logo

Word myokardium

Ordet myokardium i engelske bogstaver (transliteration) - miokard

Ordet myokardium består af 7 bogstaver: a d og kmop

  • Bogstavet a forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav a
  • Brevet D er fundet 1 gang. Ord med 1 bogstav d
  • Brevet og forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav og
  • Bogstavet k forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav til
  • Bogstavet m forekommer 1 gang. Ord med 1 bogstav m
  • Brevet er fundet 1 gang. Ord med 1 bogstav
  • Bogstavet p er fundet 1 gang. Ord med 1 bogstav s

Betydningen af ​​ordet myocardium. Hvad er myokardiet?

Myokardium -, myokardium, ii, n (fra gr. Mus muskler + kardia, ae, f hjerte) muskelvæg i hjertet atria og ventrikler. M. dannet af anastomoserende hjerte muskelfibre (myofibrae), adskilt af slidslignende rum...

Tehver Yu.T. Ordbog af veterinære histologiske vilkår

Myokardium Myocardium (fra myo... og græsk kardia - hjerte), hjertemuskel, naib, fedt cf. et lag af væggen i hjertet af hvirveldyr, dannet af striated muskulatur, i et snit er interleaved bindevæv med blodkar...

Biologisk encyklopedisk ordbog. - 1986

Myokardium (fra myo... og græsk kardia - hjerte), hjertemuskel, naib, fedt cf. et lag af væggen i hjertet af hvirveldyr, dannet af striated muskler, hvor lagene af bindevæv med blodkar passere...

Myokarditis I Myokarditis myocarditis (myocarditis ;. Gk + MYOS + Kardia hjertemusklen + -itis) - et begreb kombinerer en stor gruppe af forskellige ætiologi og patogenese grundlag myocardium læsioner og køre karakteristik er betændelse.

Myokarditis (myocarditis, græsk, mys, myos muskel + cardia heart + itis) - myokardiebetændelse. Det forekommer i forskellige sygdomme som følge af myokardiebeskadigelse af infektiøse agenser...

Kort medicinsk encyklopædi. - M., 1989

Myokarditis - skade på hjertemusklen, myokardi. Normalt er læsionerne inflammatoriske. Begyndelsen af ​​undersøgelsen af ​​inflammation i hjertemusklen kan tilskrives første kvartal af XIX århundrede, for første gang nævnt af J.N. Corvisart. Den mest aktive undersøgelse af inflammatorisk hjertesygdom begyndte i 1980'erne med indførelsen af ​​diagnostisk transvenøs myokardbiopsi i udbredt klinisk praksis.

Jeg myocardial myocardial myocardial (Myocardiodystrophia;. Græske mys, MYOS kardia hjertemusklen + + dystrofi, synonymt med myocardial dystrofi) - en gruppe af sekundære kardiale læsioner, som er baseret på ikke-inflammatorisk...

Myocardiodystrophy (muosagdiodystrophia, græsk, mys, MYOS muskel + kardia hjerte + dys- + - trophe fødevarer, ernæring) - unormal hjerterytme tilstand karakteriseret ved degeneration af den kontraktile hjertemusklen celler (myocytter)... skyldes hypoxi og udvikling af MM til alvorlig anæmi, samt myokardisk iskæmi; sidstnævnte er normalt årsagen til fokal myokarddystrofi (se koronar hjertesygdom).

Kort medicinsk encyklopædi. - M., 1989

Myocardial - infarkt ikke-inflammatorisk læsion karakteriseret ved degeneration af de kontraktile celler i hjertemusklen, strukturer hjerteledningssystemet og udviser symptomer krænkelser af de grundlæggende funktioner i hjertet...

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Håndbog: Sygdomme. Syndromer. Symptomer. - 2009

Myokardium (myokardium) - midten af ​​de tre lag, der danner hjertevæggen (se også Endocardium, Epicard). Myocardiet danner hjertemusklen, som er noget tykkere i ventrikler end i atrierne.

Myokardium (myokardium) - midten af ​​de tre lag, der danner hjertevæggen (se også Endocardium, Epicard). Myocardiet danner hjertemusklen, som er noget tykkere i ventrikler end i atrierne.

Medicinske termer fra A til Z

Myokardieinfarkt (. Lat Infarctus, fra infarcire fylde, fylde, proppe, græsk, mys, min (os) muskel + Kardia hjerte) - en sygdom forårsaget af nekrose af arealet af hjertemusklen som følge af akut iskæmi...

Kort medicinsk encyklopædi. - M., 1989

Myokardieinfarkt - en af ​​de kliniske former af iskæmisk hjertesygdom, fortsætter med at udvikle iskæmisk myocardienekrose område, forårsaget af absolut eller relativ mangel på sin blodforsyning.

Myokardieinfarkt - hjertesygdom forårsaget af akut insufficiens af blodforsyningen, med fremkomsten af ​​fokus på nekrose i hjertemusklen; Den vigtigste kliniske form for koronar hjertesygdom.

MUSCLE HEART, MYOCARDIUM, LAYER MEDIUM

MUSCLE HEART, MYOCARDIUM, MEDIUM LAYER (hjertemuskel) er en muskel i hjertevæggen. Hjertemusklen er dannet af striated striated muscular tissue, der består af cardiomyocytter, som uregelmæssigt sammenkoblet danner et netværk...

Hjertemuskel, myokardium, mellemlag (hjertemuskulatur) - muskel i hjertevæggen. Hjertemusklen er dannet af striated striated muscular tissue, der består af cardiomyocytter, som uregelmæssigt sammenkoblet danner et netværk...

Medicinske termer fra A til Z

Hjertespier, myokardium, hjertemuskulaturen er muskel i hjertevæggen. Hjertemusklen er dannet af striated striated muscular tissue, der består af cardiomyocytter, som uregelmæssigt sammenkoblet danner et netværk...

Medicinske termer. - 2000

Hvordan virker myokardiet og hvad slags arbejde gør det?

Hjertet er et af de vitale organer i den menneskelige krop, hvis dannelse begynder med tiden for intrauterin udvikling af fosteret. Dens anatomiske og fysiologiske egenskaber afhænger af kvindens sundhedstilstand under graviditeten og på personens adfærd, skadelige vaner, sygdomme oplevet gennem hele livet, virkningerne af de medtagne lægemidler.

Hvad er myokardiet og hvordan arrangeres det?

Hjertet er en af ​​kroppens abdominale organer. Den har fire hulrum, der er fyldt med blod (cirkulerende fra et kammer til et andet): højre og venstre ventrikel, højre og venstre atria. Alle er adskilt fra hinanden ved skillevægge, hvor der i væggen er små åbninger med ventiler, der er ansvarlige for den målrettede bevægelse af blod.

Myokardium er et af lagene i hjertevæggen. Af natur er det muskuløs. Inde er det dækket af en indre membran - endokardiet. Udenfra er det omgivet af et epicardium.

Muskelcellerne i hjertet er histologisk lidt forskellige fra vores skeletmuskler. Denne forskel i struktur er forbundet med elektrofysiologiske træk og behovet for at sprede handlingspotentialet mellem myocardcellerne (kardiomyocytter).

Væggen i venstre ventrikel er bedre udviklet end den højre sektion og atria, som gør det muligt at udføre en stor belastning.

Atrium myokardium har to lag: dybt og overfladisk. Dette er nødvendigt for at sikre tilstrækkelig kontraktil funktion.

Hvad er hjerte muskelens hovedfunktion?

Hjertet er i stand til sammentrækning og afslapning under sit arbejde. Ændring af systolisk og diastolisk tryk hjælper dette lag primært med at sikre hjertets rytmiske bevægelser, som genererer normal blodcirkulation. Hemodynamik i menneskekroppen ser sådan ud:

  • blod fra venstre ventrikel frigives til aorta;
  • aorta er forgrenet til arterier (fartøjer af mindre kaliber), i hvilket blod derefter strømmer;
  • så er arterierne opdelt i arterioler og kapillærer, gennem væggene af disse kommer ilt fra blodet ind i vævene;
  • kropsceller frigiver kuldioxid gennem venulens vaskulære væg, som derefter opsamles i venerne;
  • to vena cava (øvre og nedre) falder ind i højre atrium;
  • fra højre atrium blod går ind i højre ventrikel;
  • fra højre ventrikel frigives i pulmonal stamme, opdelt i højre og venstre lungearterier;
  • arterier gren ud til arterioles, passerer gennem forskellige segmenter af lungerne;
  • udstrømningen af ​​blod fra lungerne sker ved hjælp af venules, som efter samling i fire blodårer falder ind i venstre atrium;
  • fra venstre atrium blod cirkulerer i venstre ventrikel og processen gentages igen.

Denne sekvens er sikret ved tilstedeværelsen af ​​hjerteledningssystemet i myokardiet (knuder, bundt og fibre, som består af ejendomme atypiske muskelfibre). Disse strukturer genererer pulser og kører mekanismen.

Myokardiet i ventriklerne og atria er opdelt af en fibrøs vævsvæg, gennem hvilken impulskonduktion er umulig, i modsætning til specielle muskelfibre. Derfor består hjerteledningssystemet af flere dele indbyrdes forbundne med hinanden, hvilket giver spænding og et normalt, rytmisk hjerteslag.

Hjertesygdomme i myokardiet: deres fare og algoritmen til at håndtere konsekvenserne

Der er mange kliniske klassifikationer af hjertesygdomme, hvor myokardiet fremstår som et af organets lag. Dens patologier er opdelt i koronarogene og ikke-koronarogene.

Koronarogene sygdomme er sygdomme, der ledsages af en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjertets kar. Sådanne tilstande kan forekomme på grund af cardiosklerose og trombose, hvilket fører til myokardieinfarkt. Højt blodtryk, dårlige vaner, langvarig stress, overdreven brug af koffein og mange andre faktorer kan også være årsagerne til iskæmi, slagtilfælde, dvaletilstand myocardium osv.

Ikke-koronar patologier kaldes patologier, der er opstået på baggrund af inflammatoriske processer, dystrofiske forandringer, der involverer hjerte muskel i degenerationsprocessen.

Blandt myokardie sygdomme er det også almindeligt at skelne mellem:

  • myocarditis;
  • myokardisk dystrofi;
  • kardiomyopati.

Alle har forskellige årsager (etiologi) og har en anden indflydelse på sundheden og ændrer kvaliteten af ​​det menneskelige liv til værre.

Diagnose af de ovennævnte sygdomme kræver særlig opmærksomhed, da deres kliniske manifestationer ofte ligner hinanden, og den utilsigtede tilvejebringelse af kvalificeret bistand fører til udviklingen af ​​hypoxi og hypertrofi af myokardiumets vægge. Som følge heraf ses en forøgelse af forladning, ændring i udstødningsfraktion, rytmeforstyrrelse, ledning, spænding osv.

Hvad er myokardiet. Funktioner af hjerteets venstre ventrikel

Det menneskelige hjerte er et hul og lukket organ, der består af fire hulrum: højre og venstre atria, højre og venstre ventrikel. Den højre atrium og højre ventrikel tilhører den lille cirkel af blodcirkulation, og venstre atrium og venstre ventrikel tilhører en stor cirkel. Hovedparten af ​​hjertemusklen falder på venstre ventrikel.

Vægtykkelsen på venstre ventrikel er ca. 1 cm, og i tilfælde af hypertrofi kan den nå 2 cm, mens højre ventrikel har en vægtykkelse på kun 3-4 mm. En sådan imponerende tykkelse af venstre ventrikel er forbundet med det enorme arbejde, som han gør hvert sekund, minut, time, dag, år og hele hans liv.

Den venstre ventrikel pumper blod gennem den systemiske cirkulation. Og dette er et stort antal skibe.

Væggen i nogen af ​​ventriklerne består af tre lag: ekstern, mellem og intern. Det ydre lag hedder epikardiet. Det dækker overflade af hjertet. Faktisk er dette overfladeskallen, som er i et hvilket som helst indre organ.

Mellemlaget er selve hjertemuskelen eller myokardiet. Dette er den del af hjertet, der kontraherer og under enormt pres skubber blod ind i arteriel sengen. Myokardium optager næsten hele vægtykkelsen af ​​venstre ventrikel.

Endokardiet er hjertets indre foring. Den kommer konstant i kontakt med blod og er designet på en sådan måde, at blodproppdannelse undgås, når blod kommer i kontakt med hjertevæggen. Fra hjertet fortsætter endokardiet kontinuerligt ind i arteriekarrene. Faktisk vil det være det samme endokardium, kun navnet bliver endotel.

Når hjertet gør ondt, lider alle dets vægge, men myokardiet er særligt vigtigt, da det udfører hjertets hovedværk. Ofte lyder udtrykket myokardieinfarkt i medierne og andre kilder. Betyder myokardieinfarkt det samme som hjerteinfarkt. Ja. Kun myokardieinfarkt er en mere præcis og korrekt formulering. Normalt bruger læger det.

Myokardiet er således hoveddelen af ​​hjertet (hjertemuskel), som spiller hovedrolle i pumpning af blod gennem menneskets krop. Myokardiet i venstre ventrikel er mest udviklet. Dens funktion pumper blod gennem karrene i den store cirkel af blodcirkulationen.

Endelig foreslår jeg at se en video om hvordan en persons hjerte virker, hvordan blodcirkulationerne fungerer, hvordan hjerteventiler arbejder og arbejder.

myokardiet

Myokardium (latinsk myocardium, fra græken. Ægte muskler + καρδιά - hjerte) - navnet på det muskulære mellemlag i hjertet, der udgør hovedparten af ​​sin masse.

struktur

Myokardium er dannet af kardiale striberet muskelvæv, hvilket er en tæt sammenføjning af muskelceller - kardiomyocytter, der udgør hovedparten af ​​myokardiet. Det adskiller sig fra andre typer muskelvæv (skeletmuskler, glatte muskler) ved en særlig histologisk struktur, som letter fordelingen af ​​handlingspotentialet mellem kardiomyocytter. Sarkomeren er den elementære kontraktile enhed i en kardiomyocyt - delen af ​​myofibrillen mellem to såkaldte Z linjer. Sarkomerens længde er 1,6-2,2 μm afhængig af graden af ​​sammentrækning. I sarkomeren er alternative lys og mørke striber, hvorfor myofibrill ser på tværs af strimmel under lysmikroskopi. I midten er der en mørk stribe af konstant længde (1,5 μm) - disk A, den er begrænset af to lysdiske diske I med variabel længde. Myokard sarkomerer samt skeletmuskel består af sammenflettet filamenter (myofilamenter) af to typer. Tykke filamenter findes kun i disk A. De består af myosinprotein, er sigarformet, har en diameter på 10 nm og en længde på 1,5-1,6 mikron. Tynde tråde omfatter primært actin og går fra linjen Z gennem disken I til disken A. Deres diameter er 5 nm, længde - 1 mikron. Tykke og tynde tråde overlapper kun i disk A; disken jeg kun indeholder tynde tråde. Elektronmikroskopi viser tykke broer mellem tykke og tynde filamenter.

Egenskaber

Hjertet i myokardiet er skabelsen af ​​hjerteets rytmiske bevægelser. Et funktionelt træk ved myokardiet er rytmiske automatiske sammentrækninger, der veksler med afslapning, forekommer kontinuerligt i hele organismenes liv. Den successive sammentrækning og afslapning af forskellige dele af hjertet er forbundet med dets struktur og tilstedeværelsen af ​​det kardiale ledningssystem, gennem hvilket impulsen spredes. Myokardiet af atrierne og ventriklerne er opdelt, hvilket gør deres uafhængige reduktion mulig.

Myokarditis: årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

Myokardium er hjertens hoved eller indre muskel, som kontrakterer under destillation af blod. Denne del af muskulaturen er hovedkropsmasseprocessen. Myokardiet består af striated muskelvæv og kendetegnes af den højeste tæthed i hele kroppen, da hjertet er den eneste del af musklerne, der er i kontinuerlig aktivitet.

Hvad er hjerte myokarditis?

Forekomsten af ​​sygdommen er forholdsvis lille og tegner kun for 3-12% af alle sygdomme i hjerte-kar-systemet. På den anden side er faren for myokarditis, at det er en akut tilstand, der kan påvirkes lige så meget af børn, voksne og ældre.

Ligesom andre inflammatoriske processer kan myokarditis være akut eller kronisk afhængig af etiologien, patogenesen, egenskaberne af kroppens reaktion på patogener. At være en ret sjælden sygdom, er det ikke altid korrekt diagnosticeret i de tidlige stadier, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser.

Hvad er myocarditis?

Patologisk proces i myocarditis forekommer som følger:

  1. Det skadelige middel trænger som regel til blodbanen. For at finde sig i myokardiet, skal infektionen overvindes i flere faser, herunder beskyttelse af hjerteposen.
  2. I mangel af et passende respons eller for højt indhold af patogenet begynder patologien at sprede sig. Dette sker ikke altid hurtigt, i nogle tilfælde går myokarditis ubemærket i lang tid.
  3. Inflammation forårsager gradvis degenerationen af ​​kardiomyocytter - cellerne der udgør musklerne. Nekrose er også dannet. Hos mennesker, der døde af denne sygdom, viste i åbningen sig ændringer som hjerteinfarkt.
  4. På stedet for det berørte væv dannes fibrose også - udskiftningsceller, der ikke er i stand til at udføre myokardiefunktionen. Fyldningen af ​​hjertet med blod og evnen til at pumpe forværres.

Myokarditis betragtes som en sjælden sygdom også fordi den sjældent diagnostiseres under patientens liv. Sygdommen kan udvikle sig i hjertet i årevis og endog årtier, hvilket fører til alvorlige komplikationer, men ikke bliver den umiddelbare dødsårsag, hvilket ofte vil være hjertesvigt, der indirekte fremkaldes af den kroniske form for myocarditis.

Der opstår dog alvorlige betændelser - fulminant og akut myokarditis. Den første udvikler om et par timer, mindre ofte - dage, fører til hjertestop og forårsager død i 35-40% af tilfældene. Den akutte form kan ofte forveksles med et hjerteanfald, hvorfor patienten ikke får den rette behandling, og sygdommen går ind i et kronisk stadium.

For en raffineret diagnose er der forudsætninger, der tyder på, at det er myocarditis, og ikke andre former for kardiovaskulære patologier. Der er også behov for specifikke foranstaltninger, herunder en komplet blod- og urintest for at opdage en latent infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen.

klassifikation

Myokarditis går forskelligt afhængigt af årsagerne til det og kroppens reaktion på patogenet. Den vigtigste klassifikation parameter er hastigheden og typen af ​​spredning af sygdommen, denne faktor giver dig mulighed for at opdele det i:

  1. Fulminant - ultrasnabb progressiv sygdom, det fulde kliniske billede finder sted inden for et par timer, sjældnere - en dag ligger den største fare i den tidligt leverede lægehjælp.
  2. Akut - denne type myokarditis udvikler som regel om nogle få uger op til en måned også betragtes som farlig, forudsat at der ikke udføres passende terapi;
  3. Det kroniske aktive kursus karakteriseres ved en akut eller fulminant indtræden, dårligt at reagere på behandlingen, som følge heraf det passerer i en permanent form, med tiden der danner omfattende fibrøse foci i myokardiet;
  4. Kronisk vedvarende myokarditis er umærkelig i lang tid, sygdommens fremskridt er langsom, det kan udvikle sig i årtier, indtil det går videre til et mere alvorligt stadium karakteriseret ved hjertesvigt.

Også patologi er opdelt afhængigt af årsagen og patogenet.

Fra dette synspunkt er myocarditis opdelt i:

  1. Viral genese - nogle former for viral infektion er de forårsagende midler;
  2. Bakteriel myokarditis - oftest sekundær, som patogener bliver Staphylococcus aureus. Sådan myocarditis udvikler sig ofte hos børn med difteri, som er en af ​​de alvorligste komplikationer af denne pædiatriske infektion foruden kvælning.
  3. Chagas sygdom - en type myokarditis, der udvikler sig på grund af at falde ind i hjertemusklen i det enkleste - trypanosom. Karakteriseret af et flerårigt træg kursus, som uden tilstrækkelig behandling ender til sidst med hjertesvigt og patientens død. Der er andre protozoer såvel som andre parasitter, der kan trænge ind i myokardiet, men Chagas sygdom er mere almindelig.
  4. Idiopatiske former for sygdommen betegnes almindeligvis Abramov-Fiedlers myokarditis.

Sygdommen er vigtig fra et diagnostisk synspunkt, da dets eget kliniske billede ofte er uspecifikt eller sløret. For at fastslå tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i myokardiet tillader yderligere analyser, afhængigt af hvilken type patogenese afklares, og derefter vælges terapi.

Årsager til myocarditis

Primær myokarditis er sjælden, fordi hjertemusklen har den højeste beskyttelse mod indtagelse af fremmedlegemer. Sygdommen i 70-80% af tilfældene sker på baggrund af en anden i form af en komplikation eller et atypisk forløb. Der er imidlertid specifikke årsager til myokardiebetændelse.

Listen over faktorer, der påvirker udviklingen af ​​patogenese, omfatter:

  1. Virussygdomme - som regel er disse enteroviruses, især - Coxsackie, hvilket giver en komplikation af det kardiovaskulære system. Hepatitis vira er også farlige, især B og C.
  2. Reumatisme er altid en særskilt årsag, da denne kroniske sygdom har en ødelæggende virkning på det kardiovaskulære system. På baggrund af revmatisme forekommer læsioner af hjertesækken eller myokardiet i 60-80% af tilfældene.
  3. Den enkleste - udover trypanosomer, der forårsager en bestemt tilstand, Chagas sygdom, er der risiko for indtrængning i myokardiet af toxoplasma og andre mikroorganismer.
  4. Systemiske autoimmune sygdomme - arthritis, vaskulitis, lupus erythematosus, nogle typer allergiske reaktioner kan fremkalde myokardiebetændelse. Et sådant kursus er normalt kronisk, fordi der ikke er noget direkte patogen, "angriber" kroppen selv. Autoimmune former for myocarditis er vanskelige at behandle på grund af systemisk karakter, ofte ledsaget af generaliserede lidelser i kroppen.
  5. Myokarditis er en almindelig bivirkning ved strålebehandling ved behandling af onkologi og forekommer også hos mennesker, der arbejder med radioaktive stoffer og udsætter sig for stråling.
  6. Et alvorligt kursus registreres normalt i tilfælde af Abramov-Fiedlers sygdom, selv om årsagerne til at fremkalde denne patologi endnu ikke er kendt.

Barnesygdomme og infektioner kan blive en udløser, der tvinger myokardvæv til at degenerere til fibrøs. Hjertesvigt på baggrund af inflammatoriske processer hos børn forekommer ret hurtigt, mens hos voksne kan processen tage måneder og endog år.

Sommetider er infektionsfokus vedvarende efter lang tid efter en sygdom, så det bliver svært at forbinde årsagen og virkningen. På grund af det faktum, at fibrøs degeneration i myocarditis er irreversibel i 90% af tilfældene, er det vigtigt at identificere sygdomsfokuset i tide og forhindre yderligere patogenese.

Symptomer på myocarditis

Det kliniske billede manifesteres forskelligt afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens patogen. Der ses også et direkte forhold mellem graden af ​​muskelskade og kroppens respons. Svage tilfælde er asymptomatiske.

Det almindelige symptomkompleks omfatter sådanne manifestationer:

  1. Smerter i brystet - det er kedeligt og pressende, det kan gives i maven, i armene, nogle gange endda i benene. Disse symptomer ligner myokardieinfarkt, især ved akutte eller fulminante forløb og omfattende hjerteskader.
  2. Hjertrytmen forstyrres, som regel er takykardi observeret.
  3. Patienten har åndenød i ro, hvilket er stærkt forbedret under træning.
  4. Der er karakteristisk "hjerte hævelse", der påvirker fødderne og anklerne, mens nyrernes og urinationens funktioner forbliver normale, og ødemet ikke afhænger af mængden og tiden af ​​væskeindtag.
  5. Subjektive følelser karakteristisk for den inflammatoriske proces - svaghed, træthed, generel sygdom, kropssmerter.
  6. Kropstemperatur er normalt subfebril. Hvis den stiger, indikerer den en alvorlig inflammatorisk proces og fare for livet.

Symptomer på myocarditis - brystsmerter

Da myocarditis ofte er en barndoms sygdom, bør du være opmærksom på de specifikke manifestationer hos børn.

  1. Angst eller sløvhed barn.
  2. Dårlig søvn og appetit, taber babyer.
  3. Bleg hud, ofte kold på grund af nedsat blodcirkulation.
  4. Børn kan klage over brystet eller mavesmerter, babyer græder.
  5. Uregelmæssig puls som et specifikt tegn.

I alvorlige tilfælde kan barnet miste bevidstheden og endda falde ind i koma. Fatal udfald er mulig mod baggrunden af ​​omfattende hjertesvigt, som ved obduktionen vil være næsten udelukket fra et hjerteanfald, bortset fra sygdommens inflammatoriske karakter. For at forhindre alvorlige stadier af sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge ved første tegn på et funktionshjerte.

Behandling af myokarditis i hjertet

Fokus er på at eliminere årsagerne til myocarditis. Behandlingen skal være omfattende, udføres strengt i det kardiologiske hospital.

Strategien kan omfatte:

  1. Identifikation og rehabilitering af alle mulige infektionsfaktorer i kroppen. Til dette udføres en fuldstændig undersøgelse med analyse af leukocytformlen og immunbildet.
  2. I tilfælde af viral etiologi, understøttes terapi, immunisering af kroppen og antivirale interferonpræparater som led i den generelle behandling.
  3. I bakterieformer registreres et specifikt patogen, en følsomhedstest udføres for stammen afhængigt af hvilket antibiotikum der vælges. Ofte anvendes Ceftriaxon, benzylpenicilliner - Oxacillin, Ampicillin, Azlocillin i form af intravenøs infusion.
  4. Myokarditis, der forekommer på baggrund af autoimmune reaktioner, behandles ved immunosuppression, tilføjer ofte steroidlægemidler.
  5. Salicylat - Aspirin, Ibuprofen - Effektiv mod sygdommen forårsaget af kompromier af reumatisme.

Terapi vælges altid individuelt, idet der tages ikke kun hensyn til årsagerne, men også alderen, patientens generelle helbred og andre relaterede faktorer. Sengestøtte med maksimal aktivitetsbegrænsning er nødvendig for at reducere belastningen på det ramte myokardium. En saltfri diæt, der er lav i animalsk protein, er foreskrevet. Fødevarer skal være lette, men det er ret nærende og højt kalorieindhold.

Forebyggelse af myocarditis

Da sygdommen sjældent opstår som en selvstændig, er hjertets myokarditis lettere at forebygge end at behandle. For forebyggelse er det nok at udføre rettidig terapi i tilfælde af akutte virussygdomme, i tide for at slippe af med fokalet for bakteriel eller protozoal infektion. Et af de vigtige kriterier er rettidig behandling af revmatisme, da denne sygdom forårsager en stor procentdel af kardiovaskulære komplikationer. Personer med en systemisk sygdom er anbefalet af en kardiolog.

Hvad er myokardiet?

Det vigtigste organ i den menneskelige krop er hjertet. Det er en pumpe, der pumper blod og sikrer dens levering til alle celler i kroppen. Gennem kredsløbssystemet er fordelingen af ​​næringsstoffer og ilt, såvel som udskillelsen af ​​produkter af cellulær aktivitet.

I modsætning til andre organer udføres hjertearbejdet kontinuerligt i hele en persons liv. Og i mange henseender er myokardiet ansvarlig for hjertesammentrækninger.

Hvad er myokardiet

Myokard er den tykkeste muskel i hjertet, som ligger i midten af ​​hjertet og er direkte involveret i pumpning af blod. Fra indersiden er det beskyttet af endokardiet og udefra ved epikardiet. Myokardiet i venstre ventrikel er bedre udviklet, fordi det skal udføre en større mængde arbejde i forhold til højre.

Det menneskelige hjerte er særegent, at sammentrækningen af ​​dets atria og ventrikler forekommer uafhængigt af hinanden. Selv deres selvstændige arbejde er muligt. At opnå høj kontraktilitet skyldes den særlige struktur af fibre kaldet myofibriller. Ved struktur kombinerer de tegnene på glat muskel og skeletvæv, som giver dem mulighed for at have følgende egenskaber:

  • fordel fordelene jævnt over alle afdelinger
  • krympe uanset personens ønske
  • sørge for, at hjertemuskulaturen virker velfungerende gennem hele organismen.

Afhængigt af placeringen kan myokardiet have en anden tæthed:

  1. I atria indeholder denne muskel to lag (dyb og overfladisk). Forskellene mellem dem er i retning af fibrene - myofibriller, hvilket giver en god kontraktil evne.
  2. I ventriklerne er der et tredje lag placeret mellem de to ovenfor beskrevne. Dette giver dig mulighed for at styrke muskelen og give den en høj kraft af sammentrækning.

Myokardiums hovedfunktioner

Hjertemusklen har tre vigtige funktioner på grund af myokardiums særlige struktur:

  1. Automatisme. Det er karakteriseret ved hjertets evne til rytmiske sammentrækninger uden ekstern stimulering. Denne funktion er tilvejebragt af impulser, der opstår i organet.
  2. Ledningsevne. Hjertet har evnen til at udføre impulser fra epicenteret af deres forekomst til alle afdelinger i myokardiet. I forskellige kardiologiske sygdomme kan denne funktion være nedsat, på grund af hvilken der er funktionsfejl i organets arbejde.
  3. Ophidselse. Takket være denne funktion er myokardiet i stand til hurtigt at reagere på forskellige faktorer af intern og ekstern natur, der flytter fra en hvilestilstand til aktivt arbejde.

Kardial muskelkontraktion påvirkes af:

  • nerveimpulser kommer fra rygmarven og hjernen;
  • Forkert transport af næringsstoffer gennem koronarbeholderne;
  • overdreven eller utilstrækkelig mængde af de komponenter, der er nødvendige for den biokemiske reaktion.

Når der opstår diastolisk svigt, er energiproduktionen forstyrret, som følge af hvilket hjertet begynder at arbejde "for slid."

Myokardie sygdomme

Myokardiet er forsynet med blod gennem koronararterierne. De repræsenterer et helt netværk, der bringer næringsstoffer til forskellige dele af atria og ventrikler, der fodrer de dybe lag i hjertemusklen.

Som i tilfældet med andre organer i menneskekroppen kan myokardiet påvirke forskellige sygdomme, påvirke dets funktioner og påvirke hjerteets arbejde negativt. Sådanne sygdomme kan opdeles i to grupper:

  1. Coronarogene, som opstår som følge af nedsat koronar vaskulær patency. Sådanne patologier kan dannes på baggrund af vævsdød, iskæmisk foci, cardiosklerose, ardannelse osv.
  2. Ikke-koronar forårsaget af sygdomme af inflammatorisk karakter, dystrofiske forandringer, der forekommer i hjertemusklen, myocarditis.

Myokardieinfarkt

Dette er den mest almindelige og farligste sygdom, som er en form for koronar sygdom. Udviklingen af ​​et hjerteanfald kan provokere myokardisk nekrose, som følge af, at muskelvævene gradvist dør af. Dette sker, når blodtilførslen til nogle dele af organet er helt eller delvis stoppet. Et omfattende hjerteanfald kan være fatalt, da det berørte hjerte ikke vil klare sine funktioner.

De mest almindelige symptomer på denne sygdom er:

  • Følelse af alvorlig smerte i brystbenet (denne smerte kaldes anginal smerte);
  • alvorlig åndenød, hoste, udvikling på baggrund af de første tegn på hjertesvigt;
  • problemer med hjerterytme, op til en pludselig hjertestop;
  • smerter i ryggen, skulderen, hånden eller halsen.

Patienter med diabetes mellitus må ikke udvise smerte. Derfor vender disse patienter ofte til terapeuten allerede i de sene stadier af sygdommen, hvor der er alle mulige komplikationer.

Et hjerteanfald kan føre til udvikling af hypoxi, når ilt i det normale volumen ophører med at strømme til de indre organer. I dette tilfælde lider en række kropssystemer, ilt sult opstår.

I tilfælde af utilsigtet eller ukorrekt behandling kan et hjerteanfald fremkalde hjerneslag. Denne sygdom opstår oftest hos ældre, men i sidste ende er sygdommen vokset hurtigt yngre. Sygdommen er karakteriseret ved blokering af blodkar, som et resultat af hvilket blodet ikke strømmer helt til hjernen. Dette kan føre til, at patienten mister koordination, tale, lammelse og endda død.

iskæmi

Dette er en af ​​de mest almindelige hjertesygdomme, som ifølge statistikker lider omkring halvdelen af ​​ældre mænd og en tredjedel af kvinderne. Dødeligheden fra iskæmi når 30%. Faren for sygdommen er, at den ikke kan vise alvorlige symptomer i lang tid.

Koronar sygdom fører i de fleste tilfælde til dannelse af aterosklerotiske plaques i koronarbeholderne, der kan tilstoppe forsyningsarterien. Hvis dette forårsager angina, bliver myokardiet dvaletilstand, hvor der er mangel på ilt, og blodcirkulationen forstyrres.

Det vigtigste symptom på iskæmi er alvorlig smerte i hjertet af hjertet, som er til stede i både akutte og kroniske sygdomsformer. Oftest forekommer iskæmiske ændringer i venstre halvdel af kroppen, hvilket udgør en mindre belastning. Da myokardiet er tykkere her, vil der være behov for en god strøm af blod for at transportere ilt her. De avancerede stadier af denne sygdom kan forårsage nekrose i hjertemusklen.

myocarditis

Denne sygdom er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i hjertemusklen. Det kan være resultatet af forskellige former for infektioner, giftige og allergiske virkninger på kroppen. I moderne medicin er der to typer sygdomme:

  1. Primær, hvis udvikling sker som en uafhængig sygdom.
  2. Sekundær forekommer mod baggrunden for udviklingen af ​​systemisk sygdom.

Oftest udvikler sygdommen på grund af eksponering for hjertet af vira, toksiner, bakterier og andre fjendtlige agenter. Steder, der er beskadiget af dette, overgrover med bindevæv, hvilket fører til nedsat hjertefunktion og til sidst fremkalder udviklingen af ​​cardiosklerose.

Symptomerne på sygdommen er som følger:

  • hjertesmerter
  • træthed;
  • afbrydelser i rytme og accelereret hjerterytme;
  • høj svedtendens
  • åndenød, der opstår med let fysisk anstrengelse.

Kompleksiteten af ​​myokardiebehandling og den yderligere prognose for genopretning afhænger af scenen i den patologiske proces. Men i dag er myocarditis ikke tælles blandt sådanne farlige hjertesygdomme som hypertension eller kransygdom. Med en rettidig og kvalificeret behandling er sandsynligheden for fuldstændig genopretning af patienten meget høj.

Hvis tidligere myokarditis hovedsageligt var påvirket af den ældre generation, vokser sygdommen i dag hurtigt yngre. I fare er personer under 40 år og endda børn.

Myokarddysrofi

Denne sygdom er karakteriseret ved forskellige patologier i hjertemusklen, herunder dets sekundære læsion. Oftest forekommer sygdommen på baggrund af komplikationer af hjertesygdomme, hvor myokardnæringen er svækket. På grund af dystrofi falder tonen i hjertemusklen, blodforsyningen forværres. Muskelceller modtager ikke længere ilt i de krævede mængder, på grund af hvilke patienten senere kan udvikle mangel.

Sådanne ændringer er reversible. Sygdommen bestemmes let af moderne diagnostiske værktøjer. Dens vigtigste symptom er en overtrædelse af metaboliske processer, som fremkalder muskeldystrofi.

Sygdommen rammer oftest de ældre. For nylig er gennemsnitsalderen hos patienter, der lider af myokardisk dystrofi, imidlertid mærkbart faldet.

Myocardium spiller en meget vigtig rolle i den menneskelige krop, der bærer blod til de indre organer. På grund af forskellige faktorer i hjertemuskulaturens arbejde kan der forekomme funktionsfejl, som påvirker andre organer, der ikke modtager tilstrækkelig blodforsyning. De fleste myokardie sygdomme kan behandles med rettidig diagnose og det korrekte valg af taktik.

Myokard og dets sygdomme

Hvis vi glemmer de lyriske udgraderinger, er hjertet et hul organ, "suspenderet" og fastgjort i en særlig pose med kraftige bundter. Størrelsen af ​​et normalt hjerte kan bedømmes i forhold til mængden af ​​en menneskelig knytnæve.

For kroppen er pumpens funktion udført uerstattelig - pumpning af blod, som muliggør transport af ilt og næringsstoffer til ethvert væv og levering af affald til genbrug.

Hvordan er hjerteets muskulære system

Myokardium - det tykkeste lag af hjertet, der ligger midt mellem endokardiet (indre lag) og epicardiet udenfor. Et kendetegn i hjertet er atriens og ventrikulernes evne til selv at indgå selvstændigt uafhængigt af hinanden, selv at "arbejde" i en autonom tilstand.

Kontraktilitet sikres ved hjælp af særlige fibre (myofibriller). De kombinerer tegn på skelet og glat muskelvæv. Derfor:

  • Fordel belastningen jævnt over alle afdelinger
  • har striber striation;
  • Sørg for, at hjertet ikke fungerer udenfor i hele en persons liv;
  • krympe uanset effekten af ​​bevidsthed.

Hver celle har en langstrakt kerne med et stort antal kromosomer. På grund af dette er myocytter mere "tålmodige" sammenlignet med celler af andre væv og er i stand til at modstå betydelige belastninger.

Aurikler og ventrikler har forskellig myokardiel densitet:

  1. I atria består den af ​​to lag (overfladisk og dyb), som afviger i retning af fibrene, er de tværgående eller cirkulære myofibriller placeret udad, og de langsgående er placeret indeni.
  2. Ventriklerne er forsynet med et yderligere tredje lag liggende mellem de to første med den horisontale retning af fibrene. En sådan mekanisme styrker og understøtter reduktionskraften.

Hvad angiver massen af ​​myokardiet

Den samlede hjertemasse i en voksen er ca. 300 g. Udviklingen af ​​ultralyddiagnostikmetoder gjorde det muligt at beregne en del relateret til myokardiet fra denne vægt. Det gennemsnitlige masseindeks for myokardiet for mænd er 135 g, for kvinder er det 141 g. Den nøjagtige masse bestemmes af formlen. Det afhænger af:

  • størrelsen af ​​venstre ventrikel i diastolfasen;
  • tykkelse af interventricular septum og bageste væg.

En sådan indikator som myokardmasseindeks er endnu mere specifik for diagnostik. For venstre ventrikel er normen for mænd 71 g / m2, for kvinder - 62. Denne værdi beregnes automatisk af en computer, når du indtaster data om en persons højde, kropsareal.

Hjertetraktionsmekanisme

På grund af udviklingen af ​​elektronmikroskopi blev den myokardiske indre struktur, myocytstrukturen, der blev etableret ved kontraktilitet. Revealed tynde og tykke proteinkæder, kaldet "actin" og "myosin." Når aktinfibre glider langs myosinet forekommer muskelkontraktion (systolfase).

Den biokemiske reduktionsmekanisme består i dannelsen af ​​et fælles stof "actomyosin". I dette tilfælde spiller kalium en vigtig rolle. Kommer ud af cellen, bidrager det til forbindelsen mellem actin og myosin og deres absorption af energi.

Energibalancen i myocytter opretholdes ved at fylde afslapningsfasen (diastol). Denne proces omfatter biokemiske komponenter:

  • oxygen,
  • hormoner,
  • enzymer og coenzymer (i deres rolle er vitaminer fra gruppe B særligt vigtige),
  • glucose,
  • mælkesyre og pyrodruesyre,
  • ketonlegemer.
  • aminosyrer.

Hvad påvirker kontraktilitetsprocessen?

Enhver diastolisk dysfunktion forstyrrer produktionen af ​​energi, hjertet taber "næring", hviler ikke. Myocyternes metabolisme påvirkes af:

  • nerveimpulser fra hjernen og rygmarven;
  • mangel eller overskud af "komponenter" til den biokemiske reaktion;
  • krænkelse af kvitteringen af ​​de nødvendige stoffer i koronarbeholderne.

Myokardiet tilføres gennem koronararterierne, der strækker sig fra aorta-basen. De sendes til forskellige sektioner af ventrikler og atria, bryde op i små grene, der fodrer de dybe lag. En vigtig tilpasningsmekanisme er systemet for sikkerhedsstillelse (hjælpefartøjer). Disse er reserverede arterier, normalt i sammenbrudt tilstand. For deres optagelse i blodbanen skal hovedkarrene (spasme, trombose, aterosklerotisk skade) mislykkes. Det er denne reserve, der er i stand til at begrænse infarktzonen, giver strømkompensation i tilfælde af myokardfortykning i tilfælde af hypertrofi.

Støtte til tilfredsstillende kontraktilitet er nødvendig for at forhindre hjertesvigt.

Egenskaber af hjertemusklen

Udover kontraktilitet har myokardiet andre ekstraordinære egenskaber, der kun er iboende i hjertets muskulære væv:

  1. Ledningsevne - svarer til myocytter med nervefibre, da de også er i stand til at udføre impulser og overfører dem fra ét diagram til et andet.
  2. Spænding - i 0,4 sekunder. hele hjertets muskulære struktur kommer i ophidselse og giver en fuldstændig frigivelse af blod. Den korrekte hjerterytme afhænger af forekomsten af ​​excitation i sinusknudepunktet, der ligger dybt i højre atrium og den videre passage af pulsen gennem fibrene til ventriklerne.
  3. Automatisme er evnen til uafhængigt at danne et hotbed af spænding, der omgår den etablerede retning. Denne mekanisme medfører en forstyrrelse af den korrekte rytme, da andre områder tager rollen som føreren.

Forskellige myokardie sygdomme ledsages af mindre eller alvorlige krænkelser af disse funktioner. De bestemmer de kliniske egenskaber af kurset og kræver en særlig tilgang til behandling.

Overvej de patologiske forandringer i myokardiet og deres rolle i forekomsten af ​​visse sygdomme i hjertemusklen.

Typer af myokardiebeskadigelse

All myokardiebeskadigelse er opdelt i:

  1. Ikke-koronar myokardie sygdomme - er kendetegnet ved manglende kommunikation af årsager med læsioner af koronararterierne. Disse omfatter inflammatorisk eller myocarditis, dystrofiske og uspecifikke ændringer i myokardiet.
  2. Coronarogene - konsekvenser af svækket koronar vaskulær patency (foki af iskæmi, nekrose, fokal eller diffus cardiosklerose, cicatricial ændringer).

Funktioner af myokarditis

Myokarditis findes ofte hos mænd, kvinder og i barndommen. Oftest er de forbundet med betændelse i individuelle områder (fokal) eller hele hjertets muskellag (diffus). Årsager er smitsomme sygdomme (influenza, rickettsiosis, difteri, scarlet feber, mæslinger, tyfus, sepsis, polio, tuberkulose).

Gennemførelse af forebyggende arbejde med dannelsen af ​​en tilstrækkelig beskyttelsesreaktion ved hjælp af vaccinationer, der får lov til at begrænse sygdommen. Men alvorlige problemer forbliver i hjertet efter nasopharyngeal sygdomme, som følge af udviklingen af ​​en kronisk reumatisk proces. Ikke-reumatisk myocarditis er forbundet med et alvorligt stadium af uremisk koma, akut nefritis. Mulig autoimmun karakter af den inflammatoriske reaktion, der forekommer som en allergi.

Histologisk undersøgelse af muskelceller afslører:

  • granulomer af typisk struktur med reumatisme;
  • hævelse med akkumulering af basofiler og eosinofiler
  • muskelcellernes død med væksten af ​​bindevæv;
  • væskeakkumulering mellem celler (serøs, fibrinøs);
  • steder af dystrofi.

Resultatet i alle tilfælde er nedsat myokardial kontraktilitet.

Det kliniske billede er forskelligt. Det består af symptomer på hjerte- og vaskulær insufficiens, rytmeforstyrrelser. Sommetider påvirkes endokardiet og perikardiet samtidigt.

Normalt udvikler højre-ventrikulær insufficiens oftere, fordi hjertekardiet i højre ventrikel er svagere og svigt først.

Patienter klager over åndenød, hjertebanken, følelse af afbrydelse på grund af akut sygdom eller efter en infektion.

Revmatisk inflammation er altid ledsaget af endokarditis, processen går helt sikkert ud til valvulærapparatet. Ved forsinket behandling dannes en defekt. For et godt respons på terapi er midlertidige rytme- og ledningsforstyrrelser typiske uden konsekvenser.

Myokardie metabolisme lidelser

Udvekslingsforstyrrelser ledsager ofte myokarditis og koronar hjertesygdom. At finde ud af, hvad der er primært, er ikke muligt, denne patologi er så forbundet. På grund af manglen på stoffer til energiproduktion i celler, er manglen på ilt i blodet under tyrotoksikose, anæmi og vitaminmangel, myofibriller erstattet af arvæv.

Hjertemusklen begynder at atrofi, svække. Denne proces er karakteristisk for alderdom. En speciel form ledsages af deponering af lipofuscinpigment i cellerne, som følge af, at hjerte muskulaturen under histologi ændrer farve til brunrød, og processen kaldes "brun myokardial atrofi". Samtidig findes dystrofiske ændringer i andre organer.

Hvornår opstår myokard hypertrofi?

Den hyppigste årsag til hypertrofiske ændringer i hjertemusklen er hypertension. Øget vaskulær modstand får hjertet til at arbejde mod høje belastninger.

Til udvikling af koncentrisk hypertrofi er karakteristisk: volumen af ​​hulrummet i venstre ventrikel holdes uændret med en generel forøgelse i størrelse.

Symptomatisk hypertension i nyresygdom, endokrin patologi er mindre almindelig. En moderat fortykkelse af ventrikulærvæggen gør det vanskeligt for fartøjerne at vokse ind i massens dybde, derfor er iskæmi og en tilstand af iltmangel ledsaget.

Kardiomyopati - en sygdom med uforklarlige årsager kombinerer alle mulige mekanismer for myokardiebeskadigelse fra stigende dystrofi, hvilket fører til en forøgelse af det ventrikulære hulrum (dilateret form) til alvorlig hypertrofi (restriktiv, hypertrofisk).

En særlig variant af kardiomyopati - et svampet eller ikke-kompakt myokardium i venstre ventrikel er medfødt, ofte forbundet med andre defekter i hjertet og blodkarrene. Normalt tegner ikke-kompakt myokardium sig for en vis andel i hjertets masse. Det øges med hypertension, hypertrofisk kardiomyopati.

Patologi opdages kun i den voksne tilstand på grund af symptomer på hjertesvigt, arytmi, emboliske komplikationer. Når farve Doppler-undersøgelsen modtager billedet i flere fremspring, og tykkelsen af ​​ikke-kompakte områder målt under systole, ikke diastol.

Myokardiebeskadigelse i iskæmi

I 90% af tilfældene findes aterosklerotiske plaques, som overlapper diameteren af ​​fodringsarterien i koronarbeholdere med koronar sygdom. En bestemt rolle afspilles ved metaboliske forandringer under påvirkning af nedsat nervøs regulering - akkumulering af catecholaminer.

I angina kan myokardets tilstand karakteriseres som en tvunget "dvale" (dvaletilstand). Det hibernating myokardium er et adaptivt svar på manglen på ilt, adenosintrifosfatmolekyler, kaliumioner og de vigtigste leverandører af kalorier. Opstår lokale områder med langvarige kredsløbssygdomme.

En balance opretholdes mellem faldet i kontraktilitet i overensstemmelse med nedsat blodforsyning. Samtidig er myocytceller ret levedygtige og kan fuldt ud genoprette med forbedret ernæring.

"Bedøvet myokardium" er et moderne udtryk, der karakteriserer tilstanden af ​​hjertemusklen efter genoprettelsen af ​​koronar blodcirkulation i hjertet af hjertet. Cellerne akkumulerer energi i flere dage, kontraktilitet i denne periode er forringet. Det skal skelnes fra udtrykket "myokardreformer", hvilket betyder de faktiske ændringer i myocytter under påvirkning af patologiske årsager.

Hvordan ændrer myokardiet i trombose i kranspulsårerne?

Langvarig spasme eller blokering af koronararterierne forårsager nekrose af den del af musklen, som de leverer med blod. Hvis denne proces er langsom, vil sikkerhedsskibene overtage "arbejdet" og forhindre nekrose.

Hjerteinfarkt er placeret i apex, forreste, posterior og laterale væg i venstre ventrikel. Fanger sjældent septum og højre ventrikel. Nekrose i den nedre væg opstår, når den højre kranspulsår er blokeret.

Hvis de kliniske manifestationer og billedet af EKG konvergerer sig i bekræftelsen af ​​sygdommens form, kan diagnosen være sikker og anvende den kombinerede behandling. Men der er tilfælde, der kræver bekræftelse af lægenes mening, primært ved hjælp af præcise, ubestridelige markører for myokardisk nekrose. Diagnostik er som regel baseret på den kvantitative bestemmelse af mere eller mindre specifik for det nekrotiske væv af henfaldsprodukter, enzymer.

Er det muligt at bekræfte nekrose med laboratoriemetoder?

Udviklingen af ​​moderne biokemisk diagnose af infarkt tillod os at isolere standardmarkører af myokardisk nekrose til de tidlige og sene manifestationer af infarkt.

Tidlige markører omfatter:

  • Myoglobin - øges i de første 2 timer, den optimale anvendelse af indikatoren for at overvåge effektiviteten af ​​virkningen af ​​fibrinolytisk terapi.
  • Kreatinphosphokinase (CPK) -fraktionen fra hjertemusklerne udgør kun 3% af den samlede masse, og hvis det ikke er muligt kun at bestemme denne del af enzymet, har testen ingen diagnostisk værdi. Når nekrose af myokardiet øges på den anden eller tredje dag. Mulig vækst i nyresvigt, hypothyroidisme, kræft.
  • Hjertetype af protein, der binder fedtsyrer - ud over myokardiet er der i aortas væg membranet. Betragtes som den mest specifikke indikator.

Sene markører er:

  • Lactat dehydrogenase, det første isoenzym, når sit højeste niveau den sjette til den syvende dag og falder derefter. Prøven er anerkendt som lav specifik.
  • Aspartataminotransferase - toppe ved den 36. time. På grund af lav specificitet anvendes den kun i kombination med andre test.
  • Heart troponin - opbevares i blodet i op til to uger. De betragtes som den mest specifikke indikator for nekrose og anbefales af internationale diagnosticeringsstandarder.

De givne data om myokardændringer bekræftes af anatomiske, histologiske og funktionelle studier af hjertet. Deres kliniske betydning muliggør rettidig identifikation og vurdering af graden af ​​destruktion af myocytter, muligheden for deres genopretning og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.