logo

Venøs cerebral kredsløb

Fysiologien af ​​hjernens venøse system er for tiden stadig dårligt forstået. Derfor ved kun erfarne phlebologer og neuropatologer, hvad venøs cirkulering er, og hvordan man behandler det. Selvom det i virkeligheden ligger under et så komplekst begreb en almindelig krænkelse af den venøse blodstrøm. I en sundt person, der er i ro, er gennemsnitshastigheden for det venøse blod ca. 220 mm / min, og hos dem, der lider af dyscirculation, falder det til 47 mm / min. Kendskab til kredsløbets anatomi vil hjælpe med at identificere symptomer forårsaget af dyscirculation samt at udføre forebyggende foranstaltninger på forhånd.

Mekanismen for venøs cirkulering

Hjerneåre kan opdeles i 2 underarter: overfladisk og dyb. Åbenene, der befinder sig i den bløde skal (overflade), er designet til udstrømning af blod fra hjernebarken, og de, der ligger i de centrale områder af halvkuglerne (dybe årer), tjener til udstrømning af blod fra det hvide stof. Ovennævnte fartøjer bærer blod til den øvre og nedre langsgående sinus. Fra disse samlere pumpes blod ind i den indre jugularven, og gennem strømmen af ​​rygsygdomme strømmer fra hjernen.

Denne temmelig forenklede beskrivelse af den komplekse udstrømningsrute giver os mulighed for at forstå, hvorfor læger i så lang tid ikke kan bestemme de sande årsager til cerebrale kredsløbssygdomme.

Årsager til vanskeligheder i blodgennemstrømning fra hjernen

Det er ret svært at afgøre, hvad der fremkaldte en overtrædelse af den normale udstrømning af blod fra hjernen, fordi mere end et år kan passere efter den begivenhed, der fremkaldte blokering. Hovedårsagerne til venøs cirkulering kan være:

  • lunge- og hjertesvigt;
  • ekstrakraniel venekompression;
  • jugular venetrombose;
  • hjerne tumorer;
  • traumatisk hjerneskade
  • hævelse af hjernen;
  • systemiske sygdomme (lupus erythematosus, Wegener's granulomatose, Behcet's syndrom).

Begge en sygdom og et kompleks af flere ubehagelige symptomer kan fremkalde opkald. For eksempel øger mutationen af ​​protrombinproteinet i kombination med brugen af ​​præventionsmidler i form af tabletter risikoen for dysgemi (det andet navn på den venøse cirkulering).

Risikofaktorer

Ud over de ovennævnte sygdomme kan nedsat venøs blodgennemstrømning udløse en usund livsstil. Hvis du opdager mindst en af ​​følgende risikofaktorer, skal du lave en aftale med en neurolog for at diskutere foranstaltninger til forebyggelse af dysgemi.

Følgende afvigelser bør varsles:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • højt blodtryk
  • fedme grad 2 og derover
  • højt kolesteroltal;
  • høje triglyceridniveauer;
  • stillesiddende livsstil.

Symptomer på patologi

Næsten altid dysgemi ledsages af periodisk kedelig hovedpine, nogle gange med kvalme og opkastning. Mindre almindelig er en forstyrrelse af bevidstheden, hvorefter fokal symptomerne fremkommer:

  • følelsesløshed i lemmerne;
  • svær afasi
  • enkelt epileptiske anfald;
  • forstyrret vaskulær blodplade hæmostase.

Symptomer på venøs dykcirkulation kan forekomme uregelmæssigt og vare i flere minutter. Hvis sygdommen ikke behandles, kan patienten blive forstyrret af ubehagelige symptomer.

De mest alvorlige symptomer opstår, hvis du ignorerer lidelsen:

  • svimmelhed;
  • sløret syn
  • uventet bevidsthedstab
  • prikken i nakken, især til venstre;
  • moderat hypoxi
  • pludselige refleksbevægelser;
  • konstant døsighed.

Hvad fører det til at ignorere problemet?

Langt ignorerer symptomerne fører til, at ilt og glukose ikke kommer ind i hjernen. Dette kan føre til neurologiske problemer. Manglende behandling kan fremkalde mere alvorlige forhold.

fornærmelse

Hvis en neoplasme blokerer blodgennemstrømningen til halshalsen, kan der forekomme et hjerteanfald eller slagtilfælde. Som et resultat kan en vis mængde hjernevæv dør af. Døden af ​​selv en lille mængde væv kan påvirke tale, koordination, hukommelse. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af et slag beror på, hvor meget væv er død, og hvor hurtigt venøs blodudstrømning er blevet genoprettet. Nogle patienter er i stand til fuldt ud at genoprette helbredet, men de fleste af ofrene modtager irreversible ændringer.

Hjerneblødning

Ved kroniske problemer med cerebral venøs cirkulation kan blødning i kraniumhulen forekomme. Dette sker, når væggene i arterierne svækker og brister. Selv en mindre blødning sætter pres på hjernen, hvilket kan føre til tab af bevidsthed.

hypoxi

Hypoxi opstår, når en helt eller delvis blokeret venøs udstrømning forhindrer ilt i at komme ind i hjernen. Mennesker med hypoxi føler ofte sløvhed og svimmelhed. Hvis skibene ikke er operativt ophævet, kan koma og død forekomme.

Dyscirculatory encephalopathy (herunder aterosklerotisk genese)

Dyscirkulationshypertensive encephalopati er et smertefuldt syndrom, der udløses af svækket venøs blodgennemstrømning. Med en lille cirkulering udvikler encefalopati meget langsomt og er næsten asymptomatisk. Syndromet forsvinder hurtigt med eliminering af de oprindelige årsager til dysgemi. Men med en langvarig mangel på ilt eller som følge af en fuldstændig blokering af venøs udstrømning, kan hjernedød opstå (kun 6 minutter efter fuldstændig ophør af blodgennemstrømning).

Diagnostiske metoder

Hvis patienten klager over flere af de ovennævnte symptomer, vil alle lægernes indsats blive rettet for at identificere og helbrede årsagen til dyscirculationen. Til dette udføres en fysisk undersøgelse, og en medicinsk historie undersøges. For at bekræfte overtrædelsen af ​​venøs udstrømning udpeges flere undersøgelser med visualisering af vener i hjernen og vertebrobasilarbassinet.

Komplet blodtal

Udpeget til at detektere antinucleære antistoffer og bestemme erythrocytsedimenteringshastigheden. Hvis resultaterne af analysen bekræfter tilstedeværelsen af ​​antistoffer og en reduceret ESR indikator, så er en yderligere undersøgelse planlagt til at bestemme komplementets komponenter og niveauet af antistoffer mod anti-deoxyribonukleinsyre. Resultaterne af ovenstående analyser vil afsløre, at systemisk lupus erythematosus eller Wegeners granulomatose var årsagen til dysgemien.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogram med nedsat venøs udstrømning af blod kan være normal. Men denne undersøgelse anbefales kraftigt efter ensidigt infarkt af thalamus. Sænkningen af ​​den primære alfa-rytme indirekte angiver koordineringsanomalier og problemer med blodudstrømning.

Beregnet Tomografi (CT)

CT er en vigtig billeddannelsesmetode, der ofte foreskrives til den primære diagnose af dyshemi. På billedet af tomografen kan du se om nogen tumor eller trombose var årsagen til dysgemi.

CT angiografi

CT-angiografi bruges også til at visualisere det cerebrale venesystem. Kun angiografi kan indikere mangel på strømning i venøse kanaler.

Kontrast magnetisk resonans billeddannelse

Kontrastmagnetisk resonansbilleddannelse er en glimrende metode til visualisering af blodgennemstrømningen i de store cerebrale årer. Udpeget i tilfælde af, at angiografi afslørede ingen krænkelser af venøs blodudstrømning i VBB.

Hvordan behandles venøs cirkulering?

Lægen kan anbefale flere forskellige behandlinger afhængigt af de identificerede årsager til sygdommen. Men de fleste patienter vil blive opfordret til at foretage ændringer i deres daglige livsstil, nemlig:

  • stop med at ryge og drikke alkohol
  • udføre simple fysiske øvelser dagligt
  • holde sig til en diæt for at sænke kolesterolet
  • daglig overvågning af blodsukker og tryk.

Hvad angår den medicinske behandling af patienter med venøs cirkulering, er specifik behandling ordineret, hvilket omfatter antikoagulantia eller trombolytika (afhængigt af sygdommens historie). Men brugen af ​​systemisk antikoagulation som den primære behandling anbefales til alle patienter uden undtagelse (selv for et barn og i nærvær af intrakraniel blødning).

De mest almindeligt foreskrevne lægemidler indeholdende heparin. Når det indgives intravenøst, begynder dets virkning straks, hvilket er meget vigtigt for patienter med akut dysgemi.

Enoxaparinnatrium er en heparin med lav molekylvægt og er ordineret, hvis det er nødvendigt at genoptage venøs udstrømning til patienter, der lider af allergiske reaktioner eller forebyggelse. Den største fordel ved enoxaparin er muligheden for intermitterende administration af lægemidlet, hvilket gør det muligt for patienten ikke at gå på hospitalet, men at udnytte muligheden for ambulant behandling.

Warfarin er ordineret til patienter med blødningsforstyrrelser, hvor heparin og enoxaparin er absolut kontraindiceret. Lægemidlet påvirker en smule koagulationsaktiviteten, men den terapeutiske effekt kan kun ses efter nogle få dage. Derfor er denne behandling ikke ordineret i de akutte stadier af omsætning. Dosis af lægemidlet skal overvåges nøje af en læge, så brugen derhjemme er udelukket. Højere doser indgives i begyndelsen af ​​behandlingen for at fremskynde genopretningstiden for den normale udstrømning, men samtidig fører denne taktik til en øget risiko for blødning. Behandling med warfarin bør fortsættes i 3-6 måneder for at opnå et stabilt resultat.

Hvis forstyrrelser i venøsystemet er for alvorlige, kan lægen anbefale kirurgi for at forbedre udstrømningen af ​​blod fra hjernen. Men en kirurgisk operation er kun foreskrevet, hvis lægemetoderne ikke fungerede.

Typer af kirurgiske operationer anbefales til dysgemi:

  • endarterektomi (fjernelse af den indvendige foring af den berørte arterie);
  • shunting: et nyt blodkar er placeret i nærheden af ​​stedet for en indsnævring af venen for at skabe en ny rute for blodgennemstrømning;
  • Angioplastik: Et ballonkateter indsættes i en smal del af arterien for at udvide væggene og forbedre blodgennemstrømningen.

Forudsigelser for venøs cirkulation

Fremskrivningens prognose og hastighed afhænger af flere faktorer.

Succes i behandling af underliggende sygdom, der forårsagede dysgemi

For eksempel kan prognosen for overlevelse i dysgemi være ret negativ, hvis patienten har haft slagtilfælde eller trombose. Men hvis årsagen til sygdommen er blevet hypertension eller diabetes, vil prognosen blive meget bedre.

Tilstedeværelsen af ​​hypoxi

Prognosen vil være fattig, hvis den venøse cirkulering tidligere har ført til hypoxi. Selv efter eliminering af dysgemi er pludselige bevidstløshed eller problemer med muskuloskeletale systemet mulige.

Alder og generel sundhed

Mest af alt afhænger resultatet af behandlingen af ​​patientens alder og generelle sundhed. Unge mennesker med god immunitet har de bedste forudsigelser for en fuld tilbagesendelse.

Venøs cirkulering: Hvad er det, hjerneskade

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er venøs kredsløb. Hvorfor det ser ud til, hvilke komplikationer der kan føre. Symptomer, diagnose, behandling og prognose af patologi.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når venøs cirkulering forstyrrer udstrømningen af ​​venøst ​​blod. På grund af det er der en stagnation af blod og en relateret forstyrrelse af kroppen, der har lidt af sygdommen.

Udtrykket "cirkulation" betyder blodcirkulationsforstyrrelse.

Den mest almindelige i lægepraksis er venøs cirkulering af hjernen. Blandt andre kredsløbssygdomme i hjernen udsender cirkulering i VBB (vertebrobasilarbassinet), kredsløb i carotid sinus, i Willisian-cirklen. Disse 3 komponenter i hjernens kredsløbssystem består af arterier. Og i denne artikel vil vi tale om krænkelsen af ​​blodcirkulationen i åre i hoved og nakke, hvilket fører til hjernens lidelser forbundet med blodstasis.

Dette er et meget farligt fænomen, da det udvikler sig gennem årene og kan føre til slagtilfælde eller dyscirculatory encephalopati (hjerneskade på grund af manglende blodcirkulation) i en alvorlig grad. I begge tilfælde bliver patienten i det væsentlige deaktiveret.

Problemet med venøs cerebral kredsløb behandles af en neurolog.

For at slippe af med patologien skal du eliminere årsagen (underliggende sygdom). Men for at vende forandringer i hjernen er det næsten umuligt. Derfor er doktorens primære opgave at forhindre sygdommens fremgang og overgangen til det sidste stadium. Behandlingen vil hjælpe dig med at slippe af med de symptomer, der ikke giver dig et fuldt liv og forøger din evne til at arbejde betydeligt.

Placeringen af ​​venerne på hovedet og halsen på en person. Overtrædelse af disse blodårers omsætning er en stor sundhedsrisiko.

Årsager til venøs cirkulering

Faktoren, der fremkalder utilstrækkelig venøs blodudstrømning, kan være:

  • Hjertesvigt (det opstår på grund af aterosklerose i kranspulsårerne, medfødte og erhvervede hjertefejl, arytmier, dårlig livsstil).
  • Hypertension - på grund af kronisk højt blodtryk kan blodet ikke cirkulere fuldstændigt gennem de trange blodkar.
  • Hypotonisk sygdom - på grund af det konstant reducerede tryk sænkes blodcirkulationen.
  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle. Osteophytes eller droppe mellemvertebrale diske, der danner i denne sygdom, kan knibe store skibe fra hjernen, hvilket forårsager forstyrrelse i venøs udstrømning af blod.
  • Cerebral aterosklerose. Dette er en sygdom, hvor hjerneskibe bliver tilstoppede med kolesterolplaques, hvilket gør det umuligt for blodet at strømme til dets fulde værdi.
  • Endokrine sygdomme: hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes og andre. Hormonale lidelser giver ofte komplikationer til karrene: de øger eller formindsker trykket, de bidrager til inflammatoriske processer i arterier og årer.
  • Struma. En stærkt forstørret skjoldbruskkirtlen kan knibe den indre jugularven.
  • Lukket hovedskade. I mangel af tilstrækkelig behandling ændres den vaskulære tone i hjernen, hvilket fører til kredsløbssygdomme.
  • Hals tumorer. De klemmer venerne, gennem hvilke blod strømmer væk fra hjernen.
  • Trombose af venerne. En blodprop trænger i skibet, og blodet kan normalt ikke passere gennem det.
  • Hjernetumorer. Samtidig komprimeres venerne, der er direkte i hjernen.
  • Arteriovenøse misdannelser. Dette er en patologi, hvor der er patologiske fartøjer, der forbinder arterierne og venerne. Dette provokerer en blanding af arterielt og venøst ​​blod og forstyrrer venøs udstrømning.
En forstørret skjoldbruskkirtel (goiter) kan forårsage venøs dykcirkulation på grund af fastspændingen af ​​de nærmeste årer.

Tre stadier af patologi

Venøs cirkulering udvikler sig i 3 faser:

  1. Den første - symptomerne vises ikke.
  2. Det andet er, at tegnene er til stede, selv om de forverrer livskvaliteten, udelukker de ikke evnen til at arbejde og evnen til selvbetjening.
  3. For det tredje er symptomerne så stærke, at de fremkalder alvorlige komplikationer i hjernen og i hele kroppen. Patienten kan ikke længere arbejde. Over tid kan han ikke tjene sig selv, han har brug for konstant pleje fra andre mennesker.

Sygdommen er snigende, fordi den ikke manifesterer sig i første fase, og når symptomerne begynder at få sig til at føle sig, er forandringerne nogle gange uoprettelige. Og i anden fase kan man kun forhindre overgangen af ​​sygdommen til den tredje, sværeste fase. Det er også muligt at fuldstændigt lindre de forstyrrende symptomer, men det er usandsynligt, at du vil kunne slippe af med de patologiske forandringer, der opstod i hjernen med 100 procent.

Karakteristiske symptomer

Tegn på venøs cirkulering begynder at manifestere sig i fase 2.

Hvad er cerebral infarkt i VBB

Akutte og kroniske sygdomme i kredsløbssystemet i cerebral arterier er i dag et af de mest presserende medicinproblemer.

Ifølge forskellige kilder bliver omkring 1/5 af det samlede antal patienter efter et hjerteanfald deaktiveret uden en chance for at vende tilbage til det normale liv, omkring 60% står over for betydelige aktivitetsbegrænsninger og har brug for konstant, kompleks og kostbar behandling.

Kun 1/5 af alle patienter er i stand til at vende tilbage til det normale liv.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!

I de fleste tilfælde (ca. 80%) er hjerteanfald forbundet med krænkelse af den iskæmiske natur. Et kendetegn ved udviklingen af ​​patologi i vertebrobasilarbassinet er høj sandsynlighed for død, det er tre gange højere end tilfældene med lokalisering af læsionen i carotidpuljen.

Ca. 70% af kredsløbssygdomme, som fører til alvorligt infarkt, er placeret i denne pulje. I et af de 3 tilfælde af transient iskæmisk angreb, lokaliseret i IHB, udvikles et komplekst iskæmisk hjerteanfald.

Hvad er vertebrobasilar-systemet

Vertebrobasilar kredsløbssystemet udgør 30% af det samlede cerebrale blodstrømssystem.

Direkte er dette område ansvarligt for fodring af de vigtigste områder i hjernen, som omfatter:

  • rygsektioner: occipital og parietallober, mediobasale zoner af de tidlige lobes;
  • visuel haj;
  • signifikant del af det hypotalamiske område
  • "Ben" i hjernen med tetrachromi;
  • aflange afdeling
  • Varoliyev Bridge;
  • cervikal hjerne.

Cirkulationssystemet i vertebrobasilarbassinet omfatter følgende grupper af arterier:

Som det kan ses, indeholder VVB et antal skibe, som er forskellige i deres diameter, struktur, opgaver (blodforsyningssoner).

Afhængigt af hvor læsionen er observeret, og det kliniske billede udvikler sig. Samtidig er individuelle træk ved lokalisering af arterierne af stor betydning, derfor er det i stedet for det klassiske kliniske billede ofte muligt at observere atypisk udvikling af patologi.

Dette introducerer yderligere vanskeligheder for patientens genoprettelsesproces, da diagnoseprocessen er vanskelig i første fase.

Årsager til cerebral infarkt i VVB

Cerebral infarkt i VVB udvikler sig på baggrund af utilstrækkelig blodcirkulation i vævene i de vertebrale eller basilære arterier.

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi, betinget opdelt i 2 grupper:

  • aterosklerotiske læsioner;
  • stenose og okklusion af de subklave arterier;
  • abnormiteter af disse arterier (dette kan være patologisk tortuositet eller tilstedeværelsen af ​​flere hypoplasier).
  • emboli af forskellig art
  • ekstravasal kompression af den subklave arterie.

symptomer

Manifestationer af patologi kan variere afhængigt af hvor læsionen er placeret, dens storhed, de generelle indikatorer for kroppen, herunder hæmodynamik, blodtryk, graden af ​​udvikling af sikkerhedsstillelse.

Sygdommen kan manifestere sig som cerebrale symptomer og neurologiske lidelser.

Blandt dem skal nævnes:

  • Svimmelhed, ledsaget af nedsat opfattelse af virkeligheden.
  • Tab af stabilitet under bevægelse (kan observeres i statisk tilstand - patienten kan ikke holde kroppen i opretstående stilling).
  • Intense smerter lokaliseret i occipital regionen (udstråler til nakke, parietale og tidlige regioner, øjne).
  • Synshandicap.
  • Drop-angreb er pludselige fald på grund af svaghed i benene. Samtidig er der ikke nogen unormale fænomener i tilstanden af ​​helbred eller adfærd forud for efteråret. Patienter simpelthen "podkashivayutsya ben."
  • Nedskrivning eller tab af hukommelse.

Akut cerebrovaskulær ulykke

Karakteristiske træk ved den akutte form for cerebral blodforsyningsforstyrrelser:

  • Hurtig udvikling. Fra starten af ​​de første symptomer til toppen tager det kun ca. 5 minutter.
  • Problemer med koordinationen af ​​bevægelser, der manifesterer sig: svaghed i lemmerne, bevægelser i besvær, udvikling af lammelse af nogen lemmer (alt kan blive besejret).
  • Krænkelser af følsomhed eller paræstesi, der påvirker lemmerne eller ansigtet.
  • Del blindhed.
  • Overtrædelser forbundet med koordinering af bevægelser, ustabilitet, tab af balance.
  • Systemisk og ikke-systemisk svimmelhed, hvor patienten har dobbeltsyn, der er nedsat svulmning og talefunktioner.

Ved hjælp af dette link vil vi fortælle dig om mikroinfektion og dens konsekvenser.

Symptomer der kan opstå ved udvikling af en akut form for kredsløbssygdomme i vertebrobasilarbassinet omfatter:

  • Horners syndrom;
  • nystagmus (oftere - lodret);
  • nedsat hørelse.

Inconsistens af bevægelser i kombination med svimmelhed, synsforstyrrelser er de 3 hovedtræk, som eksperter styres af, når de foretager en diagnose forbundet med iskæmiske læsioner af hjernestammen, cerebellum, posterior hjernefløjter.

Et typisk billede af patologiens udvikling kan også omfatte agnosia (krænkelse af sensorisk opfattelse), tale dysfunktion, et fuldstændigt tab af orientering i rummet.

Separat er det nødvendigt at overveje en sådan form for akut svækkelse af blodcirkulationen i VBB som bueskyddsinfarkt. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​den mekaniske kompression af vertebralarterien C-1-C2 med en stærk drejning af hovedet til siden.

Der var isolerede tilfælde, hvor fibromuskulær dysplasi, beskadigelse af den subklaviale arterie forbundet med en traumatisk nakkeskade eller udviklet som følge af eksponering for manuel terapi forårsagede det iskæmiske infarkt.

Udviklingen af ​​syndromet i dag skyldes spændingen af ​​arterien på C1-C2-niveauet, hvor der opstår en intimal arteriebrud, hvilket er særlig farligt for patienter med ændringer i karrene.

Ved klemning af hovedvertebralarterien er der ikke nødvendig kompensation for blodforsyningen til vertebrobasilarbassinet på grund af hypoplasi eller stenose af arterien af ​​den modsatte hvirvel.

Dette, såvel som ikke-funktionaliteten af ​​de bageste forbindelsesfartøjer, fremkalder udviklingen af ​​en bueskytterinfarkt. Faktoren, som bidrager til udviklingen af ​​denne patologi, er tilstedeværelsen af ​​en Kimmerley-abnormitet hos patienten, dvs. Yderligere benbue, som presser arterien.

diagnostik

Optimale diagnostiske foranstaltninger, der gør det muligt at bestemme selv små læsioner, er følgende metoder:

behandling

Behandlingen udføres ved hjælp af lægemiddelbehandling. Behandlingsprogrammet ligner den udviklede generelle ordning for behandling af hjerteanfald.

I tilfælde hvor cerebral infarkt i VBB skyldes aterosklerotisk trombi, er det obligatorisk at tage stoffer, hvis handling er rettet mod at fjerne puffiness. Til dette formål, foreskrevet lægemiddelgruppe osmodiuretikov. Det kan være glycerol eller mannitol.

Det anbefales at bruge lægemidler fra gruppen af ​​kortikosteroider, for eksempel dexamethason.

Umiddelbarheden af ​​dekompression er kirurgisk endnu ikke blevet bestemt.

På grund af den lille periode i det terapeutiske vindue nægtede specialisterne at anvende trombolytika på grund af den høj sandsynlighed for komplikationer (for det meste - blødninger). Med den atherotrombotiske karakter af udviklingen af ​​patologi er subkutan administration af natriumheparin foreskrevet.

Behandling af patienter med aterosklerose og kardiogen emboli indebærer anvendelse af indirekte antikoagulantia for at reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Vinpocetin hjælper med at normalisere mikrocirkulation og venøs udstrømning. Betahistine kan bruges til at fjerne svimmelhed. Med samme formål, såvel som at bekæmpe ustabilitet under bevægelse, anvendes fezam.

Etablering af metaboliske processer i hjernen vil bidrage til at tage piracetam, og dette stof vil også beskytte celler mod læsioner forårsaget af iltstød.

Er sex tilladt efter et hjerteanfald, og i hvilke tilfælde er det kontraindiceret - læs her.

Funktioner af livet efter et hjerteanfald hos mænd er beskrevet i en anden publikation.

ONMK i VBB: årsager, symptomer, rehabilitering

Strokes i VBB ranger anden i forekomsten af ​​iskæmiske slagtilfælde (20% af tilfældene)

Årsager til slagtilfælde i VBB

Vertebro-basilær insufficiens eller slagtilfælde kan skyldes en række årsager, herunder tromboembolisme eller blødning (sekundær, med aneurisme eller skade). Generelt skyldes slagtilfælde en iskæmisk episode (80-85% af patienterne), blødning (15-20% af patienterne).

En række slagtilfælde risikofaktorer er anført nedenfor:

  • Avanceret alder
  • Familiehistorie
  • Højt blodtryk
  • Iskæmisk hjertesygdom
  • diabetes mellitus
  • Cigaretrøgning
  • Hjertesygdom
  • fedme
  • Fysisk inaktivitet
  • alkoholisme

Begyndelsen og varigheden af ​​symptomer på rygsygdomme beror i vid udstrækning på etiologi. Hos patienter med trombose i den basilære arterie er der normalt stigninger og fald i gruppen af ​​symptomer, så mange som 50% af patienterne oplever transiente iskæmiske angreb (TIA) i flere dage i flere uger før indtræden af ​​okklusion.

I modsætning hertil er emboli pludselige, uden et prodromalt stadium med en skarp og dramatisk præsentation.

Fælles symptomer forbundet med vertebro-basilisk slagtilfælde

  • svimmelhed
  • Kvalme og opkastning
  • hovedpine
  • Reduceret bevidsthedsniveau
  • Unormale oculomotoriske tegn (fx nystagmus, diplopi, ændringer i eleverne)
  • Ipsilateral svaghed i musklerne inderveret af kraniale nerver: dysartri, dysfagi, dysfoni, svaghed i ansigts- og tunge muskler.
  • Forløb af fornemmelse i ansigt og hovedbund
  • ataksi
  • Kontralateral hemiparesis, tetraparese
  • Tab af smerte og temperaturfølsomhed
  • urininkontinens
  • sløring af visuelle felter
  • neuropatisk smerte
  • hyperhidrose i ansigt og lemmer

Symptomer på ONMK i VBB med en embolisk variant

  • hurtigstart - fra de første symptomer til deres maksimale udvikling ikke mere end 5 minutter
  • bevægelsesforstyrrelser: svaghed, akavet bevægelser eller lammelse af lemmer af enhver kombination, op til tetraplegi;
  • følsomhedsforstyrrelser: tab af følsomhed ELLER lemmerparestesi i en hvilken som helst kombination eller strækker sig til begge halvdele af ansigt eller mund;
  • homonymous hemianopi eller kortikal blindhed;
  • bevægelseskoordinationsforstyrrelser ubalance, ubalance;
  • systemisk og ikke-systemisk svimmelhed i kombination med dobbelt vision, synkeforstyrrelser og dysartri.

Symptomer, der også kan ses hos patienter

  • horners syndrom
  • nystagmus (især lodret)
  • sjældent nedsat hørelse.

Svimmelhed, ataksi og synsforstyrrelser danner karakteristisk for dette.
patologitriad, der indikerer hjernens cerebrale iskæmi, cerebellum og occipitale lobber.

Sommetider kan det typiske syndrom af vaskulære læsioner i VBB kombineres med svækkelse af højere hjernefunktioner, for eksempel aphasi, agnosi, akut desorientering.
Alternerende syndromer med klart lokaliserede foci inden for VBB, for eksempel Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromer findes sjældent i deres rene form.

En særlig form for akut krænkelse af cerebral kredsløb
i VBB er et slag af "bueskytter" forbundet med mekanisk kompression af rygsårarterien på niveauet C1-C2 med en ekstrem sving af hovedet.
På nuværende tidspunkt tilskrives mekanismen for en sådan slagtilfælde spændingen af ​​arterien på C1-C2-niveauet, når hovedet drejes, ledsaget af en intim skibstrære, især hos patienter med patologiske forandringer i arterierne. I tilfælde af dominerende PA kompression er der ikke tilstrækkelig kompensation for blodgennemstrømning i VBB. på grund af hypoplasi af den modsatte vertebralarterie eller dens stenose såvel som svigtet i de bageste kommunikationsarterier er en faktor, der bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde af "bueskytten". En af de prædisponerende faktorer i denne patologi er tilstedeværelsen af ​​Kimmerley-abnormiteter hos patienter - en yderligere knoglehalvring, som kan komprimere vertebrale arterier over buen på den første livmoderhvirvel.

ONMK i VBB nødsituation, der kræver hospitalsindlæggelse i en specialiseret vaskulær neurologi afdeling, forekommer behandling af iskæmisk slagtilfælde i VBB på et hospital i nogle tilfælde af neuroreanimation.

Rehabilitering efter slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet

Slagrehabilitering spiller en afgørende rolle i genoprettelsen af ​​hjernefunktionen. Læger og sygeplejersker spiller en afgørende rolle i rehabilitering.

sygeplejersker er ofte de første til at tilbyde indledning af terapiydelser, fordi de har den største deltagelse med patienten. Forud for diskussionen af ​​specifikke terapiområder behandler problemer, der plejer pleje af patienter med vertebrobasilarslag.

Pleje problemer

kan være anderledes afhængigt af symptomerne og alvorligheden af ​​hjerneskade. Den første indgriben omfatter pasning af patienter, opretholdelse af hudens integritet, regulering af tarm og blærefunktion, opretholdelse af ernæring og sikring af patientsikkerhed mod skade.

Andre vigtige spørgsmål i samråd med din læge omfatter genopretning af funktionen ved at sluge selvpleje. I nogle patienter gør sværhedsgraden af ​​neurologisk mangel det umuligt at komme op, men patienterne skal aktiveres, herunder deres aktive deltagelse i fysisk rehabilitering (fysioterapi) og professionel terapi.

Placering i seng og i stolen giver patientens komfort og forhindrer komplikationer fra tryksår. Hvis den øvre del er træg eller paretisk, er den korrekte kropsholdning afgørende for at forhindre subluxation af skulderen og smerten i den.

Plejepersonale bør træne familiemedlemmer i pleje af en beroliget patient. Familiemedlemmer til patienten kan ikke være bekendt med slagtilfælde og dens konsekvenser. Uddannelsen har til formål at gøre patienten og hans familiemedlemmer opmærksomme på vigtigheden af ​​fortsat rehabilitering og forebyggelse af tilbagevendende episoder, passende forholdsregler og vedvarende behandling efter hjemladning.

Nogle patienter har svingende tegn og symptomer, der ofte er forbundet med stillingen. På grund af denne mulighed træffes nødvendige forholdsregler med aktiviteter, der kan tages, indtil symptomerne er stabiliseret.

Fysioterapeut specialist er ansvarlig for at justere grove motoriske færdigheder som at gå, opretholde balancen i kroppen, evnen til at bevæge sig og ændre kropsholdning i en seng eller kørestol.

Lægerøvelse udvikler også et øvelsesprogram og instruerer patienten for at styrke og øge de samlede bevægelser. Uddannelse til patientfamiliemedlemmer og brug af underbenproteser kan være nødvendig for at sikre funktionel mobilitet. Vist som vestibulær gymnastik.

Hvad betyder WBB

En af de almindelige årsager til svimmelhed er cerebrovaskulær insufficiens i vertebrobasilarbassinet (VBB), som kan forekomme i form af kronisk iskæmi, forbigående sygdomme i cerebral kredsløb eller i form af slagtilfælde.

Patogenese. Hovedårsagerne til iskæmiske ændringer i denne patologi er de faktorer, der begrænser blodstrømmen til vertebrobasilarsystemet eller bidrager til overdreven udstrømning fra det til andre vaskulære puljer. Patogenesen af ​​cerebrovaskulær insufficiens i VBB kan omfatte en meget bred vifte af ændringer. Sammen med patologien af ​​vertebrobasilarsystemets patologi (stenose og okklusion) på grund af atherosclerose er ekstravasale faktorer af stor betydning. For eksempel er trombose i hvirvelarterien mulig på grund af dissekation af arterien i tilfælde af en hvirvler eller anden halsskade, utilstrækkelig manuel manipulation af den cervikale rygsøjle.

Andre årsager omfatter patologiske tortuositeter, medfødte udviklingsforstyrrelser i form af hypo- og aplasi i rygsøjlen, og Kimmerly-anomali. I nærvær af sidstnævnte forekommer bøjningen og komprimeringen af ​​vertebralarterien ved drejning af hovedet med dets mulige traume.

Også signifikant virkning på blodgennemstrømningen i Vertebrobasilar bassinet kan have patologiske tilstande, såsom Klippel-Feil anomali-Sprengel, kløft bageste bue af atlas, sadel hyperplasi laterale masserne af atlas, hypoplasi af de artikulære processer i halshvirvlerne, halsen ribben, "stjæle" -sindrom ( subclavian-vertebral røveri) og en række andre. Derudover er der ofte en blokering af blodkar ved hjælp af en blodprop, som er dannet og migreret til puljen af ​​den vertebrale eller basilære arterie fra hjertekaviteten.

Det er dog nødvendigt at bemærke, at de fleste af de nævnte faktorer er vigtige netop for en akut vaskulær katastrofe, der manifesterer svimmelhed - forbigående forstyrrelser i cerebral kredsløb eller slagtilfælde. Vertigo (dvs. når en person har en fornemmelse af at falde, bevægelse i rummet, der er ledsaget af kvalme og opkastning) hos patienter med kronisk cerebrovaskulær insufficiens ikke sker nogensinde, og en ikke-system, ofte maskeret af angst, depression, ortostatisk hypotension, metaboliske sygdomme ( hypoglykæmi, hyperglykæmi), lægemiddel svimmelhed, nedsat opmærksomhed, syn osv., som kræver tilstrækkelig diagnose og behandling.

Kliniske manifestationer. Kernen i det kliniske billede med forbigående iskæmiske anfald i Vertebrobasilar bækkenet er episoder af svimmelhed, ofte ledsaget af kvalme, opkastning, usikker gang, når du går og står, støj, fornemmelse af fylde i ørerne, vegetative forstyrrelser i en kraftig sved, takykardi, bleghed, eller omvendt rødme ansigtshud, der varer fra flere minutter til flere timer. Der kan også være nedsat hørelse (oftest nedgang) og syn ("flyver" før øjnene, "sløret syn", "sløret billede"). Pludselig falder uden tab af bevidsthed ("drop attacks", Unterharnscheidt syndrom) er ekstremt dramatiske for patienterne. De er en akut svækkelse af blodcirkulationen i retikulær dannelse af hjernestammen og opstår normalt under skarpe sving eller hængende i hovedet.

Strokes i vertebrobasilarbassinet er præget af en hurtig indtræden (fra udseendet af de første symptomer til deres maksimale udvikling tager mindre end 5 minutter, normalt mindre end 2 minutter) såvel som følgende neurologiske symptomer:

  1. bevægelsesforstyrrelser: svaghed, kløft i bevægelser eller lammelse af lemmerne;
  2. følsomhed lidelser: tab af følelse eller paræstesi i lemmer og ansigt;
  3. synshandicap i form af spøgelser, tab af synsfelter
  4. ubalance, ustabilitet
  5. krænkelse af indtagelse og taleklarhed.

En særlig form for akut cerebrovaskulær ulykke i VBB er bowhunterens slagtilfælde, der er forbundet med mekanisk kompression af hvirvelarterien på niveau med den cervicale rygsøjle med et ekstremt hoved, der vender mod siden.

Mekanisk komprimering af hvirvelarterien på niveau af den cervikale rygsøjle, der ligger til grund for udviklingen af ​​slagtilfælde af "bueskytteren".

Mekanismen for udvikling af et sådant slag skyldes spændingen af ​​arterien, når hovedet drejes, ledsaget af en intima af fartøjet (dissektion), især hos patienter med patologiske forandringer i arterierne.

Diagnose. I diagnosen cerebrovaskulær insufficiens i VBB bør være opmærksomme på, at symptomerne er ofte uspecifikke og kan være forårsaget af andre neurologiske eller anden patologi, der kræver omhyggelig samling af patientklager, studerer sygehistorie, fysisk og instrumentale undersøgelser for at identificere de vigtigste årsager til dens udvikling. En ledende rolle i diagnosticering af klinisk relevante blod flow ændringer i Vertebrobasilar bassin i øjeblikket spiller Neuroimaging teknikker hjerne undersøgelser (MR og CT) og ultralyd Doppler og duplex scanning med DRC, så noninvasive og relativt billigt at evaluere strukturen og permeabilitet af den vaskulære seng.

Det er vigtigt at bemærke, at differentialdiagnosen mellem svimmelhed forårsaget af læsioner af cerebellum og / eller hjernestammen (central) og skyldes dysfunktion af vestibulær apparatur eller vestibulær nerve (perifer) er ikke altid enkel. På den ene side meget ofte for slagtilfælde accepteret tilstande, såsom bppv, samtidig, kan også være patienter med akut kredsløbssvigt i VBB fejlagtigt bliver behandlet på "cervikal osteochondrose c vestibulopaticheskim syndrom" fra kiropraktorer og osteopater med udviklingen af ​​relevante komplikationer.

Behandling. I tilfælde af akut neurologisk underskud (vekslende syndromer, cerebellær insufficiens, "negativ" kvæg osv.) Skal patienten indlægges hurtigst muligt i et regionalt vaskulært center eller neurologisk afdeling for at udelukke slagtilfælde i VBB. Hvis det er bekræftet, udføres behandlingen i overensstemmelse med gældende retningslinjer og anbefalinger.

Når svimmelhed med kronisk cerebral cirkulatorisk insufficiens i VBB fokuserer lægemidler forbedrer cerebral blodstrøm på grund af vasodilaterende virkning og reopozitivnogo (vinpocetin, cinnarizin, betahistin et al.). Tilstrækkelig korrektion af blodtryk, forebyggelse af trombose i forskellige hjertesymptomforstyrrelser er af stor betydning.

Venøs hjernecirkulation og dets risici

Den venøse cerebrale cirkulation er yderst sundhedsskadelig og er farlig med risiko for komplikationer. Desuden kan komplikationer i form af et slagtilfælde, hjerneinfarkt eller dyscirculatory encephalopati muligvis være dødelig.

Hele problemet med venøs cirkulering reduceres til nedsat venøs blodgennemstrømning. Forestil dig at for normal sundhed skal blodet gennem venerne bevæge sig med en hastighed på ca. 220 millimeter pr. Minut. I dette tilfælde betragtes tilførslen af ​​ilt til kroppens celler (det handler hovedsageligt om ernæring af hjerneceller, da de mest har brug for ilt), betragtes som optimale.

Det er værd at bemærke, at fysiologien for både hjernens venøse system og patologien kaldet venøs dyscirculation stadig ikke er fuldt ud forstået. Af en række grunde kan hastigheden af ​​den venøse blodstrøm under cirkulationen falde til 47 millimeter pr. Minut. Som følge heraf begynder hjerneceller (forresten, og ikke kun hjernen - alt afhængig af lokaliseringen af ​​processen) at lide af iltstød.

Hvad er venøs cirkulering

Sådanne fænomener i medicinsk praksis er mest almindelige i hjernen, hvirveldyrene, men det betyder ikke, at der ikke findes sådanne fænomener i andre organer og systemer.

Anatomiske data

Arterier og vener af forskellig kaliber af hovedet og hele kroppen er hovedelementerne i det menneskelige hjernes vaskulære system. Ærene er igen opdelt i:

Ærternes deltagelse i blodforsyningen til hjernen er kort som følger:

  • Overfladiske vener i hovedet - lokaliseret i hjernens bløde kappe. Deres opgave er at sikre venøs udstrømning fra cortex og visse dele af det hvide stof.
  • Dybe blodårer - placeret direkte i hjernen. Hovedformålet med sådanne fartøjer er at indsamle blod fra alle andre dele af hjernen.
  • Da det passerer gennem alle dele af hjernen, er venøs blod under normale forhold udsat for udledning i venøse bihuler:
    • Øverste langsgående.
    • Nedre langsgående.
    • Tværgående.
    • Cirkulære.

I tilfælde af krænkelse af blodgennemstrømningen på et hvilket som helst niveau af venøs bed udvikles stagnation, som ledsages af patologien af ​​det organ, der er berørt af sådanne fænomener.

Hvorfor er venøs udstrømning svært

Enhver overtrædelse af den venøse udstrømning fører til udvikling af patologiske tilstande i forskellige organer, systemer og hele organismen.

Forskellige faktorer og årsager kan forårsage sådanne blodstrømforstyrrelser:

  • Åreforkalkning.
  • Hypertension.
  • Iskæmisk hjertesygdom.
  • Hjertesvigt.
  • Hypotension.
  • Pulmonal insufficiens.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Skader på rygsøjlen, thorax, bughulen.
  • Osteochondrose.
  • Fremspring, prolapse af intervertebrale diske.
  • Tilstand efter slagtilfælde.
  • Endokrine sygdomme, især diffus giftig goiter, som klemmer den indre jugularven.
  • Crush vener.
  • Tromboser.
  • Tromboemboli.
  • Tumorer.
  • Medfødte vaskulære anomalier.
  • Langsigtet behandling med svangerskabsforebyggende midler, nitrater, vasodilatorer.
  • Hæmatomer.
  • Nødsituationer.
  • Systemiske sygdomme.
  • Arteriovenøse misdannelser (dannelsen af ​​patologiske kar mellem vener og arterier).

Du bør vide, at der ud over de direkte årsager, der fører til venøs dysgemi og blodstrømforstyrrelser, er risikofaktorer, der desværre også kan føre til venøs insufficiens på kort tid:

  • Rygning.
  • Alkoholisme.
  • Addiction.
  • Stærk, hyppig stress.
  • Udtalte øvelse.
  • Dårlige arbejdsvilkår
  • Eksponering for høje og lave temperaturer.

Hvordan udvikler sygdommen sig

Grundlaget for udviklingen af ​​venøs blodcirkulation er en ubalance i blodgennemstrømning og strømning.

Der er flere typer af sådanne situationer:

  • Fysiologiske - sådanne fænomen forekommer en gang.
  • Patologisk - overtrædelser af tilstrømning / udstrømning af blod forekommer konstant. Samtidig tændes organisatorens tilpasningsprocesser, venerne bliver udvidet, ventilerne er udsat for strækning, deres elasticitet af både vener og ventiler går tabt. Efterhånden bliver denne proces irreversibel.

På steder, hvor der er konstant overtrædelse af udstrømningen af ​​blod, udvikles stagnation, hvilket udløser en kaskade af patologiske forandringer i ethvert organ og system, som er afhængig af visse venøse blodkar.

klassifikation

  1. Primær - i denne form forstyrres venetonen, hvilket fører til obstruktion af venøs blodudstrømning på grund af:
    • Kardiovaskulære sygdomme.
    • Akut forgiftning.
    • Traumatisk hjerneskade.
    • Akutte akutte tilstande.
    • Overdreven udsættelse for sollys.
    • Hypertension og hypotension.
    • Endokrine patologi.
    • Alkoholforgiftning.
    • Overdreven brug af nikotin.
  2. Sekundært er det stillestående - er der en mekanisk hindring for blodgennemstrømningen. Processen er ofte lang, hvor den alvorlige tilstand gradvist øges, hvilket fører til forstyrrelse af organerne og systemerne.

Den patologiske proces fortsætter sig selv i tre faser, som er karakteriseret ved deres karakteristiske træk:

  • Latent eller skjult stadium - klager og symptomer er praktisk taget fraværende.
  • Venøs cerebral dystoni - manifesteret af en lang række symptomer. Livskvaliteten i dette stadium er allerede blevet reduceret.
  • Encefalopati af venøs oprindelse - ændringer i mikro-, makro-kredsløb registreres. Symptomatologi er alvorlig, næsten fuldstændig manglende præstation, vi har brug for konstant ekstern pleje. I sådanne situationer hjælper kun kvalificeret lægehjælp med at opnå effekten.

Tegn på dysgemi

Krænkelse af venøs udstrømning har et førende klinisk tegn - smerte, ubehag, alvorlig smerte, ubehag på det sted, hvor der er dysfunktion af blodgennemstrømningen.

Det er klart, at afhængig af placeringen af ​​den venøse cirkulering vil symptomerne også afhænge af:

  • Vertebral plexus:
    • Ændre og nedsat følsomhed i øvre og / eller nedre ekstremiteter.
    • Diskriminering af bevægelser, gangarter.
    • Udviklingen af ​​kramper op til epileptiske konvulsive syndromer.
    • Ændring af motorfunktioner.
  • Hjernen:
    • Hovedpine af forskellig sværhedsgrad, især om morgenen efter søvn, en følelse af tunghed i hovedet.
    • Hum, ringende, støj i hovedet.
    • Svimmelhed.
    • En følelse af tunghed i hovedet.
    • Forstyrrelse af den følelsesmæssige sfære.
    • Stikkende fornemmelser, gåsebøsninger, følelsesløshed.
    • Bevidsthedstab.
    • Disorders af de højeste typer af nervøsitet - tale, opfattelse af objekter, rum, tid.
    • Udvidelse af fundus fartøjer selv med normale blodtryk tal.

Fælles for enhver grad af læsionssymptomer er:

  • Mulig udvikling af kvalme, opkastning.
  • Overtrædelse af vaskulær blodpladehemostase.
  • Hypoxi.
  • Døsighed.
  • Hævelse.
  • Gradvis sløret syn.
  • Strålende følelse, irritation i nakken (normalt i venstre halvdel).
  • Symptomer stiger med atmosfærisk tryk.
  • Cyanose (cyanose) i næse, ører, kinder, læber, nedre øjenlåg.
  • Svært at komme ud af sengen.
  • Kuldegysninger.

For en sådan tilstand som venøs cirkulering er sæsonbetegnelsen karakteristisk, derfor forekommer der ofte eksacerbationer i efterår og forårsperioder.

Desuden er den største fare, at handicap og slagtilfælde er et hyppigt udfald af sygdommen.

Manifestationer hos børn

I barndommen anses årsagerne til venøs dysgemi og blodstrømforstyrrelser at være:

  • Dysfunktion af det kardiovaskulære system.
  • Patologi i muskuloskeletale systemet.
  • Øget mobilitet, tortuositet, krumning af den cervikale rygsøjle (område 1 og 2 i livmoderhvirvelerne er meget berørt).
  • Skader under fødslen.
  • Forkert kropsholdning.
  • Anomalier af udviklingen af ​​organer, der presser venerne og udløser en række patologiske reaktioner, der fører til udviklingen af ​​sygdommen.
  • Anomalier af vaskulær udvikling.
  • Overvægt.
  • Neoplasmer.
  • Endokrine sygdomme.
  • Stenose af blodkar.

Det førende kliniske symptom er smerte på stedet for kredsløbssygdommen. Under undersøgelsen bliver sådanne steder palperet let nok, da blodet deformerer og ødelægger vævet nær vene for at finde et sted for udstrømning.

De vigtigste symptomer, udover smerte, er som følger:

  • Øget kropstemperatur.
  • Hovedpine.
  • Diskriminationsbevægelser.
  • Udseendet af ufrivillige bevægelser.
  • Fuld og delvis lammelse.
  • Kramper.
  • Blødning fra næsen.
  • Ændring af tale, motilitet.
  • Metabolismeændring.
  • Øget blodtryk, vekslende lavt.
  • Kuldegysninger.
  • Nummen af ​​lemmerne.

På grund af "hemmeligheden" i den venøse cirkulering er det ikke altid muligt hurtigt at give barnet den korrekte diagnose og ordinere behandling. Her har du brug for hjælp fra forældre, som skal advare disse symptomer.

Situationen er kompliceret, når barnet er meget lille. I sådanne tilfælde bliver børn nervøse, irritable, sover dårligt, opfører sig og græder hele tiden. Sådanne symptomer kan karakterisere et stort antal sygdomme, så rettidig og grundig diagnose er nødvendig.

De vigtigste metoder til at påvise patologi hos børn er:

  • Blodtryksmåling i mindst 5 dage i træk med dataoptagelse.
  • Doppler ultralyd.
  • MR.
  • Flebografi.

Først efter at have bekræftet diagnosen, kan vi fortsætte behandlingen af ​​barnet, hvor følgende områder anvendes:

  • Ændring af ernæring med et højt indhold af grøntsager, frugter, urter.
  • Brug af medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen, styrker venøse vægge - venotonics (Detralex).
  • For at undgå dannelse af blodpropper er antiplateletmidler (aspirin) ordineret.
  • Nootropiske lægemidler (Piracetam).
  • Fysioterapi behandling - muskel afslapning, akupunktur, hirudoterapi, sitz bade.
  • Massage, især af den cervicale rygsøjle, som udføres af specialister på dette område.
  • Sund livsstil.

Jo mindre barnet er, jo vanskeligere er det at etablere en nøjagtig diagnose. Selv med den korrekte diagnose og fremragende behandling bør barnets tilstand overvåges, da den vokser, hvilket kan være en ekstra faktor i forringelsen og venøs udstrømning.

Diagnose af venøs cirkulering

Som enhver anden sygdom er venøs dysgemi berettiget til korrektion i de tidlige udviklingsstadier. For at gøre dette skal du "finde" det, bestemme årsagen og den nøjagtige lokalisering. For øjeblikket, for at løse dette problem, gælder:

  • Evaluering af venernes patency ved anvendelse af Doppler-ultralyd (især vigtig i læsioner i hjernen og vertebrobasilarbassinet).
  • CT angiografi.
  • Elektroencefalogram.
  • MRI af skibene i hovedet og rygsøjlen.
  • Flebografi.
  • Duplex og triplex scanning for at bestemme tilstanden af ​​væggene i blodkar, identificere plaques, blodpropper, emboli.
  • Blodtryk overvågning.
  • Røntgenskalle
  • Høring med en øjenlæge til at overvåge fundusfartøjerne.

Derudover udføres en standardundersøgelse, som omfatter en komplet blodtælling, urintest og biokemisk blodprøve. Afhængig af den samtidige patologi, f.eks. Aterosklerose, anvendes forskningsmetoder, der sigter mod at vurdere patientens tilstand med en etableret samtidig diagnose.

Først efter et komplet udvalg af diagnostiske procedurer kan vi fortsætte behandlingen.

behandling

  • Afbryd rygning og alkohol.
  • Kost med undtagelse af fedtfri mad og inddragelse af et stort antal grøntsager, frugter, urter, druesaft.

Narkotikabehandling er at modtage:

  • Forberedelser af en gruppe venotonika i tabletter, i form af salver, geler, cremer (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glevenol, Phlebodia, heparinsalve).
  • Antiplatelet agenter (Aspirin) for at styrke venerne, forbedre mikrocirkulationen, øge styrke, tone, elasticitet af blodkar.
  • Forberedelser til forbedring af blodcirkulationen (Actovegin, Cavinton).
  • Nootropiske lægemidler (Piracetam, Glycin).
  • Symptomatisk behandling af associerede sygdomme.

Yderligere behandlinger, der sigter mod at forbedre venøs udstrømning:

  • Massage generelt og cervikal rygsøjlen. Sådanne manipulationer bør kun udføres af kvalificerede specialister.
  • Øvelse i samråd med lægen.
  • Terapeutisk træning.
  • Konstant modtagelse af kontrastbruser.
  • Går i frisk luft.
  • Afslapning.
  • Yoga under tilsyn af en specialist (efter samråd med lægen).
  • 8. Fuld hvile og søvn.

I tilfælde af alvorlige og alvorlige krænkelser af venøs udstrømning anbefales kirurgisk indgriben af ​​erfarne specialister, som i sådanne situationer er den eneste behandlingsmetode:

  • Angioplastik - et ballonkateter indsættes i en smal del af karret for at udvide lumen og forbedre blodgennemstrømningen.
  • Shunting - Placering af det nye fartøj i det stenotiske venøse område. Dette er nødvendigt for at sikre ny blodgennemstrømning.
  • Phlebectomy - fjernelse af den berørte vene.
  • Stripping - bruges til åreknuder. Det består i at fjerne det berørte område af venen.

komplikationer

Venøs cirkulering er yderst farlig for dets komplikationer, hvilket kan udtrykkes i udviklingen af ​​følgende patologier:

  • Stroke, cerebral infarkt - udvikler sig med læsioner af carotidarterierne.
  • Blødning i hjernen.
  • Hypoksiske tilstande.
  • Dyscirculatory encephalopathy er farlig for hjernedød.

Sygdomsforløbet, udviklingen eller manglen på komplikationer bestemmer en persons fremtidige liv, dets kvalitet og trusler.

outlook

Prognosen for venøs dysgmi er direkte afhængig af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og de udviklede komplikationer.

Jo hurtigere symptomerne på sygdommen er identificeret, en effektiv behandling er ordineret af lægen, som vil forhindre komplikationer og genoprette venøs udstrømning, jo mere positiv prognosen for patienten.