Aortisk insufficiens: Patologiens essens, årsager, omfang, behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvorfor er der aortaklempe, hvilke ændringer sker i hjertet i denne patologi, hvor farligt de er, og om det kan helbredes.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Aortisk insufficiens er en krænkelse af valvulære septums struktur og funktion mellem hjertets venstre ventrikel og aorta i form af ufuldstændig lukning af de bevægelige dele af denne ventil med dannelsen af ​​en spaltelignende passage mellem ventilerne.

Da aortaklappen er konstant ajar, kan den ikke tjene som en fuldvandsskille septum. Sådanne ændringer fører til, at blodet, der kastes af hjertet ind i aorta, ikke bevares i det, vender tilbage til venstre ventrikel. Alt dette forstyrrer hjertets arbejde og blodcirkulationen i hele kroppen, forårsager strækning og fortykkelse af myokardiet, hvilket resulterer i hjertesvigt.

De opståede symptomer forstyrrer patienterne på forskellige måder. I tilfælde af mangel på aortaklappen i den første grad kan manifestationer være fraværende eller præsenteret med mild generel svaghed og åndenød under fysisk anstrengelse. Med 4 grader af patologi kvæler patienterne selv i ro, og gå er umuligt eller problematisk.

Aortisk ventil insufficiens kan kun helbredes ved kirurgi, idet den berørte ventil udskiftes med en kunstig. Narkotikabehandling reducerer symptomerne og progressionsgraden af ​​ventilændringer.

Kardiologer og hjertekirurger beskæftiger sig med dette problem.

Hvordan ændres aortaklappen, når den er mangelfuld

Blodcirkulationen ville være umulig uden hjertets ventvulære apparater. En af disse ventiler er aortaklappen, der ligger i aorta, kroppens største arterie, på stedet for dens udgang fra hjertet. Den består af tre folder (cusps) af en semilunarform, der damper ind i aortas lumen, der kommer fra dens forskellige vægge på samme niveau i form af en ring.

Aortisk ventilanatomi

Denne struktur gør det muligt for ventilen at fungere i to retninger:

• Når venstre ventrikel kontrakterer og smider blod i aorta, åbner klapperne sig, bevæger sig væk fra hinanden og trykker frit mod aortas vægge under dets tryk.
• Når venstre ventrikel slapper af, falder trykket i det i forhold til aorta og de dampende ventilblader, der bevæger sig væk fra væggene, tæt tæt sammen. Dette gør en mekanisk hindring for tilbagestrømningen af ​​blod fra aorta til venstre ventrikel.

Aortisk ventil insufficiens er en ændring i det, hvor rammen bliver kort, tæt og kan ikke straks kontakte. De strækker sig ikke ud til hinanden, mellem dem forbliver der et uhindret lumen - det rum, hvorigennem blodet kastes tilbage fra aorta til venstre ventrikel.

Hvordan går hjertet og blodcirkulationen i patologi

Selv mild aorta insufficiens (første) uden behandling er tilbøjelig til progression og fører til alvorlige konsekvenser.

Dette skyldes en sådan omstrukturering:

1. Overbelastning af venstre ventrikel med en overskydende mængde blod får det til at strække og øge i volumen.
2. Myokardiet gradvist fortykker (hypertrophied), som bærer en kompenserende værdi: en fortykket hjerte muskel overvinder højt tryk bedre og skubber blod ud.
3. Konstant øget intrakardialt tryk, selv på trods af myokardisk hypertrofi, forårsager dystrofiske forandringer: energireserverne er udtømte, celler mister strukturen og erstattes af arvæv.
4. Abrupt fortyndet, men ringere myokardium kan ikke længere overvinde højt tryk, hvilket slutter med en skarp strækning og udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (venstre ventrikulær hjertesvigt).
5. Blodcirkulationen gennem koronarbeholderne, som forsyner blod til myokardiet, forstyrres, hvilket resulterer i symptomer på koronar sygdom, yderligere forværrende dystrofiske ændringer.
6. I den sidste fase udvider venstre ventrikel så meget, at det begynder at strække aorta og yderligere forværre dets ventilinsufficiens. Lignende ændringer sker med mitralventilen (mellem venstre ventrikel og atrium). De kaldes relativ mitral insufficiens - tilbagestrømningen af ​​blod fra ventriklen ind i atriumet. Dette medfører en stigning i tryk og stagnation af blod i lungerne.
7. Mindre og mindre blod smides i aorta, hvilket fører til ilt sult af alle organer og væv (primært hjernen).

Årsager til patologi

Aortisk ventil insufficiens er inkluderet i gruppen af ​​erhvervet hjertefejl - dets forekomst er forbundet med de negative virkninger af forskellige årsager på kroppen i forbindelse med vital aktivitet.

De mest almindelige årsager er:

1. Reumatisme - i 60% af aortainsufficiens er en komplikation af denne sygdom - betændelse i hjertet i ventilens område.
2. Aorta aterosklerose - kolesterol plaques beskadiger ventilfolierne.
3. Bakteriel endokarditis - Betændelse i hjertets indre lag i 80% slutter med akutte valvulære defekter, herunder aorta.
4. Forskellige sygdomme i aorta, ledsaget af dens ekspansion: hypertension, aneurisme, koarctation i Marfan syndrom, aorto-arteritis.
5. Systemiske sygdomme, der involverer bindevæv og myokardie læsioner: Rheumatoid arthritis, lupus, vaskulitis er meget sjældne årsager (2-3%).
6. Ødelæggelsen af ​​ventilen på baggrund af tertiær syfilis, som ikke er blevet behandlet i mange år.

Symptomer og sværhedsgrad af vice

På et tidligt stadium har aortaklappens utilstrækkelighed på 50-60% ingen manifestationer. Jo større dets grad er, jo mere udtalte symptomerne. Deres generelle beskrivelse er angivet i tabellen.

En beskrivelse af symptomerne på basis af hvilken aortainsufficiens kan mistænkes, men også dens grad:

Nøjagtig diagnose

Aortisk insufficiens med en præcis definition af sin grad kan diagnosticeres på et ultralyd i hjertet:

• Standard (ECHO-kardiografi) - registrerer visuelt den defekte lukning af ventilfolierne, myokardiumets struktur, hulrummets rumfang og andre hjerteventilers funktion.
• Doplerometri og dupleksscanning - bestemmer, hvor meget blod der pumpes fra aorta til venstre ventrikel.

• EKG,
• Generel blodprøve
• Biokemiske test,
• Blodpropper
• Koronarangiografi.

Disse undersøgelser er nødvendige for at vurdere generelle ændringer i krop og hjerte.

Hvis de kliniske symptomer meget sjældent kan diagnosticeres med milde former for blemish, så er der endda minimale manifestationer tilgængelige ved ultralyddiagnostik. Tabellen beskriver ultralydskriterierne, hvormed du kan bestemme enhver grad af aortainsufficiens:

Er det muligt at helbrede sygdommen

Det er umuligt at bedømme om aortainsufficiens er helbredes. På den ene side kan dens symptomer elimineres, men på den anden side er det umuligt at genoprette den naturlige normale struktur af ventilen og aorta helt. Medicinsk taktik kardiologer og hjertekirurger beslutter. Det afhænger af graden af ​​insufficiens og dens stigningshastighed: taktik kan være konservativ og operationel (kirurgisk).

Behandling af mild til moderat, langsomt udviklingsfejl

Behandlingsvolumenet hos patienter med 1-2 grader af aortainsufficiens:

1. Kost - begrænsning af salt, krydret, flydende, animalsk fedt, fokus på grøntsager, frugter, vegetabilske olier, omega-3 (inden for rammerne af diætbordet nummer 10).
2. Dosisbelastning - undtaget fra tungt fysisk arbejde, begrænsende aktivitet afhængigt af patientens faktiske evner, motionsterapi.
3. Sund søvn, udelukkelse af arbejde om natten, psyko-følelsesmæssig fred.
4. Regelmæssige besøg hos en specialist og ultralyd i hjertet (mindst 2 gange om året).
5. Medicinsk indtagelse:

• Betablokkere (bisoprolol, metoprolol);
• ACE-hæmmere (Lisinopril, Berlipril, Enap);
• Nitroglycerin (Isoket, Cardiket);
• Kardioprotektorer (Vitaminer E, B6, Preduktal, Mildronat).

Behandling af alvorlig, alvorlig og hurtigt progressiv svigt

Hvis aortaventilinsufficiens truer irreversible ændringer i myokardiet og blodcirkulationen hos mennesker uden alvorlige comorbiditeter, indikeres kirurgisk behandling. Dens essens er at erstatte den berørte ventil med en kunstig protese.

Patienter med en kunstig ventil for livet skal holde sig til et sparsomt regime, diæt og tage antikoagulantia: Clopidogrel, Warfarin, i ekstrem tilfælde Cardiomagnyl eller andre lægemidler acetylsalicylsyre.

Hvis operationen ikke kan udføres, udover den grundlæggende behandling, ordineres medicin:

• Diuretisk - Hypothiazid, Furosemid, Lasix;
• Antikoagulantia - Aspirin Cardio, Magnicor;
• Glycosider - Digoxin;
• Antiarrhythmic (med arytmier) - Cordarone, Verapamil.

Under alle omstændigheder er behandlingen livslang, men dens volumen kan udvides eller formindskes afhængigt af effektiviteten af ​​behandlingen og forbedringen af ​​patientens tilstand.

Mulige komplikationer og prognose

Aortisk insufficiens er en snigende hjertesygdom, da den kan erhverve et uforudsigeligt forløb, der hovedsageligt afhænger af årsagen til forekomsten:

• I lang tid manifesterer den sig slet ikke liv i overensstemmelse med den type ændringer, der er karakteristiske for første fase. Det opdages ved et uheld under diagnose eller efter lægeundersøgelse (15-20%).
• Det er skjult og umiddelbart manifesteret af tegn på hjertesvigt på scenen af ​​udtalte omlejringer i hjertet (10-15%).
• Gradvis udvikler sig (gennem årene, årtier), idet den konsekvent bevæger sig fra lys til afsluttende grader (60-70%).
• Alvorlig aortaklave insufficiens (5%) forekommer med bakteriel endokarditis og truer med fulminant hjertesvigt, lungeødem, kardiogent shock.
• Komplikationer af myokardieinfarkt (15-20%).

Resultatet af sygdommen er gunstigt ved 85-90%, hvis behandlingen påbegyndes tidligt og udføres for livet i den krævede mængde. Medicin kan kun understøtte hjertet, sænke progressionsgraden af ​​patologiske forandringer. Med 1-2 grader i 50-60% af dette er nok for en person at leve med mindre begrænsninger af fysiske evner.

Udskiftning af ventilen med en kunstig løsning løser fuldstændigt problemet med aorta-insufficiens på 3-4 grader i 20-30 år i 95%. Men de opererede patienter er også nødt til at tage medicin for livet og begrænse sig til fysisk anstrengelse.

Akut, terminal, såvel som aortainsufficiens hos ældre eller personer med andre alvorlige sygdomme i hjertet og indre organer resulterer i en dødelig frekvens på 85-90% på trods af behandlingen.

Hvis du på en eller anden måde er forbundet med de mulige årsager til aortaventilinsufficiens, skal du huske - defekten opstår altid uventet. Derfor skal du regelmæssigt iagttage en specialist - tidlig påvisning kan garantere bevarelse af liv og sundhed!

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

1. grad aorta insufficiens

Hjem »Sygdomme» Kardiologi »Kardiologi (Almindelig)» Aortainsufficiens, 1 grad

1. grad aorta insufficiens

Grade 1 aorta insufficiens er en temmelig almindelig patologi, der ledsages af krænkelser af ventilens hovedfunktioner. Når en sådan overtrædelse af ventilbjælken ikke kan lukke helt under diastolen, hvilket skaber en yderligere strøm af blod ind i venstre ventrikel.

Selvfølgelig er der mange årsager til denne sygdom. Imidlertid forekommer der i de fleste tilfælde aorta-ventilinsufficiens med en kombination af visse faktorer. Ofte er sygdommen medfødt og diagnoser blandt spædbørn. Primær aortainsufficiens kan være forbundet med ukorrekt aortaklappdannelse, hvilket resulterer i 1, 2 eller endda fire ventiler i stedet for tre. Derudover kan forskellige arvelige sygdomme i bindevæv, herunder medfødt osteoporose, cystisk fibrose, Marfan syndrom osv. Forårsage aortainsufficiens i barndommen.

Hos ældre voksne er aortaventilinsufficiens hovedsageligt forbundet med infektionssygdomme, reumatisme, endokarditis eller alvorligt traume.

• Aortisk regurgitation 1 grad
• Udvidelse af hjerteets venstre ventrikel
• Fibrose af aortaklappen
• Blokering af venstre ben af ​​hjertet
• Hjertets elektriske akse afbøjes til højre.
• Phleboliths i bækkenet
• Anechoisk dannelse i brystkirtlen

Grade 1 aorta insufficiens, eller scenen for fuld kompensation, er den mindst farlige form af sygdommen. Faktum er, at der som følge af forekomsten af ​​yderligere blodtryk i ventriklen observeres hypertrofi af dets væg. Derfor fortsætter sygdommens første fase uden nogen subjektive tegn.

Kun i nogle tilfælde klager patienterne mod hjertebanken, som i tilfælde af ventilinsufficiens er sinus takykardi ofte til stede. Symptomer omfatter også øget hjertefrekvens, samt en følelse af pulsation i hals og hoved.

En primær undersøgelse kan som regel medføre, at lægen mistænker forekomsten af ​​aortainsufficiens. Den første grad af sygdommen diagnosticeres dog mere præcist under ultralyd. I nogle tilfælde udføres yderligere MR, fonokardiografi og røntgenundersøgelser.

Fase af fuld kompensation kan vare i mange år. I denne periode kræves der ikke særlig behandling. Men patienten skal være registreret hos kardiologen og gennemgå regelmæssigt undersøgelser, da komplikationer stadig er mulige. Personer med en sådan diagnose anbefales at spise rigtigt, for at begrænse (men ikke udelukke) fysisk anstrengelse for at undgå alvorlig stress. Lejlighedsvis kan lægen ordinere et forløb af diuretika og calciumkanalblokkere.

Aortisk ventil insufficiens 1, 2, 3 grader: tegn, symptomer, diagnose, behandling

Bøger, som hver feminist bør læse Hvis du betragter dig selv som en feminist, bør du læse disse litterære værker om emnet.

Det viser sig at undertiden endog den højeste herlighed i fiasko, som det er tilfældet med disse berømtheder.

7 legemsdele, der ikke bør røres. Tænk på din krop som et tempel: Du kan bruge det, men der er nogle hellige steder, der ikke kan røres. Undersøgelser viser.

Hvorfor har jeg brug for en lille lomme på jeans? Alle ved, at der er en lille lomme på jeans, men få mennesker spekulerede på, hvorfor han måtte være nødvendig. Interessant nok var det oprindeligt et sted for xp.

Vores forfædre sov ikke som vi gjorde. Hvad gør vi forkert? Det er svært at tro, men forskere og mange historikere er tilbøjelige til at tro på, at den moderne mand slet ikke sover som hans gamle forfædre. I første omgang.

Gør aldrig det her i kirken! Hvis du ikke er sikker på, om du opfører sig korrekt i en kirke eller ej, så gør du nok ikke den rigtige ting. Her er en liste over forfærdelige.

Aortisk insufficiens: behandling, klassificering, årsager

Aorticufficiency refererer til erhvervet hjertesygdom. Essensen af ​​sygdommen er reduceret til krænkelse af normal hæmodynamik og de dermed forbundne patologiske ændringer i hjerteventilens struktur. Sygdommen behandles godt, kirurgi er kun ordineret i ekstreme tilfælde.

Ifølge medicinsk statistik er denne sygdom den næst mest almindelige sygdom efter mitral insufficiens. Og som det sædvanligvis sker i sådanne tilfælde, er det største problem ikke selve overtrædelsen, men de ændringer det forårsager.

Det kliniske billede af sygdommen

Hjertets normale funktion sikres ved atriums og ventrikelens glatte funktion. En uundværlig tilstand - gennemgangen af ​​blod i en retning.

Oxygeneret blod fra venstre atrium skubbes ind i venstre ventrikel. Ventilventiler mellem disse dele af hjertet tæt lukket. Når ventriklen komprimeres, åbnes semilunarventilerne og blodet skubbes ind i aortaen og bevæger sig derfra langs de divergerende arterier.

• Aortalventilinsufficiens udtrykkes i ventilbladets funktionssvigt: Efter kompression af maven, når blodet bevæger sig ind i aorta, lukker bladet ikke helt og en del af blodet vender tilbage. Ved den næste kompression forsøger ventriklen at skubbe blodet, der er kommet tilbage sammen med det nye parti. En del af blodet vender tilbage.
• Som følge heraf arbejder venstre ventrikel konstant med en ekstra belastning og oplever konstant presset af det resterende blod i det. For at kompensere for den ekstra belastning er dette område hypertrofieret, dets muskler komprimeres, ventriklen øges i volumen.

Men dette er kun en side af overtrædelsen. Da en del af blodet konstant vender tilbage, dannes en blodmangel i blodets store blod fra begyndelsen. Derfor mister kroppen ilt og næringsstoffer med en helt normal, tilstrækkelig funktion af åndedrætssystemet.

Samtidig falder diastolisk tryk, hvilket tjener som et signal for hjertet at skifte til en intensiv tilstand.

Da den største byrde for kompensation for lavt tryk falder på venstre ventrikel, er den svage cirkulation i lang tid ubetydelig. Symptomer er praktisk taget fraværende.

Ofte ved en person ikke om sygdommen, især når aorta-insufficiens opstår i kronisk form.

• Men når den omvendte blodgennemstrømning når et betydeligt volumen - mere end 50%, bliver alle hjertemusklerne udsat for hypertrofi. Hjertet udvides, og åbningen mellem venstre ventrikel og atrium er strakt, og der opstår en mitralventilinsufficiens.
• På dette stadium sker dekompensation. Forstyrrelser i venstre ventrikulær type forårsager udvikling af astma, lungeødem kan udløses. Decompensation for højre ventrikeltype sker senere og udvikler som regel meget hurtigere.

Hvis i kompensationsfasen symptomerne slet ikke kunne opstå - patienter oplevede ikke engang åndedrættet mens de legerede sport, og ved begyndelsen af ​​dekompensation erhverver aorta-insufficiens meget alvorlige tegn.

I svære stadier af sygdommen afhænger livsforudsigelsen af ​​operationen.

Kroniske og akutte former

Aortisk ventil insufficiens kan være kronisk, men det kan tage en akut form. Som regel afgør sygdommens forløb årsagen. Den traumatiske påvirkning med et stumt instrument vil naturligvis forårsage en akut form, mens lupus erythematosus overføres i barndommen, vil "efterlade" sig selv en kronisk.

Symptomer kan ikke overholdes fuldstændigt, især med god fysisk kondition for patienten. Hjertet kompenserer for en vis mangel på blod, så tegnene på sygdommen giver ikke anledning til bekymring.

Kronisk aortainsufficiens har følgende symptomer:

• hyppige hovedpine, koncentreret hovedsageligt i frontal lobe, ledsaget af støj og en følelse af pulsation;
• træthed, besvimelse og bevidsthedstab under en abrupt positionændring
• smerte i hjertet i ro
• pulsering af arterierne - "dansende arterier" såvel som følelsen af ​​pulsering - de mest karakteristiske symptomer på defekten. Pulsering er synlig ved visuel inspektion og er forårsaget af højt tryk, med hvilket venstre ventrikel kaster blod ind i aorta. Men hvis aortisk insufficiens ledsages af andre lidelser i hjertet, kan dette karakteristiske billede ikke overholdes.

Dyspnø i modsætning til mitralventilinsufficiens manifesterer sig f.eks. Kun i dekompensationsstadiet, når blodcirkulationen i lungerne forstyrres, og astmasymptomer optræder.

Akut aortaklave insufficiens er karakteriseret ved lungeødem og hypotension. Behandling med en operativ metode udføres i de fleste tilfælde kun med udtalt symptomer og et alvorligt stadium af sygdommen.

Sygdomsklassifikation

To måder at klassificere betragtes på: Ved længden af ​​blodstrømmen, som er ved at vende tilbage fra aorta til venstre ventrikel og ved mængden af ​​returneret blod. Den anden klassifikation bruges hyppigere under undersøgelse og samtaler med patienter, da det er mere forståeligt.

• Sygdommen i den første grad af sværhedsgrad karakteriseres af mængden af ​​regurgitationsblod på ikke mere end 15%. Hvis sygdommen er på kompensationsstadiet, er behandlingen ikke foreskrevet. Patienten ordineres løbende overvågning af en kardiolog og regelmæssig ultralyd.
• Aortisk insufficiens med et returneret blodvolumen på 15 til 30% kaldes 2 grader af sværhedsgrad og som regel ikke ledsaget af alvorlige symptomer. På kompensationsstadiet udføres behandling ikke.
• Med grad 3 når mængden af ​​blod, som aorta mangler, op på 50%. Det er kendetegnet ved alle de ovennævnte symptomer, som udelukker fysisk aktivitet og påvirker livsstilen væsentligt. Terapi er terapeutisk. Konstant overvågning er nødvendig, da en sådan forøgelse af mængden af ​​regurgiteret blod krænker hæmodynamik.
• Med 4 grader af sværhedsgraden overstiger aorta-ventilinsufficiens 50%, det vil sige halvdelen af ​​blodet vender tilbage til ventriklen. Sygdommen er karakteriseret ved alvorlig åndenød, takykardi og lungeødem. Både medicin og kirurgisk behandling foregår.

I lang tid kan sygdomsforløbet være ganske gunstigt. Men når der dannes hjertesvigt, er livsforudsigelsen værre end med mitralventil læsioner - i gennemsnit 4 år.

Årsager til

Aortisk insufficiens er medfødt: Hvis der i stedet for en 3-blads ventil dannes 1-, 2- eller 4-blad.

Men de mere almindelige årsager til sygdommen er som følger:

• reumatisme - eller rettere reumatoid arthritis - er årsagen til manglen i 60-80 tilfælde. Siden sygdomsbegyndelsen er gigtfeber, der blev overført så tidligt som ungdomsårene, kan det være svært at diagnosticere aortainsufficiens;
• infektiøs myokarditis - inflammatorisk skade på hjertemusklen;
• syfililisk læsion af aortaklappen - der er en sandsynlighed for overgang af processen fra aorta til ventilen, behandling er vanskelig;
• aterosklerose - kan også bevæge sig fra aorta, men mindre ofte;
• brystet traume;
• Systemiske bindevævssygdomme, såsom lupus erythematosus.

Behandling af sygdommen med sværhedsgrad 3, 4 kræver først at fastslå den egentlige årsag til sygdommen, og hvis ingen kirurgisk indgift er angivet, fortsæt behandlingen, da defekten er sekundær.

diagnostik

De vigtigste metoder til at etablere diagnosen er fysiske undersøgelsesdata:

• de beskrevne symptomer er en tendens til besvimelse, en følelse af pulsation, smerte i hjertet og så videre;
• karakteristisk pulsering af arterier - carotid, subclavian og så videre;
• meget højt systolisk og ekstremt lavt diastolisk tryk
• højpuls, pseudokapillær pulsdannelse;
• svækkelsen af ​​den første tone er hjertets apex, og den hældende diastoliske murmur efter anden tone.

Diagnose - Aortisk ventil insufficiens, specificeret ved hjælp af instrumentelle metoder:

• EKG - bruger det til at detektere venstre ventrikulær hypertrofi;
• EchoCG - hjælper med at fastslå fraværet eller tilstedeværelsen af ​​en fladder af mitralventilbogen. Dette fænomen er forårsaget af en stråles påvirkning under blodets opblødning;
• Røntgenundersøgelse - giver dig mulighed for at vurdere hjertets form og detektere udvidelsen af ​​ventriklen;
• fonokardiografi - giver mulighed for at vurdere den diastoliske murmur.

Behandling af sygdommen

Med sygdommens 1 og 2 behandlingsgraden udføres der som regel ikke. Udpeget kun observation og planlagt undersøgelse.

Behandling med sværhedsgrad 3 og 4 bestemmes af sygdomsformen, symptomerne og den primære årsag. Lægemidler er ordineret under hensyntagen til den igangværende primære behandling.

• Vasodilatorer - hydralazin, en ACE-hæmmer. Medikamenterne nedsætter dysfunktionen i venstre ventrikel. Denne gruppe af lægemidler skal ordineres til kontraindikationer til kirurgisk indgreb.
• Hjerteglykosider - isolanid, strophanthin.
• Nitrater og beta-blokkere - tildeles udvidelsen af ​​aorta-roten.
• Antiplatelet midler er inkluderet i løbet af behandlingen, hvis der er tromboemboliske komplikationer.

Kirurgisk indgriben er indiceret for en meget alvorlig sygdomsforløb og er normalt en aortaventilimplantation.

Aortisk ventil insufficiens er ret vanskeligt at forebygge, da inflammatoriske processer er den primære impuls til dens udvikling. Hærdning og rettidig behandling af infektionssygdomme, især dem der er forbundet med nedsat hæmodynamik, kan dog slippe af med de fleste truende faktorer.

Aortisk ventilinsufficiensbehandling

Aortisk insufficiens er en patologisk ændring i hjertets funktion, der er karakteriseret ved ikke-lukning af ventilfolierne. Dette fører til en omvendt blodgennemstrømning i retningen fra aorta - ind i venstre ventrikel. Patologi har alvorlige konsekvenser.

Hvis du ikke gør behandlingen til tiden, så er alt kompliceret. Organer får ikke den rigtige mængde ilt. Dette fører til en stigning i hjertefrekvensen for at udfylde manglen. Hvis du ikke griber ind, er patienten dømt. Efter en vis tid øger hjertet, og der opstår hævelse på grund af trykstigninger inde i orgelet, kan ventilen i venstre atrium mislykkes. Det er vigtigt at konsultere en terapeut, kardiolog eller reumatolog i tide.

Klassifikation af aortainsufficiens

Aortisk insufficiens er opdelt i 3 grader. De adskiller sig i divergensen af ​​ventilfolierne. Han ser ved første øjekast simpel ud. Dette er:

• Sønner af Valsalva - de er placeret bag aorta bihulerne umiddelbart efter ventilerne, som ofte kaldes semilunaren. Fra dette sted begynder kranspulsårerne.
• Fiberring - den har høj styrke og adskiller klart begyndelsen af ​​aorta og venstre atrium.
• Der er tre semilunarventiler, de fortsætter hjertets endokardiale lag.

Bladene er placeret i en cirkulær linje. Når en ventil er lukket i en sund person, er afstanden mellem bladene fuldstændig fraværende. Graden og sværhedsgraden af ​​aortaventilinsufficiens afhænger af størrelsen af ​​spalten under konvergens.

Første grad

Den første grad er karakteriseret ved milde symptomer. Ventilernes uoverensstemmelse ikke mere end 5 mm. Føler fra den normale tilstand er ikke anderledes.

Utilstrækkelighed af aortaklappen 1 grad manifesteres af svage symptomer. Ved opblødning er blodvolumen ikke mere end 15%. Kompensation skyldes de øgede støt i venstre ventrikel.

Patienterne må ikke engang mærke til de patologiske manifestationer. Når sygdommen er i kompensationsfasen, kan terapien ikke udføres, begrænset til forebyggende handlinger. Patienterne ordineres observation af en kardiolog, såvel som regelmæssig ultralydskontrol.

Anden grad

Aortisk ventil insufficiens, som tilhører 2. grad, har symptomer med en mere udtalt manifestation, mens divergensen af ​​ventilerne er 5-10 mm. Hvis denne proces forekommer i et barn, så er tegn næppe mærkbart.

Hvis der i tilfælde af aortainsufficiens er blodvolumenet, der er returneret, er 15-30%, så refererer patologien til en sygdom i anden grad. Symptomer udtrykkes ikke stærkt, men åndenød og hyppig hjerterytme kan forekomme.

Musklerne og ventilen i venstre atrium bruges til at kompensere for defekten. I de fleste tilfælde klager patienterne om åndenød med lidt anstrengelse, øget træthed, stærk hjerteslag og smerte.

Ved undersøgelser, der bruger moderne udstyr, opdages hjertebanken, den apikale impuls skifter lidt ned, grænserne for hjertens sløvhed udvides (til venstre ved 10-20 mm). Ved brug af røntgenundersøgelse vises en stigning i venstre atrium ned.

Ved hjælp af auscultation kan du tydeligt høre lyden langs brystbenet på venstre side - det er tegn på aorta diastolisk støj. Også i anden grad af insufficiens fremkommer systolisk murmur. Med hensyn til pulsen er den forøget og udtalt.

Tredje grad

Den tredje grad af svigt, den kaldes også alvorlig, har en afvigelse på mere end 10 mm. Patienterne kræver en alvorlig behandling. Oftere ordineret operation med efterfølgende lægemiddelbehandling.

Når patologien er i 3. grad, taber aorta mere end 50% af blodet. For at kompensere for tabet af hjertet øger ordet rytmen.

De fleste patienter klager ofte over:

• åndenød i ro eller med minimal anstrengelse;
• hjertesmerter
• øget træthed
• konstant svaghed;
• takykardi.

I undersøgelser bestemmer en stærk stigning i størrelsen af ​​grænserne for hjertens sløvhed ned og til venstre. Forskydning sker i den rigtige retning. Med hensyn til den apikale impuls forstærkes den (diffus natur).

Hos patienter med en tredje grad af insufficiens pulserer den epigastriske region. Dette tyder på, at patologien har involveret de rigtige hjertekamre i processen.

Under undersøgelsen vises en udtalt systolisk, diastolisk og Flint-støj. De kan høres i det andet mellemrum på højre side. De har en udtalt karakter.

Det er vigtigt ved de første, selv mindre symptomer, at søge lægehjælp fra praktiserende læger og kardiologer.

Symptomer, tegn og årsager

Når aortaventilinsufficiens begynder at udvikle sig, vises symptomerne ikke straks. Denne periode er karakteriseret ved manglen på alvorlige klager. Belastningen kompenseres af venstre ventrikulærventil - det er i stand til at modstå en omvendt strøm i lang tid, men strækker og deformerer lidt. Allerede på dette tidspunkt er der smerter, svimmelhed og hurtig hjerteslag.

De første symptomer på svigt:

• en vis følelse af pulsering af nakkevenerne fremkommer
• stærke tremor i hjertet;
• forøget frekvens af sammentrækning af hjertemusklen (minimering af omvendt blodgennemstrømning);
• tryk og komprimerende smerter i brystet (med en stærk omvendt blodgennemstrømning);
• forekomsten af ​​svimmelhed, hyppigt bevidstløshed (forekommer når iltforsyningen af ​​dårlig kvalitet er til hjernen);
• Udseendet af generel svaghed og nedsat fysisk aktivitet.

Under kronisk sygdom vises følgende symptomer:

• smerte i hjertet område, selv når det er roligt, uden stress
• i løbet af belastningens udmattelse fremstår der hurtigt nok;
• konstant tinnitus og en følelse af stærk pulsation i venerne;
• forekomsten af ​​besvimelse under en abrupt ændring i kropsposition
• svær hovedpine i frontalområdet
• synlige for det blotte øje pulsationen af ​​arterierne.

Når patologien er i dekompensationsgraden, forstyrres udvekslingen i lungerne (ofte observeres forekomsten af ​​astma).

Aortisk insufficiens ledsages af svær svimmelhed, besvimelse samt smerter i brysthulen eller dens øvre sektioner, hyppig åndenød og hjertebanken uden rytme.

Årsager til sygdommen:

• medfødt misdannelse af aortaklappen.
• komplikationer efter reumatisk feber.
• endokarditis (forekomst af bakteriel infektion i den indre del af hjertet).
• Ændringer med alder - dette skyldes slid på aortaklappen.
• en stigning i størrelsen af ​​aorta - den patologiske proces opstår når hypertension i aorta.
• hærdning af arterierne (som en complicering af aterosklerose).
• aorta dissektion, når de indre lag af hovedarterien er adskilt fra mellemlagene.
• krænkelse af funktionaliteten af ​​aortaklappen efter udskiftningen (proteser).

Mindre almindelige årsager i form af:

• aorta ventil skade;
• sygdomme af autoimmun natur;
• virkninger af syfilis;
• ankyloserende spondylitis;
• manifestationer af diffuse sygdomme forbundet med bindevæv;
• komplikationer efter strålebehandling.

Det er vigtigt ved de første manifestationer at konsultere en læge.

Sygdomme hos børn

Mange børn i lang tid bemærker ikke problemerne og klager ikke over sygdommen. I de fleste tilfælde føler de sig godt, men det varer ikke længe. Mange er stadig i stand til at lave sportstræning. Men den første ting der plager dem, er åndenød og en øget frekvens af hjerteslag. Med disse symptomer er det vigtigt at straks kontakte en specialist.

For det første ses ubehagelige fornemmelser med moderate belastninger. I fremtiden opstår aorta insufficiens, selv i en rolig tilstand. Forstyrret af åndenød, stærk pulsering af arterierne placeret på nakken. Behandling med dette bør være af høj kvalitet og rettidig.

Symptomer på sygdommen kan manifestere sig som støj i området med den største arterie. Med hensyn til fysisk udvikling, ændrer det sig ikke hos børn, men der er en mærkbar blanchering af ansigtets hud.

Ved undersøgelse af et ekkokardiogram udtrykkes aortaklave insufficiens som en moderat stigning i lumen ved munden af ​​arterien. Der er også lyde i venstre bryst, hvilket angiver udviklingen i divergensen mellem kronbladene i semilunardæmperne (mere end 10 mm). Sterke tremor forklares af det forbedrede arbejde i venstre ventrikel og atrium i kompensationsmodus.

Diagnostiske metoder

For korrekt vurdering af ændringer i hjertets funktionalitet og dets systemer skal du bestå en kvalitativ diagnose:

1. Doppler;
2. Røntgen (bestemmer effektivt de patologiske ændringer af ventiler og hjertevæv);
3. ekkokardiografi;
4. fonokardiografi (bestemmer støj i hjertet og aorta);
5. EKG.

Ved undersøgelse er eksperter opmærksomme på:

• hudfedt (hvis det er blegt, betyder det ikke tilstrækkelig blodforsyning til små perifere fartøjer);
• rytmisk udvidelse af eleverne eller deres indsnævring;
• sprogets tilstand. Pulsering, ændre dens form (mærkbar, når den ses);
• rystelse af hovedet (ufrivillig), der forekommer i hjerterytmen (dette skyldes stærke chok i halspulsårerne);
• synlig pulsering af de cervikale kar
• hjerte tremor og deres styrke under palpation.

Pulsen er ustabil, der er ups og stigninger. Ved hjælp af auskultation af hjerteorganet og dets fartøjer er det muligt hurtigt og præcist at identificere lyde og andre tegn.

behandling

I starten kan aorta-insufficiens ikke kræve særlig behandling (første grad), men kun forebyggelsesmetoder kan anvendes. Senere foreskrevet terapeutisk eller kardiologisk behandling. Patienterne skal overholde eksperternes anbefalinger vedrørende metoden til at organisere livet.

Det er vigtigt at begrænse fysisk aktivitet, stoppe med at ryge eller drikke alkohol og systematisk undersøges på ultralyd eller EKG.

I tilfælde af sygdomsbehandling af sygdommen ordinerer lægerne:

1. Brug af beta-blokkere, såsom: Carvedilol eller Metoprolol. Det kan også tilskrives "Propranolol" eller "Tseliprolol." Overvejede stoffer ordineres kun til arytmier og højt blodtryk.
2. Brug af "Hydralazin" ("Molsidomin" er ordineret lidt mindre hyppigt) - disse lægemidler reducerer effektivt trykket og eliminerer spasmer. Sådanne lægemidler normaliserer blodcirkulationen midlertidigt.
3. "Furosemid" - bruges som diuretikum (i praksis har "Britomar" eller "Torasemide" vist sig godt). De kan reducere hjertebelastning og hævelse.
4. "Falipamil" eller "Anipamil" - fungere som calciumantagonister. Med deres hjælp forhindres penetrering af kalcinerede forbindelser i væv. Narkotika svækker hjerteslag. Anvendes med arytmier og højt blodtryk. Også anvendt "Verapamil" har en lignende virkning.

Hvis sygdommen er i sidste grad, vil kun kirurgi hjælpe.

Tilfælde, når patienten har brug for akut høring af kirurgen:

• når sundhedstilstanden er stærkt forværret, og den omvendte udstødning mod venstre ventrikel er lig med 25%;
• for krænkelser af venstre ventrikel
• når du returnerer 50% af blodvolumenet;
• en kraftig forøgelse af ventrikelstørrelsen (mere end 5-6 cm).

Til dato er der to typer operationer:

1. Kirurgisk indgreb i forbindelse med indførelsen af ​​implantatet. Det udføres med en udadgående udløsning af aortaklappen på mere end 60% (det er værd at bemærke, at biologiske proteser i dag næppe anvendes).
2. Operationen i form af intra-aortisk ballon-modpulsering. Det gøres med en lille deformation af ventilen cusps (med en 30% frigivelse af blod).

Aortisk insufficiens kan ikke forekomme, hvis rettidig træffes forebyggende tiltag mod rheumatisk, syfilis og aterosklerose patologier.

Det er den kirurgiske hjælp, der hjælper med at slippe af med de problemer, der er under overvejelse. Aktualitet og kvalitet af handling kan i høj grad øge chancen for, at en person vender tilbage til det normale liv.

Aortisk insufficiens - årsager, grader, symptomer, behandling, prognose og forebyggelse

Hvad er aorta insufficiens

En unormalt fungerende aortaklapp forårsager, at venstre ventrikel oplever en forøget belastning, da blodvolumen overstiger det normale. På grund af dette er hjertet hypertrofieret, hvorfor det begynder at fungere værre.

Sygdommen ledsages af svimmelhed, besvimelse, brystsmerter, åndenød og hyppig og uregelmæssig hjerteslag. Konservative metoder anvendes til behandling af aortainsufficiens; i alvorlige tilfælde er der angivet en plastisk eller protetisk aortaklapp.

Aortisk ventil insufficiens diagnosticeres oftere hos mænd. Afhængig af forekomstfaktorerne bliver denne lidelse primær og sekundær. Udviklingsfaktorer er medfødte patologier eller sygdomme. Aortisk insufficiens hos 80% af patienterne med reumatisk ætiologi.

Årsager til aortainsufficiens

Overtrædelser i ventilens struktur

Patologi i strukturen af ​​aorta rot

• stigning og udstrækning af aorta på grund af aldersrelaterede ændringer
• systematisk forøgelse af blodtrykket
• aorta-vægdissektion;
• reumatiske sygdomme, der deformerer bindevævet;
• hjertesygdom
• brug af stoffer, der undertrykker madbehov.

Arvelige sygdomme, der påvirker bindevæv

• Marfan syndrom;
• aortoannulær ektasi
• Ehlers-Danlos syndrom;
• Erdheim sygdom;
• medfødt osteoporose.

Graden af ​​aortainsufficiens

1 grad - initial

Volumet af regurgiteret blod overstiger ikke 15% af frigørelsesvolumenet fra ventriklen under den første sammentrækning. Indledende aortainsufficiens fremkalder ikke symptomer, en lille stigning i tætheden af ​​ventrikelvæggen og ventilen bestemmes. Sygdommen diagnosticeres ved ekkografi.

Aorta-insufficiens i første grad er farlig, fordi sygdomsudviklingen ikke forhindres i tiden, udvikler sygdommen sig til det sidste stadium, hvor irreversible processer begynder.

Grad 2 - latent aortainsufficiens

Volumet af regurgitation når 30%. De fleste patienter viser ingen tegn på nedsat hjertefunktion, men ultralyd afslører venstre ventrikulær hypertrofi. Med medfødt misdannelse findes en aortaklaff med et forkert antal ventiler. Størrelsen af ​​emissionen bestemmes, når der udføres afkrydsning af hjertets hulrum. Nogle gange kan patienter med 2 grader af aortaklempe utilstrækkelighed, træthed og åndenød under træning bestemmes.

3 grader - relativ aortainsufficiens

I venstre ventrikel er 50% af blodet, der leveres til aorta, faldet. Folk føler smerte i brystet. Ved elektro-, ekkokardiografi findes en signifikant fortykning af venstre ventrikel. Ved udførelse af brystradiografi bestemmes tegn på venøs blodstagnation i lungerne.

Grade 4 - dekompensation

Over halvdelen af ​​blodvolumenet vender tilbage til ventriklen. Udtrykket af dyspnø, akut venstre ventrikulær svigt, lungeødem, en forøgelse i leverens størrelse og tilsætning af mitralinsufficiens er karakteristiske. Patienten har brug for akut indlæggelse.

5 grader - døds seng

Hjertesvigt udvikler sig, der er stagnation af blod og dystrofiske processer i organerne. Resultatet af denne grad er en persons død.

Symptomer på aortainsufficiens

De første symptomer er følgende:

• følelse af øgede sammentrækninger af hjertet i brystet;
• følelse af puls i hovedet, lemmerne langs rygsøjlen, som regel ligger på venstre side.

I den efterfølgende deltagelse og andre symptomer:

• angina pectoris;
• afbrydelser i hjertets arbejde
• svimmelhed ved ændring af kropsholdning
• besvimelse.

Afhængigt af stadium af aortainsufficiens er følgende symptomer mulige:

• træthed;
• åndenød under fysisk anstrengelse
• hjertebanken;
• svaghed;
• hjertesmerter
• hudens hud
• nervøs tic;
• hjerteastma
• svedtendens.

Hvilke læger skal behandle for aorta insufficiens

Behandling af aortainsufficiens

Taktik for behandling af sygdommen afhænger af scenen. Med stadier 1 og 2 af aortainsufficiens er der ikke behov for behandling: patienten bør konsulteres regelmæssigt af en kardiolog. Ved behandling af aortainsufficiens anvendes medicinske og kirurgiske metoder.

Narkotikabehandling

Moderat aortainsufficiens kræver medicinsk korrektion - ordinerer følgende grupper af stoffer:

For at forhindre et kraftigt fald i blodtrykket ved akut aortainsufficiens anvendes disse lægemidler i kombination med dopamin.

Kirurgisk behandling

Hvis sygdommen udgør en risiko for komplikationer, er beslutningen truffet til fordel for hjertkirurgi - udskiftning af protetisk aortalventil med et mekanisk eller biologisk implantat. Operationen giver 10 års overlevelse hos 75% af patienterne med aortaklappen.

Valve udskiftning er en åben hjertekirurgi, der varer mindst 2 timer. Udskiftning af aortaklappen sker under konstant overvågning: transesofageal ekkokardiografi og kardioovervågning. I det første år efter operationen er risikoen for komplikationer høj, så patienter, der gennemgår proteser, foreskrives antikoagulantia.

Komplikationer af aortainsufficiens

Komplikationer, der opstår med aortainsufficiens, hvis behandlingen ikke var effektiv:

• akut myokardieinfarkt;
• mitral ventil insufficiens;
• sekundær infektiv endokarditis;
• arytmi.

Alvorlig udvidelse af venstre ventrikel fører som regel til episodisk lungeødem, hjertesvigt og pludselig død. Den udviklede stenocardi fører til patientens død i intervallet op til 4 år, og hjertesvigt dræber om 2 år, hvis det ikke behandles kirurgisk i tide. Aortisk insufficiens i akut form fører til svær venstre ventrikulær svigt og som følge heraf tidlig død.

Diagnose af aortainsufficiens

Derudover udføres følgende diagnostiske foranstaltninger:

Desuden skal patienten passere blod- og urintest for at bestemme forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

Klassifikation af aortainsufficiens

kursus

ætiologi

• medfødt: overført fra moder til barn, dannet af fosteret;
• erhvervet - dannet ved udsættelse for sygdomme.

Udviklingsfaktorer

Prognose for aortainsufficiens

I de indledende faser er prognosen i fravær af dysfunktion og dilatation af venstre ventrikel generelt gunstig. Når der opstår klager, forværres tilstanden hurtigt. Inden for 3 år efter diagnosen forekommer klager hos 10% af patienterne inden for 5 år - i 19% inden for 7 år - i 25%.

Med mild til moderat aorta insufficiens er den tiårige overlevelsesrate 85-95%. Med moderat aortainsufficiens er den femårige overlevelsesrate med lægemiddelbehandling 75%, den tiårige er 50%.

Den hurtige udvikling af hjertesvigt forekommer med alvorlig aortaklempe. Uden kirurgisk behandling dør patienter normalt inden for 4 år efter angina og inden for 2 år efter udvikling af hjertesvigt.

Men hvis aortaklempe er helbredt af proteser, vil livsprognoserne forbedres, men kun hvis hjertekirurgens anbefalinger for at begrænse risikoen for postoperative komplikationer observeres.

Forebyggelse af aortainsufficiens

Primær forebyggelse af aortainsufficiens omfatter følgende foranstaltninger:

• hærdning;
• undersøgelse af en kardiolog en gang om året
• kontakt en læge, hvis du har smerter i hjertet;
• sund livsstil
• rigtig ernæring.

Desuden er forebyggelse forebyggelse og behandling af sygdomme, hvor der forekommer aortabuffage:

• syfilis;
• aterosklerose;
• lupus erythematosus;
• reumatoid arthritis
• gigt.

Sekundære forebyggende foranstaltninger:

Spørgsmål og svar på "Aorticufficiency"

Spørgsmål: Efter udskiftning af aortaklappen og aorta-plasty efter 2 år, alvorlig åndenød Hvorfor? Trykket er normalt.

Svar: Der kan være mange grunde, du skal undersøges.

Spørgsmål: Jeg har en biologisk aortaklapp 3,5 år siden. For 8 måneder siden lavede jeg det sidste ekkogram, hvor der blev afsløret regurgitation på 3-4 grader. Er det muligt at helbrede det med medicinske præparater? Jeg er 65 år gammel.

Svar: Det afhænger af mange faktorer, derfor er den behandlende læge mening af afgørende betydning.

Spørgsmål: God eftermiddag (eller aften). Kunne en dysfunktion af det autonome nervesystem med episoder af paraxysmal angst være årsagen til aortainsufficiens med ultralyd? Mange tak.

Svar: Hej. Nej, ret almindelige årsager til begge.

Spørgsmål: Hej. Aortisk regurgitation 2 grader med FB 83%. Ultralyd for fem år siden. Endnu tidligere viste ultralydet en moderat udvidelse lzh. med FB 59%. Jeg er 60 år gammel. I sin ungdom kørte han lange afstande. De siger, at dette også kan være årsagen til "problemer" med l. Nå. i fremtiden. Hvad kan prognosen være? I øjeblikket næsten altid højt "lavere" tryk (mere end 90) med næsten normalt "øvre" tryk. Det er problematisk at gentage ultralydet (der er en krig, Donbass, Debaltseve). Tak.

Svar: Hej. I de indledende faser er prognosen sædvanligvis gunstig. Efter at der er opstået klager, forværres tilstanden hurtigt, derfor er det nødvendigt at overvåges af en kardiolog.

Spørgsmål: Hej. Kvinde, 41 år gammel. Mild aortaventilinsufficiens med regurgitation på 1-2 grader. Mitral, tricuspid og pulmonal regurgitation af 1 grad. Hjulets hulrum er ikke udvidet. Zonen for overtrædelse af lokal myokardial kontraktilitet er ikke lokaliseret. Ifølge IUP's bevægelsesprofil kan der ikke udelukkes svækkelse af ledning langs bunden af ​​His. Den systoliske funktion af venstre ventrikel ændres ikke. Den diastoliske funktion i venstre ventrikel ændres i en pseudonormal type. Her er en konklusion. Fortæl mig, vær venlig, hvad er prognosen i min situation og er alt dette horror cured?

Svar: Hej. Ved diagnosticering af en sygdom i de indledende faser er det lettere at behandle, og prognosen er bedre.

Spørgsmål: Kan aorta regurgitation vare i 20-30 år eller mere. Om regurgitation påvirker tryk og forskellen mellem diastolisk og systolisk tryk (for eksempel 130 til 115).

Svar: Hej. Prognosen for en patients liv afhænger af den underliggende sygdom, grad af opblødning og form. Tidligere dødelighed er typisk for akut patologi. I kronisk form lever 75% af patienterne mere end 5 år og halv - 10 og længere. Med aortainsufficiens falder diastolisk blodtryk.

Spørgsmål: Hej. Mand 54 år gammel. Bicuspid aortaklaff. Mindre AK stenose. Aortisk regurgitation 3 spsk. Fortynding af venstre ventrikel. Hypertrofi af væggene i venstre ventrikel. Er det nødvendigt at foretage en udskiftning af ventilen? Hvis ikke, hvad er konsekvenserne?

Svar: Hej. Præstika af aortaklappen er vist med et fald i træningstolerance og de første manifestationer af hjertesvigt. Mulige komplikationer her.

Spørgsmål: Hej. Mand 21 år gammel. Medfødt misdannelse af dobbeltbladet aortaklaff. Fold brænder forseglet. Regurgitation 2 cent centralt. Aortisk insufficiens 2 grader. Diagnosen er lavet for første gang. Er ventilplast muligt? Gør operationen eller vent 3-4 grader?

Svar: Hej. Som regel udføres operationen ikke ved 1-2 grader. Aortisk ventil reparation er indiceret for alvorlig aorta insufficiens, som er bestemt af sværhedsgraden af ​​symptomer og sygdommens fremgang.

Spørgsmål: Hej. Et barn på 15 år! Diagnosen af ​​aortainsufficiens 1 grad. Er en professionel sports karriere mulig?

Svar: Hej. Som regel med 1 grad af aorta insufficiens anbefales ikke overdreven fysisk anstrengelse, kun moderat. Følg henstillinger fra den behandlende læge.

Spørgsmål: Hej. Ved aortaklempe er en kunstig ventil indsat. Hvis aorta insufficiens er 1 grad, skal du udføre kirurgi eller vente til 4 grader? Gør operationen før fødslen af ​​barnet eller første fødslen? Hvordan understøtter hjertet under arbejdet? Kvinde, 38 år gammel. Der er også venstre ventrikulær hypertrofi. Medicin, undtagen urter og viburnum, er ikke egnede, da de forårsager migræne.

Svar: Hej. Med 1 graders aorta insufficiens betjenes ikke. Den første grad vil ikke nødvendigvis udvikle sig. Hjertet under fødslen er ikke nødvendigt for at opretholde, hvis det er sundt. Hvis usund og det diagnosticeres - diskuter med en kardiolog.

Spørgsmål: Hej. 31 år gammel. For nylig har jeg lavet et hjerte ultralyd, jeg blev diagnosticeret med aorta ventil insufficiens, MVP med regurgitation på 1 grad. Jeg tjener i hæren i flyvepladsen. Sig mig, er det velegnet til flyvning arbejde med en sådan diagnose?

Svar: Hej. PMK 1 grad er normen. Med hensyn til aortainsufficiens observeres sværhedsgraden i henhold til EchoCG-protokollen. Jeg tror, ​​at der ikke vil være nogen problemer.