logo

Epilepsi - Årsager, symptomer og behandling hos voksne

Hvad det er: epilepsi er en mental nervesygdom, der er præget af tilbagevendende anfald og ledsages af forskellige parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellem angrebene, kan patienten være helt normal, ikke forskellig fra andre mennesker. Det er vigtigt at bemærke, at et enkelt anfald ikke er epilepsi endnu. En person diagnosticeres kun, når der er mindst to anfald.

Sygdommen er kendt fra oldtidens litteratur, egyptiske præster (omkring 5000 år f.Kr.), Hippocrates, læger af tibetansk medicin og andre nævner det. I CIS hedder epilepsi epilepsi eller simpelthen "epilepsi".

De første tegn på epilepsi kan forekomme mellem 5 og 14 år og har en stigende karakter. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en person kan opleve milde anfald med intervaller på op til 1 år eller mere, men over tid hyppigheden af ​​angreb er stigende, og i de fleste tilfælde, op til flere gange om måneden, deres art og alvor varierer også over tid.

grunde

Hvad er det? Årsagerne til epileptisk aktivitet i hjernen er desværre endnu ikke tilstrækkeligt klare, men formodentlig relateret til strukturen af ​​membranet i hjernecellen samt de kemiske egenskaber hos disse celler.

Epilepsi er klassificeret på grund af forekomsten i idiopatisk (i nærvær af en genetisk disposition og uden strukturelle ændringer i hjernen), symptomatisk (detektion strukturel hjerne defekt, for eksempel cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og kryptogenisk (uden evnen til at påvise årsagerne til sygdommen ).

Ifølge WHO-data over hele verden lider omkring 50 millioner mennesker af epilepsi - dette er en af ​​de mest almindelige neurologiske sygdomme på globalt plan.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi opstår alle symptomerne spontant, mindre ofte fremkaldt af lyst blinkende lys, høj lyd eller feber (en stigning i kropstemperatur over 38 ° C, ledsaget af kulderystelser, hovedpine og generel svaghed).

  1. Manifestationer af et generaliseret konvulsivt anfald ligger generelt i tonisk-klonisk krampe, selvom der kun kan forekomme toniske eller kloniske krampe. En patient bliver syg under et anfald og lider ofte betydelig skade, han bider ofte tungt eller savner urin. Beslaglæggelsen slutter i grunden med en epileptisk koma, men epileptisk agitation forekommer også ledsaget af en skumring af bevidsthed.
  2. Delvis anfald forekommer, når et center for overdreven elektrisk excitabilitet dannes i et bestemt område af cerebral cortex. Manifestationer af et partielt angreb afhænger af placeringen af ​​et sådant fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% af alle epileptiske anfald hos voksne og 60% af anfald hos børn er delvise.
  3. Tonic-kloniske anfald. Disse er generaliserede konvulsive anfald, der involverer cerebral cortex i den patologiske proces. Beslaglæggelsen begynder med det faktum, at patienten fryser på plads. Endvidere reduceres respiratoriske muskler, kæberne komprimeres (tungen kan bide). Åndedræt kan være med cyanose og hypervolemi. Patienten mister evnen til at kontrollere urinering. Varigheden af ​​tonicfasen er ca. 15-30 sekunder, hvorefter den kloniske fase opstår, hvor der forekommer rytmisk sammentrækning af alle muskler i kroppen.
  4. Absansy - bouts af pludselige svagheder af bevidsthed i meget kort tid. Under en typisk abscess ophører en person pludselig, helt uden nogen åbenbar grund for sig selv eller andre, at reagere på eksterne irritanter og fryser fuldstændigt. Han taler ikke, flytter ikke hans øjne, lemmer og torso. Et sådant angreb varer maksimalt flere sekunder, hvorefter det også pludselig fortsætter sine handlinger, som om der ikke var sket noget. Beslaglæggelsen forbliver fuldstændig ubemærket af patienten.

I den milde form af sygdommen forekommer anfald sjældent og har samme karakter, i svær form de dagligt forekommer i rækkefølge 4-10 gange (epileptisk status) og har en anden karakter. Patienterne har også personlighedsændringer: smiger og blødhed veksler med ondskab og besmittelse. Mange har mental retarmering.

Førstehjælp

Normalt begynder et epileptisk anfald med, at en person har kramper, så ophører han med at kontrollere sine handlinger, i nogle tilfælde mister han bevidsthed. Når du er der, skal du straks kalde en ambulance, fjerne alle piercing, skære, tunge genstande fra patienten, prøv at lægge ham på ryggen med hovedet kastet tilbage.

Hvis opkastning er til stede, skal den plantes, lidt under støtte af hovedet. Dette forhindrer opkastning i at komme ind i luftvejene. Efter at have forbedret patientens tilstand kan man drikke lidt vand.

Intericidale manifestationer af epilepsi

Alle kender sådanne manifestationer af epilepsi som epileptiske anfald. Men som det viste sig, øges den elektriske aktivitet og kramperne i hjernen, ikke efterlader patienter selv i perioden mellem angreb, når det ser ud til, der er ingen tegn på sygdom. Epilepsi er farlig i udviklingen af ​​epileptisk encephalopati - i denne tilstand forværres stemningen, angst fremkommer, og opmærksomhedsniveauet, hukommelsen og kognitive funktioner falder.

Dette problem er især relevant for børn, fordi kan føre til forsinkelser i udviklingen og forhindre dannelsen af ​​sproglige færdigheder, læsning, skrivning og anden konto. Og unormal elektrisk aktivitet mellem angrebene kan bidrage til alvorlige sygdomme som autisme, migræne, opmærksomhed underskud hyperaktivitet lidelse.

Liv med epilepsi

I modsætning til den populære tro på, at en person med epilepsi bliver nødt til at begrænse sig på mange måder, er mange veje foran ham lukket, livet med epilepsi er ikke så stramt. Patienten selv, hans familie og andre skal huskes, at de i de fleste tilfælde ikke engang har brug for handicapregistrering.

Nøglen til et helt liv uden begrænsninger er den regelmæssige uafbrudte modtagelse af lægemidler udvalgt af lægen. Lægemiddelbeskyttet hjerne er ikke så modtagelig for provokerende virkninger. Derfor kan patienten lede en aktiv livsstil, arbejde (herunder på computeren), gøre fitness, se tv, flyve på fly og meget mere.

Men der er en række aktiviteter, der i det væsentlige er en "rød rag" til hjernen hos en patient med epilepsi. Sådanne handlinger bør begrænses:

  • køre bil
  • arbejde med automatiserede mekanismer
  • svømning i åbent vand, svømning i poolen uden tilsyn
  • selvophævelse eller springpiller.

Og der er også faktorer, der kan forårsage et epileptisk anfald, selv i en sund person, og de skal også være forsigtige:

  • mangel på søvn, arbejde i natskift, daglig drift.
  • kronisk brug eller misbrug af alkohol og narkotika

Epilepsi hos børn

Det er svært at etablere det ægte antal patienter med epilepsi, da mange patienter ikke ved om deres sygdom eller skjuler det. I USA, ifølge nylige undersøgelser, lider mindst 4 millioner mennesker af epilepsi, og dens forekomst når 15-20 tilfælde pr. 1000 mennesker.

Epilepsi hos børn opstår ofte, når temperaturen stiger - omkring 50 ud af 1000 børn. I andre lande er disse tal sandsynligvis omtrent ens, da forekomsten ikke afhænger af køn, race, socioøkonomisk status eller bopæl. Sygdommen fører sjældent til døden eller grov overtrædelse af patientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassificeret efter dets oprindelse og beslaglæggelsestype. Af oprindelse er der to hovedtyper:

  • idiopatisk epilepsi, hvor årsagen ikke kan identificeres;
  • symptomatisk epilepsi forbundet med en specifik organisk hjerneskade.

I omkring 50-75% af tilfældene opstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfald, der opstår efter tyve år, har som regel en symptomatisk form. Årsagerne til epilepsi kan være følgende faktorer:

  • hovedskader
  • hævelse;
  • aneurisme;
  • slagtilfælde;
  • hjerne abscess;
  • meningitis, encephalitis eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer sig i forskellige former for anfald. Når et epileptisk fokus er placeret i veldefinerede områder af hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kaldes denne type anfald fokal eller delvis. Patologiske ændringer i den bioelektriske aktivitet af hele hjernen provokerer generaliserede epilepsi episoder.

diagnostik

Baseret på beskrivelsen af ​​angrebene fra folk der observerede dem. Ud over at interviewe forældre undersøger lægen omhyggeligt barnet og foreskriver yderligere undersøgelser:

  1. MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) i hjernen: Tillader dig at udelukke andre årsager til epilepsi;
  2. EEG (elektroencefalografi): specielle sensorer, der er overlejret på hovedet, giver dig mulighed for at optage epileptisk aktivitet i forskellige dele af hjernen.

Epilepsi behandles hun

Enhver, der lider af epilepsi, bliver plaget af dette spørgsmål. Det nuværende niveau for at opnå positive resultater i behandling og forebyggelse af sygdom, tyder på, at der er en reel mulighed for at redde patienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfælde er prognosen gunstig efter et enkelt angreb. Ca. 70% af patienterne under behandling kommer remission, det vil sige beslaglæggelser er fraværende i 5 år. Ved 20-30% anfald fortsætter, i sådanne tilfælde er det ofte nødvendigt samtidig udnævnelse af flere antikonvulsiver.

Behandling af epilepsi

Målet med behandlingen er at stoppe epileptiske anfald med minimale bivirkninger og at lede patienten, så hans liv er så fuldt og produktivt som muligt.

Inden der ordineres antiepileptika, skal lægen foretage en detaljeret undersøgelse af patienten - klinisk og elektroencefalografisk suppleret med en analyse af EKG-, nyre- og leverfunktionen, blod, urin, CT eller MR.

Patienten og hans familie bør modtage instruktioner om at tage stoffet og blive informeret om de faktiske opnåelige resultater af behandlingen samt mulige bivirkninger.

Principper for behandling af epilepsi:

  1. Overholdelse af typen af ​​anfald og epilepsi (hvert lægemiddel har en vis selektivitet til en type beslaglæggelse og epilepsi);
  2. Anvend så vidt muligt monoterapi (brug af et enkelt antiepileptisk lægemiddel).

Antiepileptiske lægemidler vælges afhængigt af form af epilepsi og arten af ​​angrebene. Lægemidlet ordineres normalt i en lille startdosis med en gradvis stigning indtil den optimale kliniske effekt. Med stoffets ineffektive virkning bliver den gradvist annulleret, og den næste er udpeget. Husk, at du under ingen omstændigheder bør ændre doseringen af ​​medicinen selv eller standse behandlingen. En pludselig ændring i dosis kan forårsage forringelse og en stigning i anfald.

Medikamentbehandling kombineres med en kost, der bestemmer arbejdsmetoder og hvile. Patienter med epilepsi anbefaler en diæt med en begrænset mængde kaffe, varme krydderier, alkohol, salt og krydret mad.

Epileptiske anfald

Epileptiske anfald er angreb, som udvikles som følge af for stærke neurale udladninger i cortex. De manifesteres af nedsat motorfunktion, følsomhed, autonomt nervesystem, mental funktion, mental funktion.

Epileptiske anfald er den vigtigste manifestation af epilepsi, en sygdom manifesteret af gentagne angreb uden tilsyneladende årsag, dvs. til diagnosen er der som regel mindst to angreb nødvendige. Epilepsi er den tredje mest almindelige (0,5-0,7%) blandt neurologiske sygdomme. Debut af sygdommen er mulig i alle aldre, oftere hos børn eller over 75 år.

Et karakteristisk træk ved epileptiske anfald er deres korte varighed (oftere inden for flere sekunder). Sådanne angreb kaldes selvbegrænsende. Sommetider kan angreb være serielle.

En række anfald under hvilke anfald følger uden en restitutionsperiode kaldes status epilepticus. Den farligste tilstand af generaliserede epileptiske anfald, når der er en krænkelse af hjerte-kar-arbejde, åndedræt, indtil patientens død. Derfor er status epilepticus et tegn på indlæggelse af patienten og intensivafdelingen. Epileptisk status er mere almindelig hos patienter med lægemiddelresistent epilepsi, patienter, der ikke overholder antispilepsmidlerne (AEP). I sjældne tilfælde er epileptisk status debut af epilepsi.

Udover selvstoppende udsender de refleksanfald, som kun opstår som en reaktion på en bestemt stimulus, fx flimring af lys, tankeprocessen, mad, frivillige bevægelser, læsning, en varm og hård lyd.

Klassificeringen af ​​epileptiske anfald er baseret på deres opdeling i generaliserede og fokale (partielle) anfald. Generelle anfald udvikler sig som resultat af bilaterale synkrontladninger i hjernebarken, karakteriseret ved et pludseligt udseende, som regel symmetriske manifestationer. Focal - på grund af lokale epi-udladninger i et område af hjernen med mulig efterfølgende generalisering. Fokale anfald begynder ofte med aura. Auraen er de første følelser i angrebet, stereotyperet i hver patient. Auraen kan være luktende (lugt), visuel (simple visuelle billeder og komplekse visuelle billeder), auditiv (forskellige lyde, musik). Undertiden kan patienterne advare om andres angreb for at beskytte sig selv. En isoleret aura er et centralt anfald.

KLASSIFICERING AF EPILEPTISKE SUSPEKTER (I OVERENSSTEMMELSE MED UDKASTELSEN AF KLASSIFIKATIONEN AF DET INTERNATIONALE ANTI-EPILEPTISKE LAGA 2001, ÆNDRET)

Generelle epileptiske anfald.

Tonic-clonic (inklusive med varianter af begyndelsen af ​​anfald fra den kloniske, myokloniske fase).

Clonic (med en lys topisk komponent uden en topisk komponent).

Absansy (typisk, atypisk, myoklonisk).

  • Fokal sensorisk (følsom).
  • Fokal motor (motor).
  • Gelastic (skrig af latter, græd).
  • Refleksfokal.
  • Sekundær generaliseret.

Symptomer på epileptiske anfald

Det generaliserede tonisk-kloniske epileptiske anfald (grand mal) er den lyseste, men langt fra obligatoriske type epifriscusser. Beslaglæggelsen begynder med et pludseligt bevidstløshed med udvidede elever, indstillingen af ​​øjenkuglerne opad og patientens fald. Muskeltræning ved starten af ​​et anfald er muligt. Derefter kommer tonikfasen af ​​angrebet - spændingen af ​​skeletmusklerne, mere udtalt i extensorerne, med et voldeligt græd. Tonikfasen, som regel, er kortere, varer 10-20 s; Klonfasen følger, under hvilken symmetrisk klonisk trækning af arme og ben, tungebid, intermitterende vokalisering observeres. Gradvis falder hyppigheden af ​​tonisk rykkelse, musklerne slapper af. De fleste angreb varer i op til 5 minutter. Efter det forbliver forvirringen, patienten falder ofte i søvn. Angrebet ledsages af lyse vegetative symptomer, dilaterede elever, fravær af pupillære reaktioner, øget puls, forhøjet blodtryk, øget spytning, respirationssvigt, ufrivillig vandladning, afføring. Petechialblødninger forekommer nogle gange på huden. Generelle tonisk-kloniske epileptiske anfald, der ofte observeres ved vækkelse af en patient, fremkaldes ved manglende søvn. Generelle tonisk-kloniske anfald forekommer i forskellige typer idiopatisk generaliseret epilepsi.

Generelle toniske anfald kan være med inddragelse af aksiale muskler (muskler i bagagerummet), samt med spredningen til proksimal og undertiden til distale dele af de øvre lemmer (mindre ofte de nedre). Ofte opstår i en drøm. Generelle kloniske anfald karakteriseres ved gentagne bilaterale muskelkramper. Under et generaliseret atonisk anfald forekommer der en dråbe i muskeltonen. De kliniske manifestationer varierer fra at nikke til at falde.

Absansi - generaliserede epileptiske anfald, ledsaget af et bevidsthedstab, manglen på frivillig motoraktivitet. Typisk absansi er karakteriseret ved fraværet af aura, en pludselig opstart af beslaglæggelse, en dyb afslutning af bevidstheden, der varer op til 20 s, med hyppig provokation under hyperventilering. I nærværet under angrebet af lymkloniske jerks, aktuel komponent, kaldes automatisme i form af at sluge, slikke, lomme, rødme, dilaterede elever, hurtig puls, inkontinens, sådanne abscesser komplekse. Atypisk absansi afviger gradvist begyndelse og slutning, længere varighed. Absansi kan klinisk ligner fokale anfald med nedsat bevidsthed.

Myoklonier manifesteres ved korte muskelsammentrækninger, der involverer ansigts-, lemmer- og kroppens muskler. Det skal bemærkes, at ikke alle myoklonale epileptiske anfald. Myoklonier kan enten være en af ​​komponenterne i et anfald (for eksempel myoklonisk absans) eller en uafhængig type anfald. Generaliserede myokloniske anfald karakteriseres af seriel rykker i skulderbøjlen, arm extensorer, observeret i ungdomsmyoklonal epilepsi, progressive former for myoklonisk epilepsi. Ved inddragelsen af ​​benene føles patienten "et spark under knæene", kroker, og sommetider pludselig sættes eller falder (myoklonale astatiske angreb). Century myoclonus med fravær er manifesteret af kortvarig bevidstløshed, øjen opad og øjenlåg myoklonus. Meget ofte er de forårsaget af lyssignaler og detekteres under fotostimulering. Myoklonisk absans - angrebsangreb med en massiv myoklonus af skulderbæltet, hænderne. Negativ myoklonus er en pludselig muskelpine, som efterligner en flinch.

De mest almindelige hos voksne er de endelige (delvise) epileptiske anfald, som er kernen i symptomatisk epilepsi. Den tidligere eksisterende deling af fokale (partielle) anfald i simple epileptiske anfald (uden nedsættelse af bevidstheden) og komplekse epileptiske anfald (bevidsthedsforstyrrelser) ifølge den nye klassifikation, der foreslås af den internationale anti-epileptiske liga, skelnes ikke. Ofte forekommer fokale beslaglæggelser netop med nedsat bevidsthed. Generelt er nedsat bevidsthed i et angreb et meget vigtigt symptom, som påvirker social tilpasning og niveauet for skade hos patienter med epilepsi.

Fokal sensoriske (følsomme) anfald forekommer som følge af epi-udladninger i occipital og parietal cortex. Inddragelse af den visuelle cortex manifesterer sig ved visuelle hallucinationer, ofte er disse runde farvede genstande, såvel som forskellige livssyn, visionen om et spejlbillede af sig selv, metamorfopi, amaurose. Involvering af parietal cortex manifesteres ved udseende af følelse af følelsesløshed, prikkende i et område af kroppen eller med en spredning ("sensorisk march"), muligvis med en fornemmelse af smerte, koldt, brændende, lidelse i kroppens mønster. Epirrosiver i den tidlige cortex forårsager auditive hallucinationer og illusioner i form af ringing, rattling, melodier, stemmer, og der kan være epileptisk svimmelhed. Ved lokalisering af læsionen i den tidlige lobs ølformede dele kan der forekomme fornemmelser i munden (metal, sur, bitter, salt), mens de lokaliseres i dets mediale dele - kvalme, følelse af "fladrende sommerfugle", følelse af stigende bølge i det epigastriske område.

Focal motor (motor) anfald kan manifesteres ved klinisk træk i et område eller med spredning til andre områder (Jackson march i stigende og nedadgående typer) forbundet med lokalisering af fokus i området af den centrale ventral gyrus. Når der er involveret et yderligere motorområde, forekommer asymmetriske toniske motoriske anfald (fx "fænderposition"). Fokusmotorbeslaglæggelserne indbefatter for eksempel anfald med typiske automatier, f.eks. I tilfælde af mediel tidsmæssig epilepsi gribe bevægelser af hænderne). Også omtalt som motorangreb er angreb med voldelige motorautomismer, der opstår under frontal epilepsi. Angreb med voldsomme automatismer (hypermotorangreb) manifesteres af boksning, pedalbevægelser, efterligning af boksning, cykling, bækkenes rytmiske bevægelser.

Separat blandt de fokale anfald er gelaktiske anfald - latterangreb, der græder inden for rammerne af tidsmæssig epilepsi - fremhævet.

Separat i udkastet klassificeringen er ikke fremhævet, men ofte fokale anfald med mentale symptomer: følelsesmæssigt og kognitivt. Når følelsesmæssige anfald eller auraer observeres som smertefulde fornemmelser (såsom angst), og behagelig for patienten (en følelse af lyksalighed, ecstasy). Focal angreb med kognitive symptomer skelne fornemmelser allerede oplevet ( "deja vu" - er allerede synlige), en fornemmelse af, hvad han så for første gang ( "jamais vu" - set for første gang), tvungen tænkning.

Sekundære generaliserede konvulsive anfald begynder som fokale anfald, men når epileptisk ophidselse spredes gennem hjernehalvfrekvensen, sker en transformation til et konvulsivt anfald med bevidsthedstab.

Undersøgelse af epileptiske anfald

Differential diagnose af anfald, der udføres med mathed, panikanfald, respiratoriske kramper hos børn, migræne, flåter, paroxysmal diskinsziey, TIA, psykogene anfald.

Hvis du har mistanke om, at patienten har mimetiske anfald, er en EEG CT- eller MR-scanning nødvendig.

EEG - en metode til at studere hjernens elektriske aktivitet. Rutinemæssig undersøgelse omfatter optagelse på den digitale eller-blæk skriveredskab baggrund aktivitet med obligatorisk at udføre funktionelle tests (rytmisk photostimulation og hyperventilation), og i nogle tilfælde, og lyd stimulation. Hos patienter med epilepsi på EEG registreres epileptiform aktivitet hyppigere - adhæsioner, skarpe bølger og akutte langsomme bølgekomplekser. Spike er en langsom bølge, der er fokal og / eller generaliseret i naturen.

For at forbedre diagnosen anbefales videooptagede anfald af slægtninge hjemme.

Bemærk, at tidligt i sygdomsforløbet rutine EEG informationsindhold ikke overstiger 30%, og i tilfælde af isolation af epileptiske anfald under vågen EEG søvn normalt afslører ingen epileptisk aktivitet. I mangel af epi-aktivitet på normale EEG optagelse biopotentialer anvendes på en baggrund af afsavn (i fængsel) søvn, video-EEG overvågning i dagtimerne og om natten eller i dagtimerne søvn. Disse metoder gør det muligt at identificere epileptiske udslip hos 70-90% af patienterne med epilepsi. Årsager til falsk negative resultater kan være lav indeks epi-aktivitet, lav aktivitet af den epileptiske fokus, dens placering i den mediale, kommunikation angreb med en vis fase af menstruationscyklus hos kvinder med epilepsi.

I epileptika, der tager anti-epileptiske lægemidler, udføres elektrografisk forskning på baggrund af at tage medicin for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Afbryd behandlingen i 1-3 dage før undersøgelsen er uacceptabel på grund af muligheden for afbrydelse af lægemiddelreduktion.

Neuroimaging teknikker vil svare på spørgsmålet om, hvorvidt der er en fokal hjerneskader, som et resultat af hvilken epilepsi har udviklet sig. MR-scanning af hjernen hos patienter med epilepsi nødvendigvis skal udføres for at vurdere den koronale del af tindingelapperne, den metode gør det muligt at diagnosticere misdannelser, vaskulær sygdom, hjernesvulster, virkningerne af traumatisk hjerneskade, multipel sklerose, hippocampus sklerose.

Behandling af epileptiske anfald

Grundlaget for behandlingen af ​​epileptiske anfald er den langsigtede konstante anvendelse af anti-epileptiske lægemidler. Generelt er epilepsi en potentielt hærdelig sygdom. I 70% af tilfældene er det muligt at opnå medicinsk remission. I øjeblikket isoleres basale antiepileptiske lægemidler, carbamazepin og valproat. Carbamazepin bruges til fokal epilepsi, valproatmedicin er et bredt spektrum medicin og er ordineret til både fokal og generaliserede anfald. Narkotika som phenobarbital, diphenin, benzonal, er forældede og er ikke primære lægemidler. Af lægemidlerne til epilepsi af den nye generation i Den Russiske Føderation anvendes lamotrigin, oxcarbazepin, topiramat, gabapentin, pregabalin, levetpracetam. Generelt overstiger de "nye" lægemidler til epilepsi ikke de grundlæggende lægemidler i deres effektivitet, de er karakteriseret ved bedre tolerabilitet og de bedste farmakokinetiske parametre.

De vigtigste krav til antiepileptika og deres behandling:

  • høj effektivitet;
  • individuel dosis selektion.
  • god individuel tolerance (mange lægemidler har bivirkninger);
  • overkommelighed (afhængighed af den sociale status og tilgængeligheden af ​​stoffet på den "frie liste").

20% har modstandsdygtighed mod behandling. Der er pseudoresistance og sand modstand.

  • forkert valg af stof
  • med det rigtige valg - en utilstrækkelig dosis af lægemidlet
  • krænkelse af behandlingsregimen
  • ugunstig socio-psykologisk situation (alkoholisme, stridigheder og kampe, TBI).

Med ægte farmakologisk resistens anvendes en række metoder til behandling af epipriques:

  • kirurgisk fjernelse af det epileptiske fokus
  • stimulering af vagus nerve;
  • autogen træning, meditation;
  • ketogen diæt: den maksimale udelukkelse af kulhydrater, fødevarer hovedsageligt fedtstoffer (80-90% fedt, 5-10% protein).

Det er nyttigt at:

Relaterede artikler:

  1. Respiratorisk (hyperventilation) anfald for epilepsiRespiratorisk (hyperventilation) anfald er en patologisk tilstand for epilepsi, der manifesteres af mentale, vegetative, algiske, muskulotoniske lidelser.
  2. CT og MR for temporal lobe epilepsiDet er nu blevet fastslået, at en kombination af vegetative psykotiske lidelser i vegetativ temporal epilepsi tyder på polymorfisme.
  3. Bakteriel meningitisBakteriel meningitis er en sygdom forårsaget af en akut bakterieinfektion, der påvirker bløde skaller, subarachnoid rum og strukturer.
  4. Enhver epileptisk tilstand - et tegn på epilepsi?I øjeblikket er der forsøgt at kombinere alle anfaldsstater med hensyn til deres tilhørsforhold til.
  5. neurotoksicitetNeurotoksicitet er karakteriseret ved sådanne manifestationer - svækkelse af bevidsthed og psykiske lidelser, anfald, hyperkinesis, parkinsonisme.
  6. Brug af progesteron til epilepsi hos kvinderEpileptiske anfald hos kvinder i den fødedygtige alder opstår ofte i perioder med udsving i niveauet af kønshormoner. Forskere.

Epileptiske anfald: 46 kommentarer

Hej, mit navn er romersk, jeg er 27 år... Siden 13 år Jeg mister bevidstheden, var det først 1-2 gange om året uden anfald, og med 17 år det sker en gang om måneden og er ledsaget af kramper. Før miste bevidstheden omkring 3-4 minutter jeg lagde ørerne, ikke føler tillid, hjertet begynder at slå meget ofte, og jeg kan høre hans hvert slag, blive varmt, der ikke er luft, og jeg afbryder... efter et angreb på mig selv og meget gerne vil sove Jeg kan sove i 6-8 timer. Efter et angreb, muskler og hovedpine. Er alle former for undersøgelser, lå på et hospital i Kazan, hvilket gør scanninger af hoved, hals, og så videre. D. Fik lige hvad jeg har tykt blod, så udnævnt intravenøs medicin for udtynding og fortalte at gå mere end 2 uger senere skete angreb i parken på luften. Kan du rådgive noget?

Se en normal neurolog.

god eftermiddag Jeg har været syg med epilepsi siden jeg var 8 år. Jeg er 33 år. Alle undersøgelser er normale. Diagnosen blev lavet ved at fastsætte angrebene på hospitalet. angreb op til 10 gange om måneden. Nyligt angreb fremkalder kroppens position liggende på venstre side og på ryggen samt hæve venstre hånd op. hvad kan det være forbundet med?

Årsagerne til og mekanismen for udvikling af epileptiske anfald er ikke fuldt ud forstået.

I mere end fem år har patienten taget en kombination af antikonvulsive midler: valproat + levetiracetam. Det var muligt at opnå ufuldstændig remission, sjældne angreb. Fra Keppra Levetiracetam startede med, så på grund af de høje omkostninger skiftede til ukrainsk levitsitam, god tolerabilitet var mere hyppige episoder med anfald, men i stand til at stoppe den korrektion af doser af begge lægemidler. Nu lærte jeg, at der er en russisk lavet levetinol, til en pris er det mere overkommeligt. Fortæl mig, har nogen arbejdet med levetirol fra hele levetiracetam-linjen? Hvordan kan du evaluere effektiviteten i forhold til den samme competra? Måske er der epileptologer, der helt sikkert brugte forskellige muligheder.

Barn 2 år 9 måneder. For første gang mod en temperatur på ca. 37 grader udviklede han et epileptisk anfald: mod bevidsthedstab, tonisk spænding i hans venstre hånd, drejede hovedet og øjnene til venstre og derefter den generelle toniske spænding. Under angrebet er tungen sunket. Efter angrebet begyndte barnet at græde, bad om et toilet. Angreb for første gang. Hovedskade Maj afviser. Familiehistorie er sikker.
Når man ser uden organiske tegn på skade på centralnervesystemet.
Den undersøgte:
EEG - under vågnethed, bifrontal afmatning af rytmen med amplitude overhøjelse til venstre mod baggrunden af ​​rytmenes afbrydelse ved tanterne og tantes bølger. Syklusisk gemt. Epileptiske mønstre i form af høj amplitude op til 230 mgk komplekser er noteret: akut - melee bølge, polyspike og delta komplekser under de frontale centrale elektroder til venstre. Uden generalisering og lateralisering.
MRI - sagde, er blevet detekteret lokal ekspansion Robin perivaskulære rum, Virchow i subkortikale regioner af de parietale områder billateralno visualiseret tynde dele periventricular leykoarioza andre ændringer i hjernen. Et udtalt ødem af slimhinderne i de etmoide og maskillære bihuler bestemmes.
Hjælp er bestemt i behandlingen. Jeg ønsker virkelig ikke at ordinere antikonvulsiv terapi med det samme. Og hvad skal man gøre med leukoaryose?

Beskrivelse af angrebet er ikke helt typisk for epilepsi. Jeg mener, at det under alle omstændigheder er nødvendigt at handle i overensstemmelse med princippet "et angreb er ikke epilepsi endnu" og kun at ordinere antikonvulsiva med gentagelse af angreb. Hvad angår leucoarea er dette sjældent hos børn (det ville være rart at se billederne).

Hos børn kan tynde områder af leukoaraiose forårsages af posthypoxisk encephalopati. Hvordan var graviditeten, fødslen. Ødem i bihulerne var - vis LOR, UAC, biokemi. Hvad med kramper: hos børn under 6 år kan febrile konvulsioner omdannes til febril og epilepsi ved en temperatur. kan forekomme Toddlers feberkramper som du vil, herunder -. Og den type af generaliseret epipristupa og afebril anfald skyldes forgiftning, etc. Jeg tror doobsledovat, observere dynamikken, med en diagnose af "epilepsi" er endnu ikke i en fart. Informationsindholdet i den første CT-scan og MRT umiddelbart efter de første konvulsioner kan diskuteres i dag: i udlandet er EEG udført efter 20 dage. Selv om i denne alder - op til 4 år - manifesterer mange sygdomme, herunder epilepsi, for første gang. Hos børn, er temperaturen ofte, for eksempel, for første gang i 2-4 år på at udvikle gemikonvulsivny status med hemiparese, som så i lang tid, kan ikke minde mig selv overhovedet, og derefter udviklede omdrejningspunkt epilepsi.

Det ligner en epiprique forårsaget af hypertermi. Da det er muligt ikke at udføre en enkelt antikonvulsiv terapi. Det anbefales at gentage EEG om en måned. Der er få publikationer om leukoaraiose. Lad mig udtale mig, at hvis et barn udvikler sig fysisk og mentalt efter alder, kan du begrænse dig til observation.

Det er muligt at rådgive nu om at udføre tilstrækkelig behandling i ENT, og efter ca. 1-2 måneder for at gentage EEG. Hvis angrebet gentages, skal der foretages en MR-scanning, men ikke tidligere end en uge og med kontrast.

En enkelt generaliseret beslaglæggelse, selv når ændringer i EEG som (epileptiske mønstre i form af høj-230 ug akutte komplekser - Chalking bølge polyspikes og delta-komplekser under fronto-central elektroder Venstre, ingen generalisering og lateralization) ikke epilepsi.
Jeg vil gerne se et MR-billede. Ændringerne på hjernens MRI som beskrevet leykooreoza et barn, taler om kortiko-subkortikale adskillelse, dvs. adskillelse af hjernebarken og de basale ganglier, en overtrædelse af kortiko-striatopallido-thalamiske forbindelser, der fører til intellektuel-mental (kognitive), følelsesmæssige og motor lidelser (hypermobile børn), muligvis på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning (angiospasm er mulig). Derfor vil præparater af vaskulærplanen være passende.

Febrile episoder af "definition" epilepsi har intet at gøre! MEN... fra beskrivelsen er ikke meget klare-anfald var typisk eller atypisk feber? Ifølge beskrivelsen er brændkomponenten stadig til stede. Arvelighed for febrile anfald? Glem ikke om febril anfald plus.

Pige, 7 år gammel. Ill 3 måneder. Der er tics af typen hyppig blinkende. Stressfaktorer afvises, selv om barnet er følelsesmæssigt labilt, udsat for affektiv adfærd. Modtaget over flåter Phenibut, Tenoten, Valerian. Markerede en god effekt fra behandling. Efter 2 uger optrådte natlige episoder med opvågnen med twilight bevidsthed, hypermotor adfærd, grædende og myoklonisk hændelse af hænder. Et angreb på op til 10 minutter, genvinder bevidstheden, kan ikke sove i lang tid. Om morgenen, i vågenhed - rystende hænder, kortsigtet, 1-2 sekunder, flere gange om dagen. Mor vendte sig omgående til en neurolog. I patologiens neurologiske status afsløres ikke. Under rutinemæssig registrering af EEG blev paroxysmal aktivitet ikke registreret ved intakt cortical rytme. Udpeget Tenoten. Tilfældet gentog i munterhed, skræmebåndets rystelse uden tab af bevidsthed. Hospitaliseret på hospitalet tildelte Depakine Chrono 20 mg / kg / dag. Der var ingen angreb i de næste 3 uger. På baggrund af regelmæssigt indtag af Depakine, tilsyneladende velvære, genvinder myoclonium i skulderbæltet i vågenhed og når man falder i søvn. Angreb er hyppige op til 20 om dagen, efter angrebet er adfærd normalt. Om natten - hyppig opvågnen med twilight bevidsthed, vrangforestillinger, visuelle og auditive hallucinationer. Dosis af Depakin øges gradvist til 35 mg / kg / dag. Der er ingen effekt af at øge dosis. Når clonazepam blev tilsat ved aldersdosis, blev der observeret en stigning i døsighed, hvilket gjorde det nødvendigt at reducere dosen til et minimum. Nogle reduktioner i anfald blev noteret. Udenfor angrebet er sindet klart, barnet deltager aktivt i familiens liv, villigt spiller, ser tv. Jeg vil gerne høre kollegaernes mening om dette kliniske tilfælde. Spørgsmål accepteres.

Og lysfølsomhed? Klinisk og elektroencefalografisk?
Er der nogen abscesser ubemærket af forældre? Eller rettere sagt, var der ikke før behandling (midt i depakin tror jeg, at fravær kan gå væk og efterlader myoklonien i øjenlågene uden dynamik)?
Har brug for EEG videoovervågning.

Konverteringen er ikke særlig ens. Som jeg forstår det, er der ingen situationafhængighed, og det er svært at kraftigt i 7 år, fordi motorens svækkelser under konvertering stort set er et projektion af livserfaring, at personen reproducerer det, han så eller hørte et sted. Så lav en differentiel diagnose mellem sjældne epiformer, subkortiske lidelser, hyperkinesi og tics. Det ville være godt at kontrollere antistoftitere til de mest almindelige årsagsmidler til kroniske bakterielle og virale infektioner. Jeg griner altid, når vores børnelæger i alle børn med sygdomme i nervesystemet leder efter en Epstein-barvirus eller herpes, men det er bare tilfældet, når årsagen kan være en slags neuro-revmatisme eller en virusinfektion.

Under rutinemæssig optagelse, klinisk markeret myoklonisk absans uden EEG-bekræftelse. Når EEG-videoovervågning var 3 timer, blev der i en drøm ikke påvist epiaktivitet (selvom der ikke var nogen anfald). Fotosensitivitet observeres. Century myoclonus også. Udviklingen af ​​angreb blev forudset af en stressende situation, hunden bange. Udvist tiki, så angriber. Myoklonisk epilepsi reagerer godt på valproater. Dette fører til tanker om omvendelse. Pigen er virkelig selvcentreret, og hendes mor er meget genert. Denne diagnose vil være efter udelukkelsen af ​​andre mulige årsager. Mens der ikke er nogen MR, bliver denne uge.

Jeg tror, ​​at pigen foran skolen helt sikkert bør have en psykokorrektion efter neuroimaging (MR). I mangel af morfologiske forandringer i hjernen - behandling af en psykiater - hvis piggen ikke hurtigt bliver af med et sådant problem, vil hun ikke kunne studere i en videregående skole. Behøver også at anbefale familiepsykoterapi.
Grundlaget for Tassinari s-ma er som regel en abnormitet af udviklingen af ​​hjernen eller PCPS, hvorfor det er vanskeligt at behandle med antikonvulsive midler.
Med bekræftelsen af ​​neuroinfektion - desværre er prognoserne for rehabilitering og social tilpasning dårlig.

Ved idiopatisk epilepsi er det sværeste at behandle myoklon. Selv i Janz, for ikke at nævne de komplekse former (Tassinari, Dzhivonsa, Duse, etc.).

Det ligner ikke konvertering. Hvad er den seneste psyko-emotionelle stress på barnet (hun pervoklasnitsa besøg hvorvidt krus handler om i konkurrence ???) I et tilfælde, at på baggrund af øget belastning i et barn 7 år har været præget søvne, snogovoreniya, efter hans mor hallucinationer: se noget på væggen af ​​soveværelset, mareridt, selvom ridser af skulderbælten under vækkelse blev isoleret, gentaget opkastning. Der blev ikke fundet nogen patologi på EEG. Forældre nægtede at besøge klubber, optræden på konkurrencer, minimerede at se tv osv. Med anfald, psykoterapi og valerian tablet. Nu sjældne aftener i søvnvandring under overbelastning.

Alt er bundet til skolen. Da barnet var på hospitalet. Praktiske angreb var ikke med dine ord. Så du er nødt til at tro at barnet er svært i skolen. Det er nødvendigt at skifte skole (til den, hvor belastningen er mindre). Undgå udbruddet helt og overfør til en skole med en mindre naguzka af medicinske grunde.

MR-data er et thalamint lipom 10 mm. Under hospitalets ophold blev der ikke udviklet et enkelt angreb. Udgivet på Atarax, den gradvise afskaffelse af Depakina. Hun har det godt nu. Lys alder tiki (ikke myoklonier). Det viser sig ikke bekræftet epilepsi.

Juvenil myoklonisk epilepsi. Normal EEG udelukker ikke diagnose (især hvis det modtager antikonvulsive midler). EEG med søvnmangel kan udføres. Af stofferne: depakin, lamictal, competra, topomax. PS: Jeg har en lille ide om, hvad thalamus lipoma er, men thalamidatrofi og lidelser i thalamocortical organisationen er forbundet med juvenil myoklonisk epilepsi.

Myoklonier bekræftes ikke af et epileptiform mønster på et EEG, hvilket ikke betyder epilepsi.

Venligst fortæl mig! i 58 år havde min mor mærkelige angreb, der begyndte for et år siden, de blev fulgt uden grund for, hvordan hun blev forvirret, vi lå hende på gulvet, hele kroppen slog hendes arme og ansigt blåt i ca. 15 sekunder, hvorefter hun afgår som om i en drøm hun snorker vågner op forstår ikke, hvor hun er, og hvad der skete kvalme, smerter i maveregionen af ​​nyrerne og trykket bounces retmiya 140 slag, der gør lægen skrev nevropotologu carbamazepin Pantogamum men efter en vis periode igen angriber....På MRI, som ikke rigtig sige.....

Hvad er diagnosen hos en neurolog?

Hej 5 år gammel, for et år siden, begyndte jeg at trykke min venstre hånd mod min krop og trække min skulder op, så gik det hele væk.
Men nu i næsten en måned trækker periodisk 15-20 gange om dagen nakken fremad, siger, at den ikke kan kontrollere. I morgen vil vi gå til eksamen i børnenes centrum. Hvad kunne det være?
(Jeg har ikke boet hos min søn i 3 år sammen med min kone i skilsmisse, jeg ser min søn 3-4 gange om måneden) (alt skrevet fra ordene fra den tidligere kone)
Tak.

Mere som en nervøs tic, men det er nødvendigt med individuel konsultation med en neurolog.

God aften! I 2010 havde jeg en operation microadenoma hypofyse og Hydrocephalus, hvorefter efter måneder 6 syntes uforståeligt tilstand... den tilstand af frygt, angst, ikke forståelse, fading, spænding, irritabilitet, konstant er blødning fra næsen, kvalme nedlukning af bevidsthed med tab af urin sådanne angreb er blevet Mere og oftere giver læger mig venstre sidet epilepsi. Jeg tager mange stoffer til epilepsi og hormoner, hvordan man kan leve og hvad de skal gøre næste gang. Jeg arbejder ikke fordi de bliver straks afskediget fra arbejde, når de ser min tilstand og anfald. Jeg ønskede at finde ud af og spørge om min sygdom, og efter en sådan operation er det muligt at få et handicap eller ej.

Hej, min datter 6 år, under søvn anfald forekomme for første gang blev set ved fem års alderen, blev undersøgt EEG og så er ingen af ​​dem blev ikke fundet i drømmen barnet vrider lemmer hun vågner op og opfordrer til hjælp, for et øjeblik mister bevidstheden, det Sidder et par minutter, så passerer. for året blev krampe gentaget tre gange, normalt forår efterår, i sidste ee diagnosticerede lægerne epilepsi, generaliserede toniske anfald... Er det generelt helbredt?

Epilepsi er uhelbredelig på dette stadium af medicinsk udvikling, men det er muligt at reducere symptomerne betydeligt, i det omfang de ikke vil være i årevis.

Hvorfor kommer et angreb svaghed og sove i 6 timer?

Sådan genkender du et epileptisk anfald

Epilepsi er en sygdom ledsaget af pludselig begyndelse af bevidstløshed med muskelkramper. Nosologi modtog navnet fra latin - "fanget fanget".

Et epileptisk anfald karakteriseres af udseendet af stærke krampeanfald, hvor en person er magtesløs. Instant faldende til gulvet og kloniske muskelkontraktioner skræmmer folk omkring dem, der ikke er bekendt med manifestationen af ​​patologi. Ikke alle former for muskelstrækninger, mentale symptomer. Der er sorter med lettere flow. På grund af et pludseligt fald er døden mulig på grund af en hovedpåvirkning på faste genstande.

I sygdommens historie blev der kaldt "epilepsi", som afspejler en sygendes opførsel - falder ned, "slår" i konvulsioner.

Det alternative navn på sygdommen er et epileptisk anfald, et angreb.

Epileptisk anfald - hvad er det

Et epileptisk anfald er en tilstand, hvor der er en stærk omfattende neurogen udladning i hjernen. På grund af "nervøsitet" hæmmer funktionaliteten af ​​muskulaturen. Ekstern virkninger af sygdommen - Lammelse af motorfunktionen, tab af følsomhed hos de centrale og perifere receptorer.

Epileptiske anfald i en person virker uden grund. En person med erfaring, 2 dage før proceduren, er i stand til at forudse starten på et anfald. Efter medicin er det muligt at forhindre epileptiske symptomer.

Blandt alle neurologiske sygdomme er epilepsi den tredje mest almindelige sygdom. For udviklingen af ​​patologi kræver en vis beredskab af nervesystemet, så nosologien registreres oftest hos mennesker efter 75 år.

For korrekt at bestemme beslaglæggelsen af ​​epilepsi bør den internationale klassifikation af patologi overvejes. På baggrund heraf er det let at beskrive det kliniske billede af nosologi.

Angreb er delvise og generaliserede. Sidstnævnte mulighed sker efter udseendet af bilaterale udledninger i hjernebarken.

Delvis (fokal) varianter ledsages af begrænsede udledninger, hvilket fører til lokale tegn. På baggrund af patologi opstår der en aura - visuel, auditiv, olfaktorisk. Forerunners er udseendet af lyde, forbedring af lugten, udseendet af visuelle billeder.

Når en aura kommer frem, kan en syg person advare andre om deres fremtidige tilstand.

Fokal aura manifesteres af en forløber.

Epileptiske anfald er opdelt i følgende kategorier:

  • Generaliseret (almindelig);
  • kloniske;
  • aktuel;
  • refleks;
  • Focal.

Hvad er beslaglæggelsen af ​​epilepsi

Beslaglæggelsen af ​​epilepsi er af forskellig sværhedsgrad. Afhængig af morfologien dannes der kliniske symptomer.

Tonic-klonisk (generaliseret) anfald forekommer uden tilsyneladende grund. Det er kendetegnet ved et akut kursus. I begyndelsen skiftes de menneskelige øjenbuer opad, så bliver bevidstheden slukket. Indledende muskelkramper er ret sjældne, men forekommer.

Den næste fase er tonisk. Når hendes muskler stærkt anstrengt. Varigheden af ​​tonen - op til 20 sekunder. I anden fase forekommer klonisk trækning af de nedre og øvre ekstremiteter. På grund af reduktionen af ​​tyggemusklerne er sprogbid mulig. Tvunget græd er et specifikt syndrom med generaliseret tonisk-klonisk anfald.

Varigheden af ​​tilstanden er i de fleste tilfælde ca. 5 minutter. I sidste etape er tonen fjernet, der er afslapning. Efter at have forbedret tilstanden for eleverne udvides, falder personen i søvn.

På baggrund af angrebet på grund af neurogene udledninger forekommer der flere autonome symptomer - trykstigning, rigelig salivation, subkutane blødninger, øget respiratorisk aktivitet.

En provokerende faktor for tonisk-kloniske anfald er en søvnforstyrrelse, en reduktion i hjernens total hviletid og mental overstyring.

De kliniske symptomer på generaliserede anfald bestemmes også af det overvejende område af muskelskader. Hvis processen påvirker de aksiale muskler, er der sammentrækninger af kroppens muskler. Lemmer i den patologiske proces er inkluderet sjældnere.

Den anden variant af nosologien er generaliserede anfald af typen "abscess". Nosologi er præget af en stigning i motoraktiviteten. I det klassiske kursus er der ingen aura. Den totale varighed af fraværet er ca. 20 sekunder. Den hurtige afbrydelse af bevidsthed ledsages ofte af overdreven hyperventilering af lungevæv. Manden bliver bleg, tonisk rykker er lokaliseret på brystet og lemmerne.

Med komplekse fravær har en person atypiske symptomer - rødme, hudfarve. Angrebene er karakteriseret ved en langsom start, men deres varighed er mere end 5 minutter.

Et anfald af epilepsi på typen af ​​myoklonus ledsages af udtalte sammentrækninger af musklerne med lokalisering på lemmerne, ansigtsområdet. Manifestationen er en uafhængig mulighed eller en af ​​komponenterne i angrebet.

Generaliseret myoklonus er ledsaget af svage træk af skuldre og arme. Det langsigtede kursus er præget af sammentrækning af musklerne i lemmerne, bagagerummet og ansigtet.

Når man trækker benene, bemærker en person et specifikt differentierende symptom kaldet "et slag under knæleddet". Med sådanne symptomer hænger manden. Astmatisk myocloni ledsages af en stigning i øjenkuglerne, et kort tab af bevidsthed. Nogle patienter har bemærket "blinkende fluer". Tilstanden forklares ved øget fotostimulering af den visuelle receptor i en neurogen udledning.

Atypiske former for epilepsi:

  • Myoklonisk absans - øget tonisk sammentrækning af skulderbæltet;
  • Negativ myoklonus er en muskuløs agony ledsaget af et stort antal hurtige jerks.

Ældre mennesker er mere tilbøjelige til at have delvise anfald, hvor der ikke er noget tab af bevidsthed. Der er vanskelige muligheder, hvor en person efter et angreb ikke kan huske noget.

Social tilpasning, skade i epilepsi bestemmes af større sandsynlighed for tab af bevidsthed hos en person.

Sensoriske anfald er yderligere udledninger med lokalisering i parietale og occipitale regioner. Visuelle haver er involveret i den patologiske proces, så når patologi er sandsynligvis hallucinationer er høje. Patienten beskriver staten som lyse visioner, visualisering af afrundede objekter, udseendet af scener fra et tidligere liv.

Udledninger til hjerneparietalområdet fører til sensorisk atypi. I mennesker bliver lemmer følelsesløse, der er fornemmelser af kulde, brændende langs en bestemt gruppe af nerver. Hvis det patologiske fokus er lokaliseret i den tidlige region, vises en ubehagelig smag i munden.

Eksperter kalder staten - "sensorisk march." Udledninger i frontalområdet ledsages af visuelle illusioner, hallucinationer af hørelse. På baggrund af patologi udvikler en person kvalme. Nogle mennesker taler om fornemmelsen af ​​møllen fladder, den rullende havbølge.

Motor-anfald er ledsaget af et træk af et bestemt område. Med lokaliseringen af ​​det patologiske fokus i projiceringen af ​​den paracentrale gyrus forekommer overtrædelser af "March of Jackson". Staten ledsages af forekomsten af ​​lokal rykk i starten efterfulgt af krampe i andre muskler. Kramper fortsætter på samme tid, hvilket minder om bevægelse til musik.

Når epi-udladninger i motorzoner forekommer toniske sammentrækninger - "fænomener".

Atypiske automatier til epilepsi er karakteriseret ved følgende manifestationer:

  • Gribe med børster - gestural kramper;
  • Slugning, tygning - normaliseret;
  • Pose af "rytter på cyklen" - hypermotor automatisme;
  • Angreb af gråt - leverbeslag.

I en særskilt kategori er det ønskeligt at tildele mentale angreb. Når de opstår forskellige former for følelsesmæssige, kognitive lidelser. Patient følelser forekommer på aura-stadiet, hvilket gør det muligt at nøjagtigt påtage sig det efterfølgende angreb.

Med mental patologi kombinerede fokalangreb. Følelsesmæssig aura kan være negativ og positiv. I sidstnævnte tilfælde oplever patienten i precursorstadiet lykkelige følelser - ekstase, lyksalighed. Eksperter kalder denne form for tænkning voldelig.

Sekundære generaliserede kramper forekommer med en stærk epileptisk ophidselse.

Hvem er epileptisk

Psykiatere - epileptiske - er som defineret en person, der diagnosticeres med epilepsi. Årsager til sygdom:

  • Historie af slagtilfælde
  • Ondartet hjerneskade
  • Viral infektion;
  • Hjerneabnormalitet;
  • Hypoxi i prænatal perioden.

I 40% af epileptika er det ikke muligt at fastslå årsagerne og provokerende faktorer.

Ifølge de klassiske medicinske lærebøger fører epilepsi før eller senere til demens. I praksis observeres ikke altid intellektuel og kognitiv svækkelse.

Historien viser, at nogle berømte mennesker led af epileptiske anfald. For eksempel regerede Peter den Store succesfuldt staten, Napoleon erobrede næsten hele verden. Dostojevskij skrev mange berømte romaner.

Den opfattelse, at epilepsi fører til demens, kan diskuteres. Ved observation af patienter mellem successive epileptiske anfald kan en stigning i kreativ aktivitet spores.

Der er muligheder med et fald i mentalt potentiale. Patienter på psykiske hospitaler tegner ofte simple røde figurer. De har disse nuancer giver en følelse af ro.

Epileptikken trækker langsomt, men det er umuligt at bestemme et klart forhold mellem de enkelte linier og patologien i patientens hjernebark. Når en linje trækkes, lænder en person på et tidspunkt i lang tid.

Epileptisk anfald - hvad er det

Det typiske forløb af et epileptisk anfald er opdelt i flere faser:

  1. Den første fase af et stort anfald - en person falder til jorden. Ydermere kan muskelspændinger, vejrtrækningsbesvær, hovedhældning tilbage, blanchering af huden spores;
  2. Konvulsive sammentrækninger af muskler spores i 2. fase;
  3. Afslapning af tonic jerks - i tredje fase.

Nogle epileptika har en aura før et angreb, hvor deres humør ændres, deres sundhedstilstand forværres.

Epilepsiangreb: symptomer

Kliniske undersøgelser har vist muligheden for at udvikle et epilepsiangreb i søvn, når symptomerne er mindre akutte.

Presumptive symptomer på epilepsi i fremtiden for hver enkelt patient kan identificeres med en familiehistorie. Manifestationer af sygdommen hos børn ligner voksne, hvilket indikerer sandsynligheden for arvelighed. For mange psykiske sygdomme, herunder beslaglæggelse af epilepsi, er en persons manglende selvkontrol karakteristisk. Ikke altid demens, tab af mental aktivitet - dette er en manifestation af den aktive fase af angrebet.

Epilepsi er ikke altid ledsaget af muskelstrækninger. Efter at patologien er afsløret, kan sygdommens angreb muligvis ikke observeres. Der er 2 atypiske former for nosologi:

  1. Epileptisk status
  2. Psevdopristupy.

Status er en lang periode med muskelkramper, der skiftes

Psevdopristup - denne "voldelige" provokerer syndromet. Denne tilgang bruges ofte af børn til at tiltrække voksne opmærksomhed.