Arachnoid cyste i hjernen

... cysten er ikke en tumor...

Den arachnoide cyste i hjernen, som er den mest almindelige type hjernecyst, er til stede i 4% af befolkningen, er en pose fyldt med cerebrospinalvæske (cerebrospinal eller cerebrospinalvæske), der er placeret i hjernens arachnoidmembran. På cysterens sted opdeles væv af arachnoidmembranen i to lag med akkumulering af væske mellem dem.

Det er vigtigt at huske, at cysten ikke er en tumor og i de fleste tilfælde enten er asymptomatisk eller med mindre manifestationer og meget sjældent kræver kirurgi.

Efter oprindelse kan arachnoidcyster opdeles i:

• Primær, dannet i perioden med fosterudvikling;
• Sekundære, der er opstået som følge af skade eller traumer, inflammatoriske processer eller blødning, der forekommer i hjernen.

Ifølge udviklingsdynamikken er der cyster:

• Progressive. For denne type cyste er karakteriseret ved en gradvis stigning i symptomer forbundet med det faktum, at stigende volumen af ​​cysten øger sit tryk på hjernen.
• Tavs. Disse formationer er stabile og forårsager normalt ikke angst, forekommer ofte uden symptomer, og nogle opdages kun ved en tilfældighed under hjernetomografi forårsaget af andre årsager.

Symptomer på arachnoid cyster

Afhængigt af cysteens placering og størrelse kan der forekomme et eller flere symptomer:

• Hovedpine;
• Kvalme og opkastning;
• Sløvhed, herunder overdreven træthed eller mangel på energi
• anfald;
• Udviklingsforsinkelser;
• Hydrocephalus forårsaget af nedsat naturlig cirkulation af cerebrospinalvæske;
• Endokrine problemer, såsom tidligere pubertets begyndelse;
• Ufrivillig rystning af hovedet;
• Visionsproblemer.

Jo større cyste, jo mere symptomer vil dukke op, deres frekvens og styrke vil stige. Ved langvarig og stærk kompression kan det føre til irreversible ændringer i hjernevæv. Ved overdreven kompression og brud på membranerne i cysten kan patienten dø.

Diagnose og behandling af arachnoid cyste

Cyster, der flyder uden nogen manifestation, kan kun registreres ved en tilfældighed. I tilfælde af tilstedeværelsen af ​​neurologiske manifestationer analyserer lægen først patientens klager. Men manifestationer kan kun sige, at der er nogle funktionsfejl i hjernen, men lad ikke klassificere problemet. Hæmatomer, hjerne tumorer, cyster placeret i hjernen har de samme symptomer. For en mere præcis diagnose kan lægen ordinere elektroencefalografi, echoencefalografi eller rheoencefalografi. Ulempen ved disse metoder er, at de ikke giver information enten om den præcise placering af formationen eller om dens natur.

Hovedmålet med enhver behandling af arachnoidcyster er at dræne væsken og reducere trykket på hjernevæv.

I dag er den mest nøjagtige diagnostiske metode, der gør det muligt at skelne arachnoidcyst fra en tumor eller hæmatom med høj grad af nøjagtighed, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR).

Dette kan opnås ved forskellige metoder, herunder:

• Bypass operation. Ved denne metode placerer kirurgen et rør (shunt) i cysten, langs hvilken væske omdirigeres til andre dele af kroppen (for eksempel bukhulen), hvor den absorberes af andre væv.
• Fenestration. I dette tilfælde skabes huller i patientens kraniet og cystvægge til dræning og sikrer normal strøm af cerebrospinalvæske.
• Needle aspiration og forbindelse ved hjælp af hullerne i den indre del af cysten med et subarachnoid rum at dræne væske ind i det.

MR diagnose for arachnoid cyste

På trods af at CT giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme størrelsen og placeringen af ​​cysten, giver den mest nøjagtige og komplette information om uddannelsen MR. Normalt udføres en MR-scanning for at diagnosticere arachnoidcyst og kontrast indføres i patientens blodbane. I dette tilfælde har hjernetumorer tendens til at akkumulere kontrast, og cyster absorberer det ikke fra blodkarrene, hvilket tydeligt ses på MR.

En MRI-skanning kan også skelne mellem en cyste fra blødninger, hæmatomer, hygromer, abscesser og andre sygdomme med lignende symptomer. Hertil kommer, at MR gør det muligt at opdage en cyste, selv i tilfælde hvor patienten ikke har nogen manifestationer, og cysten selv er kun få millimeter i størrelse.

Anden udtalelse med arachnoid cyste

På trods af at MR-diagnostik ved hjælp af et kontrastmiddel giver lægen de nødvendige oplysninger, risikerer der en fejl. Det er primært forbundet med fraværet af en residual erfaring med lægen ved fortolkning af resultaterne af en MR-scanning og påvisning af cyster. Ikke en enkelt patient er immun fra sådanne fejl, og de sker både i store byer og i små byer. I denne situation er den eneste måde at fjerne fejlen eller i det mindste flere gange for at reducere sandsynligheden for at få en anden udtalelse fra en højt kvalificeret specialist.

Det nationale teleradiologiske netværk (NTRS) giver dig mulighed for at modtage råd fra landets førende specialister inden for MR-diagnostik, som har stor erfaring med at analysere tomografiske billeder af forskellige sygdomme. Til konsultation downloader du blot scanningsresultaterne til vores server og inden for en dag får du en alternativ udtalelse fra din læge.

Måske vil det være det samme som den første medicinske rapport, det kan være anderledes end det, men en anden udtalelse vil helt sikkert give dig mulighed for at reducere risikoen for en fejlagtig diagnose og forkert behandling til næsten nul.

Arachnoid cyste i hjernen

Den arachnoide cyste i hjernen er en formation fyldt med cerebrospinalvæske placeret mellem duplikationen af ​​arachnoidmembranen. Kan have medfødt og sekundær karakter. Ofte fortsætter man uden for kliniske manifestationer. Med en stigning i lydstyrken begynder cysten med symptomer på intrakraniel hypertension, konvulsiv paroxysmer og fokal neurologisk underskud. Diagnostiseres hovedsageligt i henhold til hjernens MR. Når de kliniske symptomer øges, kræves kirurgisk behandling - dræning af cysten, dens fenestration, excision eller bypass-kirurgi.

Arachnoid cyste i hjernen

Den arachnoide cyste i hjernen er en begrænset samling af cerebrospinalvæske (CSF) i tykkelsen af ​​membranerne, der dækker hjernen. Cystenen har fået sit navn på grund af dets lokalisering i arachnoid cerebremembranen. På cysteformationsstedet er arachnoidkappen fortykket og har en dobbeltarbejde, dvs. den er opdelt i to ark, mellem hvilke cerebrospinalvæske akkumulerer. Cyster har som regel et lille volumen, men når en stor mængde cerebrospinalvæske akkumuleres i dem, har de en komprimeringseffekt på den underliggende cortex. Dette fører til manifestationen af ​​de kliniske manifestationer af intrakraniel (intrakraniel) volumenuddannelse.

Arachnoid cyst i hjernen kan have en anden placering. Oftest er disse cyster beliggende i området med bro-cerebellarvinklen, den syliske rille og over den tyrkiske sadel (suprasellar). Ifølge tilgængelige data har omkring 4% af befolkningen arachnoide cyster, men ikke alle giver kliniske manifestationer. Mere tilbøjelige til forekomsten af ​​cyster af den mandlige køn.

Klassificering af arachnoidcyster

Den etiologiske klassificering tager højde for oprindelsen af ​​arachnoid cerebrale cyster. Ved deres oprindelse kan de være primære eller medfødte og sekundære eller erhvervet. Primærcyster er anomalier af hjernens udvikling, sekundær forekomst som følge af traumatiske skader, inflammatoriske processer eller blødning, som forekommer i hjernemembranen.

Morfologisk skelne mellem enkle og komplekse arachnoidcyster. I det første tilfælde udvises cystehulrummet af celler af arachnoidmembranen, som har evnen til at frembringe cerebrospinalvæske. I det andet tilfælde indbefatter strukturen af ​​cysten andre væv, for eksempel glialelementer. Den morfologiske klassificering af arachnoidcyster er ikke relevant i den praktiske neurologi, mens den etiologiske klassificering nødvendigvis tages i betragtning ved en detaljeret diagnose.

Klinisk fordeles arachnoidcyster i progressiv og frossen. Progressive cyster er karakteriseret ved en stigning i neurologiske symptomer på grund af en stigning i cystens volumen. Frosne cyster stiger ikke i størrelse og har normalt et latent kursus. At bestemme typen af ​​arachnoidcyst i overensstemmelse med denne klassificering er af afgørende betydning for valget af en passende behandlingsstrategi.

Årsager til arachnoid cyste

Medfødte arachnoide cyster dannes på grund af abnormiteter i processen med intrauterin udvikling af hjernen. De faktorer, der forårsager deres dannelse, omfatter forskellige skadelige virkninger på fosteret, der opstår under graviditeten. Disse kan være intrauterin infektioner (toxoplasmose, rubella, herpes, cytomegali osv.), Forgiftning (erhvervsmæssige farer, alkoholisme, rygning, afhængighed, teratogene lægemidler), strålingseksponering, overophedning (besøger en gravid kvinde i en sauna eller et bad, for stor insolation, vanen med at tage varme bade). Cyster lokaliseret i arachnoidmembranen ses ofte hos patienter med Marfan syndrom og corpus callosum hypogenese.

Erhvervede arachnoidcyster forekommer efter traumatiske hjerneskade (hjernens hjernerystelse, hjernekontusion) og kan også skyldes hjernekirurgi. Dannelse af en sekundær cyste er mulig efter at have haft meningitis, arachnoiditis eller meningoencefalitis. Dannelsen af ​​arachnoidcyst kan observeres efter opløsning af subarachnoid blødning eller subdural hæmatom. Faktorer, der kan udløse dannelsen af ​​arachnoidcyster, kan også medføre en progressiv forøgelse af volumenet af en lille subklinisk cystisk dannelse, som tidligere eksisterede i arachnoidmembranen på grund af hyperproduktion og ophobning af cerebrospinalvæske i den.

Symptomer på arachnoid cyster

I de fleste tilfælde har den arachnoide cyste i hjernen et lille volumen og manifesterer sig ikke klinisk. En medfødt cyste kan være et tilfældigt fund, når der udføres neurosonografi gennem en forår eller en MR i hjernen på grund af anden intrakraniel patologi. Den kliniske debut er mulig med infektiøs, vaskulær eller traumatisk hjerneskade.

Med en stigning i antallet af væske inde i en cyste, og dermed størrelsen af ​​cysten selv, forekommer symptomer på forøget intrakranielt tryk og fokale neurologiske manifestationer, hvis karakter afhænger af cystens placering. Patienten er bekymret for hovedpine (cephalgia), intermitterende svimmelhed, tinnitus, en følelse af "tungt hoved", nogle gange - en følelse af "pulsering" i hovedet, ustabilitet i gang.

Med en stigning i cystens volumen forværres de angivne symptomer. Cephalgia bliver permanent og intens, ledsaget af kvalme, tryk på øjenkuglerne, opkastning. Udviklingen af ​​høretab (høretab), nedsat synsstyrke, dobbeltsyn eller udseende af "pletter" inden for synsfelt, følelsesløshed i visse lemmer, vestibulær ataksi, dysartri er mulige. Hemiparesis kan ses - et fald i muskelstyrken i arm og ben på den ene halvdel af kroppen. Der er hyppige episoder af opstart af konvulsive anfald og synkope (synkope). I nogle tilfælde er der et hallucinatorisk syndrom. Børn udvikler mental retardation.

Forværringen af ​​neurologiske symptomer indikerer en yderligere stigning i størrelsen af ​​arachnoidcysten og progressiv kompression af hjernen. En betydelig stigning i cystens volumen er farlig på grund af muligheden for brud, hvilket resulterer i patientens død. Den forlængede eksistens af cerebral kompression fører til irreversible degenerative processer i hjernevævene med dannelsen af ​​et vedvarende neurologisk underskud.

Diagnose af arachnoid cyste

Klinikken for arachnoidcyster har ikke specifikke manifestationer og svarer til det kliniske billede, der er fælles for størstedelen af ​​hjernens hovedpart. Sidstnævnte omfatter intracerebrale og indhyllede hæmatomer, primære og metastatiske hjernetumorer, hjernebryst, intracerebral cyste. Undersøgelse af neurolog og primær neurologisk undersøgelse (elektroencefalografi, rheoencefalografi og ekko-encefalografi) gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​intrakraniel uddannelse med intrakraniel hypertension og hjernens eksisterende krampaktive aktivitet. For at præcisere naturuddannelsens karakter og lokalisering er en MR, CT-scanning af hjernen eller CT nødvendig.

Den optimale diagnosemetode til genkendelse af arachnoidcyster er MR i hjernen med kontrast. Brugen af ​​kontrastmidler gør det muligt at differentiere en cyste fra en hjernetumor. Hovedkriteriet for arachnoidcyst, der adskiller det fra en tumor, er manglen på evne til at akkumulere kontrast. Ved hjælp af MR, udføres en differentiel diagnose med subdural hæmatom, subarachnoid blødning, subdural hygrom, abscess, slagtilfælde, encephalitis og andre cerebrale sygdomme.

Behandling af arachnoid cyste

Frosne arachnoidcyster med et subklinisk kursus behøver ikke terapi. Patienter blev anbefalet til at observere en neurolog og en årlig MR-scan for at kontrollere cystens størrelse dynamisk. Progressive arachnoide cyster, cyster ledsaget af epilepsi og / eller en signifikant stigning i intrakranielt tryk, der ikke kontrolleres af konservative terapimetoder, er underlagt kirurgisk behandling. For at afgøre muligheden for kirurgisk behandling af arachnoidcyst og valget af den optimale metode til dens gennemførelse, konsulteres en neurokirurg.

I tilstedeværelsen af ​​blødning i området af arachnoidcysten og ved dets brud vises en fuldstændig udskæring af cysten. Imidlertid er denne behandlingsmetode meget traumatisk og kræver en lang genopretningsperiode. Derfor er der i fravær af komplikationer fortrinsret til endoskopisk indgreb med den såkaldte. fenestration af cyster. Operationen udføres gennem et møllehul og består i at aspirere indholdet af cysten med den efterfølgende oprettelse af huller, der forbinder cystehulrummet med hjernehvirvelen og / eller det subarachnoide rum. I nogle tilfælde anvendes en shuntoperation - cystoperitoneal shunting, som følge heraf cerebrospinalvæske strømmer fra cystehulrummet til maveskavrummet, hvor det absorberes. Ulempen ved sådanne operationer er sandsynligheden for overtrædelse af shuntens patency.

Prognose og forebyggelse

Den arachnoide cyste i hjernen kan have et helt andet kursus. I mange tilfælde er det asymptomatisk i hele patientens liv. Fare er progressive arachnoide cyster. Med en forsinket diagnose kan de forårsage et invaliderende neurologisk underskud og endog døden. Tidlig kirurgisk behandling af en cyste fører som regel til genopretning. Komplikation kan være en gentagelse af en cyste.

Forebyggelse af medfødte arachnoide cyster samt forebyggelse af andre intrauterine misdannelser omfatter korrekt behandling af graviditet og overholdelse af et særligt beskyttelsesregime for den gravide kvinde, der udelukker skadelige virkninger på fosteret. Forebyggelse af erhvervet arachnoidcyster er korrekt og rettidig behandling af skader, inflammatoriske og vaskulære cerebrale sygdomme.

Arachnoid cyste

En hjernecyst er en hul patologisk masse fyldt med en væske, der er ens i sammensætning til cerebrospinalvæsken og har en anden lokalisering i hjernen. Der er to hovedtyper af cyster i hjernen: arachnoid, retrocerebellar cyste.

Den arachnoide cyste i hjernen er en godartet hul masse, der er fyldt med væske, der dannes på hjernens overflade i området af dets arachnoide (arachnoid) membraner.

Den arachnoidale meninges er en af ​​de tre meninges, der ligger mellem den overfladiske dura mater i hjernen og den dybe pia mater.

Væggene af arachnoide cyster dannes enten af ​​cellerne i hjernens arachnoidmembran (primær cyste) eller ved cicatricial kollagen (sekundær cyste). Arachnoid cyste kan være af to typer:

• Primær eller medfødt arachnoid cyste er resultatet af unormal udvikling af hjernemembraner i fosteret som følge af fysiske og kemiske faktorer (lægemidler, strålingseksponering, giftige stoffer);
• En sekundær eller erhvervet arachnoidcyst er en konsekvens af forskellige sygdomme (meningitis, corpus callosums agenese) eller en komplikation efter skader, kirurgi (blå mærker, hjernerystelse, mekanisk skade på hjernens ydre skaller).

I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​arachnoid cyste asymptomatisk. Alvorlige neurologiske symptomer er til stede i kun 20% af tilfældene.

Blandt de faktorer, der påvirker udseendet og væksten af ​​arachnoid cyste, udsender:

• Inflammation af meninges (virus, infektion, arachnoiditis);
• Vækst af væsketryk inde i den cystiske dannelse;
• En hjernerystelse eller anden hjerneskade hos en patient med en tidligere dannet arachnoid cyste.

Symptomer på arachnoid retrocerebellar cyste

I de fleste tilfælde er hjernecyster (arachnoid, retrocerebellar cyster) asymptomatiske. Disse tumorer detekteres under den næste undersøgelse af patienten eller i diagnosen af ​​neurologiske sygdomme med lignende symptomer. Symptomer på arachnoid cyster er ikke-specifikke. Sværhedsgraden af ​​symptomer på arachnoid, retrocerebellar cyste afhænger af placeringen og størrelsen af ​​formationen. De fleste patienter har cerebrale symptomer forbundet med at klemme visse områder af hjernen. Det er sjældent observeret fokal symptomer på grund af dannelsen af ​​hygroma, brud af arachnoid cyste.

De vigtigste symptomer på arachnoid, retrocerebellar cyste:

• Svimmelhed, ikke forårsaget af andre faktorer (træthed, anæmi, medicinering, graviditet hos kvinder);
• Kvalme, opkastning, ikke forårsaget af andre faktorer (medicin, forgiftning, andre sygdomme);
• Hallucinationer, psykiske lidelser;
• kramper;
• Bevidsthedstab
• Følelser af følelsesløshed i lemmerne, hemiparesis;
• Hovedpine, dårlig koordination
• Følelsen af ​​pulsering, afstand i hovedet;
• Forringet hørelse, vision;
• Klar anerkendelse af tinnitus og samtidig bevare hørelse
• Følelse af tunghed i hovedet;
• Styrkelse af smerte, når han flytter hovedet.

Det skal bemærkes, at det kliniske billede i en sekundær type arachnoidcyst kan suppleres med symptomer på den underliggende sygdom eller skade, som er den primære årsag til dannelsen af ​​det cystiske hulrum.

Diagnose af arachnoidvæske cyst

Forskellige metoder anvendes til at diagnosticere cachet af arachnoidvæske (cyste fyldt med cerebrospinalvæske). De vigtigste blandt dem er magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi for at detektere cystisk dannelse, bestemme dens placering, størrelse. Intravenøs administration af kontrast tillader differentiering af arachnoidvæskecysten fra tumoren (tumoren akkumulerer kontrast, der er ingen cyste).

Det skal huskes, at arachnoidcysten ofte skyldes en anden neurologisk sygdom eller nedsat funktion af organsystemer. For at identificere årsagerne til arachnoidcyster anvendes følgende diagnostiske metoder:

• Blodprøver til påvisning af vira, infektioner, autoimmune sygdomme;
• Blodprøver for koagulations- og kolesterolniveauer;
• Doppler-undersøgelse giver dig mulighed for at opdage en krænkelse af blodkarens patency, hvilket resulterer i mangel på cerebral blodforsyning;
• Blodtryk overvågning, optagelse trykvariationer om dagen;
• Hjertestudier.

Nøjagtig identifikation af årsagerne til udviklingen af ​​arachnoidcyster giver dig mulighed for at vælge de bedste måder at behandle cystisk dannelse og minimere risikoen for gentagelse.

Behandling af arachnoid cyste

Ifølge dynamikken i udviklingen af ​​arachnoidcyster udmærkede frosne cystiske formationer og progressive cyster. Som regel forårsager de frosne formationer ikke patientens smertefulde fornemmelser, udgør ikke en risiko for normal hjerneaktivitet. I dette tilfælde er behandling af arachnoidcyster ikke påkrævet. I tilfælde af frosne cyster er diagnose og behandling rettet mod at identificere de grundlæggende årsager til cystedannelse samt eliminering og forebyggelse af faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​nye cyster.

Med en progressiv type cystiske formationer involverer behandlingen af ​​arachnoidcyster et sæt foranstaltninger med henblik på at identificere og eliminere årsagerne til cysten samt den umiddelbare fjernelse af cysten selv.

Drogbehandling af arachnoidcyster er rettet mod at eliminere inflammatoriske processer, normalisere cerebral blodforsyning, genoprette beskadigede hjerneceller.

Med ineffektivitet eller lav effektivitet af konservative metoder til behandling af arachnoidcyst anvendes radikale metoder. Indikationer for kirurgi er:

• Risikoen for brud på arachnoidcyster;
• Overtrædelser af patientens mentale tilstand med hyppige konvulsive og epileptiske anfald;
• Øget intrakranielt tryk
• Styrkelse af fokal symptomer.

De vigtigste metoder til kirurgisk behandling af arachnoidcyster er:

• Afløb - fjernelse af væske fra hulrummet ved nålesugning
• Shunting - skabe dræning for udstrømning af væske;
• Fenestration - udskæring af cysten.

Arachnoid cyste: konsekvenser, prognose, komplikationer

Ved rettidig diagnose og behandling af arachnoidcyster er prognosen meget gunstig. De største risici forbundet med udviklingen af ​​arachnoidcyster er det øgede tryk på cysterne på hjernecentrene, hvilket resulterer i svækkede kropsfunktioner samt brud på cysterne. Efter fjernelse af en arachnoid cyste, nedsat hørelse og syn, kan talefunktion blive en konsekvens. I tilfælde af forsinket diagnose af arachnoidcyster kan konsekvenserne være yderst farlige (hydrocephalus, cerebral brok, død).

YouTube-videoer relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Symptomer og metoder til behandling af hjernens arachnoide cyste

Arachnoid cyst i hjernen - godartede tumorer i form af en blære, der ligger mellem hjernens membraner og fyldt med cerebrospinalvæske. I de fleste tilfælde er patologien asymptomatisk, opdaget tilfældigt under en MR. Imidlertid vil dannelsen af ​​en stor størrelse lægge pres på hjernevævet, hvilket fører til udviklingen af ​​ubehagelige symptomer. Det er værd at overveje mere detaljeret, hvad en arachnoid cyste er, dens årsager, symptomer og behandlingstaktik.

Typer af hjerne cyste

Følgende typer neoplasmer skelnes afhængigt af placeringen:

1. Arachnoid cyste. Uddannelse er placeret mellem hjernens membraner. Oftere diagnosticeret hos mandlige patienter. I mangel af neoplasi vækst er behandling ikke nødvendig. I barndommen kan forårsage udseendet af hydrocephalus, en stigning i kranens størrelse.
2. Retrocerebellar arachnoid cyste i hjernen. Karakteriseret af udviklingen af ​​patologisk uddannelse i kroppen. Hovedårsagerne: slagtilfælde, encephalitis, kredsløbssygdomme. Retrocerebellar cyste kan føre til ødelæggelse af hjerne neuroner.
3. Subarachnoid cyste i hjernen. Denne medfødte patologiske formation, som ved en tilfældighed opdages. Sygdommen kan forårsage kramper, ustansighed i gangen, pulsering inde i hovedet.
4. Arachnoid cerebrospinal cerebral cyste. Uddannelse udvikler sig hos patienter med aterosklerotiske og aldersrelaterede ændringer.

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​patologi er:

• primær (medfødt). Dannet under fostrets udvikling eller som følge af kvælning i et barn under arbejdet. Et eksempel på en sådan dannelse er Blake's lommecyst;
• sekundær. Patologisk dannelse udvikler sig i baggrunden for de overførte sygdomme eller påvirkning af miljøfaktorer.

Ifølge det kliniske billede af sygdommen udsender:

• progressiv uddannelse. En karakteristisk stigning i kliniske symptomer, som er forbundet med en forøgelse af størrelsen af ​​arachnoiddannelse;
• frosne neoplasmer. Har en latent strømning, ikke øges i volumen.

At bestemme typen af ​​hjernecyst i henhold til denne klassifikation er af afgørende betydning for at vælge en effektiv behandlingsstrategi.

Årsager til arachnoid cyste

Congenital (hjernecyst hos nyfødte) er dannet på baggrund af krænkelser af hjernens intrauterin udvikling. Provokative faktorer:

• intrauterin infektion hos fosteret (herpes, toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella);
• forgiftning (alkoholindtagelse, rygning, brug af stoffer med teratogen effekt, stofmisbrug);
• eksponering;
• overophedning (hyppig udsættelse for solen, besøger badet, sauna).

Arachnoid cyste af hoved sinus kan udvikle sig på baggrund af Marfan syndrom (bindevævsmutationer), hypogenese af corpus callosum (fravær af septa i denne struktur).

Sekundære formationer udvikles som følge af sådanne tilstande:

• traumatisk hjerneskade
• hjernekirurgi
• sygdomme i cerebral kredsløb: slagtilfælde, iskæmisk sygdom, multipel sklerose;
• degenerative processer i hjernen;
• smitsomme sygdomme (meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis).

Arachnoid cyste i den tidlige region udvikler sig ofte på grund af udviklingen af ​​hæmatom.

Kliniske manifestationer

I 80% af tilfældene fører arachnoidcyst i hjernen ikke til ubehagelige symptomer. Patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ikke-specifikke symptomer, som komplicerer diagnosen. Manifestationer af sygdommen bestemmes ved lokalisering af den patologiske formation, dens størrelse.

Følgende generelle tegn på en hjernecyst karakteriseres:

1. Svimmelhed. Dette er det hyppigste symptom, der ikke afhænger af tidspunktet på dagen eller faktorerne for indflydelse.
2. Kvalme og opkastning.
3. Beslaglæggelser (ufrivillig sammentrækning og muskelspænding).
4. Hovedpine. Karakteriseret ved udviklingen af ​​et skarpt og intens smerte syndrom.
5. Mulig mangel på koordinering (svimlende gang, tab af balance).
6. Pulsering inde i hovedet, en følelse af tunghed eller pres.
7. Hallucinationer.
8. Forvirring af bevidsthed.
9. Besvimelse.
10. Mindsket skarphed og hørelse.
11. Nummen af ​​lemmer eller dele af kroppen.
12. Hukommelsessvigt
13. Tinnitus.
14. Tremor af hænder og hoved.
15. Søvnforstyrrelser
16. Talhæmning.
17. Udviklingen af ​​lammelse og parese.

Med sygdommens fremgang udvikles cerebrale symptomer, som er forbundet med sekundær hydrocephalus (en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske).

Med en cyste af frontal lobe, kan følgende symptomer udvikle sig:

• fald i det intellektuelle niveau
• Snaksomhed;
• gangforstyrrelser
• tale bliver uartikulært;
• læber trukket i form af et rør.

Når cerebellumets arachnoide cyste har følgende symptomer:

• muskel hypotension
• vestibulære lidelser;
• svimlende gang
• ufrivillige øjenbevægelser;
• udvikling af lammelse.

Det er værd at bemærke, at en cerebellær cyste kan være en ret farlig neoplasma.

Den arachnoide neoplasma i bunden af ​​hjernen kan udløse udviklingen af ​​sådanne tegn:

• krænkelse af sygesikringsorganernes funktion
• skelen;
• manglende evne til at bevæge øjnene.

Medfødt arachnoid uddannelse hos børn kan forårsage disse symptomer:

• pulsering af fontanel;
• nedre lemtone
• disoriented look;
• kraftig regurgitation efter fodring.

Arachnoid cyste af den bakre cranial fossa provokerer udviklingen af ​​sådanne tegn:

• konstant hovedpine;
• lammelse af den ene halvdel af kroppen
• psykiske lidelser;
• hyppige og alvorlige kramper.

Cysten i den tidlige lobe er præget af udviklingen af ​​symptomer på den "frontale psyke": patienter er ikke kritiske over for deres eget velbefindende, udviklingen af ​​tåre udvikler sig, auditive og visuelle hallucinationer optræder.

Diagnostiske foranstaltninger

Under en rutinemæssig undersøgelse af en læge er det umuligt at detektere en arachnoid tumor. Symptomatologi kan kun indikere udviklingen af ​​patologiske formationer, og det vil derfor være grunden til at gennemføre en hardware undersøgelse:

1. MR eller CT scan. Tillader dig at bestemme forekomsten af ​​en cyste, bedøm dens størrelse, lokalisering.
2. Angiografi med kontrast. Det hjælper med at fjerne tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer - kræft kan akkumulere kontraststoffer.
3. Blodprøver til infektioner.
4. Bestemmelse af kolesterol i blodbanen.
5. Doppler ultralyd, som gør det muligt at vurdere blodkarens patency.
6. EKG og ultralyd i hjertet. Udviklingen af ​​hjertesvigt kan fremkalde en forringelse af cerebral kredsløb.

Egenskaber ved behandling af arachnoid cyste

Frosne formationer: arachnoid cyste af venstre temporal lobe, hippocampal cyste, posterior kranial fossa, hjernebasis, cerebellum kræver ikke behandling, må ikke forårsage smertefulde fornemmelser. Patienterne skal dog identificere de grundlæggende årsager for at forhindre udvikling af nye formationer.

Konservativ behandling af arachnoid cyste i hovedet er kun nødvendig med en progressiv type uddannelse. Lægemidler er ordineret til at lindre betændelse, normalisere cerebral kredsløb, reparere beskadigede neuroner. Kursets varighed bestemmes individuelt. Anvend disse stoffer:

• Longidaz, Karipatin til resorption af adhæsioner;
• Actovegin, Gliatilin for at genetablere metaboliske processer i væv;
• Viferon, Timogen for normalisering af immunitet;
• Pyrogenal, Amiksin - antivirale lægemidler.

For at behandle arachnoiddannelse begynder kirurgisk kun med ineffektiviteten af ​​konservative metoder. Der er sådanne indikationer for kirurgi:

• risiko for brud på uddannelsen
• psykisk lidelse
• hyppige kramper og anfald
• øget intrakranielt tryk
• øgede fokal symptomer.

Følgende metoder til kirurgisk behandling af arachnoid-cystiske formationer anvendes:

1. Afløb. Nålens aspirationsmetode fjerner effektivt fluid fra væsketumoren af ​​venstre og højre lobes.
2. Bypass operation. Teknikken indebærer dræning af uddannelse for at sikre udstrømning af væske.
3. Fenestration. Det indebærer udskillelsen af ​​den patologiske formation med en laser.
4. Trepanation af kraniet. Dette er en radikal og effektiv procedure. Metoden er meget traumatisk, og det kan derfor føre til udvikling af farlige konsekvenser.
5. Endoskopi. Dette er en lav-effekt teknik, der giver dig mulighed for at fjerne indholdet af det cystiske hulrum gennem punkteringer.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af primær arachnoid uddannelse er at overholde en sund livsstil for en kvinde under graviditeten. For at forhindre udvikling af sekundære formationer har brug for:

• opretholde normale kolesteroltal
• overvåge blodtrykniveauer
• med udvikling af infektiøse eller autoimmune sygdomme er rettidig behandling nødvendig;
• overvåge velvære efter hjerneskade.

Arachnoid cyste er en farlig sygdom, der har alvorlige konsekvenser i mangel af terapi. Hvis patienten vendte sig til lægen umiddelbart efter bestemmelsen af ​​neoplasmen, overholder alle anbefalingerne, prognosen er optimistisk. I modsat fald vil cerebrospinalvæskens cyste af den rette temporale lobe, arachnoidcysten i pinealkirtlen eller anden del af hjernen i sidste ende forårsage ubehagelige symptomer, komplikationer (kramper, epilepsi, følsomhed) og død.

Arachnoid cyste: udbrud, manifestationer, diagnose, hvordan man behandler, prognose

Den arachnoide cyste i hjernen er en abdominal masse mellem bladene af arachnoidmembranen, fyldt med spinalvæske. Det kan være medfødt eller sekundært, er asymptomatisk eller med indlysende symptomer, som regel forårsager hypertensive hydrocephal syndrom, kramper, fokale neurologiske lidelser. Til diagnose af patologi ved hjælp af MR, og kirurgisk behandling kan være påkrævet.

et eksempel på en lille arachnoid cyste, ofte asymptomatisk

Ydermere ligner den arachnoide cyste i hjernen en blære fyldt med cerebrospinalvæske og ligger dybt i arachnoid materen, hvorfra den fik navnet. I den zone, hvor cysten er placeret, tykker arachnoidmembranen og splittes i 2 blade, mellem hvilke CSF'en akkumuleres og gradvist udvider formationsstørrelsen.

Normalt har arachnoidcyster en lille diameter, men med en konstant stigning i mængden af ​​cerebrospinalvæske er de i stand til at nå signifikante størrelser og klemmer det nervøse væv, hvilket ofte viser sig at være cerebral cortex.

Det første tegn på neoplasi vækst vil være intrakraniel hypertension, da selv uden at komprimere hjernens substans for meget, skaber cysten yderligere volumen i det begrænsede område af kraniet. Senere vil der også opstå fokal neurologisk underskud, hvis dybde og træk vil blive bestemt af placeringen af ​​den patologiske formation.

Lokalisering af arachnoidcyster kan være meget forskellig, men de mest almindelige steder for hulrummets vækst er broens hjernehalvdel, inter-halvkugleformet hul, området over den tyrkiske sadel, den tidlige lobe-region, hvor formationen opdages i mere end halvdelen af ​​sagerne. Mere sjældent findes den i rygsøjlen, som simulerer en brok af intervertebrale diske.

Ifølge statistikker er bærere af cyster ca. 4% af befolkningen, men ikke alle ejere har de relevante symptomer og ved generelt om forekomsten af ​​en patologi. Andelen af ​​arachnoidcyster udgør ca. 1% af alle intrakranielle volumenlæsioner.

Den arachnoide cyste i hjernen er registreret blandt den mandlige befolkning flere gange oftere end blandt det retlige køn, men videnskaben giver ikke en præcis forklaring på denne funktion. Måske det hele i sekundære formationer på baggrund af kraniumskader, som er mere modtagelige for mænd.

En asymptomatisk, ikke-voksende cyste er ikke livstruende og kræver ikke engang behandling. Det er nok kun at overvåge patienten, og lejlighedsvis udfører en hjerne-tomografi. I modsat fald vil situationen være mere kompliceret, og muligvis vil kirurgisk operation rettet mod dekompression være nødvendig.

Varianter af arachnoid cyster

Normalt omgiver arachnoid (arachnoid) membranen hjernen og rygmarven, der begrænser sig mellem sig selv og dens overflade et subarachnoid rum fyldt med væske. Cirkulationsvæske har et afskrivnings- og trofisk formål, der hele tiden opdateres celler af skallen. Normen indebærer ikke tilstedeværelse af hulrum og adhæsioner, som begrænser væskestrømmen eller skaber yderligere volumen.

Afhængigt af oprindelsen udsender:

• Primærvæskecyster;
• Videregående uddannelse, som optrådte efter fødslen.

Primær arachnoidvæskecyst forekommer som følge af abnormiteter i embryonperioden. Faktisk er det en medfødt misdannelse, der dannes i de tidligste graviditetsstadier, fordi nervevæv begynder at bygge i de første par uger fra befrugtningstidspunktet.

Sekundære cyster er erhvervet, forekommer i en allerede dannet hjerne efter at have lidt eksterne bivirkninger - traume, infektion mv. Strukturelt og ifølge tomografi på kraniet kan begge arter ikke afvige, men medfødte hulrum kan bære tegn på ufuldkommen angiogenese og anomalier af bindevæv og vaskulære komponenter, og erhvervet indeholder ofte en signifikant mængde kollagenfibre. Klinikken består af lignende syndromer og symptomer, der indikerer en volumetrisk proces i kraniet.

Særlige egenskaber i patologien af ​​arachnoidcyster giver os mulighed for at skelne mellem sådanne sorter som:

Enkle hulrum er foret indefra af elementer af arachnoidmembranen, som udskiller cerebrospinalvæske, som øger formationsvolumenet.

Komplicerede arachnoidvæskecyster kan som en del af sin væg ikke blot bære cellerne i arachnoidmembranen, endotelet, men også komponenterne i neurogliaen. Væg af komplekse cyster danner også CSF'en.

På grund af den manglende kliniske betydning af de morfologiske egenskaber i hulrummet i arachnoidrummet, er denne klassifikation ikke nævnt i diagnosen, mens ætiologien nødvendigvis tages i betragtning og er angivet i konklusionen af ​​en specialist vedrørende patologi.

Afhængigt af symptomerne udsender symptomerne:

• Progressive arachnoide cyster:
• Tavs.

En progressiv form for patologi er karakteriseret ved øgede neurologiske symptomer på grund af væksten af ​​arachnoidhulen.

Ud over arachnoid kan der forekomme såkaldte retrocerebrale cyster i kraniet. De er dannet i tykkelsen af ​​nervesvævet i stedet for det tidligere fokus på skade og giver som regel en fokal neurologisk klinik på grund af tabet af neuroner, mens tegn på en volumetrisk proces vil være fraværende. I modsætning til den retrocerebrale cyste ligger arachnoidcysten uden for hjernen, så adgang til den under kirurgisk korrektion er lettere end med intracerebral.

Oprindelsen af ​​arachnoidvæskecyster

Etableringen af ​​årsagen til forekomsten af ​​en intrakraniel dannelse er et meget vigtigt diagnostisk punkt, og i tilfælde af CSF-cyster påvirker det den videre taktik hos specialister. Til dato er identificerede risikofaktorer for udviklingen af ​​sådanne formationer afhængig af patologiens oprindelse.

Medfødt subarachnoid cyste fremkommer på grund af abnormiteter under embryogenese, når cerebralforingen er forstyrret. Til en sådan udvikling af begivenheder prædisponerer:

1. Virkningen af ​​negative miljøforhold, dårlige vaner hos den forventende mor under graviditeten, især tidlige vilkår;
2. Intrauterin infektion med toxoplasma, rubella virus, cytomegali, herpes infektion;
3. Industriel forgiftning, alkoholisme, stofmisbrug, brug af stoffer med teratogene virkninger;
4. Fysiske effekter - ioniserende stråling, overophedning (besøg under bad og saunaer under graviditet, varme bade, overdreven sol eksponering).

En skærpende omstændighed kan være transport af anden medfødt patologi, især bindevæv - Marfan syndrom.

Årsager til erhvervede arachnoide hulrum er:

1. Traumatiske hjerneskade - blå mærker, tremor;
2. Lidt kirurgi på kraniet og dets indhold
3. Tidligere overført neuroinfektion og inflammatoriske ændringer - arachnoiditis, meningoencephalitis;
4. Blødninger i arachnoidrummet eller under dura materen, efter at opløsningen der er forblev "broer" der danner hulrummet.

Disse faktorer kan både forårsage forekomsten af ​​en cyste og bidrage til udviklingen af ​​en allerede eksisterende patologi på grund af hypersekretion af CSF'en i sit indre rum.

Eksempel på hypersekretion af cerebrospinalvæske og den efterfølgende dannelse af cerebrospinalcyster under betændelse i foring af hjernen

Hvordan er patologi manifesteret?

Oftest er arachnoid cystiske hulrum små og giver ingen symptomer. Et sådant hulrum registreres ved et uheld ved undersøgelse på grund af en anden patologi af kraniumhulen. Manifestationer kan også forekomme med infektiøse læsioner, ændringer i hjernes vaskulære system, skader.

En af de vigtigste faktorer, der bidrager til symptomernes indtræden, er en gradvis stigning i væskevolumen inde i cysten. Væksten i uddannelse fører til en forøgelse af trykket inde i kraniet, og komprimering af det nervøse væv fører til fokale neurologiske symptomer, der svarer til lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Hver femte bærer har tegn på tilstedeværelsen af ​​arachnoidcyst, hvor de hyppigste klager er:

• cranialgia;
• svimmelhed;
• Tinnitus;
• Tyngde i hovedet, pulserende fornemmelser er mulige;
• Gait ændres

stor cyste fører til intrakranial hypertension

Spinal arachnoid cyste kan manifestere såvel som en herniated disk.

Hypertension-hydrocephalisk syndrom skyldes en stigning i intrakranielt tryk, en overtrædelse af CSF på grund af tilstedeværelsen af ​​et hulrum mellem bladerne af meninges. Det er manifesteret af intens kranial smerte, smerte i øjenkuglerne, kvalme, i hvilken højde opkastning kan forekomme, hvilket ikke vil bringe lindring. Karakteriseret ved konvulsioner.

Forøgelsen af ​​det cystiske hulrums volumen ledsages af øgede symptomer, hovedpine bliver konstant og ret udtalt, det ledsages af kvalme, især om morgenen, ømhed eller smerter i øjnene, opkastning. I fremskredne tilfælde er hørelse- og synsforstyrrelser, dobbeltsyn, paræstesi og følelsesvigt, nedsat tale, koordinering og ustabilitet tilsluttet.

Med en stærk kompression af de ledende stier forekommer partiel immobilisering (parese) på den ene side af kroppen, der er et fald i muskelstyrken fra paresens del, og følsomhedsforstyrrelser kan forekomme. Hyppige er forekomster af kramper og bevidstløshed. Hallucinationer er mindre almindelige, og hos børn kan mental retardation diagnosticeres.

Nedskrivning af velvære, øgede symptomer og fremkomsten af ​​nye indikerer en stigning i det cystiske hulrum og øget kompression af hjernens neuroner. Væksten i uddannelse til en betydelig størrelse er fyldt med patientens brud og død.

En langt eksisterende cyste, der konstant presser på hjernen og forårsager visse symptomer, bidrager til irreversibel iskæmisk-dystrofisk skade med dannelsen af ​​et vedvarende neurologisk underskud.

Egenskaber af de kliniske subaraknoide formationer afhænger af deres placering.

For eksempel kan den tidlige regionens arachnoidcyster manifestere sig ikke kun i hypertensive hydrocephalisk syndrom, konvulsioner, men også i karakteristiske forstyrrelser i motor og sensorisk kugle på siden modsat læsionen.

Symptomer under kompression af den midlertidige lobcyst kan ligner dem med et slagtilfælde af samme lokalisering, men oftere udtrykt mindre, fordi cysten ikke forårsager en pludselig nekrose af hjernevæv. Hemiparese med nedsat muskelton og reflekser, pupil dilation på den berørte side, taleforstyrrelser er mulige.

Symptomer på arachnoid cyste i den bakre kranial fossa (ACF) er forbundet med kompression af stamme strukturer, der kan manifestere som forstyrrelser af vejrtrækning og hjerteaktivitet, synke, lammelse og parese, forstyrrelser i gang og koordination, nystagmus. Med væskens ophobning og uddannelsens vækst kan patienten falde ind i en koma med risiko for død fra kompression af stamstrukturer.

Kompressionen af ​​cerebellum giver frem for alt en klinik for svækket koordinering, bevægelighed og ganggang. Det er svært for patienten at holde positionen mens han står; Beslag med intens svimmelhed med manglende evne til at holde balance, kvalme og støj i hovedet er meget karakteristiske for skade på cerebellum.

Arachnoid cyster hos børn

Cykler af arachnoid findes også hos børn. Oftere - hos drenge er de medfødte, det vil sige, at hovedårsagen til deres udseende er anomalier under embryogenese. Erhvervede cyster er resultatet af skader og neuroinfections. Primærcyster er mere almindelige i barndommen, sekundære er for ældre børn.

For nylig er der sket en mindre stigning i antallet af sådanne formationer blandt børn, men det er snarere forbundet med den stigende forekomst, selvom denne kendsgerning ikke kan afvises, men med en øget kvalitet, sikkerhed og tilgængelighed af intrakraniel diagnose.

Medfødte arachnoidcyster manifesterer sig næsten umiddelbart, især hvis hulrummet er af stor størrelse og presser på barnets hjerne. Erhvervet i lang tid kan ikke diagnosticeres, men ved at nå en vis størrelse vil det stadig medføre symptomer.

Fælles manifestationer af arachnoid cyster i et barn overvejes:

1. Kvalme og opkastning;
2. cranialgia;
3. Døsighed eller rastløshed hos barnet
4. kramper;
5. Bulging af fontaneller på grund af intrakraniel hypertension.

I nyfødte tegn på øget intrakranielt tryk - opkastning, angst, græd og græd i stedet for at sove, problemer med fodring - indikerer en mulig intrakraniel volumetrisk proces. Hvis den forventende mor straks undergik screenings ultralyd, kan neonatologer lære om tilstedeværelsen af ​​en cyste fra deres resultater.

Fokale neurologiske symptomer er mere udtalt hos ældre børn, som kan spores til de særlige forhold i psyko-tale udvikling, motilitet osv. Hvis hulrummet er placeret i fremspringet af frontalloberne, så ændrer man i tale, et fald i den intellektuelle udvikling, utilstrækkelig adfærd måske endda aggression.

Sårhinden i cerebellum manifesteres af koordination og gangbesvær, muskelhypotension, nystagmus, svimmelhed. Ved kompression af de temporale lobes er kramper, tale- og synspatologier meget sandsynligt, parese og lige lammelser er mulige.

Det er især svært at finde ud af, hvad der forstyrrer en nyfødt eller et spædbarn, som ikke kan fortælle om hans sundhedstilstand. Indirekte tegn på intrakraniel dannelse kan være angst, græd, opkastning, afvisning af at spise og hurtig træthed ved fodring, rykkende rykkelse eller generaliserede anfald.

Hos børn er arachnoidcyst farlig for lidelser og forsinkelser i psykomotorisk og taleudvikling, anfald og risikoen for cerebralt ødem på grund af intrakraniel hypertension. Ved langvarig kompression af visse dele af hjernen kan der udgøre et vedvarende neurologisk underskud, som ikke kan elimineres, med det uundgåelige handicap.

Diagnose og behandling af arachnoidcyster

Nøjagtig diagnose af arachnoidcyster er umulig kun på basis af kliniske manifestationer, hvilket tyder på, at lægen muligvolumendannelse i kraniumhulrummet, men ikke tillader at dømme med nøjagtighed hvad det egentlig er - en tumor, cyste, hæmatom.

arachnoid cyste på MR

For at få en korrekt diagnose, som kan bidrage til at udvikle behandlingstaktik, skal patienten besøge en neurolog, som vil undersøge, stille spørgsmålstegn ved klager og bestille en undersøgelse, herunder:

• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
• EEG i konvulsivt syndrom
• Echo-encephalografi.

Den optimale måde at diagnosticere pia mater på cystene er MR med kontrasterende, hvilket gør det muligt at skelne mellem en cyste og en tumor (det cystiske hulrum samler ikke kontrast, mens et kontrastmiddel trænger ind i tumoren gennem karrene), cyste og hæmatom, purulent hulrum, inflammatorisk infiltration mv..

Asymptomatiske arachnoid Liquorcyster kræver ingen behandling, men det er vigtigt ikke at miste patientens synspunkt, med jævne mellemrum at have kontroltomografi (en gang om året) for ikke at gå glip af den mulige vækst i uddannelsen.

For store symptomatiske cyster udføres kirurgisk behandling med henblik på dekompression såvel som konservativ - for at genoprette hjernens korrekte funktion for at lindre det konvulsive syndrom.

Neurosurgeons bruger flere metoder til dekompression (trykreduktion) inde i kraniet:

1. bypassoperation;
2. fenestration;
3. Afløb ved nålesugning.

Lever cyst bypass eksempel

Både åbne dekompressive trepanationer og minimalt invasive og endoskopiske interventioner er mulige. Præference gives til sidstnævnte på grund af deres mindre traume og mere sjældne komplikationer. Spørgsmålet om behovet for kirurgisk korrektion hæves, hvis konservativ behandling ikke giver det forventede resultat (for eksempel antikonvulsive lægemidler virker ikke), eller der er ingen tvivl om, at den cystiske formation fortsætter med at vokse. Beslutningen træffes kollektivt af neurokirurger og neurologer.

Hvis der er opstået blødning i cystehulrummet, der fremkalder en krænkelse af dannelsens integritet, vises patienten fuldstændig fjernelse af cysten, og jo hurtigere er dette gjort, jo bedre. Denne behandlingsmetode ved åben trepanation er meget traumatisk, det kræver langvarig rehabilitering, og derfor er indikationerne for den strengt vejet.

Hvis der ikke er komplikationer, og patientens tilstand er stabil, vil kirurgen foretrække endoskopisk kirurgi - fenestration af cysten. Dette indgreb udføres gennem en trefineåbning lavet af en kniv, gennem hvilken hulrummets indhold aspireres, og der dannes yderligere huller, der forbinder cysten med det ventrikulære system eller subarachnoide rum.

Ifølge indikationer kan shunting udføres, dvs. væske fra det cystiske hulrum langs kateteret udledes i bukhulrummet eller brystet, hvor det absorberes af den serøse membran. Sådanne interventioner kan udføres ikke kun for voksne, men også for børn, der har en konstant produktion af CSF, der udvider cysten. Ulempen ved metoden er risikoen for at blokere shunt og infektion.

Prognosen for arachnoidcyster i hjernen er tvetydig. Med et asymptomatisk kursus forstyrrer det ikke vital aktivitet og truer ikke en sundhedsforstyrrelse, mens progressive formationer kan føre til irreversible alvorlige konsekvenser, handicap og død. Tidlig eliminering af patologi fører til opsving, men det er værd at overveje muligheden for tilbagefald.

Da den nøjagtige årsag til subarachnoidvæskecysten endnu ikke er fastslået, er forebyggelsen generel og har til formål at minimere de skadelige virkninger på den gravide kvinde, skabe et gunstigt regime, tilvejebringe højkvalitets ernæring i tilfælde af primære cyster, og for at forhindre den erhvervede patologi bør skader undgås, rettidig behandling af inflammatorisk og anden hjerneskade.