logo

Oversigt over lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet: statiner og andre lægemidler

Øget kolesterolkoncentration øger risikoen for hjerte og karsygdomme. Kolesteroltabletter hjælper effektivt med at reducere stoffets farlige niveau, forhindre forekomsten af ​​komplikationer og forbedre livskvaliteten hos patienter, der har haft hjerteanfald, slagtilfælde, kranspulsårersygdom.

Statiner for kolesterol: når de er foreskrevet, bivirkninger

HMG-CoA-reduktasehæmmere, med andre ord, statiner er den vigtigste gruppe af lægemidler, der er foreskrevet for højt kolesterol, som ikke har nogen analoger. Hvis mængden af ​​skadelig LDL væsentligt overstiger normen, og næringsjusteringen ikke hjælper med at afhjælpe situationen, er patienten ordineret langvarig statinbehandling.

Principen for deres handling er at undertrykke virkningen af ​​enzymet, der er ansvarlig for produktionen af ​​cholesterol i leveren, og at bremse udviklingen af ​​aterosklerose. Regelmæssigt indtag af piller hjælper med at forlænge livet, mennesker, der lider af kronisk aterosklerose, kredsløbssygdomme eller lider af kronisk hjerte-kar-sygdom.

Hvornår og hvem skal tage statiner

Statiner fra kolesterol er ordineret til personer med stor risiko for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde, når højt kolesterol er stabilt, falder ikke og er 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l og også i tilfælde, hvor mindst en betingelse er opfyldt:

  • et hjerteanfald, slagtilfælde eller iskæmisk angreb
  • kirurgisk bypassoperation;
  • aterosklerotiske læsioner af koronararterierne;
  • forhøjede niveauer af c-reaktivt protein og calciumaflejring i arterierne.

Behandling med kolesterolpiller er ikke ordineret til næsten sunde mennesker med en lille stigning i LDL niveauer, da de negative virkninger på kroppen vil være stærkere end fordelene. Det anbefales heller ikke at starte behandling med statiner i følgende tilfælde:

  • ubetydelig og ustabil stigning i kolesterol;
  • mangel på atherosklerose
  • der var ingen hjerteanfald eller slagtilfælde;
  • intet calciumindskud i arterierne eller det er ubetydeligt
  • Det c-reaktive protein er mindre end 1 mg / dL.

Det skal tages i betragtning, at behandling med statiner kan vare i livet. Ved aflysning vil kolesterolniveauer vende tilbage til tidligere niveauer.

Brug af statiner bør kun udføres på anbefaling af en læge i lyset af de mange kontraindikationer og bivirkninger. Ved indskrivning af tabletter tages følgende faktorer i betragtning:

  • alder og køn af patienten
  • overførte eller eksisterende sygdomme i det kardiovaskulære og hæmatopoietiske system, herunder diabetes mellitus.

Ældre patienter bør tage statiner med ekstrem forsigtighed, hvis de bruger andre lægemidler til behandling af hypertension, gigt eller diabetes. For denne kategori af patienter udføres kontrol af blodprøver og leverforsøg 2 gange oftere.

Bivirkninger af statiner

Statiner, som i de fleste tilfælde er positive, har en kompleks virkning. Foruden forebyggelsen af ​​aterosklerose er de ordineret efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Langvarig brug af statiner hjælper:

  • sænke progressionen af ​​aterosklerose
  • reducere sandsynligheden for hjerteanfald, slagtilfælde og koronar hjertesygdom (CHD);
  • normalisere niveauet af LDL og øge HDL;
  • genoprette blodkarens egenskaber og lindre betændelse i dem
  • forbedre patientens livskvalitet efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Men det er vigtigt at forstå, at denne gruppe af stoffer virker på det biokemiske niveau, hvilket hæmmer arbejdet hos det vigtigste enzym, der er ansvarlig for syntesen af ​​kolesterol. Den største fare for statiner er den mulige destruktion af leverceller.

Sporing af de negative virkninger af stoffer er ikke svært. Alle patienter, der tager statiner, er under konstant lægeligt tilsyn og regelmæssigt (hver 1-2 måneder) tager leverfunktionstest og bilirubinanalyse. Med dårlig præstation afbrydes behandlingen, og statinerne erstattes med tabletter med en mere mild handling.

Kolesterolsænkende lægemidler har flere kontraindikationer og bivirkninger. Ud over den negative virkning på leveren kan de forårsage forstyrrelser i arbejdet i andre systemer og organer:

  • Muskel-ligamentapparat. Patienter udvikler alvorlige og langvarige smerter i muskler og led. Ubehag forårsaget af inflammation og atrofi af muskelvæv. Måske er udviklingen af ​​myopati og rabdomyolyse (den mest alvorlige komplikation af myopati, død af et rigt muskelområde, sjældent: 1 tilfælde pr. 40.000).
  • Mave-tarmkanalen. Kolesterolreducerende piller har en negativ effekt på fordøjelsesprocessen. Dette udgør dog ingen fare for patientens helbred og liv. Dyspeptiske symptomer signalerer en individuel intolerance over for komponenterne i produktet. I dette tilfælde er det annulleret eller reduceret dosering.
  • Nervesystemet Forringet hukommelse og tænkning, tab af minder i en nylig periode. Amnesi kan vare i flere minutter eller timer. Bivirkninger ligner meget Alzheimers syndrom. Der kan også være forlamning af ansigtsnerven, en lidelse i musklerne og en smagsændring.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle negative reaktioner kan forekomme hos en bestemt patient. I praksis viser frekvensen af ​​bivirkninger af terapi ikke mere end 3% (75 ud af 2500 forsøgspersoner).

Diabetes og statiner

Statiner har en anden væsentlig ulempe - de øger blodsukkeret med 1-2 mmol / l. Dette øger risikoen for type 2 diabetes med 10%. Og hos patienter, der allerede har diabetes, forværres statinerne og øger risikoen for hurtig fremgang.

Men det skal forstås, at fordelene ved at tage statiner kan være meget større end de skadelige virkninger, de har på kroppen. Narkotika effektivt reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, forlænge forventet levetid, hvilket er meget vigtigere end en moderat stigning i blodsukker.

I diabetes er det meget vigtigt, at behandlingen er omfattende. Indtagelse af piller bør kombineres med en kulstofdiæt, øget fysisk aktivitet og insulindosering.

Statin klassifikation

Gruppen statiner indeholder en omfattende mængde stoffer. I medicin er de opdelt efter to parametre: efter generationer (frigivelsesperioden på det farmaceutiske marked) og oprindelse.

  • I generation: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Niveauet af lipoproteiner med høj densitet øges i meget små mængder. En gavnlig effekt på blodkarternes tilstand, forbedrer blodets sammensætning, har antioxidantegenskaber. Har den svageste effekt af alle stoffer. Tabletter er ordineret til patienter med primær hyperkolesterolemi, der har stor risiko for at udvikle koronar aterosklerose.
  • Generation II: Fluvastatin. Effektivt reducerer produktionen af ​​kolesterol i de celler, der er involveret i dets syntese, forbedrer optagelsen og udgangen af ​​LDL. Af alle de stoffer, der reducerer kolesterol, har den mest blide effekt på kroppen. Det er ordineret for lidelser i lipidmetabolisme til forebyggelse af komplikationer: koronar atherosclerose, kranspulsår, hjerteanfald og slagtilfælde efter kirurgiske indgreb.
  • Generation III: Atorvastatin. Effektive piller, der ordineres til patienter med komplekse former for hypercholesterolemi, med en blandet sygdomstilstand, arvelig prædisponering. Vist til personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, med en øget risiko for udvikling af kranspulsårene.
  • IV generation: Rosuvastatin, Pitavastatin. De bedste moderne lægemidler med den mest effektive virkning og et minimum af bivirkninger. Reducer LDL og øg HDL, rengør blodkar, forhindrer nedsættelse af kolesterolplaques vaskulære vægge. Bruges til at behandle og forebygge aterosklerose og dens konsekvenser. I modsætning til tidligere generationer af lægemidler bekæmper Rosuvastatin ikke kun skadelige lipoproteiner, men lindrer også vaskulær inflammation, som ifølge forskere også er årsagen til aterosklerose. Pitavastatin er et ideelt lægemiddel til diabetikere. Dette er det eneste middel fra gruppen af ​​statiner, der ikke påvirker glukosemetabolismen og derfor ikke øger dens niveau.

Hvis der er kroniske leversygdomme, anbefales det kun at bruge moderne medicin i de mest minimale doser. Den nyeste generation af statiner beskytter leveren celler og forårsager mindre skade på kroppen. Men de er strengt forbudt at kombinere med alkohol og enhver form for antibiotika.

Ved oprindelse er alle statiner opdelt i:

  • Naturligt: ​​Lovastatin. Lægemidler, hvis vigtigste aktive bestanddel er en kultur isoleret fra penicillinsvampe.
  • Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De er delvist modificerede mevalonsyrederivater.
  • Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolreducerende tabletter med kvalitativt nye egenskaber.

Ingen grund til at tro, at naturlige kolesterolpiller er sikrere på grund af deres sammensætning. Denne opfattelse er forkert. De har også flere bivirkninger, ligesom deres syntetiske modstykker. Desuden siger eksperter, at det er helt sikkert, ikke forårsager negative reaktioner, der findes ikke stoffer.

Statin generationer, gennemsnitspris i apoteker

Hvilke stoffer tilhører statiner og hvor effektive de er til at sænke kolesterol kan findes i tabellen.

Kolesterolpiller

Generelle oplysninger

Kolesterol er en fedtalkohol, en organisk forbindelse, som er indeholdt i levende organismers cellemembraner.

Ofte bruges to begreber - kolesterol og kolesterol. Hvad er forskellen mellem dem? Faktisk er dette navnet på samme stof, kun i medicinsk litteratur anvendes udtrykket "kolesterol", da slutningen "-ol" angiver dens forhold til alkoholer. Dette stof er ansvarlig for at give styrke til cellemembraner.

Men hvis niveauet af kolesterol i kroppen er forhøjet, danner kolesterolplaques i væggene i blodkarrene, som ved revner skaber et gunstigt miljø for dannelsen af ​​blodpropper. Plaques indsnævrer fartøjets lumen.

Derfor, efter analysen af ​​kolesterolindholdet beslutter lægen om nødvendigt hvad man skal gøre med højt kolesterol. Hvis dekodningsanalysen for kolesterol indikerer høje hastigheder, foreskriver en specialist ofte dyre medicin - statiner, der er designet til at forhindre sygdomme i hjerte-kar-systemet. Det er vigtigt, at lægen forklarede, at patienten efter udnævnelsen skal drikke disse tabletter konstant, som brugsanvisningen tyder på.

Men anti-cholesterol-lægemidler har visse bivirkninger, om hvilke læger bør advare patienter og forklarer, hvordan man drikker piller.

Derfor skal enhver, der har højt kolesteroltal, beslutte, om man skal tage sådanne lægemidler.

I øjeblikket tilbydes to hovedgrupper af kolesterollægemidler: statiner og fibrater. Desuden anbefaler eksperter patienter at bruge liposyre og omega 3. Følgende er de lægemidler, der bruges til at reducere kolesterol. Imidlertid er deres brug kun tilrådeligt efter undersøgelse og recept af en læge.

Statiner at sænke kolesterolet

Inden du tager sådanne stoffer, skal du vide, hvad statiner er - hvad det er, fordelene og skaderne af sådanne stoffer osv. Statiner er kemikalier, der i kroppen reducerer produktionen af ​​enzymer, der er nødvendige for kolesterol syntese processen.

Instruktionerne for sådanne lægemidler kan læses som følger:

  • Reducer koncentrationen af ​​kolesterol i plasma på grund af inhibering af HMG-CoA-reduktase såvel som et fald i cholesterolsyntesen i leveren.
  • Reducer niveauet af cholesterolkoncentration hos mennesker, der lider af homozygot familiært hypercholesterolemi, som ikke kan behandles med lipidsænkende lægemidler.
  • Deres virkningsmekanisme gør det muligt at reducere det samlede kolesterolniveau med 30-45%, "skadeligt" - med 40-60%.
  • Når du tager statiner, niveauet af HDL-kolesterol og apolipoprotein Apovyshaetsya.
  • Narkotika reducerer sandsynligheden for iskæmiske komplikationer med 15%, især ifølge kardiologers fund reduceres risikoen for angina og myokardieinfarkt med 25%.
  • Ikke observeret mutagene og kræftfremkaldende virkninger.

Bivirkninger

Efter at have taget, kan der være mange negative virkninger:

  • Hyppige bivirkninger: asteni, søvnløshed, hovedpine, forstoppelse, kvalme, mavesmerter, diarré, myalgi, flatulens.
  • Fordøjelsessystem: diarré, opkastning, hepatitis, pancreatitis, kolestatisk gulsot, anoreksi.
  • Nervesystemet: Svimmelhed, amnesi, hypestesi, utilpashed, paræstesi, perifer neuropati.
  • Allergiske manifestationer: Hududslæt og kløe, urticaria, anafylaksi, eksudativ erytem, ​​Lyells syndrom.
  • Muskuloskeletale system: Rygsmerter, myosit, konvulsioner, arthritis, myopati.
  • Hæmatopoiesis: trombocytopeni.
  • Metaboliske processer: hypoglykæmi, diabetes mellitus, vægtforøgelse, fedme, impotens, perifert ødem.
  • Den mest alvorlige komplikation ved statinbehandling er rhabdomyolyse, men dette sker i sjældne tilfælde.

Hvem skal tage statiner?

Underretning, at et statin, reklame temaer og instrukser til de lægemidler, tyder på, at statiner - er effektive lægemidler til at sænke kolesterol, som i væsentlig grad øger den generelle livskvalitet og reducerer risikoen for slagtilfælde, myokardieinfarkt. Derfor er brugen af ​​disse piller hver dag en sikker metode til at reducere kolesterolniveauer.

Men i virkeligheden er der i dag ingen præcise oplysninger om, hvorvidt behandlingen af ​​patienter med sådanne lægemidler er virkelig så sikker og effektiv. Faktisk hævder nogle forskere, at den potentielle skade og bivirkninger overstiger anvendelsen af ​​statiner som et profylaktisk middel, der anvendes til at forhindre sygdomme i det kardiovaskulære system. Eksperter argumenterer stadig for at tage statinerne og veje fordele og ulemper. Lægerforum indeholder næsten altid en debat om emnet "Statiner - fordele og ulemper".

Men der er dog visse grupper af patienter, der skal bruge statiner.

Statiner af den sidste generation skal anvendes:

  • med henblik på sekundær profylakse efter slagtilfælde eller hjerteanfald
  • med rekonstruktiv kirurgi på store skibe og hjerte;
  • i tilfælde af myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom
  • med iskæmisk sygdom med øget sandsynlighed for slagtilfælde eller hjerteanfald.

Det vil sige, kolesterollægemidler er vist af den koronare patient for at øge varigheden af ​​deres liv. I dette tilfælde skal lægen vælge passende medicin, foretage overvågning af biokemiske parametre for at reducere bivirkninger. Hvis der er en 3 gange stigning i transaminaser, annullerer statinerne.

Det er tvivlsomt, om receptpligtig medicin i denne gruppe til sådanne patienter:

Hvis statiner er ordineret til patienter med diabetes mellitus, kan de have brug for ekstra piller til at sænke deres blodsukker, da statinerne i sådanne patienter øger sukkeret. Medikamenter til reduktion af blodsukker bør ordinere og justere deres dosis kun en læge.

For tiden i Rusland omfatter standarderne for behandling af de fleste hjertepatologier anvendelse af statiner. Men på trods af det medicinske formål reducerer dødeligheden er dette ikke en forudsætning for at ordinere lægemidler til alle mennesker med kranspulsår eller arteriel hypertension. De må ikke bruges af alle mennesker, der er 45 år gamle, eller af alle dem, der har højt niveau af kolesterol.

Det er vigtigt at overveje disse lægers kompatibilitet med andre lægemidler.

Hvis det er nødvendigt sammen med anti-kolesterollægemidler, ordinerer lægen andre lægemidler til behandling af hjerte-kar-sygdomme: Diroton, Concor, Propanorm osv.

Diroton (aktiv ingrediens - lisinopril) anvendes til behandling af arteriel hypertension.

Concor (aktiv ingrediens - bisoprololhemifumarat) anvendes til behandling af arteriel hypertension, hjertesvigt, angina pectoris.

Liste over statin narkotika

Hvilke stoffer er statiner, og hvad er deres aktivitet for at reducere kolesterol, kan findes i tabellen nedenfor.

Statin klassifikation

I medicin tages der højde for visse parametre for klassificering.

Hvordan vælger statiner?

På trods af alle anmeldelser om statiner til nedsættelse af kolesterol, om patienten skal tage en beslutning, skal det kun ske efter anbefaling fra en specialist. Det vigtige er først og fremmest ikke en gennemgang, men en lægeansættelse

Hvis en person alligevel besluttede at tage statiner, bør den valgte faktor ikke være prisen på medicinen, men frem for alt forekomsten af ​​kroniske sygdomme.

Selvbehandling, hvis kolesterol er forhøjet, kan ikke udføres med nogen medicin. Behandling med forhøjet cholesterol og lipid metabolisme lidelser foreskrevet af en kardiolog eller terapeut. I dette tilfælde vurderer specialisten nødvendigvis følgende risici:

  • alder;
  • gulv;
  • vægt;
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • sygdomme i det kardiovaskulære system, andre sygdomme (diabetes osv.).

Det er vigtigt at tage statiner i den dosis, der blev ordineret af lægen, mens det er vigtigt at tage en biokemisk blodprøve så ofte som foreskrevet af en specialist.

I tilfælde af at for dyre piller blev ordineret, kan du bede lægen om at erstatte lægemidler, der er billigere. Det anbefales dog at bruge de originale lægemidler, da generikerne inden for hjemmeproduktion er af lavere kvalitet end det originale lægemiddel og generik, der tilbydes af importproducenten.

Dem, der er interesseret i at tage før modtagelsen om hvilke reelle fordele og skader statiner fra kolesterol finder sted, bør tage højde for flere vigtige faktorer for at minimere disse lægers skade.

Hvis medicinen er ordineret til ældre patienter, skal du overveje, at risikoen for myopati fordobles, hvis du tager dem sammen med lægemidler til hypertension, gigt og diabetes.

Ved kroniske leversygdomme er det tilrådeligt at tage rozuvastatin i lave doser, og du kan også bruge Pravastatin (Pravaksol). Disse lægemidler giver beskyttelse til leveren, men i deres brug er det absolut umuligt at drikke alkohol, samt at udøve antibiotikabehandling.

Med den konstante manifestation af smerte i musklerne eller risikoen for skade, er det også ønskeligt at anvende Pravastatin, da det ikke er så giftigt for musklerne.

Personer med kronisk nyresygdom bør ikke tage Fluvastin Lescol, og Atorvastatin calcium (Lipitor) skal ikke være fuld, da disse stoffer er giftige for nyrerne.

Hvis patienten søger at sænke kolesterol med lav densitet, anbefales det at anvende forskellige typer statiner.

I øjeblikket er der ikke nøjagtige tegn på, at det er tilrådeligt at tage en kombination af "statiner plus nikotinsyre". Ved modtagelse af nicotinsyre i mennesker med diabetes kan nedsætte blodsukker, er også mulige angreb af gigt, blødning fra mave-tarmkanalen, det øger sandsynligheden for rhabdomyolyse og myopati.

Undersøgelser af statins virkning på kroppen

Tidligere har kardiologer ordineret statiner til mennesker, der lider af iskæmisk sygdom, arteriel hypertension og lav kardiovaskulær risiko.

I øjeblikket er holdningen til denne type narkotika ændret for nogle specialister. Skønt Rusland endnu ikke har udført en fuldvundig uafhængig undersøgelse af statins virkning på kroppen.

I mellemtiden hævder canadiske forskere, at risikoen for katarakt hos patienter steget med 57% efter anvendelse af statiner, og forudsat at den person, der lider af diabetes, er 82%. Sådanne alarmerende data blev bekræftet ved statistisk analyse.

Eksperter gennemførte en analyse af resultaterne af fjorten kliniske undersøgelser, der blev udført for at undersøge effekten af ​​statiner på kroppen. Deres konklusion var følgende: Når du tager denne type medicin, falder sandsynligheden for slagtilfælde og hjerteanfald, men i betragtning af de alvorlige bivirkninger er de ikke ordineret til personer, der ikke tidligere har haft slagtilfælde eller hjertesygdomme. Ifølge forskere udvikler folk, der regelmæssigt tager disse stoffer, følgende bivirkninger:

Men generelt er der forskellige synspunkter om, hvorvidt disse stoffer er skadelige eller relativt sikre.

  • Forskere fra Tyskland har vist, at et lavt niveau af kolesterol øger sandsynligheden for at udvikle kræft, leversygdomme og en række alvorlige sygdomme og tidlig død og selvmord, hvilket bekræfter, at lav kolesterol indikatorer farlig end høj.
  • Forskere fra USA hævder, at hjerteanfald og slagtilfælde ikke udvikler sig på grund af højt kolesteroltal, men på grund af lave mængder magnesium i kroppen.
  • Statiner kan undertrykke kolesterolets vigtige funktion, genoprette forstyrrelser i legemsvæv. For at kroppen skal vokse muskelmasse og for sin normale aktivitet generelt, har vi brug for lavtæthedsfedtceller, det vil sige "dårligt" kolesterol. Hvis der mangler det, kan myalgi og muskeldystrofi forekomme.
  • Ved behandling af sådanne lægemidler undertrykkes kolesterolproduktionen henholdsvis fremstillingen af ​​mevalonat, som ikke kun er en kilde til kolesterol, men også en række andre stoffer. De udfører vigtige funktioner i kroppen, så deres mangel kan udløse udviklingen af ​​sygdomme.
  • Denne gruppe af lægemidler øger sandsynligheden for at udvikle diabetes, og denne sygdom fører til en stigning i kolesterolniveauet. Forskellige kilder siger, at hvis du tager statiner i lang tid, er risikoen for diabetes mellem 10 og 70%. Under påvirkning af disse lægemidler i cellen reduceres koncentrationen af ​​GLUT4-protein, som er ansvarlig for niveauet af glukose i blodet. Britiske forskere har vist, at at tage sådanne stoffer med 70% øger risikoen for diabetes hos kvinder efter en menstruation.
  • Negative bivirkninger udvikles langsomt, men patienten må ikke straks lægge mærke til dette, hvilket er farligt med langvarig brug.
  • Ved anvendelse af statiner er der en virkning på leveren. For dem der lider af fedme eller fører en stillesiddende livsstil, opdager de i en periode en forbedring af deres fartøjs tilstand. Men over tid forstyrres komplekse processer i kroppen, hvilket kan føre til forringelse af mentale processer, især hos folk i alderdommen.

Når en person under 50 år har forhøjet niveau af kolesterol, indikerer dette, at der opstår alvorlige sygdomme i kroppen, der skal behandles. I nogle lande implementeres programmer på nationalt plan, der fremmer reduktionen af ​​kolesterolniveauer ved at fremme en aktiv livsstil, ændre diætprincipper, afvise nicotinafhængighed og anvende statiner.

Som følge heraf har denne metode "i mange lande": dødeligheden fra hjerte-kar-sygdomme faldt markant. Ikke desto mindre menes det at holde op med at ryge, motionere og ændre menuen er den bedste måde at forlænge livet på end at bruge stoffer, der har kontraindikationer, bivirkninger.

Statiner til ældre patienter

Blandt argumenterne til fordel for, at ældre kun bør tage statiner efter omhyggeligt at veje skade og fordele, kan vi huske undersøgelsen, som blev overværet af mere end 3 tusinde mennesker i alderen 60 år, der drak statinsmedicin. Ca. 30% bemærkede manifestationen af ​​muskel smerte, samt et fald i kraft, høj træthed, svaghed.

Muskelsmerter er mest alvorlige hos dem, der lige er begyndt at tage sådanne stoffer. Som følge heraf reducerer en sådan tilstand intensiteten af ​​fysisk aktivitet - det er svært for folk at træne og gå, hvilket i sidste ende fører til øget risiko for udvikling af slagtilfælde og hjerteanfald. Derudover begynder en person med lille bevægelse gradvist at øge kropsvægten, hvilket også er en risiko for hjerte-kar-sygdomme.

Fibrer: Hvad er det?

Fibre bruges også til at sænke kolesterolet. Disse stoffer er afledt af fibrinsyre. De binder til galdesyre og derved reducerer den aktive produktion af cholesterol i leveren.

Fenofibrer medicinske lavere lipidniveauer, hvilket igen fører til lavere kolesterol. Ifølge kliniske undersøgelser nedsætter anvendelsen af ​​fenofibrater kolesterol med 25%, triglycerider - med 40-50% og øger også niveauet af såkaldt "godt" kolesterol med 10-30%.

Instruktioner for brug af fenofibrater, ziprofibrater indikerer, at med højt kolesterol reducerer disse lægemidler mængden af ​​ekstravaskulære aflejringer samt lavere kolesterol og triglyceridniveauer hos patienter med hyperkolesterolemi.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Tsiprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Men før du køber og tager sådanne stoffer, bør du huske på at tage dem med til at manifestere visse bivirkninger. Forskellige fordøjelsesforstyrrelser er som regel oftest manifesteret: flatulens, dyspepsi, diarré, opkastning.

Der er sådanne bivirkninger efter at have taget fenofibrater:

  • Fordøjelsessystem: pancreatitis, hepatitis, opkastning, mavesmerter, kvalme, diarré, flatulens, udseende af gallesten.
  • Muskuloskeletale system: muskelsvaghed, rhabdomyolyse, diffus myalgi, myosit, spasmer.
  • Nervesystemet: hovedpine, seksuel dysfunktion.
  • Hjerte og kar: lungeemboli, venøs tromboembolisme.
  • Allergiske manifestationer: kløe og udslæt, lysfølsomhed, urticaria.

Kombinationen af ​​statiner med fibrater praktiseres for at reducere doseringen og følgelig negative manifestationer af statiner.

Lægemidler, der sænker kolesterolabsorptionen i tarmene

Ezetimibe (Ezetrol) er et nyt lipidsænkende lægemiddel, der reducerer absorptionen af ​​kolesterol i tarmen. Desuden fremkalder Ezetimibe (Ezetrol) ikke udviklingen af ​​diarré. Om dagen skal du tage 10 mg medicin. Men det er vigtigt at tage højde for, at kroppen producerer op til 80% af kolesterolet, og kun ca. 20% af det indtages med mad.

Alle andre medicin

Lægen kan anbefale at tage biologisk aktive tilsætningsstoffer (BAA).

Men naturlige midler såsom Omega 3, Tykveol, linolie, liposyre sænker kolesterolet lidt.

Det skal tages i betragtning, at kosttilskud ikke er stoffer, så disse stoffer er ringere end statinsmedicin med hensyn til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme.

Listen over kosttilskud, der bruges til dette formål og indeholder naturlige ingredienser:

Omega 3

Tabletter indeholdende fiskeolie (Omega 3, Okeanol, Omakor) anbefales til personer, der ønsker at sænke kolesterol. Fisk olie beskytter kroppen mod udviklingen af ​​sygdomme i blodkar og hjerte samt depression og gigt. Men du bør drikke fiskeolie meget omhyggeligt, for når du tager det øger risikoen for kronisk pankreatitis.

tykveol

Pumpkinfrøolie er vist at modtage dem, der lider af cholecystitis, cerebral aterosklerose, hepatitis. Værktøjet giver koleretisk, anti-inflammatorisk, antioxidant, hepatoprotective virkninger.

Liposyre

Dette værktøj er en endogen antioxidant, den bruges til forebyggelse og behandling af koronar aterosklerose. Der er en positiv effekt af stoffet på kulhydratmetabolisme. Når det tages, forbedres trofiske neuroner, glykogeniveauer i leveren stiger.

vitaminer

Vitaminer bidrager til normalisering af kolesterol, øger hæmoglobin osv. Kroppen har brug for vitamin B12 og B6, folinsyre, nicotinsyre. Samtidig er det meget vigtigt, at disse er naturlige vitaminer, det vil sige, det er vigtigt at spise de produkter, der indeholder disse vitaminer.

Sitoprom

BAA - ekstrakt af granfod, indeholder beta-sitosterol, polyprenoler. Det bør tages med hypertension, aterosklerose, høje niveauer af triglycerider og kolesterol.

policosanol

BAA - ekstrakt af vegetabilsk voks. Hjælper med at reducere kolesterol med lav densitet, hjælper med at forebygge aterosklerose.

Andre midler

Galdesyresekvestranter (Colesevelam m.fl.) er stoffer, der anvendes i kompleks behandling som en hjælpekomponent til sænkning af kolesterol. De hæmmer dets syntese i plasma.

Tsiprofibrat Lipanor - undertrykker syntesen af ​​kolesterol i leveren, sænker dets niveau i blodet og reducerer niveauet af atherogene lipoproteiner.

fund

Derfor er listen over kolesterollægemidler, der for øjeblikket tilbydes, meget bredt. Men hvis en patient praktiserer at sænke kolesterol i blodet, skal han huske, at stoffer, der sænker kolesteroltalet, forårsager en række bivirkninger. Naturligvis ordinerer lægen medicin for højt kolesterol og tager det også hensyn til patienten om kontraindikationerne af kolesterolsænkende stoffer.

Men alle de samme lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet skal tages, kombinere denne behandling med en kost samt en aktiv livsstil. Det er tilrådeligt at tage stoffer, der reducerer kolesterol i blodet, den sidste generation, som deres producent forbedrer stoffer.

Den bedste medicin til højt kolesterol er en god ernæring.

Indtil visse indikatorer reducerer blodkolesterolpiller kan. Men kolesterolsænkende piller bør kun anvendes i tilfælde, hvor der er stor risiko for hjerte-kar-sygdomme. Der er grupper af patienter, der skal tage piller for kolesterol i blodet. I andre tilfælde skal du rådføre dig med din læge, inden du begynder at tage piller for at sænke kolesterolet. Det vejer fordele og ulemper ved en sådan behandling.

For at leve et fuldt liv, udover at tage piller, skal du spise rigtigt, spille sport. Hvis kolesterolindikatorerne er meget høje, er det bedre at ændre din livsstil straks, hvilket vil bidrage til normalisering uden yderligere behandling. Du kan også øve brugen af ​​folkemæssige retsmidler, som omfatter honning og andre komponenter, der er mest gavnlige for sundheden og giver dig mulighed for at "rense" kroppen. Hvordan og hvor mange gange om dagen at forbruge sådanne midler, vil eksperten fortælle.

Liste over sidste generation statiner, navne på stoffer og deres sammenligning

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​andre risikofaktorer, aterosklerose og dets kliniske manifestationer (tidligere eller nutidige) blev alle voksne opdelt i 3 risikogrupper, som hver har sit eget acceptable cholesterolniveau.

Kolesterolets rolle i den menneskelige død er enkel: det fylder blodkar med fedtstoffer, der danner aterosklerotiske plaques på væggene. Begyndelsen af ​​tragedien kommer, når blodpladerne, som overlapper skibet, er knyttet til det.

Blodforsyningen stoppes, hvis pladen er i hjerteskibet, der udvikler myokardieinfarkt, hvis der er slagtilfælde i hjernen og bengangrene i lemmerne.

I mange år i lægens arsenal var den eneste metode til bekæmpelse af forhøjet kolesterol at kontrollere dets niveau med den efterfølgende recept på statiner, en klasse af lægemidler til nedsættelse af kolesterol og behandling af aterosklerose. Ny forskning inden for medicin har tvunget specialister til at tage et andet kig på dette problem.

Statiner - hvad er det?

Disse lægemidler rangordner først i antallet af patienter, der tager dem. Virkningsmekanismen af ​​lipidsænkende lægemidler er baseret på inhibering af enzymer med det komplekse navn "HMG-CoA reductase", som fremkalder produktionen af ​​nyt kolesterol i leveren.

Statiner genopretter beskadigede skibe, når aterosklerose endnu ikke er identificeret, men "dårligt" kolesterol er allerede akkumuleret i væggene. De forbedrer narkotika og blodets reologiske muligheder: de sænker viskositeten og forhindrer udseende af blodpropper.

Med hensyn til effektivitet er narkotika fra forhøjet ny generation kolesterol fremstillet på basis af atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin førende.

Statiner reducerer ikke kun koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol, men øger også mængden af ​​gavnlige. Resultatet af brugen af ​​stoffer i denne gruppe kan ses en måned efter regelmæssig brug. Statiner ordineres 1 gang om dagen, for natten er en kombination af kardiologiske midler og i en pille tilladt.

Selvmedicinering med statiner er uacceptabelt, da lægenes anbefalinger er baseret på resultaterne af biokemiske blodprøver, især på baggrund af LDL. Når denne parameter ikke overstiger 6,5 mmol / l, reduceres den ved at korrigere diæt og livsstil. Hvis disse foranstaltninger ikke er nok, læger lægen seks måneder senere statiner.

Det er ikke let for den uinitierede forbruger at forstå: rosuvastatin og atorvastatin - hvad er forskellen mellem disse og andre lignende stoffer, der hæmmer enzymet, der syntetiserer kolesterol? Rosuvastatin er et nyt generations lægemiddel, der sammenligner sig positivt med sine forgængere.

Med doser svarende til atorvastatin har det en mere udtalt effekt. Et vigtigt argument vil være dets lavere toksicitet.

Du kan lære mere om, hvordan du tager statiner korrekt i videoen.

Livet udøver medicin

Hvis ikke-lægemiddelbehandling var ineffektiv, var hovedindikationen for udnævnelse af inhibitorer hypercholesterolemi (inklusive et højt indhold af cholesterol af genetisk art).

I dag er statiner ordineret selv med normale kolesterolniveauer:

  1. Patienter med IHD;
  2. Efter myokardieinfarkt;
  3. Efter en operation på koronararterierne (stenting, bypass);
  4. Hvis patienten ramte et slagtilfælde
  5. Med diabetes med højt LDL.

Effekten af ​​statiner er meget bredere end den enkle normalisering af kolesterolniveauer globalt - det er livsforlængende stoffer. Den afgørende faktor ved udnævnelsen af ​​statiner er aktiv progressiv aterosklerose. Alle disse patologier, såvel som arvelig disposition, giver en øget risiko for skade på blodkarrene.

Denne klasse af lægemidler er kontraindiceret i hepatitis, cirrose og andre leverpatologier. Anbefal ikke statiner under graviditet og under amning. Tag ikke dem og kvinder i den fødedygtige alder, hvis de ikke er beskyttet af pålidelige præventionsmidler. Foreskrive ikke statiner, hvis allergiske reaktioner er identificeret.

Statiner har ikke negativ indflydelse på andre processer - metabolisme af proteiner, kulhydrater, puriner, så diabetikere, patienter med gigt og andre sygdomme kan sikkert bruge dem.

Bivirkninger

Sådanne lægemidler i produktionen udsættes for den strengeste kontrol med bivirkninger. Rosuvastatin har for eksempel været undersøgt i to år, atorvasatin, lovastatin og simvastatin - i 3-5 år. Ud over overbevisende statistikker om forebyggelse af hjerteanfald er der andre fordele.

Risikoen for uønskede virkninger ved langvarig behandling med statiner overstiger ikke 1%. Blandt disse effekter:

  • Søvnforstyrrelse;
  • Nedsat hørelse
  • Svaghed og smerte i muskler og led
  • Muskelopdeling
  • Ændring i smagsoplevelse;
  • takykardi;
  • Forskelligt blodtryk;
  • Nedsat blodplade koncentration
  • næseblod;
  • Diarréforstyrrelser;
  • Lidelser i afføring og vandladning
  • Mindsket seksuel aktivitet
  • Overdreven svedtendens
  • Allergi.

Mere end 1% af patienterne kan opleve svimmelhed, brystsmerter, hoste, hævelse, høj følsomhed overfor aktiv solstråling, hudirritation (fra rødmen til eksem).

Læs mere om, om der altid er behov for at tage statiner - på denne video

Forenelighed med andre lægemidler

WHO og American Heart Association anbefaler statiner som en obligatorisk komponent til behandling af koronararteriesygdom, hvis risikoen for komplikationer er høj nok. Udnævnelsen af ​​denne kategori af patienter indebærer kun at sænke kolesterol er ikke nok.

Standard terapi omfatter:

  • B-blokkere (såsom bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Antiplatelet agenter (i form af aspirin, aspikora, trombotisk ass);
  • ACE-hæmmere (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statiner.

Talrige undersøgelser bekræfter sikkerheden ved brugen af ​​disse lægemidler i komplekset.

I nogle tilfælde reducerer en kombination af forskellige lægemidler i en enkelt pille (fx pravastatin + aspirin) risikoen for hjerteanfald (kun 7,6%) sammenlignet med at tage disse lægemidler separat (9% for pravastatin og 11% for aspirin).

Traditionelt blev statiner foreskrevet til optagelse natten, separat fra andre typer af stoffer. I dag tilbyder apotekere en kombination af flere stoffer i en enkelt pille, som lægerne finder mere at foretrække. Blandt disse stoffer - duplex, caduet, der kombinerer atorvastatin og amlodipin i en tablet.

Det bliver testet og et nyt middel til kompleks eksponering - Polypill.

Hvis kolesterolniveauerne overstiger 7,4 mmol / l, kombineres statiner med fibrater (en alternativ gruppe kolesterolsænkende stoffer). Hvilke statiner er de mest effektive og sikre i et bestemt tilfælde, lægen beslutter, analyserer alle mulige risici.

Det er uacceptabelt at tage statiner, vaske tabletterne med grapefrugtsaft, da det indeholder komponenter, der hæmmer optagelsen af ​​statiner. Forøgelse af indholdet i blodet er farlig ophobning af toksiner.

Uforligelig behandling med lægemidler i denne gruppe med alkoholholdige drikkevarer og nogle antibiotika: såsom clarithromycin og erythromycin, som skaber ekstra stress på leveren.

Andre antibiotika er helt kompatible med lægemidler, der sænker kolesterolet. Levertilstanden skal overvåges hver 3. måned, idet blodmængden specificeres i leverenzymerne.

Statins fordele og skade

Ved at studere opskrifterne tænker enhver rimelig patient på effektiviteten af ​​stofferne: Hvor meget vil fordelene ved statiner overstige den mulige skade, de taler om så meget? Dispel tvivl vil hjælpe information om nye lægemidler med mindst uønskede konsekvenser.

Fordelene ved deres effektivitet er sådanne fordele:

  • Reduktion i andelen af ​​dødsfald fra hjertesygdomme med 40% over 5 år.
  • Reduktion af sandsynligheden for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde med 30%.
  • Reduktion af kolesterol med 45-55% (med regelmæssig og langvarig anvendelse). For at analysere dynamikken er det nødvendigt at kontrollere blod for kolesterolniveauer hver måned.
  • Anvendelsen af ​​en terapeutisk dosis statiner af den sidste generation giver ikke toksiske virkninger. I lang tid blev det antaget, at statiner kan øge risikoen for udvikling af levercancer, type 2 diabetes, grå stær, demens. Moderne studier har afvist denne misforståelse og bevist, at lignende konsekvenser opstår af andre årsager. Siden 1996 er diabetikere blevet overvåget i Danmark. Sandsynligheden for komplikationer af diabetes som retinopati, polyneuropati faldt med 40 og 34%.
  • Stort udvalg af lignende lægemidler af forskellig pris med en fælles aktiv ingrediens. På tematiske fora spørger folk ofte: simvastatin eller atorvastatin - hvilket er bedre? Den første mulighed - en repræsentant for naturlige statiner, den anden - en moderne syntetisk. Med alle forskelle i struktur og metaboliske veje har lægemidler en lignende farmakologisk effekt. De afviger betydeligt i pris: simvostatin er meget billigere end atorvastatin.

Blandt manglerne kan man notere de høje omkostninger ved Crestor, Rosocard, Lescola Forte og andre originale statiner af den nyeste generation. For hvert navn på de anførte stoffer kan du altid vælge en generisk med en overkommelig pris.

Den franske professor Debre's oprindelige syn på problemet med "fordeler og ulemper ved behandling med statiner", se videoen

Statin Review

Listen over statiner - stoffer, hvis navne oftest findes i medicinske recepter, fremgår af tabellen.

Statiner: hvordan man handler, indikationer og kontraindikationer, gennemgang af stoffer, hvad man skal erstatte

Kolesterol eller kolesterol er et stof, der udfører vigtige funktioner i den menneskelige krop. Disse omfatter:

  • Deltagelse som byggemateriale i næsten alle celler i kroppen, da kolesterolmolekyler er inkluderet i cellemembranen og giver den styrke, fleksibilitet og "fluiditet"
  • Deltagelse i fordøjelsesprocessen og dannelsen af ​​galdesyrer, der er nødvendige for nedbrydning og absorption af fedtstoffer i mavetarmkanalen,
  • Deltagelse i dannelsen af ​​hormoner i kroppen - steroidhormonerne i binyrerne og kønshormoner.

Kolesterolindholdet i kroppen består af to komponenter - dets syntese (dannelse) i levercellerne (80%) og eksternt forsynet med mad (20%). Æggeblomme, mejeriprodukter, kød, lever og nyrer af fjerkræ og dyr er rige på kolesterol.

Overskydende kolesterol i blodet fører til, at dets ekstra molekyler kan deponeres på væggene i blodkarrene (primært arterier). Aterosklerotiske plaques dannes, der hæmmer blodstrømmen gennem arterierne og undertiden sammen med blodpropper fastgjort til dem fuldstændigt blokerer karrets lumen og bidrager til udviklingen af ​​hjerteanfald og slagtilfælde.

Det samlede kolesteroltal i blodet hos en voksen bør ikke være mere end 5,0 mmol / l, hos patienter med koronar hjertesygdom ikke mere end 4,5 mmol / l, og hos patienter med myokardieinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.

Hvad er statiner og hvordan virker de?

I tilfælde, hvor patienten har en øget risiko for myokardieinfarkt på grund af aterosklerose og kolesterol metaboliske forstyrrelser, viser han langvarig brug af lipidsænkende lægemidler.

Statiner er lipidsænkende (lipidsænkende) lægemidler, hvis virkningsmekanisme er at inhibere enzymet, som fremmer dannelsen af ​​cholesterol. Arbejde på princippet om "intet enzym - intet kolesterol." På grund af de medierede mekanismer bidrager derudover til forbedringen af ​​det beskadigede indre lag af blodkar på scenen, når aterosklerose stadig er umulig at diagnosticere, men aflejringen af ​​kolesterol på væggene begynder allerede i begyndelsen af ​​aterosklerose. Har også en gavnlig effekt på blodets rheologiske egenskaber, hvilket reducerer viskositeten, hvilket er en vigtig faktor, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og fastgør dem til plaques.

De mest effektive, aktuelt anerkendte statiner er den nyeste generation, der indeholder som aktivstof atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generation af stoffer reducerer ikke kun niveauet af "dårligt" kolesterol, men øger også indholdet af "godt" i blodet. Disse er de bedste statiner i dag, og effekten af ​​deres anvendelse har udviklet sig allerede i den første måned af kontinuerlig administration. Statiner ordineres en gang om dagen om natten, det er muligt at kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske lægemidler.

Uafhængig brug af statiner uden at rådføre sig med en læge er uacceptabelt, da det er nødvendigt at bestemme niveauet af kolesterol i blodet, inden du tager stoffet. Hvis kolesteroltalet er mindre end 6,5 mmol / l, skal du i løbet af seks måneder forsøge at reducere det med en kost, en sund livsstil, og kun hvis disse foranstaltninger fejler, beslutter lægen om udnævnelse af statiner.

Fra instruktionerne til brug af statiner kan fremhæves hovedpunkterne:

Indikationer for ordinering af statiner

Hovedindikationen er hypercholesterolemi (højt kolesteroltal) med ineffektiviteten af ​​ikke-medicinske metoder og familielær (arvelig) hypercholesterolemi med ineffektiviteten af ​​kosten.

aktiv progression af aterosklerose og høj risiko for vaskulær blokering - hovedindikationen for brug af statiner

Udnævnelse af statiner er obligatorisk for personer med hypercholesterolemi forbundet med følgende sygdomme, da deres anvendelse i kombination med andre lægemidler ordineret af en læge pålideligt reducerer risikoen for pludselig hjertedød:

  • Personer over 40 år med stor risiko for hjerte-kar-sygdomme,
  • Koronar hjertesygdom, angina,
  • Myokardieinfarkt,
  • Koronararterie bypass kirurgi eller stent placering for myokardisk iskæmi,
  • slagtilfælde,
  • fedme,
  • Diabetes mellitus
  • Tilfælde af pludselig hjertedød i nære slægtninge under 50 år.

Kontraindikationer

Kontraindikationer inkluderer unormal leverfunktion (hepatitis, cirrose) i det aktive stadium, allergiske reaktioner under det tidligere indtag af stoffer. Statiner bør ikke tages af gravide og ammende kvinder eller kvinder i reproduktiv alder, som ikke bruger pålidelige præventionsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, kulhydrat, purinmetabolisme), så de kan anvendes til patienter med diabetes mellitus, gigt og andre samtidige sygdomme.

Bivirkninger

Mindre end 1% af patienterne langsigtet og kontinuerlig statin udviklet utilpashed, søvnforstyrrelser, muskelsvaghed, høretab, tab af smag, hjertebanken, en skarp nedgang, og forhøjet blodtryk, reduceret blodplader i blodet, nasal blødning, halsbrand, mavesmerter, kvalme, ustabil afføring, hyppig vandladning, nedsat styrke, muskel- og ledsmerter, rhabdomyolyse (destruktion af muskelvæv), øget svedtendens, allergiske reaktioner.

Mere end 1% af patienterne oplever svimmelhed, kvalme, smerte i hjertet, tør hoste, næsestop, perifert ødem, øget hudfølsomhed overfor sollys, hudreaktioner som kløe, rødme, eksem.

Kan statiner kombineres med andre lægemidler?

Ifølge anbefalinger fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk lægemiddel til behandling af koronar hjertesygdom med stor risiko for at udvikle komplikationer og myokardieinfarkt. Bestemmelsessteder Kun nogle lægemidler til at sænke kolesterol er ikke tilstrækkeligt, så standarderne for behandling indbefatter basiske nødvendige stoffer - det er en beta - blokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), antiblodplademidler (aspirin, Cardio aspirin aspikor, trombotisk Ass, etc.), ACE inhibitorer ( enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange undersøgelser er blevet udført, der viser, at brugen af ​​disse lægemidler i komplekset er sikkert. Endvidere, når en leg, for eksempel pravastatin og aspirin pr tablet blev væsentligt reduceret risiko for myokardieinfarkt (7,6%) sammenlignet med lægemiddeladministration alene (næsten 9% og 11%, når man tager et statin og aspirin, henholdsvis).

Således, hvis tidligere statiner blev ordineret til natten, er det på et særskilt tidspunkt at tage andre lægemidler nu, er verdensmedicinske samfund konkluderet, at at tage de kombinerede lægemidler i en pille er mere foretrukket. Af disse kombinationer testes lægemidler kaldet polypill, men deres massebrug er stadig begrænset. Allerede med succes brugte stoffer med en kombination af atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.

Med et højt niveau af kolesterol (mere end 7,4 mmol / l) er den fælles anvendelse af statiner med lægemidler til at reducere den fra en anden gruppe - fibrater mulig. En sådan aftale bør kun udføres af en læge og omhyggeligt vurderer risikoen for bivirkninger.

Du kan ikke kombinere statiner med grapefrugtsaft, da det indeholder stoffer, der nedsætter metabolismen af ​​statiner i kroppen og øger koncentrationen i blodet, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​uønskede toksiske reaktioner.

Du bør heller ikke tage sådanne stoffer med alkohol, antibiotika, især clarithromycin og erythromycin, da dette kan have en toksisk virkning på leveren. Antibiotika af andre grupper i kombination med lægemidler til at reducere kolesterol er sikkert. For at vurdere leverfunktionen er det nødvendigt at tage en biokemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme niveauet af leverenzymer (AlAT, AST).

Skader og fordele Fordele og ulemper

Enhver patient, når han tager medicin, ordineret af en læge, tænker på rigtigheden af ​​recepter. Tager statiner er ingen undtagelse, især da du ofte kan høre om farerne ved disse stoffer. Denne opfattelse kan fjernes, som i de senere år er der udviklet nyere lægemidler, der er mere gavnlige end skadelige.

Fordele ved at tage statiner

  1. Reduktion af dødeligheden fra hjerteårsager med 40% i løbet af de første fem år;
  2. Reduktion af risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald med 30%;
  3. Effektivitet - reducerende kolesterolniveauer med konstant brug af 45 - 55% af det oprindelige høje niveau. For at vurdere effektiviteten af ​​patienten skal hver måned tage en blodprøve for kolesterol;
  4. Sikkerhedsregistrering af statiner af den nyeste generation i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk virkning på patientens krop, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En række undersøgelser, der udfører langsigtet overvågning af patienter, der tager statiner i lang tid, har vist, at at tage dem kan udløse udviklingen af ​​type 2 diabetes, levercancer, grå stær og nedsat mentalitet. Det er imidlertid blevet afvist, og det har vist sig, at sådanne sygdomme udvikles på grund af andre faktorer. Desuden viste observationer i Danmark for patienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996, at risikoen for at udvikle komplikationer af diabetes, såsom diabetisk polyneuropati, retinopati reduceres med henholdsvis 34% og 40%;
  5. Et stort antal analoger med en aktiv ingrediens i forskellige priskategorier, hvilket hjælper med at vælge stoffet, idet der tages hensyn til patientens økonomiske muligheder.

Manglende statinindtagelse

  • De høje omkostninger ved nogle originale lægemidler (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis elimineres denne ulempe nemt ved at erstatte lægemidlet med den samme aktive bestanddel med en billigere modstykke.

Selvfølgelig skal sådanne fordele og uforlignelige fordele tages i betragtning af en patient, der har tegn på optagelse, hvis han tvivler på, om det er sikkert at tage statiner og omhyggeligt afveje fordele og ulemper.

Oversigt over stoffer

Listen over lægemidler, der oftest ordineres til patienter, fremgår af tabellen:

På trods af en så stor variation i omkostningerne til statiner er billigere analoger på ingen måde dårligere end dyre stoffer. Derfor, hvis patienten ikke kan få det originale lægemiddel, er det helt muligt at erstatte det på lægens recept med en lignende og mere overkommelig pris.

Video: statiner i programmet "Health"

Er det muligt at sænke kolesterol uden piller?

Ved behandling af åreforkalkning som en manifestation af den overskydende i kroppen af ​​"dårlige" kolesterol var den første lægebesøg bør være anbefalinger til korrektion af livsstil, for hvis kolesterol niveauet ikke er for højt (5,0 - 6,5 mmol / l), og risikoen for hjerte-komplikationer er ganske lav, er det muligt at forsøge at normalisere det gennem sådanne aktiviteter:

  • Korrekt ernæring, tilrettelæggelsen af ​​spiseformen med undtagelse af fede, stegte fødevarer. Der vælges retter i damp, kogt, stuvet form. Forbrug af æg (æggeblommer), kød af fede sorter, biprodukter (lever og nyrer), mejeriprodukter er begrænset. Det er vigtigt ikke at udelukke disse produkter, men kun for moderat brug i overensstemmelse med principperne om korrekt ernæring, da kroppen har brug for kolesterol som byggemateriale i hjernen, leveren, blodlegemer og andre organer og væv. Derfor er det ikke værd at ikke spise produkter med indhold.
  • Tilstrækkelig tilstand af det kardiovaskulære system fysisk aktivitet (gå, gymnastik, aktivitet i fri luft osv.).
  • Afvisningen af ​​dårlige vaner, som forskere har bevist, at alkoholmisbrug og rygning rejser kolesterol i blodet.

Nogle fødevarer indeholder såkaldte naturlige statiner. Blandt sådanne produkter er hvidløg og gurkemeje de mest undersøgte. Fiskeoliepræparaterne indeholder omega 3 fedtsyrer, som hjælper med at normalisere kolesterol metabolisme i kroppen. Du kan tage fiskeolie købt i et apotek, og du kan lave fiskeretter (ørred, laks, laks osv.) Et par gange om ugen. Forbruget i tilstrækkelige mængder plantefibre, som findes i æbler, gulerødder, korn (havregryn, byg) og bælgfrugter, hilses velkommen.

I fravær af virkningen af ​​ikke-medicinske metoder ordinerer lægen et af de lipidsænkende lægemidler.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at på trods af patientens frygt og tanken om farerne ved statiner er deres formål fuldt ud berettiget i tilfælde af avanceret aterosklerose med kranspulsår, da disse stoffer virkelig forlænger livet. Hvis du har forhøjet niveau af kolesterol i blodet uden de første tegn på vaskulær skade, skal du spise rigtigt, bevæge sig aktivt, føre en sund livsstil, og i fremtiden behøver du ikke tænke på, om du skal tage statiner.