Hvad er hæmorider? Et sådant spørgsmål opstår hos mennesker, som først oplevede ubehag i anus. Hæmorider er en stigning i de hulhuler (skibe) ledsaget af deres udtynding, deformation og dannelsen af hæmorider. Folk siger ofte, at hæmoroid sygdom er en varicose sygdom i anus fartøjer. Ødelæggelse af tarmvæggene kan fremkalde anal blødning og tab af knuder fra anus.
Hvordan ser han ud? Oftere er det en betændt bump, der kommer ud af anus. Blødning og udslip af slim er mulig.
Stadier af sygdommen
I medicinsk terminologi er de eksterne, interne og kombinerede former for sygdommen skelnet. I tilfælde af en kombineret hæmorider er der en læsion af de indre og ydre hæmorroide hulskroppe.
Hæmorider er to forskellige vaskulære strukturer: det indre (submukosale) hæmorrhoide plexus og det ydre (subkutane). Endetarmen er udstyret med et netværk af fartøjer, der tæt tinder tarmene. En sådan plexus bidrager til pålidelig forsegling af anus. Men med svækket innervering begynder dette system af skibe på steder af sving og brud at stige, hvilket danner venøs stagnation. Resultatet er udseendet af hæmorider.
Et asymptomatisk stadium, en akut og blødende form uden prolaps af knuder, kendetegnes kroniske hæmorider med en prolaps af knuder.
Graden af udvikling af sygdommen:
- Trin 1: Forstørrede knuder er synlige gennem lumen i endetarmen. Der kan være ubehag under afføring.
- Trin 2: I løbet af afføring eller under anstrengelse falder knuderne ud for anus. Perianal kløe og udledning kan forekomme.
- Trin 3: Hæmorider falder tilfældigt, trækker ikke sig selv. Noder er godt følte, og de kan ses under en rutinemæssig inspektion.
- Trin 4: Akut hæmorider. Knuder falder stærkt nok ud, slimhinden i en rektum ses igennem. På dette stadium forekommer symptomer som sårdannelse, trombose, ufrivillig udledning af gas og løs afføring.
Jo højere sygdomsstadiet er, desto sværere og længere behandling
Årsager til hæmorider
De vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommens manifestation, er:
- Stillesiddende og inaktiv livsstil.
- Eventuelle tarmproblemer (diarré, forstoppelse).
- Ukontrolleret brug af røget, krydret og salt.
- Graviditet og fødsel.
- Inflammation af bækkenorganerne.
- Udøve tunge sportsgrene.
- Misbrug af rygning og alkohol.
- Overanvendelse af analsex.
Som vi ser, er de fleste af de faktorer, der er forbundet med den moderne aktivitet hos en moderne person. Manden gik imod naturen, straffe sig med så ubehagelig lidelse som hæmorider.
Oftest søger patienterne hjælp fra en prokolog, der allerede har diagnosticeret sig selv. Dette skyldes, at ethvert anorektal symptom fra et filistinsk synspunkt er hæmorider. Lægen til at foretage en nøjagtig diagnose er ikke nok kun patientens klager, du skal have en komplet medicinsk historie og instrumentelle diagnosemetoder.
Det er vigtigt at forstå, at diagnosen skal foretages af lægen efter undersøgelsen! Kun han kan ordinere den mest effektive behandling, givet de udtalte symptomer.
Symptomer på sygdommen
De vigtigste tegn på sygdommen:
- Blødning opstår under afføring eller umiddelbart efter det. Det er oftest et skarlagent blod, mindre ofte blodpropper og mørkere blodudledning.
- Smerten skyldes trombose af hæmorider, muligvis med samtidig tilstedeværelse af en anal fissur.
- Hævelse og prolaps af hæmorider.
- Udledninger (vandig eller slimet).
- Perianal kløe.
- Stolens inkontinens.
Tabel: Kliniske symptomer på hæmorroide sygdom
Spor af skarlagent blod på toiletpapir, linned, på toilettet
Smerter under og efter afføring
Bløde humle mærkes omkring anusen
Hvem er i fare
Dannelsen af hæmorider bidrager til sygdomsfordypningen ledsaget af negative faktorer beskrevet ovenfor.
Tidlig hæmoroid behandling er brugen af rektal suppositorier. Deres handling er anderledes: de holder op med smerte, betændelse, etablerer normal blodgennemstrømning. Traditionel medicin anbefaler at lave kartoffellys og bruge dem mellem afføring.
Mærkeligt nok kan hæmorider udvikle sig selv hos børn. Overtrædelse af tarmmikrofloraen, usund kost, der fremkalder stagnation af afføring, lang siddende på potten, hyppig og langvarig græd: Alt dette er faktorer, der kan provokere denne sygdom hos et barn.
Hos ældre mennesker er hæmorider mest almindelige. I dette tilfælde skyldes udseendet af svækkelsen af den venøse mur, hvilket fører til stagnation af blod. For ældre mennesker tilføjes alle andre provokerende faktorer: højt blodtryk, hjertesvigt, overvægt, irritabel tarmsyndrom.
Hvad er den mest effektive behandling?
Behandling af hæmorider er ofte tilskrevet to komponenter. Dette er en konservativ (medicinsk) behandling, minimalt invasive teknikker og kirurgisk indgreb. Grundlaget for konservativ behandling er normalisering af tarm- og tarmbevægelser. Kostbehandling, vaselinolie og lactulosepræparater anvendes til at påvirke afføringens omfang og konsistens.
Undtaget fra kost er produkter, der fremmer stimulering af tarmmotilitet (kaffe, te, alkohol). Lokal terapi anvendes også: antiinflammatoriske, analgetiske suppositorier og salver. Konservative metoder anvendes i indledende faser og i den akutte periode, når andre behandlingsmetoder er kontraindiceret for patienten.
Behandling af sygdommen ved hjælp af minimalt invasive teknikker er ret effektiv. Behandlingsmetoden afhænger af graden af udvikling af hæmorider og dets stadium. Følgende metoder anvendes: scleroterapi, infrarød fotokoagulering, transanalligering med latexringe. I trin 3 og 4 er kun en behandlingsmulighed mulig - kirurgi (hemorrhoidektomi).
Enhver behandling af hæmorider udføres først efter en koloskopi for at udelukke sandsynligheden for en kolontumor.
Der er flere fysiske øvelser, der kan være effektive både til forebyggelse af hæmorider og til behandling:
- Ligger på ryggen, skal du fokusere på dine albuer og løfte dine ben og bækkenet op. Ophold i denne position tager 2-3 minutter. Du skal udføre øvelsen flere gange om dagen.
- Øv for at styrke bekkenbundens muskler. Du skal sidde på en stol, trække i anus og holde den i den position i 10 sekunder og derefter slappe af.
- Den foregående øvelse udføres i et hurtigt tempo 40-50 gange i 10 minutter om morgenen og aftenen.
Hvordan man behandler hæmorider under graviditeten, vil fortælle lægen. Det er farligt at tage dine egne lægemidler i denne periode.
I hjemmet behandles sygdomme med bad og medicinske planter. Læger anbefaler at drikke urtete, lave lotioner.
Husk hovedregel! Hæmorider forsvinder ikke alene. Hvis smerten er gået og kløen er forsvundet - det er ikke en kur. Insidious sygdom kan forstyrre igen når som helst. Den bedste løsning ville være at færdiggøre et fuldt kursus af konservativ behandling fra en specialiseret læge.
Artikelforfatter: Alexey Egorov Proctologist
Hæmorider - hvad er det, symptomer, tegn på voksne, årsager, stadier, behandling og forebyggelse
Hæmorider er en varicose ekspansion af venet plexus i endetarmen, anus, hvilket resulterer i udseendet af karakteristiske hæmorider, der er tilbøjelige til at inflame, blødning og falde ud af anus.
Ifølge statistikker lider en femtedel af den voksne befolkning på vores planet af hæmorider. Men ikke alle anerkender deres problem og går til lægehjælp, derfor er antallet af patienter med denne sygdom meget mere end informeret af kompetente kilder.
Hvad er sygdommen, hvad er symptomerne og årsagerne til hæmorider hos voksne, og hvad der foreskrives som en profylakse, vil vi se nærmere på artiklen.
Hvad er hæmorider?
Hæmorider er en sygdom, der opstår som følge af kredsløbssygdomme i karrene i de nedre rektums hemorrhoide plexus, som ledsages af åreknuder og venøs trombose og er ofte kompliceret ved blødning.
Med hæmorider forekommer et fald i venetone, og rektumets vaskulære væg hviler under det indkommende blods tryk. Dannet åreknuder i endetarmen. Sådan vises hæmoriderne.
Efterfølgende kan trombose danne inde i knudepunktet på grund af en krænkelse af blodcirkulationen, hvilket er et akut stadium af hæmorider og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention, da dette forværrer sygdomsforløbet, og smerter og betændelse øges.
Overtrædelse af blodcirkulationen i bækkenorganerne fører til tab af den naturlige tone i vaskulærvægge. Ved passage af livet strækker disse vægge sig ud af blodtrykket og skubber tarmene ud gennem anusen. Fraværet af alvorlige smerte symptomer eller deres fuldstændige fravær fører til, at folk ikke går til lægen overhovedet.
Samtidig udvikler hæmorider, de opståede symptomer ignoreres af patienten. Derefter vises ydre hæmorider, og sygdommen er kompliceret.
Som alle sygdomme er hæmorider akutte og kroniske, men i de fleste tilfælde er de dannet gradvist fra den primære udvidelse af endetarmen i bughulen.
- Kronisk sygdom udvikler sig og udvikler sig over lang tid og bærer faren til enhver tid kompliceret af akutte hæmorider.
- Den akutte form af sygdommen opstår, når trombose og betændelse i hæmorider forekommer (akut hemorrhoid thrombophlebitis).
Ifølge mekanismen for forekomst af hæmorider er opdelt i:
- medfødt (arvelig);
- erhvervet.
Erhvervet er igen opdelt i:
- primær - opstået som en uafhængig sygdom
- sekundær - hvilket er et symptom eller komplikation af en anden lidelse (for eksempel levercirrhose, prostata adenom).
Interne hæmorider isoleres, når kun indre hæmorider forstørres, og eksternt når eksterne knuder forstørres. Der er også en stigning i både interne og eksterne steder, så vi kan tale om de kombinerede hæmorider.
- Interne hæmorider er hypertrofi af den venøse plexus i rektum over dets sphincter. Det er således umuligt at se selv de patologiske forandringer. På stadium 3-4 af sygdommen falder hæmorhoide bump ud af den rektale kanal udad, og de kan ses. De vigtigste symptomer på hæmorider intern lokalisering - tilstedeværelsen af blod på fæces under tarmbevægelse, smerte under afføring og forstoppelse.
- Med ydre hæmorider dannes knuderne i umiddelbar nærhed af anusen, derfor bryder deres følsomme overflade ofte igennem og blødning forekommer med lyst skarlagen blod. Smerter i ydre hæmorider er ret skarp og stærk, men i form af selvdiagnose giver denne type ingen problemer.
- Kombineret form.
årsager til
På grund af forekomsten af hæmorider er en dysfunktion af karrene, en stigning i arteriel blodgennemstrømning og et fald i udstrømningen af blod fra de venøse plexuser, hvilket igen fører til deres ekspansion og dannelsen af hæmorider. Faktisk har moderne videnskabsmænd endnu ikke nået den sande årsag, men denne teori betragtes som den mest pålidelige.
Hæmorider er en af de mest almindelige vaskulære sygdomme. Ifølge statistikker lider de hver 7. ud af 10 personer.
Dette skyldes primært den stillesiddende og mest sedentære livsstil, der er karakteristisk for den moderne mand. I mangel af den nødvendige motoriske aktivitet stagnerer venøst blod i bækkenområdet, hvilket er hovedårsagen til hæmorider. Derfor betragtes folk stillesiddende erhverv (chauffører, programmører, revisorer, andre kontormedarbejdere mv.) Som hovedrisikogruppen.
Årsager til hæmorider:
- arvelig disposition for hæmorider
- hyppig forstoppelse
- diarré;
- langvarig siddende på toilettet, anstrengende under afføring
- graviditet og fødsel
- overdreven forbrug af krydret, konserves, der forårsager irritation i analområdet
- hyppig brug af stærk kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer;
- stillesiddende, ofte stillesiddende livsstil;
- stærk fysisk anstrengelse
- vægtløftning;
- overvægt;
- anal sex;
- stressende situationer
- sygdomme i bækkenorganerne.
Første tegn på hæmorider
Når varicose cavernous vener i rektum er det vigtigt ikke at gå glip af de indledende symptomer på sygdommen. I de tidlige stadier af sygdommen kan helbredes med konservativ terapi. De første symptomer på hæmorider manifesterer sig fra ubehag i anus. Patienter klager normalt over tunghed i dette område, som ikke går væk selv efter en afføring. Desuden ledsages patologi af:
- brændende og kløe i anus
- udledning af kaustisk slim
- hyperemi af huden omkring anus;
- anal fissures;
- flatulens.
Patienterne kan opleve de første symptomer på hæmorider, men lægger ikke vægt på dette eller genkender ikke deres problem. De fleste patienter går jo ikke til lægehjælp, følelse af skam og forlegenhed.
Forværringer af hæmorider i de indledende faser på kort sigt, og hans symptomer er ikke udtalt.
Forværring opstår når:
- nedsat afføring
- i perioden med at bære et barn
- efter en krænkelse af kost eller misbrug af alkohol.
Udviklingsstadier
Hæmorider går gennem 4 udviklingsstadier, der hver især har sine egne symptomer og kræver en individuel tilgang til behandling.
- Trin 1 Det er kendetegnet ved smertefri hæmorider med deres lille fremspring til lumen i anusen. Det udelukker ikke muligheden for blødning, der ikke ledsages af smerte. Anoskopisk undersøgelse bestemmer forekomsten af knuder, inflammation af slimhinderne og en udvidet tilstand af kapillærerne. Afførelsens handling kan i nogle tilfælde ledsages af blødninger og ubehag.
- Trin 2 Det er karakteriseret ved prolaps af knuder, forekommer kun, når afføringen af afføring, som ledsages af deres efterfølgende genopfyldning. Blødning og ubehag ledsages ofte af kløe og udledning.
- Hæmorider kræver manuel reduktion i tredje fase, da de selv ikke går væk, og i begyndelsen af denne periode forekommer de med afføring og begynder at falde ud, når man løfter vægte og andre handlinger, som øger intra-abdominaltryk.
- Det fjerde stadium er præget af vedvarende tab af hæmorider, umuligheden af deres reduktion, truslen om krænkelse, trombose og kraftig blødning.
Symptomer på hæmorider hos voksne
I de fleste tilfælde udvikler hæmorider sig gradvist. For det første er der en følelse af kløe, brændende, tyngde i anus, smerte og forstoppelse. Derefter forværres smerterne, hæmorroide blødning forekommer hæmorroide tab.
Faren for sygdommen er, at den kan udvikle trombose og endog nekrose af hæmoriderne, kendetegnet ved et alvorligt klinisk billede.
Symptomer på hæmorider hos voksne:
- Ubehag i anuset, udtrykt i fornemmelsen i det af et fremmedlegeme. Dette symptom kommer, som oftest forekommer med tarmlidelser (forstoppelse eller diarré), kostenforstyrrelser, alkoholmisbrug;
- Skarlagen blødning efter en afføring (de kan ses på f.eks. Toiletpapir eller i selve afføringen);
- Tab af hæmorider. I den indledende fase nulstiller de sig selv, så kræver de "manuel" intervention;
- Konstant smerte (især under afføring), kløe i anus.
hæmorider
Blandt alle sygdomme i endetarmen er det mest almindelige hæmorider. Hvert år vokser antallet af mennesker, der lider af denne sygdom stadigt, og personer i erhvervsalderen er i fare. Udseende af hæmorider fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af blod fra vener i endetarmen. Hos patienter med hæmorider er der ubehag i anus og hyppig blødning fra dette område.
Symptomer på hæmorider
Hæmorider kan være både akutte og kroniske, men enhver form for det er en fase af samme proces. Den kroniske form af hæmorider er karakteriseret ved frigivelse af skarlagentfarvet blod under afføring, tab af hæmorider, en følelse af dumme følelsesmerter i anus og kløe. Under den akutte fase af hæmorider forekommer inflammation af knuderne, hvilket får patienten til at opleve svær smerte i anus.
I den kroniske fase af hæmorider er der fire faser:
1. I første fase begynder blodet i blodet at strømme, og der er ikke noget tab af hæmorider.
2. i anden fase af kroniske hæmorider faller hæmorider ud, men de opstilles selvstændigt;
3. Det tredje stadium er præget af prolaps af hæmorider, som manuelt skal sætte manuelt ind i analkanalen.
4. I det fjerde stadium forekommer hæmorroide prolaps, som ikke manuelt kan flyttes ind i analkanalen.
I den akutte fase af hæmorider er der tre faser:
1. i første fase forekommer hæmoroid thrombose, hvor de ikke bliver betændt
2. I anden fase tilføjes betændelse af hæmorider til trombose;
3. I tredje fase bliver de omgivende væv noder betændt.
Årsager til hæmorider
For at forstå, hvorfor hæmorider forekommer, skal du forstå lidt om anusens anatomi. Den nederste linje er at i sin nedre del er rektummet omgivet af et bredt gitter af venøse plexuser, den såkaldte hæmoroidale åre (hulhuler). Disse samme hæmorroide åre er placeret rundt om endets omkreds. I de tilsvarende afsnit af endetarm er placeret henholdsvis den nedre corpus cavernosum og den øvre corpus callosum. Cavernous organer opretholder bindevæv: det er vævet ind i væggene i de venøse kar, som følge heraf de ikke udvider mere end nødvendigt. Inde i de hulhulede kroppe er fyldt med blod, så de hjælper i arbejdet med at holde fækalmasserne i musklerne, der lukker anusen (den såkaldte sphincter).
Faktorer der bidrager til udviklingen af hæmorider
Blandt de faktorer, der fremkalder udviklingen af hæmorider observeres:
Typer af hæmorider
Afhængigt af hvilken af de hulhuler der er betændt, er der eksterne, indre og kombinerede hæmorider. Eksterne hæmorider er en inflammatorisk proces i den nedre hulskrop, som ligger under huden omkring den analfinkter, i umiddelbar nærhed af udgangen fra endetarmen. Begrebet "interne hæmorider" henviser til betændelse i det øvre corpus cavernosum. I de fleste tilfælde opstår inflammation i både de ydre og indre hulsknuder. Sådanne hæmorider kaldes kombineret. Hvis anus er præsenteret som ur urskive, er hæmoriderne i de fleste tilfælde klokken 3, 7 og 11.
Forebyggelse af hæmorider
1. Hvis dit arbejde indebærer længerevarende møde, skal du være distraheret, gå, bevæg dig aktivt hver time i 10-15 minutter.
2. Kører anbefales ikke at køre i mere end tre timer. Periodisk skal du komme ud af bilen, varme op.
3. Bløde stole i hjemmet og på arbejdspladsen bør erstattes af hårde.
4. Medtag i din kost måltider, der ikke fremkalder forekomsten af forstoppelse (supper, korn). Derudover bør langvarig belastning undgås, da det ofte medfører, at knuder falder ud og bløder.
5. Det skal huske på, at hyppige, lette afføring forårsager irritation af det analare område, så du bør spise fødevarer, der ikke kan forårsage diarré.
6. Reducer alkoholindtag, samt salt og krydret mad.
7. Efter afføring vaskes med koldt vand.
8. Kvinder, der bærer et barn, rådes til at lave gymnastik og tage daglige vandreture.
Diagnose af hæmorider
Diagnose hæmorider er ikke svært. Normalt bliver diagnosen klar på tidspunktet for interviewet patienten og under den første polikliniske undersøgelse. Ved undersøgelse viser det sig graden af tab af knuder samt sandsynligheden for deres reduktion, tilstedeværelsen og graden af blødning, undersøger huden i anus.
For at udelukke onkologi udføres en undersøgelse af slimhinden i regionerne i sigmoid og rektum (sigmoidoskopi procedure).
Differentiering af sygdommen:
Behandling af akutte hæmorider
Først og fremmest i tilfælde af akut hæmorider anbefales konservativ terapi. Lokale og generelle anæstetika, antiinflammatoriske lægemidler, salveapplikationer, rensende enemas anvendes. Derudover anvendes phlebotoniske præparater.
I tilstedeværelsen af smerte foreskrives ikke-narkotiske analgetika (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal) såvel som kombinerede topiske præparater (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G osv.). Hvis inflammationen spredes til vævene omkring knuden og det subkutane væv, skal du anvende salveapplikationer med stærk antiinflammatorisk virkning (Vishnevsky salve, Levasin, Levomekol osv.).
For at slippe af med akutte og kroniske hæmorider i dag, er det obligatorisk at bruge stoffer, der øger tonen i blodkarrene (phlebotonic). Det mest effektive af alt er Detraleks.
Under blødning anvendes stearinlys, som indeholder adrenalin og hæmostatiske materialer af lokal virkning (adroxon, beriplast, spongostan).
Konservativ behandling bringer kun en midlertidig virkning. Således, efter at den akutte betændelse er gået, er det nødvendigt at fortsætte til minimalt invasiv behandling eller om nødvendigt at udføre kirurgi. Valget af metode afhænger af sygdomsstadiet.
Behandling af kroniske hæmorider
Minimalt invasive behandlingsmetoder anvendes til patienter med første og anden hæmorider. Disse metoder anbefales ikke i følgende tilfælde:
Scleroterapi er introduktionen i hæmorhhoidstedet af et koagulationsstof (1,5-2 milliliter), hvilket får fartøjerne til at holde sammen og fladte. Det anbefales at injicere det skleroserende stof i ikke mere end to hæmorider, ellers kan smertsyndromet udvikle sig. Du kan gentage scleroterapiproceduren efter 12-14 dage fra tidspunktet for den første session.
Ligation med latexringe bruges til at behandle indre hæmorider. En latexring er placeret på deres base, hvilket forstyrrer deres ernæring. Efter 7-10 dage afvises knuderne sammen med ringene. I nogle tilfælde er det nødvendigt at udføre flere lignende procedurer i 14-16 dage hver.
Metoden for koagulation er at lede fiberen før kontakt med hæmoriderne. Som følge heraf er knuden påvirket af termisk energi, hvilket fører til øde og lukning af skibe. Under en procedure anbringes lysstyrets spids på knuden fra 2 til 6 gange.
Under kryoterapi fryses hæmoriderne i 2-3 minutter. Når knuden er optøet, dør den af, og et sår vises på plads. I de fleste tilfælde udføres cryoterapi under lokalbedøvelse.
Den største ulempe ved alle minimalt invasive metoder er, at de ikke fjerner den egentlige årsag til hæmorider - overdreven blodgennemstrømning.
Kirurgisk behandling af hæmorider
Hidtil er standarden i behandling af hæmorider - kirurgi, som bruges til at behandle hæmorider i tredje og fjerde fase. Denne metode indebærer udskæring af hæmorider og blinkende forsyningsbeholdere (knudeben). Efter operationen er patienten tilbage på hospitalet i en uge til 9 dage. Generelt forbliver patienten deaktiveret i to uger.
I nogen tid efter operationen kan patienten opleve ubehag i anusen, smerter, der kan forekomme suppuration af arret. I den sene postoperative periode er tilbagekaldelse af sygdommen ikke udelukket, samt et fald i anusens kompressionsevne og en overtrædelse af anusudvidelsen.
Symptomer, årsager og behandling af hæmorider
Ifølge statistikker lider en femtedel af den voksne befolkning på vores planet af hæmorider. Hvad er hæmorider og hvordan ser det ud, årsagerne, hvad er symptomerne på hæmorider, hvad er farligt for hæmorider, er det farligt for livet og hvordan man behandler det? Svar på sådanne almindelige spørgsmål findes i vores artikel.
Hvad er hæmorider?
Hæmorider er en sygdom i den anorektale region (anus), som er baseret på degenerative dystrofiske forandringer i det venøse netværk af den rektale submucosa med dannelsen af hæmoroidale kegler (knuder). Hæmoridehud, der er i gang med sygdomsprogression, kan forøge, bløde, falde ud, være tilbageholdt, trombose, hvilket medfører en masse lidelse for patienten, og nogle gange forårsager en fare for hans liv.
Årsager til hæmorider
Årsager til hæmorider er opdelt i vaskulær og mekanisk:
- Grundlaget for vaskulære lidelser er øget blodgennemstrømning til analområdet gennem arteriekarrene og nedsat udstrømning af venerne, hvilket fører til hypertrofi af de kavale kroppe og dannelsen af hæmorroide kegler. Vaskulære sygdomme opstår på baggrund af en stillesiddende livsstil, underernæring, kronisk forstoppelse, graviditet eller alkoholmisbrug.
- Mekaniske årsager til hæmorider er, når hypertrofi af hæmorider forekommer under påvirkning af uønskede faktorer, der fører til overstretching og dystrofiske forandringer i muskelfibrene i den rektale langsgående muskel. Som følge heraf forskydes hæmoroidale knuder i retning af anus og falder ud af det.
Hæmorider er en multifaktorisk sygdom, som fører til følgende grunde:
- kronisk forstoppelse eller diarré
- hypodynamien og langvarig ophold i en siddestilling. Især ofte hæmorider påvirkes af repræsentanter for sådanne erhverv som chauffører, kontorarbejdere, kasserere mv.
- hårdt fysisk arbejde (bygherrer, bærere, vægtløftende atleter er syge);
- usund og usund kost (misbrug af krydret mad, utilstrækkelig drikkebehandling, spise mad, der er fattige i fiber);
- alkoholmisbrug
- genetisk disposition
- fødedygtige, naturlige fødsel;
- fedme, især i abdominal type, når fedt er opbevaret i maven);
- systematisk hypotermi i bækkenregionen
- kronisk patologi i hjertet og blodkarrene;
- tumorer i bækkenet.
Interne hæmorider er hypertrofi af den venøse plexus i rektum over dets sphincter. Det er således umuligt at se selv de patologiske forandringer. På stadium 3-4 af sygdommen falder hæmorhoide bump ud af den rektale kanal udad, og de kan ses. De vigtigste symptomer på hæmorider intern lokalisering - tilstedeværelsen af blod på fæces under tarmbevægelse, smerte under afføring og forstoppelse.
Eksternt eller eksternt hæmorider - varicose hemorrhoidale vener i analområdet. Det vil sige, betændelsen ligger under niveauet af den analse sphincter, og patienten kan uafhængigt undersøge, hvad de beskadigede knuder ligner. I dette tilfælde klager patienter sjældent på udskillelse af blod under afføring, men i modsætning til patienter med indre hæmorider er de bekymrede for intens smerte i anus.
Kombinerede hæmorider - hypertrofi af de hæmorroide åre i rektum og saphenøse årer i analområdet. Kombinerede hæmorider kombinerer symptomerne hos de to første typer.
Det kliniske billede af hæmorider
I de fleste tilfælde forekommer hæmorider kronisk med perioder med eksacerbation og remission. Hvis den ikke behandles, skrider den frem, hvilket forårsager irreversible ændringer i det aneurektale områdes venøse apparat.
Patienterne kan opleve de første symptomer på hæmorider, men lægger ikke vægt på dette eller genkender ikke deres problem. De fleste patienter går jo ikke til lægehjælp, følelse af skam og forlegenhed.
Forværringen af sygdommen i de indledende faser på kort sigt, og symptomerne på hæmorider udtages ikke. Forværring opstår når afføring lidelser, i barnefødselsperioden, efter en overtrædelse af kost eller alkoholmisbrug.
Desværre diagnostiseres de fleste tilfælde af hæmorider i de senere stadier, fordi patienterne går til lægen, når de ikke har nogen styrke til at udholde. Hvis behandlingen af hæmorider begynder ud af tid, bliver perioder med forværring længere, og remissionen er kortvarig. Der kan også være forskellige komplikationer af sygdommen, som vi vil tale om senere.
I eftergivelsesperioden har patienten ingen tegn på hæmorider, hvis han opretholder en sund livsstil, feeder korrekt og ikke løfter for meget vægt.
I udviklingsprocessen passerer fire stadier af hæmorider:
- Hæmorider er lidt hypertrofierede og rager ud i lumen i rektalkanalen. Patienterne kan undertiden observere blod på fæces under en afføring.
- Hæmorider er forstørret til en betydelig størrelse og falder ud af anus, uafhængigt at sætte sig tilbage.
- Hæmorider falder ud af endetarm under afføring, så efter træning. De kan kun indstilles manuelt.
- Hæmorider falder ud af endetarmen og kan ikke genplaceres. Sygdommen er ofte kompliceret ved blødning, det kan være krænkelsen af hæmorider, trombose, infektion - det er hvad hæmoriderne er farlige for patientens liv.
Symptomer på hæmorider
Følgende symptomer på hæmorider angiver forekomsten af problemet:
- blødning under eller efter en afføring. Blødning kan være i form af dråber, strimler på fæces, mærker på linnet, meget sjældent i form af massiv blødning;
- tab af hæmorider fra anus. I sygdommens første og anden fase sænker knoglerne sig, og i de senere stadier skal patienterne manuelt sænke dem i den rektale kanal.
- smerter af konstant klynkende karakter, der stiger efter at have været på toilettet;
- følelse af ubehag og tyngde i anus
- kløe i anus, der skyldes slim udstrømning fra endetarmskanalen. Denne væske irriterer huden nær anusen;
- hævelse af blødt væv placeret i anus.
Dette er en liste over de vigtigste funktioner. Det er svært at sige præcis, hvilke symptomer i hæmorider vil manifestere hos en bestemt patient. Men at kende de generelle symptomer vil være nyttigt for alle.
Hvad kan forårsage sygdommen?
Lad os se, hvad hæmoriderne truer patienterne - er det farligt, og dets komplikationer er så forfærdelige.
Hæmorider kan kompliceres af følgende forhold:
- Blødning fra hæmorroide kegler, som kan være ubetydelig i form af dråber eller en tynd strøm, og i sjældne tilfælde - massiv. Denne komplikation er næsten altid forbundet med afførelsen. Blødning med hæmorider påvirker ikke patientens tilstand, men kan nogle gange føre til anæmi.
- Tab af hæmorider fra anus. Denne komplikation er karakteristisk for stadium 2-3 af sygdommen. I de indledende stadier af hæmoroidudvikling falder knuderne ud efter at have været på toilettet, men med sygdommens fremgang forekommer tab af knuder under mindre fysisk anstrengelse og endda nysen, hoste og intens latter. Patienter har deres egne fingre til at nulstille hæmoriderne i rektalkanalen.
- Overtrædelse af hæmorider i anus forekommer på grund af inflammatoriske eller reflekse krampe i den anal sphincter. Patienter klager over uudholdelig smerte og tilstedeværelsen af faldne knuder i anus. Hvis patienten ikke hjælpes med tiden, kan der forekomme trombose.
- Trombose af hæmorider er den mest alvorlige komplikation af hæmorider, hvor der ikke kun er lokale ændringer i anus, men også en krænkelse af patientens generelle tilstand. Tilstanden kræver akut lægehjælp. Ved inspektion af anorektalområdet er hæmorider spændte, hævede, forstørrede, mørke rødt i farver, nogle gange med områder af nekrose. Patienterne kan opleve generel utilpashed, tab af appetit, feber, kvalme og opkastning.
Diagnostiske metoder
For at diagnosticere sygdommen er det vigtigt at grundigt "undersøge" hæmorider og dets hovedsymptomer, gøre sygdommens historie, samt bestemme forekomsten af provokerende faktorer.
Efter undersøgelsen fortsætter lægen til en fysisk undersøgelse. Den vigtigste metode i diagnosen indre hæmorider er en digital undersøgelse af endetarmen.
For at diagnosticere sygdommen er det vigtigt at omhyggeligt "undersøge" hæmorider og dets hovedsymptomer.
Hvordan udføres rektalfingerundersøgelsen?
Rektal undersøgelse udføres efter fjernelse af akut smerte. Patienten ligger på hans side, benene bøjer på knæleddet og tiltrækker lemmerne til brystet. Lægen lægger på handsker, indsætter i anusen en pegefinger smurt med petroleumgel og palperer den indre overflade af endetarmen.
Denne metode giver dig mulighed for at:
- vurdere tilstanden af væv i den rektale kanal
- evaluere funktionelle evner af anus sfinkter
- at evaluere lindring af den rektale slimhinde;
- bestemme tilstanden af væv placeret omkring endetarm
- find hæmorider, revner og andre defekter i slimhinden;
- bestemme hvor og i hvilken afstand fra anusens halshinde er hæmoriden
- vurdere størrelsen af hæmorider, deres smerte og konsistens
- bestemme tilstedeværelsen af blødning fra endetarmen.
For at afklare diagnosen kan metoder såsom anoskopi, koloskopi (rektomanoskopi) til hæmorider og irrigoskopi anvendes.
Anoskopi (undersøgelse af den indre overflade af rektalkanalen ved hjælp af et specielt apparat - anoskop) giver dig mulighed for at inspicere endetarmen i 8-12 cm.
Koloskopi, eller rektomanoskopi, udføres ikke så meget til diagnosen hæmorider, som for at differentiere den fra en anden patologi, for eksempel kræft. Ved hjælp af et rektomanoskop kan du undersøge 25 cm af tyktarmen.
behandling
Behandling af hæmorider afhænger af sværhedsgraden af manifestationer og sygdomsfasen.
Der er to metoder til behandling af hæmorider: konservativ og operativ.
Konservativ behandling er brugen af narkotika med systemisk og lokal handling og anvendes i de indledende stadier af sygdommen. Konservativ terapi er rettet mod at lindre smerte, forhindre komplikationer og forværringer, og bruges til præoperativ forberedelse og postoperativ rehabilitering af patienter.
Drogbehandling for hæmorider omfatter følgende typer terapeutiske midler:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og analgetika bruges til at lindre den inflammatoriske proces og smerte i anus. Patienterne foreskrives sådanne lægemidler som Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin;
- venotonik for at normalisere tonen i de venøse blodkar - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
- hæmatostatika for at stoppe blødning fra hæmorroide kegler - Vikasol, Ditsinon, calciumchlorid;
- Nitroglycerinbaseret salve til at lindre anal sphincter spasm;
- heparinbaseret salve for at forhindre hemorrhoid trombose;
- afføringsmidler til normalisering af afføringen - Duphalac, Normase, Bisocadil.
Kirurgisk behandling af hæmorider anvendes med ineffektivitet ved konservativ behandling eller i tilfælde af komplikationer.
Med henblik på kirurgisk behandling af hæmorider kan der anvendes minimalt invasive teknikker og hæmorrhoidektomi.
Kirurgisk behandling af hæmorider anvendes med ineffektivitet ved konservativ behandling eller i tilfælde af komplikationer.
Sådanne minimalt invasive metoder til hæmoroidbehandling praktiseres, såsom:
Fordelen ved disse metoder er, at det ikke kræver langvarig indlæggelse, proceduren selv tolereres godt af patienterne, og risikoen for komplikationer i den postoperative periode reduceres signifikant.
Ulempen ved disse teknikker er, at hæmorider kan opstå igen. Også minimalt invasive metoder er egnede til behandling af kun 2-3 stadier af hæmorider.
Hemorrhoidektomi er "guld" -standarden for behandling for fase 4 hæmorider, hvor hæmorider og rektal slimhinde udskæres.
diæt
Fødevarer til hæmorider er ikke mindre vigtigt end medicin eller kirurgi. Spise skal være fraktioneret - 5-6 gange om dagen i små portioner. Drikkefunktionen skal være tilstrækkelig - 1,5-2,5 liter ikke-kulsyreholdigt vand uden sukker om dagen.
Fødevarer skal behandles med blide varmebehandlingsmetoder - kogning, bagning, stødning, dampning og også en tilstrækkelig mængde fiber.
Når hæmorider glæder sig over brugen af sådanne produkter som "sur mælk", græskar, courgetter og courgetter, tomater, agurker, rødbeder, gulerødder og andre grøntsager, frugter, korn, helkornsbrød.
Foretrækker grød, salater, især vinaigrette, kogt eller stuvet magert kød, kylling, fisk, dampede patties, supper, gryderetter.
For hæmorider anbefales det ikke at forbruge legumes, chokolade, kakao, krydret krydderier, hvidkål, hvidt brød, kaffe, radise, sorrel, stærk te, gelé, ris. Alkohol er strengt forbudt.
Hvordan man behandler derhjemme
Hjemme, som et supplement til traditionelle metoder, kan du bruge traditionelle opskrifter til behandling af hæmorider.
Vil bidrage til at lindre betændelse og styrke vascularvæggen i venerne af endetarmsinfusioner og afkogning af bjergbestigerne pochechuynogo, rosehips eller hindbærblad, der tages oralt. Perfekt manifesterede sig sukkerroer med hæmorider.
Du kan også gøre hjemme varme bade med calendula, løg skræl eller jæger.
Aflast kløe i anus af lotion med koldt vand, pundede bær af bjergaske eller et ekstrakt af møllesurler.
Hvis der ikke er kontraindikationer, og lægen ikke har noget imod, kan du selv lave rektal suppositorier fra rå kartofler eller frosne ekstrakter af medicinske urter.
Hvilken læge at kontakte?
Hvilken læge behandler hæmorider? Hvis du er bekymret for ubehag, tyngde, kløe og smerter i anuset, forstoppelse, eller du bemærker blodudtømning under eller efter en afføring, skal du konsultere en prokolog eller koloproktolog. Disse eksperter identificerer og behandler hæmorider.
Som et resultat kan hæmorider siges at være en temmelig ubehagelig sygdom, hvis vigtigste manifestation er dannelsen af hæmorroide kegler. Og jo hurtigere patienten søger lægehjælp, jo flere chancer for at helbrede sygdommen og undgå komplikationer.
9 kommentarer til artiklen "Symptomer, årsager og behandling af hæmorider"
Havde problemer med at komme ud af denne sygdom... Heldigvis er sygdommen tilbagegivet. Anbefalinger til alle: Hvis det er begyndt, skal du ikke stramme. Det vil kun blive værre.
Behandle hæmorider straks! Fra det meget tidlige stadium vil der ikke være nogen problemer. Symptomer er vanskelige at forvirre med noget andet. Jeg behandlede med stearinlys og salve, det tog 5 dage.
Jeg havde også de første "klokker" manifestationer af denne sygdom. Jeg vil overholde den diætmad, der anbefales i artiklen og begynder at gøre terapeutiske øvelser. Smertefuldt en delikat sygdom, jeg har ikke brug for sådanne problemer.
Et havtornstearinlys kan bruges til at behandle hæmorider, eller vil de kun være et ekstra middel?
Tak! Fantastisk artikel! Fundet svaret på næsten alle dine spørgsmål. Men der er et par mere - hvordan kan du præcist diagnosticere den første fase af hæmorider hjemme? Hvis ja, hvad er det vigtigste symptom for at udelukke andre lidelser? Og hvad er der at gå til distriktets polyklinikker, for der er ingen prokologer?
I distriktsklinikken er kirurgen involveret i diagnose og behandling af hæmorider! Desværre er der ikke et særligt symptom, hvormed hæmorider kan skelnes fra andre sygdomme. Men denne specialist hjælper dig med at finde ud af det, selv den samme kirurg. Lægen vil tage hensyn til forekomsten af risikofaktorer, inspicere endetarmen og dømme! Det vigtigste er ikke at starte sygdommen, men gå straks til en specialist!
Kost mad vil hjælpe mig, for nu ser jeg ingen anden vej. Jeg vil ikke gå til prokologen.
Ja, der er absolut ikke nok prokologer i vores klinikker. Ikke alle patienter forstår straks, at de har hæmorider. Og der er ingen mulighed for at kontrollere, og til tider beslutsomhed.
Find på internettet et gennemprøvet indonesisk folkemedicin til hæmorider - stoffet "Vasir" og behandle for sundhed.
Hæmorider: Symptomer og behandling
I vores kultur er kroppens bund og dets funktioner et emne, der ikke er almindeligt at tale om i et anstændigt samfund. Derfor forårsager sygdomme, som påvirker disse dele af kroppen, ikke bare fysiske, men også psykologiske egenskaber. Desværre er en af disse sygdomme - hæmorider - ikke så sjælden som vi gerne vil; det påvirker mindst 10-15% af hele den voksne befolkning på jorden. Ofte lider folk fra 30 til 50 år af hæmorider, og mænd er fire gange mere sandsynlige end kvinder. Ak, ikke alle patienter, der føler tegnene på sygdommen, går til lægen. Mange mennesker forhindres af falsk skam, de foretrækker selvmedicinering, end de kun forværrer deres situation. Men hæmorider, som andre sygdomme, er nemmeste at behandle i de tidlige stadier.
Hvad er hæmorider og dets årsager
Den sidste del af fordøjelseskanalen, det sidste segment af tyktarmen, kaldes endetarm; det begynder et sted på niveauet af den tredje sakrale hvirvel og slutter ved anus. Dens blodforsyning leveres af fem arterier (hvoraf den ene er uparret og kaldes hemorrhoidal), og udstrømningen af blod udføres af et bredt forgrenet net af vener, der er placeret i det submukosale lag i endetarmen. I den nederste del af endetarmen eller i hemorrhoidzonen er der under slimhinden kavernøse eller hulhulede kroppe gennemboret af et netværk af små årer. Normalt skal væggene i disse fartøjer understøtte bindevæv, men hvis det svækkes, øges blodgennemstrømningen, og udstrømningen forstyrres, væggene i karrene svulmer, de kavale kroppe er fyldt med overskydende blod og udbulning, fylder hele hulrummet og nogle gange endda ud i anus. Hæmorider er de meget blodsvulmede og udbulende hulskroppe. Sommetider forekommer forekomsten af hæmorider forårsaget af mekaniske årsager, når muskelfibre i rektumets langsgående muskel under påvirkning af rektum strækker og svækker, hvilket får hæmoriderne til at skifte til anus og falde ud af det. Antallet af noder hos patienter er meget forskelligt - fra en til flere, som kan fylde hele analområdet. Deres størrelser sker også mest forskelligt - fra 5 mm til 3 cm.
Selvom de nøjagtige årsager til forekomsten og udviklingen af hæmorider endnu ikke er blevet identificeret, anses det for følgende faktorer at bidrage til det:
Stillesiddende livsstil. Især forekomsten af hæmorider er modtagelige over for mennesker, der som følge af deres aktivitet må sidde eller stå i lang tid. Når en person sidder eller står i lang tid, er der stagnation af blod i bækkenorganerne, som kan forstyrre blodgennemstrømningen gennem venerne.
Fysisk arbejdskraft. Men motion er ikke et universalmiddel; Folk, der arbejder i områder, der kræver langvarig og konstant hårdt fysisk arbejde, lider også af hæmorider.
Komplikationer af afføring - om diarré eller kronisk forstoppelse. Begge disse forhold forårsager en stigning i trykket i maveskavheden, hvilket igen fører til en stigning i hæmorider og deres tab.
Ukorrekt ernæring. Øget alkoholforbrug, krydret mad forårsager arteriel tilstrømning til rektumets hulskroppe, som bidrager til deres ekspansion. Fødevarer, fattige i fiber, forårsager forstoppelse og en overflod af fede fødevarer - diarré.
Hypotermi eller overophedning af bækkenområdet. Begge disse tilstande forringer blodcirkulationen og bidrager til stagnation af blod i bækkenområdet.
Graviditet, fødsel. I denne tilstand øger kvinden trykket i abdominalområdet, og udstrømningen af blod gennem venerne kan forstyrres. Som et resultat kan hæmorider danne sig.
Fedme. Især forekomsten af hæmorider modtagelige for mennesker, hvis fedt er hovedsageligt deponeret i maven.
Nogle seksuelle praksis, herunder analsex.
Forskellige sygdomme: leversygdomme (når de er brudte venøs udstrømning af blod, trykstigninger i venerne, hvilket bidrager til udviklingen af hæmorider); sygdomme i bækkenorganerne (blære, prostata); neoplasmer og / eller betændelser i bækkenet, tarmene.
Arvelige årsager: funktionel insufficiens i bindevævet, nedsat nervøs regulering af venøs vægton, patologi i hjertet og blodkar.
Symptomer på hæmorider
Hæmorider forekommer gradvist og umærkeligt; en person oplever ikke nogen særlig ulempe, bortset fra at fra tid til anden efter en afføring kan føle ubehag, smerte, kløe i anusen. Blødt væv i anus kan svulme. Slim kan udvises fra endetarmen, irriterende den anal åbning og forårsager brænding. Nogle gange har patienten en følelse af, at der er et fremmedlegeme i anusen; efter afføring, hyppige smerter i smerter. Disse fænomener forværres af en krænkelse af diæt eller lidelser i mave-tarmkanalen. Men oftest går folk til en læge efter at have fundet blod i afføring, toiletpapir eller undertøj i form af små dråber, striber eller i sjældne tilfælde med intensiv blødning.
Blødning fra anus er imidlertid ikke altid forbundet med hæmorider (især hvis patienten er over 40 år gammel). Rektal blødning kan også forekomme med følgende sygdomme:
kræft i endetarmen
endetarm i endetarmen
colitis, polypper, candidulaer
Patienten bør være opmærksom på, om forekomsten af blødning er forbundet med en ændring i tarmens opførsel, udseendet af en afføring af en anden farve eller tekstur end normalt. Med sådanne symptomer skal du straks konsultere en læge - muligvis forekomsten af blødning andetsteds i mave-tarmkanalen.
Hvordan manifesterer hæmorider
Hæmorider kan være ydre eller indre. I ydre hæmorider, hæmorider, der er dannet fra den ringere venøse plexus og er placeret direkte ved anus ekspandere. Da betændelse ikke er inde i endetarmen, men udenfor det, kan du, hvis du ønsker det, undersøge dette område med dine egne øjne. Blødning med denne type hæmorider er næsten fraværende, men patienter er meget bekymrede over smerter i rektalområdet. Eksterne knuder er ofte betændt, såret af grovt linned og oftere genfødt i onkologiske formationer. Denne type hæmorider er relativt sjælden - ikke mere end 10% af det samlede antal patienter lider af dem.
Interne hæmorider er placeret i det rektums submukosale lag, det er kun muligt at se dem med det blotte øje i de senere stadier af sygdommen, når skallen i de hulhuler er så deformerede, at den ser ud gennem anusen. De vigtigste symptomer på indre hæmorider er tilstedeværelsen af blod i afføringen (selvom det oftest er skarlet, arterielt, det er også muligt udseendet af mørkt venøst blod med blodpropper), smerte under afføring. I de senere stadier af sygdommen falder hæmorider ud af anusen; i første omgang trækker de sig ind i sig selv, men senere skal patienterne manuelt gøre det.
Der er også et kombineret hæmoroid, hvor både de rektums hule legemer og den subkutane venøse plexus i den analare region deformeres.
Hæmorider kan være akutte (når symptomerne udvikler sig hurtigt, bliver knudepunkter betændt, betændelse passerer til tilstødende væv, patienten lider af smerte; nekrotiske ændringer af knudepunkterne er også mulige) og kronisk. Derefter varer sygdommen i lang tid, i måneder og endog i år, samtidig med at den bliver akut - blødning opstår, knuderne falder ud, bliver pinched og forårsager stor ulejlighed. Under perioder med fritagelse, under forudsætning af forsigtighedsforanstaltningerne, føler patienten lidt ubehag.
Stadier af udvikling af sygdommen
De fleste tilfælde af hæmorider diagnostiseres i sene faser - enten fordi patienterne ikke var opmærksomme på symptomerne, tilskrev dem af andre grunde eller på grund af falsk skam forsinket besøget hos lægen. Der er fire hæmorider.
Den første fase. Symptomer udtrykkes implicit og forekommer kun i særlige tilfælde (f.eks. Med tarmlidelser, efter tung fysisk arbejde, langvarig eller siddende på stedet, fødeforstyrrelser, overophedning eller overkøling). Nogle gange føler patienten ubehag under afføring, brændende og kløe efter det. Ved undersøgelse konstaterer lægen tilstedeværelsen af blodstagnation og strækning af skibets vægge. Hvis hæmorider kan diagnosticeres på dette stadium, er behandlingen hurtig og uden problemer.
Anden fase Hæmorider øges i størrelse, deres vægge bliver tyndere, små huller kan danne sig på dem, hvilket fører til blødning. Patienten efter kraftig fysisk anstrengelse, kompliceret tarmbevægelse eller hypotermi kan opleve spor af blod i fæces, på toiletpapir eller undertøj, men blødningen er meget lille og går hurtigt. Hæmorider er noget forstørret og kan falde ud af anus efter en afføring, men sætter sig tilbage på egen hånd. Deres udseende er forårsaget af en stigning i tryk i peritoneum med høj spænding, uanset om det er fysisk arbejde eller stærk hoste. På dette stadium kan du stadig ty til konservativ behandling.
Den tredje fase. Den analse sphincter undergår dystrofiske forandringer og svækker, som følge af, at de faldne hæmorider kun kan indstilles manuelt. Patienten er bekymret for alvorlig kløe, hyppig og tung blødning. Konservativ behandling er ikke længere mulig.
Fjerde etape Noderne er så udvidede, at det ikke er muligt at rette dem. Musklerne i anus er stærkt svækket, sfinktertonen er reduceret. For tab af knuder nok, selv den mindste fysiske aktivitet. Nodene selv kan tage form af en segl, de er betændt; betændelse kan også påvirke nærliggende væv.
Komplikationer af hæmorider
Heldigvis er komplikationer af hæmorider ikke meget almindelige. Selvom det meste af en patients hæmorider er bange for blodets syn, frigives det ikke så meget, at det udgør en fare for livet. Men med langvarig vedvarende blødning kan anæmi udvikle sig.
Modtagelse af slim fra anus forårsager kløe og kan føre til eksem.
Med den videre udvikling af sygdommen, når hæmoriderne allerede er gået ind i tredje eller fjerde fase, giver den manuelle omplacering af knuderne patienten en masse ulejlighed. Og de kan allerede falde ud ikke kun efter en afføring, men også med en stærk hoste, nysen, fysisk anstrengelse.
I sjældne tilfælde kan faldne hæmorider blive klæbet af musklerne i den anal sphincter, hvilket forårsager alvorlig smerte. Hvis knuderne ikke korrigerer, kan trombose udvikle sig. Dette er den vanskeligst mulige komplikation af hæmorider, som kræver øjeblikkelig lægehjælp. I denne tilstand er de hæmorhhoide knuder hævede, spændte, stærkt forstørrede og muligvis udviklet en purulent infektion i patientens krop. Patienter mister deres appetit, deres temperatur stiger, de føler sig syge.
Enhver sygdom bliver værre, hvis den ikke behandles. Hæmorider er ingen undtagelse - hvis det ikke behandles, udvikler det sig, hvilket kan føre til irreversible forandringer i endetårens årer.
Hæmorider under graviditet og fødsel
Årsagen til udviklingen af hæmorider hos gravide kvinder er komprimering af venerne i de rektangulære kropslegemer ved det forstørrede livmoder, hvilket medfører forstyrrelser i udstrømningen af blod, overløb af blodkar og dannelse af hæmorider. Udseendet af hæmorider hos gravide kan også forårsage forstoppelse, når fækale masser strækker rektumets vægge og beskadiger de cavernøse kroppe. Som regel er en kvinde i de sidste måneder af graviditeten tvunget til at føre en stillesiddende livsstil, som heller ikke bidrager til en sund krop. Under fødslen er musklerne i perineum anspændt, rektumets hulskrog er strakt og skadet. Med en kraftig udstrækning af perineumets muskler kan den analse sphincter svække og som følge heraf vil knuderne falde ud.
Ofte forveksler kvinder, der fødte, symptomerne på hæmorider med fostrets virkninger og ser ikke straks lægen op, og derved fremkalder sygdommens udvikling.
Til hvilken læge at behandle, hvis hæmorider er mistænkt?
Hvis en person bliver forstyrret af en ubehagelig fornemmelse i anus, kløe og blodspor, bør du konsultere en prokolog eller koloproktolog.
Diagnose af sygdommen
Normalt til diagnosticering af hæmorider nok visuel inspektion af den analare område af patientens krop. I dette tilfælde tager patienten enten en knæ-albue stilling eller tager en gynækologisk stol. Lægen undersøger patientens anus med særlig opmærksomhed på tilstanden af huden, tilstedeværelsen af hæmorider, deres størrelse og stilling.
For at bekræfte diagnosen kan lægen udføre andre undersøgelser:
Digital rektal undersøgelse. Lægen undersøger væv i analkanalen, vurderer tilstanden af slimhinden i rektumet, såvel som organerne og vævene der omgiver det, bestemmer placeringen af hæmorider, deres størrelse og grad af smerte, og om der er blødning. Sandt nok kan den nøjagtige størrelse af knuderne ikke etableres - når de groper, falder de som regel ned i størrelse. I dette tilfælde kan patienten ligge på hans side, på ryggen eller stå på alle fire, og en handskrevet læge med pegefinger undersøger endetarmen indefra. Efter fingeraftalen kan lægen ordinere anoskopi og sigmoidoskopi.
Anoscopy. Med anoskopi indsættes en speciel enhed i ryggen, som gør det muligt for lægen at undersøge rektumets overflade i 10-15 cm. Ved hjælp af et anoskop bestemmer lægen, hvor de kavale kroppe påvirkes, om der er tumorlignende processer og inflammatoriske sygdomme i endetarmen. Også anoskop bruges til at tage tests - biopsi og udtværinger. Denne procedure er smertefri og har praktisk talt ingen kontraindikationer; undtagelse - scenen for forværring af inflammatoriske sygdomme. Derefter anbefaler lægen at du først fjerner betændelsen og derefter foretager en undersøgelse.
Selvom anoskopi er en ret simpel procedure, kræver det forudgående forberedelse. For at intet forhindrer undersøgelse af endetarmen, skal patienten afholde sig fra at spise mad natten før og også lave to renseklaver - en til en halv dag før proceduren og den anden - i et par timer før det. Det er også muligt, at lægen vil bede patienten om at tage et afføringsmiddel dagen før.
For at eliminere risikoen for at udvikle onkologisk patologi kan lægen foreslå, at patienten undergår sigmoidoskopi - en sigmoid og rektal undersøgelse. I denne undersøgelse kan lægen undersøge den indre overflade af endetarmen yderligere - op til 25 cm. Hvis det af en eller anden grund er umuligt at udføre sigmoidoskopi (antages patienten har patologiske lidelser i endetarmen), udføres en koloskopi i stedet - når den indre overflade af endetarmen undersøges ved hjælp af et endoskop.
Takket være denne tilgang kan lægen få et klart billede af sygdommen, på hvilket stadium det er og hvordan det udvikler sig. Undervejs kan du identificere andre sygdomme, der påvirker funktionen af kropssystemer i nærheden. Ofte er hæmorider ledsaget af sygdomme i den anal del af kroppen og tyktarm, forårsaget af blødning fra hæmorider. Nogle gange er der også irritabel tarmsyndrom.
Hvordan man behandler hæmorider
Efter diagnosen bestemmer lægen hvilken behandling der skal ordineres. Men med alle stadier af hæmorider, fra den første til den sidste, udføres behandling, der gør det muligt at stoppe sygdommens symptomer - for at reducere smerter for at stoppe blødningen. Hvis hæmorider i første eller anden fase kan det helbredes ved brug af den såkaldte. konservativ behandling - det vil sige brugen af stoffer, der lindrer smerte, forhindrer komplikationer og også bidrager til den postoperative rehabilitering af patienter. De bedste resultater opnås ved fælles brug af stoffer, både ekstern og intern brug.