Størrelsen af ​​arachnoidcysten er normal, og hvornår er kirurgi nødvendig?

Arachnoid cysteoperation

Arachnoid cyste består af akkumuleret cerebrospinalvæske, det er en cerebrospinalvæske, som påvirker hjernen og dens aktivitet på en destruktiv måde (CSF). I artiklen vil vi finde ud af størrelsen af ​​arachnoid cyste, når kirurgi er påkrævet.

Årsager til arachnoidcyst kan skyldes medfødte faktorer forbundet med prænatal udvikling, indtagelse af uegnede stoffer af den gravide og de tilkøbte (sygdommens virkning, skadens negative virkninger og patologiske konsekvenser). Mere end halvdelen af ​​mennesker med en sådan diagnose kan nemt leve deres liv, uvidende om forekomsten af ​​en sådan patologi som en arachnoid cyste.

Ratrocerebellar cyste

Ratrocerebellar arter er placeret i den fjerne zone af hjernen og kan have en ødelæggende virkning på dets væv, som er kilden til dannelsen af ​​celledød. Sådanne faktorer som slagtilfælde, encephalitis, nedsat blodforsyning til hjernen og andre forhold forud for dets udseende. Lokaliseret i tykkelsen af ​​hjernen, hvor grå materiale tidligere var død på stedet.

Begge typer af cyster: arachnoidal og retrocerebellar i hjernen betegnes som godartede neoplasmer, og deres udvikling fortsætter asymptomatisk.

Symptom kompleks

Symptomatisk manifestation afhænger primært af placeringen og volumenet af den cystiske neoplasma. Ved anvendelse af tryk på en cyste i forbindelse med sin forøgede størrelse, har patienten til ethvert område af hjernen:

• skarp smerte i hovedet;
• svimmelhed, der pludselig opstår
• skære kvalme og opkast reaktioner;
• konstant træthed
• døsighed, hallucinationer;
• bevægelsesforstyrrelse;
• nedsat syn og hørelse
• Tilstedeværelsen af ​​anfald og anfald.

Blandt de primære symptomer er forskellige - kramper, hallucinationer, delvis forlamning af kroppen, disorganisering af psykefunktionen. Hvis nogen, skal du straks søge specialhjælp og gennemgå en fuldstændig undersøgelse med henblik på yderligere behandling.

Hvordan laver man en diagnose?

Laboratorieforskning er organiseret til dette formål, instrumentelle diagnostiske metoder, magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi med kontrast, vaskulær Doppler anvendes.

Diagnostiske metoder inkluderer også en neurologisk undersøgelse af en læge, testning, herunder blodprøver, blodtryksmåling.

Norm af størrelser og formål med driften

Normen vedrører tilstanden af ​​manglen på en cyste, hvis der er en arachnoid cyste, uanset hvilken størrelse det er, er dette allerede en anomali. En arachnoid cyste kan nå forskellige størrelser, men det kan ikke vokse stærkt - på grund af det tryk, der udøves af selve væskens væske, er kontraktion imod.

Ved diagnosticering af en lille cystisk neoplasm (1-2 mm) overvåges volumenændringerne for at se om en arachnoidcyst vokser. Normalt er det på den indledende fase af dens udvikling. Til den gennemsnitlige størrelse af cysten er mængder på ca. 0,9-1 cm og mere alvorlige, svære af sin tilstand - mere end 1 cm og op til 12 cm.

I en situation, hvor en arachnoid cyste har en konstant størrelse og ikke stiger hos voksne, er der ikke behov for kirurgi for at fjerne den. Lægen ordinerer visse anbefalinger og den efterfølgende kontinuerlige årlige undersøgelse for at overvåge ændringer i cysten.

En stor arachnoid-neoplasme er medfødt og dannes selv i fosteret sammen med centralnervesystemet. Små volumener af arachnoidcyster er karakteristiske i tilfælde af erhvervelse fra voksne, en stigning på grund af væske akkumuleret inde i den.

Hvis der under observationen ses ændringer i størrelse, vokser, symptomerne begynder at fremstå, så er kirurgisk indgriben simpelthen absolut nødvendigt. Nødvendigheden af ​​at operere består også i de negative følger af sådanne faktorer som: øget tryk inde i kraniet, hjerneblødninger, kramper, brud i selve cysten.

Cyst fjernelse

Operationen udføres ved flere metoder:

• Metoden til punktering fjerner indholdet af cysten. Dette er muligt med en nål indsat gennem et lille hul i kraniet.
• Metoden til shunting - udføres gennem et specielt rør, hvorigennem udstrømningen af ​​væske fra cysten ind i bukhulen.
• Fenestreringsmetode - ved anvendelse af en anden endoskopisk metode udføres udskæring af væggene i den cystiske formation for at fjerne den.
• Udfør også en neurokirurgisk operation.

Symptomer og metoder til behandling af hjernens arachnoide cyste

Arachnoid cyst i hjernen - godartede tumorer i form af en blære, der ligger mellem hjernens membraner og fyldt med cerebrospinalvæske. I de fleste tilfælde er patologien asymptomatisk, opdaget tilfældigt under en MR. Imidlertid vil dannelsen af ​​en stor størrelse lægge pres på hjernevævet, hvilket fører til udviklingen af ​​ubehagelige symptomer. Det er værd at overveje mere detaljeret, hvad en arachnoid cyste er, dens årsager, symptomer og behandlingstaktik.

Typer af hjerne cyste

Følgende typer neoplasmer skelnes afhængigt af placeringen:

1. Arachnoid cyste. Uddannelse er placeret mellem hjernens membraner. Oftere diagnosticeret hos mandlige patienter. I mangel af neoplasi vækst er behandling ikke nødvendig. I barndommen kan forårsage udseendet af hydrocephalus, en stigning i kranens størrelse.
2. Retrocerebellar arachnoid cyste i hjernen. Karakteriseret af udviklingen af ​​patologisk uddannelse i kroppen. Hovedårsagerne: slagtilfælde, encephalitis, kredsløbssygdomme. Retrocerebellar cyste kan føre til ødelæggelse af hjerne neuroner.
3. Subarachnoid cyste i hjernen. Denne medfødte patologiske formation, som ved en tilfældighed opdages. Sygdommen kan forårsage kramper, ustansighed i gangen, pulsering inde i hovedet.
4. Arachnoid cerebrospinal cerebral cyste. Uddannelse udvikler sig hos patienter med aterosklerotiske og aldersrelaterede ændringer.

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​patologi er:

• primær (medfødt). Dannet under fostrets udvikling eller som følge af kvælning i et barn under arbejdet. Et eksempel på en sådan dannelse er Blake's lommecyst;
• sekundær. Patologisk dannelse udvikler sig i baggrunden for de overførte sygdomme eller påvirkning af miljøfaktorer.

Ifølge det kliniske billede af sygdommen udsender:

• progressiv uddannelse. En karakteristisk stigning i kliniske symptomer, som er forbundet med en forøgelse af størrelsen af ​​arachnoiddannelse;
• frosne neoplasmer. Har en latent strømning, ikke øges i volumen.

At bestemme typen af ​​hjernecyst i henhold til denne klassifikation er af afgørende betydning for at vælge en effektiv behandlingsstrategi.

Årsager til arachnoid cyste

Congenital (hjernecyst hos nyfødte) er dannet på baggrund af krænkelser af hjernens intrauterin udvikling. Provokative faktorer:

• intrauterin infektion hos fosteret (herpes, toxoplasmose, cytomegalovirus, rubella);
• forgiftning (alkoholindtagelse, rygning, brug af stoffer med teratogen effekt, stofmisbrug);
• eksponering;
• overophedning (hyppig udsættelse for solen, besøger badet, sauna).

Arachnoid cyste af hoved sinus kan udvikle sig på baggrund af Marfan syndrom (bindevævsmutationer), hypogenese af corpus callosum (fravær af septa i denne struktur).

Sekundære formationer udvikles som følge af sådanne tilstande:

• traumatisk hjerneskade
• hjernekirurgi
• sygdomme i cerebral kredsløb: slagtilfælde, iskæmisk sygdom, multipel sklerose;
• degenerative processer i hjernen;
• smitsomme sygdomme (meningitis, meningoencephalitis, arachnoiditis).

Arachnoid cyste i den tidlige region udvikler sig ofte på grund af udviklingen af ​​hæmatom.

Kliniske manifestationer

I 80% af tilfældene fører arachnoidcyst i hjernen ikke til ubehagelige symptomer. Patologi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ikke-specifikke symptomer, som komplicerer diagnosen. Manifestationer af sygdommen bestemmes ved lokalisering af den patologiske formation, dens størrelse.

Følgende generelle tegn på en hjernecyst karakteriseres:

1. Svimmelhed. Dette er det hyppigste symptom, der ikke afhænger af tidspunktet på dagen eller faktorerne for indflydelse.
2. Kvalme og opkastning.
3. Beslaglæggelser (ufrivillig sammentrækning og muskelspænding).
4. Hovedpine. Karakteriseret ved udviklingen af ​​et skarpt og intens smerte syndrom.
5. Mulig mangel på koordinering (svimlende gang, tab af balance).
6. Pulsering inde i hovedet, en følelse af tunghed eller pres.
7. Hallucinationer.
8. Forvirring af bevidsthed.
9. Besvimelse.
10. Mindsket skarphed og hørelse.
11. Nummen af ​​lemmer eller dele af kroppen.
12. Hukommelsessvigt
13. Tinnitus.
14. Tremor af hænder og hoved.
15. Søvnforstyrrelser
16. Talhæmning.
17. Udviklingen af ​​lammelse og parese.

Med sygdommens fremgang udvikles cerebrale symptomer, som er forbundet med sekundær hydrocephalus (en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske).

Med en cyste af frontal lobe, kan følgende symptomer udvikle sig:

• fald i det intellektuelle niveau
• Snaksomhed;
• gangforstyrrelser
• tale bliver uartikulært;
• læber trukket i form af et rør.

Når cerebellumets arachnoide cyste har følgende symptomer:

• muskel hypotension
• vestibulære lidelser;
• svimlende gang
• ufrivillige øjenbevægelser;
• udvikling af lammelse.

Det er værd at bemærke, at en cerebellær cyste kan være en ret farlig neoplasma.

Den arachnoide neoplasma i bunden af ​​hjernen kan udløse udviklingen af ​​sådanne tegn:

• krænkelse af sygesikringsorganernes funktion
• skelen;
• manglende evne til at bevæge øjnene.

Medfødt arachnoid uddannelse hos børn kan forårsage disse symptomer:

• pulsering af fontanel;
• nedre lemtone
• disoriented look;
• kraftig regurgitation efter fodring.

Arachnoid cyste af den bakre cranial fossa provokerer udviklingen af ​​sådanne tegn:

• konstant hovedpine;
• lammelse af den ene halvdel af kroppen
• psykiske lidelser;
• hyppige og alvorlige kramper.

Cysten i den tidlige lobe er præget af udviklingen af ​​symptomer på den "frontale psyke": patienter er ikke kritiske over for deres eget velbefindende, udviklingen af ​​tåre udvikler sig, auditive og visuelle hallucinationer optræder.

Diagnostiske foranstaltninger

Under en rutinemæssig undersøgelse af en læge er det umuligt at detektere en arachnoid tumor. Symptomatologi kan kun indikere udviklingen af ​​patologiske formationer, og det vil derfor være grunden til at gennemføre en hardware undersøgelse:

1. MR eller CT scan. Tillader dig at bestemme forekomsten af ​​en cyste, bedøm dens størrelse, lokalisering.
2. Angiografi med kontrast. Det hjælper med at fjerne tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer - kræft kan akkumulere kontraststoffer.
3. Blodprøver til infektioner.
4. Bestemmelse af kolesterol i blodbanen.
5. Doppler ultralyd, som gør det muligt at vurdere blodkarens patency.
6. EKG og ultralyd i hjertet. Udviklingen af ​​hjertesvigt kan fremkalde en forringelse af cerebral kredsløb.

Egenskaber ved behandling af arachnoid cyste

Frosne formationer: arachnoid cyste af venstre temporal lobe, hippocampal cyste, posterior kranial fossa, hjernebasis, cerebellum kræver ikke behandling, må ikke forårsage smertefulde fornemmelser. Patienterne skal dog identificere de grundlæggende årsager for at forhindre udvikling af nye formationer.

Konservativ behandling af arachnoid cyste i hovedet er kun nødvendig med en progressiv type uddannelse. Lægemidler er ordineret til at lindre betændelse, normalisere cerebral kredsløb, reparere beskadigede neuroner. Kursets varighed bestemmes individuelt. Anvend disse stoffer:

• Longidaz, Karipatin til resorption af adhæsioner;
• Actovegin, Gliatilin for at genetablere metaboliske processer i væv;
• Viferon, Timogen for normalisering af immunitet;
• Pyrogenal, Amiksin - antivirale lægemidler.

For at behandle arachnoiddannelse begynder kirurgisk kun med ineffektiviteten af ​​konservative metoder. Der er sådanne indikationer for kirurgi:

• risiko for brud på uddannelsen
• psykisk lidelse
• hyppige kramper og anfald
• øget intrakranielt tryk
• øgede fokal symptomer.

Følgende metoder til kirurgisk behandling af arachnoid-cystiske formationer anvendes:

1. Afløb. Nålens aspirationsmetode fjerner effektivt fluid fra væsketumoren af ​​venstre og højre lobes.
2. Bypass operation. Teknikken indebærer dræning af uddannelse for at sikre udstrømning af væske.
3. Fenestration. Det indebærer udskillelsen af ​​den patologiske formation med en laser.
4. Trepanation af kraniet. Dette er en radikal og effektiv procedure. Metoden er meget traumatisk, og det kan derfor føre til udvikling af farlige konsekvenser.
5. Endoskopi. Dette er en lav-effekt teknik, der giver dig mulighed for at fjerne indholdet af det cystiske hulrum gennem punkteringer.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af primær arachnoid uddannelse er at overholde en sund livsstil for en kvinde under graviditeten. For at forhindre udvikling af sekundære formationer har brug for:

• opretholde normale kolesteroltal
• overvåge blodtrykniveauer
• med udvikling af infektiøse eller autoimmune sygdomme er rettidig behandling nødvendig;
• overvåge velvære efter hjerneskade.

Arachnoid cyste er en farlig sygdom, der har alvorlige konsekvenser i mangel af terapi. Hvis patienten vendte sig til lægen umiddelbart efter bestemmelsen af ​​neoplasmen, overholder alle anbefalingerne, prognosen er optimistisk. I modsat fald vil cerebrospinalvæskens cyste af den rette temporale lobe, arachnoidcysten i pinealkirtlen eller anden del af hjernen i sidste ende forårsage ubehagelige symptomer, komplikationer (kramper, epilepsi, følsomhed) og død.

Arachnoid cyste i hjernen

Arachnoid cerebrospinal cyste er en medfødt dannelse, som opstår under udvikling som følge af splittelsen af ​​arachnoid-membranen (hjernen) i hjernen. Cysten er fyldt med cerebrospinalvæske - en fysiologisk væske, som vasker hjernen og rygmarven. Ægte medfødte arachnoidcyster skal skelnes fra cyster, der forekommer efter skade på hjernens substans på grund af hjerneskade, slagtilfælde, infektion eller kirurgi.

Arachnoid cyst kode ifølge ICD10 G93.0 (cerebral cyste), Q04.6 (medfødte cerebrale cyster).

Klassificering af arachnoidvæske cyst.

1. Den syliske klyds arachnoidcyst er 49% (spaltet dannet af hjernefrontens frontale og tidsmæssige lober), der undertiden kaldes den tidlige lobs arachnoidcyst.
2. Arachnoid cyste af broen cerebellar vinkel 11%.
3. Arachnoid cyste af kraniovertebral kryds 10% (overgang mellem kraniet og rygsøjlen).
4. Arachnoid cyste af cerebellum orm (retrocerebellar) 9%.
5. Arachnoid cyste-sælger og parasellære 9%.
6. Arachnoid cyste i det halvkugleformede fissur 5%.
7. Arachnoid cyste konvexitale overflade af de store halvkugler 4%.
8. Arachnoid cyst af stingray 3%.

Nogle retrocerebrale arachnoidcyster kan simulere Dandy-Walker-anomali, men de har ikke angenese (begrebet betyder fuldstændigt fravær) af cerebellarvermis og cysten er ikke drænet ind i hjerneets fjerde hjernehule.

Klassificering af arachnoidcyster af sylfilfissur.

1. type: lille arachnoid cyste i poleområdet af den tidlige lobe, forårsager ikke en masseffekt, afløb i det subarachnoide rum.

Type 2: omfatter den proximale og midterste del af det syliske hul, har en næsten rektangulær form, er delvist drænet ind i det subarachnoide rum.

Type 3: Inkluderer hele den syliske kløft, med en sådan cyste er knogleudstikning mulig (ekstern fremspring af de tidsmæssige knogleskalaer), minimal dræning i subarachnoidrummet, kirurgisk behandling fører ofte ikke til hjernejustering (overgang til anden type er mulig).

Nogle typer af medfødte arachnoid cyster.

Det er nødvendigt at fremhæve i denne artikel særskilt sådanne medfødte cyster som cyster i det transparente septum, Verge-cysten og det mellemliggende sejls cyste. Der er ingen mening i at tildele en separat artikel til hver cyste, da du ikke kan skrive meget om dem.

Klik på billedet for at øge CT-scanningen af ​​hjernen i det aksiale plan. Den røde pil angiver en cyste af en gennemsigtig septum. Indsendt af Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], fra Wikimedia Commons, klik på billedet for at øge hjernens MR i koronarplanet. Den røde pil angiver en cyste af en gennemsigtig septum. Indsendt af Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 eller GFDL], fra Wikimedia Commons

En cyste af en gennemsigtig septum eller et hulrum i en gennemsigtig septum er et spalteagtigt mellemrum mellem arkene i en transparent septum, fyldt med væske. Det er et stadium af normal udvikling og varer ikke længe efter fødslen, derfor er næsten alle for tidlige babyer til stede. Det findes hos ca. 10% af de voksne og er en medfødt asymptomatisk udviklingsanomali, der ikke kræver behandling. Nogle gange kan det kommunikere med hulrummet i den tredje ventrikel, så nogle gange kaldes den "femte ventrikel i hjernen". Det gennemsigtige septum tilhører hjernens medianstrukturer og er placeret mellem de forreste horn i de laterale ventrikler.

Cyst Verge eller Verges hulrum ligger umiddelbart bag hulrummet i den transparente partition og kommunikerer ofte med den. Det er meget sjældent.

En cyst eller hulrum af det mellemliggende sejl er dannet mellem thalamus over den tredje ventrikel som et resultat af adskillelsen af ​​buenes ben, det er simpelthen placeret i hjernens midterstrukturer over den tredje ventrikel. Det er til stede i 60% af børn under 1 år og i 30% mellem 1 og 10 år. Som regel forårsager ingen ændringer i den kliniske tilstand, dog kan en stor cyste føre til obstruktiv hydrocephalus. I de fleste tilfælde kræver det ikke behandling.

Kliniske tegn på arachnoid cyste.

Kliniske manifestationer af arachnoidcyster forekommer sædvanligvis i tidlig barndom. Hos voksne forekommer symptomerne meget sjældnere. De afhænger af placeringen af ​​arachnoid cyster. Cyster er ofte asymptomatiske, er et uheld ved undersøgelsen og kræver ikke behandling.

Typiske kliniske manifestationer af arachnoid cyste:

1. Cerebrale symptomer på grund af øget intrakranielt tryk: hovedpine, kvalme, opkastning, døsighed.
2. Epileptiske anfald.
3. Fremspringet af kranens knogler (det er sjældent, jeg har ikke personligt mødt).
4. Fokal symptomer: monoparesis (svaghed i arm eller ben), hemiparesis (svaghed i arm og ben på den ene side), nedsat følsomhed overfor mono og hemithipa, taleforstyrrelser i form af sensorisk (ikke forståelse af tale), motor (manglende evne til at tale) eller blandet (sensorisk-motorisk) afasi, tab af synsfelter, parese af kraniale nerver.
5. Pludselig forringelse, som kan ledsages af depression af bevidsthed op til koma:

• I forbindelse med blødning i cysten
• I forbindelse med bruddet af cysten.

Diagnose af arachnoid cyste.

Det er normalt tilstrækkeligt til at diagnosticere arachnoid cyste ved at udføre neuroimaging teknikker. Disse er computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Yderligere diagnostiske metoder er kontraststudier af cerebrospinalvævsstierne, såsom cisternografi og ventrikulografi. De er sjældent påkrævet, for eksempel ved undersøgelsen af ​​mediale suprasellære cyster og i nederlaget af den bakre kraniale fossa med henblik på differentialdiagnose med Dandy-Walker-anomali.

Undersøgelse af fundus af oftalmolog for hypertensive syndrom (intrakranial hypertension).

Electroencephalography (EEG), hvis der opstod et epileptisk anfald for at fastslå, om det virkelig skyldes en cyste.

Behandling af arachnoid cyste.

Som jeg sagde ovenfor, er hovedparten af ​​medfødte arachnoidvæskecyster asymptomatiske og kræver ingen behandling. Nogle gange kan en neurosurgeon anbefale dynamisk overvågning af cysterstørrelsen, for dette skal du regelmæssigt udføre beregning af computere eller magnetisk resonans.

I sjældne tilfælde, når arachnoidcysten ledsages af ovennævnte symptomer og har en masseeffekt, behandles kirurgisk behandling.

I nogle tilfælde, med en skarp forringelse som følge af brud på en arachnoid cyste eller blødning ind i den, anvender de en hastende behandling til kirurgisk behandling.

Der er ingen normal størrelse for arachnoid cyster. Indikationer for kirurgi bestemmes ud fra placeringen og symptomerne på arachnoid cyste, og ikke kun dens størrelse. Dette kan kun bestemmes af en neurokirurg under en intern undersøgelse.

Absolutte indikationer for kirurgi:

1. intrakranielt hypertensionssyndrom på grund af arachnoidcyst eller samtidig hydrocephalus;
2. fremkomsten og stigningen i neurologisk underskud.

Relative indikationer for kirurgi:

1. store "asymptomatiske arachnoidcyster", der forårsager deformitet af de tilstødende hjernefløjter;
2. progressiv stigning i cystestørrelse
3. cyst-induceret deformitet af cerebrospinalvæsken, hvilket fører til forstyrrelse af cerebrospinalvæsken

Kontraindikationer til kirurgi:

1. dekompenseret tilstand af vitale funktioner (ustabil hæmodynamik, respiration), terminal koma (koma III);
2. tilstedeværelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces.

Der er tre mulige muligheder for kirurgisk behandling af arachnoidcyster. Din behandlende neurosurgeon vælger taktikken under hensyntagen til cysteens størrelse, dens placering og dine ønsker. Ikke alle arachnoide cyster er egnede til alle tre metoder.

Evakuering af en arachnoid cyste gennem et knivhul i kraniet ved hjælp af en navigationsstation. Fordelen er enkelheden og hastigheden af ​​udførelse med minimalt traume til patienten. Men der er en ulempe - den hyppige cyst-gentagelse.

En åben operation, det vil sige en craniotomi (skæring af et knogletransplantat på kraniet, der passer på plads ved afslutningen af ​​operationen) med udskæring af cystvæggene og aftrækning (dræning) af det i basale cisterner (væskepladser på bunden af ​​kraniet). Denne metode giver en fordel i form af muligheden for direkte undersøgelse af det cystiske hulrum, undgår permanent shunt og er mere effektiv til behandling af arachnoidcyster bestående af adskillige hulrum.

Shunting operation med installation af en shunt fra cystehulrummet i bukhulen eller overlegen vena cava nær højre atrium gennem en fælles ansigtsveje eller indre halshinde. Mange udenlandske og indenlandske neurokirurger overvejer shunting af arachnoidvæskecyster som den bedste behandlingsmetode, men det er ikke i alle tilfælde egnet. Fordelen er lav dødelighed og lav cyst gentagelse. Ulempen er, at patienten bliver afhængig af en shunt, der er sat til liv. I tilfælde af blokering skal shuntet ændre det.

Komplikationer af operationen.

Tidlige postoperative komplikationer - liquorrhea, marginal nekrose af hudflapet med uoverensstemmelsen mellem operationssår, meningitis og andre infektiøse komplikationer, blødning i cystehulen.

Behandlingsresultater af arachnoid cyste.

Selv efter en vellykket operation kan en del af cysten forblive, hjernen er muligvis ikke fuldstændig revnet, og forskydningen af ​​median hjerne strukturer kan forblive. Udviklingen af ​​hydrocephalus er også mulig. Hvad angår fokale neurologiske symptomer i form af parese og andre ting, jo længere er der, desto mindre chance for genopretning.

1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; pr. fra engelsk - M.: Medpress-inform., 2010. - 1008 s., Ill.
2. Praktisk neurokirurgi: En vejledning til læger / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s.
3. Neurokirurgi / ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 s. (Håndbog for læger). - Vol. 2. - 2013. - 864 s.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Klassificering af intrakranielle arachnoidcyster hos børn // Faktiske problemer med militærmedicin. Almaty, 1994. Del 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Medfødte intrakranielle arachnoidcyster hos børn. Almaty: Gylym, 1995.
6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Funktioner af kirurgisk taktik for arachnoidcyster i store størrelser. \ Videnskabelig og praktisk journal "Kreativ kirurgi og onkologi" © Videnskabsakademiet i Republikken Hviderusland © Media Group "Health" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Intrakraniale arachnoidcyster. Surg Neurol 2007

Materialerne på stedet er beregnet til at gøre sig bekendt med sygdommens træk og erstatter ikke lægenes personlige høring. Der kan være kontraindikationer for brugen af ​​lægemidler eller medicinske procedurer. Må ikke selvmedicinere! Hvis noget er forkert med dit helbred, konsulter en læge.

Hvis du har spørgsmål eller kommentarer til artiklen, skal du forlade kommentarer nedenfor på siden eller deltage i forummet. Jeg vil besvare alle dine spørgsmål.

Abonner på blog nyheder, samt del artiklen med venner ved hjælp af sociale knapper.

Når du bruger materialer fra webstedet, er det aktive link nødvendigt.

Hvor farlig er en arachnoid cyste og er det muligt at leve med det?

Ondartede og godartede neoplasmer kan danne sig i den menneskelige hjerne. Ved godartet indbefatte en sådan type neoplasma, som arachnoidcysten (i nogle kilder - arachnoidvæskecyst). Årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom vil blive beskrevet detaljeret i denne artikel.

Generelle oplysninger

Så hvad er en cerebrospinalvæske cyste? Dette er en sfærisk neoplasma, som er fyldt med en cerebrospinalvæske (CSF), og af denne årsag har sygdommen modtaget dette navn.

Det er arachnoid, fordi det er placeret i hjernens arachnoidmembran. På det sted, hvor tumoren danner en skal har en fortykkelse og er opdelt i to kronblade, og væsken akkumuleres i mellemrummet mellem disse to kronblade.

Lokaliseringen af ​​cysten er forskellig, den kan være placeret i hullet over den tyrkiske sadel eller i nærheden af ​​brobroens cerebellarvinkel.

Med hensyn til forekomsten er denne lidelse ikke sjælden, da omkring 3-4% af verdens befolkning lider af det. På grund af det lille volumen af ​​neoplasma er det dog ikke mange, der opdager, at der er et problem.

Mænd er mere modtagelige for denne sygdom end kvinder.

Desuden lider ikke kun voksne, men også børn af denne sygdom. Udviklingen af ​​en lignende cyste i et barn foregår efter samme scenario som hos en voksen.

Den mest farlige ting i denne lidelse er, at den måske ikke mærkes i lang tid og opdages ved en tilfældighed, under en rutinemæssig undersøgelse eller i diagnosen af ​​en anden sygdom.

klassifikation

Klassifikationen af ​​sygdommen har flere divisioner. Især er der ifølge cystitens placering følgende:

1. Arachnoid cyste i hjernen.
2. Retrocerebellar cerebrospinalvæske arachnoid cyste i hjernen.

Den væsentligste forskel er, at den arachnoide retrocerebellar cyste i hjernen ligger dybt i hjernen, mens den sædvanlige på overfladen.

Hovedegenskaberne af disse cyster er som følger:

1. Normal, udvikler sig på overfladen og retrocerebellar inde i hjernen på det sted, hvor grå substans er død.
2. Med retrocerebellar type sygdom kan hjernen ødelægges selv uden kirurgisk indgreb, på trods af at cysten tilhører en godartet neoplasma.

Ved oprindelsen af ​​cyster er opdelt i:

Primær cerebrospinalvæske cyste i hjernen er i de fleste tilfælde medfødt. Den sekundære mulighed kan udvikle sig på grund af ekstern indflydelse (traumer, infektionssygdomme, intrakraniel blødning osv.)

Ved morfologi skelnes:

En simpel CSF cyste har en sådan struktur indeni, der tillader væsken at bevæge sig frit. Komplekset omfatter ikke kun cellerne i arachnoidmembranen, men også tredjepartsvæv og -elementer.

Med strømmen skelnes:

Progressive cyster er i gang med vækst og vokser konstant i størrelse, mens de frosne ikke udvikler sig.

Det er det kliniske billede, der har den maksimale værdi, når man vælger taktikken til behandling af denne lidelse.

Med hensyn til lokalisering er der flere muligheder for dannelse af cyster, herunder cyste:

• posterior kranial fossa;
• højre eller venstre temporal lobe (afhængigt af hvor cysten er placeret - til venstre eller til højre er symptomerne forskellige);
• interhemispheric (placeret i kløften mellem hjernehalvfrekvensen)
• frontal eller parietal del;
• cerebellar (kan lokaliseres både på cerebellum selv og på de tilstødende afdelinger);
• pinealkirtlen.

Under alle omstændigheder er en cyste dannet inde i hovedet, uanset hvilken afdeling, en alvorlig lidelse og kræver øjeblikkelig behandling. Den gradvise vækst af en cyste medfører tryk på et bestemt område af hjernen, hvilket igen fører til dannelsen af ​​neurologiske symptomer af varierende sværhedsgrad og intensitet.

grunde

Årsagerne til cerebrovaskulær cyste i hjernen er opdelt i to typer:

Den primære omfatter:

• abnormiteter under graviditet (medfødt sygdomsform);
• misbrug af stoffer eller andre kemikalier
• opretholde en usund livsstil, som fører til ophobning af skadelige stoffer i kroppen
• strålingseksponering.

Den sekundære type lidelse kan skyldes:

• meningitis;
• agnesi af corpus callosum;
• hovedskader
• operativ intervention
• inflammatoriske processer i hjernen;
• stigning i cerebrospinalvæsketryk
• slagtilfælde;
• røde hunde;
• herpes;
• arachnoiditis;
• encephalitis;
• cerebral blødning.

Desuden kan en cyste forårsage misbrug af stoffer eller alkohol.

Hvad angår gravide piger, kan deres banale besøg i bad eller sauna under graviditet provokere denne lidelse, ligesom de hyppige metoder til varme bade.

symptomer

Den primære type af sygdommen gør sig selv allerede i barndommen, da en sådan cyste begynder at danne sig på fosterudviklingsstadiet. I tilfælde af en barndoms type sygdom forårsager det udviklingsforsinkelser, synsforstyrrelser eller mentale problemer hos en lille patient.

Vanskeligheder med diagnose forekommer i de fleste tilfælde hos voksne, og hvad man skal sige om spædbørn. Barnet, selv om han føler nogle abnormiteter, er ikke i stand til at oplyse forældrene om dette.

En sekundær variant af sygdommen kan også udvikle sig hos en nyfødt (eller teenager), men dette er undtagelsen snarere end reglen.

Årsagerne til dannelsen af ​​en sekundær type af CSF-arachnoidcyster er mere egnede til den voksne levetid.

Ikke desto mindre er symptomerne i to tilfælde omtrent det samme og kan kun variere i manifestets intensitet. Almindelige symptomer omfatter:

• øget intrakranielt tryk
• hovedpine;
• kvalme;
• opkastning;
• øget træthed
• patologisk døsighed
• beslaglæggelsesbetingelser
• kramper.

Med en stigning i cystens masse og volumen intensiveres de angivne symptomer, og der kan føjes følgende tegn til det:

• ustabil gang
• høretab
• hallucinationer;
• hemiparese;
• følelse af tunghed i hovedet;
• "Internt" tryk på øjenkuglerne (fører til nedsat syn, dobbeltsyn, dannelsen af ​​"mørke pletter");
• vestibulær ataxi
• dysartri;
• bevidsthedstab

Faren er ikke så meget cysten selv, for i de fleste tilfælde påvirker dets tilstedeværelse ikke patientens velvære og dets brud. I tilfælde af brud opstår der et stænk af cerebrospinalvæske i hjernen, hvilket medfører patientens død.

Nå, langvarig kompression af hjerneområderne fører til irreversible degenerative virkninger.

Det skal forstås, at tilstedeværelsen af ​​en sygdom, som kan fremkalde en arachnoidcyst, har sine egne symptomer, og ofte er disse symptomer de samme, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere.

diagnostik

I de fleste tilfælde ligner en arachnoid cyste en hjerne tumor, hæmatom eller abscess, hvilket betyder, at en diagnose baseret på en patientundersøgelse ikke virker.

Neurologen vil bruge hele spektret af diagnostiske procedurer til at identificere patologien og tildele den korrekte behandling.

Så kompleks diagnostik omfatter:

• elektroencephalografi;
• rheoencephalography;
• ekko encephalografi;
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
• computertomografi (CT).

Hovedanalysen ved bestemmelsen af ​​sygdommen - MR. Kun med sin hjælp kan du foretage en diagnose. Da der i forbindelse med andre forskningsfunktioner kun kan anerkendes tilstedeværelsen af ​​en tumorproces, og kun en MR kan afsløre denne process karakter.

behandling

Behandling af cerebrospinalvæv cyst i hjernen, som regel kan udføres på to måder:

• lægemiddelbehandling (konservativ behandling);
• kirurgisk indgreb.

I tilfælde af at cysten ikke vokser i størrelse og ikke forstyrrer patienten, er det muligt at undgå kirurgisk indgreb. Dette betyder imidlertid ikke, at patienten ikke skal se en læge, snarere skal han være under hans tilsyn og regelmæssigt gennemgå diagnostiske foranstaltninger. Derudover er der et grundlæggende sæt medicinske lægemidler, som lægen vil ordinere til patienten, selvom han ikke har kliniske manifestationer af sygdommen, omfatter disse:

• antivirale lægemidler;
• immunstimulerende lægemidler;
• medicin, der stimulerer resorptionen af ​​adhæsioner;
• lægemidler, der udløser forbedret blodforsyning.

Hvis cysten vokser og symptomerne gradvist øges, indikeres kirurgisk indgreb.

Der er tre muligheder for operationen:

1. Endoskopisk metode.
2. Bypass operation.
3. Udsættelse af cysten.

Den mest foretrukne metode er endoskopisk. Denne metode indebærer fjernelse af cysteindholdet gennem et lille hul (fræsningshul) i kraniet, hvis diameter kan være fra nogle få millimeter til 1,5-2 centimeter. Efter at indholdet er fjernet, oprettes der en særlig åbning, der forbinder cysten med ventrikel- eller subaraknoidrummet for at forhindre genfyldning.

Shunting indebærer en introduktion til cysten af ​​en speciel shunt, hvorigennem hele den CSF, der akkumuleres i det strømmer ind i bukhulen, hvor den absorberes. Den største ulempe ved ego modtagelse er risikoen for tilstopning af shunt.

Excision (fjernelse) af en cyste er den mest traumatiske og sjældent anvendte metode. Faktum er, at når en cyste fjernes, er risikoen for skade på hjerneområderne ved siden af ​​den meget høj, hvilket igen vil medføre neurologiske problemer.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for denne lidelse er trods dens alvor meget optimistisk, og livet efter den foregående operation er helt normalt. Ved rettidig behandling genopretter patienten fuldstændigt. Hvis der ikke er nogen behandling eller det er af dårlig kvalitet, er det naturligvis muligt at visse konsekvenser opstår, og i særligt forsømte tilfælde, endog et dødeligt udfald.

Normalt vender patienten om inden for få uger.

Hvad angår forebyggende foranstaltninger, er det netop rettet mod at reducere risikoen for udvikling af cyste, eksisterer ikke. Der er imidlertid generelle anbefalinger, der ikke alene vil reducere risikoen for arachnoidcyst, men også andre tumorer, herunder:

• kontraindikation for fremtidige mødre alle dårlige vaner (især rygning), da de kan provokere fostrets iltfeber, og det er ikke godt;
• sund kost
• overholdelse af arbejde og hvile
• undgåelse af stressfulde situationer
• opretholde normale kolesteroltal
• kontrol af blodtryk (øvre og nedre);
• rettidig og kvalitetsbehandling af eventuelle inflammatoriske processer i kroppen;
• regelmæssig kontrol hos lægen.

effekter

Hvad angår konsekvenserne for det senere liv, kan de være i tilfælde af et ukontrolleret forløb af sygdommen, herunder:

1. Neurologiske problemer (tab af følsomhed, problemer med indre organer på niveau af nervesystemet).
2. Epilepsi og anfald.

Så, arachnoid cyste er en alvorlig og uforudsigelig sygdom, behandling eller observation, som kun skal udføres under tilsyn af en specialist. Forværre ikke din situation, du kan også ordentligt behandle læger!

Symptomer på arachnoidvæske cyst i hjernen og dens behandling

Den arachnoide cerebrospinal cyste i hjernen fortsætter ofte uden særlige symptomer, så behandlingen af ​​denne patologi er ikke startet i tide. Ifølge undersøgelser af hjernen findes denne sygdom på tomografen hos ca. 3% af patienterne. Vitnesbyrdet om dette billede hjælper med at styre processen med dens udvikling, og om nødvendigt træffe hurtige foranstaltninger for at forhindre progression. Hvad er denne sygdom, og hvilke handlinger skal der tages, så den ikke tager en global skala?

Med hensyn til dets strukturelle egenskaber er en cerebrospinalvæskecyst et væske fra rygmarven, som er placeret i en bestemt hulrum dannet. Restriktioner på aldersgrupper af mennesker med denne patologi er ikke defineret, det vil sige risikoen for dannelsen forbliver i enhver alder. Men der er fakta, der vidner om, at mænd har patologi oftere end kvinder. Ifølge medicinske koder henviser ICD-10 til andre hjernelæsioner, og selve G-93-neoplasma tilhører cerebralcysten ifølge samme kode.

Årsager til CSF

Årsagerne til fremkomsten af ​​denne sygdom omfatter forskellige fænomener. For at bestemme dets tilstedeværelse er det imidlertid nødvendigt at foretage en masse forskning og laboratorietest. Specialister udpegede betingede og erhvervede faktorer for udvikling af neoplasma.

Listen over erhvervede årsager i forbindelse med cystudvikling:

• skader ved fødslen af ​​et barn
• sygdomme forbundet med nedsat cerebral kredsløb, herunder vaskulære lidelser;
• infektion i meninges;
• skader forbundet med skade på hjernen og kraniet;
• kirurgisk indgreb i hjernen.

Det er svært at diagnosticere forekomsten af ​​patologi, da tumørens størrelse er lille, og det får ikke til at mærke sig.

Ændringerne i CSF-cystisk karakter er:

Echinokok cyste er meget farlig i hjernen, fordi denne patologi er viral. Parasitter træder ind i kroppen, som yderligere tilpasser sig andre levevilkår og reproducerer godt og derved danner cyster. Ifølge blodforsyningssystemet kan parasitter let komme ind i hjernen og erhverve et nyt sted at bo i pinealkirtlen, hvor de ligger larverne, hvilket gør det muligt for dem at eksistere normalt. Samtidig kan cyster være både single og multiple.

Disse manifestationer kan have forskellige tegn:

• hyppige migræne af ukendte årsager
• føler sig kvalme;
• svimmelhed;
• bevægelseskoordinationsforstyrrelser og forvirring af orientering i rummet
• krænkelser af synens normale funktion, herunder den forreste synsvinkel, sløring af billedet og neblen.

Symptomer på sygdommen

Som tidligere nævnt er en arachnoid cyste lille og forhindrer ikke andre dele af hjernen i at eksistere.

Men der er tilfælde, hvor det begynder at manifestere og vokse.

Liste over symptomer på cyst udvikling:

• hovedpine, der ikke lindres af smertestillende midler
• i løbet af perioden af ​​hovedpine opstår opkast, hvilket ikke reducerer smerteegenskaber;
• bankende hovedpine på bestemte steder eller generelt på hovedet;
• med vækst af cyster mulig forringelse af synet og hørelsen.

Patienter bruger ofte diuretika, hvilket i høj grad lindrer tilstanden. Der kan også være klager over tinnitus, abnorm opfattelse af lyde, forvrængning af hørelse af ord og andre detaljerede lidelser. Ofte klapper patienterne, at de ikke kan falde i søvn.

Eksperter har fundet ud af, at der skal lægges stor vægt på væskecysten, der er dannet i kranens fossa. Ved udførelse af computerdiagnostik kan dens dimensioner være mellem 2 mm og 10 cm i tværsnit. Dette område er særligt følsomt, og manifestationen af ​​eksistensen af ​​denne formation ledsages af alvorlige hovedpine. Før starten af ​​et angreb begynder patienten at opleve øget følsomhed i huden, der kan også være forlamning og kramper. Under svære forhold er epileptiske anfald mulige. Det er ikke udelukket manifestationen af ​​psykiske lidelser, afhængigt af cysteens størrelse og placering.

En cyste i den tidlige del af hovedet er et andet alvorligt problem. Indtil det er vokset, er dets tilstedeværelse ikke følt, men så snart det vokser i størrelse, begynder afvigelser af sundhedstilstanden. Ændringerne selv er ikke så farlige, som de gør ondt i andre dele af hjernen. Samtidig kan patienterne opleve en følelse af frygt, hallucinationer og uforståelige tvangstanker, pludselig begynde at besøge deres sind. Billederne af uddannelse er normalt i størrelse fra en ærte til et æble.

Hvordan diagnosticeres sygdommen

Korrekt indsamlet af en specialiseret information om symptomerne på patologi, baseret på patientens historier, og gennemførelse af laboratorieundersøgelser giver mulighed for at vurdere situationen og starte behandlingen i tide. En nøjagtig diagnose af tilstedeværelsen af ​​arachnoidcyster kan opnås ved anvendelse af:

• røntgenstråler af hovedet;
• blodprøve for tilstedeværelsen af ​​helminth infektioner;
• MR i hjernen;
• computertomografi hoved.

Ved bestemmelsen af ​​patologien skal du vide, at dette er en konsekvens af en af ​​de ovennævnte sygdomme, som findes i kroppen. Derfor skal du foretage en undersøgelse af hele kroppen. Først og fremmest anbefales det at undersøge hjerte og blodkar, da afvigelser fra deres normale funktion kan føre til afbrydelser i andre organers arbejde. Sammen med denne undersøgelse foreskrives blodprøver for biokemi, blodtryk overvåges, og blodkar bliver scannet.

Ved bestemmelse af en cyste vil en undersøgelse med en computeriseret tomografi med kontrast være effektiv, fordi cyster ikke har evnen til at akkumulere kontrast, ligesom i kræft tumorer.

Patologi behandling

Den arachnoide cystiske cerebrale cyste bør ikke nødvendigvis behandles i alle tilfælde. Hvis hun ikke er bekymret, kan der ikke gøres noget, men alligevel bør periodisk overvågning udføres for at se, om der er ændringer i forbindelse med dens stigning.

Og tværtimod, hvis tumorens størrelse er stor nok, så er det umagen værd at starte behandlingen straks. Eksperter skelner mellem 2 retninger for behandling af patologi:

I den anden retning observeres patienten hos lægepatienten, der behandler lægemiddelbehandling, herunder:

• stoffer, der tager sigte på at løse adhæsioner
• nootropiske lægemidler for at undgå metabolisme i hjernen;
• medicin for at forbedre blodforsyningen;
• immunostimulerende midler og modulatorer;
• lægemidler til udelukkelse af iskæmi.

Efter at have udført denne type behandling og bestemmelse af ineffektiviteten, såvel som med væksten af ​​en cyste, er kirurgiske indgreb nødvendige.

Liste over mulige operationer:

1. Cyst drainage.
2. Endoskopi.
3. Shunting cystehule.
4. Excision radikale.

Endoskopi betragtes som mindre farligt, men ikke egnet til noget billede af sygdommen. Hvis shunting udføres, er der risiko for infektion. Men en radikal indgriben er en meget farlig operation, fordi træk af kraniet og amputationen af ​​cysten udføres.

Nogle af metoderne vælges individuelt afhængigt af selve sygdommen og patientens trivsel.

Farlig cystfare

Sådanne cyster manifesterer ikke klinisk og udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed. De bestemmes tilfældigt med magnetisk resonansbilleddannelse. Nogle gange får disse formationer sig til at føle sig for eksempel fra eksterne virkninger på hjernen med rysten, betændelser og forekomsten af ​​infektioner.

Med en stigning i cysteens størrelse begynder patienten at opleve ubehag forbundet med tilbagevendende hovedpine forårsaget af tumorens indre tryk i hjernen. Periodiske kredsløbssygdomme bidrager til fremkomsten af ​​irreversible processer, hvilket som følge heraf forårsager celledød. Hvis der ikke er nogen diagnoser for forbedring af tilstanden, kan lammelsen være delvis eller fuldstændig, og døden er ikke udelukket.

Den mest alvorlige manifestation er bruddet af cystehulen, fordi væsken straks omslutter hjernen, og dette fører til mætning af kroppen med toksiner og død.

En arachnoid cyste med en gennemsigtig septum, med en lille stigning i størrelse, kan forårsage svære hovedpine. For at lindre denne form for stress kan man bruge vanddrivende lægemidler.

Traditionelle behandlingsmetoder

Behandle neoplasma ved hjælp af lægemidler, der er foreskrevet af eksperter, samt nogle metoder til folkemæssig visdom. De undervejs hjælper med at slippe af med sygdommen.

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder:

1. På den ene del af græsset hæmsløften tilføje tre dele olivenolie. Råvarer placeres på et køligt sted i tre uger. Det resulterende produkt indpodes i hver næsebor, 2 dråber. Gentag proceduren skal være 2 eller 3 gange om dagen.
2. Knust kaukasisk roddyscorema. Fire kogte roddele hældes 700 ml. vodka, så de går i fem dage. Den resulterende væske drænes, parallelt med filtrering gennem gaze, og hældes derefter igen den samme mængde vodka. Tag kogte midler til 3 teskefulde dagligt.
3. Bøtter af følgende urter hjælper cysten til at forblive på samme udviklingsniveau: majs silke, kamille, hindbær, lakrids, malurt, calendula, jomfru.

Inden direkte brug af traditionel medicin skal konsultere en specialist, ellers kan der opstå komplikationer.

I enhver situation bør du ikke engagere sig i selvbehandling og uendeligt bruge analgetika, dette kan ikke ende til fordel for patienten. Hvis symptomer er fundet, er det nødvendigt at kontakte klinikken for en fuldstændig undersøgelse og udnævnelse af rettidig behandling på baggrund af den identificerede patologi. Når en læge ordinerer lægemidler, vil tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme og mulige allergiske reaktioner over for deres handling blive overvejet.

Farlig cachnoidvæske cyst: Svær at opdage, endnu sværere at fjerne

Arachnoid cyste vises mellem bladene af arachnoid membranen i hjernen. Den er fyldt med cerebrospinalvæske (CSF). Det sker medfødt og erhvervet. Symptomer kan være fraværende eller manifesteret af øget intrakranielt tryk, anfald og fokale neurologiske tegn.

Læs mere om årsagerne til udvikling, hvor farligt deres påvisning og om en operation er nødvendig, læses i denne artikel.

Læs i denne artikel.

Hvorvidt arachnoidcysten er normal, dens størrelse

Cystenen fik sit navn på grund af sin placering inde i arachnoid (i latin - arachnoida) hjerneforing. Normalt i stedet for dets udseende er arkene forseglet og adskilt. Spinalvæsken kommer ind i hulrummet, der dannes mellem dem. Ifølge statistikker findes sådanne cyster i omkring 4% af befolkningen. I de fleste tilfælde er de asymptomatiske.

Detektion af arachnoid lymfecyst er ikke en variant af normen. Men patienten må ikke være opmærksom på hendes eksistens gennem hele sit liv. I almindelighed er der uden kliniske manifestationer læsioner på højst 2-3 cm i størrelse. Placeringen af ​​cysten og fraværet af tegn på hjernekompression er også vigtig.

Hvis cerebrospinalvæsken ophobes meget, klemmer cysten den cerebrale cortex, hvilket forårsager symptomerne på en voluminøs intrakraniel proces. Cyster efter volumen af ​​væske er:

• lille (op til 30 ml) - har en lokal effekt og tab af lokale hjernefunktioner;
• medium (op til 70 ml) - har en langsigtet negativ indvirkning;
• stor (fra 70 ml) - begrænse reservepladsen i hjernen, forårsage forskydning af dets strukturer, farlig indtrængning af stammen i occipitalåbningen.

Placeringen af ​​arachnoidcyster er anderledes, men oftest findes de i den tyrkiske saddel, nær cerebellum, nær sulcus, der adskiller de frontale og parietale lobes fra de tidlige lobes.

Og her mere om cyste af choroid plexus.

Årsager til

Patologi kan have medfødt og erhvervet oprindelse. I perioden med prænatal udvikling er dannelsen af ​​cyster forårsaget af:

• infektioner - rubella, herpesvirus og cytomegali, toxoplasmose;
• forgiftning - kontakt med giftige kemikalier på arbejdspladsen, alkohol, rygning, stofmisbrug, stoffer med skadelige virkninger på fosteret (teratogene);
• ioniserende stråling;
• intens varme eksponering - bade, saunaer;
• solarium, lang solbadning på stranden;
• genetiske abnormiteter
• utilstrækkelig placenta cirkulation
• rhesus konflikt graviditet;
• diabetes mellitus.

Acquired arachnoid cyster i hjernen provokerer:

Det skal tages i betragtning, at traumatiske og inflammatoriske skader, neuroinfektion, cerebrale kredsløbsforstyrrelser, øget intrakranielt tryk kan forårsage ikke kun dannelse af en cyste, men også vækstfaktorer, som allerede eksisterer.

Typer af arachnoide cyster

De primære (medfødte) cerebrale cyster omfatter abnormiteter i hjernen. De er isoleret eller kombineret med andre abnormiteter i dannelsen af ​​hjernestrukturer, indre organer (Fallot's tetrad, hypoplasi eller fravær af corpus callosum, arteriovenøse misdannelser). Sekundær vises efter fødslen på baggrund af betændelse, slagtilfælde, skade.

Med strømmen af ​​arachnoid cyste er frosset, stabil. Det kan have en skjult strøm og udgør ikke en sundhedsfare. Med progressive symptomer øges formens hulrum, hvilket fører til udseendet af nye tegn, hvoraf nogle udgør en trussel mod livet.

Afhængig af placeringen adskilles flere kliniske sorter af arachnoid cerebrospinal cerebrale cyster.

Retrotserebellyarnaya

Sådanne cyster findes bag cerebellumet. Når den klemmes, bliver gangen forstyrret, bevægelser bliver vanskelige at koordinere, de får feje, ufrivillige fremstår. Karakteriseret af paroxysmal svimmelhed, kvalme, tinnitus. Øjne bevæger sig fra side til side (kørende blik).

Temporalt område

Patienter med store cyster svækker læring og evnen til at huske informationer, musik og ansigter hos kendte personer. Læsning, opfattelse af rumlige arrangement af objekter kan lide. Måske et fald i syn og hørelse, konvulsiv syndrom, periodisk svaghed i lemmerne.

Posterior kranial fossa

Kompression af stamme strukturer i medulla oblongata fører til respiratoriske lidelser og regulering af hjertesammentrækninger, svækket gang og koordinering af bevægelser. Denne arrangement af en arachnoid cyste er farlig med et progressivt forløb, da store størrelser fører til koma med dødelig udgang.

Parietalområde

Kompression af hjernevævet ledsages af tab af fælles og muskuløs følelse. Patienterne må ikke være opmærksomme på deres lemmer, krænket den skriftlige og mundtlige tale, opmærksomhed på visuelle stimuli. Øget følsomhed overfor smerte.

Venstre og højre frontal område

Disse zoner er ansvarlige for motorfunktioner. Når hjernestrukturerne komprimeres, går evnen til målbevidste bevægelser tabt, forbigående lammelser eller parese (muskelsvaghed), der falder på ryggen, når man går, er muligt.

Kliniske tegn på arachnoid cyste

I de fleste tilfælde opdages en cyste, når man undersøger en nyfødt eller som voksen på grund af diagnosen af ​​andre sygdomme i hjernen. Medfødte abnormiteter kan forekomme for første gang først efter 30-50 år på baggrund af infektioner, traumer og cerebrale cirkulationsforstyrrelser i aterosklerose eller hypertensive kriser.

Hvis cysten vokser i størrelse, er der en intens ophobning af væske inde i den, så forekommer cerebrale og fokale symptomer:

• vedvarende hovedpine
• svimmelhedssygdomme;
• støj i hovedet, tyngde, pulsation;
• gangforstyrrelser (shakiness);
• ustabilitet, når du ændrer kroppens position.

Intensiv vækst er præget af øget hovedpine. Det ledsages af kvalme, hævning, opkastning, tryk på øjnene. Kliniske manifestationer af store formationer omfatter:

• hørelse og synstab
• Udseendet af dobbelte objekter, flimrende punkter og pletter foran øjnene;
• prikkende og følelsesløshed i lemmerne, muskels svaghed på den ene side af kroppen;
• konvulsivt syndrom
• besvimelse;
• taleforringelse;
• auditive og visuelle hallucinationer;
• mental retardering hos børn.

Med yderligere stigning er tegn på kompression af hjernestrukturerne stigende. Med deres lange eksistens er neuroner ødelagt. Den neurologiske defekt bliver irreversibel, hvilket fører patienter til handicap. Hvis væsken hurtigt kommer ind i hulrummet af arachnoidcysten, kan dens vægge briste. Denne tilstand er yderst farlig for livet.

Se på videoen om symptomer og udvikling af arachnoidcyster:

Diagnose af uddannelse

Symptomer, der opdages hos en patient under en lægeundersøgelse, har ikke de karakteristiske træk. De er iboende i alle masse enheder: ondartede og godartede tumorer, metastaser, intracerebral og indhyllet blødning, abscess, cyste i hjernevæv.

Gennemførelse af en primærdiagnose og instrumentel undersøgelse ved hjælp af elektroencefalografi, rheoencefalografi og ultralyd i hjernen tillader heller ikke at skelne arachnoidcyst fra andre lignende sygdomme. Pålidelige oplysninger kan opnås ved tomografi - multispiral computer eller magnetisk resonans.

Den bedste mulighed er en MR med kontrasterende arterier. En vigtig forskel mellem en tumor og en arachnoidcyster er, at sidstnævnte ikke kan akkumulere kontrast, mens neoplasmerne har et veludviklet vaskulært netværk. Neuroimaging med tomogrammer hjælper med at skelne cysten fra slagtilfælde, encefalitis, hygrom og hæmatom under hjernens hårde skal.

Det er vigtigt at bemærke, at med medfødte arachnoide cyster hos børn er det nødvendigt at undersøge mentale funktioner. Tilstedeværelsen af ​​denne formation i hjernen forstyrrer sammenkoblingen af ​​neuroner, som kan ledsages af en ændring i højere nervøsitet. Derfor rådes barnet til at konsultere en psykiater selv i mangel af fokale og cerebrale manifestationer.

Behandling af arachnoid cyste

Hvis en cyste med et asymptomatisk forløb opdages, gives der ingen særlig behandling til patienterne. Samtidig er observation fra en neuropatolog obligatorisk, og tomografi for størrelseskontrol udføres mindst en gang om året. Til små frosne formationer er det også muligt at overvåge og tage stoffer fra gruppen af ​​analgetika og diuretika, vaskulære midler dynamisk.

Indikationer for kirurgi kan være:

• progressiv stigning
• tegn på hjernekompression
• epileptiske anfald;
• intrakraniel hypertension;
• manglende virkning af smertestillende midler, diuretika.

Afhængig af størrelsen og placeringen af ​​neurosurgen kan man vælge en af ​​typerne af cystfjernelse:

• Komplet udskæring med truslen om brud eller blødning. Operationen er traumatisk og kræver langvarig opsving. Ofte forbliver en neurologisk mangel.
• Endoskopisk fenestration i fravær af komplikationer. Efter trepanation af kraniet fjernes indholdet af cysten, og for at forhindre genophopning er hulrummet forbundet med hjerneventriklen eller subarachnoid rummet.
• Shunting - oprettelsen af ​​en shunt, hvorigennem cysteindholdet strømmer ind i bukhulen og absorberes. Ofte kompliceret ved blokering af shunt.

Patient forudsigelse

I mange patienter forstyrrer ikke arachnoidvæskecysten hjernens aktivitet. Asymptomatisk strømning med frossen form bidrager til dets utilsigtede påvisning. Hvis der er vækst og neurologiske abnormiteter, afhænger prognosen af, hvor hurtigt diagnosen er lavet, og operationen udføres.

Ved sen detektion øges risikoen for irreversible konsekvenser og komplikationer i form af handicap eller brud med et dødeligt udfald. Hos nogle patienter efter operationen er der et tilbagefald af sygdommen.

Og her mere om intrakraniel hypertension.

Den arachnoide cerebrospinal cyste forekommer når en medfødt udviklingsabnormitet eller er erhvervet på grund af skader, betændelser, vaskulære lidelser. Patologien varierer fra asymptomatiske former til progressiv forringelse. En kraftig stigning fører til en dødelig brud.

For at opretholde helbred er det vigtigt at foretage en diagnose til tiden. Dette er muligt med MR-angiografi. Behandling for frosne og skjulte former er ikke nødvendig, og med en forøgelse i størrelse og manifestationer af operationen udføres.

Inflammation af arachnoid eller arachnoiditis i hjernen er resultatet af skader, underbehandlede sygdomme. Cerebral, cystisk, posttraumatisk, klæbende, kronisk og akut. Symptomer er specifikke, medicin behandling, nogle gange en shunt er nødvendig. Konsekvenser kan gøre en person handicappet.

Der er en cerebral sinus trombose på grund af underbehandlede infektionssygdomme. Det kan være sagittalt, tværgående, venøst. Symptomer vil hjælpe med at starte en rettidig behandling for at minimere negative effekter.

Intrakraniel hypertension opstår som følge af skader, operationer og hjerteanfald. Det påvirker voksne og børn, og symptomerne er lidt anderledes. Narkotika udvælges individuelt for behandling, idet der tages hensyn til faktorer som provokatører. Om en person bliver taget i hæren, påvirkes sygdomsgraden.

En ret alvorlig sygdom er cerebral iskæmi hos en nyfødt. Symptomer afhænger af omfanget af læsionen. Behandling af hjernen kræves straks, ellers vil der være alvorlige konsekvenser, herunder død.

En cyste af choroid plexus forekommer overvejende hos den nyfødte. Årsagerne til dette er forskellige. Symptomer på små og store hjernecyster i et barn og en voksen - kvalme, svimmelhed osv. Behandling hos børn er ikke nødvendig, i en voksen kirurgi er muligt.

Det er nødvendigt at omgå hjernens kar med alvorlige kredsløbssygdomme, især efter et slagtilfælde. Konsekvenserne kan forværre patientens tilstand uden at observere rehabiliteringsperioden.

En hjerte (hjerte) ventrikulografi udføres for at identificere abnormiteter i blodets bevægelser, cerebrospinalvæske, tilstedeværelsen af ​​tumorer og andre ting. Formålet kan variere afhængigt af patientklager. Det sker radionuklid, ligevægt, venstre og højre.