logo

Stort hjerte

I mere end to århundreder har verdens kardiologer kæmpet med hjertepatologier ved hjælp af alle nye behandlingsmetoder. De fleste sygdomme er erhvervet, og hvis du regelmæssigt foretager en undersøgelse, reduceres risikoen for alvorlige konsekvenser betydeligt.

Et af de mest fremtrædende symptomer på patologierne i denne profil er et forstørret hjerte. For folk der ikke ved hvad det er, vil navnet virke skræmmende, men hvis man mærker tegn på sygdom og begynder behandling i tide, vil konsekvenserne ikke være farlige.

Generelle oplysninger

Diagnosen "big heart" eller "cardiomegaly" er ofte lavet, i Rusland er der omkring 9,5 millioner mennesker med dette syndrom. Dette skyldes den hurtige udbredelse af hjerte muskel kardiovaskulære sygdomme og patologier.

I risikogruppen er først og fremmest de ældre, der har en historie med beslægtede sygdomme.

Hvis hjertet bliver forstørret, er sandsynligheden for en langvarig sygdom høj, hvilket vil resultere i kronisk organsvigt. Oftere de venstre ventrikel deformeres, mindre ofte - højre. Årsagen er muskelvægshypertrofi eller dilatation (ændring af rummets størrelse).

Dette fænomen er også karakteristisk for atleter, der oplever regelmæssig motion. Men i dette tilfælde mister muskelen ikke elastik, dimensionerne ændres på grund af blodpumpens intensitet.

En sådan diagnose i sportspraksis betyder, at behandling og observation i kardiologi, svækkelse af træningsregimen er nødvendig.

Syndromet har et anderledes udseende. Ofte forekommer det hos mænd i alderen 80-84 år.

  • Patologi i det kardiovaskulære system, herunder medfødt hjerteinsufficiens.
  • Kroniske infektiøse inflammatoriske processer i hjertemuskulaturens væv (for eksempel perikarditis eller reumatisme).

For atleter kan syndromet ikke opdages i lang tid, da det ikke har nogen lyse uafhængige symptomer. Diagnosen i 80% af sagerne er etableret under undersøgelsen i forbindelse med andre klager.

Årsager og symptomer

Årsagen til kardiomegali i mere end 50% af tilfældene er hypertrofi af vævene i ventriklerne, hovedsagelig fra den ene side.

Hvis både venstre og højre ventrikler har fortykkede vægge, øges hjertet væsentligt i størrelse. Dette fænomen er vanskeligere at diagnosticere.

Hvis begge atria forstørres, har hjertet ikke evnen til at fungere fuldt, kan en operation være nødvendig.

grunde

Syndromet er forårsaget ikke kun af hjertesygdom, men også af andre fysiologiske tilstande. Belastningen på denne krop kan være forbundet med et arbejdsstyrke, en forkert livsstil eller en bestemt tilstand af kroppen.

  • Graviditet.
  • Langsigtet brug af antibiotika.
  • Alkoholafhængighed.
  • Sports mode med høj belastning.
  • Diabetes mellitus og samtidig hypertension.
  • Anæmi;
  • Medfødt eller erhvervet hjertesygdom.
  • Astma og obstruktiv lungesygdom.
  • Patologi i leveren, nyrerne.
  • Anæmi 2 og 3 grader.
  • Hormonal kardiomyopati.
  • Iskæmisk hjertesygdom.
  • Myokardieinfarkt.

Disse sygdomme medfører ikke altid diagnosen af ​​hjertemusklen, så dette syndrom tager en kronisk form og finder sig selv i et uventet øjeblik, ofte på fluorografi.

Patologien har ingen bestemte symptomer og er karakteriseret ved manifestationer af den underliggende sygdom. Ofte er der tegn på træthed og mangel på styrke.

symptomer

Patologi er indikeret af:

  • Åndenød med lidt fysisk aktivitet.
  • Ødem, især ankler af fødder og hænder.
  • Vægten i hypokondriet på indånder til højre.
  • Throbbende hovedpine.
  • Smerter i hypokondrium til venstre.
  • Tryk over normal.
  • Støj og ringe i ørerne.
  • Døv hoste uden sputum.
  • Svaghed, træthed.
  • Svimmelhed.
  • Ripples før øjnene.

Det er vigtigt! I 35% af tilfældene diagnosticeres tilfælde af asymptomatisk kardiomegali. Kun en regelmæssig lægeundersøgelse, som efter 55 år skal udføres 1 gang om 6 måneder, vil kunne identificere problemet i tide.

Patologi hos børn

Et forstørret hjerte forekommer hos børn, selv når de er i livmoderen. Sygdommen er alvorlig, men i mange tilfælde medfører ikke død.

Opstår som følge af de negative virkninger på kvinden under dannelsen af ​​det kardiovaskulære system i embryoet.

Denne proces begynder ved 3-6 uger af graviditeten, når moderen ofte ikke ved om hendes tilstand og begrænser sig ikke til noget. Fuld hjertedannelse opstår i op til 12 uger.

Årsager til intrauterin kardiomegali:

  • Stråling af røntgen og radioaktive stråler.
  • Infektiøse og virale sygdomme hos kvinder i graviditetens første trimester.
  • Accept af antiepileptiske, psykotrope lægemidler.
  • Alvorlig krænkelse af kosten (fasting, kost).
  • Forkert livsstil (alkohol eller stofbrug, rygning).
  • Arveligt modergen.

Ved sådanne risici dannes hjertesygdomme og fosterskibe. Den mest almindelige mangel i form af medfødt hjertesvigt (ANS), Epstein sygdom.

Med udviklingen af ​​anomali hos et barn i halvdelen af ​​sagerne observeres et moderat kursus. Hvis der er samtidige kromosomale abnormiteter, gensygdomme eller hormonelle årsager, er prognosen for behandling tvivlsom.

Symptomer på kardiomegali hos et barn kan forekomme i de første måneder af livet eller være helt fraværende, hvis fejlen er mindre. Prognosen for behandling hos den nyfødte er gunstig, hvis der ikke er andre hjertepatologier.

Om nødvendigt redder den nyfødte kirurgi. Moderne medicin er i stand til at levere det nødvendige udstyr til perinatale og kardiologiske centre, så barnet drives allerede i den første uge af fødslen.

Prognoser for rettidig diagnose og behandling er gunstige.

Hos børn fra 1 år er hjertets store størrelse på grund af medfødt (ikke etableret i tid) eller erhvervet defekt.

Tegn på sygdom hos et barn:

  • Træthed.
  • Døsighed.
  • Dårlig søvn.
  • Sløvhed.
  • Kronisk nervespænding med stænk af aggression.
  • Hyppige humørsvingninger.

Symptomer og behandling af et barn med primær eller skolealder er de samme som hos en voksen patient. Chancen for at undvære kirurgi er høj.

Diagnose og behandling

Diagnose af syndromet kræver en undersøgelse af patientens historie. Kroniske sygdomme, årsagerne til nylige indlæggelser, lægejournaler, testdata mv bliver undersøgt. Det er blandt andet nødvendigt at tildele en hardwareundersøgelse af specialudstyr.

  • Lytte og pulsometry.
  • Blodtest for biokemi.
  • Biopsi forskning.
  • Bryst røntgen. Det er på røntgenbilleder, at grænserne for udvidelsen af ​​organets konturer er tydelige.
  • ECHO KG, fordi undersøgelsen er mærkbar, når hjertemusklen har tegn på nekrose eller iskæmisk patologi.
  • EKG.
  • Ultralyd undersøgelse.
  • Beregnet tomografi eller MR viser en stigning i orgelvolumen.
  • Koronar angiografi.
  • Det er nødvendigt at studere den hormonelle baggrund, arbejdstilstanden, holdningen til sporten og den generelle tilstand i kroppen, da den ofte skadelige livsstil påvirker sygdommens forløb.

behandling

  • Dyrehæmmende stoffer for at eliminere væskeretention.
  • Anti-trombose stoffer, der påvirker blodkoagulering, der virker mod dannelsen af ​​plaques og blodpropper i blodkar.
  • "Heart" piller (f.eks. Captopril).
  • Prostetisk ventil, hvis der er en patologi.
  • Installation af en pacemaker.
  • Antihypertensive stoffer til hypertension.
  • Hormonale lægemidler.

Kirurgisk indgreb er foreskrevet i nødstilfælde, når der forventes alvorlige konsekvenser, især diagnosen et "bullish hjerte". For at afhjælpe situationen er der brug for en transplantation, operationen er dyr og kræver et donororgan.

I behandlingskomplekset foreskriver en kardiologer overholdelse af ordentlig kost, arbejde og hvile. Denne taktik giver sammen med lægemiddelbehandling et højt resultat.

Korrekt tilstand

  • Minimer salt og sukker i kosten.
  • Ekskluder fedt, stegt og krydret.
  • Stop med at ryge og alkohol.
  • Gå 30 minutter om dagen.
  • Mål regelmæssigt blodtrykket.
  • Udfør speciel gymnastik.

Kun rettidig diagnose øger chancerne for effektiv behandling. Måder at opdage syndromet tilbyder hver budgetklinik. Dette gør det muligt at foretage de nødvendige undersøgelser gratis til enhver tid.

komplikationer

Det store hjertesymptom går ikke helt væk, men hvis behandlingen påbegyndes til tiden, bliver orglet som følge heraf begyndt at falde i størrelse. Dette skyldes udryddelsen af ​​aktiviteten af ​​den underliggende sygdom. Ved utilstrækkelig behandling eller ingen behandling er risikoen for komplikationer høj.

  • Myokardieinfarkt.
  • Slagtilfælde.
  • Trombose.
  • PE.
  • Ruptur af store fartøjer.
  • Defekter af vaskulære trunks.
  • Utilstrækkelig cerebral blodgennemstrømning
  • Aterosklerose osv.

Pulmonal tromboembolisme er rangeret 3 i antallet af dødsfald. Oftest forekommer diagnosen hos patienter, hvis hjertet er forstørret på tværs (strækker sig over kroppen på grund af blodstagnation).

Resultatet kan være et fatalt resultat - hjertestop eller ophør af fuld vaskulær funktion mv.

Et krop, der vokser hurtigt, vil tage en kritisk størrelse, og kun en operation kan spare. Men dets omkostninger og vanskeligheder med at finde et organ til transplantation forhindrer patientens rettidige redning.

Ifølge statistikker øges sandsynligheden for forekomst af syndrom i en alder af 55 år. Den ældre person har en højere risiko, t. Det afhænger direkte af sygdomsforløbet i det kardiovaskulære system.

Det er nødvendigt at gennemgå en rutineundersøgelse mindst en gang om året: KLA, røntgen, kardiogram mv. Ved mistænkelige symptomer skal du konsultere en læge, fordi forsinkelsen er farlig.

Stor hjertesygdom

Et stort hjerte er en sygdom præget af en stigning i alle fire kamre i det muskulære organ. Muskelvæv erhverver hypertrophied dimensioner og mister sin tidligere funktionalitet. I medicin kaldes denne patologi kardiomegali.

grunde

Oftest bliver en stor hjertesygdom en konsekvens af andre patologier. Personer med risiko for hypertension er primært i fare. Øget tryk udøver en større belastning på det kardiovaskulære system. Hjertemusklen oplever en stærk spænding i øjeblikket, det begynder at strække sig og vokse i størrelse, mens orgelet selv er hypertrofieret på dette tidspunkt.

Et forstørret hjerte kan også skyldes:

  • iskæmisk sygdom;
  • medfødte abnormiteter
  • alkoholisme;
  • betændelse i hjertemusklen (carditis);
  • komplikationer forårsaget af virusinfektioner;
  • alvorlig stress
  • nyresvigt.

Ved iskæmisk sygdom nedsættes blodgennemstrømningen til hjertet, som følge af, at der er underernæring af muskelvævet. På grund af ernæringsmæssige mangler begynder hjertemuskelcellerne at regenerere og erstattes af bindevæv. Til forskel fra muskulatur er bindevæv ikke elastisk og kan ikke sammentrækning. Som et resultat er ventrikulære hulrum strakt.

Carditis forårsaget af en streptokokinfektion (ondt i halsen, skarlagensfeber) kan også forårsage en stor hjertesygdom. Patologiske ændringer i den betændte muskel fører til atrofi og stigning.

"Idrætshjerte"

Kardiomegali er også modtagelig for personer involveret i professionel sport. Dette skyldes, at regelmæssig intens fysisk anstrengelse kræver mere aktivt arbejde fra hjertet. Dette fører igen til en forøgelse af størrelsen af ​​hjertets muskelvæv.

Over tid kan for store belastninger føre til patologisk udvidelse af de ventrikulære hulrum. Dette sker på grund af manglende overholdelse af træningsordningen.

"Øl hjerte"

I en separat gruppe, der lider af kardiomegali, tildele mennesker, der regelmæssigt forbruger øl i store mængder. Hos sådanne patienter er der en stigning i belastningen på hjertet, som skal pumpe et større blodvolumen end i en normal tilstand. Orgelet indbefatter kompenserende mekanismer, som følge af, at hjertemusklen er forstørret, og ventrikulære hulrum er strakt. Muskelen begynder at ændre sin struktur, det bliver blabby og fedtvæv begynder at dukke op i det. Dette kan igen føre til udvikling af hjertesvigt.

symptomer

Ofte kan en patologi karakteriseret som et stort hjerte ikke manifestere sig i lang tid. Oftest diagnostiseres sygdommen med røntgenundersøgelse.

Men nogle gange kan et forstørret hjerte manifestere sig med følgende karakteristiske tegn:

  • åndenød;
  • vejrtrækningsproblemer om natten
  • udseende af ødem;
  • øget træthed
  • brystsmerter;
  • sveden;
  • hjerterytmeforstyrrelse.

Før behandling er foreskrevet, udføres en diagnose for at identificere sygdommen, der forårsagede kardiomegali.

diagnostik

Følgende foranstaltninger træffes for at diagnosticere sygdommen:

  • Røntgenstråler;
  • ekkokardiografi;
  • computertomografi;
  • biokemisk blodprøve;
  • kateterisation.

Også palpation og lytning udføres for at identificere cardimegali. Som praksis viser, er det meget svært at diagnosticere et stort hjerte, da sygdommen har symptomer, som er karakteristiske for andre kardiovaskulære sygdomme.

behandling

Terapi til eliminering af det store hjertesyndrom er primært rettet mod at løse årsagen til årsagen til sygdommen. Især anvendes medicinske og kirurgiske behandlingsmetoder.

Lægemiddelterapi

Et forstørret hjerte forårsaget af hypertension eller kranspulsår sygdom behandles med lægemidler rettet mod at sænke blodtrykket. Den behandlende læge ordinerer følgende medicin:

  • ACE-hæmmere;
  • beta-blokkere;
  • diuretika.

ACE hæmmere kan normalisere blodtrykket og forbedre kardiovaskulær aktivitet. Med en lang modtagelse, som lægen har ordineret, kan de returnere hjertet til sin normale, originale tilstand.

Betablokkere kan ordineres i stedet for hæmmere til hypertension. De hjælper med at normalisere blodtryk og puls.

Ved behandling af hypertension er det også vigtigt at tage diuretika, som giver dig mulighed for at fjerne overskydende væske fra kroppen og reducere mængden af ​​natrium. Det hjælper med at reducere tætheden af ​​hjertemusklen.

Følgende lægemidler henvises til ACE-hæmmergruppen:

I iskæmisk hjertesygdom kan kardiomegali også forekomme uden at øge blodtrykket. I dette tilfælde kan lægen også ordinere hæmmere og lægemidler til at styrke hjertemusklen. En integreret del af lægemiddelbehandling for iskæmi er kostbehandling.

Kostbehandling

En vigtig rolle i behandlingen af ​​patologier, der forårsagede et stort hjerte, spilles af korrekt ernæring.

Diætet af patienten bør omfatte fødevarer med lavt fedtindhold og højt fiberindhold. Denne produktkategori omfatter:

  • grøntsager;
  • frugter;
  • hvidløg;
  • bønner;
  • havregryn;
  • ost;
  • bær;
  • fedtfattige mejeriprodukter.

Grøntsager, frugter og bær er en kilde til kalium og magnesium, som har en gavnlig effekt på det kardiovaskulære system og styrker det. Derudover er mange af disse produkter rige på C-vitamin, som også styrker væggene i blodkarrene.

Havregryn er en kilde til selen og bidrager til normaliseringen af ​​blodtrykket. Derfor er det også nødvendigt at inkludere det i kernenes kost.

Et meget vigtigt produkt i hjertesygdom er hvidløg, som ikke kun kan normalisere blodtrykket, men også for at styrke hjertemusklen. Kerner anbefales at spise to fed hvidløg dagligt.

Fra proteinfødevarer til at spise, er der fedtfattig kylling, kalkun, kanin og fisk. De er en kilde til fedtsyrer, som er afgørende for funktionen af ​​ikke kun hjertet, men også hele kroppen.

Alle forbrugte fødevarer skal dampes eller koges i vand.

Patienter med hjertesygdom er strengt forbudt at spise, stegte, salte og fede fødevarer, da det fører til tilstopning af blodkar og bevarer overskydende væske i kroppen.

Du bør også opgive tonic drinks og slik, da de bidrager til en stigning i blodtrykket.

Kirurgisk indgreb

Hvis et stort hjerte medfører hjertesvigt, kan det være nødvendigt med en implanterbar cardiopulmonal defibrillator, som er en lommeboks-enhed. På grund af elektriske udladninger gør det muligt for hjertet at slå i en normal rytme.
En pacemaker kan også bruges til at kontrollere sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

forebyggelse

For at forhindre udvikling eller gentagelse af hjertepatologier er det først og fremmest nødvendigt at ændre din tilgang til ernæring.

Fra den daglige kost bør man fjerne al den mad, der fremmer dannelsen af ​​kolesterolplaques på karrene, hvilket er hovedårsagen til hjerte-kar-sygdomme.

Det er nødvendigt at spise så meget som muligt grøntsager, frugter og friske frugtsaft, som er en kilde til kalium, magnesium og vitamin C.

En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​store hjerte og andre hjertesygdomme er moderat motion. Sport vil styrke hjertemusklen og reducere risikoen for at udvikle hjertesygdomme. Selv i alderdommen er der lette aerobiske øvelser. Det bør begynde at træne hjertet for at øge dets udholdenhed og styrke muskelvævet. I det mindste skal du regelmæssigt svømme eller lange gå i frisk luft.

Ved diagnosticering af et stort hjerte er det også meget vigtigt at opgive dårlige vaner: rygning og alkohol. Disse meget giftige produkter øger mange gange belastningen på hjerte-kar-systemet og fremkalder udviklingen af ​​hjertesygdomme.

Overholdelse af disse enkle regler vil snart bringe hjerte og blodkar tilbage til normal.

Forstørret hjerte: årsager, mulige patologier, behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvorfor hjertet kan vokse, om et stort hjerte altid er et tegn på sygdom. Hvad er symptomerne, hvis hjertet bliver forstørret på grund af sygdom? Behandling af patologi.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Både hele hjertet og dets individuelle kamre kan øges. Dette kan være et symptom på kardiovaskulære defekter, inflammatoriske processer eller resultatet af overdreven stress på myokardiet.

Problemet involverede en kardiolog og hjertekirurg.

Nogle sygdomme, der forårsager en forøgelse i hjertet, kan helbredes fuldstændigt ved hjælp af medicin eller kirurgi, men der er også dem, der udelukkende fjernes ved transplantation af organet.

Der er to typer forøgelse i hele hjertet eller dets individuelle kamre:

  1. Hypertrofi. Dette er en fortykkelse af væggene. Opstår på grund af myocardiumets vækst (muskulært lag). Venstre ventrikel er mest modtagelig for dette, da det står for den største belastning. Hypertrofi kræver ikke altid behandling. Klik på billedet for at forstørre
  2. Dilatation. Denne "strækning" af organkamrene er en stigning i hulrummet.

Årsager til hjerte størrelse vækst

Dette kan være en for stor belastning på hjertemusklen eller hjertesvigt eller blodkar.

Relativt sikre årsager til hjertemuskulaturproliferation

  • høj intensitet fysisk anstrengelse;
  • svær graviditet og fødsel.

Et udvidet hjerte er et kendetegn ved folk, hvis krop ofte udsættes for aerob træning: atleter, hockey spillere, fodboldspillere, biathlonists, cyklister, skiløbere, boksere, brydere osv.

På grund af den intensive kardiovaskulære aktivitet og behovet for, at organet pumper blod mere intensivt, vokser myokardiet (muskellaget), hvilket medfører hypertrofi i venstre ventrikel først og derefter de andre kamre.

Derudover er hulrummet i ventriklerne strakt. Dette er nødvendigt for at sikre en højere ydelse af hjertet - jo større hulrummet i ventriklen, jo større blodvolumen kan hjertet pumpe i en reduktion.

Hvis der ikke er nogen menneskelige forstyrrende symptomer, kræver denne funktion ikke behandling.

Sammenligning af ultralyd i hjertet af en almindelig person og en atlet

Hvis hjertets volumen overstiger 1200 cm 3, kan lægerne forbyde en person at fortsætte med at engagere sig i professionel sport.

Tilsvarende sker en stor belastning på myokardiet under graviditet og fødsel. Hvis der ikke er andre tegn på kardiovaskulære sygdomme, er behandling ikke nødvendig.

Patologiske årsager til hjerteforstørrelse

  1. Hypertension.
  2. Stenose af aortaklappen.
  3. Kardiomyopati.
  4. Mitral stenose.
  5. Defekt af interventricular septum.
  6. Ebstein anomali.
  7. Perikardial effusion.
  8. Myocarditis.
  9. Amyloidose.

Disse sygdomme kræver øjeblikkelig behandling. Hvis tiden ikke fjerner årsagen til dilation eller hypertrofi, vil hjertesvigt udvikle sig irreversibelt.

Karakteristika for sygdomme, hvor hjertet bliver forstørret

I dette afsnit lærer du detaljeret om, hvad der sker, når de patologier, der er opført på listen ovenfor, hvilke symptomer de ledsages af, deres årsager.

arteriel hypertension

Dette er kronisk højt blodtryk. På grund af vaskulær spasme arbejder venstre ventrikel mere aktivt for at pumpe blod gennem kroppen. Der er en hypertrofi af sin mur.

Denne patologi har den mest gunstige prognose. Hvis du tager de antihypertensive lægemidler, som din læge har ordineret i rette tid, vil dit hjerte komme tilbage til det normale og vil ikke stige yderligere.

Defekt af interventricular septum

Medfødt hjertesygdom, hvor der er et hul i septum mellem venstre og højre ventrikel. I patologi øges alle organernes kamre, især venstre ventrikel.

  • åndenød;
  • følelse af hjertebanken;
  • hjertesmerter
  • hoste.

kardiomyopati

Et forstørret hjerte er det vigtigste kliniske træk ved disse sygdomme.

Der er flere typer kardiomyopati:

  • dilaterede,
  • hypertrofisk,
  • metabolisk.

Typer af kardiomyopati og deres beskrivelse:

Ventilfejl

Aortisk stenose er en indsnævring af ventilens lumen mellem aorta og venstre ventrikel. Svær at frigøre blod. Det fremkalder venstre ventrikulær hypertrofi.

Klik på billedet for at forstørre

Mitral stenose er en indsnævring af ventilrummet placeret mellem venstre ventrikel og venstre atrium. Hypertrofi af venstre auricle er karakteristisk.

Klik på billedet for at forstørre

Ebstein's anomali er underudviklingen af ​​tricuspidventilen og dens forskydning i højre ventrikel. Det højre atrium og den øverste del af højre ventrikel forstørres.

Årsager til ventilfejl:

Symptomer på ventilmangler:

På det sene stadium af sygdommen er der en rødme på kinderne mod baggrunden af ​​plet af andre hudområder, en blå farvetone til læberne, ørerne og næsespidsen.

Inflammatoriske sygdomme

myocarditis

Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen forårsaget af vira, bakterier eller parasitter. Med sygdommen udvides alle kamrene i hjertet.

  • hjertebanken;
  • åndenød;
  • brystsmerter
  • høj temperatur (38 eller mere).

Når sygdommen bliver kronisk, kan symptomerne forsvinde.

pericarditis

Perikardial effusion - betændelse i hjertets ydre foring (perikardiepose) ledsaget af væskesamling. Det øger hjerte størrelse.

  • konstant åndenød;
  • hjertebanken;
  • temperatur i området fra 37,1 til 38;
  • hævelse;
  • reduceret tryk;
  • synlig hævelse af brystet i hjertet område.

amyloidose

Dette er en sjælden sygdom med uforklarlige årsager. Når amyloidose i myokardiet såvel som i arterier, lever, nyrer og andre organer deponeres et bestemt stof - amyloid.

Sammenligning af ultralyd i hjertet af en sund patient og en patient med amyloidose

diagnostik

Hjertestørrelser kan indstilles ved hjælp af disse metoder:

  1. Percussion (tappning af brystets overflade med fingrene). Tillader allerede under den første inspektion at bestemme grænserne for kroppen.

  • EchoCG (ultralyd af hjertet). Det hjælper ikke kun med at kende hjerteets størrelse, men også for at fastslå årsagen til dens stigning.
  • Bryst røntgen. Tillader dig at opdage en stigning i hjertet under en rutineundersøgelse.
  • Yderligere diagnostik kan omfatte EKG, Holter-overvågning, forskellige blodprøver.

    behandling

    Det består i eliminering af den underliggende sygdom, hvoraf et af symptomerne var det store hjerte.

    outlook

    Det afhænger af, hvad der fremkaldte en stigning i hjertet:

    • Ved hypertension er prognosen gunstig. Hvis du tager den tid, som en læge har fastsat i tide, vil dit hjerte snart vende tilbage til det normale og vil ikke længere øges.
    • Når den ventrikulære septalfejl er relativt gunstig. Hvis operationen ikke udføres i tide, er der risiko for aortaventilinsufficiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunktion og pludselig død. Hvis patienten tændes, vil hjertet ikke længere forstyrre ham.
    • Med udvidet kardiomyopati - ugunstig. Fuld genopretning sker først efter transplantation. Det er dog ikke altid muligt at finde en donor til hjerte-transplantation. Derudover er risikoen for postoperative komplikationer høje.
    • Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sygdom dør patienterne, før sygdommen opdages. Med den rette behandling reduceres risikoen for døden.
    • Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Ved etablering af metabolisme opstår fuldstændig genopretning.
    • Ved aortastensose uden behandling varierer levetid fra 1 til 4 år fra symptomens begyndelse. Med rettidig operation er prognosen forholdsvis gunstig.
    • Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% af patienterne inden for 5 år fra det øjeblik de første tegn opstår. Efter operationen er prognosen relativt gunstig.
    • Med Ebsteins anomali - relativt gunstig. Risikoen for pludselig død er 3-4%.
    • Når myocarditis er gunstig. Fuld opsving sker efter 4-8 uger i 90% af tilfældene efter et år - i 10% af tilfældene.
    • Med eksudativ perikarditis - gunstig. Alle opererede patienter genvinder.
    • Når amyloidose - ugunstig. Den maksimale levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

    Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

    Hvordan man behandler et forstørret hjerte?

    Kardiomegali eller et forstørret hjerte er en patologi, der er kendetegnet ved udvidelsen af ​​alle fire hjertekamre, som følge heraf organet bliver hypertrofieret og mister dets funktionalitet. Ikke at være uafhængig, sygdommen bliver en konsekvens af mange hjertesygdomme.

    Et udvidet hjerte findes ofte hos mennesker, der fører en aktiv livsstil, som bruger mest af deres tid på sport og motion. Det er helt naturligt: ​​Den aktive proces med at pumpe blod effektivt træner hjertemusklen, som følge heraf øger dets masse og størrelse. I dette tilfælde taler vi ikke om patologi.

    Hjertesyndrom forekommer, når hjertemusklen er udtømt. Svage muskelfibre er ikke i stand til at tilvejebringe forbedret blodgennemstrømning til de forstørrede hjerteventrikler. En sygdom opstår, når musklerne ikke er i stand til effektivt at støtte arbejdet i et stort hjerte. En person, der lider af forhøjet blodtryk risikerer ofte at blive ejeren af ​​et kvæghjertet. Under forhold, hvor det er nødvendigt at overvinde hypertension i karrene, arbejder det store hjerte i en intensiv tilstand, den bærer hurtigere. Som følge heraf udvikler hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde.

    grunde

    På trods af resultaterne af moderne medicin kan eksperter ikke altid bestemme årsagen til sygdommen. Men oftere end andre handler:

    • systematisk stigning i blodtryk
    • iskæmisk sygdom;
    • talrige virale infektioner, der er målrettet af hjertet
    • nyresvigt og andre nyresygdomme;
    • medfødt anomali af hjerteudvikling;
    • graviditet og fødsel
    • overdreven drik, stofmisbrug
    • tilfælde af intrauterin udvikling af syndromet indikerer en genetisk prædisponering;
    • betændelse i hjertemusklen;
    • komplikationer efter angina, skarlagensfeber, influenza;
    • alvorlig stress, virkningen af ​​psyko-følelsesmæssig overbelastning;
    • reumatisk hjertesygdom, septisk endokarditis.

    Paradoksens sygdom er, at det store hjerte indeholder den mindste mængde muskelvæv. Men det er netop de stærke elastiske muskler, som er ansvarlige for det effektive arbejde i det kardiovaskulære system.

    Det er nødvendigt at systematisk træne hjertemusklen. Moderat motion, sammen med passende terapi, vil hjælpe med at vende tilbage normale volumener til hjertet.

    diagnostik

    Som det fremgår af medicinsk statistik, er det ofte meget svært at diagnosticere et kvæg. Patienten kan klage over uopsættelighed, og symptomerne indikerer tilstedeværelsen af ​​andre lidelser. Specialister bruger følgende diagnostiske metoder:

    • ekkokardiografi;
    • palpation og lytning;
    • Røntgenstråler;
    • computertomografi;
    • biokemisk blodprøve;
    • kateterisation;
    • biopsi.

    Tidlig adgang til læge, højkvalitetsdiagnostik, et veludformet behandlingsregime kan hurtigt genoprette helbred og forhindre udvikling af komplikationer.

    behandling

    Behandling af syndromet "bullish hjerte" er som regel rettet mod grundårsagen, den vigtigste sygdom. Undtagelserne er medfødte hjertefejl. Afhængig af hovedkildens etymologi anvendes medicinske og kirurgiske behandlingsmetoder. Ældre mennesker viser sig at eliminere manifestationer af koronar og hypertensive sygdomme. Narkotika til systematisk og præcis optagelse hjælper med at reducere blodtrykket, genoprette effektiv vital aktivitet hos hovedorganet. Disse omfatter Enam, Enap, Diroton, Monopril og andre hæmmere af angiotensin-konverterende enzym.

    Lægemiddelbehandling kan rettes mod fjernelse af overskydende væske fra kroppen i tilfælde af nyresvigt. Revmatisk hjertesygdom, myokarditis er ret vanskeligt at behandle selv de mest moderne stoffer. For at forebygge disse sygdomme er det nødvendigt at øge kroppens modstand gennem fysisk anstrengelse og hærdning.

    Kirurgisk indgriben er en ekstrem foranstaltning, der anvendes til, at koden er nødvendig for at erstatte den beskadigede hjerteventil for at stimulere blodkarets arbejde. Behandlingens art og udfald afhænger direkte af etymologien, sygdommens baggrund, patientens tilstand for den aktuelle tidsperiode. Talrige traditionelle medicinmidler har positivt anbefalet sig selv som profylakse og adjuvansbehandling. Det er værd at huske, at den endelige diagnose kun kan foretages af en specialist i henhold til forskningsresultaterne. Selvbehandling er farlig ved udvikling af komplikationer og medfører en direkte trussel mod livet.

    Forstørret hjerte: hovedsymptomer, diagnosemetoder og behandling

    De fleste mennesker ved ikke deres problemer med hjertet, og efter at have bestået eksamen, hører de diagnosen - et forstørret hjerte. Denne patologi kan forekomme hos nogen, uanset alder og livsstil. Mange tror, ​​at sygdommen er et problem for atleter, der er udsat for stærk fysisk anstrengelse.

    Ikke alle ved, at sygdommen kan forekomme selv under graviditeten. Hvis ændringen i hjertets størrelse er ubetydelig, anvendes der ingen speciel behandling. Men hvis kardiomegali udvikler sig, er det nødvendigt med lægemiddelbehandling eller kirurgi.

    I øjeblikket er der i den moderne verden et meget stort antal dødsfald fra hjertesygdomme. For at forstå alle faren i denne artikel vil vi derfor overveje, hvad et forstørret hjerte er, hvilke symptomer der kan opstå, hvilke årsager bidrager til dannelsen af ​​denne patologi og hvilke behandlingsmetoder specialisten bruger.

    Hvad er et udvidet hjerte

    Hvad er et udvidet hjerte? Dette er en særlig sygdom, der påvirker både en voksen og et barn. Før du kender årsagerne og symptomerne på sygdommen, er det værd at overveje i detaljer dens essens. Et stort hjerte er en sygdom, der har et tilsvarende navn i medicin. En stigning i dette organ kaldes kardiomegali.

    Forekomsten af ​​sygdommen er tæt forbundet med ekspansion og udvidelse af ventriklerne. Derudover finder en intensiveret neoplastisk proces sted i dem, metaboliske produkter akkumuleres i hjertet. Dette fører til udvikling af kardiomegali. En person er ikke opmærksom på sin egen tilstand i lang tid, så han fortsætter med at leve som før.

    Det er dog yderst farligt, hvis intet er gjort, og der er ikke taget nogen handling, da uønskede konsekvenser opstår, der truer livet for både barnet og den voksne.

    Ofte øges den store venstre eller højre ventrikel af en perfekt sund person. Årsagen kan være graviditet hos kvinder. Dette skyldes de ressourcer, som kroppen bruger på fostrets udvikling i livmoderen. Kardiomegali er en hyppig ledsager af atleter. Find ud af de nøjagtige årsager til et forstørret hjerte vil hjælpe instrumental diagnose, røntgenstråler.

    Størrelsen af ​​det menneskelige hjerte varierer inden for visse grænser. Som praksis viser, har mænd dette organ mere end kvinder. Repræsentanter for det stærkere køn i en alder af tredive har et volumen på 760 cm³ og kvinder - 580 cm³. Størrelsen er normalt proportional med personens vægt, og brystets struktur er af særlig betydning. Årsagerne til et forstørret hjerte hos en voksen understøttes ikke altid af sygdommen.

    I nogle tilfælde er et større volumen normen. Således er der ingen strenge størrelser, de er individuelle for hver organisme. Det afhænger især af typen af ​​menneskelig aktivitet.

    Et udvidet hjerte er et unormalt stort hjerte. Ofte kaldet kardiomegali, et forstørret hjerte er ikke en sygdom eller lidelse, men et symptom på en anden, mere alvorlig sygdom. Det kan være en midlertidig tilstand, der løser sig selv eller et kronisk problem, der kræver medicinsk intervention.

    I de fleste tilfælde ledsages en stigning i hjertet ikke af forekomsten af ​​symptomer. Men hvis symptomer er observeret, kan de være alvorlige. En almindelig bivirkning af kardiomegali er uregelmæssig hjerteslag, også kaldet arytmi.

    Andre symptomer kan være åndenød, åndenød og svimmelhed. Også en stærk hoste kan være et symptom. Mere alvorlige symptomer omfatter alvorlige brystsmerter og en følelse af besvimelse eller besvimelse.

    Disse symptomer kan også være tegn på et hjerteanfald, som kan opstå på grund af et forstørret hjerte. Normalt er hjertet forstørret på grund af den ekstra belastning det oplever. Nogle gange kan en sådan belastning opstå på grund af en midlertidig tilstand forårsaget af skade, men i andre tilfælde skyldes det noget mere alvorligt.

    Højt blodtryk, hjertesvigt sygdom, skjoldbruskkirtel sygdom, medfødte hjertefejl og anæmi er alle almindelige årsager til et udvidet hjerte. Hertil kommer, at cardiomyopati eller hjertemuskelsvaghed kan forårsage en forøgelse i hjertet.

    Hjertemusklen forstørres for at kompensere for den stigende svækkelse. Nogle gange forårsager en overdreven mængde af nogle elementer i kroppen hjerteproblemer. Således er andre årsager til hjerteforstørrelse hæmokromatose, jernakkumulering i kroppen og amyloidose, proteinakkumulering i hjertet.

    Læger kan ikke afgøre, om hjertet bliver forstørret ved hjælp af en rutineundersøgelse. Det betyder, at der kræves yderligere test for at opdage denne tilstand. I de fleste tilfælde er en røntgenundersøgelse af brystet. Det giver dig mulighed for at opdage ikke kun en stigning i hjertet, men frem for alt andre sygdomme, der kan føre til en stigning i hjertet.

    Efter en røntgenundersøgelse er der normalt planlagt yderligere undersøgelser. Elektrokardiografi udføres normalt for at kontrollere hjerteets elektriske aktivitet, og ekkokardiografi bruges til at opnå og analysere hjertets visuelle billede.

    Også computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse (CT og MRT) bruges nogle gange til at bestemme arten af ​​hjertesygdomme. Derudover udføres en blodprøve. Efter diagnosen er foretaget korrektion af hjerteforstørrelsen ved at behandle den underliggende sygdom.

    Afhængigt af diagnosen kan medicin gives for at genoprette hjertemuskulaturstyrken, lavere blodtryk eller kontrollere skjoldbruskkirtlenhormoniveauer. Sommetider er kirurgi påkrævet. I nogle tilfælde anvendes pacemakere eller hjerteventil udskiftning udføres for at korrigere sygdomme forbundet med et forstørret hjerte.

    Årsager til sygdom

    Den gennemsnitlige mands hjertevægt er 332 gram og 253 kvinder. Det anses for normalt, hvis kropsvægten varierer inden for disse grænser. Hvad angår størrelsen, er de normalt korreleret med en persons knytnæve. For at orgelet skal fungere normalt er det meget vigtigt, at alle dets dele (atria, ventrikler) er normale eller rettere deres vægtykkelse, længde og bredde generelt.

    Hvad skal man gøre, hvis fluorografi (radiografi, ultralyd) viste at hjertet er forstørret, forstørret? Hvor farligt er det at have et stort hjerte i ordets bogstavelige betydning? Og som følge heraf kan kroppen øges? Vi vil forstå alt i orden.

    De vigtigste årsager til, at hjertebilledet er mere normalt i et fluorografisk billede, er:

    1. Stor fysisk anstrengelse.
    2. Sygdom.

    Mennesker, der udfører tungt fysisk arbejde hver dag, såvel som professionelle atleter, har også deres hjerte i øget tilstand: det skal slå oftere og hurtigere for at overtage blod.

    Dette fører til, at cellerne i hjertemusklen ofte bliver større, de vokser. Som følge heraf øges kroppens vægt og dens størrelse.

    Hvis fysisk anstrengelse i fremtiden vil være moderat, øges sundhedsrisikoen, fordi denne årsag ikke bærer. Hvis en person i lang tid udsætter sin krop for store belastninger, er udviklingen af ​​en sådan patologi som et hypertrofieret hjerte muligt, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer og endog farlig for livet.

    Sygdomme i det kardiovaskulære system (koronar sygdomme: for eksempel hypertension, koronar sygdom) og selve hjertet (virale, inflammatoriske sygdomme) samt hjertefejl, kan få hjertet til at vokse i størrelse.

    Så i tilfælde af tilstedeværelse af en defekt og kroppens manglende evne til at fungere normalt for at kunne forsyne hele kroppen med blod, kan kroppen øges.

    De faktorer, der påvirker stigningen i kroppen er:

    1. Hypertensive hjertesygdom. En stigning i trykket fører til ændringer i det kardiovaskulære system: skibens tone øges, tykkelsen af ​​muskellaget øges, og blodcirkulationen lider.
    2. Iskæmisk hjertesygdom: angina, myokardieinfarkt. Oxygen sultning af organets væv sker ved døden af ​​deres celler og erstatning med bindevæv, hvilket fører til en forøgelse af størrelsen af ​​dets venstre sektion.
    3. Revmatisk hjertesygdom. Det er en konsekvens af tonsillitis (hyppige ondt i halsen). Revmatisk sygdom manifesteres af inflammation, der forekommer i organets væv. Som følge heraf lider ventiler og defekter form.
    4. Myocarditis.
    5. Forringet nyrefunktion.
    6. Alkoholmisbrug. Det mest almindelige eksempel er alkoholisk kardiomyopati.
    7. Rygning.
    8. Akut perikarditis (betændelse i den serøse membran).
    9. Medfødte hjertefejl.

    Diabetes mellitus har størst effekt på hjertet blandt kroniske sygdomme, hvilket fører til manglende myokardiefunktion. Diabetikere er udsat for koronarforstyrrelser, og derfor udvikler de ofte i voksenalderen koronar hjertesygdom.

    I komplekset fører dette til kardiomegali, og hvis en patient har diabetes mellitus kombineret med blodtryk, fordobles risikoen for hjerteforstørrelse. En vigtig rolle blandt andre hjertesygdomme er spillet af manifestationer af revmatisme og hjertemormer forbundet med dem.

    Selv ustabilt blodtryk kan udløse venstre ventrikulær hypertrofi. Kongestivt hjertesvigt skyldes oftest arteriel hypertension, hvilket fører til hjertesvigt og cardiomegali.

    Alkohol har en meget skadelig virkning på hjertet. Ofte i netværkets åbne rum er der anbefalinger om, at regelmæssigt indtag af alkohol i små doser hjælper med at rense blodkarrene og giver dig mulighed for at holde dit hjerte i god form. Men ofte bliver små doser af alkohol til store, som med regelmæssig brug i ti år eller mere fører til alkoholisk kardiomyopati og derefter til en stigning i hjertet.

    symptomer

    Ved et forstørret hjerte øges træthed, under fysisk anstrengelse og uden det kan åndenød optræde, tærsklen for træningstolerance falder, smerte, hævelse i anklerne og underbenene, hypertension og i mere alvorlige tilfælde opstår bevidsthedstab.

    Symptomatologien i et forstørret hjerte adskiller sig ikke på nogen måde fra symptomatologien af ​​andre hjertesygdomme, der manifesteres på grund af trængsel forårsaget af kardiomegali og hjertesvigt. I de fleste tilfælde er en stigning i hjertet forbundet med en stigning i ventriklerne.

    Begge ventrikler kan forstørres, eller kun en af ​​dem. Symptomer på sygdommen:

    • Øget træthed.
    • Åndenød ved anstrengelse eller lang vandretur.
    • Udseende af ødem i ben og krop.
    • Vanskelighedsøvelse tolerance.
    • Svært vejrtrækning om natten og tør hoste.
    • Brystsmerter.
    • Hovedpine, tinnitus og forhøjet blodtryk.
    • Bevidsthedstab (sjældent).
    Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan være asymptomatisk. I dette tilfælde kan kun en læge bestemme sin tilstedeværelse.

    Mere alvorlige konsekvenser skyldes oftest venstre ventrikulær hypertrofi. Hvis venstre ventrikel forstørres, øger dette først og fremmest blodets udløbsstrøm. Kontur på venstre ventrikel har en afrundet form, og hjertet forlænger sig. Derefter ændres hjernens konturer, som blodstrømmen forlænger. Hjertet vokser til venstre og bliver som en and.

    Kardiomegali i fosteret og børn

    Udvidelsen af ​​hjertet, der opstår i prænatalperioden, er en medfødt og meget alvorlig sygdom. Kardiomegali i fosteret kan udvikle sig på grund af påvirkning af negative faktorer på den gravide kvinde i løbet af det kardiovaskulære system, der begynder at udvikle sig i embryoen meget tidligt - fra anden til ottende uge.

    Det er allerede på den 17. dag begynder en kardiogen plade at tage form, og ved begyndelsen af ​​den tredje måned af graviditeten er der allerede dannet et firkammerhjerte i embryoet. Så de negative faktorer, der påvirker det ufødte barns kardiovaskulære system:

    • Ioniserende, herunder røntgenstråler, stråling,
    • Materale virussygdomme, især rubella, svære influenzastammer, cytomegalovirusinfektion, herpes og andre,
    • Rygning, alkohol, narkotika,
    • Anvendelsen af ​​visse lægemidler, såsom antikonvulsive midler, barbiturater osv.
    • Alvorlig krænkelse af kosten, fasten, udmattelse, alvorlig vitaminmangel.

    Derudover kan vi ikke udelukke arvelighed, især på moderlinjen. Som et resultat af disse faktorer kan hjertefejl dannes i fosteret, for eksempel Ebsteins anomali, som oftest fører til moderat kardiomegali.

    Kardiomegali i fosteret kombineres som regel med andre misdannelser såvel som med medfødte kromosomale abnormiteter, for eksempel med Downs syndrom. I en lille del af sagen har fostret ingen synlige hjerteårsager til kardiomegali, derfor er denne type sygdom kaldt idiopatisk kardiomegali.

    Symptomer på medfødt sygdom er meget karakteristiske og typiske - barnet umiddelbart efter fødslen har cyanose i ansigtet eller hele kroppen, åndenød, når de græder og suger, alvorlig takykardi.

    At bekræfte diagnosen hos nyfødte bruger metoder som brystradiografi og ultralyd i hjertet. Prognosen for medfødt kardiomegali er tvivlsomt, da barn efter fødslen overlever i 45% af tilfældene, dør i 30% af tilfældene, og resten af ​​børnene har alvorlige hjerteabnormiteter, men er kompatible med deres fremtidige liv.

    Selvfølgelig er det naturligvis lettere for læger at handle, i modsætning til den idiopatiske form af sygdommen, hvis der ikke er nogen åbenbar grund til at identificere årsagen til fosteret med en medfødt hjertesygdom i et foster, der førte til kardiomegali.

    Moderne personale og teknisk udstyr i nogle perinatale centre og centre for kardiovaskulær kirurgi gør det muligt for barnet at blive betjent i de første dage efter fødslen og derefter forlade den nyfødte og give ham en chance for et sundt liv.

    Kardiomegali hos børn i tidlige, førskole- og skolealder dannes i tilfælde af ikke-korrigerede medfødte eller erhvervede hjertefejl. Symptomer koger generelt ned til følgende tegn:

    1. Udseendet af træthed, træthed,
    2. Dårlig appetit
    3. Søvnforstyrrelser
    4. Dårlig skolepræstation,
    5. Neurologiske lidelser
    6. Psyko-følelsesmæssig labilitet.

    Diagnose og behandling i tilfælde af erhvervet kardiomegali er ikke meget forskellig fra dem hos voksne. Hovedårsagerne til stigningen i størrelsen af ​​myokardiet hos børn er:

    • Medfødt hjertesygdom.
    • Bakterielle infektioner, der forårsager reumatisme eller endokarditis i hjertet.
    • Myokarditis er en betændelse i hjertemusklen.
    • Hypertrofisk kardiomyopati er en genetisk patologi med dilaterede hjertehulrum mod baggrunden af ​​fortykkelse af væggene.
    • Konsekvenserne af hjertekirurgi.
    • En neoplasma af en malign eller godartet natur i hjertevæv.
    • Ekstrakardiale faktorer - underernæring, lægemiddelreaktioner, toxoplasmose, sarcoidose og andre.

    Et forstørret hjerte i et barn ledsages af en afmatning i vægtforøgelse og generel udvikling, vævssvulmning, hyppig forkølelse, åndenød, en unormal hjerterytme, plager eller blueness i huden.

    På grund af en lignende tilstand hos et barn vil børnelæsen sende ham på radiografi, en biopsi af hjertevæv, ekkokardiografi og et EKG. Sådanne foranstaltninger hjælper i tide med at identificere mulig patologi og begynde behandling. Metoder til behandling af hypertrofieret myokardium består i at etablere den normale funktion af ventrikler og hjerteventiler, forbedring af vævsernæring og vaskulær permeabilitet.

    At reducere volumenet af væske, som cirkulerer gennem kroppen, vil også reducere belastningen på myokardiet og stabilisere patientens tilstand.

    Personer med hypertrofieret myokardie syndrom skal pålægges at blive registreret hos en kardiolog og gennemgå systematisk lægemiddelbehandling. Vist regelmæssig undersøgelse af hjertet for at kontrollere situationen i dynamikken.

    Hjertet af atleter

    Nogle mennesker tror, ​​at professionel sport hjælper med at styrke kroppen og forbedre hjertefunktionen. Et kendetegn ved kroppen i atleter er, at i nogle tilfælde er venstre ventrikel stærkt udvidet og forstørret. Denne tilstand giver forbedret blodgennemstrømning og forbedrer hjerteytelsen.

    Det er vigtigt, at kendetegnene ved hjertet afhænger af typen af ​​sportsaktivitet. Det er blevet konstateret, at kardiomegali diagnosticeres meget oftere hos personer, der er involveret i sport, der kræver høj udholdenhed. De omfatter cykling, langdistance løb, skiløb, skiskytte.

    En lidt mindre hjertestørrelse findes i brydere, boksere. God eller dårlig? Sagen er, at tilpasningsmekanismerne har visse grænser. Med for meget belastning på hjertemusklen kan den fysiologiske udvidelse af dens hulrum (ventrikler og atria) blive patologisk.

    Dette sker, når kroppens volumen bliver mere end 1200 cm³. Årsagen til dette kan være en ikke-overholdelse træningsordning. I trænede personer stiger hjertemuskelens volumen i gennemsnit med 15-20%. Forbedring af hjerteets arbejde og dets dimensioner skyldes udvidelsen af ​​små blodkar og fremkomsten af ​​nye. Alt dette bidrager til mætningen af ​​blodet med ilt og forbedringen af ​​organtrofismen.

    I sportsmedicin er puls, tryk og tilstanden af ​​myokardieafdelinger taget i betragtning ved vurderingen af ​​niveauet for atleternes hjerte. Hvor langsom er pulsen, er blodtrykket sænket, og er der hypertrofi i hjertemusklen? Alt dette vidner om kroppens høje fitness.

    Hypertension og kardiomyopati

    Symptomer på et forstørret hjerte ses oftest ved hypertension. Millioner af mennesker lider af denne sygdom. Hyppigst forekommes hypertension hos voksne og ældre. Forøgelse af hjertestørrelsen sker altid med denne patologi. I den første fase af sygdommen er markant stigning i den apikale impuls.

    Når sygdommen skrider frem, forekommer ekspansion af det venstre ventrikulære hulrum og dets stigning. Dette bidrager til forskydningen af ​​hjertets grænser ned og til venstre. Yderligere øges alle andre sektioner (både atria og højre ventrikel).

    Det er vigtigt, at sværhedsgraden af ​​ændringer i kroppens størrelse afhænger af hypertensionens forløb. Hvis det udvikler sig meget hurtigt, udvikler kardiomegali også forbigående.

    Kardiomyopati er en almindelig årsag til denne sygdom. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en stigning i volumenet af alle afdelinger, men ventriklerne er mere berørt. Størrelsen af ​​kroppen øges lidt. Lige så vigtigt i udviklingen af ​​denne patologi er en virusinfektion.

    Det vigtigste er idiopatisk kardiomyopati. I denne situation er det ikke altid muligt at fastslå årsagen til forandringen i hjertefunktionen. I nogle tilfælde er de etiologiske faktorer alkoholisme, virusinfektion.

    diagnostik

    Først og fremmest skal lægen indsamle patientens historie: lære om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, operationer, mulige dårlige vaner. Efter hvilken forskning udføres. Percussion bestemmer kroppens størrelse og grænser, hvilket gør det muligt at identificere hvilke dele af hjertet der forstørres, og døm derefter de mulige årsager til sygdommen.

    I laboratoriet udføres:

    • biokemisk blodprøve,
    • røntgenbillede af brystkassen,
    • ultralyd
    • computertomografi.

    Hvis det bestemmes af lægen, at årsagerne til et stort hjerte er kroniske eller akutte sygdomme, så skal disse sygdomme behandles uden fejl. Hvis det er startet i tide, er kroppen reduceret i størrelse.

    Hvis årsagen er en hjertefejl, skal du konsultere en hjertekirurg og om nødvendigt undergå en operation. Dette vil gøre det muligt for lang tid at opretholde effektiviteten af ​​det vigtigste organ for livet. Efter operationen er symptomatisk behandling ordineret.

    Det er nødvendigt at bremse processen med at øge patientens hjerte. Hvis en person bevæger sig lidt, følger ikke kosten, har en række dårlige vaner, for at løse et problem, som han har brug for til at genoverveje sin livsstil. Det betyder, at man begynder at spille sport i moderat tilstand for at spise mad med et højt indhold af vitaminer og mikroelementer.

    Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan konsekvenserne være meget alvorlige. Derfor bør du ikke ignorere anbefalingerne, hvis lægen ordinerer en diæt, sport eller kirurgi. Af en eller anden grund er sygdommen ordineret medicin, som vil vare hele patientens liv.

    Kroppen er ikke hver person er i stand til at overleve operationen på grund af alder eller individuelle karakteristika. Som følge heraf udpeges kirurgisk indgreb kun i undtagelsestilfælde.

    Behandling af et udvidet hjerte

    Asymptomatisk forløb af sygdommen, som forekommer i næsten halvdelen af ​​hypertrofi tilfælde, er den farligste. Da sygdommen ikke manifesterer sig, fortsætter personen med at føre et normalt liv, men patologien skrider frem og kan resultere i pludselig hjertestop.

    Et moderat udvidet hjerte giver for eksempel heller ikke noget, men det er let at identificere med et EKG. Behandlingen er foreskrevet under alle omstændigheder uanset afvigelsesfasen. Det er tilrådeligt at tage et kursus i en medicinsk institution under tilsyn af læger.

    Behandlingsforanstaltninger er også rettet mod at løse årsagen til sygdommen. Hvis hjertet for eksempel er forstørret på grund af en medfødt misdannelse, anvendes kirurgiske indgrebsmetoder, og derpå ordineres symptomatisk behandling. Moderne medicin eliminerer med succes medfødte anomalier, selv i de mindste patienter.

    En række foranstaltninger skal sigte mod at bremse hypertrofiprocessen. For eksempel, hvis en person fører en stillesiddende livsstil, spiser ukorrekt, har dårlige vaner, så er det absolut ubrugeligt at tage alvorlige skridt. Først skal du ændre din livsstil.

    Det er værd at bemærke, at fysiologisk hypertrofi hos atleter er rettet mod, hvordan du øger puls og hjertevolumen for større udholdenhed. Patienter med hypertrofi bør jogge, svømme, aerobic. De er vist moderat motion. Med hensyn til kosten bør den omfatte fødevarer, der er rige på omega-3 syrer, vitaminer, sporstoffer (magnesium, calcium, kalium).

    Disse stoffer har en gavnlig virkning på myokardiet og metabolske processer i vævene. For at genoprette den normale iltforsyning til blodet er det nødvendigt at reducere de forøgede belastninger (hos sportsfolk) eller at tage lange gåture hver dag.

    Narkotika foreskrevet i alle tilfælde af sygdommen. Virkningen af ​​dem, der sigter mod at genoprette myokardiumets kraft og normaliseringen af ​​hjerterytmen. Disse omfatter antiarytmiske lægemidler (f.eks. Verapamil), beta-blokkere.

    Tag sådanne stoffer i livet. Lægen kan ordinere angiotensinhæmmere og antihypertensive stoffer (f.eks. Ramipril, enalapril). Sørg for at slippe af med dårlige vaner. Da fedme er en af ​​grundene til at øge hjertet, er det i nogle tilfælde nødvendigt at bekæmpe overskydende vægt, fordi det øger belastningen på kroppen.

    Sådanne patienter bør begrænse deres diæt salt, røget, fedtholdigt, stegt, spis mere friske frugter, mejeri. Fuldt udelukket fra menuen kager, slik, animalsk fedt. Kraften bør være fraktioneret. Derudover skal du drikke 1,5 liter almindeligt vand om dagen. Patienten skal følge tarmene (regelmæssig tømning), fordi næsten alle næringsstoffer absorberes med det.

    Hvis hjertet er forstørret til venstre, så sig at det kun kan være læge efter en grundig undersøgelse. For eksempel kan en person, der har hørt om hans tilstand, opleve det som en patologi af det kardiovaskulære system, selvom det undertiden sker, når sukkerniveauerne stiger, og det er nødvendigt at behandle diabetes.

    Når konservative metoder er ineffektive, kan en operation vises for at fjerne det forstørrede område. Kirurgi anvendes også i tilfælde af indsnævring af ductus arteriosus samt medfødte hjertefejl.

    Kirurgisk behandling af forstørret hjerte

    Hvis konservativ terapi ikke giver resultater, og patientens trivsel fortsætter med at forværres, anbefaler kardiologen kirurgi. Afhængigt af hvert tilfælde skal du have en bestemt kirurgisk indgreb:

    • cardioverter defibrillator. En lille enhed er implanteret under huden i det øvre bryst. Med denne defibrillator korrigeres hjerterytmen;
    • ventilprotese. Den beskadigede hjerteventil erstattes med en ny for at genoprette den normale funktion. Procedurens varighed er 3-6 timer;
    • hjerte transplantation er en ekstrem foranstaltning. For det første registrerer lægen patienten i køen for transplantation. Den gennemsnitlige ventetid varierer fra 200 dage til et år. Med succes udført operationen gør det muligt at desuden leve yderligere 5-10 år.

    Specifikationen af ​​terapi

    I betragtning af sygdommens omfang vælger lægen lægemidler, som hjælper med at forbedre hjerte muskelens arbejde. Listen over stoffer:

    • antikoagulantia - Heparin, Angioks;
    • diuretika - Trifas, Lizaks, Furosemid;
    • betablokkere - anaprilin, digoxin;
    • Angiotensin-blokkere - Eprosartan, Lozartan.

    Undgå den populære behandlingsmetode. Frisklavede saft hjælper godt: gulerod, tranebær, løg, birk. Biavlsprodukter er fremragende: propolis, honning.

    Traditionelle behandlingsmetoder

      Kryb og bland lige dele (50 gram) birkeknopper, St. John's wort græs, hagtornfrugt, kamille blomster og immortelle.

    Hæld en spiseskefuld af blandingen med et glas kogende vand og lad dem simre i et vandbad i 15 minutter, afkøle en time og belastning.

    Tag tre gange om dagen før måltider til -1 kop i 1-1,5 måneder. Tilbring 4-5 behandlingskurser med pauser på 10-15 dage. Forbered de to følgende opskrifter på samme måde og tag dem på samme måde (for ikke at gentage).

    Crush og bland 25 gr. frø af fennikel og spidskommen, morwort urter, rødder og rhizomer af Valerian medicin. En spiseskefulde af blandingen hæld 200 ml. kogende vand, kog i 15 minutter og lad i 45 minutter.

    Efter afkøling og filtrering tilsættes kogt vand til det oprindelige volumen og drikker ¼ kop tre gange om dagen før måltiderne i en måned.

  • Knus og bland 200 gr. rhizomer af medicinske valerianer og frugter af fennikel almindelig, 100 gram morwort og hagtorn blodrøde frugter. Hæld et glas kogende vand 1 spsk. l. bland og kog i et vandbad i 15 minutter, insistere to timer. Efter belastning skal du bringe lydstyrken til originalen. Drikk ¼ kop tre gange om dagen i en måned efter et måltid. Efter tre måneder, gentag kurset.
  • Forbered to kompositioner. Den første består af en blanding (0,5 kg) maj blomst honning og 0,5 l. 40-graders vodka. Varm blandingen over lav varme, indtil der er opnået en mælkeagtig film, og fjern den fra varmen, lad den stå.

    Den anden sammensætning: Tag en liter vand, der forblev en dag og kog det (tag vand fra bucketens overflade). Hæld en teskefulde urtemedicin med dette kogende vand: en blanding af hakket valerianrod, en knotweed (fuglsklubber), kamille, tørret mos og modermørke. Insistere en halv time og pres gennem flere lag af gasbind.

    Bland den første sammensætning med den anden. Lægemidlet vil være klar i 5-7 dages opbevaring på et mørkt, køligt sted. Behandles som følger: 1. uge - en teske to gange om dagen; Den anden uge til slutningen - en spiseskefuld med samme frekvens.

    Når medicinen er færdig, skal du tage en 10-dages pause og forberede en ny batch. Således skal du behandles i et helt år. På receptets effektivitet er der mange anmeldelser af patienter, der har været i indlæggelsesbehandling i lang tid uden det ønskede resultat, og kun efter den populære behandling følte de sig lette.

    Terapeutisk kost

    Medicinsk kost indebærer et fald i indholdet af animalske fedtstoffer og let fordøjelige kulhydrater. Mængden af ​​proteiner forbliver inden for den fysiologiske norm. Graden af ​​reduktion af fedt og kulhydrater påvirkes af kropsvægten, som vises i to versioner af kosten nedenfor.

    Med samtidig fedme anvendes den anden mulighed. Forbrug af salt, væske, ekstraktionsstoffer, kolesterol er begrænset, og omvendt mængden af ​​forbrugte vitaminer C og B, linolsyre, omega-3 syrer, kostfiber, lipotrope stoffer, magnesium, kalium, sporstoffer, der er rige på grøntsager olier, fisk og skaldyr, cottage cheese.

    Ved madlavning anvendes ikke salt, mad kan saltes ved bordet. Fisk og kød bør koges, grøntsager og frugter indeholdende grove fibre skal hakkes og koges. Den sædvanlige temperatur på forbrugt mad anbefales.

    Den kemiske sammensætning af den første version af den terapeutiske kost:

    • 80 g proteiner, hvoraf 50-55% er dyr;
    • 70-80 g fedt, hvoraf 35% er vegetabilsk;
    • 350-400 g kulhydrater, hvoraf 50 g er sukker.

    Den kemiske sammensætning af den anden version af kosten:

    • 80 g proteiner;
    • 70 g fedt;
    • 250-300 g kulhydrater med ekskluderet sukker;
    • 1,2 liter væske;
    • 8-10 g salt.
    Anbefalet fem måltider om dagen i små portioner.

    Produktanbefalinger

    1. Brød, melprodukter.

    Tilladt forbrug af hvedebrød fra mel af første og anden klasse, rug fra frøet, skrællet mel, skrællet, korn, læge brød.

    Tørre og magre kiks anbefales, såvel som bagværk, der er kogt uden salt, med tilsætning af hytteost, fisk, kød, blandet med sojamel og formalhvedeklid.

    Det er forbudt at forbruge produkter fra wienerbrød og blødt wienerbrød.
    Skaldyr.

    Grøntsagssuppe som suppe, borscht, rødbedsuppe samt vegetariske supper med tilsætning af kartofler og korn er frugtmandsuppe tilladt. Kød, fisk og svampekærer, supper med bælgfrugter må ikke spise.

    Du kan spise forskellige typer kød og fjerkræ, men kun fedtfattige sorter. De kan koge, bage hakket eller stykke. Forbrug af fede sorter, and, gæs, lever, nyrer, hjerner, pølser, røget kød, konserves er forbudt.

    Du kan spise fedtfattig fisk i kogt, bagt, skåret og hakket. Fisk er også tilladt. Dette refererer til kammusling, tang, muslinger. Det er ikke tilladt at spise fede arter, saltet, røget fisk, konserves, kaviar.

    Mælk og surmælkedrikke med reduceret fedtindhold, fedtfattig hytteost eller ostemasse med 9% fedtindhold, retter fra den må spise. Tilladt forbruget af fedtfattig, let saltet ost. Sure fløde kan tilsættes til retter.

    Forbrug af saltet og fedtost, tunge creme, creme fraiche og cottage cheese er forbudt.

    Tilladte protein omeletter. Højst 3 gange om ugen kan du spise blødkogte æg. Antallet æggeblommer er begrænset.

    Fra boghvede, havregryn, hirse, byg og andre kornprodukter kan du lave krummende korn, gryderetter og croutoner. Mængden af ​​ris, semolina, pasta er begrænset.

    Tilladt forbrug af forskellige retter fra kål af enhver art, gulerødder, rødbeder, som skal finhakket. Det er tilladt at spise courgetter, græskar, kartoffel, aubergine retter. I form af Mos kartofler kan du spise grønne ærter. Friske agurker, tomater, salat, grønt er tilladt.
    Forbudt radise, radiser og svampe.

    Snacks. Tilladt forbrug af vinaigrettes og salater med vegetabilsk olie, som kan omfatte havkål, salater med fisk og skaldyr, kogt saltet fisk og kød, gennemblød sild, fedtfattig lys saltet ost, diætpølse, fedtfattig skinke.

    Forbrug af fede, krydrede og salte fødevarer, kaviar, konserves er forbudt.

    Du kan spise rå frugter og bær, tørrede frugter. Tilladt forbrug af compotes, geléer, mousses, sambuka, de skal være halvt søde eller med tilsætning af sukkerersubstitutter. Antallet af druer, rosiner, sukker, honning, syltetøj er begrænset. Med fedme er disse fødevarer generelt forbudte.

    Forbudt chokolade, produkter med fløde samt is.

    Tilladt forbrug af saucer på vegetabilsk bouillon, klædt med creme fraiche, mælk, tomat, frugt og bær saucer. I retterne kan du tilføje vanille, kanel, citronsyre, i begrænsede mængder - mayonnaise, peberrod.

    Det er forbudt at forbruge kød, fisk, champignon saucer, sennep, peber.
    Drinks.

    Du kan drikke svag te med citron, mælk; svag naturlig kaffe, kaffedrikke, grøntsag, frugt, bærjuice, rosehip decoctions, hvedeklid dekoktioner.

    Forbudt stærk te, stærk kaffe, kakao.

    Når du laver mad, kan du bruge smør og vegetabilsk olie. Vegetabilske olier må tilsættes til opvasken. Anbefalet indtag af kostolie. Alle kød- og madlavningsolier er forbudt.

    Et eksempel på en terapeutisk diætmenu:

    • Til den første morgenmad kan du spise fedtfattig cottage cheese pudding, smuldrende boghvede grød, te.
    • Ved den anden morgenmad har du kun råd til frisk æble.
    • Frokost består af perlebygssuppe med vegetabilsk olie, dampede kødsteker, stuvede gulerødder og kompot.
    • Til frokost kan du drikke bouillon hofter.
    • Til middag anbefales det at forbruge grøntsagssalat med havkål, krydret med vegetabilsk olie, fisk, bagt under mælkesaus, kogte kartofler, te.
    • Før sengetid vil være nyttigt at spise kefir.

    Konsekvenserne af sygdommen

    Med forbedret myokardfunktion og dens efterfølgende stigning er det vigtigt at være iagttaget af en erfaren kardiolog og gennemgå regelmæssige eksamenskurser. En vigtig del af lægemiddelterapi vil være revisionen af ​​deres livsstil.

    Især har du brug for:

    • Giv op med dårlige vaner - alkohol og cigaretmisbrug.
    • Slip af fedme og ekstra pounds for at reducere belastningen på hjertemusklen.
    • Reducer mængden af ​​saltede, røget kolesterolrige fødevarer.
    • Balance ernæring, beriget med mikroelementer og stoffer til normalisering af hjertet.
    • Reducer utilstrækkelig stress på hjertet.

    Hvis du ikke træffer foranstaltninger til at opretholde myokardiet i en sund tilstand, er det fyldt med udviklingen af ​​slagtilfælde, hjerteanfald, hjertesvigt og endda død. Folk med alkoholafhængighed er i en særlig risikogruppe. På baggrund af konstant forgiftning når hjertet af en drikker til tider en meget stor størrelse.

    Genopretning af myokardiumets størrelse kan kun forekomme i tilfælde af fuldstændig ophør af alkohol.

    Et forstørret hjerte kan medføre betydelige risici for patienten, som afhænger af den underliggende sygdom, der har forårsaget hjertet til at vokse. Når hjertet bliver for stort, bliver nogle dele af myokardiet udsat for større tryk og følgelig en øget risiko for iskæmi og farlige komplikationer, såsom slagtilfælde og hjerteanfald.

    Men statistikker bemærker, at det er muligt at leve med patologi uden alvorlige konsekvenser, idet den holdes under kontrol ved hjælp af passende behandling. I Rusland har faktisk 9,4 millioner mennesker et udvidet hjerte, især i den del af venstre ventrikel.

    outlook

    Det afhænger af, hvad der fremkaldte en stigning i hjertet:

    • Ved hypertension er prognosen gunstig. Hvis du tager den tid, som en læge har fastsat i tide, vil dit hjerte snart vende tilbage til det normale og vil ikke længere øges.
    • Når den ventrikulære septalfejl er relativt gunstig. Hvis operationen ikke udføres i tide, er der risiko for aortaventilinsufficiens, alvorlige rytmeforstyrrelser, venstre ventrikulær dysfunktion og pludselig død. Hvis patienten tændes, vil hjertet ikke længere forstyrre ham.
    • Med udvidet kardiomyopati - ugunstig. Fuld genopretning sker først efter transplantation. Det er dog ikke altid muligt at finde en donor til hjerte-transplantation. Derudover er risikoen for postoperative komplikationer høje.
    • Med hypertrofisk kardiomyopati - relativt ugunstig. Med asymptomatisk sygdom dør patienterne, før sygdommen opdages. Med den rette behandling reduceres risikoen for døden.
    • Med metabolisk kardiomyopati er prognosen gunstig. Ved etablering af metabolisme opstår fuldstændig genopretning.
    • Ved aortastensose uden behandling varierer levetid fra 1 til 4 år fra symptomens begyndelse. Med rettidig operation er prognosen forholdsvis gunstig.
    • Hvis du ikke behandler mitralstenose, dør 50% af patienterne inden for 5 år fra det øjeblik de første tegn opstår. Efter operationen er prognosen relativt gunstig.
    • Med Ebsteins anomali - relativt gunstig. Risikoen for pludselig død er 3-4%.
    • Når myocarditis er gunstig. Fuld opsving sker efter 4-8 uger i 90% af tilfældene efter et år - i 10% af tilfældene.
    • Med eksudativ perikarditis - gunstig. Alle opererede patienter genvinder.
    • Når amyloidose - ugunstig. Den maksimale levetid er 5 år fra diagnosetidspunktet.

    forebyggelse

    Livsstilsændringer hjælper ikke kun med at forhindre sygdommens udvikling, men også forbedre tilstanden af ​​en allerede forstørret ventrikel. Da hypertrofi ofte findes hos mennesker, der lider af fedme, vil opretholdelse af et ideelt legemasseindeks være den bedste forebyggelse af sygdommen.

    Det er også værd at begrænse mængden af ​​salt i kosten for at normalisere blodtrykket. Hvis hypertrofi er mistænkt, anbefales alkoholforbrug i moderate mængder, og hvis behandling er foreskrevet, er det bedre at nægte spiritus overhovedet.

    På trods af at en af ​​årsagerne til stigningen i hjertets ventrikel er tung fysisk anstrengelse, bør du ikke opgive sport. Regelmæssig motion, såsom at gå, Pilates, yoga, ikke kun skader, men også styrke hjertet.

    Hvis hypertrofi allerede er diagnosticeret, er det nødvendigt at bede fysioterapeuten om at vælge de bedste træningsprogrammer. 30 minutters moderat fysisk aktivitet vil styrke den svækkede hjertemuskel og forhindre dens stigning. En sund livsstil og ordentlig ernæring giver dig mulighed for at glemme problemerne med venstre ventrikel i lang tid.
    "alt =" ">