Anæmi - Symptomer, Diagnose og Behandling af Anæmi

Anæmi er et klinisk og hæmatologisk syndrom, hvor der er et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet og antallet af røde blodlegemer.

Anemienes befolkning kaldes ofte "anæmi", fordi der i nærvær af denne sygdom er en krænkelse af blodforsyningen til de indre organer, som ikke modtager nok ilt til korrekt og fuld funktion.

Jernmangelanæmi, som udvikler sig på baggrund af jernmangel i kroppen, bør betragtes som et symptom på en anden patologi eller et midlertidigt fænomen, og ikke en uafhængig sygdom.

Hvad er det?

Anæmi er et patologisk syndrom, der består af kliniske og laboratoriedata. Den er baseret på:

1. Reduktion af mængden af ​​hæmoglobin;
2. Reducering af antallet af røde blodlegemer (forekommer i de fleste tilfælde);
3. Tegn på nedsat blodforsyning til væv og deres hypoxi (ilt sult).

Når dette sker, forekommer et fald i intensiteten af ​​metaboliske processer og funktionen af ​​alle kroppens systemer, og forekomsten af ​​eksisterende sygdomme vægtes.

Årsager til anæmi

Årsagerne til anæmi er mange, men der er også store:

• krænkelse af produktionen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarven
• hæmolyse (destruktion) eller forkortelse af levetiden for røde blodlegemer i blodet, normalt en komponent på 4 måneder;
• akut eller kronisk blødning.

Og lad os nu se nærmere på ovenstående punkter.

Den første årsag er en overtrædelse eller reduktion i produktionen af ​​røde blodlegemer. Denne kendsgerning er som regel underlagt anæmi, som er forbundet med nyresygdom, hormonforstyrrelse, proteinudtømning, kræft, kroniske infektioner.

Anæmi kan skyldes utilstrækkelig mængde jern, vitamin B12 og folinsyre i kroppen og i sjældne tilfælde, især hos børn, mangel på vitamin C og pyridoxin. Disse stoffer er nødvendige for dannelsen af ​​røde blodlegemer i kroppen.

Andre patogener indbefatter hæmolyse. Hovedårsagen til denne sygdom kan henføres til abnormitet af røde blodlegemer, eller simpelthen deres defekt. Med anæmi begynder røde blodlegemer at bryde ned i blodet, dette kan ske på grund af brud på hæmoglobin eller ændringer i interne hormoner. Det sker, at årsagen til hæmolyse er en miltsygdom.

Blødning. Denne kendsgerning forårsager kun anæmi, hvis blødningen var lang.

Alle hoveddele af de røde blodlegemer, undtagen jern, genoprettes. Således forårsager kronisk blodtab på grund af udtømningen af ​​jernforretninger i kroppen anæmi, som kan udvikle sig selv med nok jern i forbrugte fødevarer. Som regel opstår der blødning i livmoderen og mave-tarmkanalen.

klassifikation

Generelt er klassificeringen af ​​anæmi baseret på tre grupper:

• Posthemoragiske anemier, dvs. anæmi forårsaget af alvorligt blodtab.
• Anæmi, dannet på baggrund af sygdomme i bloddannelsesprocessen, samt patologier i syntesen af ​​RNA og DNA-megaloblastisk, jernmangel, foliofekt, B-12-deficient, hypoplastisk, aplastisk, Fanconi-anæmi og andre typer anæmi.
• Hemolytisk anæmi, dvs. anæmi som følge af forøget erythrocyt-destruktion (autoimmun hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi osv.).

Derudover er anæmi inddelt i flere grader af sværhedsgrad, hvilket afhænger af hæmoglobinindholdet. Dette er:

• Alvorlig - når hæmoglobinet i blodet er mindre end 70 hl.
• Gennemsnit - 70-90 g / l.
• Lys - mere end 90 g / l (anæmi i 1 grad).

Former for anæmi

Hvilke former for anæmi anses for at være den mest almindelige, og hvordan karakteriseres de?

1. B12-deficient eller skadelig anæmi. Denne form for sygdommen opstår på grund af mangel på vitamin B - B12 i kroppen, som også kaldes cyanocobalamin. Han deltager i dannelsen af ​​røde blodlegemer. I tilfælde af mangel diagnosticeres en lignende form for den patologiske tilstand, og anæmi af den ondartede orden, som påvirker centralnervesystemet og hjernen, kan også påvises.
2. Jernmangel anæmi. Det refererer til antallet af patologiske varianter baseret på nedsat produktion af hæmoglobin og røde blodlegemer. Dens grundlag er mangel på jern, som er ansvarlig for tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i blodet. Denne form for anæmi er mest modtagelig for kvinder. Denne type anæmi er også karakteristisk for børn, folk, hvis kost begrænser strømmen af ​​jern fra mad og i tilfælde af alvorlige skader.
3. Posthemorrhagisk anæmi. Det indeholder to muligheder: akut og kronisk. Grundlaget for at lave nogen form for en sådan diagnose er blodtab. Med et signifikant blodtab, der opstod ad gangen, antages der, at der forekommer en akut form for hæmoragisk anæmi. Når blødning forekommer fra tid til anden, og dens volumener kan være ret knappe, kan den kroniske form diagnosticeres.
4. Aplastisk anæmi. Denne underspecialist refererer til de såkaldte depressive blodsygdomme. Det er baseret på en signifikant forkortelse af røde blodlegemer, og det manifesteres også ved den forbigående ødelæggelse af blodlegemer i knoglemarven. Denne type anæmi betragtes som en ret alvorlig form og kræver medicinsk intervention.
5. Anæmi Diamond-Blackfen. Denne underart har ingen specifik ætiologi. I dette tilfælde diagnostiseres anæmi hos spædbørn; dets vigtigste manifestation, som gør det muligt at foretage en sådan diagnose, er en mangel på erythropoiesis.
6. Folinsyre-mangelanæmi. Dette er en af ​​formerne for anæmi, som er blandt gruppen af ​​megaloblastiske anemier. Det udvikler sig på grund af mangel på folinsyre, som kan opstå på grund af uhensigtsmæssige kostvalg og på grund af umuligheden af ​​absorption af stoffet i tarmvæggene. Hovedkarakteristika for den patologiske tilstand er dannelsen af ​​megaloblaster i knoglemarven og ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer.
7. Sickle celle anæmi. Det betragtes som en patologisk tilstand, der er arvet. Normalt har røde blodlegemer en biconcave form, i udseende der ligner en disk. Men i tilfælde af udviklingen af ​​denne patologi bliver blodcellerne modificeret under overførslen af ​​ilt, bliver som en segl, deraf navnet anæmi. Dette sker på grund af det faktum, at normalt hæmoglobin er erstattet af patologisk.

Separat tildelt og anæmi, der ledsager enhver sygdom, for eksempel på grund af infektionssygdomme, som forårsager kroniske inflammatoriske processer eller inden for rammerne af collagenose (bindevævspatologi eller reumatiske sygdomme).

Symptomer på anæmi

Denne tilstand af kroppen kan have flere symptomer, hvis vigtigste er dem, der er direkte relateret til hypoxi.

Graden af ​​anæmi afhænger af hvor meget hæmoglobin er indeholdt i blodet:

1. Lys: hæmoglobinindeks - 90-115 g / l. Ledsaget af en svækkelse af kroppen, fremskyndet af træthed, er det vanskeligere for en person at koncentrere sin opmærksomhed på noget.
2. Medium: hæmoglobinindeks på 70-90 g / l. De vigtigste symptomer er åndenød, hurtig hjerterytme, tilstanden kan ledsages af regelmæssig hovedpine, søvnproblemer, støj i ørerne, appetitfald, seksuel lyst forsvinder, huden bliver blege.
3. Tungt: hæmoglobin overstiger ikke 70 g / l. Ledsaget af symptomer karakteriseret ved hjertesvigt.

Hvis symptomerne på anæmi manifesteres under påvirkning af en anden sygdom, kan symptomerne suppleres af andre lidelser, de kan bruges til at bestemme hvilken sygdom der behandles.

Jernmangel anæmi

Der er mange symptomer på jernmangelanæmi, og de ligner ofte symptomerne på andre anemier:

• Først, huden. Det bliver sløvt, blegt, skællet og tørt (normalt på hænder og ansigt).
• For det andet neglene. De bliver skøre, kedelige, bløde og begynder at eksfolieres.
• For det tredje håret. Hos mennesker med IDA bliver de sprøde, splittede, begynder at falde intensivt ud og vokse langsomt.
• Fjerde, tænder. Et af de karakteristiske tegn på jernmangelanæmi er tandfarvning og karies. Emaljen på tænderne bliver grov, og tænderne selv mister deres tidligere glans.
• Ofte er et tegn på anæmi en sygdom, for eksempel atrofisk gastritis, funktionelle lidelser i tarmene, urogenitale områder mv.
• Patienter med IDA lider af smag og lugtforvrængning. Dette manifesteres i ønsket om at spise ler, kridt, sand. Ofte begynder sådanne patienter pludselig at lide lugten af ​​lak, maling, acetone, benzin, udstødningsgasser osv.
• Jernmangelanæmi påvirker den generelle tilstand. Hun ledsages af hyppige smerter i hovedet, hurtigt hjerterytme, svaghed, blinkende "midges", svimmelhed, døsighed.

En blodprøve for IDA viser et alvorligt fald i hæmoglobin. Niveauet af erythrocytter er også reduceret, men i mindre grad, da anæmi er hypokromt i naturen (farveindekset har tendens til at falde). I blodserumet falder jernindholdet betydeligt. Siderocytter forsvinder fuldstændigt fra perifert blod.

diagnostik

Diagnose af anæmi kan opdeles i generelle og snævert målrettede, afhængigt af den specifikke type anæmi.

Den generelle diagnose bør omfatte:

• lægeundersøgelse
• fuldføre blodtal, for at bestemme: niveauet af hæmatokrit, hæmoglobin, reticulocytter, røde blodlegemer, blodpladetal, leukocytantal.

For at diagnosticere jernmangelanæmi vil det være nødvendigt at yderligere bestemme niveauet af jern, mættet transferrin, ferritin og bindingsevne af umættet transferrin. En knoglemarvsbiopsi, som en måde at diagnosticere jernmangelanæmi på, udføres i usædvanlige tilfælde. Folinsyre-mangel og B12-mangelanæmi diagnosticeres henholdsvis ved at detektere niveauet af vitamin B12 i blodet og folinsyre i serum og erythrocytter.

Behandling af anæmi

Grundlæggende stoffer kan kaldes dem, der er egnede til enhver form for anæmi, da de gør det muligt for knoglemarven hurtigt at fylde underskuddet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet. Disse omfatter:

1. Jernpræparater: phenoler, totema, sorbifer, actiferrin;
2. Vitamineremidler: cyanocobalamin (vitamin B12), folinsyre, komplekser af vitamin B (milgam, neurobex), ascorbinsyre, vitamin E.

Specifikke midler til behandling af anæmi omfatter:

1. Blodprodukter: Vaskede erythrocytter, erytrocytmasse;
2. Glucocorticoidhormoner: dexamethason, methylprednisolon, solu-cortef, cortinefe;
3. Kemoterapeutiske midler: cytostatit (Imuran);
4. Erythropoietiner: epoetin, epokomb, eprex, anabolske steroider (mesterolone, nadrolon).

Alle typer af lægemiddelkorrektion skal nødvendigvis kombineres med korrektion af livsstil og korrekt ernæring. Kosten er beriget med oksekød, biprodukter, fisk og skaldyr, friske grøntsager og frugter. Anbefalet strenge afvisning af dårlige vaner og målt fysisk aktivitet i form af træningsterapi, fortrinsvis i frisk luft.

Folkelige retsmidler

Boost hæmoglobin hjælpe folkemidler, der i deres arsenal har mange opskrifter at øge niveauet af hæmoglobin i blodet. Overvej et par opskrifter:

• Til forberedelsen skal du bruge 150 ml frisk aloe juice + 250 g honning og 350 ml Kagor vin. Bland godt og tag 1 skje 3 gange om dagen i 1 måned.
• God effekt kan opnås ved følgende infusion. Du skal bruge: hofterne, frugterne af vild jordbær i lige dele af 10 gram. Frugten skal hældes kogende vand, anbringes i et vandbad i 15 minutter, derefter afkøles, klemmes og tager 1/2 kop 2 gange om dagen.
• Jordbær jordbær (2 spsk. L.) Skal hælde kogende vand, belastning og tage 3 gange om dagen, 2 spsk.

Behandling med folkemæssige midler kan kun tjene som adjuvansbehandling.

Hvad skal man spise for anæmi

Stor betydning for at overvinde de mangelfulde stater, der fremkalder anæmi, gives til en afbalanceret kost. Mangel på jern og andre næringsstoffer udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​ukorrekt formede gastronomiske præferencer.

Ernæring for anæmi hos voksne skal omfatte:

Det vides at sukker, kaffe og te fremkalder anæmi på grund af deres negative indvirkning på absorptionen af ​​mange af de elementer, der er nødvendige for en person.

forebyggelse

For at forhindre anæmi skal du lede en aktiv livsstil, spille sport, gå mere i frisk luft. Prøv at gøre din kost varieret, og sørg for at spise fødevarer, der er kilder til det nødvendige blod til bloddannelse.

1. Ring til din læge ved de første tegn på anæmi for rettidig diagnose og korrekt behandling.
2. Tidligt behandle sygdomme i mave-tarmkanalen og forhindre helminthic invasioner. Begræns kontakt med giftige stoffer eller brug personlige værnemidler, når de arbejder med dem.

Psykosomatik af sygdomme hævder, at anæmi er en mangel på positive følelser og en frygt for livet. Så glem ikke at smil oftere og nyd hver ny dag!

Anæmi - symptomer, årsager, typer, behandling og forebyggelse af anæmi

Goddag, kære læsere!

I denne artikel vil vi diskutere med dig anæmi og alt sammen med dem. Så...

Hvad er anæmi?

Anæmi (anæmi) er en særlig betingelse præget af et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet.

Anemier er overvejende ikke en sygdom, men en gruppe af kliniske og hæmatologiske syndrom forbundet med forskellige patologiske tilstande og forskellige uafhængige sygdomme. Undtagelsen er jernmangelanæmi, hvilket primært skyldes manglen på jern i kroppen.

De mest almindelige årsager til anæmi er blødning, vitamin B9, B12 mangel, jernmangel, øget hæmolyse og knoglemarv aplasi. På denne baggrund kan det bemærkes, at anæmi hovedsageligt observeres hos kvinder med tung menstruation, hos mennesker, der følger strenge diæter, såvel som personer med kroniske sygdomme som kræft, hæmorider, mave og duodenale sår.

De vigtigste symptomer på anæmi er træthed, svimmelhed, åndenød med fysisk anstrengelse, takykardi, hudfarve og synlige slimhinder.

Essensen af ​​behandlingen af ​​anæmi og dens forebyggelse er primært i det ekstra indtag af stoffer, der mangler i kroppen, som er involveret i syntesen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin.

Udvikling af anæmi

Før vi overvejer de vigtigste mekanismer til udvikling af anæmi, lad os kort gennemgå nogle terminologier forbundet med denne tilstand.

Erythrocytter (røde blodlegemer) er små elastiske celler, der cirkulerer i blodet, runde, men samtidig biconcave med en diameter på 7-10 mikron. Dannelsen af ​​røde blodlegemer forekommer i knoglemarven i rygsøjlen, kraniet og ribben i en mængde på ca. 2,4 millioner hvert sekund. Hovedytelsen af ​​erythrocytter er gasudveksling, som består i levering af ilt fra lungerne til alle andre væv i kroppen samt omvendt transport af kuldioxid (kuldioxid - CO2).

Hæmoglobin er et komplekst jernholdigt protein, der findes i røde blodlegemer. Hemoglobin kombinerer med ilt, leveres af røde blodlegemer gennem blodet fra lungerne til alle andre væv, organer, systemer, og efter overførsel af ilt er hæmoglobin bundet til kuldioxid (CO2) og transporteres tilbage til lungerne. På grund af hæmoglobins strukturelle egenskaber forstyrrer manglen på jern i kroppen direkte funktionen af ​​den normale tilførsel af kroppen med ilt, uden hvilken der opstår en række patologiske tilstande.

Som du sikkert har gættet, kære læsere, gasudveksling er kun mulig gennem samtidig brug af røde blodlegemer og hæmoglobin i denne proces.

Nedenfor er indikatorerne for normale røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet:

Læger noterer sig følgende mekanismer til udvikling af anæmi:

Krænkelse af dannelsen af ​​røde blodlegemer og hæmoglobin - udvikler sig med mangel på jern i kroppen, folinsyre, vitamin B12, knoglemarvssygdomme, mangel på en del af maven, et overskud af C-vitamin, fordi askorbinsyre i store doser blokerer virkningen af ​​vitamin B12.

Tab af røde blodlegemer og hæmoglobin - skyldes akut blødning i skader og operationer, tunge menstruationsperioder hos kvinder, kronisk blødning i visse indre sygdomme i fordøjelsessystemet (sår osv.).

Accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer, hvis forventede levetid er fra 100 til 120 dage - opstår, når røde blodlegemer udsættes for hæmolytiske forgiftninger, bly, eddike, nogle stoffer (sulfonamider) såvel som i nogle sygdomme (hæmoglobinopati, lymfocytisk leukæmi, kræft, cirrose lever).

Spredning af anæmi

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er anæmi til stede i en væsentlig del af verdens befolkning - omkring 1,8 mia. Mennesker, hvoraf de fleste er kvinder, hvilket skyldes den kvindelige krops egenskaber i den fødedygtige periode.

Af særlig besvær med den tidlige diagnose og differentiering af anæmi er et stort antal provokerende faktorer og flere mekanismer til udvikling af anæmi.

Anæmi - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Symptomer på anæmi

Symptomer på anæmi afhænger i vid udstrækning af typen anæmi, men de vigtigste symptomer er:

• Træthed, generel svaghed, øget søvnighed;
• Mindsket mental aktivitet, koncentrationsbesvær
• Hovedpine, svimmelhed, udseendet af "flyve" foran øjnene;
• Tinnitus;
• Åndenød med lidt fysisk aktivitet;
• Anfald af takykardi, såvel som smerter i hjertet, ligner angina pectoris;
• Tilstedeværelsen af ​​funktionel systolisk murmur;
• Pallor af huden, synlige slimhinder, neglebede;
• Tab af appetit, nedsat seksuel lyst;
• Geophagy - ønsket om at spise kridt;
• cheilosis;
• Irritabilitet.

Dernæst overveje de specifikke symptomer på anæmi, afhængigt af dens type:

Jernmangelanæmi - er præget af betændelse i tungen, tilstedeværelsen af ​​revner i mundens hjørner, et stærkt ønske om at spise jord, is, papir (parorexi), konkave negle (coilonychia), dyspeptiske manifestationer (kvalme, opkastning, appetitløshed).

B12- og B9-deficient anæmi - karakteriseret ved dyspeptisk (appetitløshed, mavesmerter, kvalme, opkastning), vægttab, prikken i hænder og fødder, stivhed i gangen, mørk rød farve i tungen med glatte papiller, forstyrrelser i centralnervesystemet ( ataksi, sænkning af reflekser, paræstesier), mental forringelse, nedsat følsomhed, periodiske hallucinationer.

Hemolytisk anæmi - er præget af en accelereret ødelæggelse af erytrocytter i blodbanen, der ledsages af gulsot, reticulocytose, en forstørret milt, Markiafa-Mikeli's sygdom, bensår, gallsten sygdom, urinrødhed, sen udvikling (hos børn). Ved blyforgiftning har patienten kvalme, svære abdominale smerter og mørkeblå linjer på tandkødet.

Aplastisk og hypoplastisk anæmi - er karakteriseret ved læsioner af knoglemarvspirer og ledsages af hæmoragisk syndrom, agranulocytose.

Syklecelleanæmi - er præget af generel utilpashed, svaghed, øget træthed, smerter i led og maveskavning.

Anæmi komplikationer

• Myokarddysrofi med stigende hjerte størrelse;
• Funktionelle systoliske murmurer;
• Hjertesvigt
• Forværring af koronar insufficiens;
• Udviklingen af ​​paranoia.

Årsager til anæmi

Årsagerne til anæmi er stort set afhængige af dens art, men de vigtigste er:

1. Blodtab

Følgende faktorer bidrager til blodtab:

• Periode af menstruation (hos kvinder);
• Flere fødsler;
• traumer;
• Kirurgisk behandling med kraftig blødning
• Hyppig bloddonation;
• Tilstedeværelsen af ​​sygdomme med hæmoragisk syndrom - hæmorider, gastrisk og duodenalsår, gastritis, kræft;
• Anvendes til behandling af lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) - "Aspirin".

2. Utilstrækkelig produktion af røde blodlegemer eller skade

Følgende faktorer bidrager til manglen på røde blodlegemer i blodet:

• Underernæring, strenge kostvaner;
• Uregelmæssigt madindtag;
• Hypovitaminose (mangel på vitaminer og sporstoffer), især vitaminer B12 (cobalaminer), B9 (folsyre), jern;
• Vitamin C hypervitaminose (ascorbinsyre), som i overskud blokerer virkningen af ​​vitamin B12;
• Anvendelsen af ​​visse lægemidler, mad og drikkevarer, for eksempel koffeinholdige;
• Overførte akutte luftvejsinfektioner (akut respiratoriske sygdomme), infektionssygdomme i barndommen;
• Øget fysisk stress på kroppen;
• Granulomatøs sygdom, glutenafhængig enteropati og andre sygdomme i fordøjelsessystemet, HIV-infektion, hypothyroidisme, lupus, rheumatoid arthritis, lupus, kronisk nyresvigt, mangel på mave eller tarm (normalt observeret under kirurgisk behandling af mave-tarmkanalen);
• Dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning
• graviditet;
• En arvelig faktor, for eksempel siglcelleanæmi på grund af en genetisk defekt, hvor røde blodlegemer tager sigteform, hvorfor de ikke kan presse gennem tynde kapillærer og derved forstyrre udlevering af ilt til vævene afskåret fra normal blodcirkulation. På steder med "blokering" er der smerte.
• Hypoplastisk anæmi som følge af patologi i rygmarv og stamceller - anæmi udvikler sig med et utilstrækkeligt antal stamceller, som normalt hjælpes med at erstatte dem med kræftceller, knoglemarvsskader, kemoterapi, stråling og tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme.
• Thalassæmi er en sygdom forårsaget af en deletion og en punktmutation i hæmoglobinerne, hvilket fører til afbrydelse af RNA-syntese og følgelig afbrydelse af syntesen af ​​en af ​​polypeptidkæderne. Slutresultatet er en fejl i den normale funktion af røde blodlegemer samt deres ødelæggelse.

3. Ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer

Følgende faktorer bidrager til ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer:

• Forgiftning af kroppen med bly, eddike, visse lægemidler, giftstoffer, når de bliver bidt af en slange eller edderkop;
• Orm invasioner;
• stress;
• Tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme og patologiske tilstande, såsom - hæmoglobinopati, lymfocytisk leukæmi, cancer, levercirrhose, leverdysfunktion, nyresvigt, kemisk forgiftning, alvorlige forbrændinger, blødningsforstyrrelser, arteriel hypertension, forstørret milt.

Derudover kan anæmi fortsætte uden særlige manifestationer, der forbliver ubemærket i mange år, indtil det detekteres under en lægeundersøgelse og laboratoriediagnose.

Typer af anæmi

Klassificeringen af ​​anæmi er som følger:

Ifølge udviklingsmekanismen:

• Anæmi forårsaget af blodtab;
• Anæmi forårsaget af utilstrækkelige røde blodlegemer og hæmoglobin;
• Anæmi forårsaget af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer.

patogenicitet:

• Jernmangel anæmi - på grund af mangel i jernets krop;
• B12 og B9-deficient anæmi - på grund af mangel i kroppen af ​​cobalaminer og folsyre;
• Hæmolytisk anæmi - på grund af forøget for tidlig destruktion af røde blodlegemer;
• Post-hæmoragisk anæmi - forårsaget af akut eller kronisk blodtab
• Syklecelleanæmi - på grund af uregelmæssig form for røde blodlegemer;
• Dyshemopoietisk anæmi - på grund af nedsat bloddannelse i det røde knoglemarv.

Efter farve:

Farveindikator (CP) er en indikator for graden af ​​mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin. Normal farve er 0.86-1.1. Afhængigt af denne størrelsesorden er anæmi inddelt i:

• Hypokromisk anæmi (CP - 1,1): B12-mangel, foliskab, myelodysplastisk syndrom.

Ifølge etiologi:

- Anemier ved kroniske inflammatoriske processer:

• reumatoid arthritis
• Hortons sygdom;
• systemisk lupus erythematosus;
• polyarteritis nodosa.

- Megaloblastisk anæmi:

Af sværhedsgrad

Afhængigt af det lave niveau af hæmoglobin i blodet er anæmi opdelt i sværhedsgrad:

• Anæmi 1 grad (mild) - hæmoglobinniveau sænkes, men ikke mindre end 90 g / l;
• Anæmi 2 grader (medium) - hæmoglobinniveauet er 90-70 g / l;
• Anæmi klasse 3 (svær) - hæmoglobinniveau er mindre end 70 g / l.

Ifølge benmargens evne til at regenerere:

Et tegn på knoglemarvregenerering af erythrocytter er en stigning i antallet af reticulocytter i det perifere blod (unge erytrocytter). Den normale hastighed på 0,5-2%:

• Aregenerativ anæmi (aplastisk) - kendetegnet ved fraværet af reticulocytter;
• Hyporegenerativ anæmi (jernmangel, B12-deficient folic deficiency) - antallet af reticulocytter er mindre end 0,5%;
• Regenerativ anæmi (post-hæmoragisk) - antallet af reticulocytter er normalt - 0,5-2%;
• Hyperregenerativ anæmi (hæmolytisk) - antallet af reticulocytter overstiger 2%.

Diagnose af anæmi

Diagnosen anæmi omfatter følgende undersøgelsesmetoder:

Behandling af anæmi

Hvordan man behandler anæmi? Effektiv behandling af anæmi er i de fleste tilfælde umuligt uden en nøjagtig diagnose og bestemmelse af årsagen til anæmi. Generelt omfatter behandling af anæmi følgende punkter:

1. Yderligere indtagelse af vitaminer og mikroelementer.
2. Behandling af individuelle behandlingsformer afhængigt af typen og patogenesen.
3. Kost.
4. Behandling af sygdomme og patologiske tilstande som følge af hvilken anæmi har udviklet sig.

Behandling af anæmi udføres hovedsageligt på hospitalet.

1. Ekstra indtagelse af vitaminer og sporstoffer

Det er vigtigt! Før du bruger medicin, skal du sørge for at høre din læge!

Som vi gentagne gange har gentaget, er grundlaget for udviklingen af ​​anæmi et reduceret antal røde blodlegemer (røde blodlegemer) og hæmoglobin. Røde blodlegemer og hæmoglobin er involveret i tilførslen af ​​ilt i hele kroppen og returtransporten fra kuldioxidets (CO2) krop.

De vigtigste stoffer, der er involveret i dannelsen af ​​erythrocytter og hæmoglobin, er jern, vitamin B12 (cobalaminer) og vitamin B9 (folsyre). Manglen på disse stoffer er årsagen til de fleste typer anæmi, så behandlingen er primært rettet mod at genopbygge kroppen med disse vitaminer og jern.

2. Behandling af individuelle behandlingsformer afhængigt af typen og patogenesen

Jernmangelanæmi, såvel som ved akut og kronisk blodtab - behandling er baseret på suppleringen af ​​jerntilskud, blandt hvilke er:

• Til parenteral anvendelse - "Ferbitol", "Ferrum Lek", "Ectofer".
• Til intern administration, "Gemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12 og B9-deficient anæmi behandles med en ekstra dosis af vitamin B12 og folsyretilskud, undertiden med tilsætning af adenosinecobalamin (coenzym).

Med effektiv behandling er der en stigning i reticulocytter ved 5-8 dages behandling med 20-30% (reticulocytkrise).

Aplastisk anæmi - behandling omfatter knoglemarvstransplantation, blodtransfusion, hormonbehandling (vedtagelse af glukokortikoider og anabolske steroider).

Med det hurtige fald af hæmoglobin i kroppen til 40-50 g / l og derunder anvendes blodtransfusioner

3. Kost for anæmi

Fødevarer til anæmi bør være rig på vitaminer i gruppe B, især folinsyre og B12, jern og protein.

Hvad du skal spise for anæmi: rødt kød, lever, fisk, smør, fløde, rødbeder, gulerødder, tomater, kartofler, courgetter, squash, grønne grøntsager (salater, persille, dill, spinat og andre grønne grøntsager), pistacienødder, hasselnødder, valnødder, linser, bønner, ærter, kornpærer, gær, majs, tang, granatæble, kvede, abrikos, druer, æbler, bananer, appelsiner, kirsebær, søde kirsebær, honning, friskpresset frugtsaft, mineralsk jernsulfat-carbonhydrid-magnesiumvand

Hvad du ikke kan spise med anæmi eller begrænsning i mængde: fedtstoffer, mælk, koffeinholdige drikkevarer (kaffe, stærk te, Coca-Cola), alkohol, melprodukter fra wienerbrød, mad med eddike, mad med højt calciumindhold.

outlook

Prognosen for anæmi er i de fleste tilfælde gunstig.

Alvorlig prognose for aplastisk form for anæmi.

Jerntilskud, B12 og folsyre er også en fremragende forebyggende metode mod akutte åndedrætsinfektioner hos børn.

Behandling af anæmi med folkemæssige retsmidler

Det er vigtigt! Inden du bruger folkemedicin til behandling af anæmi, skal du konsultere din læge!

Hvidløg. Hæld 300 g skrællet hvidløg squeezed gennem hvidløg, 1 liter alkohol. Læg lægemidlet på et mørkt sted for at insistere i 3 uger. Tag denne folkemodning for anæmi bør være 1 tsk 3 gange om dagen.

Grøntsagssaft. Bland 100 ml gulerod, rødbeder og sort radise saft, hæld blandingen i en lervarer krukke og anbring den i en lidt opvarmet ovn i 1 time. Drik kogt stuvet juice til 2 el. skeer 3 gange om dagen, 20 minutter før måltider, i 2-3 måneder.

Juice. Bland sammen 200 ml granatæblejuice, 100 ml hver citron, gulerod og æblejuice samt 70 g honning. Juice skal være friskpresset. Tag behovet for 2 spsk. skeer, 3 gange om dagen, i en lidt opvarmet form. Opbevares blandingen skal være i en lukket beholder i køleskabet.

Kost. At spise fødevarer rig på jern, vitaminer B9 og B12 er også et glimrende værktøj til behandling af anæmi, hvoraf pistacienødder, valnødder, havkalk, granatæbler, pærer, æbler, rødbeder, gulerødder, tomater, grønne, boghvede og korn.

Anæmi forebyggelse

Forebyggelse af anæmi indebærer overholdelse af følgende anbefalinger:

• Spis mad beriget med vitaminer og mikroelementer, med vægt på vitaminerne B9, B12 og jern (den daglige ration af jern skal være mindst 8 mg);
• Undgå overdosis af ascorbinsyre (C-vitamin);
• Tag forebyggende foranstaltninger for at forhindre forekomst af orme og andre parasitter i kroppen;
• Prøv at holde en aktiv livsstil, gå ind for fysisk aktivitet;
• Overhold arbejdstilstanden / hvile / sove, få nok søvn;
• Undgå stress, eller lær at overvinde dem;
• Når det er muligt rejser, er ro i bjerge, nåletræer, seacoast særligt nyttige;
• Undgå kontakt med bly, insekticider, forskellige kemiske stoffer, giftige stoffer, produkter fra petroleumsindustrien (benzin og andre);
• I menstruationsperioden tager akut og kronisk blødning ekstra jerntilskud;
• I tilfælde af blødningsskader, prøv at stoppe blodtab så hurtigt som muligt;
• Lad ikke forskellige sygdomme tage deres kurs, så de ikke går ind i kursets kroniske fase;
• Giv op med alkohol, hold op med at ryge;
• Tag kun medicin efter at have konsulteret en læge.

Anæmi: Årsager og typer, tegn og manifestationer, hvordan man behandler

I dets sammensætning er humant blod en blanding af plasma (flydende base) og elementære faste partikler repræsenteret af blodplader, leukocytter og røde blodlegemer. Til gengæld er blodplader ansvarlige for koagulering, hvide blodlegemer understøtter normal immunitet, og røde blodlegemer er bærere af ilt.

Hvis blodindholdet af erythrocytter (hæmoglobin) af en eller anden grund falder, så kaldes denne patologi anæmi eller anæmi. Almindelige symptomer på anæmi manifesterer sig som plager, svaghed, svimmelhed osv. Som et resultat af anæmi begynder en akut mangel på ilt i vævene i vores krop.

Anæmi er mest almindeligt set hos kvinder end hos mænd. Denne patologi kan forekomme på baggrund af sygdomme såvel som udvikle sig som en uafhængig sygdom.

Årsager og almindelige tegn på anæmi

En hel del faktorer kan fremkalde anæmi. En af de mest almindelige årsager til anæmi anses for at være mangel på folinsyre, jern eller vitamin B12. Også anæmi udvikles på grund af kraftig blødning under menstruation eller på baggrund af visse onkologiske sygdomme. Ofte manifesteres anæmi på grund af utilstrækkeligheden af ​​stoffer, der er ansvarlige for produktionen af ​​hæmoglobin, samt fejl i processen med dannelse af røde blodlegemer. Arvelige sygdomme og udsættelse for giftige stoffer kan også forårsage anæmi.

De mest almindelige symptomer på anæmi omfatter følgende symptomer:

• Gullig, skællende, kold til berøring og bleg hud.
• Svaghed, træthed, døsighed og svimmelhed, i svære tilfælde ledsaget af besvimelse.
• Lavt blodtryk.
• Gullig skygge af øjenproteiner.
• Åndenød.
• Svækket muskel tone.
• Hurtigt hjerterytme.
• Øget miltstørrelse.
• Ændret stolens farve.
• Klæbrig, koldsved.
• Opkastning, kvalme.
• Stikkende i ben og arme.
• Begynd at falde ud hår og bryde negle.
• Hyppige hovedpine.

Video: Hvad er anæmi og hvilke dele af kroppen lider af det?

Klassificering af anæmi

Generelt er klassificeringen af ​​anæmi baseret på tre grupper:

1. Posthemoragiske anemier, dvs. anæmi forårsaget af alvorligt blodtab.
2. Anæmi, dannet på baggrund af sygdomme i bloddannelsesprocessen, samt patologier i syntesen af ​​RNA og DNA-megaloblastisk, jernmangel, foliofekt, B-12-deficient, hypoplastisk, aplastisk, Fanconi-anæmi og andre typer anæmi.
3. Hemolytisk anæmi, dvs. anæmi som følge af forøget erythrocyt-destruktion (autoimmun hæmolytisk anæmi, seglcelleanæmi osv.).

Derudover er anæmi inddelt i flere grader af sværhedsgrad, hvilket afhænger af hæmoglobinindholdet. Dette er:

• Alvorlig - når hæmoglobinet i blodet er mindre end 70 hl.
• Gennemsnit - 70-90 g / l.
• Lys - mere end 90 g / l (anæmi i 1 grad).

Post-hæmoragisk anæmi

Disse typer af anæmi kan være kronisk eller akut. Anæmi i kronisk form er normalt en følge af gentaget blodtab, for eksempel ved skader og skader, tung menstruation, mavesår, hæmorider eller kræft osv. Den akutte form for post-hæmoragisk anæmi udvikler sig på grund af et enkelt, men signifikant blodtab.

Samtidig er klinikken for akut post-hæmoragisk anæmi repræsenteret ved en væsentlig forringelse af patientens generelle tilstand forbundet med hypoxi (mangel på ilt): hurtigt hjerterytme, flimrende "midges", svaghed, åndenød, tinnitus, svimmelhed osv. Hudfarven bliver meget lysere, nogle gange med en gullig tinge. Den samlede temperatur i patientens krop reduceres, øjeneleverne bliver udvidet.

En interessant kendsgerning er, at en blodprøve udført inden for 2-3 timer efter blodtab (med akut form for hæmoragisk anæmi) viser normale niveauer af røde blodlegemer og hæmoglobin. Deres præstationer begynder at falde senere. Det skal bemærkes, at blodpropper samtidig er meget hurtigere.

Blodtransfusion betragtes som den mest effektive måde at behandle post-hæmoragisk anæmi. Derefter ordinerer lægen som regel patienten til at modtage antianæmiske lægemidler, der er beriget med proteiner.

Hvis formularen er kronisk, så registrerer patienten som regel ikke særlige ændringer i staten. Normalt er der lidt plage, svimmelhed med abrupt stigning og svaghed. I de indledende stadier tilvejebringes blodets normale sammensætning af knoglemarven. Over tid håndterer han ikke denne funktion og udvikler hypokromisk anæmi. Dette er anæmi, hvor farveindekset for blod er på et lavt niveau, hvilket indikerer et lavt indhold af hæmoglobin i røde blodlegemer. Patientens negle begynder at bryde ned og hår falder ud.

I den kroniske form af post-hæmoragisk anæmi bliver kirtlen vanskelig at fordøje i kroppen, hvilket fører til signifikante lidelser forbundet med dannelsen af ​​hæmoglobin. Maksimal behandlingseffektivitet opnås ved at neutralisere kilden til blodtab.

Derudover er der tilsat jerntilskud. Den mest populære og effektive i dette tilfælde stoffer til anæmi: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid mv. Behandlingen med jernholdige stoffer har foregået i temmelig lang tid. Læger anbefaler at revidere kosten - den bør være baseret på produkter beriget med animalsk protein (kød, lever) og indeholder meget jern (boghvede, æbler, granatæble).

Anæmi, der udvikler sig på baggrund af blodforstyrrelser

Jernmangel anæmi

Som regel udvikler jernmangelanæmi (IDA) på grund af manglen på et sådant element i kroppen som jern. Dette kan lettes af forskellige lidelser forbundet med absorptionen af ​​jern, eller den forbrugte føde er fattig i dette element (for eksempel i dem på en stiv og langvarig kost). IDA findes også ofte hos donorer og mennesker, der lider af hormonelle lidelser.

Udover ovenstående kan IDA forekomme på grund af langvarig og tung menstruations- eller kræftblødning. Ofte er denne anæmi diagnosticeret hos gravide kvinder, da deres behov for dette element under graviditeten stiger markant. Og generelt findes IDA oftest hos børn og kvinder.

Jernmangel anæmi under mikroskopet

Der er mange symptomer på jernmangelanæmi, og de ligner ofte symptomerne på andre anemier:

1. Først, huden. Det bliver sløvt, blegt, skællet og tørt (normalt på hænder og ansigt).
2. For det andet neglene. De bliver skøre, kedelige, bløde og begynder at eksfolieres.
3. For det tredje håret. Hos mennesker med IDA bliver de sprøde, splittede, begynder at falde intensivt ud og vokse langsomt.
4. Fjerde, tænder. Et af de karakteristiske tegn på jernmangelanæmi er tandfarvning og karies. Emaljen på tænderne bliver grov, og tænderne selv mister deres tidligere glans.
5. Ofte er et tegn på anæmi en sygdom, for eksempel atrofisk gastritis, funktionelle lidelser i tarmene, urogenitale områder mv.
6. Patienter med IDA lider af smag og lugtforvrængning. Dette manifesteres i ønsket om at spise ler, kridt, sand. Ofte begynder sådanne patienter pludselig at lide lugten af ​​lak, maling, acetone, benzin, udstødningsgasser osv.
7. Jernmangelanæmi påvirker den generelle tilstand. Hun ledsages af hyppige smerter i hovedet, hurtigt hjerterytme, svaghed, blinkende "midges", svimmelhed, døsighed.

En blodprøve for IDA viser et alvorligt fald i hæmoglobin. Niveauet af erythrocytter er også reduceret, men i mindre grad, da anæmi er hypokromt i naturen (farveindekset har tendens til at falde). I blodserumet falder jernindholdet betydeligt. Siderocytter forsvinder fuldstændigt fra perifert blod.

Medikamenter til jernmangelanæmi

Behandlingen er baseret på indtagelse af jernholdige lægemidler, både tabletter og i form af injektioner. Lægen ordinerer oftest jerntilskud fra nedenstående liste:

• Ferrum-Lek;
• Ferrokal;
• Ferkoven;
• Ferramid;
• Ferropleks;
• Ferbitol;
• Gemostimulin;
• Imferon;
• Konference mv.

Kost for anæmi

Ud over lægemidler råder lægerne dig til at holde fast i en bestemt kost i forbindelse med begrænsningen af ​​mel, mælkeprodukter og fedtholdige fødevarer. Nyttige produkter som boghvede, kartofler, hvidløg, urter, lever, kød, rosehip, vinmarker osv.

Oftest udvikler denne anæmi under graviditeten. Patienter med IDA kan drage fordel af både skov- og bjergluft, fysisk uddannelse. Det anbefales at bruge mineralvand fra Zheleznovodsk, Marcial og Uzhgorod kilder. Glem ikke om forebyggelse i efterårstiden, når kroppen er særlig svag. I disse perioder vil en diæt med anæmi, rig på jernholdige fødevarer (se ovenfor og i figuren til højre) være nyttig.

Video: Iron deficiency anemia - årsager og behandling

Aplastisk og hypoplastisk anæmi

Disse anemier er et kompleks af patologier, der er karakteriseret ved funktionel knoglemarvsfejl. Aplastisk anæmi adskiller sig fra hypoplastisk mere deprimeret blod.

Hyppigst forekommer udseendet af hypoplastisk anæmi ved stråling, visse infektioner, den negative påvirkning af kemiske eller medicinske præparater eller arvelighed. Alle mulige former for hypo- og aplastisk anæmi har en gradvis udviklingstype.

Disse anemier manifesteres af feber, ondt i halsen, sepsis, fedme, pallor, nasal og gingival, punkterer kapillærblødninger på slimhinder og hud og brænder i munden. Ofte lider sygdommen af ​​komplikationer af en smitsom natur, for eksempel en abscess efter en injektion, lungebetændelse osv.). Leveren lider ofte - det bliver normalt større.

Jerncirkulationen i kroppen forstyrres, mens mængden af ​​jern i blodet er høj. Antallet af hvide blodlegemer i blodet bliver meget mindre, ligesom hæmoglobin, men de unge former for røde blodlegemer er helt fraværende. Der er ofte blodige urenheder i afføring og urin.

Dannelse af blodlegemer fra knoglemarven Når aplastiske og hypoplastiske anemier observeres krænkelser i produktionen af ​​leukocytter

Alvorlig aplastisk anæmi (såvel som hypoplastisk) er fyldt med døden. Behandling vil kun give gode resultater i tilfælde af aktualitet. Det udføres kun på hospitalet og indebærer øget hygiejnisk pleje af mundhulen og huden. I dette tilfælde er gentagne blodtransfusioner, antibiotikabehandling, indtagelse af vitaminer og hormoner samt god ernæring med anæmi ønskelige. Nogle gange går lægerne til benmargstransplantation (transfusion) (dette er muligt, hvis der er en donor kompatibel med HLA-systemet, som giver mulighed for et særligt udvalg).

Anæmi Fanconi

Dette er en temmelig sjælden type medfødt anæmi forbundet med kromosomale abnormiteter, defekter i stamceller. Opstår fortrinsvis i drenge. Hos nyfødte er denne patologi normalt ikke observeret. Det er karakteriseret ved symptomatiske manifestationer 4-10 år i form af blødning og blødning.

En stigning i fedtvæv observeres i knoglemarven, mens cellulariteten sænkes, og bloddannelsen er deprimeret. Undersøgelser viser, at der hos børn med Fanconi anæmi lever erythrocytter ≈ 3 gange mindre end normen.

Unormal pigmentering, kort statur, underudvikling af kraniet eller skeletet og klumpfoden er karakteristisk for patientens udseende med denne anæmi. Disse symptomer suppleres ofte med mental retardation, strabismus, døvhed, underudvikling af kønsorganerne, nyrerne, hjertesygdommen.

Blodprøver viser ændringer svarende til aplastisk anæmi, kun de er meget mindre udtalte. Analysen af ​​urin hos de fleste patienter viser et højt indhold af aminosyrer i den.

Fanconi anæmi - et specielt tilfælde af aplastisk anæmi med nedsat røde blodlegemer dannelse i knoglemarven

Patienter med Fanconi anæmi, ifølge forskning, har en høj tilbøjelighed til akut leukæmi.

Fanconi anæmi er i sin kerne en alvorlig form for aplastisk anæmi, som beskrevet ovenfor. Behandlingen består i at fjerne milten ved anvendelse af anti-lymfocyt globulin efter dette. Anvendes også immunosuppressive midler, androgener. Men den mest effektive behandling har vist sig at være knoglemarvstransplantation (donorer er søster eller bror til patienten eller fremmede, der matcher HLA-fænotypen).

Denne patologi forstås ikke godt. Selv om denne anæmi hos spædbørn på trods af den medfødte natur ikke forekommer. Hvis sygdommen diagnosticeres sent, så lever sådanne patienter ikke mere end 5 år. Døden opstår på grund af hæmninger i maven eller hjernen.

Megaloblastisk anæmi

Disse anemier er både arvelige og erhvervet. De er præget af tilstedeværelsen af ​​megaloblaster i knoglemarven. Disse er nucleerede celler, der er forstadier af erythrocytter og indeholder ikke-kondenseret chromatin (i en sådan celle er en ung kerne, men cytoplasmaet omkring det er allerede gammel).

Både B-12-deficient og folic deficiency anemia er underarter af megaloblastisk anæmi. Nogle gange diagnosticeres endda blandet B-12-folsyreanæmi, men det er ret sjældent.

B-12-mangelanæmi

B-12-mangelanæmi udvikler sig på grund af mangel på vitamin B-12. Dette sporelement er nødvendigt for at nervesystemet fungerer korrekt, og også knoglemarven har brug for det til dannelse og vækst af røde blodlegemer i den. B-12 er direkte involveret i syntesen af ​​RNA og DNA, hvorfor processen med dannelse af udvikling af røde blodlegemer forstyrres, når den mangler.

For B12-mangelanæmi er et karakteristisk symptom en vis usikker ganggang, følelsesløshed og prikkende følelse i fingrene. Også sygdommen ledsages af hjertesmerter, hævelse i ekstremiteterne, svaghed, nedsat præstation, bleg yellowness og ansigtsslankende, tinnitus, brændende og kløe på tungen.

Normalt forekommer der mangel på B-12 på grund af overtrædelser af dets absorption. Dette er mere modtageligt for personer med atrofi i maveslimhinden, kronisk enteritis, cøliaki. En mangel på B-12 kan være en konsekvens af pancreatitis. Det findes ofte i vegetarer såvel som hos ældre mennesker.

En sådan anæmi kaldes også perniciøs anæmi. Sygdommen udvikler sig meget langsomt og vender sig som regel til den kroniske tilbagevendende form.

Behandling udføres ved anvendelse af parenteral administration af vitamin B-12 (daglige intramuskulære injektioner laves). Også vist er en kost beriget med B-12-indeholdende fødevarer: lever, æg, mejeriprodukter, kød, ost og nyrer.

Folinsyre-mangelanæmi

Folinsyre-mangelanæmi er en akut mangel på folinsyre i kroppen. Hun er også (ligesom B-12) aktivt involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer. Folsyre leveres til vores krop gennem mad (kød, spinat osv.), Men under varmebehandlingen af ​​disse produkter mister den sin aktivitet.

Folsyre-mangelanæmi er normalt modtagelig over for personer med celiac sygdom, stofmisbrug og alkoholisme. Det ses også hos personer, der tager medicin til anfald i lang tid (phenobarbitol, difenin osv.). Også polypper eller mavekræft, intestinale patologier og parasitter, hepatitis og cirrose kan provokere denne anæmi.

Sådan anæmi er ofte manifesteret hos børn fodret med gede eller pulveriseret mælk og hos gravide kvinder. I dette tilfælde ledsages sygdommen af ​​svimmelhed og svaghed, åndenød og træthed. Huden bliver tørlig og bliver en lysegul-citronfarve. En patient kan ofte feber og rystes.

Ændringer i blodet er identiske med B-12-mangelanæmi. Som regel forbliver hæmoglobin normalt, og nogle gange endda forhøjet. Makrocyter er til stede i blodet - det er røde blodlegemer, der har en forøget størrelse. Folinsyreanæmi karakteriseres generelt af et reduceret antal af alle blodlegemer med en stigning i deres størrelse. Det er en hyperkromisk anæmi med et ret højt farveindeks. Blodbiokemi viser, at fri bilirubin er lidt forhøjet.

Folsyre-mangelanæmi behandles med folsyre tabletter i tabletform. Desuden bør patientens ernæring justeres (grønne grøntsager, lever, flere frugter foretrækkes).

Separat skal det bemærkes, at B-12 og folisk mangelanæmi er sorter af makrocytisk anæmi - en patologi kendetegnet ved en stigning i erytrocytstørrelsen på grund af en akut mangel på B-12 eller folsyre.

Hæmolytisk anæmi

Alle sorter af disse anemier er forårsaget af overdreven destruktion af røde blodlegemer. Normalt er erytrocytens levetid ≈ 120 dage. Når en person har antistoffer mod hans erythrocytter, begynder en skarp erytrocyt ødelæggelse, dvs. Livet af røde blodlegemer bliver signifikant kortere (≈13 dage). Hemoglobin i blodet begynder at forfalde, hvorfor patienten udvikler gulsot på baggrund af hæmolytisk anæmi.

Laboratoriesymptomet for en sådan anæmi er øget bilirubin, tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i urinen osv.

Et væsentligt sted blandt sådanne anemier er besat af arvelige sorter. Det er konsekvenserne af mange defekter i dannelsen af ​​røde blodlegemer på genetisk niveau. Erhvervede sorter af hæmolytisk anæmi udvikler sig på baggrund af visse faktorer, som har en destruktiv virkning på erythrocytter (mekaniske virkninger, forskellige forgiftninger, antistoffer, etc.).

Serpovye celleanæmi

Sikkelcelleanæmi er en af ​​de almindelige arvelige hæmolytiske anemier. Denne sygdom indebærer tilstedeværelse af unormalt hæmoglobin i røde blodlegemer. Denne patologi påvirker ofte afroamerikanere, men findes også i fair-skinede mennesker.

Tilstedeværelsen i blodet af seglformede røde blodlegemer, der er karakteristisk for denne patologi, er normalt ikke truet af dets bærer. Men hvis både mor og far har dette patologiske hæmoglobin i deres blod, er deres børn i fare for at blive født med den hårdeste form for seglcelleanæmi, hvorfor sådan anæmi er farlig.

foto: blod for hæmolytisk anæmi. Erythrocytter - uregelmæssig form

Denne type anæmi ledsages af reumatiske smerter, svaghed, smerter i maven og hovedet, døsighed, hævelse af ben, hænder og fødder. Fysisk undersøgelse afslører slimhinder og hud, forstørret milt og lever. For mennesker med denne patologi er præget af en tynd fysik, høj og buet ryg.

Blodprøven viser en moderat eller alvorlig grad af anæmi, og farveindekset vil være normalt.

Denne patologi er en alvorlig sygdom. Hovedparten af ​​patienter dør som regel før de når op til ti år på grund af enhver infektion (normalt tuberkulose) eller indre blødning.

Behandlingen af ​​denne anæmi er symptomatisk. Selvom det anses for at være kronisk anæmi, tolererer børn ganske let de lave blodlegemer og hæmoglobinniveauet. Derfor udfører de sjældent blodtransfusioner (oftere i tilfælde af aplastisk eller hæmolytisk krise). Undgå alle former for infektioner, især børn.

Autoimmun hæmolytisk anæmi

Blandt de tilkøbte arter er autoimmun hæmolytisk anæmi mere almindelig. Det involverer virkningen af ​​antistoffer dannet i patientens krop. Denne type findes som regel i kronisk cirrose og hepatitis, reumatoid arthritis, akut leukæmi eller kronisk lymfocytisk leukæmi.

Der er en kronisk såvel som en akut form for autoimmun hæmolytisk anæmi. Den kroniske form fortsætter med små eller ingen karakteristiske symptomer. I akut form lider patienten af ​​gulsot, åndenød, svaghed, feber og hyppigt hjerterytme. Fækale masser på grund af overdreven stercobilinindhold har en mørk brun skygge.

Selvom sjældne, kan autoimmun anæmi med fuldstændige kolde antistoffer findes, hvilket er karakteristisk for ældre mennesker. Kold i sådanne tilfælde virker som en provokerende faktor, der fører til ødem og blå fingre, ansigt og fødder. Ofte er denne type autoimmun anæmi ledsaget af Raynauds syndrom, som desværre kan resultere i fingrene i gangrene. Hos patienter med kold autoimmun anæmi er det desuden umuligt at bestemme blodgruppen ved traditionelle metoder.

Behandling udføres ved hjælp af glukokortikoidhormoner. En vigtig rolle i behandlingen spilles af dets varighed og den korrekte dosering af lægemidlet. Også i behandlingen af ​​læger, der anvender cytotoksiske lægemidler, tilbringer plasmaferese, og om nødvendigt - splenektomi.

Video: Anæmi i programmet "Live er fantastisk!"

Det skal huskes, at mange arter af anæmi med deres forkerte behandling kan have alvorlige konsekvenser for kroppen, selv døden. Derfor, ikke selvmedicinske. Diagnosen skal foretages af en kvalificeret læge, såvel som ved en effektiv og korrekt behandling!