ESR (ROE, erythrocytsedimenteringshastighed): Hastigheden og afvigelserne, hvorfor den stiger og falder

Tidligere blev det kaldt ROE, selv om nogle stadig bruger denne forkortelse ud af vane, nu hedder det ESR, men i de fleste tilfælde anvendes mellemkernen (øget eller accelereret ESR). Forfatteren vil med tilladelse fra læserne bruge moderne forkortelse (ESR) og det feminine køn (hastighed).

ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) sammen med andre rutinemæssige laboratorietests er blandt de vigtigste diagnostiske indikatorer i de tidlige stadier af søgningen. ESR er en ikke-specifik indikator, der stiger i mange patologiske forhold af helt anden oprindelse. Personer, der måtte komme ind i beredskabsrummet med mistanke om en inflammatorisk sygdom (appendicitis, pankreatitis, adnexitis) vil helt sikkert huske, at det første, de får, er en "deuce" (ESR og leukocytter), som efter en time gør det muligt at afklare billedet. Det nye laboratorieudstyr kan rigtigt gøre analysen på kortere tid.

Satsen for ESR afhænger af køn og alder.

Hastigheden af ​​ESR i blodet (og hvor skal det stadig være?) Primært afhænger køn og alder, men det adskiller sig ikke i særlig mangfoldighed:

• Hos børn op til en måned (nyfødte sunde babyer) er ESR 1 eller 2 mm / time, andre værdier er sjældne. Mest sandsynligt skyldes dette høj hæmatokrit, lavproteinkoncentration, især dens globulinfraktion, hypercholesterolemi, acidose. Den erythrocytiske sedimenteringshastighed hos spædbørn inden et halvt år begynder at afvige skarpt - 12-17 mm / time.
• Hos ældre børn er ESR noget nivelleret og udgør 1-8 mm / h, svarende til omtrent den normale ESR for en mandlig voksen.
• Hos mænd bør ESR ikke overstige 1-10 mm / time.
• Normen for kvinder - 2-15 mm / time, dens bredere vifte af værdier på grund af påvirkning af androgene hormoner. Hertil kommer, at ESR hos kvinder i forskellige perioder af livet har en tendens til at ændre sig, for eksempel under graviditet fra begyndelsen af ​​2. trimester (4 måneder), begynder den at vokse støt og når sit maksimum under fødslen (op til 55 mm / time, hvilket anses for helt normalt). Erythrocytsedimenteringshastigheden vender tilbage til sine tidligere indekser efter fødslen om cirka tre uger. Sandsynligvis er øget ESR i dette tilfælde skyldes en stigning i plasmavolumen under graviditet, en forøgelse af indholdet af globuliner, kolesterol, en dråbe i niveauet Ca 2 ++ (calcium).

Accelereret ESR er ikke altid en følge af patologiske ændringer, blandt grundene til stigningen i erythrocytsedimenteringshastigheden, kan andre faktorer, der ikke er relateret til patologi, noteres:

1. Hungrige kostvaner, begrænsende væskeindtag, vil sandsynligvis medføre nedbrydning af vævsproteiner, og følgelig en forøgelse af blodfibrinogen, globulinfraktioner og følgelig ESR. Det skal dog bemærkes, at spise mad også vil accelerere ESR fysiologisk (op til 25 mm / time), så det er bedre at gå til analyse på tom mave, for ikke at bekymre dig og donere blod igen.
2. Nogle lægemidler (højmolekylære dextraner, præventionsmidler) kan accelerere erythrocytsedimenteringshastigheden.
3. Intense fysisk aktivitet, som øger alle metaboliske processer i kroppen, vil sandsynligvis øge ESR.

Dette er omtrent ændringen i ESR afhængigt af alder og køn:

Erythrocytsedimenteringshastigheden accelereres primært på grund af en stigning i fibrinogen og globulinniveauer, det vil sige hovedårsagen til forøgelsen er proteinskiftet i kroppen, som dog kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske processer, destruktive ændringer i bindevævet, dannelsen af ​​nekrose, fremkomsten af ​​en ondartet neoplasma immunforstyrrelser. En langvarig uberettiget stigning i ESR op til 40 mm / time og mere erhverver ikke kun diagnostisk, men også differentialdiagnostisk værdi, da det sammen med andre hæmatologiske parametre hjælper med at finde den egentlige årsag til høj ESR.

Hvordan er ESR bestemt?

Hvis du tager blod med en antikoagulant og lad det stå, så kan du efter et stykke tid se, at de røde blodlegemer er faldet ned, og en gullig gennemsigtig væske (plasma) er forblevet øverst. Hvilken afstand vil de røde blodlegemer passere om en time - og der er erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Denne indikator anvendes i vid udstrækning i laboratoriediagnostik, der afhænger af erytrocytradien, dens densitet og plasmaviskositeten. Beregningsformlen er et snoet plot, hvilket næppe vil interessere læseren, desto mere, fordi i virkeligheden er alt meget enklere, og måske kan patienten selv reproducere handlingernes orden.

Laboratorieassistenten tager blod fra en finger ind i et specielt glasrør kaldet en kapillær, placerer den på en glasskinne og derefter ringer den igen til en kapillær og sætter Panchenkov i et stativ for at løse resultatet om en time. Plasmaskolonnen, der følger med erythrocytterne, som har slået sig ned, vil være deres sedimenteringshastighed, målt i millimeter pr. Time (mm / time). Denne gamle metode kaldes ESR ifølge Panchenkov og bruges stadig af de fleste laboratorier i post-sovjetiske rum.

Definitionen af ​​denne indikator på Westergren, hvor den oprindelige version afviger meget lidt fra vores traditionelle analyse, er mere udbredt på planeten. Moderne automatiserede modifikationer af definitionen af ​​ESR ifølge Westergren anses for mere præcise og giver mulighed for at få et resultat inden for en halv time.

Øget ESR kræver undersøgelse

Den vigtigste faktor, der accelererer ESR, vurderes med rette at ændre de fysisk-kemiske egenskaber og blodsammensætningen: et skifte i protein A / G (albumin-globulin) forholdet nedad, en stigning i pH (pH), aktiv mætning af røde blodlegemer (erytrocytter) ved hæmoglobin. Plasmaproteiner, der udfører processen med erythrocytsedimentering, hedder aglomeriner.

En stigning i niveauet af globulinfraktionen, fibrinogen, cholesterol, en stigning i aggregeringsevnen af ​​røde blodlegemer forekommer i mange patologiske tilstande, der betragtes som årsagerne til høj ESR i den generelle blodprøve:

1. Akutte og kroniske inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse (lungebetændelse, reumatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis). Ifølge denne laboratorieprøve kan man dømme sygdomsfasen, nedgangen i processen, effektiviteten af ​​behandlingen. Syntese af "akut fase" proteiner i den akutte periode og øget produktion af immunglobuliner midt i "fjendtligheder" øger signifikant aggregeringsevnen af ​​erythrocytter og deres dannelse af møntkolonner. Det skal bemærkes, at bakterieinfektioner giver højere tal end virale læsioner.
2. Kollagenose (rheumatoid arthritis).
3. Hjerteskader (myokardieinfarkt - skade på hjertemusklen, inflammation, syntese af "akutfase" -proteiner, herunder fibrinogen, øget rød blodcelleaggregering, dannelse af møntkolonner - øget ESR).
4. Leverets sygdomme (hepatitis), bugspytkirtel (destruktiv pankreatitis), tarm (Crohns sygdom, ulcerøs colitis), nyre (nefrotisk syndrom).
5. Endokrine patologi (diabetes mellitus, thyrotoksicose).
6. Hæmatologiske sygdomme (anæmi, lymfogranulomatose, myelom).
7. Skader på organer og væv (kirurgi, skader og knoglefrakturer) - enhver skade øger røde blodcellers evne til at aggregere.
8. Bly eller arsenforgiftning.
9. Stater ledsaget af alvorlig forgiftning.
10. Ondartede neoplasmer. Det er selvfølgelig usandsynligt, at testen kan hævde at være den vigtigste diagnostiske funktion i onkologi, men at hæve den på en eller anden måde vil skabe mange spørgsmål, der skal besvares.
11. Monoklonale gammapatier (Waldenstrom-makroglobulinæmi, immunoproliferative processer).
12. Højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi).
13. Virkningerne af visse lægemidler (morfin, dextran, D-vitamin, methyldopa).

I forskellige perioder af samme proces eller i forskellige patologiske forhold ændrer ESR imidlertid ikke på samme måde:

• En meget kraftig stigning i ESR op til 60-80 mm / time er karakteristisk for myelom, lymphosarcoma og andre tumorer.
• Tuberkulose i de indledende faser ændrer ikke erythrocytsedimenteringshastigheden, men hvis den ikke stoppes eller en komplikation slutter, vil indikatoren hurtigt krybe opad.
• I den akutte infektionstid begynder ESR kun at stige fra 2-3 dage, men det kan ikke falde i lang tid, for eksempel i tilfælde af lungebetændelse, krisen er gået, sygdommen trækker sig tilbage, og ESR varer.
• Det er usandsynligt, at denne laboratorietest kan hjælpe i de første dage med akut blindtarmbetændelse, da det vil være inden for normale grænser.
• Aktiv reumatisme kan tage lang tid med en stigning i ESR, men uden skræmmende tal, men reduktionen bør advares med hensyn til udvikling af hjertesvigt (blodpropper, acidose).
• Når infektionsprocessen dør ned, kommer det totale leukocytantal først (eosinofiler og lymfocytter forbliver for at afslutte reaktionen), ESR lader noget og falder senere.

I mellemtiden vil den langsigtede bevarelse af høje værdier af ESR (20-40 eller endda 75 mm / time og derover) i smitsomme og inflammatoriske sygdomme af enhver art sandsynligvis foreslå ideen om komplikationer, og i mangel af indlysende infektioner - tilstedeværelsen af ​​enhver derefter skjulte og muligvis meget alvorlige sygdomme. Og selvom ikke alle onkologiske patienter starter sygdommen med en stigning i ESR, forekommer dens højde (70 mm / time og derover) i fravær af en inflammatorisk proces oftest under onkologi, fordi tumoren før eller senere vil forårsage væsentlig skade på vævene, som til sidst i sidste ende vil begynde at øge erythrocytsedimenteringshastigheden.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Sandsynligvis vil læseren være enig i, at vi giver mindre værdi til ESR, hvis tallene ligger inden for det normale område, men et fald i indikatoren under hensyntagen til alder og køn til 1-2 mm / time vil stadig medføre en række spørgsmål hos særligt nysgerrige patienter. For eksempel ødelægger et fuldstændigt blodtal for en kvinde med reproduktiv alder med gentagen forskning niveauet af erythrocytsedimenteringshastigheden, som ikke passer ind i de fysiologiske parametre. Hvorfor sker det her? Som i tilfælde af en stigning har et fald i ESR også sine egne grunde på grund af et fald eller mangel på rød blodcelleaggregering og dannelsen af ​​møntkolonner.

mens reduktion af ESR ikke er i orden, er en (eller flere) komponenter af den korrekte erythrocytsedimentering

Faktorer, der fører til sådanne afvigelser, omfatter:

1. Øget blodviskositet, som med en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythremi) generelt kan stoppe sedimenteringsprocessen;
2. Ændring af formen af ​​røde blodlegemer, som i princippet på grund af en uregelmæssig form ikke kan passe ind i møntbjælkerne (halvmåne, sfærocytose osv.);
3. Ændringer i blodets fysisk-kemiske parametre med et skift i pH nedad.

Sådanne ændringer i blodet er karakteristiske for følgende tilstander i kroppen:

• Højt bilirubin (hyperbilirubinæmi);
• Mekanisk gulsot og som følge heraf frigivelsen af ​​store mængder galdesyrer;
• Erythremi og reaktiv erytrocytose;
• Sickle celle anæmi;
• Kronisk kredsløbssvigt
• Reduceret fibrinogenniveau (hypofibrinogenæmi).

Imidlertid er nedgangen i erythrocytsedimenteringshastigheden af ​​klinikere ikke anset for at være en vigtig diagnostisk indikator; derfor gives dataene til særligt nysgerrige mennesker. Det er klart, at i mænd er dette fald generelt ikke muligt at lægge mærke til.

Det er absolut umuligt at bestemme en stigning i ESR uden en punktering i fingeren, men det er helt muligt at påtage sig et accelereret resultat. Palpitationer (takykardi), feber (feber), andre symptomer, der angiver en infektiøs inflammatorisk sygdomstilgang, kan være indirekte tegn på ændringer i mange hæmatologiske parametre, herunder erythrocytsedimenteringshastighed.

Hvad er ESR i en blodprøve?

Hvad er ESR i en blodprøve? Erythrocytsedimenteringshastigheden eller forkortet ESR er en ikke-specifik laboratorietest, som kan indikere en inflammatorisk, allergisk eller anden patologisk proces i kroppen.

Blod reagerer på næsten enhver ændring i menneskets arbejde. Derfor er en generel (klinisk) blodprøve tildelt patienter i næsten enhver sygdom såvel som under en opfølgende undersøgelse. Denne analyse undersøger en række indikatorer, herunder ESR.

Hvad betyder ESR i en blodprøve?

Plasmadensiteten er mindre end erytrocytdensitet. Derfor sætter røde blodlegemer in vitro under tyngdekraften ned til bunden, og efter et stykke tid er blodet opdelt i to dele: et gennemsigtigt plasma og en rød sediment. Hastigheden af ​​denne proces afhænger også af hastigheden af ​​adhæsion af røde blodlegemer indbyrdes (processen med aggregering af røde blodlegemer). Cementerede celler er tungere og sænker derfor hurtigere til bunden.

Sammensætningen af ​​erythrocytter påvirkes af mange stoffer, der udgør blodet, fibrinogen, albumin, globuliner. De ændrer ladningen af ​​erytrocytmembranen, hvilket bidrager til en øget evne til at holde sammen og som følge heraf øge ESR.

Anvendelsen af ​​ESR indikatoren i blodprøven blev foreslået i 1918 af den svenske forsker Faro. Det var han, der fastslog, at hos kvinder under graviditeten, øger den erytrocytiske sedimenteringshastighed. Senere afslørede han, at ESR reagerer med en stigning i andre tilstande og sygdomme. Imidlertid kom denne laboratorietest langt senere i den brede kliniske praksis. Dette skete i 1926, da en anden svensk læge, Westergren, foreslog sin egen metode til bestemmelse af ESR, som i vid udstrækning anvendes i dag.

I de medicinske og diagnostiske institutioner i Sovjetunionen blev bestemmelsen af ​​ESR udført i overensstemmelse med Panchenkov-metoden, som anvendes i dag i mange klinikker i CIS-landene. Resultaterne af bestemmelsen af ​​ESR ved disse to metoder ligger i det normale område sammenfaldende med hinanden. Westergren-studiet er imidlertid mere følsomt for en stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden, og derfor i området med forhøjede værdier giver det et mere præcist resultat.

ESR kan skyldes både patologiske og fysiologiske årsager, hvis eliminering fører til normalisering af indikatoren.

ESR kan ikke betragtes som et specifikt symptom på nogen sygdom. Men hvis denne indikator er forhøjet, er det en slags signal til lægen om behovet for yderligere, mere grundig undersøgelse af patienten (biokemisk analyse, detaljeret klinisk analyse med en leukocytformel, ultralyd, radiografi osv.).

Erythrocytsedimenteringshastigheden i moderne analyseskemaer har betegnelsen "ESR" og måles i mm / h.

Normale ESR værdier

Hastigheden af ​​erythrocytsedimenteringshastigheden afhænger af patientens alder og køn.

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

31 år og ældre

61 år og ældre

I nogle laboratorier bruges de data, der ikke er angivet i tabellen, til at bestemme ESR-normen hos patienter 50 år og ældre, men den formel, hvormed den øvre grænse for ESR-normen hos mænd er deres alder opdelt i to. For kvinder er formlen anderledes: B / 2 + 10, hvor "B" betyder alder. Denne metode har imidlertid ikke fundet udbredt anvendelse, da det ofte behandler en høj ESR, der kræver yderligere undersøgelse af patienten som normalt.

Hos gravide kan erythrocytsedimenteringshastigheden nå 40-50 mm / h, hvilket ikke er en patologi og kræver ingen behandling.

ESR dekryptering

Årsagen til stigningen i ESR kan være en række sygdomme og tilstande. Det er derfor, at dekodningen af ​​ESR udføres under hensyntagen til andre laboratorietests, samt data fra instrumentanalyse og kliniske tegn på sygdommen.

I de fleste tilfælde begynder ESR at stige ikke fra sygdommens første timer, men kun efter 2-3 dage. Efter genopretning vender denne figur tilbage til normal kun efter et par uger.

Oftest stiger en stigning i ESR fra:

Ifølge medicinsk statistik viser en høj ESR i 40% af tilfælde en infektiøs proces. I 23% af tilfældene fører maligne neoplasmer til en stigning i frekvensen og hos 17% - reumatiske sygdomme. Anemier, skader, diabetes mellitus, inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje samt bækkenorganer og mave-tarmkanalen forårsager øget ESR i 8% af tilfældene. I mindre end 3% af tilfældene blev der observeret en øget erythrocytsedimenteringshastighed i nyresygdom.

På trods af den tilgængelige statistik er det umuligt at foretage en diagnose baseret kun på en stigning i ESR. Udover det patologiske er der fysiologiske årsager, der påvirker ESR (graviditet, type diæt, motion, allergiske reaktioner, tage visse lægemidler).

I de fleste tilfælde begynder ESR at stige ikke fra sygdommens første timer, men kun efter 2-3 dage. Efter genopretning vender denne figur tilbage til normal kun efter et par uger.

Tilfælde af reduceret ESR i klinisk praksis observeres sjældent. Årsagerne kan være:

• krænkelser af vand og elektrolytbalance med symptomer på overhydrering;
• akut og kronisk leversvigt
• muskel degeneration;
• terapi med høje doser af kortikosteroider
• rygning;
• tidlig graviditet
• langvarig fasting
• vegetarisme.

Årsager til øget ESR hos børn

Børns legeme på grund af immunforsvarets umodenhed reagerer voldsomt mod enhver sygdom og andre ændrede tilstande.

Hos gravide kan erythrocytsedimenteringshastigheden nå 40-50 mm / h, hvilket ikke er en patologi og kræver ingen behandling.

Infektiøse og ikke-smitsomme somatiske sygdomme resulterer oftest i øget ESR i dem:

Hos børn i det første år af livet kan en stigning i ESR også skyldes tænder, samt ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Derfor er det i pædiatrisk praksis uden yderligere undersøgelse umuligt at sige, hvad der er årsagen til ESR-stigningen.

Sådan normaliserer du ESR?

Det skal forstås, at den høje værdi af ESR ikke er en uafhængig patologi. Det kan skyldes både patologiske og fysiologiske årsager, hvis eliminering fører til normalisering af indikatoren. For eksempel, til gravide kvinder efter fødslen, vender ESR tilbage til normale grænser. Hvis årsagen til øget ESR er blevet en smitsom sygdom, forekommer normaliseringen af ​​indikatoren noget tid efter anti-infektiv terapi. Ved jernmangelanæmi ordineres patienter til jerntilskud og multivitaminer, og i diabetes mellitus ordineres insulin eller sukkerreducerende lægemidler.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødre kompleks, resuscitator af hemodialyse afdeling.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.

Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Den sjældneste sygdom er Kourou's sygdom. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af ​​en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig, at en måde at endelig besejre en allergi på bliver fundet?

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandagen med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også en tunge.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Humane knogler er fire gange stærkere end beton.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af manglende ilt.

Glaukom tilhører kategorien af ​​sygdomme, der fører til irreversible konsekvenser. Hvis du ikke behandler sygdommen, så kan personen blinde uden at genoprette.

Fortolkning af indikatorer for ESR i blodanalyse

ESR detaljeret blodprøve hvad er det? Det viser erythrocytsedimenteringshastigheden. Afkodning af resultaterne giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​de indre organer og systemer i den menneskelige krop, for at diagnosticere visse patologier i rette tid. Laboratorie-ikke-specifik indikator for ESR - en af ​​de første, som den behandlende læge gør opmærksom på, når han modtager svar. For fuld bevidsthed i denne sag vil det være interessant at overveje, hvad der er ESR i en blodprøve.

ESR information

Komplet blodtælling virker som en dokumenteret metode til etablering af de interne processer, der forekommer i menneskekroppen. Afkodning af blodprøven afslører hæmoglobinmætning, hæmatokritværdi, erytrocytindeksparametre og antallet af blodceller. Udover disse data påvises erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) eller erythrocytsedimenteringshastighed (ESR). Faktisk betegner begge disse forkortelser den samme proces.

Hvad betyder ESR og hvad betyder denne indikator? Øget eller nedsat ESR-værdi kan diagnosticere udviklingen af ​​inflammation. Enhver inflammatorisk proces er nødvendigvis ledsaget af en stigning i antallet af immunglobuliner og fibrinogen i blodproteinerne, der bidrager til immunitetens funktioner.

Hvis patologi er til stede, holder erythrocyterne sammen hinanden og bundfældes i blodbanen. Generelt øges analysen af ​​blodhastigheden af ​​ESR i dette tilfælde på den første, maksimale på den anden dag og angiver udviklingen af ​​inflammation. At etablere lokalisering af sygdommen vil kræve yderligere forskning. Fordi analysen af ​​ESR kun kan vise forekomsten af ​​patologi, men ikke diagnosticerer, hvilket organ eller system der er påvirket af den inflammatoriske proces og årsagen.

Hvad er ROE fremgår af ovenstående oplysninger, da konceptet er identisk med ESR. Forkortelsen ESR blev brugt, indtil en ny fortolkning af erythrocytsedimentationsprocessen fremkom. Værdien af ​​ESR i blodprøven demonstrerer hastigheden, ikke reaktionen som tidligere antaget, som angivet ved definitionen af ​​ESR som et svar på erythrocytsedimentering.

Valg til påvisning af ESR eller ROE

En detaljeret blodprøve for ESR udføres på flere måder:

Panchenkova. Metoden består i at fylde kapillæren med fem procent af tre-substitueret natriumcitrat til "P" -mærket, efterfulgt af at overføre det til et specielt glas. Endvidere fyldte den samme graderede kapillær Panchenkov to gange med patientens blod til mærket "K" efterfulgt af at blæse på urglaset i begge tilfælde. Derefter placeres blodet, blandet med natrium trisubstitueret med citrat, igen i kapillæret op til mærket "K" og anbringes på et stativ i en vertikal stilling i en time. Vurder derefter resultatet i millimeter.

Westergren og dens variationer. Denne tilgang anvendes over hele verden som anbefalet af den internationale union for standardisering i hæmatologi, ESR analyse. I øjeblikket er metoden automatiseret, hvilket giver den en utvivlsom fordel blandt andre metoder. Teknologien udføres ved hjælp af reagensglas og kalibrering af skalaen af ​​resultater.

Westergren-metoden er mere modtagelig for forhøjet ESR, og resultaterne er mere præcise end Panchenkovs metode. For at få en blodprøve for ROE skal du have blod i blodet taget med trinatriumnatriumcitrat i den krævede kombination. Venøst ​​blod kan også anvendes i kombination med ethylendiamintetraacetat og derefter fortyndes med saltvand eller natriumcitrat i det krævede forhold.

ESR beregnes pr. Time, resultatet tages i betragtning i millimeter.

Beregning af bevægelsen af ​​aggregering af røde blodlegemer. Erythrocytaggregering måles automatisk ved hjælp af en speciel Alifax-enhed, som simulerer en blodkar-mikrokapillær. Venøst ​​eller kapillært blod kan anvendes som genstand for undersøgelse.

Påvisning af ESR ved hjælp af analysatorer. For at etablere erythrocytsedimenteringshastigheden ved at måle den optiske densitet anvendes ESR-målere af Alifax. Den nyeste model på dette område TEST1 THL er udstyret med moderne software, der muliggør brug af avancerede latexkontroller.

Fortolkning af testresultater

For at identificere indikationerne på ESR skal der afklares laboratorieundersøgelser af en kvalificeret specialist. Som et resultat af undersøgelsen af ​​blodets sammensætning for at bestemme ESR kan der opnås tre responsmuligheder. Det mest gunstige resultat for eg er, når ESR er normalt.

Norm ESR

På grund af specifikke forskelle i den kemiske sammensætning og graden af ​​blodviskositet hos mænd og kvinder er frekvensen af ​​ESR i forskellige køn forskellige. Størrelsen af ​​sedimenteringshastigheden for røde blodlegemer hos en sund person påvirker også alderen. Hos voksne er den øvre grænse for ESR-indikationer en tendens til at stige ikke på grund af patologier, men på grund af aldersrelaterede forandringer i kroppen. Hvad viser veltalende dataene i tabellen.

Dekryptere ESR i blodprøver

Den mest informative og tilgængelige metode til laboratoriediagnose af den menneskelige tilstand er et fuldstændigt blodtal. ESR er en af ​​hovedindikatorerne for denne undersøgelse. Det er vigtigt at etablere diagnosen og bestemme behandlingsmetoden. Overvej hvad der betyder ESR i en blodprøve, og hvad afvigelserne fra ESR-normen indikerer i den generelle blodprøve.

ESR i totalt blodtal

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) angiver, hvor hurtigt erytrocytsedimentation forekommer. Med andre ord kaldes denne proces agglomerering (limning) af røde blodlegemer.

I løbet af denne undersøgelse undersøges en blodprøve in vitro. Samtidig er det øverste lag af blod og antikoagulant et transparent plasma, det nedre lag er deponeret erythrocytter. Erythrocytsedimenteringshastigheden bestemmes i millimeter langs plasmalagets højde i en time. Da massen af ​​erytrocytter er større end plasmaets masse, falder de under tyngdekraften og bruger koaguleringsmiddel til bunden.

ESR er en ikke-specifik indikator. Der er ingen bestemt patologisk tilstand eller sygdom, hvor den øges eller falder. Men definitionen af ​​denne indikator har en vigtig diagnostisk værdi, hjælper med at forudsige udviklingen af ​​sygdommen og dens dynamik.

Faktorer, som en stigning i ESR i en blodprøve afhænger af:

• hypoalbuminæmi - reduktion af albumin i blodet
• forøgelse af blodets pH, hvilket resulterer i alkalisering af blodet og udvikling af alkalose (krænkelse af syre-base balance);
• blodfortynding og følgelig et fald i dets viskositet;
• reduktion af røde blodlegemer
• udvikling af hyperglobulinæmi - en stigning i blodindholdet i klasse A og G globuliner
• udvikling af hyperfibrinogenæmi - en stigning i blodindholdet af fibrinogen (protein i den akutte fase af inflammation).

Årsagerne, der fører til et fald i ESR i blodet:

• hyperalbuminæmi - en forøgelse af indholdet af albumin i blodet
• fald i blodets pH, udvikling af forsuring og acidose;
• en forøgelse af indholdet af galdesyrer og gallepigmenter i blodet;
• øget blodviskositet
• stigning i indholdet af røde blodlegemer
• ændring af røde blodlegemer.

Afkodning af blodprøve til ESR

Normen for ESR i en blodprøve er 3-15 mm / h hos kvinder og 2-10 mm / time hos mænd. Hos gravide kan denne figur være betydeligt højere, op til 40 mm / h. Dette skyldes det faktum, at hos kvinder i løbet af denne periode ændres blodets proteinsammensætning, hvilket fører til en sådan stigning i ESR.

Satsen for ESR afhænger af alder. For nyfødte babyer er det 0-2 mm / h, for et barn under seks måneder, det er 12-17 mm / h.

ESR stiger med udviklingen af ​​følgende sygdomme og tilstande.

• Forskellige infektioner og inflammatoriske processer, hvor produktionen af ​​globuliner og proteiner i det akutte stadium af inflammation øges.
• Sygdomme, der ikke kun er karakteriseret ved den inflammatoriske proces, men også ved nekrose (opløsning) af væv, blodelementer og nedbrydning af protein i blodbanen. Sådanne sygdomme indbefatter septiske og purulente patologier, pulmonalt tuberkulose, myokardieinfarkt og maligne neoplasmer.
• Metabolske sygdomme - diabetes, hypothyroidisme, hypertyreose.
• Systemisk vaskulitis og bindevævssygdomme - rheumatoid arthritis, reumatisme, systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermatomyositis.
• Anæmi som følge af blodtab, hæmolyse (destruktion af røde blodlegemer).
• Hemoblastose (lymfogranulomatose, leukæmi) og paraproteinemisk hæmoblastose (Waldenstroms sygdom, myelom).
• Hypoalbuminæmi hos leversygdomme, blodtab, udmattelse, nefrotisk syndrom.
• Hos kvinder - menstruationstiden, graviditeten, postpartumperioden.

Ved akutte infektiøse og inflammatoriske processer ses en stigning i ESR i blodet en dag efter stigningen i den generelle kropstemperatur og stigningen i antallet af leukocytter.

Hos børn kan ESR i blodprøven øges lidt, selv af meget mindre grunde. Så hos unge babyer øges denne indikator, når man spiser stegte fødevarer, i løbet af tiderne. At provokere en stigning i ESR hos en baby kan orme og tage visse lægemidler (paracetamol). Endvidere kan selv en stressende situation, for eksempel proceduren for blodprøveudtagning hos et barn selv, føre til en lille afvigelse fra ESR-normen i den generelle blodprøve.

Nedenfor er ESR følgende betingelser.

• Sygdomme, hvor formen af ​​røde blodlegemer ændres - anisocytose, spherocytose, hæmoglobinopati, seglcelleanæmi.
• Erythrocytose (stigning i antallet af røde blodlegemer) og erythremi (en kraftig stigning i dannelsen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven).
• Hypoglobulinæmi, hypofibrinogenæmi, hyperalbuminæmi.
• Sygdomme, der udvikler sig som følge af en stigning i blodgaldesyrer og gald pigmenter - mekanisk gulsot forårsaget af en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, forskellige typer af hepatitis.
• Neurose, epilepsi.
• Alvorlig kredsløbssvigt.
• Bivirkninger af nogle lægemidler er stoffer af kviksølv, calciumchlorid, salicylater.

Blood ESR Norm

Generelle oplysninger

Nye metoder til diagnosticering og bestemmelse af årsagerne til sygdomme ses regelmæssigt i moderne medicin. Bestemmelsen af ​​ESR indikatoren i humant blod er imidlertid stadig en effektiv diagnostisk metode. Det bruges til diagnose både hos børn og voksne. En sådan undersøgelse foreskrives også, når en patient bliver kontaktet af en læge, der er berørt af en bestemt sygdom, og under profylaktiske undersøgelser.

Enhver læge kan fortolke denne test. ESR er inkluderet i gruppen af ​​generelle blodprøver (OAK). Hvis denne indikator er forøget, skal du bestemme årsagen til dette fænomen.

Hvad er ESR i blodet?

De, der er foreskrevet en sådan undersøgelse, er interesserede i, hvad de skal gøre for ESR-analysen, og hvad det er. Så forkortelsen ESR er hovedbogstaverne for udtrykket "erythrocytsedimenteringsrate". Således kan du ved hjælp af denne test bestemme præcis mængden af ​​erythrocytsedimentation i blodet.

Røde blodlegemer er som du ved, røde blodlegemer. Når antikoagulanter virker på dem i en vis periode, sætter de sig ned til bunden af ​​kapillar- eller reagensglas. Den tid, hvor en blodprøve taget fra en patient er opdelt i øvre og nedre lag, defineres som ESR. Det estimeres af højden af ​​plasmagelaget, som blev opnået under undersøgelsen, i millimeter i 1 time. Den ikke-specifikke ESR-indikator har imidlertid en høj følsomhed.

Hvis mængden af ​​ESR i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af ​​forskellige lidelser i kroppen. Så undertiden er det en indikator for udviklingen af ​​infektiøse, onkologiske, reumatologiske og andre patologier inden manifestationen af ​​indlysende symptomer på sygdomme. Hvis niveauet af ESR er normalt, skal lægen derfor om nødvendigt foreskrive andre undersøgelser.

Satsen for ESR for kvinder er 3 til 15 mm / h. Men det er nødvendigt at tage højde for, at denne indikator også afhænger af alder - normalt kan det være anderledes for kvinder under 30 og efter 30 år. Om nødvendigt bestemmes også antallet af erythrocytter i kvinders blod. Hos gravide stiger ESR fra den fjerde måned. Det skal tages i betragtning, at graden af ​​ESR hos gravide kan variere afhængigt af drægtighedsperioden.

Normen for ESR hos mænd er fra 2 til 10 mm / h. Generelt bestemmer blodanalysen også de røde blodlegemer hos mænd.

Antallet af ESR i barnes blod afhænger af patientens alder.

Værdien af ​​denne i diagnostikprocessen er vigtig for:

• differentiering af diagnosen (appendicitis og ektopisk graviditet, stenokardi og myokardieinfarkt, reumatoid arthritis og slidgigt osv.);
• bestemme kroppens respons i behandlingen af ​​patienter med tuberkulose, Hodgkins sygdom, reumatoid arthritis og andre;
• definition af en sygdom, der opstår for sent (men det skal huske på, at selv normale værdier af ESR ikke udelukker udviklingen af ​​en sygdom eller neoplasme i kroppen).

Nogle gange er dette begreb benævnt ROE. Indekset for ESR i blodet og ESR er identiske begreber. Når vi taler om ROE i blodet, forstår vi, at dette er reaktionen af ​​erythrocytsedimentering. Når dette begreb blev brugt i medicin, bestemte de sig for, at ESR-værdien i blodet for kvinder, normen for ESR i barnes blod osv. På nuværende tidspunkt betragtes dette koncept som forældet, men enhver læge forstår, hvad der er ROE i en blodprøve, hvad er ROE i onkologi mv.

Sygdomme, hvor der er øget ESR i blodet

Hvis en patient har forhøjet ESR i blodet, hvad det betyder, bestemmes af lægen i diagnosticeringsprocessen. Denne indikator for mistænkt udvikling af en bestemt sygdom er trods alt meget vigtig for diagnosen. En kvalificeret læge i diagnosticeringsprocessen tager ikke blot hensyn til, at patienten har øget denne værdi, men bestemmer også, hvad tilstedeværelsen af ​​andre symptomer indikerer. Men stadig er denne indikator i mange tilfælde meget vigtig.

ESR: stigning i sygdomme

Forhøjet ESR i et barns blod, og en voksen observeres, hvis der opstår en bakteriel læsion - i den akutte fase af en bakteriel infektion.

Det er ligegyldigt hvor infektionerne er placeret nøjagtigt: billedet af det perifere blod vil stadig vise den inflammatoriske reaktion.

Denne værdi øges altid hos en voksen, hvis der forekommer virale infektionssygdomme. Hvorfra denne indikator stiger specifikt, bestemmer lægen i færd med en omfattende undersøgelse.

Således taler vi om udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces, hvis ESR er over normen. Hvad dette betyder afhænger af indikatorens værdi. Meget høje værdier - mere end 100 mm / h - forekommer under udviklingen af ​​infektionssygdomme:

I løbet af udviklingen af ​​en infektionssygdom stiger denne værdi ikke hurtigt, en stigning observeres efter 1-2 dage. Hvis patienten vender tilbage, øges ESR en smule i flere uger eller måneder. Årsagerne til høje ESR i normale leukocytter kan indikere, at en person for nylig har lidt en virussygdom: det vil sige, at leukocyttællingen allerede er vendt tilbage til normal, og sedimentationsraten for røde celler endnu ikke er tilgængelig.

Årsager til øget ESR i blodet hos kvinder kan være forbundet med graviditet, så i behandlingen af ​​diagnosen tager lægen nødvendigvis hensyn til disse årsager til øget ESR i kvinders blod.

Øget ESR er et typisk symptom for følgende sygdomme:

• sygdomme i galdevejen og leveren;
• inflammatoriske sygdomme af purulent og septisk art (reaktiv arthritis, etc.);
• blodforstyrrelser (seglsanæmi, hæmoglobinopati, anisocytose);
• sygdomme, der ødelægger væv og nekrose (slagtilfælde, hjerteanfald, tuberkulose, maligne tumorer);
• patologier af de endokrine kirtler og metaboliske sygdomme (fedme, diabetes, cystisk fibrose osv.);
• malign degeneration af knoglemarv, hvor røde blodlegemer, der ikke er klar til at udføre direkte funktioner (myelom, leukæmi, lymfom) indtræder i blodet;
• autoimmune sygdomme (sklerodermi, lupus erythematosus, reumatisme osv.);
• akutte tilstande, hvor blodet bliver mere viskøst (diarré, blødning, opkastning, postoperative tilstande, etc.).

Normale og patologiske indikatorer for ESR

I medicin bestemmes de fysiologiske grænser for denne indikator, som er normen for bestemte grupper af mennesker. Normale og maksimale indikatorer vises i tabellen:

• nyfødte: normen - 0-2 mm / h, den maksimale hastighed - 2,8 mm / h;
• 1 måned: normal - 2-5 mm / h;
• 2-6 måneder: Normal - 4-6 mm / h;
• 6 måneder - 1 år: normen - 3-10 mm / h;
• 1-5 år: normen - 5-11 mm / h;
• 6-14 år: normen - 4-12 mm / h;
• fra 14 år: normen - hos piger 2-15 mm / h, hos drenge 1-10 mm / h.

• kvinder under 30: normen - 8-15 mm / h;
• Fra 30 år: Acceleration op til 20 mm / h.

• mænd under 60 år: normen - 2-10 mm / h;
• 60 år: normal - op til 15 mm / h.

ESR under graviditet

Hvis denne værdi er forøget under graviditet, betragtes det som en normal tilstand. ESR-graden i graviditet - op til 45 mm / h. Med sådanne værdier behøver den fremtidige mor ikke yderligere at undersøge og mistanke om udviklingen af ​​patologi.

De metoder, hvormed blodprøven ESR

Inden dechifreringen betyder, hvad der betyder ESR i en blodprøve, bruger lægen en bestemt metode til at bestemme denne indikator. Det skal bemærkes, at resultaterne af forskellige metoder varierer indbyrdes og ikke er sammenlignelige.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, før den udfører en blodprøve-ESR, at den resulterende værdi afhænger af flere faktorer. Generel analyse bør udføres af en specialist - medarbejder på laboratoriet, hvor der kun anvendes reagenser af høj kvalitet. Analyse hos børn, kvinder og mænd udføres under forudsætning af, at patienten ikke spiste mindst 4 timer før proceduren.

Hvad viser ESR-værdien i analysen? Først og fremmest er tilstedeværelsen og intensiteten af ​​betændelse i kroppen. Derfor er der i tilstedeværelsen af ​​afvigelser ofte forskrevet en biokemisk analyse. Faktisk er det for en kvalitativ diagnose ofte nødvendigt at finde ud af, hvor meget et bestemt protein er til stede i kroppen.

ESR på Westergren: Hvad er det?

Den beskrevne metode til bestemmelse af ESR - metoden ifølge Westergren - til dato opfylder kravene i Den Internationale Komité for Standardisering af Blodforskning. Denne teknik anvendes meget i moderne diagnostik. Denne analyse kræver venøs blod, der blandes med natriumcitrat. For at måle ESR måles afstanden for stativet, måling er taget fra plasmaets øvre grænse til den øvre grænse af de røde blodlegemer, der er afgjort. Måling udføres 1 time efter at komponenterne er blevet blandet.

Det skal bemærkes, at hvis ESR er øget ifølge Westergren, betyder det, at dette resultat er mere vejledende for diagnosen, især hvis reaktionen accelereres.

ESR på Vintrob

Kernen i Vintrob-metoden er undersøgelsen af ​​ufortyndet blod, som blev blandet med et antikoagulerende middel. Tolk den ønskede indikator kan være på en skala af røret, hvor der er blod. Denne metode har imidlertid en betydelig ulempe: hvis indikatoren er højere end 60 mm / h, kan resultaterne være upålidelige på grund af det faktum, at røret er blokeret af afviklede erythrocytter.

ESR i Panchenkov

Denne metode involverer undersøgelsen af ​​kapillært blod, der fortyndes med natriumcitrat - 4: 1. Derefter placeres blodet i en speciel kapillær med 100 divisioner i 1 time. Det skal bemærkes, at når man bruger Westergren og Panchenkovs metoder, opnås de samme resultater, men hvis hastigheden øges, viser Westergren-metoden højere værdier. Sammenligning af indikatorer - i nedenstående tabel.

I øjeblikket bruges også særlige automatiske tællere aktivt til at bestemme denne indikator. For at gøre dette er teknikeren ikke længere forpligtet til manuelt at bløde blod og holde styr på numre.

Blod ESR-indikator: Hvad betyder visse værdier?

Som nævnt ovenfor betragtes 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pr. Time som normale indikatorer for ESR for en sund mand; for kvinder er den normale hastighed fra 2 til 15 mm / h. Derfor for kvinder anses en værdi på 12, 13, 14, 15 som normal. Imidlertid er indikatorer hos kvinder i voksenalderen normale og kan være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis værdien overskrider normen med flere enheder, kan blodtilstanden betragtes som relativt normal. Det vil sige, indikatoren 21, 22 for en kvinde kan betragtes som acceptabel, samt værdier på 23, 24 mm / h. Når en kvinde bærer et barn, er denne værdi endnu større. Derfor har forventede mødre ingen grund til at tro på indikator 25, at det betyder noget ubehageligt. Under graviditeten kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke tegn på udvikling af patologiske processer hos gravide kvinder.

Denne indikator stiger med alderen. Hvis en ældre patient har en ESR-værdi på 40, hvilket symptom på en sygdom det er, og hvad det betyder, bestemmer lægen ved ledsagende tegn. De normale værdier for ældre er 43, 50, 52, 55 mm / h osv. Men hos unge er værdierne 40-60 mm / h sandsynligvis tegn på alvorlige overtrædelser. Derfor er det efter at have modtaget analysedata nødvendigt at konsultere i detaljer om hvorfor ESR 60, hvad det måtte være og at gennemgå yderligere undersøgelser.

Lav værdi

Årsagerne til den lave værdi af denne indikator er som regel forbundet med udtømningen af ​​kroppen, vægttab, at tage kortikosteroider, overhydrering, muskelatrofi. Nogle gange er ESR reduceret i hjertesygdomme og blodkar.

Hvad påvirker frekvensen af ​​ESR?

En række forskellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, påvirker niveauet af ESR hos både kvinder og mænd. Nøglefaktorerne, som mest påvirker denne analyse, er bestemt:

• Når det er bestemt ved forskellige metoder - ifølge Westergren et al. - er ESR-frekvensen hos kvinder i blodet højere end hos mænd. Så, ESR 25 i en kvinde kan være normen. Dette skyldes blodets fysiologiske egenskaber hos kvinder.
• Hvad er størrelsen af ​​ESR i blodet hos en kvinde, afhænger af, om hun er gravid. For fremtidige mødre er satsen fra 20 til 45 mm / h.
• Højere ESR observeres hos kvinder, der tager svangerskabsforebyggende midler. Under denne betingelse kan en kvindes ESR normalt være 30. Hvad dette betyder, er der en patologi, eller er det en normal fysiologisk indikator, bør det bestemmes af en læge.
• Om morgenen er den hastighed, hvormed de røde kroppe bosætter sig højere, højere end i løbet af dagen og om aftenen, og her er forskelle i alder ingen betydning.
• Tegn på accelereret sedimentering observeres, når de udsættes for akutte fase proteiner.
• Hvis inflammation og en smitsom proces udvikler sig, ændres værdierne en dag efter det. hvordan leukocytose af hypertermi begynder. Det vil sige på sygdommens første dag, indikatoren kan være 10, 14, 15 mm / h, på en dag kan den stige til 17, 18, 20, 27 osv.
• ESR steg, hvis kroppen har et kronisk inflammatorisk fokus.
• En lavere værdi observeres med øget blodviskositet.
• Faldet i sedimentationshastigheden sker under påvirkning af anisocytter og sfærocytter, idet hastigheden bliver større under indflydelse af makrocytter.

Øget ESR hos børn

I tilfælde af, at ESR-hastigheden hos børn overskrides, udvikles sandsynligvis en infektiøs inflammatorisk proces i kroppen. Men det bør tages i betragtning ved bestemmelsen af ​​ESR i overensstemmelse med Panchenkov, at andre OAK-indikatorer (hæmoglobin og andre) også øges (eller ændres) hos børn. Også hos børn med smitsomme sygdomme er den generelle tilstand væsentligt forværret. I smitsomme sygdomme er ESR højt i et barn allerede på anden eller tredje dag. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / h.

Hvis de røde blodlegemer hæves i et barns blod, kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

• metaboliske forstyrrelser (diabetes, hypothyroidisme, hyperteriosis);
• systemiske eller autoimmune sygdomme (astma, bronchial, reumatoid arthritis, lupus);
• blodsygdomme, hemoblastose, anæmi;
• sygdomme, der forårsager nedbrydning af væv (tuberkulose, myokardieinfarkt og onkologiske sygdomme).

Det er nødvendigt at tage højde for: hvis selv efter genopretningen erythrocytsedimenteringshastigheden er øget, betyder det, at processen foregår normalt. Bare normalisering er langsom, men efter ca. en måned efter sygdommen skal normal præstation genoprette. Men hvis der er tvivl om inddrivelse, så skal du foretage en fornyet undersøgelse.

Forældre bør forstå, at hvis et barn har røde blodlegemer over normen, betyder det, at den patologiske proces i kroppen foregår.

Men nogle gange, hvis en baby har lidt forhøjede røde blodlegemer i blodet, betyder det, at nogle relativt "harmløse" faktorer har en virkning:

• hos spædbørn kan en lille stigning i ESR være forbundet med en overtrædelse af moderens kost under amning;
• tænder periode
• efter at have taget medicinen (paracetamol)
• med mangel på vitaminer
• med helminthiasis.

Således, hvis de røde blodlegemer hæves i blodet, betyder det, at barnet udvikler en bestemt sygdom. Der er også en statistik over hyppigheden af ​​at øge denne værdi i forskellige sygdomme:

• i 40% af tilfældene angiver en høj værdi infektionssygdomme (luftvejssygdomme, tuberkulose, urinvejssygdomme, viral hepatitis, svampesygdomme);
• 23% - onkologiske processer i forskellige organer
• i 17% - reumatisme, systemisk lupus;
• 8% - kolelithiasis, inflammation i mave-tarmkanalen, bækkenorganerne, anæmi, ENT-sygdomme, skader, diabetes, graviditet;
• 3% - nyresygdom.

Hvornår kan en stigning i ESR betragtes som sikker?

Som det er velkendt, viser en stigning i røde blodlegemer i blodet som regel, at en bestemt inflammatorisk reaktion udvikler sig i kroppen. Men nogle gange er årsagerne til øgede røde blodlegemer hos kvinder og mænd ikke så kategoriske.

Det drejer sig primært om allergier, når analysen hos mænd og kvinder hjælper med at bedømme, om den anti-allergiske behandling udføres korrekt (fluktuationerne i den forhøjede ESR skal i begyndelsen tages i betragtning). Det vil sige, hvis den kliniske virkning af lægemidlet finder sted, så vil gradvis ESR-hastigheden hos mænd i blodet, som hos kvinder, komme sig.

Denne figur kan også øges med en solid morgenmad før analyse, og en streng kost og faste kan også ændre den.

ROE kan ændre sig under menstruation, under graviditet og efter fødslen.

Falske positive ESR analyser

I medicin er der også begrebet falsk positiv analyse. En sådan ESR-analyse overvejes, hvis der er faktorer, som denne værdi afhænger af:

• anæmi (morfologiske forandringer i røde blodlegemer forekommer ikke);
• stigning i plasmaproteinkoncentration med undtagelse af fibrinogen;
• hyperkolesterolæmi;
• nyresvigt
• høj grad fedme
• graviditet;
• alderdom
• indførelsen af ​​dextran;
• en teknisk ukorrekt undersøgelse
• tager vitamin A;
• nylig vaccination mod hepatitis B.

Hvad skal man gøre, hvis årsagerne til stigningen ikke er identificeret?

Hvis analysen udføres normalt, men årsagerne til den øgede erythrocytsedimenteringshastighed ikke kan etableres, er det vigtigt at foretage en detaljeret diagnose. Det er nødvendigt at udelukke onkologiske sygdomme, derfor er lymfocytter, GRA, norm for leukocytter hos kvinder og mænd bestemt. I analyseprocessen tages der hensyn til andre indikatorer - hvorvidt det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forøget (hvad gennemsnittet forklares af lægen) eller det gennemsnitlige antal røde blodlegemer sænkes (hvad dette også er bestemt af en specialist). Urinprøver og mange andre undersøgelser udføres også.

Men der er tilfælde, hvor høje frekvenser af ESR er en funktion af kroppen, og de kan ikke reduceres. I dette tilfælde rådgiver eksperter regelmæssig lægeundersøgelse, og hvis der er et vist symptom eller syndrom, konsulter en læge.

Hvordan man reducerer ESR i blodet?

Lægen vil fortælle dig detaljeret om, hvordan man kan sænke denne indikator ved hjælp af medicin. Han vil ordinere et behandlingsregime, når der foretages en diagnose. Selvmedicinering anbefales ikke. Du kan forsøge at reducere det med folkemæssige midler, der primært har til formål at genoprette immunsystemets normale funktion samt at rense blodet. Effektive folkemekanismer kan betragtes som afkog af urter, te med hindbær og citron, sukkerroer, etc. Hvor mange gange om dagen at tage disse midler, skal man lære meget af, hvad man skal drikke, af en specialist.