logo

Hjerneblødning

Hæmoragisk slagtilfælde eller blødning i hjernen - er en af ​​de alvorligste læsioner, hvis konsekvenser afhænger af årsagerne til denne tilstand. Den mest effektive behandlingsmetode anses for at være kirurgi, men i nogle tilfælde anvendes også terapi. Sandsynligheden for negative konsekvenser bestemmes af den hastighed, som en læge besøger og diagnosticerer. Dette er meget vigtigt, fordi risikoen for død i en sådan patologi er meget høj.

Hvad er cerebral blødning?

Dette er navnet på en akut krænkelse af cerebral blodcirkulation, når udledning af blod fra skibe ind i ventrikler eller hjernevæv opstår. Et andet navn på denne patologi er slagtilfælde. Det kan være af forskellige typer afhængigt af blodets udløbssted. Hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde udmærker sig. Den første type er en omfattende intracerebral (parenkymal) blødning. Denne tilstand er typisk for mennesker i mellem og alder, men der har været tilfælde af slagtilfælde hos nyfødte, som er forbundet med kompliceret eller for tidlig fødsel.

symptomer

Blødning i forskellige dele af hjernen har visse symptomer, men der er flere generelle tegn på denne tilstand. Disse omfatter følgende:

  • kvalme og opkastning
  • stærke spændinger i nakke muskler;
  • følelsesløshed i lemmerne, ansigtet eller halvdelen af ​​kroppen
  • pludselig svaghed og svimmelhed;
  • svær hovedpine
  • vision af miljøet i rødt.

I betragtning af placeringen af ​​blødningen ændres symptomerne. Med hver type slagtilfælde er der nogle tegn fra listen over almindelige og nogle karakteristiske træk ved denne formular. Blødning i cerebellum manifesteres som følger:

  • respiratorisk svigt
  • svær smerte i nakken
  • svimmelhed;
  • koma;
  • svær opkastning
  • vippe hovedet tilbage eller til siden;
  • indsnævring af eleven.

En anden type slagtilfælde er blødning til de dybe og fjerne dele af hjernen. Dens symptomer er lidt forskellige fra almindelige symptomer:

  • bradykardi;
  • kvalme, opkastning;
  • hypertermi;
  • øjne reagerer ikke på lyset;
  • tab af dybe reflekser;
  • forstyrrelse af åndedrætssystemet;
  • alvorligt bevidsthedssvigt, svimmelhed eller andre neurologiske symptomer.

Når blødning er opstået i den hvide eller grå substans i hjernehalvfæsten, fremkommer der mentale lidelser og kramper. På denne baggrund observeres også følgende tegn:

  • forringelse af taktile fornemmelser;
  • over spænding;
  • krænkelse af højre-venstre orientering
  • anfald;
  • astereognosis;
  • pludselig depression af bevidsthed;
  • lav muskel tone.

Tegn af

Symptomerne på slagtilfælde beskriver patientens følelser. Andre kan erkende, at en person har haft blødninger med følgende tegn:

  • epileptiske anfald, anfald;
  • et lilla eller blåt ansigt
  • ufrivillig udskillelse af afføring og urin
  • lammelse af lemmerne;
  • "Sejler" kind fra den berørte side;
  • divergens af øjne eller dilateret pupil fra den berørte side;
  • roteret eller buet tunge.
  • en person kan ikke udtale de enkleste sætninger.

Mekanismen af ​​sygdom

Blodet inde i kroppen bevæger sig i et lukket blodkar. Hver af dem på grund af dens høje elasticitet må modstå betydelige belastninger. Over tid begynder skibene at tynde, blive mere gennemtrængelige og skrøbelige. Resultatet - deres gennembrud kan ske, hvilket vil føre til blødning. Det samme gælder for cerebral fartøjer, der fodrer dette organ med ilt. Blødning i det er som følger:

  • På grund af højt tryk er der et brud på hjernens blodkar.
  • en vis mængde blod løber ud og fylder rummet mellem vævene;
  • optrådte hæmatom eller hæmoragisk blødning klemmer det omgivende væv;
  • dette fører til hævelse af hjernen, ændringer i tale, bevægelse og syn.

grunde

Hovedårsagen til, at hæmatomer er dannet i hjernen, reduceres styrke og vaskulær skade. Dette skyldes stigningen i deres belastning, som opstår efter nogle sygdomme. Hjerneblødning udvikler sig på grund af følgende sygdomme og situationer:

  • alvorlig stress
  • overdreven motion
  • kraniale skader;
  • hjerne tumor;
  • cerebral aneurisme
  • sygdomme ledsaget af øget blødning, såsom levercirrhose eller hæmofili;
  • arteriel hypertension;
  • tager antikoagulantia, der tynder blodet
  • misdannelse - patologisk interlacing af fartøjer
  • diabetes mellitus;
  • alkohol- eller stofbrug
  • højt kolesteroltal;
  • fedme;
  • alder over 50 år
  • åreforkalkning.

Hvorfor hæmoragisk slag forekommer efter mental overstyring

Stress er ledsaget af udtalt vaskulær sammentrækning. Resultatet er et fald i lumen inde i dem, hvilket nedsætter blodcirkulationen. Hvis denne tilstand vedvarer i lang tid, falder intensiteten af ​​tilførslen af ​​hjernevæv. Dette fører til ilt sult og hæmning af hovedprocesserne. Spasm af blodkar og den negative virkning af følelser oplevet og er årsagen til slagtilfælde.

Typer af blødninger

Klassifikationen af ​​slagtilfælde adskiller den i typer, idet der tages hensyn til det sted, hvor blødningen forekommer. Ifølge dette princip kan patologi være:

  • intraventrikulær blødning, når blod trænger ind i hulrummet i ventriklerne og risikoen for deres hæmokamponade er høj, dvs. obstruktion;
  • epidural blødning som følge af hovedskader eller brud
  • subdural blødning, hvor blod går ind i hulrummet mellem hjernens membraner
  • intracerebral blødning, når blod øjeblikkeligt trænger ind i hjernevævet;
  • subkortisk blødning, når blod ophobes ved krydset mellem de occipitale, parietale, frontale og temporale lobes;
  • subarachnoid blødning, hvor blod trænger ind i mellemrummet mellem den mellemliggende og indre skal.

komplikationer

Det mest ugunstige resultat af et slagtilfælde er patientens død. Ifølge statistikker overlever ikke halvdelen af ​​patienterne denne tilstand, og de, der var i stand til at bevæge sig, forbliver handicappede på grund af svage hænder og fødder og uhørbarhed af tale. Nogle patienter efter slagtilfælde udvikler endnu mere alvorlige komplikationer, såsom:

  • trombose;
  • sepsis;
  • akut hjerteanfald
  • kongestiv lungebetændelse;
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • liggesår.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen bruger lægen forskellige metoder - presserende og en række brugte mindre hyppigt. Hovedstudierne omfatter:

  • spørger om patienten er bevidst
  • undersøgelse af nervereflekser - syn, lemfølsomhed
  • pulsmåling, tryk, EKG;
  • lumbal punktering for at detektere blodets indtrængning i cerebrospinalvæsken;
  • magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen (MR) til påvisning af hæmatomer, tumorer og forskydning af hjernefløjter;
  • Angiografi er en undersøgelse af det vaskulære netværk, som hjælper med at detektere arterielle aneurysmer og misdannelser.

behandling

Terapi bestemmes af årsagen til blødningen, dens type og placering af hæmatomet. Der er 2 måder at behandle slagtilfælde på:

  1. Medicin. Målet med konservativ terapi er at stabilisere patientens tilstand, reducere blodtrykket, forbedre blodkoagulationen, reducere hjerne hævelse og forny nervevæv.
  2. Operative. Det er indiceret til store og friske blødninger. Formålet med operationen tager hensyn til kroppens generelle tilstand, stedet for akkumulering af blod og dets volumen.

medicin

Når man vælger en medicin, er det værd at vide, at der er stor risiko for gentagelse af blødning. Af denne grund foretrækker eksperter oftere kirurgi. Hvis mængden af ​​blod, som er hældt i hjernen, er meget lille, udføres behandlingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde i den akutte periode ved hjælp af følgende grupper af stoffer:

  1. Hæmostatika. Det bruges ofte betyder Ditsinon. Den aktive bestanddel i sammensætningen er etamzilat. Hemostatisk effekt udvikler om 10-15 minutter. Det er vigtigt, at årsagen til slagtilfælde ikke tog antikoagulantia, ellers anvendes Dicionon med forsigtighed. Fordelen ved lægemidlet er en lille mængde bivirkninger og hurtig virkning.
  2. Osmotiske diuretika. Behov for at reducere hævelse i hjernen. For eksempel lægemidlet Mannitol. Baseret på samme aktive ingrediens. Foruden cerebralt ødem har lægemidlet en lang liste over indikationer. Ulempen kan betragtes som bivirkninger op til kramper og muskelsvaghed.
  3. Reduktion af blodtrykket. Disse omfatter antispasmodik, ATP-hæmmere og beta-blokkere. Repræsentant for denne gruppe er lægemidlet Capoten. Det er baseret på captopril. Indikationen til brug er højt tryk. Fordelen ved lægemidlet er muligheden for at kombinere med at tage andre lægemidler. Ulempen betragtes som et stort antal bivirkninger.

Strokeoperation

Kun den behandlende læge kan bestemme gennemførligheden af ​​operationen for hver patient. Indikationer for dets adfærd er følgende kriterier:

  • alvorlig tilstand hos patienten
  • blødning i lateral ventrikel;
  • mængden af ​​blod fanget i hjernevæv er mere end 50 ml.

Formålet med operationen er at fjerne blodpropper fra hjernen. Det kan udføres på forskellige måder, hvis vigtigste er:

  1. Trepanation af kraniet. Det udføres under generel anæstesi, hvis patienten har omfattende intracerebral blødning.
  2. Minimalt invasiv kirurgi. Over det sted, hvor en koagel dannes, laves der et hul, hvor et kateter indsættes, som opløser blodproppen. Derefter fjernes det. Proceduren varer i 2 dage, over hvilke nye dele af opløsningen hældes hver 6. time.
  3. Stereotaktisk fjernelse. I dette tilfælde skal du bruge en speciel enhed, som også er designet til at levere til stedet for destruktion af en bestemt løsning.

effekter

Hvis der blev ydet tilstrækkelig bistand i de første timer efter opdagelsen af ​​et slagtilfælde, reduceres sandsynligheden for negative konsekvenser. Nogle patienter mister stadig nogle vigtige funktioner. Konsekvenser af cerebral blødning, herunder omfattende:

  • krænkelse af tale, koordinering af bevægelser og ansigtsudtryk;
  • lammelse af en af ​​kroppens halvdele - venstre eller højre;
  • ubehag i hænder eller fødder
  • epilepsi.

Sådan genopretter du fra hjerneblødning

Det tager meget tid og kræfter at komme sig fra et slagtilfælde. Et rehabiliteringsprogram skal udvikles for hver patient individuelt. Det omfatter:

  1. Fysisk terapi. Gymnastik hjælper med at reducere sandsynligheden for genblødning. Patienten kan få tildelt træningsøvelser, yoga, pilates.
  2. Kost. Smoothies, slik, fede kød bør fjernes fra kosten og i tilfælde af diabetes - nogle grøntsager og frugter. Det bedste i dette tilfælde er bordnummeret 10.
  3. Tale teknik. I tilfælde af taleforstyrrelser kræver patienten klasser med en taleterapeut for at genoprette talapparatets normale funktion.
  4. Psykoterapeutisk metode. Involverer at overvinde den depressive tilstand forbundet med, at patienten ikke kan føre sit sædvanlige liv.

forebyggelse

Et slagtilfælde med hjerneblødning er en alvorlig sygdom, hvor overlevelsen efterfølgende er ca. 50%. Af denne grund er det vigtigt, at denne tilstand forhindres af følgende foranstaltninger:

  • undgå alkohol og rygning
  • opretholder sin normale vægt
  • modtager blodfortyndende lægemidler kun på recept
  • behandling af hypertension
  • overholdelse af en sund livsstil
  • efter 35 år, kontroller dine kolesterolniveauer årligt.

Risikoen for blødning i hjernen og konsekvenserne af patologi

Hjerneblødning anses for at være den farligste for en person (et andet navn er hæmoragisk slagtilfælde). Indbrud af blod lækket fra den beskadigede beholder ind i hjernehulrummet resulterer i vævs-iskæmi, ødem og en stigning i intrakranielt tryk. Ifølge medicinsk statistik er 40% af de konstaterede tilfælde af cerebral blødning dødelig, og størstedelen af ​​patienterne, der har oplevet hjerneblødning, bliver handicappede. Overvej hvad et hæmoragisk slag er, hvordan det manifesterer sig, og om det kan undgås.

Hvad er cerebral blødning

Hjernen gennemtrænges af et netværk af blodkar, som leverer ilt og næringsstoffer til vævene. Under påvirkning af ugunstige faktorer bliver den elastiske vaskemasse tyndere, mere skrøbelig og kan bryde. Blødning forekommer i skadestedet, som forstyrrer cellerne.

Afhængigt af hvordan blodet, der strømmer ud af beholderen, fordeles, er der 2 varianter af patologien:

  • Hæmatom. På et bestemt sted opstår der en blodpropp, klemmer de omgivende væv og forstyrrer det fuldstændige arbejde i cellerne. Ved længerevarende tryk begynder cellestrukturer at dø.
  • Hæmoragisk imprægnering. Plasma- og blodelementer danner ikke en koagulering, men imprægnerer væv, optager det intercellulære rum og gør det svært for de nødvendige stoffer at strømme.

Ud over et brud kan cerebral blødning udvikle sig på grund af øget beholderpermeabilitet. I nogle sygdomme bliver vaskulaturen løs, plasma og blodlegemer siver igennem det. Denne proces kaldes diapedesis.

Kort for at beskrive, hvad hjerneblødningen har, sådan som denne: "Patologisk kontakt mellem plasma og blodelementer i hjernevævet, der forårsager døden af ​​cellulære strukturer og forstyrrelse af kroppen.

Årsager til cerebral blødning

Hovedårsagerne er bruddet på vaskulærets integritet forårsaget af skade eller brud på strukturen. De provokerende faktorer er:

  • Hypertension med hyppige kriser. Hyppige stigninger i blodtryk fører til, at områder af blodkar er for strækkede og bliver mindre holdbare.
  • Hovedskader Hjernerystelser og blå mærker i hjernen provokerer udviklingen af ​​blødning. Denne type slagtilfælde kan forekomme hos unge.
  • Aneurisme. Når sygdommen på vaskulærvæggen er dannet ensidig fremspring. I stedet for den patologiske udvidelse bliver glat muskel tynet, og blodgennemstrømningen er svækket (et "twist" af strømmen af ​​biologisk væske fremkommer, hvilket desuden lægger pres på det tynde område).
  • Medfødte anomalier. Patologisk interlacing af vener og arterier (misdannelse) er en prædisponerende faktor for dannelsen af ​​intravaskulær trombose og fremspring på væggene og bliver senere årsag til brud på karret.
  • Åreforkalkning. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques fører til en indsnævring af det vaskulære lumen og en forøgelse af belastningen på dette område.
  • Tumor proces. Både godartede og ondartede tumorer består af degenererede hjerneceller og kar. I nogle processer forekommer en patologisk ændring i karrets struktur: den bliver skør eller mere permeabel.
  • Blodkoagulationsforstyrrelse (hæmofili). Med et lavt antal fibriner og blodplader er blodudstrømning mulig, selv med en lille permeabilitet i området af vaskulærvæggen.
  • Langvarig brug af blodfortyndende midler. Mekanismen for udvikling af den patologiske proces ligner den karakteristiske karakter af hæmofili.
  • Systemiske sygdomme, der påvirker intravaskulære overflader (SLE, reumatisme). Autoimmune processer reducerer styrken af ​​vaskulærvæggen.

Yderligere provokerende faktorer er rygning og alkohol, en stillesiddende livsstil og overvægt, stress.

Det er muligt at vurdere risikoen for cerebral blødning ved at vælge blandt de faktorer, der er tilgængelige fra en bestemt patient. Jo flere grunde, som blødning opstår, jo større er risikoen for at udvikle patologi.

Hvad er blødninger

Skibbrud kan forekomme overalt. Afhængig af blødningsstedet skelnes mellem følgende typer af blødninger i hjernen:

  • Parenkymal (intracerebral). Fokus er lokaliseret inden for den cellulære struktur, der er ansvarlig for tale, hørelse, vision, mobilitet og styrke af lemmerne samt andre vigtige funktioner. Intracerebral blødning afhænger af lokationen kan føre til døden eller alvorlig invaliditet og kan gå væk uden alvorlige konsekvenser, og personen vil fuldt ud komme sig fra et slagtilfælde.
  • Stem. Denne struktur forbinder hovedet og rygsvævets væv, der er ansvarlig for de indre organers funktion. Blødning i hjernestammen betragtes som den mest alvorlige og fører til forstyrrelse af vitale processer (vejrtrækning, hjerteslag). Død fra stamme hæmoragisk slagtilfælde er meget mere almindelig end i andre lokaliserede patologier.
  • Ventrikulær (intraventrikulær). Blod akkumuleres i hjernens ventrikler, for denne tilstand er karakteriseret ved koma og den hurtige forringelse af patienten. Opstår oftere efter traumer hos voksne og hos babyer med pålæg af hjælpeværktøjer til obstetrisk hjælp eller som komplikation af andre typer af blødninger. Som en uafhængig, ikke-traumatisk patologi er der sjældent.
  • Spider (subarachnoid). Blod akkumuleres i meninges, øger intrakranialt tryk.
  • Blandet. Kombineret 2 eller flere typer af blødninger. Blandede hæmoragiske slag er altid omfattende og har et alvorligt kursus.

Lokalisering af læsionen bestemmes af lægen under patientens undersøgelse og ifølge data fra hardwareforskningen. For en person, der ikke arbejder i medicin, skal du vide, hvad der forårsager cerebral blødning og hvordan hæmoragisk slagtilfælde manifesterer sig.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på cerebral blødning optræder pludselig efter stress, traumer eller hypertensive kriser. De første tegn er svært at bemærke:

  • Forvirring af bevidstheden (en person forstår ikke, hvor han er, glemmer de grundlæggende fakta i hans biografi, genkender ikke andre og giver næppe svar på simple spørgsmål);
  • svær migrænesmerter
  • Manglende koordinering (offeret kan ikke foretage præcise bevægelser, gangen bliver skakket);
  • Ændring af elever (fra siden af ​​lokalisering af det patologiske fokus, pupillen er forstørret, og øjenklubben bevæger sig langsomt eller forbliver fuldstændig ubevægelig);
  • synshandicap (forekommer på grund af nedsat indkvartering af linsen eller vanskeligheder med bevægelse af øjet på den ene side);
  • kvalme og opkastning, ikke bringe nødhjælp
  • ensidig reduktion af følsomhed og parese af lemmerne.

Måske udviklingen af ​​konvulsive anfald.

Det er ikke nødvendigt, at alle tegn på cerebral blødning optræder - symptomerne afhænger af placeringen af ​​blødningsfokus. Ring omgående en ambulance eller aflever en person til en læge, hvis 2 eller flere af ovenstående symptomer opstår.

Det er vigtigt at huske, at den mest gunstige tid til at udføre lægemiddelbehandling er den første time efter de første tegn på blødning forekommer. Jo mere tid er gået siden blødningen, jo sværere er det at komme sig ud af sygdommen.

Medicinske begivenheder

En patient, der er leveret til en lægeanlæg, gives omgående en lægeundersøgelse for at afklare lokaliseringen af ​​læsionen og den mulige årsag til udviklingen af ​​patologien, hvorefter patienten placeres i intensivpleje eller intensivpleje.

Afhængigt af typen af ​​blodophopning er der 2 måder at fjerne fokus på:

  • Operative. Det er nødvendigt for store (over 30 ml) hæmatomer at forhindre vævskompression og nekrose.
  • Konservative. Det bruges til blodimprægnering af hjernestrukturen, små hæmatomer eller efter operation.

Til cerebral blødning består behandling ved en konservativ metode af flere faser:

  • Eliminering af cerebralt ødem. Diuretika (furosemid) og kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolon) bruges til at reducere intrakranielt tryk.
  • Ophør af blødning Hemostatiske lægemidler bruges til at forhindre mulig intracerebral blødning, brug Ditsinon, Rutin eller Troxevasin. Samtidig tager vi en analyse af blodkoagulationen. Dette er nødvendigt for at reducere risikoen for tilbagevendende slagtilfælde som følge af forhøjede blodpropper.
  • Trykstabilisering. En af grundene til, at et hæmoragisk slag forekommer, er hyppige stigninger i blodtrykket. Individuel udvælgelse af antihypertensive lægemidler vil medvirke til at mindske risikoen for komplikationer.
  • Giv ro. I de første dage forværrer eksterne stimuli hjerneskade, og ved at placere patienten i ICU eller genoplivning, får personen den maksimale fred. For at fjerne excitationen foreskrevet lys beroligende midler (Elenium, Fenazepam).

Algoritmen til konservativ behandling er den samme for små blødninger og til rehabiliteringsbehandling efter neurokirurgisk fjernelse af hæmatom.

Konsekvenser af cerebral blødning

Det er umuligt at forudsige konsekvenserne af et hæmoragisk slagtilfælde, når en patient kommer ind på hospitalet. Resultatet af sygdommen afhænger af alvorligheden af ​​hjerneskade og kroppens forsvar. I nogle patienter, i en alder af 73 år, bliver forstyrrede funktioner i kroppen genoprettet, og yngre mennesker bliver handicappede eller dør.

Med blødning i hjernen kan konsekvenserne være i form af:

  • Faldet motoraktivitet. Forekomsten af ​​parese eller lammelse fører til, at en person ikke kan foretage præcise bevægelser, er tvunget til at gå med specielle vandrere eller krykker. I svære læsioner tvunget til at bevæge sig i en kørestol.
  • Cerebrale lidelser. En person har svært ved at tale, hukommelsen er reduceret og tænkning er vanskelig. På samme tid lider psyken: Folk bliver aggressive og bliver rasende på grund af ubehag eller bliver deprimeret, idet de betragter sig selv som en byrde for andre.
  • Manglende kontrol af afføring. En person ophører med at kontrollere den naturlige trang, vandladning og afføring opstår refleksivt.
  • Udseendet af krampeanfald.
  • Døden. Ved blødninger i hjernen er dødsårsagen forstyrrelsen af ​​vitalcentrets arbejde (vejrtrækning, hjerteslag).

Hos voksne er prognosen for cerebral blødning ugunstig - størstedelen af ​​patienter, der har gennemgået blødninger, dør eller forbliver handicappede. Hos børn viser området for mindre hæmatomer i fødselsskader et fuldstændigt opsving på grund af den fysiologiske vækst af hjernevæv i barndommen.

Gendannelse af forringede funktioner

Rehabilitering består af flere faser:

  • Den akutte fase af sygdommen. Patienten er forsynet med hvile, reducerer hævelsen i hjernevævet og udfører symptomatisk terapi med det formål at eliminere de symptomer, der er opstået.
  • Tidlig periode. Efter at en person er overført fra genoplivning til en generel afdeling, begynder specialister at engagere sig med ham og genoprette forringede funktioner: de læres at gå, snakke, massage og fysioterapi.
  • Sen periode. Genoprettelse af hæmoragisk slagtilfælde er lang, og patienten skal gennemgå vedligeholdelsesbehandling i flere år.

Succesen til rehabilitering afhænger ikke kun af lægerne, men også af familiemedlemmer. Hvis patienten masserer lemmerne hjemme, hjælper de til at skrive bogstaver og tegner, de lærer at udtale ordene korrekt, så er sandsynligheden for genopretning meget højere end i de familier, hvor personen simpelthen er forsynet med god pleje.

Er det muligt at forhindre blødning

Der findes ingen metode, der garanterer 100% forebyggelse af patologi, men de foreslåede lægeanbefalinger vil reducere risikoen for cerebral blødning betydeligt:

  • Årlig lægeundersøgelse. Vigtig indikator for kolesterol og blodkoagulation.
  • Trykregulering Hyppige hypertensive kriser - den vigtigste provokerende faktor.
  • Afvisning af dårlige vaner.
  • Korrekt ernæring. I menuen skal du reducere indholdet af animalsk fedt, foretrækker planteføde.
  • Kontrolvægt. Fedme forstyrrer fuld blodgennemstrømning.
  • Moderat spil sport. Øget motion er ikke mindre skadelig end hypodynamien. For at opretholde fysisk aktivitet egnet vandre- og cykelture, svømning eller motionsterapi.

Cerebrale blødninger er farlige, og ifølge medicinsk statistik resulterer næsten altid i patientens handicap eller død. Tidlig levering af patienten til lægen vil medvirke til at reducere de alvorlige konsekvenser af blødning.

Hvad er konsekvenserne og årsagerne til cerebral blødning?

En dag (oftest om dagen) oplever en person en pludselig og kraftig forringelse af helbred: alvorlig hovedpine, svimmelhed, følelsesløshed, ansigt. Omgivelser noterer sig en overtrædelse eller bevidsthedstab hos en patient. Dette er en cerebral blødning - konsekvenserne af denne farligste tilstand kan være dødelig for en person, der permanent gør ham handicappet eller forårsager døden.

Mekanismen af ​​sygdom

Blodet i den menneskelige krop bevæger sig ind i et lukket blodkar, der hver især er ret elastisk og er i stand til at modstå betydelige belastninger. Skibene bliver dog gradvist tyndere, bliver sprøde, gennemtrængelige og kan briste i hvert øjeblik og forårsage blødning.

Hovedarterierne i den menneskelige hjerne

Det samme sker med hjerneskibene, der leverer ilt til dette vitale organ. Højtryk bryder på et tidspunkt skibet, hvilket forårsager en vis mængde blod at strømme og fylder rummet mellem hjernens væv. Det resulterende hæmatom klemmer de omgivende væv og derved spærrer deres ernæring, hvilket medfører cerebralt ødem, grovmotor, syns- og taleforstyrrelser.

Da brud på blodkar kan forekomme i nogen del af hjernen, er det sædvanligt at klassificere hæmoragiske slag i henhold til blødningsstedet.

  • intracerebral;
  • Subarachnoid (forekom under hjernens arachnoidmembran);
  • Subdural (forekommer under hjernens ydre forside);
  • Intraventrikulær.

Symptomerne på sygdommen samt konsekvenserne og udsigterne for dens videre udvikling afhænger af blødningens placering og dens intensitet.

Årsager til cerebral blødning

Udviklet hæmoragisk slagtilfælde (et andet navn for intracerebral blødning) er en direkte følge af en række tilstande og sygdomme, hvor belastningen på vævene i karrene mange gange overstiger deres sikkerhedsmargen.

  • Langvarig ubehandlet eller dårligt kontrolleret hypertension af forskellig oprindelse;
  • Hovedskader
  • Hjernetumorer, når blødning forekommer i tumoren;
  • Aneurysmer af cerebrale fartøjer (herunder medfødt)
  • Sygdomme, der forårsager øget blødning (hæmofili, levercirrhose);
  • Kunstig blodfortynding forårsaget af ufrivillig indtagelse af antikoagulantia (lægemidler til reduktion af blodkoagulation), især hvis dosis af lægemidlet overskrides eller når det kombineres med alkohol;
  • Overdreven fysisk anstrengelse og alvorlig stress.

Vi kan ikke sige om de dårlige vaner - rygning, stofmisbrug, afhængighed af at drikke. De forværrer skibets tilstand, hvilket i sidste ende gør hjerneblødning et af de mest sandsynlige resultater.

Stroke symptomer

Symptomer på hæmoragisk slagtilfælde manifesterer sig så levende, at selv mennesker uden medicinsk uddannelse kan korrekt vurdere sværhedsgraden og hasterheden af ​​patientens tilstand.

Typiske symptomer på cerebral blødning omfatter:

  • Svær hovedpine
  • Kvalme, opkastning;
  • Pludselig svimmelhed og svaghed;
  • Vision af mennesker og miljø i rødt lys;
  • Nummen af ​​ansigtet, lemmerne eller halvdelen af ​​kroppen
  • Stærk spænding (stivhed) af nakke muskler.

Dette er hvad der henviser til patienternes fornemmelser. Omkring kan man sørge for, at personen har slagtilfælde for en række eksterne tegn:

  • Bluish eller lilla ansigt;
  • Eleven forlænges fra den berørte side (som en mulighed - øjets divergens);
  • "Sejler" på den berørte side af kinden;
  • Lammelse af lemmerne (en person kan ikke hæve armene, og foden vender ud)
  • Epileptiske anfald, krampeanfald;
  • Buet eller vinklet sprog
  • Ufrivillig vandladning, udskillelse af afføring.

I en tilstand af hæmoragisk slagtilfælde kan en person ikke udtrykke simple sætninger, smil, forstår ofte ikke talen, der er adresseret til ham.

Symptomer på hæmoragisk slagtilfælde

Det mest alvorlige symptom på blødning i hjernen er koma. Ifølge dens varighed vurderes prognosen for patientens liv: jo længere en person er bevidstløs, jo værre er konsekvenserne og udsigterne.

Hvad skal man gøre med patienten

Hæmoragisk slagtilfælde er en alvorlig tilstand, så det kræver akut lægehjælp. Her er de første obligatoriske foranstaltninger:

  • Ring til ambulansbrigaden;
  • Læg patienten for at give ham luftstrøm og en behagelig kropsstilling;
  • Ved opkast skal du dreje dit hoved til siden for at undgå at synke vomitus;
  • Sæt en hot-water flaske med is eller anden kold genstand på hovedet;
  • Måle blodtryk
  • Det er nødvendigt at starte behandlingen for cerebral blødning så hurtigt som muligt - konsekvenserne i dette tilfælde kan meget lindres.

Andre har ikke mere end tre timer for at sikre en persons medicinske indgreb: Efter denne periode begynder irreversible ændringer i hjernen.

Konsekvenser af hjerneblødning

Den hæmoragiske slagtilfælde, der opstod, er alvorlig, ikke kun i sin forløb, men også i dens konsekvenser. Det antages, at den første måned og det første år efter starten af ​​cerebral blødning spiller en afgørende rolle i patientens liv og gør det også muligt at korrekt vurdere udsigterne for rehabilitering.

I de første uger dør mellem 40 og 60 procent af patienterne. Overlevende observeres vedvarende lidelser i tale, syn, motorfunktioner. Hyppige og psykiske lidelser.

Ufølsomheden af ​​ansigtsmusklerne, lemmer på den lamme side eller halvdelen af ​​kroppen forbliver i meget lang tid. Hvis det ikke er muligt hurtigt at minimere alle disse overtrædelser, er det efter et år og senere umuligt at rehabilitere patienten - ændringerne i kroppen bliver irreversible.

Hæmoragisk slagtilfælde er en alvorlig sygdom og kræver øjeblikkelig behandling. Det er kun med rettidig og passende behandling, at det er muligt at rehabilitere de overlevende i den første måned af patienterne væsentligt.

Vi anbefaler også at du læser om de første tegn på slagtilfælde.

Min mor havde et slag en gang. Jeg var meget bange, jeg vidste ikke hvad jeg skulle gøre. Hun lagde sig hurtigt og kaldte en ambulance. Der var ingen tonometer i huset. På en eller anden måde fyldte hun en pille for pres i munden, og så kom lægerne. Gud, min mor blev reddet, slagtilfælde var ikke stærk. Men nu ved jeg præcis, hvordan man genkender et slagtilfælde og hvad man skal gøre, hvis han pludselig konfronteret sig med en person.

Ja, det er sikkert, at et slag er svært at forvirre med noget andet. Da dette skete med min bedstefar, selv da jeg stadig var teenager, forstod jeg straks, hvad der var tilfældet. Skum fra munden, manglende evne til en person er ikke at udtale et ord, men endda at flytte. Men i hvert fald er det meget vigtigt at kende alt, fordi fænomenet er meget hyppigt og kan være nyttigt til enhver tid.

En ven er 45 år gammel. Der var et slagtilfælde, der lå hele natten udenfor, fundet kun om morgenen.

Min mand havde et slagtilfælde (i en alder af 34 år), en hjerneblødning. Jeg kan sige en ting: hvis det ikke var for barnet, ville jeg ikke have gættet noget! Foruden hovedpine var der ingen tegn! Gudskelov, at vi fik en god læge, der straks lavede den korrekte diagnose. Et halvt år er gået, og nu har han ingen konsekvenser! Gud og lægen.

Der var et slagtilfælde. Læger fra Donetsk hospitalet reddet mit liv, mange tak. Head of Neurochirurgi (Cherny O. A.) - særlig tak!

Min svigerinde blev taget til hospitalet i går, blødning blev sagt. Hun er nu i koma. Har hun brug for kirurgi, er der en chance for genopretning?

Min bedstemor blev taget væk med hjerneblødning. Efter 2-3 timer faldt hun i koma. Vil hun overleve eller ej, fortæl mig?

Hej jeg er Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Jeg vil fortælle dig min historie. I juni 2011 kom jeg til arbejde om morgenen. Jeg arbejdede som en konditor bager. Jeg gjorde mit arbejde før frokost. Så gik vi for at spise, efter aftensmad faldt jeg bevidstheden. Sådan lå hun, indtil andre var færdige med deres arbejde. Vi arbejdede indtil seks om aftenen. Efter at de andre var færdige med deres arbejde, kaldte de en ambulance til mig. Ambulancen tog mig til 10 mk, der kaldte de en helikopter og sendte mig til Surgut. I Surgut blev jeg diagnosticeret med cerebral blødning. Der har jeg gennemgået en nødoperation, mit skib briste. Jeg vil gerne sige, at det var meget svært for mig, min arm, ben, halsen snoet. Højre øje blev skråt, højre side nægtede helt at arbejde. I Surgut efter operationen lå jeg i en koma i to måneder, efter at jeg kom til mig selv. Jeg gennemgik 4 operationer: To gange på hovedet, 1 gang hvor tracheostomi var, og den fjerde for nylig. Scars voksede i strubehovedet, og jeg kvælede, det var svært at trække vejret, 70% af luftvejene blev lukket, og 30% blev tilbage til at leve. Og jeg blev sendt til Tyumen. Budgettet bevilgede mig 500 tusind rubler. I Tyumen havde jeg en operation, efter at jeg kom hjem. I december 2016 blev mit knæ meget syg, jeg gik ikke på hospitalet, jeg besluttede at gøre det efter nytår. Jeg gik til hospitalet i 2017.

5. marts mistede jeg min mand. 28. april på arbejdspladsen mistede han bevidstheden. Han blev taget til hospitalet ved ambulance. 5 dage ligger i koma, han er ikke mere.

Min mor havde en ulykke. Hun er ofte svimmel og har hovedpine. Fortæl mig hvad det kan være.

Min mor har knoglemarvskræft. Efter kemoterapi havde hun et slagtilfælde. Jeg fandt ud af det i går. Læger siger, at det ikke kan reddes. Men jeg vil virkelig have hende tilbage i bevidstheden. Vi vil alle have det, alt vi gør er at vente.

Og hvis hjernen er slukket under en omfattende blødning, hvad betyder det?

Drengens bror havde fjernet sin hjernetumor og han havde en hjerneblødning. Fortæl mig, hvad vil det nu være? Han er i hæren på hospitalet, vi er ikke vist ham.

Svar, vær venlig, en elskede har et slagtilfælde. Har haft en operation. Han kom til sig selv, men faldt i søvn igen. Lægen sagde, at hjernen ikke er ondt, hævelsen aftar. Hvad betyder det - hjernen er ikke ondt?

Min mand døde den 27. april. Det skete på arbejdspladsen. Pludselig faldt, mistede bevidstheden og hvæsede. Diagnostiseret med akut koronar insufficiens. Han var 51 år gammel.

Jeg har en borgerlig mand. En nat havde han opkast. Tankeforgiftet. Gav passende lægemidler til kvalme og opkastning. Så begyndte han at klage over smerter i nakken. Dette gik i 1,5 dage. Opkastet ophørte med jævne mellemrum og derefter genåbnet. Jeg kaldte en ambulance, og han havde et pres på 240. De blev hurtigt taget til hospitalet. De gjorde en MR. Blødning. Nu er manden i genoptagelse. Han er bevidst / jeg er meget bange for sit liv. Hvad sker der med ham? Og jeg skiller mig selv, at jeg ikke tidligere havde kaldt en ambulance.

Min kæreste døde for to år siden af ​​en hjerneblødning, og hun var 15 år.

Cerebral blødning

Hjerneblødning er et farligt fænomen, også kaldet hæmoragisk slagtilfælde. Dens udbredelse vokser gradvist og forårsager bekymring blandt læger. Det største problem er, at et sådant slag kræver den mest hurtige lægehjælp. Ved den mindste forsinkelse reduceres chancerne for et vellykket opsving, og risikoen for dødelig udgang stiger markant.

Typer, symptomer

Under blødningen forstår processen, når det akkumulerede blod kommer ind i blodkarrene i dele af hjernen. Dette sker ekstremt skarpt og uventet. De mest udsatte for at opleve en sådan sygdom er mænd i fremskreden alder. Unge sjældent lider af det, men i de senere år er antallet af patienter op til 30 år steget.

Et hæmoragisk slagtilfælde kan være et nøglepunkt, lille fokus og omfattende. Dette bestemmes ud fra den generelle skala. Omfattende blødninger i hjernen er den farligste, fordi blod er bogstaveligt talt overalt, hvilket reducerer chancerne for positive ændringer i patientens tilstand selv efter hurtig lægehjælp.

Selv dyr, som hunde, kan lide af dette fænomen. Det kliniske billede og vanskelighederne ved genopretning på mange måder minder om en menneskelig sag.

Blødninger er helt forskellige. Symptomer, chancerne for en vellykket genopretning, sygdommens sværhedsgrad og akut medicinsk pleje - det hele afhænger af hvilken type fænomen forekommer. Læger skelner mellem 5 separate typer:

  1. Subaraknoidal. Karakteriseret ved akutte kredsløbssygdomme, når blod går ind mellem hjernens bløde og spindelskede. Opstår når traumatisk hjernevævskader, pludselige fald i intrakranielt tryk eller hurtig arteriel vækst.
  2. Subduralt. Opstår med ikke-traumatiske skader på store årer. Blod kommer ind i hjernens hårde skal. Alvorlig blødning er kun helbredt ved akut indlæggelse.
  3. Epidural. Lokaliseret mellem vægge i kraniet og dura mater. Årsagen er skade på kraniet, hvilket forårsager brud. Det udvikler sig meget hurtigt, og chancerne for genopretning er meget lave. Samtidig kan den midterste cerebrale arterie blive beskadiget og forårsage død i den første halv time efter skade.
  4. Parenkymalt. Blodet kommer ind i det grå stof, hvilket forårsager hæmatom. Manglende levering af rettidig bistand vil være dødelig. I nogle tilfælde strømmer blodet mellem cellerne i det grå materiale, hvilket er mindre farligt.
  5. Intraventrikulær. Opstår når hæmatomer forekommer i hjernehalvfrekvensen. Blodet går ind i ventriklerne, hvilket fører til brud på blodkar, med udviklingen af ​​hydrocephalus og hævelse af hjernen.

Alle typer blødninger kan forekomme hos både en voksen og et barn. Dog kan børn oftest støde på den intraventrikulære type. Det forekommer som regel hos nyfødte efter fødselstrauma. Men det kan ofte ofte helbredes uden for hospitalet. De eneste undtagelser er alvorlige tilfælde, hvor barnet kræver øjeblikkelig indlæggelse af hospitalet. Voksne lider intraventrikulær blødning meget værre end børn, og hvis de bliver ubehandlede, kan de dø inden for en dag.

Blødning kan endda forekomme i rygmarven eller i kortikale halvkugle.

symptomer

Intracerebrale blødninger forekommer pludseligt. Nogle gange kan patienten mærke det nærliggende ubehag. Hovedpine med svimmelhed kan forekomme, objekter vil begynde at fremstå i rødt, og blod vil strømme til ansigtet. Ofte sker dette i løbet af dagen, hvor fysisk eller mental aktivitet manifesteres. Generelle symptomer karakteriserer de fleste typer intrakraniel blødning, men det kliniske billede kan svare til det, der kun beskrives delvis. Alt afhænger af intensiteten og placeringen af ​​fænomenet.

Symptomer på blødning er som følger:

  • Svær hovedpine
  • Højt blodtryk
  • Langsom puls;
  • Pulsering af blodkar i nakken;
  • kramper;
  • Åndenød, hurtig og hæs;
  • Forøgelse i kropstemperatur op til 41 ° C;
  • Øget svedtendens
  • Kvalme, opkastning;
  • Manglende koordinering og orientering
  • Dobbeltsyn, nedsættelse af elever til næsen eller sidelæns;
  • Lammelse eller hemiparesis (svækkelse af musklerne i hele kroppen eller dens halvdel);
  • Acrocyanose (blå hud med manifestation af scarlet);
  • Forringet kognitiv funktion;
  • Taleproblemer;
  • Ufrivillig vandladning (sommetider forlænget urinretention);
  • Bevidsthedssygdomme.

Når de første tegn på blødning optræder, skal du straks kalde en ambulance og beskrive patientens tilstand så meget som muligt.

Med omfattende blødning er der ingen reaktion fra eleverne til lyset, dybe reflekser forsvinder, en person falder ind i koma.

Symptomatologien afhænger i høj grad af præcis, hvor blødningen opstod. Nedenfor er et bord med tre hoveddele af hjernen, hvor dette kan ske, og kendetegnene for blødning.

3. Bevidstløshed.

4. Langsom hjertefrekvens.

5. Manglende respons på lys.

6. Refleksernes forsvinden.

7. Åndedrætsproblemer.

4. Smerter, når du forsøger at vippe hovedet.

3. Forkert opfattelse af verden, desorientering.

4. Ukontrolleret overstimulering.

5. Manglende taktile fornemmelser.

En person kan også have andre ubehagelige symptomer, som er konsekvenser af, hvad der skete. De er forårsaget af eksisterende sygdomme og sundhedsproblemer. I dette tilfælde kan blødningsfokuserne være flere, på grund af hvilke symptomerne vil blande sig med hinanden.

Årsager, risikofaktorer

Der er altid grunde til at forårsage en eller anden sygdom. Blødning er ingen undtagelse og sker ikke bare. Der er altid faktorer, der øger risikoen for sygdom.

grunde

Problemet er godt studeret af læger. Derfor kunne de nøjagtigt udarbejde en liste over mulige grunde til, at folk har blødninger. Men selv denne viden giver ikke garanterede måder at beskytte dig selv i fremtiden. Hjerneblødning har følgende årsager:

  • Vaskulær inflammation;
  • Vaskulær aneurisme;
  • Arterio-venøse misdannelser;
  • Dystrofiske ændringer i væggene i blodkarrene;
  • Cerebral aterosklerose;
  • Hypertension;
  • Blodsygdomme;
  • Blodpropper i andre sygdomme
  • Levercirrhose med nedsat blodkoagulering;
  • Blødninger der forekommer inden for en hjerne tumor
  • Accept af antikoagulantia, antiplatelet agenter, fibrinolitov;
  • Traumatisk hjerneskade, slag til hovedet (for eksempel i en ulykke);
  • Fødselsskade.

Ingen af ​​disse grunde er en garanti for, at en person vil få blødning. Du skal dog være særlig opmærksom på dit helbred.

Risikofaktorer

Der er ikke kun hovedårsagerne, men også prædisponerende. De kan have en minimal negativ indvirkning i lang tid uden at forårsage nogen problemer. Imidlertid kan blødning uventet når som helst. Risikofaktorer:

  • Alkoholmisbrug
  • rygning;
  • Tager medicin;
  • Hyppig stress;
  • fedme;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Øget kolesterol;
  • Diabetes mellitus;
  • arvelighed;
  • Alderdom

Eliminere fra dit liv det maksimale antal risikofaktorer bortset fra alder, kan du øge chancerne for et godt helbred.

Korrekt livsstil mindsker risikoen for blødning.

Forudsigelse, mulige komplikationer

Efter at have ydet lægehjælp er der ingen garanti for, at alt vil være fint. Meget afhænger af kapaciteten i kroppen. Men medicin har længe bestemt prognosen for cerebral blødning og de konsekvenser, der kan opstå, selv efter år.

outlook

Statistikker viser, at kun 10% af befolkningen kan komme tilbage til det normale liv efter en blødning i hjernen. Og flertallet har brug for regelmæssig hjælp fra læger og slægtninge, og 25% forbliver permanent handicappede.

Hvis en patient kan uafhængigt svælge, og hans muskler arbejder, forbliver chancen for at redde livet ret stort. I andre tilfælde er det svært at spare en person. Meget afhænger af medicinsk behandling.

Jo hurtigere patienten kommer til hospitalet, desto større chancer skal han overleve.

komplikationer

Problemet med mennesker, der har lidt blødning, i frygt for konsekvenserne. På noget tidspunkt kan alvorlige komplikationer udvikle sig, hvilket kan føre til døden. Desuden er timingen af ​​deres udseende ukendt. Sandsynligvis vil de slet ikke fremstå, opstå i de første dage eller gøre sig kendt nogle få år senere. Hvad kan true sådan blødning syg:

  • Indtagelse af blod inde i ventrikulærsystemet;
  • Problemer med vejrtrækning
  • Øget hævelse af hjernen;
  • Forstyrrelser i kredsløbssystemet;
  • Lammelse af hele kroppen eller af enkelte lemmer
  • Manglende muskel ømhed;
  • Occlusive hydrocephalus;
  • Forringet tale, hørelse og syn;
  • Kongestiv lungebetændelse;
  • Urinvejsinfektioner;
  • Arytmi, hjerteanfald;
  • sepsis;
  • Blodpropper i benene på benene
  • Celledød i blokering af deres hæmatom;
  • Udvikling af lungeemboli;
  • Flere organsvigt fra blodtab;
  • liggesår;
  • Psykiske lidelser.

De mest farlige komplikationer er hjerneproblemer og infektiøse inflammatoriske processer. Det er dem, der oftest bliver dødsårsag for patienter med blødning.

Efter behandling kræver personen god pleje og maksimal komfort, både fysisk og psykologisk. Uden dette er rehabilitering umulig, og risikoen for at udvikle komplikationer er enorm.

Førstehjælp

En person har brug for akut lægehjælp for blødning. Derfor er det første, du skal bruge til hurtigt at ringe til en ambulance, der beskriver detaljeret patientens tilstand. Mens man venter på læger, er det vigtigt at gøre alt rigtigt for at øge chancerne for at redde en persons liv. Dette kræver følgende trin:

  1. Læg patienten, så hans hoved og skuldre er i en lille højde i en vinkel på 30 °, drej ham til siden. Han må være ubevægelig.
  2. For at fjerne alle knapper og låse på patientens tøj, som kan klemme kroppen.
  3. Mål blodtryk, husk indikatorerne for at informere lægerne. Hvis det er nødvendigt, giv offeret en pille eller læg fødderne i et bassin med køligt vand.
  4. Fastgør en kold komprimering til hovedet.

Efter at have ringet til en ambulance og udfører disse enkle handlinger, er det strengt forbudt at gøre noget. Patienten skal simpelthen lægge sig ned.

Det er også nødvendigt at ringe til medicinsk teamet, hvis en person klager over pludselig intens smerte i hovedet, følelsesløshed i ekstremiteterne og bevidsthedens opvågning.

Diagnose, behandling

Ambulance læger vil indsprøjte en særlig medicin til patienten, eliminere hævelse af hjernen, forsøge at blokere blødningen, så fartøjet holder op med at bløde, vil genoprette blodtrykket og levere det til intensivafdelingen. Ved hjerneblødning er det meget vigtigt, at læger er erfarne fagfolk.

diagnostik

Når patienten bliver taget til en medicinsk facilitet, vil lægerne foretage en grundig diagnose for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​blødningen og dens intensitet. Samtidig forbliver patienten i intensivafdelingen selv efter at have truffet alle nødvendige foranstaltninger De første uger af observation er vigtige for at udelukke komplikationer og en pludselig forværring af helbredet efterfulgt af døden.

Intrakraniel blødningskode i henhold til ICD - I61.

Læger bruger skiftevis forskellige diagnostiske metoder og forsøger at få de hurtigste forskningsresultater. Følgende metoder anvendes:

  • Beregnet og magnetisk resonanstomografi (CT, MR) - hjælpe med at bestemme stedet for blødning og hæmatomstørrelse, blodets indtrængning i ventriklerne, forskydningen af ​​dele af hjernen, tilstedeværelsen af ​​vaskulære misdannelser;
  • Echoencephalography - giver dig mulighed for at opdage blodpropper og forskydning af median hjerne strukturer i retning væk fra blødning;
  • Angiografi - viser tilstedeværelsen af ​​aneurysm, vaskulitis, neoplasmer og viser også steder uden tilstedeværelse af blodkar
  • Lumbal punktering - hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i cerebrospinalvæsken;
  • Oftalmoskopi - bestemmer tilstedeværelsen af ​​tegn på skader på nethinden, tilstedeværelsen af ​​blod i det, indsnævring eller forskydning af venerne.

Når al den nødvendige forskning er udført, vil den behandlende læge træffe beslutning om yderligere handlinger.

Hvis offeret er blevet ført til sygehuset med klager af milde symptomer, der ligner overhængende eller allerede forekommende blødning, skal lægen foretage en undersøgelse, kontrollere reflekser og bestille en øjeblikkelig EKG og andre diagnostiske metoder. Derefter foretages diagnosen.

Det er vigtigt at foretage alle kontroller inden for de første 6 timer efter blødning, ellers er chancen for at redde livet væsentligt reduceret.

behandling

Umiddelbart efter at have modtaget forskningsresultaterne bliver lægen klar over, hvordan man skal fortsætte. Det hele afhænger af graden af ​​blødning og tilstedeværelsen af ​​eventuelle komplikationer. I særlige tilfælde kan en nødoperation tildeles.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgriben er nødvendig i tilfælde, hvor patienten har store halvkugleformede hæmatomer, blod har strømmet ind i hjertekammeret eller aneurysmabrud forårsaget af øget intrakranielt tryk. For at udføre operationen skal være inden for tre dage. Jo før dette sker, jo bedre er patientens tilstand. Derfor udføres det oftest næsten øjeblikkeligt.

Med kirurgens omhyggelige handlinger vil chancerne for genopretning fra patienten være ret store. Men efter det er langvarig behandling nødvendig, såvel som konstant pleje.

Klassisk behandling

Uanset om operationen blev udført, er patienten ordineret akut terapi. Det anbefales at starte det i de første 3 timer efter detektion af problemet. Patienten ordineres med en lang række lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper. De reducerer risikoen for komplikationer og styrker den generelle tilstand.

Lægen vælger en terapi med det formål at opretholde vitale funktioner:

  1. Stimulering af åndedrætssystemet. Påfør iltterapi, fjern slim tilstede i luftvejene, udfør tracheal intubation, tilslut ventilatoren. Endvidere kan i tilfælde af lungeødem foreskrives iltindånding med tilsætning af ethylalkoholdamp.
  2. Faldet kropstemperatur. Dette kræver at tage antipyretiske lægemidler. Magnesiumsulfat eller paracetamol er mest almindeligt foreskrevet.
  3. Normalisering af vandelektrolyt og saltbalance sammen med biokemisk ligevægt samt blodosmolaritet hos dem, der er i koma. Tildelt til infusionsterapi (dryp), diuretika.
  4. Reduktion af hjerneødem, vedligeholdelse af sin normale tilstand. Påfør kortikosteroider, osmotiske diuretika, sedativer. Mest populær: Mannitol og Albumin Solution. Spinalvæskedræning er også ofte nødvendig.
  5. Stabilisering af tryk, korrektion af hjertet. Patienten tager beta-blokkere, calciumkanalblokkere, ACE-hæmmere, diuretika, kortikosteroider, cardiotoniske lægemidler. Infusionsterapi med Labetalol, Enalapril (til hypertensive patienter) eller Dopamin (til hypotensik) er næsten altid ordineret.
  6. Styrke væggene i blodkarrene. Medicin er ordineret individuelt, har en stærk effekt på hele karsystemet.
  7. Udelukkelse af infektion. Forebyggelse indebærer at tage uroseptikov og antibiotika. Tildeltes individuelt, hvis det er nødvendigt.
  8. Symptomatisk terapi. Narkotika, der er rettet mod kvalme, opkastning, konvulsiv syndrom, overdreven ophidselse. Oftest anvendes Thiopental, Diazepam, Zerukal, Fentanyl.
  9. Piracetam. Den behandlende læge vælger.
  10. Antioxidantvirkninger. Emoxipin, Mildronat og andre lægemidler er ordineret, såvel som vitamin E.

Patienten er på hospitalet i omkring en måned. Dette efterfølges af en lang opsvingstid.

rehabilitering

Den akutte periode af sygdommen slutter 2 uger efter blødning. Fra dette øjeblik begynder den tidlige opsving, som varer seks måneder. Senere restitutionsperiode varer fra 6 til 24 måneder. Gennem denne tid skal patienten gradvist vende tilbage til et fuldt liv.

Perioden af ​​restvirkninger, når komplikationer kan forekomme, begynder efter 24 måneder og er ubestemt.

Varigheden af ​​genoprettelsen af ​​kroppens grundlæggende funktioner afhænger af mange faktorer. Det vigtigste er at gøre en indsats, så patienten føler sig komfortabel og ønsker at vende tilbage til sit sædvanlige liv. Rehabilitering omfatter flere vigtige komponenter.

fysioterapi

Den består af flere metoder til rehabilitering: elektrisk, mekanisk, laser, magnetisk og andre. Formålet med sådanne procedurer er at bevare muskelens helbred, genoprette hjernens helbred, forbedre blodcirkulationen.

Talerapi procedurer

Det vil være meget svært at gendanne talfunktioner uden hjælp af en taleterapeut. Det vil tage meget hårdt arbejde, både lægen og patienten. Kun med alvorlig indsats vil man kunne opnå resultater.

ergoterapi

Denne form for terapi er rettet mod at genoplære de grundlæggende dagligdags færdigheder, som patienten vil have brug for i hverdagen. Lektioner afholdes ofte i et spilformular, hvilket i høj grad forenkler processen med at huske. Patienter læres at bruge forskellige genstande, holde ting i deres hænder, skrive, sy, osv.

Der er specielle rehabiliteringscentre, hvor der udføres højkvalitativ arbejdsterapi.

mekanisk behandling

Restaurering af gåfærdigheder og bevægelse af hænder sker ved hjælp af mekanoterapi. For at gøre dette skal du anvende moderne simulatorer designet ved hjælp af højteknologi. Denne type rehabilitering hjælper også som ergoterapi til at genoprette fine motoriske færdigheder.

psykoterapi

Efter blødning kan patienten føle sig meget dårlig, ikke kun fysisk, men også psykologisk. På sådanne tidspunkter er hjælp fra en psykolog ekstremt vigtig. En person bliver nødt til at udføre særlige øvelser rettet mod en hurtig genopretning. Motivation kan også gives af tætte mennesker, hvilket vil være meget nyttigt.

Hvis familiemedlemmer planlægger at pleje de syge hjemme i hele rehabiliteringsperioden, skal de tage særlige kurser.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå blødning i hjernen kan være, hvis du ændrer din livsstil. Tidlig forebyggelse er nøglen til et godt helbred. Dette omfatter:

  1. Afkald på alkohol og rygning.
  2. Sund livsstil, daglig motion, nem træning.
  3. Reduktion af animalske fedtstoffer.
  4. Opretholde en normal vægt.
  5. Årlig kontrol af kolesterolniveauet, dets tidsmæssige fald.
  6. Eliminering af alvorlig stress.
  7. Selvblodtryk tjekke hver dag.
  8. Brug kun medicin, når de er ordineret af en læge.

Sådanne enkle anbefalinger kan redde liv.

Er blødning så farlig

Enhver blødning, især i den menneskelige hjerne, er meget farlig. Hvis du ikke kunne redde dig selv eller dine kære fra ham, så er det vigtigt at ringe til en ambulance og give førstehjælp til offeret. Med rette og hurtige handlinger forbliver chancen for at redde livet og efterfølgende genopretning ret ret højt. Det vigtigste er ikke at opgive og gøre alt for at sikre, at rehabilitering er så effektiv som mulig.