LDH (lactat dehydrogenase): blodrate, årsager til stigning

Analyse af LDH (lactat dehydrogenase) er en ikke-specifik test, der anvendes, når en række sygdomme og tilstande er mistænkt. Enzymet går ind i blodplasmaet i ødelæggelsen af ​​næsten enhver celle i kroppen, herunder bakteriel. Fordi niveauet af LDH i blodet er en fælles indikator for væv og cellulær skade. Sommetider vurderes koncentrationen af ​​et stof ved hjælp af spinal eller lungevæske i nærværelse af visse sygdomme.

Værdien af ​​enzymet i kroppen

Interesse i, at LDH i den biokemiske analyse af blod er primært forbundet med myokardieinfarkt. Tidligere blev denne test brugt til at diagnosticere og overvåge skader på hjertevæv, men nu anses testen for troponin mere præcis og informativ. Lactat dehydrogenase (LDH) er ikke en specifik indikator for hjertecellebeskadigelse og anvendes ikke længere til patienter med mistænkt akut koronarsyndrom. Afkodningen af ​​biokemisk analyse af blod indeholder typisk denne indikator. Blodlaktatdehydrogenase er et vigtigt enzym involveret i reaktionerne:

mælkesyreproduktion.

Enzymernes egenart er, at det ikke akkumuleres i cellerne, men er fuldstændigt opdelt og fjernet. LDH er nødvendigt for omdannelsen af ​​glucose til energi for livet af alle celler i kroppen. Reaktionen medieres af ilt, hvilket hjælper med at nedbryde glukosen i vand, kuldioxid og energi. Uden ilt er der en reduktion i energiproduktionen med en faktor på 20 og mælkesyre akkumuleres. Enzymet LDH er nødvendigt for dets oxidation og vender tilbage til udvekslingen af ​​glucose. I modsætning til sunde celler foder kræft tumorer uden ilt.

Hvornår er en analyse foreskrevet?

Prøven anvendes i tilfælde af mistænkt akut og kronisk vævsskade såvel som til evaluering af progressive sygdomme. I sjældne tilfælde hjælper analysen med at identificere skade på målorganerne.

Enzymet bestemmes i en venøs blodprøve. Efter skader er LDH forhøjet, stiger i 48 timer og når maksimalt efter 2-3 dage, og derefter gradvist falder. Den normale sats genoprettes om 10 dage.

Undersøgelser viser, at en biokemisk blodprøve for LDH er en indikator for udviklingen og udviklingen af ​​kræft. Selv efter at have taget hensyn til aldersfaktoren, fortsatte sygdomsfasen hos patienter, en stærk tilknytning til dødsrisikoen. Dette forhold var gyldigt for alle typer af maligne tumorer.

Testen for LDH i blodet kan bruges til at identificere og evaluere:

akut eller kronisk vævsskade

progression af anæmi og alvorlig infektion;

Kræftens forløb efter kemoterapi for lymfom, leukæmi, melanom, neuroblastom. En høj værdi angiver dårlige patient overlevelse fremskrivninger.

Lægen foreskriver bestemmelse af LDH niveauer i andre kropsvæsker:

At skelne mellem bakteriel og viral meningitis på analysen af ​​cerebrospinalvæske.

At identificere årsagen til akkumulering af ekssudat i brystet eller maven (pleurale, peritoneale og perikardiale væsker) på grund af skade og betændelse eller på grund af ubalance af tryk inde i blodkarrene og mængden af ​​protein i blodet.

Anbefalinger før analyse

Læger anbefaler dig at følge disse retningslinjer vedrørende undersøgelsen:

En blodprøve for LDH (biokemi) gives på en tom mave fra en vene.

Det sidste måltid 8 timer før undersøgelsen bør ikke indeholde for fedt og proteinføde.

Det anbefales at opgive alkohol og ryge natten før (mindst en time før testen).

Sørg for at fortælle om du skal tage medicin regelmæssigt. Aspirin, hormonelle antikonceptionsmidler og antidepressiva påvirker koagulering og kan vise overvurderede værdier.

Intensiv træning dagen før kan føre til en overvurdering af enzymet, da de øger energiomkostningerne og behovet for glucosesplitning.

Mange faktorer påvirker analysens resultater, og de er ikke altid en grund til bekymring og yderligere undersøgelse:

Hemolyse af blodprøver fører til falske positive resultater. Overtrædelse af reglerne for opbevaring af prøver, grov håndtering påvirker nøjagtigheden.

Med et øget antal blodplader stiger også serum LDH niveauet og viser ikke et ægte billede.

Ved indlæggelse med mistanke om myokardieinfarkt og akut pancreatitis udføres LDH-analyse uden at overveje anbefalinger. LDH-indikatoren bruges ofte til at vurdere sygdommens dynamik og patientens genopretning.

Norm LDH i kroppen og afkodningsanalyse

I blodanalysen er hastigheden normalt angivet i enheder / l, hvilket betyder enhed pr. Liter. Afkodningsanalyse tager hensyn til patientens alder og køn. En relativt lille mængde af enzymet findes i blodet hos en sund voksen. I et barn under to år er en sats på 430 enheder / l betragtes som normal.

Forøget lactat dehydrogenase forekommer under graviditet, hos nyfødte, hos professionelle atleter.

Ifølge den identificerede markør er det umuligt at bestemme præcis hvilke celler der blev beskadiget. Fordi du har brug for at vide, når dechifrerer LDH, hvad er det hans isoenzymer. Nogle laboratorier udfører yderligere tests, der bestemmer flere former for et stof, der starter med de mest mobile:

den første angiver problemet med hjerte-, nyre- og røde blodlegemer;

den anden findes hovedsageligt i kardiomyocytter og erythrocytter;

den tredje findes i vævene i lungerne, endokrine kirtler og binyrerne;

den fjerde er et enzym i hvide blodlegemer, lever, placenta og hanlige testikler og muskelvæv;

den femte findes i alle organer, der indeholder LDH-4, samt skeletmuskel.

Afkodning af biokemi om emnet for forhøjet LDH i blodet betragtes nu som mindre informativt.

Høje værdier af alle isoenzymer bestemmer patologien hos flere organer. Myokardieinfarkt med kongestivt hjertesvigt forårsager lungeskader og hyperæmi i leveren. I kræft- og autoimmune sygdomme som lupus øges lactat dehydrogenasen samlet set. Hypoxi, chok og forbrændinger ledsages af celledød, hvilket viser en stigning i LDH. Koffein påvirker også mængden af ​​enzym i blodet.

Dynamikken i det første isoenzym er mere følsomt og specifikt end stigningen i LDH som helhed. Niveauet af det andet isoenzym er normalt højere end det første. Hvis koncentrationen af ​​LDH-1 stiger i forhold til LDH-2 - diagnosticeres et hjerteanfald. Typisk overskrides LDH-værdien i blodet 12-24 timer efter skade på hjertets væv og i to dage i 80% af tilfældene. Det normale LDG-1 / LDG-2 forhold er et pålideligt bevis på, at der ikke var angreb. Forholdet mellem total LDH og LDH-1 betegnes hydroxybutyrat dehydrogenase. Fordi med et hjerteanfald:

LDG / HBDG-tallet sænkes (mindre end 1,30);

Forholdet LDH-1 / LDH-2 nærmer sig 1 og overstiger undertiden denne værdi.

På den første dag diagnosticeres myokardieinfarkt med hensyn til kreatinkinase og en dag senere - i den enzymatiske undersøgelse af LDH. Aktiviteten af ​​et stof er direkte relateret til området for skade på hjertemusklen.

Andre alvorlige sygdomme afspejler forholdet mellem isoenzymer og forhold:

hæmolytisk anæmi er karakteriseret ved lav LDH / HBDG - op til 1,3 og derunder;

med megaloblastisk anæmi overstiger LDH-1 signifikant LDH-2;

det overordnede niveau stiger med akutte nekrotiske processer og celledødning, såsom skade på renal parenchyma;

tumorer i gonaderne (æggestokke og testikler) ledsages af en isoleret stigning i LDH-1.

Oftest er LDH forhøjet på grund af ødelæggelsen af ​​vævene i lever- og renal parenchyma og død af blodplader og røde blodlegemer.

LDH i blodprøven vurderes i forhold til andre indikatorer:

Med anæmi forekommer ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer, som frigiver en stor mængde LDH i blodet. Sygdommen diagnosticeres mod baggrunden af ​​lavt hæmoglobin. Svaghed, pallor, åndenød kan være indikationer for undersøgelse.

Blodkræft er forbundet med produktion af abnormale blodlegemer, hvilket afspejles i niveauerne af mange indikatorer: LDH, aspartataminotransferase, bilirubin, urinstof. På samme tid er der et fald i niveauet af glucose og fibrinogen koagulationsfaktor. Biokemisk analyse af blod giver mulighed for at mistanke om patologi og lede patienten til at identificere tumormarkører.

Sammen med indikatoren for LDH i blodet, hvilket indikerer død af bugspytkirtelceller, vil bilirubin og glucose øges. Den primære indikator er niveauet af pancreasenzymamylase.

Årsager til opdræt

Forhøjede niveauer af LDH kan skyldes forskellige sygdomme:

• slagtilfælde;
• nogle typer anæmi (skadelig og hæmolytisk)
• nyre- og leversygdom
• muskeldystrofi
• pancreatitis;
• infektiøs mononukleose;
• nogle former for kræft.

Koncentrationen af ​​enzymet stiger efter introduktionen af ​​anæstetika og aspirin samt efter intens fysisk anstrengelse. Normale og reducerede niveauer af LDH er ikke patologiske. Faktoren, der reducerer indikatoren, er forbruget af en stor dosis ascorbinsyre (C-vitamin).

Årsagerne til, at laktat dehydrogenase er forhøjet, varierer: HIV-infektion, sepsis, akut nyresygdom, tarm- og lungeinfarkt, knoglefrakturer og udslæt på kroppen.

LDH er nedsat, når transudat akkumuleres i kropshuler, for eksempel i bukhulen, som normalt skyldes kongestivt hjertesvigt eller cirrose.

Hvad er LDH (lactat dehydrogenase) i blodprøven

Til diagnosticering af forskellige patologiske processer anvendtes mange tests. For nylig er en sådan indikator som LDH (lactat dehydrogenase) ofte blevet overvejet.

For at en almindelig person skal forstå sin betydning, er det nødvendigt at forstå, hvad det er. Og også for at finde ud af, hvorfor det undersøges, hvad der kan være faren for forhøjede eller nedsatte niveauer af LDH i en biokemisk blodprøve.

Grundlæggende oplysninger

Lactat dehydrogenase tilhører klassen af ​​oxidoreduktaser og er et nødvendigt enzym, der deltager i reaktionen af ​​glucoseoxidation og dannelsen af ​​mælkesyre. Dens særegenhed ligger i, at det ikke akkumuleres i cellerne.

Enzymet gennemgår fuldstændig spaltning og eliminering.

Mægleren i denne proces er ilt, på grund af hvilken glukose nedbrydes i vand, energi og kuldioxid. I fravær af ilt reduceres energiproduktionen med 20 gange, hvilket fører til akkumulering af mælkesyre.

I modsætning til sunde celler kan kræft spise uden ilt.

klassifikation

LDH kan opdeles i isoenzymer, som har forskelle i sammensætning eller findes i et bestemt organ.

Lactat dehydrogenase er klassificeret i flere typer afhængigt af de organer, hvor den er til stede:

• LDG-1 - i hjernen og hjertet;
• 2 - i blodpræparatet (blodplader og røde blodlegemer) og leveren
• 3 - i skeletmuskler, lunger, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, binyrerne og milten
• 4 og 5 - i de samme organer som nævnt i det foregående stykke plus i leveren, placenta, mandlige kimceller, granulocytter.

Afhængigt af typen af ​​LDH kan enzymets aktivitet i blodpræparatet variere lidt.

Norm for børn og voksne

Afhængig af køns- og alderskategori vil indikatorens hastighed i blodet være anderledes.

LDH værdierne er præsenteret i tabellen nedenfor.

Den alder, hvor LDH-værdien er den samme for alle

1 uge - 6 måneder

6 måneder - 1 år

13 år og ældre

Drenge og mænd

13 år og ældre

Piger og kvinder

Som det kan ses, er børnene ved fødslen højere end hos voksne. Med alderen falder kursen i et barn.

Høj værdi hos mænd skyldes, at de er mere tilbøjelige til intens fysisk anstrengelse.

Hos kvinder under graviditet kan værdierne også overskride normen. Før du donerer blod til biokemi, er det nødvendigt at informere en specialist om dette.

Når en analyse er foreskrevet

Det udføres obligatorisk på tidspunktet for levering af blodvæsken til biokemi. Det ordineres ikke kun for næsten enhver sygdom, men også som en forebyggende foranstaltning.

Denne indikator lægges stor vægt på, hvis der er mistanke om sådanne patologiske processer som:

1. Anæmi. Med udviklingen af ​​sygdommen sker hurtigere destruktion af røde blodlegemer, hvilket fører til en stigning i LDH. Indikationerne for analysen i dette tilfælde er følgende symptomer: hudens hud, tinnitus, svimmelhed.
2. Myokardieinfarkt. Hvis hjertemusklen er ødelagt, så har indikatoren en tilstrækkelig høj værdi.
3. Onkologisk patologi.
4. Akut eller kronisk vævsskade.

Derudover kan i nogle tilfælde bestemmelsen af ​​mængden af ​​LDH i væskerne i andre organer ordineres. Dette er for eksempel nødvendigt for at studere cerebrospinalvæsken for at skelne mellem virus og bakteriel meningitis.

Årsager til opdræt

Aktiviteten af ​​LDH øges praktisk taget i udviklingen af ​​en hvilken som helst sygdom ledsaget af inflammatoriske processer og celledød. Blandt årsagerne til stigningen i indikatoren er følgende:

1. Myokardieinfarkt i den akutte fase.
2. Funktionel insufficiens af vaskulære og hjertesystemer, lunger. Fejl i hjertet fører til nedsat blodcirkulation, udseendet af kongestive symptomer og aktivering af LDH fraktioner 4 og 5.
3. Betændelse i lungerne, hepatisk og renal parenchyma.
4. Hemolytisk og perniciøs anæmi.
5. Pulmonal infarkt, pulmonal tromboembolisme.
6. Viral hepatitis i perioden med eksacerbation. I den kroniske form af patologi overstiger niveauet af LDH ikke det normale interval.
7. Tumorformationer af en malign karakter, især med metastaser, er lokaliseringsstedet leveren.
8. Hæmatologiske sygdomme, for eksempel granulocytose, polycytæmi, anæmi, hvis udvikling var forudset af mangel på vitamin B12 eller mangel på folinsyre.
9. Masseblodplade ødelæggelse. Hovedårsagen til denne patologiske tilstand er blodtransfusion.
10. Patologi i muskuloskeletale systemet. Først og fremmest henviser dette til læsionerne af skeletmusklerne (atrofi i de indledende faser, forskellige skader).

Bestemmelsen af ​​det glycolytiske enzym er meget vigtigt ved diagnosen myokardieinfarkt.

Lactat dehydrogenase kan øges af andre grunde. Disse omfatter:

• megaloblastisk anæmi;
• betingelser, hvor der er en øget ødelæggelse af den cellulære struktur (akut nekrotiske processer);
• læsioner af renal parenchyma;
• Onkologiske formationer lokaliseret i kirtlerne i reproduktive system af mænd og kvinder.

Således er hovedårsagerne til stigningen i serumenzymer patologier, hvor ødelæggelsen af ​​celler i nyre- og leverparenchymen samt røde blodlegemer og blodplader.

Årsagerne til indikatorens fald

Hvis LDH sænkes, hvilket er ekstremt sjældent, kan følgende faktorer bidrage til dette:

• at tage ascorbinsyre, metronidazol og andre lægemidler i lang tid;
• mutationer på genniveauet;
• behandling af anæmi, cancer, leukæmi og lymfom.

Derudover kan en stor mængde oxalat og urinstof i menneskekroppen provokere et fald i værdien, som opstår, når der er sten i nyrerne og urinvejen.

Symptomer på høje og lave værdier

Som regel er en stigning eller fald i lactat dehydrogenase ikke ledsaget af specifikke symptomer. Afhængigt af, hvad patienten har fået til at ændre værdierne, kan der være symptomer som:

• smerte i hjertet af hjertet
• ustabilt blodtryk og puls;
• hovedpine;
• døsighed;
• generel svaghed, nedsat ydelse;
• høj feber

Påkrævede tests

For at bestemme koncentrationen af ​​LDH i sammensætningen af ​​blodvæsken udføres biokemisk analyse. Biomateriale taget direkte fra venen. Men for at resultaterne skal være de mest sandfærdige, er det nødvendigt at forberede sig godt til proceduren.

uddannelse

Før du udfører en undersøgelse, rådgiver eksperter dig til at udføre nogle enkle trin, der vil øge nøjagtigheden og informationen. Talrige øvelser viser, at det ikke er svært at ændre testresultaterne, men konsekvenserne kan være meget triste.

Når der modtages unøjagtige oplysninger, foretages der som regel en fejlagtig diagnose, og der tages utilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger, der ikke giver et effektivt resultat. Det kan siges, at forberedelsesfasen er en obligatorisk procedure før analysen.

• spis ikke mad i 12 timer før testen
• ingen rygning i mindst en time
• undgå fysisk anstrengelse
• fjerne følelsesmæssige chok og stress.

Derudover er patologiske tilstande som:

• hæmodialyse;
• dermatologiske sygdomme i huden;
• brug af narkotika
• trombocytose;
• overbelastning forbundet med fysisk anstrengelse.

Umiddelbart inden analysen skal tilstedeværelsen af ​​sådanne faktorer anmeldes til den specialist, der skal afgøre, om testen skal udføres eller ej, samt overveje alle mulige fejl.

adfærd

Hos voksne bliver blod trukket fra en vene på det sted, hvor armen er bøjet. For at gøre dette skal du bruge en speciel nål. Børn tager blodvæske ved hjælp af lancets.

Det er også muligt at tage det fra hælen, ørebenet eller tommelfingeren på underbenet. Efter proceduren påføres et trykbandage på hegnet.

Det resulterende blod placeres på et specielt glas eller i et reagensglas. Under laboratoriebetingelser er materialet nedsænket i en speciel anordning - en centrifuge, hvor frigivelsen af ​​serum. Således bestemmes koncentrationen af ​​LDH.

udskrift

Afkodningsresultater udføres udelukkende af en specialist. Det anbefales ikke at gøre det selv.

Det er værd at huske: For at bekræfte forekomsten af ​​enhver patologisk proces er definitionen af ​​LDH alene ikke nok. For at skabe et komplet billede skal alle indikatorer for blodvæsker evalueres.

Sådan normaliseres værdier

Hvis laktat dehydrogenase er forhøjet, er det først og fremmest nødvendigt at fastslå årsagen til en sådan tilstand. Først efter eliminering af den største sygdom kan niveauet af enzymet normaliseres.

Funktioner af terapeutiske indgreb:

1. Ved hjerteinfarkt startes behandlingen umiddelbart efter sygdommens første tegn eller efter en diagnostisk undersøgelse. Først og fremmest skal patienten reducere belastningen på hjertemusklen for at sikre iltforsyningen, at indføre et lægemiddel, der normaliserer blodcirkulationen. Under hele behandlingsperioden skal patienten konstant donere blod til analyse, hvilket vil gøre det muligt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Med ordentligt udpegede arrangementer begynder værdien af ​​LDH og andre indikatorer at falde.
2. Hvis en stigning i enzymkoncentrationen blev fremkaldt af jernmangelanæmi, læger lægen en særlig diæt, der indebærer at spise fødevarer, der indeholder Fe og C-vitamin, specielle lægemidler, der genopretter hastigheden af ​​dette element, en tur.
3. I tilfælde af onkologiske sygdomme udføres komplekse behandling, som omfatter optagelse af specielle lægemidler, kemo og strålebehandling.
4. Med en stigning i LDH mod baggrunden af ​​akut pancreatitis, er smertestillende midler, droppere med albumin eller plasma, og fordøjelsesenzymer foreskrevet. I mangel af et positivt resultat er mavespanden lavet. I alvorlige tilfælde udføres kirurgi, hvor bugspytkirtlen fjernes.

Det er vigtigt at huske at ethvert lægemiddel kun kan ordineres af den behandlende læge. I intet tilfælde kan det ikke gøres selv.

Hvorfor er det vigtigt at holde kursen normal

En signifikant stigning i enzymets niveau indikerer altid udviklingen af ​​en patologisk proces. I mangel af terapeutiske foranstaltninger eller sen diagnostik kan enhver sygdom medføre ubehagelige konsekvenser for patienten:

• overgang til kronisk form;
• komplikation af sygdommen
• øger sandsynligheden for hjerteanfald eller slagtilfælde
• onkoprotsessa;
• levercirrhose
• døden.

Lav LDH-værdier er ofte ikke vejledende for udviklingen af ​​patologi.

Analysen, som bestemmer niveauet af lactat dehydrogenase, giver dig mulighed for rettidig diagnosticering af forekomsten af ​​en alvorlig sygdom i den indledende fase af dens udvikling. Derfor er det til forebyggende formål nødvendigt at gennemføre en blodprøve regelmæssigt.

LDH i blodet - hvad det er, årsagerne til stigningen i biokemisk analyse af blod

Blood lactate dehydrogenase (LDH) er en laboratorietest med lav specificitet. Men hans afvigelse fra normen er en tilstrækkelig betingelse for en omfattende undersøgelse af patienten. Det er nødvendigt for den primære diagnose af patologier i arbejdet i hjertet, lungerne, nyrerne, forskellige kræftpatologier og ødelæggelsen af ​​muskelvæv hos mennesker.

Hvad er denne LDH i blodet?

For at forstå, hvilket formål der er tildelt analysen, skal man først forstå, hvad der er LDH i den biokemiske analyse af blod?

Lactat dehydrogenase (LDH) i blodet er et enzym lokaliseret inden for celler. Sammensætningen indbefatter nødvendigvis zinkioner. Hovedfunktionen er at katalysere processen med mælkesyreoxidation til pyruvat. Næsten alle celler i menneskekroppen indeholder enzymet LDH. Den maksimale koncentration er noteret i skelett (9000 enheder / g) og hjerte (25 000 enheder / g) muskler såvel som i nyrerne (15.000 enheder / g), lunger (9500 enheder / g) og lever (9000 enheder / g).

I tilfælde af celleskade opstår en aktiv frigivelse af enzymet i blodbanen. Blodceller indeholder også LDH, men deres indhold er ubetydelig. Derfor er selv med en lille ødelæggelse af vævene i nogen af ​​organerne en kraftig stigning i niveauet af LDH i blodserumet, som bruges til at diagnosticere forskellige sygdomme. Denne kendsgerning giver os mulighed for at tildele blodprøven på LDH til meget følsomme, men lavspecifikke kriterier.

Enzyme isoformer

Ud fra et synspunkt af informativitet af de opnåede resultater er LDH-isoformer mere foretrukne på grund af det forøgede specificitetsniveau. Kendte 5 isoformer af enzymet med karakteristiske fysisk-kemiske egenskaber.

isoform

Krop, hvori det produceres

Indikationer for undersøgelsen

En læge kan skrive en henvisning til biokemisk analyse af blodserum for at bestemme niveauet af LDH, hvis:

• patienten har symptomer på kronisk eller akut skade på integriteten af ​​celler og væv;
• en person føler alvorlig smerte i brystet, hvis årsag kan være et myokardieinfarkt eller angina pectoris;
• kontrol med kroniske patologers forløb, herunder onkologi, er nødvendig;
• storskala screening af menneskers sundhed.

Norm LDH i blodet

Enhver fortolkning af resultaterne bør udelukkende udføres af en specialist. I lyset af det omhandlede kriteriums lave specificitet er dets isolerede anvendelse til den endelige diagnose af sygdommen forbudt. Indikatorer for normal koncentration af LDH hos voksne og børn i blodet er vist i tabellen.

Paul

Normale værdier, U / l

Det skal bemærkes, at det normale niveau for LDH hos mænd er højere end hos kvinder. Afvigelsen fra reference (normale) værdier til en større eller mindre side angiver udviklingen af ​​den patologiske proces.

Værdien af ​​indikatorer for LDH-isoenzymer

Aktiviteten af ​​isoenzymer bestemmes af graden af ​​inaktivering af urinstof. Det blev fastslået, at niveauet af inhibering af den enzymatiske aktivitet af humant serum med urinstof ligger i området fra 26 til 36%. Denne indikator betragtes som en standardværdi til sammenligning af de inhiberende egenskaber hos fem fraktioner af isoenzymer.

isoenzym

Niveauet for inaktivering af den totale aktivitet af urinstof,%

Tabellen viser, at for hver fraktion svarer til dets inhiberingsniveau. Baseret på de kendte data på det prioriterede organ for syntesen af ​​hvert isoenzym og resultaterne af analysen er det muligt med høj sandsynlighed at bestemme det organ, hvori sygdommen udvikler sig.

Fortolkning af resultaterne: Årsagerne til faldet

Det bemærkes, at niveauet af LDH sænkes i følgende tilfælde:

• tilstedeværelsen hos oxalater (salte og oxalsyreestere) og urinstof, som svækker LDH's enzymatiske aktivitet;
• tager stoffer, der reducerer enzymets arbejde (antibiotika, ascorbinsyre);
• effektiviteten af ​​den valgte taktik for behandling, hvilket fører til normalisering af størrelsen af ​​det pågældende kriterium.

Årsagerne til stigningen i LDH i den biokemiske analyse af blod

Kriteriet kan afvige fra normale værdier i en række forskellige sygdomme. Årsagerne til at øge koncentrationen af ​​lactat dehydrogenese kan være:

• myokardieinfarkt ledsaget af iskæmisk nekrose af midterlaget af hjertets muskelvæv;
• tilstopning af lungearterien med trombose eller lungeinfarkt;
• blodpatologier præget af ødelæggelse af røde blodlegemer (forskellige typer anæmi, hæmolyse, alvorlig forgiftning);
• maligne tumorer, der påvirker forskellige organer og væv, ofte ledsaget af metastase;
• abnormiteter i leveren på baggrund af kronisk og akut hepatitis, evangeliets sygdom eller alkoholforgiftning;
• nyrepatologi (glomerulær nefritis, pyelonefritis);
• muskelatrofi eller skade
• åbne og lukkede brud
• kongestivt hjerte eller koronar insufficiens;
• betændelse i hjertet muskelvæv;
• mononukleose, viral ætiologi;
• akut pankreatitis
• sudororozhnye anfald;
• delirium tremens (mentale abnormiteter i baggrunden for abrupt alkohol tilbagetrækning);
• brænde sygdom;
• for tidlig udtømning af placenta
• hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen.

Ved at identificere årsagerne til øget LDH hos kvinder og mænd er det nødvendigt at udelukke påvirkning af faktorer, der kan føre til upålidelige resultater:

• unormal blodprøveudtagning, hvilket resulterer i ødelæggelse af røde blodlegemer i testrøret (hæmolyse);
• forsømmelse af reglerne for forberedelse til levering af biomateriale: fysisk og følelsesmæssig stress, rygning, alkohol, ukorrekt kost
• anvendelse af behandlingsmetoder ledsaget af elektrisk stimulering af patienten en uge før analysen
• for stort antal blodplader i blodet
• tager stoffer, der aktiverer enzymsystemet.

Normalisering af LDH i blodet

Patienter undrer sig ofte - hvordan man reducerer enzymets niveau? For at gøre dette skal du oprindeligt fastslå den nøjagtige årsag til stigningen i LDH. Kun med eliminering af sygdommen, der var årsagen, er det muligt at returnere indikatoren til normale værdier. Terapi af hver af patologierne har sine egne egenskaber:

• Efter de første tegn på myokardieinfarkt, har en person brug for førstehjælp. Enhver forsinkelse i behandlingen kan føre til død og udvikling af alvorlige komplikationer. For at vurdere risikoen for gentagelse udføres en kontrolmåling af niveauet af LDH, som med passende terapi bør vende tilbage til normal;
• i tilfælde af anæmi fremkaldt af mangel på jern udføres korrektion af patientens ernæring, og der er ordineret jernholdige præparater. Gunstigt resultat overvejes - en stigning i niveauet af hæmoglobin og et fald - LDH;
• For kræftpathologi er storskala screening af patienten nødvendig for at vurdere tumorens størrelse, forekomsten af ​​metastaser og omfanget af organskader. Samtidig omfatter vurderingen af ​​effektiviteten af ​​behandlingen en analyse af LDH og større tumormarkører. Manglen på positiv dynamik, udtrykt i reduktionen af ​​de pågældende kriterier, er årsagen til overførslen af ​​patienten til mere aggressive behandlingsmetoder.
• i tilfælde af akut pankreatitis er det nødvendigt at placere patienten i et non-stop hospital. Behandling omfatter droppere med smertestillende midler, antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. Efterhånden som patientens tilstand forbedres, vender alle biokemiske parametre tilbage til det normale.

Hvordan udføres analysen

For at vurdere niveauet af LDH og dets enzymatiske aktivitet anvendes 2 grupper af metoder:

• spektrofotometrisk, hvis essens er at bestemme forskellen i absorptionsspektrene for den oxiderede form af NAD (coenzym af alle levende celler) fra den genoprettede;
• kolorimetrisk, opdelt i dinitrophenylhydrazin - bestemmelse af pyruvatkoncentrationen og redoxindikator - identifikation af bestemte molekyler ved hjælp af indikatorer, der ændrer farve.

En optisk test anvendes som standarder til bestemmelse af enzymaktiviteten af ​​LDH, og elektroforese anvendes til isoenzymer. Ved udgivelsen af ​​analysens resultater skal laboratoriet angive den valgte metode.

Sådan forbereder du dig

Forberedelse til analysen er nødvendig for at opnå de mest pålidelige og præcise resultater. Det biologiske materiale er venøst ​​blod opsamlet fra den cubitale vene ved albuen. Anbefalinger før analyse:

• blod gives strengt på en tom mave, i 1 dag er det nødvendigt at fjerne fedte og stegte fødevarer fra kosten;
• Det er strengt forbudt at drikke juice, te og kaffe 12 timer før biomaterialets indtagelse, rent vand er tilladt uden gas;
• Ingen rygning i 30 minutter;
• Drikke ikke alkohol og medicin i mindst 48 timer. Hvis det er umuligt at annullere medicin, underrette laboratoriemedarbejderen om deres optagelse;
• begrænse fysisk og følelsesmæssig stress i 1 time.

fund

Sammenfattende er det nødvendigt at understrege:

• LDH i den biokemiske analyse af blod er et lavt specifikt kriterium, hvilket tyder på en række sygdomme. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at foretage yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser;
• når dechifrerer resultaterne, er det vigtigt at tage højde for, at referenceværdien i barnet og voksen er forskellig;
• I tilfælde af nekrose og hjerteanfald, som er kendetegnet ved celle ødelæggelse, anbefales det at gentage analysen efter det akutte stadium. Dette er nødvendigt for at vurdere graden af ​​vævsødelæggelse og sværhedsgraden af ​​patologien;
• identificering af enzymets aktivitetsgrad er isoformer muligt at specificere placeringen af ​​patologien.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

Betydningen af ​​at bestemme LDH i blodprøver

LDH - hvad er det i blodet, der ligger bag den mystiske forkortelse. Sandsynligvis blev sådan interesse oplevet af mange, der modtog henvisningen til denne analyse, og nu venter resultatet af frygt, men det er værd at advare omgående, at der ikke er nogen grund til bekymring. Undersøgelsen afslører ikke nogen farlig sygdom, men vil kun bekræfte eller afvise den eksisterende diagnose. Og for dem, der ønsker at lære mere om, hvad denne indikator er, anbefales det at læse oplysningerne nedenfor.

Hvad er LDH i biokemisk analyse af blod

Lactat dehydrogenase eller LDH er et cellulært enzym, der er involveret i syntesen af ​​mælkesyre og hjælper i nedbrydning af glucose. Enzymforbindelsen kommer kun ind i blodbanen efter celle ødelæggelse.

Selvom lactat dehydrogenase virker lige i alle celler, er der små forskelle afhængigt af vævstypen. Typer af LDG taget til at markere tallene:

• I - myokard og nervøs væv;
• II - blod og leverceller
• III - lunger, skjoldbruskkirtel, pankreas, binyrebark og muskler;
• IV - mandlige kønsorganer, placenta, hepatocytter og organer, der indeholder lactat dehydrogenase III;
• V - knogler, placenta struktur, mandlige kønsorganer, leverceller.

Laboratoriediagnostik kan afgøre, om der er meget celledødelæggelse, og karakteristiske markører angiver den påståede lokalisering af patologien.

I en person, der ikke har akutte helbredsproblemer, forbliver LDH-indekset uændret. På grund af cellestrukturens fysiologiske død går en lille del af enzymet ind i blodbanen, men omtrent samme mængde udskilles fra kroppen.

Indikationer for undersøgelse

En blodprøve for LDH er nødvendig i følgende tilfælde:

• anæmi;
• hjerteanfald;
• mistanke om onkologi
• nekrose (for eventuelle sygdomme);
• leversygdom;
• kønsorganer
• ikke-Hodgkins lymfom;
• kronisk hjertesygdom
• muskel læsioner af enhver ætiologi.

Biokemisk blodprøve for LDH er ordineret i tilfælde, hvor der er mistanke om forøget celledestination.

LDH i analysen vil ikke nøjagtigt diagnosticere "kræft" eller "hjerteanfald". Af karakteren af ​​lactat dehydrogenasmarkøren kan du kun bestemme hvilke celler der er ødelagt. Undersøgelsen tjener som en yderligere diagnostisk metode og gør det muligt at afklare arten og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces.

Lactat dehydrogenase normer

For LDH varierer frekvensen med alder:

Tolkning af indikatorer udføres ikke kun under hensyntagen til, hvor meget de normale værdier er ændret, idet der også tages hensyn til mængden af ​​blod lactat.

Lactat eller mælkesyre syntetiseres under virkning af lactat dehydrogenase, og næsten altid er ændringen i LDH-niveau ledsaget af svingninger i indholdet af mælkesyre i blodet. Overskydende lactat i blodbanen (mælkesyreose) ændrer blodets pH til den sure side og kan forårsage metabolisk lacidose (forringet syre-base balance).

LDH sænket - hvad betyder det

At sænke denne indikator betyder, at færre celler ødelægges i menneskekroppen. I en sund person er denne tilstand forårsaget af at tage vitamin C.

Midlertidig reduktion kan forekomme med en vellykket behandling af følgende sygdomme:

• leukæmier;
• maligne neoplasmer;
• hæmolytisk anæmi.

Hvis du går tilbage til ovenstående tabel, kan du se, at der i barndommen ikke er nogen nedre grænse, kun den maksimale tilladte LDH-hastighed i blodet er angivet. Læger opmærksom på faldet i satsen kun i behandlingen af ​​sygdomme forbundet med øget ødelæggelse af den cellulære struktur.

Årsager til opdræt

Hvis laktat dehydrogenase er forhøjet, er det altid tegn på patologi forbundet med celledestination.

LDH er forhøjet under følgende betingelser:

• akut myokardieinfarkt;
• anæmi forbundet med ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer
• inflammatoriske processer i leveren
• lungeemboli;
• akut fase af hepatitis;
• kræft vækstrater;
• respiratorisk svigt
• lungeinfarkt;
• hjertesvigt;
• betændelse i lungevæv;
• blodsygdomme
• blodplade hæmolyse;
• sygdomme i knogler og muskler;
• koldbrand;
• kønsvulster
• skader på nyrerne parenchyma.

En falsk stigning i LDH kan skyldes:

• misbrug af fede fødevarer
• øget fysisk aktivitet
• stressfaktor
• brug af alkohol
• tager nogle medicin.

For at udelukke et falsk positivt resultat er det nødvendigt at forberede sig ordentligt på undersøgelsen. Ved at tildele analysen giver lægen normalt patienten et notat, som indeholder alle regler for forberedelse til undersøgelsen.

Fysiologisk stigning i lactat dehydrogenase kan observeres under seriøs sport og under graviditet, men en stigning i LDH er ikke signifikant. I alle andre tilfælde er overskridelsen af ​​normen et tegn på en alvorlig patologisk proces.

Behandlingsmetoder

Norm LDH i blodet vil blive genoprettet efter eliminering af årsagen til ødelæggelsen af ​​den cellulære struktur, så behandlingsmetoderne vil afhænge af arten af ​​den patologiske proces:

• Hjerteanfald. Terapi sigter mod at reducere smerte og genoprette fuld blodcirkulation i myokardiet. Til dette formål anvendes narkotiske og ikke-narkotiske analgetika og blodfortyndingsmidler. Målet med behandling er at reducere nekroseområdet ved at forbedre blodforsyningen til vævene og forhindre vaskulær trombose.
• Anæmi. Patienten får medicin, der hjælper med at forhindre ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer og stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer. Udover at tage medicin, anbefales patienter at følge en kost rig på jern og vitaminer.
• Oncology. Til maligne neoplasmer udføres specifik antitumorbehandling. Reduktion af lactat dehydrogenase efter kemoterapi eller efter kirurgisk fjernelse af tumoren er en indikator for succesen af ​​behandlingen.
• Leverskader. I alle inflammatoriske processer i parenchymen er det nødvendigt at fjerne fokus for inflammation og beskytte hepatocytter mod ødelæggelse. Foruden antiinflammatoriske lægemidler ordineres en person hepatoprotektorer (Heptral, Karsil) for at beskytte leverceller.
• Pancreatitis. Inflammation af bugspytkirtlen udføres under stationære forhold ved konservative metoder. I sjældne tilfælde, for eksempel med pankreatisk nekrose, er organfjernelse indikeret.

LDH-analyse tages gentagne gange under behandlingen. Reduktion af mængden af ​​lactat dehydrogenase er et tegn på, at terapien er valgt korrekt, og patienten er forbedret.

Som det kan ses, er analysen af ​​LDH vigtig. Med det kan du opdage den patologiske ødelæggelse af vævsstrukturer længe før patienten ser ud til en forringet sundhedsforringelse.

Hvad er LDH i biokemisk analyse af blod

Ofte, efter at have fået resultaterne af en generel biokemisk blodprøve, kan folk uden medicinsk uddannelse se mange uvant indikatorer for sig selv. Hvad er det i blodet LDH, og hvorfor har vi brug for dets indikatorer? Norm LDH i blodet for børn og voksne. Hvorfor ordinerer lægerne denne analyse, og hvilke lidelser i kroppen opstår, når dette element afviger fra normerne?

Enzymebeskrivelse

LDH og hvad er det? LDH eller lactat dehydrogenase er en enzymforbindelse, der findes i alle celler i vores krop. Det er ansvarligt for at skabe mælkesyre og nedbrydning af glucose. I en sund person ophobes LDH ikke i blodet. Dette enzym er afledt i samme mængde som det, der syntetiseres. Det er værd at bemærke, at lactat dehydrogenase indekset ikke kan indikere udviklingen af ​​en bestemt sygdom, hvilket betyder, at det kun kan vise sygdommens virkninger, nemlig ødelæggelsen af ​​væv og celler i kroppen.

Af denne årsag er en blodprøve for LDH en yderligere diagnostisk metode. Det bruges til at bekræfte eller afvise den første diagnose. Analyse af LDH kan også give et billede af sygdommens omfang, dens progression og effektiviteten af ​​terapien.

Hvad er LDH i biokemisk analyse af blod efter art? Hos mennesker er LDH indeholdt i fem fraktioner. Deres klassificering er baseret på den cellulære struktur og lokalisering i forskellige menneskelige organer. Takket være denne klassifikation kan læger hurtigt afgøre, hvilken af ​​organerne vævene er ødelagt, hvilket betyder, at det signifikant mindsker søgen efter sygdommen. I dag i medicin er der følgende typer af lactat dehydrogenase:

• Lactat dehydrogenase 1 findes i hjernens og hjernens væv.
• Lactat dehydrogenase 2 - fundet i cellerne i leveren og blodet.
• Lactat dehydrogenase 3 findes i muskelvæv, pankreaseceller, binyrens væv, skjoldbruskkirtel og lunger.
• Lactat dehydrogenase 4 - findes i de samme organer som den forrige, findes også i det mandlige reproduktive system, placenta og lever.
• Lactat dehydrogenase 5 - skeletmuskler, lever, kønsorganer til mænd, placenta.

Tilladt omfang

Norm ldg i blodet varierer afhængigt af patientens køn og alder. I dag bruger læger følgende gennemsnit for at identificere afvigelser:

På barnets første dage af livet er niveauet af lactat i blodet altid forhøjet, så afkodningen af ​​analysen afhænger af barnets køn, hans alder og fysiske tilstand. Den normale sats beregnes også ud fra patientens fysiske aktivitet. Hvis et barn går ind for sport, vil hans sats være højere. I blodet af kvinder er stoffets niveau altid lavere end mænds.

Når en analyse er foreskrevet

Biokemisk blodprøve til bestemmelse af niveauet af LDH er foreskrevet for mistanke om følgende sygdomme:

Udviklingen af ​​alvorlig anæmi. I denne sygdom begynder erythrocytter at dø af jernmangel, hvorfra LDH frigives, hvilket resulterer i, at lactatdehydrogenase øges.

Mistænkte tumorer og neoplasmer. Biokemisk analyse af blod for et enzym er ikke en diagnostisk metode til kræftsygdomme. Til dette er der specielle onco-markører. Med maligne tumorer ændrer mange blodtællinger sig.

Myokardieinfarkt. Med hjerteanfald lider hjertemusklen. Dens celler dør og frigiver forbindelsen ind i blodet.

Forskellige patologier forbundet med død af celler og væv i kroppen. Enhver sygdom ledsaget af omfattende celle nekrose vil vise forhøjet LDH.

Forøg ydeevnen

Dekryptere analysen ved et forhøjet niveau af LDH i blodet er kun muligt ved at sammenligne alle indikatorer for klinisk analyse hos en patient. Det er en kombination af faktorer, som kan indikere udviklingen af ​​en sygdom. LDH er forhøjet i følgende sygdomme:

• Leverlæsioner af forskellig oprindelse.
• Hjerteanfald.
• Sygdom i milten, tarmene, nyrerne, lungerne.
• Anæmi.
• Sygdomme i bugspytkirtlen.
• Autoimmun nyrepatologi.
• Oncology.
• Knoglereduktion
• Diabetisk fod mv.

Det skal bemærkes, at enhver sygdom, der er kendetegnet ved massecelledød, vil resultere i øget LDH i blodet. I blodet af kvinder skal LDH bestemmes under graviditeten.

Dette skyldes det faktum, at enzymet er indeholdt i alle celler i vores krop, og når de ødelægges, begynder de at komme ind i blodbanen, som analysen viser.

Afkodningen af ​​analysen vil kun være sand i det tilfælde, hvor det vil blive bestemt ikke den generelle indikator for LDH, men indholdet i blodet af dets fraktioner. Så hvis for eksempel et overskud af den første fraktion detekteres, kan et myokardieinfarkt eller hjerneskade antages.

Sænke ydeevnen

Årsagerne til den lave score er ikke mange. Lav LDH er ekstremt sjælden i blodprøver. Læger er ikke tilbøjelige til at overveje denne afvigelse som bevis for udviklingen af ​​sygdommen. Oftest, hos voksne, nedsættes LDH på grund af indtag af C-vitamin, eller der er en øget oxidation af glucose. Det er yderst sjældent, at et fald i LDH i blodet forårsager sådanne årsager som arvelige sygdomme. Sådanne tilfælde er praktisk taget ikke registreret.

Hvad kan påvirke analysens resultater

Analysen af ​​LDH er ikke en undersøgelse, der kræver noget specielt forberedelse. Den biokemiske blodprøve kan påvirkes af de samme faktorer som i enhver anden analyse, nemlig:

• Spiser mad i 8-10 timer før blodindsamling.
• Modtagelse af alkohol i 7 dage før analysen.
• Misbrug af fede fødevarer.
• Stress.
• Kraftig motion kan øge ydeevnen.
• Medicinering med visse lægemidler.
• Tage C-vitamin kan sænke din præstation.

Også DLG i blodprocenten kan øges hos atleter, det kan øges hos kvinder under graviditet og hos spædbørn. Hvis du ikke tilhører denne gruppe, skal du gennemgå yderligere undersøgelser for at finde årsagen til afvigelser.

Sådan reduceres niveauet af enzymet

At reducere niveauet af enzymet er kun muligt efter en nøjagtig diagnose. Dekryptering bør kun udføres af en erfaren læge. Terapi af den underliggende sygdom vil hjælpe med at stabilisere niveauet af enzymet. Kontrol af niveauet af enzymet i blodet er nødvendigt til behandling af følgende sygdomme:

Hjerteanfald hjerte. Med denne patologi er det meget vigtigt at starte behandlingen i tide. Ved de første tegn på en patologisk tilstand skal patienten modtage lægebehandling, lindre et angreb og normalisere blodcirkulationen. Gennem behandlingen skal patienten donere blod for at vurdere resultaterne af behandlingen.

Hvis LDH-hastigheden forøges på grund af anæmi, ordineres patienten en omfattende behandling, der består i indførelsen af ​​jerntilskud og en særlig diæt. Biokemi vil vise effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Høj LDH kan være med onkologi, men mere forskning er nødvendig for at foretage en diagnose. Hvis undersøgelsen bekræftede forekomsten af ​​kræft, skal der træffes akut handling. Lægerne kan vælge mellem kemisk terapi, operative metoder og strålingsbehandling. Den mest anvendte komplekse behandling.

Også blodet til analyse skal doneres konstant til behandling af akut pancreatitis. Det er LDH-indikatorerne i dette tilfælde, der vil indikere effektiviteten af ​​behandlingen. Behandling af akut pancreatitis bør udføres på et hospital under læges vejledning. Normalt klarer lægerne at fjerne angrebet uden kirurgisk behandling. Imidlertid er patienten i meget alvorlige tilfælde forpligtet til at fjerne bugspytkirtlen.

Sammen med at bestemme niveauet for LDH ordinerer læger oftest en test for AST, ALT, protein, albumin, bilirubin mv. Kun en kombination af disse indikatorer kan indikere for lægerne om tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom.

Nu ved du hvad det er i blodet LDH og hvad dets indikatorer betyder. Hvis du får vist denne analyse, skal du videregive den, fordi den simpelthen ikke er foreskrevet. I dag kan moderne medicin afsløre mange sygdomme ved blodanalyse, selv dem, der endnu ikke har manifesteret sig. Det er derfor, at det er så vigtigt at regelmæssigt donere blod til biokemi, fordi det kan redde dig mod alvorlige sygdomme.

Overgiv LDH i blodprøver til biokemi og fortolkning af resultater

Lactat dehydrogenase (LDH) er et almindeligt zinkholdigt intracellulært enzym, der spiller en rolle i syntesen af ​​lactat. Det findes næsten i hele kroppen, mest af alt i en lever, muskuløs væv og hjerte. LDH har 5 variationer, der er forskellige i struktur og lokalisering:

1. LDH-1 er hovedsageligt placeret i hjernevæv og hjerte muskel;
2. LDH-1 og LDH-2 er lokaliseret i blodlegemer, nyrer;
3. LDH-3 er til stede i musklerne, milten, binyrerne, lungerne, bugspytkirtlen;
4. LDG-4 har de samme placeringer som LDG-3, desuden findes det i moderkagen, granulocytter, lever og spermatozoer;
5. LDH-5 findes i muskler, i leverceller og i alle organer, hvor LDH-4 er lokaliseret.

Med fuld forsyning af celler med ilt lagres lactat dehydrogenase ikke i kroppen, men opløses i neutrale stoffer og efterlader naturligt. Men med visse overtrædelser, der fører til opdeling af celler, kan antallet heraf stige. Forøgelse af koncentrationen af ​​lactat dehydrogenase kan være tegn på forskellige patologier.

Norm LDH i blodet

Der er en specifik ramme koncentration af LDH i normen. Umiddelbart efter fødslen (op til 4 dage) betragtes LDG-niveauet op til 775 U / l som normen. Hos nyfødte vil indholdet af enzymet i blodet være normalt, ikke over 2000 enheder pr. Liter blod. Hos børn under 2 år bør enzymmængden ikke overstige 430 U / l i en alder af 2 til 12 år - 295 U / l. Hos voksne er antallet af LDH signifikant reduceret og har kønsforskelle: hos kvinder er tallet 135-214 U / l taget som normen og hos mænd - 135-225 U / l.

Når det er påkrævet at udføre analysen af ​​LDH

Som regel sender lægerne til analyse af LDH-koncentration i blodet i tilfælde af mistanke om mange sygdomme forårsaget af hypoxi eller celleforstyrrelse: anæmi, myokardie ødelæggelse, tumorer, patologier i leveren og andre. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at identificere eventuelle uregelmæssigheder i vævets struktur og genkende sygdommen i tide.

Bestemmelse af LDH

Blodet testes for indholdet af LDH ved en særlig teknik kaldet "UV-test". Blod er taget fra en vene om morgenen (op til 10) og på en tom mave. Derefter underkastes det opnåede stof centrifugering for at isolere serum fra plasmaet. I dette tilfælde er det meget vigtigt, at serumet er rent, uden spor af nedbrydning af røde blodlegemer, fordi resultatet ellers kan være forkert. Advarsel! Det er uønsket at ryge og drikke alkohol på tærsklen til analysen. Derudover bør man ikke spise mad i 6-8 timer før undersøgelsen, det er nødvendigt at begrænse indtagelsen af ​​protein og fede fødevarer. Intensiv sport er også i stand til at fordreje resultatet. Den endelige indikator påvirkes også af de medtagne lægemidler, så det er værd at udsætte medicinen på dagen for undersøgelsen. Normalt kan resultatet af analysen findes på dag 2 i undersøgelsen.

Det er vigtigt! Øget LDH indikerer ikke altid patologi. Der er fysiologiske årsager til en stigning i enzymindekset, såsom graviditet, barndom eller øget fysisk aktivitet.

Når LDH er forhøjet

En stigning i LDH-koncentration forekommer i følgende patologier:

• fornærmelse
• myokardieinfarkt, tarm eller lunge
• pulmonal insufficiens
• hypoxi
• akut pancreatitis
• pancreasygdomme
• lavt blodtryk
• sygdomme, der påvirker hepatobila komplekset
• kræft i blodet, nyrerne, testiklerne osv.
• skrumpelever
• gulsot (tidlige stadier af sygdommen)
• jernmangel eller perniciøs anæmi
• eklampsi
• placentaabruption
• nogle svampesygdomme
• lymfom
• hepatitis
• infektiøs mononukleose
• skader på skeletmuskler, traumatisk chok
• dystrofisk tilstand
• glomerulonephritis
• kvægleukose
• iltmangel

For nøjagtigt at afgøre, hvor den patologiske proces finder sted, er det nødvendigt at analysere, hvilket bestemt LDH isoenzym er forhøjet.

En stigning i LDH-1 eller LDH-2 indikerer oftest et hjerteanfald i hjertemusklen. Hvis koncentrationen af ​​LDH-1 og LDH-3 er forøget, kan det antages, at patienten udvikler atrofi af muskelvæv. Overdreven aktivitet af LDH-4 og 5 isoenzymer indikerer ofte abnormiteter i leveren samt muskel- og knogleskade. Hvis der er mistanke om kræft, så lægges der størst vægt på antallet af LDH-3, 4 og 5.

Det er vigtigt! Øget LDH kan detekteres under forhold som:

• alkohol brug
• psykologisk stress eller øget fysisk anstrengelse
• visse hudsygdomme
• brug af visse lægemidler (oftest aspirin, anæstetika, fluorider, p-piller og insulin)
• trombocytose

Når LDH sænkes

Et fald i koncentrationen af ​​blod lactat dehydrogenase er karakteristisk i følgende situationer:

• forbruge store mængder ascorbinsyre;
• høje niveauer i urinen af ​​oxalsyre salte (oxalater)
• en slags reaktion på cystisk hoste terapi.

Et fald i LDH er meget sjældent og tolkes ikke altid som bevis for forekomsten af ​​abnormiteter i kroppen.

Måder at reducere LDH

For at reducere lactat dehydrogenasen er det nødvendigt at nøjagtigt diagnosticere årsagen til dens forøgelse og eliminere den. For at være involveret i afkodning skal analysens resultater være en kvalificeret specialist. Behandling af den identificerede sygdom vil bidrage til et fald i niveauet af LDH i blodet. Overvågning af lactat dehydrogenase er påkrævet, når følgende diagnoser opdages:

Hvis patienten er diagnosticeret med "anæmi", vil han blive tildelt en systematisk behandling, som omfatter at tage jernholdige lægemidler og en særlig kost. Det er nødvendigt regelmæssigt at udføre en biokemisk blodprøve for LDH for at sikre effektiviteten af ​​behandlingen.

Det er også nødvendigt at regelmæssigt give blod på LDH regelmæssigt under behandling af akut pankreatitis, da det er netop hvad angår lactat dehydrogenase, at succesen af ​​terapien kan spores.

Som regel eliminerer kvalificerede læger angreb af bugspytkirtlen uden kirurgisk indgreb, og kun i de mest alvorlige tilfælde fjernes det.

Når myokardieinfarkt er yderst nødvendigt i tide til at starte behandlingen. Først og fremmest, ordineret medicin terapi, som hjælper med hurtigt at fjerne angrebet og normalisere blodcirkulationen. Under behandlingen skal der være strengt kontrollerede niveauer af LDH.

Hvis en onkologisk sygdom mistænkes, kræves der yderligere undersøgelser af patienten. I tilfælde af bekræftelse af denne diagnose er det nødvendigt at træffe nødforanstaltninger. Som regel foretrækkes kompleks terapi, som omfatter kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.

Således hjælper biokemisk analyse af blod til lactat dehydrogenase i tide til at påvise forskellige sygdomme og patologier i menneskekroppen i de tidlige stadier, før sygdoms symptomer påbegyndes. Heldigvis kan moderne metoder til undersøgelse af kroppen undgå farlige komplikationer. Desuden gør kompleks diagnostik det muligt at overvåge kroniske sygdomme.