Oversigt over dilateret kardiomyopati: essensen af ​​sygdommen, årsager og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er dilateret kardiomyopati, dets årsager, symptomer, behandlingsmetoder. Forudsigelse for livet.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

I tilfælde af udvidet kardiomyopati forekommer ekspansionen (i Latin er forlængelsen betegnet dilatation) af hjertets hulrum, der ledsages af progressive krænkelser af dets arbejde. Dette er et af de hyppige resultater af en række hjertesygdomme.

Kardiomyopati er en meget forfærdelig sygdom, blandt hvilke sandsynlige komplikationer der er arytmi, tromboembolisme og pludselig død. Dette er en uhelbredelig sygdom, men i tilfælde af en fuldstændig og rettidig behandling kan kardiomyopati vare i lang tid uden nogen symptomer uden at forårsage alvorlig lidelse hos patienten, og risikoen for alvorlige komplikationer er signifikant reduceret. Derfor er det i tilfælde af mistænkt dilatation af hjertekaviteterne nødvendigt at gennemgå en undersøgelse og overvåges regelmæssigt af en kardiolog.

Hvad sker der med sygdommen?

Som følge af virkningen af ​​skadelige faktorer øges hjertestørrelsen, og tykkelsen af ​​myokardiet (muskellaget) forbliver uændret eller formindskes (tyndere). En sådan ændring i hjertets anatomi fører til, at dens kontraktile aktivitet falder - depression af pumpefunktionen opstår, og under sammentrækning (systole) frigives en ufuldstændig blodvolumen fra ventriklerne. Som følge heraf påvirkes alle organer og væv, da de mangler næringsstoffer af ilt med blod.

Det resterende blod i ventriklerne strækker sig yderligere ud i hjertekamrene, og dilatationen skrider frem. Samtidig falder blodtilførslen af ​​myokardiet selv, og områder af iskæmi (oxygen sult) forekommer i den. Det er svært for impulsen at passere gennem hjerteledningssystemet - arytmier og blokader udvikler sig.

Ledende system af hjertet. Klik på billedet for at forstørre

Faldet i frigørelsens volumen, svækkelsen af ​​frigørelsens kraft og blodets stagnation i hulrummet i ventriklerne fører til dannelse af blodpropper, som kan afbryde og tilstoppe lumen i lungearterien. Så der er en af ​​de mest forfærdelige komplikationer af dilateret kardiomyopati - pulmonal tromboembolisme, som kan føre til døden om få sekunder eller minutter.

grunde

Kardiomyopati er resultatet af en række hjertesygdomme. Faktisk er dette ikke en separat sygdom, men et kompleks af symptomer, der opstår, når myokardiebeskadigelse sker på baggrund af følgende betingelser:

• infektiøs carditis - betændelse i hjertemusklen med virale, svampe eller bakterielle infektioner;
• hjertets inddragelse i den patologiske proces i autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, reumatisme osv.);
• arteriel hypertension (højt blodtryk);
• hjerteskader med toksiner - alkohol (alkoholisk kardiomyopati), tungmetaller, giftstoffer, narkotika, medicin;
• kronisk iskæmisk hjertesygdom
• neuromuskulære sygdomme (Duchenne dystrofi);
• alvorlige muligheder for protein-energi og mangel på vitamin (en akut mangel på værdifulde aminosyrer, vitaminer, mineraler) - for kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen med nedsat absorption med strenge og ubalancerede kostvaner i tilfælde af tvungen eller frivillig sult
• genetisk disposition
• medfødte anomalier af hjertets struktur.

I nogle tilfælde er årsagerne til sygdommen uklare, og derefter diagnosticeres idiopatisk dilateret kardiomyopati.

Symptomer på udvidet kardiomyopati

I lang tid kan udvidet kardiomyopati være helt asymptomatisk. De første subjektive symptomer på sygdommen (følelser og klager hos patienten) vises allerede, når udvidelsen af ​​hjertekaviteterne udtrykkes signifikant, og udkastningsfraktionen falder signifikant. Udstødningsfraktionen er procentdelen af ​​det totale blodvolumen, som ventriklen skubber ud af hulrummet over en periode af en sammentrækning (en systole).

Når dilateret kardiomyopati nedsætter blodudstødningsfraktionen

Ved alvorlig dilatation begynder symptomer, der ligner indledningsvis symptomerne på kronisk hjertesvigt:

Åndenød - i de første faser under træning, og derefter i ro. Forhøjelser i den liggende position og svækker i en siddeposition.

Forøgelsen i leverens størrelse (på grund af stagnation i det systemiske kredsløb).

Ødem - Hjerte hævelse forekommer først på benene (i anklerne) om aftenen. For at opdage skjult hævelse skal du trykke en finger i den nederste tredjedel af benet og trykke huden på knogleoverfladen i 1-2 sekunder. Hvis du fjerner din finger, er der en fossa på huden, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​ødem. Med sygdommens fremgang øger sværhedsgraden af ​​ødem: De griber benene, fingrene, svulmer ansigtet, i svære tilfælde ascites (ophobning af væske i bukhulen) og anasarca kan forekomme - almindeligt ødem.

Tør kompulsiv hoste og ruller derefter i det våde. I fremskredne tilfælde - udviklingen af ​​et angreb af hjertesymptom (lungeødem) - åndenød, udslip af lyserød skumsputum.

Smerter i hjertet, forværret af fysisk anstrengelse og nervøs spænding.

Arrhythmias - næsten konstant satellit dilatation af hjertet. Rytme og ledningsforstyrrelser kan manifestere sig på forskellige måder - konstante forstyrrelser i arbejdet, hyppige ekstrasystoler, takykardi, anfald af paroxysmal takykardi eller arytmi, blokader.

Tromboemboli. Adskillelsen af ​​små blodpropper fører til blokering af arterier med lille diameter, hvilket kan forårsage mikroinfarvning af skelets muskler, lunger, hjerne, hjerte og andre organer. Hvis en stor trombose bryder ud, fører det næsten altid til patientens pludselige død.

Ved undersøgelse af en patient afslører lægen objektive tegn på udvidet kardiomyopati: en stigning i hjertets grænser, en dæmpet hjertetone og deres uregelmæssighed, en forstørret lever.

komplikationer

Udtømt kardiomyopati kan føre til udvikling af komplikationer, hvoraf to er de farligste:

Fibrillation og ventrikulær fladder - hyppig, uproduktiv (ingen blodudstødning forekommer) sammentrækninger af hjertet - manifesteres af pludselige bevidsthedstab, manglende puls i perifere arterier. Uden øjeblikkelig hjælp (brug af en defibrillator, kunstig hjertemassage) dør patienten.

Lungeemboli (PE), der forekommer med en blodtryksfald, åndenød, hjertebanken, bevidstløshed. Hvis store grene af lungearterien er blokeret, er der brug for akut lægehjælp.

diagnostik

Fortyndet kardiomyopati er let diagnosticeret - en erfaren læge af enhver specialisering kan mistænkes for at have specifikke patientklager. Men undersøgelse og behandling af hjertesygdomme bør udføres af kardiologer.

For at bekræfte diagnosen udføres følgende instrumentelle undersøgelser:

• Elektrokardiografi - giver dig mulighed for at opdage rytme- og ledningsforstyrrelser, indirekte tegn på et fald i myokardial kontraktilitet.
• Doppler-ekkokardiografi (ultralyd i hjertet) er den mest pålidelige diagnostiske metode til bestemmelse af sygdommens stadium og sværhedsgrad. Giver dig mulighed for at visualisere strukturen og størrelsen af ​​hulrummene i hjertet, for at detektere et fald i brøkdelen af ​​hjerteudgang og for at vurdere graden af ​​dens tilbagegang for at identificere blodpropper i hjertens hulrum.
• Radiografier af brystorganerne bruges ikke til at diagnosticere kardiomyopati, men når der udføres røntgenstråler til andre indikationer (for eksempel når man undersøger, om lungebetændelse mistænkes), kan asymptomatisk dilatation være et uheldigt fund for lægen - billedet vil vise en stigning i hjertestørrelsen.
• Forskellige test med stress (EKG og ultralyd før og efter træning) - for at vurdere graden af ​​patologiske forandringer.

Røntgen af ​​en patient med et sundt hjerte og en patient med udvidet kardiomyopati

Behandlingsmetoder

Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling af dilateret kardiomyopati.

Konservativ terapi

Den vigtigste og vigtigste konservative behandling er brugen af ​​stoffer fra følgende grupper:

Selektive beta-blokkere (atenolol, bisoprolol), som reducerer hjertefrekvensen, øger udstødningsfraktionen og reducerer blodtrykket.

Hjerteglycosider (digoxin og dets derivater) øger myokardial kontraktilitet.

Diuretika (diuretika - veroshpiron, hypothiazid osv.) - for at bekæmpe ødem og arteriel hypertension.

ACE-hæmmere (enalapril) - for at eliminere hypertension, reducere belastningen på myokardiet og øge hjerteudgangen.

Antiplatelet midler og antikoagulanter, herunder langvarig (aspirin) aspirin til forebyggelse af blodpropper.

Med udviklingen af ​​livstruende arytmier anvendes antiarytmiske lægemidler (intravenøst).

drift

Ved udvidet kardiomyopati anvendes kirurgisk behandling også - installation af en kunstig pacemaker, implantation af elektroder i hjertekamrene, som anbefales ved høj risiko for pludselig død af patienten.

Indikationer til kirurgisk behandling: hyppige ventrikulære arytmier, historie med ventrikelflimren, belastet arvelighed (tilfælde af pludselig død i nærmeste slægtninge hos en patient med kardiomyopati). Ved terminale stadier af dilateret kardiomyopati kan en hjerte-transplantation være nødvendig.

forebyggelse

Forebyggelse af udvidet kardiomyopati omfatter rettidig diagnose og behandling af hjertesygdomme. Alle patienter med patologi i det kardiovaskulære system (carditis, iskæmisk hjertesygdom, arteriel hypertension osv.) Anbefales at gennemgå en ultralyd i hjertet årligt med et skøn over udstødningsfraktionen. Med dens fald er passende behandling straks ordineret.

Prognose for dilateret kardiomyopati

Udtømt kardiomyopati er en uhelbredelig sygdom. Dette er en kronisk, stadigt progressiv tilstand, som lægerne i dag desværre ikke kan lindre patienten fra. Imidlertid kan fuld terapi betydeligt bremse sygdommens progression og reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne.

Således tillader regelmæssig medicin at fjerne kortpustet og hævelse, øge hjerteproduktionen og forhindre iskæmi af organer og væv, og brugen af ​​aspirin med langvarig handling hjælper med at undgå tromboembolisme.

Ifølge statistikker reducerer den konstante anvendelse af endnu et af de lægemidler, der anbefales til udvidet kardiomyopati, dødeligheden af ​​patienter fra pludselige komplikationer og øger forventet levetid. En kombinationsbehandling tillader ikke kun at forlænge, ​​men for at forbedre livskvaliteten.

Blandt de lovende metoder til behandling af dilatation af hjertet er en moderne kirurgisk procedure med en speciel maskeramme placeret på hjertet, hvilket ikke tillader det at vokse i størrelse, og i de indledende faser kan det endda føre til den omvendte udvikling af kardiomyopati.

Hvordan forhindre pludselig død fra udvidet kardiomyopati?

Kardiovaskulære sygdomme forbliver den mest almindelige årsag til pludselige dødsfald i hele verden. En af de typer af myokardie sygdom er dilateret kardiomyopati. Det påvirker hovedsageligt mænd og ofte foretages diagnosen efter døden.

For at undgå en sådan risiko vil hjælpe de korrekte handlinger i forhold til cardiomyopati syndromer. Desværre har den avancerede sygdom en meget ugunstig prognose, der er karakteriseret ved en 50% chance for død i en tiårig periode.

Hvordan er sygdommen manifesteret

I medicin er der en særlig gruppe af myokardie sygdomme, der har navnet kardiomyopati. I disse sygdomme gennemgår hjertemusklen strukturelle og funktionelle ændringer.

Oftest forekommer det i alderdommen, men i moderne virkeligheder påvirker flere og flere unge. Først og fremmest er det vigtigt at forstå, at kardiomyopati ikke er relateret til inflammatoriske og neoplastiske sygdomme. Dens vigtigste manifestationer omfatter hjertesvigt og arytmi symptomer.

Fortyndet kardiomyopati, bedre kendt som stillestående, indgår i gruppen af ​​primære kardiomyopatier. Det betyder, at sygdommens art og dets oprindelige årsag er uklar.

I medicin henviser dette udtryk til den kliniske form for kardiomyopati. Dette koncept omfatter at strække hjertets hulrum. Det andet klare tegn på en professionel vil efterlades i ventrikulær systolisk dysfunktion. Nogle gange er der problemer med højre ventrikel, men sådanne tilfælde er ikke meget almindelige. Ikke mere end ti procent af det samlede antal.

Risikogrupper

Udtømt kardiomyopati er ikke på listen over velundersøgte sygdomme. Særligt hårdt er situationen med tydeliggørelsen af ​​årsagerne til sygdommen. Der er nogle antagelser understøttet af videnskabeligt arbejde, men selve ætiologien er stadig ved at blive undersøgt.

Læger kan kun anbefale og foreslå risikogrupper, ifølge statistikker. Samtidig er selve årsagerne til symptomernes indtræden stadig uklart. Ikke desto mindre kan der på baggrund af antallet af tilfælde og behandlingsprocessen foretages nogle konklusioner, som kan bidrage til at reducere sandsynligheden for denne sygdom. I den vestlige medicin er det sædvanligt at udpege fem årsager til dilateret kardiomyopati:

• arvelig;
• toksisk;
• metabolisk;
• autoimmun;
• viral.

Desværre er i 30 procent af tilfældene sygdommen arvet. Generelt har hver tredje patient med en lignende sygdom en af ​​de nærmeste pårørende med samme diagnose.

Den giftige årsag er meget mere prosaisk - alkohol. Øgede doser ethanol fremkalder skade på kontraktile proteiner og overtræder det nødvendige niveau af metabolisme. Desuden indgår ikke kun alkohol i denne gruppe. Erhvervssygdomme klassificeres også som giftige læsioner. Personer i kontakt med industrielt støv, metaller og skadelige stoffer er også i den anden risikogruppe.

Elementær underernæring, proteinmangel, mangel på basale vitaminer fremkalder også risikoen for sygdom. Sådanne manifestationer er dog kun mulige med en meget lang uregelmæssig livsstil. Sådanne i medicinske tilfælde er meget sjældne.

For eksempel havde en person i cirka ti år problemer med korrekt ernæring, søvnmønstre, som følge heraf havde han en funktionsfejl, der forårsagede forekomsten af ​​udvidet kardiomyopati, men sådanne tilfælde tegner sig for mindre end 5 procent af alle patienter. Samtidig kommer de normalt til behandling af udvidet kardiomyopati med en stadig ledsagende buket af forskellige, ikke kun hjertesygdomme.

Lyse og mindre symptomer på hjertesygdomme

Denne type hjertesygdom er lethed, at mere end halvdelen af ​​patienterne ikke har nogen klager over dårligt helbred. I dette tilfælde kan kun en årlig lægeundersøgelse hjælpe. Men uden smerte i hjertet af hjertet, går meget få mennesker frivilligt til dybtgående studier af hjertemusklen.

Først og fremmest bør følgende symptomer advare:

• træthed;
• tør hoste uden tegn på SARS;
• astmaangreb;
• kendetegnet ved smerter bag brystbenet.

Mindre end 10 procent af patienterne rapporterer særlig smerte i den rigtige hypochondrium. Til dels ligner det tegn på blindtarmbetændelse eller akut forgiftning. Der kan være alvorlig hævelse af benene. For en af ​​de ovennævnte symptomer, skal du straks kontakte en læge. Det er langt fra en kendsgerning, at diagnosen vil indikere dilateret kardiomyopati, men i hvert fald vil sådanne sundhedsproblemer ikke hjemsøge en helt sund person, hvilket betyder at du skal begynde at overvåge kroppen.

Vær særlig opmærksom på din tilstand om natten. Med kardiomyopati lider kroppen primært under søvn. Det er muligt angreb af hjerteastma. Derudover vil en tør hoste fortsætte i en udsat position. Det samme gælder for udtalt kvælning.

Hævelse af benene vises kun om natten, og om morgenen har de en tendens til at aftage. Smerter i den rigtige hypokondrium opstår på grund af stretching af leverkapslen.

Hjertesymptomer

I en separat gruppe af symptomer er det almindeligt at udelukke funktionsfejl fra hjertemuskulaturen. Ifølge statistikker har 90% af patienterne forskellige hjerteproblemer. Over tid vil de fremstå stærkere og fremkalde risikoen for pludselig død.

I de fleste tilfælde registreres atrieflimren. Der er risiko for udvikling og andre arytmier. For eksempel ventrikulær, da sygdommen direkte påvirker venstre ventrikel.

Symptomer på sygdommen i fremskredne tilfælde

Hvis det i den første fase af sygdommen er svært at diagnosticere det, så ignorerer desværre kun meget uansvarlige mennesker i fremskredne tilfælde de udprægede symptomer. Her taler vi ofte om akut hjælp, uden hvilken en person kan dø når som helst. Prognosen vil være meget ugunstig. Udvidet kardiomyopati må selvfølgelig ikke være dødelig, men risikoen er meget stor.

En patient med forsømt sygdom kan ikke længere leve et normalt liv. Han er konstant bekymret for forskellige smerter. Han kan især ikke sove, da han kvæler og ofte forsøger at falde i søvn i en siddende stilling. På grund af blodstagnation i lungerne er patientens vejrtrækning støjende og med alvorlig hvæsen. Ødem påvirker ikke kun ekstremiteterne, men bevæger sig også gradvis til hele kroppen.

Ofte har sådanne patienter konstant åndenød og ubehag fra pludselige bevægelser. Et akut behov for at konsultere en læge, fordi der foruden pludselig død er handicap og en meget vanskelig periode med rehabilitering muligt. I nogle tilfælde er evnen til at tjene sig helt tabt, og patienten bliver afhængig af andre uden at forlade sengen.

Sygdomme komplikationer

Den mest forfærdelige risiko er en pludselig død fra hjertesvigt. Andre komplikationer omfatter:

• hjerterytme og ledningsforstyrrelser;
• blodpropper i hjertet
• ventrikulær takykardi;
• iskæmisk slagtilfælde.

Manglende behandling er den sikreste vej til døden. Hvis du ignorerer sygdommens symptomer, danner patienten gradvist blodpropper i hjertet. Over tid blokerer blodplader store arterier og fremkalder iskæmisk slagtilfælde.

I tilfælde af ventrikulær takykardi er pludselig ventrikulær fibrillation mulig. Uden den nødvendige lægehjælp risikerer en person pludselig hjertestop.

Uden behandling vil hjertet meget hurtigt nedbryde sin ressource sammenlignet med en sund person. I kort tid forekommer dystrofi af alle vitale organer.

Behandling af hjertesygdom

Det er meget vigtigt at konsultere en læge i et tidligt stadium af sygdommen, når diagnosen er mulig på basis af de primære symptomer. I dette tilfælde vil prognosen ikke umiddelbart blive gunstig, men sundhedsrisikoen vil blive reduceret væsentligt. Faktisk vil patienten øge hans chancer for at bekæmpe en sygdom, der er vanskelig at standard behandling.

Grundlæggende begrænsninger i behandlingen af ​​patienter med udvidet kardiomyopati omfatter:

• udelukkelse af fysisk aktivitet
• fuldstændig forbud mod forbrug af salt
• Sengestøtte er ønskeligt afhængigt af sygdomsforløbet.

Lægemiddelbehandling anses for effektiv. Ifølge statistikker er det muligt for 80% af patienterne at få lægemidler, der har en positiv effekt på sygdommens forløb.

Liste over de mest brugte stoffer:

De ovennævnte tre lægemidler er inkluderet i inhibitorgruppen. I tilfælde af udtalte lidelser med hjerterytme anvendes specielle lægemiddeladrenoblokere. Det mest populære stof er bisoprolol. Det er muligt, at lægen også vil ordinere medicin, der har til formål at reducere blodgennemstrømningen til området af højre hjerte muskel.

Hver sygdom er individuel, så det er meget vigtigt i en så vanskelig situation at ikke selvmedicinere. Læger ordinerer oftest en bestemt behandling af DCP (dilateret kardiomyopati), baseret på kroppens individuelle egenskaber. I de fleste tilfælde er der tilskrevet tillæg til at tynde blodet. Især simpelt aspirin eller atsekardol.

For at slippe af med symptomerne på åndenød med et ukompliceret forløb af sygdommen, anbefaler lægerne specielle nitrater i form af en spray. Ofte er sådanne patienter reddet af lægemidlet Nitromin, der sælges i et apotek i form af en aerosol.

Kirurgisk indgreb

Hvis standardmetoderne ikke opnår sygdommens fremskridt, opstår der en sekundær dilateret kardiomyopati, og livets trussel fortsætter med at eksistere, så er kirurgisk indgreb foreskrevet. Beslutningen om hjerteoperation er normalt ikke taget af en enkeltlæge, men ved en særlig konsultation bestående af de bedste specialister, der tager ansvar for patientens liv. I alt er der tre typer kirurgisk indgreb for denne sygdom:

• implantering af en defibrillator i hjertet
• fjernelse af overskydende væv i venstre ventrikel
• hjerte transplantation.

Læger til den sidste vil forsøge at undgå kirurgisk indgreb, men beslutningen vil under alle omstændigheder blive foretaget afhængigt af risikofaktoren for operationen og pludselig død. Det vil sige, hvis sygdommen er dødelig på kort tid, er operationen det eneste håb om at forlænge livet, selvom det kan være det sidste for patienten.

Implantationen af ​​en defibrillator er nødvendig, når livstruende symptomer på arytmi forekommer. Med en vellykket justering efter operationen vil patientens hjerte arbejde normalt. Hvis operationen blev udført korrekt, og der ikke opstod komplikationer, øges overlevelsesraten i tiårsperioden signifikant hos ukomplicerede patienter.

Implantation af en pacemaker er ordineret i tilfælde af intraventrikulær ledning. Derudover er det muligt at implementere denne behandlingsmetode til dissociation af synkrone sammentrækninger i atrierne og ventriklerne. Operationen hjælper med at slippe af med disse symptomer, men risikoen er stor nok.

Fjernelse af overskydende væv i venstre ventrikel i medicinsk terminologi kaldes myotomi. Den nederste linie er, at en del af stoffet forhindrer udstrømningen af ​​blod. Efter operationen forsvinder dette problem, hvilket reducerer risikoen for hjertestop.

Hjertetransplantation

Statistikker siger, at en tiårig overlevelsesrate for hjerte-transplantationer gennemsnit på over halvfjerds procent. Dette er den mest ekstreme måde at løse problemet på. Ikke mange mennesker, selv i en kritisk situation, beslutter sig for en sådan operation, og økonomisk er det meget dyrt.

Læger anbefaler kun sådanne radikale foranstaltninger i de mest forsømte tilfælde, når det er umuligt at udføre andre operationer, og patientens liv kan faktisk afbrydes til enhver tid.

Med en sådan indgriben kan patientens eget hjerte helt fjernes. Erstatter hjertet til donoren. Det er vigtigt at forstå, at for moderne læger er hjertetransplantation et rutinearbejde. Patientens gennemsnitlige overlevelse uden komplikationer er lidt over ti år. Der er endda en slags verdensrekord. I USA boede patienten i mere end tredive år med et transplanteret hjerte og døde ikke af hjertesvigt, men blev offer for hudkræft.

Udtømt kardiomyopati fører føringen i sygdomme, hvor der anvendes akut hjerte transplantation. I mere end 50% af tilfældene udføres transplantationen af ​​et vitalt organ under denne sygdom.

Der er en række kontraindikationer for denne operation. I enkelte tilfælde er undtagelser mulige, men læger lægger normalt ikke risiko for kirurgisk indgreb når det gælder patienter:

• over 65 år
• med aktiv infektion
• har en ondartet dannelse
• misbrug af alkohol og rygning
• have en overlevelsesprognose på mindre end tre år.

I de ovennævnte tilfælde er hjerte-transplantation kontraindiceret hos de fleste medicinske institutioner. Imidlertid løses mange sager individuelt. Nogle læger er villige til at tage risikoen for patientens liv, hvis han tager fuldt ansvar for sin sundhedstilstand under og efter operationen.

Livsstil til patienter med kardiomyopati

Når lægen udfører en officiel diagnose, skal patienten først og fremmest kræve fuldstændig ændring af sin sædvanlige livsstil. Det sker selvfølgelig nogle gange, at en person allerede fuldt ud svarer til ham, men ofte skal vanerne ændres radikalt. Følgende foranstaltninger skal træffes for at bekæmpe sygdommen succesfuldt:

• helt opgive dårlige vaner (rygning, alkohol, narkotika);
• reducere overskydende vægt
• at etablere en passende ernæring
• begrænse slik og fødevarer, der ikke anbefales til brug i kosten
• grænse salt
• driftsform bør ikke udstøde kroppen
• overdreven fysisk aktivitet er kontraindiceret
• har brug for en mental holdning til at vinde i kampen mod sygdommen.

Korrekt ernæring involverer i de fleste tilfælde små portioner, men ofte. Normalt anbefaler læger, at med en lignende diagnose er der seks gange om dagen. For hvert tilfælde afhænger individuel kost, men de generelle anbefalinger er stadig til stede.

Specielt er patienter vist at have i deres kost så meget mad som muligt, beriget med omega-3 umættede fedtsyrer. Hovedsageligt fundet i fisk:

Derudover vil maden være nyttig med et højt indhold af selen og zink. Her vil læger højst sandsynligt råde dig til at tilføje flager, boghvede, æg, svin og hvide svampe til din kost.

Begrænsning af saltindtag er primært rettet mod bekæmpelse af ødem. Det samme gælder for væskeindtag. Standardgrænsen for en person med en lignende sygdom er ikke mere end en og en halv liter vand om dagen, selv i varmt vejr.

Vær opmærksom på driftsmåden. Generelt anbefales det at udføre arbejde inden for rammerne af en forkortet arbejdsdag. Hvis dette ikke er muligt, er det ikke tilladt at krænke tilstanden af ​​søvn og hvile. Med kardiomyopati af enhver art er det vigtigt at sove om natten, ellers vil alle bestræbelser på at bekæmpe sygdommen gå ned i afløbet.

Særligt vigtigt er den psykologiske holdning til bekæmpelse af dilateret kardiomyopati. Det er vigtigt at forstå, at nogen af ​​de mest succesfulde taktikker til behandling af en sygdom ikke vil medføre det ønskede resultat, hvis en person ikke tror på et positivt resultat. Overlevelsesstatistikker er naturligvis ikke den mest gunstige, men samtidig er der så mange mennesker med en lignende diagnose over hele verden, hvilket fører til en anstændig livsstil i enhver alder.

Forebyggende foranstaltninger

Det kan ikke siges, at der er en særlig metode, der gør det muligt at reducere sandsynligheden for udvidet kardiomyopati til nul. Hvis der er en genetisk disposition i familien, så er det selvfølgelig nødvendigt at gennemgå en årlig kardiologisk undersøgelse.

Ofte anbefales det, at personer, der har haft sygdomsforløb hos slægtninge, nægter professionel sport og ikke rådes til at vælge et erhverv, hvor de bliver udsat for øget fysisk stress på kroppen.

De mest grundlæggende forebyggende foranstaltninger, som enhver anden sygdom, er i tilfælde af kardiomyopatier af alle typer ikke forskellige. Det er nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, observere søvn og hvile, få en sund og afbalanceret kost.

Udslettet kardiomyopati med resultaterne af moderne medicin er ikke en sætning. Det er selvfølgelig en meget ubehagelig diagnose, men rettidig behandling af sygdommen kan reducere risikoen for pludselige dødsfald betydeligt. Det vigtigste er ved de første ubehagelige symptomer på hjertet at søge lægehjælp. Ellers, når sygdommen begynder at udvikle sig og går ind i det avancerede stadium, er der stor risiko for at være på operationsbordet.

Men selv med det mest forfærdelige scenarie er det muligt at forlænge livet på grund af kompetent kirurgisk indgreb. Femårs overlevelse af patienter med en diagnose af dilateret kardiomyopati er i gennemsnit 80 procent. Hvis du følger alle instruktioner fra en kvalificeret behandlende læge, leder en korrekt livsstil og har den nødvendige mentale indstilling, så er det helt muligt at opretholde en anstændig livskvalitet.

Hvad er dilateret kardiomyopati, dets behandling og prognose

Sygdomme i det kardiovaskulære system er den mest almindelige dødsårsag for mennesker over hele verden. En af de mest alvorlige hjertesygdomme er kardiomyopati. Faren for patologi ligger i fraværet af effektiv lægemiddelbehandling og vanskeligheden ved at opdage patologi.

Hvad er det sådan?

Kardiomyopati er en sygdom i det kardiovaskulære system af ikke-inflammatorisk karakter, hvilket fører til nedsat hjertefunktion. Udvandet kardiomyopati er en patologi, hvor kardiale hulrum udvides, og myokardial kontraktilitet falder.

Skader på kardiomyocytter fører til udtynding af muskelvæggen. Udvidelsen af ​​hulrummene ledsages af det faktum, at hjertet ikke normalt kan komme i kontakt og kaste blod ind i karrene. Tegn på hjertesvigt vokser gradvist.

årsager til

Etiologien af ​​sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Den eneste grund til at udvikle kardiomyopati, nr. Der er dog flere teorier, der forklarer dens forekomst. På baggrund heraf fremhæves patologiske faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling:

• Arvelighed. Mere end en tredjedel af alle tilfælde af sygdommen er forbundet med en genetisk disponering. Der er gener, der er ansvarlige for forekomsten af ​​denne patologi. Arvelig sygdom er ofte manifesteret i flere familiemedlemmer.
• Autoimmun aggression. Kardiomyocytbeskadigelse kan være forbundet med aggression fra immunceller. Immunsystemet opfatter myokardieceller som fremmede og begynder at angribe dem.
• Alkoholbrug. Langsigtet brug af alkoholholdige drikkevarer kan også udløse udviklingen af ​​sygdommen.
• Påvirkningen af ​​giftige stoffer. Toksiner, der kommer ind i menneskekroppen, kan skade myokardceller. Særligt modtagelige for giftige stoffer arbejdstagere i industriel produktion.
• Eksponering for virale stoffer. Virus kan udløse kardiomyocytter. Derudover udløser en viral infektion ofte en autoimmun reaktion.

At identificere den umiddelbare årsag er ekstremt vanskelig. Den samtidige indflydelse af flere provokerende faktorer er tilladt.

symptomer

Sygdommen er karakteriseret ved et gradvist forløb med langsom progression af symptomer. Mindre almindeligt udvikler patologien efter infektionen. De karakteristiske symptomer på kardiomyopati omfatter følgende:

• Smerter i hjertet. I begyndelsen af ​​sygdommen opstår der smertefulde fornemmelser under træning. Med patologiens progression - selv i ro.
• Åndenød. Problemer med vejrtrækning på grund af stagnation i den lille cirkel af blodcirkulation. Åndenød optræder, når man går, en lille fysisk aktivitet. I de senere stadier har patienten problemer med at trække vejret hele tiden.
• Hævelse. Oftest er perifert ødem lokaliseret på underekstremiteterne: på benene, i området af fødderne. På dekompensationsstadiet kan de generaliseres.
• Tilstedeværelsen af ​​væske i bukhulen eller brystet. Ascitter og hydrothorax er alvorlige symptomer på kardiovaskulær dysfunktion.
• Hoste. Det forekommer overvejende om natten, stigninger i den udsatte position. Hoste opstår på grund af stagnation i lungekarrene.

Symptomer som følge af sygdommen indikerer, at hjertet ikke klare sin funktion. Jo mere udtalte de kliniske tegn, jo højere er risikoen for irreversibel skade på hjertemusklen.

diagnostik

Mistanke om sygdomme kan være karakteristiske kliniske manifestationer. Derefter skal lægen foretage en fysisk undersøgelse. Følgende patologiske tegn bestemmes:

• Percussion af hjertet er bestemt af udvidelsen af ​​dets grænser. Dette skyldes dilatation af hulrummet i venstre og højre ventrikel.
• Ved auskultation er hjertelydene dæmpede, ofte ikke rytmiske. Ved hjertepunktet kan der høres en støj under systole. Dette skyldes strækningen af ​​den fibrøse ring og ufuldstændig lukning af mitralventilen.
• På nedre lemmer er der defineret tæt hævelse. Dette indikerer stagnation.

For at lave en endelig diagnose er det nødvendigt at udelukke andre patologier i hjertet. Til dette formål bør der foretages en supplerende undersøgelse.

Kliniske anbefalinger til diagnosticering af dilateret kardiomyopati omfatter en række instrumentelle undersøgelser:

• Elektrokardiogram. Identificerede tegn på hypertrofi af hjertets hulrum (begge ventrikler). Ofte på elektrokardiogrammet markant svækket repolarisering, det vil sige ændringer i ST-segmentet. Med sygdoms lange forløb forstyrres rytmen og ledningsevnen.
• Ekkokardiografi. Den mest informative forskningsmetode. Ved ekkokardiografi visualiseres hjertets forstørrede hulrum.
• Brystets radiografi. På røntgen bestemmes udvidelsen af ​​skyggen af ​​hjertet. Andre patologiske ændringer opstår med komplikationer: hydropericardium, perikarditis, pulmonal tromboembolisme.
• Daglig EKG-overvågning. Metoden anvendes i tilfælde af mistænkt arytmi i tilfælde hvor der ikke er nogen ændring på et normalt elektrokardiogram.

Desuden udpegede og laboratorieforskningsmetoder. De er vant til at udelukke andre hjertesygdomme. Generelt bestemmer blodtællingen antallet af leukocytter og erythrocytsedimenteringshastigheden. Med kardiomyopati er disse indikatorer inden for normale grænser. Dette er en særpræg, der gør det muligt at differentiere denne patologi fra myocarditis.

behandling

Behandling af kardiomyopati sigter mod at reducere tegn på hjertesvigt og forebygge komplikationer. Etiotrop behandling, der er rettet mod at fjerne årsagen, gælder ikke. Terapi omfatter brugen af ​​stoffer i et tidligt stadium af sygdommens udvikling, ved dekompensationstrin er der vist en hjerte-transplantation.

Medicin

Narkotikabehandling af sygdommen bør bestemmes ved en integreret tilgang. Narkotika bruges til at reducere hjertesvigt. Lægemiddelbehandling anvendes i et tidligt stadium af sygdommen og omfatter følgende grupper af stoffer:

• ACE-hæmmere (Enalapril, Ramipril).
• Betablokkere (metoprolol, bisoprolol, verapamil).
• Diuretika (Veroshpiron, Spironolactone).
• Hjerteglycosider (Digoxin, Celanid).
• Perifere vasodilatorer (Fantolamin, Prazosin).

ACE-hæmmere reducerer hastigheden af ​​myokardreformer. Således, når der anvendes stoffer i denne gruppe, formindskes sygdommens progression. Disse lægemidler er ordineret til livet, doseringen vælges individuelt.

Betablokkere reducerer hjertefrekvensen. Dette har en positiv effekt på myokardietilstanden: deres anvendelse forhindrer udtømning af cardiomyocytter. Brug af lægemidler begynder med en mindste dosis. Gradvist øges det til den maksimale bærbare.

Fra diuretikgruppen anvendes aldosteronantagonister mest almindeligt. Den største repræsentant for denne gruppe er Spironolactone. Dens anvendelse undgår hypokalæmi. I tilfælde af ineffektivitet tilsættes andre saluretika til spironolacton. Loop diuretika har en mere udtalt diuretisk effekt. Imidlertid er deres anvendelse forbundet med en høj risiko for komplikationer.

Karakterisering af hjerteglycosider

Hjerte glycosider ordineres til hjertesvigt, som ledsages af en stigning i hjertefrekvensen. Mest almindeligt anvendte er Digoxin.

Modtagelse af perifere vasodilatorer reducerer blodgennemstrømningen til højre atrium, hvilket gør det muligt at reducere overbelastning i den lille cirkel af blodcirkulation. Nitrater er hyppigst foreskrevet (Nitromint, Izosobidadinitrat).

Til forebyggelse af trombose og tromboembolium foreskrives antikoagulantia og antiplatelet. Warfarin, Fraxiparin, Aspirin, Clopidogrel anvendes til terapi.

Kirurgi

Medikamentbehandling af kardiomyopati kan kun arrestere sygdommens symptomer og udskyde et uheldigt resultat. Det er umuligt at helbrede patologien fuldstændigt ved hjælp af lægemidler. Den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. I de første faser af sygdommen bruger de hjertepacemakere. Med udviklingen af ​​kardiomyopati udføres en hjerte-transplantation, andre minimalt invasive behandlingsmuligheder er ineffektive i dette tilfælde.

outlook

Prognosen for kardiomyopati er ugunstig. Den uforklarlige ætiologi af sygdommen og manglen på en effektiv behandling medfører en høj risiko for dødelighed. Samlet overlevelse over 10 år er ca. 20-30%. Prognosen afhænger af behandlingen:

1. Konservativ terapi fører ikke til en betydelig stigning i forventet levealder.
2. Hjertetransplantation forbedrer patientens chancer for at forlænge livet.

Varianter flyder DCM

Med sygdommen er der stor risiko for komplikationer. Great er muligheden for pludselig død fra hjertesvigt.

Udtømt kardiomyopati er en uhelbredelig sygdom med uklar ætiologi. Kliniske manifestationer af sygdommen er forbundet med progressiv svækkelse af hjertefunktionen.

Lægemiddelbehandling er symptomatisk, det er umuligt at helbrede sygdommen ved hjælp af lægemidler, de bruges kun til at opretholde myokardieaktivitet på et niveau, der er tilstrækkeligt for livet. Den eneste mulighed for en fuldstændig helbredelse er en hjertetransplantation.

Hvor farligt er dilateret kardiomyopati, behandling og prognose

Myokardskader, hvor de ventrikulære hulrum dilaterer og deres kontraktilitet falder, kaldes dilateret kardiomyopati. Det manifesteres af hjertesvigt, tilstoppede blodkar, arytmier. Behandler alvorlig hjertesygdom, kan transplantation være påkrævet.

Læs i denne artikel.

Kardiomyopatiformer

Kardiomyopati er en gruppe af hjertesygdomme, for hvilke der ikke er tegn på en inflammatorisk, tumorøs eller iskæmisk proces. De manifesteres af en stigning i hjerte størrelse, arytmi og progressivt hjertesvigt. Der er sådanne typer af patologi:

• dilateret eller kongestiv kardiomyopati - hjertet er forstørret;
• med myokardisk hypertrofi - væggene er fortykkede;
• restriktive - myokardiet er tæt og svagt strækker sig i løbet af blodstrømmen;
• arytmogen - ledsaget af forskellige rytmeforstyrrelser.

Kardiomyopatiformer

Historie om opdagelsen af ​​dilateret kardiomyopati

Den første beskrivelse af den patologiske udvidelse af hjertet af en tidligere sund ung bonde tilhører en russisk videnskabsmand S.S. Abramov. Han så sygdomsforløbet, som i fire måneder fra begyndelsen af ​​de første tegn på hjertesvigt førte til døden. Patientens hjerte blev strakt, venstre ventrikel var større i størrelse end alle andre afdelinger kombineret, væggen var tynd på grund af betydelig overstretching.

På trods af at sygdommen har været kendt siden 1897, er der diskussioner om videnskabsmænd omkring det, da selve begrebet "kardiomyopati" betyder, at den nøjagtige mekanisme og årsagerne til dens udvikling ikke er blevet fastslået.

Epidemiologi af sygdommen

Blandt alle kardiomyopatier er dilatationsformen den største del - 60%, det faktiske antal tilfælde kan være større, da diagnosen ikke altid udføres rettidigt. Mænd lider hyppigere 2 - 3 gange i sammenligning med kvinder. Den farligste periode er fra 30 til 55 år. Af alle tilfælde af kronisk insufficiens i hjertefunktionen udgør denne patologi omkring en tredjedel.

Årsager til udvidet kardiomyopati og pludselig død

Alle årsager til at udvikle dilatation (ekspansion) af hjertets hulrum kan opdeles i følgende grupper:

• Genetiske sygdomme - kromosomregioner findes og genmutationer, hvor sygdommen er oftere opdaget. Arvelige former ledsages af neurologiske og hæmatologiske lidelser. Den mest ugunstige.
• Giftig - alkoholisme, kontakt med industrielle toksiske stoffer.
• Mangel på vitamin B1, selen og carnitin, mangel på protein i fødevarer.
• Autoimmun myokardiebeskadigelse.
• Neuromuskulære sygdomme og bindevævspatologi.
• Adenovirus-, enterovirus-, herpes- og cytomegalovirusinfektion, HIV, såvel som bakterier, protozoer.
• Endokrine sygdomme, fedme.
• Graviditetstoksicitet, især hos kvinder efter 30 år, med flere graviditeter, hyppig fødsel.

Nogle tilfælde af sygdom er klassificeret som idiopatisk. Det betyder, at det ikke er muligt at finde ud af årsagen til deres forekomst. Udvidelsesformen indbefatter også kardiomyopati i iskæmisk hjertesygdom.

Mekanismen for udvikling af dilateret kardiomyopati

Under påvirkning af skadelige faktorer i hjertets aktivitet forekommer sådanne ændringer:

• antallet af sunde myokardceller falder;
• hjertet kamre udvide;
• Reglen i den indledende fase er, at jo mere væggen strækkes, jo mere kontraherer den;
• hjertefrekvensen øges.

Disse begivenheder vedrører kompensationsperioden. Derefter er reserverne udtømt, udslippet af blod fra hjertet reduceres, hulrummet udvides endnu mere, på grund af dette udvikles den relative ventilinsufficiens. For at klare sådan hæmodynamik begynder væggene at blive tykkere - hjertet bliver meget sværere end normalt. Congestive processer udvikler sig i lunge og store kredsløb.

Lav blodgennemstrømning til nyrerne aktiverer det sympatiske systems arbejde og produktionen af ​​vasokonstriktorstoffer - catecholaminer, aldosteron. Som følge heraf er der hyppig puls, arytmi, vasospasme, natriumretention og væske i vævene. For hjertet gør disse forhold endnu sværere.

Klassificering af dilateret kardiomyopati

Foreslog flere muligheder for klassificering af patologi. Nogle tager hensyn til årsagen til forekomsten (arvelig og erhvervet), andre foreslår at allokere hjertets primære læsion i en separat gruppe og alle de andre, som kan tilskrives sekundæret.

WHO sørger for sådanne diagnoser af dilateret kardiomyopati:

• ukendt oprindelse - idiopatisk;
• familie;
• immun, herunder viral, autoimmun;
• giftige, alkoholiske;
• specifik kardiomyopati for hypertension, myocarditis, myokardisk iskæmi.

Uddybet kardiomyopati, en pil viser en blodpropp i øret på højre atrium

Symptomer på udvidet kardiomyopati

Symptomer i indledende fase er ikke kun specifikke for denne patologi, så patienter må ikke gå til en læge i lang tid eller blive behandlet for en anden sygdom. Ofte klager patienterne om:

• svære vejrtrækninger under anstrengelsen og derefter i ro
• svaghed og træthed
• hurtig puls;
• hævelse i benene;
• tyngde til højre i den subokostale og epigastriske region.

Hjertesmerter opstår som følge af overstrækning af hjertekaviteterne, så de er normalt svage og kortvarige, hvilket fører til en sen angivelse af den korrekte diagnose. I det udviklede kliniske stadium, når de myokardiale kompenserende evner er opbrugt, vises tegn på hjertesvigt. Et karakteristisk træk er den hurtige stigning i symptomer og komplikationer i form af:

• hjertesvigt i begyndelsen af ​​venstre og derefter højre ventrikel;
• stagnation i den lille og store omsætning;
• arytmier, fibrillation, svækket konduktivitet (blokade);
• tromboembolisme.

Diagnose af dilateret kardiomyopati

Inspektionsdata kan kun afsløre tegn på sygdomme, mod hvilke kardiomyopati er forekommet. Under auskultation er 1 tone svækket, accent er 2 toner, når der overbelastes venstre ventrikel, kan der være en galoprytme.

Instrumentdata:

• EKG - lavspænding, venstre ventrikulær hypertrofi, arytmi, takykardi, fibrillering.
• Radiografi - hjertet er udvidet i alle retninger, lungesyge.

Radiograf med DCM

• EchoCG er den vigtigste diagnostiske metode. Dimensionerne af hjertekamrene øges, vægternes sammentrækningsamplitude reduceres, hjerteventilernes relative insufficiens, blodpropper nær væggene.
• Test med belastning - differentialdiagnose udføres med IHD, åndenød optræder i kardiomyopati og smertsyndrom i IHD.
• MRI - myokardiekontraktionsforstyrrelser, sen kontrastfyldning.
• Koronar angiografi - mængden af ​​hjerteudgang er reduceret, tegn på lunghypertension.
• Biopsi - myokardieceller steg i størrelse, fibrøse ændringer.

Undersøgelsen af ​​neurohormoner hjælper med at etablere diagnosen og vurdere sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det natriuretiske protein, interleukin-6 og norepinephrin bestemmes.

Det viser EchoKG hos DKMP, se i denne video:

Behandling af dilateret kardiomyopati

Hvis det er muligt, skal du først slippe af med årsagerne til sygdommen. For at gøre dette kan antibakteriel, afgiftning eller hormonbehandling blive ordineret. Derefter udføres valg af yderligere behandlingstakt afhængig af sværhedsgraden af ​​myokardiebeskadigelse og manifestationer af sygdommen.

Lægemiddelterapi

Følgende grupper af stoffer anvendes:

• stærkt selektive lavdosis beta-blokkere;
• diuretika - thiazider og veroshprone;
• angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer;
• hjerte glycosider;
• antiarytmiske lægemidler;
• blodfortyndingsmidler.

Et træk ved hjertesvigt i denne sygdom er modstandsdygtighed mod traditionelle regimer.

I diæt af patienter er begrænset til salt, væske. Moden anbefales med begrænset fysisk anstrengelse.

Kirurgisk indgreb

I mangel af lægemidlets virkning kan fremgangen af ​​tegn på hjertesvigt, høj risiko for alvorlige arytmier og vaskulær emboli, sendes til kirurgisk behandling.

Til dette placeres en mikropump inde i venstre ventrikel som en midlertidig mekanisk ventrikel i hjertet. Med vellykket operation forbedrer hæmodynamikken over tid.

Artificial Heart Models

Hjertetransplantation er indiceret hos patienter med høj risiko for død i løbet af året. For at gøre dette skal du vurdere graden af ​​reduktion af hjerteproduktionen og det maksimale iltforbrug på baggrund af medicin.

Stamcelle terapi

Denne metode refererer til eksperimentelle. Stamceller indføres i myokardiet, hvor de erhverver kardiomyocytternes egenskaber og erstatter bindevæv. Myokardiumets kontraktile egenskaber normaliseres, frigivelsen af ​​blod forøges, og dannelse af thrombus inhiberes.

For årsagerne, symptomer, diagnose og behandling af udvidet kardiomyopati, se denne video:

Prognose for dilateret kardiomyopati

Hvis den skadelige faktor ikke kan elimineres, eller det ikke er kendt, er prognosen for sygdommen betinget som pessimistisk. Overlevelse af patienter uden kirurgi er ca. 50%, og i alvorlig form for udvidet kardiomyopati er den meget lavere. Chancerne for genopretning øges efter kirurgisk behandling, men det udføres i meget sjældne tilfælde på grund af vanskeligheden ved at vælge et donororgan.

Forebyggelse af dilateret kardiomyopati

I tilfælde af en genetisk disponering for sygdommen er det nødvendigt at gennemgå medicinsk genetisk rådgivning under graviditetsplanlægning.

Omhyggelig behandling af viral og andre infektioner er påkrævet i tilfælde af svære eller tilbagevendende forløb at gennemføre lægemiddelbehandling for at styrke hjertemuskulaturen.

Undgåelse af alkohol og narkotika samt overvågning af hæmodynamiske parametre med intensiv lægemiddelbehandling kan bidrage til at forhindre udviklingen af ​​kardiomyopati. Ernæring af patienter bør være komplet i sammensætning, med en tilstrækkelig mængde proteinfødevarer, sporstoffer og vitaminer.

Det kan konkluderes, at dilateret kardiomyopati henviser til en kompleks læsion af hjertemusklen, hvor der er tegn på hjerteinsufficiens, arytmier, der er truet af pludselig død. For vellykket behandling er det nødvendigt at eliminere årsagen til sygdommen, at udføre lægemiddelbehandling. Chancerne for genopretning øges med alvorlig patologi efter hjerte-transplantation.

Under virkningen af ​​visse sygdomme udvikler udvidelsen af ​​hjertet. Det kan være i højre og venstre sektioner, ventrikler, myokardiehulrum, kamre. Symptomatologi hos voksne og barnet er ens. Behandlingen er primært rettet mod den sygdom, der førte til udvidelse.

Sygdomsbegrænsende kardiomyopati er ret sjælden. Patogenesen er mild asymptomatisk, manifestationer hos børn er mere udtalt, men kan forveksles med andre patologier. Hvad er speciel endomyocardial fibrose?

Konsekvensen af ​​afhængighed af alkoholholdige drikkevarer bliver alkoholisk kardiomyopati. Tegn og symptomer vises ofte om natten. Indikationer på EKG hjælper med at identificere og starte behandlingen i tide. Dødsårsagen fra alkoholisk kardiomyopati er hjertestop.

Patologi af hjertemusklens dyshormonal myokarddystrofi kan påvirke en person i enhver alder. Myokardiostrofi af vegetativ-dyshormonal genese kan behandles, hvis symptomer ses i tid. Vigtige og ætiologi af sygdommen til diagnose.

Skader på hjertet med nedsat blodcirkulation kaldes kardiomyopati hos børn. Det kan udvides, hypertrofisk, restriktive, primære og sekundære. Symptomer vises som et standard sæt af symptomer på hjertesvigt. Opdaget af Holter, på ultralyd. Behandling kan omfatte kirurgi.

Iskæmisk kardiomyopati kan forekomme med alvorlig hjertesygdom. Årsagerne ligger i manglen på blodcirkulation. Diagnose og behandling skal være rettidig, ellers vil patienten dø.

Et ret ubehageligt fænomen er påvisning af kardiomyopati hos gravide kvinder. Det kan udvides, dyshormonalt osv. Forbundets kompleksitet styrker læger i nogle tilfælde at gå til tidlig levering.

Hvis der er en mitral hjertefejl (stenose), så kan den være af flere typer - reumatisk, kombineret, erhvervet, kombineret. I hvert tilfælde er mitralventilinsufficiensen af ​​hjertet behandlet, ofte kirurgisk.

Ofte angiver kardiologer et hjerteklump hos en voksen. Årsagerne til denne farlige tilstand kan ligge i myokardiefejl, ændringer i blodets sammensætning. Men denne betingelse er ikke altid farlig.