Fartøjer af en stor og lille cirkel af blodcirkulation

Blodcirkulation er en uafbrudt strøm af blod, som bevæger sig gennem hjernens kar og hulrum. Dette system er ansvarlig for de metaboliske processer i organerne og vævene i menneskekroppen. Cirkulerende blod transporterer ilt og næringsstoffer til cellerne, idet der tages kuldioxid og metabolitter derfra. Det er derfor, at enhver blodcirkulationsforstyrrelse truer farlige konsekvenser.

Blodcirkulationen består af en stor (systemisk) og lille (lungecirkel). Hver tur har en kompleks struktur og funktion. Den systemiske cirkel går ud fra venstre ventrikel og slutter i højre atrium, og lunge pulserende stammer fra højre ventrikel og slutter i venstre atrium.

Typer af blodkar

Blodcirkulation er et komplekst system, der består af hjerte og blodkar. Hjertet er konstant kontraherende, skubber blod gennem karrene til alle organer, såvel som væv. Kredsløbssystemet består af arterier, vener, kapillærer.

Den systemiske cirkulations arterier er de største skibe, de er cylindriske i form, der transporterer blod fra hjertet til organerne.

Strukturen af ​​væggene i arterielle skibe:

• ydre bindevævskede;
• Mellemlag af glatte muskelfibre med elastiske vener;
• holdbar elastisk indre endothelial kappe.

Arterier har elastiske vægge, der konstant kontraherer, så blodet bevæger sig jævnt.

Ved hjælp af blodårernes blodårer flytter blod fra kapillærerne til hjertet. Ærene har samme struktur som arterierne, men de er mindre stærke, da deres midterste skal indeholder mindre glatte muskler og elastiske fibre. Derfor er blodets hastighed i de venøse blodkar mere påvirket af nærliggende væv, især skelets muskler. Alle åre, undtagen den hule, er forsynet med ventiler, der forhindrer blodets tilbagegående bevægelse.

Kapillærer er små skibe, der består af endotelet (et enkelt lag af flade celler). De er ret tynde (ca. 1 mikron) og korte (fra 0,2 til 0,7 mm). På grund af dets struktur mætter mikrober væv med ilt, nyttige stoffer, der tager kulsyre fra dem samt metaboliske produkter. Blodet bevæger sig langsomt langs dem, i den arterielle del af kapillærerne udskilles vand i det intercellulære rum. I venøs del falder blodtrykket, og vand strømmer tilbage i kapillærerne.

Strukturen af ​​den store cirkel af blodcirkulationen

Aorta er det største fartøj i den store cirkel, hvis diameter er 2,5 cm. Det er en ejendommelig kilde, hvorfra alle andre arterier afgår. Skibene forgrener sig, deres størrelse falder, de går til periferien, hvor de giver ilt til organer og væv.

Aorta er opdelt i følgende afsnit:

• opad;
• nedad;
• bue, der forbinder dem.

Det stigende segment er det korteste, dets længde er ikke mere end 6 cm. Kranspulsårene strækker sig fra det, som leverer iltrykt blod til myokardievævene. Nogle gange anvendes navnet på den stigende division, udtrykket "hjertes cirkel af blodcirkulation". Fra den mest konvekse overflade af aortabuen er der arterielle grene, der leverer blod til arme, nakke, hoved: på højre side er brysthovedet opdelt i to, og på venstre side er den almindelige carotid-subklave arterie.

Den nedadgående aorta er opdelt i 2 grupper af grene:

• Parietalarterier, der leverer blod til brystet, rygmarv, rygmarv.
• Viscerale (indre) arterier, som transporterer blod og næringsstoffer til bronchi, lunger, spiserør osv.

Under membranen er abdominal aorta, hvis væggrene foder abdominale hulrum, membranets nedre overflade og rygsøjlen.

Indre gren af ​​abdominal aorta er opdelt i parret og uparret. Fartøjer, der afviger fra de uparrede kufferter, transporterer ilt til leveren, milten, maven, tarmene, bugspytkirtlen. Til de uparvede grene indbefatter celiac-stammen, såvel som den øvre og nedre brudearterie.

Der er kun to parrede trunks: nyre, æggestok eller testikel. Disse arterielle skibe støder op til organs med samme navn.

Aorta slutter med venstre og højre iliacarterie. Deres grene strækker sig til bækkenet organer og ben.

Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvordan blodets systemiske blodcirkulation fungerer. I lungerne er blodet mættet med ilt og derefter transporteret til venstre atrium og derefter til venstre ventrikel. Iliac arterier leverer blod til benene, og de resterende grene mætter brystet, arme og organer i den øvre halvdel af kroppen med blod.

Åben i en stor cirkel af blodcirkulationen bærer blod, der er fattige i ilt. Systemets cirkel slutter med den overlegne og ringere vena cava.

Systemets cirkulære blodårer er helt forståelige. Lårbenene i benene går sammen i iliac venen, som passerer ind i den nedre vena cava. I hovedet opsamles venøs blod i jugularvenerne og i hænderne - i subklaverne. Den jugulære såvel som de subklaviske fartøjer forene for at danne den navnløse ven, hvilket giver anledning til den overlegne vena cava.

Hoved blodforsyningssystem

Hovedets kredsløbssystem er kroppens mest komplekse struktur. Den carotidarterie er ansvarlig for blodtilførslen til hovedet, som er opdelt i 2 grene. Den eksterne søvnige arterielle beholder nærer ansigtet, den tidlige region, mundhulen, næse, skjoldbruskkirtlen osv. Med nyttige stoffer.

Den indre gren af ​​halspulsåren går Bole dyb, der danner den Valisiske cirkel, der transporterer blod til hjernen. I kraniet griber den indre halspulsår ind i det okulære, den forreste, den midterste hjerne og den forbindende arterie.

Dette danner hele ⅔ systemiske cirkel, som ender i det bageste hjernerarteri. Den har en anden oprindelse, mønsteret af dets dannelse er som følger: den subklave arterie - vertebral - basilarter - posterior cerebral. I dette tilfælde føder hjernen med de carotide og subklave arterier, som er sammenkoblet. Takket være anastomoserne (vaskulær anastomose) overlever hjernen med mindre blodstrømforstyrrelser.

Artery placering princip

Cirkulationssystemet for hver struktur af kroppen ligner omtrent det ovenstående. Arterielle skibe nærmer altid organerne langs den korteste bane. Skibene i ekstremiteterne passerer præcist langs fleksionssiden, da ekstensordelen er længere. Hver arterie stammer i stedet for et organs embryonale bogmærke, snarere end dets faktiske placering. For eksempel forlader en testikel arteriel beholder abdominal aorta. Således er alle skibene forbundet med deres organer indefra.

Arteriets layout er også forbundet med skeletets struktur. For eksempel passerer den humerale gren, som svarer til humerus, ulnar- og radiale arterier også ved siden af ​​knogler med samme navn. Og i kraniet er der åbninger, hvorigennem arterierne transporterer blod til hjernen.

Arterielle skibe af den systemiske cirkulation med hjælp af anastomoser danner netværk i leddene. Takket være denne ordning leveres leddene kontinuerligt med blod under bevægelse. Skibernes størrelse og deres antal afhænger ikke af organets størrelse, men på dens funktionelle aktivitet. Organer, der arbejder hårdere, er mættede med et stort antal arterier. Deres placering omkring kroppen afhænger af dens struktur. F.eks. Svarer skemaet til parenkymale organers skibe (lever, nyrer, lunger, milt) til deres form.

Lungcirkulationens struktur og funktion

Lungecirkulationen er såkaldt, fordi den er ansvarlig for gasudvekslingen mellem lungekapillærerne og alveolerne med samme navn. Den består af den fælles pulmonale arterie, højre, venstre gren med grene, lungeskibe, som kombineres i 2 højre, 2 venstre vener og er inkluderet i venstre atrium.

Den fælles lungearteri forlader højre ventrikel (diameter fra 26 til 30 mm), den passerer diagonalt (op og til venstre), som er opdelt i 2 grene, der går til lungerne. Det højre lungearterfartøj er rettet til højre for den mediale overflade af lungen, hvor den er opdelt i 3 grene, som også har grene. Det venstre skib er kortere og tyndere, det går fra punktet for deling af den fælles lungearterie til den mediale del af venstre lunge i tværretningen. I nærheden af ​​lungens midterdel er den venstre arterie opdelt i to grene, som igen er opdelt i segmentafdelinger.

Fra de lunge venulas kapillære fartøjer udstråler, som passerer ind i den lille cirkels æter. Fra hver lunge ud 2 vener (øvre og nedre). Ved tilslutning af en generel basalve med en øvre ven i den nedre del dannes den højre nedre lungeven.

Den øvre lungestamme har 3 grene: den apikale bageste, den forreste, lingulære vene. Det tager blod fra toppen af ​​venstre lunge. Den venstre øverste stamme er større end den nederste; den samler blod fra organets nedre løbe.

De øvre og nedre hulveve transporterer blod fra over- og underkroppen til højre atrium. Derfra sendes blodet til højre ventrikel, og derefter gennem lungearterien til lungerne.

Under påvirkning af højt tryk springer blod til lungerne og under det negative - til venstre atrium. Af denne grund bevæger blodet langsomt langsomt gennem lungernes kapillarkasser. På grund af dette tempo formår cellerne at blive mættet med ilt, og carbondioxid trænger ind i blodet. Når en person går ind for sport eller gør hårdt arbejde, så øger behovet for ilt, så hæver hjertet trykket, og blodgennemstrømningen accelererer.

Baseret på det foregående er blodcirkulationen et komplekst system, som tilvejebringer hele organismenes vitale aktivitet. Hjertet er en muskuløs pumpe, og arterier, vener, kapillærer er systemer af kanaler, der transporterer ilt og næringsstoffer til alle organer og væv. Det er vigtigt at overvåge kardiovaskulaturens tilstand, da enhver overtrædelse har farlige konsekvenser.

Lad os grundigt undersøge arterierne i den store cirkel af blodcirkulation

Hos mennesker er der to cirkler af blodcirkulationen - store (systemiske) og små (pulmonale). Den systemiske cirkel stammer fra venstre ventrikel og slutter i højre atrium. Arterierne i den systemiske cirkulation udfører metabolisme, bærer ilt og ernæring. Til gengæld beriger arterierne i lungecirkulationen blodet med ilt. Afled metaboliske produkter gennem venerne.

Arterier af den store cirkel

Den systemiske kredsløbs arterier bevæger blod fra venstre ventrikel først langs aorta og derefter langs arterierne til alle organer i kroppen, og denne cirkel slutter i højre atrium. Hovedformålet med dette system er at levere ilt og næringsstoffer til kroppens organer og væv. Udskillelsen af ​​metaboliske produkter sker gennem vener og kapillærer. I lungecirkulationen er hovedfunktionen processen med gasudveksling i lungerne.

Arterielt blod, der bevæger sig gennem arterierne, efter at have passeret sin vej, passerer ind i venet. Når det meste af oxygenet er udgivet, og kuldioxid overføres fra væv til blodet, bliver det venøst. Alle små skibe (venoler) samles i store blodårer i den store cirkel af blodcirkulation. De er den overlegne og ringere vena cava.

De falder ind i højre atrium, og her slutter den store cirkel af blodcirkulationen.

Stigende aorta

Fra venstre ventrikel begynder blodet sin omsætning. Først kommer den ind i aorta. Dette er det største fartøj i den store cirkel.

• stigende del
• aortabue
• nedadgående del.

Dette største hjertefartøj har mange grene - arterier, gennem hvilke blod går ind i flertallet af indre organer.

Disse er lever, nyrer, mave, tarm, hjerne, skeletmuskler osv.

Carotidarterierne sender blod til hovedet, hvirvelarterierne til de øvre lemmer. Så passerer aorta ned ad ryggen, og her går det til underkroppen, mavesækken og musklerne i kroppen.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

I hvile er det 20-30 cm / s., Og i fysisk aktivitet øges den med 4-5 gange. Arterielt blod er rig på ilt, det går gennem karrene og beriger alle organer, og derefter gennem blodårerne bliver kuldioxid og produkter af cellulær metabolisme tilbage i hjertet, så i lungerne og ud af kroppen, der passerer gennem en lille cirkel af blodcirkulation.

Placeringen af ​​den stigende del af aorta i kroppen:

• starter med forlængelsen, den såkaldte pære;
• ud af venstre ventrikel på niveauet af det tredje interkostale rum til venstre;
• går op og bag brystet;
• På niveauet af den anden kostbrusk kommer man ind i aortabuen.

Længden af ​​den stigende aorta er ca. 6 cm.

Den højre og venstre kranspulsårer, som leverer blod til hjertet, afgår fra det.

Aortabue

Tre store skibe afgår fra aortabuen:

1. brysthoved
2. venstre fælles halspulsårer;
3. venstre subklaver arterie.

Fra dem går blod ind i overkroppen, hovedet, halsen, øvre lemmer.

Fra den anden kostbrusk vender aortabuen til venstre og tilbage til den fjerde brysthvirvel og passerer ind i den nedadgående del af aorta.

Dette er den længste del af dette fartøj, som er opdelt i bryst- og mavesektionen.

Skulderhoved

Et af de store skibe, der har en længde på 4 cm, går op og til højre for højre sternum-nøglefuge. Dette fartøj er placeret dybt i væv og har to grene:

• højre almindelig carotidarterie
• højre subklavierarterie.

Nedadgående aorta

Den nedadgående aorta er opdelt i thoracic (op til membranen) og abdominal (under membranen). Det er placeret foran rygsøjlen, der starter fra 3-4 thoraxvirveler til niveauet af den fjerde lændehvirvel. Dette er den længste del af aorta, i lændehvirvelen er det opdelt i:

• højre iliac arterie,
• venstre iliac arterie.

Adskillelsesstedet hedder aortisk bifurcation.

Fra dens nedadgående del afgår skibene, der bærer blod til maveskavrummet, underekstremiteterne, musklerne.

Thoracic aorta

Placeret i brysthulen, der støder op til ryggen. Fra det afgår skibene til forskellige dele af kroppen. I de indre organers væv fordeles de store arterielle blodkar i mindre og mindre, de kaldes kapillærer. Den thoracale aorta bærer blod og gennem det ilt og nødvendige stoffer fra hjertet til andre organer.

Vi anbefaler at se videoer om dette emne.

Interne grene

Interne grene af aorta thoracic er opdelt i interne og parietale grene.

Interne grene

Interne organer går til de indre organer. Disse omfatter:

1. Bronchiale grene. Disse er skibene, der går til bronchi og luftrøret, lymfeknuder, perikardieposen, lungerne.
2. Esophageal grene. Adskillige arterier (3-6), der føder den britiske del af spiserøret.
3. Mediastinale grene. Giv blodlymfeknuder og bindevæv.
4. Den perikardiale sacs grene.

Parietal brancher

Til muskellagene går nær grenene. Disse omfatter:

1. Øvre membranarterier. De nærmer sig membranen, bærer blod og næringsstoffer til det.
2. Bageste interkostalarterie. Ti par store fartøjer i den store cirkel af blodcirkulation direkte blod til rygsøjlen, rygmarven, thoracic og bukhulrum (delvist).

Den abdominale aorta fortsætter thoracic regionen og er placeret på den forreste overflade af lændehvirvlerne.

Til hendes højre er den ringere vena cava. Det har også parietale og interstitiale grene. Et af de største skibe i abdominal aorta er:

• overlegen mesenterisk arterie;
• inferior mesenterisk arterie;
• mellembinyrearterien.

Øvre og nedre mesenteriske arterier

Disse er de store arterier i abdominalområdet. De overlegne og ringere mesenteriske arterier leverer blod til tarmene.

Fra den øvre arterie indtræder blod i det meste af tarmen (højre kolon, appendiks, tyndtarme) og bugspytkirtlen.

Den ringere mesenteriske arterie leverer blod til tyndtarmen og analkanalen. Hun går forbi bughulen og går til afdelingerne i det lille bækken.

Mellem adrenalarterien

Dette store arterielle fartøj fører blod til binyrerne. Den midterste adrenalarterie ligger bag adrenalvenen og bevæger sig oftest straks væk fra aorta. Arterien er opdelt i kortere skibe, der passer til den centrale del af binyrerne.

Arterier af den systemiske cirkulation

Fartøjer af små og arterier af den store cirkel af blodcirkulation.

Lungecirkulationen begynder i højre hjertekammer, hvorfra lungestammen strækker sig og slutter i venstre atrium, hvor lungevene strømmer. Den lungecirkulation kaldes også pulmonal, det giver gasudveksling mellem blodet i lungekapillærerne og luften i lungalveolerne. Den består af lungestammen, højre og venstre lungearterier med deres grene, lungekarrene, som dannes i de to højre og to venstre lungeåre, der falder ind i venstre atrium.

Den pulmonale stamme (truncus pulmonalis) stammer fra hjerteets højre ventrikel, diameter 30 mm, går skråt op til venstre og på niveauet af IV thoracic vertebra er opdelt i højre og venstre lungearterier, der sendes til den tilsvarende lunge.

Den højre lungearterie med en diameter på 21 mm går lige til lungens port, hvor den er opdelt i tre lobarafdelinger, der hver især er opdelt i segmentafdelinger.

Den venstre lungearteri er kortere og tyndere end den højre, passerer fra lungekarmen til lårets venstre lår i tværretningen. På vejen skærer arterien med venstre hovedbronkus. I porten henholdsvis to lopper af lungen er den opdelt i to grene. Hver af dem falder ind i segmentafdelinger: den ene - inden for den øverste lobs grænser, den anden - den basale del - med sine grene giver blod til segmenterne af den nederste laps i venstre lunge.

Det begynder med aorta, som bærer blod fra hjerteets venstre ventrikel. Aorta er opdelt i tre sektioner:

1. Stigende del.

3. Nedadgående del.

Den opadgående del har en længde på op til 6 cm, er placeret bag lungestammen bag bagbrysthåndtaget og fortsætter i en bue.

Fra den stigende del af højre og venstre kranspulsårer.

Tre stammer afviger fra aortabuen: 1. Skulderhoved

2. Venstre fælles halspulsårer

3. Venstre subklavierarterie

Den brachiocephalic stamme omkring 4 cm lang er opdelt i 1. Den rigtige fælles halspulsårer og 2. Den rigtige subklaviske arterie.

Den fælles halspulsår strækker sig til højre fra brachiocephalic stammen, til venstre for aorta bue, sendt op langs siderne af luftrøret og spiserøret og i niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen er opdelt i:

1. Ekstern carotidarterie

2. Interiør halspulsårer

Den ydre halspulsår er opdelt i tre grupper: anterior, posterior og medial.

Den forreste gruppe omfatter: 1) den overordnede skjoldbruskkirtel arterien - til strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, nakke muskler;

2) den lingale arterie - til tungen, slimhinden i mundhulen og tandkødet, den sublingale spytkirtlen;

3) Facialarterie - giver blodtilførsel til efterligne muskler, mandler, blød gane, svælg, submandibulær kirtel, musklerne i mundbunden.

Baggruppen omfatter:

1) den occipital arterie - nærer huden og musklerne i nakken;

2) den bakre aurikulære arterie - forsyner auricleen og den eksterne auditive kanal.

Medalgruppe: Den åndedrætende pharyngeal arterie nærer pharyngeal væggen.

Til de sidste grene n.s.a. omfatte: a) den overfladiske temporale arterie, som er opdelt i en række grene, leverer blod til musklerne og huden på panden, kronen, parotidkirtlen og ansigtsmusklerne.

b) den maksillære arterie - opdeles i grene, der forsyner de dybe områder af ansigt og hoved: mellemøret i ørerne, tænderne, mundslimhinden, næsehulen, ansigts- og masticatoriske muskler.

Den indre halspulsår stiger til bunden af ​​kraniet og gennem den tidlige knogle kommer ind i kraniumhulen. Giver grene: 1) kredsløbsarterie - giver blod til øjenklap, øjenmuskler, næsehulrum, pandehud; 2) de fremre og midterste hjernearterier - lever blod til hjernehalvfrekvensen. Den højre og venstre anterior cerebral arterier er indbyrdes forbundne med den forreste forbindelsesarterie.

På basis af hjernens højre og venstre ext. carotidarterierne, der forbinder med de posterior cerebrale arterier, danner en lukket arteriel ring (cirkel af Willis) ved hjælp af de posterior kommunikative arterier.

Den subklave arterie. Den venstre afgår fra aortabuen, den højre fra brachialhovedet. Arterien danner en konveks, opadgående bue, bøjer sig rundt på pleuraens kuppel, bøjer sig over den første ribbe og går til den aksillære fossa, hvor den passerer ind i den aksillære arterie.

Fra den subklave arterie afgår en række store grene, der fodrer organerne i nakken, halsen, en del af brystvæggen, rygmarven og hjernen. Disse er hvirvelarterien, den indre brystkasse a., The thymus, den koselige livmoderhalsstamme, den tværgående arterie i nakken.

Axillær arterie er en fortsættelse af subclavianen. Løg i armhulen. Det giver grene til huden og musklerne i skulderbælten, skulderleddet, nærer brystkirtlen. Langs vejen giver den grene: 1) den øvre brystarterie - den leverer blod til de intercostale muskler, pectoralis hovedmuskler og brystkirtlen; 2) Gruzoakromialnaya arterie - nærer huden og musklerne i brystet og skulderen, skulderleddet; 3) lateral thoracal arterie - med grene, der går til brystkirtlen, aksillære lymfeknuder, brystmuskler; 4) Abnapularisarterien er den største af grenene. Blodtilførsel til huden og musklerne i skulderbælten, skulderen, ryggen, skulderleddet. 5) de forreste og bakre arterier, der omslutter humerusen - lever blod til skulderleddet, skulderledets og skulderens muskler.

Brachialarterien er en fortsættelse af axillæret. Blodforsyning til huden og alle musklerne i skulderen, albueforbindelsen.

I ulnar fossa er brachialarterien opdelt i ulnar og radiale arterier. Disse arterier leverer blod til benene, musklerne og huden i underarmen. Ved hånden er begge arterier og deres grene tilsluttet og danner en overfladisk og dyb palmar arteriebuer, som hånden forsynes med med blod.

Den radiale arterie på vejen til håndfladen giver grene: 1) retur radial arterie; 2) palmararterien 3) carpal arterie

Ulnararterien giver grene: 1) tilbagevendende ulnararterie; 2) fælles interosseøs arterie

Inden for håndleddet danner de ulære og radiale arterier to netværk: palmar- og dorsalarterierne, som giver mange grene.

MED24INfO

Sapin MR, Bryksina ZG, Anatomi og fysiologi af børn og unge. Proc. godtgørelse til stud. PED. universiteter, 2002

Arterier af den systemiske cirkulation

Aorta forlader hjertets venstre ventrikel. Aorta har en stigende del, en bue og en nedadgående del, hvorfra grene strækker sig til organer og kropsdele (tabel 13). Fra begyndelsen af ​​den stigende del af aorta forgrener højre og venstre kranspulsårer ud i hjertets vægge. Meget store grene stammer fra aortabuen. Disse er brachiocephalic stammen, såvel som venstre almindelige carotid og venstre subclavian arterier leverer organer og væv i hovedet, nakke, højre og venstre øvre lemmer med arterielt blod. Den rigtige fælles carotidarterie og den højre subklaveriske arterie afviger fra brachiocephalic stammen. De fælles carotidarterier er rettet op i siderne af luftrøret og spiserøret. På niveauet af øvre kant af strubehovedet er den fælles halspulsårer opdelt i de indre og ydre carotidarterier. Den indre halspulsår passerer gennem den dormante kanal i den tidsmæssige knogle inde i kraniet, og sammen med vertebralarterien (gren af ​​den subklave arterie) forsyner hjernen med blod. Således nærmer fire store arterier hjernen - to interne carotider og to vertebrale arterier, hvor deres grene danner en arteriel cirkel på hjernens bund (figur 89, se farve inkl.). Den ydre halshalsarteri gaffel i en række af grene, der forsyner de ydre sektioner af hovedet, herunder hele fordelen og de øvre sektioner af nakken med blod.

Aorta og dets grene

Den subklave arterie til venstre går fra aortabuen, til højre - fra brachiocephalic stammen. Brancher af den subklave arterie går til organer og væv i nakken, skulderbælte, fremre brystvæg. På niveauet af I ribben passerer den subklave arterie ind i aksillærarterien (Fig. 90, se kol. Inc.). Den aksillære arterie, og derefter arterierne i den øvre del der følger den - brysthinden, ulnar radiale arterier - giver mange grene til hud, muskler, knogler og led.
Den nedadgående del af aorta er opdelt i thorax og abdominal dele. Den thoracale aorta er placeret på ryggen til venstre for midterlinjen. Gennem intercostal og andre arterier (bronchial, esophageal) leverer blod til bukorganerne (mave, lever, små og tyktarme, nyrer) såvel som væggene i maven (figur 91). En kort cøliakstamme strækker sig fra abdominal aorta og giver grene til maven (figur 92), lange øvre og nedre mesenteriske arterier, højre og venstre nyrearterier og også lændebarkartier og arterier til kønkirtelerne.
På niveau af IV lændehvirvelen er abdominal aorta opdelt i højre og venstre almindelige iliac arterier, som hver især i bækkenhulen er opdelt i indre og ydre iliac arterier (figur 93, se farve). Talrige grene til væggene og bækkenorganerne afgår fra den korte indre iliacarterie. Fra den lange ydre under-

Fig. 91. Aorta og dens store grene:
1 - stigende aorta 2 - aortabue 3 - brysthoved 4 - højre subklavierarterie 5 - højre fælles halspulsårer 6 - den venstre fælles halspulsårer; 7 - den venstre subklaviske arterie 8 - thorax aorta; 9 - posterior intercostal arterier 10 - cøliaki stamme; 11 - overlegen mesenterisk arterie 12 - den venstre nyrearterie 13 - abdominal aorta 14 - venstre æggestok (testikel) arterie; 15 - ringere mesenterisk arterie 16 - den venstre generelle ilealarterie 17 - den venstre indre iliacarterie 18 - den venstre ydre ilealarterie 19 - median sacral arterien 20 - højre ureter 21 - den rigtige testikel (æggestokkene) arterie; 22 - højre nyre 23 - højre nyrearterie 24 - den rette binyren 25 - den højre nedre phrenic arterie

Fig. 92. Mavearterier. Celiac trunk:
1 - celiac bagagerum 2 - aorta; 3 - venstre mavearterie 4 - maven; 5 - milt 6 - milt arterie; 7 - venstre gastroepiploisk arterie; 8 - en stor kirtel; 9 - højre gastroepiploisk arterie 10 - pancreas 11 - ringere vena cava 12 - portåre; 13 - gastro-duodenal arterie; 14 - Almindelig galdekanal; 15 - højre gastrisk arterie 16 - almindelig hepatisk arterie 17 - leverens højre klods 18 - egen hepatisk arterie 19 - galdeblære; 20 - leverens venstre lobe

ileal arterie gren grene til bækkenets vægge og til den forreste abdominal væg. Så går denne arterie ind i lårbenet. Lårbenarterien fortsætter ind i poplitealarterien efterfulgt af de forreste og bakre tibiale arterier, som med deres mange grene leverer blod til huden, muskler, knogler, led i underbenet. Mange arterier, såsom den radiale arterie, dorsalarterien af ​​foden, den overfladiske tidsmæssige arterie, ligger på overflader under overfladen og under fascia og hud og kan palperes. På disse steder er pulsen let bestemt. I tilfælde af blødning kan arterien presses mod benet, der ligger dybere og derved stoppe blødningen.

Arterier af den systemiske cirkulation

Aorta er hovedkaret i den store cirkel af blodcirkulation. I aorta er der tre dele: den stigende del af aorta, aortabuen, den nedadgående del af aorta (figur 4.13).

Fig. 4.13. Kredsløbssystem (generel ordning):

• 1-facial arterie; 2 - ekstern carotidarterie 3 - fælles halspulsårer (venstre); 4-subklave arterie; 5 - aortabue 6 - pulmonal trunk;
• 7 - brachialarterie 8 - faldende aorta 9 - radial arterie; 10 - ulnar arterie; 11 - den generelle ilealarterie (højre); 12 - digitale arterier
• 13 - dybe lårarterie 14 - lårarterie 15 - popliteal arterie;
• 16 - bageste tibialarterie 17 - anterior tibial arterie;
• 18 - Fodens dorsalarterie 19 - medial plantararterie
• 20 - bakre tibialer 21 - anterior tibial vener;
• 22 - popliteal venen; 23 - lårbenet; 24 - stor saphenøs vene; 25 - ekstern ilealarterie 26 - almindelig iliac ader; 27 - armens mediale saphenøse vene; 28 - albuens medianve 29 - portåre; 30 - skulder vener; 31 - ringere vena cava 32-sidet saphenøs vene af armen 33 - overlegen vena cava; 34 - brachiocephalic ven (højre); 35 - subklavevenen
• 36 - indre jugular venen

Den stigende del af aorta kommer ud af hjertets venstre ventrikel og ligger bag lungekroppen, i perikardiet. Den oprindelige del af den stigende aorta har en forlængelse og kaldes aorta-pæren. Længden af ​​den stigende aorta er ca. 6 cm. Bag sternumets håndtag fortsætter den ind i aortabuen.

Den stigende aorta giver grene til hjertemusklen - hjertets højre og venstre hjertekarsier (koronarbeholdere). De er involveret i blodforsyningen til hjertet. Den overlegne vena cava støder op til den stigende aorta og den højre lungearteri på bagsiden.

Aortabuen ligger bag sternumets håndtag og spredes gennem venstre bronkus. På niveau af den IV thoracic hvirvel, passerer aortabuen ind i den nedadgående aorta. Foran aorta bue er thymus kirtel og fedtvæv. Tre store arterier strækker sig fra den konvekse del af aortabuen (fra højre til venstre): 1) brachiocefalisk stamme, 2) venstre fælles halspulsårer; 3) venstre subklaver arterie.

Brachiocephalic stammen passerer foran luftrøret; På niveauet af den højre sternoklavikulære led er den opdelt i den højre subklaviale arterie og den rigtige fælles halspulsårer.

De højre og venstre almindelige halspulsårer går langs halsens laterale overflade, de ligger på halsens dybe muskler, ved siden af ​​de tværgående processer i den 5. til 6. cervicale hvirvler. På dette sted kan du trykke en finger på halspulsåren i tilfælde af skader. På halsen af ​​den fælles halspulsårer giver ikke grene. Medialt fra de fælles carotidarterier er luftrøret, spiserøret og skjoldbruskkirtelen placeret; lateral - indre jugular ven og vagus nerve. På niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen er hver carotidarterie opdelt i ydre og indre karotidarterier. Divisionsstedet, den carotide bifurcation, indeholder forlængelser kaldet carotid (carotid) bihuler. Disse er de refleksogene zoner i halspulsåren; her er baroreceptorer, der er spændte ved at strække beholdervæggen.

Den ydre halshalsarteri ligger temmelig overfladisk i carotid trekant og er kun dækket af huden, den subkutane muskel i nakken og fascia. Det er meget nemt at lytte til hendes rippel. På niveauet af underkæben er den ydre halspulsårer opdelt i sine endelige grene. Grenene af de ni ydre halspulsårer går som om langs radiusens cirkler svarende til hovedet og kan opdeles i tre grupper.

1. Den forreste gruppe er involveret i blodtilførslen til skjoldbruskkirtlen, tungen og ansigtet og er dannet af følgende grene af den ydre halspulsårer:

den overordnede skjoldbruskkirtelarterien, der afgår fra den ydre halshalsarterie over dets oprindelse, sendes ned og frem til skjoldbruskkirtlen. Det deltager i blodtilførslen til skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne, musklerne, ledbåndene og larynx-slimhinden;

den lingale arterie, som afviger fra den ydre halspulsårer på niveauet af de store horn af hyoidbenet og går til tungen, giver grene til hyoidbenet, palatinmandillerne og hyoidkirtlen;

• - Ansigtsarterien, der stammer fra den ydre halspulsårer i niveauet af mandalens vinkel, passerer under den digastriske muskel, når kanten af ​​mastisk muskel, bøjer sig over kanten af ​​kæben på ansigtet og går opad og fremad til det mediale hjørne af øjet, hvor det anæsteserer gren af ​​den indre halspulsårer. Det deltager i blodforsyningen til blødt væv i ansigtet, svælg, blød gane, mandler, submandibulære kirtler, øvre og nedre læber, ansigtsmuskler.
• 2. Mellemgruppen omfatter:
  • - den stigende pharyngeal arterie, der er rettet opad langs pharyngeal væg, forsyner den, den bløde gane, tonsillen, Eustachian tube, tympanisk hulrum med arterielt blod;
  • - overfladisk temporal arterie, som er en af ​​de sidste grene af den ydre halspulsårer og går foran den ydre auditive kanal til templet. Her kan du trykke den på den tidsmæssige knogle. Det giver grene til parotidkirtlen, ansigternes muskler og hud, auricleen, til den bageste del af ansigtet, til yderste hjørne af øjet og den zygomatiske knogle, til den midlertidige muskel;
  • - den maksillære arterie, som er den anden terminale gren af ​​den ydre halspulsårer. Den har en kort kuffert, som er opdelt i tre sektioner. Den første går rundt på underkæbehalsen og nærer den ydre hørskanal, tympanisk hulrum, dura materen i den midterste kraniale fossa, underkæben og alveolerne, huden og musklerne i hagen. Det andet afsnit ligger på den mediale pterygoidmuskel, grenene går til tygge- og kindmusklene, såvel som til slimhinden og de øvre molarer. Den tredje sektion er placeret i pterygoid fossa og disintegrerer i terminale grene, der leverer blod til den forreste overflade af overkæben, nedre øjenlåg, lacrimal kirtel, kinder, øjenmuskler, næseslimhinde.
• 3. Baggruppen består af følgende skibe:
  • - occipital arterie, som er placeret på den occipitale knogle (her kan du mærke dens pulsation), grene på parietalbenet, er involveret i blodtilførslen til de occipitale og parietale dele af hovedet, hud og muskler i auricleen, dura mater af den posterior kraniale fossa;
  • - posterior auricular arterie, der går op og tilbage til huden bag auricleen. Grenene nærer ydersiden af ​​øret (auricle), cortex og muskler i nakken (indvendig), tympanisk hulrum.

Den indre halspulsår er den endelige gren af ​​den fælles karotid, stiger til bunden af ​​kraniet, træder ind i den tidlige knogles søvnige kanal. på nakken giver ikke grene. Den passerer ind i halshugget, henholdsvis hundrede krumninger; kommer ud af den søvnige kanal, går til siden af ​​den tyrkiske sadel, passerer gennem tykkelsen af ​​dura materens cavernøse sinus, giver følgende grene:

oftalmisk arterie, som kommer ind i hulrummet i bane og er involveret i blodtilførslen til dura mater, lacrimal kirtel, øjenklap, øjenklapmuskler, øjenlåg, næseslimhinde, næsebag;

den fremre cerebral arterie, såvel som den midterste cerebrale arterie, som er involveret i blodtilførslen til hjernens frontale, tidsmæssige og parietale lober;

- den bageste kommunikationsarterie, som strømmer ind i den bageste cerebral arterie.

De oprindelige områder af den forreste hjernearterie, de forreste og bakre kommunikerende arterier, den bageste cerebral arterie (hvirvelgren) udgør en lukket ring (willys cirkel) i hjernens bund.

Den subklave arterie til højre afviger fra brachiocephalic stammen, og til venstre fra aortic arch. Den subklave arterie bøjer over den første ribbe (her kan den trykkes) og går ind i interlabikulær rummet sammen med brachial plexus bag den fremre scalene muskel. Endvidere fortsætter den ind i subclavian fossa. Den subklave arterie giver den indre thoracalarterie, som går ind i brysthulen, ned langs brystkernens kant. På navleniveauet forbindes (anastomoser) med den ringere epigastriske arterie. Den indre thoracalarterie er involveret i blodtilførslen til organerne og formationerne af brysthulen: tymuskirtlen, den nedre ende af luftrøret og bronkierne, brystkirtlen, den forreste mediastinum, de mellemliggende rum.

Den vertebrale arterie stiger i kanalen af ​​de tværgående processer i de livmoderhalshvirvler, passerer gennem occipital foramen ind i hulrummet af kraniet. På ryggen af ​​den occipitale knogle slutter de hvirvelarterier i højre og venstre side og danner hovedarterien. Det er placeret på pankralens ventrale overflade. Ved broens øverste kant opdeles hovedarterien i sine endelige grene, de bakre hjernearterier, der forsyner blod til hjernens bageste dele. Den vertebrale arterie og dens grene er involveret i blodtilførslen til spinal, medulla, occipitale lobes af cerebrum, cerebellum. Skjoldbruskkirtlen er en kort, tykk gren af ​​den subklave arterie, som opdeles i fire arterier, der leverer strubehovedet, skjoldbruskkirtlen, spiserøret og dybe muskler i nakken. Den costal-cervical stamme giver grene til nakkefterspændingerne og I-II-interkostale rum.

Blodforsyningen til de øvre lemmer skyldes den aksillære arterie, som er en direkte fortsættelse af den subklave arterie og befinder sig i aksillen. Langs vejen giver det grene til musklerne i bæltet på overbenene og skulderleddet. Dens fortsættelse er brachialarterien.

Brachialarterien starter fra den nedre kant af den store runde muskel, kommer fra den mediale side af biceps. Dens pulsering er let at mærke i den nedre tredjedel af skulderen (fingerpresse). Det ledsages af to humerale vener og nerver (median, ulnar og to hud). Brachialarterien giver skulderens dybe arterie, som deltager i blodtilførslen til triceps muskelen. Også grenene af brachialarterien - den øvre og nedre ulnar sikkerhed - er involveret i blodtilførslen til albueforbindelsen. Passerer ind i den cubitale fossa, er brachialarterien opdelt i sine endelige grene: den ulna og radiale arterie.

Ulnararterien går ned langs den forreste overflade langs medialsiden af ​​underarmen. Inden for håndleddet giver det en dyb gren, der bliver til en dyb arteriel palmarbue.

Dens hovedstamme, der falder i kaliber, fortsætter i overfladen buen placeret under palmar aponeurosis.

Den radiale arterie går langs den forreste overflade af underarmen fra den radiale knogle. Fra palmefladens overfladearterielle bue strækker de fælles palmarfingerarterier sig, som i niveauet af de metakarpale knoglehoveder er opdelt i deres egne fingeraftarterier (to fra hver). De går langs de ydre og indre overflader af hver finger, der forbinder hinanden i de distale phalanges område. I håndfladen danner den radiale arterie sammen med den dybe gren af ​​ulna en dyb arterial palmar bue. Det deltager i blodtilførslen til albue leddet på grund af tilbagevendende grene, og også nærer musklerne (muskelgrene) af palmen.

Den nedadgående aorta er en fortsættelse af aorta bue, der strækker sig fra niveauet af den IV thoracic vertebra til den øvre kant af IV lændehvirvelen; den passerer gennem to hulrum (thorax og abdominal), så thorax og abdominal aorta er isoleret i den.

Den thoracale aorta løber langs rygsøjlen, i den bakre mediastinum. Alle grene af thoracale aorta er opdelt i parietal (til væggene i brysthulen) og visceral (til de indre organer). De parietale grene af thoracale aorta er 10 par posterior intercostalarterier og de to øvre membranarterier. De er involveret i blodtilførslen til de intercostale muskler, rygmusklerne, rygmarven, dura materen, huden og den øvre overflade af membranen. De indre grene leverer blod til lungerne (bronchiale grene), spiserøret (esofageale grene), lymfeknuder og bindevæv fra den bakre mediastinum (mediastinale grene) og perikardium (perikardiale grene).

Den abdominale aorta begynder på niveauet af XII thoracic vertebra, på det punkt, hvor den nedadgående aorta forlader membranets aorta åbning. På niveau af IV lændehvirvelen er den opdelt i sine endelige grene - fælles iliac arterier (højre og venstre). Paratale skibe i abdominal aorta går til væggene i maveskavheden: fire par lænderarterier, den nedre membranarterie og median sacralarterien. De er involveret i blodforsyningen til bagerste og laterale vægge i bækkenet, musklerne, knoglerne og indvoldet i bækkenet og den nedre overflade af membranen. Indre grene af abdominal aorta er opdelt i parret og uparret og går til de indre organer i bughulen.

For parrede fartøjer omfatter:

- den midterste adrenalarterie, som bevæger sig væk fra aortaens forreste overflade, går til binyren og deltager i hundrede blodtilførsler;

nyrearterien, der afviger fra aorta ved lændehvirvelens I;

Den testikel (æggestokkene), der afviger fra aorta ved lændehvirvelen II, går til æggestokken (testikel) og deltager i blodforsyningen til kønkirtlerne.

For uparrede fartøjer omfatter:

celiac-stammen er en kort, tykk skib, der afgår fra aorta umiddelbart efter at den forlader blænden. Umiddelbart opdelt i tre store arterier: venstre mave, almindelig lever og milt.

Den venstre gastrisk arterie går langs den mindre krumning i maven, hvor den forbinder med den rigtige gastrisk arterie. Giver blod til maven, spiserøret, lille omentum. Den fælles hepatiske arterie går til leveren og giver grene til maven, lever og galdeblære, til bugspytkirtlen og tolvfingertarmen, der deltager i deres blodforsyning. Milten arterien går til milten, derudover giver den grene til bugspytkirtlen, maven, stor omentum;

• - den overordnede mesenteriske arterie afviger fra aortaens forvæg på lændehvirvelens niveau, går ned og til højre ind i tarmens mesenteri og danner et stort antal grene: i bugspytkirtlen, duodenalt sår, jejunum, iliac, blind med appendiks, stigende tyktarm, tværgående tyktarm tarmene og det øverste hjørne af den nedadgående kolon, der forsyner dem med arterielt blod;
• - Nedre mesenterisk arterie - bevæger sig væk fra aorta ved niveauet af III lændehvirvelen og går ned og til venstre. Det deltager i blodtilførslen til den nedre del af det synkende kolon, sigmoid og øvre endetarm.

De højre og venstre almindelige iliac arterier er de aorta terminale grene og afviger fra det på niveau af IV lændehvirvelen. De sendes ned og sideværts til sacroiliac joint og her er de opdelt i deres endelige grene: den ydre iliac arterie, hovedsagelig for underekstremiteterne og den indre iliac arterie for bægerets vægge og organer.

Den indre iliac arterie ned i bækkenhulen og giver grene til væggene: de overlegne og underlevere gluteal arterier, som leverer blod til musklerne i hofteområdet, hoftefedt og bækkenben. Ilio-lumbar arterien, de ydre sakrale obturatorarterier giver strøm til bækkenets, rygmarvets og hoftsammen. Til de indre organer i det store og små bækken (blære, endetarm, livmoder, ydre kønsorganer) giver den indre iliac arterie de indre grene. Grene af den indre iliac arterie anastomose med grene af den ydre iliac arterie.

Den ydre iliac arterie er placeret på grænsen af ​​det store og små bækken. Den går langs medialkanten af ​​lændermusklen til indininal ligamentet (forlader den, kaldes lårbenet). Hovedgrenen af ​​den ydre iliac arterie er den nedre epigastriske arterie, som går til den bageste overflade af rectus abdominis muskel og anastomoser med den overlegne epigastriske arterie (fra den subklave arterie). Den anden gren er den dybe arterie, der omgiver den iliacale knogle, den går langs ilmkampen. Brancher af den ydre ilealarterie er involveret i blodtilførslen til benet i bækkenet, musklerne og inguinalbåndet.

Blodforsyningen til underbenene er som følger. Kommer ud fra under den indinale ligament på lårbenet, går den ydre iliac, nu lårbenet, ned i lårbenet og går derefter ind i adduktorkanalen og tilbage, der passerer ind i poplitealarterien. Lårbenarterien giver grene til underlivets hud og ydre skrå muskel (overfladisk epigastrisk arterie), til de ydre kønsorganer, til lårets muskler (dyb lårarterien), til hofte og knæled.

Den umiddelbare fortsættelse af lårbenet er den popliteale. Det går langs knæledets bagside, i popliteal fossa. Giver grene til knæleddet, til triceps muskel i benet. Dens endelige grene er de bakre og fremre tibiale arterier.

Den bageste tibialarterie løber langs den bageste overflade af tibia, i ankel-knæskanalen. Hun går rundt medialanken nedenunder og går til sålen. Her bestemmer de dens pulsering og gør fingerpressning. Dens endelige grene er solens mediale og laterale arterier. Den bageste tibialarterie er involveret i blodtilførslen til musklerne på den bageste overflade af kalven, peroneale muskler og knæled (sammen med lårbenet og popliteale arterier udgør det knogledets arterielle netværk). Den mediale plantararterien går til storåen og musklerne i medialsågruppen. Den laterale plantararterien går langs fodens laterale kant, vender sig til medialet og deltager i dannelsen af ​​plantarbuen; fire plantar fælles metatarsalarterier, som er placeret i de mellemliggende hulrum; På niveauet af lederne af de metatarsale knogler er opdelt i fingerens egne arterier (to for to). Rettet til de distale phalanges på indersiden og udenfor, som en hånd.

Den fremre tibialarterie gennem hullet i det interosseøse septum passerer til tibiaets forreste overflade og går dybt ind i musklerne på tibiaets forreste overflade. Denne arterie er involveret i blodtilførslen til knæleddet, muskler og ankler. Dens sidste gren er fodens dorsalarterie. Dorsalarterien er involveret i dannelsen af ​​den buede arterie og giver grene til plantarbuen. Tre metatarsale dorsalarterier afviger fra den buede arterie, som giver dorsalfingerarterierne.

For at verificere og konsolidere den viden, der er opnået i tabellen. Figur 4.1-4.7 giver systematiske data om anatomien i arteriesystemet.

Arterier af den systemiske cirkulation

Aorta er et stort uparret fartøj, hvorfra den store cirkulation begynder. Aorta er en elastisk arterie. Dette er hovedlinjen, hvorfra arterierne leverer blod fra hele kroppen.

Aorta starter fra venstre ventrikel og når niveauet af IV lændehvirvelen. Topografisk er det opdelt i den stigende aorta, buen og den nedadgående aorta.

Den stigende aorta begynder fra venstre ventrikel med aortepæren. På grænsen til venstre ventrikel og aorta er en måneventil. I det indledende segment når aortas diameter 30 mm, og sænkes derefter til 20-22 mm. Det går opad og noget til højre og ligger stadig i hulrummet i perikardiet - perikardiet (se Ath.). Til højre for den stigende aorta passerer den overlegne vena cava og til venstre lungearterien. Den stigende aorta giver kun to grene - hjertets hjertearterier. På niveauet af forbindelse II af højre ribben med brystbenet passerer den ind i aortabuen.

Aortabuen er rettet fra højre til venstre og fra bag til ryg, ligger uden for perikardiet bag brysthåndtaget og adskilles fra det af fedtvæv, der forekommer på thymus-tarmstedet, der er placeret her hos børn og unge. Bag aorta bue er luftrøret bifurcation, fra bunden - en splittet pulmonal stamme. Den konkavale del af aortabuen er forbundet med begyndelsen af ​​venstre lungearteri eller lungekroppen med arteriel ligament.

Tre store arterier, der fodrer hoved, nakke og øvre lemmer, løber væk fra aortabuen: Brachiocephalic stammen, den venstre fælles carotid og de subklave arterier. Da disse grene afviger, falder aortaens diameter markant. På niveau af den IV thoracic vertebra passerer aortabuen ind i thoracale aorta.

Den nedadgående aorta er den længste del af aorta. På niveauet af XII thoracic vertebra, det passerer gennem membranen, over hvilket kaldes thoracic aorta, under - abdominal.

Thoracic aorta passerer gennem brystkaviteten foran rygsøjlen. Dens grene føder indre huler i dette hulrum såvel som væggene i brysthulen og bughulen.

Den abdominale aorta ligger på overfladen af ​​lændehvirvelens kroppe, bag peritoneum, bag bukspyttkjertelen, tolvfingertarmen og mesenteryrot i tyndtarmen. Aorta giver store grene til indvolde i bukhulen. På niveau af IV lændehvirvelen er den opdelt i to fælles iliac arterier, der leverer væggene og indersiden af ​​bækkenet og nedre lemmer. Fra sted for adskillelse af aorta, som om den fortsætter sin stamme, er der en tynd median sacral arterie.

Aortabærens grene. Fra den konvekse side af aortabuen bevæger sig successivt fra højre til venstre brysthoved, venstre fælles halshinde og venstre subklave arterier.

Den brachiocephalic stamme (truncus brachiocephalicus) er omkring 3 cm lang, går op og til højre og på niveauet af den højre sternoclavicular led er opdelt i de rigtige fælles carotid og højre subclavian arterier.

Den fælles carotisarterie (a. Carotis communis) til højre afviger fra brachiocephalic stammen, til venstre - fra aortabuen. Længden af ​​den højre arterie er 6-12 cm, den venstre er 2-3 cm længere.

Når den kommer ud af brysthulen, stiger den fælles halspulsårer i den nervevaskulære bundt af halsens side til luftrøret og spiserør langs den forreste overflade af de tværgående processer i de livmoderhalshvirvler giver ikke grene. På niveauet af den øvre kant af skjoldbruskkirtlen er brusk opdelt i indre og ydre carotidarterier. I stedet for opdelingen af ​​den fælles halspulsårer i det ydre og indre er der en ophobning af kemoreceptor nerveender og kapillærer - karotidlegemet. I nærheden af ​​divisionen passerer arterien foran den tværgående proces af VI-halshvirvelen, som den kan presses for at stoppe blødningen.

Den ydre halspulsårer, der stiger langs halsen under den cervikale fascias overfladiske lamina, og over går gennem tykkelsen af ​​parotid spytkirtlen. I løbet af arterien går flere store grene af det: de øverste skjoldbruskkirtler og lingale arterier går til skjoldbruskkirtlen og tungen og giver grene til hyoidbenet og dets tilhørende muskler, nakke muskler, svælg, strubehoved, epiglotlis, tunge, gulv i mundhulen, tandkød og stor ansigtsarterie.

Ansigtsflokken (a. Facialis) er bøjet over kanten af ​​underkæben foran tyggemusklen og kan presses mod benet her i tilfælde af blødning i ansigtsområdet. Det giver blod til strubehovedet, blød gane, lingual og palatine mandler, submandibulære og sublinguale spytkirtler, hud- og ansigtsmuskler, hage, læber, ydre næse, nedre øjenlåg og former for plexus i tykkelsen af ​​kinden. Ansigtsarterien anastomoserer med grene af den modsatte side af samme navnesårarter, der danner den peri-arterielle arterielle cirkel, såvel som med de tidsmæssige, maksillære og lingale arterier og den orbitale arterie - en af ​​de store grene af den indre halspulsårer.

Endnu højere fra den ydre halshinde gren gren til ryggen af ​​hovedet, blod tilførende muskler og hals og nakke hud, dura mater, auricle, tympanic hulrum.

Medial til det temporomandibulære led, fordeler den ydre halshalsarterie sig i to terminale grene. En af dem - den overfladiske temporale arterie (a. Temporalis overfladiske) - ligger direkte under templets hud foran de ydre auditive foramen, hvor den kan presses til knoglerne; det føder parotidkirtlen, ansigts- og tidsmusklerne, auricleen, panden på panden og hovedbunden. Den anden, dybe gren er den maksillære arterie (a. Maxillaris), nærer mandibulært led, over- og underkæber og tænder, masticator- og ansigtsmusklerne, kredsløbets vægge, næsen og mundhulen og de organer der støder op til dem, yder- og mellemøret giver den midterste arterie af meningerne (a. meningea medier), som trænger gennem kraniet gennem den spinøse åbning og forsyner de tidlige, frontale og parietale områder af dura materen, trigeminale ganglion, det auditive rør.

Den indre halspulsår (a. Srotis interna) stiger fra siden af ​​svælg til bunden af ​​kraniet, trænger ind gennem den samme kanal i den tidlige knogle, og ved piercing af dura materen får man en stor gren - den orbitale arterie og dividerer derefter i sin terminal grene: de fremre og midterste cerebrale arterier (se Ath.).

Den orbitale arterie (a. Ophthalmic) kommer ind i kredsløbet gennem optisk kanalen og opløses ved den mediale vinkel af øjet i terminal grene. De går til øjet, dets muskler, øvre og nedre øjenlåg, lacrimalkirtlen. Flere grene kommer ind i øjet sammen med den optiske nerve. En af dem, den centrale retinale arterie, nær retina opdeles i flere grene. Andre grene sendes til vaskulære og albugs og iris. Terminalgrenene i den orbitale arterie strækker sig ud over omkredsens grænser og forsyner hud og muskler i panden og ryggen af ​​næsen, anastomoserende med de terminale forgreninger af ansigtsarterien. Derudover kommer nogle grene ud af kredsløbet gennem sin mediale væg og forsyner blod til den forreste kraniale fossa (anterior arterie af dura mater - a. Meningea anterior) og væggene i næsehulen.

Den subklave arterie (a. Subclavia), der starter til højre for brachiocephalic stammen, og til venstre for aorta bue, bøjer sig omkring lungens apex og går ud gennem brystets øvre åbning (Ath. 55). På halsen vises den subklave arterie sammen med brachialnerveplexus og ligger overfladisk, som kan bruges til at stoppe blødning og administrere farmakologiske midler. Arterien bøjer sig over 1 kant og falder ind under halsbøjlen i den aksillære pit, hvor den allerede kaldes den aksillære. Efter at have passeret graven, går arterien under det nye navn - humeral - til skulderen, og i albueforbindelsesområdet er det opdelt i dets terminale grene - de ulna og radiale arterier.

Subclavian arterie giver et antal grene (se Atlas.). En af dem - den vertebrale arterie (a. Vertebralis) - afgår på niveauet af den tværgående proces af den VII cervicale vertebra, stiger lodret opad og gennem hullerne i de transversale ribber i VI-I-halshvirvlerne og går ind i subarachnoidrummet gennem de store occipitalforamen. Langs vejen giver det grene, der trænger gennem hvirveldyrene til rygmarven og dets membraner.

De resterende grene af den subklave arterie fodrer deres egne muskler i bagagerummet og halsen. På niveauet af udslippet af hvirvelarterien fra den nedre overflade af den subklave arterie stammer den indre thoracalarterie (a. Thoracica interna). Den går til brystbenet og falder langs den indre overflade af I-VII-kruset. Disse arteries grene sendes til nakke musklerne, skulderremmens muskler, skjoldbruskkirtlen, tymus, brysthinden, mellemgulvet, interkostale rum, brystmuskler, perikardium, anterior mediastinum, luftrør og bronkier, brystkirtlen, svælg, strubehoved, spiserør, rektusmuskel mave, ledbånd i leveren, bryst- og navlens hud.

Nedenfor går grenene til nakke og rygmuskler såvel som individuelle grene til rygmarven, som i rygsøjlen danner anastomoser med grene af vertebrale arterier, strækker sig fra den subklave arterie.

Den aksillære arterie (a. Axillaris) (se Ath.) Er en direkte fortsættelse af den subklave arterie, ligger i den aksillære pit, omgivet af nerver af brachial plexus. Fartøjet er kun dækket af fascia, hud og lymfeknuder. Dens overflade placering kan bruges til at klemme for at stoppe blødning. De grene, der leverer kravebenet, scapula, skulderbælte, interkostale og gearmuskler, skulder- og clavikulære-acromiale led, samt aksillære lymfeknuder og brystkirtlen afviger fra aksillærarterien. Den aksillære arterie fortsætter ind i brachialarterien.

Brachialarterien (a. Brachialis) (se Ath.) Begynder i den nedre kant af hovedpectoralis muskel og ligger på skulderen overfladisk, medialt til biceps muskelen. Pulsering af arterien kan mærkes næsten hele sin længde, og det er let at finde for at stoppe blødningen.

Brachialarterien inden for den øverste tredjedel giver skulderens dybe arterie, som går rundt i humerus og nærer tricepsen, og giver derefter grene til musklerne fra skulderens fremre gruppe (klyuvo-humeral, humeral, biceps, deltoid) og til humerus. Hertil kommer, at brachialarterien giver grene, der går ned til albueforbindelsen - de øvre og nedre ulnararterier.

Den radiale arterie (a. Radialis), der fortsætter retningen af ​​humeral, løber parallelt med radiusen. Ved den distale ende er den placeret så overfladisk, at dens pulsering let kan mærkes. Efter at have passeret styloidprocessen af ​​den radiale knogle, vender arterien tilbage til håndens bagside (se Athl.), Hvorfra den vender tilbage gennem det første mesenokarpale interval til palmen, hvor den passerer ind i den dybe palmarbue. Den radiale arterie giver grene til underarmens muskler, til palmar- og dorsalnetværket af håndleddet, til overfladisk palmarbue, til tommelfingeren såvel som den radiale returarterie til albueforbindelsen, som deltager i dannelsen af ​​dets vaskulære netværk.

Ulnararterien (a. Ulnaris) (se Ath.) Af en større diameter end den radiale arterie stiger langs ulna til håndleddet. Det er placeret mellem overfladiske og dybe lag af underarmens muskler. Lateral til den ærterformede knogle giver arterien en gren til den dybe palmarbue, mens den selv går ind i den overfladiske palmarbue, der går ind i anastomosen med grenene af den radiale arterie. De ulnararteries grene forsyner musklerne i underarmenes forreste og bageste grupper, deltager i dannelsen af ​​håndledets dorsale og palmar-netværk, nærer radiusen og ulnaen, kaldet den ulnar tilbagevendende arterie til albueforbindelsens område.

Således er der i området af albueforbindelsen dannet et rigt netværk af perifert (sikkerhedsstillelse) cirkulation. Grenerne af alle tre arterier - humeral, ulnaren og den radiale - er involveret i dannelsen af ​​netværket.

På håndfladen er to arteriebuer.

Den overfladiske palmarbue er dannet hovedsageligt ved enden af ​​ulnararterien og den lille overfladiske palmargren i den radiale arterie. Denne gren er meget tynd, og kun når der er en krænkelse af blodets bevægelse gennem ulnararterien er involveret i dannelsen af ​​den overfladiske palmarbue. Buen ligger omtrent i midten af ​​palmen under sin overflade aponeurose. De fælles palmariske arterier af fingrene strækker sig fra den konvekse side af buen; hver af dem er opdelt i to grene, der danner talrige anastomoser ved enderne af fingrene.

Den dybe palmarbue er tyndere end den overfladiske palmarbue og er dannet hovedsageligt ved enden af ​​den radiale arterie, og fra albuen kommer kun en lille gren ind i den. Den dybe palmarbue ligger på palmarens interosseøse muskler og giver op sine arterier, der strømmer ind i fingers fælles palmariske arterier.

Ud over buerne er palmar- og dorsal-karpale netværk dannet på hænderne. Fra det sidste i de mellemliggende områder afgår de bageste metakarpale arterier. Hver af dem er opdelt i to tynde arterier af fingrene.

Således er børsten som helhed og fingrene i særdeleshed forsynet med blod fra mange kilder, som på grund af tilstedeværelsen af ​​buer og netværk anastomoser godt indbyrdes. Dette såvel som placeringen af ​​fingers egen arterier på deres beskyttede overflader mod hinanden kan betragtes som en tilpasning af børsten til komplekse manipulationer.

Grene af thoracale aorta. Den thorakale aorta er placeret i den bakre mediastinum, der støder op til rygsøjlen. Fra thoraben aorta afgår parietal og de indre grene.

Parietale grene er repræsenteret af 10 par interkostale arterier, der afgår i segmenter fra III til XI intercostal plads. Disse arterier leverer blod til hvirvlerne, ribbenene, interkostale muskler, muskler og hud i ryggen og underlivet, og gennem små kviste, der trænger ind i de mellemverte huller, fodres rygmarven og dets membraner (figur 2.13). De interkostale arterier samt den øvre membranblod forsyner membranen og pleura. De anastomose med grene af de indre thoracale arterier.

Interne grene er ubetydelige. Disse er 2-3 bronchiale arterier, som trænger ind i lungerne sammen med bronchi, leverer blod til dem og anastomose med lungearteriernes grene. Deres grene går til bronchiale lymfeknuder, pleura og spiserør. 3-6 korte esophagusarterier i de nedre dele af den danner anastomoser med venstre gastrisk arterie og i de øvre dele med den nedre skjoldbruskkirtelarterie; de posterior arterier af mediastinum forsyner blod til dets lymfeknuder og fedtvæv; perikardiale arterier er rettet til den ydre overflade af perikardiet.

Abdominal aorta grene. Den abdominale aorta er en fortsættelse af thoracic. Det ligger retroperitonealt, begynder på niveau XII i thoracic og når IV-V lændehvirvelen. På dette niveau er abdominal aorta opdelt i to fælles iliac arterier og en tynd median sacral arterie. Abdominal aorta, såvel som thorax, er opdelt i parietal og visceral.

Parietale grene er parret dårligere diafragmatiske arterier, der fodrer membran- og lumbalarterierne (4 par), som ligesom de interkostale arterier, segmentskibe (se Ath.). Lumbal arterier afviger fra abdominal aorta på niveauet af kroppene i lændehvirvlerne i I-IV og løber sideværts under legemets firkantmuskulatur. De leverer muskler og hud på ryggen og den fremre abdominale væg. Lumbal arterier danner anastomoser med epigastriske og interkostale arterier. Fra den nedre membranarterie er der tynde grene til binyrerne (øvre binyrearterier), nedre spiserør og peritoneum.

Fortsættelsen af ​​abdominal aorta er median sacral arterien. Begyndende lige over fordeling af aorta i to iliac arterier, går den ned på forsiden af ​​overkanten og slutter ved halebenet. Det leverer de dybe muskler i ryggen, rygmarven og de nedre sektioner af endetarmen.

De indre grene leverer blod til de indre organer i bughulen og det lille bækken, unpaired (celiac stamme, øvre og nedre mesenteriske arterier) og parret (nyre, testikel eller æggestokke arterier). Følgende er en beskrivelse af disse grene i rækkefølgen af ​​deres adskillelse fra aorta.

Cyliac stammen, ca. 1 cm lang, strækker sig fra aorta under membranen i bukserens overkant og er opdelt i tre grene: venstre mave, almindelige lever- og miltarterier (se Ath.). Den venstre gastrisk arterie (a. Gastrica sinistra) går fra venstre mod højre langs den mindre krumning i maven, der fodrer den og den nedre del af spiserøret. Det anastomoser med den rigtige gastriske og almindelige hepatiske arterie. Den fælles hepatiske arterie (a. Hepatiс communis), der går mod leverens port, giver langs grenstien til den mindre og større krumning i maven, til tolvfingret, større omentum og bugspytkirtlen. Den lacrimal arterie (a. Lienalis) nærer milten, giver grene til bugspytkirtel, mave og større omentum. En kontinuerlig arteriel ring er dannet omkring maven fra grene af celiac-stammen anastomoserende med hinanden.

Den overordnede mesenteriske arterie (A. mesenterica superior) (se Ath.) Afgår fra aorta ved niveauet af lændehvirvelen, passerer mellem bugspytkirtlen og tolvfingertarmen, trænger ind i tarmens mesenteri og langs dets rod ned til cecum. En af grene af arterien går mod duodenum og bugspytkirtlen anastomose med grenene af leverarterien (figur 2.14). Således leverer disse to blodlegemer fra to kilder - fra den overordnede mesenteriske arterie og celiac stamme. De resterende 15-20 grene af den mesenteriske arterie fodrer jejunum og ileum, cecum, den vermiforme proces, den stigende del af den tværgående tyktarm; alle disse grene anastomose med hinanden.

Den midterste adrenalarterie (a. Suprarenalis media) er et parret lille fartøj, der løber fra den laterale overflade af abdominal aorta til binyren, hvor parankymen anastomiserer med de øvre og nedre arterier med samme navn.

Renalarterier (aa. Renales) (se Ath.) Afgår fra aorta næsten i en ret vinkel på lændehvirvelen II, gå vandret ind i nyrerne gennem deres porte. Uden at nå nyrerne, giver hver arterie grene til binyrerne, urinerne og nyrekapslerne. I hver nyre falder arterierne i grene - der kan være to, og nogle gange mere.

De arterier, der fodrer gonaderne, begynder fra aorta lidt under nyrene og falder ned i bækkenet langs bagvæggen (langs lændermusklen). Hos mænd kaldte de testiklerne (aa. Testiculares) spermatorkernen gennem indgangskanalen ind i pungen og fodrede testiklerne og deres vedhæng, mens de hos kvinder, der hedder æggestokkene (aa. Ovaricae), forbliver i bækkenet, hvor de leverer æggestokkene, æggeleder (oviducts) og livmoder.

Den ringere mesenteriske arterie (a. Mesenterica inferior) afviger fra aorta på niveau III i lændehvirvelen; dens diameter er mindre end den øvre mesenteric. Det leverer blod til hele nedadgående og del af det tværgående tyktarm. Her er grenene af begge mesenteriske arterier anastomose (figur 2.14). Anastomosen mellem dem er en af ​​de mest betydningsfulde i kroppen. Grene af den ringere mesenteriske arterie forsyner blod til sigmoid kolon og den øvre del af endetarmen.

Fælles iliac arterier (aa. Iliacae kommuner) (se Ath.) - Terminale grene af abdominal aorta. På niveau af sacroiliac joint er hver af dem opdelt i indre og ydre iliac arterier. I løbet af den fælles iliacarterie giver et par små grene til urinerne og lymfeknuderne.

Den ydre iliaca arterie (a. Iliaca externa), der fortsætter retningen af ​​den fælles iliac arterie, går til låret under inguinal ligament, medial til ilio-psoas muskel. Derfor går det under den femorale arterie, der går til poplitealgraven, hvor den modtager poplitealets navn og hurtigt deler sig i de forreste og bakre tibialarterier.

Den ydre iliac arterie ligger retroperitonealt. De grene, der fodrer i nærheden af ​​abdominal og bækken muskler afviger fra det; en af ​​grenene (nedre epigastrisk arterie) stiger langs rygfladen af ​​rektusmuskel og ved navleanastomoserne med grene af de interkostale arterier og den indre brystarterie.

Den indre iliac arterie (a. Iliaca intema) (se Ath.) Faldes langs bækkenets væg til den øvre kant af det store skiatiske hul, hvor det er opdelt i to kufferter - den forreste og den bageste. De sidstnævnte grene føder bækkenvæggene, iliopsoas muskelen, alle tre gluteus muskler og hoftefugen. De indre grene, der strækker sig fra den forreste stamme forsyner primært bækkenorganerne: blæren, midterste og nedre dele af endetarmen, prostatakirtlen, de mandlige ydre genitalorganer og hos kvinder, der trænger ind mellem bladene af livets brede ledd, vagina, livmoder, ovidukter og anastomoser med æggestokkene, der strækker sig fra aorta. En af grene - navlestiften - den største gren af ​​den øvre trunk af iliac arterien i den embryonale periode. Den går frem langs bækkenets sidevæg og derefter langs mavens hulvæg fremad i navlen, hvor den sammen med skibet på den modsatte side af samme navn udgør en del af navlestrengen. Efter fødslen lukker det meste af navlestiften og erstattes af bindevæv. Kun den indledende del af fartøjet, fra hvilken gren til blære og ureter, fungerer, fungerer hele livet.

Desuden føder forkammeret den proximale del af adduktørerne på låret og hoftefugen. En af dets grene passerer gennem tykkelsen af ​​den runde ledning af hofteforbindelsen ind i lårets hoved.

Beholderne til bækkenets muskler og den forreste abdominalvæg, bækkenbenene og sakrummet og det sakrale områdes hud afviger fra de ydre grene af den indre iliacarterie.

Den femorale arterie (a. Femoralis) (se Ath.) - Hovedstammen på underbenet. Det er en fortsættelse af den ydre iliac arterie. Når man forlader det inguinale ledbånd ligger arterien overfladisk sammen med venen med samme navn. Ca. under midten af ​​ligamentet er pulsationen af ​​arterien palpabel, og den kan presses mod pubis her. Bevægelsen bevæger sig medialt, og arterien går bagtil i låret i poplitealrummet, hvor den kaldes poplitealarterien. Den femorale arterie giver grene til bækkenets muskler, den forreste abdominalvæg, til de ydre kønsorganer og til de mange lymfatiske inguinale knuder.

En temmelig stor dybe arterie af lårbenet (a. Profunda femoris), der strækker sig fra lårbenet under undertegamentet, giver næring til alle musklerne og huden på låret, hofteforbindelsen, lårbenet og knæleddet.

Poplitealarterien (a. Poplitea), der ligger i dybden af ​​poplitealgraven, giver væk fem anastomoserende grene, der fodrer knæleddet og dets omgivende muskler. Hele arterien ledsages af samme vene og tibialnerven. Det er opdelt i posterior og anterior tibiale arterier.

Den bageste tibialarterie (a. Tibialis posterior) ligger under soleus muskelen og ledsages af to af de samme vener og tibialnerven. Kommer ud under musklen ligger arterien mellem Achillessenen og medialanklen, lige under fascia og hud, hvor den let kan presses mod tibia. På arterienes vej adskilles først fibulararterien (A.Reropea), som føder musklerne i den laterale gruppe af kalven og fibulaen og derefter en række grene til benets og tibialbenets bøjler.

Efter at have afrundet den mediale ankel, når den bakre tibialarterie sålen og er opdelt her i to terminale grene. En af dem danner en plantarbue. Disse grene leverer blod til fodens muskler og hud.

Den fremre tibialarterie (a. Tibialis anterior), adskilt fra poplitealarterien, passerer gennem tibiens interkostale knoglemembran og ledsages af to åre og nerver med samme navn, går ned på forsiden og passerer ind i dorsalarterien af ​​foden, der kan presses, da den ligger lige på knoglerne (se Atl.). Den forreste tibialarterie giver to tilbagevendende arterier til knæleddet og et stort antal grene til musklerne i den forreste gruppe af underbenet.

Fodbaksåren giver en gren til plantarbuen og vender sideværts i form af den bageste bue af foden, som anastomoses med plantarbuen.

En oversigt over benets blodkar viser, at her, som på armen, er sikkerhedscirkulationen mulig. Arterielle netværk udvikler sig omkring leddene i underbenet. De er godt udtrykt omkring knæleddet, ankelen og i hælområdet. Det nedre lemmers arterielle system er kendetegnet ved en stærk udvikling af karrene, der fodrer gluteal musklerne samt udvikling af tre arterier (peroneal, anterior og posterior tibial) i stedet for en fælles arterie i underbenet, som er til stede i andre primater. Denne progressive udvikling af arterielsystemet udtrykker sin tilpasning til ændringer i det muskuloskeletale system, som er forbundet med oprejst gang.