Koronar angiografi. Hvad er koronar angiografi, indikationer, der afslører en sygdom

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Koronar angiografi er en radiopaque metode til at studere koronararterien til diagnosticering af kranspulsårens sygdom. Undersøgelsen gør det muligt at bestemme placeringen og graden af ​​indsnævring af koronararterien.

Koronar hjertesygdom forekommer hovedsageligt hos mænd over 40 år. Det manifesteres af angreb af stenokardi (smerte bag brystbenet) og er den største dødsårsag hos mennesker over hele verden. Mænd er mere tilbøjelige til at have brug for koronarangiografi, og blandt patienter, der har gennemgået forskning, er forholdet mellem mænd til kvinder 6: 4.

I USA er koronarangiografi den næst mest almindelige invasive procedure. Det gennemføres årligt til 1,5 millioner patienter. Dette tal stiger hvert år som følge af befolkningstilvækst i over 45 år. På det post-sovjetiske område er denne diagnostiske metode ikke bredt fordelt, hvilket skyldes de høje omkostninger ved proceduren og manglen på nødvendige kvalifikationer for læger.

Historie af koronar angiografi. Grundlæggeren af ​​koronarangiografi er Werner Fortsman. I 1929 lavede denne unge videnskabsmand et dristigt eksperiment. Under røntgenkontrol indsatte han et urinkateter i den venstre cubitale vene. Røntgenudstyr registrerede, at kateterrøret trængte ind i højre hjerte.

Denne undersøgelse blev oprindeligt betragtet som absurd og ubrugelig, men entusiaster udviklede utrætteligt teknikker til brug i praksis. Resultatet af deres arbejde blev belønnet med Nobelprisen i Fysiologi og Medicin i 1965.

Den første undersøgelse af hjertets kranspulsårer blev udført i 1958. Siden da er det blevet betragtet som "guldstandarden" til diagnosticering af hjertesygdomme.

Typer af koronar angiografi:

• interventionskoronarangiografi anvendes i de fleste tilfælde i CIS-landene. Denne teknik vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.
• CT koronar angiografi. Undersøgelsen gør det muligt at evaluere ikke kun fartøjets lumen, men også tykkelsen af ​​dets vægge, forkalkningssteder. Kontrastmidler injiceres i venen, og der er ikke behov for hjertekateterisering. Informativiteten er højere med 10% sammenlignet med interventionskoronær angiografi.
• Ultralyd koronar angiografi anvendes i sjældne tilfælde i videnskabelig forskning. Det har meget til fælles med interventionskoronarangiografi, men ved kateterets ende er der monteret en ultralydssensor, som gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​vaskulærvæggen.

Hvad er koronar angiografi

Koronarangiografi er en invasiv radiopaque undersøgelse af hjerteskærerne til diagnose af hjertesygdom. Lad os dvæle på betydningen af ​​udtryk.

Koronarangiografi er en invasiv forskningsmetode. Dette betyder, at hudens integritet vil blive påvirket under proceduren. Et kateter indsættes gennem en punktering i venen og fremdriver den til hjertet under kontrol af røntgen-tv. Et særligt røntgenkamera giver dig mulighed for at se, hvordan kateteret bevæger sig i realtid.

Koronar angiografi - radiopæisk metode til forskning. Når kateteret når koronararterierne, indsættes et kontrastmiddel i deres lumen. Med blodgennemstrømning spredes det gennem hjertekarrene. Et specielt apparat angiograph fanger bevægelsen af ​​et kontrastmiddel.

Hvad er et kontrastmiddel til koronarangiografi? Det absorberer røntgenbilleder og skaber et billede af skibene på skærmen. Uden brug af kontrast absorberer hjertemusklen og koronarbeholderne også røntgenstråler, og vi ser kun hjernens konturer.

Formålet med koronarangiografi er at identificere en indsnævring eller blokering af koronarbeholderne. Undersøgelsen giver dig mulighed for at se venstre og højre kranspulsårer, der strækker sig fra aorta. Disse fartøjer giver blod til hjertemusklen, som de fleste har brug for ernæring og ilt. Hvis der som følge af spasme, forekomster af aterosklerotiske pletter eller medfødte abnormiteter smækker disse fartøjer, udvikler der hjerte-hjertesygdom.

Koronar angiografi scopes:

• hjerteoperation forberedelse til kardiale operationer og udførelse af lav-effekt operationer
• terapi til korrekt diagnose
• kardiologi til at vælge passende behandling

Hvordan udføres koronar angiografi

Koronarangiografi udføres på et hospital. Patienten indlægges i 2-3 dage på grund af det faktum, at den nødvendige forberedelse til proceduren og observation efter undersøgelsen. Sådanne forholdsregler er nødvendige for at undgå komplikationer. Imidlertid tilbyder moderne diagnosticeringscentre ambulant koronar angiografi. Derefter kan du komme hjem samme dag.

Proceduren udføres i et specielt rum - røntgenoperationsrum, der er udstyret med alt nødvendigt udstyr.

Koronarangiografi omfatter følgende trin:

• Patienten underskriver skriftligt samtykke til koronar angiografi. Dette er en standardprocedure, der udføres før alle invasive studier.
• Patienten er anbragt på et angiografisk bord og fikseret således, at en tilfældig bevægelse ikke forårsager forskydning af kateteret.
• Lokalbedøvelse anvendes: patienten er bevidst, men føler ikke smerte.
• Tilslut til en hjerteovervågning for at overvåge blodtryk og puls.
• Gennem de venøse kateter injicerede anti-allergiske lægemidler, smertestillende midler og beroligende midler.
• Et kateter indsættes i øvre lår i lårbenet, der er placeret i en dybde på 2-3 cm under huden i lyskeområdet. For nylig er en anden adgangsvej blevet udbredt - gennem armens arterie på albuebrygningsstedet.
• Gennem kateterets lumen i munden af ​​koronararterierne, indtaster 30-40 ml af et kontrastmiddel baseret på jod.
• I flere minutter skal du lave røntgenbilleder eller en serie skud. Undersøgelsen udføres i 2-5 fremskrivninger for at studere fartøjets tilstand gennem hele overfladen af ​​hjertet.
• Der vises en skygge på skærmen, der svarer til hjertets kransetanker. Disse data registreres på en digital bærer, således at kardiologer yderligere kan vurdere tilstanden af ​​fartøjerne.
• Umiddelbart efter undersøgelsen kan patientens samtykke udføres ballongudvidelse (ekspansion) eller en stent (maskeramme) kan installeres inde i beholderen. Disse manipulationer tillader at genoprette vaskulær permeabilitet og eliminere årsagen til hjertesygdom.
• For at forhindre blødning og infektion anbringes en trykforbindelse på punkteringsområdet for en dag. Denne periode anbefales at overholde sengeluften. Hvis undersøgelsen blev udført gennem den radiale arterie på armen, så er det nok at slappe af i 4-5 timer, og du kan vende hjem.
  Den samlede varighed af proceduren er 20-60 minutter.

Indikationer for koronarangiografi

• Angina pectoris med kliniske manifestationer, især efter myokardieinfarkt
• Asymptomatisk form for koronar hjertesygdom
• Hjertesvigt
• Atypiske brystsmerter
• At imødekomme behovet for koronararterie bypass kirurgi
• At afklare diagnosen med tvivlsomme kardiografidata
• Som forberedelse til kirurgi for hjertefejl
• At evaluere effektiviteten af ​​lægemiddel og kirurgisk behandling af hjerte og aorta sygdomme

Koronar angiografi er afgørende i sådanne tilfælde:

• første 6 timer efter smerter i akut myokardieinfarkt
• ustabil angina ufølsom over for lægemiddelterapi

Umiddelbart efter diagnosen udføres blodcirkulationen - endovaskulær kirurgi. Det udføres ved hjælp af det samme kateter, der blev anvendt til undersøgelsen. I sådanne situationer udføres akut koronar angiografi uden forberedelse, da forsinkelsen er livstruende.

Koronarografi af hjertet - hvad det er, koronar undersøgelse og vaskulær koronar

Koronarangiografi i hjertet er "guldstandarden" til diagnosticering af hjertepatologi. Ifølge statistikker er hovedårsagen til døden kardiovaskulære sygdomme. Flere og flere mennesker har stor risiko for hjertesygdomme.

Det er muligt at forhindre væksten i hjertesygdomme ved tidlig påvisning af årsagerne til sygdommen.

Moderne medicin har et helt arsenal af metoder til at studere hjerte og blodkar, som gør det muligt at foretage en undersøgelse på ethvert stadium af sygdommen og individets individuelle karakteristika.

Koronarografi af hjertet eller angiografien er en røntgenmetode, der fastslår patenen af ​​hjertets hjertearterier.

Værdien af ​​diagnosen ligger i at se problemet indefra: objektivt vurdere tilstanden af ​​det indre lag af blodkar og identificere fødselsdefekter.

Essensen af ​​proceduren er at kardiografi af hjerteskærerne udføres med et kontrastmiddel, der fylder karrene og projicerer hvad der sker på angiografens skærm.

Koronarfartøjer er tynde arterier, som giver blod og ilt til myokardiet. Dette er den eneste kilde til levering til hjertemusklen, den er meget sårbar og tilbøjelig til at skade. Aterosklerose, myokardieinfarkt, iskæmi - en konsekvens af indsnævring af lumen, blokering af koronarbeholderne.

Koronarografi af hjertet vil tillade:

• vurdere tilstanden af ​​coronary vessels
• identificere centrum for spasme eller okklusion (blokering);
• diagnosticere abnormiteter i strukturen af ​​arterierne;
• at undersøge tilstanden af ​​sikkerhedsstillelse (lateral og bypass) blodgennemstrømning.

Kun en kardiolog kan henvise en patient til koronarundersøgelsen af ​​patientens hjerte.

En indikation for en planlagt undersøgelse af koronarbeholdere kan være en præcisering af diagnosen i iskæmi, angina og andre patologier i hjertet eller bekræftelse af nyopdagede fund. Obligatorisk koronarangiografi inden kirurgisk behandling af hjertefejl.

Kardiologer skelner mellem følgende indikationer for hjertets hjerte-angiografi:

• langvarig smerte i brystområdet, ledsaget af åndenød;
• forringelse af patienten under intensiv behandling
• elektiv kirurgi for proteser (udskiftning) af hjerteventilen;
• shunt-effektivitetsanalyse
• medfødte anomalier i hjertet;
• hjertesygdomme og blodkar;
• ineffektiv behandling af iskæmi;
• komplikationer af myokardieinfarkt;
• undersøgelse af hjertepatologier af repræsentanter for højt ansvarlige erhverv (kosmonauter, piloter, maskinister);
• Kawasaki sygdom;
• traumatiske skader på brystet.

Koronarangiografi muliggør rettidig påvisning af patologier i hjertearterierne, gør det muligt at ordinere den korrekte behandling, forhindrer udviklingen af ​​hjertesygdomme.

Verdensmedicin har fire moderne metoder til diagnosticering af koronarbeholdere:

1. Intravaskulær ultralyd (IVUS) er en invasiv vaskulær undersøgelse, der specificerer positionen af ​​koronarlejet. Endovaskulær ultralydsmetode anvendes sjældent.
2. Interventionel koronarangiografi - indsættelse af et kontrastmiddel gennem kateteret. Proceduren er fastsat på angiografen, den er præsenteret i flere fremskrivninger. Denne teknik er farlig på grund af komplikationer af aorta-aneurisme, adskillelse af blodpropper, hjerteanfald. Strengt vist sengeluft i 12 timer efter diagnose.
3. CT-koronarangiografi er den mest populære og klinisk signifikante undersøgelse. Den udføres på en computertomografisk scanner med EKG-synkronisering, som omarrangerer billederne opnået i den diastoliske fase af hjertesyklusen, når koronararterierne ikke bevæger sig. Det udføres på ambulant basis og kræver ikke, at patienten indlægges.
4. Magnetisk resonans koronar angiografi er en sjælden procedure, som normalt udføres med henblik på videnskabelig forskning. Teknisk kompleks metode, der ikke giver tilstrækkelig supplerende information til at vurdere koronararteriens patologi.

Koronarografi af hjertebeholdere - hvad det er og hvordan man forbereder

Koronarangiografi i hjerteskærerne er en alvorlig diagnose, der kræver forberedende forberedelse. Ofte udføres efter planen, mindre ofte udført på nødindikationer.

Forberedelse til koronarangiografi kræver, at patienten udfører en række aktiviteter:

• fuldføre blodtælling med en obligatorisk leukocytformel og blodpladetal;
• biokemisk blodprøve;
• etablering af blodgruppe og Rh-faktor
• koagulation;
• tests, der udelukker hepatitis C og B, HIV-infektion;
• røntgenbillede af brystkassen;
• 12-leders elektrokardiogram;
• cykel ergometri;
• hjerte ultralyd;
• stressekografi
• myokardisk scintigrafi i ro og dynamik.

Det anbefales til patienten at gennemgå en behandling med antiinflammatorisk behandling for at udelukke forkølelse og virussygdomme og for at stabilisere eksisterende kroniske patologier.

Dagen før koronar angiografi af hjerteskærerne er det bedre at afholde sig fra mad og til at depilere området for punkteringen.

Vi regnede med, hvad der er hjertekardiologisk angiografi. Lad os nu tale om, hvordan det udføres. Der er flere metoder.

Den første er selektiv. Patienten er indlagt på hospitalet (normalt pr. Dag). Lægen vurderer patientens aktuelle tilstand, advarer om mulige risici og konsekvenser. I mangel af kontraindikationer sendt til operationsstuen. Angiografi er smertefri, patienten er bevidst og kommunikerer med lægen.

Selektive koronarangiografi i hjerteskærerne omfatter følgende trin:

1. Novocainic eller lidokainanæstesi.
2. Gennemføring af et kateter gennem lårets arterie og den øvre del af aorta til koronarbeholderne (mulig indføring gennem underarmenes arterie).
3. Administrering af et radioaktivt præparat (ofte anvendt Lipiodol Ultra Fluid).
4. Fastsættelse af processen med en angiograph, se hvad der sker på skærmen og optage resultaterne. Optagelse af arterier er lavet i flere fremspring og forskellige fly.

CT-koronarangiografi kræver ikke forberedende procedurer.

Det bør kun følge nogle anbefalinger:

• ikke at bruge stoffer og produkter, der øger hjertefrekvensen
• stop med at ryge og alkohol
• på aftensdagen for en kost;
• spis ikke.

CT scan - angiografi udføres i flere faser.

Den første - undersøgelsen af ​​koronar calcium (CaScore) - den indledende fase, der afslører tilstedeværelsen af ​​aterosklerose i koronarbeholderne. Udføres uden indføring af et særligt stof, er at beregne mængden af ​​calcium i plaques af kranspulsårerne. Bestemmer behovet for CT - forskning.

Den anden - CT scan - angiografi udføres liggende på ryggen med dine arme hævet over hovedet.

Den samlede tid for proceduren varer fra 40 til 60 minutter og omfatter følgende trin:

• tager isocet eller nitroglycerin
• indførelsen af ​​radioaktive jodholdige stoffer ved anvendelse af en automatisk perfuser og saltvand;
• tomografisk scanning af koronararterier, patientens holdning af åndedrætsholdingskommandoer;
• billedoptagelse i aksialplanet.

Under sessionen er patienten i konstant kommunikation med lægen og modtager klare instruktioner og forklaringer. 10 minutter efter CT angiografi vil patienten kunne vende tilbage til den sædvanlige livsstil. Da resultaterne kræver detaljeret afkodning, modtager patienten dem den næste dag.

Koronar angiografi af hjertebeholdere og kontraindikationer til dens gennemførelse

Koronarangiografi er en medicinsk teknik, der ikke kun omfatter diagnostik, men også behandlingsspecifikationerne, og der er ikke kun separate indikationer, men også kontraindikationer, koronar angiografi af hjertekarre er ingen undtagelse.

Som sådan er absolutte kontraindikationer for at udføre denne form for forskning fraværende.

Samtidig er der en liste over særlige ret betydelige begrænsninger, som har evnen til at påvirke afskaffelsen af ​​koronarangiografi.

Disse omfatter:

• forekomsten af ​​en allergisk reaktion på et særligt stof, der administreres til patienten inden undersøgelsens start
• nyre- eller hjertesvigt - på grund af lægemiddelbehandling stabiliseres patientens generelle tilstand, derfor bliver undersøgelsen mulig;
• tilstedeværelsen af ​​ændringer i forbindelse med blodproppernes koagulering eller den såkaldte anæmi - undersøgelsen kan kun udføres efter omhyggelig forberedelse af patienten;
• blodsukkerniveauer overstiger normen
• Tilstedeværelsen af ​​forskellige former for smitsomme sygdomme;
• betændelse i hjertets indre foder
• periode med akut stadium af mavesår
• Tilstedeværelsen af ​​vedvarende blodtryk, der ikke er egnet til medicinsk behandling.

Inden angiografi af hjerteskibene udleveres, giver specialisten patienten en henvisning til en undersøgelse, som omfatter elektrokardiografi, ekkokardiografi, en blodprøve til bestemmelse af gruppen, konsultation med en række specialister og prøver til påvisning af mulige vira.

Glem ikke, at patienten skal informere den behandlende læge om alle eksisterende sygdomme samt mulige allergiske reaktioner.

Direkte forberedelse til angiografi af hjertebeholdere udføres i flere faser:

• siden diagnosen udføres på tom mave, bør patienten ophøre med at tage mad om aftenen;
• plads til forskning som nødvendigt barbering;
• Der udvikles en speciel teknik til anvendelse af lægemidler ikke kun udelukkende før proceduren, men også på forhånd.

For at udføre koronarangiografi udføres en analyse for at bestemme venøs adgang til hjerteområdet for at sikre tilstrækkelig bevægelse og yderligere penetration af stoffet i koronararterierne. Dette gøres for yderligere at opnå de mest præcise og sande resultater af korrekt kvalitet. Lægen vurderer også patientens generelle tilstand for at etablere mulighed for kontakt med en specialist under proceduren.

Selvfølgelig er der tilfælde, hvor der kræves akut eller planlagt angiografi af hjertebeholdere.

Emergency coronary angiography anbefales til personer i en periode med øjeblikkelig forringelse af deres helbred efter endovaskulær kirurgi. Hovedtrækene i dette tilfælde omfatter negative ændringer i elektrokardiogrammet, forværring af den generelle tilstand, samt en signifikant stigning i niveauet af enzymer i blodet.

Denne form finder sted hos personer, der er indlagt på hospitalet i en periode med dramatisk forandring, nemlig en stigning i intensiteten af ​​angina pectorisangreb.

Koronar undersøgelse af hjertekarre - fortolkning af resultater

En koronarundersøgelse af hjertekarre varer ikke længe, ​​og efter denne procedure anbefales en mild behandling, der begrænser fleksibiliteten af ​​det ben, der anvendes under kirurgisk behandling, for at forhindre yderligere blødning i at åbne i punkteringsområdet. For at forhindre forekomsten af ​​forskellige lidelser i nyrerne anbefales patienten at drikke så meget som muligt.

Der kan være tilfælde, hvor der ved smerteområdet er smerter af skarp natur, signifikant hævelse med udtalt blå mærke, svaghed, nedsat blodtryk eller åndenød kan forekomme. I dette tilfælde skal du straks informere din læge.

Der kan være risiko for komplikationer fra en sådan procedure som kroning af hjerteskærerne.

Ofte opfyldt af dem:

• Udseendet af blod på det sted, hvor punkteringen blev udført;
• arytmi;
• udseendet af allergier
• alvorlig frigørelse af arterie intima
• udvikling af myokardieinfarkt.

En grundig undersøgelse af flere specialister på én gang gør det muligt at reducere risikoen for videre udvikling af sådanne sygdomme.

Hvad angår resultaterne af CAG i kardiologi, repræsenterer de en kombination af talrige konklusioner om den generelle tilstand af karrene i hjertet område, her niveauet for deres indsnævring samt tilstrækkeligheden af ​​myokard blodforsyningen.

Når detekteres en indsnævring af lumen til halvdelen, forårsager det ikke ændringer, der medfører alvorlige konsekvenser. Hvis en koronarundersøgelse af hjerteskærerne viste et overskud af de krævede parametre, indikerer dette en signifikant overtrædelse. Kirurgisk behandling er nødvendig til genopretning.

De opnåede billeder gør det muligt at bestemme typerne af stenose:

• lokalt - omfatter et relativt lille område af fartøjet;
• diffus - henviser til et ret stort område.

Separation af stenose er også underforstået med hensyn til væggene:

• glat og glat
• undergravet og ujævnt.

Kompliceret form er ret almindelig og forekommer på grund af ulceration af en atherosklerotisk plaque.

Som et resultat af en koronarundersøgelse af hjertekarre kan en fuldstændig blokering af lumen i hjertekarrene detekteres. I dette tilfælde er myokardområdet underlagt begrænsning af ilt og mange næringsstoffer.

Kardonhjertefartøjer vil også hjælpe med at identificere sværhedsgraden og forekomsten af ​​aterosklerose. For at gøre dette er det tilstrækkeligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​stenose og aterosklerotiske plaques i hjertens hovedarterier.

Således skal der konkluderes, at tilstedeværelsen af ​​en, to eller tre vaskulære læsioner af systemet angives. Bemærk også, at denne procedure er ret dyr.

Hvad er hjertekardiologisk angiografi?

Koronarangiografi af hjerteskærerne, som anvendes aktivt i USA og en række andre udviklede lande, er kun blevet en del af de nødvendige medicinske procedurer i post-sovjetiske rum, herunder Den Russiske Føderation. I den henseende er det ikke alle, der står over for denne type diagnose, der ved, hvad der står på spil.

I denne artikel finder du svar på de mest populære spørgsmål vedrørende emnet under behandling, nemlig hvad er koronar angiografi og hvordan udføres det? Ud over de grundlæggende informationer vil der blive præsenteret anmeldelser af patienter, der allerede har udført proceduren, samt en kognitiv video, der beskriver hver fase af operationen.

Hvad er koronar angiografi?

Koronarangiografi er en invasiv (intern) type undersøgelse af tilstanden af ​​hjertemuskulaturens kar, som du kan diagnosticere iskæmisk sygdom. På tidspunktet for manipulationen af ​​patienten i den inguinale eller radiale arterie er injiceret kontrastmiddel, genkendeligt af røntgenstråler. Den generelle visning af de undersøgte fartøjer under røntgenrøntgenstråler vises på skærmen for et specielt computerudstyr.

Der er 2 typer CT-koronografi: generel og selektiv.

Hvordan koronar angiografi?

Det er nødvendigt at skelne de nødstilfælde og planlagte procedurer fra hinanden: den anden type indebærer et længere forberedelsesfase, og nødsituationen tillader igen ikke hovedparten af ​​testen før diagnosen, da hvert sekund er værd at have vægt i guld. Den første fase af en rutinemæssig inspektion er en omfattende undersøgelse:

• En omfattende blodprøve, herunder generel og biokemisk analyse, etablering af Rh-faktor og blodgruppe, test for hepatitis B og C, HIV og syfilis;
• ultralyd i hjertet (ultralyd);
• elektrokardiogram (EKG) i 12 ledninger;
• undersøgelse foretaget af en kardiolog.

Hvis en patient har sammenhængende kroniske sygdomme, er det nødvendigt for ham at besøge specialister på relevante områder. Det næste trin er følgende sekvens:

• hvis det er nødvendigt, får folk anti-allergiske og beroligende midler;
• elektroder er forbundet, med hjælp som læger vil være i stand til at overvåge hjerte indikatorer i en EKG undersøgelse;
• fremstillingen af ​​kateteriseringsstedet udføres som regel punktering udføres i lårarterien og i tilfældet af kontraindikationer i brachial-, radial- eller aksillærarterien;
• patienten bedøves med lokalbedøvelse og derefter introduceres beroligende midler for at fremme afslapning og døsighed;
• Det rette sted behandles med et antiseptisk middel, og kroppen er dækket af en steril klud;
• efter kateterisering indsættes en introducer (plastrør) i karret, og diagnostiske katetre føres igennem det ind i blodbanen;
• arterier er fyldt med den nødvendige mængde af et kontrastmiddel, angiografi udføres parallelt ved anvendelse af røntgenstråler;
• i slutningen af ​​den medicinske procedure fjerner lægen kateteret og stopper blødningen;
• en særlig trykforbindelse påføres på punkteringsstedet;
• patienten leveres til afdelingen.

Nogle mennesker vil gerne vide, hvor længe forskningen varer. Svaret på deres spørgsmål er ret simpelt: i gennemsnit tager proceduren 10-20 minutter, men særlige tilfælde kræver forlængelse af tidsperioden. De specifikke træk ved proceduren er opsummeret i denne video.

Hvilke krænkelser kan afsløre koronarangiografi?

Den invasive diagnostiske metode, i modsætning til de sikrere arter, er præget af en høj grad af visualisering og præcise indikatorer. Sygdomme, der er diagnosticeret ved hjertets hjerteangiografi, omfatter:

• aterosklerose (kolesterol plaques) og trombose;
• hyperkalcæmi (forekomster af calciumsalte i området af væggene i blodkar);
• endokarditis (betændelse i den indre hjertemembran);
• iskæmisk hjertesygdom;
• arteritis (betændelse i arterievæggene);
• vaskulær spasme eller virkningerne af brysttrauma;
• diabetes mellitus;
• medfødte abnormiteter
• fibromuskulær dysplasi.

Indikationer for og kontraindikationer

Ofte er diagnosticering ordineret til personer, der allerede har visse hjerteproblemer. I nogle situationer er det nødvendigt at afklare diagnosen eller dens afvisning.

Efter koronar angiografi er det opnåede resultat korreleret med de data, der allerede er tilgængelige, og det sande billede af anamnesen genoprettes på grundlag af konklusionen.

En angiografisk undersøgelse er ofte ordineret, hvis patienten har: overført tidligere brystsygdomme, Kawasaki sygdom, angina pectoris, infektiv endokarditis (betændelse i den indre foring af hjertemusklen forårsaget af infektion), myokardieinfarkt, smerte i hjertet af hjertet, udtalte åndenød, mistænkt iskæmisk hjertesygdom (CHD).

Derudover udføres koronarangiografi for at afklare årsagerne til ineffektiviteten af ​​lægemiddelpræparater for ondartede arytmier, kranspulsår og angina pectoris.

Det er meget vigtigt at huske, at koronar angiografi er ekstremt ikke anbefalet til personer med alvorlig kronisk sygdom, akutte sår, hjerte-, nyrer- og lungesufficiens, dekompensation af diabetes, blødningsforstyrrelser, for eksempel med anæmi.

Fordele og ulemper ved manipulation

Måske er den eneste ulempe ved terapi mulige bivirkninger eller komplikationer. Selv om farlige konsekvenser observeres hos omkring 1 person ud af 100.000, men de forekommer i medicinsk praksis.

Nogle gange rangerer folk også de høje omkostninger ved diagnostik. I retfærdighed bør det bemærkes, at prisen på angiografi for det overvældende flertal af russerne er meget høj, det varierer fra 10.000 til 30.000 rubler. Blandt fordelene kan identificeres relativ sikkerhed, en høj grad af visualisering af det vaskulære netværk, smertefrihed og en kort tidsperiode.

Mulige komplikationer

Da coronagraphy udføres med direkte indføring af visse stoffer og indretninger i menneskekroppen, kan konsekvenserne af proceduren være ganske farlig for helbredet. Ved koronografi i sjældne tilfælde kan trombocytopeni forekomme - et kritisk fald i blodplader i blodet, der som regel er forbundet med indførelsen af ​​heparin i kroppen.

Blandt de hyppigste trusler er:

• infektion eller infektion;
• respiratorisk svigt
• heparininduceret trombocytopeni (fald i antallet af blodplader i blodet);
• nyreskade
• allergisk reaktion;
• lavere blodtryk
• hjerteanfald og slagtilfælde
• arteriedissektion;
• hæmatomer ved punkteringsstedet
• lokal vaskulær skade.

Flere oplysninger om komplikationerne findes i denne artikel.

Anbefalinger til forberedelse til den kommende undersøgelse

For at reducere sandsynligheden for en trussel mod livet til et muligt minimum, skal du være særlig opmærksom på forberedelsesfasen.

Læger anbefaler kraftigt, at der på tidspunktet for konsultation med den behandlende læge informeres ham om alle mulige former for allergi både for produkter og for medicin og stoffer for at koordinere brugen af ​​lægemidler hos en specialist. 24 timer før undersøgelsen, øg mængden af ​​rent vand forbruges til 2,5-3 liter, spis mad for sidste gang indtil 10-12 om morgenen lige før diagnosen.

Patient anmeldelser på koronar angiografi

Hvis den person, som fartøjets angiografi skal være, er udsat for betydelig angst og angst, anbefales han at læse de korte anmeldelser af personer, der har gennemgået denne test.

Hvis du behandler den kommende diagnose med al ansvar og alvor, er proceduren sandsynligvis meget succesfuld.

Hvad er koronar angiografi, hvordan det udføres, dets fordele og ulemper

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er angiografi af koronararterierne, ifølge hvilke indikationer denne undersøgelse udføres. Forberedelse til koronarangiografi, dens gennemførelse og genopretningsperiode.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Koronar angiografi (forkortet KG, et andet navn er coronary artery angiography) er en minimalt invasiv metode til at undersøge koronar (coronary) arterier (fartøjer, der leverer hjertemusklen), så de kan indsnævres eller helt blokeres.

CG er "guldstandarden" for undersøgelse af hjerteskibe, der overgår alle andre diagnostiske metoder i nøjagtighed. Til dens gennemførelse punkterer lægerne lårbenet eller den radiale arterie, gennem hvilken et langt kateter fører ind i kranspulsårerne. Kontrast injiceres derefter gennem dette kateter for at muliggøre visualisering af arterierne med røntgenstråler. Kontrasterende giver dig mulighed for at identificere stederne for deres delvise eller fuldstændige overlapning.

KG anvendes ganske ofte i kardiologi og hjerteoperation til at identificere aterosklerotiske læsioner i koronararterierne og diagnosticere forskellige former for koronar hjertesygdom, herunder myokardieinfarkt (MI) og angina pectoris.

Interventionelle kardiologer eller hjertekirurger udfører denne undersøgelse.

Indikationer for CG

Koronarangiografi giver lægerne vigtige oplysninger om tilstanden af ​​de fartøjer, der leverer hjertet. Dette kan hjælpe med at diagnosticere forskellige hjertesygdomme, planlægge yderligere behandling og udføre visse procedurer.

Resultatet af CG er et videobillede (angiografi), som viser stederne for indsnævring eller overlapning af koronararterierne.

Klik på billedet for at forstørre

Denne undersøgelsesmetode kan bruges til at diagnosticere mange hjertesygdomme, herunder:

• Iskæmisk hjertesygdom (CHD) er en sygdom, hvor aterosklerotiske plaques i koronararterierne forstyrrer blodtilførslen til myokardiet. Koronararteriesygdom kan føre til myokardieinfarkt og angina pectoris.
• Myokardieinfarkt er en farlig sygdom forårsaget af den pludselige ophør af blodtilførslen til en del af myokardiet på grund af den fuldstændige overlapning af koronararterien lumen.
• Angina pectoris er en sygdom, der manifesterer sig som en pressende eller kedelig smerte i hjertet forårsaget af en begrænsning af blodtilførslen til hjertemusklen.

Også CG udføres undertiden i overensstemmelse med følgende indikationer:

• Tilstedeværelsen af ​​medfødt eller erhvervet hjertesygdom før kirurgi.
• Patologiske resultater af ikke-invasive test til vurdering af træningstolerance (stresstest).
• Hjertesvigt.

Efter at have modtaget CG-data kan lægen foretage en nøjagtig diagnose, identificere årsagen til symptomerne på sygdommen og give patienten en løsning på problemet.

Kontraindikationer

Koronarografi af hjerteskærter i nødforhold har ingen absolutte kontraindikationer.

Relative kontraindikationer til CG:

1. Akut nyresvigt.
2. Kronisk nyresvigt i diabetes mellitus.
3. Fortsat blødning i mave-tarmkanalen.
4. En uforklarlig feber, der kan være forbundet med en infektion.
5. Ubehandlet infektion.
6. Slag i den akutte periode.
7. Alvorlig anæmi.
8. Arteriel hypertension af høj grad, ikke modtagelig for lægemiddelbehandling.
9. Overtrædelser af vand og elektrolytbalance.
10. Manglende samarbejde med patienten på grund af mental eller systemisk patologi.
11. Tilstedeværelsen af ​​en comorbid sygdom, der dramatisk forkorter den forventede levetid eller øger risikoen for medicinske indgreb.
12. Patientens afslag på at udføre yderligere behandling, som kan omfatte stenting, shunting eller udskiftning af ventil.
13. Overdosering af hjerteglycosider.
14. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige allergier mod kontrast.
15. Alvorlige læsioner af perifere arterier, begrænsende vaskulær adgang.
16. Dekompenseret hjertesvigt eller akut lungeødem.
17. Forringelse af blodkoagulation.
18. Infektiøs læsion af aortaklappen (endokarditis).

Koronar angiografi

Angiografi af koronararterierne udføres under stationære forhold i et røntgenoperationsrum. En kardiurgirurg eller interventionskardiolog, en anæstesiolog, en operationssygeplejerske og en anæstesist er involveret i dens gennemførelse. Denne undersøgelse kan udføres i overensstemmelse med planlagte indikationer, når lægerne i detaljer kan fortælle hvad koronar angiografi er, og hurtigst muligt, når der ikke er tid til en forklaring.

Klik på billedet for at forstørre

Forberedelse af proceduren

I uopsættelige tilfælde er forberedelsen til proceduren minimal, den omfatter et elektrokardiogramoptagelse, blodprøveudtagning (ingen resultater forventes, da en øjeblikkelig operation er nødvendig), en forkortet undersøgelse af en læge.

Før CG skal patienten fortælle sin læge om:

• tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner
• tager nogen medicin.

Før den planlagte CG udføres forberedelsen til undersøgelsen mere grundigt. Den omfatter en hel undersøgelse af den læge, der foreskriver det nødvendige minimumslaboratorium eller instrumentel undersøgelse baseret på patientens tilstand og eksisterende sygdomme.

Generelle anbefalinger som forberedelse til vaskulær angiografi:

• Tag alle de medicin du tager med dig til hospitalet. Spørg din læge, hvilke der skal fortsætte med at tage, og hvilke du skal aflyse før koronar angiografi.
• Hvis du har diabetes, spørg din læge, hvis du skal injicere insulin eller tage orale medicin før CG.
• Efter midnat må du ikke spise eller drikke noget før undersøgelsen.
• Om morgenen før undersøgelsen skal du tage et hygiejnisk bad.

anæstesi

CG udføres normalt under lokalbedøvelse, så patienten er bevidst under implementeringen, men stedet for indsættelse af kateteret bedøves.

Sædvanligvis bliver patienter bedøvet, hvilket gør dem døsige og afslappede. Patienterne forbliver imidlertid bevidste og kan følge instruktioner fra læger, som undertiden under undersøgelsen bliver bedt om at tage dybt vejret og holde vejret.

Sommetider hos småbørn anvendes generel anæstesi til CG, som under proceduren må man ligge ubevægelig.

overvågning

Under proceduren overvåges patienten, hans hjerte er aktivt. En anæstesiolog er normalt ansvarlig for denne del af undersøgelsen. Elektroder er fastgjort til patienten, hvilket gør det muligt for ham at overvåge sit elektrokardiogram i realtid, samt sensorer, der måler blodtryk og blodsyremætning.

Undersøgelsens forløb

Koronar angiografi selv varer ca. 30-60 minutter. Nedenfor er en trinvis sekvens af denne procedure:

1. Når du går ind i røntgenoperationsrummet, bliver du bedt om at ligge på et specielt bord. Hvis kateteret er indsat gennem lårbenet i lysken, er dette område barbert og behandlet med et antiseptisk middel.
2. Et intravenøst ​​kateter er anbragt i underarmen, elektrokardiogramelektroder limes på kroppen, og en arteriel blodtryksmanchet er anbragt på skulderen.
3. Du er dækket af sterilt tøj, hvorefter punktørens punkteringssted bedøves med en injektion af lokalbedøvelse.
4. I ljummen eller underarmen punkteres lårbenet eller den radiale arterie med en nål. En tynd leder indføres gennem nålen (det ligner en lang tråd), hvorigennem en speciel introducer kommer ind i fartøjets lumen.
5. Et diagnostisk kateter placeres gennem denne introducer, som bevæger sig gennem karrene til koronararterierne.
6. Efter at kateterspidsen kommer ind i munden af ​​den ønskede kranspulsår, injicerer lægen en lille mængde kontrast og samtidig udfører fluoroskopi (kontinuerlig røntgenundersøgelse, som gør det muligt at opnå et videobillede med kontrastens spredning gennem karret).
7. Indførelsen af ​​kontrast kan gentages flere gange, fordi nogle gange lægerne skal se på hjertekarrene fra forskellige vinkler.
8. Derefter indsættes spidsen af ​​kateteret i en anden kranspulsår, og undersøgelsesproceduren gentages.
9. Efter visualisering af begge kranspulsårer i forskellige vinkler afsluttes undersøgelsen, diagnostisk kateter og introducer er fjernet fra kroppen.
10. Hvis den vaskulære adgang blev udført gennem lårbenet, undersøger lægen kraftigt på stedet for introduktionen i ca. 10 minutter for at standse blødningen. Som et alternativ til dette tryk kan specielle anordninger bruges til at forsegle eller syge hullet i arterievæggen.
11. Hvis introduceringen blev indsat i den radiale arterie, påføres der en tæt bandage eller en speciel hævelse manchet, som kan fjernes efter 2-3 timer.

Denne rækkefølge af handlinger kan variere afhængigt af de kliniske tilstande. For eksempel kan den suppleres med angioplastik og stenting, hvor de detekterede områder af indsnævring eller blokering af koronararterierne ekspanderes ved opblæsning af en ballon eller stent. Nogle gange, ved afslutningen af ​​koronarangiografi, fjernes indføreren ikke fra den punkterede arterie, da de planlægger at gennemgå angioplastik eller stenten på den anden dag.

Gendannelse efter CG

Efter undersøgelsen overføres patienten til den postoperative afdeling, hvor medicinsk overvågning af hans tilstand udføres. Hvis proceduren blev udført gennem den radiale arterie umiddelbart efter overførslen fra operationsstuen, kan personen sidde ned, og han må gå flere timer senere. Hvis CG blev udført gennem lårbenet, skal patienten ligge på ryggen uden at bøje det tilsvarende ben til den tid, som lægen angiver. Samtidig anbefales det at drikke rigeligt med vand, så kontrasten injiceres i kroppen fjernes af nyrerne. Hvis der ikke er kvalme, kan du spise noget læseligt.

De fleste patienter efter den planlagte CG går hjem næste dag. I løbet af ugen kan de blive forstyrret af generel træthed, ømhed på stedet for punktering af fartøjet og tilstedeværelsen af ​​et hæmatom i samme område.

Eksempler på anbefalinger efter udskrivning fra hospitalet:

• I 1-2 uger må du ikke tage bad, brug ikke sauna, bad eller pool. På dette tidspunkt kan du tage et bad.
• Hvis der er en plaster på skibets punkteringssted, kan den fjernes den næste dag efter undersøgelsen.
• Kør ikke bilen i 1 uge.
• Løft ikke vægt, må ikke træne i 1-2 uger.

Ud over disse anbefalinger kan lægen ordinere visse lægemidler. Disse anvisninger skal følges nøje af patienten.

Mulige komplikationer

Koronarangiografi betragtes som en sikker procedure. Men som enhver medicinsk metode kan implementeringen ledsages af visse komplikationer.

Risikoen for alvorlige komplikationer estimeres som 1 tilfælde pr. 1000 koronar angiografiprocedurer.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Koronarografi af hjerteskader: Procesens essens, indikationer og kontraindikationer

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Koronarangiografi er en meget informativ, moderne og pålidelig metode til diagnosticering af læsioner (indsnævring, stenose) af koronarlejet. Undersøgelsen er baseret på visualisering af passage af et kontrastmiddel gennem hjertets kar. Kontrastmateriale giver dig mulighed for at se processen på skærmen på en speciel enhed i realtid.

Kranspulsårene (kranspulsårene, hjertet) er de blodkar, der leverer blod til hjertet.

Koronarangiografi af hjerteskærerne er "guldstandarden" til undersøgelse af koronararterierne. Udfør proceduren i roentgenoperativ. Interventionsoperation udvikler sig hurtigt og konkurrerer med den "store operation" i behandlingen af ​​koronar hjertesygdom.

Lægerne i denne specialitet er kardiovaskulær kirurger, der har gennemgået omfattende træning. De hedder nu interventionskirurger eller endovaskulære kirurger.

En røntgenoperation er et rum, hvor under sterile forhold ved hjælp af røntgenudstyr udfører læger intrakardiale undersøgelser og behandling. Det er røntgenstrålen, der gør det muligt for lægen at se hjertet og koronararterierne under hele proceduren.

Derefter vil du lære: Når koronar angiografi er vist, vil vi dvæle på det vigtigste punkt for patienten - hvordan proceduren går, og når du kan komme til at arbejde efter det. Hvad er indikationerne, mulige komplikationer.

Indikationer for koronarangiografi

Hvem skal lave forskning? Aflæsningerne er meget store, de bliver større. Vi overvejer de hyppigste tilfælde, hvor forskning er uundværlig.

1. Under udviklingen af ​​akut koronar syndrom (ACS) - dette er starten på et mulig myokardieinfarkt. Faktum er, at myokardieinfarkt (hjertemuskel) har flere udviklingsstadier. Hvis i begyndelsen af ​​denne begivenhed forsøger at genoprette blodgennemstrømningen, vil ACS ikke slutte med nekrose (død) af en del af myokardiet.
2. Mistænk af nederlag i koronarlejet. Hvis patienten har symptomer på stenocardi, så hvis der er en indsnævring i henhold til koronar angiografi, skal blodgennemstrømningen i hjerteårene genoprettes før indtræden af ​​iskæmi eller et hjerteanfald.
3. Når det er kendt, at der er koronararterie stenose (indsnævring af lumen ved atherosklerotiske plaques), men du skal finde ud af, hvordan udtrykt det er. Røntgenkirurger med øjne (det vil sige visuelt) vurderer mængden af ​​stenose. På skærmen kan du se "timeglaset, når det er i stenosens sted, den forbigående kontrast danner en indsnævring. Hvis denne indsnævring er meget lille, vurderes hastigheden, hvormed kontrasten vaskes af (efter den normale blodstrøm følger kontrast).
4. I tilfælde hvor patienten har brug for en hjertkirurgi: udskiftning af en eller flere ventiler eller en operation for aorta (ekspansion) af aorta. I alle disse tilfælde skal læger afgøre, om der er en patologi i hjerteslagene. Hvor meget kirurgi har en patient brug for? Kun en korrektion af vice eller shunting også?
5. Det er pålideligt kendt, at koronar hjertesygdom (kronisk sygdom) udvikles tre gange oftere hos patienter med en transplanteret nyre end hos en normal befolkning af mennesker i samme alder. På grund af det stigende antal transplantater i verden bliver dette problem ret presserende, og koronar angiografi udføres også for sådanne patienter.
6. Det er ikke længere en sjældenhed, når en undersøgelse udføres hos patienter med et transplanteret hjerte for at diagnosticere angina.

Koronar angiografi er nødvendig for timing (som en nødsituation) og til behandling af kroniske arteries stenotiske læsioner. Hvis indsnævringen er kritisk (mere end 50% af lumen i arterien), er det akut nødvendigt at bestemme: patienten har behov for koronararterie bypass kirurgi eller angioplasti kirurgi. Hvis sammentrækningen ikke er kritisk - kan der være nok medicin.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer. Hvis en patient tager blodfortyndende lægemidler i meget lang tid, og der ikke er akut for koronar angiografi, kan proceduren udskydes i 7-10 dage. I dette tilfælde anbefales det at afbryde medicinen. Det er nødvendigt, at blodproppen efter proceduren stoppede hurtigt, og der var ingen risiko for blødning.

Hvordan er proceduren?

Vi vil gennemgå hele processen med koronar angiografi af hjerteskibene "fra patienten".

Hospitalisering og forberedelse

Patienten ankommer om aftenen i afdelingen eller om morgenen kommer han på den udpegede time til eksamen. Han skal have blodprøver i sine hænder (lægen vil specificere hvilke), en elektrokardiografi og resultaterne af et ultralyd i hjertet.

I nødrummet eller i afdelingen modtager patienten et informativt samtykke, som skal underskrives (hvis du ikke ændrer dig om undersøgelsen). Koronarangiografi udføres på tom mave, varigheden af ​​hele proceduren er fra 30 minutter til 2 timer. Aflad patienten den næste dag. Om morgenen før afladning vil alle prøver blive taget.

Denne procedure kan udføres på to måder (vi taler om den standard planlagte diagnostiske metode): gennem armens skibe og gennem lårbenet.

Metoder til indsættelse af et kateter for koronarangiografi af hjertekar

Inden koronar angiografi for at lindre nervøs spænding vil der laves en injektion (præmedicinering).

Normalt er patienten bevidst under studiet og kommunikerer med lægen. I sjældne tilfælde er det nødvendigt at nedsænke patienten i en tilstand af narkotikasøvn - så vil anæstesiologen være på undersøgelsen.

Hvad sker der i selve operationsstuen?

1. I begge tilfælde er lokalbedøvelse oprindeligt udført (med lidokain og andre midler).
2. Et fartøj er punkteret i hofte eller arm, et kateter eller rør indsættes inde i beholderen. I første omgang skal du nå koronararteriets mund (det er her koronararterien forlader aorta). Kirurgen indsætter et rør ind i beholderen i patientens højre hånd.
3. Læget kateter stiger direkte ind i koronararteriernes mund. I den anden ende (hvor de kom ind i huden) blev en sprøjte med kontrast fastgjort til kateteret. Her introduceres det. Kontrasten fylder hjertearterierne og vaskes væk med blod. Under hele proceduren er videooptagelse. Lægen overvåger processen på skærmen. Skærmen kan roteres, så patienten også ser deres egne arterier. Du vil være i stand til at tale med lægen. Kirurgen indsætter kontrasten fra sprøjten gennem kateteret. Lægen observerer processen på skærmen.
4. Når proceduren er afsluttet på punkteringsområdet, udøver lægen fysisk tryk med hænderne. Dette er at stoppe blødningen.
5. Påfør derefter et sterilt tryk (meget tæt) bandage, og patienten overføres til afdelingen. Efter proceduren lægger kirurgen et tæt bandage på patienten.

Efter koronar angiografi

Patienten anbefales ikke at komme ud af sengen i 5 til 10 timer. Denne forskel er tydelig - nogle gange tager nogle patienter medicin, der tynder blodet. Og i alle tilfælde er det ikke muligt at annullere dem før proceduren.

Du kan spise umiddelbart efter proceduren. En kirurg vil komme til afdelingen for at diskutere alle detaljer i undersøgelsen.

Optagelsen af ​​koronarangiografiproceduren undersøges grundigt og gentagne gange og analyseres af læger. En kopi af videoen giver øjeblikkeligt hænderne i operationsstuen.

Aflad patienten, hvis der ikke er nogen komplikationer den næste dag. Du kan begynde at arbejde på en dag.

Komplikationer af proceduren

I praksis er komplikationer ekstremt sjældne - ikke mere end 1%. Fra 0,19 til 0,99% af komplikationer efter denne undersøgelse er rapporteret i litteraturen.

• Blødning og genanvendelse af en trykforbindelse. Efter undersøgelsen er det afgørende, at den læge, der har udført proceduren, nærmer dig. Han vil indtaste så ofte som situationen kræver.
• Allergiske reaktioner mod kontrast. Der kan være kvalme, opkastning, udslæt. Problemer går væk alene eller der gives allergiske skud.
• Myokardieinfarkt, arytmier, smerter i hjertet - ikke mere end 0,05%. I afdelingen ved siden af ​​patienten lov til at finde en elsket. To læger vil være sikker på at observere: afdelingenes læge og den læge, der gjorde koronarangiografien. Sådanne komplikationer på det tidspunkt vil blive diagnosticeret.
• Kontrastinduceret nefropati (akut nyreskade) ledsages af en kortvarig stigning i kreatinin i blodet på grund af kontrast. Kreatinin er et produkt af proteinmetabolisme, en vigtig indikator for nyrefunktion. Kontrast vises inden for 24 timer uden at skade nyrerne.
• Perforering og ruptur af kranspulsåren. Det forekommer hos 0,22% af patienterne. Denne komplikation udvikler sig hos patienter med avanceret aterosklerose i koronararterierne. (Journal "Practice of Emergency Medical Care", 2014). I mere end 99% af patienterne kan komplikationen elimineres på betjeningsbordet.

fund

Koronar angiografi er nødvendig for at lægen vurderer med egne øjne, hvordan, hvor og hvorfor kranspulsårerne påvirkes. Efter undersøgelsen modtager patienten en nøjagtig diagnose.

Det kan være, at under koronar angiografi, vil du straks blive korrigeret af indsnævrede arterier (blæs ballonen under tryk på stedet for stenose).

Procentdelen af ​​komplikationer efter undersøgelsen er lav, og oplysningsindholdet i metoden er pålidelig og vigtig for videre behandling.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".