Anisocytose: beskrivelse og årsager

Samara State Medical University (SamSMU, KMI)

Uddannelsesniveau - Specialist
1993-1999

Russian Medical Academy of Postgraduate Education

Hos nogle patienter findes den anisocytose medicinske historie nogle gange i sagens historie om, hvad det er, men ikke alle ved det. Udtrykket i sig selv er fra hæmatologiområdet og er afledt af det græske ord anisotropi (ulige) og cyte (celle). Anisocytose er en patologisk proces i blodet, hvor dets formede elementer (blodplader, leukocytter og røde blodlegemer) afviger i størrelse fra normen. Samtidig overstiger antallet af forstørrede eller reducerede elementer over et vist niveau i procent.

Generel blodinformation

Blodet bevæger sig gennem kar og arterier, forbinder væv og organer, giver dem det ilt, der er nødvendigt for redoxprocesserne i kroppen, næringsstoffer. Det udfører også beskyttende og termoregulerende funktioner, styrer væskens og organernes syreindhold (pH). Det er et flydende stof bestående af dannede, cellulære elementer (blodplader, leukocytter og røde blodlegemer) og plasma, intercellulært stof. Blodceller er dannet hos en person i knoglemarven på ribbenene, kraniet, rygsøjlen og hos børn også i ekstremiteterne i ekstremiteterne. Ligesom andre deltagere i organismenes stofskifte og livsstøtte kan blodet have egne sygdomme, afvigelser fra normen, patologi. En bestemt tilstand af blodet indikerer et godt helbred eller tilstedeværelsen af ​​sygdom.

Blodplader er blodceller, der ikke har deres egne kerne og er ansvarlige for blodkoagulation. I mangel af blodplader ville ethvert sår være dødeligt for kroppen, da hele blodet ville strømme igennem det. Takket være blodpladerne dannes en trombose på stedet for skader på karrene og blokerer lumen for blodgennemstrømning.

Leukocytter - sfæriske blodceller, der ikke har selvfarvning. Udfør beskyttende funktioner i kroppen. De bevæger sig ikke kun gennem blodkar, men kan trænge igennem væggene i blodkarene til lokaliseringen af ​​fjendtlige mikroorganismer, vira, til et fremmedlegeme. Når målet nås, omgås leukocytter det og skaber en hindring for yderligere spredning i hele kroppen. For eksempel er hudens suppur på stedet for en splinter et resultat af leukocyternes arbejde. En splinter omslutter dem, hvilket skaber en barriere for mikrober, der har gået ind i kroppen sammen med det, for yderligere fremskridt gennem kroppen. Pus er dannet af døde leukocytter.

Røde blodlegemer - røde blodlegemer, der kaldes røde blodlegemer, er involveret i transport af ilt til væv og organer samt deltagelse i redoxprocesserne i hele kroppen.

Medicinsk beskrivelse af patologien

I medicin er det tydeligt angivet hvad anisocytose er, og hvad det ikke er. Anisocytose er ikke en uafhængig nosologi, som dette fænomen, processen med at ændre størrelsen på blodcellens diameter, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​problemer i kroppen.

Anisocytose detekteres ved en generel blodprøve ved mikroskopisk undersøgelse. Moderne udstyrs hæmatologiske laboratorier tillader kvantitativ vurdering af anisocytose. De ovenfor nævnte blodceller skal have en vis størrelse. Erythrocytediameteren er normalt 7,1-9,1 μm (mikrometer), leukocytdiameteren er 15-16 μm og blodpladediameteren er 3-4 μm. Det er acceptabelt, hvis 30% af blodcellerne har andre parametre: 15% mere fra normen og 15% mindre. Med andre ord, i en sund person er mindst 70% af blodlegemer af standardstørrelse.

Specificiteten af ​​den kliniske manifestation og sværhedsgrad er direkte afhængig af typen og typen af ​​anisocytose. Patologisk ændrede celler modtog deres navne i medicin.

På eksemplet af erythrocytter, hvor den normale diameter er 7,1-9,1 μm, kan vi skelne mellem:

• normocytter - celler, deres størrelse svarer til normen;
• mikrocytter - celler med en diameter mindre end 7,1 μm;
• makrocytter - celler, der overstiger en diameter på 9 mikron;
• megalocytter er celler, der er meget større end størrelsen af ​​normen (deres diameter starter ved 12 mikroner).

Overvejelsen af ​​mikrocytter i blodet, makrocytter og især megalocytter er en klar indikator for anisocytose af en bestemt type celler, som er opdelt i:

• mikroanisocytose (mikrocytose) - overvejelsen af ​​mikrocytter i blodet, dvs. celler med en diameter, der er mindre end normalt;
• makroanisocytose (makrocytose) - overvejelsen i blodet af makrocytter - celler med en øget diameter.

Processen med anisocytose er opdelt i faser:

• i trin I overstiger antallet af patologiske celler i blodet ikke mere end 50% af det samlede antal;
• i fase II er dette tal mellem 50% og 70%;
• i trin III overstiger antallet af patologiske celler 70%.

Således, hvis en mikroskopisk analyse af et blodsprøjt afslører ca. 60% af erytrocytter med en diameter på 6,5 μm, så vil lægen registrere på patienten, at patienten har mikrocytose af stadium II erythrocytter.

Blandet type anisocytose

Der er stadig en blandet type anisocytose, når mikro- og makrocytter påvises i blodet samtidigt. Dette fænomen er mindre almindeligt i nærvær af 2 eller flere sygdomme på samme tid eller blot på grund af mangel på folinsyre i kroppen.

Blandet type anisocytose kan opdeles i 4 grader af sværhedsgrad, der betegner hver i henhold til antallet af plusser, der mere tydeligt bestemmer graden af ​​den patologiske proces i forhold til opdelingen i trin:

• 1 plus (+) - anisocytose af en lille grad, hvor de modificerede celler er til stede i blodet i en mængde på op til 25%;
• (++) - moderat anisocytose, når antallet af celler med dimensioner ud over normen når halvdelen af ​​alle tilgængelige;
• betegnelse +++ - udtalt grad, når diameteren på 75% af alle celler adskiller sig fra de tilladte værdier;
• 4 plyus (++++) - alvorlig grad af blandet anisocytose, dvs. mere end 75% af blodcellerne har diametre, der er uacceptable for normal.

Årsager og tegn på anisocytose

Nogle sygdomme forårsager vækst eller formindskelse af blodcellernes størrelse. Afhængigt af hvilke blodceller der ændres, kan en mulig sygdom være mistænkt. Men kun på basis af anisocytose kan der ikke foretages nogen diagnose. Diagnose af sygdomme er lavet på baggrund af et sæt af symptomer og syndromer, der kombinerer dem med en nosologisk enhed. Processen med anisocytose forekommer med så mange patologier, at den praktisk talt ikke anvendes som en diagnostisk faktor, men regnes som en af ​​dem.

Mikrocytose forstyrrer syntesen af ​​hæmoglobin og mistænker følgende negative faktorer og sygdomme:

• mangel på vitaminer A og B12;
• mangel på jern i kroppen, hvilket fører til forskellige typer anæmi: hæmolytisk, sideroblastisk, jernmangel.
• thalassæmi (krænkelse af processen med hæmoglobinsyntese);
• med nogle typer af maligne tumorer.

Makrocytose er en årsag til krænkelse af DNA-syntese. Den har en meget større liste og observeres med følgende sygdomme og uønskede faktorer:

1. Kronisk leversygdom og kræftmetastase til leveren.
2. Myelodysplastisk syndrom (MDS) er et syndrom, hvor antallet af celler produceret af kroppen er mindre end antallet af dødceller. Ældre mennesker lider af dette syndrom.
3. Onkologiske sygdomme med indtrængning af metastaser i knoglemarven. Næsten altid røde blodlegemer med øget diameter kan sejre i blodet.
4. Transfusion af patologisk blod eller blodtransfusion, når processen med anisocytose finder sted i donorens blod. Dette er det eneste tilfælde, hvor ventetilstanden vælges, cellestørrelserne genoprettes til normal uden behandling.
5. Alkoholisme og rygning.
6. Og igen, hæmolytisk, sideroblastisk og jernmangel anæmi, samt typer af anæmi forbundet med kronisk blødning med hæmorider, sår, revner, tung menstruation.
7. Infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen.
8. Indvoldsorm.
9. Forgiftning.
10. Ektopisk milt.
11. Som en bivirkning ved brug af visse lægemidler, især kortikosteroider og nogle andre hormoner.

Yderligere data

Ved ændring af laboratorieparametre af analyser, herunder denne ændring i størrelsen af ​​blodplader, leukocytter eller erythrocytter, cirkulerer blodet med mindre effektivitet og taber kraften i dens funktionalitet. I dette tilfælde oplever patienten en masse ubehagelige følelser, uanset hvilke celler der er blevet ændret. Fra siden af ​​centralnervesystemet: Depression på baggrund af velvære og manglende stress, svimmelhed, træthed, manglende evne til at udføre et monotont arbejde i lang tid. Da den patologiske proces finder sted i blodet, er der uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system: hurtig vejrtrækning og puls, åndenød og hjertebanken som efter løb. Tilstanden opstår spontant, som om den uden en grund varer i en kort periode og går alene. Hudens hud, øjne og negle får en usund farve, bleg med grå nuancer.

Anisocytose elimineres ved at behandle den sygdom, der forårsagede det. I tilfælde af uhelbredelige, kroniske lidelser, såsom onkologi, er elimineringen fuldstændig umulig. I sådanne tilfælde ordinerer den behandlende læge stoffer, som forbedrer blodkvaliteten, reducerer graden af ​​anisocytose.

Hvis anisocytose skyldes mangel på jern i kroppen, mangel på vitaminer A og B12, så er en diæt rig på disse komponenter ordineret og farmaceutiske præparater. Under påvirkning af visse faktorer bruger kroppen jern og vitaminer mere intensivt: alkoholforbrug, rygning, amning, forgiftning, alderdom og visse sygdomme.

Anisocytose: koncept, normer i blodanalyse, typer, som det fremgår

En måling af forskellen i røde blodlegemer i størrelse (bredde af fordelingen efter volumen) er en indikator målt ved automatiske hæmatologiske systemer og betegnet ved RDW. Dette er erythrocyt anisocytose (Er). Et lignende problem med bestemmelse af anisocytose i den generelle analyse af det opløste blod (og selv nu af og til løser, hvis der er behov for det) Price-Jones-kurven, hvis grafiske tegning er en tidskrævende og kedelig proces.

Lab service er nu næsten væk fra at bruge Price-Jones kurven som en metode. En visuel vurdering af graden af ​​anisocidose under en morfologisk undersøgelse af et smear (kig på lægemidlet under et mikroskop) ledsages ofte af en lang række fejl, som generelt ikke mærkes af apparatet til måling af erytrocyt- og blodpladeindekser - analysatorerne er praktisk taget korrekte, hvis de er korrekt kalibreret. Anisocytoseanordninger fanger meget mere effektivt, desuden tillader de at slippe af med artefakter af visuel forskning.

Fysiologiske normer for røde blodlegemer

Det skete så, at alle (både læger og patienter) kalder erythrocytterceller, selvom det i virkeligheden ikke er helt sådan, men denne definition er indviklet, så der er ingen mening om at afvige fra de almindeligt accepterede uudtalte regler og ændre noget. Celler og celler...

Desuden vil jeg gerne svare på et af de ofte stillede spørgsmål - inden diagnosen anisocytose hos børn, før jeg går videre til beskrivelsen af ​​dette erytrocytindeks. Selvfølgelig kan du forstå forældrenes angst, der opdagede et ukendt ord i resultaterne af deres babys hemogram, men dette medicinske udtryk er i sig selv ikke anderledes med hensyn til blodanalysen af ​​et barn eller en voksen. Selvom anisocytose med overvejende mikrocytter forekommer oftere hos børn, hvilket indikerer udviklingen af ​​jernmangelanæmi - det er mest karakteristisk for børn og unge. Ellers er alt det samme, så beskrivelsen af ​​indikatoren vil ikke fokusere på barnets alder eller voksenalder.

Så er erythrocytter formet elementer af blod, nukleare frie blodlegemer, der har runde eller lidt ovale konturer og formen af ​​biconcave diske. Denne form er nødvendig for røde blodlegemer, så de kan øge overfladearealet betydeligt til gennemførelse af fuld gasudveksling.

Normale værdier af diameteren af ​​røde blodlegemer forlader ikke grænserne på 7-8 mikron, og det fysiologiske spektrum af oscillationer i dette røde celleindeks er 5,5-9,5 mikron (den grafiske udtryk er Price-Jones-kurven). Middelværdierne af mængden af ​​røde blodlegemer varierer fra 80 til 100 femtoliters (eller kubikmeter) - dette er MCV-normen. Celler, der har disse parametre, kaldes normocytter, og langt de fleste røde blodlegemer bør tilhøre denne kategori.

Beregning af erytrocytindekser inkluderet i det komplette blodtal (hemogram): MCH (gennemsnitligt rødt pigmentindhold - hæmoglobin, Hb), MCHC (gennemsnitlig Hb-koncentration i den røde blodlegeme), MCV (gennemsnitlig rød blodcellevolumen) samt heterogenitet (heterogenitet) Røde blodlegemer i forhold til volumen (graden af ​​røde blodlegemer anisocytose - RDW) er i øjeblikket tildelt automatiske hæmatologiske analysatorer. Hastigheden af ​​RDW (eller erytrocytanisocytose) ligger i området fra 11,5% til 14,5%.

Årsagen til anisocytose i den generelle blodprøve kan være mangelfulde tilstande (mangel på vitamin B12, folinsyre, jern), en malign tumorproces, komplikationer efter blodtransfusioner (immunreaktioner), nedsat bloddannelse i knoglemarv, kronisk infektion, hjertepatologi (udvikling af CHD).

Erythrocyt anisocytose

I mellemtiden kan i forskellige anemiske forhold, afhængigt af typen af ​​patologi, både diameteren og mængden af ​​blodlegemer variere betydeligt i en eller anden retning - den røde blodlegemepopulation bliver heterogen (tilstedeværelsen af ​​en sådan modifikation af cellerne muliggør differentieret diagnose af anæmi). Således forekommer der i blodet ud over normocytter abnormale røde blodlegemer af forskellige mængder (heterogeniteten af ​​den røde cellepopulation):

• Unaturligt forstørrede, enorme "oppustede" megaloblaster (diameteren af ​​disse celler overstiger 9,5 mikron);
• Lidt mindre megaloblaster, men mere normocytter - makrocytter;
• Små formede elementer (lilliputceller) er mikrocytter.

De fleste hæmatologiske analysemekanismer designet til at studere de grundlæggende egenskaber ved den cellulære sammensætning af perifert blod, beregne graden af ​​anisocytose af erythrocytter med formlen som variationskoefficienten af ​​gennemsnitsvolumenet af røde blodlegemer (MCV):

SD er standardafvigelsen for Er-volumenet, MCV er det gennemsnitlige Er-volumen.

Med ankomsten af ​​hæmatologiske analysesystemer til laboratorietjenesten blev det endelig klart, at der simpelthen ikke var nogen stater, at indikatoren ville blive sænket. Nå, hvis det stadig sænkes, betyder det, at der er noget galt med maskinanalysatoren, som har foretaget beregningen, så personalet skal kalibrere for at få den korrekte anisocytose til at resultere i en generel blodprøve, og patienten vil igen besøge laboratoriet til ikke bekymre dig forgæves.

Lægenes øjne er uerstattelige

Enhver "mest intelligent" analysator afbryder i mellemtiden ikke laboratoriediagnosticeringens læger, hvis funktionelle opgaver omfatter hæmatologiske undersøgelser. Placeringen af ​​en prøve i apparatet forbereder laboratorieteknikeren samtidigt (male og tørrer) et smear beregnet til visuel visning (mikroskop + læge øjne) og bestemme graden af ​​anisocytose af røde blodlegemer.

anisocytose i blodet, røde blodlegemer - forskellige størrelser

Hvis der i præparatet er dækket hele celler med celler af omtrent det samme volumen (normocytter), bliver der ikke lavet nogen mærker på anisocytose på hemogramformen. Reflekter denne figur i den generelle analyse af blod, hvis unormale røde blodlegemer hævder at være udbredt i smøret. Det er klart, at hvis lægen ser små celler, peger han på anisocytose med en overvejelse af mikrocyter, hvis den er stor, makrocytose noter.

Men sammen med mikro og makrocytose separat er der en anden mulighed - blandet anisocytose. Blandet anisocytose er indiceret, når unormale celler indtager op til 50% af marken og ikke forstår hvilken af ​​dem der hersker: megaloblaster, makrocytter (vitamin B12-mangel, folsyre-mangel eller perniciøs anæmi kan mistænkes) eller et smelte overvejende befolkes liliputas - mikrocyter (derefter en antagelse om udviklingen af ​​en jernmangelstilstand - IDA følger). I sådanne tilfælde rapporterer lægen en blandet type anisocytose med et mærke i analysen og derved skærper opmærksomheden hos den behandlende læge, som igen vil ordinere en yderligere undersøgelse til patienten.

Det skal bemærkes, at sådanne omstændigheder nogle gange tvinge laboratoriediagnosticeren til at vende tilbage til at bruge grafisk udtryk for disse parametre (eller pris-Jones-kurven).

Derudover er det ikke for ingenting, at udtrykket "grad af rød blodcelleanisocytose" anvendes, det er rigtigt adskilt i grader og fremhæver:

1. Mindre anisocytose - unormale celler tager op til 1/4 del (op til 25%) i blodsprøjt, resultatet kan udtrykkes med et plus (+);
2. Moderat - unormale celler inden for halvdelen af ​​hele samfundet i et smear (op til 50%), eller resultatet: ++;
3. Udtrykt - 3/4 af alle røde blodlegemer tages af celler med ændret volumen (op til 75%) eller resultatet: +++;
4. Høj (akut) grad af anisocytose - unormale celler indtager næsten hele feltet (op til 100%), resultatet kan udtrykkes i 4 plusser (++++).

Men uden at se på kompleksiteten af ​​situationen, bør du ikke forsøge at sammenligne pris-Jones-kurven, da den stadig skulle "trækkes" og histogrammet udstedt af analysatoren, fordi den første afspejler størrelsesfordelingen i diameter og den anden i volumen derfor to Metoden har en række forskelle og funktioner.

Erythrocyt anisocytose og diagnose af anæmi

Estimering af størrelsen af ​​røde blodlegemer og beregningen af ​​røde blodlegemindeks spiller en væsentlig rolle ved diagnosen anæmi, da den afspejler tilstanden af ​​knoglemarvs hæmatopoiesis (erythropoiesis). Anisocytosisgradindikatoren gør det muligt at udpege følgende varianter af anemisk tilstand, det vil sige at angive typerne af anæmi:

• Et skifte mod makrocytter indikerer foryngelsen af ​​røde blodlegemer og deres ufuldstændige modning, hvilket normalt er forbundet med mangel på vitamin B12, folinsyre eller andre hæmatopoietiske faktorer involveret i bloddannelse. I dette tilfælde kan vi tale om megaloblastisk eller makrocytisk anæmi;
• Et stort antal små celler - mikrocyter (eller anisocytose med overvejende mikrocytter) kan indikere, at erytropoiesis er rettet mod mikronormoblaster, der forekommer, når der ikke er tilstrækkeligt jern i kroppen (jernmangelanæmi) eller andre specifikke komponenter - mikrocytisk anæmi;
• Hvad angår normen, er alt ikke så simpelt. Et normalt niveau af anisocytose betyder ikke fraværet af patologi, som for eksempel forekommer i tilfælde af aplastisk anæmi eller anæmiske tilstande associeret med kronisk patologi.

For at opnå et fuldstændigt billede af rødt blod sammenlignes erytrocytanisocytosen, udstedt af analysatoren i numeriske termer, med dataene i histogrammet, som afspejler hyppigheden af ​​forekomsten af ​​celler af forskellige volumener.

Blodpladeanisocytose

Funktionerne i moderne hæmatologiske automatiserede systemer, sammen med bestemmelsen af ​​forskellige blodparametre (antallet af røde og hvide celler, hæmoglobinniveau og hæmatokrit, erytrocytindeks og leukocytformel) tillader tælling af blodplader (som kræver separat farvning ved behandling af en generel blodprøve manuelt), samt blodpladeindekser og blodpladeanisocytoseindeks - PDW.

Eksempler på blodpladehistogrammer: Normal, Trombocytopeni, Hypertrombocytose (Tilstedeværelse af Macrothrombocytter)

I en automatisk analysator bruger blodpladetælling en kanal med erythrocytter, derfor er disse instrumenter udstyret med et særligt system af elektroniske diskriminatorer, som adskiller:

1. Makroprombocytter;
2. Mikroeritrotsity;
3. Schizocytter (fragmenter af røde blodlegemer);
4. Cellulære affald (fragmenter af cytoplasma af hvide celler - leukocytter).

PDW er en indikator for blodpladeanisocytose, hvis hastighed er fra 14 til 20% sammen med andre blodpladeindekser (PCT, P-LCP) har ikke en særlig diagnostisk værdi. Den største mængde information i sådanne tilfælde kan forventes fra histogrammet af fordelingen af ​​blodplader.

Ændringer i blodpladernes anisocytose i retning af stigning er karakteristiske for myeloproliferative processer, i retning af faldende - for visse former for leukæmi, aplastisk anæmi, DIC, alvorlig leverskade og nogle andre tilstande.

anisocytose

Anisocytose - udseendet i den generelle analyse af blodet af celler af større eller mindre end normal størrelse. En stigning eller fald i diameter i forskellige patologiske tilstande er karakteristisk for erythrocytter.

En normal human erythrocyt er en nuklearfri, biconcave, rundformet celle med en diameter på 6,8-7,7 μm (oftere - 7,2-7,5). Røde blodlegemer med standardstørrelser tegner sig for 70% af det samlede antal; Den maksimalt tilladte procentdel af røde blodlegemer med en ændret størrelse er 30%.

Anisocytose af blodplader er meget mindre almindelig. Blodplader er ikke-nukleare formationer af en rund (eller rund) form, de såkaldte blodplader. Den gennemsnitlige blodpladestørrelse er 1-3 μm. Graden af ​​afvigelse af blodpladestørrelse fra normale værdier varierer inden for 14-17%, tilstedeværelsen af ​​et større antal blodplader af ændret størrelse angiver en patologi.

grunde

Ofte ledsager anisocytose følgende tilstande:

• jernmangel anæmi;
• sideroblastisk anæmi;
• B12-folinsyrebristanæmi;
• hypovitaminose A;
• massivt blodtab
• blodtransfusion;
• beskadigelse af det røde knoglemarv med ændringer i polypotente stamceller
• onkologiske sygdomme;
• kronisk leversygdom
• graviditet;
• hypothyroidisme;
• nogle akutte forgiftninger og andre

En normal human erythrocyt er en nuklearfri, biconcave, rundformet celle med en diameter på 6,8-7,7 μm (oftere - 7,2-7,5). Den maksimalt tilladte procentdel af røde blodlegemer med en ændret størrelse er 30%.

Erythrocyt anisocytose klassificeres efter størrelsen af ​​blodlegemer som følger:

• mikrocytose (størrelsen af ​​blodlegemer er mindre end 6,7 mikron);
• makrocytose (diameter større end 7,8 mikrometer);
• megalocytose (erythrocytter med en diameter større end 12 mikrometer);
• blandet anisocytose (tilstedeværelse i blodet af erytrocytter af forskellig størrelse).

Baseret på procentdelen af ​​ændrede celler af det totale antal røde blodlegemer er anisocytose divideret med sværhedsgrad som følger:

• ubetydelige (mikro-, makro- og megalocytter udgør højst 25% af den samlede masse af røde blodlegemer), i laboratorieformularer betegnes det som "+";
• moderat (ændret celleindhold når 50%) - "++";
• udtales (antallet af modificerede røde blodlegemer overhovedet overhovedet normalt - fra 50 til 75%) - "+++";
• kritisk anisocytose - "++++" (der er en fuldstændig udskiftning af normale celler med ændrede).

Separat isoleres sådanne ændringer i laboratorieparametre som schizocytose (tilstedeværelsen i perifert blod af et stort antal erytrocytfragmenter med en størrelse på 2-3 μm) og mikrosfærocytose (røde blodlegemer har en sfærisk form, diameter 4-6 um).

Tegn af

Da erytrocytteres hovedfunktion er transporten af ​​gasser, er anisocytosymptomer hovedsageligt bestemt af iltens hovede og væv og manifesterer sig som:

• progressiv svaghed;
• fald i arbejdskapacitet
• træthed;
• reduceret koncentrationsevne
• manglende evne til at udføre den sædvanlige fysiske aktivitet
• hjertebanken;
• åndenød;
• slimhinde og slimhinder;
• hyppige hovedpine, episoder med svimmelhed;
• krænkelser af "sleep - wakefulness" tilstanden (døsighed, søvnløshed).

Anisocytose er en markør for den patologiske proces, og ikke en uafhængig sygdom.

Derudover suppleres det kliniske billede af anisocytose af manifestationerne af den underliggende sygdom.

Funktioner af strømning hos børn og gravide

En udpræget fysiologisk makrocytose observeres hos nyfødte i de første 2 uger af livet, normaliserer blodformlen sig selv inden for 1-2 måneder.

Efter at have lider af smitsomme sygdomme hos små børn noteres reaktiv moderat anisocytose.

Under graviditet og amning viser kvinder undertiden mild mikrocytose eller tværtimod megalocytose, som kan signalere udviklingen af ​​anæmi.

diagnostik

Det vigtigste diagnostiske kriterium for anisocytose er tilstedeværelsen af ​​celler af ukarakteristisk størrelse i den generelle blodprøve.

I sjældne tilfælde kræves yderligere diagnostik - kompilering af pris - Jones histogram (fordeling af røde blodlegemer efter diameter). Den erytrocytometriske kurve hos raske mennesker har en regelmæssig trekantet form med en høj apex og smal base, erythrocytter med en diameter på 6-8 μm overvejende, hvilket udgør 70-75% af alle erythrocytter. Mikro- og makrocytter findes i omtrent samme mængde (12-15%). Bredden af ​​den erytrocytometriske kurve afspejler graden af ​​anisocytose og positionen af ​​maksimumet - den gennemsnitlige diameter af erytrocyten. Med mikrocytose bliver kurveskiftet til venstre, bliver asymmetrisk, dets bredde stiger. I makrocytos skiftes pris-Jones-kurven til højre, flader, og dens base udvides.

behandling

Da anisocytose er en markør for en patologisk proces, og ikke en uafhængig sygdom, udføres den specielle behandling ikke.

Når et stort antal celler af ukarakteristisk størrelse findes i en generel blodprøve, anbefales patienten at konsultere specialister, instrumentelle og laboratorietests for at afklare diagnosen.

Efter at have lider af smitsomme sygdomme hos små børn noteres reaktiv moderat anisocytose.

Efter at have identificeret årsagen til anisocytose og foretaget den korrekte diagnose, ordineres specifik terapi:

• vitamin- og jerntilskud til anæmi;
• afgiftningsterapi;
• kemo- eller strålebehandling - under onkologiske processer;
• thyroid medicin;
• vitaminpræparater; og så videre

Efter vellykket behandling af den underliggende sygdom fjernes anisocytose.

forebyggelse

Det er muligt at forhindre udviklingen af ​​anisocytose ved at overholde foranstaltninger til forebyggelse af den underliggende sygdom, der forårsagede det.

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Postdoktorale studerende ved SBEI HPE "KSMU", kandidat for medicinsk videnskab (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Den gennemsnitlige forventede levetid for venstrehanders er mindre end højrehændere.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig, at en måde at endelig besejre en allergi på bliver fundet?

Den menneskelige mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk intervention. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af manglende ilt.

Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Og kokain blev anbefalet af lægerne som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Ubehagelig følelse af puffiness overskygger betydeligt en smuk baby ventetid? Lad os se, hvorfor næseslimhinden er hævet, og hvordan du kan lindre det.

Anisocytose i den generelle blodprøve

Kredsløbssystemet er grundlaget for menneskekroppen. Et af kriterierne for vurdering af sundhedstilstanden er at bestemme blodets tilstand ved at tage del af serumkomponenterne. Som en generel regel kan kun med en kvantitativ enzymatisk sammensætning adskilles patologi og abnormiteter.

En stor rolle er givet til størrelsen af ​​elementerne. I den generelle analyse er anisocytose synlig - en ændring af størrelsen af ​​blodlegemer, som kan forvandle til anæmi. Dette er en af ​​de sygdomme, der, når de lanceres, kan føre til alvorlige problemer.

Anisocytose - hvad er det?

I hvert element af blodet, uanset om røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader er det, er der klare dimensioner. Med en kumulativ visning af udseendet af delene bestemmes af typen af ​​sygdom.

I medicinsk praksis betragtes 30% (15 + 15) partikler med en ikke-standardstørrelse den tilladte hastighed: næsten halvdelen, den anden halvdel mindre. Med en stigning i heterogene elementer i kroppen, udviklingen af ​​patologiske processer.

Sværhedsgraden bestemmes af ubalancerne mellem normale celler og forstørrede celler.

Modificerede celler indikerer ikke en diagnose. Specialisten er styret i yderligere handlinger. Hvis der opdages en mindre afvigelse fra normen, lægger lægen en yderligere undersøgelse, så eventuelle overtrædelser udelukkes.

Anisocytose i et barns blod

Forskellige typer anisocytose manifesteres hos nyfødte, spædbørn, samt i børnehavebørn og skolebørn. Mikrocytter i forhøjede niveauer observeres efter tidligere infektionssygdomme.

Makrocytose er normal, i form af en fysiologisk proces, der findes hos spædbørn, især i de første to uger af livet. Efter 60 dage af livet forsvinder denne patologi alene.

Ved diagnosticering af anisocytose af enhver art hos børn indikerer den sådanne sygdomme:

• neuroblastom;
• hypokrom anæmi;
• klorose.

Norm anisocytose i blodet

En sund person har 70% af normale røde blodlegemer med en generel blodprøve. I dette tilfælde skal forholdet mellem mikro og makro levere et lige forhold.

• I en voksen er området aldrig lavere end 12 og ikke højere end 14%.
• Børn under seks måneder undersøges med et RDW-indeks i det normale interval fra 15 til 19%.
• Fra og med seks måneder begynder disse parametre at falde og nærmer sig de generelle priser - 11,5-14,7%.

til indhold ↑

Årsager til sygdom

Enhver ændring i blodet har grundlag, derfor finder man ud af det. Årsagerne til anisocytose er forskellige.

De hyppigste afvigelser:

• fed, krydret, højt kalorieindhold, som følge af, at kroppen mangler jern, vitamin B12 (megakaryocytter hersker), vitamin A, som er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodlegeme;
• onkologiske sygdomme;
• bloddonation - før transfusionen skal donoren kontrollere materialet for denne patologi, som det overføres til den anden person;
• myelodysplastisk syndrom, der fremkalder ændringer i størrelsen af ​​blodlegemer.

til indhold ↑

Hvad hvis anisocytose sænkes i en blodprøve?

I sjældne tilfælde registreres et fald i RDW, så patienten sendes til genindlevering. Med en lignende indikator for erythrocytanisocytose, hvis der ikke er andre væsentlige ændringer, er et sådant analyseresultat bestemt tilfredsstillende, og en gentagen geninddeling er ikke foreskrevet.

I 20% af tilfældene, hvis der er visse sygdomme, er RDW-resultatet ikke variabelt. Med et reduceret resultat er ikke bestemt diagnostisk værdi.

microcytosis

Mikrocytose henviser til tilstanden, når en stor andel (ca. 30%) erythrocytter modificeres til et mindretal. Deres antal er steget, men normen i størrelse adskiller sig flere gange.

Mikroskopiske erythrocytter transporterer ikke ilt fuldstændigt gennem væv og organer på den måde, som sunde og højkvalitetsnormocytter producerer.

Med en normal gennemsnitlig rød blodlegemsdiameter hos voksne findes 6,8 og 7,5 mikron.

Med den korrekte bikonvekse disk er de røde blodlegemer i normal diameter, volumen, farve og form, dette kaldes normocyt. I private klinikker angivet hastighed, oscillerende i størrelsesorden 6 til 8,5 mikron. Et barn eller en teenager er underlagt en norm på 7 til 8,1 mikron.

Hvis der opdages mikrocytose i analysen, er det muligt at diagnosticere jernmangelanæmi yderligere.

Blandet anisocytose

I denne patologi reduceres niveauet af det samlede indhold af forstørrede cellestørrelser og reduceres. For korrekt bestemmelse af procentdelen i undersøgelsesprocessen ved hjælp af Price-Jones-metoden.

Price-Jones kurve: Klik for at forstørre

Denne type anisocytose indikerer makrocyternes overvejende karakter. Kilden til ændringer er mangel på vitamin A, B12, hvilket indebærer dannelse af anæmi.

Problemet kan også vedrøre nyresvigt. Hvis en makrocytose opdages mere end den etablerede norm, betyder det jernmangel.

Anisocytose af blodplader i blodet

Funktionen af ​​beskyttelse, der forhindrer akut blødning, udført af blodelementer - blodplader, er en af ​​de vigtigste i kredsløbssystemet. Dette er en ganske vigtig del af den menneskelige krop, der er ansvarlig for koagulering.

Under analysen er antallet af dele med dimensionel deformation 14,1 til 18,2%. Når blodpladeanisocytose detekteres, ændres denne indikator.

Denne patologi har sine egne forudsætninger, som forklares af forskellige sygdomme, derfor er en sådan ændring i den generelle analyse defineret som et symptom.

I kroppen opstår fysiologiske ændringer. Manden føles værre. Blodpladeanisocytose findes i tilstedeværelsen af ​​hæmorider (i anus af en revne), hvis kvinden har en tung menstruation.

Blandt de mulige forudsætninger for patologi:

• myeloneoplastisk proces;
• blodkræft
• nyrer og leverproblemer, hepatitis;
• virus skade;
• strålingssygdom
• den første fase af aplastisk anæmi;
• mangel på biologisk aktive stoffer;
• DIC patologi.

Hypokromi i blodprøven

Opdaget efter henvisning til fuldstændig blodtælling. Med tab af lysstyrke af røde blodlegemer (de er ikke så skarlagede) udvikler hypokromi.

Typer af hypokromi:

1. med jernmangel i blodlegemer
2. med normalt indhold
3. med svag omfordeling.

Specialister bemærkede en blandet sort.

Denne overtrædelse fremkommer efter, at hæmoglobins syntese er overtrådt. Årsagerne til hypokromi er mange. En af de mest almindelige er manglen på jern i blodet.

microplania

Poikilocytose er en patologisk modifikation af røde blodlegemer. I dette tilfælde forekommer celledeformation og fejlfunktion.

Tilstedeværelsen af ​​celler betyder tilstedeværelsen i kroppen af ​​en bestemt type anæmi, som i de fleste tilfælde har et moderat eller svær stadium.

For at detektere poikilocytose af erytrocytter udføres et fuldstændigt blodtal. Hvis der som følge heraf er tilstedeværelsen af ​​"anisocytose" eller "poikilocytosis" skrevet på blanketten, vil yderligere verifikation blive påkrævet.

Med det første koncept om mulig anæmi i den indledende fase. at patienten lider af anæmi, der opstår i det milde stadium. Poikilocytose kan indikere et moderat og svær stadium.

Udtalte anisocytose i blodprøven

Den vigtigste diagnosemetode er levering af et komplet blodtal. Det angiver hovedindikatoren for blodsammensætning. Blodplader og røde blodlegemer skal evalueres for at detektere anisocytose. Erythrocyt-anisocytoseindekset bestemmes af RDW-CV.

Generel analyse giver dig mulighed for at se disse typer af patologi:

• mikrocytose - celler reduceres
• makrocytose - celler forstørres;
• blandet type - den samtidige tilstedeværelse af et fald og stigning i lige stor andel.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​anisocytose er forskellige typer forskellige, hvor der er ordineret plusser i en bestemt mængde:

• Resultatet med mindre overtrædelser, med et plus - ændrede røde blodlegemer ved grænsen op til 25%;
• Resultatet er moderat, med to plusser - de ændrede celler når 50%;
• resultatet med en udtalt grad, med tre plusser - de ændrede celler når 75%;
• resultatet med en akut eller kritisk grad, maksimalt fire plus - det samlede antal røde blodlegemer med afvigelser.

Bestemmelse af den nøjagtige årsag til afvigelserne og deres sværhedsgrad bør udføres af en kvalificeret tekniker. Uafhængig fortolkning af resultaterne af analysen anbefales ikke. Patologi kan indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme, der skal helbredes.

Sosudinfo.com

Anisocytose i den generelle analyse af blodet som en sygdom genkendes ikke. Baseret på det etablerede navn kaldes den udvikling, hvor der er en krænkelse af størrelsen af ​​blodlegemer, anisocytose. En sådan ændring til den etablerede grænse anses for normal. En ukontrolleret lidelse kan dog forårsage blodsygdom - poikilocytosis.

Generelle oplysninger om anisocytose

Blod er hovedkomponenten i kroppen, som er i form af væskeformet væv. Det består af plasma og elementer:

Takket være blodcirkulationen er alle organerne forbundet og drevet. Derfor er det nødvendigt at overvåge staten, gennemgår systematisk en generel blodprøve. Ifølge resultaterne er det muligt at fastslå de sandsynlige ændringer i kroppens arbejde.

Gennemføre en fuldstændig blodprøve, se på farven, størrelsen, formen af ​​røde blodlegemer. Hvis sidstnævnte ikke svarer til den naturlige struktur, kan vi antage tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme i kroppen. Dette er i første omgang en manifestation af anisocytose.

En blodsygdom, som for et andet organ, udvikler og passerer i nærvær af visse tilstande. Det er med denne rækkefølge, at det er muligt at bestemme den indledende fase af anisocytose.

Røde blodlegemer har en fast værdi, uanset deres funktion. Takket være røde blodlegemer leveres cellerne med ilt, udelukker kuldioxid. Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation, og leukocytter realiserer beskyttelsesfunktionen.

Disse komponenter er klassificeret efter størrelse:

• Mikrocytter - op til 6,9 mikron.
• Makrocytter - mere end 7,7 mikron.
• Megalocytter - diameter når 9,5 mikron.
• Normocytter - 7 til 9 mikron.

Erythrocyt anisocytose opstår, hvis den kvantitative sammensætning af røde blodlegemer med unaturlige værdier overstiger 30% af den tilladte sats.

Typer af anisocytose

At identificere positive ændringer i blodet bør udføre en komplet undersøgelse.

Anisocytose er ikke en trussel for kroppen alene, men som en grund til forekomsten af ​​mere alvorlige sygdomme. Poikilocytosis er en af ​​dem.

Sygdommen diagnosticeres, når de røde blodlegemer ændrer sig eksternt eksternt og undergår deformation, og deres koncentration overstiger en kritisk indikator.

Faseerne i sygdommens dannelse bestemmes af følgende parametre:

• ubetydelig grad - under 30%
• moderat - 30-50%;
• udtalt - 50 - 70%;
• udtalt - mere end 70%.

Selv med en reduceret anisocytosehastighed, især hos børn, skal der udføres hjælpeprøver for overtrædelser, der forekom i kroppen for at udelukke andre alvorlige patologier.

Når antallet af sunde blodlegemer er stærkt reduceret, nedbrydes metaboliske processer. Dette indikerer en forsinkelse i tilførslen af ​​oxygen til cellerne i vævet, på grund af hvilken anæmi forekommer. Anisocytose er det første tegn på udviklingen af ​​anæmi i den indledende fase.

I tilfælde af for tidligt foreskrevet behandling fortsætter patologien til anden fase, hvor poikilocytose udvikler sig.

Anisocytose bestemmes ikke kun med en ændret erytrocytværdi. Forstyrret blodpladestørrelse er også en betydelig sundhedsfare. Disse afvigelser kan forekomme af forskellige årsager.

Sygdomsudviklingsfaktorer

Formelle komponenter kan fordreje deres form, størrelse, under påvirkning af forskellige slags lokaler. Ved en fuldstændig undersøgelse af blod registreres anisocytose straks. Poikilocytose kræver en dybere analyse.

De vigtigste faktorer, der forårsager anisocytose, omfatter en række årsager:

1. Irrationel mad.
2. Blodtransfusion.
3. Myelodysplastisk syndrom.
4. Onkologiske sygdomme.
5. Manglende jern, vitaminer A, B12.
6. Leversygdom.
7. Forskellige typer anæmi.
8. Overtrædelse af skjoldbruskkirtlen.

Derudover kan der i spædbarnet fra de første dage af livet påvises fysiologiske forstyrrelser i diameteren af ​​røde blodlegemer, hvilket ikke er et symptom på nogen lidelse.

Faktorer, der forårsager anisocytoseforøgelse er:

• mikrocytose - jernmangel anæmi;
• megakaryocytter - mangel på vitamin B12.

Når anisocytose opdages i en fuldstændig blodprøve, skal næring undersøges. Kroppen kræver elementer involveret i opbygningen af ​​blodlegemer.

Tegn af

For al anisocytose karakteristisk for sådanne tegn, hvoraf et sæt afhænger af varigheden af ​​den største sygdom og patientens aldersgruppe:

1. Reduceret ydelse.
2. Svaghed i krop, træthed.
3. Reduceret koncentration.
4. Tunge tør, rødmet, med udtalt prikken. Smag er perverteret.
5. Slugning er brudt.
6. Kvalme, emetisk trang.
7. Forringet hudfølsomhed.
8. Huden, læberne bliver blege, sømpladen bliver blå.
9. Hyppigt hjerterytme.
10. Åndenød.
11. Svimmel og hovedpine.
12. Støj i ørerne.
13. Søvnmønsteret ændres.
14. Ømhed i bukhulen
15. Øget milt, lever.

I tilfælde af detektering af de præsenterede symptomer, skal du straks kontakte en specialist, der udpeger en komplet blodprøve. Efter at have diagnosticeret sygdommen i tide, er det muligt at hurtigt slippe af med det eller fjerne betændelser, der forårsager anisocytose.

Anisocytose under graviditet

Når et barn fødes eller når man ammer, er en tilstand af moderat anisocytose af røde celler ofte manifesteret, som let kan korrigeres med kosternæring, vitaminer og brug af stoffer.

Ofte udvikler en gravid kvinde jernmangelanæmi og øger frekvensen af ​​mikrocytter. Årsagen er manglen på jern, som skyldes dannelsen af ​​embryoet.

Det er vigtigt at overvåge blodprøvningsresultaterne, og hvis der er abnormiteter, følg straks lægeens instruktioner for at fjerne dem. At ignorere denne kendsgerning fører til:

• føtal hypoxi;
• hævelse, ukorrekt dannelse af barnet
• farerne ved at miste et barn
• for tidlig fødsel.

Hvis anisocytose diagnosticeres under graviditetsplanlægning, så i kombination med poikilocytose indikerer patologi en direkte kontraindikation for IVF, der kræver den nødvendige behandling.

Anisocytose hos et barn

Forskellige typer anisocytose kan manifestere sig i en nyfødt, et spædbarn og ældre børn. Forhøjede niveauer af mikrocyter i et barns blod kan observeres efter enhver smitsom sygdom.

Makrocytose er normen og hvordan den fysiologiske proces kan spores hos spædbørn, især i de første 14 dage af livet. I løbet af den anden måned af livet passerer makrocytose hos spædbørn uafhængigt.

Diagnose af anisocytose af forskellige former hos et barn kan også indikere en ugunstig udvikling af sådanne patologier:

• neuroblastom;
• hypokrom anæmi;
• klorose.

behandling

For at eliminere denne patologi er det nødvendigt at helbrede den sygdom, der forårsagede det. Efter at have opdaget anisocytose i en blodprøve kan specialister nøjagtigt identificere udviklingsfaktoren og ordinere den nødvendige behandling.

Hvis testresultaterne indikerer rødcelleanisocytose, har patienten jernmangelanæmi. Patienten skal tilpasse fødevaresystemet og føje til kosten fødevarer, der øger hæmoglobin.

Hvis mild anæmi og proteinindeks er 100 - 105, ordinerer de en kost, der vil øge den. Patienten anbefales at fylde din kost med fødevarer med højt jernindhold:

1. Lever.
2. Boghvede.
3. Rødt kød.
4. Mejeriprodukter.
5. Valnødder.

Hvis kosten er ineffektiv mod anisocytose, er der brug for behandling med jernpræparater, såvel som vitaminkomplekser.

I tilstedeværelsen af ​​tumorformationer skal patienten gennemgå kemoterapi og eliminere problemet kirurgisk.

For at eliminere årsagerne til anisocytose er det nødvendigt at udføre forebyggende foranstaltninger, herunder passende ernæring, sport og regelmæssige blodprøver. Når sundhed er normalt, vil blodceller være af naturlig størrelse.

Anisocytose i den generelle blodprøve

✓ Artikel verificeret af en læge

Blod er det vigtigste element i det hæmatopoietiske system, der sikrer kroppens vitale aktivitet og er involveret i metaboliske processer. Blod er en konstant cirkulerende væske bestående af plasma og blodceller (suspenderede partikler): erytrocytter, leukocytter og blodplader. Blod er et bindevæv og udfører funktionen ved at fodre og levere alle organer og systemer med iltmolekyler, og overfører også genbrugt kuldioxid til alveolerne, hvorfra det går ud.

Anisocytose i den generelle blodprøve

Komplet blodtal er en type laboratorietest, der tæller alle blodlegemer, samt deres størrelse og form. KLA er inkluderet i listen over obligatoriske diagnostiske tests til behandling af sygdomme og gør det muligt at påvise tegn på en inflammatorisk proces, hvis indikatorerne for blodceller adskiller sig fra normen.

Generelt blodtal er normalt

Et af disse parametre er partikelstørrelsen. Hvis det ikke svarer til normale værdier, anbringes "anisocytose" -mærket på forskningsformularen.

Anisocytose: former og typer

Ændring af blodkomponentets størrelse og form indikerer ikke altid patologiske processer i kroppen. En norm overvejes, hvis afvigelsen ikke overstiger 30% af det totale antal erytrocytter og leukocytter. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til deres procentvise forhold i forhold til hinanden - det skal være omtrent det samme. I det overvældende flertal af tilfælde opstår anisocytose samtidig med poikilocytose, en tilstand, hvor strukturen af ​​erythrocytter er deformeret og deres arbejde forstyrres.

Poikilocytosis i blodprøven

Standardstørrelsen af ​​røde blodlegemer (blodlegemer indeholdende hæmoglobin og tilvejebringelse af gasudveksling i kroppen) kan variere fra 7 til 9 mikrometer. Hvis disse tal er mindre end eller højere end den normale sats, diagnosticeres personen med anisocytose, som kan forekomme i flere former, der er klassificeret efter størrelsen af ​​de overvejende røde blodlegemer.

Anisocytose af den kombinerede type

Normale røde blodlegemer under et elektronmikroskop

Når det kommer til anisocytose, menes de fleste tilfælde af overskridelsen af ​​erythrocyterne af uregelmæssig størrelse med mere end 30% af det totale antal erytrocytmasse, men undertiden vedrører ændringerne små røde sfæriske plader - blodplader. Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation, og forandringen i deres størrelse er næsten altid forårsaget af patologiske processer i kroppen, der kan have en svag strømning, og detekteres ved en tilfældighed, når man undersøger en generel blodprøve.

Hvis en patient diagnosticeres med anisocytose af blodplademasse, vil lægen helt sikkert bestille en yderligere undersøgelse for at udelukke sygdomme i hæmatopoietisk system (herunder onkologiske processer), alvorlige virale patologier og sygdomme ledsaget af latente former for inflammation. I diagnosen tager lægen også nødvendigvis hensyn til graden af ​​patologi, hvilket afhænger af, hvor meget afvigelserne overstiger den tilladte sats.

Det er nødvendigt at vide! Ved dechifrering af resultaterne af et fuldstændigt blodtal er henholdsvis erythrocytanisocytose og blodpladeanisocytose betegnet henholdsvis RDW og PDW.

RDW værdier i blodprøven

Kapillært blod til generel analyse

Hvorfor forekommer anisocytose?

Begge utilstrækkelige faktorer, der let kan korrigeres (for eksempel monotont, ubalanceret ernæring) og alvorlige sygdomme, herunder maligne blodlæsioner, kan føre til udvikling af patologi. Hvis en person spiser ukorrekt, misbruger halvfabrikata, konserves, produkter med et stort antal kemiske tilsætningsstoffer (smagsstoffer, farvestoffer, konserveringsmidler), røde blodlegemer og blodplader, kan ændre deres størrelse lidt, men der er normalt ingen alvorlige afvigelser.

Forkert diæt kan føre til blodproblemer.

Forskellige former for anæmi kan have negativ indvirkning på blodkomponenternes struktur og udseende, især jernmangelanæmi, hvor der er et fald i niveauet af hæmoglobin - et komplekst jernholdigt protein, hovedkomponenten i erytrocytcellen.

Mangel på caroten, retinol, vitaminer B12 og B6 kan også medføre ændring af blodkomponenterne.

Patologiske årsager til anisocytose omfatter:

leukæmi - en type leukæmi, en ondartet læsion af hæmatopoietisk system;

Knoglemarvskræft

Øget anisocytose kan skyldes systematisk eksponering for radioaktiv stråling. Denne situation kan observeres hos kræftpatienter, der gennemgår strålebehandling, og hos arbejdere i maskinbyggeri og skibsbygningsvirksomheder, hvis aktiviteter er relateret til fremstilling af dele til ubåde, militært udstyr og raketudstyr.

Vær opmærksom! I nogle tilfælde kan mild anisocytose være til stede i virale infektioner, såsom infektiøs mononukleose, influenza, rotavirusinfektion, viral hepatitis og andre sygdomme, der er forårsaget af forskellige virusgrupper.

Er det muligt at genkende anisocytose uden en blodprøve?

For at diagnosticere patologi er det nødvendigt at bestå en fuldstændig blodprøve for hvilket kapillært blod der anvendes (fra en finger). Dette er den eneste pålidelige metode, da der ikke forekommer specifikke symptomer under anisocytose.

Generel blodprøve

Patienten kan mærke en forringelse af sundheden, men de er ikke typiske for denne patologi og kan indikere andre lidelser i kroppen.

De vigtigste og permanente tegn på anisocytose er:

• konstant svaghed, som ikke passerer selv efter korrekt hvile og nat søvn;
• fald i arbejdskapacitet
• mild hovedpine lokaliseret i den øverste del af hovedet og i nakken;
• øget søvnighed
• muskel svaghed ved at vågne om morgenen.

Svaghed som et symptom på anisocytose

Hvis lidelserne ikke behandles i lang tid, kan mere alvorlige problemer være med i de eksisterende manifestationer - det såkaldte "cardalgic syndrom". Hos mennesker er pulsen hurtigere, hjertefrekvensen stiger, og åndedrætsproblemerne synes at være forpustede. Følelsen af ​​manglende luft kan forekomme når som helst på dagen, uanset fysisk anstrengelse og kropsposition. Antallet af angreb af ukontrolleret dyspnø ligger normalt fra 2 til 8 om dagen.

Huden hos mennesker med forskellige former for anisocytose er som regel bleg. Det samme gælder for slimhinderne i læber og mund.

Det er vigtigt! Hvis patienten lider af åndenød, hurtig hjerteslag, hyppig hovedpine af ukendt ætiologi, bør du konsultere en læge. I mangel af patologier under kardiologens undersøgelse skal blod doneres til analyse - muligvis på grund af anisocytose eller andre lidelser i det hæmatopoietiske system, for eksempel et skift i leukocytformel eller afvigelse af hæmatokrit.

Hvis du lider af hovedpine, skal du donere blod til analyse.

Hvad angiver anisocytose hos gravide kvinder?

Det tilladte antal ændrede erytrocytter og blodplader under graviditeten må ikke overstige 14,5%. Hvis denne indikator er meget højere end disse værdier, kan årsagen være jernmangelanæmi - en hyppig patologi hos gravide kvinder, som kan føre til alvorlige fostervanskeligheder og komplikationer under bæringen af ​​et barn.

Det er meget vigtigt at have en komplet blodtælling i tredje trimester (fortrinsvis 2-4 uger før forventet fødsel). Anisocytose af blodplader kan i de sene stadier af graviditeten medføre øget blødning under fødslen og i postpartumperioden, da røde blodplader er ansvarlige for blodets koaguleringsevne.

Det er meget vigtigt at have en komplet blodtælling i graviditetens tredje trimester.

Det er vigtigt! For at minimere sandsynligheden for komplikationer i løbet af den fødedygtige periode og i postpartumperioden skal kvinden spise rigtigt og rettidigt behandle infektionssygdomme (især viral).

Den daglige kost skal omfatte fødevarer rig på jern: granatæblejuice, kalvekød damp, æblepuré, boghvede, tomater. Hvis anisocytose diagnosticeres hos en nyfødt i de første dage af livet, er det ikke nødvendigt at bekymre sig - denne tilstand anses for normal for spædbørn i de første 3-7 dage efter fødslen.

Anisocytose kan diagnosticeres hos nyfødte

Behandling og forebyggelse

Der er ingen specifik behandling for anisocytose. Korrektion af overtrædelser er rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom og forebyggelsen af ​​dens tilbagevenden. Hvis årsagen til abnormiteter er anæmi, får patienten jerntilskud og en kost rig på jernholdige fødevarer. Det er nyttigt at inkludere i menuen røde typer kød (lam, oksekød, svinekød, kalvekød), æble og granatæblejuice, solsikkefrø og græskar, lever.

Naturlig granatæble juice

For at eliminere eller forebygge beriberi kan du tage mineraltilskud eller vitamin-mineralkomplekser, for eksempel:

Særligt opmærksom på deres eget helbred er nødvendigt for kvinder, der lider af menorrhagi - rigelig og langvarig menstruation. Stort blodtab fører til øget jerntab og udvikling af anæmi, så i denne periode er det vigtigt at maksimere diæten med fødevarer med højt jernindhold.

Jernprodukter

I tilfælde af livmoderblødning (for eksempel på baggrund af ophævelsen af ​​orale præventionsmidler) er det nødvendigt at overvåge hæmoglobinniveauet og den kemiske sammensætning af blodet for at bemærke de eksisterende afvigelser i tid og træffe foranstaltninger.

Efter at have stoppet angrebet, foreskrives en særlig kost og medicin, der kompenserer for manglen på jern i kroppen og et godartet regime.

Anisocytose er ikke en sygdom, men kan indikere en alvorlig forstyrrelse i organismens funktion. For at undgå patologi er det vigtigt at spise rigtigt, flytte mere og gå i frisk luft. Bevægelse hjælper cellerne til bedre at assimilere og transportere oxygenmolekyler, der er involveret i jernabsorption.

Vandreture er meget nyttigt.

Ved virale infektioner, selvom det er en almindelig akut luftvejssygdom, er det ikke nødvendigt at selvmedikere, da ukorrekt behandling kan forårsage komplikationer og forårsage en krænkelse af blodkomponenternes struktur og udseende.