Blod bilirubin

Bilirubin er et af produkterne i kroppens pigmentmetabolisme, det er dannet af røde blodlegemer, der er ødelagt og forældet ved behandling af hæmoglobin.

Bilirubin-behandlingsprodukter i leveren - urobilin og stercobilin giver urin og afføring en karakteristisk farve.

Niveauet af bilirubin i blodet er en af ​​de visuelle indikatorer på leveren og til dels milten, stofskiftet generelt.

I tilfælde af overtrædelse af koncentrationen af ​​totalt bilirubin eller dets fraktioner, med dets ophobning i huden og farvning det gult, siger de om gulsot.

Bilirubin er et metabolisk produkt i kroppen, det er dannet af hæmoglobinet af røde blodlegemer, der nedbrydes i leveren og udskilles i galde, urin og afføring.

Bilirubin er af tre fraktioner:

• total bilirubin, hele mængden af ​​pigment i blodplasmaet,
• indirekte, vanduopløseligt og ukonjugeret bilirubin,
• direkte, vandopløseligt, konjugeret, bilirubin.

Hver af de fraktioner i medicin har sin egen betydning for diagnosen af ​​forskellige patologier i leveren og sygdommene i de enkelte organer og systemer.

Den indirekte form for bilirubin er toksisk, og for at neutralisere det omdannes bilirubin i leveren til en opløselig form, neutraliseret.

Til praksis udføres bestemmelsen af ​​totalt bilirubin af blod og dets fraktioner med en stigning i niveauet af bilirubin, hudens hud, toksikose og kløe i huden.

Overdreven bilirubin hos nyfødte på grund af dårlig leverfunktion kan medføre skade på hjernen og nervesystemet, forårsager muskelproblemer, hvorfor tilstanden af ​​hyperbilirubinæmi (forhøjet bilirubin i blodet) kræver øjeblikkelig behandling.

Indikationer til bestemmelse af bilirubin

• under forebyggende undersøgelser i et kompleks af biokemiske undersøgelser,
• med indlæggelsesbehandling, også med henblik på omfattende diagnose,
• hos nyfødte til at diagnosticere gulsot,
• med mistænkt hepatitis, levercirrhose,
• med gallsten sygdom, med cholecystitis, pancreatitis,
• hvis en levertumor mistænkes,
• i hæmolytisk sygdom, forgiftning,
• under kontrolbehandling.

Forberedelse til analyse

Hos voksne gives en blodprøve for bilirubin på tom mave, mindst 4 timer før testen ikke kan spises. Børn ingen begrænsninger gælder.

Resultatet af undersøgelsen er påvirket af:

• kaffe og koffeinholdige præparater
• graviditet,
• tager aspirin, warfarin, heparin,
• fastende kost
• tager visse lægemidler (koleretic, medicin til leveren).

analyse

Hos børn er blod trukket fra hælen eller venen på hovedet, og blod opsamles i et lille reagensglas.

I moderne klinikker bestemmes bilirubinniveauet ved en ikke-invasiv metode - transkutant, der måler graden af ​​farvning af huden i nærvær af synlig gulsot.

Hos voksne samles blod fra en vene ved hjælp af en nål med en sprøjte eller et venet kateter (i klinikken).

Blodprøvetagning er en ubehagelig procedure for både børn og voksne, men smerten under proceduren er ikke stærk.

Voksne bilirubinpriser

Blodprøven for bilirubin udføres hurtigt, inden for et par timer vil de normale værdier for voksne være:

• niveauet af total bilirubin - fra 5,1 til 17 mmol / l,
• niveauet af indirekte bilirubin fra 3,4 til 12 mmol / l,
• direkte bilirubinniveau fra 1,7 til 5,1 mmol / l,

Niveauet af direkte bilirubin skal være ca. 70-75% af det samlede antal.

Under graviditeten svarer niveauet af bilirubin til det hos almindelige mennesker. I tredje trimester kan der forekomme en lille stigning i niveauet af bilirubin på grund af en vis overtrædelse af udstrømningen af ​​galde, men der bør ikke ske en kraftig stigning i værdierne.

En kraftig stigning i bilirubinniveauet kræver øjeblikkelig eliminering af hepatitis, anæmi og cholecystit hos gravide kvinder.

Normer hos børn

Niveauet af bilirubin hos børn i nyfødtperioden er meget forskellig fra voksne. Dette skyldes den fysiologiske ødelæggelse af overskydende føtal hæmoglobin, som er nødvendigt for fosteret, men er ikke længere påkrævet af den nyfødte.

De normale værdier af bilirubin hos nyfødte er:

• op til 250-256 mmol / l for fuld sigt,
• op til 160-171 mmol / l for tidligt.

En stigning i niveauet af bilirubin fører til gulsot af nyfødte og indikerer en mulig skade på nervesystemet og hjernen (nuklear gulsot).

Forøg bilirubin

En kraftig stigning i bilirubin opstår som regel:

• med cholecystitis,
• med arvelig metabolisk bilirubin,
• med mononukleose,
• med hepatitis,
• i tilfælde af levercirrhose,
• med levertumorer,
• med hæmolytisk anæmi, giftig hæmolyse
• for pankreas tumorer,
• med uforenelige blodtransfusioner,
• i lægemiddelreaktioner (antibiotika, præventionsmidler, diazepam osv.).

Sænkning af bilirubin

Et fald i bilirubin kan skyldes at tage C-vitamin, theophyllin eller phenobarbital.

Metoder til sænkning af bilirubin

Et fald i koncentrationen af ​​bilirubin er lavet i behandlingen af ​​en sygdom, der forårsager en ændring i pigmentniveauet, da dette kun er et symptom på sygdommen.

For at reducere den toksiske virkning af bilirubin anvendes detoxificeringsmetoder - indførelsen af ​​glucose-, protein-, hemodez-opløsninger.

Egenskaber ved blodprøve for bilirubin

En korrekt diagnose er det første skridt i retning af behandling og genopretning. I moderne medicin omfatter diagnostiske aktiviteter laboratorie- og instrumentstudier. Laboratoriekriterier gør det muligt at vurdere en persons generelle tilstand samt de forskellige organers og systemers funktionelle tilstand. Ofte udføres en generel og biokemisk blodprøve i dag. Den generelle analyse giver en ide om indholdet af de vigtigste elementer og hæmoglobin.

Bilirubin er af stor betydning, blodprøven er biokemisk. Biokemisk forskning gør det muligt at bestemme det nøjagtige indhold af forskellige enzymer, pigmenter eller andre stoffer opløst i blodet. Bilirubin dannes som følge af nedbrydning af hæmoglobin. Delvist forekommer denne proces i leveren. Det skal huskes, at en stigning i koncentrationen af ​​dette stof er et tegn på en patologi hos de indre organer, især i leveren eller galdekanalerne. Lad os se nærmere på, hvorfor en biokemisk blodprøve udføres, hvad er dens fortolkning med en stigning i niveauet af bilirubin.

Hvad er bilirubin?

I mennesker syntetiseres forskellige galpigmenter. Ved høj forstørrelse har bilirubin en brun-rød farve og er formet som krystaller. Det er en af ​​nedbrydningsprodukterne af hæmoglobin, som forekommer i milten. En interessant kendsgerning er, at den ikke kun er til stede i blodet, men også i gallen. Dette pigment kan være i fri og bundet form. Det meste af det i blodet er en indirekte form. Sådan bilirubin er uopløseligt i vand. Det danner komplekser med blodproteiner (albumin). Der er også en direkte form for pigment.

Det kaldes også bundet, da det interagerer med glucuronsyre. I modsætning til indirekte opløses det godt i vand, trænger godt ind i cellerne og vævene i den menneskelige krop, er en lidt giftig forbindelse. Af stor betydning er det faktum, at indholdet af dette stof hos mænd, kvinder og børn kan afvige noget. Oftest viser analysen en stigning i pigmentniveauet, snarere end dets fald. Hvis lægen mistænker patientens patologi eller det hæmatopoietiske system under diagnosen, vil biokemisk analyse være meget nyttig.

Indikatorer for normal gallepigment

Samlet bilirubin er summen af ​​direkte og indirekte.

Direkte bilirubin hos en sund person ligger i intervallet 1,7-5,1 μmol / l. Til indirekte er tallet noget større. Dens normale værdi bør ikke være mere end 12 μmol / l.

Der er sådan en ting som hyperbilirubinæmi. Det præget af øget pigmentkoncentration i blodet. Det normale indhold af total bilirubin for mænd og kvinder varierer fra 3,4 til 17,1 μmol / l.

Ofte i medicinsk praksis skal man lave en blodprøve for børn. Normale koncentrationer af leverpigmentet vil være anderledes i dette tilfælde. Deres indikator påvirkes af barnets alder. I nyfødte babyer på den første dag ligger pigmentkoncentrationen normalt i området fra 24 til 149 μmol / l. I perioden fra 3 til 5 dage efter fødslen hos en sund baby er koncentrationen af ​​pigment i blodet 26-205 μmol / l. I en alder af mere end en måned nærmer bilirubinværdier dem, der er typiske for voksne.

Hvornår og hvordan testes bilirubin?

Biokemisk analyse af blod udføres kun i henhold til indikationer. Dette galdepigment bestemmes under følgende omstændigheder:

• i tilfælde af mistænkt gallsten sygdom
• under undersøgelse af en profylaktisk person
• hvis en levertumor mistænkes
• hvis der er mistanke om betændelse i galdeblæren eller i bugspytkirtlen
• i tilfælde af mistanke om betændelse i levervæv eller nekrose (cirrose)
• hos børn umiddelbart efter fødslen for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af gulsot.

For at en blodprøve skal være pålidelig, skal lægen rådgive patienten om, hvordan han skal forberede sig på hans levering. For det første gives en biokemisk blodprøve kun på tom mave. Faget må ikke spise i 4-6 timer, før der trækkes blod. Hvad angår børn, gælder denne regel ikke. For det andet er det nødvendigt at holde op med at tage visse lægemidler, såsom acetylsalicylsyre, heparin. For det tredje anbefales det ikke at drikke stærk kaffe eller te, før du donerer blod. Det er også vigtigt, at resultaterne af analysen og koncentrationen af ​​bilirubin kan påvirkes ved at bære barnet, slankekure eller sult.

Fremgangsmåden ved at tage blod til bestemmelse af koncentrationen af ​​galdepigment udføres ganske hurtigt. Det udføres i en siddestilling på en stol eller liggende. En forudsætning - pålæggelsen af ​​armlenet. Blod hos voksne er taget fra en vene og hos nyfødte - fra hælen. Efter at blodet er taget, sendes det til laboratoriet til forskning.

Pathogenese af hyperbilirubinæmi

En øget grad af galpigment kan være en følge af følgende patologiske processer: øget destruktion af røde blodlegemer, galde dyskinesi, lidelser i galdeudstrømning og dannelse af pigment i leveren. Intensiv ødelæggelse af røde blodlegemer er en af ​​de mest almindelige årsager til hyperbilirubinæmi. I processen med nedbrydning af blodceller øges ikke kun bilirubin selv, men også hæmoglobin. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er anæmi af hæmolytisk type. Det interessante er, at det kan være medfødt. I denne situation har de røde blodlegemer en vis defekt, hvilket resulterer i hurtigere destruktion.

Anæmi er sjældent en uafhængig sygdom. Ofte udvikler den sig mod baggrund af en anden alvorlig patologi (for eksempel malaria eller autoimmune lidelser).

En stigning i den indirekte fraktion af bilirubin er karakteristisk for hæmolytisk anæmi. Den anden mekanisme er en krænkelse af metaboliske processer i leveren. Dette lettes af arvelig patologi (mangel på enzymer), forskellige sygdomme i det hepatiske apparat. Ved overtrædelse af udstrømningen af ​​galde viser blodprøve en stigning i koncentrationen af ​​direkte bilirubin. Dette skyldes, at galde ikke kan komme ind i tarmene og absorberes i store mængder i blodet.

Hvilke sygdomme øger bilirubin?

En blodprøve, der afslørede en stigning i galpigmentet, kan indikere en anden patologi. En stigning i bilirubin observeres ved betændelse i galdeblæren og galdekanalerne, i arvelig patologi, lever-neoplasmer, hepatitis, cirrose, pancreatitis. Et særligt sted i etiologien er optaget af anæmi af hæmolytisk type, hæmolyse af røde blodlegemer under påvirkning af giftige og giftige stoffer.

Anæmi er let at genkende. Når det kan stige i størrelse, klager milten, ofte patienter på smerte i venstre hypokondrium, at urinen bliver mørkere. Yderligere symptomer på hæmolytisk anæmi inkluderer feber, svaghed, misfarvning af huden. Hos mennesker øger bilirubin ofte efter at have taget visse lægemidler (antibiotika, diazepam).

Hyperbilirubinæmi kan skyldes uforenelige blodtransfusioner. Som et resultat heraf opstår erytrocyt hæmolyse. Af stor betydning i ætiologi af hyperbilirubinæmi er smitsomme sygdomme. Disse omfatter mononukleose, malaria, cytomegalovirusinfektion, opisthorchiasis, actinomycosis, amebiasis og nogle andre. En dårlig blodprøve for bilirubin hos nyfødte er et tegn på hypothyroidisme eller gulsot. En stigning i mængden af ​​gallepigment forekommer under graviditeten.

Typer af hyperbilirubinæmi

Der er flere former for hyperbilirubinæmi afhængigt af forekomsten.

1. Hepatisk kolestatisk Det hedder subhepatisk gulsot. En blodprøve i denne situation afslører en stigning i total bilirubin på grund af direkte og indirekte. En lignende tilstand observeres med kolelithiasis, neoplasmer, galdehindobstruktion og nogle helminthinfektioner.
2. Hemolytisk hyperbilirubinæmi. En blodprøve bør afsløre en stigning i total bilirubinkoncentration på grund af indirekte (fri). Ud over anæmi er denne form for hyperbilirubinæmi karakteristisk for thalassæmi, hæmatomer.
3. Hepatisk parenkymal hyperbilirubinæmi. Når det øges, både direkte og indirekte bilirubin. Årsagerne er leversygdomme, alkoholmisbrug, eksponering for giftige forbindelser (hydrogen tetrachlorid, fluorothan), giftige toadstools og andre. Gulsot udvikler sig med en stigning i koncentrationen af ​​totalt bilirubin til et niveau på 27-34 μmol / L. Hyperbilirubinæmi kan udvikle sig i Wilsons sygdom, Gilberts syndrom, tyrosinæmi, galactosemi og nogle andre funktionelle lidelser i kroppen.

Sådan sænkes bilirubin i blodet?

For at normalisere blodprøven er det nødvendigt at eliminere hovedårsagerne til øget bilirubin. Dette kræver en korrekt diagnose. Hvis årsagen ligger i obstruktionen af ​​galdevejen og overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde, skal du fjerne hindringen. Den mest almindelige årsag til denne sygdom er sten. En operation er påkrævet. Det skal huskes, at behandlingen af ​​den underliggende sygdom kun skal udføres under en læges vejledning. Intet behov for selvmedicinering, ellers kan komplikationer udvikle sig.

Det er vigtigt, at stigningen i bilirubin kun er en manifestation af enhver patologi, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Således hjælper biokemisk analyse af blod til at foretage den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. I laboratoriepraksis evalueres kun total og direkte bilirubin. Den indirekte fraktion er mindre vigtig. I nogle tilfælde kan en blodprøve afsløre et lavt galdepigment. Dette kan skyldes indtaget af ascorbinsyre, phenobarbital.

Bilirubin analyse

Bilirubin er et specielt pigment som følge af nedbrydning af hæmoglobin, som findes i galde og blodserum. Sammen med ALT og AST virker det som en markør for leversygdom, så en blodprøve for bilirubin er ekstremt vigtig i diagnosen. Hvis denne indikator er forhøjet, er følgende gulsot symptomer normalt observeret: sclera af slimhinderne eller øjnene, gulning af huden. Analysen af ​​bilirubin udføres som led i en biokemisk undersøgelse af venøst ​​blod, mens næsten altid ALT og AST også bestemmes.

Uddannelse og arter

Ved nedbrydning af en række erytrocytter i leveren og andre organer frigives hæmoglobin, som på grund af en række biokemiske processer bliver bilirubin. Det stof, der forekommer, er meget giftigt, især for centralnervesystemet. Men umiddelbart efter dannelsen er et nyt stof bundet til andre stoffer i leveren, hvilket neutraliserer det. Det resulterende bundne bilirubin (direkte) udskilles i leveren og forlader kroppen med afføring. Det skal tages i betragtning, at det er den direkte bilirubin, der bestemmer den mørke skygge af afføring, og derfor misfarvning af den til en lys farve (lertoner) ofte giver anledning til mistanke om udviklingen af ​​en række patologier.

Når en patient er forpligtet til at gennemgå en biokemisk blodprøve, er det ifølge lægeens ordination fastsat en række indikatorer, blandt hvilke blandt andet er nogle markører for nogle (hovedsageligt hepatiske) sygdomme som: ALT, AST, bilirubin. Afkodningen indikerer tre typer af dette stof:

De fælles underarter, som allerede nævnt, er et blodgult pigment, der fremkommer efter nedbrydning af hæmoglobin. Afkodning viser, at denne indikator er forhøjet med den eksisterende patologi i leveren, fejl i galdeudstrømningen og for stor nedbrydning af røde blodlegemer. Denne situation kan observeres med cirrose eller hepatitis, hæmolytisk anæmi, kolelithiasis. Satsen for denne indikator er 3,4 - 17,1 μmol / liter (det samme for mænd, kvinder).

De direkte underarter (muligvis navnet knyttet eller konjugeret) er en del af totalen. Dens hastighed er ofte forhøjet med gulsot forårsaget af vanskeligheder i strømmen af ​​galde. Dekodningsanalyse er taget som normen, når værdierne for denne indikator er fra 0 til 7,9 mikromol / liter (det samme for mænd, kvinder).

Indirekte bilirubin (fri eller ukonjugeret). Afkodningsanalyse bestemmer denne indikator som forskellen mellem de to tidligere, dvs. den samlede minus af den lige linje. Den biokemiske analyse viser, at den er forhøjet med udviklingen af ​​følgende sygdomme: malaria, hæmolytisk anæmi, store vævsblødninger mv. Hvis analysen er under 19 mikromol / liter, er dette normen (det samme for mænd og kvinder).

Årsager til øget bilirubin

I dag er det fastslået, at der er flere grunde til at øge denne indikator, og alle er de samme for både mænd og kvinder. De vigtigste er:

• Øget hæmolyse af røde blodlegemer.
• Patologier i leveren, hvilket fører til dysfunktion af syntesen af ​​bilirubin (ofte set hos mænd, der drikker).
• Forstyrrelser i udstrømningen fra galde galde i tarmene.
• Hastigheden overskrides ofte, når der opstår forstyrrelser i enzymforbindelsen, hvilket giver mulighed for syntese af glucuronider.
• Hæmolytisk anæmi fører ofte til nedsat udskillelse af konjugeret bilirubin i leveren. Satsen øges på grund af forøget hæmolyse.

Derudover ses øget hæmolyse (norm overskrides) i malaria, lungeinfarkt, B12-mangelarmæmi, alvorlig vævsblødning, med udvikling af knusssyndrom.

Denne tilstand, når indekset er signifikant forhøjet, kaldes hyperbilirubinæmi. Biokemisk analyse viser, at indikatorens hastighed er forøget på grund af den intensive dannelse af fri bilirubin fra hæmoglobin på grund af forøget hæmolyse. Leveren kan ikke syntetisere en så stor mængde glucuronider, hvilket fører til akkumulering af gratis bilirubin i væv og blod. Følgelig øges total bilirubin. Ofte på samme tid er der en stigning i ALT og AST. Det skal dog tages i betragtning, at selv signifikant forøget hæmolyse sjældent fører til signifikant ukonjugeret hyperbilirubinæmi, normalt stiger indikatoren ikke mere end 68,4 μmol / liter.

Analyser af nyfødte og gravide kvinder

For nyfødte og gravide kvinder kan prisen afvige væsentligt fra mænds. For nyfødte øges hastigheden signifikant, idet total bilirubin i en for tidlig baby ikke kan overstige 171 μmol / liter, og for en normalt fuldfødt baby øges hastigheden til 256 μmol / liter.

Pålidelige analyseresultater kan opnås den tredje til fjerde dag efter fødslen. I dag bruges en speciel bilirubinanalysator til at analysere nyfødte af læger. Analysator bilirubin giver dig mulighed for at undgå skade på den nyfødte, fordi du har brug for meget lidt venøst ​​eller endda kapillærblod. Det skal bemærkes, og en kort tid, der vil kræve afkodning af analysen, vil undersøgelsen ikke tage mere end fem minutter.

Gravide kvinder, i modsætning til mænd, der afleverer test hovedsageligt til alarmerende symptomer, vil ikke blive overrasket af en generel blod- eller urintest, men nogle gange må man tage biokemi.

Normalt overstiger ALT, AST og bilirubin ikke normen i hele svangerskabsperioden, men nogle gange viser analysen en lille stigning i disse indikatorer i tredje trimester. Øget ALT, AST og bilirubin hos gravide skal nødvendigvis kræve yderligere undersøgelser, da dette kan indikere udviklingen af ​​visse sygdomme, hvilket kan have negativ indflydelse på barnets helbred.

Forhøjet ALT, AST eller bilirubin kan indikere udviklingen af ​​en edematøs form for hæmolytisk sygdom, som undertiden forårsager for tidlig fødsel og endda barnets død kort tid efter. Derfor er analysen af ​​bilirubin vigtig nok til at bestemme tilstanden hos den gravide kvinde og fosteret.

Blodtest for bilirubin

Bilirubin er et pigment, der findes i galde og serum. Det er dannet i processen med hæmoglobin nedbrydning. Leveren er ansvarlig for udvekslingen af ​​dette pigment i kroppen, hvorfor en stigning i niveauet, som eksternt manifesteres som gulsot, normalt signalerer sygdommen i dette organ.

Ved udførelse af en blodprøve for bilirubin bestemmer specialister normalt to typer af dette stof - direkte bilirubin og indirekte. Lige - dette pigment er allerede bundet i leveren og forberedt på tilbagetrækning fra kroppen, og indirekte er den nydannede og endnu ikke neutraliseret. Begge disse arter udgør sammen total bilirubin.

Analysen tager normalt hensyn til koncentrationen af ​​begge typer bilirubin og den overordnede indikator. Og at dechiffrere blodprøven for bilirubin indebærer at sammenligne indholdet af dette pigment i forskellige former i den resulterende analyse med normerne for mennesker i forskellige aldre. Man bør huske på, at det er umuligt at bestemme bilirubin ved en generel blodprøve. Det er nødvendigt at udføre en biokemisk procedure.

Indikationer for udførelse af biokemisk analyse af blod til bilirubin

I dag er der en klar liste over anbefalinger, når det er nødvendigt at foretage en biokemisk analyse af blod til bilirubin. Det anbefales normalt:

• i behandlingen af ​​lægemidler, der kan påvirke levers arbejde og tilstand negativt
• til diagnosticering af galdeveje i galdevejen
• til diagnose af cirrose og hepatitis samt evaluering af leveren;
• i tilfælde af Gilbert's sygdom
• i diagnosticering af sygdomme, hvis karakter er kendetegnet ved ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, for eksempel gulsot af nyfødte eller blodsygdomme;
• hvis leverkræft er mistænkt
• for at vurdere graden af ​​alkohol eller giftig forgiftning.

Derudover er en blodprøve for bilirubin nødvendig for nyfødt gulsot hos nyfødte, når det er nødvendigt at træffe beslutning om behovet for behandling.

For at bestemme det samlede bilirubin i blodprøven skal du tage blod fra den cubitale vene. Blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave. Før du tager analysen, skal du afstå fra at spise, i det mindste i 8 timer. I tre dage fra analysen er det nødvendigt at nægte at tage alkohol og fedtholdige fødevarer.

Bilirubins normer i blodprøven

Ved diagnosticering er det nødvendigt at tage højde for, at normerne for bilirubin i en blodprøve kan variere meget - fra 3,4 til 17,2 μmol / l. Disse er normale niveauer af total bilirubin i blodprøven. For direkte bilirubin anses en koncentration i området 0-3,5 μmol / L som normal.

Man bør huske på, at børn hos børn ændrer sig, for eksempel hos nyfødte, bilirubin øges ofte, og dette er en fysiologisk tilstand. Derfor er det for børn i de første dage af livet, at hastigheden er op til 103 μmol / l, og på den anden dag kan den stige til 170 μmol / l på den tredje til fjerde dag - op til 255 μmol / l. Så begynder bilirubinen gradvist at falde, og ved den femte dag er hastigheden op til 205 μmol / l, og den syvende dag - op til 170 μmol / l.

Det skal også være opmærksom på, at bilirubins hastighed i en kvindes blodprøve er lidt lavere end hos en mand. Dette skyldes det faktum, at en kvindes krop producerer mindre røde blodlegemer, så der er mindre hæmoglobin i blodet, som skyldes nedbrydning af bilirubin. Øget bilirubin hos kvinder er i tredje trimester af graviditeten.

Det vigtigste symptom på stigende bilirubin hos mennesker er gulsot. Hvis dets niveau ikke er mere end 85 μmol / l, er dette gulsot i en mild form, med et bilirubinindhold i intervallet 87-159 μmol / l, foretages en diagnose af moderat gulsot. Hvis værdierne overstiger 160 μmol / l, er det alvorlig gulsot.

Årsager til højt og lavt bilirubin

Under afkodningen af ​​blodprøven for bilirubin bliver afvigelser fra normale værdier iagttaget i retning af at forøge eller formindske dets niveau. Hovedårsagerne til stigningen i niveauet af dette pigment er hæmolyse eller for hurtig destruktion af røde blodlegemer og problemer med galdestrømmen eller svækket binding af bilirubin i leveren.

Med en stigning i ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer øges hæmoglobinindholdet i blodet markant, hvilket resulterer i en stigning i mængden af ​​indirekte toksisk bilirubin. Hovedårsagen til denne tilstand er hæmolytiske blodsygdomme, for eksempel seglcelleanæmi, thalassæmi, mikrosferocytose og andre.

Med levercirrhose såvel som med hepatitis krænkede behandlingen af ​​bilirubin i leveren, hvilket også fører til en stigning i blodets niveau. Også årsagen til stigningen i bilirubin kan være en mangel på vitamin B12. En almindelig årsag til en overtrædelse af bilirubinmetabolisme er Gilbert's sygdom, en arvelig patologi, hvor der mangler hepatisk enzym, der er ansvarlig for behandling af indirekte bilirubin.

En anden situation, hvor bilirubin i den biokemiske analyse af blod vil blive hævet, er gallsten sygdom. Det stiger også med cholecystitis, infektion eller galdeblærekræft, da alle disse sygdomme fører til forstyrrelser af galdeudstrømning fra galdeblæren og leveren.

Behandling af forhøjede bilirubinniveauer begynder normalt med at identificere årsagerne til denne tilstand. Først finder lægen ud af, hvad der forstyrrer den normale udveksling af bilirubin eller etablerer patologien, og fortsætter derefter med at afklare årsagerne til udseendet af denne patologi.

I nogle tilfælde kan en blodprøve for bilirubin vise et fald. Denne tilstand kan også være tegn på sygdommen. For eksempel kan det indikere udviklingen af ​​koronar hjertesygdom. Derudover kan der forekomme et fald i indholdet af dette pigment i blodet efter at have taget visse lægemidler. Sådanne lægemidler omfatter alle stoffer, som kan aktivere leverens gæring, dette er C-vitamin og theophyllin og phenobarbital og andre.

Hvordan forbereder man sig på analysen af ​​bilirubin?

Bilirubin i blodprøven bestemmes ved at måle intensiteten af ​​farvning efter en kemisk reaktion mellem pigmentet og reagenset. Metoden blev udviklet af den danske læge Van der Berg. Resultaterne af analysen i enkelte laboratorier kan have en lille forskel på grund af forskellige kemiske reagenser. De opnåede oplysninger hjælper den behandlende læge til at bestemme risikoen for hyperbilirubinæmi og foreslår også hvilke sygdomme der forårsager sygdommen.

Hvad er bilirubin i den biokemiske analyse af blod og hvad er dens typer

Biokemisk analyse af blod til bilirubin giver information om koncentrationen i blodet af et stof, der er tilbage efter nedbrydning af røde blodlegemer. Bilirubin er et produkt af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som ikke længere bruges af kroppen. Det er en diamant brun krystal.

Der er to fraktioner af bilirubin: ubundet og bundet. Den ubundne eller indirekte fraktion fremkommer i milten efter nedbrydning af blodproteiner indeholdende jern. Det er ikke fortyndet i vand og er giftigt for kroppen.

Senere forbinder den indirekte form af stoffet i leveren med glucuronsyre, bliver til bundet eller direkte. Det opløses i vand gennem galdekanaler og tarme udskilt fra kroppen.

Hvem er foreskrevet analyse

Analyse af bilirubin foreslås at holde i tilfælde af smertefulde lever og galdeblære. Resultaterne af analysen vil spørge lægen, hvor man skal kigge efter kilden til problemet, fordi antallet af forskellige pigmentfraktioner med forskellige patologier i hepatobiliærsystemet øges.

Bilirubinkoncentration skal overvåges hos nyfødte babyer på grund af mulig gulsot hos nyfødte.

Voksne skal kontrollere niveauet for galdepigmentet, når:

• hepatitis viral oprindelse;
• levercirrhose
• forudsætninger for dannelse af maligne tumorer i leveren;
• sten i galde;
• betændelse i bugspytkirtlen, galdeblære;
• forgiftning.

For at kontrollere, hvor vellykket opsvinget er, tages analysen flere gange under behandlingen.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Forberedelse til analyse af blod til bilirubin er en integreret del af den diagnostiske procedure. Ikke alle ved, hvordan man tager analysen korrekt, på grund af hvilken man kan få det forkerte resultat.

For nyfødte er procedurernes særegenheder, at de kan måle mængden af ​​totalt bilirubin ved brug af Bilittest. Denne enhed viser resultatet øjeblikkeligt. Den største fordel ved at bruge Bilitesta - ingen grund til at tage blod fra barnet. Du skal blot vedhæfte enheden til din pande.

Voksne tager en analyse om morgenen på tom mave. Blod er taget fra en vene.

Forberedelsen af ​​analysen begynder mindst to uger før den fastsatte dag. Det er nødvendigt at udsætte medicin, hvis virkning kan fordreje resultatet af analysen. Disse stoffer omfatter:

• hepatoprotektorer og andre lægemidler, der virker på leveren;
• cholagogue;
• stoffer, der påvirker blodkar og blodpropper
• aspirin.

Ud over medicin, koffein, nikotin og alkohol forvrider indikatorernes rigtighed. Deres brug i forberedelsesperioden for analysen bør minimeres så meget som muligt og endda udelukket.

En dag eller to før analysen går på en lys diæt. Stegt og andre fødevarer, der kræver meget fordøjelse af leveren, udelukkes fuldstændigt.

Effekten af ​​følelser på sundhedsstatus er længe blevet bevist, så risikoen for stress bør minimeres, og fysisk anstrengelse reduceres.

Kun ved at opfylde de betingelser, der er nødvendige for at forberede analysen, kan man forvente, at resultatet bliver objektivt.

Tabel over normale værdier: Analysekodning

Bilirubinprøver udføres i næsten ethvert medicinsk laboratorium. Normalt er henvisningen givet af den behandlende læge, men du kan selv gå derhen.

Laboratorieassistenter beregner mængden af ​​totalt og direkte bilirubin, og værdien af ​​den indirekte fraktion læres matematisk fra de to første indikatorer.

Tolk analyse data hjælper bordet. Det præsenterer grænserne for tilladte værdier af total, bundet, frit bilirubin.

I tidlige babyer er den tilladte sats normalt lidt lavere sammenlignet med andre babyer i samme alder. For voksne er der mindre afvigelser afhængigt af køn og alder.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Hvordan bestå en test for bilirubin

»Sådan passerer du

Bilirubinanalyse

I kroppens metabolisme nedbrydes hæmoglobin i leveren og danner bilirubin som et nedbrydningsprodukt. Det er indeholdt i serum og i galden. Bilirubin udskilles fra kroppen gennem urin og afføring, såvel som galde. Hvis niveauet af bilirubin øges, manifesterer det sig i form af guling af hudintegriterne - gulsot.

Ved analyse af indholdet af bilirubin i blodplasmaet bestemmes de direkte og indirekte typer af dette pigment. To typer udgør den samlede bilirubin. Direkte - dette er når pigmentet allerede er bundet i leverenes celler og er klar til fjernelse, men indirekte dannet for nylig og er endnu ikke blevet neutraliseret. Indholdet af bilirubin i blodet viser, hvordan lever og galdekanaler fungerer. At hæve pigmentniveauet til høje forhøjelser er et meget farligt fænomen og kræver øjeblikkelig handling.

Hvordan man kan tage en test for bilirubin?

Der er flere regler for test af blod for totalt bilirubin:

1. For at bestemme niveauet af bilirubin, er blod taget fra en vene på indersiden af ​​albuen bøje armen. Hos babyer tages blod fra hælen eller venen på hovedet.
2. Før du tager analysen i mindst 3 dage, kan du ikke tage fedtholdige fødevarer og afstå fra alkohol.
3. Analysen udføres kun på tom mave. Det tager mindst 8 timer at sulte. Som regel tages blod om morgenen. For børn er der ingen begrænsninger.

Følgende faktorer kan påvirke analyseresultatet:

• modtagelse af kaffe og indeholdende koffeinpræparater;
• tager warfarin, aspirin, heparin;
• kost og fastende
• tage visse koleretiske lægemidler eller urtete, lægemidler til leveren
• graviditet.

Bilirubins normer i blodprøven

Det normale totale bilirubin for voksne er fra 3,4, (ifølge andre kilder fra 5,1) til 17 mikromol pr. Liter.

Andelen af ​​indirekte er 70-75%, indikationer i mikromol pr. Liter i området fra 3,4 til 12. Den direkte fraktion ligger fra 1,7 til 5,1 mikromol pr. Liter. Nogle kilder hævder, at normen kan betragtes fra 0 til 3,5 mikromol pr. Liter.

Det skal bemærkes, at et svagt forhøjet niveau af bilirubin anses for at være normen hos gravide kvinder. For nyfødte er normerne ikke de samme, da de varierer dagligt, skyldes det de naturlige processer i babyens krop.

Bilirubin i urinanalyse

Hvis der opdages bilirubin under urinanalyse, er dette det første tegn på en funktionsfejl i leveren og galdevejen. Analysen giver tidlig påvisning af sygdomme som:

← Klik på Lignende og læs os på Facebook

Gør din hud kløe dårligt, virker dens pigmentering, vises fremmede gullige udslæt? Dette er de første tegn på kolestatisk syndrom. Vil du vide, hvordan denne tilstand manifesterer sig i fremtiden? Læs så omhyggeligt vores nutidens artikel.

Hjertesygdom - den moderne verdens svøbe. De lider meget. Endvidere vender meget unge patienter i stigende grad til kardiologi. Ligesom de fleste andre lidelser gør kardiovaskulær sig selv ved hjælp af specielle symptomer. Hvad præcist - vi vil fortælle i artiklen.

Neuropati diagnosticeres med nerveskader. Årsagen til dette kan være infektioner og forskellige degenerative dystrofiske ændringer. Neuritis påvirker forskellige nerver. Hvilke symptomer vil kunne genkende det, vi vil fortælle i artiklen.

Neuropati i underekstremiteterne er beskadigelse af nerverne i benene. Denne sygdom har en anden oprindelse. Alle typer af denne sygdom har forskellige symptomer. Læs vores artikel, og du vil lære, hvilke tegn der er typiske for hver form for nedre ekstrem neuropati.

Dekryptere blodprøve for bilirubin

Bilirubin er et pigment, der findes i galde og serum. Det er dannet som følge af nedbrydning af hæmoglobin. I grund og grund er leveren ansvarlig for dets metabolisme, så en stigning i niveauet af dette pigment ledsaget af gulsot angiver normalt sin sygdom.

Under blodprøven for bilirubin bestemmer eksperter 2 typer af bilirubin: direkte og indirekte. En retlinie er et pigment, der allerede er bundet i leveren og er parat til at blive fjernet fra kroppen, mens en indirekte er en, der er dannet for nylig og endnu ikke er blevet neutraliseret. Disse to typer udgør det samlede bilirubin.

I kroppen af ​​en sund person indeholder omkring 75% indirekte bilirubin. I undersøgelsen af ​​blod bestemmer koncentrationen af ​​indirekte, direkte og totalt bilirubin. Derfor er deklarering af blodprøven for bilirubin udført for at sammenligne indholdet af disse former for pigment med normerne for bilirubin i blodprøven for hver af dem.

Generelt kan analysen af ​​bilirubin i blod ikke bestemmes. For at detektere indholdet af bilirubin udføres blodbiokemi.

Indikationer for biokemisk analyse af blod til bilirubin

Hidtil anbefales biokemisk analyse af blod til bilirubin at passere i følgende tilfælde:

• i behandlingen af ​​lægemidler, der kan påvirke leveren negativt eller fremkalde overtrædelser af dets arbejde
• for at identificere tykkelsen af ​​galdevejen
• at vurdere leverfunktion og diagnosticere hepatitis og cirrose;
• i tilfælde af Gilbert's sygdom
• at diagnosticere sygdomme, der er karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (gulsot af nyfødte, blodsygdomme);
• i tilfælde af mistænkt leverkræft
• at vurdere graden af ​​giftig eller alkoholforgiftning.

Derudover er en blodprøve for bilirubin ordineret til nyfødt gulsot hos nyfødte til at træffe beslutning om behovet for terapi. I tilfælde af detektering af totalt bilirubin i blodprøven tages materialet fra den cubitale vene. Undersøgelsen blev udført om morgenen på tom mave. Før analyse skal du afstå fra at spise mindst otte timer. For korrekt fortolkning af blodprøven for bilirubin anbefales det at undgå at tage alkohol og spise fede fødevarer tre dage før testen.

Bilirubins normer i blodprøven

Hvad angår normerne for bilirubin i blodprøven, kan de variere fra 3,4 til 17,2 μmol / l. Dette er normen for total bilirubin i blodprøven. Normen for direkte bilirubin er dets koncentration i området fra 0 til 3,5 μmol / l.

Denne indikator er en undtagelse for nyfødte, hvor bilirubin stiger ganske ofte, hvilket forklares af en naturlig fysiologisk proces (fysiologisk gulsot). Satsen for denne indikator for nyfødte er som følger:

• For børn i de første 24 timer i livet er bilirubinindholdet normalt op til 103 μmol / L.
• på den anden dag når den 170 μmol / l;
• i tredje-fjerde dage kan dette pigment stige til 255 μmol / l;
• på den femte dag af livet falder bilirubin hos nyfødte normalt til 205 μmol / l;
• På den syvende dag falder dens niveau til 170 μmol / l.

Det skal bemærkes, at koncentrationen af ​​bilirubin i kvinders krop er lidt lavere end hos mænd. Dette skyldes det faktum, at der i blodet af kvinder produceres mindre røde blodlegemer, og som følge heraf - mindre hæmoglobin under nedbrydningen af ​​hvilket bilirubin dannes.

I fremtidige mødre bør bilirubin ikke overstige normen, men i tredje trimester kan koncentrationen øges. Symptom på dets stigning i blod er gulsot. I det tilfælde, hvor niveauet af bilirubin i blodet ikke er højere end 85 μmol / l, diagnosticeres en person med mild gulsot. Med et pigmentindhold i intervallet 87-159 μmol / l anses gulsot for moderat alvorligt og i en hastighed på over 160 μmol / l anses gulsot allerede for alvorligt.

Årsager til højt og reduceret bilirubin

Ofte, når der afkrydses en blodprøve for bilirubin, er der en stor afvigelse fra normale værdier.

Hovedårsagerne til det høje niveau af dette pigment (hyperbilirubinæmi) omfatter:

• hæmolyse nr. 8212; for hurtig destruktion af røde blodlegemer
• overtrædelse af galdens udstrømning
• krænkelse af bilirubinbindingsprocesser i leveren.

I tilfælde af forøget destruktion af røde blodlegemer øges hæmoglobinindholdet i blodet betydeligt, og som følge heraf øges niveauet af toksisk (indirekte) bilirubin. Hovedårsagen til denne patologi er hæmolytisk blodsygdom (thalassæmi, seglcelleanæmi, mikrosfærocytose og andre).

I sådanne leversygdomme som cirrose, viral hepatitis A, B, C, D, medicin og alkoholisk hepatitis, onkologiske sygdomme i leveren, er der brud på behandlingen af ​​bilirubin i leveren. Årsagen til stigningen i bilirubin inkluderer også vitamin B12-mangel.

Derudover kan udvekslingen af ​​bilirubin forstyrres som følge af arvelig patologi - Gilberts sygdom, hvor der mangler et af leverenzymerne, som er ansvarlig for behandling af indirekte bilirubin.

Når galdeblodsygdom, galdeblæreinfektion, cholecystitis, galdeblærekræft eller pancreas kræft, observeres overtrædelser af udløb af galde fra leveren og galdeblæren. Samtidig øges serumkoncentrationen af ​​direkte bilirubin.

Hyperbilirubinæmi-behandling begynder altid med at identificere årsagen til denne lidelse. Først bestemmer specialisten de faktorer, der forstyrrer den normale udveksling af bilirubin (patologi), og finder ud af, hvad der forårsagede dem.

Ud over en stigning i serum bilirubin, som kan være et symptom på mange sygdomme, kan et fald i dette pigment også indikere et antal sygdomme (for eksempel iskæmisk hjertesygdom). Derudover observeres et reduceret niveau af dette pigment, når der tages visse lægemidler, som aktiverer leverfermentering (C-vitamin, phenobarbital, theophyllin).

Bilirubin - en indikator for kroppens tilstand

Bilirubin er et basisgalpigment i menneskekroppen. Det er et mellemprodukt af nedbrydning af hæmoglobin og andre blodproteiner - myoglobin, peroxidase, catalase, cytochrom. Formet fra rød blodcellepigment i levercellerne (reticuloendotelialt), milt og knoglemarv. Den har en rødlig gul nuance. Det er afledt af galden.

Direkte og totalt bilirubin

Røde blodlegemer, nedbrydning i milten, frigør hæmoglobin. som går ind i fri (indirekte) bilirubin. Yderligere, sammen med blodgennemstrømningen, transporteres den til leveren. Der på cellulær niveau danner en ny forbindelse - et sammenhængende (direkte) bilirubin. Det udskilles derefter sammen med gallen.

Disse to 2 fraktioner danner sammen totalt bilirubin:

1. Indirekte bilirubin (eller fri - forekommer på tidspunktet for nedbrydning af hæmoglobin, det er farligt for kroppen, det trænger godt ind i cellerne og fjerner dem fra den normale tilstand og forstyrrer cellemetabolismen; opløselig i lipider (fedtstoffer), men ikke i vand; giftigt);
2. Direkte bilirubin (eller sammenhængende - opstår som følge af glucuronsyrebinding, mindre giftig, opløselig i vandigt medium, udskilt fra kroppen sammen med galde).

Hastigheden af ​​bilirubinindholdet

Humant serum bør indeholde en lille mængde totalt bilirubin - lige fra 3 mmol / liter til 19 mmol / liter. Men forskellige kilder fortolker disse tal forskelligt. Hvis den tages som helhed, er normens indikatorer som følger:

fra 8,5 Mk mol / liter til 20,5 Mk mol / liter - totalt bilirubin;
fra 6,4 Mk mol / liter til 17,1 Mk mol / liter - fri bilirubin;
fra 0,9 Mk mol / liter til 4,3 Mk mol / liter - sammenhængende bilirubin.

Høj bilirubin

I det øjeblik, hvor bilirubin opsamles i væv, begynder niveauet at overskride grænsen. Hvis den overskrider 27-34 Mk mol / liter, så er der en yellowness af huden, slimhinderne og sclera. Dette er en manifestation af gulsot. Der er flere former for sværhedsgrad:

tung - 170 Mk mol / liter eller mere;
gennemsnit - fra 86 Mk mol / liter til 169 Mk mol / liter;
lys - op til 85 Mk mol / liter.

Når det totale bilirubinindhold er fra 20,5 Mk mol / liter til 27 Mk mol / liter, ses i de fleste tilfælde gulsot af latent form.

Blandt årsagerne til den høje koncentration af bilirubin i blodet forekommer oftest:

mangel på vitamin B12;
leversygdomme (cirrose, hepatitis, kræft);
hæmolyse;
leverforgiftning (medicin, alkohol, giftig);
galsten sygdom;
syfilis (tertiær og sekundær);
leverinfektion forårsaget af cytomegalovirus;
orme;
fastende;
hæmolytisk anæmi.

Stigningen i blodets bilirubinniveau hos nyfødte står adskilt fra hinanden. I dette tilfælde refererer det til de naturlige tilstande i udviklingen af ​​spædbørn. Fysiologisk gulsot udløses af øget destruktion af røde blodlegemer på baggrund af et ufuldstændigt dannet bilirubinkonjugeringssystem. Således øges deres totale bilirubin på grund af indirekte bilirubin.

Indikationer for test af bilirubin

Bilirubin test bruges til at bestemme koncentrationen af ​​et givet stof i humant blod. De vigtigste indikationer for levering er:

anæmi (hæmolytisk);
kolestase;
leversygdom;
diagnose af gulsot.

Blodprøveudtagning udføres på tom mave (på tom mave). For de bedste resultater skal intervallet mellem spisning og test være 8 timer. Et mere præcist billede kan give en analyse af bilirubin, baseret på procentdelen af ​​begge fraktioner. Generelt bestemmer bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​et givet stof i kroppen detektering af sygdomme hos nogle indre organer i begyndelsestrinnet.

bilirubin

Blodbiokemi gør det muligt at vurdere, hvordan de indre organer virker. Med det kan du diagnosticere næsten alle sygdomme. Ved gulning af øjnets hvide ordinerer lægen først denne analyse for at bestemme mængden af ​​bilirubin.

Hvad er bilirubin i den biokemiske analyse af blod (direkte, indirekte og generelle), som det er ansvarligt for, hvad skal indikatoren for en voksen - du finder svar på disse spørgsmål og andre nyttige oplysninger i denne artikel.

Hvad er bilirubin, dets funktioner og typer

Bilirubin betegnes som hæmoglobinpigmenter, da næsten 85% af det dannes under nedbrydning af røde blodlegemer. Denne proces er kontinuerlig.

Indledningsvist dannes indirekte bilirubin i blodet og vævet, som sendes til leveren med blodgennemstrømningen. Her er det biokemisk transformation i processen med reaktion med glucuronsyre.

Som et resultat af denne reaktion fremkommer direkte bilirubin sammen med galden udskilles i tolvfingertarmen. Dette stof er opløseligt i vand og efterlader kroppen med afføring. Denne indikator giver brun afføring.

Bilirubin i blodprøven er angivet i 3 værdier:

• Indirekte - dannet umiddelbart efter nedbrydning af røde blodlegemer og er endnu ikke blevet behandlet i leveren;
• Direkte - vises efter behandling i leveren;
• Fælles er alt pigment fundet i blodbanen.

Blodfrekvens hos voksne og børn

Niveauet af bilirubin i blodet angiver den hastighed, hvormed hæmoglobin, der forsyner kroppens væv med ilt, opløses. Hæmoglobindisintegration er en naturlig proces.

For at bestemme niveauet af bilirubin, udfør en biokemisk undersøgelse af blod, som skal tages på tom mave. For at gøre dette skal du tage blod fra en vene. Resultatet af analysen bliver kendt efter et par timer.

Tabelafkodning af blodprøve for bilirubin:

Umiddelbart efter fødslen opløses føtal erythrocytter i barnets krop, hvilket resulterer i en stigning i bilirubin. For tidlige babyer er satsen forskellig og udgør 160 - 171 μmol / l.

Årsager til øget bilirubin

Bilirubinindekset hos et barn over en måned og en voksen kan stige i følgende tilfælde:

• Med en meget hurtig nedbrydning af røde blodlegemer;
• I strid med udstrømningen af ​​galde;
• Ved overtrædelse af processen med udskillelse af stoffet fra kroppen.

Ændringer i blodet kan observeres hos personer med alkohol eller narkotikamisbrug. En cigaret røget før analyse kan også forårsage en kortvarig stigning i bilirubin.

Forøgelsen af ​​direkte bilirubin kan forårsage følgende sygdomme:

• Bakteriel hepatitis (leptospirose, brucellose);
• Forgiftning (stoffer, svampe);
• Galvecirrhose;
• Kronisk og akut viral hepatitis;
• Medfødte anomalier og underudvikling af galdevejen;
• Gallsten sygdom;
• Ondartede neoplasmer i bugspytkirtlen;
• Dabin-Johnson syndrom;
• Neoplasmer i leveren.

Den indirekte indikator stiger i følgende tilfælde:

• Hæmolytisk anæmi
• Infektionssygdomme (malaria, tyfusfeber);
• Gilbert's syndrom;
• Myokardieinfarkt;
• Blødninger i vævet.

Reduktionsmetoder

Bilirubinværdier kan reduceres på følgende måder:

• Infusionsterapi. Afgiftningsopløsninger og glucose indgives intravenøst. Dette bidrager til hurtig eliminering af stoffet under drøftelse. Anvend denne metode, hvis patientens tilstand er alvorlig;
• Lysbehandling. Patienten bestråles med specielle lamper, hvis lys påvirker den indirekte type indikator og ændrer den til en lige linje, hvilket bidrager til hurtig eliminering fra kroppen. Denne metode bruges oftest til at reducere pigmentniveauet hos nyfødte. Denne metode er en af ​​de mest effektive metoder til reduktion af bilirubin i blodet;
• Modtagelse af hepatoprotektorer. De ordineres, hvis årsagen til patologien er sygdomme i leveren og galdeblæren;
• Kost. Stegte og fede fødevarer, røget kød, pickles, pickles, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer er udelukket fra patientens kost. Dette reducerer belastningen på leveren.

Sænkning af niveauet af bilirubin kan ikke kun terapi eller slankekure, men også ved hjælp af folkemedicin og specialmedicin.

Lavt niveau

Et lavt niveau af bilirubin i blodet er en temmelig sjælden patologi. Utilstrækkelig forberedelse til analyse kan medføre, at pigmentniveauet bliver for lavt.

Årsagen til lavt bilirubin i blodet kan være sådanne patologier som: nyresvigt, leukæmi, koronar hjertesygdom, tuberkulose og aplastisk anæmi. Hvis resultaterne af analysen viste et reduceret niveau, er det først og fremmest nødvendigt at aflevere det igen i overensstemmelse med alle betingelserne.

Måder at øge

Med et lavt niveau af bilirubin vil et fuldstændigt blodtal hjælpe med at bestemme niveauet af røde blodlegemer i blodet.

Ved nedsættelse af bilirubin skal du:

• Normaliser mad. Reducer forbruget af slik og kaffe. Indfør mad, der er rig på jern i kosten: lever, granatæblejuice, boghvede;
• At opgive dårlige vaner (ryge, drikke alkohol);
• Normaliser den psykologiske tilstand.

Hvis et fald i niveauet af bilirubin bliver en følge af sygdomme, er deres nødvendige behandling nødvendig, hvilket udføres under en læges vejledning.

Bilirubin hos gravide kvinder

Under graviditetens første og anden trimester forbliver niveauet af bilirubin stabilt og overstiger ikke 17 μmol / l. Men i 3. trimester kan dette tal stige.

Dette skyldes det faktum, at den signifikant øgede livmoder lægger pres på de indre organer. Som følge heraf er der en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Denne patologi kræver ikke behandling: umiddelbart efter fødslen løses problemet selv.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk: