logo

Et komplet overblik over det omfattende hjerteinfarkt: årsager, diagnose, behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvad er et massivt myokardieinfarkt, hvordan manifesterer denne hjertesygdom. Hvad skal der gøres for rettidig diagnose, hvor det er nødvendigt at behandle patienten, hvor prognosen for genopretning og liv afhænger.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ved omfattende myokardieinfarkt menes et fælles udtryk, ikke et medicinsk udtryk. Læger skriver ikke dette i diagnosen og siger ikke det i medicinske kredse. Det er vant til at forklare for patienter og deres slægtninge i tilfælde, hvor skader på hjertemusklen påvirker meget store områder.

Med et hjerteanfald opstår irreversibel skade (nekrose, død) af en del af hjertemuskelvævet. Årsagen til et omfattende hjerteanfald er trombose (overlapning af lumen ved hjælp af blodprop eller fedtvæv) af en stor arteriel beholder, der bærer blod til højre eller venstre ventrikel i hjertet.

Hovedtyperne af myokardieinfarkt, som er omfattende:

  • transmural (deaktivering af hele tykkelsen af ​​en del af muskelvæggen, som følge heraf sammentrækningen af ​​denne zone stopper fuldstændigt);
  • makrofokal (vægternes nekrose med bevarelse af levedygtigheden af ​​små muskelområder) i flere dele af venstre ventrikel (forreste, apikale, laterale område);
  • cirkulær (beskadigelse af mere end 2 grene eller arterier med samtidig forstyrrelse af den forreste og bageste væg af hjertet).

Disse hjerteanfalders egenart i sammenligning med andre, hvor skaden er mindre (et lille område af nekrose i muskelvæv), er, at faren for død og farlige konsekvenser for både helbred og liv er meget højere.

Diagnostik og behandling af omfattende hjerteanfald udføres af kardiologer og specialister i nødkardiologi.

Hvis en patient har store nekrotiske læsioner i hjertemusklen, kan der ikke opnås fuld genopretning. Derfor jo hurtigere diagnosen er etableret og behandlingen påbegyndes, desto mindre er nekroseområdet i myokardiet, og jo større er chancerne for i det mindste delvis genoprettelse af hjertefunktionen.

Hjertesygdom med omfattende hjerteanfald

Mængden af ​​hjertemuskulaturen afhænger af følgende faktorer:

  1. placering af den trombosed arterie (højre, forreste og bageste gren af ​​den venstre arterie);
  2. graden af ​​reduktion af fartøjets lumen
  3. tilstedeværelsen af ​​yderligere små arterier, som delvis genopretter blodgennemstrømningen i hovedkarretes nederlag
  4. tidligere sygdomme i hjertevævet (inflammation, sklerose), hvor fødevaren, stofskiftet.

Området for den døde muskel under et hjerteanfald bestemmes også af varigheden af ​​perioden fra ophør af blodgennemstrømning og forud for tilvejebringelse af effektiv lægehjælp.

symptomer

Sygdommen udvikler sig ofte om morgenen, hvilket er forbundet med en øget vaskulær tone og et naturligt fald i deres lumen fra 3 til 5 om morgenen. Hvis hos raske mennesker, påvirker denne udsving ikke sundhedstilstanden, så hos patienter med sygdomme i arterierne kan en sådan ændring udløse udviklingen af ​​hjertekatastrofer. Det vigtigste symptom er smerte.

Smerter med omfattende myokardieinfarkt:

  • meget høj intensitet
  • ledsaget af frygten for døden;
  • følte i området bag brystbenet;
  • ofte giver til scapula (ofte tilbage), underkæbe, nakke, skuldre;
  • falder ikke efter gentagen administration (under tungen) af nitroglycerintabletter;
  • varer, vedvarende eller stigende, mere end 15-30 minutter.

Der er ingen specielle første kliniske tegn, som kan indikere en udbredt læsion af hjertemusklen. Men hvis smertsyndromet udtales, og på baggrund heraf udvikler en forstyrrelse af hjerteaktivitet hurtigt, så kan dette indirekte indikere læsionens omfang.

Sene symptomer (disse tilstande opstår, når diagnosen ikke er rettidig):

  1. udvikling af akut hjertesvigt
  2. akut aneurisme (tab af elasticitet i muskelvæggen, dets fremspring af væggen, umuligheden af ​​sammentrækning);
  3. hjertebrud.

Foruden smerte har patienter symptomer:

  • lavere blodtryk
  • sveder med udseendet af kold, klæbrig sved;
  • hudens hud
  • alvorlig generel svaghed.

Atypiske varianter af omfattende hjerteanfald

Ca. 20% af patienterne har ikke et typisk billede af sygdommen, men tegn opstår, som efterligner skaden på andre organer. Også i denne gruppe indgår lav-symptomvarianten, hvor hovedklapperne (smerte og åndenød) ikke er meget udtalt. Disse manifestationer tvinger nogle gange patienten til at tage forkerte foranstaltninger (unødvendig medicinering, forsinkelse med lægens rådgivning) og også kræve tilstrækkelige kvalifikationer af medicinsk personale til at håndtere en bestemt situation.

Begyndelse af lavt symptom kan forekomme med alvorlige læsioner i vaskulærvæg eller nerveender (angiopatier og neuropatier). Dette er mest karakteristisk for alvorlige former for diabetes.

Et stort hjerteanfald, i modsætning til det lille brændpunkt (små områder af muskelnekrose), manifesterer sig ikke som en smertefri form, der er karakteriseret ved fraværet af ubehagelige fornemmelser i brystet.

Komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af omfattende myokardieinfarkt er noget anderledes tidligt (fra de første timer til 10 dage) og sent perioder (fra 2-3 ugers sygdom).

Konsekvenserne af et massivt hjerteanfald, især i de tidlige timer af sygdommen, bærer en større trussel mod patientens liv. De er forbundet med hjertets manglende evne til at pumpe blod, nære de indre organer og bevare blodtrykket.

  • Utilstrækkelig bedøvelse (morfin til 3 mg intravenøst), der er forbundet med karakteristika ved følsomhed eller kontraindikationer over for lægemidler, fører til udvidelse af skadezonen og udvikling af smertechok.
  • Fremspringet af hjertevæggens vægge (aneurisme) indikerer ikke kun umuligheden af ​​at opdrage en betydelig del af myokardiet, men også truslen om at fylde blod blodposen i blodet. Dette sker, når aneurisme brister og er fyldt med sit stop.
  • Rhythm forstyrrelser kan også være katastrofale for kroppen som helhed.
  • Udviklingen af ​​trombotiske komplikationer krænker organernes ernæring og kan føre til udvikling af et slagtilfælde.
  • Komplikationer under ardannelse af det beskadigede væv (fra 4 uger til seks måneder, begyndte han sygdommen) er ikke så forbundet med risikoen for død, men de forværrer patientens tilstand og livskvalitet. De er normalt forbundet med kroniske lidelser i hjertet, har specifikke symptomer på hjertesvigt: åndenød, hævelse af benene, cyanose i huden.

Uden permanent behandling kan disse virkninger udvikle sig på en relativt kort tid.

diagnostik

I de første timer af sygdommen er det umuligt at diagnosticere et udbredt myokardieinfarkt, der udelukkende afhænger af symptomerne. Sandsynligheden for, at fælles områder af nekrose med udvikling af tilbagevendende infarkt, tidligere krænkelser af patensen af ​​de store hjertearterier (aterosklerose), hjertesygdomme med forringelse af nærings- og metabolismeprocesserne (CHD, angina) øges.

  • Diagnosen af ​​omfattende myokardieinfarkt bekræftes af resultaterne af elektrokardiografiske undersøgelser (EKG), der viser lokaliseringen af ​​processen (forvæg, ryg og omkreds).
  • Også mængden af ​​nekrose kan bestemmes ved scintigrafi (ved at undersøge hjertet med radioaktive stoffer). Tilstedeværelsen af ​​et dødt område, der vejer mere end 3 g, indikerer forekomsten af ​​omfattende læsioner.
  • Laboratoriemetoder anvendes til diagnosticering af alle typer hjerteanfald. Der er ingen signifikant forskel i niveauerne af forhøjede enzymer (troponiner), blodindekser (leukocytter og neutrofiler) som kroppens reaktion på skade på hjertemuskelområdet.
  • Ultralydundersøgelser af hjertet kan afsløre en stakende ventrikulær væg, dens udtømning, nedsat funktion af hjertemusklen. På denne måde diagnosticeres konsekvenserne af sygdommen.
Diagnostiske metoder til omfattende myokardieinfarkt

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger

Hvis patienten i løbet af de første 6 timer injiceres med lægemidler, der fuldstændigt kan opløse tromben og genoprette patronen af ​​det berørte kar, så er der sandsynligvis en komplet opsving. Spørgsmålet om sådan (trombolytisk) terapi bestemmes af læger på baggrund af patientens tilstand, sandsynligheden for sikker behandling af denne behandling.

I hjemmet, med en stigning i smerte og andre symptomer på omfattende hjerteanfald, der er beskrevet, er det nødvendigt at tage en nitroglycerin tablet under tungen (det er nødvendigt at kontrollere blodtrykket) og ringe til en ambulance. Gentagne receptioner kan udføres om 2-3 minutter.

Omfattende myokardieinfarkt behandles i stationære kardiologiske forhold, om nødvendigt - i intensivafdelingen.

Efter stabilisering udføres udskrivning fra hospitalet rehabilitering i lokale sanatorier. Hovedmål: Maksimal genopretning af hjertets kontraktile funktion.

outlook

Prognosen afhænger af behandlingstiden. Dødeligheden fra denne sygdom når op til 30%, mere end halvdelen - på scenen før indlæggelse. Op til 20% af patienterne dør inden for det første år efter udviklingen af ​​en hjertekatastrofe. Hovedårsagen er hjertesvigt.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Konsekvenser af omfattende hjerteanfald og chancer for overlevelse

Omfattende hjerteanfald er den farligste form for hjerteanfald. Det udgør en alvorlig trussel mod menneskers sundhed og liv.

Mange mennesker er ikke klar over, at patologiske processer udvikler sig i deres kroppe. Sygdomme i hjerte-kar-systemet i lang tid kan forekomme skjult. Den kritiske tilstand opstår uventet og uden tilsyneladende grund. Hvis der i øjeblikket ikke ydes øjeblikkelig lægehjælp til offeret, kan han dø.

Hvad er et omfattende myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt henviser til den patologiske tilstand af hjertemusklen, hvor nogle af dets væv dør af. Et omfattende hjerteanfald ledsages af storskala læsioner i hjertet.

Nekrose (død) forekommer ofte i venstre ventrikel, i dens forvæg. Denne del af kroppen har en stor funktionel belastning. Det er herfra, at blodet presses under stort pres ind i aorta. Hos nogle patienter strækker den patologiske proces sig til højre ventrikel, og hos 30% af patienterne påvirkes atrierne.

Med omfattende infarkt er der en læsion af alle lag af hjertemusklen (epikardium, myokard og endokardium). Området med dødt væv kan være op til 8 cm bredt.
Nekrose af myocardceller er en konsekvens af de kritiske ernæringsmæssige mangler og ilt. Delvis eller fuldstændig mangel på ernæring forekommer som et resultat af en alvorlig krænkelse af det koronare blodgennemstrømning.

Oftest forværres blodtilførslen til hjernens væv gradvis. På væggene i koronarbeholderne forekommer forekomster af gelatinøse masser. Deres udseende bidrager til høje blodniveauer af kolesterol med lav densitet. Over tid vokser bindevævet i aflejringer, der danner aterosklerotiske plaques.

Efterhånden som pladernes størrelse bliver større, bliver karrets lumen smalere. I denne tilstand af det kardiovaskulære system kan enhver ekstern indflydelse (fysisk anstrengelse, stress, rygning eller et skarpt spring i blodtryk) medføre losning af en del af pladen og skade på beholdervæggene. Skadet vaskulært væv genoprettes med dannelsen af ​​en blodprop. Senere stiger blodpropper i størrelse og fylder fartøjets lumen. Nogle gange kan de nå 1 cm i længden, helt blokere den berørte arterie og stoppe blodforsyningen.
Dannelsen af ​​blodpropper ledsages af frigivelse af specifikke stoffer, der fremkalder vasospasme. Spasmer kan forekomme i en lille del af arterien eller dække det helt. Under en spasme kan en fuldstændig overlapning af blodgennemstrømning forekomme, hvilket fører til uundgåelig død af hjertevæv. 15 minutter efter cirkulationsanfald begynder hjertemuskelceller at dø. Og efter 6-8 timer udvikler et omfattende hjerteanfald.

Nekrotisk hjertevæv erstattes af bindevæv. På læsionsstedet dannet postinfektion ar.

Faktorer der fremkalder myokardieinfarkt

Der er forskellige årsager til udviklingen af ​​en patologisk tilstand:

  1. Diabetes mellitus. Dannelsen og forøgelsen af ​​aterosklerotiske plaques forekommer mere intensivt hos mennesker, der lider af diabetes. Denne sygdom er præget af skrøbelighed i blodkar og metaboliske sygdomme. Aterosklerotiske plaques og blodpropper forekommer oftere på sårbare karvægge.
  2. Hypertensive hjertesygdom. Højt blodtryk forårsager fortykkelse af væggene i blodkarrene. De bliver tætte og mister elasticitet. Under træning kan ændrede skibe ikke sørge for øget iltbehov i hjertet.
  3. Arvelighed. Tendens til at udvikle hypertension, aterosklerose og trombose kan arves.
  4. Paul. Hos mænd sker hjerteanfald 4 gange oftere end hos kvinder.
  5. Age. Unge mennesker er mindre tilbøjelige til at udvikle aterosklerose og omfattende myokardieinfarkt.
  6. Tobak ryger. Efter indånding af tobaksrøg forekommer der en skarp indsnævring af blodkarrene.
  7. Manglende bevægelse. Hos mennesker med stillesiddende livsstil mister blodkarernes vægge deres elastik.
  8. Fedme. Overvægt giver ekstra stress på det kardiovaskulære system
  9. Alkoholmisbrug. Alkohol forårsager unormal leverfunktion, som er ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer. Som følge heraf akkumuleres fedt i blodet og deponeres på væggene i blodkarrene.
  10. Nyrer i nyrerne. Ved nyresvigt forstyrres fosfor- og calciummetabolismen. Som et resultat er calcium deponeret på væggene i blodkarrene, og trombose udvikler sig. Mange af nyrerne ramte et massivt hjerteanfald.
  11. Stress. Et stærkt psyko-følelsesmæssigt chok eller ofte forekommende stressfulde situationer kan medføre en kritisk indsnævring af fartøjets lumen.
  12. Hyperlipidæmi. Et unormalt forhøjet niveau af lipider og lipoproteiner i blodet er en provokerende faktor for udviklingen af ​​omfattende myokardieinfarkt.
  13. Overdreven motion. Høj myokardisk iltforbrug, utilstrækkelig elasticitet af blodkar og deres spasmer kan føre til udvikling af et hjerteanfald under intens træning.
  14. Skader eller kirurgi. Patologisk indsnævring af lumen i koronarbeholderne kan forekomme som følge af skade eller kirurgi.

Symptomer på omfattende myokardieinfarkt

Folk, der havde en chance for at finde ud af, hvad et omfattende myokardieinfarkt oplevede var alvorlige pres og brændende smerter i brystet. Smerter kan også forekomme i venstre hånd, i nakken og skulderbladene på venstre side. Nogle har bemærket atypiske smerter i brystet eller højre arm.

Under et hjerteanfald observeres et kraftigt fald i blodtryk og forstyrrelse af hjerteslagrytmen. Pulsen bliver ujævn eller hurtig. Patienten "smider" i en koldsweet. Han trækker vejret intermitterende, føler sig svag og svimmel. Den berørte persons hud bliver blege eller blålig. Han kan have kvalme, opkastning eller skarp smerte i maven. Patienten kan miste bevidstheden.

Under den akutte periode efter et hjerteanfald (4-8 dage) dannes et nekrosested. I løbet af denne periode bliver smerten mindre udtalt, blodtryk stiger. Patienten er plaget af tegn på hjertesvigt - åndenød og forstyrret rytme i hjerteslag.

Fra den anden uge efter angrebet begynder processen med ardannelse. Ved udgangen af ​​måneden, blodtryk og hjertefrekvens normalisere, smerten forsvinder.

I efterinfarktperioden fortykkes den dannede ar, tykkelsen af ​​hjerte muskler til nye forhold og udvikler kompenserende mekanismer. Det hjælper ofre overleve efter et massivt hjerteanfald.

Patienten kan undertiden have kortpustetid og hjerterytmeforstyrrelser. Efterfaldsperioden varer op til seks måneder.

I efterinfarktperioden kan sygdommens komplikationer forekomme.

Konsekvenser af omfattende myokardieinfarkt

Når et massivt hjerteanfald opstod, afhænger konsekvenserne af chancerne for overlevelse alt om patienten og hans familie. Den tidligere lægehjælp gives til offeret, jo mindre sandsynligt er udviklingen af ​​komplikationer.

Et hjerteanfald kan forårsage hjertesvigt og død. Ofte forårsager det et chok og lungeødem.

Død af væv i ventriklen kan fremkalde brud på dets vægge. Under et angreb er mitralventilen i nogle tilfælde svækket (regurgitation). Ændringer i ledningsevnen af ​​hjerteimpulser forårsager udseendet af forskellige typer arytmier. En komplikation af omfattende myokardieinfarkt kan være lammelse af lemmerne.

Orgelfejl skyldes lægemiddelterapi, som gives til offeret under genoplivning. På grund af brugen af ​​narkotiske analgetika kan dysfunktion opstå som følge af åndedrætsfunktion. Efter indførelsen af ​​streptokinase udvikler man ofte arteriel hypotension. Patienten kan opleve autoimmune komplikationer.

Rehabilitering efter et massivt hjerteanfald

Efter et omfattende hjerteanfald skal du radikalt ændre dit liv og eliminere eller minimere de provokerende faktorer. Hvis et hjerteanfald genoptager, vil chancen for overlevelse være ubetydelig.

Giver op dårlige vaner

Patienten skal holde op med at ryge og alkohol. Du bør fuldstændigt revidere din daglige kost og fjerne potentielt farlige produkter fra det. Disse omfatter fede kød, pølser, pølser, pickles, røget kød, krydderier, stærk te og kaffe.

Folk, der lider af overdreven vægt, anbefales at reducere kalorieindtaget af måltider. De er nødt til at opgive slik og melprodukter, som foretrækker grøntsager og frugter. Fra normalisering af vægt afhænger af deres liv.

Overdreven fysisk anstrengelse og stressfulde situationer bør undgås. Hvis de er relateret til arbejde, er det værd at tænke på at ændre typen af ​​aktivitet og vælge et mere afslappet erhverv.

Det er vigtigt at besøge den åbne luft regelmæssigt og ventilere rummet. Patienten vil blive ordineret et kursus af fysioterapi til genopretning efter en lang sengen hvil. Det er nødvendigt at nøje overholde anbefalingerne fra den behandlende læge.

Drogbehandling under postinfarktperioden tager sigte på at normalisere blodtrykket, genoprette hjerteslagets rytme, eliminere kardiovaskulær insufficiens og behandle samtidig sygdomme.

Det er ønskeligt, at rehabilitering efter et hjerteanfald udføres i sanatorium og udvejssituationer under tilsyn af læger.

Hvad er prognosen efter et massivt hjerteanfald?

Hvor mange mennesker lever efter et massivt hjerteanfald, og om der opstår et tilbagevendende anfald, kan ingen læge fortælle det. En persons sundhed afhænger af hans ønske om at ændre sine vaner for evigt. Efter et omfattende hjerteanfald kan hjertet ikke længere udføre sine funktioner som før. Som følge af angrebet opstod irreversible ændringer i hjertemuskulaturens væv. Derfor vil det ikke fungere for at lede den samme livsstil som før angrebet. De patienter, der forsømmer henstillingerne fra den behandlende læge og ikke giver op med dårlige vaner, overlever sjældent med gentagne myokardieinfarkt.

Afvisning fra dårlige vaner, ændring af kost, rehabilitering under behagelige forhold og god pleje vil minimere risikoen for gentagelse. Regelmæssig overvågning fra din læge vil gøre det muligt at registrere farlige symptomer i tide for at forhindre udvikling af patologiske processer. Med respekt for deres helbred er det helt muligt at leve i en stor alder uden at miste livskvaliteten.

Hvad er et massivt hjerteanfald? Risikofaktorer og symptomer

Sammenlignet med andre hjertesygdomme har myokardieinfarkt den største andel af dødsfald.

Patologi har en farlig form - et omfattende hjerteanfald.

Sygdom ledsages af dødsfallet i myokardieområdet, hvilket destabiliserer det vaskulære systems aktivitet, hvilket fører til ilt- og næringsstofmangel. Det fører altid til patientens død. Venstre ventrikel er berørt, kun dette område af hjertet er under tung belastning. Hyppigheden af ​​læsioner i højre ventrikel er mindre.

Risikofaktorer

Flere kendsgerninger, der øger sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommen, er kendt. Dette er:

  • Åreforkalkning. Denne koronararteriesygdom er hovedårsagen til hjerteanfald.
  • Age. Risikoen for destabilisering af det kardiovaskulære systems funktion og sygdomsudviklingen fra ovenstående afsnit stiger signifikant med alderen.
  • Hypertension. Det fører til fortykkelse af arterievæggene, på grund af hvilke mængder ilt, der er nødvendige for myokardiumets normale funktion, stiger betydeligt, og orgelet selv bæres hurtigere på grund af den forøgede belastning.
  • Nikotin. Når rygefartøjer indsnævres, hvilket påvirker deres patency negativt. Mængden af ​​hjerte ernæring er reduceret.
  • Inaktiv livsstil. Der er en sammenbrud af metaboliske processer, fremkalder udviklingen af ​​sygdomme som fedme, diabetes. Desuden kan forstyrrelsen af ​​metaboliske processer forårsage hypertension, aterosklerose.

Årsager til omfattende hjerteanfald

Sygdommen fremkaldes ikke af en grund, men af ​​flere. Disse er især:

  • enhver forstyrrelse i kredsløbets aktivitet eller forekomsten af ​​eventuelle abnormiteter i selve myokardiet (arterielle spasmer, trombi etc.);
  • renal dysfunktion
  • langvarig nervøs tilstand hos patienten, følelsesmæssig og psykologisk overbelastning, traume;
  • fedme ernæringsmæssige fejl;
  • forsømmelse af fysisk kultur;
  • psykologisk og fysisk overbelastning på baggrund af arytmi
  • diabetes;
  • nikotinmisbrug
  • forsømmelse af hvile, overarbejde;
  • alkoholisme;
  • hypertension.

Hos mænd forekommer det akutte myokardieinfarkt i den forreste mur (såvel som ryggen) meget oftere.

symptomatologi

Det vigtigste symptom er et hjerteanfald. Ofret taber samtidig evnen til at tale, flytte. Hvad der sker omkring det er inert. Smertefulde følelser opstår uventet, deres intensitet stiger. Yderligere tegn ledsager denne tilstand:

  • ekstremt akut smerte, der påvirker venstre side af kroppen og ikke reagerer på nitroglycerin
  • mulig forekomst af traumatisk shock, besvimelse
  • der er problemer med vejrtrækning, det bliver tungere, åndenød optages;
  • der er en hvid farve på huden;
  • en iskold sved dukker op.

Som allerede nævnt er smerten intens og vises pludselig, oftest lokaliseret i venstre hånd, men kan også give under scapulaen. Det varer mindst en halv time, men det kan tage mange timer. Enhver overstyring (fysisk, psykologisk) fører til styrkelse.

Det sker, at løbet af et massivt hjerteanfald forekommer i en atypisk form. Følgende muligheder er mulige:

  • abdominal infarkt af hjerteets bageste væg. Lokalisering af smerte i denne form påvirker den øvre del af maven. Angrebet i denne form forveksles ofte med fordøjelsessystemets patologier.
  • astmatiker. Symptomerne på hjertesvigt er karakteristiske for formen, som f.eks. Åndenød, blødt hudkontakt, ubegrænset kropsholdning.
  • Cerebral. Det ligner sygdomme, der er karakteriseret ved nedbrydning af cerebral blodtilførsel (svimmelhed, besvimelse, neurologiske lidelser).
  • smertefri. Sjældent observeret, næsten ingen smerte.

klassifikation

Klassificering af patologi er afledt af lokalisering af myokardiebeskadigelse. Omfattende hjerteanfald sker:

  • myokardieinfarkt;
  • forvæg.

Forvægsinfarkt er præget af et vægtet klinisk billede, da sygdommen i dette tilfælde spredes mellem ventriklerne, som udvider læsionsgraden.

terapi

Som følge af opdagelsen af ​​symptomer på omfattende myokardie bagvæggen skal en læge kaldes. Menneskelivet er i stor risiko. I en medicinsk institution er offeret forsynet med:

  • sengen hviler;
  • psykologisk fred;
  • særlig ernæring.

Over det overvåges kroppens systemers funktion, hvis du pludselig skal udføre kardiologisk stimulering, myokard defibrillering, brug lungeventilationssystemet.

Terapi selv kan være både kirurgisk og stofbaseret. Den første type terapi involverer kun to muligheder for udvikling af begivenheder:

  • kirurgisk bypassoperation;
  • angioplastisk koronararterieoperation.

Til gengæld indebærer medicinsk behandling af efterfølgende myokardieinfarkt brugen af ​​stoffer som:

  1. Aspirin, Plavix, Tiklopidin - normaliser blodcirkulationen i det berørte område.
  2. Analgetika, Nitroglycerin - smerteundertrykkelse.
  3. Amiodaron, Lidocaine - Normaliser rytmikken.
  4. Heparin - fortynder blodet, hvilket reducerer sandsynligheden for blodpropper.
  5. Streptokinase - ødelægger dannelsen af ​​blodpropper.

Omfattende hjerteanfald - konsekvenser og en chance for at overleve

Med omfattende myokardieinfarkt er konsekvenserne ikke lette. Næsten altid er de stadig irreversible.

  • pericarditis;
  • arytmi;
  • blodpropper
  • hjerte aneurisme;
  • dysfunktion af individuelle organer og tale
  • lungehindebetændelse;
  • tromboemboli;
  • hjerte astma
  • lungeødem;
  • fiasko;
  • lammelse af lemmerne.

Eliminering af hvert symptom skal du koncentrere dig om at eliminere de konsekvenser, der udviklede sig på grund af angrebet. Forresten, når man taler om den forventede levetid for en person, der har lidt et massivt myokardieinfarkt, skal det understreges, at eksperter identificerer 2 perioder med krise - 90 dage og et år.

Farlige konsekvenser af omfattende hjerteanfald:

  1. hjerte- brud. Opstår på baggrund af et transmuralt angreb. I næsten 100% af tilfælde dør en person. Traditionelt opstår hjertesvigt den første dag efter et angreb, men nogle gange kan det ske næste dag eller hver anden dag. Ødelæggelse hovedsageligt underlagt den øvre del af den forreste væg i venstre ventrikel.
  2. Kardiogent shock. Grundlaget for chok bliver hæmodynamisk destabilisering. Karakteriseret ved besvimelse, pludselige fald i øvre tryk, vaskulær kompression. Hemodynamiske lidelser opstår på grund af tab af myokardfunktion at falde, hvilket medfører en reduktion mod baggrunden for væksten af ​​perifer resistens over for volumenet af cirkulerende væske. Blodet omfordeles som det var - i periferien af ​​dets overskud modtager hovedorganerne det i utilstrækkelig mængde som følge af hvilken anterior hjerteanfald forekommer.
  3. Vaskulær hjertesvigt. Hovedsagelig karakteristisk for venstre ventrikel, stimulerer lungeødem, astma. I højre ventrikel forekommer næsten ikke, men hvis det gør det, fremkalder det en forstørret lever, udseendet af smerte i dette organ. Der er en stigning i blodårer i nakken og hævelse af benene. Fejl i venstre ventrikel følger næsten altid med et omfattende hjerteanfald. Ved korrekt terapi og et godt resultat strømmer det ind i en kronisk form, hvilket indebærer livslang terapi. Alvorlig mangel er årsagen til, at patienten hævder at være uarbejdsdygtig.

rehabilitering

Hvordan en person, der har lidt et massivt myokardieinfarkt, vil forholde sig til deres eget helbred og vil bestemme varigheden og kvaliteten af ​​deres fremtidige liv. Rehabilitering i dette tilfælde sigter mod at øge funktionaliteten af ​​beskadigede organer.

Rehabiliteringsprogrammet består af:

  • Øvelse terapi. Specielle øvelser til at hjælpe offeret til at vende tilbage til normal efter længerevarende sengeluft.
  • særlig mad. Kosten er baseret på vegetabilsk, protein, mejeriprodukter. Tilladt magert kød og en lille mængde salt.
  • fuldstændig afvisning af alkohol og rygning.
  • medicin behandling. Det er meningen at eliminere arytmi, kardiovaskulær svigt, normalisere blodtrykket, for at udføre behandling af samtidige patologier. Ved afslutningen af ​​lægemiddelbehandling bør patienter fortrinsvis gennemgå en sanatoriumbehandling.

Førstehjælp

En patient med en massiv myokardie bagvæg har brug for øjeblikkelig hjælp til overlevelse. Venter på ankomsten af ​​lægen skal tage nitroglycerin under tungen og derefter tage den knuste aspirinpille. Det er også helt nyttigt for anæstesi at tage en pille af enhver analgetik, et par panangin tabletter, Corvalol. På brystet i hjertet kan sætte et gult kort.

genoplivning

Fraværet af den berørte persons reaktion på enhver stimuli er et tydeligt tegn på, at genoplivning er nødvendig. Det vigtigste er at ringe til klinikken straks. Så er det nødvendigt at give en person let vejrtrækning. Hertil kommer patienten på en glat overflade, og hovedet kastes så meget tilbage som muligt. Der skal ikke være fremmede genstande i munden, ellers vil personen sikkert kvæle på dem.

I tilfælde af opkastning skal hovedet drejes på siden og på alle måder, selv med en ærme, til at rense mundhulen.

Når man ikke respekterer vejrtrækning, er det selvfølgelig umuligt at undlade hurtig tvungen ventilation. Ellers vil livet for et offer efter et massivt hjerteanfald ikke være let, hvis overhovedet. Uden at ændre positionen på den genoplivede krop, er det nødvendigt at skubbe dens underkæbe lidt fremad. Så skal du få luft ind i lungerne, tryk dine læber så hårdt som muligt på dine læber og ånde meget ud. Patientens næse skal lukkes, ellers vil al udåndet luft undslippe gennem den. Gentag proceduren.

Når du ikke proberer pulsen, er det nødvendigt at kombinere den tvungen pulmonale ventilation med en indirekte brystmassage. Massageen sker som følger: Palmen presses mod krydset af ribbenene, det er lige i midten af ​​brystet.

Den anden palme er placeret på den første og de begynder at presse brystet til ryggen i ca. 5 cm. Det er således muligt at opnå hjertets kompression. Pause mellem trykket skal være det samme.

Omtrentlig frekvens af massering af bevægelser 80 på 60 sekunder. Palmerne løsner sig ikke fra kroppen på nogen måde, selv under intervallerne mellem presning. Hver 15 til 30 presninger tages der to åndedrag, proceduren stoppes ikke, før lægen kommer.

Hvad er et omfattende hjerteanfald og dens konsekvenser?

Mange mennesker i forskellige aldre og køn lider af hjerte-kar-sygdomme. Ofte går de videre i det latente (skjulte) stadium. For eksempel kan patienter i mange år ikke engang mistanke om udviklingen af ​​hjerteiskæmi, imod hvilket myokardieinfarkt kan forekomme. Hvad er sådan en patologi, hvorfor opstår det, hvem er i fare? Hvilke symptomer angiver hjerteanfald? Overvej svarene på disse spørgsmål i artiklen.

Patologi beskrivelse

Et hjerteanfald er en patologisk tilstand, hvor døden af ​​(nekrose) af hjertemuskelvævet opstår. Det opstår på grund af forværring af iskæmisk sygdom. Efter et hjerteanfald kan hjertet ikke længere fungere som før. Beskadigede celler erstattes af bindevæv (ardannelse), som ikke har elasticitet, hvilket forhindrer hjertemusklen i at indgå normalt.

Oftest observeres den nekrotiske proces i venstre ventrikel, da denne del af hjertet har en øget belastning. Men højre ventrikel og aurikler kan også blive påvirket.

Hvordan udvikler et omfattende hjerteanfald? Denne uregelmæssighed dækker alle lag i hjertet. Samtidig når det døde område temmelig store størrelser (op til 10 cm). Udviklingen af ​​patologi er forbundet med nedsat blodforsyning til hjertet. Hvorfor sker det her? For at AMI skal forekomme, skal der forekomme blokering af kranspulsårerne med kolesterolplacering eller blodpropper (blodpropper). Som følge heraf har en person et anfald. Det har flere faser:

  • Sceneskader Opstår på grund af akutte kredsløbssygdomme. Inden dage begynder angrebet nekrose.
  • Akut stadium. Tager omkring 2 uger Samtidig dør en del af celler, men en del gendannes.
  • Subakut fase. Sidder et par uger. På dette stadium bestemmes grænserne og karakteren af ​​hjerteskaden.
  • Ardannelse. Dette er sidste etape, som kan vare flere måneder eller endda år. Samtidig er de beskadigede væv ar, og hjertet begynder at fungere i en ny tilstand (tilpasning). I nogle tilfælde kan arret forsvinde af sig selv.

Hvis patienten ikke hjælper med et hjerteanfald, kan alt være dødeligt, hvilket sker i 15% af tilfældene. Denne patologi er hovedårsagen til for tidlig død.

Hvad er grundene til det?

Hjerteangreb forekommer i de fleste tilfælde på baggrund af koronar hjertesygdom. Hovedårsagerne til denne sygdom er atherosklerose, såvel som tromboembolisme. Aterosklerose er fuldstændig eller delvis blokering af store fartøjer med fede plaques.

Når niveauet af skadeligt kolesterol i menneskekroppen stiger, begynder det at blive deponeret på vaskulære vægge. Ved akkumulering reduceres lumen af ​​arterier samt deres blokering. I tromboembolien tilstoppes blodkar med blodpropper. Men resultatet er det samme: blod kan ikke komme til hjertet og hjertemuskulaturhypoksi opstår.

Der er flere faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​AMI. Blandt dem er:

  1. Medfødte anomalier af store fartøjer.
  2. Tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma i hjertet. Tumoren kan helt eller delvis lukke koronarbeholderens lumen.
  3. Betændelse i koronarbeholderne.
  4. Dannelse af et hæmatom inden for hjerteområdet.
  5. Ekstrakardiale tumorer, som kan metastasere til kranspulsårerne.
  6. Mekanisk skade, elektrisk skade.
  7. Postoperativ tilstand. Ofte efter kirurgi er der arr på hjertet, og blodpropper dannes i karrene med negative konsekvenser.

Nogle mennesker er tilbøjelige til at udvikle et hjerteanfald. I fare er patienter, der lider af sådanne sygdomstilstande:

  • diabetes mellitus;
  • hypertension;
  • hyperlipidæmi;
  • nyreproblemer
  • alkohol og nikotinafhængighed
  • fedme og overvægt
  • stress;
  • fysisk eller følelsesmæssig overbelastning.

Udsigelsen af ​​patologi bidrager også til en stillesiddende livsstil. Det er oftest diagnosticeret hos voksne patienter, især hos mænd over 40 år. Kvinder før overgangsalderen er beskyttet af særlige hormoner - østrogen.

Klassificering og symptomer

Klassificeringen af ​​et hjerteanfald sker ifølge flere kriterier. For eksempel på lokalisering af fokus for nekrose, anatomi af læsionen, kurset og udviklingsstadiet. Definitionen af ​​patologi afhænger af læsionsvolumenet. Samtidig deler storfokale og småfokale hjerteanfald.

macrofocal

Det er et hjerteanfald, når der opstår omfattende skade på hjertecellerne, hvilket fører til nekrose og udskiftning med bindevæv. Med denne patologi er der en fuldstændig overlapning af de store kranspulsårer. Det har følgende symptomer:

  • alvorlig intens smerte i hjertet, der strækker sig til venstre side af kroppen (arm, nakke, bryst) eller ansigt (øre, underkæbe), som ikke kan fjernes med nitroglycerin;
  • muskel svaghed;
  • forhøjet blodtryk
  • svimmelhed og tinnitus
  • arytmi, følelse af dit hjertes slag
  • vejrtrækningsproblemer;
  • hudens hud, dets cyanose;
  • overdreven svedtendens
  • udbrud af kvalme, undertiden opkastning.

Ofte, på baggrund af et angreb, føler en person frygt, panik. Nogle gange er der atypiske tegn - mavesmerter, hoste, hævelse i ansigtet og ekstremiteter, hallucinationer og kramper. I nogle tilfælde opstår en udtømt asymptomatisk form.

Små brændpunktsinfarkt

Denne patologi har nogle funktioner, som adskiller den fra et stort fokal hjerteanfald. Blandt dem er:

  • ufuldstændig overlapning af vaskulærvæggen
  • små mængder blod i hjertet;
  • små kranspulsårer tilstoppet.

Dannelse af små fokal IT

Med en sådan læsion vil fokusen på nekrose være betydeligt mindre. Symptomer på hjerteanfald er typiske for denne tilstand, men de kan ikke være så udtalte. For eksempel reduceres smerte syndrom til en følelse af ubehag i brystbenet, en person har en generel svaghed, sløvhed, angst, nogle gange er der opstød af kvalme og opkastning.

Terapeutiske metoder

Hvis du oplever farlige symptomer, skal du straks kontakte en læge. Før ankomst skal patienten gives førstehjælp:

  1. Sørg for frisk luft. For at gøre dette skal du åbne vinduet i rummet eller tage en person på gaden. Klemmer tøj eller andre ting (tørklæde, slips) skal fjernes.
  2. Plant patienten eller læg ham ned med benene lidt bøjede.
  3. For at lindre smerte kan du give nitroglycerin og aspirin.
  4. Berolig personen.

Førstehjælp til anfald

Inpatientbehandling involverer fjernelse af smerte og genoprettelse af patency af det berørte kar. Smerten er akut behov for at stoppe, da nekroseområdet vokser (reaktionen i det sympatiske nervesystem). Hvis nitroglycerin ikke hjælper, administreres narkotiske analgetika (morfin eller metoclopramid) til patienten.

Restaurering af vaskulær permeabilitet kan opnås på to måder:

  1. Medical. Hvis der findes en blodpropp i fartøjet, kan den ødelægges ved hjælp af specielle præparater. Når trombolytisk terapi under anvendelse af sådanne lægemidler: Alteplaza, Streptokinase, Urokinase, Heparin.
  2. Kirurgisk. På samme tid ved hjælp af koronary shunting eller angioplastik. Sådanne procedurer udføres på et hospital under generel anæstesi.

Det er også vigtigt at opnå en hurtig terapeutisk effekt i de første minutter for at fjerne følelsen af ​​panik og frygt hos en patient. Til dette formål får han beroligende midler (Diazepam, Relanium).

rehabilitering

Efter at have lidt et massivt hjerteanfald, har patienten brug for rehabilitering (genopretning). På samme tid anbefaler:

  • Udfør specielle terapeutiske øvelser for at hjælpe med at genoprette hjerteaktiviteten. Sådanne øvelser skal udføres under tilsyn af en specialist for at undgå overbelastninger og andre konsekvenser.
  • Skift diæt. Dietten har til formål at mætte kroppen med essentielle vitaminer og sporstoffer, hvilket begrænser forbruget af salt, sukker og animalsk fedt. I kosten skal sejre plantefødevarer og mejeriprodukter. Alkohol, læskedrikke, kaffe bør udelukkes.
  • Overvåg tryk, puls, kolesteroltal. På samme tid bruge stoffer. F.eks. Lipidsænkende (simvastatin), anti-antigreganter (aspirin, ticlopidin), beta-blokkere (metoprolol og dets analoger).
  • Giv op dårlige vaner.
  • Komplet psykologisk rehabilitering. Dette er nødvendigt for ikke at provokere neurose efter et hjerteanfald, for at slippe af frygten for sin gentagelse.

Også læger anbefaler ofte, at en patient tager en ferie, hvile, gå til behandling til et specialiseret sanatorium. Der er han udstyret med en række tjenester, der har til formål at forbedre hjertearbejde og generel trivsel.

prognoser

Et omfattende hjerteanfald har altid en negativ effekt. Oftest har patienten en unormal hjerterytme (takykardi, bradykardi, arytmi), atrieflimren, tromboembolisme, aneurisme.

Selv hvis patienten får ordentlig pleje, kan han have komplikationer, der fører til irreversible konsekvenser. Blandt dem er:

  • Brydelse af hjertemusklen (altid ende i døden);
  • kardiogent shock;
  • lungeødem.

Med sådanne konsekvenser er chancerne for overlevelse minimal. Fremskrivninger efter et hjerteanfald afhænger af mange faktorer:

  • grad af myokardiebeskadigelse
  • patientens alder
  • Tilstedeværelse af tegn på hjertesvigt;
  • blodtryk problemer.

Omfattende hjerteanfald sker på baggrund af koronar hjertesygdom under påvirkning af provokerende faktorer. Det fører til nekrose af hjertecellerne, hvilket negativt påvirker dets aktivitet.

Behandlingen sigter mod at lindre smerte og genoprette arteriel patency. Forventet levetid med denne patologi varierer fra flere måneder til flere år. Hvis patienten overholder anbefalingerne fra lægen, fører en korrekt livsstil, tager de nødvendige lægemidler, dette øger varigheden og forbedrer livskvaliteten.

Hvad er et massivt hjerteanfald?

Kontakt med blodprop eller aterosklerotisk plaque i blodbanen fører ofte til blokering af koronararterierne med udviklingen af ​​vedvarende myokardisk iskæmi. I stedet for døde områder bliver fibre ar hurtigt dannet, hvis udseende fører til en krænkelse af hjertets kontraktile funktion med udviklingen af ​​arytmi. Afhængig af graden af ​​beskadigelse af hjertevævet skelnes der en storfokal, småfokal og omfattende varianter af et hjerteanfald.

Symptomer på transmural myokardisk nekrose

For hjerteets normale funktion kræver en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer. Ved forstyrrelse af en blodspor i en glans af koronarbeholdere udvikles den iskæmiske sygdom. Myokardium er ikke i stand til at pumpe blod på den sædvanlige måde, hvilket påvirker andre organers og legemsystemers arbejde.

Omfattende hjerteanfald, måske den farligste form for patologi.

Manifestationer af omfattende hjerteanfald omfatter:

  • meget alvorlig brændende smerte i hjertet, som ikke lindres af de sædvanlige analgetika;
  • manglende lettelse fra at tage nitroglycerin
  • Bestråling af smerter i venstre halvdel af nakke og venstre skulderblad, følelsesløshed i lemmerne, vanskeligheder med at gøre sædvanlige bevægelser;
  • åndenød, hoste, blå hud, kvalme og opkastning;
  • hjerterytmeforstyrrelser (afbrydelser, takykardi, bradykardi);
  • fald i blodtryk (BP) op til bevidsthedstab;
  • Udseendet af kold, klæbrig sved i panden og palmerne.

Under et angreb kan patienten klage over markeret svaghed og pludselig svimmelhed. Med omfattende nekrose vises tegn på akut hjertesvigt - dyspnø og markeret hjertearytmi. Under et angreb øges niveauet af angst, patienten kan blive bange ved pludselig død og endda miste bevidstheden.

Årsager til omfattende skade på hjertemusklen

På baggrund af en lang blokering af koronararterierne med en trombus og / eller aterosklerotisk plaque udvikler nekrose af et imponerende område af hjertet. Hvad er et massivt hjerteanfald? I transmursformen af ​​nekrose lider alle tre lag i hjertet - myokardiet, epikardiet og endokardiet - oftest i regionen i venstre ventrikel. Jo større læsionsområdet er, desto sværere er sygdommen.

Traditionelt udløses sygdommen ikke af nogen grund, men af ​​en kombination af flere

Udviklingen af ​​myokardisk nekrose bidrager til en række uønskede faktorer:

  • hypertension i anden og tredje fase
  • øget mængde kolesterol i blodet;
  • diabetes mellitus af den første og anden type;
  • historie med iskæmisk hjertesygdom
  • overvægt;
  • forhøjet blodkoagulation
  • akut og kronisk hjertesvigt
  • genetisk afhængighed
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

Personer med nedsat kontraktile evner i hjertet skal regelmæssigt måle puls og blodtryk. Med en øget tendens til thrombose er der behov for særlig terapi for at forhindre hyperkoagulabilitet. Det anbefales at undgå overdreven fedtholdige fødevarer, da en stigning i blodniveauet af lipoproteiner med lav densitet bidrager til udviklingen af ​​hjertesygdomme (CHD).

Stadier af omfattende hjerteanfald

Den transmurale form af nekrose udvikler sig i flere faser, hvis karakteristiske træk er tydeligt synlige på EKG. Tilstedeværelsen af ​​en patologisk Q-bølge indikerer en alvorlig myokardiebeskadigelse, og forskydningen af ​​S-T-segmentet med en ændring i form af T-bølgen vil hjælpe med at bestemme lokalisering af nekrose og foretage den mest nøjagtige diagnose.

Klassificeringen af ​​patologi udføres afhængigt af læsionsstedet i forhold til myokardiet.

Patogenesen af ​​omfattende myokardieinfarkt består af fem faser:

  • prodromal periode - karakteriseret ved udseendet af ikke-specifikke tegn, såsom svaghed, svimmelhed, feber, vejrtrækningsbesvær;
  • akutte fase - varer 1,5-2 timer, hun kendetegnet de typiske symptomer på et hjerteanfald (trykkende smerter i brystet, en brændende fornemmelse i hjertet, udstrålende til venstre arm og skulderblad, sænker blodtrykket);
  • akutte stadium - når tegn på sygdom mod baggrunden for dannelsen af ​​et nekrotisk område forsvinder gradvist;
  • subakut stadium - varer omkring 3-4 uger, begynder i løbet af den subakutte periode en fibrøs ar at danne på stedet for det berørte muskelvæv;
  • genopretning efter et hjerteanfald - det kan tage op til 6 måneder til den endelige dannelse af bindevæv ar og inddragelsen af ​​alle kompenserende perioder.

Jo hurtigere kronisk insufficiens detekteres, jo bedre er patienten. Tidlig lægehjælp reducerer risikoen for alvorlige komplikationer betydeligt og hjælper med til at forhindre yderligere dannelse af et nekrose centrum. Kvaliteten af ​​hele hans fremtidige liv vil afhænge af, hvor nøje volden overholder anbefalingerne fra lægerne under genopretningsperioden.

Konsekvenser af omfattende hjerteanfald

Storskala på hjertemuskelen oftere end andre former for kranspulsår fører til udvikling af bivirkninger. Svær myokardieiskæmi med dannelsen af ​​imponerende nekrose fokus ofte fører til en tilstand af chok, da i patientens hjerte tissueprodukter ophobes kollaps forårsager alvorlig forgiftning.

Desværre med langtgående myokardieinfarkt, forekommer lungens virkninger simpelthen ikke.

Komplikationer af omfattende hjerteanfald omfatter:

  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • hjerte tamponade;
  • mitral regurgitation;
  • hjertesvigt
  • Dresslers syndrom (kendetegnet ved perikarditis og pleuris)
  • lungeødem med dannelse af et lungehjerte;
  • følelsesløshed og parese af lemmerne.

De mest kritiske er de akutte og akutte perioder, når et levende klinisk billede observeres. For at leve så længe som muligt efter et omfattende myokardieinfarkt, skal du holde den mest korrekte livsstil og eliminere alle dårlige vaner. Hvor mange bor efter et massivt hjerteanfald? Hvis dannelsen af ​​post-infarktsæren har været vellykket, vil patienten med omhyggelig opmærksomhed på sit eget helbred have et yderst positivt resultat.

Behandling og rehabilitering efter et massivt hjerteanfald

For vellykket nyttiggørelse efter et hjerteanfald, ud over brug af effektive medicinsk udstyr, skal du passe på at opretholde en sund livsstil. Ud over anbefalinger fra lægen spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​infarkt: arten af ​​myokardiebeskadigelse, hyppigheden af ​​anfald i historien og forekomsten af ​​samtidige sygdomme.

Valget af den passende behandlingsmetode afhænger af sygdomsfasen:

  • Til smertelindring indføres narkotiske analgetika (morfin) i det akutte stadium af nekrose, da sædvanlige smertestillende midler er ineffektive;
  • for at forhindre øget blodkoagulabilitet udvælger lægen effektive antikoagulanter (aspirin, heparin) og trombolytika (streptokinase);
  • Hvis patienten har arteriel hypertension, er han ordineret tryksænkende midler ("Atenolol", "Bisoprolol", "Anaprilin", "Verapamil");
  • calcium-antagonister og beta-blokkere (hjælper med at reducere belastningen på det berørte hjerte, men har ofte bivirkninger, mange af dem har antihypertensiv egenskaber);
  • Til korrektion af lipidmetabolisme i hypercholesterolemi anvendes præparater af statin-gruppen ("lovastatin");
  • for at reducere øget angst, beroligende midler, sovende piller og sedativer kan ordineres til patienter.

Nogle gange kan de negative virkninger af et hjerteanfald udløses af forkert valgte medicin eller overdreven motion. For at forhindre genangreb vælges patienten med lavt kalorieindhold, der indeholder en stor mængde magnesium, jod og vegetabilsk kulhydrater.