blodet til hjertet.

For at diagnosticere endokarditis skal en specialist ordinere en blodprøve. Sammen med høje niveauer af sedimenteringshastighed karakteriseres endokarditis af et fald i blodplader (mangel på sunde røde blodlegemer), ofte diagnostiseres også anæmi hos patienten.

På baggrund af akut bakteriel endokarditis kan graden af ​​sedimentering øges til ekstreme værdier (ca. 75 mm / time) - dette er en akut inflammatorisk proces karakteriseret ved alvorlig infektion i hjerteventilerne.

Ved diagnosen kongestiv hjertesvigt tages der hensyn til ESR-niveauer. Dette er en kronisk progressiv sygdom, der påvirker kraften i hjertemusklerne. I modsætning til konventionel "hjertesvigt" henviser kongestiv til det stadium, hvor overskydende væske akkumulerer rundt om hjertet.

Ud over fysiske tests (elektrokardiogrammer, ekkokardiogrammer, MR, stresstest) tages blodprøveresultater i betragtning for at diagnosticere sygdommen. I dette tilfælde kan analysen af ​​den udvidede profil indikere tilstedeværelsen af ​​unormale celler og infektioner (satsen for sedimentering vil være over 65 mm / time).

Når myokardieinfarkt altid udløses af øget ESR. Kranspulsårerne leverer blod med ilt til hjertemusklen. Hvis en af ​​disse arterier er blokeret, er en del af hjertet berøvet ilt, og en tilstand kaldet myokardisk iskæmi begynder.

På baggrund af infarkt når ESR højeste værdier (70 mm / time og mere) inden for en uge. Sammen med en højere sedimenteringshastighed vil lipidprofilen vise forhøjede niveauer af triglycerider, LDL, HDL og kolesterol i serum.

En signifikant stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden observeres i forhold til akut perikarditis. Dette er en akut perikardial inflammation, der pludselig starter og forårsager blodkomponenter, såsom fibrin, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, til at trænge ind i perikardieområdet.

Ofte er årsagerne til perikarditis indlysende, for eksempel et nyt hjerteanfald. Sammen med forhøjede niveauer af ESR (over 70 mm / time) blev der konstateret en stigning i koncentrationen af ​​urinstof i blodet som følge af nyresvigt.

Erythrocytsedimenteringshastigheden forøges signifikant i nærvær af aorta-aneurisme i brysthulen eller bughulen. Sammen med høje ESR-værdier (over 70 mm / h) hæves blodtrykket, og patienter med aneurysmer diagnosticerer ofte en tilstand, der kaldes tykt blod.

fund

ESR spiller en vigtig rolle i diagnosticering af hjerte-kar-sygdomme. Indikatoren er forhøjet mod baggrunden for mange akutte og kroniske sygdomstilstande præget af vævsnekrose og betændelse og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøjede niveauer korrelerer direkte med risikoen for myokardieinfarkt og koronar hjertesygdom. Ved høje niveauer af sedimentering og formodede kardiovaskulære sygdomme sendes patienten til yderligere diagnose, herunder et ekkokardiogram, MR, et elektrokardiogram for at bekræfte diagnosen.

Følgelig vil en høj sedimenteringshastighed korrelere med større sygdomsaktivitet og indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne mulige tilstande som kronisk nyresygdom, infektion, inflammation af skjoldbruskkirtlen og endda cancer, medens lave værdier indikerer mindre aktiv progression af sygdommen og dens regression.

Selvom undertiden endda lave niveauer korrelerer med udviklingen af ​​visse sygdomme, for eksempel polycytæmi eller anæmi. Under alle omstændigheder er specialistrådgivning nødvendig for korrekt diagnose.

Hvorfor er ESR i blodet øget

Laboratorieanalyse af bestemmelsen af ​​ESR i blodet er en ikke-specifik test for inflammatoriske processer i kroppen. Undersøgelsen har en høj følsomhed, men med hjælp er det umuligt at fastslå årsagen til stigningen i blodanalysen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR).

ESR, definition

Erythrocytsedimenteringshastigheden er en indikator for den samlede kliniske analyse. Bestemmelse af den hastighed, hvormed erythrocytsedimenteringen sker, vurderes i dynamik, hvor effektiv behandlingen er, hvor hurtigt genoprettelsen finder sted.

Analysemetoder for øget ESR har været kendt siden begyndelsen af ​​forrige århundrede som en undersøgelse af bestemmelsen af ​​ESR, hvilket betyder "erythrocytsedimenteringsrespons". Fejlagtigt kaldes en sådan blodprøve soja.

Analyse til bestemmelse af ROE

Analyse af den hastighed, hvormed erythrocytter deponeres udføres om morgenen. På dette tidspunkt er ROE højere end i løbet af dagen eller aftenen. Analysen er taget på tom mave efter 8-14 timers fastning. Til undersøgelsen tager materialet fra en vene eller vælges efter en fingerspids. Der tilsættes et antikoagulant til prøven, som forhindrer koagulering.

Derefter sættes røret med prøven lodret og inkuberes i en time. I løbet af denne tid er der en adskillelse af plasma og røde blodlegemer. Røde blodlegemer deponeres på bunden af ​​røret under tyngdekraften, og over dem forbliver en kolonne af transparent plasma.

Højden af ​​væskesøjlen over de afregnede erytrocytter viser størrelsen af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden. Måleenheden af ​​ESR - mm / time. Erythrocyterne, der falder ned til bunden af ​​røret, danner en blodprop.

Forhøjet ESR betyder, at testresultaterne er højere end normalt, og dette skyldes et højt indhold af proteiner, der fremmer adhæsionen af ​​røde blodlegemer i blodplasmaet.

Høje niveauer af ESR kan skyldes årsager relateret til ændringer i sammensætningen af ​​proteiner i blodplasmaet:

• et reduceret niveau af albuminprotein, som normalt forhindrer adhæsion (aggregering) af erythrocytter;
• øget plasmakoncentration af immunglobuliner, fibrinogen, forbedring af aggregeringen af ​​røde blodlegemer;
• reduceret rød blodcelletæthed;
• ændring i plasma-pH;
• dårlig ernæring - mangel på mineraler og vitaminer.

Høj ESR i blodet har ikke en uafhængig værdi, men en sådan undersøgelse anvendes i kombination med andre diagnostiske metoder, og det betyder, at analyse alene ikke kan konkludere om sygdommens art hos en patient.

Hvis ESR i blodet stiger efter diagnosen, betyder det, at det er nødvendigt at ændre behandlingsregimen, for at udføre yderligere tests for at fastslå den egentlige årsag, som soja forbliver højt.

Normalt niveau for ROE værdier

Den række af værdier, der betragtes som normale, bestemmes statistisk, når man undersøger sunde mennesker. En gennemsnitlig ROE er taget som normen. Det betyder, at i nogle raske voksne vil ESR i blodet øges.

Blodfrekvensen afhænger af:

• efter alder:
  • hos ældre er sojabønner højere end unge mænd og kvinder;
  • ESR hos børn er lavere end hos voksne;
• fra gulvet - det betyder at kvinder har ROE-satser højere end mænd.

Ved at overskride ESR i blodet kan man ikke diagnosticere sygdommen. Forhøjede værdier kan findes hos helt sunde mennesker, mens der er tilfælde af normale testværdier hos kræftpatienter.

Årsagen til øget ESR kan være en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, orale præventionsmidler, anæmi, graviditet. Tilstedeværelsen af ​​galdesalte, øget plasmaviskositet og brugen af ​​analgetika kan reducere analyseresultatet.

ESR-norm (målt i mm / time):

• hos børn;
  • alder 1-7 dage - fra 2 til 6;
  • 12 måneder - fra 5 til 10;
  • 6 år gammel - fra 4 til 12;
  • 12 år gammel - fra 4 - 12;
• voksne;
  • hos mænd;
    • op til 50 år fra 6 til 12;
    • mænd efter 50 år - fra 15 til 20;
  • hos kvinder
    • op til 30 år - fra 8 til 15;
    • kvinder fra 30 til 50 -8-20;
    • for kvinder fra 50 år - 15-20;
    • hos gravide kvinder - fra 20 til 45

Forhøjet ESR hos kvinder under graviditet ses fra 10-11 uger, og kan opretholdes på et højt niveau i blodet i en anden måned efter fødslen.

Hvis en høj ESR i blodet bevares i en kvinde i mere end 2 måneder efter fødslen, og stigningen i ydelse når op til 30 mm / h, betyder det, at kroppen udvikler betændelse.

Der er 4 grader af øgede ESR niveauer i blodet:

• den første grad svarer til normen;
• Anden grad falder i området fra 15 til 30 mm / h - det betyder, at soja er moderat forhøjet, ændringerne er reversible;
• Den tredje grad af øget ESR er analysen af ​​soja over normen (fra 30 mm / h til 60), hvilket betyder, at der er en stærk aggregering af røde blodlegemer, mange gamma globuliner har vist sig, mængden af ​​fibrinogen er blevet forøget;
• den fjerde grad svarer til et højt niveau af ESR, resultaterne af analyser overstiger 60 mm / h, hvilket betyder en farlig afvigelse af alle indikatorer.

Sygdomme med forhøjet ESR

ESR hos en voksen kan øges i blodet af følgende årsager:

• akutte og kroniske infektioner;
• autoimmune sygdomme;
• systemiske patologier af bindevæv;
  • vasculitis;
  • arthritis;
  • systemisk lupus erythematosus - SLE;
• maligne tumorer:
  • leukæmi;
  • kollagen sygdomme;
  • multiple myelom;
  • Hodgkins sygdom;
• vævsnekrose;
• amyloidose;
• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• fedme;
• stress;
• purulente sygdomme;
• diarré;
• forbrændinger;
• leversygdom;
• nefrotisk syndrom;
• jade;
• stort blodtab
• intestinal obstruktion;
• operationer;
• traumer;
• kronisk hepatitis;
• højt kolesteroltal.

Fremskynder erythrocytsedimenteringsreaktionen, fødeindtag, anvendelse af aspirin, vitamin A, morfin, dextraner, theophyllin, methyldopa. Hos kvinder kan menstruation forårsage en stigning i ESR.

Kvinder i reproduktiv alder er det ønskeligt at analysere sojablod 5 dage efter menstruations sidste dag, så resultaterne ikke overstiger normen.

Hos voksne op til 30 år, hvis ESR i blodprøver øges til 20 mm / h, betyder denne tilstand, at kroppen har fokus på inflammation. For de ældre er denne værdi inden for normal rækkevidde.

Sygdomme der forekommer med et fald i ESR

Faldet i sedimentationshastigheden for røde blodlegemer er observeret i sygdomme:

• levercirrhose
• hjertesvigt
• polycytæmi;
• segl anæmi;
• spherocytosis;
• polycytæmi;
• obstruktiv gulsot
• gipofibrinogenemia.

Sænkningshastigheden sænkes, når den behandles med calciumchlorid, kortikosteroider, diuretika, glucose. Brugen af ​​kortikosteroider, behandling med albumin kan reducere aktiviteten af ​​erythrocytsedimenteringsreaktionen.

Værdier af ROE i sygdomme

Den største stigning i analysens værdier forekommer i inflammatoriske og onkologiske processer. En stigning i værdierne af ESR-analyser er noteret 2 dage efter inflammationens begyndelse, og det betyder, at inflammatoriske proteiner har vist sig i blodplasmaet - fibrinogen, komplementproteiner, immunoglobuliner.

Årsagen til meget høj ROE i blodet er ikke altid den dødelige sygdom. Med symptomer på inflammation i æggestokkene, æggeleder i kvinder, tegn på purulent bihulebetændelse, otitismedier og andre suppurative infektionssygdomme, kan ESR-analyser i blodet nå 40 mm / h - en indikator, der normalt ikke antages at være for disse sygdomme.

Ved akutte purulente infektioner kan indikatoren komme til markeringen på 100 mm / time, men det betyder ikke, at personen er dårligt syg. Det betyder, at du skal behandles og genanalyseres efter 3 uger (livstid for de røde blodlegemer) og lyden alarmen, hvis der ikke er nogen positiv dynamik, og soja i blodet er stadig forhøjet.

Årsagerne til, at der er en kraftigt høj soja i blodet, der når op til 100 mm / h:

• lungebetændelse;
• influenza;
• bronkitis;
• hepatitis;
• svampe, virusinfektioner.

SLE, arthritis, tuberkulose, pyelonefritis, blærebetændelse, myokardieinfarkt, stenokardi, ektopisk graviditet - for alle disse og en række andre sygdomme hos voksne øges ESR-indikatoren i blodprøver, hvilket betyder at kroppen aktivt producerer antistoffer og inflammatoriske faktorer.

Hos børn øges indikatoren ESR kraftigt under akut infektion med ascarider, mængden af ​​immunglobuliner i blodet øges, hvilket betyder, at risikoen for allergiske reaktioner øges. ROE med helminthiaser hos børn kan nå 20-40 mm / h.

Sojabønner stiger til 30 og derover under ulcerativ colitis. Anæmi er en anden grund til, at en kvinde har soja i blodet, dets værdi stiger til 30 mm / time. Øget soja i blodet hos kvinder med anæmi er et meget ugunstigt symptom, hvilket betyder lavt hæmoglobin kombineret med en inflammatorisk proces og findes hos gravide kvinder.

Hos kvinder i reproduktiv alder kan endometriose være årsagen til øget ESR i blodet og nå 45 mm / h.

Vækst i endometrium øger risikoen for infertilitet. Det er derfor, at hvis en kvinde har øget ESR i blodet og stiger med gentagne studier, skal hun bestemt undersøges af en gynækolog for at udelukke denne sygdom.

Akut inflammatorisk proces i tuberkulose øger ESR værdierne til 60 og derover. Kochs stav, der forårsager denne sygdom, er ikke følsom overfor de fleste antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika.

Ændringer i autoimmune sygdomme

ROE øges signifikant i autoimmune sygdomme, der forekommer kronisk, med hyppige tilbagefald. Gentagen analyse kan give en ide om, hvorvidt sygdommen er i det akutte stadium, for at bestemme, hvor korrekt behandlingsregimen er valgt.

Ved rheumatoid arthritis øges ESR-værdierne til 25 mm / h, og under eksacerbationer overstiger 40 mm / h. Hvis en kvinde har en øget ESR, der når 40 mm / h, betyder det, at mængden af ​​immunglobuliner i blodet øges, og en af ​​de mulige årsager til denne tilstand er thyroiditis. Denne sygdom er ofte autoimmun i naturen og forekommer hos mænd 10 gange mindre.

Når SLE-værdierne af testene stiger til 45 mm / h og endnu mere og er i stand til at nå 70 mm / t, svarer stigningsniveauet ofte ikke til farerne for patientens tilstand. En kraftig stigning i analysen betyder tilsætning af en akut infektion.

I tilfælde af nyresygdomme er sortimentet af ESR-værdier meget bredt, indikatorerne varierer afhængigt af køn, sygdomsgrad fra 15 til 80 mm / h, der altid overskrider normen.

Indikatorer for onkologi

Høj ESR hos voksne med onkologiske sygdomme observeres oftere på grund af ensomme tumorer, mens testen resulterer i blodværdier på 70-80 mm / h og mere.

Et højt niveau ses i maligne tumorer:

• knoglemarv
• tarme;
• lunger;
• æggestok;
• brystkirtler;
• livmoderhalskræft;
• lymfeknuder.

Sådanne høje hastigheder observeres hos andre sygdomme, hovedsageligt ved akutte infektioner. Hvis patienten ikke oplever et fald i analysen, når der tages antiinflammatoriske lægemidler, kan lægen henvise patienten til yderligere undersøgelse for at udelukke kræft.

Ikke altid med onkologi stiger ESR i blodet kraftigt, og dets værdi overstiger langt normen, hvilket ikke tillader anvendelse af en sådan undersøgelse som en diagnostisk. Der er nok tilfælde, hvor en onkologisk sygdom opstår med en ESR mindre end 20 mm / h.

Denne analyse kan dog medvirke i diagnosen allerede i de tidlige stadier af sygdommen, da en stigning i analyseindikatorerne ses i de tidlige stadier af kræft, når der ofte ikke er kliniske symptomer på sygdommen.

Med en stigning i ESR i blodet er der ingen enkelt behandlingsregime, da årsagen til stigningen er varieret. Det er kun muligt at påvirke testresultaterne, hvis behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede øget øgning, indledes.

Øget ESR: hvad det siger

En blodprøve for ESR skelnes af sin enkelhed og billighed, hvorfor mange læger ofte vender sig til det, når de skal forstå, om der er en inflammatorisk proces. Imidlertid er læsning og fortolkning af resultaterne ikke entydige. Jeg besluttede at tjekke med barnets polykliniske chef om, hvor meget du kan stole på analysen på ESR, og om det er værd at gøre det overhovedet. Så lyt til ekspertudtalelsen.

Reaktionsdefinition

ESR afspejler graden af ​​erythrocytsedimentation i en blodprøve over en vis tidsperiode. Som følge heraf er blod med en blanding af antikoagulanter opdelt i to lag: i bunden er der røde blodlegemer, øverst - plasma og hvide blodlegemer.

ESR er en ikke-specifik, men følsom indikator og kan derfor reagere selv i det prækliniske stadium (i mangel af symptomer på sygdommen). Øget ESR observeret i mange infektiøse, onkologiske og reumatologiske sygdomme.

Hvordan analyseres

I Rusland anvendes den velkendte Panchenkov-metode.

Essensen af ​​metoden: Hvis du blander blod med natriumcitrat, koagulerer det ikke, men er opdelt i to lag. Bundlaget er dannet af erytrocytter, det øverste gennemsigtige plasma. Erythrocytsedimenteringsprocessen er forbundet med blodets kemiske og fysiske egenskaber.

I dannelsen af ​​sediment passerer gennem tre faser:

• i de første ti minutter dannes vertikale klumper af celler, der kaldes "møntkolonner";
• derefter går 40 minutter på bosættelsen;
• yderligere ti minutter holder de røde blodlegemer sammen og fortykkes.

Dette betyder at der skal bruges maksimalt 60 minutter til hele reaktionen.

Til undersøgelsen tager de en dråbe blod fra en finger og blæser den i en særlig udsparing på pladen, hvor en 5% opløsning af natriumcitrat er påført. Efter blanding blandes det fortyndede blod i tynde glas graduerede kapillarrør op til toppunktet og installeres i et specielt stativ strengt lodret. For ikke at forveksle analyserne er den nedre ende af kapillæren gennemboret med en note med patientens navn. Tiden angives af et specielt laboratoriet ur med en alarm. Præcis en time senere registreres resultaterne af højden af ​​kolonnen af ​​røde blodlegemer. Svaret registreres i mm pr. Time (mm / h).

• at kun tage blod på tom mave
• Anvend en dyb nok prik til fingerens pulp, så blodet ikke skal presses ud (røde blodlegemer ødelægges under tryk);
• brug frisk reagens, tørvasket kapillærer;
• Fyld kapillæren med blod uden luftbobler;
• observere det korrekte forhold mellem natriumcitratopløsning og blod (1: 4) under omrøring;
• udfør bestemmelsen af ​​ESR ved en omgivelsestemperatur på 18-22 grader.

Eventuelle overtrædelser i analysen kan føre til upålidelige resultater. Søgningen efter årsagerne til det fejlagtige resultat følger i modstrid med teknikken til at udføre, uerfarne laboratorietekniker.

Hvad påvirker ændringen i niveauet af ESR

Erythrocytsedimenteringshastigheden er påvirket af mange faktorer. Den primære er forholdet mellem plasmaproteiner. De grove proteiner, globuliner og fibrinogen fremmer agglomerering (akkumulering) af erythrocytter og øger ESR, mens fine proteiner (albumin) reducerer erythrocytsedimenteringshastigheden. Derfor øges ESR ved patologiske tilstande, der involverer en stigning i antallet af grove proteiner (infektiøse og purulent-inflammatoriske sygdomme, reumatisme, collagenose, maligne tumorer). En stigning i ESR forekommer også med et fald i mængden af ​​blodalbumin (massiv proteinuri i nefrotisk syndrom, en krænkelse af syntesen af ​​albumin i leveren med nederlaget for dets parenchyma).

Erythrocyttællingen og blodviskositeten samt egenskaberne af erytrocyterne selv har en mærkbar effekt på ESR, især i anæmi. En stigning i antallet af røde blodlegemer, der fører til en stigning i blodviskositeten, bidrager til et fald i ESR, og et fald i antallet af røde blodlegemer og blodviskositet ledsages af en stigning i ESR. Jo større de røde blodlegemer og jo mere hæmoglobin i dem er, desto sværere er de, og jo mere ESR.

ESR påvirkes også af faktorer som forholdet mellem kolesterol og lecithin i blodplasmaet (med stigende økolesterol-økologisk stigning), indholdet af galpigmenter og galdesyrer (en stigning i deres antal bidrager til et fald i ESR), syre-basebalancen af ​​blodplasma (skift til syre side reducerer ESR, og i den alkaliske side - stiger).

ESR-satser

Indikatoren for ESR varierer afhængigt af mange fysiologiske og patologiske faktorer. Værdierne af ESR hos kvinder, mænd og børn er forskellige. Ændringer i blodets proteinsammensætning under graviditeten fører til øget ESR i denne periode. I løbet af dagen kan værdierne svinge, maksimumsniveauet er registreret om dagen.

ESR hos børn: læs analyse

Hos børn ændres den erytrocytiske sedimenteringshastighed med alderen. Variationer i området fra 2 til 12 mm / h anses for at være normen for ESR hos børn.

Hos nyfødte er denne figur lavere og betragtes som normal i området 0-2 mm / h. Måske endda op til 2,8. Hvis resultaterne af analysen passer ind i dette interval, er der ingen grund til bekymring.

Hvis barnet er 1 måned gammelt, vil en ESR på 2 - 5 mm / h betragtes som normal for ham (måske op til 8 mm / h). Når barnet vokser op til 6 måneder, øges denne sats gradvist: gennemsnittet - fra 4 til 6 mm / h (måske op til 10 mm / time).

Det skal huskes, at hver organisme er individuel. Hvis for eksempel alle andre blodtal er gode, og ESR er lidt overvurderet eller undervurderet, kan dette være et midlertidigt fænomen, der ikke truer sundheden.

Op til et år vil ESR-niveauet i gennemsnit blive betragtet med en hastighed på 4-7 mm / h. Hvis vi taler om børn i alderen 1-2 år, skal man huske på gennemsnitlig 5-7 mm, og fra 2 til 8 år -7-8 mm / h (op til 12 mm / t). Fra 8 år til 16 kan du stole på indikatorer på 8-12 mm.

Hvis ESR er højt i analysen af ​​dit barn, er det nødvendigt med en grundigere undersøgelse.

Hvis dit barn for nylig har lidt en skade eller sygdom, kan hans ESR overvurderes, og gentagelser, der bekræfter dette niveau, bør ikke skræmme dig. Stabilisering af ESR kommer ikke før to til tre uger. Blodprøven hjælper uden tvivl med at se billedet af barnets helbredstilstand.

ESR hos kvinder

På en gang er det nødvendigt at foretage en reservation, at normen for ESR er et forholdsvis betinget begreb og afhænger af alder, tilstand af kroppen og mange flere forskellige omstændigheder.

Det er betinget at skelne mellem følgende indikatorer for normen:

• Unge kvinder (20-30 år) - fra 4 til 15 mm / h;
• Gravide kvinder - fra 20 til 45 mm / h;
• Mellemaldrende kvinder (30-60 år) - fra 8 til 25 mm / h;
• Kvinder af respektabel alder (over 60) - fra 12 til 53 mm / h.

Satsen for ESR hos mænd

Hos mænd er adhæsionshastigheden og erythrocytsedimenteringen lidt mindre: i blodanalysen af ​​en sund mand varierer ESR mellem 8-10 mm / h. Men hos mænd over 60 år er værdien lidt højere. I denne alder er den gennemsnitlige parameter for mænd 20 mm / h. Afvigelsen hos mænd i denne aldersgruppe anses for at være 30 mm / h, men for kvinder er denne figur, omend lidt overvurderet, ikke nødvendigvis øget opmærksomhed og betragtes ikke som tegn på patologi.

For hvilke sygdomme øges ESR

Ved at kende årsagerne til stigningen og faldet i ESR bliver det klart, hvorfor der er ændringer i denne indikator for en generel blodprøve ved visse sygdomme og tilstande. Så er ESR forøget i følgende sygdomme og tilstande:

1. Forskellige inflammatoriske processer og infektioner, der er forbundet med en stigning i produktionen af ​​globuliner, fibrinogen og proteiner i den akutte fase af inflammation.
2. Sygdomme, hvor der ikke blot er en inflammatorisk proces, men også nedbrydning (nekrose) af væv, blodlegemer og indtrængning af nedbrydningsprodukter af proteiner i blodbanen: purulente og septiske sygdomme; maligne neoplasmer; myokardieinfarkt, lunge, hjerne, tarme, lungetuberkulose osv.
3. Bindevævssygdomme og systemisk vaskulitis: reumatisme, reumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, sclerodermi, systemisk lupus erythematosus mv.
4. Metaboliske sygdomme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes osv.
5. Hemoblastose (leukæmi, lymfogranulomatose osv.) Og paraproteinemisk hæmoblastose (myelom, Waldenstroms sygdom).
6. Anæmi forbundet med et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet (hæmolyse, blodtab etc.)
7. Hypoalbuminæmi på baggrund af nefrotisk syndrom, udmattelse, blodtab, leversygdom.
8. Graviditet, postpartum, under menstruation.

Skal jeg reducere ESR og hvordan man gør det

Baseret kun på hastigheden af ​​øget ESR i blodet eller omvendt er det ikke nødvendigt at ordinere behandling - det er upassende. Først og fremmest foretages en analyse for at identificere patologier i kroppen, og deres årsager etableres. En omfattende diagnose udføres, og først efter at oplysningerne om alle indikatorer er blevet rapporteret, bestemmes sygdommen og dets stadium af lægen.

Traditionel medicin anbefaler at reducere tempoet i sedimenteringen af ​​Taurus, hvis der ikke er synlige grunde til sundhedsrisikoen. Opskriften er ikke svær: rødbeder koges i tre timer (haler skal ikke afskæres) og 50 ml bouillon er fuld som en forebyggende foranstaltning hver morgen. Hans modtagelse skal ske om morgenen før morgenmad hele ugen, normalt vil det tillade at sænke satsen, selv om den er betydeligt forhøjet. Først efter en syv-dagers pause skal der foretages en gentagen analyse, der viser niveauet af ESR, og om kompleks terapi er nødvendig for at reducere det og helbrede sygdommen.

Årsagerne til dette er som følger. I et barn kan en stigning og en indikator for erythrocytsedimenteringshastigheden observeres ved tænder, ubalanceret ernæring og mangel på vitaminer. Hvis børn klager over ubehag, skal du i dette tilfælde konsultere en læge og foretage en grundig undersøgelse. Lægen vil afgøre, hvorfor ESR-analysen øges, hvorefter den eneste korrekte behandling vil blive ordineret.

Ikke alle tilfælde af forhøjet ESR skyldes sygdommen.

Indsendt af: Indhold · Opgivet 07/15/2015 · Opdateret 17. oktober, 2018

Indholdet af denne artikel:

ESR - hvad er det?

Erythrocytsedimenteringshastigheden er virkelig en måling af bevægelsen af ​​røde blodlegemer under visse betingelser, beregnet i millimeter pr. Time. En lille mængde patientens blod er nødvendigt for undersøgelsen - beregningen er inkluderet i den samlede analyse. Det anslås ved størrelsen af ​​plasmagennemlaget (hovedblodkomponenten), som er tilbage på målekassen. For pålideligheden af ​​resultaterne er det nødvendigt at skabe betingelser under hvilke kun tyngdekraften (tyngdekraften) vil påvirke de røde blodlegemer. Det er også nødvendigt at forhindre blodkoagulering. I laboratoriet skyldes dette antikoagulantia.

Processen med erythrocytsedimentering kan opdeles i 3 faser:

1. Langsom afregning
2. Acceleration af sedimentering (på grund af dannelsen af ​​erytrocytiske søjler, dannet ved limning af individuelle celler af erytrocytter);
3. Sænker ned og stopper processen.

Ofte er det den første fase, der betyder noget, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at evaluere resultatet en dag efter blodindsamlingen. Dette sker i anden og tredje fase.

Hvorfor parameterværdien stiger

Niveauet af ESR kan ikke direkte angive den patogene proces, da årsagerne til øget ESR er varierede og ikke er et specifikt tegn på sygdommen. Desuden ændres indikatoren ikke altid i løbet af sygdommen. Der er flere fysiologiske processer, hvor ROE stiger. Hvorfor er analysen så vidt udbredt i medicin? Faktum er, at en ændring i ESR observeres ved den mindste patologi i begyndelsen af ​​dens manifestation. Dette giver dig mulighed for at træffe nødforanstaltninger for at normalisere tilstanden, før sygdommen alvorligt undergraver menneskers sundhed. Desuden er analysen meget informativ, når man vurderer kroppens reaktion på:

• Gennemført lægemiddelbehandling (anvendelse af antibiotika);
• Hvis der er mistanke om myokardieinfarkt
• Appendicitis i den akutte fase;
• Angina pectoris;
• Ektopisk graviditet.

Patologisk stigning

Forøg over 100 mm / h

Indikatoren overstiger niveauet 100 m / h ved akutte infektiøse processer:

• SARS;
• sinusitis;
• influenza;
• Betændelse i lungerne;
• tuberkulose;
• bronkitis;
• cystitis;
• pyelonefritis;
• Viral hepatitis;
• Svampeinfektion;
• Maligne tumorer.

En signifikant stigning i frekvensen forekommer ikke samtidigt, men ESR vokser 2-3 dage, før den når et niveau på 100 mm / time.

Når øget ESR ikke er en patologi

Vær ikke foruroliget, hvis blodprøven viste en stigning i sedimentationsraten for røde blodlegemer. Hvorfor? Det er vigtigt at vide, at resultatet skal vurderes over tid (sammenlignet med tidligere blodprøver) og tage hensyn til nogle faktorer, der kan øge betydningen af ​​resultaterne. Desuden kan syndromet af accelereret erythrocytsedimentering være en arvelig funktion.

ESR øges altid:

• Under månedlig blødning hos kvinder
• Ved graviditetens indtræden (indikatoren kan overskride normen med 2 eller endog 3 gange - syndromet vedvarer i nogen tid efter fødslen, før den vender tilbage til normal);
• Når kvinder bruger orale præventionsmidler (p-piller til oral indgivelse);
• Om morgenen Der er udsving i ESR om dagen (om morgenen er det højere end i løbet af dagen eller om aftenen og om natten);
• Ved kronisk inflammation (selvom det er forkølet) kan forekomsten af ​​acne, koger, splinter mv. Diagnosticeres ESR-syndrom;
• Nogen tid efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​en sygdom, der kan forårsage en stigning i indekset (ofte fortsætter syndromet i flere uger eller endda måneder);
• Efter at have spist spicy og fede fødevarer
• I stressede situationer umiddelbart før analysen eller på dagen
• Med allergi
• Nogle stoffer kan give en sådan reaktion fra blodet;
• Med mangel på vitaminer med mad.

Øget niveau af ESR hos et barn

Hos børn kan ESR-indikatoren øges af samme grunde som hos voksne, men listen ovenfor kan suppleres med følgende faktorer:

1. Ved amning (forsømmelse af mors kost kan det forårsage syndromet med accelereret sedimentation af røde blodlegemer);
2. helminthiasis;
3. Tandtidsperiode (syndromet vedvarer i nogen tid før og efter det);
4. Frygt for analyse.

Metoder til bestemmelse af resultaterne

Der er 3 metoder til beregning af ESR manuelt:

1. Ifølge Westergren. Til undersøgelsen tages blod fra en blodåre, blandet i en vis grad med natriumcitrat. Måling udføres på tripod afstand: fra væskens øvre grænse til grænsen for de røde blodlegemer deponeret inden for 1 time;
2. Ifølge Winthrob (Winthrop). Blodet blandes med antikoagulanten og anbringes i et rør, hvorpå opdelinger påføres. Med en høj sedimenteringshastighed for røde blodlegemer (mere end 60 mm / t) trænger rørets indre hulrum hurtigt, hvilket kan forvrænge resultaterne;
3. Ifølge Panchenkov. Til undersøgelsen er blod fra kapillærer nødvendigt (taget fra en finger), 4 dele kombineres med en del af natriumcitrat og placeres i en kapillær gradueret for 100 divisioner.

Det skal bemærkes, at analyserne udført ved hjælp af forskellige metoder ikke kan sammenlignes med hinanden. I tilfælde af en øget indikator viser den første beregningsmetode sig som den mest informative og præcise.

I øjeblikket er laboratorier udstyret med specielle anordninger til automatiseret ESR-beregning. Hvorfor spredes automatisk tælling? Denne mulighed er mest effektiv, fordi den eliminerer den menneskelige faktor.

Ved diagnosticering er det nødvendigt at evaluere blodprøven i komplekset, især leukocytter er af stor betydning. Med normale leukocytter kan en stigning i ESR indikere resterende virkninger efter sygdommen; med lavt - på patologiens virale karakter og når forhøjet, bakteriel.

Mulige årsager til høj ESR i blodet

En blodprøve for erythrocytsedimentering er en af ​​de nemmeste og billigste måder at diagnosticere. Denne følsomme test kan afsløre udviklingen af ​​inflammation, infektion eller anden sygdom i et tidligt stadium, når symptomer er fraværende. Derfor er en undersøgelse af ESR en del af både rutinemæssige fysiske undersøgelser og en af ​​diagnostiske metoder. For at bestemme den nøjagtige årsag til høj ESR i blodet, er det nødvendigt at foretage yderligere test og lægeundersøgelse.

Formålet med analysen

Blodprøver er af afgørende betydning i medicin. De hjælper med at etablere den korrekte diagnose og spore effektiviteten af ​​behandlingen. Situationer, hvor ESR i blodet er forhøjet er ret almindeligt i lægepraksis. Dette er ikke en grund til panik, fordi der er mange grunde til at ændre erythrocytsedimenteringshastigheden. Testen indikerer mulige sundhedsmæssige problemer og betragtes som en grund til at udføre yderligere undersøgelser.

Resultatet af ESR-undersøgelsen giver lægen en masse nyttige oplysninger:

• Det tjener som grundlag for rettidig medicinsk forskning (blod biokemi, ultralyd, biopsi, etc.)
• Som led i et diagnostisk kompleks giver det mulighed for objektivt at dømme patientens helbred og etablere en diagnose.
• ESR indikationer i dynamik bidrager til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og bekræfte diagnosens rigtighed.

Tilladelig sats

Erythrocytsedimenteringshastigheden bestemmes i laboratoriet og måles i mm / h. Hele processen tager en time.

Der er flere forskningsmetoder, men de er alle baseret på samme princip.

Et reagens sættes til et testrør eller kapillær med en patients blodprøve, som fremmer separationen af ​​blodplasma fra røde blodlegemer. Hver erythrocyt har tendens til at slå sig ned i bunden af ​​røret. Det måles, hvor mange millimeter de røde blodlegemer er faldet inden for en time.

Det normale niveau af ESR afhænger af alder og køn. For voksne mænd er hastigheden 1-10 mm / h, for kvinder er det normale niveau højere end 2-15 mm / h. Med alderen kan erythrocytsedimenteringshastigheden øges til 50 mm / h. For gravide, satsen stiger til 45 mm / h, vender ESR tilbage til normal kun få uger eller måneder efter levering.

Vækstrate

Til diagnosticering er det ikke kun det faktum, at ESR er forhøjet, men også hvor meget det oversteg normen og under hvilke omstændigheder. Hvis en blodprøve tages nogle dage efter sygdommen, vil leukocyttællingen og ESR overskrides, men dette vil være en lille stigning på grund af udviklingen af ​​immunitet mod infektion. Dybest set er der fire grader af høj erythrocytsedimenteringshastighed.

• En lille stigning (op til 15 mm / h), hvor de resterende blodkomponenter forbliver normale. Der kan være eksterne faktorer, der har påvirket ESR.
• Forøgelsen i hastigheden 16-29 mm / h indikerer udviklingen af ​​infektion i kroppen. Processen kan være asymptomatisk og påvirker ikke patientens trivsel signifikant. Så øge ESR kan forkølelse og influenza. Ved korrekt behandling dør infektionen, og erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til normal efter 2-3 uger.
• Et betydeligt overskud af normen (ved 30 mm / h eller mere) anses for at være farlig for kroppen, som følge af, at der kan påvises farlig betændelse ledsaget af nekrotisk vævsskade. Behandling af sygdomme i dette tilfælde tager flere måneder.
• Et ekstremt højt niveau (over 60 mm / h) findes i alvorlige sygdomme, hvor der er en klar trussel mod patientens liv. Øjeblikkelig lægeundersøgelse og behandling er påkrævet. Hvis niveauet stiger til niveauet 100 mm / h er den mest sandsynlige årsag til overtrædelse af ESR-normen kræft.

Hvorfor ESR stiger

Et højt niveau af ESR findes i forskellige sygdomme og patologiske forandringer i kroppen. Der er en vis statistisk sandsynlighed, der hjælper lægen med at bestemme retningen for at lede efter sygdommen. I 40% af tilfældene, hvorfor ESR stiger, er årsagen i udviklingen af ​​infektioner. I 23% af tilfældene kan patienten opdage udviklingen af ​​godartede eller maligne tumorer. Intoxicering af kroppen eller reumatiske sygdomme forekommer i 20% af tilfældene. For at identificere en sygdom eller et syndrom, der påvirker ESR, er det nødvendigt at tage hensyn til alle mulige årsager.

• Infektiøse processer (ARVI, influenza, pyelonefritis, blærebetændelse, lungebetændelse, hepatitis, bronkitis etc.) fører til frigivelse i blodet af visse stoffer, der påvirker cellemembraner og blodkvalitet.
• Purulent inflammation forårsager en stigning i ESR, men diagnosticeres normalt uden en blodprøve. Suppurationer (abscess, furunculosis, etc.) kan ses med det blotte øje.
• Onkologiske sygdomme, ofte perifere, men også andre tumorer, kan medføre en høj erythrocytsedimenteringshastighed.
• Autoimmune sygdomme (arthritis osv.) Fører til ændringer i blodplasmaet, som følge heraf taber blodet nogle egenskaber og bliver ringere.
• Sygdomme i nyrerne og blæren
• Intoxikation på grund af madforgiftning og intestinale infektioner, ledsaget af opkastning og diarré
• Blodsygdomme (anæmi osv.)
• Sygdomme, hvor der er nekrose af væv (hjerteanfald, tuberkulose osv.) Fører til en høj ESR nogen tid efter celle ødelæggelse.

Fysiologiske årsager

Der er en række situationer, hvor ESR er forhøjet, men dette skyldes ikke en sygdom eller patologisk tilstand. I dette tilfælde betragtes erytrocytsedimentationen over normen ikke som en afvigelse og kræver ikke medicinsk behandling. Den behandlende læge kan diagnosticere de fysiologiske årsager til høj ESR, hvis der er omfattende information om patienten, hans livsstil og medicin taget.

• anæmi
• Vægttab som følge af en streng kost
• Periode med religiøs fasting
• Fedme, som øger blodkolesterolniveauet
• Hangover tilstand
• Hormonale svangerskabsforebyggende midler eller andre lægemidler, der påvirker hormonniveauet
• Toksikose under graviditet
• amning
• Blod til analyse satte på fuld mave

Falsk positivt resultat

Funktioner af kroppens struktur og livsstil afspejles i resultaterne af medicinsk forskning. Årsager til øget ESR kan skyldes afhængighed af alkohol og rygning samt velsmagende men junkfood. De enkelte karakteristika hos hver voksen bør tages i betragtning ved fortolkningen af ​​vidnesbyrd udstedt af laboratoriet.

• Allergiske reaktioner og medicin til allergi.
• Forøgelse af kolesterol kan påvirke væksten af ​​ESR.
• Individuelle kropsreaktioner. Ifølge medicinsk statistik ses en stigning i ESR hos 5% af patienterne, men der er ingen associerede patologier.
• Ukontrolleret brug af A-vitamin eller et kompleks af vitaminer.
• Dannelse af immunitet efter vaccination. Samtidig kan der også forekomme en stigning i antallet af bestemte typer af hvide blodlegemer.
• Manglende jern eller kroppens manglende evne til at absorbere jern fører til dysfunktion af røde blodlegemer.
• Ubalanceret kost, forbrug af fede eller stegte fødevarer kort før analysen.
• Hos kvinder kan ESR øges ved menstruationens begyndelse.

Falske positive resultater skyldes relativt sikre årsager til øget ESR. De fleste af dem er ikke farlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Lægen kan dog anbefale afkald på visse dårlige vaner eller foreskrive en afbalanceret terapeutisk kost.

En høj ESR kan skyldes en laboratoriefejl.

I dette tilfælde er det tilrådeligt at donere blod til analyse. Fejl er mulige både i offentlige og private (betalte) institutioner. Forkert opbevaring af patientens blodprøve, ændring i lufttemperatur i laboratoriet, forkert mængde reagens og andre faktorer kan forvrænge den faktiske erythrocytsedimenteringshastighed.

Sådan reduceres ESR

Erythrocytsedimenteringsreaktionen er ikke en sygdom, derfor kan den ikke helbredes. Behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede afvigelserne i blodprøven, udføres. ESR indikationer vil ikke vende tilbage til normal indtil slutningen af ​​lægemiddelbehandlingscyklussen eller en knoglebrud vokser sammen. Hvis afvigelserne i analysen er mindre og ikke er en konsekvens af sygdommen, kan du i samråd med din læge ty til traditionelle medicinopskrifter.

Bøf bouillon eller friskpresset sukkerroer kan reducere ESR til normale niveauer. Citrus frisk juice med tilsætning af naturlig blomst honning bruges også. Lægen kan anbefale at tage vitaminer og mineraler for at normalisere kroppen.

Årsagerne til høje ESR i blodet kan være forskellige, herunder satsen kan stige selv hos raske mennesker. Det er vigtigt at overveje, når man afkryger resultaterne af analysen alle mulige faktorer, som kan påvirke stigningen i ESR-niveauet. Indtil årsagen til den høje erytrocyt er sedimenteringshastigheden identificeret, og diagnosen er etableret, er ingen behandling indikeret.