logo

Hvad er cephalgia i hjernen

I neurologi omfatter udtrykket "hovedpine" følelsen af ​​smerte eller ubehag i området over øjenbrynene og op til den øvre del af det cervikale område. Smerter i ansigtet er ikke længere medtaget i begrebet hovedpine og kendetegnes af et særskilt udtryk - prozopalgiya - ansigtssmerter.

Cephalgia er ikke en sygdom, men et ikke-specifikt symptom. Med kun en af ​​hans tilstedeværelse kan diagnosen af ​​sygdommen ikke etableres. Hovedpine signalerer på den ene side en krænkelse af indre homeostase og kan være et tegn på en sygdom hos et indre organ eller et symptom på starten af ​​den patologiske proces. På den anden side er et specielt tilfælde af cephalgia og en fuld neurologisk sygdom en migræne. Cephalgia med migræne udfører ikke den normale funktion af smerte - signalering af vævsskade, og hovedet gør ondt, "så det gør ondt." V. Dosenko, en ukrainsk patofysiolog og leder af laboratoriet for molekylær patofysiologi, siger, at migræne er smerte for smerte.

Smertefornemmelser er lokaliserede ikke i selve hjernen, men i blødt væv inde i kraniet, der har nerveender: muskler, nerver, blodkar, subkutan fedtvæv, slimhinder og periosteum. Ubehag forekommer på tidspunktet for stimulering af nociceptors-følsomme neuroner. De er spændte i tilfælde af en mulig fare, når vævet kan eller allerede er beskadiget. I de indre organer er disse viscerale nociceptorer. Den mest følsomme for irritation - væggene i arterierne og venøse bihuler. Knoglerne i kraniet og hjernevævet er ikke følsomme: de har ikke smertestillende receptorer.

Uanset om de er taget til hæren: Når en stabil cephalgia diagnosticeres, falder en efterforsker under kategori B - "en langsomt progressiv neurologisk sygdom med en mindre dysfunktion i centralnervesystemet". Kategori "B" betyder følgende: egnet til service er begrænset. En vagt sendes til reserve tropper.

grunde

Cephalgia er en sygdom med forskellig art. Årsager til hovedpineangreb:

  1. Vaskulære og hjertesygdomme. Akutte og kroniske lidelser i hjerneblodstrømmen, hypertensive sygdomme, medfødte defekter i hjernens vaskulære netværk, arteriovenøse misdannelser, vaskulitis, aterosklerose, IRR.
  2. Neuroinfektioner, der irriterer foring af hjernen: encefalitis, meningitis, meningoencephalitis. Fælles infektioner, der forårsager forgiftningssyndrom og påvirker cerebral vaskulær tone. Infektioner med feber.
  3. Skader på kraniet og hjernen, mekanisk skadeligt intrakranielt blødt væv. For eksempel et brudt knogle, der styrtede ned i en hård skal af hjernen eller et fragment, der beskadigede arterievæggen.
  4. Neoplasmer i kraniet. En tumor eller cyste, der ekspanderer, klemmer det omgivende væv, irriterer nerveenderne. Den anden mekanisme for hovedpine for neoplasmer skyldes hypertensive syndrom.
  5. Sygdomme i hoved- og nakkeorganerne, for eksempel betændelse i næsens mundhinde, munden, inflammation i tandkødet eller den maksillofaciale led. For eksempel er der cephalgia med cervikal osteochondrose.
  6. Somatiske sygdomme. Cephalgia forekommer ofte på baggrund af sygdomme i de endokrine kirtler eller åndedrætsorganer, der ledsages af en krænkelse af åndedrætsakten og som følge heraf en krænkelse af blodets gaskomposition, hvilket fører til en stigning i kuldioxidniveauet.
  7. Akut og kronisk forgiftning med alkohol, rygning eller medicin. Det skal huskes, at i narkologi betragtes mild forgiftning fra to glas øl som akut alkoholforgiftning, hvilket også forårsager hovedpine. Cephalgia på baggrund af forgiftning kan forekomme i tilfælde af at modtage koffein, orale præventionsmidler, antibiotika eller antikonvulsive midler. Cephalgia som følge af utilstrækkelig medicin fik navnet "abuzusnaya hovedpine."
  8. Psykofysiologisk stress, neurotiske lidelser, psykosomatiske sygdomme.

Patofysiologiske mekanismer for udvikling af cephalgia:

Vaskulær cephalgia

Vaskulær cephalgia eller vaskulær type hovedpine eller vasomotorisk cephalgia.

Denne mekanisme er forårsaget af ekspansion af blodkar på grund af systemisk sænkning af blodtrykket eller i tilfælde af en mismatch af stærk hjerteudgang og en stigning i cerebralkarbonernes perifere modstand. Et symptom på en cephalgi af vaskulær type er smertefulde pulsationer i templerne på begge sider.

Under tilstanden af ​​arteriel hypertension forekommer cerebral iskæmi, mangler cellerne næringsstoffer og ilt. Her er vaskulær cephalgia manifesteret af kedelige smerter. Patienter siger, at de har følelser af klemme, smerter, svimmelhed og svingende punkter før deres øjne.

Den anden type vaskulær mekanisme er venøs cephalgia. Det skyldes vasomotoriske forstyrrelser i blodåren og det venøse blodudløbssystem. Det udvikler en af ​​to muligheder: venøs trængsel eller venøs insufficiens.

Det er bedst at bløde gennem venerne, når en person står eller står i opretstående stilling. Derfor forekommer syndromet af vasomotorisk cephalgia på den venøse type eller øges i den udsatte stilling eller sidder med hovedet nede. Symptom på venøs vaskulær cephalgia - hovedpine om morgenen, ledsaget af en generel vægt i kroppen. Ofte er ubehag placeret i bagsiden af ​​hovedet - dette er stedet for intrakraniel venøs fusion. Vedvarende vasomotorisk cephalgia elimineres under sport.

Cephalgia stress

Det er forårsaget af en langvarig sammentrækning af hovedets muskler: masticator-, occipital- og hovedbundsmuskler. I hjertet af spændinger ligger cephalgia to mekanismer:

  • Psykologisk stress. Enhver neuropsykisk spænding, angst eller frygt aktiverer den sympatiske del af det autonome nervesystem. Det øger neuromuskulær excitabilitet, hvilket gør det lettere for muskler at indgå kontrakt.
  • Segment-refleksmekanisme. Det virker, når en person sidder i en ubehagelig eller unaturlig kropsholdning.

Spænding cephalgia har en moderat smerte intensitet. Placeret symmetrisk, ofte i panden og nakkebenet. Typen af ​​cephalgia - klemme. Denne type smerte kaldes også "neurotisk hjelm". Patienterne klager over, at de lægger på en hård hovedbeklædning, som gradvist komprimeres og klemmer hovedet. Under berøring til hovedet er der ubehagelige følelser. Enhver kontakt med hovedet, for eksempel kæmning af hår og en stærk følelsesmæssig reaktion forårsager eller øger smerte. Betyder fra 30 minutter til 2-3 dage.

Som en sygdom udsættes stamme cephalgia med sådanne kriterier:

  1. Varigheden af ​​et enkelt angreb cephalgia varer mindst 30 minutter.
  2. Cephalgia manifesteres specifikt: "neurasthenisk hjelm", klemme smerte, medium i intensitet, fravær af pulsationer.
  3. Under fysisk anstrengelse øger cephalgias sværhedsgrad ikke.

Stress-type cephalgia udskilles gradvist i en separat nosologi på samme måde som en migræne.

Liquorodynamisk mekanisme

Hovedpine med denne variant udvikler sig som følge af nedsat dannelse eller udstrømning af cerebrospinalvæske. Det intracraniale hypertensionssyndrom udvikler sig: i kraniet skyldes en forøgelse af væskens indhold, at trykket stiger.

Hovedpine forårsaget af den væskodynamiske mekanisme er kendetegnet ved buksesmerter. Cephalgia er også ledsaget af cerebrale symptomer: svimmelhed, kvalme og opkastning, nedsat synsnøjagtighed. Hvis hjernen svulmer - bliver patientens bevidsthed forstyrret. Cephalgias manifestation stiger med hoste, vandladning, afføring og i vandret position. Smerter falder, når en person tager opretstående kropsholdning. Et karakteristisk tegn på cephalgia på den væskodynamiske mekanisme er Manns symptom: Når man trykker på øjenkuglerne under bevægelsen, opstår der smertefulde fornemmelser.

Neuralgisk cephalgia

Det er kendetegnet ved kortsigtede smertefulde angreb, der følger en efter en. Patienter siger, at denne smerte er som optagelse, som et elektrisk stød. Trigeminal vegetativ cephalgia er en type neuralgisk hovedpine. Undersøgelsen afslørede provokerende punkter, hvor man pressede på som der er hovedpine. Normalt er disse punkter placeret langs trigeminal (trigeminal) nerve på ansigtet.

Psykogen mekanisme

Observeret i deprimerede og hysteriske personligheder. Mekanismen er forbundet med en psykogen krænkelse af det nociceptive system. Cephalgia opstår på grund af følelsesmæssig uro, angst. Kronisk cephalgia opstår ofte på grund af en psykogen mekanisme.

Blandet cephalgia

Opstår som et resultat af en kombination af patologiske mekanismer, for eksempel under følelsesmæssig stress, fysisk anstrengelse, forhøjet blodtryk og mangel på søvn. Cephalgia af blandet oprindelse manifesteres afhængigt af den dominerende årsag. For eksempel, hvis den dominerende faktor er fysisk aktivitet, så klinikken vil ligne en intens type cephalgia.

Diagnosen "cephalgia of unclear genesis" eller "unspecified cephalgia" kan indstilles, når årsagen ikke blev identificeret efter diagnosen.

Ud over de vigtigste typer af cephalgia på den patogenetiske type er der andre undertyper af hovedpine:

migræne

Migræne cephalgia eller hemicrania. Hvad er det.

Dette er et angreb af alvorlig bankende hovedpine i den ene side af hovedet. Migrænelignende cephalgia har arvelig disposition. Oftere lider kvinder af det. Seksuel afhængighed skyldes kvindelige hormoner - et fald i progesteron og en øgning i østradiol. Mekanismen er baseret på nedsat vaskulær regulering og nedsat neurotransmitter metabolisme.

Patologi fortsætter i 3 faser:

  1. Vasokonstriktion og forekomsten af ​​aura (ubehag i kroppen, der forekommer før smertebegyndelsen).
  2. Udvidelse af store og små fartøjer. Niveauet af serotonin falder, niveauet af inflammatoriske mediatorer øges. Der opstår en bankende hovedpine.
  3. Ødem omkring skibene på grund af tilstrømningen af ​​inflammatoriske mediatorer. Sænkning af serotonin niveauer.

Migræne udløses af følelsesmæssig stress, stærk motion, fasting og alkohol.

Hvordan manifesterer man sig:

  • varigheden af ​​paroxysmal pulserende smerte varer fra 4 til 72 timer;
  • lokalisering af smerte - på den ene side af hovedet (venstre sidet cephalalgi);
  • cefalgi øges under træning
  • et af symptomerne er til stede: fotofobi, kvalme, opkastning og sund frygt.

Migræne komplikationer - migræne status. Disse er anfald af alvorlig bankende hovedpine, der forekommer efter hinanden uden pause. Migræne status kan være kompliceret af hjerneinfarkt.

Migræne er ikke kun hovedet. Abdominal eller abdominal migræne - stærk bankende i mavesmerter. Smerterne skiftevis: Først i maven, så i hovedet, så igen i maven. Denne cephalgia forekommer hos børn 5-10 år. Cephalgia hos unge er ofte udløst af sult eller dårlig kost.

Cluster cephalgia

Det er karakteriseret ved den pludselige opstart af alvorlige, skære- og brændende smerter i hovedet. Typisk lokalisering af smerte - den frontale, tidsmæssige eller zygomatiske region. Oftere er histamin cephalgia lokaliseret omkring et øje. Sommetider spredes smerten til hele halvdelen af ​​hovedet eller ansigtet.

Coital cephalgia

Fra det latinske "coitus" er oversat som "samleje". Cephalgia opstår under sex. Det sker, hvis copulationen ledsages af et stærkt følelsesmæssigt chok eller alvorlig fysisk anstrengelse.

Orgasmisk cephalgia

Hovedpine på tidspunktet for orgasmen skyldes en stigning i blodtrykket. Den fysiologiske mekanisme for orgasmisk hovedpine gentager præcis hovedpine af vaskulær genese på grund af arteriel hypertension.

Vertebrogen cephalgia

Det udvikler sig som et resultat af patologier i det cervikale segment af rygsøjlen, især som følge af osteochondrose.

Posttraumatisk cephalgia

Post-traumatisk cephalgia - disse er hovedpine, der optræder efter fysisk traume til hjernen eller kraniet. Det er akut og kronisk. Akut forekommer inden for 14 dage efter en hovedskade og varer ikke mere end 8 uger. Kronisk posttraumatisk cephalgia forekommer også under den første

14 dage efter skade, men posttraumatisk vedvarende cephalalgi varer mere end 3 måneder. Sorten er posttraumatisk encefalopati med cephalgia. Det opstår som et resultat af skade på hjernevævet som følge af skade, efterfulgt af hovedpine.

Postfunktionel cephalgia

Patologi opstår 5 dage efter dural punktering. Postfunktionel cephalgia ledsages af stivhed i nakke muskler, øre støj, trang til opkast og fotofobi.

Cerebral angiodystonia med cephalgia

Opstår på baggrund af organiske eller funktionelle lidelser i cerebrale fartøjer. Sidstnævnte skyldes infektioner, skader eller sygdomme i de indre organer.

Cephalgia på grund af dyscirculatory encephalopathy

AED med cephalgia opstår på grund af en forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen mod baggrunden for aterosklerose af cerebrale fartøjer eller arteriel hypertension.

Cephalgia under graviditet

Det forekommer på baggrund af toksikose hos gravide kvinder på baggrund af eclampsia eller præeklampsi. Hovedpine mekanismen er i dette tilfælde at øge blodtrykket.

Hvordan behandles det?

I hjertet af behandlingen er der to principper:

  • Eliminering af smertebeslag.
  • Virkning på årsagen cephalgia.

Hvis arten af ​​cephalgia er vasomotorisk forstyrrelse, anbefales patienten medicin fra gruppen af ​​alpha-blokkere eller beta-blokkere. Calciumantagonister er også vist. Når venøs cephalgia ordineret medicin, der stabiliserer årenes tone. Med øget intrakranielt tryk anvendes diuretika: mannitol eller hydrochlorthiazid.

Migrænebehandling tager sigte på at forhindre følgende angreb. For at gøre dette skal du bruge lette ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom aspirin. Ergotaminprodukter kan eliminere vasokonstriktion (hydrotartrat, dihydroergotamin).

Behandling af histamin eller klyngehovedpine består i at tage anti-migræne lægemidler og antikonvulsive midler (carbamazepin, clonazepam).

Cephalgia: årsager og behandling af hovedpine

Hovedpine (GB), der omtales i medicinske kredse som "cephalgia", er et af de mest almindelige ikke-specifikke symptomer på forskellige unormale tilstande i kroppen. Under cephalgia forstås almindeligvis smertsyndrom, lokaliseret i forskellige dele af hovedet med mulig bestråling (refleksion) i nakken.

epidemiologi

Hovedpine ledsager menneskeheden siden oldtiden. Ifølge WHO-statistikken ses mindst et enkelt angreb af cephalgia i et kalenderår i 50% af den voksne befolkning på planeten. Ca. 4% af voksne lider af hyppig kronisk hovedpine, hvis episoder er fast i mere end to uger i løbet af en måned.

På globalt niveau er svær hovedpine tredje blandt de grunde, der fratager en person med evnen til fuldt ud at fungere, forværrer livskvaliteten og fører til betydelige økonomiske omkostninger. Angreb af cephalgia er de mest smertefulde og negativt påvirker mennesker i produktiv alder (fra 15 til 60 år), så problemet med at studere, diagnosticere og behandle hovedpine bliver et alvorligt globalt problem.

Det er værd at bemærke, at de fleste mennesker, der lider af hyppige hovedpine, ikke opretter den medicinske medarbejder den korrekte diagnose og tager derfor ikke tilstrækkelige omfattende terapeutiske foranstaltninger. Samtidig lider 1% af den menneskelige befolkning af personer, der er indlagt i klinikkerne på intensivområdet på grund af alvorlig hovedpine, af farlige sygdomme med et sandsynligt dødelig udfald.

Cephalgia: Årsager og mekanisme for udvikling

Cephalgia kan indikere udviklingen eller byrden af ​​kroniske patologier eller være et signal om forekomsten af ​​akutte sygdomme. En hovedpine, der overvinder en person i lang tid, kan blive et uafhængigt alvorligt problem, som har en patogen og destruktiv virkning på kroppens funktion. Cephalgia er den førende, og ofte er den eneste klage fra patienter fremsat af mere end 45 somatiske og neurologiske sygdomme.

For information! Kilden til hovedpine er ikke de patologiske processer, der finder sted direkte i hjernens nervefibre, da nociceptorer ikke er til stede i hjernevævene - primære sensoriske neuroner (smertestillende receptorer).

Hvorfor hovedpine? Til dato er over 200 typer cephalgier blevet undersøgt og beskrevet. I dette tilfælde kan hovedpineangreb forekomme både for de mest uskyldige grunde, der ikke truer en persons liv eller at være symptomer på alvorlige patologier, der er fyldt med døden.

Hovedpine skyldes irritation af følsomme nociceptorer - frie nerveender af afferente fibre, som ligger i områder af hoved og nakke, især:

  • i den knoglede del af hovedet (kraniet);
  • i masticatory og facial muskler;
  • i kraniale nerver;
  • i rygsøjlen
  • i hoved og nakke blodkar;
  • i det muskulære aponeurotiske lag af hovedet;
  • i øjenområdet
  • i afdelingerne i nasale bihuler;
  • i næseslimhinden.

Nociceptor-aktivering forekommer af forskellige årsager, herunder:

  • traumatisk hjerneskade
  • tilstedeværelsen af ​​godartede og ondartede tumorer
  • stressende stater
  • overdreven muskelspænding;
  • dilation og indsnævring af blodkarrene;
  • akutte kredsløbssygdomme
  • hopper i arterielt eller intrakranielt tryk;
  • skiftende vejrforhold
  • mental træthed og fysisk udmattelse
  • mangel på søvn;
  • akutte virale og bakterielle infektioner;
  • kroniske sygdomme i ENT organer;
  • forgiftning af kroppen
  • rygsygdomme.

Typer af cephalgi er opdelt i 6 grupper for patogenetiske årsager (smertestillende syndrom).

  • Type 1. Vaskular GB. Smertsyndromet er forårsaget af en spasmer i arterierne, en stigning eller udvidelse af blodkar, venøs insufficiens, dårlig venøs tone, hæmorheologiske lidelser med forværring af blodcirkulationen, ilt sultning i hjernen.
  • Type 2. GB muskelspænding. Cephalgia udviklet på grund af aktiveringen af ​​impulsoverførsel i den myo-neurale synaps (i nerveenderne i skeletmuskelvæv). Enten smerte er opstået på grund af muskelspændinger ved en segmentmekanisme.
  • Type 3. Liquorodynamisk GB. Hovedpine er forbundet med intrakraniel hypertension (forhøjet tryk inde i kraniet) eller intrakraniel hypotension (nedsat tryk). Det kan observeres med normalt intrakranielt tryk, når dislokationen af ​​intrakraniale (intrakraniale) strukturer ændres, hvilket er ledsaget af spændinger i blodkarrene.
  • Type 4. Neuralgisk GB. Forekommer på grund af irritation eller kompression af trigeminalen, glossopharyngeal, tidsmæssige, occipitale nerver under den patologiske proces med foci placeret i det antinociceptive (anæstetiske) system.
  • Type 5. GB blandet karakter. Smertsyndromet starter på grund af den kombinerede virkning af ovennævnte faktorer: med samtidig eller alternativ aktivering af vaskulære, muskulære, væskodynamiske, neuralgiske mekanismer.
  • Type 6. Psykalgi. Phantom smerte, der opstår i mangel af en reel kilde til hovedpine forårsaget af en funktionsfejl i det antinociceptive system på grund af en forstyrrelse i metabolisme af serotonin, norepinephrin, dopamin og endogene opiater.

Hovedpine klassifikation

Hvilke hovedpine eksisterer? I øjeblikket er den mest almindelige klassifikation for cephalgia ICGB-2-varianten, som blev foreslået i 2004 af International Association for Study of Pain. Denne klassifikation er et velformet og omhyggeligt gennemtænkt hierarkisk system, hvori beskrivelserne af hver type cephalgia beskrives detaljeret og præcise diagnostiske kriterier er givet til bestemmelse af en bestemt type hovedpine.

Den vigtigste opdeling af hovedpine i dette system er klassificeringen af ​​cephalgier i grupper:

  • primære GB;
  • sekundær GB
  • kranial neuralgi;
  • uklassificeret GB.

Primær GB er uafhængige nosologiske former. De er ikke forbundet med organiske læsioner af kroppen eller strukturelle defekter. De mest almindelige hovedpine muligheder. Har specifikke symptomer.

Denne gruppe omfatter følgende følelser af smerte og ubehag:

  • migræne;
  • GB spænding (GBN);
  • puchkovy (klynge) GB og andre trigeminale autonome cephalgier;
  • andre former for primær GB.

Sekundære GB - symptomer, der har udviklet sig i baggrunden eller på grund af sygdom. I denne gruppe er til stede:

  • GB forbundet med en traumatisk påvirkning af nakke og hovedområder;
  • GB, der opstod på grund af læsioner af blodkarrene;
  • GB forbundet med intrakranielle patologier af ikke-vaskulær natur;
  • GB forårsaget af brugen eller aflysning af at tage forskellige giftige stoffer;
  • GB observeret i bakterielle eller virale infektioner;
  • GB, initieret ved overtrædelse af kroppens selvregulering;
  • GB, startet på grund af anatomiske defekter og patologier i ansigts og kransens strukturer;
  • GB forårsaget af somatiseret eller psykotisk lidelse.

Diagnose af former for cephalgia

Bestemmelse af typen cephalgia kan være en vanskelig medicinsk opgave og kræver langsigtet observation af patienten. For at fastslå årsagen til hovedpine og bestemme den specifikke type hovedpine foretager lægen en nøje analyse af patientens historie og udfører en objektiv undersøgelse af patienten. I nogle situationer, for at bekræfte diagnosen er det tilrådeligt at udføre følgende aktiviteter:

  • blodtryk test;
  • undersøgelse af fundus
  • radiografi af kraniet og hvirvlerne;
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
  • elektrokardiografi (EKG);
  • cerebral og spinal angiografi;
  • lumbal (spinal) punktering.

Cephalgia skal differentieres fra senesthopathy, en ubehagelig kropslig fornemmelse som følge af visse sygdomsforstyrrelser.

Behandling af cefalgi: generelle principper

Behandlingen af ​​cephalgias bivirkninger vælges strengt individuelt, herunder en kombination af lægemiddel-, psykoterapeutisk og ikke-lægemiddelbehandling. Nøglen til succesfuldt at overvinde hovedpine er at etablere årsager og forståelse af mekanismerne for anfald af anfald.

De vigtigste terapeutiske tilgange til behandling af hovedpine er følgende aktiviteter:

  • fjernelse af smertekilden
  • virkningen på smertsyndromets somatiske komponenter (for eksempel: fjernelse af fokus for inflammation);
  • deaktivering af neurokemiske stimulanser af smertestillende receptorer ved anvendelse af ikke-narkotiske analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • hæmning af transmissionshastigheden af ​​smerteimpulser gennem indførelse af lokalbedøvelsesmidler;
  • fald i koncentrationen af ​​substans P (sensorisk neurotransmitter - smerteimpulssender). For at opnå dette mål udføres administreringen af ​​opiater ved anvendelse af fysiske stimuleringsteknikker. Kan tildeles agenter, der påvirker GABAergic strukturer. Antikonvulsive midler, antidepressiva af SSRI-gruppen, centrale α2-adrenoreceptoragonister kan anvendes;
  • indvirkning på de psykologiske aspekter af smerte ved brug af psykotrope lægemidler og brugen af ​​psykoterapeutiske teknikker;
  • eliminering af sympatisk aktivering ved kronisk hovedpine.

Amentia: hvordan amential stupefaction manifesterer sig

Amentia er en form for stupefaction, hvor de dominerende symptomer er forvirring, inkonsekvens af tænkning og tale, tilfældighed af bevægelser..

Vegetativt dystoni-syndrom: årsager, symptomer og behandling af dysfunktion

Vegetativt dystonisyndrom er et unormalt fænomen, hvilket indebærer forskellige varianter af det nedsatte funktionsniveau i det autonome nervesystem.

Hypokondrier syndrom: årsager og metoder til behandling

Hypokondriac syndrom - en psykologisk sindssygdom, der manifesteres i fagets fortsatte obsessive bekymring over deres eget helbred.

Forøget intrakranielt tryk hos børn og voksne: årsager og behandling

Øget intrakranielt tryk, både en gang forekommende og regelmæssig, er en reel trussel mod folkesundheden i alle aldre.

Aketisk mutisme: hvordan patologisk syndrom manifesterer sig

Aketisk mutisme er karakteriseret ved fuldstændig immobilitet og stilhed hos patienten, samtidig med at evnen til motor og taleaktivitet bevares..

Somatoform lidelser: manifestationer af organ neurose

Somatoform lidelser, også kaldet organ neuroser, er et kollektivt udtryk der refererer til funktionelle abnormiteter karakteriseret ved overvejende somatiske symptomer i kombination med svære psyko-følelsesmæssige lidelser.

Obsessiv Neurose: Årsager og Behandling

Neurose af obsessiv-kompulsiv lidelse er et psykopatologisk syndrom, der indbefatter forskellige abnormale tilstande af psykologisk karakter, som manifesterer sig som tilstedeværelsen af ​​obsessioner i et fag. Læs mere

Svimmelhed: årsager og metoder til behandling

Svimmelhed kan forekomme af forskellige årsager, sameksistere med helt forskellige symptomer og være tegn på en bred vifte af somatiske sygdomme, neurologiske defekter, psykiske lidelser. Læs mere

Migræne: kliniske symptomer og behandling

Migræne, også kendt som "hemikrania" - en udbredt kronisk sygdom i den neurologiske profil. Læs mere

Hvordan manifesterer cephalgia i hjernen og hvordan man behandler det

Det menneskelige hoved er gennemsyret med en række nerve receptorer placeret i hud, sener, muskler og kar i huden, kranial periosteum, hjernemembran og kar der er placeret i den. Tætheden af ​​nerveceptorer i væv bestemmer deres følsomhed eller ufølsomhed overfor smerte.

Sygdomme, der opstår i hovedet, påvirker nerve receptorer, forårsager hovedpine eller cephalgia, som afhængigt af ætiologien har sine egne egenskaber.

grunde

Cephalgia opstår ofte som følge af kronisk træthed, men nogle gange er det et symptom på en alvorlig patologi. I medicin er der en klassificering af sygdomme, der tager hensyn til placeringen og årsagen til smerte. Så er nogen som helst manifestationer af cephalgia relateret til nogen af ​​følgende typer:

  • Smerte af spænding;
  • migræne;
  • Smerter fra medicin;
  • Histamin smerte;
  • Andre syndromer cephalgia.

En helt anden grund kan forårsage hovedpine:

  • Irritation af toksinerne i meninges;
  • Udvidelse eller spasmer af blodkar
  • For højt intrakranielt tryk;
  • Højt blodtryk
  • Sygdomme i cervikal rygsøjlen;
  • Infektionssygdomme, hvis forløb er forbundet med feber;
  • Sygdomme i øjnene, ørerne, knoglerne på kraniet;
  • Muskelbelastning;
  • Overtrædelse af metaboliske processer;
  • Psykologiske problemer (stress, depression, følelsesmæssig stress);
  • Tab af legemsvæsker;
  • Termisk eller solstråle;
  • Søvnforstyrrelser
  • anæmi;
  • slagtilfælde;
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

De provokerende hovedpinefaktorer er følgende:

  • Højt blodtryk
  • Trigeminal neuralgi;
  • Øjenstamme;
  • Hjertesygdom
  • Patologier af indre organer;
  • Arteritis i templerne;
  • Diabetes mellitus;
  • Cerebral aneurisme;
  • Kranialt traume eller meningitis;
  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
  • Manglende søvn;
  • Vejrfølsomhed.

Hvad er manifesteret

Etiologien af ​​smerte under et angreb af cephalgia er forskelligt, som følge af, at symptomerne på lidelsen kan være både ens og forskellige fra hinanden. Så har klyngesmerter følgende symptomer:

  1. Akut reaktion på lys og lyd stimuli;
  2. Udledning fra øjnene og næse;
  3. Fordybet elever;
  4. Tilstand af irritabilitet, angst, agitation, osv.

Lignende angreb passerer efter en vis tid. Men i nogle tilfælde, hvis følgende symptomer er til stede, er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig:

  • Skarpe, pludselige og forværrede smerter, med kvalme og opkastning.
  • Psykiske abnormiteter og humørsvingninger, associeret smerte, som indikerer starten af ​​hæmoragisk slagtilfælde.
  • Øget smerte under fysisk, nervøs spænding eller hoste kan være et symptom på hjerneødem.
  • Alvorlig, skarp og ukendt smerte opstår, når aneurysmen bryder sammen.
  • Smerter efter traumatisk hjerneskade indikerer ofte blødning i hjernen.
  • Cephalgia, manifesteret med amnesi, syns- og taleforstyrrelser, følelsesløshed, manglende motorisk koordinering - taler om et mindre cerebralt slagtilfælde.
  • Smerten af ​​en pulserende natur i panden, rødme, udseendet af kontrastringe omkring objekter indikerer tilstedeværelsen af ​​glaukom i akut form.
  • Unilateral smerte i templet er manifesteret i nærvær af tidsmæssig arthritis. Under et angreb kan der forekomme streg eller synstab.
  • Pludselig smerte i øjnene er ofte manifesteret ved blødning i hjernen.

Symptomer på cephalgia afhænger af den specifikke type patologi:

  • Vascular. Det opstår med en stærk strækning af blodkar med blodpulsering i en tilstand med overdreven spænding og overfyldning. Det er kendetegnet ved pulserende, synkron smerte, der kan sammenlignes med slag i hovedet, som stopper efter kompression af adducerende arterie. Sådan smerte er stærk om morgenen, falder ved slutningen af ​​dagen og er koncentreret på bagsiden af ​​hovedet. Dens intensitet stiger med en stigning i blodtryk og fysisk anstrengelse, nogle gange ledsaget af kvalme og opkastning, besvimelse og kramper.
  • Neuralgia ensidig smerte, stærk og skydning. Der er områder, der fremkalder et angreb af smerte under irritation. Følsomheden af ​​huden på ansigtet falder.
  • Liquorodynamisk smerte forårsaget af øget intrakranielt tryk. Smerten opstår ofte om morgenen og er buktende, ofte med opkastning og forvirret bevidsthed. Det intensiveres ved nysen eller hoste. Lavt tryk er også karakteriseret ved kedelig, lav intensitet diffus smerte, mere mærkbar, når du ryster på hovedet.
  • Klyngesmerter er yderst smertefuldt og manifesteres hovedsageligt hos mænd. Vises op til 3 gange om dagen, normalt efter arbejde i ro. Skydning af smerte er så stærk, at det får en person til at falde og skynde sig i rummet. Angrebet varer cirka en time og er præget af lakrimation, øjenlågødem, ptosis, næsetab. Efter enden af ​​smerten kommer ødelæggelse eller eufori.
  • Migræne manifesteres af en stærk bankende smerte, normalt på den ene side. Under et angreb observeres sensoriske og synsforstyrrelser, kvalme, opkastning, feber og øget svedtendens. "Panic" migræne fremkalder takykardi, diarré, kolde ekstremiteter, en følelse af mangel på luft og frygt for død. Varigheden af ​​angrebet - fra 4 timer til 3 dage. Fortsatte anfald forekommer hyppigere, taber intensitet og er ens i styrke til smerten ved spændinger.
  • Smerten af ​​stress sker lejlighedsvis eller er kronisk. Det er mildt eller moderat, presset og afhænger af belastningen. Kan ledsages af fotofobi og kvalme, og øges med kamning og iført hovedbeklædning.
  • Cephalgia med glaukom er koncentreret i templerne og giver til næsens zone.

Hvorfor gør den frontale del af hovedet ondt? Find ud af årsagerne og behandlingsmetoderne ved at klikke på linket.

Gå til http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html og lær hvordan du lindre hovedpine uden medicin.

behandling

Når en patient klager over hovedpine, indsamles en historie, og der laves en diagnose, hvor de finder ud af:

  • Varighed og hyppighed af smerte.
  • Tidspunktet for forekomsten og lokalisering af smerte.
  • Naturen og styrken af ​​manifestationen af ​​smerte.
  • Faktorer, der øger og reducerer smerte.
  • Forskellen i følelsesmæssig tilstand før og efter angrebet.
  • Sterotypen af ​​et angreb af smerte.
  • Samtidige symptomer.
  • Familiehistorie.

Under undersøgelsen anvendes røntgenoskopi af kraniet med en cervikal rygsøjle, MR og CT, elektroencefalografi, echoencefaloskopi og lumbal punktering. Derudover anbefales det at konsultere en neurolog, oculist, neurosurgeon og psykoterapeut. Ved fortsat smerte i mere end 12 timer, søg lægehjælp straks.

Det skal bemærkes, at cephalgia sjældent er dødelig, men bliver ofte kronisk og reducerer livskvaliteten væsentligt.

Følgende metoder anvendes til behandling af hovedpine:

  1. Et fuldt behandlingsforløb, hvorved ikke kun smerten stoppes, men også den vigtigste patologi er helbredt.
  2. Drogbehandling, der bruger smertestillende midler og vasodilatorer;
  3. Opretholdelse af en sund livsstil i overensstemmelse med den daglige behandling og korrekt ernæring.

Afhængig af årsagerne til cephalgia er behandlingen som følger:

  • I tilfælde af alvorlige systemiske patologier skal årsagen elimineres: hvis hypertensionskomplikationer er ordineret, drippere med medicin, der reducerer blodtrykket. I alvorlig cephalgia anvendes vasodilatorer til at forbedre patientens tilstand.
  • Neuralgisk smerte elimineres af analgetika, men med deres lave effektivitet bruger de Novocainic blokade og fysioterapeutiske midler.
  • I osteochondrose, antritis og muskuløs hovedpine anvendes medicinsk behandling med smertestillende midler, nogle gange med diuretika, manuel terapi, massage og fysioterapi.
  • For cephalalgi forårsaget af langvarig medicinering, er brugen af ​​lægemidler annulleret, og andre er ordineret, der ikke forårsager en sådan bivirkning.
  • Med vegetovaskulær dystoni anvendes sedativer - moderwort, valerian eller stimulant - Eleutherococcus. Også brugt fysioterapi, vitaminer og terapeutiske bade.
  • Hovedpine med meningitisabcesser, tumorer, hæmatomer og encephalitis, der er karakteriseret ved stigende cephalgia, behandles med kalium- og diuretikum.
  • Cephalgia forårsaget af kredsløbsproblemer behandles med smertestillende midler og hormoner.

Cephalgia hos børn behandles i interictalperioden. For at gøre dette eliminerer fra hans miljø alle de faktorer, der kan forårsage smerte og altid bruge hele spektret af forebyggende foranstaltninger. Til medicinsk behandling af barnet fra cephalgia er der ikke så mange stoffer.

Ved behandling af brugte godkendte analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kombinationspræparater indeholdende koffein.

Forekomsten og almindelighed af hovedpine i det moderne samfund har ført til et fald i befolkningens følelse af fare, når dette symptom opstår. De fleste mennesker er vant til at lindre et angreb af cephalgia med smertestillende midler, idet man glemmer, at det kan være tegn på en alvorlig sygdom.

Enhver hovedpine bør tjene som en grund til at gå til en læge for at finde ud af årsagen til forekomsten og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Cephalgisk syndrom og vaskulær dystoni: symptomer, behandling

Cephalgia er en sygdom, der manifesterer sig i svær eller moderat smerte i hovedet. De kan signalere tilstedeværelsen af ​​mere alvorlige sygdomme. Smerter kan dække både hele området af hovedet og dets specifikke områder. Der kan være en anden art af smerte. Det kan være permanent eller paroxysmal. Hjernehydrocephalus hos en voksen interfererer med frugtbart arbejde og forstyrrer nyder livet.

Sygdommen er opdelt i flere typer. Infektiøs-toksisk, vaskulær, neuralgisk, liquorodynamisk cephalgia og muskelspænding (vasomotorisk) kendetegnes. Hver type har en anden læsionsmekanisme og kliniske manifestationer, hvilket er særligt vigtigt at overveje, når man vælger den korrekte behandling.

Årsager og symptomer på sygdommen

Før du forstår de vigtigste symptomer på cephalgisk syndrom, er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til de fleste hovedpine.

  • Alkoholforgiftning, rygning, overdreven brug af stoffer, stoffer.
  • Spasm i halsen, blodkar i hoved og muskler.
  • Dårlig søvn, hyppig stress.
  • Dårlig ernæring i hjernen: blokering af blodårer, utilstrækkelig blodforsyning.
  • Klemme hjernemembranerne.

Intensiteten af ​​manifestationen af ​​cephalgia (hovedpine) kan være anderledes. Dette kan være et lille ubehag, som mange er vant til at udholde eller alvorlige smerter. I sidstnævnte tilfælde kan smerten dække regionen af ​​den øvre ryg og nakke.

Blandt de vigtigste symptomer på sygdommen er følgende:

  • Øget kropstemperatur.
  • Fordybet elever.
  • Kvalme og i nogle tilfælde opkastning.
  • Irritabilitet og angst uden grund.
  • Forvirring af bevidsthed.
  • Akut reaktion på ydre stimuli.

Vær opmærksom på de faktorer, der kan udløse sygdommen. Disse omfatter følgende:

  • Meningitis.
  • Stress.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertension.
  • Aneurysme og som et resultat cephalgia i hjernen.
  • Cervikal osteochondrose.
  • Neuralgi i trigeminusnerven.
  • Hjertesygdomme.
  • Forøget intrakranielt tryk.
  • Spændingen af ​​synets organer.
  • Sygdomme i de indre organer.
  • Arteritis i den tidlige region.
  • Emosionel stress.
  • Fastende.
  • Langt ophold på computeren.
  • Manglende frisk luft.
  • Stillesiddende livsstil.

Ofte udvikler cephalgisk syndrom efter en hovedskade. Blandt de alarmerende faktorer er der en kraftig stigning i smerte under intens anstrengelse, kvalme, opkastning, mentale abnormiteter, stivhed, punktsmerter og mindre slagtilfælde.

Hvis du føler et af følgende symptomer, skal du være opmærksom og om muligt konsultere en specialist.

  • Hvis du hoster eller på anden måde er overbelastet, føler du smerter i hovedet. En af årsagerne til dette symptom er hjerneødem.
  • Hvis der ses konstant smerte på den ene side af hovedet i templet, kan dette være et symptom på den tidsmæssige arteritis. Som følge heraf kan en person tabe sig eller få et slagtilfælde.
  • Under opkastning eller kvalme er der skarpe smerter, afvigelser i psyken og ændret humør ses også. Ofte viser sådanne tegn tilstedeværelsen af ​​hæmoragisk slagtilfælde.
  • Hovedpine af spænding (en type cephalgia) er udtrykt i følelsen af ​​en stram hoop på hovedet. I dette tilfælde kan smerten være alvorlig eller moderat. Under alle omstændigheder forstyrrer det koncentrationen og den korrekte aktivitet. Årsagen til udviklingen af ​​disse symptomer kan være spænding i musklerne i nakken, hovedet, følelsesmæssig stress.
  • Hvis du for nylig har haft en hovedskade, men smerten stopper ikke, bør du straks kontakte læge. Disse symptomer kan indikere blødning i hjernen.
  • Cephalgia er ofte resultatet af et lille slagtilfælde. Forvirring, amnesi, nedsat koordination, syn og hørelse, følelsesløshed i ekstremiteterne er også en konsekvens af denne sygdom.
  • Med udviklingen af ​​akut glaukom er der en pulserende smerte i øjnene og panden. Derudover er der rødme i slimhinderne i synets organer.
  • Konstant muskelspænding i nakken (stivhed) sammen med hovedpine og feber kan signalere udviklingen af ​​meningitis.
  • Symptomet på aneurysmbrud er skarp og spids smerte i hovedet.

Som nævnt i artiklens begyndelse er sygdommen opdelt i flere typer. Overvej symptomerne på hver type cephalic syndrom, så du kan bestemme typen af ​​sygdom.

Infektiøs giftig cephalgia

Når menneskekroppen kæmper mod sygdommen og den skadelige mikroorganisme, disintegrerer nogle af cellerne, og de er toksiske. Under blodcirkulationen gennem kroppen kan forældede celler komme ind i hovedområdet, hvorfor denne type sygdom udvikler sig. Denne situation er typisk for SARS og influenza. Hvad angår hovedpine, spredte de som regel gradvist sig. Det hele starter med et enkelt punkt, som gradvist dækker hele området af hovedet. Samtidig bemærker patienterne en pulsering, en følelse af fylde, tryk, varme. Der er en fornemmelse af, at der på hovedet er en støbejernshjelm, hvorpå de slås.

Infektions-giftigt cephalgisk syndrom udvikler sig af følgende årsager:

  • Kold sygdom.
  • Alkoholforgiftning, mad eller stof.
  • Inflammatoriske processer af ENT organer og hovedvæv.
  • Infektionssygdomme.

Asthenisk cephalgisk syndrom manifesteres som følger:

  • Fordeling.
  • Følelse af træthed.
  • Forvirring af bevidsthed.
  • Temperaturstigning.
  • Irritation fra lyst lys og høj musik.
  • Opkastning.
  • Feber tilstand

Vaskulær cephalgia

Når væggene i cerebrale fartøjer svulmer eller strækker sig, opstår der et vaskulært type cephalginsyndrom. Dette sker af forskellige årsager: en stigning i blodviskositeten, en stigning i pulsvolumen, et overløb af blod i en separat del af blodkarrene, utilstrækkelig venøs tone. Afhængig af årsagen er der forskellige former for hovedpine: hævning, kedelig, dunkende.

Følgende symptomer er observeret:

  • "Fluer", stjerner og mousserende cirkler foran øjnene, mørkere.
  • Svimmelhed.
  • Blanchering ansigt.
  • Pulserende tinnitus.
  • Sværhedsgraden og hævelsen af ​​de nederste øjenlåg.
  • Næsestop, rødmen i halsen.
  • Arteriel spasme.

Vaskulær cephalgia opstår af følgende grunde:

  • Emosionelle overbelastning.
  • Migræne.
  • Vegetativ dystoni.
  • Øget blodtryk.
  • Fysisk udmattelse.

Neuralgisk cephalgia

Når denne type cephalgisk syndrom udvikler sig, ses smerte i visse dele af kroppen. For eksempel smerter i det okkipitale område eller trigeminusnerven. Når patienten rører ved denne del af kroppen, er der en skarp smerte, som spredes til andre dele af hovedet. Ofte er det varmt og skarpt. Som følge heraf er patienten bange for at røre hovedet for ikke at provokere et andet angreb. Blandt symptomerne er der undertiden "optagelser" under øjet, i øret såvel som i kæben, når du tyger mad, flytter og svelger.

Liquorodynamisk cephalgia

Smerte i væskodynamisk cephalgia er direkte afhængig af mængden af ​​cerebrospinalvæske. Det kan enten stige i volumen eller formindske, hvilket fører til forskelle i intrakranielt tryk. På grund af skader og inflammatoriske processer, der forstyrrer korrekt cirkulation, forekommer væskestasis. Som et resultat dannes hovedpine, der forværres af nysen, hoste, vippe eller dreje hovedet, en skarp stigning og andre belastninger.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne type cephalgia:

  • Væksten i cystisk uddannelse.
  • Manglende venøs udstrømning.
  • Udviklingen af ​​kræft.
  • Gidrofetsaliya.
  • Brainskaller overtræder deres integritet.

Muskelstamme

Hovedpine med vasomotorisk cephalgia, eller som de siger i det medicinske miljø, er cephalgia spændinger normalt milde, klemme og omringe hovedet. Dette sker på grund af overdreven muskelspasmer i nakken, hovedet, skulderbæltet.

  • Krumning af rygsøjlen.
  • Forkert kropsholdning.
  • Skader på øjne, svælg, ører, paranasale bihule.
  • Osteochondrose.
  • Mild hovedpine.
  • Svaghed.
  • Følsom overfor sollys eller høj musik.
  • Hovedpine sensation.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne type sygdom er en utilstrækkelig mængde ilt i karrene på grund af muskelspasmer.

Cephalgia med vaskulær dystoni

Hovedpine eller cephalgia syndrom kan forekomme som en separat sygdom eller signalere andre sundhedsmæssige problemer. Meget ofte opstår der smerter på baggrund af vaskulær dystoni. På samme tid, under diagnosen af ​​de fysiske organer, observerer lægen ikke nogen abnormiteter.

Egenskaber og art af smerte

Vegetativ dystoni kan manifestere sig i form af forskellige hovedpine. Ofte er der en følelse af tomhed, samt en følelse af følelsesløshed. Mange patienter taler om smertefulde angreb i templer og pande. Sommetider kan smerter spredes til øjenområdet, hvilket fører til lysintolerans.

IRR med cephalgisk syndrom kan også manifestere sig som lokalisering i en bestemt halvkugle, en yderligere brændende fornemmelse og en stigning i blodtrykket. Svært ofte ligner smerten migræne, og det virker både pludselig og øger gradvist smertegrænsen. I de fleste tilfælde observeres også kvalme og svimmelhed.

Ofte forværrer dystoni muskelspændingen, og som følge heraf sker klemning af karrene. Som følge heraf udvikler IRR som et vasomotorisk cephalgisk syndrom.

Diagnose og behandling

For endelig at bestemme hvilken type cephalgia der udvikles hos en patient, er visse laboratorietest ordineret. Især kan den behandlende læge anbefale følgende:

  • Undergå CT, MR i hoved og nakke.
  • Lav et encefalogram.
  • Undersøg fundus tilstand, kontroller det intraokulære tryk og synsvinklen.
  • Ultralyd af livmoderhals- og hovedkarrene.
  • Angiografi af cerebral fartøjer.
  • Rheoencephalogram for at kontrollere blodgennemstrømningen i hovedet.

Behandling af cephalgi vil primært afhænge af sygdommens art. Diagnosen kan foretages enten efter en indledende undersøgelse af en læge, når der stilles spørgsmålstegn ved spørgsmål eller efter afsluttede undersøgelser (i usikre situationer). For eksempel, hvis cephalgia udvikler sig på grund af IRR, kan neuropatologen ordinere lette sedativer, morwort, valerian, for at gøre roen nervesystemet lidt. Mest sandsynligt at anbefale fysioterapi, bade, vitaminer.

Hvis du har vasomotorisk cephalgia (muskelspænding), skal du gøre terapeutiske øvelser, tilmelde dig en massage, i puljen, eventuelt med medicin. I denne situation er det vigtigt at observere den daglige rutine, det er godt at få nok søvn og at opleve mindre stress.

Hvis du oplever hovedpine i lang tid, bør du helt sikkert konsultere en læge for at udelukke de mest skadelige virkninger på dit helbred.

Når hjernen hydrocephalus observeres hos en voksen under arbejdet, er det værd at stoppe arbejdsprocessen og hvile eller gå en tur (dette vil lette kroppens tilstand), ellers vil det kroniske stadium udvikle sig. Hvis dette ikke er muligt, fugt håndklædet med koldt vand og påfør det på panden. Du kan bruge andre metoder, for eksempel en douche. Behandling af cephalgia bør baseres på at eliminere årsagen til overbelastning eller en stressende situation samt lindre det generelle velfærd på tilgængelige måder.

Hvis vi taler om behandlingen af ​​cephalgia generelt, er det oftest ordineret:

  • Fysioterapi.
  • Narkotikabehandling.
  • Aromaterapi.
  • Kirurgisk indgreb.
  • Manuel terapi
  • Terapeutisk gymnastik.
  • Zoneterapi.
  • Osteopati.

Nu ved du, hvad cephalgia er, og hvordan det manifesterer sig. For at udelukke sygdommens udvikling er det vigtigt at følge visse anbefalinger. Disse omfatter søvn (det nødvendige antal timer at hvile), et fald i antallet af stressfulde situationer, regelmæssig vandreture i frisk luft, øget immunitet og afvisning af dårlige vaner. Glem ikke at diagnosen kun kan foretages af en passende specialist og observation af en læge er en integreret del af genopretningen.