Test for glukosetolerance, sukkerkurve: analyse og hastighed, hvordan man går videre, resultaterne

Blandt laboratorieundersøgelser designet til at identificere krænkelser af kulhydratmetabolisme er der opnået et meget vigtigt sted ved glukosetolerancetesten, glukosetolerancen (glucose-loading) testen - GTT, eller som det ofte ikke er meget godt kaldt "sukkerkurve".

Grundlaget for denne undersøgelse er det økologiske respons på glukoseindtag. Vi har utvivlsomt brug for kulhydrater, for at de skal opfylde deres funktion, give styrke og energi, er der brug for insulin, der regulerer deres niveau og begrænser sukkerindholdet, hvis en person falder ind under kategorien søde tænder.

Enkel og pålidelig test

I andre tilfælde, ofte (tilfælde af insufficiens af det økologiske apparat, øget aktivitet af kontrainsulinhormonerne osv.), Kan glukoseniveauet i blodet stige betydeligt og føre til en tilstand, der hedder hyperhycæmi. Graden og dynamikken i udviklingen af ​​hyperglykæmiske tilstande kan påvirkes af mange agenser, men det faktum, at insulinmangel er hovedårsagen til en uacceptabel stigning i blodsukker, er ikke længere en tvivl - derfor er glukosetolerancetesten, sukkerkurven, HGT eller glukosetolerancetesten Det er meget udbredt i laboratoriediagnosen af ​​diabetes. Selvom GTT bruges og hjælper med at diagnosticere andre sygdomme også.

Den mest hensigtsmæssige og almindelige prøve for glukosetolerance betragtes som en enkelt mængde kulhydrater indtaget oralt. Beregningen er som følger:

• 75 g glucose, fortyndet med et glas varmt vand, gives til en person, der ikke er belastet med ekstra pund;
• Mennesker med stor kropsvægt og kvinder, der er i graviditet, øger dosisen til 100 g (men ikke mere!);
• Børn prøver ikke at overbelaste, så tallet beregnes strengt i overensstemmelse med deres vægt (1,75 g / kg).

2 timer efter at glukosen er fuld, kontrolleres sukkerniveauet, idet resultatet af analysen opnås før belastningen (på tom mave) som den indledende parameter. Normen for blodsukker efter indtagelse af en sådan sød "sirup" bør ikke overstige niveauet 6,7 mmol / l, selv om det i nogle kilder kan angives, f.eks. 6,1 mmol / l, derfor skal man fokusere på en specifik laboratorieundersøgelse.

Hvis sukkerindholdet i 2-2,5 timer stiger til 7,8 mol / l, giver denne værdi allerede grund til at registrere en overtrædelse af glucosetolerance. Indikatorer over 11,0 mmol / l - skuffe: glukose til sin norm har ikke særlig travlt og fortsætter med at forblive på høje værdier, hvilket gør at du tænker på en dårlig diagnose (DM), som giver patienten IKKE et sødt liv - med glukosimeter, kost, piller og regelmæssig besøg endokrinologen.

Og her er hvordan ændringen i dataene om diagnostiske kriterier ser ud i tabellen afhængigt af kulhydratmetabolisme hos visse grupper af mennesker:

I mellemtiden, ved at bruge en enkelt bestemmelse af resultaterne i strid med kulhydratmetabolisme, kan du springe toppen af ​​"sukkerkurven" eller ikke vente på, at den falder til det indledende niveau. I denne henseende er de mest pålidelige metoder måling af sukker koncentration 5 gange inden for 3 timer (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timer efter glukose) eller 4 gange hvert 30. minut (sidste mål efter 2 timer).

Vi vil vende tilbage til spørgsmålet om, hvordan analysen er udført, men moderne mennesker er ikke længere tilfredse med blot at angive essensen af ​​forskningen. De vil gerne vide, hvad der sker, hvilke faktorer der kan påvirke det endelige resultat, og hvad der skal gøres for ikke at blive registreret hos en endokrinolog, som patienter, som regelmæssigt skriver gratis recept for lægemidler, der anvendes til diabetes.

Norm og afvigelser af glukosetolerancetest

Normen for glukoseindlæsningstest har en øvre grænse på 6,7 mmol / l, og den indledende værdi af indekset, som glukosen til stede i blodet har tendens til at blive taget, tages som den nederste grænse. Hos raske mennesker vender den hurtigt tilbage til det oprindelige resultat, og hos diabetikere sættes det fast ved høje tal. I den henseende eksisterer den nederste grænse for normen generelt ikke.

Et fald i glukoseindlæsningstesten (hvilket betyder at glukose ikke har evnen til at vende tilbage til sin oprindelige digitale position) kan indikere forskellige patologiske tilstande i kroppen, hvilket fører til nedsat kulhydratmetabolisme og et fald i glukosetolerance:

1. Latent diabetes mellitus type II, som ikke manifesterer symptomer på sygdommen i et normalt miljø, men minder om problemer i kroppen under ugunstige omstændigheder (stress, trauma, forgiftning og forgiftning);
2. Udviklingen af ​​metabolisk syndrom (insulinresistenssyndrom), som igen medfører en ret alvorlig patologi af det kardiovaskulære system (arteriel hypertension, koronarinsufficiens, myokardieinfarkt), der ofte fører til en persons unødige død;
3. Overdreven aktiv arbejde i skjoldbruskkirtlen og den forreste hypofyse
4. Lidelse af centralnervesystemet
5. Forstyrrelsen af ​​regulatorisk aktivitet (den overordnede aktivitet af en af ​​afdelingerne) i det autonome nervesystem
6. Gestationsdiabetes (under graviditet);
7. Inflammatoriske processer (akut og kronisk), lokaliseret i bugspytkirtlen.

Hvem truer med at komme under særlig kontrol

Glukosetolerancetesten er primært nødvendig for personer i fare (udvikling af type II diabetes). Nogle patologiske forhold, der er periodiske eller permanente, men som i de fleste tilfælde fører til forstyrrelse af kulhydratmetabolisme og udvikling af diabetes, er i den særlige opmærksomhed zone:

• Sager af diabetes i familien (diabetes hos blodrelaterede);
• Overvægt (BMI - kropsmasseindeks på over 27 kg / m 2);
• Forværret obstetrisk historie (spontan abort, dødsfald, stort foster) eller svangerskabsdiabetes under graviditeten;
• Arteriel hypertension (blodtryk over 140/90 mm. Hg. St);
• Overtrædelse af fedtstofskifte (laboratorieparametre af lipidspektret);
• Vaskulær sygdom ved atherosklerotisk proces;
• Hyperuricemia (øget urinsyre i blodet) og gigt;
• En episodisk stigning i blodsukker og i urinen (med psyko-følelsesmæssig stress, kirurgi, anden patologi) eller et periodisk urimeligt fald i niveauet;
• Langtids kronisk forløb af nyrer, lever, hjerte og blodkar sygdomme;
• Manifestationer af metabolisk syndrom (forskellige muligheder - fedme, hypertension, lipidmetabolisme, blodpropper);
• Kroniske infektioner;
• Neuropati af ukendt oprindelse;
• Anvendelsen af ​​diabetogene stoffer (diuretika, hormoner osv.);
• Alder efter 45 år.

Testen for glukosetolerance er i disse tilfælde tilrådeligt at udføre, selvom koncentrationen af ​​sukker i blodet på tom mave ikke overskrider normale værdier.

Hvad påvirker resultaterne af GTT

En person, der mistænkes for nedsat glucosetolerance, bør vide, at mange faktorer kan påvirke resultaterne af "sukkerkurven", selvom diabetes ikke truer endnu:

1. Hvis du forkæler dig selv dagligt med mel, kager, slik, is og andre søde delikatesser, vil glukosen, der kommer ind i kroppen, ikke have tid til at blive brugt uden at se på det økologiske apparats intensiv arbejde, det vil sige en særlig kærlighed til søde fødevarer kan afspejles i et fald i glukosetolerance
2. Intensiv muskelbelastning (træning i atleter eller tungt fysisk arbejde), som ikke annulleres dagen før og på analysedagen, kan føre til nedsat glukosetolerance og forvrængning af resultaterne;
3. Fans af tobaksrøgrisiko bliver nervøs på grund af det faktum, at et "perspektiv" af en overtrædelse af kulhydratmetabolisme fremkommer, hvis der ikke er tid nok til at opgive den vane. Dette gælder især for dem, der ryger et par cigaretter inden undersøgelsen, og rush så langsomt ind i laboratoriet og derved forårsager dobbelt skade (før du tager blod, skal du sidde i en halv time, trække vejret og roe ned, fordi den udtalte psyko-følelsesmæssige stress også fører til forvrængning af resultaterne);
4. Under graviditeten er beskyttelsesmekanismen for hypoglykæmi udviklet i løbet af evolutionen inkluderet, hvilket ifølge eksperter bringer fosteret mere skade end den hyperglykæmiske tilstand. I denne henseende kan glucosetolerance naturligvis være noget reduceret. De "dårlige" resultater (nedsat blodsukker) kan også tages som fysiologiske ændringer i kulhydratmetabolisme, hvilket skyldes det faktum, at hormonerne i barnets bugspytkirtlen, der er begyndt at fungere, tænder;
5. Overvægt er ikke et tegn på sundhed, fedme er i fare for en række sygdomme, hvor diabetes, hvis den ikke åbner listen, er ikke i sidste omgang. I mellemtiden kan en ændring i testresultaterne til det bedre opnås fra personer belastet med ekstra pounds, men ikke endnu lider af diabetes. Forresten blev patienter, der i tide mindede sig og fik en stiv kost, ikke kun slank og smuk, men faldt også ud af antallet af potentielle endokrinologepatienter (det vigtigste er ikke at nedbryde og holde sig til den korrekte diæt);
6. Gastrointestinale tolerance test scores kan være signifikant påvirket af gastrointestinale problemer (nedsat bevægelighed og / eller absorption).

Disse faktorer, som, selv om de vedrører (i varierende grad) til fysiologiske manifestationer, kan gøre dig ret bekymret (og sandsynligvis ikke forgæves). Ændring af resultaterne kan ikke altid ignoreres, fordi ønsket om en sund livsstil er uforenelig med dårlige vaner eller med overskydende vægt eller manglende kontrol over deres følelser.

Organismen kan udholde den langsigtede effekt af en negativ faktor i lang tid, men på et eller andet tidspunkt kan det give op. Og så kan en overtrædelse af kulhydratmetabolisme blive ikke imaginær, men virkelig, og testen for glucosetolerance kan vidne til dette. Alligevel kan selv en så meget fysiologisk tilstand som graviditet, men fortsætter med nedsat glucosetolerance, i sidste ende resultere i en bestemt diagnose (diabetes mellitus).

Hvordan man tager en glukosetolerance test for at få de rigtige resultater.

For at få pålidelige resultater af glucosepåfyldningstesten skal personen på tærsklen til turen til laboratoriet følge nogle enkle tips:

• 3 dage før undersøgelsen ikke er ønskeligt at ændre noget vigtigt i deres livsstil (almindelige arbejde og hvile, sædvanligt fysisk aktivitet uden unødig diligence), men maden er værd at et par kontrol og holde sig til din læge anbefalede mængde af kulhydrater om dagen (≈125 -150 g) ;
• Det sidste måltid før undersøgelsen skal være afsluttet senest 10 timer;
• Ingen cigaretter, kaffe og alkoholholdige drikkevarer bør vare mindst en halv dag (12 timer);
• Du kan ikke belaste dig selv med overdreven fysisk aktivitet (sport og andre fritidsaktiviteter bør udskydes i en dag eller to);
• Det er nødvendigt at springe på tærsklen for at tage individuel medicin (diuretika, hormoner, neuroleptika, adrenalin, koffein);
• Hvis analysedagen falder sammen med den månedlige hos kvinder, skal undersøgelsen udskydes til en anden tid;
• Testen kan vise et ukorrekt resultat, hvis blod blev aflejret under stærke følelsesmæssige erfaringer, efter kirurgi, midt i den inflammatoriske proces ved levercirrose (alkohol), inflammatoriske læsioner i leverparenkym og sygdomme i mave-tarmkanalen, der opstår med svækket glucose absorption.
• Forkerte digitale GTT værdier kan forekomme med et fald i kalium i blodet, en krænkelse af leverfunktionelle evner og en vis endokrin patologi;
• 30 minutter før blodprøveudtagningen (taget fra fingeren) skal den person, der ankommer til undersøgelsen, sidde stille i en behagelig stilling og tænke på noget godt.

I nogle (tvivlsomme) tilfælde udføres glukosebelastningen ved at administrere det intravenøst, når du skal gøre netop det - lægen beslutter.

Hvordan udføres analysen

Den første analyse pass på tom mave (resultaterne tages som startposition) og fik derefter lov til at drikke glucose, hvis størrelse vil blive udpeget i overensstemmelse med patientens tilstand (barn alder, en overvægtig person, graviditet).

I nogle mennesker kan en sukkeragtig sød sirup taget på tom mave forårsage kvalme. For at undgå dette er det tilrådeligt at tilføje en lille mængde citronsyre, som forhindrer ubehagelige fornemmelser. Til samme formål i moderne klinikker kan man tilbyde en smagfuld version af glucosecocktailen.

Efter at "drikke" er modtaget, sendes den person, der bliver undersøgt, til "walk" ikke langt fra laboratoriet. Hvornår skal nå frem til den følgende analyse - sundhedspersonale siger, vil det afhænge af, om, i hvilke intervaller og med hvilken mangfoldighed vil være studiet (efter en halv time, en time eller to gange 5, 4, 2, eller endda en gang?). Det er klart, at liggende patienter "sukkerkurve" er lavet i afdelingen (laboratorieassistenten kommer alene).

I mellemtiden er individuelle patienter så nysgerrige, at de forsøger at udføre forskning alene uden at forlade hjemmet. Godt, HBG simuleres i nogen grad kan anses for analysen af ​​sukker i hjemmet betingelser (fastende måling ved hjælp glucometer, morgenmad, svarende til 100 g kulhydrater, kontrol løft og sænkning glucose). Det er selvfølgelig bedre for patienten ikke at tælle nogen koefficienter, der er vedtaget til fortolkning af glykemiske kurver. Han ved bare værdien af ​​de forventede resultater, sammenligner det med den modtagne værdi, skriver, ikke at glemme, og derefter rapporterer dem til lægen, for at indføre mere det kliniske billede af sygdommen.

I laboratoriebetingelser beregner den glykemiske kurve, der opnås efter en blodprøve i en vis tid og afspejler et grafisk billede af glucoses opførsel (stigning og fald), beregning af hyperglykæmiske og andre faktorer.

Baudouin koefficient (K = B / A) beregnes ud fra en numerisk værdi meget højt niveau af glucose (peak) i løbet af undersøgelsesperioden (B - max, tælleren) til den initiale koncentration af blodsukker (Aiskh, fastende - nævner). Normalt er denne indikator i intervallet 1,3 - 1,5.

Rafalskiy koefficient som kaldes postglikemicheskim repræsenterer forholdet mellem koncentrationen af ​​glucose gennem 2 timer efter en person har drak en mættet kulhydrat væske (tæller) til et digitalt udtryk fastende blodsukker (nævner). For personer, der ikke kender problemer med kulhydratmetabolisme, går denne indikator ikke ud over grænserne for den etablerede norm (0,9-1,04).

Selvfølgelig, at patienten, hvis du virkelig ønsker at også kan trænes, for at trække noget, finde og foreslå, men samtidig skal det erindres, at i laboratoriet for at måle koncentrationen af ​​kulhydrater i tid og plotte, bruge andre (biokemiske) metoder. Den bruges af diabetikere, for hurtig analyse meter, så beregninger baseret på hans vidneudsagn kan være forkert og kun forvirre.

Test for glukosetolerance (GTT) - hvad er det, hvordan man forbereder og aflever analysen? Prøvefrekvenser

Glukosetolerancetesten er et af mulighederne for at kontrollere funktionaliteten i bugspytkirtlen og diagnosticere diabetes.

Anvendelsen af ​​denne type forskning finder sted både til diagnose af sygdommen og til profylaktiske formål.

Dens brug er tilladt at diabetikere og absolut sunde mennesker, og kræver ikke en række midler til udførelse samt øgede sikkerhedsforanstaltninger ved udførelse

Denne type glukosetest betegnes identisk som glucosetolerancetesten (GTT). Prøven er tilgængelig i næsten alle laboratorier, da det er simpelt. Med gennemførelsen af ​​visse anbefalinger om præparatet kan man opnå det mest præcise resultat.

Hvad er GTT?

For at undersøge bukspyttkjertlen, som syntetiserer insulin, gennemføre en undersøgelse af glukosetolerance. Dette hormon overvåger sukkerstandarderne og hjælper kroppen med at regulere dem inden for grænseværdierne.

I tilfælde af diabetes kan en person ødelægge op til halvfems procent af alle pancreas-beta-celler.

Denne undersøgelse udføres, hvis endokrinologen mistænkte de tidlige stadier af diabetes eller problemer med kulstofmetabolisme.

Inden for to timer tages testen 4 gange. Den første tilgang er lavet om morgenen på en tom mave. Derefter skal testpersonen tage vand med glukose (70-110 gram, rør 150-200 ml vand). Blodprøver tages efter 1 time, 1,5 og 2 timer. Under hele analysen kan man ikke spise og drikke.

Hvordan klassificeres GTT?

Klassificer test for glukosetolerance i to grupper, afhængigt af metoden til administration af glukosebelastning til kroppen:

• Mundtlig prøve. Kulhydrater injiceres i blodet ved hjælp af sødt vand inde. Derefter samles der blod efter nogle få minutter. Gentagen hegn produceret om to timer. Resultaterne sammenlignes til yderligere diagnose;
• Intravenøs test. Det bruges i meget sjældne tilfælde, og kun hvis patienten ikke fysisk kan drikke sødt vand. I dette tilfælde indgives dosen af ​​glucose intravenøst. Manglende evne til at drikke sødt vand forekommer normalt hos kvinder med toxæmi, der bærer et barn; patienter, der lider af gastrointestinale læsioner, når de registrerer en fejl i absorptionen af ​​næringsstoffer.

Prisindikatorer

Tilfredsstillende ydeevne under testen for glukosetolerance er normen.

Givet i tabellen:

Det er vigtigt! Det er værd at huske at i børn og voksne er satsen næsten den samme, men hos ældre er den højere.

Hvis der opdages dårlige resultater efter tolerancetesten, skal lægen foreskrive en nyprøve for at udelukke et falsk resultat.

Tolerance test

Hvis en person allerede er ramt af diabetes, udføres der ikke efterfølgende blodprøveudtagning for GTT. Ved en bekræftet diagnose anvendes laboratorieundersøgelse af blod til glucose eller en hurtig test (glucometer) til yderligere overvågning.

Dette gøres for at kontrollere sukkerniveauet og ikke forhindre komplikationer såvel som for korrekt valg af støttende terapi og korrekt ernæring. Personer med diabetes skal radikalt genoverveje deres livsstil, kost og gøre det mest effektivt ved en reception med en kvalificeret læge.

Hvad er normerne under graviditeten?

Når man bærer et barn, er et kendetegn ved den fremtidige moders krop, at han gennemgår en seriøs omstrukturering, hvor en stor mængde vitaminer og næringsstoffer i moderens krop forbruges.

Gravide kvinder har brug for omhyggelig pleje, rig på vitaminer og mineraler kost, som er en kvalificeret læge. I nogle tilfælde foreskrevne vitamin- og mineralkomplekser for større effekt.

I barneperioden skal et barn overvåges konstant af en læge og hele tiden tage en blodprøve. Overtrædelse af indikatorerne for moderens krop kan medføre alvorlige afvigelser i den fremtidige udvikling af barnets krop.

Ved længerevarende hyperglykæmi diagnostiseres svangerskabsdiabetes, hvor niveauet af glyceret hæmoglobin øges.

Normale satser for svangerskabsperioden er:

Under graviditeten er det bedre at tage testen mellem den 24. og 26. uge. Således kan konsekvenserne forebygges, både for barnet og for den forventede mor.

Jo højere blodsukkerniveauet er, jo højere er risikoen for komplikationer under fødslen. Som med en forøget grad af glukose i blodet helbreder sårene langsomt. Konsekvensen af ​​kraftig blødning under fødslen kan være dødelig.

Under hvilke omstændigheder foreskrives en glukosetolerance test?

Udførelse af GTT er nødvendig for mennesker, til forebyggende formål, en gang om året. Regelmæssig test af glukosetolerance hjælper med at opdage diabetes i de tidligste trin, hvilket vil bidrage til en mere effektiv behandling.

I det overvejende flertal af tilfælde opstår der en toleranceanalyse for personer med følgende faktorer:

• Misforståelse, selvkontrol og forebyggelse af diabetes;
• Grænseværdier for glukose;
• Metabolisk syndrom - et kompleks af metaboliske, hormonelle og strukturelle lidelser på baggrund af fedme;
• fedme;
• Sygdomme i den endokrinologiske gruppe;
• Afvigelser i funktionaliteten af ​​lever, nyrer og binyrerne;
• Folk, der mindst en gang havde hyperglykæmi under stress;
• Genetisk disposition
• Kvinder, der bærer et barn;
• Overdreven drik
• Stillesiddende livsstil;
• Den konstante påvirkning af stress;
• Selvkontrol
• Forkert næring med fødevarer stærkt mættet med sukker.

Effektivt anvendt glukosetolerance test for at overvåge sukkerindholdet selv. For at gøre dette skal du bruge glucometre eller mobile biokemiske analysatorer.

Men da bærbare selvovervågningsværktøjer har en brøkdel af fejlen, kan en laboratorietest give en absolut præcis indikator for glukose.

Kontraindikationer

At give denne type analyse på tolerance er ikke tilladt for alle.

Under følgende faktorer er GTT-forskning forbudt:

Forstyrrelse af leverens normale funktion

fæokromocytom

Hvordan forbereder man sig på GTT?

For at opnå nøjagtige analyseresultater skal alle følgende krav være opfyldt:

• Prøven foregår på tom mave;
• Indtagelse af fødevarer skal være begrænset til mindst otte timer før blodindsamling;
• For et par dage (2-3) for at holde op med at drikke alkohol og cigaretter;
• Moderat motion. Du kan ikke indlæse dig selv før analysen, samt lede en praktisk bevægelsesløs livsstil;
• I flere dage anbefales det at stoppe med at bruge konfekt og sødt vand;
• Undgå stressende situationer, bekymringer, angst og andre ting;
• Infektionssygdomme kan påvirke analysens resultater;
• Brug af visse lægemidler. Du skal informere lægen om brugen af ​​stoffer.

Kun ved at opfylde ovenstående krav kan du minimere risikoen for falsk vidnesbyrd.

Resultaterne kan også afviges, når der bæres et barn, da den forventede moders krop lider en betydelig justering, der ændrer den hormonelle baggrund.

Hvor kommer blodet fra?

I præference tilfælde udføres blodprøvetagning i glukosetolerancetesten fra fingeren, i sjældne tilfælde fra en vene.

Hvor meget analyse er foretaget på GTT?

Når du har doneret blod, skal det kontrolleres inden for to timer, resultaterne kan gives den næste dag. Det hele afhænger af den organisation, hvor analysen er indsendt.

konklusion

Sygdomme forbundet med nedsat blodglukoseniveau er ret almindelige i hele verden. For at kontrollere deres udseende er det kun muligt ved hjælp af regelmæssig afprøvning for glukosetolerance og laboratorietest for blodsukker.

Når de opdages i de tidlige stadier, kan du komme videre med billigere og smertefuld behandling.

For nøjagtigheden af ​​analysen er det nødvendigt at tage hensyn til alle anbefalinger til forberedelse til blodindsamling Resultaterne giver en læge, der vil afgive mening om yderligere behandling eller forebyggelse af sygdomme.

Test af glukosetolerance

Glukosetolerancetesten (glukosetolerancetest) er en undersøgelsesmetode, der afslører nedsat glukose-modtagelighed og i de tidlige stadier gør det muligt at diagnosticere en prædiabetisk tilstand og en diabetes-diabetes. Det udføres også under graviditet og har samme forberedelse til proceduren.

Generelle begreber

Der er flere måder at introducere glukose ind i kroppen:

• oral eller munden ved at drikke en opløsning af en vis koncentration
• intravenøs eller med en dråber eller injektion i en vene.

Formålet med glukosetolerancetesten er:

• bekræftelse af diagnosen diabetes;
• diagnosticere hypoglykæmi
• diagnose af glukoseabsorptionslidelse syndrom i lumen i mave-tarmkanalen.

uddannelse

Før proceduren skal lægen foretage en forklarende samtale med patienten. Forklar detaljeret forberedelsen og svar på alle dine spørgsmål. Hastigheden af ​​glukose for hver har sin egen, så du bør lære om tidligere målinger.

1. Lægen bør spørge om de lægemidler, patienten tager og udelukke dem, der kan ændre testresultaterne. Hvis aflysning af medicin er umuligt, er det værd at vælge et alternativ eller tage højde for denne faktor, når de afkryser resultaterne.
2. Inden for 3 dage før proceduren bør du ikke begrænse forbruget af kulhydrater, mad skal være normalt. Mængden af ​​kulhydrater skal være 130-150 gram (dette er normen for kosten).
3. Den sidste aften før proceduren er at reducere mængden af ​​kulhydrater til 50-80 gram.
4. Umiddelbart før glukosetolerance testen selv skal 8-10 timers fastning passere. Det må kun drikke ikke-karboniseret vand. At ryge og drikke alkohol og kaffe er forbudt.
5. Træning behøver ikke at være udmattende. Du bør dog undgå hypodynamien (nedsat fysisk aktivitet).
6. Om aftenen før testen bør man undgå kraftig fysisk anstrengelse.
7. Under en konsultation med en læge er det nødvendigt at finde ud af det nøjagtige sted og tidspunkt for blodprøveudtagning fra en vene inden administration af glukose (ved oral eller intravenøs administrationsvej).
8. Under blodprøveudtagning er ubehag, svimmelhed, kvalme, irritation ved brug af en tourniquet mulig.
9. Det er nødvendigt at straks informere lægen eller junior læge om tilstanden af ​​hypoglykæmi (kvalme, svimmelhed, overdreven svedtendelse, kramper i arme og ben).

Testprocedure

1. Om morgenen, normalt klokken 8, tages blod fra patienten. Før det var der en 8-10 timers hurtig, så denne prøve bliver kontrollen. Blod er taget enten fra en finger (kapillær) eller fra en vene. Ved anvendelse af den intravenøse metode til administration af glucose frem for oral indgivelse anvendes et kateter, som forbliver i venen indtil afslutningen af ​​testen.
2. Glukoseniveauet i urinen måles. En analysebeholder kan bringes til patienten alene eller kan testes direkte på hospitalet.
3. Patienten får 75 gram opløst glucose i 300 ml rent varmt, ikke-karboneret vand. Det anbefales at drikke volumen væske inden for 5 minutter. Fra dette tidspunkt begynder forskning og tiden løber.
4. Så hver time og om nødvendigt hvert 30. minut indsamles blod til analyse. Brug af den orale indgivelsesvej - fra en finger, intravenøs - fra en ven med et kateter.
5. Desuden tages urin med jævne mellemrum.
6. For dannelse af en tilstrækkelig mængde urin anbefales det at drikke rent varmt vand.
7. Hvis patienten blev syg under testen, er det nødvendigt at lægge ham på sofaen.
8. Efter undersøgelsen skal lægerne kontrollere, at patienten spiser godt, uden at udelukke kulhydrater fra kosten.
9. Umiddelbart efter undersøgelsen er det værd at genoptage medicin, der kan påvirke analysens resultat.

Under graviditeten udføres testen ikke, hvis koncentrationen af ​​glucose før et måltid er over 7 mmol / l.

Også under graviditeten er at reducere koncentrationen af ​​glukose i drikken. I tredje trimester er 75 mg uacceptabelt, da det vil påvirke barnets helbred.

Resultat evaluering

I de fleste tilfælde gives resultaterne af tolerancetesten, som blev udført ved oral administration af oral glucose. Der er 3 endelige resultater, ifølge hvilke diagnosen er lavet.

1. Glukosetolerancen er normal. Det karakteriseres af sukkerniveauet i venøst ​​eller kapillært blod 2 timer efter studiens start, ikke mere end 7,7 mmol / l. Dette er normen.
2. Forringet glukosetolerance. Den er karakteriseret ved værdier fra 7,7 til 11 mmol / l to timer efter at have drukket opløsningen.
3. Diabetes mellitus. Resultatværdierne er i dette tilfælde højere end 11 mmol / l efter 2 timer ved anvendelse af glukoseindgivelsen til oral administration.

Hvad kan påvirke testresultatet

1. Manglende overholdelse af reglerne for ernæring og fysisk aktivitet. Enhver afvigelse fra de krævede grænser vil resultere i en ændring i glukosetolerance testresultatet. Med visse resultater er det muligt at lave en forkert diagnose, selv om der faktisk ikke findes nogen patologi.
2. Infektionssygdomme, forkølelser, bærbare på tidspunktet for proceduren eller et par dage før det.
3. Graviditet.
4. Age. Særligt vigtigt er pensionsalderen (50 år). Hvert år falder glucosetolerancen, hvilket påvirker testresultaterne. Dette er normen, men det er værd at overveje, når man afkoder resultaterne.
5. Afvisning af kulhydrater i en vis tid (sygdom, kost). Bukspyttkjertlen, som ikke er vant til regelmæssigt at frigive insulin til glukose, er ikke i stand til hurtigt at tilpasse sig en kraftig stigning i glukose.

Gennemførelse af en graviditetstest

Gestationsdiabetes er en tilstand, der ligner diabetes mellitus, der opstår under graviditeten. Det er dog sandsynligt, at tilstanden forbliver efter barnets fødsel. Dette er langt fra normen, og sådan diabetes under graviditeten kan have en negativ indflydelse på både barnets og kvindens helbred.

Gestationsdiabetes er forbundet med hormoner, som placenta udskilles, så selv en forhøjet glucosekoncentration bør ikke opfattes som ikke normen.

Prøven under graviditet for glukosetolerance udføres ikke tidligere end 24 uger. Der er dog faktorer, hvor tidlig testning er mulig:

• fedme;
• Tilstedeværelsen af ​​slægtninge med type 2 diabetes;
• påvisning af urin glucose;
• tidlige eller reelle forstyrrelser i kulhydratmetabolisme.

Glukosetolerancetesten udføres ikke med:

• tidlig toksikose;
• manglende evne til at komme ud af sengen
• smitsomme sygdomme;
• forværring af pancreatitis.

Glukosetolerancetesten er den mest pålidelige metode til forskning, ifølge resultaterne af hvilke det er muligt at sige sikkert om tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, prædisponering for det eller fraværet af det. Under graviditeten forekommer svangerskabsdiabetes hos 7-11% af alle kvinder, hvilket også kræver en sådan undersøgelse. At passere glukosetolerancetesten efter 40 år er værd hvert tredje år, og i nærvær af en disponering - oftere.

Glukosetolerance Test (Glukosetolerance Test): Fortolkning Norm Betydning under graviditet

Indhold:

Glukosetolerancetest. Hvad er det her?

Glukosetolerancetesten (GTT) er en laboratorieforskningsmetode, der anvendes i endokrinologi til diagnosticering af nedsat glucosetolerance (før diabetes) og diabetes. I det væsentlige bestemmes kroppens evne til at absorbere glucose (sukker)

Ved fremgangsmåden til administration af glukose skelnes der:

• oral (fra lat. per os) (oGTT) og
• intravenøs glukosetolerance test.

Bestemmelse af glukoseniveauet af blodplasma på en tom mave og hvert 30. minut i 2 timer efter kulhydratbelastningen, der anvendes til diagnosticering af diabetes mellitus, nedsat glucosetolerance.

Metoder til analyse af glukosetolerance

• Patienten gives til at forbruge en vis mængde sukker (glukose). Denne mængde kaldes standard kulhydratbelastning, det er 75 g glucose (50 og 100 g anvendes mindre hyppigt)
• Det er værd at bemærke, at glucoseniveauet under analysen måles på tom mave og derefter hvert 30. minut i 2 timer efter kulhydratbelastningen (glukose).
• Analysen udføres således på 5 point: på en tom mave, derefter efter 30, 60, 90 og 120 minutter (den klassiske test).
• Afhængigt af situationen kan analysen udføres på tre eller to punkter.

Hvad er nedsat glukosetolerance?

• moderat stigning i fastende glucosekoncentration (under diagnostisk tærskel for diabetes)
• episodisk udseende af glucose i urinen uden en stigning i fastende glucose,
• symptomer på diabetes uden registreret hyperglykæmi eller glykosuri,
• udseendet af glucose i urinen under graviditeten,
• tyreotoksikose,
• leversygdom eller infektioner,
• neuropati eller
• retinopati af ukendt oprindelse.

Værdier OK

Værdierne er normale (ingen diabetes)

Dekryptere resultatet

Glukosekoncentration 2 timer efter indtagelse af glucose:

• 11,1 mmol / l - diabetes

Årsager til at øge glukoseniveauerne:

• nedsat glucosetolerance
• diabetes mellitus;
• et falsk positivt resultat er en nylig akut sygdom, operation eller en anden stressende situation.

Årsager til lave glukoseniveauer:

• kompenseret diabetes.

Hvordan skal analysen gennemføres?

Det anbefales at donere blod om morgenen (fra 8 til 11 timer), strengt på en tom mave (mindst 8 og ikke mere end 14 timers fasting, du kan drikke vand). På evnen undgå mad overbelastning.

• I løbet af de 3 dage forud for dagen for den glukosetolerante test er det nødvendigt at følge den sædvanlige kost uden at begrænse kulhydrater; eliminere faktorer, der kan forårsage udtørring af organismen (utilstrækkeligt drikke regime, øget fysisk aktivitet, tilstedeværelse af tarmlidelser).
• Tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at afstå fra at tage medicin, hvis anvendelse kan påvirke resultatet af undersøgelsen (salicylater, orale præventionsmidler, thiazider, kortikosteroider, phenothiazin, lithium, metapiron, vitamin "C" osv.).
• Advarsel! Aflysninger af lægemidler foretages kun efter forudgående konsultation af patienten med en læge!
• På dagen før 24 timer før undersøgelsen er kontraindiceret alkohol.
• Glukosetolerancetesten udføres ikke hos børn under 14 år.

Indikationer for

• Ved undersøgelse af patienter med risikofaktorer for diabetes mellitus (stillesiddende livsstil, fedme, tilstedeværelsen af ​​en diabetespatient med en første linje relativ, hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system, lipidspektrumforstyrrelser, nedsat glucosetolerance).

• Overvægt (kropsvægt).
• Åreforkalkning.
• Hypertension.
• Gigt.
• Nære slægtninge til patienter med diabetes.
• Kvinder, der har haft miskarriere, for tidlig fødsel, meget store nyfødte eller børn med udviklingshæmning, dødfødte nyfødte, diabetes mellitus under graviditeten.
• Metabolisk syndrom.
• Kronisk leversygdom.
• Polycystisk ovarie.
• Neuropati af uklar ætiologi.
• Langsigtet brug af diuretika, glukokortikoider, syntetiske østrogener.
• Kronisk paradontose og furunkulose.

Analyse for glukosetolerance under graviditeten

Ved registrering og indsamling af oplysninger om helbred hos en gravid kvinde kan det være muligt at bestå en sådan test tidligere, tidligt i graviditeten. Med et positivt resultat observerer disse kvinder hele graviditeten og skriver de nødvendige anbefalinger og procedurer for dem til at regulere niveauet af glukose i kroppen.

Der er en bestemt risikogruppe, som først og fremmest gør opmærksom på sig selv, når den registreres. Det omfatter gravide kvinder, der har:

• diabetes mellitus kan spores af arv (ikke erhvervet, men medfødt);
• tilstedeværelsen af ​​overvægt i en gravid kvinde og graden af ​​fedme;
• der var tidlige miskarrierer og dødsfald;
• Tilstedeværelsen af ​​et stort foster under den sidste fødsel (taget i betragtning, hvis fostrets vægt overstiger fire kg);
• sen præeklampsi, tilstedeværelsen af ​​kroniske infektionssygdomme i urinsystemet;
• sen graviditet (kvinder over 35 år er talt).

De kvinder, der ikke falder ind i denne liste, overgår kun testen for glukosetolerance under graviditet ved begyndelsen af ​​tredje trimester ved begyndelsen af ​​denogtyvende uge.

Del på sociale netværk

Dekryptere sukkeranalyse med en belastning: normer og årsager til nedsat glucosetolerance

Blodsukkerniveauet for en person er en meget vigtig indikator for organismens stabile funktion, og afvigelsen af ​​dens værdi fra det normale kan føre til uoprettelige forandringer, som underminerer helbredet. Desværre er selv små svingninger i værdierne asymptomatiske, og deres påvisning er kun mulig ved brug af laboratoriemetoder, det vil sige at donere blod til test.

Et af disse undersøgelser er glukosetolerancetesten (kendt blandt læger som GTT-glucose tolerance test).

Det er netop på grund af manglende symptomer på de første ændringer i arbejdet i bugspytkirtlen, som lægerne anbefaler at aflevere en sådan test til mænd og kvinder, der er i fare for sukkersyge.

Om, hvem der skal passere analysen, og hvordan man dechifrerer de opnåede resultater, vil blive diskuteret i denne artikel.

Indikationer for analyse

Testning af glukosetolerance er en test af, i hvilket omfang topsekretionen af ​​hormoninsulinet er svækket.

Dens anvendelse er vigtig for at detektere skjulte fejl i processen med kulhydratmetabolisme og begyndelsen af ​​diabetes.

Udadvendt sunde mennesker (herunder børn) under 45 år anbefales at gennemgå en GTT-test hvert tredje år, og i en ældre alder - hvert år, da detekteringen af ​​sygdommen i første fase behandles mest effektivt.

Sådanne specialister som en praktiserende læge, en endokrinolog og en gynækolog (mindre ofte en neurolog og en hudlæge) leder normalt test for glukosetolerance.

Patienter, der undergår behandling eller undersøgelse, modtager henvisning, hvis de er blevet diagnosticeret eller bemærket følgende lidelser:

Personer, der lider af de ovennævnte lidelser og har til formål at passere GTT-testen, skal følge visse regler, når de forbereder tolkningen af ​​resultaterne så præcist som muligt.

Forberedelsesreglerne omfatter:

1. Før testningen skal patienten undersøges grundigt for tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der kan påvirke de resulterende værdier;
2. i tre dage før testen skal patienten overholde normal ernæring (ekskluderer kostvaner) med et obligatorisk indtag af kulhydrater på mindst 150 g pr. dag og ændrer heller ikke niveauet af normal fysisk aktivitet;
3. inden for tre dage før testen bør anvendelse af medicin, der kan ændre de faktiske indikatorer for analysen (f.eks. adrenalin, koffein, præventionsmidler, diuretika, antidepressiva, psykotrope lægemidler, glukokortikosteroider) udelukkes
4. Inden for 8-12 timer før undersøgelsen bør føde- og alkoholindtag udelukkes, og ikke at ryge. Men for at undlade at spise i mere end 16 timer er det også kontraindiceret;
5. patienten skal være rolig, når prøven tages. Det bør heller ikke udsættes for hypotermi, at opleve fysisk anstrengelse og røg;
6. Det er umuligt at gennemføre en test under stressfulde eller svækkende tilstande samt efter dem, efter operationen, fødslen, med inflammatoriske sygdomme, hepatitis og levercirrhose under menstruation med forstyrrelser i glukoseabsorption i mavetarmkanalen.

Under testen tager laboratorieteknikere blod på en tom mave, hvorefter glucose injiceres i legemets legeme på to måder: oralt eller intravenøst.

Normalt må voksne drikke en opløsning i forholdet mellem glucose og vand med en hastighed på 75 g / 300 ml, mens der for hver kilogram af vægt over 75 kg tilsættes yderligere 1 g, men ikke mere end 100 g

For børn er forholdet 1,75 g / 1 kg, men bør ikke overstige 75 g.

Indførelsen af ​​glukose gennem en vene anvendes udelukkende i tilfælde, hvor patienten fysisk ikke er i stand til at drikke en sød opløsning, for eksempel i tilfælde af alvorlig toksiko hos den gravide kvinde eller i tilfælde af gastrointestinale lidelser. I dette tilfælde opløses glucose i en hastighed på 0,3 g pr. 1 kg legemsvægt og injiceres i en vene.

Efter indførelsen af ​​glucose udføres en anden blodsukker test ifølge en af ​​to ordninger:

• klassisk, hvor der udtages prøver hver 30 min. inden for 2 timer
• forenklet, hvor blodprøveudtagning udføres om en time og to timer.

Dekryptering af resultaterne af glukosetolerancetest

Hastigheden af ​​fast blodglukose er 7,8 mmol / l, men 6,1 mmol / l og> 11,1 mmol / l efter glucosebelastning.

Når blodglukoseindikatoren, som bestemmer den forringede glukosetolerance eller diabetes, kræves yderligere blodprøver for at bekræfte diagnosen.

Hvis to eller flere forsøg udført med intervaller på mindst 30 dage viser forhøjede glukoseniveauer, bekræftes diagnosen.

Glukosetolerance test: norm efter alder

Hastigheden af ​​blodglukose taget på tom mave og efter påføring af glucoselast varierer i forskellige intervaller af værdier afhængigt af personens alder og fysiske tilstand.

Således er det normale blodsukkerniveau som følge af biokemisk analyse:

• fra 2,8 til 4,4 mmol / l - for et barn op til to år
• fra 3,3 til 5,0 mmol / l - for børn fra to til seks år;
• fra 3,3 til 5,5 mmol / l - til skolebørn;
• fra 3,9, men ikke højere end 5,8 mmol / l - for voksne;
• fra 3,3 til 6,6 mmol / l - under graviditet;
• op til 6,3 mmol / l - for personer i alderen 60 år.

Til analysen med glucosebelastning blev grænsen for normal bestemt på et niveau under 7,8 mmol / l for alle aldersgrupper.

Hvis en kvinde er i en position, vil følgende analyseindikatorer efter glucosebelastningen indikere tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus:

• efter 1 time - lig med eller større end 10,5 mmol / l;
• efter 2 timer - lig med eller større end 9,2 mmol / l;
• efter 3 timer - lig med eller større end 8,0 mmol / l.

Årsagerne til afvigelserne af testen resulterer i glukosetolerance fra standarden

Diabetes er bange for dette middel, som brand!

Du skal blot anvende.

Glukosetolerancetesten er en to-timers detaljeret analyse, hvor de registrerede resultater af bugspytkirtelreaktionen til indførelsen af ​​glukose ved forskellige tidsintervaller (den såkaldte "sukkerkurve") kan indikere et stort antal sygdomme i forskellige kropssystemer. Så enhver afvigelse op eller ned betyder visse overtrædelser.

Øget sats

En stigning i glucose i resultaterne af en blodprøve (hyperglykæmi) kan indikere sådanne lidelser i kroppen som:

• tilstedeværelsen af ​​diabetes og dens udvikling
• sygdomme i det endokrine system;
• pancreas sygdomme (pancreatitis, akut eller kronisk);
• forskellige leversygdomme;
• nyresygdom.

Ved fortolkning af dej med sukkerbelastning indikerer indikatoren, der overskrider normen, nemlig 7,8-11,1 mmol / l, en overtrædelse af glucosetolerance eller prediabetes. Et resultat af mere end 11,1 mmol / l indikerer en diagnose af diabetes.

Lav værdi

Hvis blodsukkeret er under normale værdier (hypoglykæmi), kan sygdomme som:

• forskellige patologier i bugspytkirtlen;
• hypothyroidisme;
• leversygdom;
• alkohol eller narkotikaforgiftning, samt arsenforgiftning.

En lavere figur indikerer også forekomsten af ​​jernmangelanæmi.

Hvornår kan et falsk blodsukker test resultere med en belastning?

Inden testen for glukosetolerance skal lægen tage hensyn til en række væsentlige faktorer, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen.

Indikatorer, der kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, omfatter:

• forkølelse og andre infektioner i kroppen;
• en skarp ændring i niveauet af fysisk aktivitet før testen, og dens reduktion og dens stigning har samme virkning;
• tager stoffer, der påvirker ændringer i sukker niveauer
• at tage alkoholholdige drikkevarer, som selv i den laveste dosis ændrer testresultaterne
• tobak rygning
• mængden af ​​sød mad forbruges, samt mængden af ​​forbrugt vand (normale kostvaner);
• hyppige belastninger (eventuelle følelser, nervøse sammenbrud og andre mentale tilstande);
• postoperativ genopretning (i dette tilfælde er denne type analyse kontraindiceret).

Beslægtede videoer

Over tid kan problemer med sukker niveauer føre til en hel masse sygdomme, såsom problemer med syn, hud og hår, sår, gangre og endda kræft! Folk læres af bitter erfaring for at normalisere niveauet for sukkerbrug.

Om normerne for glukosetolerancetesten og afvigelserne af analysen resulterer i videoen:

Som det kan ses, er glukosetolerancetesten temmelig lunefuld i forhold til de faktorer, der påvirker dens udfald, og kræver særlige betingelser for dets adfærd. Derfor skal alle de symptomer, tilstande eller eksisterende sygdomme, der findes hos patienten, advares på forhånd af deres behandlende læge.

Selv små afvigelser fra normale glukosetolerancer kan medføre mange negative konsekvenser. Derfor er regelmæssig afprøvning af GTT-testen nøglen til hurtig diagnosticering af sygdommen samt forebyggelse af diabetes. Husk: Langvarig hyperglykæmi påvirker direkte arten af ​​komplikationerne med sukkersyge!

• Stabiliserer sukkerindholdet i lang tid
• Genopretter insulinproduktionen af ​​bugspytkirtlen

Årsager til nedsat glucosetolerance. Hvordan man tager en glukosetolerant test?

Når kroppen fejler kulhydratmetabolisme, reduceret forbrug og absorption af sukker. Som følge heraf kan nedsat glucosetolerance (NTG) forekomme. Hvis du ikke træffer egnede foranstaltninger, truer det udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom som diabetes. En af metoderne til at detektere denne sygdom er glukosetolerancetesten (GTT).

Biokemisk diagnose af forstyrrelser i kulhydratmetabolisme

Glukosetolerancetesten er nødvendig for at spore blodsukkerniveauer. Det udføres med ringe indsats ved at bruge et minimum af midler. Denne analyse er vigtig for diabetikere, raske mennesker og fremtidige mødre i de senere perioder.

Forringet glukosetolerance kan om nødvendigt finde ud af, selv hjemme. Undersøgelsen udføres både blandt voksne og hos børn fra 14 år. Overholdelse af de nødvendige regler giver dig mulighed for at gøre det mere præcist.

Der er to typer af GTT:

Forskellige varianter af analysen af ​​indførselsmetoden for kulhydrater. Den orale glukosetolerancetest betragtes som en simpel forskningsmetode. Du skal bare drikke sødet vand et par minutter efter den første blodindsamling.

Den anden metode til glukosetolerance udføres ved injektion af opløsningen intravenøst. Denne metode anvendes, når patienten ikke kan drikke den søde opløsning alene. For eksempel er testen for glukosetolerance intravenøst ​​indikeret for alvorlig toksæmi hos gravide kvinder.

Blodprøveresultaterne vurderes to timer efter, at sukkeret kommer ind i kroppen. Udgangspunktet er tidspunktet for den første blodindsamling.

Glukosetolerancetesten er baseret på undersøgelse af det økologiske apparats respons til dets indtræden i blodet. Biokemi af kulhydratmetabolisme har sine egne egenskaber. For at glukose skal kunne optages normalt, har du brug for insulin til at regulere dets niveau. Insufficiens af det økologiske apparat forårsager hyperglykæmi - et overskud af monosaccharidstandarden i serum.

Hvad er indikationerne for analyse?

En sådan diagnose med mistanken hos en læge giver os mulighed for at skelne mellem diabetes og nedsat glucosetolerance (før diabetes tilstand). I den internationale klassificering af sygdomme har IGT sit eget nummer (ICD-kode 10 - R73.0).

Tildel analysen til sukkerkurven i følgende situationer:

• type 1 diabetes, såvel som for selvkontrol,
• mistænkt type 2 diabetes. En glukosetolerance test er også tildelt til at vælge og justere terapi,
• preddiabetnoe tilstand
• mistanke om udvikling af svangerskabsdiabetes hos en gravid kvinde eller dens tilstedeværelse,
• stofskiftefejl,
• forstyrrelse af bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren,
• fedme.

Undersøg blodet på sukkerkurven kan endda med en en gangs fast hyperglykæmi under den erfarne stress. Sådanne tilstande omfatter hjerteanfald, slagtilfælde, lungebetændelse osv.

Det er værd at vide, at de diagnostiske tests, som patienter udfører alene med glucometer, ikke er egnede til diagnose. Årsagerne til dette er skjult i resultaterne af unøjagtige resultater. Området kan nå 1 mmol / l og mere.

Kontraindikationer til GTT

Test af glukosetolerance er diagnosen diabetes mellitus og prediabetes tilstand ved at udføre stresstest. Efter kulhydraterne af betaceller i bugspytkirtlen er udarmet. Derfor er det umuligt at foretage en test uden specielt behov. Endvidere kan bestemmelsen af ​​glucosetolerance i diagnosticeret diabetes mellitus forårsage et glykæmisk chok hos en patient.

Der er en række kontraindikationer til GTT:

• individuel glucoseintolerans,
• gastrointestinale sygdomme
• inflammation eller infektion i den akutte fase (øget glukose øger suppuration),
• udtalte manifestationer af toksikose,
• den postoperative periode,
• akutte mavesmerter og andre symptomer, der kræver operation og behandling,
• et antal endokrine sygdomme (akromegali, feokromocytom, Cushings sygdom, hypertyreose)
• tager stoffer, der udløser ændringer i blodsukker,
• utilstrækkeligt indhold af kalium og magnesium (forøg insulinets virkning).

Årsager og symptomer

Når der opstår en fejl i kulhydratmetabolismen, er der en overtrædelse af glucosetolerance. Hvad er det? NTG ledsages af en stigning i blodsukker over normen, dog ikke overskrider diabetetærsklen. Disse udtryk er blandt de vigtigste kriterier for diagnosticering af metaboliske lidelser, herunder dem med type 2 diabetes.

Det er bemærkelsesværdigt, at IGT i dag kan findes selv i et barn. Dette skyldes det akutte samfundsproblem - fedme, som forårsager alvorlig skade for børnenes krop. Hvis tidligere diabetes i en ung alder opstod på grund af arvelighed, er denne sygdom nu i stigende grad resultatet af en dårlig livsstil.

Det menes at forskellige faktorer kan fremkalde en sådan tilstand. Disse omfatter genetisk disponering, insulinresistens, problemer i bugspytkirtlen, nogle sygdomme, fedme, manglende træning.

Karakteristikken ved overtrædelsen er asymptomatisk. Alvorlige tegn optræder i diabetes mellitus type 1 og 2. Som følge heraf er patienten forsinket i behandling, uvidende om helbredsproblemer.

Somme tider, som IGT udvikler, forekommer symptomer, der er karakteristiske for diabetes: alvorlig tørst, en følelse af tør mund, tungt drikkeri og hyppig vandladning. Imidlertid virker sådanne tegn ikke som et hundrede procent grundlag for at bekræfte diagnosen.

Hvad betyder disse tal?

Gennemførelse af en oral glukosetolerancetest bør en funktion overvejes. Blod fra en vene i en normal tilstand indeholder en lidt større mængde monosaccharid end kapillært blod taget fra en finger.

Dekryptering af en oral blodprøve for glukosetolerance vurderes af følgende punkter:

• Den normale værdi af GTT - indholdet af glukose i blodet 2 timer efter injektionen af ​​den søde opløsning overstiger ikke 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l under indsamling af venøst ​​blod).
• Forringet tolerance er en indikator højere end 7,8 mmol / l, men mindre end 11 mmol / l.
• Fordiagnostiseret diabetes mellitus - høje hastigheder, nemlig mere end 11 mmol / l.

En enkelt estimeret prøve har en ulempe - du kan springe ned i faldet i sukkerkurven. Derfor opnås mere pålidelige data ved at måle sukkerindholdet 5 gange om 3 timer eller 4 gange hver halve time. Diabetisk kurve, hvis norm ikke skal overstige 6,7 mmol / l ved toppen, hos diabetikere fryser ved høje tal. Samtidig er der en flad sukkerkurve. Mens der hos raske mennesker er en lav hastighed, detekteres hurtigt.

Forberedende fase af undersøgelsen

Hvordan overføres en glukosetolerance test? Forberedelse til analyse spiller en vigtig rolle i resultaternes nøjagtighed. Varigheden af ​​undersøgelsen er to timer - dette skyldes den intermitterende grad af glukose i blodet. Den endelige diagnose afhænger af pancreas evne til at regulere denne indikator.

Ved første testfase tages blod fra en finger eller ven på en tom mave, helst tidligt om morgenen.

Derefter drikker patienten en glucoseopløsning, der er baseret på et specielt sukkerholdigt pulver. For at lave en sirup til prøven skal den fortyndes i en vis mængde. For eksempel gives en voksen 250-300 ml vand at drikke med glukose fortyndet i det i et volumen på 75 g. Doseringen til børn er 1,75 g / kg legemsvægt. Hvis en patient har opkastning (toksikose hos gravide kvinder), administreres monosaccharid intravenøst. Så tager de blod flere gange. Dette gøres for at opnå de mest præcise data.

Det er vigtigt at forberede på forhånd til en blodglukosetolerance test. Det anbefales at 3 dage før undersøgelsen inkludere fødevarer med kulhydrater (over 150 g) i menuen. Det er forkert at spise mad med lavt kalorieindhold før analysen - diagnosen hyperglykæmi vil være forkert, fordi resultaterne bliver undervurderet.

Det bør også være 2-3 dage før testning for at stoppe med at tage diuretika, glukokortikosteroider, orale præventionsmidler. Du kan ikke spise 8 timer før testen, drik kaffe og drik alkohol i 10-14 timer før analysen.

Mange er interesserede i, er det muligt at børste dine tænder, før du donerer blod? Dette er ikke det værd, fordi sødestofferne er en del af tandpastaen. Du kan børste tænderne 10-12 timer før testen.

Kendetegn ved kampen med IGT

Efter en overtrædelse af glukose tolerance er detekteret, bør behandlingen være rettidig. Bekæmpelse af NTG er meget lettere end diabetes. Hvad skal man gøre først? Det anbefales at konsultere en endokrinolog.

En af de vigtigste betingelser for vellykket terapi er en ændring i den sædvanlige livsstil. Et særligt sted er optaget af en lav kulhydrat diæt i modsætning til glucosetolerance. Den er baseret på Pevsner-fødevaresystemet.

Anaerob motion anbefales. Det er også vigtigt at kontrollere kropsvægten. Hvis vægttab mislykkes, kan din læge ordinere nogle medicin, såsom metformin. Men i dette tilfælde skal du være forberedt på alvorlige bivirkninger.

En vigtig rolle spilles af forebyggelsen af ​​IGT, som er selvtest. Særligt vigtigt er forebyggende foranstaltninger for personer i fare: tilfælde af diabetes i familien, overvægtige, alder efter 50 år.