Hvad er hæmorider, hvordan ser det ud og hvilken behandling er nødvendig?

Hvad er hæmorider? Et sådant spørgsmål opstår hos mennesker, som først oplevede ubehag i anus. Hæmorider er en stigning i de hulhuler (skibe) ledsaget af deres udtynding, deformation og dannelsen af ​​hæmorider. Folk siger ofte, at hæmoroid sygdom er en varicose sygdom i anus fartøjer. Ødelæggelse af tarmvæggene kan fremkalde anal blødning og tab af knuder fra anus.

Hvordan ser han ud? Oftere er det en betændt bump, der kommer ud af anus. Blødning og udslip af slim er mulig.

Stadier af sygdommen

I medicinsk terminologi er de eksterne, interne og kombinerede former for sygdommen skelnet. I tilfælde af en kombineret hæmorider er der en læsion af de indre og ydre hæmorroide hulskroppe.

Hæmorider er to forskellige vaskulære strukturer: det indre (submukosale) hæmorrhoide plexus og det ydre (subkutane). Endetarmen er udstyret med et netværk af fartøjer, der tæt tinder tarmene. En sådan plexus bidrager til pålidelig forsegling af anus. Men med svækket innervering begynder dette system af skibe på steder af sving og brud at stige, hvilket danner venøs stagnation. Resultatet er udseendet af hæmorider.

Et asymptomatisk stadium, en akut og blødende form uden prolaps af knuder, kendetegnes kroniske hæmorider med en prolaps af knuder.

Graden af ​​udvikling af sygdommen:

1. Trin 1: Forstørrede knuder er synlige gennem lumen i endetarmen. Der kan være ubehag under afføring.
2. Trin 2: I løbet af afføring eller under anstrengelse falder knuderne ud for anus. Perianal kløe og udledning kan forekomme.
3. Trin 3: Hæmorider falder tilfældigt, trækker ikke sig selv. Noder er godt følte, og de kan ses under en rutinemæssig inspektion.
4. Trin 4: Akut hæmorider. Knuder falder stærkt nok ud, slimhinden i en rektum ses igennem. På dette stadium forekommer symptomer som sårdannelse, trombose, ufrivillig udledning af gas og løs afføring.

Jo højere sygdomsstadiet er, desto sværere og længere behandling

Årsager til hæmorider

De vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommens manifestation, er:

• Stillesiddende og inaktiv livsstil.
• Eventuelle tarmproblemer (diarré, forstoppelse).
• Ukontrolleret brug af røget, krydret og salt.
• Graviditet og fødsel.
• Inflammation af bækkenorganerne.
• Udøve tunge sportsgrene.
• Misbrug af rygning og alkohol.
• Overanvendelse af analsex.

Som vi ser, er de fleste af de faktorer, der er forbundet med den moderne aktivitet hos en moderne person. Manden gik imod naturen, straffe sig med så ubehagelig lidelse som hæmorider.

Oftest søger patienterne hjælp fra en prokolog, der allerede har diagnosticeret sig selv. Dette skyldes, at ethvert anorektal symptom fra et filistinsk synspunkt er hæmorider. Lægen til at foretage en nøjagtig diagnose er ikke nok kun patientens klager, du skal have en komplet medicinsk historie og instrumentelle diagnosemetoder.

Det er vigtigt at forstå, at diagnosen skal foretages af lægen efter undersøgelsen! Kun han kan ordinere den mest effektive behandling, givet de udtalte symptomer.

Symptomer på sygdommen

De vigtigste tegn på sygdommen:

1. Blødning opstår under afføring eller umiddelbart efter det. Det er oftest et skarlagent blod, mindre ofte blodpropper og mørkere blodudledning.
2. Smerten skyldes trombose af hæmorider, muligvis med samtidig tilstedeværelse af en anal fissur.
3. Hævelse og prolaps af hæmorider.
4. Udledninger (vandig eller slimet).
5. Perianal kløe.
6. Stolens inkontinens.

Tabel: Kliniske symptomer på hæmorroide sygdom

Spor af skarlagent blod på toiletpapir, linned, på toilettet

Smerter under og efter afføring

Bløde humle mærkes omkring anusen

Hvem er i fare

Dannelsen af ​​hæmorider bidrager til sygdomsfordypningen ledsaget af negative faktorer beskrevet ovenfor.

Tidlig hæmoroid behandling er brugen af ​​rektal suppositorier. Deres handling er anderledes: de holder op med smerte, betændelse, etablerer normal blodgennemstrømning. Traditionel medicin anbefaler at lave kartoffellys og bruge dem mellem afføring.

Mærkeligt nok kan hæmorider udvikle sig selv hos børn. Overtrædelse af tarmmikrofloraen, usund kost, der fremkalder stagnation af afføring, lang siddende på potten, hyppig og langvarig græd: Alt dette er faktorer, der kan provokere denne sygdom hos et barn.

Hos ældre mennesker er hæmorider mest almindelige. I dette tilfælde skyldes udseendet af svækkelsen af ​​den venøse mur, hvilket fører til stagnation af blod. For ældre mennesker tilføjes alle andre provokerende faktorer: højt blodtryk, hjertesvigt, overvægt, irritabel tarmsyndrom.

Hvad er den mest effektive behandling?

Behandling af hæmorider er ofte tilskrevet to komponenter. Dette er en konservativ (medicinsk) behandling, minimalt invasive teknikker og kirurgisk indgreb. Grundlaget for konservativ behandling er normalisering af tarm- og tarmbevægelser. Kostbehandling, vaselinolie og lactulosepræparater anvendes til at påvirke afføringens omfang og konsistens.

Undtaget fra kost er produkter, der fremmer stimulering af tarmmotilitet (kaffe, te, alkohol). Lokal terapi anvendes også: antiinflammatoriske, analgetiske suppositorier og salver. Konservative metoder anvendes i indledende faser og i den akutte periode, når andre behandlingsmetoder er kontraindiceret for patienten.

Behandling af sygdommen ved hjælp af minimalt invasive teknikker er ret effektiv. Behandlingsmetoden afhænger af graden af ​​udvikling af hæmorider og dets stadium. Følgende metoder anvendes: scleroterapi, infrarød fotokoagulering, transanalligering med latexringe. I trin 3 og 4 er kun en behandlingsmulighed mulig - kirurgi (hemorrhoidektomi).

Enhver behandling af hæmorider udføres først efter en koloskopi for at udelukke sandsynligheden for en kolontumor.

Der er flere fysiske øvelser, der kan være effektive både til forebyggelse af hæmorider og til behandling:

• Ligger på ryggen, skal du fokusere på dine albuer og løfte dine ben og bækkenet op. Ophold i denne position tager 2-3 minutter. Du skal udføre øvelsen flere gange om dagen.
• Øv for at styrke bekkenbundens muskler. Du skal sidde på en stol, trække i anus og holde den i den position i 10 sekunder og derefter slappe af.
• Den foregående øvelse udføres i et hurtigt tempo 40-50 gange i 10 minutter om morgenen og aftenen.

Hvordan man behandler hæmorider under graviditeten, vil fortælle lægen. Det er farligt at tage dine egne lægemidler i denne periode.

I hjemmet behandles sygdomme med bad og medicinske planter. Læger anbefaler at drikke urtete, lave lotioner.

Husk hovedregel! Hæmorider forsvinder ikke alene. Hvis smerten er gået og kløen er forsvundet - det er ikke en kur. Insidious sygdom kan forstyrre igen når som helst. Den bedste løsning ville være at færdiggøre et fuldt kursus af konservativ behandling fra en specialiseret læge.

Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist

Hvad er hæmorider og hvad er de vigtigste symptomer?

Spørgsmål om, hvad hæmorider er, og hvordan man behandler det, høres ofte i prokologernes kontorer. Og det er ikke overraskende, da dette sarte problem opstår, ifølge nogle kilder, omtrent hver tiende indbygger på planeten.

I mange årtier og endog århundreder med at studere sygdom har medicin udviklet en række effektive metoder til bekæmpelse af ubehagelige symptomer, men mange patienter har på grund af falsk beskedenhed ikke travlt med at søge lægehjælp.

En sådan bashfulness forværrer kun den patologiske proces, hvilket fører til forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Alt dette bliver et påskud til udnævnelsen af ​​radikale kirurgiske indgreb, da konservativ terapi i sygdommens endelige faser er ineffektiv.

For at forstå hvordan man skal håndtere hæmorider, er det nødvendigt at forstå mekanismerne for dets forekomst, for at finde ud af, hvad årsagerne til sygdommens udvikling og progression er. Dette vil ikke kun eliminere symptomerne, men også forhindre dets forekomst.

Mekanismer for udvikling af sygdommen

Før man overvejer årsagerne til den patologiske proces, bør der lægges vægt på undersøgelsen af ​​anatomien i den nedre del af rektalkanalen, hvis væv faktisk er påvirket af hæmoroid sygdom.

I anus, hvor venøs ophobning er placeret, også kaldet cavernous (cavernous) eller hemorrhoidale, dannelse og patologiske bump forekommer under ugunstige forhold.

Disse strukturer lægges i fosteret i graviditetens første trimester og er placeret i tre hovedområder af rektalkanalvæggen:

• venstre side;
• højre baglæns
• højre forside.

Hemorrhoide skibe adskiller sig fra venøse tubuler placeret i rektalkanalen, idet de har specielle forbindende strukturer - arteriovenøse anastomoser. Deres tilstedeværelse tillader os at forklare tilstedeværelsen af ​​skarlet (arterielt) og ikke mørkt (venøst) blod på toiletpapir.

Efter at have behandlet strukturen af ​​den rektangulære kanal, vendes vi til mekanismerne for hæmoroid dannelse. De er normalt opdelt i vaskulær og mekanisk.

1. I det første tilfælde forklares dannelsen af ​​patologiske formationer af dysfunktionen af ​​de vaskulære vægge, som sammen med den øgede tidevandsarterielle og reducerede venøse blodgennemstrømning fører til hyperplasi af de cavernøse kroppe. Det er fra disse strukturer, at hemorrhoide knuder dannes.
2. I det andet tilfælde udsættes deformiteterne for det muskel-ligamentiske skelet, som indeholder venøse akkumuleringer på deres steder. Som følge af overdreven ekspansion skifter knuderne gradvist i distal retning, hvoraf musklerne suger mere og mister deres elastik. Som et resultat kæmper udslippet af hæmorider ud.

Årsager til hæmoroid sygdom

Flere faktorer er i stand til at fremkalde udviklingen af ​​en anomaløs proces i den rektale kanal. Blandt de "provokatører" indgår følgende årsager til hæmorider.

• Arvelighed. En øget sandsynlighed for hemorrhoid sygdom findes hos de mennesker, hvis familie også lider af negative symptomer.
• Regelmæssig irritation af analkanalen. Permanente enemas, brug af afføringsmidler, ikke-standardlige seksuelle forhold kan føre til hæmorider.
• Forstoppelse og diarré. Forsøg under afføring øger trykket inden i peritoneum, hvilket fører til en stigning i hæmorider og deformation af de venøse vægge. Kronisk diarré, derimod, irriterer konstant hulskader, der beskadiger deres membraner.
• Hypodynami og stillesiddende arbejde. Blodstasis, som er dannet i bækkenområdet som følge af langvarig samling, bidrager til udvidelsen og fremspringet af hæmorider. Denne faktor er typisk for visse erhverv: chauffører, programmører, lærere, kontorarbejdere osv.
• Løftevægte. Denne faktor omfatter både hårdt fysisk arbejde og entusiasme for magtsport. Med konstant fysisk aktivitet øges trykket i bukhulen.
• Ubalanceret kost. Overdreven entusiasme for røget kød, salt, krydret, syltede og krydrede retter, misbrug af stærke te- og kaffedrikke, og alkohol irriterer slimhinden i rektalkanalen.
• Inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne. Inflammation af prostata, blære, kvindelige kønsorganer kan spredes til slimhinden i den rektale kanal.
• Stress. Langvarige stressfulde forhold påvirker negativt hormonets baggrund. Som følge heraf manifesteres tarmproblemer i form af forstoppelse og inflammatoriske processer.

Eksperter identificerer og især kvindelig årsag til udviklingen af ​​hæmorrhoid sygdom - graviditet og den efterfølgende arbejdsproces. Dette ændrer blodcirkulationen (kroppen virker for to), livmoderen øger trykket på de store vener i bækkenområdet. Alt dette er fyldt med forekomsten af ​​hæmorider.

Tegn på hæmorider

Hvad er symptomerne på hæmorider kan skelne det fra andre sygdomme i mave-tarmkanalen? Først og fremmest tales der om en hemorrhoid sygdom, almindelige mennesker blødning fra rektalkanalen.

Blødning hæmorider normalt forbundet med deres traume fecal masser eller tykke tøj. Oftest er de blodige mærker mærkbare efter afføringsloven, mens blodet med afføring ikke blander sig, men er placeret på deres overflade.

Som vi allerede har bemærket har blodet i hæmorider en lys rødt farvetone, hvilket gør det muligt at skelne varicoseudvidelsen af ​​anorektale vener mod sårblødninger, hvor den er ret mørk, ofte næsten sort.

En anden hyppig manifestation af hæmoroid sygdom er udgangen af ​​kavernøse formationer gennem anusen. I første omgang falder de kun ud, når de spænder og tømmer tarmene, men som betingelsen bliver værre, kommer knuderne ud selv med hoste, nysen og motion.

De vigtigste symptomer på hæmorider indebærer smerte, forværres af afføring og gradvist reducerer intensiteten af ​​manifestationen. Især stærk smerte i endetarmen i de sidste stadier af den patologiske proces.

Desuden skelner eksperter andre karakteristiske symptomer på hæmorider:

• kløende fornemmelser;
• olieagtig hud i anus;
• brændende fornemmelse i endetarmen
• følelse af ufuldstændig tømning.

Hver patient har en patologisk proces individuelt og er karakteriseret ved en særlig intensitet af symptomer. Det skal forstås, at i disse indledende faser kan disse symptomer slet ikke mærkes. Derfor søger mange patienter hjælp til alvorlige helbredsproblemer.

Hvad er de almindelige tegn på hæmorider i de første og sidste trin i den patologiske proces, kan læses yderligere i artiklen af ​​en prokolog.

Vi råder dig også til at være opmærksom på materialet, som beskriver tegn på hæmorider hos kvinder, såvel som karakteristika ved forekomsten og sygdomsforløbet i det retlige køn.

Derudover anbefaler vi at læse vores eksperts artikel om den detaljerede beskrivelse af tegn på hæmorider hos mænd.

Typer af hæmorider

Klassificering af varicose anorectal vener er lavet i henhold til flere parametre: arten af ​​strømmen, placeringen af ​​forstørrede hulformede formationer og overvejelsen af ​​et hvilket som helst ledende symptom.

Akut og kronisk sygdom

I overensstemmelse med de særlige forhold i løbet af den patologiske proces udmærker sig en akut og kronisk række af hemorrhoid sygdom. Ofte er det den kroniske variant af hæmorider, der er karakteriseret ved en konsekvent forøgelse af sværhedsgraden af ​​symptomer i proktologisk praksis.

Desuden er sygdommens langvarige form præget af lange perioder med fritagelse, hvor patienten ikke forstyrrer hovedsymptomerne og stadierne af forværring af kliniske symptomer, når patienten oplever åbenlyst ubehag.

Akut hæmorider - en sjælden tilstand. I dette tilfælde er der en symptomatisk triade, som omfatter svær smerte, trombose af hæmorider og en kraftig betændelse i vævene i den cavernøse formation.

Hvis du udsætter behandling af akutte hæmorider (selv om patienter normalt foretrækker at søge lægehjælp på grund af sværhedsgraden af ​​symptomer), kan sygdommen være kronisk. Der er også den modsatte situation, når akutte anal åreknuder er observeret på baggrund af en kronisk sygdom.

Ekstern og intern type sygdom

Hovedkriteriet for at tildele hæmorider til rektus eller ekstern type er lokalisering af hulformede formationer. Grænsen i dette tilfælde er den skrå linje. Hvis knuden ligger over dette mærke, taler de om submukosale hæmorider, hvis nedenfor - vi taler om eksterne kegler.

De indledende stadier af rektype-sygdom er karakteriseret ved en næsten fuldstændig mangel på symptomer. Patienten kan kun bemærke ubehag og følelsen af ​​at finde fremmedlegeme i analkanalen.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, eksploderer knuderne, på grund af hvilke tarmens lumen falder, der er smerte og blødning på grund af skade på de hulformede formationer. I de sidste etaper kommer bumpene ud og forårsager en række alvorlige komplikationer.

Den indre form af sygdommen, tværtimod, fra begyndelsen har en udtalt symptomatologi. Patienten selv kan føle patologiske formationer omkring anusen, som i nærvær af inflammation eller trombose bliver smertefuld og blålig.

Stadier af den patologiske proces

Hæmorider og hovedsymptomerne går gennem flere på hinanden følgende stadier. I dette tilfælde vil overgangshastigheden til det næste niveau af sygdommens sværhedsgrad afhænge af de ledsagende patologier i mave-tarmkanalen og tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer.

• Den første fase. Symptomatologi er næsten fuldstændig fraværende. Cavernøse formationer stikker ikke ud i lumen i rektalkanalen, derfor er blødning og ømhed ikke karakteristisk for denne fase af sygdommen. Noder under afføring går ikke udenfor.
• Anden fase Der er et smertsyndrom, blødning under afføring. Venøse plexuser kan gå ud over anusens grænser, men samtidig nedsættes selvstændigt på grund af muskelvævets tilstrækkelige elasticitet.
• Den tredje fase. I dette tilfælde kommer hemorrhoid nodulerne ud både under afføring og under træning. Den væsentligste forskel fra det foregående stadium er, at bumpene, der er kommet ud, ikke er i stand til at slå sig selv, så patienten er nødt til at returnere dem manuelt til stedet. Også øger sværhedsgraden af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.
• Fjerde etape På dette stadium er faldne kavernøse formationer ikke i stand til at sætte fod selv manuelt på grund af irreversible ændringer i muskelsystemet i endetarmen. Dette er ret farligt for patienten, da sandsynligheden for, at flere komplikationer er høje.

Hvad er farlige hæmorider?

Når man bliver spurgt om hæmorider er farlige for patientens liv, vil svaret blive negativt. Det er imidlertid komplikationerne af denne sygdom, som udgør en alvorlig sundhedsfare. De mest almindelige konsekvenser af en sygdom, hvis ikke behandlet, er præsenteret nedenfor.

• Trombose. Congestion i venøs plexus fører til dannelse af blodpropper, der blokerer for blodgennemstrømning. I dette tilfælde bliver nodulet blåt, bliver smertefuldt og spændt. Denne tilstand ledsages ofte af feber, kvalme, generel forringelse af helbredet.
• Massiv blødning. Hvad er farligt for hæmorider for livet, så betydelig udledning af blod i sygdommens endelige faser. Patienter kan have anæmi, ledsaget af svaghed og svimmelhed, og i særligt alvorlige tilfælde er der risiko for alvorligt blodtab.
• Overtrædelse af kavernformationer. I nogle tilfælde kan de knuder, der er kommet ud, ikke returneres på grund af den øgede sphincter tone. Samtidig er hæmoriderne indsnævret, hvilket resulterer i et forfærdeligt smertesyndrom, nekrotiske reaktioner og blødninger.
• Pararectal abscess. Ved skader på væv i det perianale område er tilsætningen af ​​infektion ikke udelukket. I dette tilfælde skiftes en purulent-inflammatorisk proces fra knudepunkter til nærliggende områder. Der er intens kløe, kvalme, opkastning, feber.

Diagnostiske foranstaltninger

At fastslå, at patienten er bekymret for sygdommen "hæmorider", kan kun være en prokolog ved at have udført passende diagnostiske foranstaltninger. Derudover vil specialisten bestemme tilstedeværelsen / fraværet af alvorlige komplikationer og dermed forbundne sygdomme.

Undersøgelsen foregår i en gynækologisk stol, og patienten skal indtage en knæ-albue stilling. Lægen undersøger området omkring anusen, bemærker, hvad den ydre hæmorhudknude ligner, bestemmer forekomsten af ​​fistler, revner, ar og bestemmer størrelsen af ​​de løse indre hulformationer.

Efter en ekstern undersøgelse udfører specialisten palpation af rektalkanalen, idet der tages hensyn til tilstanden af ​​sphincter musklerne, deres spænding og tætheden af ​​de ydre og intraintestinale hæmoride strukturer.

I tilfælde af rektal hæmorider er instrumental undersøgelse af tyndtarmen angivet. Der er flere grundlæggende metoder:

• anoscopy;
• sigmoideoskopi;
• barium lavement;
• koloskopi;
• ultralydsundersøgelse af peritoneale organer.

Også gennemført og laboratorietests. En blodprøve kan fastslå den anæmiske tilstand og tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces. En anden obligatorisk test er coprogrammet, med hjælp, tilstedeværelsen af ​​blod i fæcesmasser, slimhindeafsnit, som indikerer inflammation i mave-tarmkanalen.

Hvordan man behandler hæmorider?

Terapeutisk taktik afhænger af typen af ​​sygdom, scenen i den patologiske proces, sværhedsgraden af ​​symptomer, tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme og patientens individuelle karakteristika.

De vigtigste terapimetoder:

• lægemiddelbehandling - anvendelse af lokale lægemidler (suppositorier, salver, geler), tabletter. Effektivt i de indledende stadier af sygdommen;
• minimalt invasive teknikker - kirurgiske indgreb, der kendetegnes ved mindre skader og er tildelt den anden og tredje fase af patologien
• radikal operation - hemorrhoidectomy, som indebærer udskæring og fjernelse af hæmorider udpeget i sidste fase af sygdommen.

Tilgangen til behandling af hæmorrhoid sygdom skal være omfattende. Læger anbefaler at revidere menuen, øge mængden af ​​frugt og grøntsager i kosten. Det er også nødvendigt at opgive krydrede retter, alkoholholdige drikkevarer.

Lægemiddelbehandling til hæmorrhoid sygdom

For valg af lægemidler bør kontaktes prokologen. Efter at have udført diagnostiske procedurer, vil den bestemme de mest hensigtsmæssige lægemidler - både lokale og systemiske effekter på kroppen.

For at fremskynde elimineringen af ​​negative symptomer kræves kompleks behandling. Det omfatter anvendelse af suppositorier, salveprodukter og tabletter med en venotonisk virkning. Desuden indebærer kompleksiteten af ​​terapi brugen af ​​lægemidler med en multikomponent sammensætning og forskellige effekter på hæmorider.

Symptomer, årsager og behandling af hæmorider

Ifølge statistikker lider en femtedel af den voksne befolkning på vores planet af hæmorider. Hvad er hæmorider og hvordan ser det ud, årsagerne, hvad er symptomerne på hæmorider, hvad er farligt for hæmorider, er det farligt for livet og hvordan man behandler det? Svar på sådanne almindelige spørgsmål findes i vores artikel.

Hvad er hæmorider?

Hæmorider er en sygdom i den anorektale region (anus), som er baseret på degenerative dystrofiske forandringer i det venøse netværk af den rektale submucosa med dannelsen af ​​hæmoroidale kegler (knuder). Hæmoridehud, der er i gang med sygdomsprogression, kan forøge, bløde, falde ud, være tilbageholdt, trombose, hvilket medfører en masse lidelse for patienten, og nogle gange forårsager en fare for hans liv.

Årsager til hæmorider

Årsager til hæmorider er opdelt i vaskulær og mekanisk:

1. Grundlaget for vaskulære lidelser er øget blodgennemstrømning til analområdet gennem arteriekarrene og nedsat udstrømning af venerne, hvilket fører til hypertrofi af de kavale kroppe og dannelsen af ​​hæmorroide kegler. Vaskulære sygdomme opstår på baggrund af en stillesiddende livsstil, underernæring, kronisk forstoppelse, graviditet eller alkoholmisbrug.
2. Mekaniske årsager til hæmorider er, når hypertrofi af hæmorider forekommer under påvirkning af uønskede faktorer, der fører til overstretching og dystrofiske forandringer i muskelfibrene i den rektale langsgående muskel. Som følge heraf forskydes hæmoroidale knuder i retning af anus og falder ud af det.

Hæmorider er en sygdom baseret på degenerative dystrofiske ændringer i det venøse netværk med dannelsen af ​​hæmorider.

Hæmorider er en multifaktorisk sygdom, som fører til følgende grunde:

• kronisk forstoppelse eller diarré
• hypodynamien og langvarig ophold i en siddestilling. Især ofte hæmorider påvirkes af repræsentanter for sådanne erhverv som chauffører, kontorarbejdere, kasserere mv.
• hårdt fysisk arbejde (bygherrer, bærere, vægtløftende atleter er syge);
• usund og usund kost (misbrug af krydret mad, utilstrækkelig drikkebehandling, spise mad, der er fattige i fiber);
• alkoholmisbrug
• genetisk disposition
• fødedygtige, naturlige fødsel;
• fedme, især i abdominal type, når fedt er opbevaret i maven);
• systematisk hypotermi i bækkenregionen
• kronisk patologi i hjertet og blodkarrene;
• tumorer i bækkenet.

Interne hæmorider er hypertrofi af den venøse plexus i rektum over dets sphincter. Det er således umuligt at se selv de patologiske forandringer. På stadium 3-4 af sygdommen falder hæmorhoide bump ud af den rektale kanal udad, og de kan ses. De vigtigste symptomer på hæmorider intern lokalisering - tilstedeværelsen af ​​blod på fæces under tarmbevægelse, smerte under afføring og forstoppelse.

Eksternt eller eksternt hæmorider - varicose hemorrhoidale vener i analområdet. Det vil sige, betændelsen ligger under niveauet af den analse sphincter, og patienten kan uafhængigt undersøge, hvad de beskadigede knuder ligner. I dette tilfælde klager patienter sjældent på udskillelse af blod under afføring, men i modsætning til patienter med indre hæmorider er de bekymrede for intens smerte i anus.

Kombinerede hæmorider - hypertrofi af de hæmorroide åre i rektum og saphenøse årer i analområdet. Kombinerede hæmorider kombinerer symptomerne hos de to første typer.

Det kliniske billede af hæmorider

I de fleste tilfælde forekommer hæmorider kronisk med perioder med eksacerbation og remission. Hvis den ikke behandles, skrider den frem, hvilket forårsager irreversible ændringer i det aneurektale områdes venøse apparat.

Patienterne kan opleve de første symptomer på hæmorider, men lægger ikke vægt på dette eller genkender ikke deres problem. De fleste patienter går jo ikke til lægehjælp, følelse af skam og forlegenhed.

Forværringen af ​​sygdommen i de indledende faser på kort sigt, og symptomerne på hæmorider udtages ikke. Forværring opstår når afføring lidelser, i barnefødselsperioden, efter en overtrædelse af kost eller alkoholmisbrug.

Desværre diagnostiseres de fleste tilfælde af hæmorider i de senere stadier, fordi patienterne går til lægen, når de ikke har nogen styrke til at udholde. Hvis behandlingen af ​​hæmorider begynder ud af tid, bliver perioder med forværring længere, og remissionen er kortvarig. Der kan også være forskellige komplikationer af sygdommen, som vi vil tale om senere.

I eftergivelsesperioden har patienten ingen tegn på hæmorider, hvis han opretholder en sund livsstil, feeder korrekt og ikke løfter for meget vægt.

I udviklingsprocessen passerer fire stadier af hæmorider:

1. Hæmorider er lidt hypertrofierede og rager ud i lumen i rektalkanalen. Patienterne kan undertiden observere blod på fæces under en afføring.
2. Hæmorider er forstørret til en betydelig størrelse og falder ud af anus, uafhængigt at sætte sig tilbage.
3. Hæmorider falder ud af endetarm under afføring, så efter træning. De kan kun indstilles manuelt.
4. Hæmorider falder ud af endetarmen og kan ikke genplaceres. Sygdommen er ofte kompliceret ved blødning, det kan være krænkelsen af ​​hæmorider, trombose, infektion - det er hvad hæmoriderne er farlige for patientens liv.

Patienterne kan opleve de første symptomer på hæmorider, men lægger ikke vægt på dette eller genkender ikke deres problem.

Symptomer på hæmorider

Følgende symptomer på hæmorider angiver forekomsten af ​​problemet:

• blødning under eller efter en afføring. Blødning kan være i form af dråber, strimler på fæces, mærker på linnet, meget sjældent i form af massiv blødning;
• tab af hæmorider fra anus. I sygdommens første og anden fase sænker knoglerne sig, og i de senere stadier skal patienterne manuelt sænke dem i den rektale kanal.
• smerter af konstant klynkende karakter, der stiger efter at have været på toilettet;
• følelse af ubehag og tyngde i anus
• kløe i anus, der skyldes slim udstrømning fra endetarmskanalen. Denne væske irriterer huden nær anusen;
• hævelse af blødt væv placeret i anus.

Dette er en liste over de vigtigste funktioner. Det er svært at sige præcis, hvilke symptomer i hæmorider vil manifestere hos en bestemt patient. Men at kende de generelle symptomer vil være nyttigt for alle.

Hvad kan forårsage sygdommen?

Lad os se, hvad hæmoriderne truer patienterne - er det farligt, og dets komplikationer er så forfærdelige.

Hæmorider kan kompliceres af følgende forhold:

• Blødning fra hæmorroide kegler, som kan være ubetydelig i form af dråber eller en tynd strøm, og i sjældne tilfælde - massiv. Denne komplikation er næsten altid forbundet med afførelsen. Blødning med hæmorider påvirker ikke patientens tilstand, men kan nogle gange føre til anæmi.
• Tab af hæmorider fra anus. Denne komplikation er karakteristisk for stadium 2-3 af sygdommen. I de indledende stadier af hæmoroidudvikling falder knuderne ud efter at have været på toilettet, men med sygdommens fremgang forekommer tab af knuder under mindre fysisk anstrengelse og endda nysen, hoste og intens latter. Patienter har deres egne fingre til at nulstille hæmoriderne i rektalkanalen.
• Overtrædelse af hæmorider i anus forekommer på grund af inflammatoriske eller reflekse krampe i den anal sphincter. Patienter klager over uudholdelig smerte og tilstedeværelsen af ​​faldne knuder i anus. Hvis patienten ikke hjælpes med tiden, kan der forekomme trombose.
• Trombose af hæmorider er den mest alvorlige komplikation af hæmorider, hvor der ikke kun er lokale ændringer i anus, men også en krænkelse af patientens generelle tilstand. Tilstanden kræver akut lægehjælp. Ved inspektion af anorektalområdet er hæmorider spændte, hævede, forstørrede, mørke rødt i farver, nogle gange med områder af nekrose. Patienterne kan opleve generel utilpashed, tab af appetit, feber, kvalme og opkastning.

Diagnostiske metoder

For at diagnosticere sygdommen er det vigtigt at grundigt "undersøge" hæmorider og dets hovedsymptomer, gøre sygdommens historie, samt bestemme forekomsten af ​​provokerende faktorer.

Efter undersøgelsen fortsætter lægen til en fysisk undersøgelse. Den vigtigste metode i diagnosen indre hæmorider er en digital undersøgelse af endetarmen.

For at diagnosticere sygdommen er det vigtigt at omhyggeligt "undersøge" hæmorider og dets hovedsymptomer.

Hvordan udføres rektalfingerundersøgelsen?

Rektal undersøgelse udføres efter fjernelse af akut smerte. Patienten ligger på hans side, benene bøjer på knæleddet og tiltrækker lemmerne til brystet. Lægen lægger på handsker, indsætter i anusen en pegefinger smurt med petroleumgel og palperer den indre overflade af endetarmen.

Denne metode giver dig mulighed for at:

• vurdere tilstanden af ​​væv i den rektale kanal
• evaluere funktionelle evner af anus sfinkter
• at evaluere lindring af den rektale slimhinde;
• bestemme tilstanden af ​​væv placeret omkring endetarm
• find hæmorider, revner og andre defekter i slimhinden;
• bestemme hvor og i hvilken afstand fra anusens halshinde er hæmoriden
• vurdere størrelsen af ​​hæmorider, deres smerte og konsistens
• bestemme tilstedeværelsen af ​​blødning fra endetarmen.

For at afklare diagnosen kan metoder såsom anoskopi, koloskopi (rektomanoskopi) til hæmorider og irrigoskopi anvendes.

Anoskopi (undersøgelse af den indre overflade af rektalkanalen ved hjælp af et specielt apparat - anoskop) giver dig mulighed for at inspicere endetarmen i 8-12 cm.

Koloskopi, eller rektomanoskopi, udføres ikke så meget til diagnosen hæmorider, som for at differentiere den fra en anden patologi, for eksempel kræft. Ved hjælp af et rektomanoskop kan du undersøge 25 cm af tyktarmen.

behandling

Behandling af hæmorider afhænger af sværhedsgraden af ​​manifestationer og sygdomsfasen.

Der er to metoder til behandling af hæmorider: konservativ og operativ.

Konservativ behandling er brugen af ​​narkotika med systemisk og lokal handling og anvendes i de indledende stadier af sygdommen. Konservativ terapi er rettet mod at lindre smerte, forhindre komplikationer og forværringer, og bruges til præoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering af patienter.

Drogbehandling for hæmorider omfatter følgende typer terapeutiske midler:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika bruges til at lindre den inflammatoriske proces og smerte i anus. Patienterne foreskrives sådanne lægemidler som Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin;
• venotonik for at normalisere tonen i de venøse blodkar - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• hæmatostatika for at stoppe blødning fra hæmorroide kegler - Vikasol, Ditsinon, calciumchlorid;
• Nitroglycerinbaseret salve til at lindre anal sphincter spasm;
• heparinbaseret salve for at forhindre hemorrhoid trombose;
• afføringsmidler til normalisering af afføringen - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Kirurgisk behandling af hæmorider anvendes med ineffektivitet ved konservativ behandling eller i tilfælde af komplikationer.

Med henblik på kirurgisk behandling af hæmorider kan der anvendes minimalt invasive teknikker og hæmorrhoidektomi.

Kirurgisk behandling af hæmorider anvendes med ineffektivitet ved konservativ behandling eller i tilfælde af komplikationer.

Sådanne minimalt invasive metoder til hæmoroidbehandling praktiseres, såsom:

Fordelen ved disse metoder er, at det ikke kræver langvarig indlæggelse, proceduren selv tolereres godt af patienterne, og risikoen for komplikationer i den postoperative periode reduceres signifikant.

Ulempen ved disse teknikker er, at hæmorider kan opstå igen. Også minimalt invasive metoder er egnede til behandling af kun 2-3 stadier af hæmorider.

Hemorrhoidektomi er "guld" -standarden for behandling for fase 4 hæmorider, hvor hæmorider og rektal slimhinde udskæres.

diæt

Fødevarer til hæmorider er ikke mindre vigtigt end medicin eller kirurgi. Spise skal være fraktioneret - 5-6 gange om dagen i små portioner. Drikkefunktionen skal være tilstrækkelig - 1,5-2,5 liter ikke-kulsyreholdigt vand uden sukker om dagen.

Fødevarer skal behandles med blide varmebehandlingsmetoder - kogning, bagning, stødning, dampning og også en tilstrækkelig mængde fiber.

Når hæmorider glæder sig over brugen af ​​sådanne produkter som "sur mælk", græskar, courgetter og courgetter, tomater, agurker, rødbeder, gulerødder og andre grøntsager, frugter, korn, helkornsbrød.

Foretrækker grød, salater, især vinaigrette, kogt eller stuvet magert kød, kylling, fisk, dampede patties, supper, gryderetter.

For hæmorider anbefales det ikke at forbruge legumes, chokolade, kakao, krydret krydderier, hvidkål, hvidt brød, kaffe, radise, sorrel, stærk te, gelé, ris. Alkohol er strengt forbudt.

Hvordan man behandler derhjemme

Hjemme, som et supplement til traditionelle metoder, kan du bruge traditionelle opskrifter til behandling af hæmorider.

Vil bidrage til at lindre betændelse og styrke vascularvæggen i venerne af endetarmsinfusioner og afkogning af bjergbestigerne pochechuynogo, rosehips eller hindbærblad, der tages oralt. Perfekt manifesterede sig sukkerroer med hæmorider.

Du kan også gøre hjemme varme bade med calendula, løg skræl eller jæger.

Aflast kløe i anus af lotion med koldt vand, pundede bær af bjergaske eller et ekstrakt af møllesurler.

Hvis der ikke er kontraindikationer, og lægen ikke har noget imod, kan du selv lave rektal suppositorier fra rå kartofler eller frosne ekstrakter af medicinske urter.

Hvilken læge at kontakte?

Hvilken læge behandler hæmorider? Hvis du er bekymret for ubehag, tyngde, kløe og smerter i anuset, forstoppelse, eller du bemærker blodudtømning under eller efter en afføring, skal du konsultere en prokolog eller koloproktolog. Disse eksperter identificerer og behandler hæmorider.

Som et resultat kan hæmorider siges at være en temmelig ubehagelig sygdom, hvis vigtigste manifestation er dannelsen af ​​hæmorroide kegler. Og jo hurtigere patienten søger lægehjælp, jo flere chancer for at helbrede sygdommen og undgå komplikationer.

9 kommentarer til artiklen "Symptomer, årsager og behandling af hæmorider"

Havde problemer med at komme ud af denne sygdom... Heldigvis er sygdommen tilbagegivet. Anbefalinger til alle: Hvis det er begyndt, skal du ikke stramme. Det vil kun blive værre.

Behandle hæmorider straks! Fra det meget tidlige stadium vil der ikke være nogen problemer. Symptomer er vanskelige at forvirre med noget andet. Jeg behandlede med stearinlys og salve, det tog 5 dage.

Jeg havde også de første "klokker" manifestationer af denne sygdom. Jeg vil overholde den diætmad, der anbefales i artiklen og begynder at gøre terapeutiske øvelser. Smertefuldt en delikat sygdom, jeg har ikke brug for sådanne problemer.

Et havtornstearinlys kan bruges til at behandle hæmorider, eller vil de kun være et ekstra middel?

Tak! Fantastisk artikel! Fundet svaret på næsten alle dine spørgsmål. Men der er et par mere - hvordan kan du præcist diagnosticere den første fase af hæmorider hjemme? Hvis ja, hvad er det vigtigste symptom for at udelukke andre lidelser? Og hvad er der at gå til distriktets polyklinikker, for der er ingen prokologer?

I distriktsklinikken er kirurgen involveret i diagnose og behandling af hæmorider! Desværre er der ikke et særligt symptom, hvormed hæmorider kan skelnes fra andre sygdomme. Men denne specialist hjælper dig med at finde ud af det, selv den samme kirurg. Lægen vil tage hensyn til forekomsten af ​​risikofaktorer, inspicere endetarmen og dømme! Det vigtigste er ikke at starte sygdommen, men gå straks til en specialist!

Kost mad vil hjælpe mig, for nu ser jeg ingen anden vej. Jeg vil ikke gå til prokologen.

Ja, der er absolut ikke nok prokologer i vores klinikker. Ikke alle patienter forstår straks, at de har hæmorider. Og der er ingen mulighed for at kontrollere, og til tider beslutsomhed.

Find på internettet et gennemprøvet indonesisk folkemedicin til hæmorider - stoffet "Vasir" og behandle for sundhed.

hæmorider

Blandt alle sygdomme i endetarmen er det mest almindelige hæmorider. Hvert år vokser antallet af mennesker, der lider af denne sygdom stadigt, og personer i erhvervsalderen er i fare. Udseende af hæmorider fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra vener i endetarmen. Hos patienter med hæmorider er der ubehag i anus og hyppig blødning fra dette område.

Symptomer på hæmorider

Hæmorider kan være både akutte og kroniske, men enhver form for det er en fase af samme proces. Den kroniske form af hæmorider er karakteriseret ved frigivelse af skarlagentfarvet blod under afføring, tab af hæmorider, en følelse af dumme følelsesmerter i anus og kløe. Under den akutte fase af hæmorider forekommer inflammation af knuderne, hvilket får patienten til at opleve svær smerte i anus.

I den kroniske fase af hæmorider er der fire faser:
1. I første fase begynder blodet i blodet at strømme, og der er ikke noget tab af hæmorider.
2. i anden fase af kroniske hæmorider faller hæmorider ud, men de opstilles selvstændigt;
3. Det tredje stadium er præget af prolaps af hæmorider, som manuelt skal sætte manuelt ind i analkanalen.
4. I det fjerde stadium forekommer hæmorroide prolaps, som ikke manuelt kan flyttes ind i analkanalen.

I den akutte fase af hæmorider er der tre faser:
1. i første fase forekommer hæmoroid thrombose, hvor de ikke bliver betændt
2. I anden fase tilføjes betændelse af hæmorider til trombose;
3. I tredje fase bliver de omgivende væv noder betændt.

Årsager til hæmorider

For at forstå, hvorfor hæmorider forekommer, skal du forstå lidt om anusens anatomi. Den nederste linje er at i sin nedre del er rektummet omgivet af et bredt gitter af venøse plexuser, den såkaldte hæmoroidale åre (hulhuler). Disse samme hæmorroide åre er placeret rundt om endets omkreds. I de tilsvarende afsnit af endetarm er placeret henholdsvis den nedre corpus cavernosum og den øvre corpus callosum. Cavernous organer opretholder bindevæv: det er vævet ind i væggene i de venøse kar, som følge heraf de ikke udvider mere end nødvendigt. Inde i de hulhulede kroppe er fyldt med blod, så de hjælper i arbejdet med at holde fækalmasserne i musklerne, der lukker anusen (den såkaldte sphincter).

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​hæmorider

Blandt de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​hæmorider observeres:

Forstoppelse, hvilket fører til en stigning i tryk i endetarmen og fremkalde blodgennemstrømning til hæmorider. Som følge heraf kan knuder vokse og falde.

Graviditet, fødsel. I dette tilfælde kan hæmorider optræde som følge af øget tryk på maveskavheden.

Længe forblive i en siddestilling. I denne stilling slapper musklerne af perineum, og den naturlige støtte af hæmorider svækkes.

Stillesiddende livsstil. Forøgelsen af ​​hæmorider i dette tilfælde skyldes stagnation af blod i bækkenområdet.

Alkoholmisbrug. Samtidig accelereres blodstrømmen i analområdet i høj grad, hvilket i nogle tilfælde fører til blødning.

Vægtløftning, overdreven motion - disse faktorer bidrager til en stigning i intrauterint tryk, hvilket resulterer i tab af knuder.

Forbrug af krydderier og krydret mad, da dette fremkalder irritation i analområdet.

Arvelige faktorer.

Typer af hæmorider

Afhængigt af hvilken af ​​de hulhuler der er betændt, er der eksterne, indre og kombinerede hæmorider. Eksterne hæmorider er en inflammatorisk proces i den nedre hulskrop, som ligger under huden omkring den analfinkter, i umiddelbar nærhed af udgangen fra endetarmen. Begrebet "interne hæmorider" henviser til betændelse i det øvre corpus cavernosum. I de fleste tilfælde opstår inflammation i både de ydre og indre hulsknuder. Sådanne hæmorider kaldes kombineret. Hvis anus er præsenteret som ur urskive, er hæmoriderne i de fleste tilfælde klokken 3, 7 og 11.

Forebyggelse af hæmorider

1. Hvis dit arbejde indebærer længerevarende møde, skal du være distraheret, gå, bevæg dig aktivt hver time i 10-15 minutter.
2. Kører anbefales ikke at køre i mere end tre timer. Periodisk skal du komme ud af bilen, varme op.
3. Bløde stole i hjemmet og på arbejdspladsen bør erstattes af hårde.
4. Medtag i din kost måltider, der ikke fremkalder forekomsten af ​​forstoppelse (supper, korn). Derudover bør langvarig belastning undgås, da det ofte medfører, at knuder falder ud og bløder.
5. Det skal huske på, at hyppige, lette afføring forårsager irritation af det analare område, så du bør spise fødevarer, der ikke kan forårsage diarré.
6. Reducer alkoholindtag, samt salt og krydret mad.
7. Efter afføring vaskes med koldt vand.
8. Kvinder, der bærer et barn, rådes til at lave gymnastik og tage daglige vandreture.

Diagnose af hæmorider

Diagnose hæmorider er ikke svært. Normalt bliver diagnosen klar på tidspunktet for interviewet patienten og under den første polikliniske undersøgelse. Ved undersøgelse viser det sig graden af ​​tab af knuder samt sandsynligheden for deres reduktion, tilstedeværelsen og graden af ​​blødning, undersøger huden i anus.

For at udelukke onkologi udføres en undersøgelse af slimhinden i regionerne i sigmoid og rektum (sigmoidoskopi procedure).

Differentiering af sygdommen:

med anal fissur, der kan forårsage smerter i anus og blødning

prolapse af hele rektum eller slimhinder, har dannelsen i dette tilfælde en cylindrisk form

med rektal kræft, der også kan udløse blødning

Behandling af akutte hæmorider

Først og fremmest i tilfælde af akut hæmorider anbefales konservativ terapi. Lokale og generelle anæstetika, antiinflammatoriske lægemidler, salveapplikationer, rensende enemas anvendes. Derudover anvendes phlebotoniske præparater.

I tilstedeværelsen af ​​smerte foreskrives ikke-narkotiske analgetika (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal) såvel som kombinerede topiske præparater (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G osv.). Hvis inflammationen spredes til vævene omkring knuden og det subkutane væv, skal du anvende salveapplikationer med stærk antiinflammatorisk virkning (Vishnevsky salve, Levasin, Levomekol osv.).

For at slippe af med akutte og kroniske hæmorider i dag, er det obligatorisk at bruge stoffer, der øger tonen i blodkarrene (phlebotonic). Det mest effektive af alt er Detraleks.

Under blødning anvendes stearinlys, som indeholder adrenalin og hæmostatiske materialer af lokal virkning (adroxon, beriplast, spongostan).

Konservativ behandling bringer kun en midlertidig virkning. Således, efter at den akutte betændelse er gået, er det nødvendigt at fortsætte til minimalt invasiv behandling eller om nødvendigt at udføre kirurgi. Valget af metode afhænger af sygdomsstadiet.

Behandling af kroniske hæmorider

Minimalt invasive behandlingsmetoder anvendes til patienter med første og anden hæmorider. Disse metoder anbefales ikke i følgende tilfælde:

anal fissur

hæmorrhoid trombose

paraproctitis (både akut og kronisk) og andre inflammatoriske sygdomme i perineum og analkanalen

Scleroterapi er introduktionen i hæmorhhoidstedet af et koagulationsstof (1,5-2 milliliter), hvilket får fartøjerne til at holde sammen og fladte. Det anbefales at injicere det skleroserende stof i ikke mere end to hæmorider, ellers kan smertsyndromet udvikle sig. Du kan gentage scleroterapiproceduren efter 12-14 dage fra tidspunktet for den første session.

Ligation med latexringe bruges til at behandle indre hæmorider. En latexring er placeret på deres base, hvilket forstyrrer deres ernæring. Efter 7-10 dage afvises knuderne sammen med ringene. I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre flere lignende procedurer i 14-16 dage hver.

Metoden for koagulation er at lede fiberen før kontakt med hæmoriderne. Som følge heraf er knuden påvirket af termisk energi, hvilket fører til øde og lukning af skibe. Under en procedure anbringes lysstyrets spids på knuden fra 2 til 6 gange.

Under kryoterapi fryses hæmoriderne i 2-3 minutter. Når knuden er optøet, dør den af, og et sår vises på plads. I de fleste tilfælde udføres cryoterapi under lokalbedøvelse.

Den største ulempe ved alle minimalt invasive metoder er, at de ikke fjerner den egentlige årsag til hæmorider - overdreven blodgennemstrømning.

Kirurgisk behandling af hæmorider

Hidtil er standarden i behandling af hæmorider - kirurgi, som bruges til at behandle hæmorider i tredje og fjerde fase. Denne metode indebærer udskæring af hæmorider og blinkende forsyningsbeholdere (knudeben). Efter operationen er patienten tilbage på hospitalet i en uge til 9 dage. Generelt forbliver patienten deaktiveret i to uger.

I nogen tid efter operationen kan patienten opleve ubehag i anusen, smerter, der kan forekomme suppuration af arret. I den sene postoperative periode er tilbagekaldelse af sygdommen ikke udelukket, samt et fald i anusens kompressionsevne og en overtrædelse af anusudvidelsen.