Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad sker der i patologien af ​​venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det forekommer. Moderne metoder til diagnose og behandling. Sådan forebygger du denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel forekommer fortykkelse af muskelvæggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator på mere end 12 mm kan allerede kaldes hypertrofi.

Dette er en fælles patologi, der forekommer hos både unge og middelaldrende mennesker.

Helt helbrede sygdommen kun gennem kirurgi, men oftest udført konservativ behandling, t. Til. Denne patologi er ikke så farligt at tildele driften alle patienter.

Behandlingen af ​​denne anomali udføres af en kardiolog eller en hjertkirurg.

Årsager til sygdom

En sådan patologi kan forekomme på grund af faktorer, der får venstre ventrikel til at indgå mere intensivt, og muskelvæggen vokser på grund af dette. Disse kan være visse sygdomme eller overdreven stress på hjertet.

Hypertrofi af venstre ventrikel af hjertet er udbredt blandt professionelle sportsfolk, der får overdreven aerob træning (aerob - betyder "med ilt"): Det er de atleter, fodboldspillere, hockey spillere. På grund af den forbedrede driftstilstand er muskelvæggen i venstre ventrikel "pumpet op".

Også sygdommen kan opstå på grund af overskydende vægt. Stor kropsmasse skaber en ekstra belastning for hjertet, på grund af hvilken musklen er tvunget til at arbejde mere intensivt.

Men de sygdomme, der fremkalder en fortykkelse af væggene i dette hjertekammer:

• kronisk hypertension (tryk over 145 pr. 100 mm Hg);
• indsnævring af aortaklappen;
• aterosklerose i aorta.

Sygdommen er også medfødt. Hvis væggen ikke er stærkt fortykket (værdien overstiger ikke 18 mm) - behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Specifikke manifestationer af sygdommen eksisterer ikke. Hos 50% af patienterne er patologien asymptomatisk.

I den anden halvdel af patienterne er abnormiteten manifesteret af symptomer på hjertesvigt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfælde:

1. svaghed
2. svimmelhed,
3. åndenød
4. hævelse,
5. smerter i hjertet,
6. arytmi.

Hos mange patienter, symptomer vises kun efter motion eller stress.

Manifestationer af sygdommen er stærkt forbedret under graviditeten.

diagnostik

En sådan sygdom kan detekteres under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Det er oftest diagnosticeret hos atleter, der gennemgår en grundig undersøgelse mindst en gang om året.

En anomali kan ses ved udførelse af Echo KG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne diagnostiske procedure er ordineret til patienter med hypertension, såvel som dem, der kommer med klager over åndenød, svimmelhed, svaghed og smerter i brystet.

Hvis et ekko af CG afslørede en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg - patienten ordineres en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til sygdommen:

• måling af blodtryk og puls;
• EKG;
• dupleksscanning af aorta (ultralydsundersøgelse af fartøjet);
• Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens turbulens).

Efter identifikation af årsagen til hypertrofi er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet.

Behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at fortykkelsen af ​​venstre ventrikulærvæg helt udelukkes ved kirurgi, udføres oftest konservativ terapi, da denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen, der fremkalder problemet.

Konservativ terapi: medicin

Med hypertension

Påfør et af følgende stoffer, ikke alle på samme tid.

Hypertrofi af hjertets venstre ventrikel - faren for patologi, hvordan man identificerer og behandler det?

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet er en farlig patologisk tilstand, der ofte diagnosticeres hos mennesker i forskellige aldre, herunder unge, unge og børn. Det betragtes som en manifestation og en forløber for alvorlige sygdomme forbundet med hjertets funktion, så det er vigtigt at vide, hvordan man identificerer en afvigelse og hvad man skal gøre næste.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet - hvad betyder det?

For at forstå problemets karakter og årsagerne til dets forekomst, lad os først henvende os til anatomi og fysiologi. Venstre ventrikel er et af de fire hjertekamre, hvorfra den store cirkulation starter. På grund af sammentrækninger i venstre ventrikel skubbes hovedparten af ​​blodet til hjernen, andre organer, lemmer og nærer hjertet selv. Det største ansvar og byrden er placeret på dette kamera, hvorfor det begynder at lide først med forskellige fejlfunktioner.

Hypertrofi er en fortykkelse af hjertets vægge som reaktion på forøget belastning på myokardiet under indflydelse af forskellige faktorer, og i området i venstre ventrikel ses dette fænomen i de fleste tilfælde. Tilpasning til nye komplicerede forhold begynder hjertemusklerne (kardiomyocytter) at vokse, mens væggene i venstre ventrikel bliver tættere, taber deres elasticitet og bliver tykkere. Fortykkelse er lige eller lokaliseret i visse områder. Hjertets hjerter i venstre ventrikulær hypertrofi udvides af venstre sektioner.

Kammerets indre rum forbliver uændret, men skillevæggen mellem højre og venstre ventrikler kan også udvides (jævnt eller ujævnt), hvilket kan forårsage en krænkelse af mitrale og aorta ventiler. På grund af patologiske processer komprimeres de fartøjer, der fodrer myokardiet, som under de skabte tilstande har brug for en større udbud af ilt og næringsstoffer.

Venstre ventrikulær hypertrofi - årsager

Årsagerne til fortykkelse af hjerteets venstre ventrikulære væg er forbundet med regelmæssige belastninger, hvilket tvinger myokardiet til at arbejde hårdere. Faktorer, der kan forårsage venstre ventrikelhypertrofi, kan omfatte:

• arteriel hypertension (detekteret hos 90% af patienterne med den betragtede lidelse)
• aterosklerose i aorta
• fedme;
• iskæmisk hjertesygdom;
• diabetes mellitus;
• langvarig stress
• alkoholisme, rygning
• glomerulonephritis;
• overdreven fysisk anstrengelse (forbundet med beskæftigelse, sport).

Disse årsager forårsager udviklingen af ​​erhvervet venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet. Derudover er der en række abnormiteter, medfødt og arvet, på grund af hvad er væksten af ​​muskellaget i venstre ventrikel:

• mutationer af generne der er ansvarlige for syntesen af ​​hjerteproteiner;
• reduceret aortaldiameter;
• fusion eller fravær af lungearterien
• defekt af interventrikulær septum;
• medfødt stenose af aortaklappen;
• mitral insufficiens.

Hvad er farlig venstre ventrikulær hypertrofi?

Når hypertrofi i hjertets venstre ventrikel udvikler sig, forstyrres organets ernæring, zoner med unormal hyperaktivitet og perifer ledning dannes. Som følge heraf observeres en arytmi, og iskæmi og vævsnekrose forekommer på grund af en forøgelse af volumenet af hjertemusklen og nedsat blodgennemstrømning i karrene. Men hvis der af andre årsager er mangel på ilt, forværres situationen.

Hypertrofi i hjertets venstre ventrikel kan være kritisk for alvorligt intens tryk på myokardiet, især for inaktive mennesker og dem der ryger og forbruger alkoholholdige drikkevarer. Risikoen for opstart af iskæmisk sygdom, myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt, cerebralt slagtilfælde, pludselig hjertestop er høj.

Venstre ventrikulær hypertrofi - symptomer

I en længere periode kan myokardial hypertrofi i hjertets venstre ventrikel ikke mærke sig, da muskelen kan kompensere for en defekt i den oprindelige periode med proliferation af kardiomyocytter, når blodcirkulationen ikke forstyrres. Advarselsskilte, der ikke bør ignoreres, og som kan være de første symptomer på fortykkelse af hjertevævet:

• åndedrætssvigt, åndenød;
• øget træthed mod baggrunden af ​​tidligere fysisk aktivitet
• intermitterende smerter i hjertet, især efter fysisk anstrengelse (tryk, tryk, brænding);
• hyppig svimmelhed;
• forekomst af synkope;
• følelse af et synkende hjerte;
• blodtryk spring;
• hævelse af benene.

Hypertrofi af venstre ventrikel i hjertet på et EKG

En af de første undersøgelser, der henvises til patienter med formodet hypertrofi, er hjerte-elektrokardiografi. Denne procedure hjælper med at fastslå årsagen til afvigelsen for at identificere risikoen for hjertesvigt. Hos patienter, der undersøges med en foreløbig diagnose af venstre ventrikulær hypertrofi, er hjernens rytme forstyrret, og for at kontrollere dette anbefales det desuden at foretage daglig overvågning af EKG. Ved dechifiering af kardiogrammet mellem de tegn, der angiver den sandsynlige fortykning af væggene i venstre ventrikel, skelnes der følgende:

• venstreafvigelse af hjerteets elektriske akse;
• stigning i amplitude og varighed af QRS-komplekset
• ændre formen og retningen af ​​ST-segmentet og T-bølgen og andre.

Ultralyd af hjertet i venstre ventrikulær hypertrofi

Diagnosen kan ikke kun baseres på EKG-indikatorer, derfor udføres en ekkokardiografi uden fejl, hvilket gør det muligt at påvise forekomsten af ​​hypertrofi, dets grad og virkning på blodgennemstrømningen. I patologi er følgende symptomer noteret:

• fortykkelse af hjertevæggen - til kvinder over 1 cm, til mænd - mere end 1,1 cm;
• relative vægtykkelsesindeks mere end 0,42;
• Forholdet mellem myokardmasse og kropsmasse er for mænd over 125 g / cm2, for kvinder over 95 g / cm2.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet - hvad skal man gøre?

Hvis hypertrofi i hjertets venstre ventrikel opdages, skal behandlingen administreres i overensstemmelse med årsagen til sygdommen. Hovedmålet med behandling er normalisering af myokardiefunktion og forebyggelse af komplikationer, hvilket primært opnås ved medicinsk eller kirurgisk teknik. Derudover omfatter den komplekse behandling:

• normalisering af livsstil, hvile og søvn;
• afvisning af dårlige vaner
• overholdelse af en rationel kost
• kropsvægtskontrol
• dosering af fysisk aktivitet
• korrektion af hormonel ubalance
• eliminering af stressede situationer.

Kan den venstre ventrikulære hypertrofi blive helbredt?

Patienter, der har fået en skuffende diagnose, er bekymrede over, om venstre ventrikulær hypertrofi behandles, om fuldstændig heling er mulig. Det er umuligt at reducere tykkelsen af ​​myokardiet og fuldstændig genoprette dets funktion ved hjælp af eksisterende metoder, men med rettidig behandling opnås gode resultater, og patienterne kan leve et fuldt liv i mange år.

Behandling af venstre ventrikulær hypertrofi - medicin

Vi opregner, hvilke stoffer der anvendes til venstre ventrikulær hypertrofi i de fleste tilfælde:

1. Kalsiumkanalblokkere (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - reducere myokardial kontraktilitet, slap af væv i vaskulære vægge, reducer blodtrykket.
2. Beta-blokkere (Konkor, bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - reducere hjertefrekvens, lavere blodtryk, for at undgå visse skadelige virkninger af stresshormoner.
3. Antihypertensiva, især fra gruppen af ​​angiotensinomdannende enzyminhibitorer (ramipril, enalapril, captopril, lisinopril) - til lavere blodtryk, reducere belastningen på myocardiet og forbedre blodgennemstrømningen.
4. Metaboliske hjerte midler (Cardonat, præduktal, Inosin) - at forbedre ernæring af hjertemusklen, normalisering af metaboliske processer i det, øge vævsmodstanden til iskæmi.
5. Antiarrhythmic drugs (disopyramid, amiodaron, quinidin) - hvis der er komplikationer i form af en hjerterytmeforstyrrelse.
6. Nitroglycerinpræparater - til udvidelse af koronarbeholderne.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand kan behandlingen udføres på ambulant basis eller på et hospital. Hvis lægemiddelbehandling ikke giver positive resultater, skal du sørge for kirurgisk behandling som vist med medfødte hjertefejl, der forårsagede myokardial hypertrofi. Således kan en operation på ventilapparatet, eliminering af stenose og antiarytmiske kirurgiske indgreb udføres.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet - behandling af folkemæssige retsmidler

Efter at have modtaget anbefaling af en læge, hvordan man skal behandle hypertrofi af venstre ventrikel af hjertet, med hans tilladelse terapi kan supplere de populære teknikker, hvoraf de fleste er rettet mod at eliminere hypertension. Hvis hypertrofi i venstre ventrikel i hjertet er forbundet med forhøjet blodtryk, vil afkogingen hjælpe.

• motherwort - 1,5 bord. skeer;
• vild rosmarin - 1 bord. ske;
• Sushenitsa - 1 bord. ske;
• vand - 1 l.

Forberedelse og anvendelse

1. Tilslut urter, hæld vand.
2. Kog og kog i fem minutter ved lav varme.
3. Insistere i 4 timer under et låg på et varmt sted.
4. Drikke halvt glas tre gange om dagen et par minutter før måltider.

Kost til venstre ventrikulær hypertrofi

Når fortykkelsen af ​​væggene i venstre hjertekammer er fast, er det meget vigtigt at være opmærksom på ernæring. Dele skal være små, antallet af måltider - 5-6 pr. Dag. Det bør reducere brugen af ​​salt, melprodukter, slik, fede fødevarer. Helt forladt behovet for pickles, røget, stegt mad, for varme retter. Nyttige grøntsager, frugt, skaldyr, mejeriprodukter. Derudover skal du overholde tilstrækkeligt drikke regime.

Sport med venstre ventrikulær hypertrofi

Diagnosen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet sætter forbud mod mange sportsgrene i forbindelse med overbelastning, kraftbelastning, intensiv træning. Moderat fysisk aktivitet rettet mod at styrke hjertemusklen er acceptabel: jogging, svømning, aerobic og motion på en stationær cykel. I svære stadium af venstre ventrikulær hypertrofi anbefales langsomme gåture i frisk luft.

Hypertrofi af venstre ventrikel i hjertet - prognose

Hvis diagnosticeret med moderat og svag hypertrofi af venstre ventrikel, under behandlingen og regelmæssig lægetilsyn gunstig prognose: patienter er i stand til at arbejde, er livskvaliteten ikke forstyrres, for kvinder ikke er udelukket graviditet, fødsel. Alvorlig patologi kan føre til handicap, dødeligheden er 4-5%.

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi og mulige konsekvenser

Den største belastning falder på hjerteets venstre ventrikel, da den skal skubbe blodet med en sådan kraft, at den når alle perifere væv. Dette er forbundet med hyppigere udvikling af hypertrofiske læsioner i hjertets muskelvæg. Normal hypertrofi kan kun være hos personer, der er involveret i systematisk fysisk anstrengelse - det såkaldte hjerte hos en atlet. I andre tilfælde indikerer myokardfortykning forekomsten af ​​patologiske forandringer i menneskekroppen.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet (LVH) er et af hjertets almindelige patologier. Den største risiko for at udvikle sygdommen er patienter med hypertension. Sygdommen er karakteriseret ved en fortykkelse af hjertemusklen i venstre ventrikel.

I første fase manifesterer sygdommen sig ikke, men der udvikles yderligere symptomer på kronisk hjertesvigt. Afhængig af etiologien skelnes mellem følgende typer hypertrofi:

• Sekundær. Opstår som et resultat af en række sygdomme - hypertension, hjertefejl og andre.
• Primary. Idiopatisk hypertrofi eller hypertrofisk kardiomyopati er ukendt.
• Fysiologiske. Det foregår hos personer, der er involveret i professionel sport.

Grundlaget for mekanismen for udvikling af sygdommen er en forøgelse af belastningen på muskelvæggen - på grund af øget tryk, tilstedeværelsen af ​​en hindring for udvisning af blod, øget myokardiums arbejde og andre grunde. Hjertet er et muskulært organ. Og som enhver muskel reagerer den på en stigning i dens volumen. Men hvis det er acceptabelt og endog godt for skeletmuskler, er det i de fleste tilfælde for hjertet, en stigning i vægtykkelse en patologi, der fører til forskellige lidelser.

I begyndelsesfasen, når belastningen er moderat, er hypertrofi ubetydelig, og patienter føler ikke nogen ændringer i deres tilstand. Dette varer indtil nedbrydningen af ​​kompenserende mekanismer opstår. På grund af det faktum, at væggen stiger, falder kaviteten i ventriklen, og der er ikke plads til, at blodet akkumuleres i afslapningsperioden. Og som blodet presser på hjertet indefra, begynder organets struktur at ændre sig. Og jo mindre rumfanget af kammeret, jo mere begynder hjertekonfigurationen at ændre sig.

Den næste fase efter fortykkelsen af ​​hjertemusklen bliver forlængelsen af ​​det ventrikulære hulrum og dannelsen af ​​koncentrisk hypertrofi. For at imødekomme et tilstrækkeligt volumen trækker hjertekammeret sin struktur i form af en kegle og derved øger blodets kapacitet.

Men på dette stadium slutter ændringerne ikke. Uden behandling af den patologi, der fremkalder belastningen, begynder muskelfibrene at strække sig ikke kun i længden, men også i bredden. Og det sidste stadium er udviklingen af ​​excentrisk hypertrofi. Hjertet tager en poseform, dets kamre er strakt og har en tynd muskelvæg. En sådan krop kan ikke længere udføre sin funktion, og denne tilstand er farlig, fordi den udvikler kongestiv hjertesvigt. Som et resultat får patienterne et handicap.

a) normen b) koncentrisk hypertrofi c) excentrisk

Årsager, der fører til en forøgelse af belastningen på hjertet, kan opdeles i to store grupper - erhvervet og medfødt.

Medfødte omfatter forhold som:

• Coarkation af aorta - indsnævring af aorta i ethvert område.
• Medfødt stenose af aortaklappen.
• Har kun en ventrikel.

Der er mange købte grunde, men de hyppigste er følgende:

• Hypertension. Øget tryk skaber overbelastning på myokardiearbejde.
• Stenose af aortaklappen. På grund af aterosklerotiske læsioner fortykker aortaklapperne, øges i volumen og mister deres elasticitet. Som følge heraf kan de normalt ikke åbne under systole og skabe en hindring for blodgennemstrømningen. Hjertet skal anvende mere kraft til at skubbe blodet gennem den indsnævrede åbning.
• Aortisk ventil insufficiens. Dette er modsat af stenose. Efter systole skal aortaklapperne lukke, så blod ikke strømmer tilbage i ventrikel efter tyngdekraften. Men i tilfælde af utilstrækkelighed lukker ventilerne ikke hele lumen i aorta, og blodet vender tilbage til venstre kammer. På grund af et overskud af blod skal myokardiet i den næste systole (sammentrækning) øge sin styrke for at skubbe ud et større volumen.

Følgende patologier kan også resultere i venstre ventrikelhypertrofi:

• iskæmisk hjertesygdom;
• arytmi;
• fedme;
• diabetes mellitus;
• dårlige vaner.

Det vigtigste symptom er, at der er en fortykkelse af myokardievæggen, detekteres oftest ved ultralyd og elektrokardiografisk undersøgelse. Hypertrofi påvirker normalt væggene i ikke kun ventrikel, men også interventricular septum. Alt dette fører til udvidelsen af ​​hjertets grænser til venstre. Dette bestemmes let ved at udføre percussion (tapping) og auscultation (lytte).

Ofte giver sygdommen i lang tid ikke nogen symptomer, og det registreres tilfældigt under rutinemessig kontrol med elektrokardiografi.

Der er situationer, hvor patienter allerede i indledende faser begynder at gøre specifikke klager og komme til lægen. De mest almindelige tegn på sygdom er:

• Hjertebanken.
• Udseendet af smerter i brystet.
• Følelse af tryk i brystet.
• Udseende af ødem.
• Forekomsten af ​​åndenød.
• Fremkomsten af ​​afbrydelser i hjertets arbejde.

Udover ovenstående er der symptomer, der opstår med andre sygdomme, men i kombination med de vigtigste kan de indikere forekomsten af ​​myokardfortykning. Disse indirekte symptomer omfatter:

• Lang og vedvarende stigning i blodtrykket.
• Hovedpine.
• Søvnforstyrrelser
• Generel svaghed og utilpashed.
• Smerter i hjertet.

I tilfælde af kongestiv hjertesvigt vises følgende symptomer:

• Alvorlig åndenød.
• Ødem af lemmer, som stiger om aftenen.
• Lungødem udvikler sig, hvilket yderligere øger respirationssvigt.
• Smerterne i hjertet bliver værre.
• Acrocyanose observeres - næsespidsen, neglepladen, fingrene får en blålig tone.

Børn udvikler oftest idiopatisk venstre ventrikelhypertrofi, som er forbundet med genetiske mutationer. Barnet begynder diffust at forøge myokardievæggen, og denne proces kan kun suspenderes ved hjælp af kirurgiske operationer.

Fuldt helbredt venstre ventrikulær hypertrofi er umuligt. Moderne terapimetoder kan kun standse sygdommens progression og reducere symptomerne.

Afhængig af årsagen til sygdommen vil behandlingsmetoder variere. Hvis der er medfødte eller erhvervede ventrikulære eller hjertefejl, udføres kirurgiske procedurer:

• udskiftning af aortaklebne
• lukning af ventrikulære eller interatriale septalfejl
• i tilfælde af idiopatisk hypertrofisk kardiomyopati, udskæring af hypertrofiske væv og omslutter hjertet med et specielt mesh, der forhindrer yderligere vækst i hjertets muskelvæv.

Lægemiddelbehandling anvendes til forskellige erhvervede sygdomme. For eksempel i iskæmisk sygdom og arteriel hypertension, da disse patologier næsten altid kombineres med hinanden og oftest fører til venstre ventrikulær hypertrofi. Til behandling af disse sygdomme for at reducere belastningen på hjertet, er forskellige lægemidler ordineret:

• Betablokkere - reducerer blodtrykket betydeligt og reducerer renheden af ​​hjertesammentrækninger. Forlæng diastolen (afslappning af hjertet) og derved reducere byrden på hjertet.
• Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Anvendes med arteriel hypertension for at reducere trykket, er de også inkluderet i den komplekse behandling af kongestiv hjertesvigt.
• Antiarrhythmic drugs giver dig mulighed for at behandle krænkelser af ledningssystemet. Brug værktøjer som Cordarone, Aritmil osv.
• Kalciumkanalblokkere reducerer blodtrykket, dilaterer blodkarrene og reducerer efterbelastningen på hjertemusklen.
• Diuretika bruges i hypertension og hjertesvigt, de reducerer post- og præload på hjertet. Dette skyldes, at de fjerner overskydende væske fra kroppen og reducerer mængden af ​​cirkulerende blod.

Terapeutisk taktik skal være kompleks, da det er ubrugeligt at behandle hypertrofi selv uden at tage fat på årsagen. Folk retsmidler til at slippe af med denne sygdom vil ikke fungere. Nogle lægeplanter anvendes i komplekset som vedligeholdelsesbehandling, men ikke uafhængigt. Til dette formål, brug beroligende præparater - tinktur af valerian, motherwort, mynte. De beroliger nervesystemet, reducerer stressets manifestationer og derved reducerer den ydre belastning på hjertet (fra centralnervesystemet). I hjertesygdomme bruger også hagtorns tinktur. Det har evnen til at reducere blodtrykket og normalisere hjertearbejdet.

Prognosen for myocardial hypertrofi i venstre ventrikel afhænger primært af sygdomsstadiet. Jo tidligere behandling af sygdommen opdages og startes, desto større er chancerne for genopretning. Hvis alvorligt hjertesvigt udvikler sig, er en hjerte-transplantation indikeret.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: behandling, årsager, symptomer

Venstre ventrikulær hypertrofi er et syndrom karakteristisk for de fleste sygdomme i det kardiovaskulære system, som består i at øge hjertets muskelmasse.

Desværre er der i dag flere og flere tilfælde af venstre ventrikelhypertrofi hos unge. Faren for dette suppleres med en større procentdel af døden end hos ældre mennesker. Mænd med venstre ventrikulær hypertrofi dør 7 gange oftere end kvinder.

Udviklingsmekanisme

I normal fysiologisk tilstand udfører hjertet, der skubber blod i aorta, en pumpes funktion. Fra aorta strømmer blod til alle organer. Når venstre ventrikel slapper af, modtager den en del blod fra venstre atrium. Dens mængde er konstant og tilstrækkelig til at sikre det optimale niveau af gasudveksling og andre funktioner af metabolisme i hele organismen.

Som et resultat af dannelsen af ​​patologiske ændringer i det kardiovaskulære system bliver hjertemuskelen hårdere for at udføre denne funktion. For at afslutte den tidligere arbejdsbyrde kræves der mere energi. Så tænder den naturlige kompensationsmekanisme - en stigning i belastningen fører til en stigning i hjertets muskelmasse. Dette kan sammenlignes med, hvordan man øger belastningen på musklerne i gymnastiksalen, får en stigning i muskelmasse og volumen.

Hvorfor kan venstre ventrikel ikke "opbygge" sin muskelmasse og ikke forstyrre sin ejer? Pointen er, at kun kardiomyocytter øges i hjertevævet. Og de udgør kun omkring en fjerdedel af hjertevævet. Bindevævsdelen ændres ikke.

LV hypertrofi har ikke tid til at udvikle et kapillært netværk, så et hurtigt hypertrofieret væv kan lide af oxygen sult. Hvilket fører til iskæmiske ændringer i myokardiet. Hertil kommer, at hjertets ledningssystem forbliver det samme, hvilket fører til en krænkelse af impulser og forskellige arytmier.

Væv af venstre ventrikel, især det interventrikulære septum, er mest udsat for hypertrofi.

Med intens fysisk anstrengelse skal hjertet pumpe mere blod, arbejde hårdere. Derfor kan en moderat venstre ventrikulær hypertrofi, som er fysiologisk eller kompenserende, danne sig hos professionelle atleter.

Etiologi af hypertrofi

I næsten alle langsigtede nuværende hjertesygdomme er venstre ventrikulær hypertrofi en nødvendig konsekvens.

Venstre ventrikulær hypertrofi observeres i:

• hypertensiv sygdom;
• aorta ventil stenose;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• intens langvarig fysisk anstrengelse
• fedme;
• rygning, drikker alkohol.

I en hjertesygdom er venstre ventrikelhypertrofi således et obligatorisk syndrom.

Hypertension, især vedholdende, dårligt behandlet, er den største synder. Hvis patienten siger, at høje tryk tal er sædvanlige for ham og "arbejdere", hvis hypertension kun blev korrigeret sporadisk eller ikke behandlet overhovedet, så har han bestemt en markant venstre ventrikulær hypertrofi.

Overvægt er en risikofaktor for hypertension, hvor der opstår venstre ventrikulær hypertrofi. Hertil kommer, at fedme i blodet kræver en masse arbejde for at sikre blodtilførslen til alle væv, hvilket også fører til en ændring i myokardiet.

Med medfødte sygdomme er hovedstedet for hjertefejl med nedsat udstrømning af blod fra ventriklen.

Imidlertid vil venstre ventrikulære hypertrofi symptomer være ens for ethiologi.

Typer af hypertrofi

Ved graden af ​​ændring i form af den venstre ventrikel af hjertet og dets tykkelse, allokeres excentrisk og koncentrisk hypertrofi af venstre ventrikel.

Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er kendetegnet ved en fortykkelse af dets vægge. Hulrummet i dette tilfælde ændres ikke. Det dannes, når en overskydende belastning af ventrikelblodtrykket. Denne form er karakteristisk for hypertension. Denne ætiologi er mindst 90% og har stor risiko for livstruende kardiovaskulære komplikationer - mere end 35%.

Venstre ventrikel hypertrofi er kendetegnet ved excentrisk i forhold konservering af ventrikulær vægtykkelse forøgelse af sin vægt og hulrummet dimensioner. Risikoen for alvorlige komplikationer er ca. 25%. Denne art udvikler sig med overskydende blodvolumen.

Hvordan man mistanke om en sygdom

I lang tid har hjertets venstre ventrikulære hypertrofi ubetydelige symptomer, eller hjertet ved ikke, at det virker gennem kraft. Når kompenserende kapaciteter er udmattede, og en person begynder at klage, er ændringerne i myokardiet allerede betydelige.

Følgende tegn på venstre ventrikulær hypertrofi forekommer i varierende grad af sværhedsgrad:

• åndenød;
• takykardi;
• hjertesmerter
• følelse af svaghed og besvimelse
• træthed.

Tidlig tidlig påvisning reducerer risikoen for alvorlige komplikationer. EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi bestemmes let af enhver terapeut. Denne metode er billig og informativ.

Venstre ventrikulær hypertrofi på EKG manifesteres af en stigning i pulstransiteringstiden, iskæmiske ændringer på EKG, nedsat impulstudledning, akseafvigelse til det hypertrofierede område, et skifte i hjertets elektriske position, overgangszoneens placering.

behandling

Hvis der er vejrtrækningsbesvær, er der et ønske om at stoppe og tage vejret ved den sædvanlige belastning, hvis den presser i brystet, er der urimelig svaghed, så skal du konsultere en læge.

Kardiologen vil ordinere en komplet klinisk, biokemisk og instrumentel undersøgelse. Ved undersøgelse kan specifikke hjertemuslinger og en stigning i dets grænser detekteres. Røntgenundersøgelse viser, hvor meget hjertet bliver forstørret, i hvilke afdelinger. Et ekkokardiogram hjælper med at bestemme lokaliseringen af ​​abnormiteterne, graden af ​​fald i hjerteaktiviteten.

Efter diagnosen af ​​venstre ventrikulær myokardiehypertrofi er etableret, afhænger behandlingen af ​​sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​patientens generelle tilstand.

Ændringen i hjertets størrelse er en konsekvens af andre sygdomme. Ved behandling af en patient med en diagnose af hjerteets venstre ventrikulære hypertrofi er årsagerne, der førte til det, af største vigtighed.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og graden af ​​venstre ventrikulær hypertrofi kan behandling udføres på hospitalet eller i hjemmet.

En forudsætning for succesen med behandlingen er den rigtige livsstil. Hvis du ignorerer denne anbefaling, er enhver behandling ubrugelig.

I kosten reduceres saltindtaget. Anbefalede produkter til at styrke hjertemusklen.

Den konstante kontrol af et elektrokardiogram og trykniveau, kardiologens regelmæssige undersøgelse er obligatorisk.

Under tilfredsstillende forhold er gode vandreture i frisk luft god. Ligeledes forhindrer moderat venstre ventrikulær hypertrofi ikke at gå og svømme i en mild rytme. Overdreven fysisk aktivitet er udelukket.

Lægemidler tages over hele livet. Disse er calciumkanalblokkere, beta-blokkere, antihypertensive stoffer, metaboliske hjerte-lægemidler.

I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales. Under operationen udskæres områder af den fortykkede muskel.

komplikationer

Komplikationer er mere end farlige. Dette og kredsløbssvigt og rytmeforstyrrelser og iskæmiske forandringer og myokardieinfarkt.

Kardiovaskulær insufficiens manifesteres i hjertets manglende evne til at udføre sin pumpefunktion og give kroppen blod.

Rhythmforstyrrelser opstår som et resultat af, at hjerteledningssystemet ikke har evne til at hypertrofi. Ændrer tid og kvalitet af pulserne. Der kan være områder, hvor impulser ikke passerer.

Iskæmiske manifestationer (mangel på ilt i vævet) opstår på grund af den relativt langsomme udvikling af kapillærnetværket i det hypertrofierede hjertevæv. Som følge heraf mister den ilt. På den anden side øger den myokardiske iltforbrug betydeligt med arbejde med øget belastning.

Med hypertrofi i hjertekammerets venstre ventrikel fortsætter behandlingen i lang tid. Det er bevist, at tidlig behandling og patientens ansvarlige holdning til det kan forbedre patienternes kvalitet og levetid betydeligt.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): Årsager, tegn og diagnose, hvordan man behandler, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et koncept, der afspejler fortykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel med eller uden udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (LV). En sådan tilstand kan opstå på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde angiver de en patologi i hjertemusklen, nogle gange ret alvorlig. Faren for LVH er, at kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig før eller senere, da myokardiet ikke altid kan arbejde med en sådan belastning, som den oplever i LVH.

Ifølge statistikker er LVH mere almindelig hos ældre patienter (over 60 år), men med nogle hjertesygdomme ses det hos voksne, hos børn og endog i nyfødtperioden.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen af ​​hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel er kun en variant af normen - i en person, der er lang og professionelt engageret i sport. På grund af det faktum, at venstre ventrikulært kammer udfører det primære arbejde med at udvise et tilstrækkeligt volumen blod for hele organismen, og det skal bære mere pres end andre kamre. I tilfælde af at en person træner i lang tid og hårdt, kræver hans skeletmuskler mere blodgennemstrømning, og som muskelmasse stiger, bliver mængden af ​​stigning i blodgennemstrømning i muskler konstant. Med andre ord, hvis træningen i begyndelsen af ​​træningen kun periodisk oplever en stigende belastning, så bliver belastningen på hjertemuslen efterhånden konstant. Derfor øger LV-myokardiet sin vægt, og LV-væggene bliver tykkere og mere kraftfulde.

Eksempel på et sportshjerte

På trods af at i princippet "sportshjertet" er en indikator for god idræt og udholdenhed hos en atlet, er det meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor fysiologisk LVH kan blive til patologisk LVH. I den henseende overholdes sportsfolk af sportsmedicinske læger, der klart ved, hvilken sport LVH er tilladt, og hvor det ikke burde være. LVH er således udviklet specielt til atleter, der er involveret i cykliske sportsgrene (løb, svømning, roing, skiløb, vandring, skovløb osv.). LVH udvikler moderat i atleter med udviklede styrkeegenskaber (wrestling, boxing, etc.). Folk involveret i holdsporter udvikler normalt LVH meget lidt eller slet ikke.

2. Arteriel hypertension

Hos patienter med forhøjet blodtryk er der dannet en lang og vedvarende krampe i perifere arterier. I den henseende skal venstre ventrikel skubbe blodet med større kraft end ved normalt blodtryk. Denne mekanisme skyldes en stigning i total perifer vaskulær resistens (OPS), og når det er overbelastet hjertetryk. Efter flere år fortykkes LV væggen, hvilket fører til hurtig forringelse af hjertemusklen - CHF begynder.

3. Iskæmisk hjertesygdom

I iskæmi lider myokardiet af en forbigående eller permanent mangel på ilt. Naturligvis virker muskelceller uden ekstra energisubstrater ikke så effektive som de normale, så de resterende kardiomyocytter skal arbejde med en højere belastning. En kompenserende fortykkelse af hjertemusklen - hypertrofi er gradvist dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning af bindevæv i myokardiet kan forekomme efter et hjerteslag (post-infarkt cardiosclerose) eller efter inflammatoriske processer (post-myocarditis cardiosclerose). Myokarddystrofi, der ellers er kendt som udmattelse af hjertemusklen, kan forekomme under forskellige patologiske tilstande - anæmi, anoreksi, forgiftning, infektion, forgiftning. Som et resultat af de beskrevne processer ophører en del af cellerne i hjertemusklen med at udøve sin kontraktile funktion, og denne funktion optages af de resterende normale celler. Igen, for fuldt arbejde, har de brug for en kompenserende fortykning.

5. Udslået kardiomyopati

Denne sygdom er kendetegnet ved overbelastning af hjertemusklen og en forøgelse af hjertetrummets volumen. Som følge heraf skal venstre ventrikel skubbe et større blodvolumen ud end normalt, og dette kræver yderligere arbejde. Der er en overbelastning af hjertevolumenet, og myokardisk hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grund af forstyrrelsen af ​​hjertets normale anatomi er der enten en overbelastning af LV-trykket (i tilfælde af aorta-stenose) eller en overbelastning i volumen (i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed). I tilfælde af mangler i andre ventiler udvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indiceret, hvis der ikke er identificeret årsager til sygdommen under patientens fuldstændige undersøgelse. Men i denne form for LVH kan man tale om de genetiske forudsætninger for dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne form begynder sygdommen i prænatal perioden og manifesterer sig i de første par måneder efter barnets fødsel. Grundlaget for denne form er genetiske lidelser, som førte til den ukorrekte funktion af cellerne i hjertemusklen.

9. Samtidig venstre og højre ventrikulær hypertrofi

En sådan kombination er fundet i alvorlige hjertefejl - i lunge stenose, Fallot's tetrad, ventrikulær septalfejl, etc.

Hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel hos børn

I barndommen kan LVH være medfødt eller erhvervet. Erhvervet LVH skyldes hovedsageligt hjertefejl, carditis, pulmonal hypertension.

Symptomer hos børn kan være forskellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tværtimod rastløs og højt, suger bryst eller flaske dårligt, mens nasolabial trekant bliver blå, når det suger og skriger.

Et ældre barn kan allerede tale om deres klager. Han er bekymret for smerter i hjertet af hjertet, træthed, sløvhed, lidenskab, åndenød med en lille belastning.

Den pædiatriske kardiolog eller hjertekirurg vælger taktikken til behandling af hypertrofi hos børn efter en grundig undersøgelse og observation af barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Afhængig af karakteren af ​​fortykkelsen af ​​hjertemusklen er LVH af koncentriske og excentriske typer isoleret.

En koncentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes, når væksten af ​​en fortykket muskel opstår uden at øge hulrummet i selve kammeret. I nogle tilfælde kan LV-hulrummet tværtimod falde. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensive sygdomme.

Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) involverer ikke kun fortykning og forøgelse af massen af ​​LV væggen, men også udvidelsen af ​​hulrummet. Denne type er mere almindelig ved hjertefejl, kardiomyopati og myokardisk iskæmi.

Afhængig af hvor tyk LV-væggen er, producerer de moderat og alvorlig hypertrofi.

Derudover er hypertrofi isoleret med og uden hindring af det udgående LV-område. I den første type indfanger hypertrofi også interventrikulær septum, hvilket resulterer i, at LV-området tættere på aortaroten erhverver en markant indsnævring. Med den anden type overlapning i overgangsområdet for LV til aorta observeres ikke. Den anden mulighed er mere gunstig.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi taler om symptomerne og specifikke tegn på LVH, er det nødvendigt at præcisere, i hvilket omfang fortykkelsen af ​​hjertets muskelvæg har nået. I de indledende faser kan LVH således ikke manifestere sig, og de vigtigste symptomer vil blive noteret fra hovedhjertesygdommen, for eksempel hovedpine med højt tryk, brystsmerter under iskæmi osv.

Efterhånden som myokardmassen stiger, vises andre klager. På grund af det faktum, at de fortykkede områder af hjertemusklen i venstre ventrikel klemmer koronararterierne såvel som det fortykkede myokardium, kræver en større mængde ilt, brystsmerter af typen af ​​angina pectoris (brænding, klemning) forekommer.

I forbindelse med den gradvise dekompensation og reduktion i myokardiereserver udvikles hjertesvigt, hvilket er manifesteret af åndenød, hævelse i ansigtet og underekstremiteterne samt et fald i tolerancen for sædvanlig fysisk aktivitet.

Hvis nogen af ​​de beskrevne symptomer opstår, selvom de er milde og sjældent bekymrede, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Faktisk er jo tidligere LVH diagnosticeret, jo større succes er behandlingen, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Sådan bekræfter du diagnosen?

For at mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrækkeligt at udføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriterierne for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er overtrædelser af repolariseringsprocesser (nogle gange op til iskæmi) i brystet fører til en skæv stigning eller skråt ST-segmenthøjde i fører V5, V6, ST-depression i III og aVF-ledninger, og negativ T-bølge kan være. Derudover identificerer elektrokardiogrammet let spændingsskilte - en stigning i amplituden af ​​R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I det tilfælde, hvor patienten har tegn på hypertrofi af myokardiet og LV overbelastning på EKG, ordinerer lægen ham til yderligere undersøgelse. Guldstandarden er et ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi. På EchoKS vil lægen se graden af ​​hypertrofi, tilstanden af ​​LV-hulrummet og også identificere en mulig årsag til LVH. Den normale LV vægtykkelse er indstillet til mindre end 10 mm for kvinder og mindre end 11 mm for mænd.

Ofte kan ændringer i hjertets størrelse bedømmes ved at udføre en normal bryst røntgen i to fremspring. Evaluering af nogle parametre (hjerte midje, hjertebuer osv.), Kan radiologen også mistanke om ændringer i hjertekamre og deres størrelser.

Video: EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede venstre ventrikulær hypertrofi for evigt?

Behandling af LV hypertrofi er reduceret til eliminering af årsagssygdomme. Så i tilfælde af hjertesvigt er den eneste radikale behandlingsmetode kirurgisk korrektion af defekten.

I de fleste situationer (hypertension, iskæmi, cardiomyodystrofi osv.) Er det nødvendigt at behandle venstre ventrikulær hypertrofi ved hjælp af konstant brug af stoffer, som ikke kun påvirker udviklingsmekanismerne i den underliggende sygdom, men også beskytter hjertemusklen mod remodeling, det vil sige har en hjertebeskyttende virkning.

Sådanne lægemidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisere blodtrykket. Ved langtidsstudier på stor skala viste det sig pålideligt, at denne gruppe af lægemidler (ACE-hæmmere) inden for seks måneder fra starten af ​​behandlingen fører til normalisering af parametrene for LV-vægtykkelsen.

Medikamenter fra gruppen af ​​beta-blokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) reducerer ikke kun hjertefrekvensen og "slapper af" hjertemusklen, men reducerer også for- og efterbelastningen på hjertet.

Nitroglycerinpræparater eller nitrater har evnen til perfekt at udvide karrene (vasodilaterende effekt), som også reducerer belastningen på hjertemuskelen betydeligt.

I tilfælde af hjertets sammenhængende patologi og udviklingen af ​​CHF tages der diuretiske lægemidler (indapamid, hypothiazid, diuver osv.). Når de tages, falder blodcirkulationsvolumenet (BCC), hvilket resulterer i et fald i hjertevolumen.

Enhver behandling, hvad enten der tages et af lægemidlet (til hypertension - monoterapi) eller flere (til iskæmi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), ordineres kun af en læge. Selvbehandling, samt selvdiagnose kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

Når man taler om LVH's helbred for evigt, skal det bemærkes, at de patologiske processer i hjertemusklen kun er reversible, når behandlingen foreskrives i tid, i de tidlige stadier af sygdommen, og medicinen udføres konstant og i nogle tilfælde til livet.

Hvad er farligt LVH?

I det tilfælde, hvor mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadier, og den underliggende årsag er acceptabel til terapi, har den fuldstændige helbredelse af hypertrofi enhver chance for succes. Imidlertid kan der opstå komplikationer ved alvorlig hjertesygdom (omfattende hjerteanfald, udbredt kardiosklerose, hjertefejl). Disse patienter kan have hjerteanfald og slagtilfælde. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hævelse over hele kroppen op til anasarca, med fuldstændig intolerance overfor almindelige husholdningsbelastninger. Patienter med svær CHF kan ikke bevæge sig normalt rundt i huset på grund af alvorlig åndenød, kan ikke binde snørebånd, lave mad. I de senere stadier af CHF kan patienten ikke forlade huset.

Forebyggelse af uønskede virkninger er regelmæssigt lægeligt tilsyn med et ultralyd i hjertet hver sjette måned samt regelmæssig medicinering.

outlook

Prognosen for LVH bestemmes af den sygdom, der førte til det. Så med hypertension, korrekt korrigeret med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, udvikler CHF langsomt, og en person lever i årtier, lider hans livskvalitet ikke. I den ældre aldersgruppe med myokardisk iskæmi såvel som med en historie med hjerteanfald, kan ingen forudsige udviklingen af ​​CHF. Det kan udvikle sig langsomt og ret hurtigt, hvilket fører til handicap hos patienten og handicap.

Hvad er venstre ventrikulær hypertrofi?

Venstre ventrikulær hypertrofi eller kardiomyopati er en meget hyppig hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Dette er en ret farlig sygdom, da dets sidste fase i 4% af alle tilfælde er ofte dødelig.

Hvad er det?

Hypertrofi indebærer fortykkelse af væggene i venstre ventrikel, og dette skyldes ikke det indre rums særlige egenskaber. Skillevæggen mellem ventriklerne ændrer sig, vævets elasticitet går tabt.

Samtidig er fortykkelsen ikke nødvendigvis ensartet, men kan kun forekomme i visse lokaliseringsområder.

I sig selv er hypertrofi ikke en diagnose, men er et af symptomerne på nogen sygdom i det kardiovaskulære system. Dette er hovedsageligt hypertension. Derudover kan forskellige varianter af hjertefejl, hyppige og høje belastninger på hjertemusklen skelnes.

For at hjertemusklen skal vokse i størrelse, er følgende forhold nødvendige for dette:

• En stor belastning, som i volumen fører til udvidelsen af ​​hjertets indre hulrum. Samtidig begynder myokardiet at blive stærkere under systole.
• Trykket på hjertet ved tryk, som er kendetegnet ved, at muskelsammentrækning for udvisning af blod forekommer meget oftere og stærkere.

Begge disse provokerende faktorer vil bidrage til fortykkelsen af ​​de kontraktile fibre - myofibriller af cardiomyocytter. Parallelt lanceringen af ​​mekanismer til forøgelse af bindevæv. Hjertet skal øge sin evne til at ekspandere mere og mere, så udviklingen af ​​collagen vil ske hurtigere.

Derfor viser det sig, at hypertrofi i næsten alle tilfælde fører til forstyrrelse af myokardiumets struktur. Jo mere intense processen med hypertrofi, desto hurtigere falder forholdet mellem kollagen og myocytter.

Den farligste situation er intens og abrupt fysisk aktivitet. Dette gælder for rygere, alkoholmisbrugere eller stillesiddende personer, der har en kraftig stigning i fysisk aktivitet. Hvis ændringen af ​​venstre ventrikel ikke førte til døden, betyder det ikke dets sikkerhed for helbredet. Det kan bære ganske alvorlige krænkelser - det kan være et myokardieinfarkt eller et slagtilfælde.

Venstre ventrikulær hypertrofi er et signal der angiver forringelse af de tilstande, hvor myokardiet er placeret på det tidspunkt. Dette er som en advarsel, der indikerer til personen behovet for at stabilisere sit blodtryk og at distribuere belastningen korrekt.

Årsager til hypertrofi

En af hovedårsagerne til venstre ventrikulær hypertrofi er arvelighed. Genetisk prædisponering blev bemærket hos de mennesker, der havde tilfælde af hjertesygdom i familien. Tykkelse af væggene i venstre ventrikel i sådanne mennesker observeres ganske ofte.

Blandt grundene er også følgende:

• hypertension;
• hjerte iskæmi;
• diabetes mellitus;
• atrieflimren;
• aterosklerose;
• aorta ventil stenose;
• stor vægt;
• perifere sygdomme
• stor fysisk anstrengelse
• følelsesmæssig ustabilitet
• angst, angst, stress;
• muskeldystrofi
• manglende søvn og hvile
• stivhed;
• rygning;
• alkoholisme;
• Farby's sygdom.

Lang og intens træning, hyppig træning kan også forårsage venstre ventrikulær hypertrofi. Alle ovenstående faktorer bidrager til øget blodpulsering, hvilket resulterer i fortykkelse af hjertemusklen. Og dette fører til komprimering af væggene i venstre ventrikel.

Et symptom

Hypertrofi provokerer ændringer ikke kun i væggene i venstre ventrikel. Lignende ekspansion strækker sig udenfor. Meget ofte sammen med en fortykkelse af den indre væg er tykkelsen mellem ventriklerne fortykket.

Symptomerne på sygdommen er heterogene. I nogle tilfælde er patienter selv i flere år ikke opmærksomme på eksistensen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi. Denne mulighed er ikke udelukket, når sundhedstilstanden i starten af ​​sygdommen bliver simpelthen uudholdelig.

Angina er det mest almindelige symptom, der indikerer ventrikulær hypertrofi. Dens udvikling opstår på grund af kompression af blodkar, som giver næring til hjertemusklen. Der er også atrieflimren, atriell fibrillation og myocardial sultning observeres.

Meget ofte har en person en tilstand, hvor hjertet ser ud til at stoppe et øjeblik og slet ikke slår. Dette fører til tab af bevidsthed. Nogle gange kan udseendet af kortpustet angive hypertrofi.

Der er en række yderligere symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi:

• højt blodtryk
• trykfald
• smerter i hovedet;
• arytmi;
• dårlig søvn;
• generel svaghed og sygdom;
• hjertesmerter
• brystsmerter.

Listen over sygdomme, hvor hypertrofi er et af symptomerne, er som følger:

• medfødt hjertesygdom;
• lungeødem;
• glomerulonefritis i det akutte stadium
• myokardieinfarkt;
• aterosklerose;
• hjertesvigt.

behandling

For at kunne udføre en kvalificeret behandling er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere sygdommen, men også for at bestemme dens karakter af forekomst og flowkarakteristik. På basis af de indsamlede undersøgelsesdata er den mest optimale behandlingsmetode for hypertrofi valgt, med det formål at normalisere myokardiefunktionen og foretage en passende medicinsk eller kirurgisk behandling.

Behandling af hypertrofi er brugen af ​​lægemiddelverapila med beta-blokkere. Deres komplekse anvendelse reducerer symptomerne på sygdommen og forbedrer patientens generelle tilstand. Som en ekstra terapi anbefales det at følge en bestemt kost og afvise usunde vaner. Øvelsen skal være moderat.

Det er ikke nødvendigt at udelukke muligheden for kirurgisk indgreb. Dens essens er at fjerne området af hjertemusklen, som var hypertrophied.

Hvis symptomer er relevante for denne sygdom, bør du konsultere en kardiolog for rådgivning. Du bør ikke tøve med behandling, da sygdommen truer med alvorlige komplikationer og død.

præparater

Korrekt ordineret terapi omfatter stoffer, der normaliserer blodtrykket og reducerer hjertefrekvensen. ACE-hæmmere anvendes også til at forhindre progression af hypertrofi. Takket være dem mindsker symptomerne på sygdommen gradvist.

Alle stoffer, primært rettet mod at forbedre myokardie ernæring og genoprette normal hjerterytme. Disse omfatter: Verapamil, beta-blokkere og antihypertensive stoffer (Ramipril, Enalaprim og andre).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Traditionelle metoder til behandling af traditionel medicin til behandling af hypertrofi anvendes, men ikke ofte. Undtagelserne er de stoffer, der har antioxidant egenskaber, samt nogle planter, der har en beroligende virkning.

Ansøg og planter, der kan styrke væggene i blodkar og rydde blod fra atherosklerotiske plaques. Nyttigt indtag af vitaminer, kosttilskud indeholdende kalium, omega, calcium, magnesium og selen.

Som ekstra midler til hypertrofi anvendes decoktioner og infusioner fra følgende medicinske urter:

• Bland 3 skjeer med motherwort græs, 2 spsk lard og vild rosmarin, 1 sked af nyrethe. Hæld en stor ske i denne blanding med en og en halv kopp koldt vand og kog i 5 minutter. Sæt bouillon i en varm klud og insister 4 timer. Stamme, tag varme tre gange om dagen før måltider til et halvt glas. Intervallet mellem at tage bouillon og mad bør være en kvart time.
• Pounded tranebær med sukker på en lille ske tre gange om dagen efter måltider anses for meget nyttige.

diæt

Terapeutisk kost er en integreret del af behandlingen af ​​hypertrofi. Du bør spise op til 6 gange om dagen i små portioner.

Det er nødvendigt at nægte salt, stegt, fedt og røget fade. I kosten skal der altid være mejeriprodukter og fermenteret mælk, friske frugter og grøntsager, fisk og skaldyr, magert kød. Melprodukter skal begrænses, og for at minimere forbruget af sukkerholdige fødevarer for at begrænse animalsk fedt.

Hvad er myocardial hypertrofi? Beskrivelse og historie af sygdommen.

Artiklen (link) algoritme til akut behandling i et hjerteanfald af astma.

forebyggelse

De vigtigste forebyggende tiltag for at forhindre forekomsten af ​​venstre ventrikulær hypertrofi omfatter:

1. Livsstilsændring:
   • rygestop
   • alkoholmisbrug
   • en kost, der omfatter begrænset til 300 mg kolesterol pr. dag og minimal fedtindtagelse
   • moderat aktiv livsstil.
2. Bekæmpelse af risikofaktorer:
   • reduktion af kropsvægt til normal
   • normalisering af blodtrykket.
3. Narkotikakontrol af hypertension og hyperlipidæmi er nødvendig, hvis korrektionen af ​​livsstil ikke giver resultater:
   • opretholdelse af et normalt sukkerniveau
   • kontrol med andre risikofaktorer for diabetes
   • reduktion af tendensen til dannelse af blodpropper
   • Kvinder i den fødedygtige alder anbefales at undgå at tage orale præventionsmidler.

Overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger i komplekset vil forhindre forekomst af venstre ventrikulær hypertrofi. Og også forbedre det overordnede helbred, forbedre livskvaliteten.