Lipidprofil: Dekodning af biokemisk analyse af HDL, normer og patologi

Argumenterede for, at kolesterol i den menneskelige krop er et ganske skadeligt stof. Mange informationskilder anbefaler at hele tiden reducere dette tal i menneskekroppen. Det skal straks bemærkes, at denne opfattelse er fejlagtig, da det er kolesterol, der deltager i mange processer af vitaliteten af ​​menneskelige celler.

LDL anses atherogen, og HDL er atherogen

Omkringliggende mennesker tror på, at der er to typer kolesterol - "godt" og "dårligt", og med et stærkt overskud i kroppen er det deponeret på vaskulære vægge og fører til katastrofale konsekvenser. Vi vil forstå mere detaljeret hvad lipidprofilen er, og hvilket kolesterolniveau er ikke kun sikkert, men også nødvendigt for en sund funktion af kroppen. Og også hvad laboratorieforskning bestemmer denne indikator i blod og dens fortolkning.

Hvad er kolesterol?

Kolesterol er et steroid eller et stof med høj biologisk aktivitet. Mest produceret i humane leverceller, op til ca. 50% syntetiseres omkring 20% ​​af tarmen. Resten af ​​kolesterolet syntetiseres af binyrerne, huden og gonaderne. Og kun op til 500 mg kolesterol om dagen kommer fra mad.

Kolesterol har også en række funktioner. De mest grundlæggende er styrkelsen af ​​cellevæggen, produktionen af ​​galdesyre og syntesen af ​​steroidhormoner.

LDL - den såkaldte "dårlige", faktisk, dette koncept i medicinsk ordforråd eksisterer ikke, det er mere almindeligt kendt som lavdensitets lipoprotein. Og det er dårligt, fordi det med sin overskydende og oxiderende udligning virkelig sætter sig på indersiden af ​​fartøjet og lukker dens lumen. Derfor er det nødvendigt at overvåge denne indikator, især hvis det totale blodcholesterol er forhøjet.

HDL kan sænkes af en række årsager, for eksempel i tilfælde af ukorrekt kost eller dårlige vaner.

Lipoproteiner varierer i størrelse, densitet og lipidindhold.

HDL betragtes som "godt" i hverdagen. Det adskiller sig fra lipoprotein med lav densitet i dets struktur og funktionelle egenskaber. Dens vigtigste funktion er at rense vaskulærvæggen fra LDL. Med et tilstrækkeligt højt niveau af HDL eller dets hastighed er mennesker mindre påvirket af atherosklerotiske sygdomme. Hvis en HDL-blodprøve afslører et signifikant fald i blodet, antages atherosklerose at blive ordineret, og yderligere undersøgelser foreskrives for at bekræfte diagnosen.

Lipidprofil

Dette er en speciel biokemisk blodprøve. Undersøgelsen omfatter layoutet af lipider (fedtstoffer) i enkelte komponenter. Med denne analyse kan du overvåge indikatorerne og rettidigt søge specialiseret lægehjælp for eventuelle patologiske abnormiteter. En sådan biokemisk analyse omfatter:

1. Samlet kolesterol eller kolesterol - er en af ​​hovedindikatorerne for tilstanden af ​​fedtbalancen hos mennesker. Produceret i leverenes celler.
2. HDL (højdensitetslipoprotein) - lever cholesterol til leveren fra vaskulærvæggen med overskud.
3. LDL (lavdensitets lipoprotein) - er en bærer af kolesterol fra leveren til arterierne, med et overskud akkumuleres på vaskulærvæggen.
4. TG (triglycerider) - neutrale lipider.

Selv med denne undersøgelse beregnes koefficienten for atherogenicitet (CA), bestemmer modtagelsen for atherosklerose. Så kaldte forholdet mellem HDL og LDL.

Indikationer for analyse

I nogle vaskulære sygdomme øges niveauet af LDL i blodet betydeligt, hvilket kan indikere aterosklerose og beslægtede sygdomme. Mest sandsynligt vil det samlede kolesterol øges. Og indikatoren for HDL, som er ansvarlig for processen med reinkarnation af kolesterol i galde og fjerner kolesterolplaques fra væggene i blodkar, falder signifikant i blodet.

En lipidprofil er ofte ordineret for mistanke om at udvikle hjerte-karsygdomme.

En blodprøve for lipidprofilen er tildelt mennesker, der tilhører "risikogruppen" og har nogle af følgende sygdomme:

• iskæmisk hjertesygdom;
• lever og bugspytkirtlen
• kronisk pankreatitis
• fedme, madborne;
• hyperthyroidisme;
• alkoholisme;
• myelom;
• sepsis;
• gigt.

En anden lipidprofil er ordineret til børn, men også i nogle sygdomme, for eksempel i diabetes mellitus eller i arvelig disponering af sygdomme i fedtstofskifte.

Fortolkning af analysen

Lipidogram gør det muligt at opdage lipidmetabolismeforstyrrelser

I medicinsk praksis er der visse standarder, hvorved lipidprofilen evalueres. Det er også værd at bemærke, at normerne for blodbiokemi i forskellige laboratorier kan afvige lidt, det skyldes brugen af ​​forskellige kits og reagenser til forskning. Ved afkodning tager analysen hensyn til patientens vægt og alder.

Dekodningsanalyse for kolesterol og LDL

En blodprøve for kolesterol og LDL kan afgøre, om deres niveau ikke er afvigende fra normen. Hvis dette sker på en stor måde, betyder det at aterosklerose udvikler sig i kroppen, hvilket reducerer blodkarens elasticitet, er årsagen til øget dannelse af blodpropper, blokering af en arterie eller ven med trombose. Lavt kolesterol er også farligt, fordi uden det kan mange processer ikke forekomme i kroppen.

Naturlig fedtalkohol

Kolesterol er en fed naturlig alkohol, hvoraf de fleste er syntetiseret af leveren, resten kommer ind i kroppen fra mad. Ved hjælp af dette stof dannes membranerne i alle kroppens celler. Også på basis heraf syntetiseres steroidhormoner, herunder kønshormoner. Derudover har kolesterol en positiv effekt på styrkelsen af ​​knogler, er involveret i immun-, nervøs, fordøjelsessystemer, udfører en række andre, meget vigtige funktioner.

Men hvis mængden af ​​kolesterol overstiger normen, begynder den at falde på væggene i blodkar og danner vækst, hvilket reducerer elasticiteten af ​​arterierne og venerne. Dette er en årsag til nedsat blodgennemstrømning og kan forårsage tilstopning af karret med blodpropper. Dette problem skyldes det faktum, at kolesterol ikke er i stand til at opløses i vand. For at nå cellerne danner det forbindelser med lipoproteiner af forskellig densitet - medium, lav og høj. Såkaldte forbindelser, der består af lipider og proteiner.

Til transport af kolesterol gennem blodet til cellerne svarer lipider af lavt (LDL eller LDL) og mellemdensitet. Efter at cellerne har taget den mængde kolesterol, de har brug for, optager resterne højdensitets lipoproteiner (HDL eller HDL) og tager til leveren til behandling.

Du skal også være opmærksom på, at LDL også ikke er særlig godt opløst. På den måde udfælder kolesterol på væggene i blodkarrene. I en sund person er enzymer placeret tæt på de vaskulære vægge, som sedimentet ødelægger. Men med alderen af ​​disse komponenter bliver mindre, og kolesterol-sedimentet er gradvist fastgjort på vaskulærvægge. Især hvis i kroppen HDL er under normale, mens antallet af LDL er forøget.

For det første er væksten, der ligger på vaskulærvæggen, kendetegnet ved en løs konsistens. På dette stadium kan det stadig opløses. Men der er fare her: når som helst kan en lille del komme ud af pladen og blokere fartøjet. Det betyder, at de stoffer, han tjener, vil blive frataget mad, hvilket vil føre til deres død. Derfor er aterosklerose i hjerneskibene eller hjertet hjertet af hjerteanfald, som ofte er dødelig.

Når det dannes, bliver pladen hård og erstatter vaskulærvæggen. Da ødelæggelsen af ​​væggene bløder, hvilket fører til øgede blodpropper: Sådan virker kroppen til at helbrede blodkar. Efter en tid taber de vaskulære vægge deres elasticitet, bliver sprød, med det resultat at blødning på et hvilket som helst tidspunkt kan forekomme.

Sådan dechifreres resultaterne

Du kan mistanke om udviklingen af ​​aterosklerose, hvis en person fører en stillesiddende livsstil, er overvægtig og foretrækker mad med et højt indhold af animalsk fedt. Diabetikere er i fare, såvel som de mennesker, der har problemer med skjoldbruskkirtlen, leveren og nyrerne.

Du bør også vide, at niveauet af kolesterol, LDL hos mænd begynder at stige, mens HDL, efter tyve år, hos kvinder - efter overgangsalderen. Konstant stress, rygning og alkohol forårsager også højt kolesterol og LDL, såvel som lav HDL.

Læger anbefaler, at kvinder og mænd gør lipidogram mindst en gang om året. Da aterosklerose ikke manifesterer sig i de indledende faser, vil dette muliggøre rettidig opmærksomhed på afvigelsen af ​​kolesterol, HDL, LDL fra normen og forhindre udvikling af hjerteanfald, slagtilfælde eller andre alvorlige problemer.

Lipidogram er en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme niveauet af blodcholesterol, LDL, HDL, samt at forstå tilstanden af ​​fedtstofskiftet i kroppen. Gennemfør det ved hjælp af biokemisk analyse af blod.

For det første bestemmer blodniveauet for kvinder og mænd niveauet af totalt kolesterol. Standarder i forskellige laboratorier kan variere. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på de angivne tal, som ligger tæt på afkodningen af ​​personoplysninger: disse er de normer, der blev vedtaget på laboratoriet, hvor analysen blev udført.

Det antages, at den samlede kolesteroltal i blodet af kvinder og mænd skal være:

Lipoproteiner: Betydning, diagnose, typer og normer af HDL, LDL, VLDL

Lipoproteiner (lipoproteiner) er komplekse proteinkomplekser, der indeholder cholesterider, phospholipider, neutrale fedtstoffer og fedtsyrer. Lipoproteins hovedrolle er transporten af ​​lipider til perifere organer fra leveren og omvendt. Klassificering af lipoproteiner udføres efter densitet, og afvigelsen af ​​deres indeks i blodet kan indikere forskellige patologiske processer i leveren, endokrine kirtler og andre organer. Betegnelserne "lipoprotein" og "lipoprotein" er praktisk talt udskiftelige, og overgangen fra et navn til et andet bør ikke forvirre læseren.

En kvantitativ indikator for forbindelser som beta-lipoproteiner og HDL har en diagnostisk værdi, antallet af lipoproteiner indikerer graden af ​​udvikling af afvigelser i forskellige væv og systemer. Lipoproteiner er sammensat af cholesterolestere i kernen og proteinerne, frit cholesterol og triglycerid i den omgivende membran.

Typer af lipoproteiner

Klassificering og funktion af lipoproteiner:

• høj densitet 8-11 nm (HDL) - levering af kolesterol (kolesterol) fra periferien til leveren,
• lav densitet 18-26 nm (LDL) - levering af cholesterol, phospholipider (PL) fra leveren til periferien,
• mellemliggende eller gennemsnitlig tæthed på 25-35 nm (LPSP) - levering af CL, PL og triacylglycerider fra leveren til periferien,
• meget lav densitet på 30-80 nm (VLDL) - levering af triacylglycerider og PL fra leveren til periferien,
• chylomicroner - 70-1200 nm - transport af kolesterol og fedtsyrer fra tarmen til leveren og perifere væv.

Plasma lipoproteiner klassificeres også i præ-beta, beta og alfa-lipoproteiner.

Værdien af ​​lipoproteiner

Lipoproteiner findes i alle organer, de er den vigtigste mulighed for transport af lipider, der leverer kolesterol til alle væv. Uafhængigt kan lipider ikke udføre deres funktion, derfor kommer de i kontakt med apoproteiner og køber nye egenskaber. En sådan forbindelse kaldes lipoproteiner eller lipoproteiner. De spiller en nøglerolle i kolesterol metabolisme. Chylomicrons udfører overførsel af fedtstoffer, der går ind i mave-tarmkanalen sammen med mad. Meget lavdensitets lipoproteiner transporterer endogene triglycerider til stedet for deres udnyttelse, og LDL spred lipider i væv.

Andre funktioner af lipoproteiner:

• øget permeabilitet af cellemembranen,
• immunitetsstimulering
• aktivering af blodkoagulationssystemet
• levering til væv af jern.

Kolesterol eller kolesterol er en lipidopløselig fedtalkohol, som transporterer den gennem kredsløbssystemet. 75% af kolesterol produceres i kroppen og kun 25% kommer fra mad. Kolesterol er et nøgleelement i cellemembranen, er involveret i dannelsen af ​​nervefibre. Stoffet er vigtigt for immunsystemets normale funktion, aktivering af en beskyttelsesmekanisme mod dannelse af maligne celler. Kolesterol er også involveret i produktionen af ​​D-vitamin, køn og binyrehormoner.

High-density lipoproteiner bidrager til eliminering af kolesterol fra blodet, rensning af blodkarrene og forebyggelse af en sådan almindelig sygdom som aterosklerose. Deres høje koncentration hjælper med at forhindre mange patologier i det kardiovaskulære system.

Lipoproteiner med lav densitet fører til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, der forstyrrer normal blodcirkulation, hvilket øger risikoen for CVD-patologier. Forhøjede niveauer af lipoprotein med lav densitet er et alarmerende signal, der angiver risikoen for aterosklerose og en disposition til myokardieinfarkt.

HDL (HDL) eller højdensitetslipoprotein

Højdensitetslipoproteiner er ansvarlige for at opretholde cholesterol på et normalt niveau. De syntetiseres i leveren og er ansvarlige for levering af kolesterol til leveren fra omgivende væv til bortskaffelse.

Et øget niveau af lipoproteiner med høj densitet observeres med patologiske forandringer i hepatobiliærsystemet: hepatose, cirrose, medicin eller alkoholforgiftning.

Et lavt HDL niveau observeres, når der er en for stor akkumulering af kolesterol, hvilket forekommer på baggrund af Tangiers sygdom (arvelig HDL-mangel). Oftere indikerer et reduceret HDL-indeks aterosklerose.

Tabel af HDL indhold (mg / dL):

LDL lavdensitets lipoprotein

Low-density lipoproteiner transporterer kolesterol, fosfolipider og triglycerider til perifere systemer fra leveren. Denne type forbindelse indeholder ca. 50% cholesterol og er den vigtigste overførbare form.

Et fald i LDL forekommer på grund af patologien hos de endokrine kirtler og nyrer: nefrotisk syndrom, hypothyroidisme.

Forøgelsen i koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet skyldes inflammatoriske processer, især i skjoldbruskkirtlets nederlag og hepatobiliærsystemet. Et højt niveau ses ofte hos gravide kvinder og i baggrunden for infektion.

Norm hos kvinder efter alder (mmol / l):

Tabel over normalt LDL-kolesterol i blodet for begge køn (mg / dL):

VLDL og chylomicroner

Meget lavdensitets lipoproteiner er involveret i levering af endogene lipider til forskellige væv fra leveren, hvor de dannes. Disse er de største forbindelser, den anden kun for chylomicroner i størrelse. De er 50-60% sammensat af triglycerider og en lille mængde kolesterol.

Forøgelse af koncentrationen af ​​VLDL fører til blodturbiditet. Disse forbindelser tilhører det "skadelige" kolesterol, hvilket fremkalder udseende af aterosklerotiske plaques på vaskulærvæggen. En gradvis stigning i disse plaques fører til trombose med risiko for iskæmi. Blodprøven bekræfter det høje indhold af VLDL hos patienter med diabetes og forskellige nyresygdomme.

Chylomicroner dannes i cellerne i tarmepitelet og leverer fedt fra tarmen til leveren. De fleste af forbindelserne er triglycerider, som nedbrydes i leveren og danner fedtsyrer. En del af dem overføres til muskel- og fedtvæv, den anden er forbundet med blodalbumin. Chylomicroner udfører en transportfunktion, overførsel af fedtstoffer og VLDL-overførselsforbindelser dannet i leveren.

Meget lavdensitets lipoproteiner indeholder en høj koncentration af kolesterol. Penetrerer ind i skibene, akkumuleres de på væggen og fremkalder forskellige patologier. Når deres metaboliske forstyrrelser stiger meget, vises aterosklerotiske plaques.

Faktorer for stigende beta cholesterid

Forøgelsen i LDL og VLDL forekommer på baggrund af følgende sygdomme:

• endokrine sygdomme - skjoldbruskkirtel dysfunktion, nedsat syntese af binyrehormonproduktion,
• kronisk alkoholisme, forgiftning af kroppen med ethanolnedbrydningsprodukter og mangel på leverenzymer,
• dekompenseret diabetes,
• fødeindtagelse med en stor mængde mættede fedtsyrer sammen med animalske fedtstoffer, overvejelsen af ​​"ubrugelige" kulhydrater i kosten,
• maligne processer i prostata og bugspytkirtel,
• leverdysfunktion, kolestase, kongestive processer, galde cirrhose og hepatitis,
• gallsten sygdom, kronisk leversygdom, godartede og ondartede neoplasmer,
• metabolisk syndrom, fedme af kvindelig art, fedtaflejring i lårene, maven, hænderne,
• nyresvigt, alvorligt nyresvigt, nefrotisk syndrom.

At blive testet for LDL og VLDL er vigtigt, når et antal af de følgende symptomer vises:

• moderat eller pludselig vægtforøgelse som et typisk tegn på lipidmetabolisme,
• dannelsen af ​​knuder på huden, xanthelasm, som er oftere placeret i øjenlågsområdet, på kinderne,
• ubehag og smerter i brystet, der er forbundet med iskæmi, indikerer dette symptom aterosklerotisk vaskulær læsion og en alvorlig kredsløbsforstyrrelse mod dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques,
• hukommelsessvigt, hæmning af reaktioner, som tegn på beskadigelse af cerebral fartøjer (vaskulær encefalopati), er der risiko for iskæmisk slagtilfælde,
• hyppig følelsesløshed i arme og ben, følelse af "løbe gåsebumper", hvilket angiver aflejring af kolesterol på vaskulærvæggen i nedre og øvre ekstremiteter. Han bidrager igen til forringelsen af ​​nervøs trofisme og reducerer følsomheden af ​​typen polyneuropati, eller "strømper" og "handsker".

Aterosklerose henviser til systemiske sygdomme, fordi læsionen er relateret til kredsløbssygdomme i alle indre organer. Indsnævring af blodkarets lumen - et patologisk fænomen, i tilfælde, hvor årsagen er akkumulering af kolesterol.

dislipoproteinemia

Hvad er det - dyslipoproteinemia? Dette er:

• krænkelse af dannelsen af ​​lipoproteiner,
• uoverensstemmelse i dannelsen af ​​lipoproteiner og hastigheden af ​​deres udnyttelse. Alt dette fører til en ændring i blodkoncentrationen af ​​forskellige typer af stoffer.

Primær dyslipoproteinæmi på grund af genetiske faktorer, den sekundære - resultatet af negative eksterne og interne faktorer.

Analyser og diagnostik

Lipoproteiner bestemmes ved at teste blod for lipider. Undersøgelsen viser niveauet af triglycerider, total cholesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet.

Lipidogram - den vigtigste diagnostiske mulighed for at detektere lipidmetabolismeforstyrrelser.

LDL - hvad er det i den biokemiske analyse af blod, årsagerne til at øge

Low density lipoproteiner (LDL) er kolesterolfraktioner med høje niveauer af atherogenicitet. Forhøjede niveauer af LDL og VLDL-kolesterol indikerer tilstedeværelsen eller højrisikoen for at udvikle aterosklerotiske læsioner af vaskulære vægge, koronar hjertesygdom, akut myokardieinfarkt og cerebrale slagtilfælde.

Det skal bemærkes, at der i nyere tid har været en udtalt tendens til foryngelse af kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig atherosclerose og dens komplikationer udviklede sig hos patienter ældre end 55-60 år, forekommer denne patologi nu hos 25-30 årige.

Hvad er LDL i den biokemiske analyse af blod?

Lavdensitetslipoproteiner kaldes fraktioner af "dårligt" kolesterol, som har et højt niveau af aterogenicitet og fører til udvikling af aterosklerotiske læsioner i vaskulære vægge. I de tidlige stadier af lipid ubalance, når low density lipoproteiner netop begynder at akkumulere i vaskulær intima, er HDL "fanget" og transporteret til leveren, hvor de bliver til galdesyrer.

Således opretholder kroppen en naturlig lipidbalance. Imidlertid med en langvarig stigning i niveauet af LDL og et fald i mængden af ​​HDL akkumuleres lipoproteiner med lav densitet ikke kun i karvæggen, men fremmer også udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion ledsaget af ødelæggelsen af ​​elastinfibre efterfulgt af deres erstatning med stift bindevæv.

Hvad er farligt højt niveau af LDL?

Progression af aterosklerose ledsages af et signifikant fald i vaskulærvægens elasticitet, nedsat evne af karret til at strække blodgennemstrømningen såvel som indsnævring af karrets lumen på grund af en stigning i aterosklerotisk plaque størrelse (LDL, VLDL, triglycerid, etc.). Alt dette fører til nedsat blodgennemstrømning, øget mikrothrombusdannelse og nedsat mikrocirkulation.

Afhængig af placeringen af ​​fokus for aterosklerotiske vaskulære læsioner udvikles symptomer:

• IHD (aterosklerose i koronarbeholderne);
• INC (lavere lemmer iskæmi på grund af aterosklerotisk vaskulær læsion af ben og abdominal aorta);
• cerebral iskæmi (indsnævring af lumen i nakke og hjerne) osv.

I hvilke tilfælde ordinerer diagnosen LDL?

Niveauet af LDL og risikoen for at udvikle hjertesygdomme og blodkar har et direkte forhold. Jo højere blodniveauet af lipoproteiner med lav densitet er, desto højere er sandsynligheden for, at patienten udvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære system.

Regelmæssig analyse af blod til LDL gør det muligt at opdage lipidbalanceforstyrrelser i tide og vælge patientens lipidsænkende kost og om nødvendigt et system til medicinsk korrektion af kolesterolniveauer.

Denne analyse anbefales en gang om året for alle mennesker over 35 år. Hvis der er risikofaktorer for udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme, kan profylaktiske undersøgelser udføres oftere. Analysen vises også, når patienten har:

• fedme;
• diabetes;
• leversygdom;
• skjoldbruskkirtlen abnormiteter;
• kronisk pancreatitis og cholecystitis;
• klager over åndenød, konstant muskelsvaghed, træthed, svimmelhed, tab af hukommelse;
• klager over smerter i benene, forværret, når man går, bevæger sig lameness, konstant chilliness af fødderne og hænderne, plet eller rødme i benene osv.

Lipoproteiner med lav densitet i blodprøven evalueres også under graviditeten. Det skal bemærkes, at en moderat stigning i kolesterolniveauet under fødsel er normalt og ikke kræver behandling. Med en signifikant stigning i lipoproteinniveauer med lav densitet øges risikoen for spontan abort, nedsat feto-placental blodgennemstrømning, svindende svangerskab, intrauterin vækst af fostret, for tidlig fødsel mv.

Reducerede niveauer af LDL og HDL-kolesterol under graviditeten kan også indikere høje risici for udvikling af sen toksikose samt blødning under fødslen.

Risikofaktorer for aterosklerose og patologier i det kardiovaskulære system

Som regel er LDL-kolesterol forhøjet i:

• rygere;
• patienter, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, fede, stegte og røget mad, slik, mel osv.
• patienter med fedme, diabetes;
• personer, der fører en stillesiddende livsstil
• patienter, der lider af søvnløshed og hyppig stress
• patienter med en belastet familiehistorie (slægtninge med tidlige kardiovaskulære patologier).

Også LDL i blodet øges i nærvær af kroniske patologier i leveren, bugspytkirtlen, vitaminmangel, arvelig lipidbalance mv.

Indikationer for test med lav densitet lipoprotein

Lipidprofil rate:

• at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner
• kompleks undersøgelse af patienter med sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, gulsot samt endokrine systempatologier
• ved undersøgelse af patienter med mistænkt arvelig lipid ubalance
• til vurdering af risikoen for udvikling af CHD og bestemmelse af atherogenicitet.

Beregningen af ​​den atherogene koefficient anvendes til at estimere forholdet mellem total cholesterol (OH) og højdensitetslipoproteiner, såvel som risikoen for udvikling af alvorlige aterosklerotiske vaskulære læsioner. Jo højere forholdet er, jo højere er risikoen.

Atherogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt varierer forholdet mellem HDL og total cholesterol (LDL + VLDL og HDL) fra 2 til 2,5 (maksimale indikatorer for kvinder er -3,2 og for mænd - 3,5).

Normen for lavdensitets lipoprotein

Normerne for LDL indhold afhænger af patientens køn og hans alder. Antallet af LDL i blodet hos kvinder under graviditeten stiger afhængigt af barnets løbetid. Det er også muligt en lille forskel i præstationerne på testtidspunktet i forskellige laboratorier (dette skyldes forskellen i udstyr og reagenser, der anvendes). I denne henseende skal vurderingen af ​​niveauet af LDL i blodet udelukkende udføres af en specialist.

Hvordan man tager en analyse af LDL-kolesterol?

Blodprøveudtagning skal ske om morgenen på tom mave. En halv time før analysen er forbudt at ryge. Det eliminerer også fysisk og følelsesmæssig stress.

En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at eliminere indtagelsen af ​​alkohol og mad rig på kolesterol.

LDL er normen hos mænd og kvinder

Kønsforskelle i analyser skyldes forskelle i den hormonelle baggrund. Hos kvinder før overgangsalderen reducerer høje østrogenniveauer LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrager til dannelsen af ​​naturlig hormonal beskyttelse mod aterosklerose og kardiovaskulære patologier. Hos mænd, på grund af forekomsten af ​​androgener er niveauet af LDL i blodet lidt højere end hos kvinder. Derfor har de en signifikant mere udtalt aterosklerose i en tidlig alder.

Niveauet af LDL-kolesterol i tabellen efter alder for mænd og kvinder:

Low-density lipoproteins (LDL): Hvad er normen, hvordan man reducerer

LDL (lavdensitetslipoprotein) kaldes ikke ved et uheld "dårlig kolesterol". Clogging fartøjer med blodpropper (op til fuldstændig blokering) øger de signifikant risikoen for atherosklerose med de mest alvorlige komplikationer: myokardieinfarkt, koronararteriesygdom, slagtilfælde og død.

LDL - hvad er det

Lipoproteiner med lav densitet er resultatet af lipoproteinbytter med meget lav og mellemliggende densitet. Produktet indeholder en vigtig komponent: apolipoprotein B100, som fungerer som et link til kontakt med celle receptorer og evnen til at trænge ind i det.

Denne type lipoprotein syntetiseres i blodet af enzymet lipoprotein lipase og delvist i leveren med deltagelse af hepatisk lipase. Kernen LDL 80% består af fedt (hovedsageligt - fra esterkolesterol).

LDL's hovedopgave er levering af kolesterol til perifere væv. Under normal drift leverer de kolesterol til cellen, hvor det bruges til at skabe en fast membran. Dette fører til et fald i dets indhold i blodet.

I produktets sammensætning:

1. 21% protein;
2. 4% triglyceroler;
3. 41% cholesterolestere;
4. 11% af frit kolesterol.

Hvis receptorer til LDL-funktion med nedsat lipoproteiner eksfolierer blodkarrene, akkumuleres i kanalen. Sådan udvikler aterosklerose, hvor hovedtræk er en indsnævring af lumen i karrene og funktionsfejl i kredsløbssystemet.

Patologisk proces fører til alvorlige konsekvenser i form af koronararteriesygdom, hjerteanfald, aldersrelateret demens, slagtilfælde. Aterosklerose udvikler sig i ethvert organ - hjertet, hjernen, øjnene, mave-tarmkanalen, nyrerne, benene.

Af alle typer lipoprotein er LDL den mest atherogene, da det bidrager mest til progressionen af ​​aterosklerose.

Hvem er ordineret til LDL?

I den obligatoriske rækkefølge af LDL i den biokemiske analyse af blod skal bestemmes:

• Unge, der er ældre end 20 år hvert 5. år: de skal kontrollere risikoen for atherosklerose;
• Hvis testene afslørede forhøjet total cholesterol;
• Personer med risiko for hjertesygdomme (når familien registrerede fakta om uventet død, hjerteanfald hos unge (under 45) pårørende, koronar syndrom);
• Når blodtrykket overstiger den hypertensive tærskel på 140/90 mm Hg;
• Diabetikere med diabetes af enhver art, patienter med nedsat glucosetolerance bør undersøges årligt;
• I fedme med en kvindes midje 80 cm og 94 cm - han;
• Hvis symptomer på lipidmetabolisme opdages;
• Hvert halve år - med hjerte-kar-sygdomme, efter slagtilfælde og hjerteanfald, aorta-aneurisme, ben-iskæmi;
• En halvanden time efter starten af ​​en terapeutisk diæt eller lægemiddelbehandling for at sænke LDL - for at kontrollere resultaterne.

Norm LDL i blodet

Der er udviklet to metoder til måling af niveauet af LDL: indirekte og direkte. Ved den første metode anvendes formlen: LDL = total kolesterol - HDL - (TG / 2.2). Disse beregninger tager højde for, at kolesterol kan være i 3 fraktioner - med lav, meget lav og høj densitet. For at opnå resultaterne udføres 3 undersøgelser: for totalt kolesterol, HDL og triglycerol. Med denne tilgang er der risiko for analytiske fejl.

Pålideligt bestemme koncentrationen af ​​LDL-kolesterol i blodet af en voksen er ikke let, antager det generelt, at i VLDL-cholesterol ca. 45% af det samlede volumen triglycerider. Formlen er egnet til beregninger, når indholdet af triglycerol ikke overstiger 4,5 mmol / l, og der er ingen chylomicroner (blodchiler).

En alternativ metode indebærer direkte måling af LDL i blodet. Normerne for denne indikator definerer internationale standarder, de er de samme for alle laboratorier. I form af analyser kan du finde dem i afsnittet "Referenceværdier".

Sådan dechifreres dine resultater

Alder, kroniske sygdomme, belastet arvelighed og andre risikokriterier justerer parametrene for normen for LDL. Når du vælger en diæt eller en medicinsk behandling, er doktorens opgave at reducere LDL til den enkelte patients individuelle standard!

Funktioner af individuelle normer af LDL:

1. Op til 2,5 mmol / l - for patienter med hjertesvigt, diabetikere, hypertensive patienter, der tager blodtryksreducerende medicin samt arvelig disposition (der var familiemedlemmer med CVD i familien - mænd under 55 år, kvinder op til 65 år).
2. Op til 2,0 mmol / l - til patienter, der allerede har haft slagtilfælde, hjerteanfald, aorta-aneurisme, transistor-iskæmiske angreb og andre alvorlige konsekvenser af aterosklerose.

LDL-kolesterol i kvindernes blod kan lidt afvige fra den mandlige norm i retning af stigende. Børn har deres egne risikogrupper. Afkodning af sådanne testresultater involverede børnelæge.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Analysen udføres på en forholdsvis sund tilstand. På tærsklen bør du ikke ordinere en særlig kost for dig selv, tage kosttilskud eller medicin.

Blod er taget fra en vene på tom mave, 12 timer efter det sidste måltid. Patienten skal ligge i ro: En uge før undersøgelsen kan ikke aktivt deltage i sport, anbefales ikke og tung fysisk anstrengelse.

Under forværring af kroniske lidelser, efter et hjerteanfald, operationer, skader, efter kirurgisk diagnostik (laparoskør, bronkoskopi osv.), Kan testene tages tidligst seks måneder.

Hos gravide er niveauet af LDL sænket, så det er fornuftigt at foretage forskning ikke tidligere end seks uger efter fødslen.

Analysen af ​​LDL udføres parallelt med andre typer af undersøgelser:

• Biokemisk analyse af blod, der består af lever- og nyreprøver.
• Generel urinanalyse
• Generel blodprøve.
• Lipidogram (almindelig CL, triglyceroler, HDL, VLDL, apoliproteinomi A og B-100, chylomicroner,
• atherogen koefficient).
• Fælles protein, albumin.

Hvad du behøver at vide om LDL

En del af denne type lipoproteiner, når den bevæger sig i blodbanen, mister evnen til at binde til dets receptorer. Størrelsen af ​​LDL-partiklerne er kun 19-23 nm. Forøgelse af niveauet bidrager til deres ophobning på indersiden af ​​arterierne.

Denne faktor ændrer strukturen i blodkarrene: Det modificerede lipoprotein absorberes af makrofager og gør det til en "skummende celle". Dette øjeblik giver anledning til aterosklerose.

Den højeste aterogenicitet er i denne gruppe af lipoproteiner: med små dimensioner kommer de frit ind i celler, der hurtigt går ind i kemiske reaktioner.
Faktoren ved bestemmelse af LDL er typisk for høje triglycerolkoncentrationer.

LDL sænket - hvad betyder det? Følgende faktorer kan påvirke resultaterne:

• Thyroxin skjoldbruskkirtlen, østrogener og progesteron (kvindelige hormoner), essentielle phospholipider, vitaminer C og B6, små doser af alkoholholdige drikkevarer, målt systematisk fysisk aktivitet, afbalanceret kost sænker indekserne.
• Og hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det? Forøg koncentrationen af ​​kolesterol - in-blokkere, østrogen, loop diuretika, hormonelle præventionsmidler, alkohol og tobaksmisbrug, overspisning med brug af fedt og kalorieindhold.

Årsager til ændringer i LDL niveauer

Forudsætninger for at reducere koncentrationen af ​​LDL kan være
medfødt patologi af lipidmetabolisme:

• Abetalipoproteinæmi er en metabolisk lidelse af apolipoprotein, som er et protein, der binder cholesterol til lipoproteinpartikler.
• Tangierpatologi er en sjælden patologi, når kolesterolestere akkumuleres i makrofager, som er immunceller skabt til at bekæmpe fremmedlegemer. Symptomer - vækst i leveren og milt, psykiske lidelser; indholdet af HDL og LDL i plasma er næsten nul, det samlede kolesterol sænkes; triacylglycerider er lidt overpris.
• Arvelig hyperchilomycronæmi - et højt indhold af chylomicroner, parallelt med høje hastigheder af triacylglycerider, nedsat HDL og LDL, risikoen for ufrivillig pankreatitis.

Hvis LDL er reduceret, kan årsagen være sekundære patologier:

• Hyperthyroidisme - thyreoideahøjaktivitet
• Hepatiske patologier - hepatitis, cirrose, kongestiv CVD med overskydende blod i leveren;
• Betændelser og infektionssygdomme - lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse, paratonsillar abscess.

Hvis LDL er forhøjet, skal årsagen være medfødt hyperlipoproteinæmi:

• Arvelig hypercholesterolemi - lidelser i fedtstofskifte, højt LDL på grund af deres øgede produktion og reduceret eliminationshastighed for celler på grund af dysfunktion af receptoren.
• Genetisk hyperlipidæmi og hyperbetalipoproteinæmi - parallel akkumulering af triacylglycerol og kolesterol, HDL i blodet sænkes; forbedret produktion af B100 - et protein, der binder cholesterol til lipoproteinpartikler til transport.
• Hypercholesterolemi på grund af en stigning i total kolesterol i blodet med en kombination af genetiske og erhvervede årsager (dårlige vaner, spiseadfærd, fysisk inaktivitet).
• Congenital patologi af apolipoprotein associeret med nedsat proteinsyntese. Optagelsen af ​​HDL fra vævet falder, dets indhold i blodet stiger.

Sekundær hyperlipoproteinæmi i form af:

• Hypothyreoidisme, karakteriseret ved lav skjoldbruskkirtelfunktion, dysfunktion af cellereceptorer for LDL.
• Sygdomme i binyrerne, når en øget tæthed af kortisol udløser væksten af ​​kolesterol og triacylglycerider.
• Nefrotisk syndrom i form af forøget tab af protein, ledsaget af dets aktive produktion i leveren.
• Nyresvigt - pyelonefritis, glomerulonefritis.
• Diabetes mellitus er den farligste dekompenserede form, når der på grund af insulinmangel bliver behandling af lipoproteiner med en stor del af fedtet, og leveren alligevel syntetiserer det mere og mere.
• Nervøs anoreksi.
• Intermitterende porfyri, der er kendetegnet ved en forstyrrelse af de metaboliske processer af porfyrin, som er et pigment af røde blodlegemer.

Forebyggelse af ubalance fra HDL

Hvordan behandles forhøjede niveauer af HDL?

Grundlaget for stabiliseringen af ​​indikatorer for omstrukturering af LDL - livsstil:

• Ændring i spiseadfærd mod lavt kalorieindhold med en minimal mængde fedt.
• Vægtkontrol, foranstaltninger til normalisering.
• Systematisk aerob træning.

Overholdelse af korrekt ernæring (kalorieindtag fra fedtholdige fødevarer er ikke mere end 7%), og en aktiv livsstil kan reducere niveauet af LDL-kolesterol med 10%.

Hvordan normaliseres LDL, hvis LDL-niveauerne ikke nåede det ønskede niveau inden for to måneder efter overholdelse af disse betingelser? I sådanne tilfælde skal du ordinere medicin - lovastatin, atorvastatin, simvastatin og andre statiner, som skal tages kontinuerligt under tilsyn af en læge.

Sådan reduceres sandsynligheden for aggressive virkninger af "dårligt" kolesterol, se på videoen

"Meget dårligt" kolesterol

Blandt de 5 vigtigste bærere af kolesterol er meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL), som har det højeste atherogene potentiale. De syntetiseres i leveren, størrelsen af ​​proteinfedtstoffer er fra 30 til 80 nm.

Da blod indeholder op til 90% vand, har fedt en "pakke" - protein til transport. Mængden af ​​protein og fedt i lipoproteiner og angiver deres tæthed.

Jo mere lipoproteiner, desto højere er deres fedtindhold og dermed faren for blodkar. Af denne grund er VLDL'er de "værste" af alle analoger. De fremkalder alvorlige konsekvenser af aterosklerose (hjerteanfald, kranspulsår, slagtilfælde).

I sammensætningen af ​​VLDL:

• 10% protein;
• 54% triglycerider;
• 7% fri kolesterol;
• 13% esterificeret cholesterol.

Deres primære formål er at transportere triglycerid og kolesterol produceret i leveren, fedt og muskler. VLDL'er leverer fedt, skaber et kraftigt energimodtag i blodet, da deres behandling giver de mest kalorier.

I kontakt med HDL afgiver de triglycerider og phospholipider og tager kolesterolesterne. Så VLDL transformeres til en type lipoprotein med en mellemliggende densitet, hvor en høj grad truer aterosklerose, CVD, hjernekatastrofer.

Mål deres koncentration i blodet med de samme formler, normen for VLDL - op til 0,77 mmol / l. Årsagerne til afvigelser fra normen svarer til baggrunden for udsving i LDL og triglycerider.

Sådan neutraliserer du det "dårlige" kolesterol - tips læge i biovidenskab Galina Grossman på denne video

Low Density Lipoproteins - LDL

Lavdensitetslipoproteiner (LDL) er den mest atherogene klasse af blodlipoproteiner, som er dannet ud fra lipoproteiner med meget lav densitet. Deres vigtigste funktion er at transportere kolesterol fra leveren til cellerne og vævene i kroppen, derfor er deres tilstedeværelse i blodet så vigtigt for kroppens normale funktion.

Men hvis niveauet af lipoproteiner med lav densitet er forhøjet, skaber dette en særlig trussel mod menneskers sundhed, især for dets kardiovaskulære system. Derfor er det andet navn på disse komponenter i blodet "dårligt" kolesterol. Den lille størrelse af disse lipoproteiner gør det muligt for dem frit at trænge ind i vaskulærvæggen, men med en stigning i deres koncentration i blodet kan de længe på det vaskulære endotel, der akkumuleres der i form af kolesterolplaques.

Bestemmelsen af ​​niveauet af LDL udføres for at fastslå risikoen for atherosklerose og andre alvorlige sygdomme. Men for fuldt ud at vurdere de processer, der forekommer i kroppen, anbefaler lægerne at overveje lipoproteiner med lav densitet i kombination med andre kolesterolfraktioner.

Sådan bestemmes niveauet af LDL?

For at bestemme koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet skal patienten lave en lipidprofil, hvis materiale er venøst ​​blod. Denne analyse viser ikke kun niveauet af LDL, men også andre vigtige indikatorer til vurdering af lipidmetabolisme i kroppen og risikoen for at udvikle vaskulære og hjertepatologier. Især beregnes den atherogene koefficient, som bestemmer forholdet mellem HDL og LDL i blodet og på baggrund af disse data viser risikoen for aterosklerotiske ændringer i blodkarrene.

Patienten bør vide, at før man tager en sådan analyse, er det ikke muligt at spise meget fed mad i en dag for at udføre hårdt fysisk arbejde. Det sidste måltid før donation af blod til en undersøgelse skal være mindst 12 timer, men senest 14 timer. Nogle lægemidler kan også forvrænge resultaterne af lipidprofilen, så dette spørgsmål bør diskuteres med lægen, som sender dig til undersøgelsen og angiver de stoffer og deres dosering, som patienten tager for øjeblikket.

Evaluering af LDL i blodet

Lavdensitetslipoproteiner påvirker mest niveauet af totalt kolesterol i blodet, da LDL er den mest atherogene fraktion af kolesterol. Derfor lægger læger stor vægt på denne indikator ved at studere en bestemt patients lipidprofil. Når man vurderer det, tages der hensyn til individuelle egenskaber hos organismen. Derfor kan de normale værdier af LDL for forskellige kategorier af mennesker, og deres udledning fra normen kan afvige lidt.

Så for en patient på 20-35 år uden sygdomme i det kardiovaskulære system og et normalt kropsmasseindeks vil vurderingen af ​​niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet se sådan ud:

Som regel udviser niveauet af LDL defineret som højt eller meget højt en særlig sundhedsfare. I dette tilfælde kræves øjeblikkelig tilpasning, for hvilket formål patienten er ordineret medicin og anbefales at justere livsstilen. Hvis den kvantitative indikator for LDL er højere end 4,14 mmol / l, er der en vis sandsynlighed for indsnævring af fartøjernes lumen og udviklingen af ​​aterosklerose. Hvis indekset overstiger 4,92 mmol / l, øger denne sandsynlighed signifikant.

I andre tilfælde er det ikke nødvendigt med alvorlig indgriben, du må muligvis justere din daglige kost lidt og gøre en rimelig mængde motion. Derfor er LDL-værdier under det kritiske niveau på 4,92 mmol / l tilskrives af lægerne til de normale varianter, da indikatoren for "dårligt" kolesterol i størrelsesordenen 4,14-4,92 mmol / l kan skyldes livsstilsegenskaber eller arvelige faktorer.

Lavdensitets lipoproteiner: normal

Op til et vist tidspunkt blev det antaget, at jo lavere niveauet af lavdensitets lipoprotein var, desto bedre. Men i løbet af talrige undersøgelser blev det bevist, at hvis niveauet af LDL sænkes, kan dette også indikere de patologiske processer, der forekommer i kroppen. Derfor blev der opstillet en række værdier - normen for lipoproteiner med lav densitet i blodet, som karakteriserer normal lipidmetabolisme i kroppen og indikerer en lav risiko for at udvikle kardiovaskulære patologier.

Det er værd at bemærke, at LDL-frekvensen hos kvinder og mænd er lidt anderledes. Dette skyldes i høj grad forskellen i hormonniveauer, hvilket afspejles i de metaboliske processer i kroppen.

Patientens alder, tilstedeværelse i hans historie om visse sygdomme (hovedsageligt hjerte- eller vaskulære sygdomme), vægt, indtagelse af visse lægemidler og nogle andre funktioner, der diskuteres med den behandlende læge individuelt, tages også i betragtning.

Den følgende tabel viser graden af ​​"dårligt" kolesterol, dvs. LDL for kvinder i forskellige aldersgrupper:

For mænd er lipoproteiner med lav densitet normen i følgende rækkevidde (under hensyntagen til alder):

Med alderen øges produktionen af ​​cholesterol i leveren, hvilket er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen af ​​mænd og kvinder efter 40 år. Derfor skifter det kritiske niveau af LDL opad. Men efter 70 år er metaboliske processer ikke længere påvirket af hormoner, så den grad af "dårligt" kolesterol bliver det samme som hos unge.

Hvis en patient er diagnosticeret med problemer med hjertet, blodkar, bugspytkirtlen, har han risiko for at CVD eller højt kolesteroltal er fundet i blodet, han skal stræbe efter en lavere grænse for LDL-hastigheden - mindre end 3 mmol / l. Den samme anbefaling gælder for de patienter, der allerede har udviklet hjertesygdom på grund af højt kolesteroltal i blodet. Sådanne patienter bør være registreret hos en kardiolog og overvåge regelmæssigt deres kolesteroltal.

LDL er hævet i blodet.

For kvinder er niveauet af lipoproteiner i blodet højere end 4,52 mmol / l, og for mænd over 4,92 mmol / l anses for højt. Det betyder, at en patient med sådanne indikatorer har en øget risiko for at udvikle patologier i hjertet og blodkarets arbejde.

Årsagerne til stigningen i lipoproteiner med lav densitet i blodet bliver normalt en unormal livsstil eller sygdomme i forskellige organer og systemer. Således er de hyppige skyldige i udviklingen af ​​en lignende proces i kroppen:

• usund kost: hyppigt forbrug af næringsmidler, fødevarer med rigeligt fedtstoffer og mættede fedtstoffer (hårde oste, rødt kød, svinefedt, kager, fløde, kiks osv.), margarine, mayonnaise, chips, stegte og fede fødevarer fører naturligvis til en stigning i "dårligt" kolesterol i blodet;
• stillesiddende livsstil: hypotoni påvirker mange processer i kroppen negativt, herunder hormonproduktion, hjertefunktion osv. Det har vist sig, at manglen på regelmæssig motion fører til et fald i produktionen af ​​højdensitetslipoproteiner og en stigning i LDL-blod;
• fedme: Dette er en af ​​de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier, hvilket følgelig påvirker niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet. Særligt farligt er "akkumulationer" af fedt på underlivet;
• medicin: nogle lægemidler kan forværre lipidprofilen, dvs. sænke niveauet af "godt" kolesterol og øge niveauet af "dårligt". Sådanne lægemidler omfatter anabolske steroider, kortikosteroider, hormonelle svangerskabsforebyggende midler og nogle andre;
• arvelighed: en systemisk sygdom som familiær hypercholesterolemi er arvet og hæver kolesterol i blodet.

Høje niveauer af LDL i blodet - hyperlipidæmi - kan udløses af alvorlige sygdomme:

1. Endokrine lidelser: Funktion i skjoldbruskkirtlen, hypofyse, æggestokke hos kvinder.
2. Hypothyroidisme.
3. Genetisk svækkelse af fedtstofskifte.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes mellitus.
6. Sygdomme i lever og nyrer, kronisk nyresvigt.
7. Hypertension.
8. Sten eller kongestiv processer i galdeblæren.
9. Ondartet tumor lokaliseret i bugspytkirtlen eller prostatakirtlen hos mænd.
10. Cushings syndrom.

En anden vigtig årsag til at øge niveauet af LDL er en krænkelse af metaboliske reaktioner i kroppen, som er forbundet med funktionen af ​​indfangning af forskellige blodforbindelser af kroppens celler. Det kolesterol, der produceres af leveren, leveres ikke til vævene i kroppen, men deponeres på det vaskulære endotel, som følge af, at leveren begynder at producere cholesterol i endnu større mængder.

Det er værd at bemærke, at et højt niveau af "dårligt" kolesterol er den fysiologiske norm for gravide, som er forbundet med komplekse hormonelle ændringer i kroppen i denne periode.

Hvad er farligt højt niveau af LDL?

Lipoproteiner med lav densitet er den mest atherogene fraktion af lipider i blodet, så med deres høje niveau er der risiko for at udvikle vaskulære og hjertesygdomme, først og fremmest atherosclerose. Hos sådanne patienter observeres ofte vaskulær sygdom i hjernen, deformation af hjertets struktur og andre alvorlige patologier for at undgå, hvilken øjeblikkelig behandling der kræves.

Mekanismen for udvikling af alle konsekvenserne af høje niveauer af "dårligt" kolesterol er identisk: kolesterolindskud på væggene i blodkar i form af blodpropper, hvor kranspulsårerne primært påvirkes. Sådanne plaques vokser i størrelse og i høj grad hæmmer blodgennemstrømningen, hvilket forstyrrer organers og kroppens normale funktion.

Den største fare for at øge total cholesterol og LDL i særdeleshed ligger i, at en person ikke kan opdage udviklingen af ​​patologier i de tidlige stadier af denne proces, da de karakteristiske symptomer i de fleste tilfælde er fraværende. Derfor anbefaler lægerne efter 30 år at tage et lipidogram hvert år. Hvis patienten er i fare (arvelighed, øget kropsvægt osv.), Så skal en sådan analyse udføres hyppigere i overensstemmelse med indikationerne hos den behandlende læge.

En kritisk indikator for LDL kan forårsage udviklingen af ​​følgende ugunstige helbredstilstande:

1. Aterosklerotiske ændringer i hjertet. I dette tilfælde er der tegn på angina, når kroppen ikke modtager den nødvendige mængde ilt til normal drift.
2. Iskæmisk hjertesygdom. Dette er den mest almindelige komplikation, der forekommer mod baggrunden for højt kolesterol i blodet. Hvis det sænkes i tide, kan du redde hjertesundheden og forhindre hjerteanfald. Høje niveauer af LDL er især farlige for kvinder i overgangsalderen, når der sker en alvorlig hormonændring i deres kroppe. Kolesterol er mere aktivt deponeret på væggene i blodkarrene, hvilket fører til mange problemer med blodkar og hjerte. Derfor bør kvinder efter 45 år overvåges regelmæssigt af en kardiolog og har de nødvendige tests udført.
3. Sygdomme i blodkarrene. Denne patologi kan også let bestemmes af patienten: Når der udøves motion i lemmerne, er der en mærkbar smerte, selv lameness kan forekomme. Dette symptom er forbundet med forringelse af blodcirkulationen i lemmerne selv på grund af kolesterolplacering blokering af deres kar.
4. Mindsket blodforsyning til hjernen. Når kolesterol frigives fra LDL-kolesterol, er de små arterier i hjernen mærkbart indsnævret, og de større kan blokeres af kolesterolplaques. En sådan proces i hjernen kan fremkalde et kraftigt fald i blodcirkulationen, hvilket er fyldt med forekomsten af ​​et forbigående iskæmisk angreb.
5. Indsnævring af lumen af ​​andre kropsarterier (nyretal, mesenterisk osv.) Kan også forårsage alvorlige komplikationer. Således kan forringelsen af ​​blodcirkulationen i nyrearterierne føre til aneurisme, trombose eller stenose.
6. Akut myokardieinfarkt og hjerneslag. Begge disse patologier er forbundet med dannelsen af ​​en thrombus, fuldstændig blokering af blodtilførslen til hjertet eller hjernen.

Det skal forstås, at kolesterolplaque kan komme ud på ethvert tidspunkt og fuldstændigt blokere beholderen eller arterien, hvilket fører til døden. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt kontrollere og opretholde niveauet af kolesterol i blodet (især LDL) inden for det normale interval.

Sådan reduceres LDL i blodet?

For at nå dette mål er det nødvendigt at inddrage problemet grundigt under hensyntagen til organismens individuelle karakteristika. Det er vigtigt at etablere lipidmetabolisme i kroppen, det vil sige at reducere niveauet af LDL og øge HDL. For at gøre dette skal du følge følgende anbefalinger fra læger:

1. Moderat motion. Moderat - dette betyder muligt for hver patient individuelt, dvs. man vil anbefale daglige hurtige jogs i 30-40 minutter, mens andre er tilladt kun 40 minutters gang i normal tempo. Hovedkriteriet for vurdering af "moderering" er en stigning i pulsen: under træning bør den ikke stige med mere end 80% af den normale indikator.
2. Korrekt ernæring. Det er nødvendigt at spise mad i små portioner, men ofte. Undgå fed, krydret, konserves, næringsmiddel, alle fedtholdige og mejeriprodukter, æg, animalsk fedt, ost, kager, slik. Foretage lavglykæmisk indeksfødevarer, korn med rigelig uopløselig fiber, friske grøntsager, bær og frugter, fedtfattige mejeriprodukter, havfisk, fedtfattige kød, grøn te. I dag er det etableret, at der er produkter, hvis daglige brug kan normalisere forholdet mellem "godt" og "dårligt" kolesterol:

• hvidløg;
• sojabønner;
• kål;
• æbler;
• avocado;
• nødder;
• korn;
• majsolie;
• solsikkefrø.

For at opnå en stabil normalisering af lipidmetabolisme skal du tabe sig. Denne anbefaling gælder især for patienter med øget kropsmasseindeks.

Samtidig kan produkter, der indeholder kolesterol, ikke udelukkes fuldstændigt: dette kan yderligere forstyrre metaboliske processer i kroppen. Det er bedre at følge en afbalanceret kost anbefalet af lægen individuelt.

1. Stop med at ryge og stop med at drikke. Disse dårlige vaner fører til oxidation af LDL-affaldsprodukter i blodet, hvilket forårsager sediment på de vaskulære vægge og kolesterolplaques begynder at danne sig.

Derudover er det nødvendigt at eliminere årsagen, hvilket kan føre til, at lipoproteiner med lav densitet stiger. Disse kan være både ledningsfaktorer (fedtfattigt fødevaremisbrug, fysisk inaktivitet osv.) Og alvorlige sygdomme, der kræver særlig behandling.

Hvis de beskrevne metoder ikke giver et udtalt resultat, vil kardiologen ordinere en særlig behandling ved brug af medicin. I den komplekse terapi kan tildeles:

• statiner;
• fibrater;
• nikotinsyre;
• kosttilskud beriget med omega-3 fedtsyrer;
• kolesterolabsorptionsinhibitorer;
• galdesyresekvestranter.

Hvis du tager medicin i kombination med den ovenfor beskrevne behandling, sænkes niveauet af LDL i blodet og normaliserer fedtstofskiftet i kroppen. Hvis du efter behandlingen har fulgt de grundlæggende retningslinjer for en sund livsstil, kan du muligvis holde kolesterol inden for det normale område uden medicin.

LDL sænket

Når niveauet af LDL er forhøjet, er det altid alarmerende både læger og patienter, som kender farerne ved højt kolesteroltal. Men hvis dette tal ligger under normen, er det værd at bekymre dig, eller kan vi se bort fra et sådant analyseresultat?

Hvis LDL er under 1,55 mmol / l, vil en erfaren læge altid ordinere yderligere undersøgelser og henvise til flere smalle specialister med det formål at opdage andre sygdomme, der ikke er relateret til kropsfedtstofskifte. Således kan følgende sygdomme detekteres hos en patient med lavt lipoprotein med lav densitet:

• kronisk anæmi
• levercirrhose
• levercancer
• myelomatose;
• kronisk hjertesvigt
• kroniske lungesygdomme, ofte obstruktiv vævsændringer;
• Raynauds syndrom;
• akut stress, der kræver medicinsk intervention
• leddets sygdomme (i det akutte stadium), for eksempel arthritis;
• akutte infektionssygdomme, sepsis, blodforgiftning.

I sidstnævnte tilfælde er der normalt alvorlige symptomer, som provokerer patienten til at konsultere en læge i tide for at få hjælp.

Derudover kan følgende tilstande observeres hos en patient med et lavt indhold af LDL i blodet:

1. Hyperthyreose.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Enzymmangel: alfa-lipoproteiner, lipoprotein lipase, lecithin-cholesterol acyltransferase.
4. Abetaproteinemiya.

Den mest uskadelige årsag, der fører til et vedvarende fald i LDL, kan være ernæring, fattig i fødevarer med moderat eller højt indhold af mættede fedtsyrer og kolesterol. I dette tilfælde vil lægen anbefale at justere kosten: Beregn de tilladte dele af kolesterolholdige fødevarer, der skal indtages dagligt under hensyntagen til den sædvanlige kost.

Læger bør konsultere ikke kun, når niveauet af LDL er forhøjet, men også når det "dårlige" kolesterol er under normal. Både i det første og det andet tilfælde er der risiko for, at patienten allerede har udviklet nogle sygdomme, der kræver akut behandling.