logo

Ebolavirus

Ebolaviruset, eller simpelthen Ebola, er det generiske navn for vira af samme genus Ebolavirus, der tilhører familien af ​​filovirus, der forårsager Ebola hæmoragisk feber i højere primater. Ebola-virusets morfologiske egenskaber ligner Marburg-viruset, der også hører til filovirusfamilien og forårsager en lignende sygdom. Ebola-viruset har forårsaget flere meget rapporterede alvorlige epidemier siden opdagelsen af ​​viruset i 1976 [2].

Indholdet

symptomer

Pludselig feber, svær svaghed, muskel og hovedpine og ondt i halsen er karakteristiske for Ebola. Dette leds ofte af opkastning, diarré, udslæt, nedsat funktion af nyrer og lever, og i nogle tilfælde både intern og ekstern blødning. Laboratorieforsøg registrerer lave niveauer af hvide blodlegemer og blodplader sammen med forhøjede niveauer af leverenzymer.

Overførsel af infektion

Ebola-viruset overføres via direkte kontakt med blodet, sekretionerne, organerne eller andre legemsvæsker fra en inficeret person.

Begravelsen rites, hvor folk til stede ved begravelsen har direkte kontakt med den afdødes legeme, kan spille en vigtig rolle i transmissionen af ​​Ebola-viruset.

Côte d'Ivoire, Republikken Congo og Gabon dokumenterede tilfælde af menneskelig infektion med Ebola-viruset som et resultat af behandlingen af ​​inficerede chimpanser, gorillaer og skovantiloper, både døde og levende. Ebola Reston-stammeoverførselsrapporter er også blevet modtaget til behandling af cynomolgusaber.

Sundhedspersonale er ofte smittet med Ebola-viruset under behandling med patienter som følge af tætte kontakter uden passende infektionskontrolforanstaltninger og passende barrieremetoder.

Terapi og vacciner

I alvorlige tilfælde kræver sygdommen intensiv erstatningsterapi, da patienter ofte lider af dehydrering og kræver intravenøse væsker eller oral rehydrering med opløsninger indeholdende elektrolytter.

Der er stadig ingen særlig behandling for Ebola hæmoragisk feber eller en vaccine mod den. Ingen af ​​de store lægemiddelvirksomheder har investeret i udviklingen af ​​en vaccine mod Ebolavirusen, da en sådan vaccine potentielt har et meget begrænset marked og ikke lover store overskud [3].

Vaccineforskning er hovedsageligt finansieret af forsvarsministeriet og de nationale sundhedsinstitutter i USA, der frygtede, at viruset kunne bruges til at skabe biologiske våben. Takket være denne finansiering blev flere vaccine prototyper udviklet og testet med succes i dyr. To virksomheder, Sarepta og Tekmira, er allerede begyndt at teste humane prototyper af vaccinen [3].

I 2012 rapporterede Gene Olinger, en virolog på US Army Institute of Infectious Diseases Institute (USAMRIID), at med det nuværende finansieringsniveau kan en vaccine opnås i 5-7 år. I august 2012 meddelte det amerikanske forsvarsministerium imidlertid, at det suspenderede yderligere finansiering til vaccineudvikling på grund af "økonomiske vanskeligheder". Den endelige beslutning om genoptagelse eller fuldstændig ophør af finansiering til disse undersøgelser skal ske i september 2012 [3].

Forskere, der udvikler en vaccine, fortalte BBC, at hvis det amerikanske forsvarsministerium nægtede yderligere finansiering til forskning, kunne vaccinen mod Ebola aldrig oprettes [3].

ætiologi

Ved dets morfologiske egenskaber falder viruset sammen med Marburg-viruset (Marburgvirus), men adskiller sig i antigenmæssige termer. Begge disse vira tilhører familien af ​​filovirus (Filoviridae). Ebolavirusen er opdelt i fem undertyper: Sudanese, Zaire, Elfenbenskysten, Reston og Boundibuhio. Kun 4 undertyper påvirkes. Asymptomatisk lækage er karakteristisk for Reston-undertypen. Det antages, at virusets naturlige reservoirer findes i ækvatoriale afrikanske skove.

undertyper

Zaire ebolavirus

Denne undertype blev først optaget i Zaire, hvorfor den fik navnet. Den har den højeste dødelighed og nåede 90%. Den gennemsnitlige dødelighed er omkring 83%. I løbet af udbruddet af 1976 var dødeligheden 88%, i 1994 - 59%, i 1995 - 81% i 1996 - 73%, i 2001-2002 - 80% i 2003 - 90%. Det første udbrud blev registreret den 26. august 1976 i den lille by Yambuku. Det første tilfælde var en 44-årig skolelærer. Symptomerne på sygdommen lignede symptomerne på malaria. Det antages, at virusets indledende spredning blev lettet ved den gentagne brug af nåle til injektion uden sterilisering.

Sudanesisk ebolavirus

Dette er den anden undertype af Ebola-viruset, registreret omtrent samtidigt med Zaire-viruset. Det antages, at det første udbrud opstod blandt fabrikanterne i fabrikken i den lille by Nzara, Sudan. Bæreren af ​​denne virus blev aldrig identificeret på trods af, at forskerne straks efter udbruddet testede viruset til forskellige dyr og insekter i nærheden af ​​denne by. Det seneste udbrud blev registreret i maj 2004. I gennemsnit var dødeligheden 54% i 1976, 68% i 1979 og 53% i 2000 og 2001.

Reston ebolavirus

Denne virus er klassificeret som en type Ebolavirus, men det antages, at det kan være en ny virus af asiatisk oprindelse. Viruset blev påvist i løbet af 1989 udbrud af aber hemoragisk feber virus (SHFV). Det er blevet fastslået, at virusets kilde var grønne macaques, der blev bragt til Tyskland i et af laboratorierne. Efter dette blev der registreret udbrud på Filippinerne, i Italien og USA (Texas). Selv om denne subtype er af Ebola-arten, er den ikke patogen for mennesker. Det er dog farligt for aber.

Elfenbenskysten ebolavirus

Viruset blev først registreret i chimpanser i skoven i Elfenbenskysten, i Afrika. Den 1. november 1994 blev organerne af to chimpanser opdaget. En obduktion afslørede tilstedeværelsen af ​​blod i hulrummet i nogle organer. En undersøgelse af chimpansevæv gav de samme resultater som undersøgelser af væv hos mennesker, der blev syg med Ebola i Zaire og Sudan i 1976. Senere i samme år i 1994 blev der fundet andre lig af chimpanser, hvor den samme Ebola-virus subtype blev fundet. En af de forskere, der udførte de døde apes obduktion, blev syg med Ebola feber. Symptomer på sygdommen optrådte en uge efter obduktionen af ​​chimpansen. Straks efter blev patienten taget til Schweiz til behandling, som blev afsluttet seks uger efter infektion med fuld genopretning.

Bundibugio ebolavirus

Den 24. november 2007 offentliggjorde Uganda Sundhedsministeriet et udbrud af Ebola i Bundibugio. Efter at have isoleret viruset og analyseret det i USA bekræftede Verdenssundhedsorganisationen eksistensen af ​​en ny type Ebolavirus. Den 20. februar 2008 offentliggjorde Uganda Sundhedsministeriet officielt epidemiens afslutning i Bundibugio. I alt blev der registreret 149 tilfælde af infektion med denne nye type Ebola, hvoraf 37 var dødelige.

Ebola: virusbeskrivelse, sygdomssymptomer, behandling og forebyggelse

Indholdet af artiklen

  • Ebola: virusbeskrivelse, sygdomssymptomer, behandling og forebyggelse
  • Sådan undgår du at få en Ebolavirus
  • Hvordan man ikke får Ebola

Hvad er Ebola-viruset

Ebolavirusen tilhører filovirusfamilien. I højere primater og mennesker, der trænger ind i cellerne, forårsager det hæmoragisk feber. Det blev opdaget i 1976 i Zaire i området Ebola-floden, for hvilken sygdommen forårsaget af virusen fik samme navn.

Den virus, der forårsager epidemien af ​​Ebola feber, er som en lang orm. På billedet kan du se filamentøse strukturen af ​​enkelt-molekylet enkeltkædede Ebola-virus.

Hvordan overføres Ebola-viruset

Ebolaviruset, der forårsager hæmoragisk feber, overføres til mennesker fra egyptiske flyvende hunde, flagermus, frugt-spiserfladder, i hvis blod det lever. Mønsteret af spredningen af ​​Ebola sygdom er præsenteret på billedet.

Infektion forekommer som regel når viruset overføres ikke fra musene selv, men fra andre dyr. Blandt dem er gorillaer, sjimpanser, antiloper, porcupines.

Ebola-viruset overføres fra person til person via blod, ekskreta, sæd og andre kropsvæsker såvel som ved kontakt med kontaminerede medier. I de fleste tilfælde opstår Ebola-infektion gennem beskadiget hud eller slimhinder.

Begravelsesritualer i Afrika spiller også en vigtig rolle i sygdommens spredning. Ebola-viruset overføres i flere dage efter patientens død.

Gennem sædvæske er infektion mulig selv fra en genvundet person i syv uger.

Ofte er der en infektion af læger og laboratoriepersonale på grund af manglende overholdelse af standarderne for infektionskontrol.

Hvor forekommer Ebola udbrud?

Epidemier af Ebola hæmoragisk feber blev registreret indtil 2014 gentagne gange i afrikanske lande. Blandt dem er Congo, Zaire, Sudan, Gabon, Uganda. Men de havde ikke en moderne skala. I midten af ​​august 2014 dræbte ebolavirusen mere end tusind mennesker.

Epidemien raser i Nigeria, Sierra Leone, Liberia. Da Ebola-viruset kan bestå af flere typer (Zaire, Sudan, Restonian, Cote d'Ivoire, Boundibuigos), er det svært at sige, hvilken af ​​stammerne der forårsagede en epidemi i et eller andet land.

Selv om mange forskere hævder, at den forfærdelige epidemi af Ebola feber ikke kommer til Rusland og Europa, er det første offer allerede kommet blandt europæere. En spansk præst, der arbejder i Liberia, døde af infektion. For at forhindre spredning af Ebola i Europa blev kroppen kremeret uden en obduktion, og alle genstande, der blev kontaktet af den inficerede person, blev ødelagt eller desinficeret.

I nogle publikationer er det rapporteret, at fakta om Ebola-infektion i Europa i 2014 er skjult af myndighederne for ikke at skabe panik. Samtidig placeres patienter med mistænkt feber i specialiserede medicinske institutioner til diagnosticering, behandling og afprøvning af nye lægemidler til dem. Der er imidlertid ingen officiel bekræftelse af disse forhold.

Symptomer på Ebola

De vigtigste symptomer på infektion med Ebola-viruset er ens for alle virusstammer (selvom der er tilfælde af asymptomatisk genopretning med Reston feber efterfulgt af genopretning):

- skarp temperaturstigning

- hovedpine og muskelsmerter

- betændelse i halsen (kan ses på billedet af en patient med Ebola feber);

- forstyrrelse af lever og nyrer

Hos patienter kan man mærke mærker blå mærker som følge af forhøjet permeabilitet af blodkar.

Som følge af infektion ødelægger Ebola-viruset i menneskekroppen næsten alle væv undtagen knoglevæv. Blodet tykes, blodkarens indre vægge er dækket af blodpropper fra de røde blodlegemer, hvilket resulterer i forstyrrelse i blodcirkulationen, som ophører med at strømme til de indre organer.

Det synlige symptom på Ebola feber er udseendet af revner i huden med udsåning af blod, røde pletter, blå mærker, som hurtigt stiger i størrelse. Huden bliver blød, plump, eksfolieret, når den presses.

Blødende overflade af tungen, tandkød, øjenkugler hældes med blod. Dette kan ses en uge efter de første tegn på sygdommen.

På det sidste stadium af strømmen af ​​Ebola feber på grund af uregelmæssig hjernefunktion udvikler patienten anfald, hvorunder han kramper, og det blod, der er berørt af virussen, sprøjtes i forskellige retninger. Som følge af manglende overholdelse af reglerne om patientpleje er det under sådanne anfald, at infektion oftest opstår.

Døden kan forekomme inden for 5-7 dage efter de første symptomer på Ebola. I dette tilfælde nedbrydes liget bogstaveligt i øjnene, da alle organerne er påvirket af den hurtigt multiplicerede virus.

Diagnose af Ebola-sygdom

Ebolavirusinfektion diagnosticeres, når symptomer opstår, der er karakteristiske for sygdommens forløb, formodet kontakt med patienter.

Selv i inkubationsperioden, der varer fra to dage til tre uger, viser laboratorietest et lavt niveau af blodplader og hvide blodlegemer i blodet, hvilket viser et forhøjet indhold af leverenzymer.

For den korrekte diagnose af Ebola sygdom er først tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme udelukket:

- tyfus og tilbagefald feber;

- hæmoragiske feber forårsaget af andre vira.

For at foretage en endelig diagnose af en Ebolavirusinfektion er det nødvendigt at gennemføre en række laboratorietest.

Behandling og forebyggelse af Ebola sygdom

Udbruddet af Ebola-virusepidemien i Afrika i 2014 er den største i historien. Nyheder fra de vestlige lande på kontinentet er ikke den mest trøstende. Antallet af ofre er støt stigende, og selv WHO har tilladt anvendelse af en vaccine, der ikke er blevet testet på mennesker.

Der er ingen kur mod Ebola, og der er heller ikke en bevist vaccine mod viruset.

Dødelighed fra feber overstiger 90 procent, og læger i tilfælde af symptomer på sygdommen kan kun hjælpe kroppens immunsystem til at klare sig selv.

De vigtigste behandlingsmetoder er at bekæmpe udtørring af kroppen, normalisering af blodtryk, regulering af iltforsyningen.

Problemet med at behandle Ebolas sygdom er, at infektionen, selv før starten af ​​de første symptomer på feber, inficerer cellerne, der er ansvarlige for primær immunitet - monocytter, dendrocytter, makrofager. Når man konfronteres med en fare, kan menneskekroppen derfor ikke engagere sig i en aktiv kamp med en fremmed organisme. Viruset multipliceres i højeste grad, så når Ebola feber diagnosticeres og behandlingen begynder, er nøgleorganer allerede fanget.

Ebola-vaccineudvikling er blevet suspenderet på grund af manglende midler. På grund af epidemiens udbrud i Afrika har WHO imidlertid aftalt at teste det for kontakt med de syge.

Vaccinen er baseret på en virus, der ligner rabiesvirus. På overfladen er der et glycoproteinprotein med Ebola-viruset, som gør det muligt for viruset at detektere værtscellen og tage kontrol over det. Resten af ​​virusgenomet er anderledes. Takket være vaccinen lærer kroppen at genkende Ebola-celler og tænde kroppens forsvar i de tidlige stadier af infektion.

Foranstaltninger til forebyggelse af infektion med Ebola feber skal overholdes ved behandling og pleje af syge slægtninge, laboratorie- og lægehjælpere. Sørg for at bære en ansigtsmaske, kjole med lange ærmer og handsker. Forebyggende foranstaltninger omfatter også hånd- og åndedrætshygiejne, sikre injektioner og begravelse.

Ebolavirus i Rusland

I 2014 var der ingen nyheder om spredningen af ​​Ebola i Rusland. Men i vores lands historie har der været triste tilfælde af infektion med sygdommen.

Således døde i 1996 laboratorieassistenten for virologiets centrum for mikrobiologiforskningsinstituttet i Sergiyev Posad. Under forsøg på at udvikle en vaccine gav hun skud til kaniner og skadede ved en uheld fingeren og forårsagede, at virussen kom ind i blodbanen.

En anden død fra Ebola-viruset i Rusland blev registreret i 2004. På Forskningsinstitut for Molekylærbiologi fra Statens Forskningscenter for Virologi og Bioteknologi, Vektor, nær Novosibirsk, injicerede marsvin og skadede deres hud. To uger efter det fejlede forsøg gik laboratorieteknologen væk.

Der er ikke en eneste sag med Ebola blandt den russiske befolkning. Frygtelige udbrud af feber som i Afrika, som er beskrevet i nyhederne, i Rusland forudses ikke af nogen videnskabsmand. Dette skyldes mange faktorer.

Først og fremmest er kontakt med patientens væsker nødvendig for infektion med Ebola-viruset. Selv hvis en smittet person ankommer til landet, er det usandsynligt, at andre passagerer bliver smittede, som det kunne være tilfældet med influenzaen.

Derudover kontrolleres potentielt farlige passagerer med symptomer svarende til tegn på Ebola-sygdom, og hvis de mistænkes for at have en farlig virus i deres blod, bliver de indlagt med alle forebyggende foranstaltninger.

Epidemiske udbrud af Ebola feber i 2014 blev registreret i de lande i Afrika, hvor begravelsesritterne, hvor næsten hele landsbyen deltager, er stærke. Under afskedsritualerne kommer folk i kontakt med kroppens væsker fra de inficerede, som indeholder virussen i flere dage eller endda uger. Befolkningens læsefærdighed er temmelig lav, og medicinen er dårligt udviklet, så ofte rapporterer ingen om sygdommen til særlige institutioner, der ikke kan siges om Rusland.

Ebola Feber

Ebola er en særlig farlig virusinfektion forårsaget af Ebola-viruset og forekommer med alvorligt hæmoragisk syndrom. De første kliniske tegn på Ebola omfatter høj feber og alvorlig forgiftning, katarrale symptomer; i højden, uhindret opkastning, diarré, mavesmerter, blødninger i form af hudblødninger, ekstern og intern blødning. Den specifikke diagnose af Ebola feber udføres ved hjælp af virologiske og serologiske metoder. Etiotrop terapi for Ebola er ikke udviklet; En positiv effekt blev opnået fra administration af plasmakonvalescenter til patienter med plasma. Patogenetiske foranstaltninger tager sigte på at bekæmpe infektiøst toksisk chok, dehydrering, hæmoragisk syndrom.

Ebola Feber

Ebola er en stærkt smitsom virussygdom fra gruppen af ​​hæmoragiske feber, der er karakteriseret ved ekstremt alvorlig kurs og høj dødelighed. For første gang manifesterede Ebola feber sig i 1976, da to udbrud af infektion i Sudan og Zaire (Congo) blev registreret samtidigt. Feberen blev opkaldt efter Ebola-floden i Zaire, hvor viruset først blev isoleret. Det sidste udbrud af Ebola i Vestafrika, der startede i marts 2014, er den mest massive og alvorlige siden detektion af virus. I løbet af denne epidemi døde flere mennesker og døde end i alle tidligere år. Derudover krydsede viruset for første gang ikke kun jorden, men også vandgrænserne, en gang i Nordamerika og Europa. Dødeligheden i epidemien udbrud af Ebola feber når 90%. I august 2014 anerkendte WHO Ebola som en global trussel.

Årsager til Ebola

Ebolavirusen (Ebolavirus) tilhører familien af ​​filovirus og er morfologisk ligner den virus, der forårsager hæmoragisk feber Marburg, men adskiller sig fra sidstnævnte i antigenmæssige termer. I alt 5 typer af ebolavirus er kendt: Zaire ebolavirus (Zaire), Sudan ebolavirus (Sudan), Tai Forest ebolavirus (Tai Forest), Bundibugyo ebolavirus (Bundibujio), Reston ebolavirus (Reston). Store udbrud af Ebola feber i Afrika er forbundet med ebavirus viruserne Zaire, Sudan og Bundibugyo; 2014-epidemien er forårsaget af Zaire-viruset. Restons ebolavirus er ikke farligt for mennesker.

Ebola-virusets naturlige reservoir antages at være flagermus, chimpanser, gorillaer, skov antiloper, porcupines og andre dyr, der lever i ækvatoriale skove. Primær menneskelig infektion forekommer ved kontakt med blod, sekretioner eller slagtekroppe af inficerede dyr. Den yderligere spredning af viruset fra person til person er mulig ved kontakt, injektion, seksuelt. Den mest almindelige infektion med Ebola feber opstår ved direkte kontakt med det biologiske materiale af syge mennesker, der er forurenet med sengetøj og pleje, med den afdødes legeme med begravelsesritualer, deling af mad med patienten, mindre ofte med seksuel kontakt mv. Patienter med Ebola feber er meget farlige for andre i ca. 3 uger fra sygdommens indtræden, fremhæver virussen med spyt, nasopharyngeal slim, blod, urin, sæd osv.

Indgangen til infektionen er mikroskadet hud og slimhinder, men der er ingen lokale ændringer på stedet for virusindføring. Primær multiplikation af virus forekommer i de regionale lymfeknuder og milt, hvorefter der er intens viremi og spredning af patogenet i forskellige organer. Ebolavirus er i stand til at udøve både en direkte cytopatisk virkning og et kompleks af autoimmune reaktioner. Som et resultat heraf nedsættes trombocytdannelsen, vaskulære endotelceller er beskadigede, blødninger og foki af nekrose udvikles i de indre organer, hvilket i det kliniske billede svarer til tegn på hepatitis, interstitiel lungebetændelse, lungeødem, pankreatitis, orchitis, endarteritis af de små arterier osv. og blødninger i leveren, milten, bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, gonader.

Familiemedlemmer og medicinsk personale, der tager sig af de syge, såvel som dem, der er involveret i at fange og transportere aber, har øget risiko for eksponering for Ebola. Efter lider af Ebola dannes en stabil postinfektiøs immunitet; Reinfektion tilfælde er sjældne (højst 5%).

Symptomer på Ebola

Inkubationsperioden for Ebola feber varer fra flere dage til 14-21 dage. Dette efterfølges af en skarp og pludselig manifestation af kliniske symptomer. I den indledende periode med Ebola feber råder overordnede infektiøse manifestationer: stærk hovedpine i panden og halsen, smerter i nakke og nedre ryg, artralgi, svær svaghed, stigning i kropstemperaturen til 39-40 ° C, anoreksi. De fleste patienter har øm og tør hals (følelse af et "reb" eller en smertefuld "bold"), udvikling af ondt i halsen eller mavesår. Med Ebola er der næsten fra de første dage mavesmerter og diarré. Patientens ansigt får et maskelignende udseende med sunkne øjne og et udtryk for længsel; Ofte er patienterne desorienterede og aggressive.

Fra ca. 5-7 dage opstår der en smertelig hoste under højden af ​​det kliniske forløb af Ebola feber, brystsmerter. Abdominal smerter intensiveres, diarré bliver rigelig og blodig, akut pancreatitis udvikler sig. Fra 6-7 dage på huden i den nedre halvdel af kroppen ser eksternalens overflader ud som kerneagtig udslæt. Ofte ulcerativ vulvitis, orchitis. Samtidig udvikler hæmoragisk syndrom, der er præget af blødninger på injektionsstedene, nasal, uterine, gastrointestinal blødning. Massivt blodtab, infektiøst toksisk og hypovolemisk shock forårsager dødsfald hos patienter med Ebola feber i begyndelsen af ​​sygdommens 2. uge.

I gunstige tilfælde opstår der efter 2-3 uger klinisk opsving, men genopretningsperioden varer 2-3 måneder. På dette tidspunkt udvikles asthenisk syndrom, dårlig appetit, cachexi, mavesmerter, hårtab, undertiden høretab, synstab, psykiske lidelser.

Diagnose og behandling af Ebola

Ebola feber kan mistænkes hos personer med karakteristiske kliniske symptomer, der er i epidemiologisk ugunstige regioner i Afrika eller har været i kontakt med patienterne. Specifik diagnose af infektionen udføres i specielle virologi laboratorier i overensstemmelse med kravene til høj biologisk sikkerhed. Ebolavirus kan isoleres fra spyt, urin, blod, nasopharyngeal mucus og andre biologiske væsker ved at inficere cellekulturer, RT-PCR, elektronmikroskopi af hudbiopsier og indre organer. Serologisk diagnose af Ebola feber er baseret på påvisning af antistoffer mod viruset ved hjælp af ELISA, RNGA, RSK osv.

Ikke-specifikke ændringer i den generelle blodprøve omfatter anæmi, leukopeni (senere leukocytose), trombocytopeni; i den generelle analyse af urin-udtrykt proteinuri. Blodbiokemiske ændringer karakteriseres af azotæmi, en forøgelse af aktiviteten af ​​transferaser og amylase; i studiet af koagulation afslørede tegn på hypokoagulering; CBS blod - tegn på metabolisk acidose. For at vurdere sværhedsgraden og prognosen for Ebola kan patienterne have brug for bryst røntgen, EKG, ultralyd i mavemusklerne, FGDS. Differentiel diagnose udføres med malaria, septikæmi, tyfus, andre hæmoragiske feber, primært med Marburg, Lassa feber, gul feber. Konsultationer af en smitsomme sygeplejerske, en gastroenterolog, en neurolog, en hæmatolog og andre specialister kan vises til patienter.

Transport og behandling af patienter med Ebola feber udføres i specielle isolationskasser. Alle omsorgspersoner skal gennemgå særlige anvisninger, brug barrierebeskyttelse (specielle dragter, beskyttelsesbriller, åndedrætsværn, handsker, sko osv.), Der anbefales til sådanne særligt farlige infektioner som pest og kopper. Patienten er organiseret strenge sengeluft og døgnet rundt medicinsk overvågning.

Til dato er der ingen vaccine mod Ebola; Eksperimentelle prøver bliver testet i flere lande i verden på én gang. Behandlingen kommer ned primært til symptomatiske foranstaltninger: afgiftningsterapi, bekæmpelse af dehydrering, hæmoragisk syndrom og chok. I nogle tilfælde er den positive effekt indførelsen af ​​plasma-genvundne personer.

Prognose og forebyggelse af Ebola

Dødeligheden fra Ebola forårsaget af en stamme af Zaire-virusen når næsten 90%, med Sudans stamme - 50%. Kriterierne for nyttiggørelse er normalisering af patientens generelle tilstand og triple negative resultater af virologiske undersøgelser. At stoppe spredningen af ​​Ebola feber muliggør sporing af patientkontakter, overholdelse af individuelle beskyttelsesforanstaltninger, sikker begravelse af de døde og desinfektion af biologiske materialer fra patienter med hæmoragiske feber. Sanitær og karantæne kontrol af passagerer, der ankommer fra Afrika, er blevet styrket i lufthavne i forskellige lande. Kontaktpersoner er underlagt observation i 21 dage. Hvis en Ebola-virusinfektion mistænkes, administreres en specifik immunoglobulin fra hestes blodserum til patienten.

Ebola Feber

Ebola hæmoragisk feber er en viral infektion, hvis vigtigste manifestation er massiv intern og ekstern blødning (blødning). Feber er en sygdom kaldet høj feber. Du kan bare ringe til sygdommen "Ebola".

Den forårsagende middel er Ebolavirusen, opdaget i 1976 på bredden af ​​floden med samme navn i det centrale Afrika. Det påvirker mennesker, flagermus, aber.

Hvordan får man smittet med Ebola?

Ebolavirus overføres ikke af luftbårne dråber (som influenza eller mæslinger) eller gennem mad. De kan kun inficeres ved direkte kontakt med kroppens væsker hos en patient (eller en person, der for nylig er død af Ebola) hos en person eller et andet dyr. Blot sagt er blod, spyt, tårer, sved, sæd, urin, tarmslim (og derfor fækalt stof) og opkastning farligt. Derudover kan genstande, der for nylig er forurenet med disse væsker, være smitsomme.

Indtil symptomerne ser ud, er personen ikke smitsom, selvom viruset allerede er i hans krop.

Hvad er Ebola symptomer?

De første tegn på Ebola observeres om 2-21 dage fra infektionsdagen. Normalt er det:
- temperatur fra 38,5 grader og derover;
- hovedpine;
- smerter i led og muskler
- smerter og rødme i halsen
- muskel svaghed;
- mavesmerter
- tab af appetit.

Med udviklingen af ​​sygdommen hos en patient reduceres antallet af celler, som er ansvarlige for blodkoagulering. Som følge heraf åbner patienten en lang række blødninger både internt og eksternt - fra øjnene, ørerne og næse. Opkastning af blod, blodig diarré og udslæt over hele kroppen er også almindelig.

Blandt dem, der blev syg i 2013-2014-epidemien, døde ca. en ud af to mennesker. Tidligere var der udbrud af sygdommen med en dødelighed på op til 90 procent.

Hvordan er Ebola diagnosticeret?

Kun ved symptomer er det umuligt at sige med sikkerhed, at det hos mennesker er denne type hæmoragisk feber. Desuden er det ikke let at skelne Ebola fra malaria eller endog kolera.

En person kan ikke have Ebola, hvis han ikke har været i en region de seneste tre uger, hvor andre tilfælde af denne sygdom er blevet rapporteret eller ikke har kommunikeret tæt med usunde mennesker, der kom fra et farligt område.

Den nøjagtige diagnose er etableret ved blodanalyse. Ebola-test i Rusland, Ukraine, Kasakhstan og Hviderusland udføres i institutioner med speciale i tropemedicin og i en række videnskabelige institutioner.

Ebola behandling

Der er ingen specifik behandling for denne sygdom. Læger kan dog hjælpe sygdommens krop til at bekæmpe infektionen med væskeinjektioner, iltmasker, blodtransfusioner og blodtryksmedicin.

Hvordan man ikke får Ebola?

Der er ingen vaccine til Ebola. En række eksperimentelle vacciner viste gode resultater i undersøgelser af primater. I øjeblikket gennemgår nogle af udviklingen kliniske forsøg.

For at undgå infektion bør du undgå at besøge de områder, hvor denne virus er fundet. Sundhedspersonale, der har brug for at kontakte Ebola-patienter, er beskyttet mod kontakt med legemsvæsker ved hjælp af specielle beskyttelsesallerter, masker, briller og handsker.

Er der Ebola i Rusland?

I Sovjetunionen blev Ebolavirusen studeret som et biologisk våben. Virusbestandene bevares og fortsætter med at arbejde sammen med dem. Det er kendt, at to russiske forskere ved et uheld blev smittet med en virus og døde af Ebola - i 1996 ved et militærforskningsinstitut i Sergiev Posad og i 2004 på Vektor Center nær Novosibirsk.

Mindst en gruppe er kendt for at have alvorligt forberedte terrorangreb ved hjælp af Ebola-viruset: i den første halvdel af 90'erne i det sidste århundrede sendte den japanske sekret Aum Shinrikyo en ekspedition til Zaire for at få prøver af sygdomsfremkaldende middel. Intet kom fra denne plan, men senere fik sekterarianserne stadig at gennemføre et stort terrorangreb ved hjælp af kemiske våben - et sarinangreb i Tokyo-metroen. Derfor kan udseendet af Ebola i Rusland ikke udelukkes.

Ebolavirus - en usynlig trussel mod verden

Ebola-udbruddet i 2014 var den største siden viruset blev opdaget i 1976. Verdenssundhedsorganisationen meddelte, at epidemien er en trussel af international betydning.

Hvad er Ebola-viruset, hvilke midler blev brugt til bekæmpelse af epidemien, og hvordan en unik russisk medicin blev udviklet - i det specielle TASS-projekt.

  • Hvad er Ebola
  • Hvad er Ebola
  • udbrud
  • Kæmp mod viruset
  • Prognoser og konsekvenser
  • Hvad er Ebola
  • Hvad er Ebola
  • udbrud
  • Kæmp mod viruset
  • Prognoser og konsekvenser
  • Typer af virus
  • symptomer
  • Måder at overføre viruset
  • Beskyttelsesforanstaltninger

Typer af virus

Kilde- og virustyper

Ebola virus sygdommen, også kendt som Ebola hæmoragisk feber, er en akut virusinfektion, der påvirker mennesker og visse typer dyr. Virusen fik sit navn fra Ebolafloden i Den Demokratiske Republik Congo, hvoraf den først blev registreret.

Dødeligheden fra sygdommen kan nå 90%, men i løbet af det nuværende udbrud er det omkring 60-70%.

WHO specialister identificerer fem varianter af virussen: Bundibugyo (BDBV); Zaire (EBOV); Sudan (SUDV); Tai Forest (TAFV); Reston (RESTV). De tre første er forbundet med større udbrud i Afrika. Den virus, der forårsagede 2014-epidemien i Vestafrika tilhører Zaire-arterne. Sidstnævnte type - Reston - påvirker aber og svin, men er ikke patogen for mennesker.

På baggrund af tilgængelige data mener epidemiologer, at de naturlige bærere af Ebola-viruset er flagermusflæsk, som selv ikke falder i bytte for sygdommen. Ifølge den kandidat af biologiske videnskaber, leder af Laboratoriet for Immunologi og Virologi Institut for Epidemiologi og Mikrobiologi af Pasteur Alexander Semyonov, den vigtigste kilde til spredning af Ebola er flagermus begyndte i 2014, bruges til fødevarer i den afrikanske vildnis på grund af den ekstreme fattigdom og de særlige forhold i den mentalitet af lokale folk. "Hvordan forbyder du at spise krylan i døve landsbyer, hvor relikstammer lever, bebrejder animisme og tilbedelse, for eksempel stub, hvis de ikke har noget mere at spise?" - noterede Semenov.

"Relatives" af Ebola, som russerne måtte støde på

Der er flere typer hæmoragiske feber i Rusland, men ingen af ​​dem er lige så farlige som Ebola. Den mest alvorlige af dem, der cirkulerer i Den Russiske Føderations territorium, er Krim hæmoragisk feber, som kan overføres fra person til person. Denne feber er kun fundet i visse sydlige regioner i Rusland og er hovedsagelig forbundet med krydsebitt.

Hemorragisk feber med nyresygdom (HFRS) findes også over hele landet. I gennemsnit registreres 10 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Det meste af sygdommen er almindelig på europæisk område. Feberbærere er gnavere.

I Den Russiske Føderation er der stadig nogle få hæmoragiske feber, men de er kun tilknyttet bestemte områder, overføres ikke fra person til person og spiller ikke en væsentlig rolle i smitsom sygdom.

Derudover kan turister fra Rusland blive smittet med denguefeber, der rejser rundt i Cuba, Thailand og andre lande i Syd- og Sydøstasien, Afrika, Oceanien og Caribien. Sygdommen opstår med feber, forgiftning, muskelsmerter, ledsmerter, udslæt og hævede lymfeknuder. I nogle udførelsesformer udvikler denguefeber hæmoragisk syndrom. Overførsel af infektion fra en syg person opstår gennem myggenbid.

symptomer

Tegn og forløb af sygdommen

Inkubationsperioden varierer fra 2 til 21 dage.

De første symptomer på Ebola virus sygdommen er feber, svær svaghed, muskelsmerter, hovedpine og ondt i halsen. Dette efterfølges af en tør hoste og sømmer i brystet, symptomer på dehydrering, diarré, opkastning, udslæt (ca. 50% af tilfældene), lever og nyreproblemer. I 40-50% af tilfældene begynder blødning fra mave-tarmkanalen, næse, vagina og tandkød. Blødningsudviklingen indikerer ofte en ugunstig prognose.

Ebola: symptomer og forebyggende foranstaltninger

Hvis en inficeret person ikke gendannes inden for 7-16 dage efter de første symptomer vises, øges sandsynligheden for døden.

I undersøgelsen blod var leukocytose (ændring i den cellulære sammensætning kendetegnet ved en stigning i antallet af hvide blodlegemer), trombocytopeni (nedsat blodpladetælling ledsaget af voldsom blødning og problemer med blødning stop), anæmi (sænkning af hæmoglobinkoncentrationen i blodet).

Den endelige diagnose af virale Ebola-infektioner kan kun foretages i laboratoriet.

Måder at overføre viruset

Hvordan kan jeg få Ebola

Sygdommen forårsaget af Ebola-viruset kan ikke inficeres af luftbårne dråber. Den virus overføres fra person til person i tæt kontakt (gennem skader på huden eller slimhinden) til blod eller ekskrementer fra inficerede mennesker, herunder døde eller balsameret, da kroppen i halvtreds dage kan være farligt.

Mennesker er ikke smitsom, indtil symptomerne opstår (under inkubationsperioden), men forbliver infektiøse, så længe deres blod og sekret, herunder sædvæske og modermælk indeholder virus. Denne periode varierer fra to til syv uger.

Viruset kan overføres via kontakt med kontamineret medicinsk udstyr, især nåle og sprøjter samt med overflader og materialer (for eksempel sengetøj, tøj), der er forurenet med sådanne væsker.

Humane tilfælde er blevet bekræftet i kontakt med inficerede chimpanser, gorillaer, flagermus, aber, skov antiloper og porcupines.

Hvad påvirker virusets hastighed

Liberias præsident Ellen Johnson-Serliff mener, at epidemien kan spredes hurtigt i Vestafrika "på grund af den svage landets undtagelsestilstand og redning system i regionen, samt en mangel på udstyr og mangel på økonomisk støtte til de væbnede styrker." "På kun seks måneder lykkedes det, at sygdommen forårsaget af Ebola feber ledede Liberia til en dødgang. Vi tabte mere end 2 tusind liv," sagde statschefen.

"Uvidenhed og fattigdom samt dybtrotede religiøse og kulturelle traditioner fortsætter med at bidrage til sygdommens spredning," tilføjede den liberiske præsident. Således nægter den lokale befolkning at blive testet, bevidst tager de syge fra læger og vælger indlagt med magt.

Også årsagerne til epidemiens hurtige udbredelse er ringe hygiejne og sanitet, lokale begravelsesrites, herunder kontakt med afdøde. Ifølge vicedirektør for Det Centrale Forskningsinstitut for Epidemiologi, Viktor Maleev, er det sædvane for eksempel at kysse en død mand før en begravelse. "Men det her er en af ​​de nemmeste måder at få smittet på," tilføjer forskeren. Før gravning vaskes kroppen, og i nogle vestafrikanske lande er den afdøds hår barbert fra kroppen, som senere bruges til magiske ritualer.

Lokale beboere nægter at følge anbefalingerne fra epidemiologer og brænde lig og hemmeligholde de døde. Grave er normalt gravet i nærheden af ​​landsbyer. Ofte begraves organerne i nærheden af ​​vandløbene, "så sygdommen går væk med vandet", hvilket kan føre til infektion af andre mennesker og dyr nedstrøms.

Ebolavirus sygdom

Nøglefakta

  • Ebola virus sygdommen (EVD), tidligere kendt som Ebola hæmoragisk feber, er en alvorlig, ofte dødelig sygdom hos mennesker.
  • Virusen overføres til mennesker fra vilde dyr og spredes blandt mennesker fra person til person.
  • Den gennemsnitlige dødelighed af BVVE er ca. 50%. I tidligere udbrud varierede dødeligheden fra 25% til 90%.
  • De første udbrud af BVVE forekom i fjerntliggende landsbyer i Centralafrika i zonen af ​​tropiske regnskove, men udbrud i Vestafrika i 2014-2016. overdækkede større byer og landdistrikter.
  • Den vigtigste betingelse for en vellykket udbrudskontrol er den offentlige deltagelse. Effektiv udbrudskontrol er baseret på en række foranstaltninger, som f.eks. Case management, infektion forebyggelse og infektionskontrol, overvågning og kontaktsporing, effektive laboratorietjenester, sikker begravelse og social mobilisering.
  • Forbedring af patientens overlevelse ledsages af tidlig støttebehandling med rehydrering og symptomatisk behandling. En licenseret behandling med en påvist evne til at neutralisere virussen eksisterer endnu ikke, men der udvikles i øjeblikket en række blodbaserede terapier samt immunologiske og medicinske terapier.

Baggrundsinformation

Ebolavirusen forårsager en akut, alvorlig sygdom, der ofte er dødelig i mangel af behandling. Den første sygdom forårsaget af Ebola-viruset (EVD) manifesterede sig i 1976 i løbet af 2 samtidige udbrud i Nzara (nu Sydsudan) og i Yambuku, Den Demokratiske Republik Congo. Det andet udbrud opstod i en landsby nær Ebola-floden, hvorfra sygdommen fik sit navn.

Udbruddet i Vestafrika i 2014-2016. er det største og mest komplekse Ebola-udbrud siden virusen blev opdaget i 1976. I løbet af dette udbrud døde flere mennesker og døde end i alle andre udbrud kombineret. Det spredes også mellem lande, der starter i Guinea og spredes over landgrænser i Sierra Leone og Liberia.

Filoviridae-virusfamilien omfatter 3 slægter: Lloviu, Marburg og Ebola. Fem typer af Ebola er blevet identificeret: Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston og Tai Forest. De første tre af dem - Ebola Bundibugyo-viruserne, Zaire og Sudan - er forbundet med store udbrud i Afrika. Den virus der forårsagede i 2014 - 2016. udbrud i Vestafrika, henviser til Zaire's sind.

Overførsel af infektion

Den naturlige fladdermus fra familien Pteropodidae antages at være den naturlige værter af Ebola-viruset. Ebola kommer ind i den menneskelige befolkning som følge af tæt kontakt med blod, sekretioner, organer eller andre kropsvæsker fra inficerede dyr, såsom chimpanser, gorillaer, frugtfladder, aber, skovanteloper og porcupines, der er fundet døde eller syge i vådskove.

Ebola spredes derefter som følge af overførsel fra menneske til menneske via tæt kontakt (gennem beskadiget hud eller slimhinde) med blod, sekreter, organer eller andre kropsvæsker fra inficerede mennesker samt med overflader og materialer (såsom strøelse, beklædning) forurenet sådanne væsker.

Sundhedsudbydere bliver ofte smittet, når de hjælper patienter med mistænkt eller bekræftet EVD. Dette sker som følge af tætte kontakter med patienter med utilstrækkelig overholdelse af normerne for infektionskontrol.

Begravelsesrites, som omfatter direkte kontakt med den afdøde, kan også overføres af Ebola-viruset.

Folk forbliver smitsomme, så længe deres virus er i kroppen.

Seksuelt overført infektion

Yderligere overvågningsdata og yderligere undersøgelser er nødvendige med hensyn til de risici, der er forbundet med seksuel overførsel, og især tilstedeværelsen af ​​en levedygtig og overførbar virus i sædvæske i lang tid. På baggrund af de foreliggende beviser tilbyder WHO følgende foreløbige anbefalinger:

  • Alle Ebola-overlevende og deres seksuelle partnere skal rådes for at følge sikrere sexpraksis, inden de modtager en to-negativ sædprøve. Kondomer skal leveres til overlevende.
  • Ebola-overlevende bør tilbydes at teste sæd tre måneder efter sygdomsudbruddet og derefter i tilfælde af positive testresultater hver måned, indtil et negativt testresultat af sædvæsken til viruset opnås to gange ved anvendelse af PCR-RV med et ugentligt interval mellem testene.
  • Ebola overlevende og deres seksuelle partnere bør
  • Efter at have modtaget et negativt testresultat, kan personer, som overlever Ebola, genoptage det normale sexliv uden frygt for transmission.
  • På baggrund af en analyse af yderligere data fra igangværende forskning og en diskussion fra WHO's rådgivende gruppe om svar på ebolavirus sygdom anbefaler WHO, at mænd, der har haft en Ebola Virus-sygdom, praktiserer sikker sex og hygiejne i 12 år. måneder efter starten af ​​symptomer eller indtil der opnås to negative testresultater af deres seminalvæske til Ebola-virusen.
  • Indtil den negative Ebolavirus-test er to gange negativ, skal overlevende af denne sygdom følge korrekt håndhygiejne og personlig hygiejnepraksis og vaskes straks grundigt med sæbe og vand efter fysisk kontakt med sædvæsken, herunder efter onani. I denne periode skal man være opmærksom på håndtering af brugte kondomer og bortskaffe dem sikkert for at forhindre kontakt med sæd.
  • Med hensyn til alle overlevende bør deres partnere og familier vise sympati og respektere deres værdighed.
  • Seksuelt rådgivet om seksuel overførsel af Ebola virus sygdom

Symptomer på Ebolavirus sygdom

Inkubationsperioden, det vil sige tidsintervallet fra infektionstidspunktet med en virus indtil symptomens begyndelse er fra 2 til 21 dage. Mennesker er ikke smitsom, før symptomer opstår. De første symptomer er en pludselig opstart af feber, muskelsmerter, hovedpine og ondt i halsen. Dette følges af opkastning, diarré, udslæt, abnormaliteter i nyrerne og leveren, og i nogle tilfælde både intern og ekstern blødning (for eksempel udledning af blod fra tandkød, blod i afføring). Laboratorieforsøg registrerer lave niveauer af hvide blodlegemer og blodplader sammen med forhøjede niveauer af leverenzymer.

Modstandsdygtig virus hos mennesker, der har haft en Ebola-virus sygdom

Det er kendt, at Ebola-viruset opbevares i immunforsvarede dele af kroppen af ​​nogle mennesker, der har haft sygdommen forårsaget af Ebola-viruset. Disse dele af kroppen omfatter testiklerne, indersiden af ​​øjnene og centralnervesystemet. Hos kvinder, der er smittet under graviditeten, fortsætter virussen i moderkagen, fostervand og embryo. Hos kvinder, der er smittet under amning, kan viruset fortsætte i modermælken.

Undersøgelser af virusresistens tyder på, at resultaterne af test ved polymerase kædereaktion med revers transkriptase (RT-PCR) af nogle legemsvæsker kan forblive positive for Ebola-virus i mere end 9 måneder i en lille procentdel af indvundne personer.

Tilbagefald af symptomer hos enhver person, der har lidt af EVD på grund af forøget virusreplikation i en bestemt del af kroppen, er dokumenteret, selvom det er et sjældent fænomen. Årsagerne til dette fænomen forstås ikke fuldt ud.

diagnostik

Det kan være svært at skelne BVVE fra andre infektionssygdomme, såsom malaria, tyfus og meningitis. For at bekræfte, at symptomerne er forårsaget af Ebola-viruset, udføres følgende undersøgelser:

  • enzymbundet immunosorbentassay med antistoffangst (ELISA);
  • antigen detektionstest;
  • serumneutraliseringsreaktion;
  • revers transkriptase-polymerasekædereaktion (RT-PCR);
  • elektronmikroskopi;
  • virusisolering i cellekulturer.
Ved valg af diagnostiske tests skal der tages hensyn til sygdommens tekniske specifikationer, forekomst og forekomst og de sociale og medicinske konsekvenser af testresultaterne. Diagnostiske test, der har gennemgået en uafhængig og international vurderingsprocedure

stærkt anbefales til brug.

Anbefalede WHO tests til dato inkluderer

Automatiserede og halvautomatiske nukleinsyreamplifikation (NAT) test til regelmæssig diagnose.

Hurtige test for at identificere antigener til brug i fjerntliggende områder uden adgang til NAT. Disse tests anbefales til screening som en del af overvågningen, men reaktive tests skal bekræftes af NAT.

Foretrukne prøver til diagnose:

Hele blod indsamlet i EDTC fra levende patienter med symptomer.

En prøve af oral væske opbevaret i et universelt transportmedium og indsamlet fra afdøde patienter eller når blodindsamling ikke er mulig.

Prøver taget fra patienter udgør en ekstrem høj biologisk risiko; Laboratorietestning af ikke-inaktiverede prøver skal udføres under betingelser med maksimal biologisk isolering. Under nationale og internationale forsendelser skal alle biologiske prøver placeres i triple emballagesystemer.

Behandling og vacciner

Vedligeholdelsesbehandling med orale eller intravenøse væsker og behandling af specifikke symptomer forbedrer overlevelse. Der er ingen godkendt behandling for BVVE. Imidlertid evalueres en række potentielle behandlinger, herunder blodprodukter, immun- og lægemiddelterapier.

En eksperimentel Ebola-vaccine har vist en høj forebyggende virkning mod denne dødelige virus i en storforsøg, der blev gennemført i Guinea. Vaccineundersøgelsen, kaldet rVSV-ZEBOV, blev gennemført i 2015 som en del af et forsøg, hvor 11.841 mennesker deltog. Blandt de 5837 personer, der fik vaccinen, var der ikke en enkelt sag med Ebola 10 eller flere dage efter vaccination. Samtidig blev der registreret 23 tilfælde af sygdommen blandt dem, der ikke fik vaccinen, 10 eller flere dage efter vaccinationen.

Testen blev udført under ledelse af WHO i samarbejde med Guineas ministerium, Læger uden grænser og Det Norske Institut for Folkesundhed i samarbejde med andre internationale partnere. Til test blev der valgt en ringvaccinationsprotokol, ifølge hvilken der i nogle ringe foretages vaccination kort efter, at sagen er blevet detekteret, og hos andre - efter tre uger.

Forebyggelse og kontrol

Kvalitetsbekæmpelsesbekæmpelsesforanstaltninger er afhængige af en række foranstaltninger, nemlig patientstyring, overvågning og kontaktsporing, kvalitetslaboratorietjenester, sikre begravelser og social mobilisering. Inddragelse af lokalsamfund er vigtigt for at kunne klare udbrud. En effektiv måde at reducere overførsel af sygdommen hos mennesker er at øge bevidstheden om risikofaktorer for BVVE infektion og individuelle beskyttelsesforanstaltninger (herunder vaccination). Følgende faktorer bør understreges i anmodningerne om risikoreduktion:

  • Reduceret risiko for overførsel fra vilde dyr til mennesker som følge af kontakt med inficerede frugtfladder eller aber / primater og forbrug af deres råkød. Dyr skal håndteres med handsker og andre passende beskyttelses tøj. Før de spiser deres produkter (blod og kød) skal de underkastes grundig madlavning.
  • Reduktion af risikoen for overførsel fra person til person som følge af direkte eller tæt kontakt med personer, der har symptomer på BVVE, især deres kropsvæsker. Handsker og passende personlige værnemidler bør bæres, når de plejer de syge derhjemme. Efter at have besøgt patienter på hospitaler og plejer patienter i hjemmet, skal hænderne vaskes regelmæssigt.
  • For at mindske risikoen for seksuel overførsel af infektionen - på grund af at en sådan risiko ikke kan udelukkes, skal mænd og kvinder, der genvinder fra Ebola, afholde sig fra alle former for sex (herunder anal og oralsex) i det mindste tre måneder efter symptomens begyndelse. Hvis det ikke er muligt at afholde sig fra køn, anbefales det at bruge mandlige eller kvindelige kondomer. Det anbefales at undgå kontakt med kropsvæsker og vask hænderne med sæbe. WHO anbefaler ikke at isolere han- og hunkonvalescent patienter med negative Ebola-blodprøveresultater.
  • Foranstaltninger til at indeholde udbrud, herunder hurtig og sikker begravelse af de døde, identifikation af personer, der har haft kontakt med nogen fra Ebola, overvågning af sundhed for personer, der har haft kontakt med patienter i 21 dage, betydningen af ​​at adskille sunde og syge mennesker med forhindre yderligere transmission, vigtigheden af ​​god hygiejne og renlighed.

Infektionskontrol i medicinske institutioner

Sundhedsudbydere bør altid følge de almindelige forholdsregler, når de plejer patienterne, uanset den påtænkte diagnose. Disse omfatter grundlæggende håndhygiejne, åndedrætshygiejne, brug af personlige værnemidler (for at beskytte sig mod sprøjt eller andre måder at komme i kontakt med inficerede materialer), implementering af sikre injektioner og sikker dødsbrug.

Sundhedsudbydere, der plejer patienter med mistænkt eller bekræftet Ebola-virusinfektion, bør tage yderligere infektionskontrolforanstaltninger for at forhindre kontakt med patientens blod- og kropsvæsker samt forurenede overflader eller materialer som tøj og sengetøj. I nær kontakt med en patient med EVD skal paramedikere beskytte ansigtet (ved hjælp af ansigtsskærm eller medicinsk maske og beskyttelsesbriller) og bære en ren, ikke-steril kjole med lange ærmer og handsker (steril til nogle procedurer).

Laboratoriearbejdere er også i fare. Prøver taget fra mennesker og dyr til diagnose af Ebola-infektion bør håndteres af uddannet personale i veludstyrede laboratorier.

WHO aktiviteter

WHO sigter mod at forebygge Ebola-udbrud ved at overvåge Ebola-virussygdommen og ved at støtte lande, der er i fare ved at udvikle beredskabsplaner. Ebola og Marburg Fever Disease Epidemic: Beredskab, Forebyggelse, Kontrol og Evaluering giver en generel vejledning til bekæmpelse af udbrud af sygdomme forårsaget af Ebola og Marburg febervirus.

Når et udbrud opdages, responderer WHO ved at understøtte overvågning, samfundsindsats, sagsbehandling, laboratorietjenester, kontaktsporing, infektionskontrol, logistisk support og træning og assistance med sikre begravelsesmetoder.

WHO har udarbejdet detaljerede anbefalinger om forebyggelse og bekæmpelse af Ebola virus infektion: