Duplex scanning af brachiocephalic arterier - hvad er det og hvorfor er ultralyd af hoved og nakke skibe nyttig?

Ultralyd duplex scanning af brachiocephalic arterier eller forkortet ultralyd af BCA er en moderne ultralyd metode til diagnosticering af hoved og nakke skibe, herunder carotid og vertebral fartøjer, der leverer blod til hjernen og subclavian arterier.

Først og fremmest kan en person, der er tildelt denne undersøgelse spørge, hvad de brachiocephaliske arterier er, og hvor de er.

Brachiocephalic fartøjer er de største arterier og vener, der er ansvarlige for blodstrømmen til væv i hoved, hjerne og øvre ekstremiteter. De kaldes også bagagerum.

Generelle oplysninger

De brachiocephalic arterier indbefatter carotid, subclavian, vertebral og deres kryds, som danner brachiocephalic stammen. De angivne fartøjer og nogle andre nær bunden af ​​hjernen danner cirklen af ​​Willis, som er ansvarlig for fordelingen af ​​blodgennemstrømningen i alle dele af hjernen.

Hvad er det - duplex scanning af brachiocephalic arterierne, og hvad er grundlaget for effekten af ​​teknikken?

Enheden til undersøgelse af BCA er baseret på echolocation principperne. Arbejdsfladen udstråler, og fanger derefter ultralydimpulser. Oplysninger omdannes til et digitalt signal. Således vises billedet på skærmen.

Metoden er baseret på at kombinere fordelene ved B-mode - en visuel fortolkning af tilstanden af ​​karrene og omgivende væv og doppleroskopi - kvalitative og kvantitative egenskaber ved blodgennemstrømningen. Doppler spektret kan også suppleres med farve kortlægning.

Hvad viser UZDS BSA?

Først og fremmest er en duplex undersøgelse af hovedet tildelt de patienter, der mistænkes for atherosklerotiske processer, aneurysmer og deformiteter og andre patologier og har til formål at identificere funktionelle og strukturelle arteriovenøse lidelser. I undersøgelsen kan en specialist genkende forekomsten af ​​plaques, blodpropper, fortykkelse eller krympning af vaskulærvægge, forstyrrelse af væggens normale anatomiske integritet, se krympning, omgivende væv, blodgennemstrømningshastighed.

UZDS BCA viser:

• fartøjernes lumen
• blodpropper, plaques, løsrivelse;
• stenose, udvidelse af væggene;
• brud, aneurisme, deformiteter.

Med hjælp fra UZDS kan BSA diagnosticeres:

• vaskulære patologier;
• vaskulær hypoplasi;
• krænkelse af vægtonen i IRR
• aterosklerose;
• arterie aneurisme
• fistler mellem skibe
• angiopati;
• trombose;
• vaskulære skader;
• åreknuder

UZDS hjælper med at vurdere anatomien af ​​nakke- og hovedkarrene, bestemme blodstrømens egenskaber, vurdere tilstanden af ​​væggene og lumen. Så du kan diagnosticere aterosklerotiske plaques, blodpropper, krympede arterier og deres bundt på et tidligt stadium.

Hvad er forskellen fra USDG?

USDG-eksamenen måler først den vaskulære permeabilitet som reaktion på bevægelsen af ​​røde blodlegemer i blodet. Billedet på skærmen er endimensionelt; ifølge terrænetilstanden kan man dømme tilstedeværelsen eller fraværet af vasokonstriktion, aterosklerose og andre årsager til stenose. Inspektion er normalt billigere end UZDS.

Dupleksscanning af hoved- og halsskibene sammen med konventionel Doppler-sonografi visualiserer skibene i B-tilstand, viser lokalisering af aterosklerotiske plaques og trombotiske masser på venernes indre vægge, deres morfologiske egenskaber og omfanget af processen. Billedet er todimensionalt, i kombination med DDC (farve Doppler kortlægning) - farve.

Sådanne evner hos UZDS er dens ubestridelige fordel, fordi metoden ikke kun sparer tid på diagnosen af ​​sygdommen, men giver også et bredere billede af ændringer i karrene. En sådan undersøgelse er dog dyrere.

Funktioner af diagnosen aterosklerose

Det første tegn på atherosklerose, som kan vises ved et ultralydstudie, er ikke engang en plak, men en fortykkelse af halshvirvelvæggen på blot en brøkdel af en millimeter. Med dupleksscanning er denne indikator veldefineret. Tykkelsen af ​​intima-mediekomplekset (den såkaldte KIM) kaldes også. CIM tages i betragtning for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

En stigning i IMI over 1 mm er oftest forbundet med sådanne risikofaktorer som: rygning, hypertension, diabetes, forhøjet kolesterol osv.

Som sygdommen skrider frem, begynder plaques at danne sig. Normalt er de lokaliseret i den såkaldte. Den carotide bifurcation er stedet for opdeling af den fælles carotidarterie i intern og ekstern. Tilstedeværelsen af ​​plaque i dette segment er en alvorlig risikofaktor for slagtilfælde og myokardieinfarkt. Derfor er det meget vigtigt at på tidspunkter registrere aterosklerotiske ændringer i de tidlige stadier.

Duplex scanning afslører pladens dislokation samt form, størrelse, struktur og grad af stenose (indsnævring af lumen). Når lumen allerede er helt lukket, er dette en okklusion.

Under BCA-undersøgelsen registreres ofte de krympede arterier på grund af deres forlængelse. Arterier forlænges på grund af aterosklerose og højt blodtryk. Krumning af hvirvelarterierne opstår som regel på grund af defekter i cervikal rygsøjlen. Hvis tortuosity fører til klemmen af ​​lumen, kan det forårsage en overtrædelse af cerebral blodgennemstrømning.

Fordele ved fremgangsmåden

Fordelene ved UZDS af BCA er:

1. meget informativ;
2. forskningseffektivitet
3. sikkerhed og muligheden for gentagelse;
4. smertefri procedure.

Under studiet er der dannet et billede på skærmen, der ligner en konventionel ultralydsscanning, men mod dens baggrund er et skib klart synligt, hvor blodstrømmen dannes. På grund af fordelene ved UZDS betragtes BCA som guldstandarden til diagnosticering af patologier. Tidlig ultralyd af blodkar kan redde liv og forhindre mulig invaliditet.

Lær mere om studiet, og hvordan du laver en duplex scanning af hovedets skibe, fra videoen:

Indikationer for

Beholderne i brachiocephalic regionen omfatter den intrakraniale (intrakraniel, direkte fodring af hjernen og omgivende væv) og ekstrakraniel (ekstrakraniel, som omslutter nakke, ansigt, nakke osv.) I blodforsyningsnetværket. Ved duplexscanning evalueres både den første og den anden gruppe.

Indikationer for udnævnelse af dupleksscanning BCA er:

• hovedpine;
• svimmelhed;
• manglende koordination;
• trykproblemer;
• besvimelse;
• forhøjet kolesterol;
• nedsat følsomhed (følelsesløshed) i lemmerne;
• sløret syn
• blinkende fluer i øjnene;
• hukommelsessvigt og nedsat koncentration;
• præoperativ undersøgelse.

Direkte indikationer for undersøgelsen er følgende patologier:

• aterosklerose;
• VVD;
• hypertension;
• hjertesygdom
• nakke skader;
• klemme af arterier og vener og andre vaskulære skader;
• vasculitis;
• blodforstyrrelser
• led af et slagtilfælde eller hjerteanfald.

Kontraindikationer

Brugen af ​​enheden er helt uskadelig og har ingen virkning på den menneskelige krop. Der er ingen begrænsninger for brugen af ​​denne moderne teknik, og for enhver aldersgruppe af patienter.

I nogle tilfælde kan forkalkede aterosklerotiske plaques interferere med den overførte ultralydstråle og forstyrre diagnosen.

Glem ikke at lægenes og det gode udstyrs professionalisme spiller en central rolle i at afkryptere resultaterne af dupleksscanning, så hvis den medicinske organisation ikke har fagfolk på dette område eller egnede enheder, er det bedre at gøre med andre diagnostiske metoder.

Forberedelse af proceduren

Forberedelse før undersøgelsen er at udelukke fra menuen produkter og retter, der kan påvirke tone og påfyldning af blodkar, der forvrider resultaterne af undersøgelsen.

På dagen for undersøgelsen kan du ikke drikke te, kaffe, energi, Coca-Cola, alkohol, ikke nidkær med overdrevne krydrede og salte retter. Direkte foran UZDS BTSA kan ikke være i tunge eller røgede rum, da dette også kan ændre blodtilførslen af ​​blodkar.

Det er bedre at afholde dagen før undersøgelsen fra at tage vitaminer og nootropics. Sørg for at konsultere en specialist, hvis du tager medicin, der påvirker det kardiovaskulære system.

Hvordan er det gjort?

Patienten ligger på ryggen på en sofa i nærheden af ​​enheden, lægen lægger en pude under halsen. Hovedet skal drejes i retning modsat apparatet. Lægen smører hudoverfladen med en gel, der letter passage af et ultralydsignal.

Ved hjælp af en sensor vil lægen undersøge segmentet efter segment i nakken og se signalændringen på skærmen. Han kan let trykke sensoren på skibene eller bede om en kort tid for at stoppe vejret.

Hvis patologiske ændringer opdages, udføres en grundigere undersøgelse af alle skibe, der strækker sig fra disse grene.

Intet ubehag under undersøgelsen forekommer ikke: sensationsproceduren er ikke forskellig fra det sædvanlige, der er kendt for al ultralyd. Undersøgelsen varer 20-30 minutter.

Nyttig video om, hvordan transcraniel dupleksscanning af cerebrale fartøjer udføres (gennem kraniale knogle):

Fortolkning af forskningsresultater

Scanneren registrerer de nødvendige indikatorer, lægen vil tilføje dem til scanningsprotokollen. Dekryptere Doppler-spektret, kartogrammer af blodbevægelse tager ikke mere end 10 minutter, hvorefter du vil modtage resultaterne.

Resultatet af scanningen er et trykt ark med en liste over undersøgte fartøjer og en beskrivelse af deres størrelse og tilstand. Afkodningen gør det muligt at bestemme om skibene svarer til den anatomiske norm, uanset om der er en patologi osv. Baseret på dekrypteringen vil din læge ordinere behandling om nødvendigt.

Dekodning udføres ved at sammenligne indikatorerne:

1. arten af ​​blodgennemstrømningen
2. dets hastigheder: systolisk (max) og diastolisk (min);
3. vægtykkelse;
4. pulsatorindekset (den såkaldte PI) er forholdet mellem forskellen mellem max og min hastighed i gennemsnit (summen af ​​maxhastighed og to minutter divideret med 3);
5. det resistive indeks (såkaldt RI) er forholdet mellem forskellen mellem max og min hastighed til min;
6. systolisk-diastolisk forhold: maksimal hastighed divideret med min.

Blodstrømning anslås i de ydre og indre halsarterier, den fælles (HCA og ICA, CCA) supra blok (NBA), primære (OA), hvirveldyr (PA) og dens segmenter, som hver har sine egne betegnelser, for eksempel Vo, V1, V3 og andre. Også i de forreste, bakre, midterste cerebrale arterier (PMA, ZMA, SMA), subklaviske (PKA), anterior og posterior connective (PSA, ZSA) arterier.

Normal ydeevne

For forskellige fartøjer i brachiocephalic zone er deres individuelle normer iboende i resultaterne af dupleksscanning. For den fælles halspulsårer er en diameter på 4-7 mm, en systolisk blodgennemstrømningshastighed på 50-105 cm / sek, en diastolisk hastighed på 9-36 cm / sek og et beholderresistensindeks på 0,6-0,9 betragtes som normalt.

Følgende værdier er acceptable for grene af den fælles halspulsårer:

• indre grendiameter - 3-6,5 mm; ydre gren - 3-6 mm;
• systolisk blodstrømshastighed af den indre gren - 33-100 cm / s; ydre gren - 35-105 cm / sek;
• diastolisk blodstrømshastighed af den indre gren - 9-35 cm / s; ydre gren - 6-25 cm / s;
• Modstandsindekset for de indvendige og ydre grene er 0,5-0,9.

Normale parametre af vertebrale arterier:

• diameter - 2-4,5 mm;
• systolisk blodgennemstrømningshastighed - 20-60 cm / s;
• diastolisk blodgennemstrømningshastighed - 5-25 cm / s;
• modstandsindeks - 0,5-0,8.

Hvor overkommelig er det?

En sådan diagnostik kræver brug af dyre specialudstyr og specialuddannet medicinsk personale, så prisen på forskning skelnes ikke af deres liberalitet.

Vi opsummerer. UZDS af BCA er en speciel type ultralyddiagnose af skibe, der giver ernæring til hjernen, andre organer i hoved-, nakke- og øvre del af brystet.

Dette er en tilgængelig, sikker, detaljeret og informativ undersøgelse, som i ti minutter kan vise skibets tilstand og identificere årsagen til nogle ubehagelige symptomer. Årlig undersøgelse vil tillade 90% at forudse udviklingen af ​​cerebral slagtilfælde.

Duplex scanning af brachiocephalic arterier (UZDG BCA)

Kernen i den stigende relevans for rettidig diagnose af cerebral fartøjs patologier er stigningen i forekomsten af ​​slagtilfælde, ledsaget af handicap i lang tid, handicap og et stort antal dødsfald. Ifølge statistikker, efter et slagtilfælde, kan kun omkring 40% af patienterne vende tilbage til fuldt udført arbejde.

Den førende instrumentelle undersøgelsesmetode, der anvendes til at identificere forskellige læsioner af de brachiocephaliske arterier (BCA), som er hoveddelen af ​​hjernens vaskulære system, kan betragtes som ultralydsdoppler sonografi (UZDG). Hvad er fordelen i forhold til andre diagnostiske metoder til ultralyd af BCA og hvad det er, kan du lære ved at gennemgå detaljerne i den anatomiske struktur af hovedkernerne i nakken og hovedet, deres værdi i blodforsyningen til hjernen og de fysiske grunde til dupleksscanning.

Strukturelle træk

Så for at forstå, hvad en brachiocephalic arterie er, er det nødvendigt at spore deres vej direkte fra aorta til hjernen. Blodstrømmen fra aortabuen er opdelt i tre store arterier:

• generelt søvnig (bevæger sig væk fra venstre side);
• venstre subclavian;
• brachiocephalic trunk (bevæger sig til højre).

Brachiocephalic stammen til gengæld gaffel i tre arterier placeret på højre side:

Alle disse arterier, direkte eller indirekte, er involveret i blodtilførslen til skulderbåndet og hjernen og danner et komplekst system, som er en ond cirkel og giver mulighed for jævnt at omfordele hele mængden af ​​indgående blod for at sikre ensartet blodforsyning til alle dele af hjernen. Forstyrrelse af blodgennemstrømningen i nogen af ​​de vaskulære puljer fører til omfordeling af indgående blod, enten omgå cirkel af dalen eller skabe en omvendt retning af blodgennemstrømning, hvilket fører til utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Denne effekt kaldes "stjæle".

Ultralyddiagnose

Undersøgelsen af ​​hovedarterierne ved hjælp af ultralyd er langt den mest informative diagnosemetode, hvilket gør det muligt at identificere ikke kun fysiologiske ændringer (væggenformation, vascularens bredde, bøjninger, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques), men også kvalitative og kvantitative indikatorer for blodgennemstrømning.

Ultralydscanning anvendt til at diagnosticere patologierne i de brachiocephaliske arterier kan opdeles i 2 typer:

• Doppler ultralyd (USDG);
• dupleksscanning.

Begge metoder er baseret på Doppler-effekten, hvis essens er at fange den reflekterede ultralydbølge fra bevægelige objekter. I tilfælde af undersøgelse af blodgennemstrømning i rollen som bevægende objekter, der afspejler ultralyd, er de røde blodlegemer. En ændring i frekvensen fra sensoren (Doppler-skift) er direkte proportional med hastigheden af ​​de røde blodlegemer, der bevæger sig langs blodbanen, mens hvis de røde blodlegemer bevæger sig mod sensoren, øges frekvensen, og sensoren registrerer et positivt skifte, og hvis sensoren skifter, falder frekvensen og det negative skift er fastgjort.

På ultralydskærmen afspejles dette i form af et farvebillede af flerdirektive blodstrømme - rødt (positivt skift) og blåt (negativt skift). USDA BSA-metoden har både positive og negative sider. Muligheden for at undersøge hjernens transcarniale patches, det vil sige arterierne placeret inde i kraniet, bør tilskrives den positive, mens denne zone ikke er tilgængelig for klassisk ultralyd (β-mode).

Den negative side betragtes som manglende evne til nøjagtigt at bestemme fartøjets position i forbindelse med hvilken diagnosen udføres, baseret på dens sandsynlige placering og ændring i dybden af ​​scanningen. I sjældne tilfælde afspejler USDG ikke blodstrømmen, når arterierne er anatomisk ualmindelige, men dette er ikke en klar indikation af dets faktiske fravær.

Duplex scanning af brachiocephalic arterier udføres på den nyeste generation af ultralydscannere, der kombinerer den klassiske ultralydscanning i β-mode og Doppler-sonografi. Tilstanden af ​​arterierne og kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen vurderes ud fra en todimensionel (dupleksscanning) eller tredimensionel (triplex scanning) billede. I dette tilfælde kan fartøjet vises i tværplanet og i længden.

Brugen af ​​ekstrakraniel ultralyd (undersøgelse af skibe udenfor kraniet) i dupleksmodus giver dig mulighed for at få følgende detaljerede oplysninger:

• tilstand af fartøjets væg
• tykkelse, struktur og antal aterosklerotiske plaques;
• størrelsen af ​​det vaskulære lumen;
• blodgennemstrømningshastighed.

Formålet med undersøgelsen

Dupleksscanning af brachiocephalic vessels (BSC) udføres for at identificere patologiske ændringer, der fører til kredsløbssygdomme eller iskæmi (ilt sult) i hjernen:

• aterosklerose i arterierne
• strukturelle ændringer (forlængelse eller deformation af blodkar);
• patologisk indsnævring af arteriel lumen (stenose);
• lokalisering, struktur og størrelse af kolesterolplaques;
• retningen og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen;
• arteriel mobilitet og elasticitet
• tilstedeværelsen af ​​en blodprop.

Hovedårsagerne til patologier

Hovedårsagen til patologiske forandringer i vaskulærsystemet, der udgør mere end 80% af alle tilfælde af kredsløbssygdomme, er aterosklerotiske læsioner af BCA. UZDG BCC hos mennesker med relativt god sundhed viste tilstedeværelsen af ​​den første fase af aterosklerose hos 3% af de undersøgte, hvis alder var 45-50 år. Sådanne indikatorer indikerer en høj sandsynlighed for iskæmisk slagtilfælde efter 55-60 år.

Aterosklerotiske ændringer er også en indirekte årsag til vaskulære strukturelle deformiteter, såsom udseende af tortuositet. Da dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på den indre overflade af vaskulærvæggen (endotelet) ikke alene fører til indsnævring af lumen og følgelig hæmodynamiske forstyrrelser, men også til endotelets elastiske tab.

Det er vigtigt! En af hovedfunktionerne i endothelialforingen af ​​fartøjet er at tilvejebringe stabil modstand mod at ændre blodtrykket. Det vil sige udvidelsen af ​​fartøjet med en stigning i volumen af ​​blodgennemstrømning (diastol) og erhvervelse af indledende parametre med et fald i volumen (sitol). Vaskulærets tab i forbindelse med aterosklerose ledsaget af forkalkning af sklerotiske plaques fører til udvikling af hypertension, hvilket igen er den direkte årsag til udstrækning af arterierne.

vidnesbyrd

Indikationer for at udføre BSA USDA er følgende symptomer og diagnosticerede sygdomme:

• vedvarende eller intermitterende hovedpine
• bevidsthedstab
• blodtryk ustabilitet (hypertension eller hypotension);
• svimmelhed;
• midlertidig eller permanent synshandicap
• endokrine sygdomme, der fører til forstyrrelse af metaboliske processer i væv (diabetes, hypothyroidisme);
• hyperlipidæmi (forhøjet kolesterol i blodet);
• fedme.

resultater

Det første tegn på atherosklerose, som detekteres af USDG af brachiocephalic fartøjerne, er ikke kolesterolplaque, men en stigning i tykkelsen og densiteten af ​​intima-mediekomplekset (CIM). Muren på ethvert fartøj består af 3 lag. Intima - den indre skal, dækket af endotelet, i direkte kontakt med blodbanen. Intima består af kollagenfibre, en elastisk membran og har en tykkelse svarende til 1/10 af tykkelsen af ​​mediet.

Medier er den mellemste og tykkeste membran bestående af flere lag af elastiske membraner og glatte muskelceller. Alle arterier uden for kraniet har en elastisk membran udenfor. Adventisia - den ydre skal af fartøjet, hvis struktur der er tilfældigt placeret kollagen og elastiske fibre, samt de mindste blodkar, der giver næring til arterievæggen.

I tilfælde af dupleksscanning af BCA er de indvendige og mellemliggende konvolutter ret tydelige, mens den ydre kombinerer med de omgivende væv. I løbet af undersøgelsen analyserer CIM ekkogeniciteten og differentieringen af ​​differentiering i lag, det vil sige den visuelle adskillelse af intima og medier. Som regel forekommer følgende ændringer i CMM i nærvær af aterosklerose:

• Udseendet af områder med ukarakteristisk ekko struktur (som regel en stigning i echogenicitet);
• mangel på åbenbar differentiering i lag eller fremkomsten af ​​nye lag med forskellig ekkogenicitet;
• udseendet af zoner af fortykning af væggen.

Når plaques opdages, analyseres deres morfologiske struktur. I praksis er følgende typer aterosklerotiske plaques sædvanligvis kendetegnet:

• glat og har en kompleks overflade;
• hypoechoic eller hypereisogenic;
• homogen (ensartet) eller heterogen (med en kompleks sammensætning).

Afkodning af resultaterne af USDG af de brachiocephaliske arterier indbefatter data om tilstanden af ​​hæmodynamik, det vil sige blodgennemstrømningshastighed, i forskellige dele af cerebrale arterier. Et karakteristisk fænomen for atherosklerotiske forandringer i den indre halspulsårer, som gør det muligt at diagnosticere omfanget af dets skade med høj nøjagtighed, kan betragtes som en stigning i blodgennemstrømningshastigheden på tidspunktet for systole (hjerteudgang).

Tabel. Ændring i systolisk blodgennemstrømningshastighed afhængig af graden af ​​aterosklerotisk læsion af den indre halspulsårer.

Procentdelen af ​​arteriel stenose

Højeste systoliske hastighed

Et obligatorisk trin i gennemførelsen af ​​BSA UZDG er bestemmelsen af ​​følgende kvantitative indikatorer, der karakteriserer hæmodynamiske parametre:

• VPs - den højeste blodgennemstrømningshastighed, der blev observeret på tidspunktet for hjerteudgang, målt i m / s eller cm / s;
• Ved er den maksimale blodstrømshastighed registreret på tidspunktet for resten af ​​hjertemusklen;
• RI er en indikator, der afspejler graden af ​​modstand af fartøjet til mængden af ​​indkommende blod.
• РI - pulsationsindeks, en parameter med højeste følsomhed, som karakteriserer minimale ændringer i fartøjets lumen.

adfærd

Duplexscanning af BCA omfatter en inspektion af ekstrakarpal-sektionerne af hovedarterierne i en kombineret tilstand, der kombinerer β-mode og Doppler, såvel som en inspektion af de transcarnielle sektioner ved anvendelse af Doppler-effekten. Da frekvensen af ​​ultralyd, der anvendes i P-tilstanden, ikke tillader at vurdere tilstanden af ​​væggene i blodkarrene placeret inde i kraniet, udføres diagnostik baseret på Doppler farveindikationer for volumen og hastighed for blodgennemstrømning.

Undersøgelse af arterierne for at bestemme størrelsen af ​​CIM udføres i overensstemmelse med standardmetoder. Patienten skal straks inden proceduren ligge på ryggen i mindst 15 minutter, og først derefter begynde en ultralydsundersøgelse af den fælles halspulsårer.

Samtidig omdirigeres hovedet lidt væk fra sensoren, og sensoren selv lænker ubesværet mod halsens side. På dette tidspunkt skal der vises et tydeligt billede på skærmen, hvor den forreste og den fjerne væv af arterien kan ses med karakteristiske linjer af intima medier. Måling af funktionelle parametre af arterier kan udføres samtidig med EKG, hvilket gør det muligt at bestemme tykkelsen af ​​CMM med ekstrem høj nøjagtighed (op til 0,01 mm).

For at vurdere tilstanden af ​​endotelet er dets evne til at tilvejebringe tilstrækkelig modstand mod blodgennemstrømning, dvs. at kontrakt og strække sig i overensstemmelse med faser af hjertesyklusen, anvendt en metode til funktionelle test, hvis essens er at registrere data opnået som følge af eksponering for blodstrømmen af ​​forskellige stimulanter (lægemiddel eller mekanisk). Ved undersøgelse af brachialarterien anbringes der en turniquet på underarmen og efter 5 minutter fjernes den hurtigt, måling af stigningen i blodgennemstrømningshastigheden og bredden af ​​vaskulærlaget med intervaller på 15 sekunder, derefter 1 minut, 3 minutter osv.

Tilsvarende udføre en funktionel test med brug af stoffer, såsom nitroglycerin. Reaktionen på at tage medicinen begynder at blive rettet efter 15 sekunder og derefter i intervaller på 1-3 til 5 minutter. Udvidelse af fartøjet (dilatation) inden for 15 sekunder anses for at være en normal reaktion på brugen af ​​funktionelle prøver. Fraværet af ekspansion af fartøjet ved 15 sekunder tilskrives patologiske tilstande.

Dupleksscanning af BCA på trods af den ekstremt høje diagnostiske værdi af de opnåede oplysninger er en forholdsvis billig forskningsmetode, hvis omkostninger under hensyntagen til brugen af ​​funktionelle tests normalt ikke overstiger 5.000 rubler. Den vigtigste betingelse for at bestemme, hvor USDA BSU gør, er tilstedeværelsen af ​​den nyeste generation af en ultralydscanner i den valgte klinik, hvis algoritme sørger for synkronisering af alle handlinger med EKG.

Hvad er dupleksscanning af de brachiocefaliske arterier (hovedkarter i hovedet - MAG)?

Mange spekulerer på, hvad der er UZDS BCA? Lad os forstå dekodningen af ​​dette udtryk. Ultralyd BCA er en ultralyd dupleksscanning (dupleksmetode for undersøgelse) af de brachiocephaliske arterier, dvs. Diagnostisk undersøgelse af fartøjer ved hjælp af ultralyd.

Brachiocephalic arteries (BCA) er:

• 2 fælles søvnige, opdelt i indre og ydre;
• subclavian, mere præcist, dens venstre gren;
• hvirveldyr.

Brachiocephalic arterier kaldes nogle gange brachiocephalic vessels (BSC). Disse er de største skibe i menneskekroppen. De er ansvarlige for blodcirkulationen af ​​væv i hjernen, lemmer og hoved. I medicin kaldes de også hovedets hovedkarakterer (MAG).

Fordele ved duplex scanning af brachiocephalic arterier

Hvorfor er duplex den mest almindelige type forskning i dag? Der er flere grunde til dette:

1. Ikke-invasivitet - under ultralydsundersøgelsen af ​​huden eller vævet er der ingen traumatisk (mere præcist indtrængende) virkning.
2. Informativitet - undersøgelse gør det muligt at identificere patologier, der endnu ikke har manifesteret sig klinisk. Ved hjælp af DC-metoden er det muligt at evaluere arteriens funktion, samt at fremstille en prognose af deres tilstand i den nærmeste fremtid. Hvis lægen mistænker udviklingen af ​​visse patologier, vil en ultralydsscanning muliggøre tidlig forebyggelse og undgå alvorlige komplikationer, for eksempel ved aterosklerose.
3. Sikkerhed - Metoden er så bekvem, at den med succes anvendes til at diagnosticere sygdomme hos gravide og børn. Dupleksscanning af hovedfartøjer kan udføres med en hvilken som helst nødvendig frekvens, proceduren bærer ikke stråling eller strålingsbelastning.
4. Hastigheden og tilgængeligheden - på kun 30-40 minutter modtager patienten omfattende information om arbejdet hos store fartøjer og den behandlende læge - alle de data, der er nødvendige for en kvalitativ diagnose. Du kan fuldføre duplex scanning på ethvert større klinik eller byhospital.

Måder at udføre duplex af store arterier

Ultralydscanningsproceduren er et kompleks af ultralyd B-mode (visuel undersøgelse af karret og omgivende væv) og doppleroskopi (undersøgelse af blodgennemstrømningsfunktioner).

Farvekortlægning (eller farvedupleksscanning - CDS BCA) kan supplere duplexforskning for en klarere opfattelse af hastigheden af ​​blodgennemstrømning gennem karrene.

Fordelene ved duplexmetoden ved at studere skibets arbejde er indlysende - proceduren giver dig mulighed for at:

1. Identificer enhver abnormalitet af arteriellejet (herunder indsnævring, patologisk krumning, okklusion).
2. Indstil hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, spor dens ændringer og find årsagen til patologien, for eksempel atherosklerotiske plaques, embolier eller blodpropper.
3. Vurder skibets form, deres tykkelse. Samt murens homogenitet og mobilitet.

Indikationer for proceduren

Læger anbefaler oftest, at du gennemgår en dobbeltsidig undersøgelse af hovedarterierne (herunder ekstrakranielle og ekstrakranielle afdelinger), hvis der er et eller flere af følgende symptomer:

• smerter og svimmelhed, herunder smerter, der ledsager hovedbevægelser
• støj i hovedet eller en følelse af pulsering i templerne;
• konstant svaghed, sløvhed og lyst til at sove
• hukommelsesproblemer, ustabil gang
• midlertidigt nedsat syn, fra "fluer" foran øjnene til et sløret billede af det omgivende rum;
• nedsættelse eller forøgelse af blodtrykket
• besvimelse;
• trykforskel i hænderne.

Ud over almindelige symptomer, der kræver opmærksomhed til skibene, er UZDS af BCA indikeret for:

1. forberedelse til hjerteoperationer
2. funktionelle læsioner af et antal fartøjer
3. vegetativ-vaskulær dystoni;
4. vasculitis;
5. kompression af arterierne;
6. nogle blodforstyrrelser
7. hvis der var en operation på hoved og nakkes kar;
8. tumorer placeret i nakken;
9. ilt sult, potentielt muligt med fedme, langvarig rygning, hypertension, enhver form for diabetes, i alderdommen og dårlige miljøforhold.

Sådan forbereder du dig til dupleksscanning af store skibe?

Dette kan gøre ultralyds scanningsresultaterne upålidelige. Før dupleksundersøgelse er det uacceptabelt at drikke kaffe og te, sodavand og alkoholholdige drikkevarer, er det forbudt at forbruge meget salte og krydrede retter eller at ryge.

Umiddelbart før proceduren anbefales patienten ikke at forblive i tunge og røgfyldte rum, det påvirker også blodtilførslen af ​​arterier og blodårer.

Hvordan man kan dechiffrere resultaterne af dupleksundersøgelse af brachiocephaliske arterier?

Resultaterne af undersøgelsen er synlige på skærmen i realtid, så når du drejer nakken eller hovedet, kan alle ændringer i blodgennemstrømningen straks spores. Derfor spiller metoden en vigtig rolle i valget af effektiv behandling.

Dekryptering af oplysninger opnået ved ekstrakraniel dupleksundersøgelse af arterierne afhænger i vid udstrækning af diagnostikers kvalifikationer og erfaring. En vis subjektivitet opnået under ultralydsdata er den største ulempe ved Doppler vaskulær scanningsmetode.

En vigtig rolle i fortolkningen af ​​resultaterne afspilles med nøjagtigheden af ​​det anvendte udstyr samt de medfødte egenskaber hos patientens skibe.

Nogle af normerne og nøgleindikatorerne, der bestemmes af ultralyds ultralydsmetoden hos hovedarterierne, er anført nedenfor:

Duplex scanning af brachiocephalic arterier: indikationer, ledning, forberedelse

Duplex scanning anerkendes som en informativ metode, som er blevet populær i moderne medicin på grund af dets positive kvaliteter.

Duplex scanning som arterieundersøgelse

Ultralyd duplex eller triplex vaskulær scanning er en effektiv, tilgængelig og informativ metode til diagnosticering af hovedvaskulære sygdomme. En sådan undersøgelse skal udføres af en kvalificeret tekniker ved brug af en ultralydsmaskine. Til undersøgelse af skibe anvendes en speciel sensor, der overfører ultralydbølger til skærmen i realtid. Duplex hoved scan hjælper en specialist til at identificere patologiske abnormiteter og sygdomme i kredsløbssystemet. Denne undersøgelse forårsager heller ikke skade på patientens helbred og velvære, da muligheden for at indføre et kontrastmiddel udelukkes fuldstændigt.

DS undersøgelsesområde

Duplex scanning hjælper med at identificere sådanne abnormiteter og sygdomme:

1. Kronisk sygdom i benene (OASNA).
2. En progressiv sygdom i arterierne, der helt dækker deres lumen (OEANK).
3. Diabetes fod.
4. Narring af carotidarterierne.
5. Patologi af cerebrale fartøjer.
6. Dannelsen af ​​blodpropper i ædernes nedre ekstremiteter.
7. Åreknuder i underekstremiteterne.
8. Posttrombotisk syndrom.

Denne hjælpemåde hjælper også med at identificere aterosklerotiske plaques i arterienes lumen, indsnævring af lumen af ​​disse arterier og andre patologier forbundet med arterier, skibe, vener, både underekstremiteterne og hjernen.

Indikationer for DS-fartøjer

Denne undersøgelse anbefales, hvis patienten mistænker eller udvikler sådanne sygdomme som:

• Åreknuder
• Cerebrovaskulær sygdom.
• Vaskulitis, angiitis, arteritis.
• Trombose, med betændelse i venevæggen.
• Dannelsen af ​​en blodprop i en vene med fuldstændig blokering.
• PTFB.
• Kronisk sygdom i de elastiske og muskel-elastiske arterier.
• Kronisk vaskulær sygdom med en primær læsion af benens arterier.
• Trofiske sår.
• Aorta aneurisme.
• Vaskulære skader og deres konsekvenser.
• Hypertension.
• Inspektion af fartøjer før og efter operationen.
• Undersøgelse som forebyggende foranstaltning.

Duplexscanning, en moderne forskningsmetode, hjælper også med at identificere krænkelser i blodcirkulationen. Det anbefales også at udføre DS, hvis de første alarmerende symptomer blev bemærket:

1. Konstant svimmelhed, bevidsthedstab.
2. Migræne og ømhed i nakken.
3. Pludseligt tab af hukommelse og distraheret opmærksomhed.
4. Åreknuder
5. Uden kausal hævelse.
6. Kramper, smerter og følelsesløshed i lemmerne.

Fordele og ulemper ved undersøgelsen af ​​arterier

Duplex scanning er ikke forbundet med brugen af ​​røntgenstråler, så det ikke forårsager skade på kroppen. Du kan bruge flere gange uden at bekymre dig om deres helbred og sundhed. Denne metode er også ikke-invasiv, hvilket reducerer risikoen for allergiske reaktioner til et minimum eller mere præcist til nul. Dupleksscanning genkendes som en billig og mest almindelig metode til diagnosticering af blodcirkulationen og tilstanden af ​​blodkar, arterier og vener, både hoved og underdele.

Den eneste ulempe ved en sådan undersøgelse er, at den ikke altid kan anvendes i undersøgelsen af ​​hjertebeholdere.

Forberedelse til DS

Duplex scanning af brachiocephalic arterier kræver ikke nogen særlig og foreløbig forberedelse fra patienten. Det eneste, som eksperter anbefaler, er, at det på dagen for BCA-scanningen er nødvendigt at nægte at bruge produkter, der kan provokere udvidelse eller indsnævring af fartøjerne. Hvis du tager antihypertensive stoffer og andre lægemidler, som kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, skal du først rådføre dig med en neurolog.

Gennemførelse af hoved og nakke BCA scanning

Denne undersøgelse af hovedets BCA udføres i overensstemmelse med almindeligt anerkendte principper:

1. Patienten skal tage en liggende stilling på sofaen.
2. Sørg for at sætte en rulle under hovedet. Hvis der er sygdomme i cervikal rygsøjlen, så kan rullen erstattes med en hård pude.
3. Patienten skal frigøre halsen for at gennemføre en BCA-undersøgelse og dreje hovedet i modsat retning til sensoren.
4. En speciel gel skal påføres huden, hvilket hjælper med at glide sensoren og forhindrer luft i at komme ind. Herefter undersøger en specialist omhyggeligt hver ven og BCA, så sørg for at foretage parallelle målinger.

For at se hjernens skibe er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse gennem kraniumbenene. I dette tilfælde er sensoren placeret:

• På templerne på begge sider.
• Over øjnene.
• Ved krydset af den occipitale knogle med rygsøjlen.
• I området af den occipitale knogle.

Fortolkningen af ​​de opnåede resultater udføres umiddelbart efter undersøgelsen, som udelukkende skal udføres af en specialist.

Påvisning af sygdommen med DS

Denne undersøgelse blev ikke kun anerkendt som informativ, men også af høj kvalitet, og takket være duplexscanning er en kvalificeret specialist i stand til at opdage sådanne sygdomme hos en patient som:

1. Unormal placering, slagtilfælde eller forgrening af blodkar. Det kan også være medfødt.
2. Kronisk arteriesygdom.
3. Skader på arterier eller vener.
4. Inflammation forekommer i væggene i arterier og kapillærer.
5. Angiopati af en anden type.
6. Dyscirculatory encephalopathy.
7. VVD.

Undersøgelsesresultater

Fortolkning af resultaterne udføres kun af kvalificerede fagfolk. Du bør aldrig engagere sig i selvdiagnose og behandling. Resultaterne af en dupleksscanning undersøger blodgennemstrømningen, eventuelle defekter i karrene kan også vise tilstedeværelsen af ​​intraluminale formationer. Hvad angår tallene, er de praktisk taget fraværende i en sådan undersøgelse. Mere detaljerede digitale data kan opnås gennem doppleren. I tilfælde af sygdomme, der findes i arterierne, vil lægen informere dig og henvise dig til en specialist for yderligere observation og recept på den korrekte og effektive behandling.

Brachiocephalic arterie undersøgelse ved hjælp af duplex scanning

Ultralyd duplex scanning af brachiocephalic arteries (UZDS BSA) er en metode til forskning af de fartøjer, der leverer blod til hjernen.

Dette er en informativ diagnostisk metode, der ikke blot afslører strukturen af ​​arterierne, men også måler blodflowets hastighed. Ultralydssøgning kombinerer 2 undersøgelser: ultralyd og Doppler.

Hvad viser UZDS?

Hvis der er mistanke om en cerebral kredsløbssygdom, ordinerer lægen en dupleksscanning af de brachiocephaliske arterier: hvad det er og hvordan det udføres - dette spørgsmål interesserer patienten. Undersøgelsen kontrollerer tilstanden af ​​arterierne placeret i hjernens bund (Willis cirkel). De fodrer centralnervesystemet i tilfælde af, at andre fartøjer er blokeret. BCA omfatter:

1. 2 fælles carotidarterier
2. 2 subklave arterier
3. 2 vertebrale arterier.

Samtidig undersøges de ekstrakraniale dele af BCA, der er placeret mellem hjertet og hjernen. Fremgangsmåden er sikker, det kan gøres med en hvilken som helst frekvens, diagnosen giver ingen skade på kroppen. UZDS viser følgende patologier:

• kolesterolindskud;
• udbulende arterier (aneurysmer);
• tilstoppede skibe med blodpropper
• skader på arterierne på grund af skader
• indsnævring af lumen mellem vaskulære vægge (stenose), tegn på fortykkelse af væggene;
• vaskulære anomalier (bøjninger, sløjfer);
• underudvikling af arterier.

Duplex scanning af brachiocephalic fartøjer kontrollerer strukturen og funktionen af ​​ikke kun store arterier, men også mindre fartøjer. Det er især vigtigt at identificere strukturen af ​​kolesterolindskud. Nogle gange afslører undersøgelsen blødende plaques med en ulceret overflade. Det er disse indskud, der oftest fører til slagtilfælde. UZDS BCA giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​farlige formationer.

Hvem er ordineret til at studere?

Tegn på cerebral cirkulation er varieret, så der er mange indikationer for udnævnelsen af ​​ultralyd brachiocephalic arterier. Ofte udføres en undersøgelse, når en patient er diagnosticeret med følgende lidelser og sygdomme:

• dårlig koordinering af bevægelser, svimmelhed, ustabilitet i gang
• bankende smerter i hoved og nakke;
• smerte ved bøjning af hovedet
• blodtryk spring;
• besvimelse;
• hukommelsessvigt
• følelse af ørebelastning, ringe i ørerne
• flimring af sorte prikker før øjnene;
• tab af følelse af lemmerne;
• forvrængning af visuelle felter;
• tegn på atherosklerose
• vegetativ vaskulær dystoni;
• før hjerte og vaskulær kirurgi;
• lændesmerter;
• hjertesygdomme og blodkar;
• tegn på kompression af arterierne i nakken;
• arytmi;
• blodsygdomme
• hypertension;
• efter et slagtilfælde.

I nogle tilfælde udføres undersøgelsen af ​​de brachiocephaliske beholdere i hoved og nakke profylaktisk, hvis patienten er i risiko for slagtilfælde. For at forhindre sygdomme i cerebral kredsløb udfører UZDS i følgende tilfælde:

• i en alder af patienten over 40 år
• med misbrug af alkohol og rygning
• diabetes;
• med stillesiddende og psykisk intens arbejde;
• med genetisk disposition til vaskulære patologier.

Sammenligning af duplex ultralyd og Doppler undersøgelse

Hvis vi sammenligner denne forskningsmetode med konventionel Doppler-scanning, kan vi sige, at dupleks ultralyd af de brachiocephaliske beholdere giver mere komplette oplysninger. Når Doppler ikke er synlig arterier og vener. Og med ultralydsscanning vises et tredimensionalt billede af skibene på skærmen, hvilket gør det muligt for diagnostikeren at se alle patologier visuelt.

Ved Doppler-diagnostik måles blodstrømshastigheden ved Doppler-effektmetoden. Det betyder, at blodstrømmen undersøges ved afspejling af lydbølger fra blodceller. På denne måde er det kun muligt at identificere en overtrædelse af blodgennemstrømningen, men det er umuligt at fastslå årsagerne til dårlig vaskulær patency. Identificere abnormiteter i strukturen af ​​arterierne kan kun ske ved visuel visualisering af arterierne på skærmen ved ultralydsscanning.

I tilfælde af duplex ultralyd af BCA, er blodstrømmen visualiseret med farve kortlægning. Blå er strømmen til sensoren, og rød er fra sensoren. Mørke nuancer svarer til lav blodgennemstrømningshastighed og lyse nuancer - til høj. Color Doppler mapping (DDC) hjælper med at visuelt vurdere den vaskulære permeabilitet.

Både dopplerografi og dupleksscanning kræver ikke særlig forberedelse af patienten. Det er kun nødvendigt at advare lægen om at tage antiarytmiske eller antihypertensive stoffer og om tilstedeværelsen af ​​nakkeskader i anamnesen.

Hvordan er proceduren?

Patienten ligger på en sofa, under nakken for nemheds skyld, læg en pude. Huden er smurt med en speciel gel for bedre kontakt med sensoren. Undersøgelsen varer cirka 30-40 minutter.

Først skal du kontrollere tilstanden af ​​den ekstrakraniale del af halspulsåren. Scanneren er placeret både lige og i en vinkel på halsens overflade. Vægtilstanden, blodgennemstrømningshastigheden, tilstedeværelsen af ​​formationer (plaques, blodpropper, tumorer, aneurysmer) evalueres.

Dernæst udforske de andre arterier i brachiocephalic zone. De betragtes i tværgående og langsgående billede for bedre at kunne visualisere alle fejl.

Normale værdier er allerede indlejret i enhedens data. Læge-diagnostikeren sammenligner kun dataene med normen.

Patienten modtager resultaterne inden for et minut efter afslutningen af ​​undersøgelsen. I de fleste tilfælde er scanningen pålidelig. Forvrængning er kun mulig med et unormalt arrangement af ekstrakranielle fartøjer.

Fortolkning af forskningsresultater

Dekryptere resultaterne af ultralyd duplexdiagnose gives til patienten på hans hænder. Formularen viser parametrene for diameteren af ​​lumen af ​​arterierne, systolisk og diastolisk blodgennemstrømningshastighed. En vigtig indikator er resistensindekset, forholdet mellem forskellen mellem den maksimale systoliske og den endelige diastoliske hastighed til den maksimale systoliske blodstrømshastighed.

Normale indikatorer er:

• for den fælles halspulsårer: diameter 4,2-6,9 mm, systolisk blodgennemstrømningshastighed 50-104 cm / s, diastolisk blodgennemstrømningshastighed 9-36 cm / s, modstandsindeks 0,6-0,8;
• for den indre halspulsårer: diameter 3-6,3 mm, systolisk blodstrømshastighed 32-100 cm / s, diastolisk blodgennemstrømningshastighed 9-35 cm / s, modstandsindeks 0,5-0,8;
• for den ydre halspulsårer: diameter 3-6 mm, systolisk blodgennemstrømningshastighed på 37-105 cm / s, diastolisk blodgennemstrømningshastighed på 6-27 cm / s, modstandsindeks på 0,6-0,9;
• for hvirvelarterien: diameter 2-4,4 mm, systolisk blodgennemstrømningshastighed 20-61 cm / s, diastolisk blodgennemstrømningshastighed 6-27 cm / s, modstandsindeks 0,6-0,8.

Hertil kommer, at i fortolkningen af ​​resultaterne er alle identificerede egenskaber og ændringer i fartøjerne angivet i tilstanden af ​​vaskulære vægge.

Ved hjælp af dupleksscanning kan du bestemme følgende patologier:

• skader og deformationer af blodkar
• aterosklerose;
• blodpropper
• klemning af blodkar
• aneurisme;
• blodcirkulationsforstyrrelser;
• angiopatiske manifestationer.

konklusion

I dag er dupleksscanning en af ​​de mest informative forskningsmetoder. Resultaterne af en sådan diagnose hjælper lægen med at diagnosticere og ordinere behandlingen korrekt. Ud over denne metode til forskning kan man vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Ultralydsundersøgelse af brachiocephalic arterier er vist for at skabe problemer med blodcirkulationen af ​​hovedet: alt patienten behøver at vide

Til visualisering af cerebrale fartøjer anvendes ultralyd i kombination med Doppler. Sådan dupleksscanning hjælper med at bestemme strukturen af ​​de brachiocephaliske beholdere og giver samtidig information om blodets bevægelse gennem dem. Metoden har høj pålidelighed og sikkerhed i alle typer vaskulær patologi.

Læs i denne artikel.

Essensen af ​​undersøgelsesmetoden

For blodforsyningen i hjernen er ansvarlig brachiocefalisk stamme. Så på latin kaldes brakiocephaliske arterier. Disse omfatter søvnige (højre og venstre), både i skjoldbruskkirtlen er opdelt i eksterne og interne grene. Sidstnævnte passerer direkte ind i hjernen, mens de ydre er ansvarlige for at fodre vævene uden for kraniet. Vertebral arterielle måder passerer i specielle åbninger af livmoderhvirvlerne.

Alle disse fartøjer i bunden af ​​hjernen er forbundet i en ring - Willis cirkel, hvorfra små grene fortsætter med alle hjernevæv. Med nederlag af enhver arterie fra brachiocephalsystemet forekommer underernæring af hjerneceller. For at studere strukturen og blodgennemstrømningen i karrene anvendes ultralydsbilleddannelse med Doppler.

Ultralydsvibrationer, som enhedens sensor udsender, når tætte strukturer, afspejles af dem og opfattes af enheden. Disse reflekterede signaler overføres til en computer, der skaber et billede på skærmen. I forhold til echolokationsprincippet hjælper ultralyd med at bestemme fartøjets størrelse, dens vægttæthed, for at identificere krumningen, sløjfen, deformationen.

Hvis lumen af ​​arterien er indsnævret, er det muligt at finde årsagen:

• blokering (thrombus, plaque, embolus);
• fortykning af membranerne under den inflammatoriske proces
• spasmer;
• konsekvenserne af operationen
• ekstern kompression af en tumor, infiltrere, knoglevækst.

Doppler sonografi bruges til at studere et bevægeligt objekt, det vil sige blod. I nærværelse af et bevægeligt fluid ændrer ultralydsignalerne deres egenskaber. Dette kaldes Doppler-effekten, der bruges til at bestemme blodcirkulationens hastighed.

Hvis der af en eller anden grund ikke er nogen blodgennemstrømning i karret, vender ultralydspulsen tilbage til dens oprindelige tilstand. Analyse af disse intensitetsudsving gør det muligt at oprette et billede af hæmodynamiske parametre i realtid.

Vi anbefaler at læse artiklen om dupleksscanning af hoved og nakke. Herfra vil du lære om indikationerne for proceduren, fordelene ved metoden, afkodningen af ​​resultatet og omkostningerne.

Og her mere om cerebral atherosclerose af cerebral fartøjer.

Indikationer for ultralyd brachiocephalic arterier

Formålet med dupleksscanning af arterier, der fodrer hjernen, er indikeret i nærværelse af sådanne patientklager:

• hovedpine;
• støj, ringe i ørerne
• svimmelhed;
• følelse af tunghed ("bedøvet hoved");
• mørkere øjne
• nedsat hørelse og syn
• følelse af blod i templerne, halsen;
• manglende koordinering af bevægelser
• ustabil gang
• svaghed eller følelsesløshed i lemmerne;
• taleforringelse;
• episoder af bevidstløshed;
• glemsomhed;
• differential blodtryk.

Undersøgelsen anbefalede kategorien af ​​personer uden kliniske tegn, men hvis de har risikofaktorer for cerebral kredsløbsforstyrrelser:

• alder over 45 år
• genetisk prædisponering for vaskulære sygdomme;
• rygning, kronisk alkoholisme;
• hypertension eller sekundær hypertension;
• nedre del aterosklerose eller endarteritis obliterans;
• angina, myokardieinfarkt;
• diabetes mellitus;
• krænkelse af fedtstofskifte - fedme, metabolisk syndrom, højt kolesteroltal i blodet;
• hypotension;
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter - en af ​​indikationerne for ultralyd af de brachiocephaliske arterier

Ultralyd af brachiocephalic arterien anvendes til diagnose og behandling af følgende sygdomme:

• medfødte anomalier af blodkarets struktur
• traumatisk hjerneskade
• aneurisme;
• inflammatoriske processer i karrene (vaskulitis);
• neurocirkulatorisk dystoni;
• diabetisk angiopati;
• konsekvenser og komplikationer ved hypertension, forgiftning;
• dyscirculatory encephalopathy;
• forbigående sygdomme i cerebral kredsløb;
• neoplastiske eller cystiske formationer på nakken;
• post-stroke eller postoperativ periode.

Se på videoen om ultralydet af de brachiocephaliske arterier:

Kontraindikationer til

Ultralyd gælder ikke vaskulær kontrast, der er ingen trussel om strålingsbelastning på kroppen, så der er ingen aldersbegrænsninger eller kontraindikationer for denne metode.

Der er situationer, hvor det er svært at få oplysninger om tilstanden af ​​blodgennemstrømning. Disse omfatter:

• arterien er lukket med knogle eller fedtvæv;
• komplekse hjertearytmi eller svaghed i hjertemusklen (blodcirkulationen er svækket i alle skibe);
• nakkebeskadigelse, postoperativ ar.

Forberedelse til

Dagen før undersøgelsen skal fødevarer, som kan ændre vaskulær tone, udelukkes fra kosten. Disse omfatter kaffe, chokolade, te og energi, alkoholholdige drikkevarer, krydret og salt mad. Om morgenen før proceduren kan du ikke ryge, tage varme bade, spille sport.

Metode til udførelse af duplex ultralyd

Undersøgelsen tager fra 30 til 45 minutter. Hele tiden er patienten på sofaen med en svagt forhøjet hovedende. En ultralydskel påføres halsen, og lægen flytter sensoren over projektionsstederne af de brachiocephaliske arterier. Om nødvendigt kan undersøgelsen suppleres med funktionelle tests med en belastning. Ubehag eller smerte under dupleksscanning forekommer ikke.

Norm og afvigelser i præstation

Hos friske mennesker er arterierne ikke indsnævret, der er ingen forhindringer for blodets bevægelse, turbulens, væggene holder elasticitet, diameteren ændres, når der udføres stresstest. Hvis der er afvigelser, angiv i konklusionen navnene på patologiske ændringer:

• stenose - lumen af ​​arterien er indsnævret, mindre end normalt, bevægelsen af ​​blod er vanskelig;
• aneurisme - på grund af tyndning af væggen er der et fremspring, truslen om blødning;
• aterosklerotiske plaques - der er kolesterolaflejring på væggen, hvilket fører til blokering af fartøjet;
• okklusion - blodstrømmen stoppes på grund af blodpropper, plaque eller emboli (dele af væv, fedtstykker, luftbobler, ophobning af pus, fremmedlegemer);
• turbulent turbulens - forskydningen af ​​blodets bevægelse fra lige.

Ifølge de opnåede data trækker lægen en konklusion om hjernens ernæringsstatus med blod og sender patienten til yderligere undersøgelse eller fremsætter anbefalinger for behandling eller forebyggende foranstaltninger. Det skal også bemærkes, at ultralyd af de brachiocephaliske arterier ikke viser umiddelbare ændringer i cerebral blodstrømmen, men hjælper kun med at identificere årsagen til overtrædelsen.

Vi anbefaler at læse en artikel om CT angiografi. Herfra vil du lære om proceduren med kontrast og uden kontrast, fordelene ved metoden, kontraindikationer, mulige komplikationer.

Og her mere om carotisarteriens aneurisme.

Ultralyd af de brachiocephaliske arterier ved hjælp af dupleksscanningsteknikken bruges til at bestemme strukturen af ​​arterierne, der føder hjernen, og blodets bevægelse gennem dem. Udpeget i nærværelse af cerebrale symptomer og patienter med risiko for nedsat cerebral hæmodynamik.

Også ifølge de opnåede data er det muligt at diagnosticere og foreskrive behandlingen af ​​sygdomme, som er forårsaget af hjernevævets iskæmi. Metoden er informativ og sikker, har ingen kontraindikationer.

Som følge af aterosklerose og andre sygdomme kan carotidstenose forekomme. Det kan være kritisk og hæmodynamisk signifikant, har forskellige grader. Symptomer tyder på behandlingsmuligheder, herunder når kirurgi er nødvendig. Hvad er prognosen for livet?

Hvis man mistanke om aterosklerose, skal undersøgelsen udføres fuldt ud. Det omfatter en blodprøve, herunder biokemiske, såvel som mange andre. Hvad mere skal du passere?

En sådan undersøgelse, som dupleksscanning af hoved og nakke, udføres ifølge indikationer og til profylakse. En transkranial scanning af blodårer og blodkar, halsarterier, hjerne-, brachiocephaliske kar kan udføres. Hvordan går det?

På grund af det forøgede niveau af glukose udvikler kolesterol, blodtryk, dårlige vaner, stenosering aterosklerose. Det er ikke let at identificere ekko-tegnene på BCA, koronar- og karotidarterierne, nedre lemmer, cerebral aterosklerose, og jo vanskeligere er det at behandle det.

En dupleksscanning af aorta og dens grene udføres for at bestemme forgreningen af ​​buen, hastigheden af ​​blodstrømmen, tilstedeværelsen af ​​plaques og andre ting. En sådan diagnose af mavesektionen hjælper med at identificere patologier for hurtigt at starte behandling eller operation.

Rekonstruktion af skibe efter deres brud, skade, dannelse af blodpropper osv. Udføres. Operationer på skibe er ret komplekse og farlige, de kræver højt kvalificeret kirurg.

Hypoplasi i hjernen arterierne kan udvikle sig på grund af uregelmæssigheder i udviklingen af ​​fosteret. Det er bagsiden, højre, venstre eller tilslutning. Tegn på uregelmæssigheder kan gå ubemærket med læsioner af små arterier. I tilfælde af store arterier i hjernen skal behandling påbegyndes straks.

CT angiografi er ordineret til at detektere sygdomme i karrene i underbenene, hjernen, halsen, maven, brachiocefaliske arterier. Det kan være med eller uden kontrast. Der er også en konventionel og selektiv CT.

MSCT af arterierne i underekstremiteterne mistænkes, hvis de mistænkes for at ændre sig efter operationen. Det kan udføres i forbindelse med kontrasterende angiografi til benets kar, abdominal aorta.