Biokemisk screening: forberedelse, risici, patologier, transkription.

Under graviditeten skal kvinder gennemgå en hel del undersøgelser og test for at overvåge fostrets udvikling, samt i rette tid opdage patologien og påbegynde behandlingen. De fleste gravide kvinder er interesserede i, og repræsenterer ikke faren for visse undersøgelser, herunder biokemisk screening. I denne artikel vil vi forsøge at forstå spørgsmålet om biokemi.

Hvad er biokemi

Biokemisk screening er blodprøver, der hjælper med at identificere mange patologier og syndromer i fosteret. Hvis du identificerer dem i et tidligt stadium, kan du forhindre komplikationer og beskytte fosteret mod negative konsekvenser. Også under screeningen kan du bestemme typen af ​​moderens blod, graden af ​​graviditetshormoner, sandsynligheden for svangerskabsdiabetes. Også biokemi undersøger urinen hos en gravid kvinde for sukker og protein. Hvis disse indikatorer afvises fra den etablerede norm, er det nødvendigt at indlede behandlingen snarest muligt.

Risici i biokemi

Biokemisk screening, som de fleste procedurer, kræver intervention i kroppen af ​​en gravid kvinde. Hvilke risici kan dette føre til? Hovedrisikoen er en lille risiko for tab af fosteret, hvilket er minimalt og forekommer kun under visse prænatalprocedurer. Hvis de ikke udføres under graviditet, så skal du ikke bekymre dig. Men hvis du har spørgsmål eller frygt for dette, kan du konsultere en specialist.

Hvorfor har vi brug for biokemisk screening under graviditeten?

Biokemisk screening hjælper en gravid kvinde til at sikre, at hendes baby er født helt sund. Men der er visse indikationer, der skal overholdes:

1. Forældre er slægtninge.
2. Tidligere var der en frossen graviditet eller dødfødsel.
3. Der er et barn med kromosomale abnormiteter.
4. En gravid kvinde over 37 år gammel.
5. Der er en trussel om naturlig abort i lang tid.
6. Der var tilfælde af abort.
7. Gravid led en viral eller bakteriel patologi under eller før graviditeten.
8. Før graviditet blev ulovlige stoffer taget.
9. Før en graviditet blev en af ​​partnerne udsat for stråling.
10. Tvivlsomme resultater af ultralyd.

Hvilke patologier kan snoet ved hjælp af biokemisk screening

Under den biokemiske screening kan patologier som identificeres:

1. Edwards syndrom.
2. Defekt af føtal neurale rør.
3. Down syndrom.
4. Patau syndrom.
5. Syndrome de Lange.

Alle ovennævnte udviklingsmæssige abnormiteter bør identificeres før graviditetens tredje trimester.

Forberedelse af proceduren

Inden proceduren, hvad angår uddannelse, er det nødvendigt at konsultere en specialist. Hvis du har spørgsmål eller tvivl, er det bedre at dele det med din læge. Du bør ikke engagere sig i selvbehandling eller diagnose, især under graviditet, da dette kan føre til negative konsekvenser. Hvis du er bekymret for tilstanden og udviklingen af ​​barnet, bør du ikke forlade proceduren.

Eksperter anbefaler en dag før den biokemiske screening at være opmærksom på graviditeten. Fra kosten er det bedre at udelukke produkter som:

1. Krydret og stegt.
2. Fedt.
3. Røget kød.
4. Appelsiner, mandariner, citroner og andre citrusfrugter.
5. Chokolade og andre chokoladeprodukter.

Undgå at ignorere denne regel og for at opnå pålidelige resultater, skal du stadig sidde en dag på en diæt. Obligatorisk blodprøve skal tages på tom mave. Et par timer før proceduren må drikke vand, men ikke kulsyreholdigt.

Hvordan man udfører biokemisk screening

Før du tager prøver, skal du først passere en ultralydsscreening. Med resultaterne af screeningen kommer den gravide kvinde til laboratoriet. Sørg for at have en tom mave. Biokemisk screening tager blod fra en vene. Resultaterne af undersøgelsen vil kun være klar efter 10-14 dage eller mere. Hvis screening udføres i andet trimester, kan resultaterne tage længere tid at dechiffrere.

Dekryptering af de modtagne data

Afkodning af resultater skal kun ske af en kvalificeret specialist. Du bør ikke engagere dig i selvdiagnose, hvis du ikke har bestemt viden. Biokemisk screening udføres både i første og anden og tredje trimester. Obligatorisk bestemt af hCG og PAPP-a.

Biokemisk screening

Hvad er en biokemisk blodprøve, hvornår og for hvad det er gjort, hvordan man bekræfter resultatet uden fare for sundheden

Hvad er biokemisk screening?

Biokemisk screening er en blodprøve med hjælp fra hvilken læger bestemmer sandsynligheden for at udvikle patologier og abnormiteter i fosteret. For at gøre dette kan du tage op til 20 milliliter blod fra en blodår fra moderen og sende det til et biokemisk laboratorium til forskning.

Hvad er en biokemisk blodprøve

Mængden af ​​hormoner hos en gravid kvinde er tæt forbundet med udviklingen af ​​barnet. Opgaven med biokemisk screening er at bestemme niveauet af hormoner, som er påvirket af fostrets genetiske sygdomme. Screening bestemmer ikke en nøjagtig diagnose, men angiver risikoen for Down Syndrome, Edwards eller Patau.
Undersøgelsen gennemføres i graviditetens første og anden trimester. I første trimester evalueres to hormoner: human choriongonadotropin og PAPP-A protein. I anden trimester er der fem: inhibin, humant choriongonadotropin, østriol, PAPP-protein og placental lactogen.

Indikationer for biokemisk screening

Selv unge og sunde forældre har risiko for at have en baby med kromosomale mutationer, så alle kvinder anbefales at gennemgå biokemisk screening. Risikogrupper, der skal bestå undersøgelsen:

• Moderens alder er over 35, faderen er 45;
• Genetiske abnormiteter hos forældre eller deres slægtninge;
• Fødsel eller abort af et barn med udviklingsmæssige handicap
• Mor og far har et blodforhold.

• Dårlig historie: miscarriages, frosne og regressive graviditeter;
• Infektionssygdomme opført i 10-11 uger;
• Modtagelse forbudt for gravide stoffer i første trimester.

Kontraindikationer til biokemisk screening

• Overvægt eller undervægt af den gravide kvinde
• Flere graviditet;
• Diabetes hos moderen;
• Graviditet med IVF.

Kontraindikationer påvirker niveauet af de undersøgte hormoner, så biokemisk screening vil vise dårlige resultater selv i fravær af patologier hos et barn.

Biokemiske Screening Standards

For hvert hormon defineres dets egne normer, hvoraf afvigelser angiver problemer. Efter afkodning af alle resultater bestemmes den samlede risiko for tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter hos fosteret:

• Risiko 1: 10.000 og derunder. Lav risiko for patologier, barnet er sundt.
• Risikoen er fra 1: 1000 til 1: 10000. Den gennemsnitlige risiko for misdannelser.
• Risikoen er over 1: 1000. Høj risiko for genetiske abnormiteter, gravid er tildelt yderligere undersøgelser.

Sådan bekræfter du diagnosen

Indtil for nylig var den eneste måde at bekræfte diagnosen på invasiv diagnose - punktering af abdominalvæggen og indsamling af genetisk materiale til forskning. I første trimester undersøges villi af kimplet og placenta i den anden - fostervand og navlestrengsblod.

En invasiv diagnose viser et præcist resultat, men det er farligt for moderens og barnets sundhed. Selvom proceduren udføres i det bedste lægecenter af læger med mange års erfaring, forbliver der risiko for infektion i livmoderen, lækage af fostervand, abort, for tidlig fødsel, blødning og dannelse af hæmatomer.

Bekræftelse af diagnosen uden punktering og fare for moderens og barnets helbred

Invasiv diagnose er en alvorlig risiko: oftest abort efter en punktering med en sund baby. For at undgå problemer og modtage en garanti for føtal sundhed uden at sætte mor og barn i fare, bruger de ikke-invasive diagnostiske metoder. En af dem er Prenetix test.

Prenetix - ikke-invasiv test, udviklet af det russiske laboratorium Genetico baseret på American Harmony-teknologien - den mest nøjagtige og sikre måde at identificere abnormiteter og patologier på.
Test undersøger ekstracellulært DNA hos fosteret, som fra de første uger af udvikling går ind i moderens blod. På den tiende uge er deres koncentration tilstrækkelig til testen.

• Down syndrom
• Edwards syndrom
• Patau syndrom
• Shershevsky-Turner syndrom
• Klinefelter syndrom
• Forøget X-kromosom hos piger
• Forøget Y-kromosom hos drenge

Biokemisk screening til gravide kvinder

Biokemisk blodscreening er en speciel analyse. Med det bestemmer lægerne hormoner, der kan vise, at kromosomal patologi udvikler sig i fosteret. Resultaterne af denne undersøgelse er ikke en nøjagtig diagnose. De siger bare, at der er risiko for, at et barn har en vice. Lægen ordinerer som regel en undersøgelse med ultralyd.

Hvorfor har vi brug for biokemisk screening?

Ikke alle kvinder ved, hvilken slags analyse. Kun en specialist kan fortælle detaljeret om forskningen, tildele dem samt dechiffrere resultaterne.

Som regel udføres biokemisk screening for alle gravide kvinder, der ønsker at sikre sig, at barnet er rigtig sundt. Og at han ikke har risiko for at udvikle kromosomal patologi, som ikke kan helbredes i fremtiden.

Der er visse forhold, der kræver biokemisk screening for gravide kvinder:

1. Forældre til babyen er nære slægtninge.
2. Fødslen af ​​et dødt barn efter den sidste graviditet.
3. Fading af fosteret.
4. Barnets mor er over 35 år gammel.
5. Der er en baby i familien, der har kromosomal abnormitet.
6. Truslen om spontan abort fortsætter i lang tid.
7. For tidlig fødsel.
8. En gravid kvinde havde en viral eller bakteriel infektion før eller efter befrugtning.
9. Den fremtidige mor tog medicin, der er absolut kontraindiceret til gravide kvinder.
10. Før en baby blev gravid, led en af ​​forældrene ioniserende stråling (røntgenstråler, strålebehandling).
11. Tvivlsomme resultater af ultralyd.

Enhver af disse faktorer kan være en grund til at foretage en biokemisk screening af en gravid kvinde.

1. trimester screening

For første gang efter undfangelsen kommer en gravid kvinde til lægen i uge 9. Screening af første trimester hjælper med at bestemme fostrets eller moderens patologi takket være igangværende undersøgelser og test.

Perinatal screening, som gør en gravid kvinde, giver mulighed for at opdage forskellige sygdomme, for eksempel:

• hjertesygdom
• ændringer i neuralrøret
• Downs sygdom eller Edwards.

Screening er en generel undersøgelse af den kvindelige krop. Lægen undersøger kvindens medicinske kort detaljeret og undersøger patienten omhyggeligt. Optager alle data: ændringer i vægt og blodtryk.

Derudover passerer en gravid kvinde en urin og blodprøve. Lægen sender hende til testene, hvorved blodtype og Rh-faktor bestemmes. Eksperter gør også tests for andre sygdomme: hepatitis, syfilis, HIV.

Biokemisk screening af første trimester giver dig mulighed for at bestemme de genetiske sygdomme, som forældre kan have. På hospitalet udføres forsøg for at bestemme eller udelukke forekomsten af ​​alvorlige sygdomme.

Lægen fortæller den forventende mor, hvordan testene er færdige, og hvad resultaterne siger om udviklingen af ​​fosteret.

I en periode på 12, 13 uger tilbydes en kvinde en chorionisk biopsi. En procedure, der kan påvise genetiske lidelser eller kromosomale abnormiteter. I biopsiprocessen trænger en specialist på mavens forvæg til en gravid kvinde ved hjælp af en nål eller et kateter til at tage vævsprøver. Hele processen styres af ultralydsudstyr.

Det er vigtigt! Hver læge advarer om risikoen ved proceduren. Faktum er, at en sådan analyse kan fremkalde et abort. Ifølge statistikker er kun 1 af 100 tilfælde fejlet.

Screening i første trimester bør også udføres for at kontrollere babyens vægt, størrelse og alder. Ultralyd hjælper med at bestemme sundhedsproblemer i enhver situation, for eksempel hvis en kvinde bliver forstyrret ved hyppig udledning.

Screening for 2 trimester

Undersøgelser udføres efter 15 uger. Den anden biokemiske screening indebærer blodprøver. Læger anbefaler en gravid kvinde at tage materialet til flere prøver. For det første er det nødvendigt at identificere mulige kromosomale abnormiteter. For det andet hjælper sådanne undersøgelser med at opdage, om nogen, skade på en babys krop.

Screening for 2 trimestere giver dig mulighed for nøjagtigt at afgøre, om et barn har Downs syndrom. De fleste kvinder, der bliver gravide i en alder af 35, foretrækker at lave en lignende analyse i første og anden trimester.

Resultaterne vil give mulighed for at kende de nøjagtige oplysninger. Desuden kan du om nødvendigt udføre en test, der kræver en prøve af fostervand.

Medicin hævder, at sygdomme som Downs syndrom eller andre patologier på kromosomniveauet ikke kan helbredes efter påvisning. Men der er sådanne fejl, der let kan rettes. Det vigtigste - at opdage patologien i tide advarer lægen om det.

Mere end 80% af sygdommene kan bestemmes ved biokemisk screening under graviditeten. Yderligere data kan opnås ved hjælp af ultralyd. Alle prøver er tildelt af eksperter i samme periode.

Sådan forbereder du dig på analysen

Streng anbefalinger før diagnosen eksisterer ikke. Men lægen advarer om, at dagen før en undersøgelse bør en gravid kvinde justere sin kost. Hun bør nægte:

• krydret mad;
• fede, røget produkter;
• stegt mad;
• chokolade;
• citrusfrugter

Anvendelsen af ​​fedt, røget kød og også krydderier fører til, at der i stedet for serum under centrifugering dannes en kontinuerlig fedtdråbe. Det vil ikke være i stand til at bestemme noget. Derfor anbefaler læger at udelukke disse produkter, for ikke at spilde penge på eksamen for ingenting.

Forberedelse omfatter mindst 6 timers fasting. Det er tilladt at drikke en lille mængde ikke-kulsyreholdigt vand før analyse, som regel 4 timer før testen.

Advarsel! En kvalificeret læge vil fortælle dig, hvordan man får testet og forbereder sig på det. En obstetriksk-gynækolog vil tale om alle mulige risici ved proceduren.

biokemi

Patienten kommer til laboratoriet med resultaterne af en ultralydsscanning gennemført i første trimester. En læge gør blodprøveudtagning, altid på tom mave, fra en vene. For den første biokemiske screening vil resultaterne være klare efter 1,5 uger.

Hvis dette er den anden biokemiske screening under graviditeten, så skal kvinden vente længere. Dette forklares ved, at specialister studerer 3 eller 4 hormoner i testprocessen.

Derudover kan visse faktorer påvirke analysens resultater:

• Overvægt. For eksempel i en fuld kvinde er niveauerne af hCG og PAPP øget, og hos magre kvinder, det modsatte.
• IVF, dvs. når en kvinde blev gravid på grund af en særlig procedure.
• Fostervandsprøve. Hvis patienten havde en prænatal diagnose for nogle dage siden.
• Flere graviditet.
• Diabetes mellitus, som blev diagnosticeret hos en ung mor.

Alle disse omstændigheder kan føre til, at resultaterne ikke vil være tilstrækkelige nok.

Forskningsresultater

Tidligere blev biokemiske undersøgelser af gravide udført på basis af produktionen af ​​et enkelt protein, alphafetoprotein. Men medicin står ikke stille. Derfor anvendes dobbelt og tredobbelt screening i dag for at opnå præcise resultater. Dataens nøjagtighed øges til 70%.

Resultattabellen viser, hvilke indikatorer der indikerer udviklingen af ​​patologi, og når du ikke kan bekymre dig om, at barnet er syg.

tid (i uger)

Alfafetoprotein, tilladt niveau (minimum og maksimumsgrænse), IE / ml

Gyldige værdier (øvre og nedre grænse), IE / ml

Hvis normerne for værdier overskrides, skal patienten desuden gennemgå en ultralyd. Hvis biokemisk screening viser udviklingen af ​​kromosomal patologi, skal du bestå en anden test. Dette vil være den såkaldte invasive prænatal diagnose.

Hvis antallet af alphafetoprotein øges, kan det indikere at:

1. Barnet udvikler en misdannelse af centralnervesystemet.
2. Der er en defekt i den forreste abdominalvæg. Det kan være en medfødt brok.
3. Fosteret udvikler polycystisk nyresygdom.
4. Medfødt nefrose er til stede.
5. Der er risiko for abort, eller endnu værre: fosteret kan dø mens i livmoderen.

Desuden kan niveauet af AFP stige, hvis graviditeten er flere.

Når en kvinde klarer sig godt, kan alphafetoprotein variere afhængigt af hendes vægt, lavt vand, lav babyvægt eller patologi, der udvikler sig i moderkagen. Arvelig disposition kan medføre en afvigelse af denne indikator.

I hvert fald, hvis AFP-niveauet er forhøjet, sendes gravide kvinder til yderligere ultralydsscreening. Det er således muligt at bestemme fostrets mulige medfødte misdannelser.

Afkodning af resultaterne giver ikke fuldstændig og præcis tillid til, at barnet er virkelig syg. Biokemisk screening af graviditet hjælper med at bestemme, om der er behov for yderligere forskning, samt råd fra en kvalificeret læge.

Hvis alphafetoproteinniveauet er lavt, og hCG-niveauet er højt, er der risiko for, at fosteret udvikler Downs sygdom. Det samme gælder for andre sygdomme på kromosomniveauet. Høj eller lav frekvens af AFP kan også indikere, at begrebet er forkert indstillet til en gravid kvinde. Dette kan være, hvis det har en uregelmæssig cyklus. I dette tilfælde er simpelthen ikke nok med ultralyd.

Ifølge statistikker viste kun 5% af gravide kvinder som følge af biokemisk screening unormal patologi. Resten af ​​det giver helt sunde babyer. Analysen er nødvendig for at sikre, at forældre ikke går glip af udviklingen af ​​sygdommen, lægen advarer om dette.

Nuværende forskningsresultater viser ikke præcise data, men sandsynlig risiko. Til arbejde bruges det specielle computerprogram. For eksempel, hvis resultatet af den biokemiske screening af graviditet er højere end 1: 250, skal patienten have yderligere tests.

Du skal foretage en prænatal diagnose. Det gennemsnitlige risikoindeks er 1: 1000, og indikatoren 1: 10.000 indikerer, at sandsynligheden for at udvikle patologi er meget lille.

Biokemisk screening af første og anden trimester hjælper med at identificere ikke kun lidelser forbundet med centralnervesystemet. Det er muligt at opdage andre obstetriske komplikationer, med hvilke graviditeten fortsætter så tidligt som muligt.

Biokemisk screening, hvad er denne analyse? Bestem fostrets helbred

Biokemisk screening, hvad er denne analyse? Dette er en analyse, der viser, om et barn har kromosomale abnormiteter. Det er ikke gjort for alle, men for de i fare.

Biokemisk screening, hvad er denne analyse? Enhver kvinde ønsker at føde et sundt barn. Men selv om hun tog sig af sig selv, opfyldte lægeens instruktioner, kan specialisten ikke garantere, at barnet vil komme i orden. Når graviditeten er skadelig for bekymring, så kan du straks fjerne eller bekræfte deres tvivl. Du skal blot tage en henvisning til biokemisk screening. Hvilken slags undersøgelse er dette, hvordan skal man tage denne analyse, hvor lang tid skal man vente på resultater? Det hjælper med at opdage kromosomale patologier, der taler om en bestemt sygdom.

Hvem sender denne analyse og hvornår

Biokemisk screening er ikke ordineret til alle. Hvilken slags analyse er det, og hvordan er det taget? Du bliver nødt til at donere blod fra en vene. Hvornår er det gjort? Den første analyse skal tages allerede i første trimester. For det første sendes kvinden til ultralydsundersøgelsen. Hvad er denne inspektion? Specialisten måler fosteret, ser på livmoderens tilstand, overvåger barnets trivsel. Sammenligner resultaterne med reglerne. Hvis de afviger fra normen, er dette en grund til yderligere undersøgelser. Hvis der opdages abnormiteter ved ultralyd, er biokemisk screening foreskrevet. For at gennemføre analysen er det nødvendigt at tage moderens serum. Resultaterne af blodprøver viser, om der er abnormiteter.

Er alle tildelt denne analyse? Under graviditeten skal de, der er i fare, passere den. Men de fleste eksperter siger, at det bør udnævnes til alle, fordi genetiske lidelser kan være hos enhver kvinde. Derfor anbefaler WHO at under graviditeten er det nødvendigt at tage en henvisning og tage testen til alle allerede i II trimesteren. Men det er kvinden, der beslutter. Men for dem der er i fare, skal biokemisk screening passere. Inden leveringen skal lægen vide, hvor mange børn en kvinde har, og om de er alle sunde, hvor mange miskarrierer hun har, hvor mange år hun var gravid, hvordan hun følte sig i begyndelsen af ​​graviditeten, eller hvis hun tog medicin.

Denne blodprøve skal ordineres:

1. Ved graviditet, der opstod efter 30 år (første graviditet) eller efter 35 år (anden eller efterfølgende).
2. En kvinde har haft 2 eller flere miskarrierer før.
3. En gravid kvinde eller hendes mand har genetiske abnormiteter, eller de manifesterer sig i en af ​​børnene, pårørende.
4. Før dette var barnet allerede født i familien og døde på grund af misdannelser.
5. I løbet af første trimester led kvinden en smitsom sygdom.
6. Forældrene til barnet eller en af ​​dem led af strålingseksponering, eller en gravid kvinde blev bestrålet i løbet af første trimester.
7. Opfattet et barn nære slægtninge.

Vi fandt ud af, hvilken slags analyse det er, og hvorfor det tages under graviditeten, til hvem de kan skrive en henvisning. Hvor lang tid skal jeg vente på resultaterne? Hvis dette er en test efter første trimester i en periode på 11-14 uger, skal resultaterne af en blodprøve ventes mindst 1,5 uger eller længere. Den anden undersøgelse udføres under II trimesteren, dvs. ved 16-20 uger. Så må resultaterne af biokemisk screening vente længere.

Hvad resultaterne siger

Hvordan forstår jeg hvad denne blodprøve viste? Under graviditeten hjælper det med at fastslå, om fostret har abnormiteter. Det mest almindelige syndrom er Downs syndrom, men bortset fra denne sygdom kan der være Edwards syndrom, Lange syndrom, Patau syndrom og andre sygdomme. Hvad er disse sygdomme, er de farlige? Kvinden har 22 par dobbeltkromosomer, og den ene er uregelmæssig, "triple".

Første gang biokemisk screening udføres i løbet af første trimester, efter en ultralydsscanning, som også udføres under graviditeten, gives der en henvisning til en blodprøve. Dette er en "dobbelt test", fordi Læger kigger på HCG niveauer og PAPP. Resultaterne af denne blodprøve afhænger af mange faktorer: Hvor meget en kvinde vejer under graviditeten, hvilket klima i det område, hvor hun bor, etc. Derfor har de opfundet en ny måleenhed - MoM. Det viser graden af ​​afvigelse af resultatet fra normen. Norm MoM - fra 0,5 til 2,5. Hvis MoM er højere, så kan det tale om sygdom.

Følgende biokemiske screening kaldes "triple test", fordi i dette tilfælde viser blodprøven, hvor mange 3 hormoner der findes i blodet: 5 typer hormoner: hCG, PAPP, inhibin, østriol, placental lactogen. Hvad han viste afkodning af resultaterne - dette er doktorens opgave. Hvis han finder det hensigtsmæssigt, vil han lede en kvinde til genetik.

Nogle gange udfører de den tredje screening. Hvad er denne blodprøve, hvordan og hvornår skal man tage det? Det sker i tredje trimester i en periode på 32 til 34 uger. Yderligere undersøgelser udføres: Dopplerometri (der er ingen føtale hypoxi) og CT (fungerer hjertet godt).

Sådan passerer du

Vi fandt ud af, hvilken slags analyse, og hvor mange gange det er udført. Men for at resultaterne skal være korrekte, for ikke at bekymre sig om dem senere, er det vigtigt at bestå denne blodprøve korrekt. Så hvordan skal du tage det?

Forbered dig bedre i forvejen, 2 dage før du skal gå til lægen. Hele denne tid kan du ikke spise noget røget eller stegt, krydret, du skal give op med chokolade, nødder og fisk og skaldyr. Du kan ikke spise citrusfrugter (mandariner, citroner, appelsiner). Ofte udføres undersøgelsen om morgenen, er det nødvendigt at donere blod på tom mave. Desuden om morgenen, før undersøgelsen er det bedre ikke at drikke. For det første måtte lægen sende dig til ultralydet. Efter at have modtaget sine resultater, kan han give retning til en blodprøve.

Skal biokemisk screening udføres? Hvis lægen anbefaler at gøre dette, bør du ikke opgive det. Denne undersøgelsesmetode er sikker for både kvinder og børn. Takket være ham kan en gravid kvinde i de tidlige stadier afgøre, om der er risiko for udseendet af en række sygdomme og beslutter abort. På den anden side gør denne analyse ikke en diagnose, det indikerer at udviklingen af ​​patologi er mulig, men det er ikke en absolut garanti for, at barnet er syg.

Biokemisk screening til første trimester: Hvad er denne analyse? Hvordan prænatal genetisk test og for hvad?

I de tidlige stadier, når de registrerer gravide, sendes de til at udføre en masse analyser: OAK, OAM, biokemisk analyse af blod, analyse til bestemmelse af skjulte infektioner.

Men det er ikke alt. Et af hovedstudierne i første trimester er biokemisk screening. Hvilken slags analyse er dette, hvordan det gøres, forberedelsen og dekodningen af ​​resultatet vil blive diskuteret i artiklen.

Indholdet

• Hvad er screening
• Hvad er prænatal screening og dets mål?
• Forebyggelse af misdannelser
• uddannelse
• Hvordan analyseres
• Hvornår vil resultaterne være klare
• Hvad skal der gøres ultralyd
• Dato for prænatal test
• Gravid i fare - hvad skal man gøre næste gang
• Biokemisk screening 2 trimester
• Falske positive og falske negative resultater
• Hvordan udføres beregninger for kromosomale abnormiteter?
• Typiske MoM profiler til 1 trimester
• Typiske MoM profiler til 2 trimester
• Faktorer der påvirker koncentrationen af ​​biokemiske markører
• fund

Hvad er screening?

Begrebet screening i medicin er meget udbredt. Dette er en rutinemæssig undersøgelse med det formål at identificere en risikogruppe for enhver sygdom eller patologi. Der er en screening for:

• brystkræft;
• tuberkulose;
• gastrointestinale tumorer osv.

Vær opmærksom! Testresultatet er ikke en diagnose, men en identifikation af en risikogruppe.

Hvorfor gør biokemisk screening til gravide kvinder?

Under graviditeten, især i de tidlige stadier, er det vigtigt at forstå: hvilken måde svangerskabet udvikler, og om fosteret udvikler sig overhovedet.

Biokemisk screening af første trimester bestemmer til en vis grad skæbnen for opfattelsen. Årsagerne til tidlig afslutning af graviditeten er genetiske sygdomme, kromosomale abnormiteter, der fører til udviklingsfejl. Og ifølge WHO, 5% på verdensplan. Dette er et naturligt valg - ikke-levedygtige frugter fjernes fra moderens krop.

Naturen er ikke altid i stand til at beskytte en kvinde mod graviditet med et foster med genetiske sygdomme. Ved at identificere kromosomale sygdomme, der er uforenelige med livet, anbefales "dømt begrebet" at blive afbrudt. I begyndelsen af ​​graviditeten er det lettere at lave og mindre komplikationer for moderens krop. Det andet mål med triple testen er at identificere risikoen for graviditetskomplikationer. Den tredje er at bestemme gruppen af ​​gravide kvinder, som vil blive anbefalet yderligere forskning, hvis fostrets patologi mistænkes.

Hele tragten i prænatal screening er som følger:

Genetiske abnormiteter i fosteret kan være hos gravide kvinder af enhver alder. Men jo ældre kvinden, jo større er sandsynligheden for deres udseende. Denne tendens er mest udtalt for Downs syndrom, for andre genetiske sygdomme, den er mindre udtalt, men stadig til stede.

Forebyggelse af misdannelser

I moderne medicin er der udviklet en klar plan for forebyggelse og rettidig afsløring af misdannelser. Det er nødvendigt at identificere mangler, der er uforenelige med liv og tidligt planlagt abort.

Ikke alle fejl er relateret til vitalitet. Der er udviklingsforstyrrelser, der kan behandles umiddelbart efter fødslen, og for nogle er der mulighed for intrauterin behandling. I sådanne tilfælde sparer den bistand, der ydes i tide, livet for nyfødte. Det er også vigtigt for situationer, hvor hjælp er nødvendig for barnet i de første timer eller 1-2 dage efter fødslen. Sådanne patienter bør i forvejen vælge et moderskabs hospital, hvor de vil være i stand til at udføre en livreddende operation umiddelbart efter fødslen, for eksempel med aplasia i spiserøret.

Preconceptional Prevention - et sæt foranstaltninger, der har til formål at give optimale betingelser for:

• modning af kimcellerne hos mænd og kvinder;
• befrugtning;
• zygote formationer;
• implantation og tidlig føtal udvikling.

Det omfatter sund familieplanlægning, folsyreindtagelse i graviditets forberedende fase, rygestop osv.

Preimplantation genetisk diagnose (PGD) - identifikation af genetiske sygdomme i embryoet. Gennemført med kunstig insemination (IVF). En analyse af kromosomale abnormiteter i embryoet foretages før overførsel til livmoderen.

Prænatal diagnose er en omfattende prænatal undersøgelse for at påvise abnormaliteter hos fosteret før fødslen.

Biokemisk screening er en af ​​testene, en ikke-invasiv test, der giver dig mulighed for at identificere en risikogruppe for udvikling af misdannelser og kromosomale sygdomme hos en baby i tidlig graviditet.

Biokemisk screening - hvad er denne analyse?

En dobbelt test, biokemisk screening for første trimester, en test for Downs syndrom eller en analyse for kromosomale sygdomme er synonymt med en enkelt analyse.

Biokemisk screening er en blodprøve, der gør det muligt at bestemme koncentrationen af ​​specifikke proteiner udskilt af systemet "placenta-fosteret":

For hver graviditetsperiode er der en "egen" rate af PAPP-A og beta-hCG.

Når der er kromosomale sygdomme hos fosteret, ændres koncentrationen og forholdet mellem disse stoffer.

Kromosomale sygdomme er arvelige patologier forårsaget af ændringer i antallet eller strukturen af ​​kromosomer. De forekommer under modning af kimceller under befrugtningsprocessen i det tidlige embryonale udviklingsstadium.

En blodprøve for fostrets misdannelser i sig selv siger ikke noget. For at fortolke og fortolke resultaterne er ultralydsdata nødvendige. På grund af det faktum, at det er nødvendigt at udføre 2 studier, har biokemisk screening fået navnet - en dobbelt test.

Sådan forbereder du dig på analysen

Særlig træning er ikke nødvendig. En let morgenmad, frokost eller aftensmad er tilladt (afhængigt af hvilken tid en kvinde vil tage testen). Hovedbegrænsningen er et strengt forbud mod fedtholdige fødevarer. Fødevarer med højt fedtindhold vil ikke ændre resultaterne af analysen, men de vil gøre laboratorieteknikerens arbejde vanskeligt. Da hormonproteiner ikke er bestemt i selve blodet, men i serum.

På den fastsatte dag kommer en gravid kvinde til behandlingsrummet og udfylder sammen med en specialist et detaljeret spørgeskema.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at udfylde spørgeskemaet nøjagtigt, og dataene fra det er nødvendige for at rette op på de risici, der opnås ved biokemisk screening.

Hvordan er analysen udført - biokemisk screening for 1. trimester

Efter udfyldning skal spørgeskemaet vejes. Højde og vægt bør fastsættes på tidspunktet for bloddonation. Disse parametre tages i betragtning for at korrigere de beregnede risici under testen.

Blod er taget fra albuevenen i mængden 4-5 ml. Hæld sprøjten ud i røret og centrifuger. Og så arbejder de ikke med blod, men med plasma.

Efter hvad bliver resultatet

Tidslinjerne for at foretage en analyse varierer alt efter haster. Resultatet kan være klar på samme dag eller inden for en uge.

Hvorfor gøre ultralyd ved biokemisk screening

Blandt specialister kaldes biokemisk screening en triple test, fordi ikke kun hCG og PAPP-A værdier, men også ultralydsresultater er nødvendige for at bestemme genetiske risici. Nemlig: Graviditetens nøjagtige varighed, TVP's størrelse (tykkelsen af ​​fostrets kraveplads) og DTC (længden af ​​fostrets nasalben). DNA og TVP er ultralyd markører af misdannelser, i tilfælde af afvigelse fra normen. Satserne for forskellige vilkår er forskellige.

Hvis næseben ikke visualiseres, stiger risikoen for fostrets abnormiteter til 47%.

For korrekte beregninger af risiciene ved kromosomale sygdomme er biokemiske parametre og ultralydmarkører nødvendige.

Tykkelsen af ​​kravepladsen er en zone i nakken mellem huden og blødt væv, hvor væske akkumuleres. Alvorligt overskud af normen kan indikere afvigelser i fostrets udvikling.

Hvad er biokemisk screening, hvordan, hvornår og hvorfor udføres det?

Graviditet er ikke kun en glædelig og spændende forventning om at møde med et efterlengtet barn. Det er også en periode med bekymring for, hvordan den fremtidige baby udvikler sig, om han er sund, og om der er risici eller trusler. For at besvare alle disse spørgsmål, foreskriver i det mindste ca. Obstetrik-gynækologer mange tests for gravide, hvoraf den ene er biokemisk screening.

Hvad er det, der er inkluderet i undersøgelsen, og hvordan bliver de opnåede resultater afkodede? Det er nødvendigt at kende hver kvinde. Mere detaljeret, hvilke tests for hormoner gives under graviditeten, læs artiklen på linket http://vseproanalizy.ru/gormony-pri-beremennosti.html

Hvad er biokemisk screening under graviditet, og hvornår udføres det?

Biokemisk screening - hvad er denne analyse? Dette kan virke overraskende, men denne teknik er blevet udbredt for nylig. Tidligere blev en sådan undersøgelse udelukkende udført på strenge indikationer, men nu kan det passere enhver patient, der forventer en baby og alene.

Så, biokemisk screening - hvad er den diagnostiske teknik? Dette er en blodprøve, der udføres for at identificere genetiske abnormiteter i det ufødte barns krop. Samtidig hjælper blods screening med at identificere dem selv i fostrets udvikling af fostrets udvikling.

Men det skal forstås, at den endelige diagnose ikke er lavet på basis af testdataene. Derudover kan resultaterne af moder serumbiokemi undertiden være fejlagtige på grund af mange forhold.

Manipulation udføres kun i 1 og 2 trimestere. Det er nødvendigt at dvæle på indikationerne for bloddonation til screening.

Indikationer for analyse, dets hovedkomponenter

Biokemisk blodscreening er obligatorisk tildelt kvinder, hvis graviditet kan være i fare. Denne risikogruppe omfatter patienter, som:

1. Fik gravid fra en mand, der er en blodrelateret. I dette tilfælde øges risikoen for udvikling af genetisk bestemte patologier og kromosomale abnormiteter betydeligt.
2. Har overført smitsomme sygdomme kort før graviditetens indtræden, eller direkte i denne periode. Under sådanne omstændigheder viser screening for biokemi hos gravide kvinder risikoen for abort eller abnormiteter i forbindelse med intrauterin føtaldannelse.
3. Har en fortabelse, abort eller for tidlig graviditet. Også biokemisk screening er en mulighed i begyndelsen at identificere alvorlige abnormiteter i fostrets udvikling hos patienter, der allerede har et barn med genetiske sygdomme.
4. Har blodrelaterede med Downs syndrom eller andre alvorlige genetiske abnormiteter.
5. Narkotika fra gruppen af ​​antibiotika eller hormoner passerer eller passerer. Derudover er biokemisk screening af 1. og 2. trimesteren nødvendig for patienter, der har gennemgået diagnostiske procedurer i form af radiografi, computertomografi eller anden manipulation, der anvender stråling.
6. Hvilket kort før graviditeten blev gennemgået strålebehandling eller kemoterapi. Og det gælder ikke kun kvinder: Hvis faderen til det ufødte barn gennemgået en sådan behandling nogle få uger før befrugtningen, udføres screeningen også nødvendigvis til forebyggende formål.

Bemærk. Undersøgelsen af ​​blodserum er nødvendigt for den fremtidige mor, hvis alder gik i udlandet i 35 år. Undersøgelsen er også vist, hvis resultaterne af den første eller gentagne ultralyd er alarmerende eller tvivlsomme.

Hvad bestemmer testen, og hvad kan den vise?

Hvad doneres blod ved første screening? Det er ekstremt vigtigt at vurdere tilstanden af ​​de vigtigste hormoner udskilt af placenta - hCG og PAPP-A. Dette er meget vigtigt, fordi koncentrationen af ​​disse stoffer kan bruges til at vurdere risikoen for at udvikle Downs syndrom, Edwards eller Patau i fosteret. I begyndelsen af ​​graviditeten er det meget vigtigt at sikre, at en defekt i føtalneurøret ikke udvikler sig. Det er også fashionabelt at afsløre det ved hjælp af denne screening.

Således har vi fundet ud af, hvad der er inkluderet i screeningen foreskrevet under graviditeten. Nu vil vi dvæle over, hvordan det udføres, og hvad dets resultater kan være.

Screening for første trimester: funktioner, hoved dekryptering kriterier

Hvad blod viser på den første screening, har vi allerede regnet ud. Nu skal du forstå, hvornår forskningen først udføres, og hvilke resultater betragtes som normen?

For første gang skal denne test udføres senest 11-14 uger af graviditeten. Det fulde forskningskompleks består ikke kun af biokemi, men også af ultralyd. Fortolkningen af ​​alle opnåede data udføres udelukkende af den behandlende læge. For at angive normerne for screening biokemi er der udviklet en speciel enhed - MoM.

Indikatorer for normen for de vigtigste hormoner - hCG og PAPP-A - afhænger af flere faktorer: Den forventede moders vægt, bopæl, varighed af svangerskabsperioden og klimaet. I betragtning af dette kan dekodning af biokemien af ​​moder serum i første trimester ikke være entydig. For hver kvinde er de forskellige, da MoM beregnes ud fra de ovenfor beskrevne faktorer.

Men der er alligevel accepterede standarder for de vigtigste analyser af den første screening. Hvis indikatorerne for biokemi svinger i området fra 0,5 til 2,5 MoM, fortsætter graviditeten sikkert. Men hvis disse tal overskrides, angiver de alvorlige risici for uregelmæssigheder i udviklingen af ​​embryon / fosteret.

Ved dechifiering af biokemien i moderns serum vurderes ikke kun farenes risiko for fosterskader, men også sandsynligheden for:

• sent giftose af gravide kvinder;
• nefropati;
• placenta insufficiens.

Fra dette følger spørgsmålet: lav risiko screening - hvad betyder det? Hvis den forventede mor hørte denne sætning fra lægen, så er der intet for hende at bekymre sig om: sandsynligheden for udviklingen af ​​de ovenfor beskrevne afvigelser er ekstremt lille.

Indikatorer for normerne for hovedprøverne

Korrekt udført afkodning af resultaterne af den biokemiske screening af første trimester spiller en stor rolle for det videre forløb af svangerskabsperioden. Nedenfor er de vigtigste indikatorer, der tages i betragtning ved vurderingen af ​​risikoen for moderen og embryoet i graviditetens første trimester.

1. PIGF-værdien (placenta vækstfaktor) i uge 12 bør være mindre end 4. Prøven skal udføres mellem 10 og 13 ugers drægtighed. Nogle gange er hans udnævnelse påkrævet senere.
2. Hastigheden af ​​HCGB (HCG-B) under graviditeten i uge 12 er 55 mMe / ml blod. Det er imidlertid muligt at øge hormonets niveau i området fra 27.500 til 110.000 mMe / ml.
3. Den biokemiske risiko T21 for 1 trimester er 1: 10.000. Hvis de andre indikatorer er 1: 1000, er dette ikke et kritisk, men allerede noget alarmerende resultat. Men satser på 1: 384 eller derunder er en alvorlig årsag til bekymring. Hvis de opnåede værdier er over 10.000, så er alt fint. Men i nogle tilfælde skal testen stadig gentages efter en vis tidsperiode.

Et af de oftest stillede spørgsmål blandt fremtidige moms: NT biokemisk risiko - hvad er det? Det er disse indikatorer, som afspejler sandsynligheden for at udvikle Downs syndrom hos et ufødt barn. Jo højere tallene efter enheden med en kolon, desto mindre er risikoen for embryoet.

Bemærk. Som allerede bemærket bør normerne i MoM ved 1 screening ikke falde under 0,5 eller gå ud over 2,5. For resten er disse indikatorer generelt accepteret for alle perioder af svangerskabsperioden.

Så vi studerede normerne for screening for første trimester i dechifreringen af ​​den biokemiske analyse af blod. Nu skal vi gå videre til en detaljeret overvejelse om det samme problem, men for anden halvdel af svangerskabet.

Funktioner af screening i 2 trimester

Dekodning 2 screening under graviditet er ikke mindre vigtig end i 1. Men du skal først forstå, hvilke værdier lægerne er opmærksomme på i dette tilfælde. Så denne test indeholder definitionen:

Den obstetrik-gynækolog, der fører patientens graviditet, afkryger som regel de data, der er opnået. Men nogle gange, for at forstå, om resultaterne af moderens serumbiokemi er normale, kan der kræves et yderligere besøg hos en genetiker.

Afkodningsfunktioner

Satsen for screeningsresultater for 2 trimestere, når dechiffreres af en læge, svarer stort set til den for 1 trimester. Men der er dog nogle forskelle.

1. Ved at udføre en test for placenta vækstfaktor, der begynder i uge 15, kan man således dømme risikoen for præeklampsi, begyndelsen af ​​det tidlige arbejde eller forekomsten af ​​det såkaldte FGIC (intrauterin vækstretarderingssyndrom).
2. Normalt, begyndende fra uge 12, falder niveauerne af hCG gradvist, og i uge 15 kan de nå et niveau fra 20.000 til 80.000 mMe / ml.

Screening i anden trimester indeholder nødvendigvis en ultralyddiagnose. Det er yderst nødvendigt at få et fuldstændigt billede af svangerskabsforløbet.

Bemærk. Biokemiske undersøgelser af moder serum sammen med instrumentelle diagnostiske teknikker kan anvendes selv i 3. trimester. Men de er ikke alle patienter, men kun de, der er i fare på grund af tvivlsomme eller utilfredsstillende testresultater i de første 2 trimester af graviditeten.

Regler for forberedelse og levering af blod til analyse

Hvordan bestå biokemisk screening til første trimester? Hvis en kvinde blev tildelt til dette studie, så er det tid til at stille dette spørgsmål. Forkert forberedelse af denne proces kan føre til data korruption.

Først og fremmest skal du huske om slankekure. Den tildeles 1 - 2 dage før testen, og kræver fuldstændig udelukkelse fra menuen:

• akut og fed
• dåse;
• røget;
• ristede;
• sød;
• citrusfrugter.

Et andet vigtigt spørgsmål er, om biomaterialet tages til screening i første trimester på tom mave eller ej. Biomaterialet tages udelukkende på tom mave. Det er ønskeligt, at det sidste måltid fandt sted senest 8-10 timer før testen.

Hovedelementerne i undersøgelsen

Biokemisk screening udføres om morgenen. Den ideelle tidsramme er fra 7 til 11 am. Kun få milliliter venøst ​​blod vil være tilstrækkeligt til undersøgelsen.

Drikke væske, før proceduren er tilladt. Men undgå sød drikkevarer, juice, te eller kaffe. Spis heller ikke sød sodavand.

Hvornår skal man forvente resultater?

Den første og anden screening under graviditet er ikke en fulminant procedure. Patienten skal forberede sig på, at resultaterne skal vente fra 1 til 3 uger.

Du skal ikke bekymre dig om at se alarmdata i formularen. De er direkte påvirket af mange eksterne faktorer, så hvis en læge er i tvivl, kan testen og bør gentages.

Forskningsomkostninger

En af de hyppige årsager til, at unge mødre nægter at gennemgå proceduren, er dens omkostninger. Ifølge de "fattigste" beregninger er prisen på screening 5.000 rubler. Det afhænger dog kun af hvilken klinik testen skal udføres i, og i hvilken region patienten lever. Det skal bemærkes, at i nogle byer er prisen på screening for 1. og 2. trimester ca. 9.000 rubler. Men det er vigtigt at vide, at sådanne priser er angivet som regel i priserne på private laboratorier eller store klinikker.

Hvis patienten screenes i henhold til strenge indikationer, som en af ​​komponenterne i en omfattende undersøgelse for at vurdere graviditeten og inden for en offentlig kliniks vægge, dækkes alle forskningsudgifter af en forsikring. Derfor vil testene være helt gratis, og de skal ikke overlades. En sådan screening er trods alt en af ​​hovedindikatorerne for, hvordan den lykkeligste periode i hver kvindes liv strømmer sikkert.

Biokemisk screening i første trimester

For at vurdere det normale forløb af graviditeten udføres mange forskellige undersøgelser. Et kompleks af sådan prænatal diagnose kaldes screening. Denne artikel vil hjælpe fremtidige mødre med at forstå, hvad biokemisk screening er, og når det er færdigt.

Hvad er screening for?

Under graviditeten er det meget vigtigt at evaluere ikke kun den fremtidige mors tilstand, men også hendes baby. Til en sådan omfattende vurdering opfandt lægerne screening. Dette er et kompleks af forskellige diagnostiske foranstaltninger, der gør det muligt at identificere forskellige sygdomsgraviditeter i de meget tidlige stadier af deres dannelse.

Den første biokemiske screening udføres i graviditetens første trimester. Tidlig fødsel er meget vigtig. Det er på nuværende tidspunkt, at alle vitale organer begynder at blive lagt. Udviklingen af ​​patologier i denne periode kan føre til en række årsager.

At identificere sådanne abnormiteter hos gravide og tillader biokemisk screening.

Det skal bemærkes, at indførelsen af ​​prænatal screening i vores land ikke var tilfældigt. Denne foranstaltning har reduceret moderalødeligheden flere gange. Screening gør det også muligt at reducere intrauterin føtal død i forskellige stadier af sin udvikling. Disse enkle og effektive tests hjælper med at identificere "stumme" sygdomme i indre organer i den fremtidige mor, hvorved graviditetsprognosen forbedres.

Navnet "biokemisk" denne screening var ikke tilfældigt. Forskning kræver biokemisk serum. Alle analyser er helt sikre og smertefri. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger i vid udstrækning af kvaliteten af ​​manipulationen af ​​blodprøven samt på de diagnostiske enheder, der er i laboratoriet.

I nogle tilfælde udføres også genetisk screening. Det giver dig mulighed for at identificere forskellige kromosomale sygdomme, der har familiearv. Sådan screening spiller en meget vigtig rolle. Det hjælper rettidigt at identificere forskellige alvorlige genetiske sygdomme i løbet af barnets udvikling inden for moderens livmoder.

Den næste anden biokemiske screening udføres i graviditetens anden trimester. I dette tilfælde er andre sygdomme i fostrets udvikling udelukket. I dette tilfælde varierer listen over analyser lidt. Dette skyldes forskellige sygdomme, der opstår under forskellige graviditetsperioder.

Den tredje screening i graviditetens sidste trimester udføres for visse medicinske forhold. Mange mumier inden udførelsen af ​​hvert af disse diagnostiske systemer begynder at bekymre sig meget. Panik er ikke det værd. Fremtidige moms bør tage denne undersøgelse som en nødvendig diagnose, der er vigtig for en god graviditet.

Alle biokemiske undersøgelser kan ikke give gravide kvinder nogen farlige virkninger.

Trimester er en svangerskabsperiode på tre måneder. Også denne periode kaldes ofte 12 obstetriske uger. Disse medicinske termer anvendes hovedsageligt af obstetriksk-gynækologer, når de beskriver graviditetens varighed.

Læger anbefaler screening absolut alle gravide kvinder. Det er især vigtigt at videregive disse undersøgelser til følgende aftalte grupper:

fremtidige moms, der har opfattet en baby i en alder af over 35 år

gravide kvinder med en høj prædisponering til miskarrierer eller hyppige aborter i historien;

fremtidige moms, der har haft en viral eller bakteriel infektion i de første 2 uger fra det øjeblik, hvor befrugtningen er begyndt;

gravide kvinder, der tager immunosuppressive eller hormonelle lægemidler på baggrund af deres eksisterende patologier

fremtidige moms, der har tilfælde af genetisk eller kromosomal sygdom i familien

kvinder, der allerede har en eller flere babyer, der har tegn på alvorlige patologier i de nervøse eller kardiovaskulære systemer, herunder dem med medfødte hjertefejl

fremtidige mødre, som har læger, har bestemt de kliniske tegn på "frosset" graviditet.

Varigheden af ​​den første biokemiske screening for de fleste kvinder falder i perioden fra 11 til 14 fødselsår. Læger mener, at at gøre disse studier tidligere ikke giver mening. Eksperter mener, at tidligere opnåede resultater ikke er pålidelige og korrekte. At etablere nogle patologi i dette tilfælde er næsten umuligt.

12 uger er den tid, hvor fødselsperioden for udviklingen af ​​den fremtidige baby begynder. På nuværende tidspunkt er barnets organsystemer allerede begyndt at differentiere. Fra dette øjeblik bliver et meget lille embryo til et foster. Det minder allerede om en voksen menneskekrop i dets funktion.

Hvad er disse tests?

En af de vigtigste indikatorer, som anslås i graviditetens første trimester, betragtes som b-underenheden af ​​human choriongonadotropin eller hCG. Læger vurderer også et andet kriterium kaldet PAPP - A. Dette er et plasmapeptid, der er forbundet med at bære en baby.

Ved hjælp af PAPP-A kan forskellige genetiske sygdomme vurderes. Ifølge dets kemiske struktur er dette stof et protein eller peptid. Det syntetiseres af placenta. Dette aktive stof manifesteres perfekt nøjagtigt i 12-13 uger.

Det er især vigtigt at undersøge PAPP-A gravide kvinder, der har cytomegalovirus eller hepatitis infektion i deres blod.

Det er også meget vigtigt at bestemme dette peptid for fremtidige moms, der, når de bærer en baby, allerede er 35 år og ældre.

uddannelse

Det er stadig værd at forberede før den biokemiske screening. Korrekt forberedelse giver et mere pålideligt og præcist resultat. Læger advarer om at tage biokemiske undersøgelser bør være strengt på en tom mave. Det er bedre at gennemføre en sådan undersøgelse om morgenen.

For ikke at få et forhøjet niveau af glukose i blodprøven, bør den forventede moder ikke spise meget slik på dagen før undersøgelsen. Gynækologer anbefaler også at drikke nok væsker til nogle patienter.

Ændring af din sædvanlige kost på tærsklen til den biokemiske screening er ikke værd. For ikke at få forvrængede resultater, skal aftensmad før testen være så let som muligt. Alle fede og stegte fødevarer bør udelukkes. Sådan mad kan føre til en stigning i blodkolesterolniveauet.

For at reducere allergiske manifestationer bør du heller ikke bruge citrusfrugter, nødder, chokolade og fisk og skaldyr på tærsklen til den biokemiske test. Disse produkter bør heller ikke spises af kvinder, der ikke har nogen allergihistorie. Under graviditeten kan allergiske reaktioner forekomme for første gang.

Alvorlig stress kan også føre til forkerte resultater. Den første biokemiske screening er en meget spændende tid. Men bekymrende og panikere en gravid kvinde er ikke det værd. For at reducere angst og mistænksomhed på tærsklen til det diagnostiske komplekss præstation kan den fremtidige mamma gå til parken eller pladsen og bare gå i frisk luft. Dette vil hjælpe den gravide kvinde til at roe sig ned og komme sig.

normer

Niveauet af det aktive peptid PAPP-A afhænger stort set af hvilken uge undersøgelsen udføres. Ved 12 uger ligger værdierne for denne indikator fra 0,8 til 4,76 mU / ml. Om 13 uger stiger dette laboratoriekriterium allerede til 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG er en baseline graviditetsrate. De første uger af graviditeten ledsages af en gradvis stigning i denne indikator. Kun ved udgangen af ​​den 36. uge af den fødedygtige hCG reduceres. Denne fysiologiske funktion er nødvendig for fødslen til at forekomme i slutningen af ​​tredje trimester.

Allerede i den 8. fødselsuge er den gennemsnitlige koncentration af hCG i blodet 65.000. Overflød af denne indikator kan ikke blot angive forekomsten af ​​en vis patologi i kvindens krop, men også at den fremtidige mor snart vil få tvillinger eller tripletter.

Også en lignende situation udvikler sig, hvis en gravid kvinde har diabetes.

Afkodningsresultater

PAPP - A er en meget vigtig indikator for det normale forløb af graviditeten. Hvis de opnåede værdier af dette laboratoriekriterium ligger inden for normale grænser, bør du ikke bekymre dig. Ifølge analysen alene kan læger ikke gøre nogen konklusion.

Hvis denne indikator væsentligt overstiger normen, er dette endnu ikke grunden til at diagnosticere en genetisk sygdom. I dette tilfælde foreskriver gynækologer gravid yderligere forskning. PAPP-A-værdier overstiger signifikant normale værdier for Downs syndrom. Overskuddet af denne indikator forekommer også før en spontan abort eller spontan abort. Hævning PAPP - A er en meget vigtig indikation for en ultralydsscanning.

Signifikant overskud af hCG forekommer med mulige genetiske abnormiteter. På denne måde kan Edwards syndrom også forekomme. Overskuddet af dette laboratoriekriterium i kombination med andre indikatorer kan også være i toksikose. Forøgelsen af ​​hCG forekommer også ved placentainsufficiens. I dette tilfælde er ultralyd nødvendigvis udført for at udelukke denne tilstand.

For at vurdere risikoen for opstart og udvikling af en genetisk sygdom bruger læger en særlig PRISCA skala. I sin konklusion skal lægen angive graden af ​​risiko for en kromosomal abnormitet. Vær sikker på at også angive koefficienten for flere medianer (MoM). Det beregnes ved hjælp af et specielt computerprogram, hvor lægen indleder de oprindeligt opnåede værdier af biokemiske test.

Standarden er MoM i området fra 0,5 til 2,5. For at beregne denne indikator tages der ikke kun hensyn til resultaterne af analyser, men tilhører også et bestemt løb samt graviditetens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i indre organer.

Mommier, der har gennemgået biokemisk screening, taler om en sådan diagnose, er meget tvetydige. Nogle af dem bemærker, at resultaterne var unøjagtige, og de måtte gentage undersøgelsen flere gange.

Mange mommier mener, at gennemførelse af biokemisk screening uden ultralyd er fuldstændig uberettiget.