logo

Demyeliniserende sygdomme i nervesystemet og hjernen

Et stort antal sygdomme, hvis konsekvens er skade på membranerne af myelinfibrene i nerverne, kaldes demyeliniserende sygdom i hjernen.

Denne proces er forbundet med mange grunde: Det kan være virus, infektioner og allergiske reaktioner i kroppen.

Demyeliniseringsprocessen er karakteristisk for sygdomme som multipel sklerose, encephalitis, leukoencephalitis og mange andre sygdomme i CNS og hjernen. Demyelinering af nervefibre fører næsten altid til handicap.

Næsten altid er demyeliniserende sygdomme i nervesystemet arvet.

Provokative sygdomme og faktorer provocateurs

I alt er der tre faktorer, der virkelig kan skubbe en sund krop til at demyelinisere hjernen og centralnervesystemet som helhed:

  1. En af de vigtigste faktorer, der skelner forskere og praktiserer neurologer, kan kaldes en grundlæggende faktor for arvelighed. Hvis i familien var syg med denne sygdom, øges antallet af forekomster af samme krænkelse i en familie markant.
  2. Sygdommen kan forekomme på baggrund af eksterne faktorer. Det kan være en infektion, der har gået ind i kroppen udefra, det kan også være en infektion med en infektion, der er kommet ind i blodbanen under vaccination.
  3. Membranernes ødelæggelse kan forekomme på baggrund af andre sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel multipel sklerose, meningitis, infektioner i centralnervesystemet.

Foci af demyelinering i rygmarven

Demyeliniseringsfoci kan også forekomme i tilfælde af:

  • stofskifteforstyrrelser - hvis en person ikke spiser rigtigt, forstyrres hans stofskifte, og resultatet vil være en krænkelse i hjernen og ødelæggelsen af ​​membranerne i nervefibrene;
  • forgiftning af alkohol, stoffer, psykotrope stoffer.

Miljøet i menneskelivet er ikke det sidste sted. Det er også nødvendigt at sige, at den menneskelige krop selv kan provokere udviklingen af ​​en overtrædelse som et resultat af miljøets negative indvirkning på den.

Hvad der ellers kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen:

  • sygdomme som mæslinger, røde hunde og andre infektioner kan føre til multipel sklerose;
  • langvarige bakterielle infektioner;
  • forgiftning og beskadigelse med salte og dampe af tungmetaller;
  • vedvarende og kronisk stress.

Sådan bestemmer du de vigtigste symptomer på sygdommen

Hvis patienten selv havde de første tegn på en demyeliseringsproces, vil en erfaren læge ikke gå glip af dem, de er straks bestemt af eksterne tegn.

Hvis en person tilbragte hele dagen i hjemmet, i den udsatte stilling, hvis han ikke gjorde noget, men simpelthen forsøgte at hvile, og han var træt og træt, er dette et af hovedtegnene, der angiver degenerative sygdomme i nervesystemet.

Demyeliniserende sygdom manifesteres af neurologiske, somatiske og psyko-følelsesmæssige symptomer:

  1. Med udstrakte arme er en let tremor mærkbar - en tremor. Dette kan tyde på, at foci af demyelinering af nervesvæv udvikler sig.
  2. Der er problemer med fordøjelsessystemet, fækal inkontinens, vandladning.
  3. Psyko-følelsesmæssige abnormiteter observeres, som manifesteres i glemsomhed, hukommelsesforstyrrelser, udseendet af forskellige former for hallucinationer er karakteristisk, og intellektuelle evner begynder også at falde. Tidligere, ved diagnosticering af sådanne symptomer blev en person diagnosticeret med demens og blev behandlet for det.
  4. Andre neurologiske syndromer er faste - i dette tilfælde begynder motiliteten at ændre sig, konvulsiv syndrom, hyperkinesis osv. Kan forekomme.

Sådan diagnostiseres

Den første, på grundlag af hvilken lægen kan mistanke om en demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet i hans patient, er nedsat koordinering af bevægelses- og taleforstyrrelser.

Magnetisk resonansbilleddannelse bruges i vid udstrækning til at foretage en nøjagtig diagnose. Først efter udførelsen af ​​denne undersøgelse kan lægen nøjagtigt diagnosticere. Resultaterne fra denne forskningsmetode er nøjagtige, hvilket gør det muligt at drage visse konklusioner.

Patienten skal også gives en blodprøve. Hvis patienten på forsøgstidspunktet har en eksacerbation, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​lymfocytose. Antallet af blodplader øges, en stigning i fibrinolyse observeres.

Hvis vi taler om en mere præcis diagnosemetode, er det en MR med brug af kontrastmidler. Det er takket være ham, at der kan identificeres nye fænomener af demyelinisering, der påvirker hjernen og nervesystemet.

Et kompleks af foranstaltninger - for at redde sind og sundhed!

Da det ikke er muligt at identificere de nøjagtige årsager til demyelinisering, og udviklingen af ​​processen i hver person går forskelligt, med forskellige symptomer, er der ingen klar mekanisme til behandling af sygdommen.

Hovedmålet med behandling for demyelinering er behovet for at forbedre svækkede hjernefunktioner. Hvis sygdommen allerede kører, så kan den behandles meget dårligt.

Når en læge ordineres, lægger lægen en opgave for sig selv - ikke at tillade sygdommen at udvikle sig yderligere. Hvis behandlingen ordineres korrekt, reduceres mindst 30% af risikoen for komplikationer.

Behandlingen er oftest rent medicinsk. For det meste foreskrevet følgende medicin:

  1. Da demyelinering af nervefibre fremkalder refleksændringer og muskelsammentrækninger er ordineret medicin - muskelafslappende midler, der kan lindre spændinger. Når du tager denne gruppe af stoffer, genoprettes kroppens motorfunktioner.
  2. For at nervefibrene ikke fortsætter med at bryde ned, er antiinflammatoriske lægemidler såvel som antibiotika ordineret.
  3. Derudover er de nødvendige nootropiske lægemidler, der hjælper med at genoprette hjerneaktiviteten.

For nylig er patienter, der har fokus på demyelinering af hjernen, ordineret et kursus af kortikosteroider, som opløses og injiceres intravenøst ​​i store doser ind i kroppen.

Yderligere terapimetoder

Foruden lægemiddelbehandling skal patienten foreskrive et kursus af zoneterapi. Dette er nødvendigt for at genoprette følsomheden af ​​lemmerne, deres præstation.

Når akupunktur anvendes, anvendes sølvnåle med hvilke lægen kan handle på de nødvendige punkter i kroppen. Gennem denne procedure modtager patienten og tonic effekt.

I betragtning af at medicinen ikke er på plads, har neurologer været i stand til at overvåge udviklingen og behandlingen af ​​sygdommen. Og hvis det tidligere ikke var muligt at håndtere multipel sklerose og lignende demyeliniserende sygdomme, der nu bruger immunomodulatorer i lang tid, er det muligt at opnå langvarig remission i sygdommens udvikling.

Livsstil

Først og fremmest, hvis en person er blevet diagnosticeret med denne sygdom, skal han undgå eksponering for forskellige infektioner, han bør ikke overarbejde, forgiftning bør undgås.

Hvis en person imidlertid har fået en infektion, skal han altid være i sengen, tage medicin, der vil hjælpe ham med at komme på foden. Også vigtigt er brugen af ​​termiske procedurer.

Patienten skal flytte til det maksimale, arbejde når det er muligt, men det bør ikke være tilladt at overarbejde kroppen, da det kan give impulser til sygdommens fremskridt.

Du kan ikke isolere en syge fra samfundet, da det vil føre til endnu større komplikationer.

Det er strengt forbudt at drikke, ryge, uden fejl skal han have fuld søvn.

Hvis livet bygger på konstant stress, frustration og angst, så er det nødvendigt ikke at reagere så meget som muligt på alle de problemer, der kan ødelægge en helt sund person.

Sad skæbne

Prognosen for demyelinering er ret negativ. Hvis sygdommen ikke behandles, kan den blive til kronisk form, lammelse af lemmerne kan udvikle sig, muskelvævatrofi, demens udvikler sig.

I slutresultatet kan demyelinering af hjernen være dødelig.

Du skal også være opmærksom på, at de læsioner, der opstår i hjernen, vil vokse og som følge heraf føre til nye forstyrrelser i kroppens arbejde - det bliver svært for en person at trække vejret, sluge og endda tale.

En person, der har multipel sklerose, den hyppigst diagnosticerede demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet, er et virkelig skræmmende syn. Bare i går er han helt sund, før hans øjne bliver til en handicappet person. Han har langsomme bevægelser, hans tale ændres, det bliver mere strakt og uforståeligt.

Det skal huskes, at sygdommen ikke behandles, hovedopgaven er at forhindre dets forekomst.

CNS demyeliniserende sygdom

Demyeliniserende sygdomme i hjernen og rygmarven er patologiske processer, der fører til ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​neuroner, svækket transmission af impulser mellem hjernens nerveceller. Det antages, at grundlaget for sygdoms ætiologi er samspillet mellem den arvelige prædisponering af organismen og visse miljømæssige faktorer. Forringet impulsoverførsel fører til en patologisk tilstand i centralnervesystemet.

Demyeliniserende sygdomme i nervesystemet

Følgende typer af demyeliniserende sygdomme eksisterer:

  • Multipel sklerose henviser til demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet. Multiple sclerose demyeliniserende sygdom er den mest almindelige patologi. Multipel sklerose er karakteriseret ved en række symptomer. De første symptomer vises i alderen 20-30 år, oftere kvinder er syge. Multipel sklerose diagnosticeres af de første tegn, som først blev beskrevet af psykiateren Charcot - ufrivillige oscillerende øjenbevægelser, rysten, chanted tale. Patienter har også urinretention eller meget hyppig vandladning, ingen abdominale reflekser, pallor i de tidlige halvdele af optiske nerve diske;
  • ODEM eller akut spredt encephalomyelitis. Det begynder akut, ledsaget af alvorlige cerebrale lidelser og manifestationer af infektion. Sygdommen opstår ofte efter eksponering for en bakteriel eller viral infektion, der kan udvikle sig spontant;
  • diffus dissemineret sklerose. Det er kendetegnet ved beskadigelse af rygmarv og hjerne, manifesteret som konvulsiv syndrom, apraxi og psykiske lidelser. Døden opstår i perioden fra 3 til 6-7 år fra sygdommens diagnosetid.
  • Devic's sygdom eller akut optikoneurom. Sygdommen begynder som en akut proces, fortsætter hårdt, skrider frem og påvirker de optiske nerver, hvilket forårsager fuldstændigt eller delvis tab af syn. I de fleste tilfælde forekommer døden;
  • Balos sygdom eller koncentrisk sklerose, periaxial koncentrisk encephalitis. Sygdommen er akut, ledsaget af feber. Den patologiske proces fortsætter med lammelse, synshæmmelse, epileptiske anfald. Sygdommens forløb er hurtig - døden forekommer om få måneder;
  • leukodystrophies - i denne gruppe er sygdomme, der er karakteriseret ved læsioner af den hvide substans i hjernen. Leukodystrofer er arvelige sygdomme, som følge af en gendefekt, er dannelsen af ​​myelinskeden af ​​nerver forstyrret;
  • progressiv multifokal leukoencefalopati er præget af nedsat intelligens, anfald, udvikling af demens og andre lidelser. Patientens liv er ikke mere end 1 år. Sygdommen udvikler sig som følge af nedsat immunitet, aktivering af JC-virus (human polyomavirus 2), der ofte findes hos patienter med HIV-infektion efter knoglemarvstransplantation hos patienter med ondartede blodsygdomme (kronisk lymfocytisk leukæmi, Hodgkins sygdom);
  • diffus periaxial leukoencephalitis. Arvelig sygdom rammer ofte drenge. Forårsager synsforstyrrelser, hørelse, tale og andre lidelser. Hurtigt fremskridt - forventet levetid lidt over et år
  • osmotisk demyeliniseringssyndrom - er meget sjældent, udvikler sig som følge af elektrolyt ubalance og en række andre årsager. Den hurtige stigning i natriumniveauer fører til tab af vand og forskellige stoffer ved hjerneceller, hvilket forårsager ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​hjernens nerveceller. En af de bakre hjerneområder er berørt - ponsen, den mest følsomme over for myelinolyse;
  • Myelopati er en generel betegnelse for rygmarvs læsioner, hvis årsager er varierede. Denne gruppe omfatter: spinalstal, canavan sygdom og andre sygdomme. Canavan sygdom er en genetisk, neurodegenerativ, autosomal recessiv lidelse, som påvirker børn og forårsager skade på hjernens nerveceller. Sygdommen er oftest diagnosticeret hos Ashkenazi-jøder, der bor i Østeuropa. Spinalbakker (lokomotorisk ataxi) er en sen form for neurosyphilis. Sygdommen er karakteriseret ved beskadigelse af rygsøjlerne i rygmarven og rygsøjlen. Sygdommen har tre udviklingsstadier med en gradvis stigning i symptomer på nervecellebeskadigelse. Koordinering forstyrres, når patienten går, patienten taber let sin balance, blæren forstyrres ofte, smerter fremkommer i underbenet eller i underlivet, synshæren falder. Den tyngste tredje fase er karakteriseret ved tab af følsomhed i muskler og led, isfleksi af benets sener, udvikling af astereognose, patienten kan ikke bevæge sig;
  • Guillain-Barre syndrom - forekommer i en hvilken som helst alder, refererer til en sjælden patologisk tilstand, som er karakteriseret ved nederlaget i de perifere nerver i kroppens eget immunsystem. I alvorlige tilfælde opstår fuldstændig lammelse. I de fleste tilfælde genoprettes patienterne fuldt ud med passende behandling;
  • neurale amyotrofi af Charcot-Marie-Tuta. Kronisk arvelig sygdom, som er præget af progression, påvirker det perifere nervesystem. I de fleste tilfælde forekommer ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​nervefibre, er der former for sygdommen, hvor patologien af ​​aksiale cylindre findes i midten af ​​nervefiberen. Som følge af nederlaget i perifere nerver forsvinder tendonreflekserne, musklerne atrofi i den nedre og derefter de øvre lemmer. Sygdommen er en progressiv kronisk arvelig polyneuropati. Denne gruppe omfatter: Refsum sygdom, Russi-Levi syndrom, hypertrofisk neuropati Dezherin-Sott og andre sjældne sygdomme.

Genetiske demyeliniserende sygdomme

Når der opstår skade på det nervøse væv, reagerer kroppen med en reaktion - ødelæggelsen af ​​myelin. Sygdomme, der ledsages af ødelæggelse af myelin, er opdelt i to grupper - myelinoplastik og myelinopati. Myelinoplasty er ødelæggelsen af ​​skallen under påvirkning af eksterne faktorer. Myelinopati er en genetisk bestemt ødelæggelse af myelin forbundet med en biokemisk defekt i strukturen af ​​skeden af ​​neuroner. Samtidig betragtes en sådan fordeling i grupper som betinget. Myelinoklasmens første manifestationer kan indikere en persons modtagelighed for sygdommen, og de første manifestationer af myelinopati kan være forbundet med skade forårsaget af eksterne faktorer. Multipel sklerose betragtes som en sygdom hos mennesker med en genetisk disposition for ødelæggelsen af ​​skeden af ​​neuroner med metaboliske lidelser, utilstrækkeligt immunsystem og tilstedeværelsen af ​​en langsom infektion. Genetiske demyeliniserende sygdomme indbefatter: Charcot-Marie-Tuta neural amyotrofi, Dejerin-Sott hypertrofisk neuropati, diffus periaxial leukoencephalitis, canavan sygdom og mange andre sygdomme. Genetiske demyeliniserende sygdomme er mindre almindelige end demyeliniserende sygdomme med en autoimmun karakter.

Demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet: ICD kode 10

ICD 10 demyeliniserende hjernesygdomme har koder:

  • G35-G37 - demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet
  • G35 - multipel sklerose;
  • G37 - andre demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet. Sygdomme er forskellige;
  • G37.9 - Uspecificeret demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet.

Sygdomme i nervesystemet opbevares i ICD 10 under kode G00-G99. Eksperter mener, at klassificeringen ifølge ICD 10 ikke er perfekt nok. En anden handicap skala blev oprettet, som bruges i multipel sklerose - EDSS. Denne skala vurderer alle forhold i multipel sklerose - gang, balance, lammelse, selvomsorg og andre faktorer. For at bruge skalaen skal lægen for at vurdere patientens tilstand bestå en speciel eksamen.

Demyeliniserende sygdomme i nervesystemet: klassificering

Demyeliniserende sygdomme (DZH) vandkopper, andre sygdomme).

Subakutiske former for sygdommen manifesterer sig som sygdomme:

  • multipel sklerose. Kliniske former - cerebrospinal og spinal, optisk, cerebral, stamme, cerebellar;
  • kroniske former for DZ - Dawson's encephalitis, Dering, Petta, Van Bogart, Schilders periaxial diffus leukoencephalitis;
  • DZ med overvejende perifer nerveskader - infektiøs polyradiculoneuropati, infektiøs allergisk primær polyradiculoneuritis Guillain-Barre, giftig polyneuropati, diabetisk og dysmetabolisk polyneuropati.

Behandling af demyeliniserende sygdomme i nervesystemet

Behandling af en demyeliniserende sygdom afhænger af sygdommens art og graden af ​​sværhedsgrad, det er en lang og kompleks proces. Foruden medicinsk behandling er patienten ordineret en kost, det anbefales at følge en streng daglig rutine, søvn og vågenhed, regelmæssigt gennemgå en massagebehandling, motionsterapi. Hver patient med en demyeliniserende sygdom kræver en individuel tilgang, støttende behandling af patienter med demyeliniserende sygdom tager mange år.

Hvad vil lægen Yusupovskogo hospital

Institut for Neurologi på Yusupov Hospital beskæftiger højt kvalificerede læger, der specialiserer sig i behandling af demyeliniserende sygdomme. Læger udveksler løbende viden med specialister fra andre klinikker både hjemme og i udlandet. De deltager i konferencer, hvor de introduceres til moderne metoder til behandling af multipel sklerose og andre sygdomme hos demyeliniseringsgruppen.

Specialister på Yusupov Hospital vil diagnosticere en demyeliniserende sygdom i rygmarven, hjernen, ordinere en effektiv lægemiddelbehandling. På hospitalet kan du gennemgå et kursus af massage, lave terapeutiske øvelser med en specialist. Psykologer på hospitalet arbejder sammen med patienten og hans familie. I Yusupov hospitalet kan patienten iagttages i mange år, modtage den nødvendige lægehjælp i tide. Tilmeld dig en konsultation via telefon.

Hvad er demyeliniserende sygdomme?

Demyeliniserende sygdomme udgør en stor gruppe af neurologiske neurologiske sygdomme. Diagnostisering og behandling af sygdomsdata er ret kompleks, men resultaterne fra adskillige forskere kan gå videre i retning af stigende effektivitet. Succes er opnået i metoder til tidlig diagnose, og moderne ordninger og behandlingsmetoder giver håb om forlængelse af livet til fuld eller delvis genopretning.

Årsager og mekanismer til demyelinering

I menneskekroppen er nervesystemet dannet af to dele - det centrale (hjerne og rygmarv) og perifere (mange nervøse grene og knuder). Den justerede reguleringsmekanisme fungerer på denne måde: impulsen, der produceres i receptorerne i perifert systemet under påvirkning af eksterne faktorer, overføres til nervecentrene i rygmarven, hvorfra de sendes til nervecentrene i hjernen. Kontrolpulsen efter signalbehandling i hjernen sendes nedadgående linjen igen til rygmarven, hvorfra den distribueres til arbejdsorganerne.

Den normale funktion af hele organismen afhænger i høj grad af hastigheden og kvaliteten af ​​transmissionen af ​​elektriske signaler langs nervefibrene, både i stigende og nedadgående retning. For at sikre elektrisk isolation er axonerne i de fleste neuroner dækket af en lipidprotein-myelinkappe. Den er dannet af glialceller og i den perifere sektion fra Schwann-celler og i CNS-oligodendrocytterne.

Ud over de elektriske isolationsfunktioner giver myelinkappen en øget impulsoverførselshastighed på grund af forekomsten af ​​Ranvier-aflytninger i den til cirkulation af ionstrøm. Til sidst øges hastigheden af ​​signalerne i myelinerede fibre 7-9 gange.

Hvad er en demyeliniseringsproces?

Under indflydelse af en række faktorer kan processen med ødelæggelse af myelin, som kaldes demyelinering, begynde. Som følge af beskadigelse af beskyttelseskappen bliver nervefibrene blotte, signaloverførselshastigheden sænkes. Når patologien udvikler sig, begynder nerverne selv at falde sammen, hvilket fører til et fuldstændigt tab af transmissionsevnen. Hvis i debut sygdommen kan behandles og axonmyeliniseringen genoprettes, dannes der en irreversibel fejl i det avancerede stadium, selv om nogle moderne teknikker tillader os at argumentere med denne mening.

Den etiologiske mekanisme af demyelinering er forbundet med uregelmæssigheder af funktionen af ​​det autoimmune system. På et bestemt tidspunkt begynder det at opfatte myelinets protein som fremmed, der producerer antistoffer mod det. Bryder gennem hemato-encephalic barriere, de genererer en inflammatorisk proces på myelin kappe, hvilket fører til dens ødelæggelse.

I procesets etiologi er der 2 hovedområder:

  1. Myelinoklasi - en overtrædelse af autoimmunsystemet forekommer under påvirkning af eksogene faktorer. Myelin er ødelagt på grund af aktiviteten af ​​de tilsvarende antistoffer, der forekommer i blodet.
  2. Myelinopati - en krænkelse af myelinproduktionen, nedlagt på det genetiske niveau. Medfødt anomali af stoffets biokemiske struktur fører til, at det opfattes som et patogent element? og forårsager et aktivt respons af immunsystemet.

Følgende grunde er fremhævet, der kan udløse demyeliniseringsprocessen:

  • Skader på immunsystemet, som kan forårsages af en bakteriel og viral infektion (herpes, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, rubella), overdreven psykologisk stress og alvorlig stress, forgiftning af kroppen, kemisk forgiftning, miljøfaktorer, dårlig kost.
  • CNS. Nogle patogener (ofte virale), der trænger ind i myelin, fører til, at myelinproteinerne selv bliver immunsystemets mål.
  • Forstyrrelse af metabolisk proces, der kan forstyrre myelinstrukturen. Et sådant fænomen er forårsaget af diabetes mellitus og skjoldbruskkirtlen patologier.
  • Paraneoplastiske lidelser. De opstår som følge af udviklingen af ​​kræfttumorer.

HJÆLP! Af særlig opmærksomhed er demyeliniseringsmekanismen forbundet med en smitsom læsion. Normalt sigter immunsystemets reaktion på at undertrykke kun patogene organismer. Men nogle af dem har en høj grad af lighed med myelinprotein, og det autoimmune system forvirrer dem og begynder at kæmpe med deres egne celler og ødelægger myelinskeden.

Typer af demyeliniserende sygdomme

I lyset af strukturen af ​​det menneskelige nervesystem er der to typer af patologier, der kendetegner:

  1. Demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet. Sådanne sygdomme har en ICD 10 kode fra G35 til G37. Disse omfatter skader på organerne i centralnervesystemet, dvs. hjerne og rygmarv. Patologi af denne type forårsager manifestationen af ​​næsten alle varianter af den neurologiske type symptomer. Dens detektion er hæmmet af, at der ikke er nogen dominerende symptom, hvilket resulterer i et sløret klinisk billede. Den etiologiske mekanisme er oftest baseret på myelinoklastprincipperne, og læsionen er diffust i naturen med dannelsen af ​​flere læsioner. Samtidig er udviklingen af ​​zoner langsom, hvilket medfører en gradvis stigning i symptomer. Det mest karakteristiske eksempel er multipel sklerose.
  2. Demyeliniserende sygdom i perifert system. Denne type patologi udvikler sig med nederlaget for nerveprocesserne og knuderne. Oftest er de forbundet med rygsøjlens problemer, og sygdommens fremgang bemærkes, når fibrene knibes af hvirvlerne (især med intervertebral brok). Når nerven overtræder, er deres trafik forstyrret, hvilket forårsager små neurons død, som er ansvarlig for smerte. Indtil alfa-neuroner er død, er perifere læsioner reversible og kan genoprettes.

Sygdomsklassifikation i løbet af kurset omfatter akut, remitterende og akut monofasisk form. I overensstemmelse med graden af ​​skelnen skelnes der mellem monofokale (enkeltlæsioner), multifokale (multiple læsioner) og diffuse (omfattende læsioner uden klare grænser for læsionerne).

Årsager til patologi

Demyeliniserende sygdomme er forårsaget af skade på myelinskeden af ​​nerveaxoner. Ovennævnte endogene og eksogene faktorer, der forårsager demyeliniseringsprocessen, bliver hovedårsagerne til sygdommen. Af de fremkaldende faktorers karakter er sygdommene opdelt i primær (polyencephalitis, encephalomyello-polyradiculoneuritis, opticomyelitis, myelitis, opticoencephalomyelitis) og sekundær (vaccinale, parainfektion efter influenza, mæslinger og nogle andre sygdomme).

symptomer

Symptomer på sygdom og MR-tegn afhænger af lokaliseringen af ​​læsionen. Generelt kan symptomer opdeles i flere kategorier:

  • Forringede motorfunktioner - parese og lammelse, unormale reflekser.
  • Tegn på en læsion af cerebellum er en krænkelse af orientering og koordination, lammelse af en spastisk natur.
  • Skader på hjernestammen - en krænkelse af tal og svulmende evner, umulighed i øjet.
  • Krænkelse af følsomheden af ​​huden.
  • Ændringer i funktionerne i det urogenitale system og bækkenorganerne - urininkontinens, urinproblemer.
  • Oftalmologiske problemer - delvis eller fuldstændigt synstab, forringelse af synsstyrken.
  • Kognitiv svækkelse - hukommelsestab, nedsat hastighed af tænkning og opmærksomhed.

Demyeliniserende sygdom i hjernen forårsager en konstant voksende, vedvarende defekt af den neurologiske type, som fører til en forandring i menneskelig adfærd, forringelse af generel trivsel, nedsat præstation. Det forsømte stadium er fyldt med tragiske konsekvenser (hjertesvigt, åndedrætsanfald).

De mest almindelige sygdomme forårsaget af demyeliniseringsprocessen

Følgende fælles demyeliniserende patologier kan skelnes mellem:

  • Multipel sklerose. Dette er de vigtigste repræsentative demyeniziruyuschih sygdomme i centralnervesystemet. Sygdommen har omfattende symptomer, og de første tegn findes hos unge (22-25 år). Oftere findes hos kvinder. De første tegn er øjenskælende, taleforringelse, problemer med vandladning.
  • Spredt encephalomyelitis akut type (ODEM). Det er præget af cerebrale lidelser. Den mest almindelige årsag er en virusinfektion.
  • Diffus dissemineret sklerose. Hjernen og rygmarven påvirkes. Døden opstår efter 5-8 års sygdom.
  • Akut opticoneuromaitis (Devic's sygdom). Det har et akut kursus med øjenskade. Har stor risiko for død.
  • Koncentrisk sklerose (Balosygdom). Meget akut kursus med lammelse og epilepsi. Døden er rettet efter 6-9 måneder.
  • Leukodystrofi er en gruppe af patologier forårsaget af udviklingen af ​​processen i den hvide medulla. Mekanismen er forbundet med myelinopati.
  • Leukoencephalopati. Overlevelsesprognosen er 1-1,5 år. Det udvikler sig med et signifikant fald i immuniteten, især med hiv.
  • Periaxial leukoencephalitis diffus type. Behandler arvelige patologier. Sygdommen udvikler sig hurtigt, og den forventede levetid overstiger ikke 2 år.
  • Myelopati - Spinal delikatesse, Canavan sygdom, og nogle andre patologier med skade på rygmarven.
  • Guillain-Barre syndrom. Dette er en repræsentant for sygdomme i perifert system. Kan forårsage lammelse. Med øjeblikkelig detektion kan behandles.
  • Amyotrofi af Charcot-Marie-Tuta er en kronisk type sygdom med skade på det perifere system. Fører til muskeldystrofi.
  • Polynereopati - Refsum sygdom, Russi-Levy syndrom, Dejerine-Sott neuropati. Denne gruppe består af sygdomme med arvelig ætiologi.

De listede sygdomme udtømmer ikke den store liste over demyeliniserende patologier. Alle er meget farlige for mennesker og kræver effektive foranstaltninger for at forlænge deres liv.

Moderne diagnostiske metoder

Den vigtigste metode til diagnostiske undersøgelser til at detektere demyeliniserende sygdomme er magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Teknikken er fuldstændig harmløs og kan bruges til patienter i alle aldre. Med forsigtighed er MR brugt til fedme og psykiske lidelser. Kontrastforstærkning bruges til at afklare patologiens aktivitet (nyere foci akkumulerer hurtigere et kontraststof).

Tilstedeværelsen af ​​en demyeloniseringsproces kan identificeres ved at gennemføre immunologiske undersøgelser. For at bestemme graden af ​​ledningsdysfunktion anvendes særlige neuroimaging teknikker.

Er der en effektiv behandling?

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​demyelinerede sygdomme afhænger af typen af ​​patologi, lokalisering og omfanget af skade, forsømmelse af sygdommen. Med rettidig behandling kan lægen opnå positive resultater. I nogle tilfælde er behandlingen rettet mod at bremse processen og forlænge livet.

Traditionel medicin behandling metoder

Drogbehandling er baseret på sådanne teknikker:

  • Forebyggelse af ødelæggelsen af ​​myelin ved blokering af dannelsen af ​​antistoffer og cytokiner under anvendelse af interferoner. De vigtigste lægemidler - Betaferon, Relief.
  • Virkninger på receptorer med henblik på at bremse produktionen af ​​antistoffer ved anvendelse af immunoglobuliner (Bioven, Venoglobulin). Denne teknik anvendes til behandling af det akutte sygdomsstadium.
  • Instrumentale metoder - rensning af blodplasma og eliminering ved anvendelse af immunfiltrering.
  • Symptomatisk terapi - medicin af den neotropiske gruppe, neuroprotektorer, antioxidanter, muskelafslappende midler er ordineret.

Traditionel medicin til demyeliniserende sygdom

Traditionel medicin tilbyder følgende midler til behandling af patologi: en blanding af løg og honning i sårforhold solbær juice; alkohol tinktur af propolis; hvidløg olie; mordovnik frø; medicinsk samling af blomster og blade af hagtorn, valerian rod, rue. Selvfølgelig kan folkemekanismer ikke selv i alvorlig grad påvirke den patologiske proces, men sammen med stoffer bidrager de til at øge effektiviteten af ​​kompleks terapi.

Coimbra-protokol til autoimmune demyeliniserende sygdomme

Det er nødvendigt at bemærke en anden metode til behandling af de pågældende sygdomme, især multipel sklerose.

VIGTIGT! Denne metode gælder kun for autoimmune sygdomme!

Denne metode består i at tage høje doser af vitamin D3 - "Dr. Coimbra Protocol". Denne metode er opkaldt efter navnet på en velkendt brasiliansk forsker, professor i neurologi, leder af et forskningsinstitut i byen São Paulo (Brasilien) Sisero Galli Coimbra. Talrige undersøgelser af forfatteren af ​​metoden viste, at dette vitamin, eller rettere et hormon, er i stand til at standse ødelæggelsen af ​​myelinskeden. Daglige doser af vitamin er indstillet individuelt under hensyntagen til kroppens modstand. Den gennemsnitlige indledende dosis vælges ca. 1000 IE / dag for hvert kg legemsvægt. Vitamin B2, magnesium, omega-3, cholin og andre kosttilskud er taget med vitamin D3. Obligatorisk hydrering (væskeindtag) til 2,5-3 liter om dagen og en kost, der udelukker fødevarer med højt calciumindhold (især mejeriprodukter). Dosis af D-vitamin reguleres periodisk af lægen afhængigt af niveauet af parathyroidhormon.

HJÆLP! Læs mere om protokollens drift her.

Demyeliniserende sygdomme er hårde test for mennesker. De er vanskelige at diagnosticere, og endnu vanskeligere at behandle. I nogle tilfælde anses sygdommen uhelbredelig, og terapi er kun rettet mod maksimal forlængelse af livet. Ved rettidig og passende behandling er overlevelsesprognosen i de fleste tilfælde gunstig.

Demyeliniserende sygdomme i hjernen

Demyeliniserende sygdomme i nervesystemet er en gruppe af sygdomme, der fører til ødelæggelsen af ​​rygmidlets og hjernens hvide stof.

I øjeblikket er sygdomme i centralnervesystemet lige så almindelige som patologien for de kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemer i menneskekroppen. Hertil kommer, at hvis den tidligere demyeliniseringsproces blev betragtet som en ren senil patologi, er folk i modne og yngre alder blevet mere tilbøjelige til at blive syge. Årsagerne til sygdomme i centralnervesystemet er mere end nok, men de var til stede for mange år siden, da demyelinering primært vedrørte ældre mennesker. Er det rigtigt, at forekomsten er steget som følge af eksponering for skadelige faktorer? Eller diagnostiske metoder til undersøgelse nået et nyt niveau, hvilket tillod detektering af patologiske forandringer i hjernen i tide? Alle sygdomme i centralnervesystemet, som andre patologiske tilstande, har deres egen nomenklatur i den internationale klassificering af sygdomme: ICD-10 / G00-G99, hvor blokken fra G35 til G37 er så meget som 15! sygdomme forbundet med demyelinering. Det er disse optegnelser, der kan ses i patientens medicinske historie med en særlig CNS-lidelse.

Hvorfor demyelinering opstår

Demyeliniseringsprocessen har samme mekanisme for forekomsten som andre autoimmune sygdomme. Under påvirkning af en faktor udefra (for eksempel stress) begynder antistoffer at danne, som har en destruktiv virkning på nervevæv. På stedet for antistof-antigenreaktionen (i dette tilfælde er det det hvide stof i hjernen eller rygmarven), begynder inflammation, hvilket fører til udtynding og derefter fuldfører ødelæggelsen af ​​myelinskeden, hvilket resulterer i forstyrret transmission af nerveimpulser. Denne type reaktion observeres i ægte autoimmun proces.

I en smitsom proces dannes AT + AG-komplekset på grund af ligheden mellem mikroorganismens og menneskets proteinkomponent, på grund af hvilken ikke blot bakterier, men også kroppens egne celler ødelægges.

Hvis den autoimmune proces registreres i tide og passende behandling er blevet ordineret, kan demyeliniseringsprocessen blive bremset, og det neurologiske underskud kan forhindres på grund af ufuldstændig opdeling af den myelinerede fiber.

ætiologi

Årsagerne til sygdomme i CNS er forskellige og ofte kombineret med hinanden:

  • Genetisk prædisponering for myelinmutation, autoimmune reaktioner;
  • Overført virusinfektion (CMV, herpes simplex virus, rubella);
  • Samtidig patologi;
  • Kroniske fokus for infektion (bihulebetændelse, otitis media, tonsillitis);
  • Indånding af giftige dampe
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • Stofmisbrug
  • Langvarige stressfulde situationer;
  • Irrationel madindtagelse (højt proteinindhold i den daglige kost);
  • Dårlig social og miljømæssig situation.

Selvfølgelig kan alle disse faktorer udløse udviklingen af ​​demyelinering, men ikke altid bliver en person syg. Dette skyldes kroppens særegenhed at modstå smitsomme og stressfulde midler, sværhedsgraden af ​​infektionsforløbet, dens varighed. Og hvis der er en belastet arvelighed, er det nødvendigt at overvåge deres helbred for at undgå yderligere komplikationer.

symptomatologi

Det kliniske billede er ikke altid umiddelbart synligt, tegn på sygdommen kan være sløret, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere.

Tidlige manifestationer kan være konstant træthed, uberettiget af en eller anden øvelse. En person bliver træt selv når han hviler, hvilket skal advare neurologen. Selvfølgelig, hvis en person ikke har haft nok søvn i lang tid, har spist og arbejdet dårligt, betyder det ikke et konkret tilfælde af demyelinering af nervestrukturer. Men hvis man efter normalisering af det daglige regime ikke overgår træthed i lang tid, kan det tyde på noget andet.

Symptomer kan ligne vegetativ-vaskulær dystoni, hvor funktionelle lidelser i mave-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, hukommelsestab og andre kognitive funktioner overholdes. Desuden er det værd at bemærke, at IRR ikke er en diagnose, men snarere et symptomkompleks, som kan indikere en progressiv sygdom i myelinvævet, men kan skyldes en neurotisk tilstand (neurose).

I Romberg-positionen skifter det ofte fra side til side, den fingerlignende test udføres korrekt med et let nederlag. Nogle gange - kramper, hallucinationer, tilsætning af psykiske lidelser.

Nedenfor betragtes de mest almindelige former for demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet.

Multipel sklerose

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sygdom, der påvirker ryggenes hvide rygsøjlen og hjernen.

Personer af ung og moden alder bliver syg primært. Patologien observeres oftest hos kvinder, og den første debut af sygdommen tegner sig for 20-25 år. Årsagerne er belastet arvelighed, infektion, negative sociale og miljømæssige forhold. Interessant nok bidrager manglen på sollys til udviklingen af ​​multipel sklerose (MS).

De første symptomer kan være synshandicap (især dobbeltsyn), varmeintolerance (patienter føler sig ikke godt i varme bade), følsomhedsforvrængning (mindre irriterende stoffer kan forårsage svær smerte), muskelsvaghed, lidelse i lemmer, ganggang, brændende fornemmelse i rygsøjlen. I nogle tilfælde observeres inkontinens af fæces og urin. Jo hurtigere fociformularen er, jo flere patienter er tilbøjelige til depression, deres kognitive funktioner falder, deres mental aktivitet sænkes.

Billedet af MR viser foki af demyelinisering, og i MS er de flere i naturen, og de gamle foci er sclerosed (myelinvæv er blevet erstattet af bindevæv). Ved hjælp af et kontraststof kan du finde "unge" foci af demyelineret væv, de vil absorbere kontrasten bedre, hvilket vil blive vist på billedet som forbedret maling af individuelle hjerneområder.

Prognosen er gunstig, hvis sygdommen begynder med en forstyrrelse af den psykomotionelle baggrund og en forstyrrelse i synsfeltet, antyder dette, at MS har en langsomt progressiv form.

Multipel sklerose på grund af lighed mellem manifestationer skal differentieres fra akut spredt encephalomyelitis.

Akut spredt encephalomyelitis

I modsætning til multipel sklerose er encephalomyelitis forbigående i naturen, og med kompetent terapi gennemgår foki af demyelinisering en omvendt proces. Hovedårsagen til forekomsten anses for at være en overført virusinfektion, og på MRI vil foki af demyelinering uden bindevævsændringer overholdes. Hvis der udføres magnetisk resonansbilleddannelse i et halvt år, vil der heller ikke være læsioner eller de forbliver, hvilket indikerer en ny debut af encephalomyelitis og ikke multipel sklerose, da ardannelse ville forekomme i MS efter denne tid. For pålideligheden af ​​MRI gentages efter et par måneder. En stor mængde protein i cerebrospinalvæsken og en anomaløs mængde lymfocytter i det taler for encephalomyelitis.

Marburg sygdom

Det er den farligste form, nogle forskere mener, at det er en fulminant form for multipel sklerose. Symptomatologi stiger øjeblikkeligt og omfatter motoriske og sensoriske lidelser, en ændring i bevidstheden. Chillinger, feber, kramper, svær hovedpine og opkastning observeres ofte. Det påvirker hjernestammen, som fører til døden efter en tid fra sygdomsbegyndelsen (ca. flere måneder).

Devik's sygdom

I denne sygdom påvirkes rygmarven og optiske nerver. Efterhånden som personen udvikler sig, forekommer blindhed, lammelse og andre lidelser i centralnervesystemet. Alle disse manifestationer er mulige inden for en måned efter sygdommens begyndelse. Prognosen er hovedsageligt ugunstig på grund af lynstrømmen. Behandlingen er symptomatisk.

Guillain-Barre Syndrome

Inkluderer polyneuropati, smerter i muskler og led, parese, lammelse. Udtales vegetativ-vaskulær dystoni i form af udsving i blodtryk, sved, arytmi. Oftere bliver mænd syge, men behandling fjerner godt negative symptomer og giver dig mulighed for at vende tilbage til et helt liv.

behandling

Det kan være symptomatisk og patogenetisk.

Patogenetisk behandling er baseret på princippet om at bremse ned og hindre ødelæggelsen af ​​myelin, ødelæggelsen af ​​antistoffer og dannede immunkomplekser. Interferongruppen anvendes til dette formål, en af ​​dets repræsentanter er Betaferon. Dens anvendelse er berettiget til personer med multipel sklerose, da det reducerer risikoen for invaliditet, forlænger remission og reducerer sandsynligheden for en ny debut af sygdommen. Komplekset tildelte immunglobuliner (Sandoglobulin) i 5 dage. Filtrering af cerebrospinalvæsken anvendes også, hvilket muliggør fjernelse af autoantistoffer, plasmaferese, hormonbehandling og cytostatiske lægemidler (methotrexat) fra menneskekroppen. Glucocorticoider, såsom prednison eller dexamethason, har en stærk anti-inflammatorisk virkning, hæmmer produktionen af ​​antistoffer mod hjernevæv.

Antidepressiva (amitriptylin), nootropics (piracetam), antikonvulsive midler (valproinsyrepræparater), neuroprotektorer (glycin), muskelafslappende midler (mydocalm) er symptomatisk foreskrevet. Derudover - vitaminkomplekser med et højt indhold af B-vitaminer.

Demyeliniserende sygdom i hjernen og centralnervesystemet: Årsagerne til udvikling og prognose

Enhver demyeliniserende sygdom er en alvorlig patologi, ofte et spørgsmål om liv og død. At ignorere de første symptomer fører til udvikling af lammelse, flere problemer i hjernen, indre organer og ofte døden.

For at udelukke en ugunstig prognose anbefales det at følge alle doktors forskrifter for at foretage en rettidig undersøgelse.

demyelinisering

Hvad er demyeliniseringen af ​​hjernen bliver klar, hvis du kort taler om nervesystemets anatomi og fysiologi.

Nerveimpulser rejser fra et neuron til et andet, til organer gennem en lang proces kaldet en axon. Mange af dem er dækket af myelinkappen (myelin), som giver en hurtig impulsoverførsel. Ved 30% består det af proteiner, resten i dets sammensætning - lipider.

Udviklingsmekanisme

I nogle situationer forekommer ødelæggelsen af ​​myelinskeden, hvilket indikerer demyelinering. To hovedfaktorer fører til udviklingen af ​​denne proces. Den første er forbundet med en genetisk disponering. Uden indflydelse af nogle indlysende faktorer initierer nogle gener syntesen af ​​antistoffer og immunkomplekser. De producerede antistoffer er i stand til at trænge ind i hemato-encephalitic barrieren og forårsage ødelæggelsen af ​​myelin.

Kernen i en anden proces er infektion. Kroppen begynder at producere antistoffer, der ødelægger proteiner fra mikroorganismer. I nogle tilfælde opfattes proteiner af patologiske bakterier og nerveceller som det samme. Forvirring opstår, og kroppen inficerer sine egne neuroner.

I de indledende faser af nederlaget kan processen stoppes og reverseres. Over tid kommer ødelæggelsen af ​​skallen i en sådan grad, at den fuldstændig forsvinder, idet den bærer axoner. Forventer substans for at overføre impulser.

grunde

Grundlaget for demyeliniserende patologier er følgende hovedårsager:

  • Genetiske. Hos nogle patienter bemærkes en mutation af generne, der er ansvarlige for myelinskedenes proteiner, immunoglobuliner, det sjette kromosom.
  • Infektiøse processer. Lanceret af Lyme sygdom, rubella, cytomegalovirus infektioner.
  • Forgiftning. Langsigtet brug af alkohol, stoffer, psykotrope stoffer, eksponering for kemiske elementer.
  • Metaboliske lidelser. På grund af diabetes mellitus er der en funktionsfejl i nervecellerne, hvilket fører til myelinskedeets død.
  • Neoplasmer.
  • Stress.

For nylig mener flere og flere forskere, at oprindelses- og udviklingsmekanismen er kombineret. På baggrund af arvelige forhold under påvirkning af miljøet og patologier udvikler demyeliniserende sygdomme i hjernen.

Det bemærkes, at de oftest forekommer hos europæere, nogle dele af USA, centrum af Rusland og Sibirien. De er mindre almindelige i Asien, Afrika og Australien.

klassifikation

Beskrive demyelinering, læger talte om myelinoklasi, en krænkelse af neuronmembranen på grund af genfaktorer.

En læsion, der opstår på grund af sygdomme hos andre organer, indikerer myelinopati.

Patologiske foci forekommer i hjernen, rygsøjlen, perifere dele af nervesystemet. De kan have en generaliseret karakter - i dette tilfælde påvirker skaden membranerne i forskellige dele af kroppen. Med en isoleret læsion observeret i et begrænset område.

sygdom

I medicinsk praksis er der flere sygdomme præget af demyeliniserende processer i hjernen.

Disse omfatter multipel sklerose - i denne form forekommer de oftest. Andre manifestationer indbefatter patologier af Marburg, Devik, progressiv multifokal leukoencefalopati, Guillain-Barré syndrom.

Multipel sklerose

Ca. 2 millioner mennesker lider af multipel sklerose. I mere end halvdelen af ​​tilfældene udvikler patologi sig hos mennesker fra 20 til 40 år. Den skrider langsomt, så de første tegn ses først efter nogle få år. For nylig er det diagnosticeret hos børn fra 10 til 12 år. Det forekommer oftere hos kvinder, beboere i byer. Syge flere mennesker, der lever langt fra ækvator.

Diagnose af sygdommen udføres ved anvendelse af magnetisk resonansbilleddannelse. Samtidig påvises flere fænomener af demyelinering. For det meste findes de i hjernens hvide spørgsmål. Samtidig eksisterer nye og gamle plakater. Dette er et tegn på en løbende proces, der forklarer patologiens progressive karakter.

Patienter udvikler lammelse, tendonreflekser øges, lokale anfald forekommer. Finmotoriske færdigheder lider, svelger, stemme, tale, følsomhed, evne til at holde balancen forstyrres. Hvis den optiske nerve påvirkes, reduceres synet, og farveperceptet reduceres.

En person bliver irritabel, tilbøjelig til depression, apati. Nogle gange er der tværtimod bøder af eufori. Kognitive sfærers lidelser vokser gradvist.

Prognosen betragtes som relativt gunstig, hvis sygdommen i indledende faser kun påvirker de sensoriske og optiske nerver. Motorneurons nederlag fører til en sammenbrud af hjernens og dens dele: cerebellum, pyramide og ekstrapyramidale system.

Marburg sygdom

Det akutte kursus af demyelinering, der fører til døden, karakteriserer Marburg sygdom. Ifølge nogle forskere er patologi en variant af multipel sklerose. I de første faser forekommer skader overvejende hjernestammen såvel som til ledningsvejene, skyldes det dens overgang.

Sygdommen begynder at fremstå som en normal betændelse, ledsaget af feber. Beslag kan forekomme. På kort tid vises myelin-stoffet i det berørte område. Bevægelsesforstyrrelser forekommer, følsomhed lider, intrakranielt tryk øges, processen ledsages af opkastning. Patienten klager over alvorlige hovedpine.

Devik's sygdom

Patologi er forbundet med demyelinering af rygmarv og visuelle nerveprocesser. Lammelse udvikler sig hurtigt, følsomhedssygdomme opdages, og organer i bækkenområdet er forstyrret. Skader på den optiske nerve fører til blindhed.

Prognosen er dårlig, især for voksne.

Progressiv multifokal leukoencefalopati

For det meste viser ældre mennesker tegn på en demyeliniserende sygdom i centralnervesystemet, der karakteriserer progressiv multifokal leukoencefalopati.

Skader på nervefibre fører til parese, forekomsten af ​​ufrivillige bevægelser, svækket koordination, nedsat intelligens på kort tid. I alvorlige tilfælde udvikler demens.

Guillain-Barre Syndrome

Guillain-Barre syndrom har en lignende udvikling. Flere perifere nerver påvirkes. Patienter, for det meste mænd, har parese. De lider af alvorlige smerter i muskler, knogler og led. Tegn på arytmi, ændringer i tryk, overdreven svedtendens, tegn på dysfunktion af det vegetative system.

symptomer

De vigtigste manifestationer af demyeliniserende sygdomme i nervesystemet omfatter:

  • Bevægelsesforstyrrelser. Der er parese, tremor, ufrivillige bevægelser, øget muskelstivhed. Observeret koordinering af koordination, synke.
  • Neurologisk. Epileptiske anfald kan forekomme.
  • Forløb af fornemmelse Patienten opfatter temperatur, vibration, tryk forkert.
  • Indre organer. Der er urininkontinens, afføring.
  • Følelsesmæssige forstyrrelser. Patienter noterede sig en indsnævring af intellektet, hallucinationer, øget glemsomhed.
  • Spotting. Visuel forringelse er opdaget, opfattelsen af ​​farver og lysstyrke er forstyrret. De vises ofte først.
  • Samlet sundhed. Personen bliver hurtigt træt, bliver træt.

diagnostik

Den vigtigste metode til at detektere foci af demyelinering af hjernen er magnetisk resonansbilleddannelse. Det giver dig mulighed for at lave et præcist billede af sygdommen. Indførelsen af ​​et kontrastmiddel tydeliggører dem tydeligt, så du kan vælge nye læsioner af den hvide substans i hjernen.

Andre undersøgelsesmetoder omfatter blodprøver, undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske.

behandling

Hovedmålet med behandling er at bremse ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​nerveceller, normalisere immunsystemets funktion og bekæmpe antistoffer, der inficerer myelin.

Immunostimulerende og antivirale virkninger har interferoner. De aktiverer fagocytose, gør kroppen mere resistent mod infektioner. Tildelt til Copaxone, Betaferon. Intramuskulær administration er indiceret.

Immunoglobuliner (ImBio, Sandoglobulin) kompenserer for de naturlige humane antistoffer, øger patientens evne til at modstå virus. Udpeget hovedsageligt i eksacerbationsperioden, administreret intravenøst.

Dexamethason og Prednisalon er ordineret til hormonbehandling. De fører til et fald i produktionen af ​​antimyelinproteiner og forhindrer udviklingen af ​​inflammation.

For at undertrykke immunforløbet i svære tilfælde anvendes cytostatika. Denne gruppe indbefatter for eksempel cyclophosphamid.

Udover lægemiddelbehandling anvendes plasmaferes. Formålet med denne procedure er blodrensning, fjernelse af antistoffer og toksiner fra det.

Spinalvæske rengøres. Under proceduren ledes væske gennem filtrene for at rense det af antistoffer.

Moderne forskere behandler stamceller, forsøger at anvende genbiologiens viden og erfaring. Imidlertid er det i de fleste tilfælde umuligt at stoppe demyelinering helt.

En vigtig del af behandlingen er symptomatisk. Terapi tager sigte på at forbedre patientens livskvalitet og varighed. Nootropiske lægemidler er ordineret (Piracetam). Deres handling er forbundet med øget mental aktivitet, forbedret opmærksomhed og hukommelse.

Antikonvulsive lægemidler reducerer muskelspasmer og dermed forbundne smerter. Disse er Phenobarbital, Clonazepam, Amizepam, Valparin. For at lindre stivhed er muskelafslappende midler ordineret (Mydocalm).

De karakteristiske psyko-følelsesmæssige symptomer svækkes, når de tager antidepressiva, beroligende midler.

outlook

Demyeliniserende sygdomme, der findes i de indledende udviklingsstadier, kan stoppes eller sænkes. Processer, der påvirker centralnervesystemet dybt, har en mindre gunstig kurs og prognose. I tilfælde af patologierne Marburg og Devik forekommer døden i løbet af måneder. Med Guillain-Barre syndrom er prognosen ret god.

Arvelig disposition, infektioner og stofskifteforstyrrelser forårsager skader på myelinskeden af ​​cellerne i hjernen, rygmarven og perifere nerver. Processen ledsages af udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, hvoraf mange er dødelige. At stoppe hjerneskader foreskrevne lægemidler, der er designet til at reducere hastigheden og udviklingen af ​​demyelinering. Hovedmålet med symptomatisk behandling er at lindre symptomerne, forbedre mental aktivitet, reducere smerte, ufrivillige bevægelser.

Følgende kilder blev brugt til at forberede artiklen:

Ponomarev V.V Demyeliniserende sygdomme i nervesystemet: klinik, diagnose og moderne behandlingsteknologier // Journal Medical News - 2006.

Tsjerni VI, Shramenko EK, Buvaylo IV, ø T. demyelinisationssygdom i nervesystemet og muligheden for forskellig behandling i akutte og subakutte perioder // International Journal of Neurological - 3 (13) 2007.

Sineok EV, Malov IV, Vlasov YV Tidlig diagnose på demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet baseret på optisk kohærens tomografi fundus // Tidende Praktisk Medicin - 2013.

Totolyan N. A. Diagnostik og differentiel diagnose af idiopatiske inflammatoriske demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet // Elektroniske afhandlinger bibliotek - 2004.