Dyscirculatory encephalopathy - symptomer og behandling af DEP 2 grader

Dyscirculatory encephalopathy Grade 2 er en ret almindelig i vores tid, neurologisk sygdom, som hovedsageligt kan påvirkes af de ældre.

Ofte udvikler sygdommen langsomt, men hvis det fuldstændig ignoreres, kan det føre til så alvorlige konsekvenser som slagtilfælde eller invaliditet.

Et karakteristisk træk ved dyscirculatory encephalopathy 2 grader fra 1 er dens udtalte symptomer og et klart klinisk billede, svækkede motorfunktioner, social fejljustering.

Nærmere oplysninger om symptomer og behandling af DEP 1

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad er en sygdom forbundet med dårlig blodcirkulation i hjernen, som igen kan føre til n.

Forårsager DEP 2 grader

Der er et stort antal faktorer, der kan føre til fremkomsten af ​​dyscirculatory encephalopathy 2 grader. Der er to hovedgrupper:

1. Den første er forbundet med medfødte abnormiteter, der forårsager forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen.
2. Den anden er forbundet med erhvervede mangler på grund af udskudte neurologiske sygdomme eller hovedskader.

Hidtil har lægerne kendskab til følgende hovedårsager til DEP 2 grader:

• aterosklerose af arterier og skibe, der ledsages af dyscirculatory aterosklerotisk encephalopati i 2 graden;
• vaskulær inflammation eller vaskulitis;
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle, på grund af hvilken der er en klemning af karrene, hvilket fører til forekomsten af ​​symptomer på sygdommen;
• vegetovaskulær dystoni spiller en lille rolle i forekomsten af ​​dyscirculatory encephalopathy 2 grader;
• ramt af forskellige former for toksiner i blodet i tilfælde af sygdom i indre organer, forgiftning, alkoholisme og rygning;
• blodpropper i blodårerne
• Tilstedeværelsen af ​​forhøjet kolesterol, som kan deponeres på væggene i blodkarrene og forårsage deres obstruktion.

Risikogrupper

Diagnosen AED 2 grader påvirker patienter i alderen 35 til 55 år, men som endnu ikke har nået pensionsalderen. Dette gælder hovedsageligt for personer, hvis erhverv er forbundet med aktiv hjerneaktivitet, da hjernen i deres tilfælde er i konstant spænding, og der ikke er nogen fysisk aktivitet.

Efter 60 år øges risikoen for sygdom med kredsløbsencefalopati 5-6 gange.

Folk, der lider af alkoholisme, neurologiske sygdomme, diabetes er meget modtagelige for sygdommen.

Statistikker, risiko for handicap

I øjeblikket er kredsløbshormonisk encephalopati af klasse 2 en af ​​hovedårsagerne til handicap eller endog død.

I de senere år er antallet af patienter begyndt at vokse mere og mere, dette har ført til, at ca. 6% af verdens befolkning lider af denne sygdom ifølge statistikker.

Risikoen for handicap med DEP 2 grader er ret høj sammenlignet med fase 1 af denne sygdom.

Til gengæld kan handicapet være af forskellige grupper afhængigt af patientens tilstand:

1. Gruppe 3 af handicap er givet til patienter, der lider af 2. graders DEP. Samtidig er vital aktivitet ikke forstyrret, men patienten har nogle problemer med at udføre sine arbejdsopgaver.
2. Gruppe 2 handicap kan kun give en patient 2 eller 3 grader af DEP. I dette tilfælde er patientens vitale aktivitet svækket, han har hukommelse bortfald, der kan være slagtilfælde, og han kan slet ikke udføre arbejdsfunktionen.
3. 1 handicapgruppe gives kun ved DEP på 3 grader.

Således er denne type sygdom alvorlig, og dens behandling bør næres med fuldt ansvar og må ikke drifte.

Klassifikation DEP 2 grader

Der er flere hovedtyper af grad 2 dyscirculatory encephalopathy, som er karakteriseret ved deres kliniske præsentation og flow egenskaber:

1. Dyscirkulatorisk encephalopati af den hypertoniske type kan forekomme i meget ung alder, og sygdommen er meget akut og hurtig. Det er præget af hyppig forekomst af hypertensive kriser, hvor det kan forværre, som følge af sygdommens forløb. De vigtigste symptomer er svækkede neurosykulære processer, sløvhed, humørsvingninger.
2. Den mest almindelige type grade 2 DEP er atherosclerotisk dyscirculatory encephalopathy. Årsagen til denne sygdom er aterosklerose i hjernen. Progressionen af ​​sygdommen fører til nedsat blodgennemstrømning og nedsat hjernefunktion.
3. Venøs dyscirculatory encephalopathy opstår på grund af en overtrædelse i udstrømningen af ​​venøst ​​blod, dette fører til akkumulering af blod i blodårerne og deres kompression. Over tid fører dette til hævelse af hjernen, hvilket forårsager forstyrrelse i hjerneaktivitet.
4. Der er også en blandet type, som kombinerer de karakteristiske træk ved hypertensive og atherosclerotiske dyscirculatory encephalopathy.

Symptomer og større fremvoksende syndromer

Nogle gange er det meget svært at bestemme symptomerne på DEP 2 grader, da de kan være karakteristiske for andre sygdomme, der er forbundet med nedsat cirkulation af blodcirkulationen eller hjernen.

Hovedfunktionerne omfatter:

• hukommelsesproblemer;
• kvalme;
• opkastning;
• svimmelhed;
• bevidsthedstab
• multipel sklerose;
• tab af koordinering
• fald i koncentration, problemer med tænkning;
• nervøsitet;
• mentale eller følelsesmæssige abnormiteter
• dilatation af venerne i fundus.

Der er store syndrom DEP 2 grader:

1. Cephalgic syndrom, der manifesterer sig i hovedpine, opkastning og støj i ørerne.
2. Det dyskomniske syndrom indeholder forskellige problemer forbundet med søvnforstyrrelser.
3. Vistibulosal-koordinerende syndrom vedrører igen problemer, der er forbundet med kroppens position i rummet, gå, svimmelhed og koordinering generelt.
4. Kognitivt syndrom, som indeholder problemer med hukommelse, tænkning, koncentration og mere.

Det er værd at nævne, at disse symptomer på grad 2 dyscirculatory encephalopathy forekommer sent på eftermiddagen på grund af den moralske og fysiske stress, som kroppen blev udsat for i løbet af dagen.

Diagnostiske metoder

Diagnostisk DEP 2 grader kan kun være en neurolog, for dette skal du være opmærksom på følgende ændringer i patientens tilstand:

1. At foretage en neuropsykologisk undersøgelse af patienten.
2. Undersøg neurologiske forandringer.
3. Ændringer, der opdages under undersøgelse af en computer tomografi. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at lære om de mulige atrofiske processer i hjernen. På baggrund af de indhentede data kan lægen tale om graden af ​​skade på blodkarrene og selve hjernen.
4. Karakteristiske ændringer under REG. Denne undersøgelse er udført for at bestemme tilstanden af ​​cerebral fartøjer, deres påfyldning med blod og lidelser i deres arbejde. Baseret på undersøgelsens resultater udarbejdes et klinisk billede og metoder til behandling af DEP 2-graden, der opstod på grund af hypertension eller aterosklerose.
5. Afvigelser, der blev registreret af Doppler-ultralyd.

Behandling DEP 2 grader

Behandling af AED 2 grad er meget vanskeligere end 1 grad, men hvis det sammenlignes med 3 faser af dyscirculatory encephalopati, er det stadig muligt.

Det er sværest at helbrede DEP i lønklasse 3, og behandlingen i dette tilfælde er meget vanskelig og ineffektiv.

Når denne sygdom er ordineret et stort antal stoffer, der hjælper med at reducere tryk, styrke og beskytte blodkar, forbedre blodgennemstrømningen til hjernen og genoptage hukommelse og tænkning.

Behandlingen af ​​denne sygdom er primært medicinsk, men den kan ledsages af andre midler.

Så de vigtigste metoder til behandling af grad 2 dyscirculatory encephalopathy er:

• slankekure;
• afvisning af dårlige vaner
• fysioterapi;
• terapeutiske afgifter
• akupunktur;
• terapeutisk massage;
• trykreduktion;
• forbedring af normal blodcirkulation
• zoneterapi.

Komplikationer, konsekvenser og handicap

Som nævnt ovenfor, med klasse 2 DEP er handicap i gruppe 2 eller 3 mulig. Men dette er ikke en sætning, da der er en mulighed for at standse sygdommens progression og etablere normal funktion.

Læger siger, at DEP 2 grader kan sænkes i 5 år eller endog i årtier.

Men det er værd at huske på, at hvis du ignorerer symptomerne eller forsinker besøget hos lægen, kan du forårsage alvorlige komplikationer eller tage din sygdom til sidste, tredje fase.

Blandt de mest alvorlige konsekvenser er:

• slagtilfælde;
• hævelse af hjernen;
• okklusion af cerebrale fartøjer og tilhørende sygdomme.

Forebyggelse DEP 2 grader

Der er ikke mange metoder til forebyggelse af DEP i anden grad, men med deres korrekte gennemførelse er det muligt, hvis man ikke forhindrer sygdommen, at sænke udviklingen.

Forebyggelse bør udføres i de indledende faser af sygdommens udvikling. Til dette har du brug for:

• konstant overvåge blodtrykket, forsøger at holde det inden for normale grænser;
• for niveauet af kolesterol og dets fraktioner i blodet;
• Det er også nødvendigt at undgå stressede situationer, følelsesmæssige belastninger, psykiske lidelser.

Med en eksisterende grad 2 DEP er det nødvendigt at gennemgå et komplet forløb af undersøgelser og terapi 1-2 gange om året for at forhindre sygdommens fremgang.

fund

For at beskytte dig selv mod denne sygdom skal du overholde temmelig enkle regler, som vil hjælpe dig til altid at føle sig sund og fuld af energi.

Nok til at lede en sund livsstil, spille sport, spise rigtigt, og så vil du have et langt fuldt liv.

Video: Behandling af encephalopati

Dyscirculatory encephalopathy er en langsomt progressiv kredsløbsinsufficiens i hjernen, hvilket forårsager en krænkelse af dens funktioner.

Hvad er klasse 2 dyscirculatory encephalopathy?

Dyscirculatory encephalopathy (ICD kode 10 - G93.4 - uspecificeret encefalopati) er en form for kronisk cerebrovaskulær sygdom med yderligere langsom udvikling. Denne sygdom er en konsekvens af forskellige sygdomme, hvor der er skade på de små arterier og arterioler.

Sygdommen er karakteriseret ved en komplikation af svækkede kognitive og mentale funktioner, der interagerer med motoriske og sensoriske lidelser. Konklusionen er lavet af en neurolog efter undersøgelsen samt de afsluttede undersøgelser.

Omfanget af sygdommen

Dyscirculatory encephalopathy er opdelt i 4 grader, hvor hver af dem svarer til visse tegn:

Trin I - kendetegnet ved små organiske abnormiteter i hjernen. Mest almindelige hos børn eller hos unge i alderen. Det kan forveksles med tegn på andre sygdomme og komplikationer.
Den første grad af dyscirculatory encephalopati er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Træthed;
• irritabilitet;
• Dårlig humør;
• Hovedpine;
• Hukommelsessvigt;
• Lyde i hovedet;
• svimmelhed;
• Forstyrret søvn;
• migræne;
• Hukommelsessvigt
  Årsager DEP 1 grad er:

• Ufuldstændig søvn
• Ukorrekt ernæring;
• Mindste fysisk aktivitet
• Dårlig økologi.

Trin II er en neurologisk sygdom, der er meget almindelig hos de ældre. Sygdommen skrider frem langsomt, men hvis du ignorerer dens udvikling, kan det føre til slagtilfælde og invaliditet, men det samme vil patienten selv kunne vedligeholde.
Hovedforskellen mellem DEP 2 grader fra 1 er vel udtalt symptomer.
Den anden fase af dyscirculatory encephalopathy er udtalt sådanne tegn:

• distraktion;
• Dårlig hukommelse, ned til fejl i det;
• Manglende evne til at kontrollere deres handlinger
• Hyppig irritabilitet;
• Depression og antipati til alting;
• sløvhed;
• Mindsket aktivitet;
• Tab af interesse for livet;
• Emosionelle og mentale problemer
• multipel sklerose;
• Uopmærksomhed.

Funktioner DEP 2 grader

• Det meste af den anden grad af kredsløbsencefalopati påvirkes af mennesker, der er mellem 35 og 60 år gamle, men som endnu ikke er pensioneret.
• Især udvikles denne sygdom i befolkningen, hvis arbejde er tæt forbundet med aktiv hjerneaktivitet.
• Ofte er folk, der lider af alkoholafhængighed, diabetes og sygdomme i det neurologiske system, udsat for denne sygdom.
• Det er dyscirculatory encephalopathy 2 grader er en temmelig almindelig sygdom af blandet Genesis, som forekommer i 75% af alle tilfælde af sygdommen.
• DEP 2 grader af kompleks genese er en form for sygdommen, der har flere årsager. Ofte sker det, når iltindholdet i atmosfæren falder.

Karakteriseret af symptomer som:

• Hovedpine;
• svimmelhed;
• Hukommelsestab
• Øget tryk.

DEP 2 grader - klassifikation

DEP 2 grad er klassificeret i sådanne arter, der har deres eget kliniske billede og detaljerne i passagen:

Dyscirkulatorisk encephalopati af den hypertoniske type, der ofte forekommer hos unge mennesker, løser sygdommen hurtigt og ret akut. Denne art er kendetegnet ved hyppige forekomster af hypertensive kriser.
De vigtigste symptomer er:

• Overtrædelse af neurosykulære processer;
• Inhiberet reaktion;
• Hyppige humørsvingninger.

En meget almindelig type dyscirculatory encephalopathy er atherosclerotisk dyscirculatory encephalopathy. Årsagen til denne særlige type sygdom er cerebral arteriosklerose. Yderligere udvikling af sygdommen fører til problemer med blodbanen såvel som krænkelse af hjernefunktionen.
Der er mange faktorer for sygdommens udseende, de er opdelt i grupper:

1. Den første gruppe er forbundet med afvigelser, der er opstået ved fødslen. Ofte krænker blodforsyningen til hjernen;
2. Den anden gruppe er forbundet med udskudte neurologiske sygdomme såvel som hovedskader.

Venøs DEP 2 grader udvikler sig i forbindelse med krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dette fører til akkumulering af blod i venerne.

Bemærk de vigtigste syndromer DEP 2 grader:

• Cephalgisk syndrom. Ofte udtrykt i hovedpine, opkastning og tinnitus. Til dette sind kan tilskrives al det ubehag, der er forbundet med hovedet;
• Asteno-neurotisk syndrom er præget af hyppige humørsvingninger, svimmelhed og konstant smerte i hovedet. Med denne type sygdom bliver en person meget whiny, apatisk over for alt og har også et dårligt humør;
• Vestibulært koordinerede lidelser indbefatter hyppig svimmelhed, problemer med koordination, ustabilitet, når man går;
• Dissomisk syndrom er karakteriseret ved svækket fuld søvn;
• Kognitivt syndrom omfatter betydeligt hukommelsessvigt, såvel som forvirring og koncentration.

Symptomer på dyscirculatory encephalopati

For DEP 2 grader er karakteriseret ved følgende symptomer:

• Ændringer i hukommelsen til værre;
• sløvhed;
• Apati mod udefra;
• Mindsket aktivitet;
• Hyppige hovedpine;
• svimmelhed;
• Problemer med opfattelsen af ​​en større mængde information;
• Vanskeligheder ved at udføre mentalt arbejde;
• Dårlig vartegn i tid og sted;
• Hyppig irritabilitet;
• søvnløshed;
• kvalme;
• Svaghed i kroppen;
• Forringet funktionsfunktion;
• Forringet kognitiv funktion;
• Overtrædelse af social tilpasning.

Årsager til dyscirculatory Encephalopathy

Samt årsagerne til dyscirculatory encephalopathy 2 grader er:

• Inflammation af fartøjerne;
• Venøs trombose;
• Intoxicering af kroppen;
• Højt tryk;
• Aterosklerose af skibe og arterier
• Konstant stress;
• Emosionel stress og frustration;
• Klemning af blodkar
• Blodsygdomme.

Alle disse årsager fører til nedsat blodcirkulation i hjernens kar. Dette er befordrende for udviklingen af ​​ilt sult, samt udviklingen af ​​hjerteanfald.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Diagnose DEP 2 grader

For at diagnosticere en sygdom skal man først få symptomer på forskellige relevante kliniske fund.

For korrekt diagnosticering skal lægen notere ændringerne i patientens tilstand ud fra følgende kriterier:

1. Neurologiske lidelser og x forbedring;
2. Undersøgelsen af ​​patientens neuropsykiatriske tilstand
3. Ændringer, der blev påvist ved computertomografi;
4. Ændringer, der blev identificeret i undersøgelsen af ​​patientens blod.

• Rheoencephalography - hvad er det? Dette er en af ​​metoderne til diagnose af DEP, indeholder en undersøgelse af tilstanden af ​​cerebral fartøjer, som giver information om deres tone, samt hvordan de er mættet med blod. Denne metode er helt smertefri, den udføres af en neurolog eller neurolog.
• Beregnet tomografi - er en smertefri måde at studere på, som giver information om tilstedeværelsen af ​​atrofiske processer i hjernen.
• Vurdering af neurologiske manifestationer af sygdommen. Denne metode er kendetegnet ved, at neurologen undersøgte patienten, kontrollerede reflekserne. Men det er vigtigt at tage højde for, for at diagnosticere DEP, du skal ikke kun stole på manifestationer af neurologiske sygdomme, men også på forskellige tegn.
• Doppler ultralyd af cerebral fartøjer er en ultralydsundersøgelse af cerebrale fartøjer, som muliggør en objektiv vurdering af blodgennemstrømningen gennem karrene.
• Neuropsykologisk forskning er en metode til diagnosticering af patientens mentale tilstand. Denne metode bestemmer de forskellige skader på de højere funktioner i psyken.

DEP behandling

Den mest effektive behandlingsmetode er direkte behandling i kombination med lægemidler fra forskellige grupper.

DEP-behandling omfatter også lægemiddelterapi, fysioterapi og ordentlig livsstil. Det bør være rettet mod refusion af den allerede eksisterende sygdom samt optimering af mikrocirkulationen.

En populær metode til behandling af dyscirculatory encephalopathy er en etiotropisk behandling. Det er præget af et individuelt udvalg af antihypertensive stoffer samt lægemidler, som reducerer tilstedeværelsen af ​​sukker i blodet.

Grundlaget for DEP-behandlingen er forskellige lægemidler, som forbedrer cerebral hæmodynamik.

Sådanne midler er:

• Calciumkanalblokkere: flunarizin, nimodipin;
• Fosfodiesterasehæmmere: pentoxifyllin;
• Antagonister: Nicergolin.
• clonidin;
• pentamin;
• oktadin;
• vitaminer;
• Narkotika af animalsk oprindelse.

Kirurgisk indgreb er også en af ​​metoderne til behandling af DEP. Det udføres på væggene i større fartøjer, på et tidspunkt hvor medicin ikke længere er i stand til at klare problemerne med blodkar.

Under behandlingen er det nødvendigt at ændre kvaliteten af ​​det almindelige liv:

• Sørg for at forlade en række arbejde med vægtløftning.
• Afgå fra stressfulde situationer.
• Mange går, ofte i frisk luft.
• Udfør regelmæssigt motion og motion.
• Det er nødvendigt at lave gymnastik hver dag. Hvis svimmelhed er til stede, bør motion udføres mens du sidder.

Traditionelle metoder til behandling af DEP

Folkemedicin kan også være meget nyttige til behandling af dyscirculatory encephalopathy. Urter og afkrydsninger letter patientens tilstand betydeligt.

Effektive infusioner er:

• Clover infusion;
• Tinktur af propolis;
• Infusion af hagtorn;
• Urtepræparater fra valerian, kamille, hopkegler, rosehip, mynte, citronmelisse;
• Løgtinktur.
• Meget god hjælp til behandling af ung hvidløg og løg.

Urter er ikke universelle for alle, men når de kombineres med medicin, giver de en langt mere effektiv effekt. Det vigtigste er en positiv og seriøs holdning til at bekæmpe sygdommen.

Komplikationer og konsekvenser af sygdommen

Når sygdommen allerede er i gang med aktiv udvikling, og patienten forsætligt forsinker besøget til lægen eller ikke tager de anbefalede lægemidler, skal du vide, hvad dette kan gøre til:

1. For en start er det nedbrydning af en person som en person, fordi hjernens funktion forværres.
2. Ofte bliver folk handicappede med DEP 2 grader på grund af mulige komplikationer.
3. Det kan også være fatalt.

Forebyggende foranstaltninger mod dyscirculatory encephalopathy

For at forhindre udviklingen af ​​DEP er det nødvendigt at træffe forskellige foranstaltninger til behandling i de tidlige stadier af sygdommen. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blodkoagulation, og også at konsultere en specialist i tide.

Alle undrer sig over, hvor meget de bor på DEP. Livstiden med denne diagnose er ubegrænset. Hvis du begynder at behandle en sygdom, kan det føre til forskellige stadier af handicap.

Anbefalinger til sygdom, kost, hvad skal man ikke gøre?

For at forhindre dyscirculatory encephalopathy skal du lave fysiske øvelser, gymnastik, opretholde en aktiv livsstil og også følge en diæt. De fleste læger har besluttet, at en kost med lavt kalorieindhold har en temmelig god effekt på patientens tilstand og trivsel.

Oversigt over Dyscirculatory Encephalopathy Grade 2: Hvad er det?

Fra denne artikel vil du lære: hvordan åbenlys dyscirculatory encephalopathy 2 grader (forkortet som DEP), hvad det er, og hvordan det er farligt. Hvordan er behandling, hvor meget kan du leve med denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Dyscirculatory encephalopathy er en tilstand, hvor blodcirkulationen forstyrres i hjerneskarene (det vil sige i hjernens blodkar). På grund af dette er hjernen utilstrækkeligt forsynet med ilt, og langvarig kronisk hypoxi (oxygen sult) fører til nedsat hjernefunktion.

Mekanismen for denne sygdom ligner noget på iskæmisk slagtilfælde. Men i modsætning til et slagtilfælde, med DEP, er blodcirkulationen ikke brudt skarpt og pludselig, men gradvist. Og symptomerne øges også gradvist, nogle gange endda over et dusin år.

Den anden grad af sygdommen adskiller sig fra 1 i de udtalte symptomer begynder at dukke op, men patienten taber stadig sin kapacitet. I fase 1 er tegnene stadig usynlige, de er let forvekslet med andre sygdomme, og nogle gange er de slet ikke opmærksomme på dem. Ved 3 grader er arbejdet i hjernen allerede forstyrret så meget, at en person fuldstændig mister sin evne til at arbejde og evnen til selvbetjening.

Dyscirculatory encephalopathy er en meget farlig sygdom, der fører til handicap og i 3 faser til en persons ufuldstændige uarbejdsdygtighed. Selv i et tidligt stadium med utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen øger risikoen for slagtilfælde, hvilket også medfører alvorlige konsekvenser.

Klik på billedet for at forstørre

Neurolog beskæftiger sig med behandlingen. På diagnosefasen må du muligvis konsultere en øjenlæge, en kardiolog, en nephrologist.

Imidlertid er det i de fleste tilfælde umuligt at fuldstændigt slippe af med DEP i fase 2, da patologi fremkaldes af kroniske, vanskelige at behandle sygdomme. Levetid for en patient med DEP i 2. grad, hvis den ikke behandles, vil være omkring 4-5 år. Med tilstrækkelig behandling kan en person leve 10 år eller mere. Forventet levetid afhænger også af patientens alder og tilhørende sygdomme.

grunde

Fra definitionen er det klart, at dyscirculatory encephalopathy er en kredsløbsinsufficiens i hjernen og et kompleks af symptomer forårsaget af det.

Dog kan cirkulationen ikke forstyrres af sig selv. Det er altid en konsekvens af forskellige sygdomme, først og fremmest - kardiovaskulær.

Dyscirculatory encephalopathy 2 grader udvikler sig fra første grad. I gennemsnit tager det to til fem år for sygdommen at gå fra et stadium til et andet. Denne proces kan sænkes, hvis sygdommen behandles i overensstemmelse med alle anbefalinger fra lægen.

• Aterosklerose af cerebral fartøjer. På de indre vægge af arterierne deponeres fedtstoffer, der danner aterosklerotiske plaques. I denne henseende indsnævres fartøjets lumen, hvilket gør det svært for blodet at strømme.
• Hypertension 2 grader og højere (tryk over 160 til 100). Med øget tryk komprimeres arterierne. Deres spasmer fører til forhindret blodcirkulation. Hypertension i sig selv kan skyldes sygdomme i nyrerne og binyrerne (glomerulonefritis, polycystisk, pheochromytom).
• Cirkulationsforstyrrelser i vertebrale arterier. Det er dem der bærer blod til hovedets kar, derfor medfører sygdomme i vertebrale arterier og forstyrrelser i cerebral kredsløb. Krænkelse af blodcirkulationen i vertebrale arterier kan skyldes osteochondrose eller cervikal spondylose.
• Inflammatorisk vaskulær sygdom.
• Diabetes mellitus (det giver ofte komplikationer til karrene).
• Hjertesvigt i fase 2B og derover (hjertet kan ikke give normal blodtilførsel til hjernen).
• Trombose af hovedkarrene (tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene forhindrer normal blodgennemstrømning).
• Hjernetumorer. De kan klemme blodkar.
• Intrakraniale hæmatomer. Opstår på grund af hovedskader. De klemmer også skibene.

Aterosklerose af cerebrale fartøjer fører til dannelse af blodpropper, som kan blokere blodgennemstrømningen og forårsage iltfeber (hypoxi)

symptomer

Grad 2 ledsages af neurologiske lidelser, såsom:

1. Konstant hovedpine.
2. Svimmelhed.
3. Tinnitus.
4. Søvnighed, træthed.
5. Søvnløshed, døsighed.
6. Grædende, humørsvingninger.
7. Forringet syn og hørelse.
8. Forstyrrelser af fine motoriske færdigheder i fingrene (det er vanskeligt for patienten at for eksempel at tråkke en nål) og koordinering (ustabilitet i gangen), langsomme bevægelser.
9. Sløret tale, dårlige ansigtsudtryk og gestus.
10. Glemsomhed, dårlig orientering i tide.
11. Nogle gange - anfald krampe.

Punkt 6-11 mangler med grad 1 sygdom.

Under behandlingen kan symptomerne reduceres, hvilket vil forbedre patientens livskvalitet.

I mangel af den nødvendige behandling udvikler symptomerne, nye symptomer tilføjes til dem - sygdommen passerer ind i fase 3.

Blandt de mulige komplikationer kan man skelne mellem iskæmisk slagtilfælde, som kan udvikle sig på et hvilket som helst stadium af AEF.

Opgave af handicap

I den anden fase af sygdommen kan mange mennesker allerede være deaktiveret.

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP): diagnose, symptomer og stadier, behandling

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) er en stadigt progressiv, kronisk læsion af nervesvæv i hjernen på grund af kredsløbssygdomme. Blandt alle vaskulære sygdomme i den neurologiske profil er DEP først i frekvens.

Indtil for nylig var denne sygdom forbundet med ældre alder, men i de senere år er situationen ændret, og sygdommen er allerede diagnosticeret hos befolkningen i aldersgruppen 40-50 år. Problemets uopsættelighed skyldes, at irreversible ændringer i hjernen ikke alene fører til en ændring i adfærd, tænkning, følelsesmæssige tilstand hos patienterne. I nogle tilfælde lider evnen til at arbejde, og patienten har brug for udenhjælp og pleje, når man udfører almindelige husstandsopgaver.

Grundlaget for udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy er kronisk skade på nervesvævet som følge af hypoxi forårsaget af vaskulær sygdom, og derfor betragtes DEP som en cerebrovaskulær sygdom (CSD).

• Mere end halvdelen af ​​DEP-tilfælde er forbundet med atherosklerose, når lipidplakker forhindrer normal bevægelse af blod gennem cerebrale arterier.
• En anden vigtig årsag til kredsløbssygdomme i hjernen er hypertension, hvor der er en spasme af små arterier og arterioler, en irreversibel ændring i vaskulærvægge i form af degeneration og sklerose, hvilket i sidste ende fører til vanskeligheder med at levere blod til neuroner.
• Ud over aterosklerose og hypertension kan diabetes mellitus, spinalpatologi, når blod flyder gennem hvirvelarterierne, vaskulitis, abnormiteter i udviklingen af ​​cerebral fartøjer og skader være årsagen til vaskulær encefalopati.

Ofte, især hos ældre patienter, er der en kombination af flere årsagssygdomme - aterosklerose og hypertension, hypertension og diabetes, og der kan være flere sygdomme på én gang, så taler de om encefalopati af blandet oprindelse.

DEP er baseret på en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen på grund af en eller flere faktorer.

DEP har de samme risikofaktorer som de sygdomme, der forårsager det, hvilket fører til et fald i blodgennemstrømningen i hjernen: overvægt, rygning, alkoholmisbrug, kostfeil, stillesiddende livsstil. Kendskab til risikofaktorer gør det muligt at forhindre DEP selv før symptomerne på patologi indtræder.

Udvikling og manifestationer af dyscirculatory encephalopathy

Afhængig af årsagen er der flere typer vaskulær encefalopati:

1. Hypertensive.
2. Aterosklerotisk.
3. Venøs.
4. Blandet.

Ændringer i karrene kan være forskellige, men da deres resultat alligevel er en overtrædelse af blodgennemstrømningen, er manifestationerne af forskellige typer encefalopati stereotype. De fleste ældre patienter diagnosticeres med en blandet form af sygdommen.

Naturen af ​​encefalopatiens forløb kan være:

• Hurtig progressiv, når hvert trin tager omkring to år;
• Remitterende med en gradvis stigning i symptomer, midlertidige forbedringer og et stabilt fald i efterretninger;
• Klassisk, når sygdommen er strakt i mange år, før eller senere fører til demens.

Patienter og deres slægtninge, der står over for diagnosen DEP, vil gerne vide, hvad de kan forvente af patologien og hvordan man skal håndtere det. Encefalopati kan henføres til de sygdomme, hvor en betydelig byrde af ansvar og omsorg ligger på de mennesker omkring dem. Slægtninge og venner bør vide, hvordan patologi udvikler sig og hvordan man opfører sig med et sygt familiemedlem.

Kommunikation og sameksistens med en patient med encefalopati er undertiden en vanskelig opgave. Det er ikke kun behovet for fysisk hjælp og pleje. Af særlig besvær er kontakt med patienten, som allerede i sygdommens anden fase bliver vanskelig. Patienten må muligvis ikke forstå andre eller forstå på sin egen måde, og samtidig taber han ikke altid evnen til at handle og stemme kommunikation.

Slægtninge, der ikke fuldt ud forstår essensen af ​​patologi, kan komme ind i et argument, blive vred, blive fornærmet, prøv at overbevise patienten om noget, der ikke vil medføre noget resultat. Patienten deler sin tur med sine naboer eller bekendte sine argumenter om, hvad der sker hjemme, har tendens til at klage over ikke-eksisterende problemer. Nogle gange kommer det til klager til forskellige myndigheder, der starter med boligafdelingen og slutter med politiet. I en sådan situation er det vigtigt at udøve tålmodighed og takt, idet man altid husker at patienten ikke er klar over hvad der sker, ikke styrer sig selv og ikke er i stand til selvkritik. At forsøge at forklare noget for patienten er absolut ubrugelig, så det er bedre at tage sygdommen og forsøge at komme til udtryk med den stigende demens hos en elsket.

Desværre er der ikke sjældne tilfælde, hvor voksne børn, der falder i fortvivlelse, oplever impotens og endda vrede, er parat til at nægte at passe på en syg forælder og overføre denne pligt til staten. Sådanne følelser kan forstås, men du bør altid huske, at forældre altid gav al deres tålmodighed og styrke til voksende babyer, sov ikke om natten, behandlede, hjalp og var konstant rundt, og derfor er det et direkte ansvar for voksne børn at tage sig af.

Symptomerne på sygdommen består af krænkelser af den intellektuelle, psyko-emotionelle kugle, bevægelsesforstyrrelser, afhængigt af hvor alvorlig disse bestemmer stadium af DEP og prognose.

Klinikken har tre stadier af sygdommen:

1. Første fase ledsages af mindre krænkelser af kognitive funktioner, der ikke forstyrrer patienten til arbejde og fører et normalt liv. Neurologisk status er ikke brudt.
2. I anden fase forværres symptomerne, der er en klar svækkelse af intellektet, motorforstyrrelser, psykiske lidelser opstår.
3. Det tredje stadium, det sværeste, er vaskulær demens med et kraftigt fald i intelligens og tænkning, en krænkelse af neurologisk status, som kræver konstant overvågning og pleje af en uarbejdsdygtig patient.

DEP på 1 grad

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad forekommer sædvanligvis med en overvejelse af krænkelser af den følelsesmæssige tilstand. Klinikken udvikler sig gradvist, gradvist, andre bemærker ændringer i karakter, skriver dem ud på alder eller træthed. Mere end halvdelen af ​​patienterne med den første fase af DEP lider af depression, men er ikke tilbøjelige til at klage over det, hypokondriacale, apatisk. Depression opstår af en mindre grund eller uden det, mod baggrunden for fuldstændig velvære i familien og på arbejdspladsen.

Patienter med DEP på 1 grad koncentrerer deres klager over somatisk patologi og ignorerer humørsvingninger. Så er de generet af smerter i leddene, ryggen og maven, som ikke svarer til den reelle udstrækning af skader på de indre organer, mens apati og depression ikke bryr sig meget om patienten.

Meget karakteristisk for DEP er en ændring i den følelsesmæssige baggrund, som ligner neurastheni. Der er mulige humørsvingninger fra depression til pludselig glæde, urimelig græd, angreb på aggression overfor andre. Søvn er ofte forstyrret, træthed, smerter i hovedet, forvirring og glemsomhed forekommer. Forskellen i DEP fra neurastheni betragtes som en kombination af de beskrevne symptomer med kognitive lidelser.

Kognitiv svækkelse findes hos 9 ud af 10 patienter og omfatter koncentrationsbesvær, hukommelsestab, træthed under mental aktivitet. Patienten mister sin tidligere organisation, har problemer med at planlægge tid og ansvar. Han husker begivenhederne i sit liv, reproducerer næppe de oplysninger, han netop har modtaget, han kan ikke godt huske hvad han hørte og læste.

I sygdommens første fase vises nogle motorforstyrrelser allerede. Der kan være klager over svimmelhed, ustabilitet i gang og endda kvalme med opkastning, men de forekommer kun under gang.

DEP 2 grader

Progressionen af ​​sygdommen fører til DEP 2 grader, når de ovennævnte symptomer intensiveres, er der et signifikant fald i intelligens og tænkning, hukommelse og opmærksomhedsforstyrrelser, men patienten kan ikke objektivt vurdere sin tilstand, og overdriver ofte hans evner. Det er vanskeligt at tydeligt skelne mellem DEP's anden og tredje grader, men det fuldstændige tab af arbejdsevne og muligheden for uafhængig eksistens betragtes som utvivlsomt i tredje grad.

Et kraftigt fald i intellektet hindrer opfyldelsen af ​​arbejdsopgaver og skaber visse vanskeligheder i hverdagen. Arbejdet bliver umuligt, interessen for almindelige hobbyer og hobbyer går tabt, og patienten kan bruge timer på at gøre noget ubrugeligt eller endda ikke gøre noget.

Forstyrret orientering i rum og tid. Efter at have gået i forretningen kan en person, der lider af DEP, glemme de planlagte køb, og efterladt det husker ikke altid straks hjemmet. Slægtninge bør være opmærksomme på sådanne symptomer, og hvis patienten forlader huset, er det bedre at sikre, at han mindst har noget dokument eller notat med adressen, fordi der er hyppige tilfælde af at søge hjemmet og slægtninge til sådanne patienter, der pludselig går tabt.

Den følelsesmæssige rige fortsætter med at lide. Humørsvingninger giver plads til apati, ligegyldighed for hvad der sker og andre. Kontakt med patienten bliver næsten umulig. Tydelige bevægelsesforstyrrelser er ikke i tvivl. Patienten går langsomt og blander sig med fødderne. Det sker, at det i starten er svært at begynde at gå, og så er det svært at stoppe (som parkinsonisme).

Heavy DEP

DEP er stærkt udtrykt i demens, når patienten helt taber evnen til at tænke og udføre målbevidste handlinger, er apatisk og kan ikke orientere sig i rum og tid. På dette stadium er sammenhængende tale svækket eller endog fraværende, forekommer brutto neurologiske symptomer i form af tegn på oral automatik, dysfunktionen af ​​bækkenorganerne er karakteristisk, bevægelsesforstyrrelser op til parese og lammelse er mulige, krampeanfald.

Hvis en patient i demensstadiet stadig er i stand til at stå op og gå, så skal man huske om muligheden for fald, der er fyldt med brud, især hos ældre mennesker med osteoporose. Alvorlige brud kan være fatale i denne kategori af patienter.

Demens kræver konstant pleje og hjælp. Patienten kan som et lille barn ikke selvstændigt spise, gå på toilettet, passe på sig selv og tilbringer det meste af tiden, der sidder eller ligger i sengen. Alle ansvar for at opretholde sin livsaktivitet bæres af hans slægtninge, som sørger for hygiejneprocedurer, diætetisk mad, som er vanskeligt at kvælte, de overvåger også hudens tilstand for ikke at gå glip af udseendet af bedsores.

I nogle tilfælde, med svær encefalopati, kan familiemedlemmer endda blive lettere. Pleje, der kræver fysisk indsats, involverer ikke kommunikation, hvilket betyder, at der ikke er nogen forudsætninger for tvister, vrede og vrede i ord, hvor patienten ikke er opmærksom på. I demensstadiet skriver de ikke længere klager og bryder sig ikke med deres nabos historier. På den anden side er en tung psykologisk byrde for at observere den elskede stødige udryddelse uden en mulighed for at hjælpe og blive forstået af ham.

Et par ord om diagnosen

Symptomerne på begynderlig encefalopati er måske ikke synlige for patienten eller hos hans slægtninge, så rådgivning af en neurolog er den første ting at gøre.

Risikogruppen omfatter alle ældre mennesker, diabetikere, hypertensive patienter, personer med aterosklerose. Lægen vil ikke blot evaluere den generelle tilstand, men også foretage enkle test for tilstedeværelsen af ​​kognitiv svækkelse: bede dig om at tegne et ur og markere tiden, gentage ordene i den rigtige rækkefølge mv.

Til diagnose af DEP er det nødvendigt at konsultere en øjenlæge, udføre elektroencefalografi, en ultralydsscanning med en doppler i hoved- og nakkebeholdere. For at udelukke andre patologier i hjernen er CT og MR vist.

Afklaring af årsagerne til DEP involverer et EKG, en blodprøve for lipidspektret, koagulogrammer, bestemmelse af blodtryk, niveauet af blodglukose. Det anbefales at konsultere en endokrinolog, en kardiolog, og i nogle tilfælde en vaskulær kirurg.

Behandling af dyscirculatory encephalopati

Behandling af dyscirculatory encephalopathy bør være omfattende, der tager sigte på at eliminere ikke kun symptomerne på sygdommen, men også årsagerne til ændringer i hjernen.

Tidlig og effektiv behandling af hjernepatologi har ikke kun et medicinsk aspekt, men også en social og jævn økonomisk, fordi sygdommen fører til invaliditet og i sidste ende handicap, og patienter i vanskelige stadier har brug for hjælp udefra.

Behandling af DEP sigter mod at forebygge akutte vaskulære lidelser i hjernen (slagtilfælde), korrigere strømmen af ​​kausal sygdom og genoprette hjernefunktionen og blodgennemstrømningen i den. Medikamentterapi kan give et godt resultat, men kun med patientens deltagelse og ønske om at bekæmpe sygdommen. Først og fremmest er det værd at gennemgå livsstil og spisevaner. Ved at eliminere risikofaktorer hjælper patienten i høj grad lægen med at bekæmpe sygdommen.

På grund af vanskeligheden med at diagnosticere de indledende faser begynder behandlingen ofte med DEP 2, hvor kognitiv svækkelse ikke længere er i tvivl. Dette tillader imidlertid ikke kun at bremse udviklingen af ​​encephalopati, men også at bringe patientens tilstand til et niveau, der er acceptabelt for uafhængigt liv og i nogle tilfælde arbejdskraft.

Ikke-medicinsk behandling af dyscirculatory encephalopathy omfatter:

• Normalisering eller i det mindste vægtreduktion til acceptable værdier
• kost;
• Eliminering af dårlige vaner
• Fysisk aktivitet

Overvægt er betragtes som en risikofaktor for udviklingen af ​​både hypertension og aterosklerose, så det er meget vigtigt at bringe det tilbage til det normale. For at gøre dette har du brug for en kost og motion, som er mulig for patienten i forbindelse med hans tilstand. At bringe din livsstil tilbage til normal, udvide fysisk aktivitet, er det værd at afslutte rygning, hvilket har en skadelig virkning på vaskulærvægge og hjernevæv.

Kosten hos DEP bør bidrage til normalisering af fedtstofskifte og stabilisering af blodtrykket. Derfor anbefales det at minimere forbruget af animalske fedtstoffer, erstatte dem med grøntsager, det er bedre at afvise fedtet kød til fordel for fisk og skaldyr. Mængden af ​​salt bør ikke overstige 4-6 g pr. Dag. I kosten skal der være en tilstrækkelig mængde produkter, der indeholder vitaminer og mineraler (calcium, magnesium, kalium). Alkohol skal også opgives, fordi dets brug bidrager til udviklingen af ​​hypertension og fedt og kalorieindhold snacks - en direkte vej til aterosklerose.

Mange patienter, der har hørt om behovet for sund ernæring, selv bliver forreste, tror de, at de bliver nødt til at opgive mange velkendte fødevarer og delikatesser, men det er ikke helt sandt, fordi det samme kød ikke skal steges i smør, det er nok at koge det. Når DEP nyttige friske grøntsager og frugter, der forsømmes af den moderne mand. I kosten er der plads til kartofler, løg og hvidløg, grønne, tomater, magert kød (kalvekød, kalkun), alle slags mejeriprodukter, nødder og korn. Salater er bedre at fylde med vegetabilsk olie, men majones bliver nødt til at blive forladt.

I de tidlige stadier af sygdommen, når de første tegn på en forstyrret hjerneaktivitet netop er kommet frem, er det nok at genoverveje livsstil og ernæring og være opmærksom på sportsaktiviteter. Med patologiens fremgang er der behov for lægemiddelterapi, som kan være patogenetisk, rettet mod den underliggende sygdom og symptomatisk, der er designet til at eliminere symptomerne på DEP. I svære tilfælde er kirurgisk behandling også mulig.

Narkotikabehandling

Patogenetisk behandling af dyscirculatory encephalopathy omfatter kampen mod forhøjet blodtryk, vaskulær læsion ved atherosklerotisk proces, forstyrrelser i fedt og kulhydratmetabolisme. For at patogenetisk behandle DEP, foreskrives lægemidler af forskellige grupper.

Anvend til at eliminere hypertension:

1. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere - vist til patienter med hypertension, især unge. Denne gruppe omfatter den velkendte Kapropril, lisinopril, losartan osv. Det har vist sig, at disse lægemidler reducerer graden af ​​hjertehypertrofi og det midterste muskulære lag af arterioler, hvilket især bidrager til forbedring af blodcirkulationen generelt og især mikrocirkulationen.
   ACE-hæmmere ordineres til patienter med diabetes, hjerteinsufficiens, aterosklerotiske læsioner af nyrene. At opnå normale blodtrykstal er patienten langt mindre modtagelig for ikke kun kronisk iskæmisk hjerneskade, men også slagtilfælde. Doser og behandlingsregime for medicin i denne gruppe udvælges individuelt baseret på karakteristika for sygdomsforløbet i en bestemt patient.

1. Beta-blokkere - atenolol, pindolol, anaprilin osv. Disse lægemidler reducerer blodtrykket og hjælper med at genoprette hjertefunktionen, hvilket er særligt nyttigt for patienter med arytmier, hjerte-karsygdomme og kronisk hjertesvigt. Betablokkere kan ordineres parallelt med ACE-hæmmere, og diabetes, astma, visse typer ledningsforstyrrelser i hjertet kan være hindringer for deres brug, så kardiologen vælger behandlingen efter en detaljeret undersøgelse.
2. Calciumantagonister (nifedipin, diltiazem, verapamil) forårsager en hypotensiv effekt og kan hjælpe med at normalisere hjerterytmen. Desuden eliminerer narkotika i denne gruppe vaskulær spasme, reducerer spændingen af ​​arteriolernes vægge og derved forbedrer blodgennemstrømningen i hjernen. Anvendelsen af ​​nimodipin hos ældre patienter eliminerer en vis kognitiv svækkelse, der har en positiv effekt selv i stadium af demens. Gode ​​resultater opnås ved brug af calciumantagonister med svære hovedpine forbundet med DEP.
3. Diuretika (furosemid, veroshpiron, hypothiazid) er designet til at reducere trykket ved at fjerne overskydende væske og reducere blodvolumenet. De ordineres i kombination med ovennævnte grupper af stoffer.

Den næste fase af DEP-behandling efter normalisering af trykket bør være kampen mod forstyrrelser i fedtstofskifte, fordi aterosklerose er den vigtigste risikofaktor for hjernens vaskulære patologi. For det første vil lægen rådgive patienten om en kost og motion, som kan normalisere lipidspektret. Hvis problemet efter tre måneder ikke kommer, vil problemet med narkotikabehandling blive løst.

For korrektion af hypercholesterolemi er nødvendige:

• Forberedelser baseret på nikotinsyre (acipimox, enduracin).
• Fibrer - gemfibrozil, clofibrat, fenofibrat etc.
• Statiner - har den mest udtalte hypolipidemiske effekt, bidrager til regression eller stabilisering af eksisterende plaques i hjerneskibene (simvastatin, lovastatin, lescol).
• Sequestrants af fedtsyrer (kolestyramin), fiskeoliebaserede præparater, antioxidanter (vitamin E).

Den vigtigste side af den patogenetiske behandling af DEP er brugen af ​​midler, der fremmer vasodilation, nootropiske lægemidler og neuroprotektorer, der forbedrer de metaboliske processer i nervesystemet.

vasodilatorer

Vasodilatormedicin - cavinton, trental, cinnarizin, indgivet intravenøst ​​eller foreskrevet i form af tabletter. Når blodgennemstrømningen forstyrres i halspulsåren, har cavavon den bedste effekt, med vertebro-basilær insufficiens - stugerone, cinnarizine. Sermion giver et godt resultat med en kombination af aterosklerose i hjernens og lemmernes kar, samt et fald i intelligens, hukommelse, tænkning, den følelsesmæssige sfæres patologi, nedsat social tilpasning.

Ofte dyscirculatory encephalopathy på baggrund af aterosklerose ledsages af obstruktion af udstrømning af venøst ​​blod fra hjernen. I disse tilfælde er effektiv Redergin administreret intravenøst, i muskel eller tabletter. Vasobral er et lægemiddel af en ny generation, der ikke kun effektivt udvider hjernens kar og øger blodgennemstrømningen i dem, men forhindrer også aggregering af dannede elementer, hvilket er særlig farligt for atherosklerose og vaskulær spasme på grund af hypertension.

Nootropics og Neuroprotectors

Det er umuligt at behandle en patient med dyscirculatory encephalopati uden midler, der forbedrer stofskiftet i nervesystemet, som har en beskyttende virkning på neuroner under hypoxiske forhold. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronat forbedrer metaboliske processer i hjernen, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, reducerer blodpladeaggregering i mikrocirkulationsbeholdere, eliminerer vaskulær spasme og giver en vasodilaterende effekt.

Udnævnelsen af ​​nootropiske lægemidler kan forbedre hukommelse og koncentration, øge mental opmærksomhed og stress modstand. Med et fald i hukommelse og evne til at opfatte information, ses Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Det er vigtigt, at behandlingen med neuroprotektorer udføres i lang tid, da virkningen af ​​de fleste af dem kommer 3-4 uger efter starten af ​​lægemidlet. Intravenøse infusioner af lægemidler ordineres normalt, som derefter erstattes af oral administration. Effektiviteten af ​​neuroprotektiv terapi forbedres ved yderligere udnævnelse af multivitaminkomplekser indeholdende vitaminer fra gruppe B, nikotinsyre og ascorbinsyre.

Ud over disse grupper af stoffer har størstedelen af ​​patienterne antiaggreganter og antikoagulantia, fordi trombose er en af ​​hovedårsagerne til vaskulære ulykker, der udvikler sig på baggrund af DEP. For at forbedre blodets reologiske egenskaber og reducere dets viskositet er aspirin egnet i små doser (trombo ACC, cardiomagnyl), tiklid, men warfarin kan clopidogrel foreskrives under konstant kontrol med blodkoagulation. Normalisering af mikrocirkulationen fremmes af chimes, pentoxifyllin, som er indiceret for ældre patienter med almindelige former for aterosklerose.

Symptomatisk behandling

Symptomatisk terapi tager sigte på at eliminere visse kliniske manifestationer af patologien. Depression og følelsesmæssige forstyrrelser er almindelige symptomer på DEP, hvor beroligende midler og sedativer anvendes: valerian, morwort, relan, phenazepam mv., Og en psykoterapeut skal ordinere disse lægemidler. Når depression viser antidepressiva (Prozac, Melipramine).

Bevægelsesforstyrrelser kræver fysioterapi og massage, mens svimmelhed er ordineret betaserk, cavinton, sermion. Tegn på nedsat intelligens, hukommelse, opmærksomhed rettes ved hjælp af ovennævnte nootropics og neuroprotektorer.

Kirurgisk behandling

Ved alvorligt progressivt forløb af DEP, når graden af ​​vasokonstriktion i hjernen når 70% eller mere, i tilfælde hvor patienten allerede har lidt akutte former for blodstrømforstyrrelser i hjernen, kan kirurgiske operationer såsom endarterektomi, stenting og anastomose udføres.

Prognosen for diagnosen af ​​DEP

Dyscirculatory encephalopathy er et antal invaliderende sygdomme, derfor kan en bestemt kategori af patienter være deaktiveret. Selvfølgelig er det i indledende fase af hjerneskade, når lægemiddelbehandling er effektiv, og der ikke er behov for at ændre arbejdsaktiviteter, er det ikke tilladt, fordi sygdommen ikke begrænser livsaktiviteten.

Samtidig kræver alvorlig encefalopati og desuden vaskulær demens som en ekstrem manifestation af hjerneiskæmi patienten at blive anerkendt som handicappet, fordi han ikke er i stand til at udføre arbejdsopgaver og i nogle tilfælde har behov for pleje og hjælp i hverdagen. Spørgsmålet om at tildele en bestemt gruppe handicap er besluttet af en ekspertkommission af læger af forskellige specialiteter baseret på graden af ​​krænkelse af arbejdskompetence og selvbetjening.

Prognosen for DEP er seriøs, men ikke håbløs.

Med tidlig opdagelse af patologi og rettidig behandling med 1 og 2 grader af nedsat hjernens funktion kan leve i mere end et dusin år, hvilket ikke kan siges om alvorlig vaskulær demens.

Prognosen er signifikant forværret, hvis en patient med DEP har hyppige hypertensive kriser og akutte manifestationer af cerebral blodstrømforstyrrelser.