Bradykardi er en afmatning af arbejdet, det vigtigste organ i vores krop, hjertet. Forskellige kilder giver forskellige tal lavere normal rytme. Dybest set styres de af tallet på 60 slag pr. Minut, fordi Dette er en indikator for arbejdet i centret for automatisering af den første ordre, sinoaurikulære knudepunkt.
Gode, rytmiske hjerteslag med en frekvens på mindst 60 og ikke mere end 90 slag pr. Minut er nøglen til en god blodforsyning til de indre organer. Disse kendetegn ved hjerterytmen understøttes af en afbalanceret indflydelse af det autonome nervesystem på hjertemuskulaturens kontraktile aktivitet.
Nærmere om, hvad det er for sygdommen, hvilke årsager og symptomer hos voksne med bradykardi, vil vi se nærmere på artiklen.
Hvad er hjerte bradykardi?
Bradycardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre end 60 slag pr. Minut. Det kan forekomme hos helt sunde mennesker, såsom atleter eller sunde mennesker, der opholder sig i søvnløshed - dette er fysiologisk bradykardi på grund af god træning af hjertemusklen.
Hjertet er vores dedikerede motor, der løber for livet. Eventuelle afbrydelser og nedlukninger kan være katastrofale. Rytmen afhænger af mange grunde. Først og fremmest er han fast besluttet på at tilpasse sig enhver menneskelig aktivitet, for at overvinde stressede tilstande og sygdomme. Antallet af hjerteslag i ro i en voksen sundt person varierer fra 60 til 90 pr. Minut.
Ifølge antallet af hjerteslag er bradykardi opdelt i:
- Lys, når hjertefrekvensen (HR) er fra 50 til 60 slag.
- Moderat, hvis hjertet arbejder med en frekvens på 40-50 slag.
- Udtrykt når hjertefrekvensen er mindre end 40 slag.
Uanset årsagen er bradykardi baseret på nedsat evne af sinusknudepunktet til at producere elektriske impulser med en frekvens over 60 per minut eller utilstrækkelig udbredelse gennem ledende veje.
En moderat grad af bradykardi må ikke forårsage hæmodynamiske lidelser. Sjælden hjerterytme fører til mangel på blodforsyning og ilt sult af organer og væv, der forstyrrer deres fulde funktion.
klassifikation
Venstre sundt hjerte og højre bradykardi
Afhængig af udviklingsmekanismen er bradykardi opdelt i følgende typer:
Sinus bradykardi på grund af et fald i aktiviteten af sinus knudepunktet i hjertet. Oftest forekommer i kronisk (ekstrakardisk) form. Men det kan også have et akutt (intrakardiært) kursus, der skyldes myokarditis, post-infarkt cardiosklerose, akut myokardieinfarkt.
Nonsinus bradykardi forbundet med blokaden af ledende elektriske impulser mellem hjertets knudepunkter:
- Overtrædelse af impulsen mellem sinus og sinoatriale knudepunkter;
- Forringet impulskonduktion mellem de syndoatriale og atrioventrikulære knuder.
Fetal bradykardi
Fetal bradykardi kan forekomme på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. I den første halvdel af graviditeten kan mangel på ilt påvirke dannelsen af babyens organer, hvilket forårsager deres underudvikling. I anden halvdel fører iltstød til forstyrrelser i udviklingen af centralnervesystemet og forekomsten af problemer under fødslen.
Bradycardi er farligt, fordi det kan forårsage barns død ikke kun under fosterudvikling, men også under fødsel (asfyxi) og endda i de første timer efter fødslen
unge
Teenage bradykardi forekommer i alderen fra 12 til 17 år og forklares af en hormonel stigning og omstrukturering af kroppen, hurtig vækst til den rytme, som kroppen justerer. Normalt passerer uafhængigt som pubertal (overgangsperiode) dør ud.
Bradycardi af hjertet i atleter
Atleter har bradykardi - dette er en normal fysiologisk tilstand, da belastningen på hjertet er stor, pumper den en meget større mængde blod i 1 sammentrækning, som følge af, at det er tilstrækkeligt meget mindre antal sammentrækninger pr. Minut for fuldt ud at give kroppen ilt.
Hovedårsagerne til fysiologisk bradykardi hos personer, der er involveret i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med den øgede funktionalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som giver hjernen tilstrækkelig oxygen, selv med sjældne hjertefrekvenser.
Den mest almindelige fysiologiske bradykardi observeres hos følgende atleter:
Med andre ord, træning af hjertemusklen fremmes af de sportsgrene, hvor en person udfører en moderat belastning i lang tid.
grunde
Uanset årsagerne, der fremkalder denne betingelse, er dens grundlag uændret og består i at forstyrre sinusknudepunktets evne til at generere elektriske impulser med en frekvens, der er normal til 60 slag / min for kroppens normale tilstand, samt for at sikre utilstrækkelig udbredelse langs stierne.
Årsagerne til at fremkalde provokationen af hjerteabsorptionen tillader os at opdele bradykardi i tre store grupper:
- Farmakologisk (medicinsk), som skyldes at tage visse piller eller stoffer.
- Patologisk. I dette tilfælde udvikler sygdommen på grund af en eller anden form for afvigelse i kroppens arbejde.
- Fysiologisk, når det langsomme arbejde i hjertet ikke forårsager problemer. En person med en sådan rytme føles stor.
Til fysiologi er:
- bradykardi, registreret hos uddannede personer, atleter. Normal, husholdningsbelastning er ikke noget ud over dem for dem. Kroppen begynder kun at give signaler om behovet for en højere frekvens kun under ekstreme belastninger, så hyppigheden af hjertekontraktioner øges;
- her kan henføres til bihule og adolescenters sinus bradyarytmi
- medfødt AV blok
- idiopatisk bradykardi.
Pulsen i bradykardi vil i disse tilfælde sikkert øge med fysisk anstrengelse, og med sinus bradyarytmi vil det også blive korrekt.
Patologisk bradykardi kan være akut eller kronisk afhængig af den specifikke årsagssammenhængende faktor.
- Den akutte form udvikler sig pludseligt samtidig under forskellige forhold, som direkte eller indirekte beskadiger hjertet, for eksempel forgiftning, myokarditis eller hjerteanfald.
- Kronisk bradykardi eksisterer i mange år og er forbundet med alvorlige, langvarige sygdomme i hjertet eller andre organer og systemer.
Symptomer på voksen bradykardi
Hvad er behovet for at reducere hjertet med en vis frekvens? Et mål - at levere næringsstoffer til organerne og iltet. Dette er kun muligt med blodet, som hjertet pumper. Hvis strømforsyningen ikke er nok, ophører myndighederne med at udføre deres opgaver eller går ind i en beskyttende, økonomisk driftstilstand. For det første påvirker manglen på ernæring hjernecellerne.
Mild eller moderat bradykardi svækker i grunden ikke blodcirkulationen og bidrager ikke til fremkomsten af visse symptomer på sygdommen. Tydelige manifestationer forekommer med en hjertefrekvens under 40 slag eller i nærværelse af organisk organskade. Anerkend alvorlig bradykardi på grund af følgende symptomer:
- svimmelhed;
- svaghed;
- besvimelse og besvimelse
- øget træthed
- brystsmerter;
- åndedrætsbesvær
- nedsat koncentration, hukommelse;
- skarp forandring af blodtryk
- kortsigtede synsproblemer
- tilfælde af forvirret tænkning;
- hypoxi;
- Morgagni-Edems-Stoke syndrom. Manifestationen af dette symptom kræver øjeblikkelig behandling. Ignorer syndromet ikke, i nogle tilfælde fører det til ophør af vejrtrækning.
- Symptomer på mild bradykardi er normalt fraværende, så de fleste patienter bemærker ikke engang, at deres puls er bremset og ikke gå til en kardiolog.
- På dette stadium er behandling af patologi en obligatorisk foranstaltning for at redde patientens liv.
Hvad er faren for kroppen?
Med bradykardi forårsaget af hjertesygdom (sick sinus syndrom) er der en øget risiko for pludselig hjertestop og iskæmisk slagtilfælde, især hvis svimmelhedssymptomer er tilstede blandt symptomerne.
I andre tilfælde er det ikke bradykardi i sig selv, der er farligt, men sygdomme, som det kan indikere (hypothyroidisme, hjernetumorer osv.).
Hvis eksperter i en grundig lægeundersøgelse ikke fandt nogen abnormiteter, så er den langsomme puls i sig selv ikke anset for farlig og anerkendes som en individuel funktion af organismen.
Oftest står patienter med bradykardi over for følgende problemer:
- hjertesvigt
- blodpropper
- kroniske tilfælde af bradykardi.
diagnostik
Karakteristisk for bradykardie symptomer opdages ved indsamling af patientklager og en objektiv undersøgelse. Ved undersøgelse bestemmes en sjælden puls, som med sinusform har en regelmæssig rytme, der høres hjertelyde af normal lydstyrke, og respiratorisk arytmi opdages ofte. Rådgivning af en kardiolog anbefales til patienter med identificeret bradykardi.
Udnævnt instrumental undersøgelse, som omfatter:
- elektrokardiografi (EKG) - detektere tegn på atrioventrikulær eller sinoatriel hjerteblok, et fald i hjertefrekvensen. Om nødvendigt tildeles daglig EKG-overvågning (Holter-overvågning);
- ultralyd i hjertet (EchoCG) - metoden gør det muligt at vurdere hjertets størrelse, tilstedeværelsen af foci for degenerative og sklerotiske ændringer i hjertemusklen;
- belastningscyklus ergometri - giver dig mulighed for at vurdere ændringen i hjertefrekvensen under påvirkning af målt øvelse;
Behandling af hjerte bradykardi
Behandlingen af den pågældende sygdom udføres på en strengt individuel måde på basis af den patologi, der er specifikt til stede, såvel som karakteristika ved patientens overførsel af sygdommen.
- Funktionel såvel som bradykardi, som har en gennemsnitlig grad af sværhedsgrad, ikke ledsaget af kliniske symptomer, kræver ikke konservativ behandling.
- Økologisk, giftig eller ekstrakardiel genetisk bradykardi kræver først og fremmest behandlingen af den underliggende sygdom.
- Drug bradykardi kræver seponering af lægemidler, der forårsager symptomer (eller korrektion af deres indtagelse)
Hvilke piller ordineres til bradykardi?
Ud over at behandle den underliggende sygdom, der fremkaldte bradykardi, udføres en symptomatisk forøgelse af hjertefrekvensen ved hjælp af følgende lægemidler:
- Atropin - administreret intravenøst eller subkutant ved 0,6-2 mg 2-3 gange om dagen;
- Isadrin - indgives intravenøst ved 2 til 20 μg pr. Minut i 5% glucoseopløsning, indtil normal hjertefrekvens er opnået;
- Euphyllinum - indgives intravenøst ved 240 - 480 mg eller tabletter tages oralt ved 600 mg 1 gang pr. Dag.
Med et fald i hjertefrekvensen skal patienten tage holinoblokatorisk. Gruppen af disse stoffer indbefatter stoffer
som blokerer virkningerne af det parasympatiske nervesystem på kroppen.
Til behandling af bradykardi anvendes disse lægemidler:
Desuden er i dette tilfælde antiarrhythmiske lægemidler, der regulerer hjertet, vist:
Salte af kalium og magnesium har også en antiarytmisk virkning.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling for bradykardi anvendes meget sjældent og kun i tilfælde, hvor et fald i hjertefrekvensen signifikant påvirker hæmodynamikken. Placeringen og arten af operationen bestemmes af årsagen til bradykardien. Med medfødte anomalier i udviklingen af hjertevæv foretages kirurgisk korrektion så vidt muligt i barndommen for at sikre barnets normale vækst og udvikling.
Førstehjælp til bradykardi
Et pludseligt angreb af bradykardi kaldes også Morgagni - Edems - Stokes. Symptomer, som det kan anerkendes i begyndelsen:
- Tilstand af nervøsitet og angst, ofte uden grund
- Elever udvidet;
- Rødmen af huden, hævelse af nakkeårene;
- Efter nogen tid er rødheden erstattet af pallor;
- Alvorlig svimmelhed
- Trækning af ansigts- og lemmernes muskler, som kan gå i krampe;
- Stivhed af bevægelse, personen "føler sig ikke benene";
- Bevidsthedstab
- Incontinens af fæces og urin;
- Reduceret respirationshastighed.
Ved udseendet af flere symptomer skal du straks ringe til nødhjælp, og derefter forsøge at stoppe angrebet selv.
Det er vigtigt! Hvis patienten har mistet bevidstheden eller har alvorlig smerte i hjertet eller bag brystet, er det nødvendigt at ringe til akutteamet.
Hvis nogen i familien lider af bradykardi, skal resten kende reglerne for akutpleje, som i tilfælde af et signifikant fald i hjertefrekvensen (mindre end 35 slag i minuttet) er der sandsynlighed for død.
Hvad skal der gøres, hvis en person har et kraftigt fald i pulsfrekvensen i bradykardi?
- HR mindre end 50 pr. Minut
Det er nødvendigt at sikre luftstrømmen - åbne vinduet lidt (om vinteren - luftudluftningen) eller gå udenfor. Gavnlig effekt af et varmt bad. Det anbefales at drikke en kop stærk te, naturlig kaffe.
- HR mindre end 40 pr. Minut
Patienten skal lægges og hæve benene. For hjertesmerter kan du give ham en nitroglycerin tablet; i tilfælde af en første gangs angreb, belladonna ekstrakt (knus to tabletter og læg under tungen); med tilbagevendende anfald, kombinerede patologier i hjertet og blodkar - isadrin (kun efter høring af en læge)
Det betyder, at hjertefrekvensen er faldet til 25 og under slag per minut. En sådan tilstand er farlig, da det kan føre til iltstov og en alvorlig svækkelse af blodcirkulationen i hjernen.
Det er nødvendigt at kalde en ambulance og give patienten kunstig åndedræt - hold næsen, lav tre vejrtræk fra mund til mund. Efter tre kunstige vejrtrækninger måles pulsen. Mens der opretholdes en patologisk lav puls, gentages inhalationsstimuleringen.
En ambulantlæge vil udføre følgende aktiviteter:
- midlertidig pacing med en defibrillator;
- Atropin 0,1% - 1 ml intravenøs bolus (op til 4 ml pr. Dag);
- dopamin 200 mg pr. 200 ml saltvand intravenøst;
- adrenalin 1% - 1 ml pr. 200 ml saltvand intravenøst;
- aminophyllin 2,4% - 5 - 10 ml intravenøs bolus;
- Prednisolon 50 mg intravenøs bolus.
I tilfælde af mild eller moderat bradykardi, som ikke ledsages af tegn på hjerteanfald, berøring, akut hjertesvigt, kan patienten efter at have stoppet angrebet, efterlades hjemme under tilsyn af en lokal læge fra klinikken.
Folkelige retsmidler
Krydderier af urter og forskellige typer af tinktur vil måske hjælpe med at accelerere pulsen, men vil ikke eliminere årsagen. Bradycardi er farligt som nævnt ovenfor, fordi du kan "vænne sig" til det, men det kan også føre til hjertestop. Derfor er det med al respekt for traditionel medicin sikrere at behandle hjerte bradykardi ved traditionelle metoder.
- Ginseng rod. Tag 15 g tør rod, hak, hæld 0,5 liter vodka, lad i 20-30 dage, ryste hver 1-2 dage. Tag 30-40 dråber om dagen. Den maksimale varighed af behandlingsforløbet er 1,5 måneder. Så tag en månedlig pause.
- Naturlig druesaft har en fremragende styrkende virkning på hjertet. Den daglige dosis er 400 ml.
- I et vandbad i 15 minutter skal du placere et glas kogende vand med to spiseskefulde. l. yarrow, så insistere en anden time. Klar bouillon til at tage tre gange to spsk. l. dagligt.
- Bøden går fra bradykardi. Du skal tage 50 gram tørt ødevin og hæld det med en halv liter vand. Kog i 10-15 minutter, og insister derefter på præcis en time. Tag bouillon til en spisesked tre gange om dagen;
- Forbered følgende sammensætning - en samling på 30 gram. calamus med røde blade, 50 gr. mælkebøtte rødder, vinblad blade og hagtorn blomsterstande. Den færdige samling i et volumen af en spiseskefuld anbringes i 200 ml kogende vand, infunderet i en halv time, filtreret. Tag lægemidlet i løbet af dagen til to gange.
outlook
Patienter med bradykardi overvåges konstant af en kardiolog, dosen af lægemidler skal tages dagligt i overensstemmelse med lægens recept. Manglende blodtilførsel til hjernen, hjertet og indre organer kan forårsage et kompleks af symptomer:
- hyppig svimmelhed, hukommelsestab, adfærdsændring
- angina angreb
- med et pludseligt fald kan der forekomme blå mærker og brud, hovedskader;
- På den del af leveren, nyrerne, funktionel insufficiens dannes, kroniske sygdomme forværres;
- konservative måder at helbrede bradykardi med en fuldstændig blokade kan ikke være fatalt, er muligt med det næste uventede angreb.
Tidlig fjernelse af ekstrakardiale årsager, organiske læsioner i hjertet, toksiske effekter på myokardiet, det korrekte udvalg af doser af lægemidler vil forhindre udviklingen af bradykardi.
forebyggelse
- Forebyggende foranstaltninger til bradykardi tager sigte på rettidig behandling af kardiovaskulære sygdomme, den korrekte dosering af lægemidler;
- Patienten anbefales at gennemgå sin daglige kost, begrænse forbruget af fede og røgede retter, konserves og salt.
Således er bradykardi kun en fare, hvis du forsømmer din krop. Det er trods alt nok at betale lidt mere opmærksomhed på fysisk anstrengelse, normalisere kosten og tage medicin for det formål, der er beregnet til at glemme hjerterytmeforstyrrelser.
bradykardi
Bradycardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre end 60 slag pr. Minut. Det forekommer som en variant af normen i uddannede atleter, men følger hyppigere forskellige hjertepatologier. Det manifesteres af svaghed, besvimelse og kortsigtet bevidsthedstab, koldsved, smerte i hjertet af hjertet, svimmelhed, ustabilitet i blodtrykket. Hos patienter med alvorlig bradykardi (hjertefrekvens mindre end 40 slag pr. Minut), der fører til udvikling af hjertesvigt, kan der kræves en operation ved implantation af en pacemaker.
bradykardi
Bradycardi er en type arytmi, med en hjertefrekvens på mindre end 60 slag pr. Minut. Det forekommer som en variant af normen i uddannede atleter, men følger hyppigere forskellige hjertepatologier. Det manifesteres af svaghed, besvimelse og kortsigtet bevidsthedstab, koldsved, smerte i hjertet af hjertet, svimmelhed, ustabilitet i blodtrykket. Hos patienter med alvorlig bradykardi (hjertefrekvens mindre end 40 slag pr. Minut), der fører til udvikling af hjertesvigt, kan der kræves en operation ved implantation af en pacemaker.
Uanset årsagen er bradykardi baseret på nedsat evne af sinusknudepunktet til at producere elektriske impulser med en frekvens over 60 per minut eller utilstrækkelig udbredelse gennem ledende veje. En moderat grad af bradykardi må ikke forårsage hæmodynamiske lidelser. Sjælden hjertefrekvens i bradykardi fører til mangel på blodforsyning og ilt sult af organer og væv, der forstyrrer deres fulde funktion.
Fysisk trænet folk har fysiologisk bradykardi, betragtes som en variant af normen: i en fjerdedel af unge sunde mænd er hjerterytmen 50-60 pr. Minut; Under søvn, under påvirkning af fysiologiske udsving i den vegetative regulering, falder hjertefrekvensen med 30%. Men oftere udvikler bradykardi mod baggrunden af eksisterende patologiske processer.
Bradycardi klassifikation
Ved at lokalisere de identificerede overtrædelser skelne sinus bradykardi forbundet med forstyrrelser i sinusknuden automatik, bradykardi og hjerteblok på (sinoatriale eller atrioventrikulær), hvor de brudte holding impulser mellem sinusknuden og atria og ventriklerne eller atrierne. Hjertefrekvensen kan falde under fysiologiske forhold (hos atleter, under søvn, i ro) - dette er funktionel eller fysiologisk bradykardi; patologisk bradykardi ledsager forskellige sygdomme.
Patologisk bradykardi kan forekomme i akutte form (myokardieinfarkt, myokarditis, forgiftninger og t. D.) og forsvinder efter behandling forårsager det sygdom eller kroniske form (i en alder af sklerotiske hjertesygdomme). Af grundene til udviklingen af sinus bradykardi skelnes mellem følgende former: ekstrakardiale (neurogene), organiske (med hjerte læsioner), medicin, toksisk og sinus bradykardi hos atleter. Sommetider er det ifølge bradykardiens etiologi opdelt i toksisk, central, degenerativ og idiopatisk.
Årsager til Bradycardia
Ekstrakardiale formular bradykardi kan udvikle sig på neurocirculatory dystoni, neuroser med autonom dysfunktion pres på carotis sinus (når der bærer en tæt krave eller uafgjort), presser på øjet (Aschner refleks), øget intrakranielt tryk (meningitis, hjerneskade, subarachnoid blødning, ødem eller hjernetumorer), mavesår og 12 duodenalsår. Bradycardi, der udvikler sig i myxedem, er proportional med sværhedsgraden af hypothyroidisme.
Årsagerne til den organiske form af bradykardi kan være myokardieinfarkt, myokardiedystrofi, myocarditis, cardiosklerose. Disse sygdomme fører til degenerative og fibrotiske forandringer i sinusnoden eller ledningsforstyrrelser i myokardiet, ledsaget af udviklingen af bradykardi.
Ved organisk læsion af pacemakeren udvikler syndromet af svaghed i sinusknudepunktet, og frekvensen af generering af impulser i det reduceres dramatisk. Denne tilstand ledsages af sinus bradykardi - rytmisk, men meget sjældne sammentrækninger af hjertet; skiftende brady og takykardi eller vekslende spontane pacemakere. Den ekstreme grad af skade på sinusknudepunktet manifesteres af fejlfunktionen i automatismefunktionen, som et resultat af hvilket de ikke længere producerer elektriske impulser i hjertet.
Med myokardiernes nederlag udvikler sig en blokering af impulser, hvilket resulterer i, at en del af signalerne, der genereres af sinusknudepunktet, er blokeret og ikke kan nå ventriklerne - bradykardi udvikler sig. Udviklingen af doseringsformer kan lette modtagelse bradykardi hjerteglykosider, quinidin, p-blokkere, sympatolytika (fx reserpin), calciumkanalblokkere (f.eks verapamil, nifedipin), morfin.
Giftig formular bradykardi udvikler sig, når udtrykte envenomation sepsis, hepatitis, uræmi, tyfus, organophosphatforgiftning, og sinker processen og automatisme af hjertemusklen. Denne gruppe betegnes også nogle gange som bradykardi forårsaget af hypercalcæmi eller alvorlig hyperkalæmi.
Den såkaldte bradykardi hos atleter er præget af en hjertefrekvens på op til 35-40 pr. Minut, selv om dagtimerne. Det er forårsaget af de særlige forhold i den vegetative regulering af hjerterytme hos personer, der er professionelt involveret i sport. Også naturlige aldringsprocesser i kroppen kan føre til bradykardi; nogle gange forbliver årsagerne til bradykardi uforklarlig - i disse tilfælde taler de om dens idiopatiske form.
Symptomer på bradykardi
Moderat udtalt bradykardi er normalt ikke ledsaget af kredsløbssygdomme og fører ikke til udvikling af kliniske symptomer. Forekomsten af svimmelhed, svaghed, besvimelse og besvimelse observeres ved bradykardi med hjertefrekvens mindre end 40 slag pr. Minut såvel som på baggrund af organisk hjerteskader. Også når bradykardi fremstår træthed, vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, udsving i blodtryk, nedsat koncentration og hukommelse, kortvarige synsforstyrrelser, episoder med forvirret tænkning.
I almindelighed svarer manifestationerne af bradykardi til sværhedsgraden af hæmodynamiske lidelser, der udvikler sig på baggrund.
Hjernen reagerer først på svækkelsen af myokardiumets kontraktile funktion og nedsætter blodcirkulationen og oplever hypoxi. Derfor fører bradykardi ofte til tab af bevidsthed, anfald (anfald eller prodrom af Morgagni-Adems-Stokes), som kan vare fra få sekunder til 1 minut. Dette er den farligste tilstand i bradykardi, der kræver nødhjælp, fordi ved længerevarende angreb kan åndedrætsaktiviteten stoppe.
Diagnose af bradykardi
Karakteristisk for bradykardie symptomer opdages ved indsamling af patientklager og en objektiv undersøgelse. Ved undersøgelse bestemmes en sjælden puls, som med sinus bradykardi har en regelmæssig rytme, der høres hjertetoner af normal lydstyrke, og respiratorisk arytmi opdages ofte. Rådgivning af en kardiolog anbefales til patienter med identificeret bradykardi.
Elektrokardiografisk undersøgelse i bradykardi gør det muligt at rette en sjælden hjertefrekvens, tilstedeværelsen af en sinoatriel eller atrioventrikukleær blokade. Hvis der ikke registreres episoder med bradykardi på tidspunktet for registrering af et elektrokardiogram, bedes man udføre daglig overvågning af EKG.
Med en organisk form af bradykardi udføres en ultralyd af hjertet. Metoden for ultralyd echoCG anvendes til at bestemme et fald i udstødningsfraktionen på mindre end 45%, en stigning i størrelsen af hjertet, sklerotiske og degenerative ændringer i myokardiet. Ved hjælp af træningscyklus ergometri beregnes hjertefrekvensforøgelsen i forbindelse med en given fysisk belastning.
Når det er umuligt at detektere transient blokade ved ECG og Holter overvågning, udføres en transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse af hjertebanerne. Ved hjælp af CPEFI er det muligt at bestemme den organiske eller funktionelle karakter af bradykardi.
Bradycardie behandling
Funktionel og moderat bradykardi, som ikke ledsages af kliniske manifestationer, kræver ikke terapi. Med organiske, ekstrakardiale, giftige former for bradykardi behandles den underliggende sygdom. Narkotika bradykardi kræver dosisjustering eller seponering af lægemidler, der nedsætter hjertefrekvensen.
Når manifestationer hæmodynamiske lidelser (svaghed, svimmelhed) er opgaven belladonna præparater ginseng, Eleutherococcus ekstrakt, isoprenalin, efedrin, koffein og andre individuelt udvalgte doser. Indikationerne for den aktive behandling af bradykardi er udviklingen af angina pectoris, hypotension, besvimelse, hjertesvigt, ventrikulære arytmier.
Tilstedeværelsen af et Morgagni-Adams-Stokes-angreb kræver samråd med en kardiurgirurg og en beslutning om implantering af en pacemaker - en kunstig pacemaker, der producerer elektriske impulser med en fysiologisk frekvens. Tilstrækkelig og konstant givende hjertefrekvens hjælper med at genoprette normal hæmodynamik.
Prognose og forebyggelse af bradykardi
Negativ effekt på prognosen for bradykardi er forekomsten af organiske læsioner i hjertet. Forværrer signifikant de mulige konsekvenser af bradykardi, forekomsten af angreb Morgagni-Adams-Stokes uden at løse problemet med elektrostimulering. Kombinationen af bradykardi med heterotopiske takyarytmier øger sandsynligheden for tromboemboliske komplikationer. På baggrund af et vedvarende fald i rytmen er udviklingen af en patients handicap mulig. Med den fysiologiske form af bradykardi eller dens moderate natur er prognosen tilfredsstillende.
Tidlig fjernelse af ekstrakardiale årsager, organiske læsioner i hjertet, toksiske effekter på myokardiet, det korrekte udvalg af doser af lægemidler vil forhindre udviklingen af bradykardi.
Hvilke piller skal man tage for bradykardi: liste og anbefalinger
Hjertet er en slags evig bevægelsesmaskine. For menneskekroppen er meget vigtigt, at det fungerede perfekt. Og for dette er hjertet meget vigtigt at have den rigtige rytme. Men desværre har flere og flere mennesker en særlig type arytmi - bradykardi.
Bradycardi er en type arytmi, hvor antallet af hjerteslag falder signifikant og falder til 55-60 pr. Minut. Bradycardia ledsager ofte alvorlig hjertesygdom. Imidlertid forekommer der undertiden bradykardi hos fysisk aktive mennesker, professionelle atleter, og i denne situation opfattes som normen.
Årsager til
Normalt forekommer bradykardi på grund af en funktionsfejl i sinusknudepunktet. Hans frustration, irritation på grund af forskellige lidelser opstår, og sinusnoden bliver ude af stand til at udføre over 60 slag i minuttet.
Ændringer i myokardiet, der påvirker sinusnoden.
- Hypotermi.
- Øget aktivitet af det parasympatiske nervesystem.
- Arvelighed.
- Højt intrakranielt tryk (meningitis, kontusion, hævelse i hjernen).
- Drug bradykardi (efter at have taget hidina, digitalis osv.).
- Konsekvensen af nikotinforgiftning eller bly.
- Gulsot, tyfusfeber, fastende.
symptomer
De vigtigste symptomer på bradykardi:
- Svaghed i hele kroppen, konstant træthed hos en person, sløvhed.
- Reduceret blodtryk.
- Svag eller besvimelse.
- Øget træthed
- selv med små belastninger.
- Koldsved
- Øget og vanskelig vejrtrækning.
- Aching, presser brystsmerter.
- Vanskeligheder med at fokusere opmærksomhed, konstant distraktion.
- Hoppende blodtryk.
- Mørkere i øjnene, cirkler foran øjnene.
- Vedvarende svimmelhed.
I nogle situationer er symptomerne svage, og bradykardi diagnosticeres kun med EKG. Sådanne tilfælde er dog ret sjældne.
- Absolut Bradycardi. En sådan specialist kan identificere ret hurtigt, symptomerne udtales.
- Relativ bradykardi. Det kan være en komplikation efter længerevarende forhøjet temperatur, overført meningitis, med forskellige skader og infektioner.
- Moderat bradykardi. Dette er tilfældet, når rytmen af hjertet stiger under indånding af en person, når udånding det falder. (respiratorisk rytmeforstyrrelse).
- Ekstrakortisk bradykardi. Dens udvikling er mulig med hypothyroidisme, forskellige neurologiske lidelser og sygdomme i de indre organer.
klassifikation
- Økologisk. Det fremkaldes af myokardieinfarkt, myokarditis, cardiosklerose. Disse sygdomme svækker sinusnoden, fører til hans sygdom, hvorfor bradykardi udvikler sig.
- Doseringen. Hjerte glycosider, reserpin, verapamil, nifedipin osv. Fører til det.
- Giftig. Denne form for arytmi er forårsaget af alvorlig forgiftning på grund af hepatitis, tyfusfeber.
Narkotikabehandling
Lægemidler, der skal være berusede til bradykardi, kan kun ordineres af en læge. Under ingen omstændigheder skal du behandles alene, skal du først rådføre dig med en specialist. Han vil omhyggeligt undersøge din tilstand og gøre de mest optimale løsninger.
I de første faser af udviklingen af bradykardi eller med dets svage manifestation anbefales det at tage Zelenin dråber. De omfatter følgende plantestoffer:
Også i den individuelt valgte dosis tages præparater indeholdende:
izadrin
Forbedrer impulsernes konduktivitet, påvirker excitabiliteten og forbedrer myokardiumets kontraktile funktion. Især effektiv i hjerteblokken. Det ligner i sin virkning på adrenalin, efedrin, men i modsætning til dem har den ikke følgende bivirkninger:
- Højt blodtryk
- Angina smerte;
- Forværring af det generelle trivsel.
Izadrin anbefales især til personer med nedsat atrioventrikulær ledning. Tabletter bidrager til fjernelse af en sådan hjerteblok. Anbefalet lægemiddel til forebyggelse af anfald og i kardiogent shock.
Kontraindikationer: akut myokardieinfarkt, aterosklerose, overfølsomhed.
riboksin
Lægemidlet tager sigte på at reducere arytmier, normalisere koronarcirkulationen, hjælper med at øge balancen i myokardiel energi.
- I strid med den metaboliske proces af urinsyre, såvel som sygdommen af gigt.
- En mulig bivirkning er allergi og kløe, som stopper efter at have taget piller.
- Patienter med nyresygdom bør tage stoffet med forsigtighed og straks afbryde hvis bivirkninger opdages.
Instruktionen er ikke en universel regel for at tage piller. Det er nødvendigt at konsultere en specialist og præcisere doseringen af lægemidlet.
- Kløe og overfølsomhed i huden med individuel intolerance over for tabletterne.
- I nogle tilfælde kan der være en stigning i urinstofniveauet i blodet.
- Ved langvarig brug af lægemidlet er der stor risiko for gigt.
Corvalol
Ved hjertearytmi tages Corvalol, snarere som et profylaktisk middel. Det reducerer dog signifikant sværhedsgraden af symptomerne på bradykardi. Corvalol tages som en løsning. I tilfælde af hjertearytmi er den anbefalede dosis 30-40 dråber.
Corvalol er allerede gældende i 30 minutter efter vedtagelsen. Den fulde virkning af lægemidlet kommer imidlertid efter to timer. Corvalol varer ca. 8 timer.
Konstant indtag af Corvalol som et middel til forebyggelse af anfald giver sine resultater. Men vedtagelsen bør kombineres med den vigtigste behandling, målt livsstil og kost.
Panangin
To aktive stoffer i præparatet - kalium og magnesium - forbedrer tilstanden hos en patient med bradykardi. Kalium er involveret i udførelsen af nerveimpulser, som er direkte relateret til årsagen til udseende af bradykardi. Kalium forbedrer også hjerteets funktion.
Magnesium er en uundværlig deltager i reaktionerne i forbindelse med kvittering og udgifter til energi.
- Immuniteten af organismen fructose, sorbitol.
- Forstyrrelse af aminosyre metabolisme.
- Kroniske sygdomme i nyresystemet.
atropin
Atropin er særlig effektiv i bradykardi forårsaget af overdosering med visse lægemidler eller øget mobilitet af vagusnerven. Atropin er strengt forbudt for personer, der lider af øget intraokulært tryk.
En ikke særlig stor overdosering af lægemidler kan forårsage følgende:
- Tør mund
- Forvirrede elever, forvirring, manglende fokus.
- Svimmelhed.
- Sværhedsvanskeligheder.
- Hjertebanken.
isoprenalin
Lægemidlet administreres intravenøst. Isoprenalin er en analog af adrenalin. Det øger hjertefrekvensen ved at stimulere adrenerge receptorer, hvilket øger tonen i det sympatiske nervesystem.
Bivirkninger omfatter:
- Øget blodtryk.
- Hjertebanken.
- Tremor i lemmerne.
- Kvalme og opkastning.
- Svimmelhed og smerte i hovedet.
- Overfølsomhed overfor lægemidlet.
- Angina pectoris
- Akut myokardieinfarkt.
- Udtalte atherosclerose.
Atrovent
Lægemidlet giver en markant og langvarig stigning i hjertefrekvensen. Det har ingen effekt på centralnervesystemet. Lægemidlet anbefales til patienter med sinus bradykardi forårsaget af vagus nerve påvirkning.
- Forløb af appetit.
- Tør mund
- Forstyrret koncentration af opmærksomhed.
- Forstyrrelse af øjenperspektivet.
- Forstoppelse.
- Sværhedsvanskeligheder.
- Forøget intraokulært tryk.
- Takykardi.
- Øget øjentryk.
- Forøget prostata-volumen.
- Konstruktion i mavetarmkanalen.
- Første trimesterstadium af graviditet.
Efedrinhydrochlorid
- Væsentlig vasokonstriktion.
- Forøger blodglukoseniveauerne.
- Udvidelsen af bronchi.
- Højt blodtryk
- Fordybet elever.
- Lindring af ledning af nerveimpulser.
Brug af dette lægemiddel er muligt med tidligere kontraindikationer. Efedrin kan forårsage søvnløshed, så det anbefales ikke at drikke om aftenen.
- Tilstedeværelsen af hyperthyroidisme.
- Åreforkalkning. Hjertesygdomme af organisk oprindelse.
Orziprepalina sulfat
For et ret stort antal parametre ligner dette lægemiddel isadrin. Det forbedrer signifikant permeabiliteten af nerveimpulser, eliminerer hjerteblokken og virker som et stimulerende middel.
- myokardieinfarkt i det akutte stadium.
- Åreforkalkning.
- overfølsomhed.
ipratropium
Det har ingen effekt på nervesystemet. Det bruges i sinus bradykardi og bradyarytmi. Lægemidlet øger signifikant hyppigheden af sammentrækninger af hjertet.
- Indsnævring af prostata.
- Hjertebanken.
- Indsnævring af tarmene.
- Den første fase af graviditeten.
Bradycardi er en speciel type hjertearytmi, der kræver omhyggelig undersøgelse. Hvis du bemærker symptomerne på denne sygdom, skal du straks kontakte din kardiolog. Behandling af bradykardi kan under ingen omstændigheder være uafhængig, da lægemidlet har en streng dosering. Kun en konsultation med en læge og en fuld undersøgelse vil hjælpe med at identificere årsagen til sygdommen. Og det er 50 procent af succesfuld behandling!
Bradykardi: symptomer og behandling. Hvilke piller skal man tage under et angreb
Bradycardi kaldes en langsom puls, der forekommer på baggrund af andre patologier i det kardiovaskulære system. Bradycardi kan forekomme i enhver alder, men oftest er tilstanden diagnosticeret hos mennesker ældre end 40 år. Patientens livsstil spiller en stor rolle - i overvægtige mennesker forekommer patologi 4 gange oftere end hos dem der følger vægt.
Behandling af bradykardi omfatter ikke kun medicineringsterapi, men også overholdelse af anbefalinger til behandling og ernæring. Det er meget vigtigt at vælge den rigtige pille til at stoppe akutte angreb og opretholde normal funktion af hjertemusklen. Kun en specialist bør gøre dette efter en grundig undersøgelse af patienten, da de fleste lægemidler i denne farmakologiske gruppe har kontraindikationer til brug.
Bradykardi: symptomer og behandling. Hvilke piller skal man tage under et angreb
Hvad er bradykardi?
Bradycardi er en type arytmi (en tilstand, hvor en normal hjerterytmeforstyrrelse opstår). Oftest forekommer det på baggrund af aterosklerose og koronararteriesygdom, hvor organer og væv er dårligt forsynet med blod. Det er blodet, der bærer ilt til cellerne, så en langvarig nedsat blodcirkulation fører til iltstark og udvikling af komplikationer fra hjertemusklen.
Bradycardi diagnosticeres til patienten, hvis pulsen falder til følgende værdier:
- voksne - 55-60 slag pr. minut
- nyfødte - 110 slag pr. minut
- babyer under 1 år gammel - 100 slag pr. minut;
- børn i alderen 1 til 6 år - 85 slag pr. minut
- fra 6 til 10 år - 70 slag pr. minut
- teenagere - 65 slag pr. minut.
Det er vigtigt! I de fleste tilfælde er bradykardi ikke farlig for patientens liv, men det betyder ikke, at det ikke kan behandles. Kun rettidig og korrekt behandling vil bidrage til at undgå akutte angreb af patologi. Sandsynligheden for et dødeligt udfald under forværringen af bradykardi er ca. 3-6%, så støttende terapi er af stor betydning.
Hjertet med absolut bradykardi
Bradycardietyper
Der er ingen international klassificering af patologi, men blandt læger accepteres sygdomsfordelingen i henhold til symptomernes sværhedsgrad såvel som på grund af udviklingen og udviklingsmekanismen.
Bradycardie stadier
Hvordan genkender bradykardi?
Nogle gange er det svært at mistanke om patologien, da den fysiologiske afmatning af pulsen kan forekomme med træg symptomer, og i nogle tilfælde er der slet ingen tegn eller symptomer. I dette tilfælde bestemmes bradykardi tilfældigt under gennemgangen af en rutineundersøgelse eller et besøg hos en læge med andre problemer og klager.
Selv med alvorlig bradykardi er det ikke altid muligt at diagnosticere patologien alene, da symptomerne på sygdommen ikke er karakteristiske og kan forekomme med andre vaskulære og hjertesygdomme. For nøjagtig diagnose skal patienten konsultere en læge og undersøges. Dette skal ske, når mindst to af følgende symptomer opstår.
Paleness af huden
Bradycardi ledsages ofte af et fald i blodtrykket og en langsommere blodgennemstrømning. Dette forårsager hudfarve, som kan forekomme i visse områder eller generaliseres. Oftest bliver patienten blegt ansigt, med udtalt overtrædelser kan forekomme blålige pletter, men dette symptom opstår med en meget avanceret form for patologi.
Brystsmerter
Dette symptom forekommer kun i sygdoms akutte forløb, når hjertefrekvensen falder under 40 slag pr. Minut. Sårhed er resultatet af en akut mangel på ilt, og myokardcellerne dør derfor, når dette symptom opstår, skal patienten straks behandles, og efter at have stoppet angrebet, gå til hospitalet.
Det er vigtigt! Vedhæftning af angina forekommer med stærk følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, så det er vigtigt at kontrollere din psyko-følelsesmæssige tilstand og vende sig til specialister, hvis det er umuligt at klare angst og angst selv.
Brystsmerter - et tegn på bradykardi
Sommetider opstår smerter ikke kun i hjerteområdet, men kan også forekomme bag brystbenet og endda give skulderen og området mellem skulderbladene. Enhver af disse betingelser kræver høring og undersøgelse af en kardiolog.
Bevidsthedstab og svimmelhed
Besvimelse på baggrund af bradykardi forekommer hovedsageligt ved hypotension. Kroppen reagerer kraftigt på manglen på ilt, patienten begynder straks at føle sig svimmel, der kan forekomme kortvarig sløret syn. Svimmelhed er et af hovedtegnene på bradykardi, men det kan ikke siges at dette er et karakteristisk symptom. Hovedet kan spinde i nærvær af andre patologier i hjertet såvel som sygdomme i det nervøse, endokrine og fordøjelsessystem. Derfor er det ikke altid den person, der forstår, at det er nødvendigt at søge en kardiolog.
Åndenød
Dyspnø i bradykardi opstår oftest under tungt fysisk arbejde, løb og andre belastninger, som hjertet ikke kan klare på grund af krænkelser af pumpefunktionen og langsom blodgennemstrømning. Nogle gange er åndenød ledsaget af en skarp tør hoste og brystsmerter samt svære hovedpine, som er dårligt kontrolleret af konventionelle piller.
Dyspnø i bradykardi opstår oftest under tungt fysisk arbejde.
Andre tegn
På grund af utilstrækkelig iltforsyning og langsom blodcirkulation udvikler patienten kronisk væv og organhypoxi. På samme tid lider ikke kun hjertet, men også andre vigtige organer: lungerne, hjernen osv. Patienten føler sig konstant svag, selv efter at en stærk og fuld søvn vågner op i en "brudt" tilstand, kan man ikke koncentrere sig på arbejdet.
Mindsket præstation er kronisk. Dette er især udtalt hos kontormedarbejdere, da der i tillæg til manglen på ilt er andre negative faktorer: stillesiddende arbejde, langvarig siddende ved en computer, hyppige belastninger og konflikter.
Et andet tegn på bradykardi, eksperter tror en kraftig stigning i puls under træning eller andre belastninger. Dette fænomen skyldes hjertets manglende evne til at kompensere for det øgede behov for muskelfibre i oxygenmolekyler.
Det er vigtigt! Alle disse symptomer kan forekomme med andre sygdomme, så det er vigtigt ikke at selvmedicinere, men at gå til en medicinsk institution for kvalificeret hjælp.
Hvordan man behandler bradykardipiller?
Inden du begynder at behandle medikamenter, skal du undersøge og konsultere din læge, da mange lægemidler kan forårsage alvorlige bivirkninger. De fleste patienter foretrækker tabletter til andre metoder, da denne behandlingsmetode er mest hensigtsmæssig, men denne doseringsform er ringere end effektiv til injicerbare stoffer og er kun egnet til moderat bradykardi.
"Izadrin"
Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning. Det bruges som en hjælp, da den aktive bestanddel af lægemidlet ikke påvirker hjerterytmen. Tabletter "Izadrin" kan forårsage bivirkninger: tørre slimhinder i munden, hovedpine, takykardi og kvalme.
Tag stoffet skal være sublinguelt - læg en pille under tungen og vent på fuldstændig opløsning, så meget som muligt at holde smeltet masse i munden. Doseringen til voksne patienter er 2,5-5 mg pr. Dosis. Tag medicinen skal være 2-3 gange om dagen. Varigheden af behandlingen bestemmes af den behandlende læge.
"Isoprenalin"
Større effekt i behandlingen af "Isoprenalin" kan opnås, hvis du bruger stoffet intravenøst. Lægemidlet er en analog af adrenalin. Den terapeutiske virkning er baseret på følgende farmakologiske egenskaber af lægemidlet:
- accelererer sammentrækningen af hjertemusklen;
- stimulerer adrenerge myokardreceptorer;
- øger tonen i det sympatiske nervesystem.
Det er nødvendigt at acceptere midler fra 2 til 4 gange om dagen. Doseringen bestemmes individuelt og afhænger af sværhedsgraden af symptomerne og patientens generelle tilstand. Normalt ordineres voksne patienter fra 2,5 til 5 mg pr. Dosis.
"Efedrinhydrochlorid"
Efedrinhydrochlorid øger blodtrykket ved at presse blodkarrene
Lægemidlet øger blodtrykket på grund af indsnævring af blodkar. Det ordineres hovedsageligt med nedsat myokardiel ledningsevne. Enkeltdosis - 25 mg (1 tablet). Det er nødvendigt at tage "Efedrin" fra 2 til 4 gange om dagen i ugen, medmindre det anbefales af den behandlende læge.
Det er vigtigt! Behandling med efedrin er kontraindiceret for aterosklerotisk vaskulær sygdom, skjoldbruskkirtelhormoninsufficiens (hypothyroidisme) og hjertesygdomme af organisk art.
"Orziprenalina sulfat"
Handling Orziprenalina sulfat
Tabletter "Orciprenalin sulfat" ligner "Izadrin", men er meget lettere at bære og forårsager ikke uønskede bivirkninger. Den eneste kontraindikation til behandling af dette værktøj er aterosklerose. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter (0,02 g) og injektionsopløsning.
Hvis patienten er ordineret til piller "Orziprenalina sulfat", skal de tages på en 0,5-1 tablet 3-4 gange om dagen i overensstemmelse med den ordinære anbefaling af den behandlende læge.
"Ipratropiumbromid" ("Ipratropium")
Ipratropia bromid er det valgte lægemiddel til behandling af sinus bradykardi, da det ikke påvirker centralnervesystemet og ikke forårsager døsighed, sløvhed eller andre bivirkninger, som kan forekomme med Atropine (i form af injektioner). Lægemidlet er ret effektivt, men kan forårsage adskillige bivirkninger: intestinal opprøret, tør mund, øget øjentryk. Også i medicinsk praksis var der tilfælde af hjerterytmeforstyrrelser under behandlingen med lægemidlet. Derfor bør det kun tages som foreskrevet af en læge og i den anbefalede dosis (normalt er det 0,5-1 tablet 2-4 gange om dagen).
Det er vigtigt! Ipratropium er absolut kontraindiceret til kvinder under graviditet, såvel som til patienter med forskellige former for glaukom og takykardi.
Video - Fakta om hjertet. bradykardi
Førstehjælp til akut angreb
Hvis nogen i familien lider af bradykardi, skal resten kende reglerne for akutpleje, som i tilfælde af et signifikant fald i hjertefrekvensen (mindre end 35 slag i minuttet) er der sandsynlighed for død. Hvad skal der gøres, hvis en person har et kraftigt fald i pulsfrekvensen?
- Brew stærk sort te eller kaffe til en patient. I den færdige drik kan du tilføje 10-15 dråber tinktur af ginseng eller belladonna. Disse retsmidler gør et fremragende arbejde med bradykardie symptomer, så de bør altid være i førstehjælpskassen.
- Læg personen på en hård overflade, læg en rulle eller et snoet terryhåndklæde under hovedet. Flere puder skal også placeres under fødderne for at øge blodgennemstrømningen fra lemmerne til brystorganerne.
- I tilfælde af smerte og andre symptomer udtrykt, er brug af medicin tilladt. Patienten kan sættes under tungenpillen "Nitroglycerin" eller "Izadrina." Betydelige forbedringer sker inden for 5-10 minutter.
Det er vigtigt! Hvis patienten har mistet bevidstheden eller har alvorlig smerte i hjertet eller bag brystet, er det nødvendigt at ringe til akutteamet. Før deres ankomst er det nødvendigt at forberede alle de dokumenter og oplysninger om hvilke stoffer patienten tager konstant eller taget 7-10 dage før angrebet.
På trods af at bradykardi i de fleste tilfælde ikke udgør en fare for patientens liv, bør denne patologi tages alvorligt. Hvis de ikke behandles uændret, kan der opstå alvorlige komplikationer, blandt hvilke der er dødelige sygdomme: hjerteanfald, hjertesvigt, hypertensive krise mv. Med en kompetent og ansvarlig tilgang kan bradykardi let korrigeres, så det anbefales ikke at forsinke behandlingen med hospitalet for symptomer på patologi.
Kan du lide denne artikel?
Spar for ikke at tabe!