Dyscirculatory encephalopathy 3 grader - risikoen for sygdom

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) er en alvorlig hjerne sygdom, der påvirker karrene. Som følge heraf modtager nogle områder af hjernematerialet ikke ilt og næringsstoffer.

Dette fører til ilt sultning af nervesvæv, ødem, dysfunktion og dets ødelæggelse.

Sygdommen udvikler sig på grund af patologi hos små og store skibe. Det påvirker omkring 5-6% af den samlede befolkning.

De fleste tilfælde falder hos de ældre, men forekommer ofte blandt befolkningen i den erhvervsaktive alder.

Alvorlighed af sygdom

Afhængigt af de kliniske manifestationer er det sædvanligt at skelne mellem tre sværhedsgrader af denne sygdom:

1. 1 grad. I den indledende fase af sygdommens udvikling opstår subjektive følelser. Patienten noterer sig et fald i ydelse, humørsvingninger, søvnforstyrrelser, hukommelsestab, øget træthed. Måltegn er i de fleste tilfælde fraværende.
2. 2 grader. Det er præget af mere udtalte manifestationer af sygdommen. Der er neurologiske lidelser. Ved undersøgelse kan en neurolog opdage abnormiteter i den psykologiske og følelsesmæssige sfære.
3. 3 grader. For den sidste fase af DEP er alvorlige neurologiske ændringer karakteristiske. Patientens mentale tilstand bliver ustabil, der kan være angreb af aggression, koordinering forstyrres. Hos nogle patienter er funktionerne i det visuelle og sensoriske system svækket. Psykiske anomalier, sløvhed, periodisk synkope observeres.

Symptomer og behandling af DEP 1

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad er en sygdom forbundet med dårlig blodcirkulation i hjernen, som igen kan føre til n.

Symptomer og behandling af DEP 2

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 2 er en ret almindelig i vores tid, neurologisk sygdom, som kan være.

Funktioner 3 faser

Der er en udvikling af vaskulær demens. Alle symptomer skrider frem, bliver mere udtalt.

Synes anfald, ligner epileptisk, nedsat intelligens.

En person bliver ude af stand til at opretholde sig selv, han kræver konstant opmærksomhed, pleje. Hans skæbne er helt afhængig af andre.

Urininkontinens observeres, walking er forstyrret, demens udvikler sig. Patienten mister evnen til nye færdigheder.

I sidste ende afsluttes grad 3 dyscirculatory encephalopathy med handicap og i alvorlige tilfælde død.

Hvad er årsagerne til sygdommen?

Dyscirculatory encephalopathy udvikler sig på grund af patillerne af kapillærerne, som følge heraf kan de ikke fuldt ud give medulla med næringsstoffer og ilt.

Dette sker af følgende årsager:

1. Hypertension bliver årsagen til krænkelsen af ​​blodkarens integritet. De overlapper hinanden og brister, hvilket resulterer i et hjerne stof, der absorberer plasma eller blod. Skadelige stoffer kan også frigives, hvis væggene i karrene taber deres elasticitet.
2. Hypotension. Kapillærerne er lidt fyldte med blod, det strømmer langsomt gennem dem.
3. I aterosklerose tilstopper kolesterolplakkerne karrene. På grund af ukorrekt metabolisme akkumuleres fedt på væggene, aftagningen aftager gradvist og overlapper helt. Under sådanne forhold når ikke blodet alle dele af hjernen.
4. Osteochondrosis af en af ​​rygsøjlen. Med denne patologi modtager hjernen mindre blod, end det burde, på grund af kompression ved spastiske muskler og knogleprocesser i vertebralarterien.
5. Forringet blodcirkulation kan skyldes den øgede viskositet, der forårsager adhæsion af blodplader og dannelsen af ​​blodpropper eller blodpropper. De overlapper skibet, og en del af hjernen, som han leverede, dør gradvist.
6. Nikotinafhængighed fører til et fald i kapillært lumen, dette er især udtalt i hjernen. Ved langvarig rygning bliver denne tilstand irreversibel.
7. Patologien i blodkar og blod reducerer sidstnævntes hastighed gennem kroppen. Sådanne sygdomme indbefatter tromboflebitis, vaskulær dystoni.
8. Overtrædelse af skibene ses i medfødte anomalier (patologisk udvikling af vener og arterier, angiodysplasi).
9. Hæmatomer dannet under skader i hjernen eller rygsøjlen. De lægger pres på kapillærerne, klemmer dem, forringer adgangen til ilt og næringsstoffer til nerveceller.
10. Krænkelse af hormonniveauer. De endokrine kirtler producerer hormoner, der regulerer tilstanden af ​​lumen i blodkar i hjernen. Med deres patologi er hormonproduktionen forstyrret. Hormonfare forårsager ofte udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopati hos kvinder med overgangsalderen.

Stress, følelsesmæssig overbelastning, rygning, alkoholisme, osteochondrose af den cervicale rygsøjle bidrager til overgangen af ​​sygdommen til lønklasse 3.

Hvad er vegetativ dysfunktion, og hvordan det manifesterer sig, kan du udforske i vores artikel.

Manglende evne til samordnede bevægelser Spinocerebellar ataxi - egenskaber ved symptomer og behandling af lidelsen.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

For DEP på 3 grader er karakteriseret ved alvorlige krænkelser af vitale funktioner.

Patienten føler sig alvorlig hovedpine, tinnitus, søvn er forstyrret, humørsvingninger forekommer, træthed øges, og effektiviteten falder signifikant.

Der er sådanne ændringer på grund af nederlaget i hjernens cortex, hvor informationscentrene er placeret. De kontrollerer søvn, er ansvarlige for funktionen af ​​kroppens sensoriske systemer (hørelse, vision).

Når kapillærernes integritet er brudt, udvikler en mikrostroke sig. Som et resultat lider det mentale center.

Det bliver svært for patienten at fokusere på bestemte ting, hukommelsen er reduceret, det er svært for ham at forestille sig resultatet af sine handlinger.

Hvis hjerneindholdet i frontalbenen påvirkes, er følelsesmæssig ustabilitet, depression, ligegyldighed, angreb af aggression, hysteri, apati noteret.

Processen med at overføre information fra nerveceller til organer er nedsat.

Det bliver svært for patienten at koordinere bevægelser, gå ændringer, hun bliver skakket. Ved undersøgelse er sener og muskler krampaktige.

Patienten mister evnen til at udføre de enkleste opgaver af selvpleje.

Han har brug for pleje, den konstante tilstedeværelse af en person, som vil hjælpe ham.

Med nederlag af den occipitale lobe vision lider. Sommetider ses symptomer på oral automatisme: en næsestemme, der åbner munden under irritation af en bestemt del af kroppen, sværhedsbesvær.

Behandlingsmetode

Formålet med terapeutiske interventioner er behandlingen af ​​den underliggende patologi, eliminering af læsioner og genoptagelse af hjernefunktioner, der beskytter den mod iltstød.

Behandling af kredsløbsencefalopati Grad 3 er kompleks.

For at eliminere patologien og genoprette tilstanden af ​​cellerne i medulla er det nødvendigt at nøje følge alle anbefalingerne.

Tildelt til en kost begrænset i salt og fedt. Et must er brugen af ​​vitaminer.

Det er vigtigt at gøre psykoterapi.

Patienten er lettere at blive bedre, hvis han er optaget af bestemte opgaver, som han kan gøre. Denne tilgang vil hjælpe ham med at indse, at der er chancer for genopretning.

Narkotikabehandling

Flere lægemidler ordineres straks for at sikre normal blodgennemstrømning, genoprette nerveceller og eliminere årsagen.

Disse lægemidler anvendes:

1. Lisinopril - et lægemiddel til nedsættelse af blodtrykket, hvis hypertension har ført til udviklingen af ​​DEP.
2. Acetylsalicylsyre (aspirin) - fortyder blodet, forhindrer vedhæftning af blodplader, blokering af blodkar.
3. Curantil - hjælper med at øge kapillarernes lumen, styrker deres vægge.
4. Nimodipin - blokerer calciumstrømmen i musklerne, hvilket fører til deres afslapning og forbedret blodgennemstrømning. Som følge heraf forbedres bevægelserne, evnen til at tænke fornyes.
5. Atenolol - fjerner overskydende væske fra kroppen, normaliserer arbejdet i hjertet, øger blodgennemstrømningen, reducerer pulsfrekvensen og trykket.
6. Vasobral - beskytter hjerneceller mod ilt sult, forhindrer blodpropper, forbedrer metaboliske processer i subcortex, genopretter funktionen.
7. Ginseng tinktur er et naturligt middel. Det hjælper med at øge arbejdskapaciteten, forbedre hjernefunktionen, kardiovaskulærsystemet, reducerer mængden af ​​kolesterol i blodet, bekæmper øget træthed. Imidlertid er brugen af ​​tinktur af ginseng i hypertension kontraindiceret.

Kirurgisk behandling

Denne metode anvendes, hvis lægemiddelbehandling ikke giver de ønskede resultater. Kirurgisk indgreb udføres på hovedskibene.

Mulige konsekvenser

Chancerne for genopretning - ulykkelig

Hos patienter med grad 3 dyscirculatory encephalopati er prognosen dårlig.

Det er umuligt at genvinde fuldstændigt tabte funktioner. Patienten, selv efter behandling, er ikke i stand til at udføre grundlæggende selvplejefærdigheder.

Medikamentterapi har til formål at eliminere symptomerne.

Forebyggende foranstaltninger

For at forhindre sygdommens udvikling er det nødvendigt at holde sig til en aktiv livsstil, at spise rigtigt, for at udføre daglige morgenøvelser.

Hvis sygdommen er opstået, er det nødvendigt at begynde at behandle det i tide for at forhindre overgangen til et vanskeligt stadium 3.

Hvis der er patologier, der kan forårsage en sygdom, er det nødvendigt at behandle dem.

Som du kan se, er grade 3 dyscirculatory encephalopathy et ret alvorligt problem, og dens konsekvenser påvirker livskvaliteten og dets varighed væsentligt.

Derfor er det bedre at forhindre det, og for dette behøver du kun at overholde forebyggende foranstaltninger og engagere sig i rettidig behandling af enhver sygdom.

Dyscirculatory encephalopathy 3 grader

Grad 3 cirkulatorisk encephalopati er en hjernesygdom, der er kendetegnet ved alvorlige funktionelle ændringer i hjernevæv og manifesteret af betydelige abnormiteter. Der er en patologi på grund af et fald i ernæring af hjernevæv forårsaget af forskellige sygdomme (hypertension, aterosklerose osv.) Eller skader. Ofte er denne sygdomsgrad diagnosticeret hos ældre patienter.

Tegn på fase 3 dyscirculatory encephalopathy

Efter konstant døsighed og hovedpine, alvorlig svaghed, forringelse af alle former for hukommelse, karakterændringer og andre symptomer, der er karakteristiske for grad 2 dyscirculatory encephalopati, fremgår følgende symptomer på grad 3 sygdom:

• alvorlig nedsat motorisk koordinering
• aggressivitet, konflikt;
• hørelse og synshæmmelse
• urininkontinens
• krænkelse af social tilpasning
• udtalt demens
• tab af selvpleje evne;
• væsentlig forstyrrelse af vandreture, hyppige fald.

Samtidig observeres ofte synkope og epileptiske anfald. Progressionen af ​​sygdommen fører til, at en person begynder at være helt afhængig af andre og har brug for konstant ekstern pleje og hjælp. Patienter med trin 3 dyscirculatory encephalopati får en handicap (I-II-gruppe), fordi evnen til at arbejde er helt tabt.

Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen med tredje fase dyscirculatory encephalopathy giver dig mulighed for at se flere patologiske foci på op til 4 mm i størrelse med uregelmæssige konturer.

Behandling af kredsløbsencefalopati grad 3

Behandling af denne grad af sygdommen er meget vanskelig og ikke altid effektiv. Kun den fulde gennemførelse af alle medicinske anbefalinger og normalisering af livsstil kan bremse udviklingen af ​​patologiske processer og forhindre komplikationer (slagtilfælde, hjerneødem, etc.).

Tildelt en omfattende behandling baseret på indtagelse af stoffer, hvis hovedmålsætninger er:

• kompensation af den primære sygdom
• forbedring af mikrocirkulation og cerebral blodcirkulation
• beskyttelse af nerveceller fra hypoxi og iskæmi.

I nogle tilfælde, for eksempel med alvorlig indsnævring af arterierne, er kirurgisk indgreb påkrævet.

Hvad er klasse 3 dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 3: Hvor lang tid kan du leve? Dette problem er ikke længere relevant for dem, der er syge, men for tætte patienter af patienten, da denne patologiske proces anses for at være en alvorlig hjernepatologi. DEP klasse 3 er så alvorlig, at patienten ikke er i stand til at indse det faktum, at hans væsen er. Derfor er en detaljeret gennemgang af dyscirculatory encephalopathy på 1,2,3 grader, prognosen for patientens liv, dets grundårsager, at lære om, hvordan patologi klassificeres, manifesteret, er behandlet, er nødvendig.

Hvad taler vi om

Når dysirkulatoriske encefalopatiske ændringer påvirker hjerneskibene, er hjerneskade irreversibel. Denne patologiske tilstand opstår kronisk og udvikler sig over tid. Symptomer på sygdommen manifesteres på grund af dårlig iltmætning af hjernen, ernæring, hvilket vil føre til hypoxiske, edematøse og nekrotiske forandringer i hjernens cellulære strukturer.

Dyscirculatory encephalopathic ændringer påvirker skibe af forskellig kaliber. Denne sygdom er observeret hos 6% af befolkningen på planeten. De ældre er ofte syge, men oftere forekommer symptomerne hos unge.

Den største fare er dyscirculatory encephalopathy i tredje grad. Når dyscirculatory encephalopathy 3 grader, hvor meget kan du leve?

Resultatet af patologien er ugunstigt, så ingen af ​​lægerne vil give et eksakt eller omtrentligt svar på dette spørgsmål.

Dyscirculatory encephalopathic processer dannes på grund af patologiske ændringer i cerebral vaskulært væv. Grundårsagerne er af blandet genese, som regel er de andre sygdomme i kroppen:

• Hypertensive processer kendetegnet ved pludselige ændringer i blodtrykket, hvilket påvirker karrene negativt. De bliver mindre elastiske, de danner små revner. Gennem disse revner trænger hjernevævet ind i blodet eller dets komponenter. Sådan væske akkumuleres gradvis, trofiske processer i hjernen forstyrres.
• Hypotoniske processer. I tilfælde af hypotension vil utilstrækkeligt blod strømme til hjernen, hvilket resulterer i et ernæringsmæssige underskud, cerebral hypoxi.
• Aterosklerotiske ændringer. Det vaskulære lumen er blokeret af plaques, som indbefatter cholesterol. Den mængde blod, der leveres til hjernen med ilt og næringsstoffer, vil falde.
• Osteochondrose ændres. Osteochondrosis giver en person ubehag, rygsøjlen mister sin naturlige fleksibilitet. Et hvirvel arteriel fartøj komprimeres, hvilket fører til en værre blodforsyning til hjernen.
• Høj blodtæthed, der fører til trombose. Hjernesegmentet, som ikke modtager blodgennemstrømning på grund af lukningen af ​​beholderen med blodpropper dør over tid.
• Vaskulære patologier (VSD, tromboflebitiske ændringer).
• Arvelige anomaløse tilstande, som destruktivt påvirker vaskulært væv.
• TBI, rygmarvsskader forårsager også vaskulære lidelser.
• Lidelser i det endokrine system. Hormonforbindelser syntetiserer forskellige stoffer, der er nyttige til kroppen, herunder elastin og kollagenproteinkomponenter. Manglen på disse stoffer fører til ødelæggelse af vaskulære vægge. Denne grundårsag forårsager dyscirculatory encephalopati hos kvinder i overgangsalderen.

De forværrede vaner, fede og stegte fødevareovergreb, langvarige stressfulde situationer, der forårsager kronisk træthed forværrer patientens situation.

Sådan klassificeres

Der er følgende typer af dyscirculatory encephalopathies, baseret på de grundlæggende årsager til dannelsen af ​​den patologiske proces:

• Aterosklerotisk form af DEP. En almindelig type encefalopati. Det påvirker de store cerebrale fartøjer.
• Venøs form. Arbejd med venøse skibe er brudt. Venøs udstrømning sænket. Der er stagnation i hjernevæv, hvilket fører til edematøse forandringer.
• Hypertensive form. Det påvirker unge mennesker, fører til krampaktige dråber blodtryk. Hvis blodtrykket hæves, forværres patientens tilstand med et fald i blodtrykket, patientens tilstand vender tilbage til normal. Men det sker med patologiens primære manifestationer, med tiden vil patientens tilstand forværres.
• Encefalopati af blandet oprindelse. Behandling af denne formular er problematisk. Venøse og arterielle skibe er involveret i den patologiske proces. Konstant manifesteret pludselige ændringer i blodtrykket forværrer patientens tilstand. Den tredje fase af dyscirculatory encephalopathy garanterer et negativt resultat for patienten på grund af dominans af neurologiske lidelser.

Dyscirkulatoriske encefalopatiske ændringer fra trin 1 til 3 udvikler sig både i løbet af måneder og om et par år. Nogle gange stopper udviklingen i den patologiske proces på et eller andet tidspunkt. Ofte sker dette, når den korrekte diagnose er lavet i sygdommens indledende faser, samt hvis der er udført passende behandling.

Det er umuligt at helbrede denne patologi helt.

Om stadierne i udviklingen af ​​patologi

Stadierne af dyscirculatory encephalopathy afhænger af hvordan symptomerne vises:

• Ved sygdommens begyndelse føler patienten, at han kan arbejde mindre end normalt, og hans humør ændrer sig ofte, og søvn er forstyrret. Symptomer i første grad vises ikke.
• I anden grad bliver de kliniske manifestationer mere udtalte. Observerede patologiske forandringer af neurologisk karakter. En neurolog under undersøgelsen af ​​patienten noterer sig tilstedeværelsen af ​​mentale abnormiteter, ustabiliteten af ​​patientens følelser.
• I den tredje grad af dyscirculatory encephalopathy synes neurologiske symptomer tydeligst. Patienten har et ustabilt sind, han er aggressiv, hans bevægelser er ikke koordinerede. Sommetider krænket syn og følsomhed. Patienten har en unormal sindstilstand, han er retarderet, mister bevidstheden.

I tredje fase udvikler patienten demens mod baggrunden af ​​vaskulære forandringer. Symptomatisk forværret, udtrykt anfaldstilstand. Patienten er ikke i stand til at tjene sig selv, han skal konstant overvåges og passes. Hans liv er afhængig af tætte mennesker.

Patienten urinerer i hans bukser, hans bevægelser er ikke koordinerede, han bliver svag I denne tilstand er han ikke i stand til at lære. Patienten bliver handicappet, hvis tilstanden er meget alvorlig, så dør han.

Når strukturen af ​​kapillærkarrene brydes, manifesteres mikroslagændringer. Samtidig lider tænkesenteret. Patienten er ikke i stand til at fokusere på visse handlinger, han husker ikke godt, det er svært for ham at forestille sig konsekvenserne af hans handlinger.

Med nederlaget i hjernens substans i frontal-segmentet er der en ustabil følelsesmæssig tilstand hos patienten. Han bliver deprimeret, ligeglad, hysterisk, apatisk, manifestationer af aggression observeres også.

Impulser fra neuroner til indre organer overføres forkert. Koordinering af motoraktivitet er svækket, patienten har en svimlende gang. Tendon og muskelvæv er i en spasme.

På grund af kliniske manifestationer af grad 3 dyscirculatory encephalopathy bliver patienten en uarbejdsdygtig person. Hvis nakkeområdet påvirkes, nedsættes den visuelle funktion. I nogle tilfælde er der en vokal snout, og patienten åbner også munden under en irriterende virkning på et bestemt område af kroppen, det er nogle gange svært for patienten at sluge.

Om behandling

Behandlingen sigter mod at eliminere den vigtigste patologiske proces, eliminere de berørte områder i hjernen, genoprette hjerneaktivitet og forebygge hypoxiske forandringer. Behandling af dyscirculatory encephalopatiske manifestationer er vanskelig. For at fjerne den patologiske proces og genoprette hjernens cellulære strukturer er det nødvendigt, at alle lægeordninger udføres nøjagtigt.

Tildel kostmad, der begrænser salte og fede fødevarer. Modtagelse af vitaminpræparater er obligatorisk. Patienten har brug for psykoterapeutisk hjælp.

Det er lettere for patienten at komme sig, hvis han engagerer sig i aktiviteter, der er let for ham at udføre. Kun på den måde forstår han, at han har en chance for at komme sig.

Medicinsk terapi

Patienten ordineres behandling med flere lægemidler. Som regel behandler de:

• Lisinopril, der reducerer blodtrykket, forudsat at årsagen til dyscirculatory encephalopati er hypertension.
• Aspirin (acetylsalicylsyre). Med sin hjælp bliver blodet mere flydende, blodplader vil ikke holde sammen, vaskulær blokering vil blive elimineret.
• Curantylum. Dette værktøj vil bidrage til at øge kapillarlumen og styrke væggene i disse fartøjer.
• Nimodipin. Dette lægemiddel blokerer strømmen af ​​calcium i muskelvævet, musklerne slapper af, blodforsyningen forbedres. Som følge heraf normaliseres patientens motoraktivitet og mentale funktion.
• Atenolom. Værktøjet er tilbagetrækning af overskydende væske, normal hjerteaktivitet, øger blodgennemstrømningen, reducerer blodtrykket.
• Vazobralom. Præparatet beskytter cellulære cerebrale strukturer, forhindrer trombose, forbedrer metaboliske processer i det subkortiske medullære lag.
• Ginseng tinktur. Dette naturlige produkt vil øge effektiviteten, forbedre hjernens aktivitet, vaskulær og hjertefunktion. Reducer kolesteroltalets blodniveauer, da patienten vil være mindre træt. Men det er værd at huske at i tilfælde af hypertensive sygdomme er dette middel forbudt.

Hvis medicinbehandling ikke har en udtalt effekt, så er kirurgisk indgreb brugt på store cerebrale fartøjer.

Om komplikationer

Komplikationer med dyscirculatory encephalopathy er præsenteret:

• Infarction of myocardial heart sheath.
• Akut vaskulær insufficiens, hvor den vaskulære tone falder kraftigt, og mængden af ​​cirkulerende blod formindsker hurtigt.
• Iskæmisk slagtilfælde.

Om prognosen

Hvor længe lever de syge? Når dyscirculatory encephalopatiske ændringer i tredje fase er resultatet for patienten ikke gunstig.

Gendannelse af tabte funktioner er ikke mulig.

Patienten kan ikke selv betjene sig selv efter de udførte medicinske foranstaltninger. Medikamentbehandling vil kun eliminere symptomer.

Om forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af dyscirculatory encephalopati omfatter overholdelse af en sund livsstil, en afbalanceret næringsrig diæt. Det er nødvendigt at øge fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at kontrollere kolesteroltalet af blod og parametre for blodtryk.

Når dyscirculatory encephalopathy 3 grader, hvor meget kan du leve? Som du kan se, har dette spørgsmål ikke noget svar. Denne patologi er et alvorligt problem ikke kun for patienten, men også for hans familie.

Komplicerede forhold påvirker livets varighed og dets kvalitet. Derfor er det bedre at observere en sund livsstil til behandling af comorbiditeter. Dette er den eneste måde at forhindre udviklingen af ​​denne forfærdelige sygdom på.

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 3: Hvor lang tid kan du leve?

Dyscirculatory Encephalopathy Grade 3 (DEP) er en patologi, hvor lidt ilt indtræder i hjernens hovedvæv, hvilket resulterer i hypoxi, neuroner dør. Nekrotisk væv dannes, det berørte hjerneområde virker ikke. Den tredje grad er den sidste, den sværeste.

Antallet af patienter med denne sygdom vokser. Patologi begynder at udvikle sig hos unge og middelaldrende mennesker. I mangel af behandling udvikler den sig og udvikles gradvist i en tredje grad. Dyscirculatory encephalopathy er blandt årsagerne til udviklingen af ​​senil demens.

Patientens slægtninge med den tredje fase af DEP, såvel som sig selv, er det vigtigt at vide, hvor meget de lever i denne udvikling af patologi.

Funktioner DEP 3 grader

Når DEP påvirker hjerneskibene. Skader på hjernen er irreversibel. For det første vises sygdommens første fase, når patientens tilstand er tilfredsstillende. Hvis du behandler DEP fra begyndelsen og fører en sund livsstil, kan du stoppe udviklingen. Ellers vil du hurtigt møde den sidste fase af sygdommen.

Ændringen fra første til tredje fase udvikler sig i løbet af måneder og år, alt afhænger af patientens krop, hans livsstil og behandling. Ufordelagtig form - DEP blandet oprindelse. Følgende former for sygdommen skelnes.

• Aterosklerotisk encefalopati. Patologi forekommer oftere end andre former, er forbundet med nedsat funktion af de store cerebral fartøjer. Årsagen til forekomsten er aterosklerose i hovedkarrene. Sygdommen udvikler sig på grund af upassende livsstil og andre faktorer. I starten virker det harmløst, og det kan føre til encefalopati.
• Venøs form. Årsagen til udvikling er en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra kraniet. Formeret overbelastning fører til klemning af venerne, hvilket påvirker hjernens arbejde negativt.
• Hypertensive dyscirculatory encephalopathy. Det kan udvikle sig i en ung alder, hvilket øger risikoen for at udvikle DEP. Hvis encefalopati ikke registreres i tide, vil behandlingen blive forsinket, patologien vil udvikle sig, og en tredje grad vil fremkomme tidligere.
• DEP blandet oprindelse. Kombinerer symptomerne på hypertensive og aterosklerotiske former. De store fartøjers funktion er aktivt svækket. Patientens tilstand er kompliceret af hypertensive kriser.

Ifølge statistikker udvikler op til 50 år de to første grader af sygdommen. Om sygdommen lærer man ofte uventet. Efter 70 år er sandsynligheden for at udvikle tredje fase kraftigt øget.

Hvis DEP er gået til tredje grad, bliver tilstanden af ​​personen værre og værre. De symptomer, der manifesterer sig, forårsager problemer mere for andre end for patienten selv.

Symptomer DEP 3 grader

I tredje fase forværres alle symptomer, nye tilføjes. Hvis i første omgang afvigelserne i nervesystemets funktion er ubetydelige, så når de gradvis deres apogee. Patienten ophører med at være opmærksom på hans tilstand, kritiserer ikke handlinger. Grad 3 er karakteriseret ved aggressiv adfærd. Det menneskelige intellekt er forstyrret, vedvarende demens udvikler sig, dvs. demens. I et stykke tid kan patienten arbejde.

• udtalt demens
• urininkontinens
• bevægelsesforstyrrelser;
• taleforstyrrelser.

Hvordan er demens manifesteret? Dette er en dysfunktion af intellektet, hvor evnen til at forstå forbindelsen mellem begivenheder og fænomener omkring en person falder. Kognitionsprocesserne bliver værre, de følelsesmæssige reaktioner og karaktertræk bliver fattigere, nogle af dem forsvinder. Patienten ophører med at skelne mellem det vigtige fra det ubetydelige. En person bemærker ikke sådanne problemer, de har en stærk virkning på slægtninge. I alvorlige tilfælde af demens hos en person er talefærdigheder tabt, bliver han uarbejdsdygtig.

Patienten får normalt en invaliditet. Det mest ugunstige kursus observeres på baggrund af diabetes. Når DEP 3 grader forekommer komplikationer, der yderligere forværrer situationen.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Komplikationer DEP 3 grader

Da patienten ikke er i stand til at udføre visse handlinger og føler sig et fald i effektiviteten, har han urimelige humørsvingninger. Men den direkte årsag er nederlaget for hjernens subcortex, hvor de områder, der er ansvarlige for søvn, hørelse og syn er placeret. Berørte frontallober. Som et resultat af alt dette forekommer depression. Disse er ikke almindelige humørproblemer, men en psykisk lidelse, der er karakteriseret ved den "depressive triade". Det såkaldte kompleks af tre symptomer:

• fald i humør og tab af mulighed for at føle glæde;
• motor sløvhed;
• forstyrret tænkning.

Der er angreb af aggression. Ophævelsen af ​​den occipitale zone ledsages af synsforstyrrelse. Vanskeligheder med vejrtrækning forekommer, den normale stemme bliver til nasal. Urininkontinens er forbundet med nedsat overførsel af information til organer fra nerveceller. Som et resultat heraf opstår bevægelsesforstyrrelser.

Der er mere alvorlige komplikationer i fase 3 encephalopati, som kan påvirke patientens forventede levetid.

• Slagtilfælde - en akut krænkelse af hjernecirkulationen, som følge heraf nogle områder af hjernen stopper med at virke. Ofte fører et slag til tab af koordination, mobilitet, følsomhed. I alvorlige tilfælde dør patienten, især hvis lægehjælp ikke leveres i tide.
• Kardiovaskulær sammenbrud er en form for hjertesvigt, der udvikler sig på grund af et stærkt fald i vaskulær tone. Dette reducerer massen af ​​cirkulerende væske, så blodgennemstrømningen til hjertet lider. Der er en dråbe i arterielt venetryk, som påvirker kroppens vigtigste funktioner.
• Myokardieinfarkt - en komplikation af koronar hjertesygdom, der forekommer med udseende af nekrose i myokardiezonen. Det forklares ved en relativ eller absolut utilstrækkelig blodtilførsel.

Hvert af disse konsekvenser kan ende i døden. Forventet levetid afhænger af udbruddet af disse effekter, deres resultater.

Forventet levetid ved DEP 3 grader

Hvis grad 3 dyscirculatory encephalopati er udviklet, kan ingen give et præcist svar på spørgsmålet om, hvor længe du kan leve. Men vi kan helt sikkert sige: sygdommen er forsømt, jo værre er prognosen. Det betyder, at i tredje fase af sygdommen er der ingen chance for at forbedre patientens tilstand. Dette skyldes, at ændringer i hjernens substans er irreversible. Forventet levetid afhænger af følgende faktorer:

• patientens livsstil og de forhold, hvor han bor
• dybden af ​​de ændringer der opstår i den;
• årsager til sygdommen
• samtidige sygdomme
• løbende behandling
• konsekvenser af DEP.

Det er umuligt at selv identificere tidsrammen for patienter, alle individuelt. Nogle patienter lever i mange år, mens andre med en tredje grad af sygdommen hurtigt dør af komplikationer. Stadig er patientens relative styrke til at reducere risikoen for pludselig død.

Behandling DEP 3 grader

I sidste fase er behandlingen rettet mod at reducere symptomerne. Hovedmålet er at lindre patientens tilstand, mindske risikoen for komplikationer. Foreskrevne lægemidler fra bestemte grupper.

• Antihypertensive stoffer til at opretholde blodtrykket, hvilket ikke tillader, at han stiger stærkt. Dette hjælper med at stoppe den aktive udvikling af patologi og forhindre udvikling af komplikationer, såsom slagtilfælde.
• Diuretika. Deres indsats er rettet mod at normalisere blodtrykket og eliminere hævelse af hjernen.
• Vasodilatorer - lægemidler der dilaterer blodkar.
• Antikoagulanter - antitrombotiske lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blokeringer i blodbanen.
• Neuroprotektorer - lægemidler der beskytter hjernen mod skadelige virkninger.
• Antikonvulsive lægemidler.
• Psykotropiske lægemidler, hvis det er nødvendigt.

Kvalificeret behandling hjælper virkelig, men i varierende grad. Du kan ikke ordinere stoffer alene og forsøge at bruge traditionelle metoder, de er ineffektive i dette tilfælde. Ingen grund til at ændre doseringen af ​​stoffer. Hvis nogen annoncerer stoffer, der kan helbrede en person, kan de ikke stole på dem. Det er vigtigt at acceptere, at den tredje grad er irreversibel, du kan kun hjælpe patienten med at leve resten af ​​sit liv bedre. Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks rapportere dem til din læge.

Hvis grad 3 dyscirculatory encephalopati er udviklet, kan en gunstigere livsforudsigelse ikke kun gives med god behandling, men også med god pleje. Ofte kan personer med en sådan patologi ikke selvstændigt betjene sig selv, kontrollere handlinger, derfor kan de ikke stå alene. Permanent tilstedeværelse hjælper med at beskytte mod de uovervejede handlinger hos en person, der lider af demens.

Hvor mange bor på DEP i tredje grad afhænger af flere faktorer. For at udvide livet for en elsket, skal du sørge for passende pleje og følge lægens recept.

Hvor mange mennesker lever med grad 3 dyscirculatory encephalopathy: prognose

DEP eller grade 3 dyscirculatory encephalopathy er en sygdom i hjernevævet, som udvikler sig på grund af utilstrækkelig iltforsyning. Konsekvensen af ​​sygdommen er hypoxi, som fører til neurons død. Udseendet af døde væv fører til, at kroppen taber sin funktion. I dette tilfælde betragtes 3. graden af ​​sygdommen som den mest alvorlige.

Antallet af mennesker, der lider af denne type encephalopati, stiger konstant. Flere og flere patienter bliver yngre, men antallet af syge i den ældre gruppe falder ikke.

Årsager til dyscirculatory Encephalopathy

Sygdommen udvikler sig hovedsagelig under påvirkning af andre alvorlige sygdomme. Den mest almindelige årsag er atherosklerose efterfulgt af osteochondrose. Sammen med dem er der: systemisk vaskulitis, progressiv diabetes, hypertension, hypotension, eventuelle rygskader i nakken samt hovedskader.

Dyscirculatory encephalopathy af klasse 3 kan udvikle sig som følge af medfødte anomalier. Traumatiske hjerneskade og sygdomme i endokrine kirtler, samt patologier forbundet med vaskulære problemer, såsom blodpropper og tromboflebitis, fører til det.

Sygdomme i nyrer, hjerte og binyretumorer er mindre almindelige, men ikke udelukket, årsager til DEP. Denne kategori omfatter også spinalproblemer, takykardi og arytmi. Itsenko-Cushing syndrom og Kimerly anomali fører til DEP.

Andre faktorer kan provokere patologi. De er ikke den direkte årsag til dyscirculatory encephalopathy, men kan fremskynde udviklingen af ​​associerede sygdomme:

• konstant, hårdt mentalt arbejde;
• overvægt;
• manglende motion;
• lipid metabolisme lidelser;
• alkoholmisbrug
• konstant stress og overarbejde
• uregulerede arbejds- og hvileplaner.

Funktioner 3 faser

Når dyscirculatory encephalopathy påvirker hjernens cerebrale fartøjer, hvilket fører til irreversible ændringer i organets strukturer. Med 3 grader af et sådant nederlag kan du møde konsekvenserne uforenelige med livet. Men hvis tid til at starte behandlingen af ​​DEP, så kan en vanskelig situation undgås.

Måneder eller endog år går fra trin 1 til trin 3, så patienten har mulighed for at tænke på kvalitetsbehandling og livsstilsændringer. Der er flere former for dyscirculatory encephalopathy, som hver især er kendetegnet ved sine egne egenskaber og specificitet. Den farligste betragtes som DEP-blandet type. Her er hovedtyperne:

• Aterosklerotisk DEP. Forekommer med aterosklerose, forekommer i de fleste tilfælde. Sygdommen er lokaliseret i hovedkanalerne. I denne form for dyscirculatory encephalopathy forværres blodgennemstrømningen til hjernen, som et resultat af hvilken en person bemærker svækkelse af hans tænkning evner.
• Venøs DEP. Vises med problemer forbundet med udstrømningen af ​​blodlegemer fra kraniet. På grund af stagnation øges trykket i venerne.
• Hypertensive DEP. Synes selv hos unge, forekommer det som følge af hypertensive kriser.
• Blandetype. Kombinerer hypertensive og atherosklerotiske typer, udvikler sig ofte med højt kolesterol og vaskulære sygdomme. Konstant pres, der fører til kriser, forværrer symptomerne væsentligt.

Der er en grad 3 dyscirculatory encephalopathy i tilfælde af alvorlige patologier i den vaskulære struktur. I dette tilfælde diagnosticeres den tredje grad hovedsageligt efter 70 år. Hvis dette sker, er en person handicappet i 80% af tilfældene.

Nature DEP

Udviklingen af ​​sygdommen begynder med en spasme af blodkar, hvilket resulterer i dannelse af et presset område, der ikke modtager nok ilt. Efter en tid dør nervecellerne i denne zone væk. Selv i fase 2 kan organer mislykkes, og når patologien går til fase 3, stiger risikoen for koma og død.

Kliniske tegn på patologi

Dyscirculatory encephalopathy af klasse 3 manifesterer sig i en lang række symptomer, blandt andet ændringer i adfærd, neuralgiske problemer og synsfelter:

• hørelse, syndråber, pletter optræder før øjnene, stemmen ændres og talen hæmmes;
• en person bliver konflikt, aggressiv, mister interessen i livet, motivation og lider af konstant angreb af apati;
• patienten udvikler parese, lammelse, gangsforværring og nedsætter også intelligens.

Den sidste - 3. grad - encefalopati tillader ikke en person at gøre sine sædvanlige aktiviteter eller føre et professionelt liv. I de fleste tilfælde behøver en person pleje, men patienter klapper næsten ikke, fordi de ikke forstår, hvad der sker med dem. Psykisk arbejde ophører heller ikke at være muligt.

Ofte fører grad 3 sygdom til personlighedsforstyrrelser. Den udviklende hypoxi forværrer patientens bevægelse, fører til at blande sig med fødderne. Du kan observere, hvordan en person langsomt bevæger sig: Usikkert, praktisk taget uden at løfte fødderne fra gulvet og lave små trin. Nogle symptomer på DEP stadium 3 svarer til Parkinsons.

Forskelle i kredsløbsencefalopati

Sommetider er symptomerne på DEP 1 grad forvekslet med kronisk stress, konstant træthed. Det er meget svært at opdage sygdommen, og patienten begynder ikke at kontrollere det i tide. Samtidig er ændringer i hjernen permanente.

På fase 2 er der en stigning i symptomer, de forekommer oftere. Neuropsykiatriske reaktioner opstår sædvanligvis, hvilket gradvist fører til dystrofiske processer.

Når AED 3 graden af ​​krænkelse er alvorlig: demens, maniske syndromer, psykiske lidelser, som ofte ikke tillader at foretage den korrekte diagnose. På fase 3 forsvinder symptomer på grad 1 og 2 ikke, men øges kun. Sammen med dem er sygdommene, der førte til udviklingen af ​​encephalopati, værre.

Prognosen på dette stadium er ugunstig, da sygdommen næsten altid ledsages af handicap. Hvis psykiske lidelser fører til alvorlig aggression og ukontrolleret patientadfærd, har han brug for hjælp fra specialiserede tjenester.

Komplikationer DEP

Når dyscirculatory encephalopathy forekommer dekompensering af visse organer, oftest nervesystemet og hjernen. Desuden er overtrædelser af tænkning, bevægelse og tale vedholdende med 3 grader af sygdommen, de er komplicerede af farlige konsekvenser.

De reducerer dramatisk patientens forventede levetid og er i mange tilfælde dødelige:

• Slagtilfælde. Der er et kritisk stop for blodcirkulationen i de beskadigede områder, visse dele af hjernen fejler. Stroke mister følsomhed, mobilitet, koordinering. Dødelighed opstår i svære tilfælde eller i mangel af lægehjælp.
• Myokardieinfarkt. Udvikler på grund af hjerteets iskæmi, forekommer i det myokardiske område at forekomme dødelighed. Årsagen bliver også mangel på blodforsyning.
• Kardiovaskulær sammenbrud. Synes på grund af et fald i vaskulær tone, forværring af blodgennemstrømningen til hovedpumpen i kroppen. Et kraftigt fald i trykket forårsager funktionsfejl i forskellige organer.

Hvor meget en person kan leve afhænger af, at sygdommen er afsløret. Eventuelle terapeutiske foranstaltninger vil kun være effektive i trin 1 og 2, i fase 3 i DEP er det kun muligt at behandle symptomatisk behandling. At vende døden af ​​væv, kan det ikke.

Behandling af sygdommen

Grad 3 cirkulatorisk encephalopati er dårligt behandles, men patientens tilstand kan justeres. Målet med terapi er at normalisere trykket, forbedre blodcirkulationen og genoprette cellemetabolismen. Ellers vælges midlerne individuelt afhængigt af sygdommens symptomer og sværhedsgrad. Diuretika og smertestillende midler bruges ofte, såvel som venotonik, hvis patienten lider af cephalgiske angreb.

Når svimmelhed og andre vestibulære lidelser til behandling af dyscirculatory encephalopati vælger lægemidler betahistin, detalon. Hvis en patient udvikler nervøse eller dissomiske syndrom, skal du bruge midler med en lille beroligende effekt.

Det er vigtigt! Kognitive lidelser kan korrigeres af nootropics og naturlægemidler (pantogam, tanakan, piracetam).

Under behandling for grad 3 encephalopati er det vigtigt at følge en økologisk diæt med et minimum af salt og usunde fedtstoffer. Indtag af C-vitamin og stoffer, der reducerer koncentrationen af ​​kolesterol. Også foreskrevne hormoner. Behandlingsmetoder, dosering og varighed er ordineret af lægen.

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory Encephalopathy er en hjerneskade som følge af en kronisk langsomt progressiv krænkelse af cerebral kredsløb hos forskellige etiologier. Dyscirculatory encephalopathy manifesteres af en kombination af kognitiv svækkelse med forstyrrelser i motor og følelsesmæssige sfærer. Afhængig af sværhedsgraden af ​​disse manifestationer er dyscirculatory encephalopati opdelt i 3 trin. Listen over undersøgelser, der udføres med dyscirculatory encephalopathy, omfatter ophthalmoskopi, EEG, REG, Echo-EG, UZGD og duplexscanning af cerebrale fartøjer, hjernens MR. Dyscirculatory encephalopathy behandles med en individuelt udvalgt kombination af antihypertensive, vaskulære, antiplatelet, neuroprotective og andre lægemidler.

Dyscirculatory encephalopathy

Dyscirculatory Encephalopathy (DEP) er en udbredt sygdom i neurologi. Ifølge statistikker lider omkring 5-6% af befolkningen i Rusland af dyscirculatory encephalopathy. Sammen med akutte slag, misdannelser og aneurysmer af cerebrale fartøjer refererer DEP til vaskulær neurologisk patologi, hvis struktur tager først sted i hyppigheden af ​​forekomsten.

Traditionelt betragtes dyscirculatory encephalopathy som en overvejende ældre sygdom. Den generelle tendens til "foryngelse" af hjerte-kar-sygdomme ses imidlertid også i forhold til DEP. Sammen med angina, myokardieinfarkt, cerebralt slagtilfælde, dyscirculatory encephalopathy iagttages i stigende grad hos mennesker under 40 år.

Årsager til dyscirculatory Encephalopathy

Udviklingen af ​​DEP er baseret på kronisk cerebral iskæmi som følge af forskellige vaskulære patologier. I ca. 60% af tilfældene er dyscirculatory encephalopati forårsaget af aterosklerose, nemlig aterosklerotiske ændringer i hjerneskibens vægge. Den næststørste årsag til DEP tager kronisk hypertension, som observeres i hypertension, kronisk glomerulonephritis, polycystisk nyresygdom, fæokromocytom, Cushings sygdom, og andre. Hypertension encephalopati udvikles som følge af spastiske tilstande af cerebrale kar, hvilket resulterer i depletering af cerebral blodstrøm.

Blandt årsagerne til, at der er dyscirkulatorisk encephalopati, er patologien af ​​de vertebrale arterier, der giver op til 30% af cerebral kredsløbet, forskelligartet. Klinikken i vertebral arteriesyndrom omfatter også manifestationer af dyscirculatory encephalopati i hjernens vertebrobasilarbassin. Forårsager utilstrækkelig blodtilførsel i de vertebrale arterier, der fører til DEP kan være: osteochondrose, halshvirvelsøjlen ustabilitet dysplastisk karakter eller udvinding fra rygmarvsskade, Kimerli anomali defekter af vertebralarterien.

Ofte forekommer dyscirculatory encephalopati på baggrund af diabetes mellitus, især i tilfælde hvor det ikke er muligt at holde blodsukkerniveauet ved den øvre normale grænse. Diabetisk makroangiopati fører til forekomsten af ​​symptomer på DEP i sådanne tilfælde. Blandt andre årsagssygdomme i dyscirculatory encephalopathy er craniocerebrale skader, systemisk vaskulitis, arvelig angiopati, arytmier, vedvarende eller hyppig arteriel hypotension.

Mekanismen for udvikling af dyscirculatory encephalopathy

De etiologiske faktorer af DEP på en eller anden måde fører til en forringelse af cerebral kredsløb og derfor til hypoxi og forstyrrelse af trofisme i hjerneceller. Som følge heraf forekommer hjernecellernes død ved dannelsen af ​​områder med sjældenhed af hjernevæv (leucoareose) eller flere små foci af de såkaldte "tavse hjerteanfald".

Det hvide stof af de dybe dele af hjernen og de subkortiske strukturer er de mest sårbare i kroniske forstyrrelser af cerebral kredsløb. Dette skyldes deres placering på grænsen af ​​vertebrobasilar og karotidbassinerne. Kronisk iskæmi af de dybe dele af hjernen fører til en sammenbrud i forbindelserne mellem de subkortiske ganglier og hjernebarken, kendt som "separationsfænomenet". Ifølge moderne begreber er det "dissociation fænomenet", der er den vigtigste patogenetiske mekanisme til udvikling af dyscirculatory encephalopathy og bestemmer dets vigtigste kliniske symptomer: kognitive lidelser, følelsesmæssige sfærer og motorfunktion. Det er karakteristisk, at dyscirculatory encephalopati ved begyndelsen af ​​kurset er manifesteret af funktionshæmmede, som med korrekt behandling kan reverseres, og der dannes en vedvarende neurologisk defekt, der ofte fører til invaliditet hos patienten.

Det bemærkes, at omkring halvdelen af ​​tilfældene forekommer dyscirculatory encephalopathy i kombination med neurodegenerative processer i hjernen. Dette forklares af den fælles karakter af de faktorer, der fører til udviklingen af ​​både vaskulære sygdomme i hjernen og degenerative ændringer i hjernevæv.

Klassifikation af dyscirculatory Encephalopathy

I henhold til etioskologiens etiologi er opdelt i hypertensive, aterosklerotiske, venøse og blandede. Af naturen af ​​strømmen langsomt frem (klassisk), remitterende og hurtigt progredierende (galop) encephalopati.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer klassificeres dyscirkulatorisk encephalopati i trin. Dyscirculatory Encephalopathy Stage I udmærker sig ved subjektiviteten af ​​de fleste manifestationer, mild kognitiv svækkelse og fraværet af ændringer i neurologisk status. Dyscirculatory Encephalopathy Stage II er karakteriseret ved åbenlyse kognitive og motoriske forstyrrelser, forværring af følelsesmæssige lidelser. Dyscirculatory encephalopathy stadium III er i det væsentlige vaskulær demens af forskellig sværhedsgrad ledsaget af forskellige motoriske og mentale lidelser.

Indledende manifestationer af dyscirculatory encephalopathy

En subtil og gradvis begyndelse af dyscirculatory encephalopati er karakteristisk. I den indledende fase af DEP kan følelsesmæssige lidelser komme frem i forgrunden. Ca. 65% af patienterne med dyscirculatory encephalopati har depression. Et særpræg ved vaskulær depression er, at patienter ikke er tilbøjelige til at klage over lavt humør og depression. Oftere, ligesom patienter med hypokondriacernose, er patienter med DEP rettet mod forskellige ubehagssensationer af en somatisk karakter. Encephalopati sker i sådanne tilfælde med klager over rygsmerter, ledsmerter, hovedpine, ringen eller summen i ørerne, smerter i forskellige organer og andre udtryk, der ikke helt passer ind i den eksisterende klinik patient somatisk patologi. I modsætning til depressiv neurose, depression med vaskulær encephalopati sker på baggrund af en mindre traumatisk situation eller uden grund, reagerer dårligt på antidepressiv medicin og psykoterapi.

Encephalopati indledende fase kan udtrykkes i øget emotionel labilitet, irritabilitet, humørsvingninger, ukontrollable gråd tilfælde af ubetydelig begivenhed, angriber en aggressiv holdning over for andre. Sådanne manifestationer, ud over patientens klager over træthed, søvnforstyrrelser, hovedpine, forvirring, indledende encephalopati ligner neurasteni. Men for dyscirculatory encephalopathy, en typisk kombination af disse symptomer med tegn på nedsat kognitive funktioner.

I 90% af tilfældene manifesterer sig kognitiv svækkelse i de meget indledende faser af udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy. Disse omfatter: nedsat koncentrationsevne, hukommelsessvigt, vanskeligheder med at organisere eller planlægge enhver aktivitet, nedsætte tænkning, træthed efter mental anstrengelse. Typisk for DEP er en krænkelse af reproduktionen af ​​de modtagne oplysninger samtidig med at hukommelsen om livshændelser bevares.

Bevægelsesforstyrrelser, der ledsager den første fase af dyscirculatory encephalopati, omfatter primært klager over svimmelhed og en vis ustabilitet, når man går. Kvalme og opkastning kan forekomme, men i modsætning til ægte vestibulær ataxi, synes de som svimmelhed kun, når de går.

Symptomer på dyscirculatory encephalopathy fase II-III

Dyscirculatory Encephalopathy Stage II-III er kendetegnet ved en stigning i kognitive og motoriske lidelser. Der er en betydelig forringelse af hukommelse, mangel på omsorg, intellektuel tilbagegang, udtalt vanskeligheder, når det er nødvendigt at gøre alt muligt mentalt arbejde. Samtidig kan patienter med DEP ikke i tilstrækkelig grad vurdere deres tilstand, overvurdere deres ydeevne og intellektuelle evner. Over tid mister patienter med dyscirculatory encephalopati evnen til at generalisere og udvikle et handlingsprogram, begynder at orientere sig dårligt i tid og sted. I tredje fase af dyscirculatory encephalopathy er markerede forstyrrelser i tænkning og praksis, personligheds- og adfærdssygdomme noteret. Demens udvikler sig Patienter mister deres evne til at arbejde, og med dybere krænkelser mister de deres selvplejefærdigheder.

Af forstyrrelser i den følelsesmæssige sfære er dyscirculatory encephalopati i de senere stadier ofte ledsaget af apati. Der er et tab af interesse i tidligere hobbyer, manglende motivation for ethvert erhverv. Hos patienter med fase III dyscirculatory encephalopati kan patienter være involveret i en eller anden form for unproductive aktivitet, og oftere gør de slet ingenting. De er ligeglade med sig selv og begivenhederne omkring dem.

Motorforstyrrelser, der næppe ses i fase I af dyscirculatory encephalopati og efterfølgende bliver indlysende for dem omkring dem. Typiske for DEP går langsomt i små trin, ledsaget af blandingen på grund af det faktum, at patienten ikke kan fjerne foden fra gulvet. Sådan blandet gang med dyscirculatory encephalopati kaldes "skiløberens gang". Det er karakteristisk, at når patienten er i gang, er patienten med DEP svært at komme videre og det er også svært at stoppe. Disse manifestationer, såvel som patienten selv DEP gangart, har betydelige ligheder med klinisk Parkinsons sygdom, men i modsætning til det er ikke ledsaget af motoriske forstyrrelser i deres hænder. I denne henseende de kliniske manifestationer af Parkinsonisme sådanne vaskulære encephalopati klinikere kaldet "Parkinsons bund kropsdel" eller "vaskulær parkinsonisme".

I fase III DEP observeres symptomer på oral automatik, alvorlige taleforstyrrelser, tremor, parese, pseudobulbar syndrom, urininkontinens. Måske udseendet af epileptiske anfald. Ofte encephalopati trin II-III ledsaget downs under gang, især på et stop eller rotation. Sådanne fald kan resultere i brud på lemmerne, især når DEP kombineres med osteoporose.

Diagnose af dyscirculatory Encephalopathy

Den ubestridelige betydning tidlig påvisning af symptomer vaskulær encephalopati, så rettidig starte vaskulær terapi tilgængelige cerebrovaskulære hændelser. Til dette formål er periodisk undersøgelse af en neurolog anbefales til alle patienter, der er i risiko for DEP: højt blodtryk, diabetikere og folk med aterosklerotiske forandringer. Desuden kan sidstnævnte gruppe tilskrives alle ældre patienter. Siden kongnitivnye overtrædelser, der ledsagede de indledende faser af encefalopati, kan blive overset af patienten og hans familie, for deres identifikation er nødvendigt at gennemføre specifikke diagnostiske tests. For eksempel er patienter opfordres til at gentage det talte ord lægen, for at tegne en urskive med pile, der peger i den forudbestemte tid, og derefter huske de ord, som han gentagne for en læge.

Som en del af diagnosticering af vaskulær encefalopati holdt en konsultation med en øjenlæge oftalmoskopi og definition af synsfelter, EEG, Echo-EG og REG. Betydningen identificere karlidelser i en DEP UZDG hoved og hals fartøjer, duplex scanning og MPA cerebrale kar. Ledende MR-scanning af hjernen er med til at differentiere discirculatory encephalopati med cerebral patologi anden oprindelse: Alzheimers sygdom, dissemineret encephalomyelitis, Creutzfeldt - Jakobs sygdom. Den mest markante træk er påvisningen af ​​vaskulære encephalopati foci "tavse" hjerteanfald, mens kan også observeres tegn på cerebral atrofi og leukoaraiosis portioner i neurodegenerative sygdomme.

Den diagnostiske søgning efter de etiologiske faktorer, der er ansvarlige for udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy, omfatter en konsultation med en kardiolog, måling af blodtryk, et koagulogram, bestemmelse af kolesterol og blod lipoproteiner, blodsukkeranalyse. Om nødvendigt foreskrives en konsultation med en endokrinolog, daglig overvågning af blodtryk, konsultation af en nephrolog, et EKG og daglig overvågning af et elektrokardiogram for patienter med DEP.

Behandling af dyscirculatory encephalopati

Den mest effektive mod dyscirculatory encephalopathy er en kompleks etiopathogenetisk behandling. Det skal sigte mod at kompensere for den eksisterende årsagssygdom, forbedre mikrocirkulationen og hjernecirkulationen samt beskytte nervecellerne fra hypoxi og iskæmi.

Kausal behandling vaskulær encephalopati kan omfatte individuel udvælgelse af antihypertensive og antidiabetiske midler, anti-sklerotisk kost, og så videre. Hvis encephalopati sker på en baggrund af høje niveauer af kolesterol i blodet ikke reduceres af en diæt, DEP behandlinger omfatter kolesterolsænkende lægemidler (lovastatin, gemfibrozil, probucol).

Grundlaget for den patogenetiske behandling af vaskulær encephalopati gøre lægemidler, der forbedrer cerebrale hæmodynamik og ikke fører til effekten af ​​"stjæle". Disse indbefatter calciumkanalblokkere (nifedipin, flunarizin, nimodipin), phosphodiesteraseinhibitorer (pentoxifyllin, ginkgo biloba), a2-adrenerge receptorantagonister (piribedil, nicergolin). Da encefalopati ofte ledsaget af forøget blodpladeaggregering hos patienter med DEP anbefalede levetid praktisk modtager antiblodpladelægemidler: acetylsalicylsyre eller ticlopidin, og i nærvær af kontraindikationer dertil - dipyridamol (mavesår, gastrointestinal blødning og så videre.).

En vigtig del af behandlingen af ​​vaskulære encephalopati stoffer udgør en neurobeskyttende virkning, at forbedre evnen af ​​neuroner til at operere under forhold med kronisk hypoxi. Af sådanne lægemidler til patienter med kredsløbssygdomme encephalopati foreskrevne pyrrolidonderivater (piracetam, etc.), derivater af GABA (N-nicotinoyl gamma-aminosmørsyre, y-aminosmørsyre, aminofenilmaslyanaya syre), veterinærmedicin (gemodializat fra blodet fra kvier, cerebrale hydrolysat grise, cortexin), membranstabiliserende lægemidler (cholinalfoscerat), cofaktorer og vitaminer.

I tilfælde, hvor encephalopati forårsaget af indsnævringen af ​​lumenet af arteria carotis interna og nåede 70%, og er karakteriseret ved hurtig progression, episoder af TIA eller lille slagtilfælde operativ behandling DEP. I tilfælde af stenose består operationen i carotid endarterektomi med fuld okklusion - i dannelsen af ​​en ekstra intrakraniel anastomose. Hvis dyscirculatory encephalopati skyldes en abnormitet af vertebralarterien, udføres dens rekonstruktion.

Prognose og forebyggelse af dyscirculatory encephalopathy

I de fleste tilfælde kan rettidig tilstrækkelig og regelmæssig behandling sænke progressionen i fase I og endda fase II encephalopati. I nogle tilfælde er der en hurtig fremgang, hvor hver efterfølgende fase udvikler 2 år fra den foregående. Dårlig prognostisk tegn er en kombination af vaskulær encephalopati med degenerative hjernen ændringer, og forekommer på en baggrund af DEP hypertensiv krise, akutte cerebrovaskulære tilfælde (TIA, iskæmiske eller hæmorrhagiske slagtilfælde), er hyperglykæmi dårligt kontrolleret.

Den bedste forebyggelse af udviklingen af ​​dyscirculatory encephalopathy er korrektionen af ​​eksisterende lipidmetabolismeforstyrrelser, bekæmpelsen af ​​aterosklerose, en effektiv antihypertensive behandling, et passende udvalg af hypoglykæmisk behandling for diabetikere.