Hvordan udføres elektrokardiografi og hvad er det?

Elektrokardiografi - hvad det er nødvendigt at vide før undersøgelsen. Pre-patient bekendtskab med betingelserne for forberedelse til den kommende procedure.

Elektrokardiografi er en almindelig medicinsk teknik til vurdering af hjertets tilstand. For at gøre dette bruger eksperter en grafisk registrering af elektriske og genererende potentialer, der spredes i forskellige retninger.

Hvis EKG-optagelse udføres i hvile, anvendes 5 elektroder. Hvis patienten undersøges med en moderne elektrokardiograf udstyret med en computer og kontaktgel, anvendes elektroderne ikke.

Excitationen af ​​hjertemuskler fremkalder en potentiel forskel, som opfattes af metalplader placeret på patientens krop. Disse potentialer overføres via enhedens indgang. Da spændingen er lav, passerer den gennem forskellige lamper, hvilket medfører en stigning i denne indikator. I løbet af en fuldstændig hjertecyklus ændres størrelsen og retningen af ​​hovedorganets elektromotoriske kraft. Alle vibrationer registreres af et galvanometer.

Et elektrokardiogram registreres under registreringen. I dette tilfælde bevæger papirbåndet sig ved en hastighed på 50 mm / s. Den hastighed, hvormed den vil bevæge sig videre, når den beregner, vil afsløre varigheden af ​​det nødvendige element på EKG.

EKG giver dig mulighed for at bestemme de første abnormiteter i hjertet, for at vurdere dynamikken i hjertesygdomme og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Før elektrokardiografi skal lægen forklare patienten, at proceduren evaluerer hovedorganets elektriske aktivitet. Der er ingen kostrestriktioner. Fremgangsmåden forårsager ikke ubehag i patienten. Under registrering af EKG kan ikke tale.

Electrocardiography eller EKG - hvad er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en af ​​de elektrofysiologiske metoder til registrering af hjertets biopotentialer. De elektriske impulser af hjertevævet overføres til hudelektroderne placeret på arme, ben og bryst. Disse data vises enten grafisk på papir eller vises på displayet.

I den klassiske version, afhængigt af elektrodens placering, skelnes de såkaldte standard-, forstærkede og brystledninger. Hver af dem viser bioelektriske impulser taget fra hjertemusklen i en vis vinkel. Takket være denne tilgang fremkommer en fuldstændig beskrivelse af arbejdet i hvert område af hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hvad viser EKG i hjertet? Ved hjælp af denne almindelige diagnostiske metode kan du bestemme det specifikke sted, hvor den patologiske proces opstår. Ud over eventuelle uregelmæssigheder i myokardiumets arbejde (hjertemuskel) viser EKG hjertets rumlige placering i brystet.

De vigtigste opgaver for elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse af krænkelser af rytme og hjertefrekvens (påvisning af arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse af akutte (myokardieinfarkt) eller kronisk (iskæmisk) organisk ændring i hjertemusklen.
3. Påvisning af krænkelser af intrakardial ledning af nerveimpulser (nedsat ledning af en elektrisk impuls gennem hjerteledningssystemet (blokade)).
4. Identifikation af nogle akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitis med respiratorisk svigt) lungesygdomme.
5. Identifikation af elektrolyt (niveau af kalium, calcium) og andre ændringer i myokardiet (degeneration, hypertrofi (forøgelse af tykkelsen af ​​hjertemusklen)).
6. Indirekte registrering af inflammatorisk hjertesygdom (myokarditis).

Metode ulemper

Den største ulempe ved elektrokardiografi er kortsigtet registrering af indikatorer. dvs. optagelsen viser hjertets arbejde kun på tidspunktet for fjernelse af EKG i hvile. På grund af det faktum, at ovenstående overtrædelser kan være forbigående (vises og forsvinder til enhver tid), tager specialister sig ofte til daglig overvågning og optagelse af EKG med træning (belastningstest).

Indikationer for EKG

Elektrokardiografi udføres rutinemæssigt eller i nødstilfælde. Planlagt EKG-registrering udføres under graviditetsstyring, når en patient indlægges på hospitalet under forberedelse af en person til operationer eller komplekse medicinske procedurer, for at vurdere hjerteaktivitet efter en specifik behandling eller kirurgiske medicinske interventioner.

Til profylaktiske formål er EKG tildelt:

• mennesker med højt blodtryk
• med aterosklerose
• i tilfælde af fedme
• med hypercholesterinæmi (forhøjet kolesterol i blodet);
• efter nogle tidligere smitsomme sygdomme (tonsillitis og andre);
• i sygdomme i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer udsat for stress
• med reumatologiske sygdomme;
• personer med erhvervsmæssige risici og farer for at vurdere faglig egnethed (piloter, søfolk, atleter, chauffører...).

I en nødopgave, dvs. "I dette øjeblik" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfælde af pludselig åndenød;
• med langvarig svær mavesmerter (især i de øvre sektioner);
• i tilfælde af vedvarende stigning i blodtrykket
• i tilfælde af en uforklarlig svaghed
• med bevidsthedstab
• i tilfælde af brystsygdom (for at udelukke hjerteskader)
• ved eller efter hjerterytmeforstyrrelser
• med smerter i thoracic ryg og ryg (især til venstre);
• med svær smerte i nakken og underkæben.

Kontraindikationer til EKG

Der er ingen absolutte kontraindikationer for EKG-fjernelse. Relative kontraindikationer til elektrokardiografi kan være forskellige overtrædelser af hudens integritet ved elektrodens fastgørelsespunkter. Det skal dog huskes, at i tilfælde af akut indikationer skal EKG altid tages uden undtagelse.

Forberedelse til elektrokardiografi

Særlig forberedelse til EKG eksisterer ikke, men der er nogle nuancer af proceduren, som patienten skal advare patienten om.

1. Det er nødvendigt at vide, om patienten tager hjertemedicin (der skal laves en note på henvisningsskemaet).
2. Under proceduren kan du ikke tale og flytte, du skal ligge, slappe af og trække vejret roligt.
3. Lyt til og udfør enkle kommandoer fra det medicinske personale, om nødvendigt (indånd og ikke ånde i et par sekunder).
4. Det er vigtigt at vide, at proceduren er smertefri og sikker.

Elektrokardiogramoptagelsesforvrængning er mulig under patientbevægelser eller i tilfælde af ukorrekt jordforbindelse af enheden. Årsagen til forkert optagelse kan også være en løs pasform af elektroderne til huden eller deres forkerte tilslutning. Interferens i optagelsen er ofte tilfældet med muskel tremor eller med elektrisk interferens.

Gennemføre elektrokardiografi eller hvordan man laver et EKG

• til højre - den røde elektrode;
• til venstre - gul;
• til venstre ben - grøn;
• til højre ben - sort.

Så påføres yderligere 6 elektroder på brystet.

Når patienten er fuldt forbundet med EKG-apparatet, udføres en optageprocedure, som ikke varer mere end et minut på moderne elektrokardiografer. I nogle tilfælde beder patienten om at indånde og ikke trække vejret i 10-15 sekunder og udfører en ekstra optagelse på dette tidspunkt.

Ved afslutningen af ​​proceduren angives alderen på EKG-båndet; patienten og den hastighed, hvormed kardiogrammet tages. Så dekrypterer en specialist optagelsen.

EKG-dekodning og fortolkning

Afkodning af elektrokardiogrammet udføres enten af ​​en kardiolog eller af en funktionel diagnostiklæge eller af en lægeassistent (i ambulance miljø). Data sammenlignes med et reference EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtænder (P, Q, R, S, T) og en ubetydelig U-bølge sædvanligvis.

Figur 3. Grundlæggende kardiogramegenskaber

Tabel 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkript hos voksne, normen i tabellen

Forskellige ændringer i tænderne (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremse af ledningen af ​​en nerveimpuls over hjertet. Inversion af en tand af T og / eller stigning eller reduktion af et intervall af ST vedrørende den isometriske linje taler om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-afkodning udover at studere formen og intervallerne af alle tænder udføres en omfattende vurdering af hele elektrokardiogrammet. I dette tilfælde studeres amplituden og retningen af ​​alle tænderne i standard og forstærkede ledere. Disse omfatter I, II, III, AVR, AVL og AVF. (se fig. 1). Når man har et samlet billede af disse EKG-elementer, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen af ​​blokader og hjælper med at bestemme placeringen af ​​hjertet i brystet.

Den vigtigste og vigtigste kliniske betydning af EKG er i myokardieinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få information om fokus for nekrose (lokalisering af myokardieinfarkt) og dets varighed. Det skal huskes, at EKG-vurderingen skal udføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvågning og funktionelle stresstest. I nogle tilfælde kan et EKG være praktisk talt uninformativt. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplet blokade af venstrebenet af Guiss-bundtet). I dette tilfælde er det nødvendigt at ty til andre diagnostiske metoder.

Hvad er et EKG, hvordan du kan dechiffrere dig selv

Fra denne artikel vil du lære om denne diagnosemetode, som et hjerte EKG - hvad det er og viser. Hvordan et elektrokardiogram registreres, og hvem kan dechiffrere det mest præcist. Du vil også lære at uafhængigt registrere tegn på et normalt EKG og større hjertesygdomme, der kan diagnosticeres ved denne metode.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvad er et EKG (elektrokardiogram)? Dette er en af ​​de letteste, mest tilgængelige og informative metoder til diagnosticering af hjertesygdomme. Det er baseret på registrering af elektriske impulser, der opstår i hjertet, og deres grafiske optagelse i form af tænder på en særlig papirfilm.

Baseret på disse data kan man dømme ikke kun hjerteets elektriske aktivitet, men også myokardiumets struktur. Det betyder, at brug af EKG kan diagnosticere mange forskellige hjertesygdomme. Derfor er et uafhængigt EKG-transkript af en person, der ikke har speciel medicinsk viden, umulig.

Alt, hvad en simpel person kan gøre, er kun at grove estimere de enkelte parametre for et elektrokardiogram, uanset om de svarer til normen og hvilken patologi de kan tale om. Men de endelige konklusioner om indgåelse af EKG kan kun foretages af en kvalificeret specialist - en kardiolog, såvel som en terapeut eller familielæge.

Metodeprincippet

Kontraktil aktivitet og hjertefunktion er mulig på grund af, at spontane elektriske impulser (udledninger) forekommer jævnligt i den. Normalt er deres kilde placeret i den øverste del af orgelet (i sinusknudepunktet, der ligger nær det højre atrium). Formålet med hver puls er at gå gennem de ledende nerveveje gennem alle afdelinger i myokardiet, hvilket bevirker deres reduktion. Når impulsen opstår og passerer gennem myokardiet af atrierne og derefter ventriklerne, finder deres alternative sammentrækning sted - systole. I den periode, hvor der ikke er impulser, slapper hjertet af - diastol.

EKG-diagnostik (elektrokardiografi) er baseret på registrering af elektriske impulser, der opstår i hjertet. For at gøre dette skal du bruge en speciel enhed - en elektrokardiograf. Princippet om dets arbejde er at fælde på overfladen af ​​kroppen forskellen i bioelektriske potentialer (udledninger), der forekommer i forskellige dele af hjertet på tidspunktet for sammentrækning (i systole) og afslapning (i diastol). Alle disse processer registreres på et specielt varmefølsomt papir i form af en graf bestående af spids eller halvkugleformede tænder og vandrette linjer i form af huller mellem dem.

Hvad andet er vigtigt at vide om elektrokardiografi

De elektriske udladninger af hjertet passerer ikke kun gennem dette organ. Da kroppen har god elektrisk ledningsevne, er kraften af ​​stimulerende hjerteimpulser tilstrækkelig til at passere gennem alle vævene i kroppen. Bedst af alt strækker de sig til brystet i hjertet af hjertet såvel som til de øvre og nedre ekstremiteter. Denne funktion ligger under EKG og forklarer, hvad det er.

For at registrere hjertets elektriske aktivitet er det nødvendigt at lave en elektrokardiografelektrode på arme og ben samt på den anterolaterale overflade på venstre halvdel af brystet. Dette giver dig mulighed for at fange alle retninger for udbredelse af elektriske impulser gennem kroppen. Stierne for at følge udledningerne mellem områderne af sammentrækning og afslapning af myokardiet kaldes hjerteledere og på kardiogrammet betegnes som:

1. Standard fører:
   • Jeg - den første;
   • II - den anden;
   • W - den tredje;
   • AVL (analog af den første);
   • AVF (analog af den tredje);
   • AVR (spejlbillede af alle ledere).
2. Brystledninger (forskellige punkter på venstre side af brystet, der ligger i hjertet):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Ledernes betydning er, at hver af dem registrerer passagen af ​​en elektrisk impuls gennem en bestemt del af hjertet. Takket være dette kan du få oplysninger om:

• Da hjertet er placeret i brystet (hjertens elektriske akse, som falder sammen med den anatomiske akse).
• Hvad er strukturen, tykkelsen og arten af ​​blodcirkulationen i myokardiet i atrierne og ventriklerne.
• Hvor regelmæssigt i sinusnoden er der impulser, og der er ingen afbrydelser.
• Udføres alle pulser langs det ledende systems stier, og om der er forhindringer i vejen.

Hvad består et elektrokardiogram af

Hvis hjertet havde samme struktur for alle dens afdelinger, ville nerveimpulserne passere gennem dem på samme tid. Som et resultat heraf vil hver elektrisk udladning på EKG svare til kun en spids, hvilket afspejler sammentrækningen. Perioden mellem sammentrækninger (pulser) på EGC har form af en flad vandret linje, der kaldes isolin.

Det menneskelige hjerte består af højre og venstre halvdel, som tildeler det øvre afsnit - atrierne og det nedre - ventriklerne. Da de er af forskellig størrelse, tykkelser og adskilt af partitioner, springer den spændende impuls med forskellig hastighed igennem dem. Derfor registreres forskellige tænder på EKG, svarende til en bestemt del af hjertet.

Hvad betyder tænderne

Sekvensen for fordelingen af ​​systolisk excitation af hjertet er som følger:

1. Oprindelsen af ​​elektropuludladninger forekommer i sinusnoden. Da det ligger tæt på højre atrium, er det denne afdeling, der reduceres først. Med en lille forsinkelse, næsten samtidig, er det venstre atrium reduceret. Dette øjeblik afspejles på EKG ved P-bølgen, hvorfor det kaldes atrielt. Han vender opad.
2. Fra atrierne passerer udledningen til ventriklerne gennem den atrioventrikulære (atrioventrikulære) knudepunkt (en akkumulering af modificerede myocardiale nerveceller). De har god elektrisk ledningsevne, så forsinkelsen i knuden sker normalt ikke. Dette vises på EKG som et P - Q interval - den vandrette linje mellem de tilsvarende tænder.
3. Stimulering af ventriklerne. Denne del af hjertet har det tykkeste myokardium, så den elektriske bølge rejser gennem dem længere end gennem atrierne. Som følge heraf vises den højeste tand på EKG - R (ventrikulær), vendende opad. Det kan gå forud for en lille Q-bølge, hvis apex vender modsat.
4. Efter afslutningen af ​​ventrikulær systole begynder myokardiet at slappe af og genoprette energipotentialer. På et EKG ser det ud som S-bølgen (vendt nedad) - det fuldstændige mangel på spænding. Efter det kommer en lille T-bølge, der vender opad, forud for en kort vandret linje - S-T segmentet. De siger, at myokardiet er fuldt ud, og er klar til at lave den næste sammentrækning.

Da hver elektrode fastgjort til lemmerne og brystet (bly) svarer til en bestemt del af hjertet, ser de samme tænder anderledes ud i forskellige ledninger - i nogle er de mere udtalte og andre mindre.

Sådan dechifterer du et kardiogram

Sekventiel EKG-dekodning i både voksne og børn involverer måling af størrelse, længde af tænder og intervaller, vurdering af form og retning. Dine handlinger med afkodning bør være som følger:

• Vik papiret ud af det optagede EKG. Den kan være enten smal (ca. 10 cm) eller bred (ca. 20 cm). Du vil se flere forrevne linjer, der løber vandret parallelt med hinanden. Efter et lille interval, hvor der ikke er tænder, begynder linjen med flere komplekser af tænder igen efter at have afbrudt optagelsen (1-2 cm). Hvert sådant diagram viser en bly, så før det står betegnelsen af ​​nøjagtig hvilken ledning (for eksempel I, II, III, AVL, V1, etc.).
• I en af ​​standardkablerne (I, II eller III), hvor den højeste R-bølge (normalt den anden) måler afstanden mellem hinanden, R-tænderne (interval R - R - R) og bestemmer gennemsnitsværdien af ​​indikatoren antal millimeter med 2). Det er nødvendigt at tælle puls på et minut. Husk at sådanne og andre målinger kan udføres med en linjal med en millimeter skala eller beregne afstanden langs EKG-båndet. Hver stor celle på papir svarer til 5 mm, og hvert punkt eller en lille celle i den er 1 mm.
• Vurder hullerne mellem tænderne på R: de er ens eller forskellige. Dette er nødvendigt for at bestemme regelmæssigheden af ​​hjerterytmen.
• Konsekvent evaluere og måle hver tand og intervallet på EKG. Bestem deres overensstemmelse med normale indikatorer (tabel nedenfor).

Det er vigtigt at huske! Vær altid opmærksom på hastigheden på båndlængden - 25 eller 50 mm pr. Sekund. Dette er grundlæggende vigtigt for beregning af hjertefrekvensen (HR). Moderne enheder angiver puls på båndet, og beregningen er ikke nødvendig.

Sådan beregnes hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger

Der er flere måder at tælle antallet af hjerteslag pr. Minut på:

1. Normalt registreres EKG ved 50 mm / sek. I dette tilfælde beregne pulsfrekvensen (puls) med følgende formler:

Ved optagelse af et kardiogram med en hastighed på 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (i mm) * 0,04)

Hvad ser et EKG ud i normale og patologiske forhold?

Hvad der skal se ud som et normalt EKG og komplekser af tænder, hvilke afvigelser er oftest, og hvad de viser, er beskrevet i tabellen.

Dekodning EKG hos voksne og børn, normerne i tabellerne og andre nyttige oplysninger

Patologi i det kardiovaskulære system er et af de mest almindelige problemer, der påvirker mennesker i alle aldre. Tidlig behandling og diagnose af kredsløbssystemet kan reducere risikoen for udvikling af farlige sygdomme betydeligt.

I dag er den mest effektive og let tilgængelige metode til at studere hjertets arbejde et elektrokardiogram.

Grundlæggende regler

Når man undersøger resultaterne af at undersøge en patient, lægger læger opmærksom på sådanne komponenter i et EKG som:

Der er strenge parametre for normen for hver linje på EKG-båndet, hvoraf den mindste afvigelse kan indikere forstyrrelser i hjertets arbejde.

Kardiogramanalyse

Hele sættet af EKG-linjer undersøges og måles matematisk, hvorefter lægen kan bestemme nogle parametre i hjertemusklen og dens ledersystem: hjerterytme, puls, pacemaker, ledning, hjertens elektriske akse.

Til dato undersøger alle disse indikatorer højteknologiske elektrokardiografer.

Sinus rytme i hjertet

Dette er en parameter, der afspejler rytmen af ​​hjerteslag, der forekommer under indflydelse af sinusnoden (normal). Det viser sammenhængen i arbejdet i alle dele af hjertet, sekvensen af ​​spændingsprocesser og afslapning af hjertemusklen.

Rytmen er meget let at bestemme ved de højeste tænder af R: Hvis afstanden mellem dem er den samme i hele optagelsen eller afviger med ikke mere end 10%, så lider patienten ikke af arytmi.

Antallet af slag per minut kan bestemmes ikke kun ved at tælle pulsen, men også ved EKG. For at gøre dette skal du vide, hvor hurtigt ECG-optagelsen blev udført (normalt 25, 50 eller 100 mm / s) samt afstanden mellem de højeste tænder (fra et hjørne til et andet).

Ved at gange optagelsestiden på en mm ved længden af ​​R-R-segmentet, kan man få hjertefrekvensen. Normalt spænder ydeevnen mellem 60 og 80 slag per minut.

Kilde for ophidselse

Hjertets autonome nervesystem er arrangeret på en sådan måde, at sammentrækningen afhænger af akkumulering af nerveceller i et af hjertets zoner. Normalt er det en sinusknude, hvor impulserne divergerer gennem hele nervesystemet i hjertet.

I nogle tilfælde kan andre knudepunkter (atriale, ventrikulære, atrioventrikulære) antage pacemakers rolle. Dette kan bestemmes ved at undersøge P-bølgen, som næppe kan ses lige over isolinen.

Hvad er post-myocardial cardiosklerose, og hvordan er det farligt? Er det muligt at helbrede det hurtigt og effektivt? Er du i fare? Find ud af alt!

Årsagerne til udviklingen af ​​hjerte sklerose og de vigtigste risikofaktorer er diskuteret i detaljer i vores næste artikel.

Detaljeret og omfattende information om symptomerne på hjertesklerose findes her.

ledningsevne

Dette er et kriterium, der viser processen med impulsoverførsel. Normalt transmitteres pulserne sekventielt fra en pacemaker til en anden uden at ændre ordren.

Elektrisk akse

Indikatoren er baseret på stimuleringen af ​​ventriklerne. Matematisk analyse af Q, R, S tænder i I og III fører tillader at beregne en bestemt resulterende vektor af deres excitation. Dette er nødvendigt for at fastslå, hvordan grenens linjer fungerer.

Den resulterende vinkel på hjerteaksen anslås ved værdien: 50-70 ° normal, 70-90 ° afvigelse til højre, 50-0 ° afvigelse til venstre.

Tænder, segmenter og intervaller

Tænderne er EKG-områderne ligger over isolinen, deres betydning er som følger:

• P - afspejler processerne for atriel sammentrækning og afslapning.
• Q, S - reflektere processerne for excitation af interventricular septum.
• R - processen med stimulering af ventriklerne.
• T - processen med at slappe af ventriklerne.

Intervaller - EKG-områder ligger på isolinen.

• PQ - afspejler tidspunktet for udbredelse af pulsen fra atria til ventriklerne.

Segmenter - EKG-områder, herunder mellemrum og snit.

• QRST er varigheden af ​​ventrikulær kontraktion.
• ST er tidspunktet for fuldstændig excitation af ventriklerne.
• TP er tidspunktet for elektrisk diastol i hjertet.

Normen for mænd og kvinder

Fortolkning af hjerte EKG og normer for indikatorer hos voksne er præsenteret i denne tabel:

Sunde baby resultater

Fortolkning af resultaterne af EKG-målinger hos børn og deres norm i denne tabel:

Farlige diagnoser

Hvilke farlige forhold kan identificeres ved EKG-aflæsninger under afkodning?

beats

Dette fænomen er kendetegnet ved en svigt i hjerterytmen. En person føler en midlertidig stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger efterfulgt af en pause. Associeret med aktivering af andre pacemakere, sender sammen med sinusnoden en ekstra volley af impulser, hvilket fører til en ekstraordinær reduktion.

arytmi

Det er præget af en ændring i sinusrytmfrekvensen, når impulserne kommer med forskellige frekvenser. Kun 30% af sådanne arytmier kræver behandling, da kunne provokere mere alvorlige sygdomme.

I andre tilfælde kan det være en manifestation af fysisk aktivitet, en ændring i hormonniveauer, resultatet af feber og truer ikke med helbredet.

bradykardi

Det opstår, når en sinus knude er svækket, ikke i stand til at generere impulser med den korrekte frekvens, som følge heraf sænker hjertefrekvensen op til 30-45 slag per minut.

takykardi

Det modsatte fænomen, der er karakteriseret ved en stigning i hjertefrekvensen over 90 slag per minut. I nogle tilfælde forekommer midlertidig takykardi under påvirkning af stærk fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress såvel som i perioden med sygdomme forbundet med en stigning i temperaturen.

Ledningsforstyrrelser

Foruden sinusnoden er der andre underliggende pacemakere af den anden og tredje ordre. Normalt udfører de pulser fra en førsteordens pacemaker. Men hvis deres funktioner svækkes, kan en person føle sig svag, svimmelhed, der er forårsaget af undertrykkelsen af ​​hjertets arbejde.

Det er også muligt at sænke blodtrykket, fordi ventriklerne vil krympe mindre eller arytmisk.

Hvorfor kan der være forskelle i ydeevne

I nogle tilfælde påvises afvigelser fra tidligere opnåede resultater, når der foretages en reanalyse af EKG. Hvad kan det være forbundet med?

• Forskellige tid på dagen. Normalt anbefales det at udføre en EKG om morgenen eller om eftermiddagen, når kroppen ikke har haft tid til at blive påvirket af stressfaktorer.
• Load. Det er meget vigtigt, at patienten er rolig ved optagelse af et EKG. Frigivelsen af ​​hormoner kan øge hjertefrekvensen og fordreje præstationen. Hertil kommer, at undersøgelsen også ikke anbefales at engagere sig i tungt fysisk arbejde.
• Måltid. Fordøjelsesprocesser påvirker blodcirkulationen, og alkohol, tobak og koffein kan påvirke hjertefrekvens og tryk.
• Elektroder. Forkert indførelse af dem eller utilsigtet forskydning kan alvorligt ændre ydeevnen. Derfor er det vigtigt ikke at bevæge sig under optagelse og fortynding af huden inden for anvendelse af elektroder (brugen af ​​cremer og andre hudprodukter, før undersøgelsen er yderst uønsket).
• Baggrund. Nogle gange kan fremmede anordninger påvirke elektrokardiografens ydeevne.

Lær alt om genopretning efter et hjerteanfald - hvordan man bor, hvad man skal spise og hvad man skal behandle for at støtte dit hjerte?

Er handicap gruppen efter et hjerteanfald og hvad man kan forvente i arbejdsplanen? Vi vil fortælle i vores anmeldelse.

Sjældne men præcise myokardieinfarkt i den venstre væg i venstre ventrikel - hvad er det, og hvorfor er det farligt?

Yderligere undersøgelsesmetoder

Halter

Metoden til langvarig undersøgelse af hjertets arbejde, mulig takket være en bærbar compact tape recorder, der kan optage resultaterne på en magnetfilm. Metoden er særlig god, når det er nødvendigt at undersøge periodisk opståede patologier, deres hyppighed og tidspunktet for udseende.

kører spor

I modsætning til et normalt EKG, der registreres i ro, er denne metode baseret på en analyse af resultaterne efter træning. Oftest bruges dette til at vurdere risikoen for mulige patologier, der ikke påvises på et standard EKG, samt ved at ordinere et rehabiliteringsforløb for patienter, der har haft et hjerteanfald.

phonocardiography

Tillader dig at analysere hjertets toner og lyde. Deres varighed, hyppighed og tidspunkt for indtræden korrelerer med faser af hjerteaktivitet, som gør det muligt at evaluere ventils funktion, risikoen for endo- og reumatisk carditis.

Et standard EKG er en grafisk fremstilling af arbejdet i alle dele af hjertet. Mange faktorer kan påvirke dets nøjagtighed, så du bør følge råd fra din læge.

Undersøgelsen afslører de fleste sygdomme i det kardiovaskulære system, dog kan der kræves yderligere test for en nøjagtig diagnose.

Endelig foreslår vi at se et videokursus ved afkodningen "EKG er inden for alles magt":

elektrokardiografi

Et elektrokardiogram er en elektrofysiologisk registreringsmetode ved hjælp af grafer den fremvoksende forskel mellem de elektriske potentialer i den myokardiale nerveimpulsoverførselstid.

EKG'et udføres med brug af specialudstyr - en elektrokardiograf, der registrerer en kurve kaldet et elektrokardiogram. Det grafiske billede svarer til dynamikken i den potentielle forskel på to steder af hjertets elektriske felt over hele dets cyklus. De elektriske felter i hjertet på menneskekroppen vil svare til de steder, hvor elektroderne er overlejret. Én elektrode er positiv, den anden er negativ. Begge er forbundet med selve apparatets positive og negative poler.

Elektroder er arrangeret i en vis gensidig rækkefølge, som kaldes elektrokardiografisk bly. Hvis vi tegner en konventionel linje mellem dem, får vi en akse svarende til denne bly.
Lægen registrerer standard EKG i 12 led:

1. På EKG er tre bipolære ledninger standard.
2. Ni unipolære (tre af dem forstærkede fra lemmer og seks bryst).

Til topolede huller anvendes to elektroder til enkeltpolede - en ligegyldig elektrode og den anden aktive eller trimme elektrode placeret på det valgte punkt i kroppen.
Den aktive elektrode overlejret på lemmerne giver et enkeltpolet forstærket hul og anbringer et enkeltpolet bryst på brystet.

Check-in fra tre standardledninger (І, ІІ, ІІІ): Gråservietter sættes på lemmerne, der er fugtet med en fysiologisk løsning, og metalelektroder i form af plader placeres på toppen. En elektrode med en ring og en rød ledning er placeret på højre underarm, og en med to ringe og en gul ledning på venstre underarm, en elektrode med en grøn ledning og tre ringe er placeret på venstre tibia.
Tre standard svar danner Einthoven-trekanten. Dens toppe svarer til øvre ekstremiteter og venstre ben. Midtpunktet i denne trekant er hjertets elcentral. Det er i samme afstand fra alle hjørner.

I rækkefølge for at fastgøre signalet fra ledningerne til enheden forbindes et par elektroder:

1. Den første bly svarer til elektroderne fra de øvre ekstremiteter.
2. Andet er fra venstre ben og højre hånd.
3. Den tredje er fra begge venstre lemmer.

• aVR - den aktive elektrode er placeret på højre hånd
• aVL - der er en aktiv el-d på venstre hånd;
• aVF - på venstre ben er en aktiv e-d.

Elektrodeplacering på brystet:

1. I det fjerde interkostale rum ved højre kant af brystbenet.
2. I det fjerde intercostalrum ved venstre kors af brystbenet.
3. Mellem det femte og fjerde intercostalrum langs den venstre parasternale linje.
4. I det femte intercostalrum i midklavikiklinien.
5. På den forreste aksillære linje i det femte intercostalrum.
6. I det femte interkostale rum i mid-axillærlinjen.

De listede tolv standardledere leverer i de fleste tilfælde fuldstændige oplysninger, elektrokardiografi er tilstrækkelig til nøjagtig diagnose. Visse kliniske tilfælde kræver brug af andre standardiserede rationer:

1. Ekstra, ekstreme højre. Betegnet som V3 R-V 6R, nyttigt til dextracardia.
2. På den bageste aksillære linje af hul V7 vil den ekstreme venstre thoracic og V8 med V9 (venstre scapular og paravertebrale linjer) give information om posterior og lateral infarkt.
3. Thorakhøj ledninger V12, V22, V23, V34, V35, V36, elektroder, for hvilke der er placeret 1 eller 2 intercostale rum højere end for ledninger V1 og V2, informerer lægen om den basale anterior version af myokardieinfarkt.
4. Der er lav pectoral ot-I. Disse er V61, V62, V63, V74, V75, V76, der bruges i den forkerte position af hjertet, når membranen skifter (lavtstående).

Kvaliteten af ​​hjertets modtagne EKG afhænger af, hvordan specialisten installerer elektroderne korrekt. For at undgå et stort antal artefakter skal du bruge e-dy, som er klassificeret som lavpolariserende, og mellem patientens hud og selve pladen anvender det medie, der udfører strøm, så godt som muligt, såsom pastaer, filterklemmer eller fortællinger, der skal fugtes med varme natriumchloridopløsning (fra 5 til 10%).
Muskelpotentialer kan forårsage forstyrrelser, så det er vigtigt, når elektroder placeres, er deres maksimale nærhed til hænder og fødder. Elektrokardiografi udføres med fuldstændig sjov af patienten.

De grundlæggende principper for elektrokardiografen

Excitationen af ​​myokardiet fremkalder udseendet af en potentiel forskel, som opfattes af metalplader, der er anbragt på patientens hud og overføres gennem indgangen på enheden. Spændingen er meget lille, så den går i sin vej gennem et helt system af katodelamper, hvorefter dets værdi stiger dramatisk ca. 700 gange. Under den fulde hjertecyklus ændres retningen og størrelsen af ​​hjerteets elektromotoriske kraft. Galvanometeret afspejler disse vibrationer, pilen bevæger sig, som registreres som en kurve på en særlig tape - elektrokardiografi.

Et elektrokardiogram registreres direkte under registreringen. Normalt er båndets hastighed, hvorpå elektrokardiografi optages, 50 mm pr. Sekund, men det kan variere (fra 25 til 100 mm / s). Den hastighed, som båndet bevæger sig i efterfølgende, når de beregnes, vil give information om varigheden af ​​et eller andet element på EKG. For eksempel svarer standardhastigheden på 500 mm pr. Sekund til 1 mm = 0,02 s.

Registreringsteknik

Overholdelse af nogle regler giver mulighed for at opnå de mest nøjagtige resultater og optagelse af høj kvalitet.
Sådan laver du et EKG i overensstemmelse med alle de regler, der er beskrevet nedenfor. For det første skal rummet, hvor EKG udføres, placeres på fjern afstand fra alle kilder, der giver det elektroniske felt: fysioterapi og røntgenrum, elmotorer og elektriske tavler. For det andet ligger sofaen, hvor patienten ligger, i en afstand på 1,5 til 2 meter fra ledningerne, aktuelle kilder. Det ville være bedst at screene det.
To timer før registreringsstart skal patienten have et sidste måltid, og straks foran ham hviler patienten i 10-15 minutter. Klæber patienten i taljen og frigør benene fra tøjet. Læg dig tilbage på sofaen, som giver musklerne mulighed for at slappe af så meget som muligt.

Elektrokardiografi involverer den korrekte placering af elektroderne. Sådan placeres elektroderne: fire lamellære e-da overlejret på den nederste tredjedel af benene og underarmene på brystet - en eller flere e-Dov pectoral på pæresugere.
For bedste hudkontakt skal specialisten følge disse regler:

1. På steder, hvor e-dy skal påføres, bliver huden affedtet med alkohol.
2. Med en udtalt hårlinje bliver huden smurt med sæbevand eller barbering.
3. E-dy kan påføres oven på en gasbinding fugtet med en opløsning af natriumchlorid eller smurt med en gel, pasta, der leveres til disse formål.

1. Tænderne. Disse er positive P, R, T og Q og S er negative; U-vinklen refererer til ustabil positiv.
2. Intervaller. R-R, T-P, S-T, P-Q.
3. Komplekserne omfatter QRS, QRST.

Hvert element på EKG'en "taler" om den tid og sekvens, hvormed excitationen passerer gennem hjertemusklen.
Normalt begynder hjertesyklusen med stimulering af atrium myokardiet. Det vil sige, at en R-bølge kommer på EKG. Dets stigende segment skyldes for det meste ved exciteringsprocesser i højre atrium, den nedadgående del er ansvarlig for processerne i venstre atrium. Værdien af ​​denne indikator er lille - fra 1 til 2,5 mm. Varigheden bør ikke være længere end 0,08 til 1 s.
Hos friske mennesker er P-bølgen positiv i følgende ledninger: I, II, V2-V6, AVF.
To-fase og positiv, sker det i V1, AVL, III. I de to sidste led er der en negativ form for denne tand.
Altid negativ P i bly AVR.

Denne indikator efterfølges af et lige linjesegment, som kan ende med en Q eller R-bølge. Det kaldes intervallet P - Q (R). Dens måling finder sted fra begyndelsen af ​​P til begyndelsen af ​​Q, med tiden svarer den til begyndelsen af ​​excitationen af ​​begge atria og begyndelsen af ​​excitationsprocessen i det ventrikulære myokardium. Varigheden af ​​denne indikator er fra 0,12 til 0,2 s, den forkortes med en stigning i hjerteslag.

Processen til at føre excitationen gennem myokardiet i begge ventrikler afspejler et komplekst QRS-kompleks. Varigheden af ​​dette kompleks fra begyndelsen af ​​Q til begyndelsen af ​​S måles, normalt er det 0,06 til 0,1 s. Den højeste tand i dette kompleks er R, den registreres i næsten alle ledninger (standard og forstærket), og S-bølgen kan kun registreres, når ventriklerne er fuldstændig opsuget af stimulering. Dens amplitude svinger, men normalt overstiger ikke 20 mm. Varigheden af ​​det ventrikulære kompleks er fra 0,07 til 0,1 s.

Forskellen mellem potentialerne er fraværende, når depolariseringsprocesser observeres i hjertemusklen, som optages på båndet som en lige linje.

Næste afsnit på EKG er RST-segmentet, som med fuld helbred i lederne på ekstremiteterne er placeret ca. langs en isoline, + 0,5 mm.
Fra dette interval indikerer T-bølge processen for repolarisering eller genoprettelse af myokardiet i begge ventrikler. Dens norm er positiv i AVF 1, І, ІІ, V2-V6. positiv, negativ eller bifasisk, sker det i V, AVL, III.
I AVR er værdien altid negativ.
T-bølgen har en amplitude på ikke mere end 5 eller 6 mm i lederne fra ekstremiteterne, og fra brystet fra 15 til 17 mm i tiden er det lig med 0,16 til 0,24 s.

Q-T-intervallet indikerer også det elektriske system af ventriklerne, det vil sige processen med deres excitation og repolarisering. Varigheden af ​​denne indikator er direkte afhængig af pulsfrekvensen, jo oftere er den, desto kortere er intervallet. Det bemærkes, at hos kvinder er varigheden længere end hos mænd med samme sammenlignede hjertefrekvens.

elektrokardiografi

1. Small Medical Encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjælp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbog med medicinske termer. - M.: Sovjetiske encyklopædi. 1982-1984

Se hvad der er "elektrokardiografi" i andre ordbøger:

elektrokardiografi - elektrokardiografi... Stavekontrolbog

ELEKTROKARDIOGRAFI - ELEKTROKARDIOGRAFI, en metode til instrumentel diagnostik ved at optage de bioelektriske potentialer i et fungerende hjerte. Kurven optaget på et bevægeligt papirbånd eller fotografisk film kaldes et elektrokardiogram (EKG)... Modern Encyclopedia

ELECTROCARDIOGRAFY - en metode til at studere hjertemusklen ved at registrere de bioelektriske potentialer i et fungerende hjerte. Kurven optaget på et bevægeligt papirbånd eller fotografisk film kaldes et elektrokardiogram (EKG). Spiller en vigtig rolle i...... Big Encyclopedic Dictionary

elektrokardiografi - substantiv, antal synonymer: 3 • kardiografi (7) • radioelektrokardiografi (2) •... Ordbog af synonymer

ELEKTROKARDIOGRAFI - ELEKTROKARDIOGRAFI, registrering af elektriske fænomener, der forekommer i hjertet, når det er ophidset, hvilket er af stor betydning for vurderingen af ​​hjertets tilstand. Hvis historien om elektrofysiologi begynder med den berømte oplevelse af Galvani (Garvani), som viste sig i... Great Medical Encyclopedia

Electrocardiography - ELECTROCARDIOGRAFY, en metode til instrumentel diagnostik ved at registrere det bioelektriske potentiale i det aktive hjerte. Kurven optaget på et bevægeligt papirbånd eller fotografisk film kaldes et elektrokardiogram (EKG).... Illustrated Encyclopedic Dictionary

Elektrokardiografi - elektrokardiogram i 12 standardledninger til en 26-årig mand uden patologi. Elektrokardiografi er en teknik til optagelse og undersøgelse af elektriske felter, der genereres af hjertet. Elektrokardiografi er...... Wikipedia

Electrocardiography - (fra Electro. Cardio og Graphy.) En metode til at undersøge hjertemusklen ved at registrere de bioelektriske potentialer (Se bioelektriske potentialer) i det aktive hjerte. Hjertekontraktion (systole (Se Systole)) er forud for...... Great Sovjet Encyclopedia

elektrokardiografi - (elektro. gr. kardia heart +. graphy) en metode til bestemmelse af hjertets funktionstilstand, der består i registrering af elektriske fænomener, der opstår i hjertet under dets aktivitet, spec. enhed elektrokardiograf. Ny ordbog...... Ordbog af fremmedord af russisk sprog

elektrokardiografi - og; Nå. Metoden til at studere hjertets fysiologiske egenskaber ved grafisk registrering af de elektriske impulser, der opstår i hjertemusklen under arbejdet. * * * elektrokardiografi metode til at studere hjertemusklen ved at registrere...... Encyclopedic ordbog

EKG-dekodning hos voksne: hvad indikatorerne betyder

Elektrokardiogrammet er en diagnostisk metode, der gør det muligt at bestemme den funktionelle tilstand af det vigtigste organ i kroppen - hjertet. De fleste mennesker har mindst en gang i deres liv beskæftiget sig med en lignende procedure. Men at have fået resultatet af et EKG, ikke alle mennesker, undtagen at have en medicinsk uddannelse, vil kunne forstå terminologien anvendt i kardiogrammer.

Hvad er kardiografi

Kardiografiens kerne er undersøgelsen af ​​elektriske strømme som følge af hjertemuskulaturens arbejde. Fordelen ved denne metode er dens relative enkelhed og tilgængelighed. Et kardiogram, strengt taget, kaldes resultatet af måling af de elektriske parametre i hjertet, afledt i form af en tidsplan.

Oprettelsen af ​​elektrokardiografi i sin nuværende form er forbundet med navnet på den nederlandske fysiolog fra begyndelsen af ​​det 20. århundrede, Willem Einthoven, der udviklede de grundlæggende metoder til EKG og terminologi anvendt af læger i dag.

På grund af kardiogrammet er det muligt at få følgende oplysninger om hjertemusklen:

• Puls,
• Fysisk tilstand af hjertet
• Tilstedeværelsen af ​​arytmier,
• Tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk myokardiebeskadigelse,
• Tilstedeværelsen af ​​metaboliske sygdomme i hjertemusklen,
• Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af elektrisk ledningsevne,
• Position af hjerteets elektriske akse.

Derudover kan et elektrokardiogram af hjertet anvendes til at opnå information om visse vaskulære sygdomme, der ikke er forbundet med hjertet.

EKG udføres normalt i følgende tilfælde:

• Følelse af unormalt hjerteslag;
• Anfald af åndenød, pludselig svaghed, besvimelse;
• Smerter i hjertet;
• Hjerte murmur;
• Forværringen af ​​patienter med hjerte-kar-sygdomme;
• Lægeundersøgelse;
• Klinisk undersøgelse af personer over 45 år
• Inspektion før kirurgi.

Derudover anbefales et elektrokardiogram til:

• graviditet;
• Endokrine patologier;
• Nervesygdomme;
• Ændringer i blodtællinger, især med stigende kolesterol;
• Alderen over 40 år (en gang om året).

Hvor kan jeg lave et kardiogram?

Hvis du har mistanke om, at alt ikke er i orden med dit hjerte, kan du henvende dig til en læge eller kardiolog, så han ville give dig en EKG-henvisning. Også på et gebyr grundlag, kan et kardiogram udføres på enhver klinik eller hospital.

Procedure procedure

EKG-optagelse sker som regel i liggende stilling. For at fjerne kardiogrammet skal du bruge en stationær eller bærbar enhed - en elektrokardiograf. Stationære enheder installeres i medicinske institutioner, og de bærbare er brugt af akutteam. Enheden modtager information om de elektriske potentialer på overfladen af ​​huden. Til dette formål anvendes elektroder fastgjort til brystet og lemmerne.

Disse elektroder kaldes fører. På brystet og lemmerne er sædvanligvis sat til 6 ledere. Brystledninger henvises til som V1-V6; fører til, at lemmerne kaldes hoved (I, II, III) og forstærket (aVL, aVR, aVF). Alle ledninger giver et lidt andet billede af svingningerne, men ved at opsummere informationen fra alle elektroderne kan du finde ud af detaljerne i hjertearbejdet som helhed. Nogle gange bruges yderligere ledninger (D, A, I).

Kardiogrammet vises typisk som en graf på et papirmedium indeholdende millimeter markering. Hver elektrode svarer til sin egen tidsplan. Standardbæltehastigheden er 5 cm / s, en anden hastighed kan bruges. Kardiogrammet på båndet kan også indikere hovedparametrene, normindikatorerne og konklusionen, der genereres automatisk. Data kan også optages i hukommelse og på elektroniske medier.

Efter proceduren er der normalt brug for afkodning af kardiogrammet af en erfaren kardiolog.

Holter overvågning

Ud over stationære enheder er der bærbare enheder til daglig (Holter) overvågning. De fastgøres til patientens krop sammen med elektroderne og registrerer alle de oplysninger, der kommer over en lang periode (normalt i løbet af dagen). Denne metode giver meget mere komplette oplysninger om processerne i hjertet sammenlignet med et konventionelt kardiogram. Når du f.eks. Fjerner et kardiogram på et hospital, skal patienten være i ro. I mellemtiden kan nogle afvigelser fra normen forekomme under træning, under søvn osv. Holter overvågning giver information om sådanne fænomener.

Andre typer procedurer

Der er flere andre metoder til proceduren. For eksempel overvåger den med fysisk aktivitet. Afvigelser fra normen er normalt mere udtalte på et EKG med en belastning. Den mest almindelige måde at give kroppen med den nødvendige fysiske aktivitet er en løbebånd. Denne metode er nyttig i tilfælde, hvor patologi kun kan manifestere sig i tilfælde af intensivt arbejde i hjertet, for eksempel i tilfælde af formodet iskæmisk sygdom.

Fonokardiografi registrerer ikke kun hjertets elektriske potentialer, men også de lyde der opstår i hjertet. Proceduren er tildelt, når det er nødvendigt at afklare forekomsten af ​​hjertemormer. Denne metode anvendes ofte til mistænkte hjertefejl.

Anbefalinger til standardproceduren

Det er nødvendigt, at patienten var rolig under proceduren. Mellem fysisk aktivitet og proceduren skal passere en vis periode. Det anbefales heller ikke at gennemgå proceduren efter at have spist, drikker alkohol, drikker indeholdende koffein eller cigaretter.

Årsager, der kan påvirke EKG:

• Tid på dagen
• Elektromagnetisk baggrund,
• Fysisk aktivitet
• Spise,
• Elektrodeposition.

Typer af tænder

Først skal du fortælle lidt om hvordan hjertet virker. Det har 4 kamre - to atria og to ventrikler (venstre og højre). Den elektriske impuls, som det reduceres, er som regel dannet i den øvre del af myokardiet - i sinuspacemakeren - nerve sinoatrial (sinus) knudepunktet. Impulsen spredes ned i hjertet, først røre vedrierne og få dem til at indgå kontrakt, så den atrioventrikulære ganglion og den anden ganglion, hans bundt, passerer og når ventriklerne. Det er ventriklerne, især den venstre, som er involveret i den store omsætning, der tager hovedbelastningen på blodoverførslen. Dette stadium kaldes sammentrækning af hjertet eller systolen.

Efter reduktionen af ​​alle dele af hjertet er det tid til deres afslapning - diastol. Så gentager cyklen igen og igen - denne proces kaldes hjerteslag.

En hjerte tilstand, hvor der ikke er nogen forandring i impulsernes udbredelse, afspejles på EKG i form af en lige vandret linje kaldet isolin. Graden afviger fra konturen kaldes tanden.

Et hjerteslag på et EKG indeholder seks tænder: P, Q, R, S, T, U. Tænderne kan styres både op og ned. I det første tilfælde betragtes de som positive, i den anden - negative. Q- og S-tænderne er altid positive, og R-bølgen er altid negativ.

Tænderne afspejler forskellige faser af sammentrækningen af ​​hjertet. P afspejler momentet af sammentrækning og afslapning af atrierne, R - excitation af ventriklerne, T - afslapning af ventriklerne. Særlige betegnelser anvendes også til segmenter (mellemrum mellem tilstødende tænder) og intervaller (dele af grafen, herunder segmenter og tænder), for eksempel PQ, QRST.

Overholdelse af stadierne af sammentrækning af hjertet og nogle elementer af kardiogrammer:

• P-atriel sammentrækning;
• PQ - vandret linje, overgangen af ​​udladningen fra atria gennem den atrioventrikulære knude til ventriklerne. Q-bølge kan være fraværende;
• QRS - ventrikulært kompleks, det mest anvendte element i diagnosen;
• R er excitering af ventriklerne;
• S - myokardiel afslapning
• T - afslapning af ventriklerne;
• ST - vandret linje, myokardisk genopretning;
• U - Må ikke være normal. Årsagerne til tandens udseende er ikke tydeligt afklaret, men tand har værdi til diagnosticering af visse sygdomme.

Nedenfor er nogle afvigelser på EKG og deres mulige forklaringer. Disse oplysninger udelukker selvfølgelig ikke, at det er mere hensigtsmæssigt at overlade afkodningen til en professionel kardiolog, som bedre kender alle nyanser af afvigelser fra normerne og relaterede patologier.