logo

Hvilken biokemisk blodprøve viser: dekodning, norm

Biokemisk analyse af blod - en undersøgelse, der udføres i laboratoriet, og bruges i medicin til at identificere information om organismens funktionelle tilstand som helhed, organerne separat. Dens resultater hjælper med høj nøjagtighed til at bestemme fejl i kroppen.

Korrekt fortolkning af indikatorerne for biokemisk blodanalyse hos voksne giver mulighed for nøjagtig diagnose af tilstanden af ​​indre organer.

Biokemisk analyse af blod omfatter bestemmelse af en række indikatorer, der pålideligt afspejler tilstanden af ​​sådanne metaboliske processer som mineral, kulhydrat, lipid, protein.

Sådan dechifreres den biokemiske blodprøve hos voksne?

Dekryptering af den biokemiske analyse af blod - dette er en sammenligning af de opnåede resultater med normale indikatorer. Analyseblanketten indeholder en komplet liste over indikatorer bestemt af det biokemiske laboratorium og deres referenceværdier.

Biokemisk analyse er ordineret til diagnosen:

  1. Patologi gynækologisk system.
  2. Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi).
  3. Nyresyg, leversvigt (arvelige patologier).
  4. Forstyrrelser i hjertemusklen (hjerteanfald, slagtilfælde).
  5. Sygdomme i muskuloskeletalsystemet (arthritis, arthrose, osteoporose).
  6. Skjoldbruskkirtel (diabetes).
  7. Afvigelser i funktionen af ​​maven, tarmene, bugspytkirtlen.

Nogle gange er det nok at fastlægge den endelige diagnose på grundlag af en afvigelse fra normen for en eller flere parametre, men oftere for en komplet diagnose er der brug for andre resultater af yderligere forskningsmetoder og evaluering af det kliniske billede af sygdommen.

Forberedelse til analyse

Nøjagtigheden af ​​blodprøven kan godt påvirke præparatet og dets adfærd. Derfor er det værd at bemærke de vigtigste forberedelsespunkter for at modtage normale resultater af undersøgelsen uden falske afvigelser.

  1. At udelukke fra kosten tunge mad (stegte, fede og krydrede retter) mindst en dag før blodprøveudtagning - det er bedst at følge en afbalanceret kost i flere dage før undersøgelsen.
  2. Mindst forbruget af kaffe, stærk te, psykostimulerende midler - 12 timer før blodgivning, er det absolut umuligt at tage stoffer, der påvirker centralnervesystemet (koffein, alkohol).
  3. Giv behagelige betingelser for den følelsesmæssige tilstand, undgå stress og fysisk anstrengelse.
  4. På dagen for blodprøveudtagning før proceduren ikke kan spises.

Ifølge analysen sammenligner lægen resultaterne fra laboratoriet med de almindeligt accepterede, og bestemmer forekomsten af ​​en mulig sygdom.

Biokemisk analyse af blod: normen

For nemheds skyld er normerne for indikatorer for biokemisk analyse af blod hos voksne vist i tabellen:

Hvad betyder en fuldstændig blodtælling, 8 nøgleparametre

Fra artiklen vil læseren finde ud af, hvad det fuldstændige blodtal viser, når det foreskrives, hvilke indikatorer omfatter den samlede test. Hvordan forbereder man sig på analyseproceduren, og hvilke faktorer der kan påvirke resultaterne. Du vil genkende normale værdier, hvordan de ændrer sig i forskellige forhold og sygdomme i kroppen.

Blodprøvning er et vigtigt skridt i undersøgelsen og diagnosen. Bloddannelsesorganer er modtagelige for fysiologiske og patologiske virkninger. De ændrer blodets billede.

Indholdet af artiklen

Som følge heraf er den generelle analyse (UAC) den mest populære analysemetode, som hjælper lægen til at bedømme kroppens generelle tilstand. For en detaljeret undersøgelse, foruden OAK, foreskrives biokemisk analyse og generel urinalyse (OAM).

Hvad viser det fuldstændige blodtal, detaljerede, nøgleindikatorer

Lad os finde ud af, hvad et fuldstændigt blodtal viser, for hvilket formål det er givet. Generel hæmatologisk blodprøve er et vigtigt diagnostisk kriterium, der afspejler det hæmatopoietiske systems respons på virkningen af ​​fysiologiske og patologiske problemer.

OAK har stor værdi ved at etablere en diagnose, især i tilfælde af sygdomme i de bloddannende organer. KLA dækker undersøgelsen af ​​sådanne indikatorer:

  • hæmoglobinniveau (Hb)
  • røde blodlegemer
  • leukocyttælling
  • trombocytælling
  • farveindeks
  • Leykoformuly beregning
  • erythrocytsedimenteringshastighed

Undersøg om nødvendigt koagulationstiden, varigheden af ​​blødningen. I mange laboratorier udføres analysen på hæmatologiske automatiske analysatorer. De bestemmer straks op til 36 parametre.

Hæmoglobin, funktion og klinisk betydning

Hb er et blodpigment, er den centrale komponent af erytrocyten. Dens rolle er at transportere om2 fra lungerne til organer, væv og kuldioxidfjernelse.

Hæmoglobinniveauet udfører hovedfunktionen i diagnosen anæmi af forskellige etiologier. Dens ydeevne er reduceret.

Forøget Hb-koncentration findes i erythremi, symptomatisk erythrocytose, medfødt hjertesygdom, cardiopulmonær insufficiens. En stigning i Hb kombineres med en stigning i antallet af røde blodlegemer.
Ved akutt blodtab forekommer et signifikant fald i Hb til 50 g / l. Det mindste indhold af pigment i blodet, der er foreneligt med livet, er 10 g / l.

Hvis du har problemer med rygsmerter, foreslår jeg at finde ud af, hvad symptomerne og behandlingen af ​​spinal osteoporose er, og den nordiske gang med kanterne er meget nyttig og den skade, der er afsløret i artiklen - følg linket.

Erythrocytter, fysiologisk rolle i kroppen

Røde blodlegemer indtager hovedandelen i blodcellens masse, i dets sammensætning indeholder hæmoglobin. Hovedfunktionen er overførslen af2 med hjælp fra Hb. Derudover er røde blodlegemer involveret:

  • i absorptionen af ​​lipider, aminosyrer, toksiner
  • i enzymatiske processer
  • når regulering af syre-basen balance af kroppen
  • i justering af plasma ionbalance

At reducere antallet af røde blodlegemer er et tegn på anæmi. Foruden anæmi, reduceres røde blodlegemer med stigende blodvolumen i blodbanen, for eksempel under graviditet.

En stigning i antallet af erythrocytter (erytrocytose) er karakteristisk for erythremi. UAC hos nyfødte vil vise erytrocytose i de første 3 dage af livet. Hos voksne observeres erytrocytose under fastende, overdreven svedtendens, stigninger i en højde.

Leukocytter deres fysiologiske rolle i kroppen

Antallet af leukocytter (L) i blodbanen er et vigtigt diagnostisk kriterium. De udfører vigtige funktioner - defensiv, trofisk og andre. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter mere end 10 × 10 9 / l (g / l) kaldes leukocytose.

Oftest forekommer leukocytose som følge af akutte infektioner forårsaget af kokoser. Derfor vil KLA helt sikkert vise betændelse, lungebetændelse, blodkræft. Leukocytose er typisk for:

  1. leukæmi af forskellige sygdomme, maligne tumorer
  2. inflammatoriske, purulente, akutte infektiøse processer
  3. uræmi
  4. myokardieinfarkt
  5. giftig forgiftning, alvorligt blodtab, chokbetingelser, omfattende forbrændinger

OAK i akut blindtarmbetændelse vil vise en stigning i antallet af L. Leukocytose er karakteristisk for tubal graviditet, miltbrud, akut gigt.

Et fald i antallet af leukocytter under 3,5 g / l kaldes leukopeni. Tendensen til leukopeni forekommer i en sund befolkning og er ofte arvelig, men kan afhænge af udsættelse for eksterne miljøfaktorer (solstråling).

Nogle gange sker det under fasten, med et fald i tone, i en drøm. Leukopeni er typisk for:

  1. infektioner forårsaget af vira og bakterier - tyfusfeber, endokarditis, salmonellose, mæslinger, influenza, røde hunde
  2. lupus erythematosus
  3. leukæmi
  4. stomatitis hos voksne og børn (læs mere ved at klikke på linket)

Udseendet af leukopeni er forbundet med inhibering af cellemodning og frigivelsen af ​​L fra de bloddannende organer og deres omfordeling i vaskulærlejet.

Leukocytformel

Den diagnostiske værdi af at tælle leukoformuly er enorm i mange patologiske forhold. Det kan bedømmes efter sværhedsgraden af ​​situationen, effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Leukocytter indbefatter celler fra den lymfocytiske, monocytiske, granulocytiske serie. For at finde ud af deres tal anvendes beregningen af ​​leukocytformlen -% af indholdet af forskellige typer leukocytter:

  • stab og segmenterede neutrofiler
  • eosinofiler
  • monocytter
  • basofile
  • lymfocytter

Neutrofiler udfører bakterie-candidi og virucidal funktion. De er i stand til fagocytose i kapillærerne, er involveret i alle faser af inflammation. Derfor vil en stigning i antallet af neutrofiler vise inflammation i kroppen. Neutrofili (over 8 × 10 9 / L) er til stede i enhver suppurativ proces, sepsis.

Eosinophils har en afgiftende virkning. I store mængder er de i vævsvæsken, tarmslimhinden, huden.

En stigning i antallet af eosinofiler (eosinofili) i blodet viser allergier hos et barn og en voksen, forekomsten af ​​orme i kroppen. Infektion med parasitter er grundlaget for langvarig eosinofili. Nogle gange er det forårsaget af de enkleste organismer.

Eosinofili er forbundet med bindevævssygdomme - polyarteritis, reumatoid arthritis, tumorer, især med metastaser og nekrose.

Eosinopeni (reduktion) er typisk for den infektiøse toksiske proces i den postoperative periode. Og bevis på sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Basofiler har antikoagulerende egenskaber. Involveret i inflammatoriske og allergiske processer. Basophili forekommer når en allergisk reaktion på et måltid, medicin, fremmed protein. I onkologi, kronisk myeloid leukæmi, myelofibrose, erythremi, lymfogranulomatose.

Karakteriseret af ulcerativ colitis, østrogenbehandling. Basophili vil sandsynligvis forekomme under ægløsning og graviditet, for lungekræft, anæmi af ukendt oprindelse og jernmangel.

Monocytter har evnen til fagocytose. De fag fagligt (absorberer) celleaffald, små fremmedlegemer, plasmodia malaria, mycobacterium tuberculosis.

Med tuberkulose observeres monocytose i blodet - en stigning i antallet af monocytter. Monocytopeni forekommer med hæmatopoietisk hypoplasi.

Lymfocytter er vigtige for immunitet. Derudover er lymfocytter involveret i bekæmpelsen af ​​infektion, samt udfører trofisk funktion på steder med inflammation og sår. Lymfocytose er mulig med infektiøs mononukleose, tuberkulose, syfilis.

Blodplader - fysiologisk rolle, klinisk betydning

Det dannede element i blodet er involveret i processerne for hæmostase. Trombocytose (en stigning i antallet af tr) kan observeres under fysiologiske tilstande efter fysisk anstrengelse på grund af excitering af nervesystemet. Trombocytose opstår, når:

  1. muskelskader
  2. brænde, kvælning, efter blodtab og fjernelse af milten
  3. leukæmi - erythremi, myeloid leukæmi

Trombocytopeni (et fald i antallet af tr) i fysiologiske tilstande forekommer under menstruationsblodtab hos kvinder efter histamin. Ved patologiske tilstande forekommer trombocytopeni, når:

  1. idiopatisk blodpladenspurpura
  2. giftig forgiftning
  3. infektiøse toksiske tilstande - sepsis, meningokokker, skarlagensfeber, difteri, tyfus
  4. giftige-allergiske tilstande - virkningen af ​​medicinske og fødevaren allergener
  5. parasitiske og smitsomme sygdomme
  6. sygdomme i knoglemarvshomatopoiesis, leukæmi, multiple myelom

Samtidig er autoimmun faktor af stor betydning - dannelsen af ​​antistoffer mod blodpladerne.

Erythrocytsedimenteringshastighed

Øget ESR kan forekomme under fysiologiske forhold - under graviditet, når du faster, mens du tager tør mad, efter vaccination, mens du tager visse lægemidler.

Ændringen af ​​ESR i patologi har en diagnostisk og prognostisk betydning. Og tjener som en indikator for effektiviteten af ​​behandlingen. ESR stiger med:

  • infektioner og betændelser
  • purulente processer
  • gigt
  • nyresygdomme, leversygdomme (herunder med galstasis)
  • myokardieinfarkt, maligne tumorer, anæmi

Reducerede erythrocytsedimenteringsrateindikatorer findes i processer ledsaget af blodpropper. Nogle gange observeret med neurose, epilepsi, anafylaktisk shock, med erythremi.

Det totale volumen af ​​røde blodlegemer (hæmatokrit)

Hematokrit (Ht) er forholdet mellem plasma og dannede elementer. En stigning i HT er fundet i hjertefejl og ledsages af cyanose og erythrocytose.

Hæmatokritreduktion er typisk for forskellige anemier i anden halvdel af graviditeten.

Farveindikator

Farve- eller farveindikator - den relative mængde Hb i erytrocyten. Et fald i denne værdi sker med jernmangel.

En stigning i farveindekset observeres med anæmi, Vit B-mangel12 (cyanobolamin), folinsyre. Ledsygdomme levercirrose, skjoldbruskkirtlen forekommer under behandling med cytostatika, antikonception, brug af antikonvulsive midler.

Normale laboratoriet blodprøver

Et vigtigt stadium i evalueringen af ​​KLAs resultat er etableringen af ​​en forskel i patologi fra normen. For at gøre dette er det nødvendigt at definere normale indikatorer - det er indikatorer, der findes hos raske mennesker. De kan variere efter køn.

Hvad viser urinanalyse

Blandt de mange metoder til undersøgelse af en person er et betydeligt sted besat af urintest. Der er et ret stort antal typer forskningsdata. Lad os se, hvornår den er udpeget, og det viser urinanalyse. For at gøre dette skal du overveje de mest udbredte typer af tests.

Hvad viser urinalyse?

Urinalyse refererer til de mest tilgængelige og informative undersøgelser. Urin i dets sammensætning er blodserum, hvor der ikke er ensartede elementer og basale proteiner. Men det er beriget med metaboliske produkter. I tilfælde af udseende i saltevand, enzymer, proteiner er det muligt at evaluere funktionen af ​​menneskelige organer, primært nyrerne.

Så hvad viser en samlet urinanalyse? Generel eller klinisk analyse af urin bestemmer dets kemiske, fysiske og mikrobiologiske sammensætning. Gennem dette studie kan patologiske abnormiteter i kroppens organer og systemer identificeres.

Hvad en urintest afslører kan forstås ved at forstå afkodningen af ​​hovedindikatorerne.

  1. Urin farve I en sund person kan skyggen af ​​urin spænde fra lysegul til gul. Mørk farve af urin forekommer i tilfælde af leversygdomme (skrumplever, hepatitis), galdeblok obstruktion (en grønlig tinge vises). Urin ændrer farve afhængigt af medicin og mad taget. For eksempel kan aspirin eller rødbeder pletter det pink-rødt.
  2. Gennemsigtighed. Normal urin skal være klar. Det bliver grumset, når fedtstoffer, slim, bakterier, celler, store mængder protein og mineraler forekommer i det. Alle disse indeslutninger angiver udviklingen af ​​visse sygdomme.
  3. Lugt. Den sædvanlige duft af urin er mild, specifik. Nogle patologiske forhold ændrer lugten. Så, med diabetes, lugtet af urin ligner duften af ​​rådne æbler. En stærk lugt af råd eller ammoniak kan forekomme i smitsomme sygdomme.
  4. Reaktions pH-værdien i urinen. Normalt er urins reaktion lidt sur. Men hvad viser en ændring i pH i en urintest? Et fald i surhed kan være et tegn på en smitsom sygdom i urinrøret og blæren. En øgning i surhed observeres hos patienter med diabetes mellitus.
  5. Relativ massefylde eller tyngdekraft. I en sund person er denne indikator inden for 1.008-1.024. Ved kronisk nyresygdom falder den relative massefylde til 1.000.
  6. Protein. Normalt protein bør være fraværende. Proteinindholdet i urinen indikerer en sygdom i nyrer, blære, urinledere, urinrør.
  7. Glukose. I urinen er ikke tilladt tilstedeværelsen af ​​glucose. Det kan forekomme i tilfælde af diabetes mellitus, et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, nogle nyresygdomme (amyloidose, nefritis).
  8. Aceton (keton) kroppe. Disse stoffer dannes ved ukorrekt udveksling af glukose i kroppen. Normalt kan de ikke påvises ved urinanalyse. Forøgelsen af ​​indholdet af acetonlegemer forekommer i tilfælde af avanceret diabetes.
  9. Bilirubin. Til stede i urinen i meget små mængder. En stigning i koncentrationen forekommer i sygdomme i leveren og galdevejen.
  10. Røde blodlegemer. Antallet af røde blodlegemer i urinsedimentet er 0-1 i synsfeltet for mænd, 0-3 i synsfeltet for kvinder. Med en stigning i antallet af røde blodlegemer tales om udseendet i urinblodet (hæmaturi). Hvad viser hæmaturi i urinanalyse? Denne tilstand kan indikere nyresygdom (glomerulonefritis, pyelonefritis), urinrørssygdomme og blære og skader på urinerne, når en sten passerer gennem dem.
  11. Leukocytter. Leukocytraten for mænd er 0-3 i synsfeltet, for kvinder - 0-6 i synsfeltet. En stigning i antallet af leukocytter forekommer i inflammatoriske sygdomme.

Biokemisk undersøgelse af urin

Denne undersøgelse kaldes også urinalyse for sporstoffer. Mange er interesserede i, hvad analyserer urinen på sporstoffer? Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at diagnosticere inflammatoriske og reumatiske processer, bestemme kvaliteten af ​​lever og nyrer, nedsat vand-saltmetabolisme og etablere en ubalance af sporstoffer i kroppen. Ubalancen af ​​sporstoffer kan udløse udviklingen af ​​mange patologier. Derfor er det meget vigtigt at identificere det på et tidligt stadium og eliminere det i tide.

Lad os se, hvad viser urinanalysen for sporstoffer? Det giver dig mulighed for at bestemme det kvantitative indhold i den menneskelige krop af proteiner, enzymer, kulhydrater, lipider, pigmenter, lavmolekylære nitrogenholdige stoffer, uorganiske stoffer (jern, calcium, kalium, natrium, chlor, fosfor, cobalt, selen, magnesium).

Hvad betyder urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Mange har hørt og afleveret denne analyse. Men hvad giver en urinanalyse ifølge Nechyporenko, og hvorfor skal den tages?

Denne metode til at studere urinsammensætning er foreskrevet ved diagnosen inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejen i det kroniske og akutte forløb. Ved udførelsen af ​​nøjagtig koncentration af erythrocytter bestemmes leukocytter, cylindre.

Røde blodlegemer kaldes små, store røde blodlegemer, der bærer ilt. Normalt bør de ikke være i urinen eller måske ikke mere end 3 i syne. Så hvad betyder udseendet af røde blodlegemer i en urintest? En stigning i deres antal kan indikere patologier af nyrerne og det urogenitale system (nefrotisk syndrom, akut glomerulonefritis, nyrerinfarkt).

Leukocytter er blodceller, der udfører immun kontrol. Hvis deres mængde i urinen overskrider normen, er dette et tegn på en inflammatorisk sygdom i nyrerne eller urinvejen (blære, ureter, nyreskot, urinrør hos mænd).

Cylindre er proteinlegemer, der dannes i nyretubuli i tilfælde af alvorlig patologi. De kan have en anden sammensætning og indbefatte desquamated celler af nyretubuli, røde blodlegemer, protein. Hvad betyder en stigning i antallet af cylindre i en urinanalyseshow? Niveauet af cylindre øges med nyrepatologi, virale infektioner, hypertension.

Prøve Zimnitsky

Zimnitsky-testen er en urinalyse, som gør det muligt at evaluere nyrernes funktion. Når du gennemfører denne undersøgelse, skal du bestemme følgende indikatorer - det totale volumen af ​​daglig urin, dens densitet, fordelingen af ​​urinvolumenet i løbet af dagen.

Hvad viser mængden af ​​daglig urin i urinanalysen af ​​Zimnitsky? En stigning i denne indikator kan indikere diabetes mellitus eller diabetes insipidus, nyresvigt. Et fald i mængden af ​​udskåret urin pr. Dag sker med nedsat nyrefunktion, hjertesvigt.

En vigtig indikator er urintætheden. Hvad betyder ændringen i dens densitet i en urinanalyse? Høj tæthed kan være med diabetes, glomerulonephritis, hæmolyse, seglcelleanæmi. Lav urindensitet er karakteristisk for diabetes insipidus, hjerteinsufficiens, forværring af pyelonefritis, hydronephrose, glomerulonefritis.

Urinalyse: indsamlingsregler, indikatorer og fortolkning af resultater

Generel urinalyse (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de hyppigste laboratorieforsøg, som udføres til diagnostiske formål. Den er ordineret til mange sygdomme og omfatter definitionen på op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at foretage den korrekte diagnose. Hvis du får en generel urintest, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne.

Hvorfor ordineres en generel urintest?

Urin (Latin urina), eller urin, er en type biologisk væske udskilt af nyrerne. Sammen med urinen fjernes mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan vi ved indirekte dømme både blodets sammensætning og tilstanden af ​​urinvejen og nyrerne.

Urin omfatter stoffer som urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle abnormiteter indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår er en generel urintest foreskrevet? Denne undersøgelse er nødvendig for sygdomme i de genitourinære og endokrine systemer, for afvigelser i hjerte-kar-og immunsystemerne samt for mistænkt diabetes. En generel urintest er også tildelt patienter, som har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til profylaktiske formål og at overvåge sygdommens dynamik.

Hvordan bestå en generel urintest?

For at resultaterne af analysen afspejler det sande kliniske billede, udføres forberedelsen til proceduren og opsamlingen af ​​urin i overensstemmelse med en række regler.

Grundlæggende krav til forberedelse til den generelle urinanalyse:

  • skal købes på forhånd på et apotek eller få en speciel steril beholder til opsamling af væsker fra en læge;
  • indsamling skal udføres om morgenen: til analyse anbefales det at anvende morgenvæske, der akkumuleres natten over, mens den "midterste" af urinstrømmen er vigtig for opsamling i en beholder;
  • natten før du bør nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) samt alkohol- og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, løvblad osv.);
  • morgen urin samles på tom mave, før intet kan blive spist eller drukket;
  • Må ikke overkøle eller overophedes, før prøven opsamles.

Indsamlingsregler:

  • det er ønskeligt at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
  • grundig indsamling af kønsorganerne bør udføres inden indsamling: i nogle tilfælde anbefales det at bruge tampon til kvinder;
  • den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer)
  • hvis det er nødvendigt at opbevare væsken i nogen tid, så kan beholderen sættes i et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
  • Det er ønskeligt at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad viser den generelle analyse af urin: Afkodning af resultaterne

Dekryptering af resultaterne af den generelle analyse af urin vil bidrage til at forstå de opnåede resultater før et besøg hos lægen. Men i intet tilfælde kan man engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling baseret på de opnåede data: For at kunne analysere resultaterne korrekt og foretage en diagnose er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske parametre, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men første ting først.

Organoleptiske egenskaber

Volumen. Den samlede mængde væske til analyse tillader ikke at konkludere om diureseforstyrrelser. Det er kun nødvendigt at bestemme urinens specifikke tyngde (relativ tæthed).

Diurese - mængden af ​​urin dannet i en vis periode (dagligt eller minut diurese). Daglig diurese er normalt 1,5-2 liter (70-80% af væsken du drikker). Forøgelsen i daglig diurese kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin samt gennemsigtighed bestemmes af øjenteknikeren. I normal farve kan variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen i farvenes urin - urobilin, urosein, uroerythrin. Eventuelle andre nuancer kan signalere nogle patologier i kroppen, for eksempel:

  • mørk brun - gulsot, hepatitis;
  • rød eller lyserød indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
  • mørk rød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom;
  • black-alkaptonuria;
  • grå-hvid farve angiver tilstedeværelsen af ​​pus;
  • Grøn eller blå skyldes rotting i tarmene.

Lugt er ikke afgørende i almindelig urinanalyse, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier eller simpelthen stærkt lugte fødevarer, kan give det en særlig lugt. Ikke desto mindre kan nogle lugte angive visse patologier:

  • lugten af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
  • fækal lugt - E. coli;
  • uhyggelige lugt - gangrenøse processer i urinvejen;
  • lugten af ​​aceton - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen);
  • lugten af ​​råtne fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normal urin lugt er blød, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver duften hård på grund af oxidationsprocessen.

Skummende. Normalt, når urinen er omrørt, er der praktisk taget intet skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Med skumets stabilitet eller dets farvning kan du tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Gennemsigtigheden i en sund persons urin er tæt på absolutte. Skyer kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof påvises ved anvendelse af særlige teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer, etc.). Hvis der blev påvist røde blodlegemer, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer cystitis. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, phosphater, oxalater.

Fysisk-kemiske indikatorer

Densitet. Urin-tyngdekraften er en indikator, der afhænger af alder. Prisen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år -1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år - 1.010-1.017, og for nyfødte - 1.008-1.018. Tætheden af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukkerarter og andre stoffer opløst i den. I nogle patologier stiger denne indikator på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. En forhøjet sats kan indikere diabetes, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide - indikerer toksikose. Også densiteten kan forøges på grund af utilstrækkeligt væskeindtag eller dets tab. Reduceret hastighed indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Kan også forekomme, når du drikker tungt eller tager diuretika.

Syrer er normalt inden for 4-7 pH. Et lavt tal kan indikere forekomsten af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, forhøjede niveauer af kalium i blodet, parathyroidhormon, ureaplasmose, nyrer eller blærekræft mv. Forøget surhed forekommer også under dehydrering og sult, mens der tages visse lægemidler ved høje temperaturer og rigeligt kødforbrug. En pH over normal kan indikere diabetes mellitus, nedsat kaliumniveau og syre-base balanceforstyrrelser i blodet.

Biokemiske egenskaber

Protein. Dens koncentration er normal bør ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af forhøjede niveauer kan indikere nyreskade, betændelse i det urogenitale system, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. Forøgelsen af ​​mængden af ​​protein forekommer med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang vandring.

Forhøjet protein i urinen bestemmes hos fysisk underudviklede børn på 7-16 år og gravide kvinder.

Sukker (glucose) i urinen med en hastighed på ikke over 0,8 mmol / l. Forhøjede sukkerarter kan være forårsaget af diabetes, overdreven forbrug af slik, nyrerproblemer, akut pancreatitis, Cushings syndrom og en stigning i adrenalinniveauet på grund af binyrelæsioner. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditeten.

Bilirubin er et galdepigment, som normalt bør være fraværende i urinen. Dens detektion indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, hvorfor nyrerne overtager arbejdet med at fjerne det (normalt fjernes bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Et forhøjet niveau af dette pigment i urinen indikerer levercirrhose, hepatitis, leversvigt, gallsten sygdom. Det kan også skyldes massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria og giftig hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) i normal bør ikke bestemmes i den generelle analyse af urin. Deres påvisning taler om metaboliske lidelser som følge af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoxicose, Cushings sygdom. Også dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer under fastning på grund af alkoholforgiftning med overdreven forbrug af protein og fede fødevarer på grund af toksikose hos gravide kvinder samt efter skader, der påvirker centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Slam (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment at betyde celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter en kort centrifugering. Nærmere om forskellige stoffer, som kan afsløres i et udkast, vil vi tale nedenfor.

Blodkropplegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer). Erythrocytter - røde blodlegemer - kan forekomme i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, single - for mænd). Det høje indhold af røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

  • urolithiasis;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • akut glomerulonefritis;
  • nyrekræft, blære, prostata.

Leukocytter i sedimentet, der er identificeret i den generelle analyse af urin, kan være et resultat af sygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normalt er leukocytter i urinen hos kvinder og børn 0-6 i synsfeltet hos mænd - 0-3.

Hvis du havde et øget niveau af leukocytter i resultaterne af den generelle urinalyse, skal du aftale med en urolog, der sandsynligvis vil ordinere yderligere tests - gentag OAM eller i forbindelse med urinanalyse i henhold til Nechiporenko, en tre-probe, nyren ultralyd. Ofte fjernes alle bekymringer efter gentagen og yderligere forskning.

Hyaline cylindre er cylindriske strukturer, som domineres af renale tubulære celler og protein. Normalt bør de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) indikerer hypertension, pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når der tages diuretiske lægemidler.

Granulære cylindre. Erythrocytter og renal tubulaceller dominerer i deres sammensætning. Tilstedeværelsen i urinen af ​​granulære cylindre i en hvilken som helst mængde angiver virale infektioner, pyelonefrit og glomerulonefritis. Blyforgiftning er også mulig.

Vaxcylindre eller voksagtige cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i lumen af ​​nyretubuli af en hyalin eller granulær cylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i en hvilken som helst mængde angiver sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (deponering af uopløseligt proteinamyloid i nyrevævet) og nefrotisk syndrom.

Bakterier. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle bakterier i den generelle urinanalyse indikerer inflammatoriske processer i urinsystemet. Det vil sige, at normale bakterier skal være fraværende. Deres opdagelse antyder sådanne smitsomme sygdomme som urethrit, cystitis, prostatitis og andre. For at resultaterne skal være pålidelige, er nøje hygiejne af de intime områder nødvendigt før opsamling af urin.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal bestemmes, er resultatet af infektiøse svampe læsioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Desuden kan deres påvisning indikere immunbristtilstande og langvarig brug af antibiotika.

Salt. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Forhøjede niveauer af urinsyre (urat) kan være et resultat af gigt, nefrit og kronisk nyresvigt. Urat er ofte resultatet af en bestemt kost og dehydrering. Hos nyfødte er tilstedeværelsen af ​​urater normal. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonefritis, hippursyre krystaller - på grund af intestinal dysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje indhold af calcium i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identificeringen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse produkter, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre kosten.

En oversigt over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel analyse af urin kan du identificere forskellige sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostata, tumorer og pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de indledende faser, når kliniske manifestationer ikke er til stede som sådan. Derfor bør OAM udføres ikke blot med udseende af smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i det urogenitale system for at forhindre deres videre udvikling.

Hvor kan jeg passere en urinalyse?

Selvfølgelig kan en generel urinalyse altid udføres i distriktsklinikken under anvendelse af den lovpligtige sygesikring. Det er dog ikke altid praktisk at kontakte folkesundhedsfaciliteter for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken, for ikke at være tæt på inficerede patienter. I så fald vil den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da den kliniske analyse af urin normalt er billig.

For eksempel kan du i næsten enhver stor by i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentelle og laboratorieundersøgelser udføres, herunder den samlede urinanalyse af OAM i INVITRO koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinanalyse i henhold til Nechiporenko - 350 rubler, analyse af calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Dato for præstationer - 1 arbejdsdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (mod et tillægsgebyr).

I øjeblikket er INVITRO-laboratorienetværket det største i Rusland: det omfatter mere end 700 medicinske kontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Klienter i netværket kan også bruge "Home Tests" -tjenesten: Specialisten ankommer på dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan rekvireres via telefon, fax og e-mail, i enhver af INVITROs kontor samt ved kurer (mod et tillægsgebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder oplysninger til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling.

Biokemisk blodprøve

Generelle oplysninger

Biokemisk analyse af blod er en af ​​de mest populære forskningsmetoder til patienter og læger. Hvis du tydeligt ved, hvad en biokemisk blodprøve viser fra en vene, kan du på et tidligt tidspunkt opdage en række alvorlige sygdomme, herunder viral hepatitis, diabetes mellitus og ondartede neoplasmer. Tidlig påvisning af sådanne patologier gør det muligt at anvende den korrekte behandling og helbrede dem.

Sygeplejersken samler blod i nogle få minutter. Hver patient bør forstå, at denne procedure ikke forårsager ubehagelige fornemmelser. Svaret på spørgsmålet om hvor blodet er taget til analyse er utvetydigt: fra en vene.

Når man taler om, hvad der er en biokemisk analyse af blod og hvad der er medtaget i det, skal det bemærkes, at de opnåede resultater faktisk er en slags afspejling af kroppens generelle tilstand. Ikke desto mindre er det vigtigt at forstå, hvad der er LDL, hvad er CPK (CPK - creatinphosphonase), for at forstå, hvad der er urinstof (urinstof) osv., Og det er vigtigt at forstå selvstændig forståelse, normal analyse eller der er visse afvigelser fra den normale værdi.

Generelle oplysninger om analysen af ​​blodbiokemi - hvad det er og hvad du kan finde ud af ved at gennemføre det, vil du modtage fra denne artikel. Hvor meget koster denne analyse, hvor mange dage har du brug for at få resultater, skal findes direkte i laboratoriet, hvor patienten har til hensigt at gennemføre denne undersøgelse.

Hvordan er forberedelsen til biokemisk analyse?

Inden du donerer blod, skal du omhyggeligt forberede dig på denne proces. Dem, der er interesseret i at bestå analysen, skal tage højde for nogle ret simple krav:

  • du skal kun donere blod på en tom mave;
  • om aftenen, på tærsklen til den kommende analyse kan du ikke drikke stærk kaffe, te, forbruge fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer (sidstnævnte bør ikke være fuld i 2-3 dage);
  • Røg ikke i mindst en time før analyse
  • en dag før testning er det ikke nødvendigt at udøve nogen termiske procedurer - at gå til saunaen, bad, også en person bør ikke udsætte sig for alvorlig fysisk anstrengelse;
  • laboratorieundersøgelser skal tages om morgenen før nogen lægebehandling
  • En person, der forbereder sig til analyser, er kommet til laboratoriet, skal roe lidt, sidde og tage et ånde et par minutter;
  • Negativt er svaret på spørgsmålet om, hvorvidt du kan børste tænderne inden du tager prøver: For at præcis bestemme blodsukkeret om morgenen før undersøgelsen skal du ignorere denne hygiejneprocedure og heller ikke drikke te og kaffe;
  • antibiotika, hormonelle lægemidler, diuretika osv. bør ikke tages før blodindsamling;
  • to uger før undersøgelsen er det nødvendigt at holde op med at tage medicin, der påvirker blodlipider, især statiner;
  • hvis det er nødvendigt at genoptage en komplet analyse, skal det gøres samtidig, skal laboratoriet også være det samme.

Dekodning af biokemisk analyse af blod

Hvis en klinisk blodprøve blev udført, udføres fortolkningen af ​​indikatorerne af en specialist. Desuden kan fortolkningen af ​​indikatorer for biokemisk analyse af blod udføres ved hjælp af et specielt bord, der angiver den normale udførelse af test hos voksne og børn. Hvis en indikator er forskellig fra normen, er det vigtigt at være opmærksom på det og konsultere en læge, som korrekt kan "læse" alle de opnåede resultater og give anbefalinger. Om nødvendigt er blodbiokemi foreskrevet: avanceret profil.

Bordafkodning biokemisk analyse af blod hos voksne

globuliner (α1, α2, γ, β)

Således gør biokemisk undersøgelse af blod det muligt at foretage en detaljeret analyse for at vurdere interne organers funktion. Afkodningen af ​​resultaterne giver dig også mulighed for tilstrækkeligt at "læse" præcis hvilke vitaminer, makro- og mikroelementer, enzymer, hormoner, kroppen har brug for. Blodbiokemi gør det muligt at genkende forekomsten af ​​metaboliske patologier.

Hvis du korrekt dechifrerer de opnåede resultater, er det meget lettere at foretage en diagnose. Biokemi er en mere detaljeret undersøgelse end KLA. Trods alt tillader afkodningen af ​​indikatorer for den generelle analyse af blod ikke at opnå sådanne detaljerede data.

Det er meget vigtigt at gennemføre sådanne undersøgelser under graviditeten. En generel analyse under graviditeten giver jo ikke mulighed for at få fuld information. Derfor er biokemi hos gravide ordineret som regel i de første måneder og i tredje trimester. I nærvær af visse patologier og dårligt helbred udføres denne analyse oftere.

I moderne laboratorier kan de gennemføre forskning og dechiffrere de opnåede resultater i løbet af flere timer. Patienten er forsynet med et bord, hvori alle data er angivet. Derfor er det endda muligt at overvåge, hvor godt blodtalerne er normale hos voksne og hos børn uafhængigt af hinanden.

Som en tabel for afkodningen af ​​den generelle blodprøve hos voksne tolkes de biokemiske analyser under hensyntagen til patientens alder og køn. Tiden for blodbiokemi, såvel som graden af ​​klinisk blodanalyse, kan jo variere hos kvinder og mænd hos unge og ældre patienter.

Et hemogram er en klinisk blodprøve hos voksne og børn, som giver dig mulighed for at finde ud af antallet af alle blodelementer samt deres morfologiske egenskaber, forholdet mellem leukocytter, hæmoglobinindhold osv.

Da blodbiokemi er en omfattende undersøgelse, omfatter den også leverfunktionstest. Afkodningsanalyse giver dig mulighed for at bestemme, om leverfunktionen er normal. Hepatiske indekser er vigtige for diagnosticering af patologier i dette organ. Følgende data giver mulighed for at vurdere leverens strukturelle og funktionelle tilstand: ALT-indikator, GGTP (GGTP-norm hos kvinder er lidt lavere), alkaliske phosphataseenzymer, bilirubin og totale proteinniveauer. Leverforsøg udføres om nødvendigt for at etablere eller bekræfte diagnosen.

Cholinesterase er fast besluttet på at diagnosticere sværhedsgraden af ​​forgiftning og levertilstanden såvel som dens funktioner.

Blodsukker er fast besluttet på at vurdere funktionerne i det endokrine system. Navnet på blodsukker testen er tilgængelig direkte i laboratoriet. Betegnelsen af ​​sukker findes i form med resultaterne. Hvordan betegnes sukker? Det betegnes udtrykket "glucose" eller "GLU" på engelsk.

CRP-graden er vigtig, da et spring i disse indikatorer indikerer udviklingen af ​​inflammation. AST-indekset angiver patologiske processer forbundet med vævsdestruktion.

MID-scoren i en blodprøve bestemmes af en generel test. MID-niveauet giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​allergier, infektionssygdomme, anæmi osv. MID-indikatoren giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem.

MCHC er en indikator for den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocyten. Hvis MCHC er forhøjet, er årsagen hertil forbundet med mangel på vitamin B12 eller folinsyre såvel som medfødt sfærocytose.

MPV er gennemsnitsværdien af ​​det målte blodpladevolumen.

Lipidogram giver mulighed for bestemmelse af indikatorer for total cholesterol, HDL, LDL, triglycerider. Lipidspektrum bestemmes for at identificere krænkelser af lipidmetabolisme i kroppen.

Hastigheden af ​​blodelektrolytter indikerer et normalt forløb af metaboliske processer i kroppen.

Seromucoid er en brøkdel af plasmaproteiner, der indeholder en gruppe glycoproteiner. Tale om hvordan seromcoid - hvad det er, skal man huske på, at hvis bindevævet nedbrydes, beskadiges eller beskadiges, kommer seromucoider ind i blodplasmaet. Derfor er seromucoider bestemt til at forudse udviklingen af ​​tuberkulose.

LDH, LDH (lactat dehydrogenase) er et enzym involveret i oxidation af glucose og produktion af mælkesyre.

En undersøgelse af osteocalcin udføres for at diagnosticere osteoporose.

Bestemmelse af det C-reaktive protein (CRP, CRP) hos en voksen og et barn gør det muligt at bestemme udviklingen af ​​akut parasitisk eller bakteriel infektion, inflammatoriske processer, neoplasmer.

Analyse af ferritin (proteinkompleks, det vigtigste intracellulære depot af jern) udføres i tilfælde af mistænkt hæmokromatose, kroniske inflammatoriske og smitsomme sygdomme, tumorer.

En blodprøve for ASO er vigtig for at diagnosticere en række komplikationer efter en streptokokinfektion.

Derudover bestemmes andre indikatorer, og andre opfølgninger udføres (elektroforese af proteiner mv.). Hastigheden af ​​biokemisk analyse af blod fremgår af specielle tabeller. Det viser mængden af ​​biokemisk analyse af blod hos kvinder, tabellen giver også information om normale satser hos mænd. Men det er dog bedre at spørge en specialist, som vil evaluere resultaterne i en kompleks og foreskrive passende behandling, hvordan man kan dechiffrere et komplet blodtal og hvordan man læser de biokemiske analysedata.

Afkodning af blodbiokemi hos børn udføres af en specialist, der har udpeget studier. Til dette benyttes også et bord, hvor normen for børn af alle indikatorer er angivet.

I veterinærmedicin er der også standarder for biokemiske blodparametre for hunde og katte - den biokemiske sammensætning af dyreblod er angivet i de respektive tabeller.

Hvad nogle indikatorer betyder i en blodprøve er beskrevet nærmere nedenfor.

Samlet serumprotein, total proteinfraktion

Protein betyder meget i den menneskelige krop, da det tager del i skabelsen af ​​nye celler, i transport af stoffer og dannelsen af ​​humorale immuniteter.

Sammensætningen af ​​proteiner indeholder 20 essentielle aminosyrer, de indeholder også uorganiske stoffer, vitaminer, lipidrester og kulhydrater.

I den flydende del af blodet indeholder omkring 165 proteiner, og deres struktur og rolle i kroppen er forskellige. Proteiner er opdelt i tre forskellige proteinfraktioner:

Da produktion af proteiner hovedsagelig forekommer i leveren, indikerer deres niveau dets syntetiske funktion.

Hvis det udførte proteinogram viser, at der er et fald i totalprotein i kroppen, defineres dette fænomen som hypoproteinæmi. Et lignende fænomen observeres i følgende tilfælde:

  • med protein sult - hvis en person følger en bestemt diæt, praktiserer han vegetarisme;
  • hvis der er øget udskillelse af protein i urinen - med proteinuri, nyresygdom, graviditet;
  • hvis en person mister meget blod - med blødning, tunge perioder;
  • i tilfælde af alvorlige forbrændinger
  • med eksudativ pleurisy, perikardial effusion, ascites;
  • med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer;
  • hvis proteindannelsen er svækket - med cirrose, hepatitis;
  • ved nedsat absorption af stoffer - ved pankreatitis, colitis, enteritis mv.
  • efter langvarig brug af glukokortikosteroider.

Et forhøjet proteinniveau i kroppen er hyperproteinæmi. Den absolutte og relative hyperproteinæmi er forskellig.

Den relative vækst af proteiner udvikler sig i tilfælde af tab af væskedelen af ​​plasmaet. Dette sker ved konstant opkastning med kolera.

Den absolutte stigning i protein noteres, hvis der er inflammatoriske processer, multiple myelomer.

Koncentrationer af dette stof med 10% ændres med en ændring i kropsposition samt under fysisk anstrengelse.

Hvorfor ændre proteinfraktionskoncentrationer?

Proteinfraktioner - globuliner, albumin, fibrinogen.

En standard bioanalyse af blod indebærer ikke bestemmelse af fibrinogen, hvilket afspejler blodkoagulationsprocessen. Et koagulogram er en analyse, hvor denne indikator er defineret.

Hvornår er proteinfraktionen forhøjet?

Albumin niveau:

  • hvis væsketab opstår under smitsomme sygdomme
  • med forbrændinger.

Alpha-globuliner:

  • i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • med purulente betændelser i akut form;
  • til forbrændinger i genopretningsperioden
  • nefrotisk syndrom hos patienter med glomerulonefritis.

B-globuliner:

  • med hyperlipoproteinæmi hos mennesker med diabetes, aterosklerose;
  • med et blødende sår i maven eller tarmene;
  • med nefrotisk syndrom;
  • med hypothyroidisme.

Gamma globuliner øges i blodet:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • i systemiske sygdomme i bindevæv (arthritis, rheumatoid, dermatomyositis, scleroderma);
  • med allergi
  • med forbrændinger
  • med ormangreb.

Hvornår nedsættes niveauet af proteinfraktioner?

  • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
  • hævelse af lungerne;
  • under graviditeten
  • med leversygdomme
  • med blødning
  • i tilfælde af akkumulering af plasma i kroppens hulrum;
  • med maligne tumorer.

Kvælstofmetabolisme

I kroppen er ikke kun opbygningen af ​​celler. De nedbrydes også, og samtidig opsamles nitrogenholdige baser. Deres dannelse forekommer i den menneskelige lever, de udskilles gennem nyrerne. Hvis indholdet af kvælstofmetabolisme stiger, er der derfor sandsynligvis en krænkelse af lever- eller nyres funktioner samt en overdreven nedbrydning af proteiner. Hovedindikatorerne for kvælstofmetabolisme - kreatinin, urinstof. Mindre almindeligt opdages ammoniak, kreatin, resterende nitrogen og urinsyre.

Urea (urea)

Årsagerne til stigningen:

  • glomerulonefritis, akut og kronisk;
  • nefrosklerose;
  • pyelonefritis;
  • forgiftning med forskellige stoffer - dichlorethan, ethylenglycol, kviksølvsalte;
  • arteriel hypertension;
  • crash syndrom;
  • polycystisk eller tuberkulose;
  • nyresvigt.

Årsager til nedgangen:

  • øget urin output;
  • glucose administration
  • leversvigt;
  • hæmodialyse;
  • reduktion af metaboliske processer
  • fastende;
  • hypothyroidisme.

kreatinin

Årsagerne til stigningen:

  • Nyresvigt i akutte og kroniske former;
  • dekompenseret diabetes;
  • hyperthyroidisme;
  • akromegali;
  • intestinal obstruktion;
  • muskel degeneration;
  • forbrændinger.

Urinsyre

Årsagerne til stigningen:

  • leukæmier;
  • gigt;
  • vitamin B-12 mangel;
  • akutte infektionssygdomme
  • Vacaise's sygdom;
  • leversygdom;
  • svær diabetes mellitus
  • hud patologier;
  • kulilteforgiftning, barbiturater.

glucose

Glukose betragtes som den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Det er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, da cellens vitale aktivitet afhænger af ilt og glukose. Efter at en person har taget mad, kommer glucose ind i leveren, og så er der udnyttelse i form af glykogen. Disse hormoner, insulin og glucagon, kontrollerer disse processer. På grund af manglende glukose i blodet udvikler hypoglykæmi, det overskydende angiver, at hyperglykæmi opstår.

Overtrædelse af glucosekoncentration i blodet forekommer i følgende tilfælde:

hypoglykæmi

  • med langvarig fasting
  • i tilfælde af overtrædelse af kulhydratabsorption - med colitis, enteritis mv.
  • hypothyroidisme;
  • i kroniske leverpatologier
  • i tilfælde af binyrebarkens mangel på kronisk form
  • i hypopituitarisme;
  • i tilfælde af overdosis af insulin eller hypoglykæmiske lægemidler, der tages oralt
  • med meningitis, encephalitis, insulom, meningoencephalitis, sarcoidose.

hyperglykæmi

  • diabetes af den første og anden type;
  • med thyrotoksicose;
  • i tilfælde af udvikling af en hypofyse
  • med udviklingen af ​​adrenal cortex tumorer
  • med pheochromocytom;
  • hos personer, der udfører glucocorticoidbehandling
  • med epilepsi
  • for skader og hjernetumorer
  • med psyko-følelsesmæssig ophidselse
  • hvis der forekommer kulilteforgiftning.

Forstyrrelse af pigmentmetabolismen i kroppen

Specifikke farvede proteiner er peptider, der indeholder metal (kobber, jern). Disse er myoglobin, hæmoglobin, cytochrom, ceruloplasmin og andre. Bilirubin er slutproduktet af nedbrydning af sådanne proteiner. Når erytrocyten er afsluttet i milten, producerer biliverdin reduktase bilirubin, som kaldes indirekte eller frie. Denne bilirubin er giftig, så den er skadelig for kroppen. Men da dets hurtige forbindelse med blodalbumin forekommer, forekommer der ikke forgiftning af kroppen.

Samtidig forekommer der ikke mennesker, der lider af cirrose, hepatitis, i kroppen på grund af glucuronsyre, så analysen viser et højt niveau af bilirubin. Derefter forekommer bindingen af ​​indirekte bilirubin til glucuronsyre i leverencellerne, og det omdannes til bundet eller direkte bilirubin (DBil), som ikke er toksisk. Dets høje niveau er observeret i Gilbert's syndrom, galde dyskinesi. Hvis leverprøver udføres, kan dekodning af dem vise et højt niveau af direkte bilirubin, hvis leverceller er beskadiget.

Derefter transporteres bilirubin sammen med galden fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen, hvor dannelsen af ​​urobilinogen opstår. Til gengæld absorberes det i blodet fra tyndtarmen, kommer ind i nyrerne. Som et resultat blinker urinen gul. En anden del af dette stof i tyktarmen er udsat for bakteriens enzymer, bliver til stercobilin og pletter afføringen.

Gulsot: hvorfor forekommer det?

Der er tre udviklingsmekanismer i gulsotets krop:

  • Hæmoglobin og andre pigmentproteiner er for aktive. Det forekommer med hæmolytisk anæmi, slangebider, og også med patologisk hyperfunktion i milten. I denne tilstand er produktionen af ​​bilirubin meget aktiv, så leveren har ikke tid til at behandle sådanne mængder bilirubin.
  • Leversygdomme - cirrose, tumorer, hepatitis. Pigmentdannelse forekommer i normale mængder, men de leverceller, der ramte sygdommen, er ikke i stand til en normal mængde arbejde.
  • Forstyrrelser i galde udstrømning. Dette sker hos mennesker med galsten sygdom, cholecystitis, akut cholangitis osv. Som et resultat af klemning af galdevejen stopper strømmen af ​​galde i tarmene og ophobes i leveren. Som et resultat kommer bilirubin ind i blodbanen.

For kroppen er alle disse forhold meget farlige, de skal behandles hurtigt.

Samlet bilirubin hos kvinder og mænd samt dets fraktioner undersøges i følgende tilfælde:

Lipidmetabolisme eller kolesterolindikatorer

Til biologisk aktivitet af cellen er lipider meget vigtige. De er involveret i opførelsen af ​​cellevæggen i produktionen af ​​en række hormoner og galle, D-vitamin. Fedtsyrer er en kilde til energi til væv og organer.

Fedtstoffer i kroppen er opdelt i tre kategorier:

  • triglycerider (hvad er triglycerider er neutrale fedtstoffer);
  • total cholesterol og dets fraktioner
  • fosfolipider.

Blodlipider defineres som sådanne forbindelser:

  • chylomicroner (i deres sammensætning hovedsagelig triglycerider);
  • HDL (HDL, lipoproteiner med høj densitet, "godt" kolesterol);
  • LDL (VLP, lavdensitetslipoprotein, "dårligt" kolesterol);
  • VLDL (meget lavdensitets lipoprotein).

Betegnelsen kolesterol er til stede i den generelle og biokemiske blodprøve. Når kolesterol analyseres, omfatter transskriptionen alle indikatorer, men indikatorerne for total cholesterol, triglycerider, LDL, LDL er vigtigst.

Når man donerer blod til biokemi, skal man huske på, at hvis patienten havde overtrådt reglerne for at forberede analysen, kan han være ukorrekt, hvis han spiste fedtholdige fødevarer. Derfor er det fornuftigt at kontrollere kolesterolindikatorerne igen. I dette tilfælde skal du overveje, hvordan du skal bestå en blodprøve for kolesterol. For at reducere præstationen vil lægen ordinere passende behandlingsregime.

Hvorfor forstyrres lipidmetabolismen, og hvad fører det til?

Samlet kolesterol stiger, hvis der er:

Samlet kolesterol reduceres, hvis der er:

  • skrumpelever;
  • maligne tumorer i leveren
  • reumatoid arthritis
  • fastende;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
  • KOL;
  • krænkelse af absorptionen af ​​stoffer.

Triglycerider øges, hvis der er:

  • alkoholisk levercirrhose;
  • viral hepatitis;
  • alkoholisme;
  • galde cirrhose;
  • galsten sygdom;
  • pancreatitis, akut og kronisk;
  • kronisk nyresvigt
  • hypertension;
  • IHD, myokardieinfarkt;
  • diabetes mellitus, hypothyroidisme;
  • cerebral trombose;
  • graviditet;
  • gigt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermitterende porfyri.

Triglycerider falder, hvis der er:

  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidkirtlerne
  • KOL;
  • krænkelse af absorptionen af ​​stoffer
  • underernæring.

Blodkolesterolindhold:

  • ved 5,2-6,5 mmol / l ses en lille grad af stigning i kolesterol, men der er allerede risiko for aterosklerose;
  • ved 6,5-8,0 mmol / l registreres en moderat stigning i cholesterol, hvilket kan justeres ved diæt;
  • 8,0 mmol / l og mere - høje hastigheder, for hvilke behandling er nødvendig, er dens ordning for at sænke kolesteroltalet bestemt af lægen.

Afhængigt af hvordan lipidmetabolismen ændres, bestemmes fem grader dyslipoproteinæmi. Denne tilstand er en forløber for udviklingen af ​​alvorlige sygdomme (aterosklerose, diabetes, etc.).

Blod enzymer

Hvert biokemisk laboratorium bestemmer også enzymer, specielle proteiner, der fremmer kemiske reaktioner i kroppen.

Større blod enzymer:

  • aspartataminotransferase (AST, AST);
  • alaninaminotransferase (ALT, ALT);
  • gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
  • alkalisk phosphatase (alkalisk phosphatase);
  • kreatinkinase (CK);
  • alfa amylase.

Disse stoffer er indeholdt i forskellige organer, der er meget få af dem i blodet. Enzymer i blodet måles i U / l (internationale enheder).

Aspartataminotransferase (ACAT) og alaninaminotransferase

Enzymer ansvarlig for overførsel af aspartat og alanin i kemiske reaktioner. En stor mængde ALT og AST er indeholdt i væv i hjertet, leveren, skeletmusklerne. Hvis der er en stigning i AST og ALT i blodet, indikerer dette, at cellerne i organerne er ødelagt. Følgelig er jo større niveauet af disse enzymer indeholdt i humant blod, jo flere celler er døde, og derfor forekommer ødelæggelsen af ​​et hvilket som helst organ. Hvordan man reducerer ALT og AST afhænger af diagnosen og recepten hos lægen.

Tre grader af stigning i enzymer bestemmes:

  • 1,5-5 gange - let;
  • 6-10 gange - gennemsnitlig;
  • 10 gange eller mere - høj.

Hvilke sygdomme fører til en stigning i AST og ALT?

  • myokardieinfarkt (mere ALT noteres);
  • akut viral hepatitis (mere AST er noteret);
  • maligne tumorer og levermetastaser;
  • giftig skade på leverceller
  • crash syndrom

Alkalisk phosphatase (ALP)

Dette enzym bestemmer fjernelsen af ​​phosphorsyre fra kemiske forbindelser, såvel som afgivelsen af ​​fosfor inde i cellerne. Ben- og leverformer af alkalisk phosphatase bestemmes.

Niveauet af enzymet stiger med sådanne sygdomme:

  • myelom;
  • osteogen sarkom;
  • Hodgkins sygdom;
  • hepatitis;
  • knoglemetastase;
  • narkotika og toksisk leverskade
  • fraktur helingsproces;
  • osteomalacia, osteoporose;
  • cytomegalovirusinfektion.

Gammaglutamyltransferase (GGT, Glutamyltranspeptidase)

Det bør tages i betragtning, når man diskuterer GGT, at dette stof er involveret i fedtstofets metaboliske proces, bærer triglycerider og kolesterol. Den største mængde af dette enzym findes i nyrerne, prostata, lever, bugspytkirtlen.

Hvis GGT er forhøjet, er årsagerne oftest forbundet med leversygdom. Enzymet gammaglutamin transferase (GGT) er også forbedret i diabetes mellitus. Også enzymet gamma-glutamyltransferase øges i infektiøs mononukleose, alkoholforgiftning, hos patienter med hjertesvigt. Nærmere om det, GGT - hvad det er, vil den ekspert, der afgiver resultater af analyser, fortælle. Hvis GGT er forhøjet, kan årsagerne til dette fænomen bestemmes ved at udføre yderligere undersøgelser.

Kreatin Kinase (Kreatin Phosphokinase)

Det skal tages i betragtning ved vurderingen af ​​blod CK, at det er et enzym, hvor høje koncentrationer observeres i skeletmusklerne i myokardiet, og der er en mindre mængde i hjernen. Hvis der er en stigning i enzymet creatinphosphokinase, er årsagen til forøgelsen forbundet med visse sygdomme.

Dette enzym er involveret i omdannelsen af ​​kreatin, og opretholder også energimetabolisme i cellen. Tre undertyper af QC vil blive identificeret:

  • MM - i muskelvævet;
  • MV - i hjertemusklen;
  • BB - i hjernen.

Hvis kreatinkinase øges i blodet, er årsagerne hertil normalt forbundet med ødelæggelsen af ​​cellerne i de ovenfor nævnte organer. Hvis blodkreatinkinase er forhøjet, kan årsagerne være som følger:

MM-kreatinkinase

  • myositis;
  • langvarigt knusssyndrom
  • myasthenia gravis;
  • koldbrand;
  • amyotrofisk lateral sklerose;
  • Guillain-Barre syndrom.

MV-kreatinkinase

  • akut myokardieinfarkt;
  • hypothyroidisme;
  • myocarditis;
  • langvarig brug af prednison.

VV-kreatinkinase

  • encephalitis;
  • langvarig behandling af skizofreni.

Alpha amylase

Amylase funktioner - opsplitning af komplekse kulhydrater til simple. Amylase (diastase) findes i spytkirtlen og bugspytkirtlen. Når et transkript udføres online eller af en læge, er der lagt vægt på både at hæve og sænke denne indikator.

Alfa-amylase stiger, hvis det bemærkes:

  • akut pankreatitis
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • epidemisk parotitis
  • viral hepatitis;
  • akut nyresvigt
  • lang modtagelse af alkohol, og også glukokortikosteroider, tetracyclin.

Alfa-amylase reduceres, hvis det bemærkes:

  • myokardieinfarkt;
  • hyperthyroidisme;
  • toksikose under graviditet
  • fuldstændig nekrose af bugspytkirtlen.

Blod elektrolytter - hvad er det?

Natrium og kalium er de vigtigste elektrolytter i humant blod. Uden dem i kroppen kan man ikke gøre nogen kemisk proces. Bloodionogram - en analyse i løbet af hvilken et kompleks af mikroelementer i blodet bestemmes - kalium, calcium, magnesium, natrium, chlorider osv.

kalium

Det er meget nødvendigt for udveksling og enzymatiske processer.

Hovedfunktionen er at føre elektriske impulser i hjertet. Derfor, hvis normen for dette element i kroppen brydes, betyder det, at en person kan opleve forringet myokardiefunktion. Hyperkalæmi er en tilstand, hvor niveauet af kalium er forhøjet, hypokalæmi sænkes.

Hvis kalium er forhøjet i blodet, skal en specialist finde årsagerne og eliminere dem. En sådan stat kan trods alt truede udviklingen af ​​farlige stater for kroppen:

  • arytmier (intrakardial blok, atrieflimren);
  • krænkelse af følsomhed
  • fald i blodtryk
  • impulsreduktion;
  • forstyrrelse af bevidstheden.

Sådanne tilstande er mulige, hvis kaliumhastigheden øges til 7,15 mmol / l og mere. Derfor bør kalium hos kvinder og mænd regelmæssigt overvåges.

Hvis en bio-blodprøve giver resultater af et kaliumniveau på mindre end 3,05 mmol / l, er sådanne parametre også farlige for kroppen. I denne tilstand forekommer følgende symptomer:

  • kvalme og opkastning
  • åndedrætsbesvær
  • muskel svaghed;
  • hjertesvigt
  • ufrivillig udledning af urin og afføring.

natrium

Det er også vigtigt, hvor meget natrium er i kroppen, på trods af at dette element ikke er direkte involveret i metabolisme. Natrium er i det ekstracellulære væske. Det opretholder osmotisk tryk og pH-niveau.

Natrium udskilles i urinen, denne proces styres af aldosteron - bindehormonets hormon.

Hypernatriæmi, det vil sige forhøjede natriumniveauer, fører til en følelse af tørst, irritabilitet, muskel tremor og træk, kramper og koma.

Tyggegummi

Revmoproby - en omfattende immunokemisk blodprøve, som omfatter en undersøgelse til bestemmelse af den reumatoidfaktor, analyse af cirkulerende immunkomplekser, bestemmelse af antistoffer mod o-streptolysin. Revm test kan udføres uafhængigt såvel som som en del af forskningen, som giver immunokemi. Revmoproby bør udføres, hvis der er klager over smerter i leddene.

fund

Således er en generel terapeutisk omfattende biokemisk blodprøve en meget vigtig undersøgelse i diagnosticeringsprocessen. Det er vigtigt for dem, der ønsker at foretage en komplet avanceret blodanalyse eller OAK i klinikken eller laboratoriet, er det vigtigt at bemærke, at hvert laboratorium anvender et specifikt sæt reagenser, analysatorer og andre enheder. Følgelig kan indikatornormerne variere, hvilket skal tages i betragtning ved undersøgelse af det, der er vist ved en klinisk blodprøve eller resultaterne af biokemi. Før du læser resultaterne, er det vigtigt at sikre, at der i den form, der udstedes i en lægeinstitution, er standarder markeret for at dechiffrere resultaterne af prøven korrekt. KLAs norm for børn er også angivet i formularerne, men lægen skal evaluere de opnåede resultater.

Mange er interesseret i: en blodprøveformular 50 - hvad er det, og hvorfor skal det doneres? Dette er en analyse for at bestemme de antistoffer, der findes i kroppen, hvis det er inficeret med hiv. F50 analyse foretages både for mistanke om hiv og til forebyggelse af en sund person. For en sådan undersøgelse er også værd at udarbejde korrekt.