Hjerte cyklus

Et menneskeligt hjerte virker som en pumpe. På grund af myocardiumets egenskaber (excitabilitet, evne til kontrakt, ledning, automatisme), er det i stand til at tvinge blod ind i arterierne, som kommer ind i blodårerne. Den bevæger sig uden at stoppe på grund af, at der i enden af ​​vaskulærsystemet (arteriel og venøs) dannes en trykforskel (0 mm Hg i hovedårene og 140 mm i aorta).

Hjertets arbejde består af hjertecyklusser - kontinuerligt vekslende perioder med sammentrækning og afslapning, der kaldes systol og diastol.

varighed

Som tabellen viser, varer hjertesyklusen ca. 0,8 sekunder, hvis vi antager, at gennemsnitsfrekvensen af ​​sammentrækninger er fra 60 til 80 slag pr. Minut. Atrielle systole tager 0,1 s, ventrikulær systole - 0,3 s, total diastol i hjertet - hele resterende tid, svarende til 0,4 s.

Fase struktur

Cyklen starter med atrielle systole, som tager 0,1 sekunder. Deres diastol varer 0,7 sekunder. Kontraktionen af ​​ventriklerne varer 0,3 sekunder, deres afslapning er 0,5 sekunder. Den generelle afslapning af hjertekamrene kaldes en generel pause, og i dette tilfælde tager det 0,4 sekunder. Således er der tre faser af hjertesyklusen:

• atrielle systole - 0,1 sek.
• ventrikulær systole - 0,3 sekunder;
• diastol i hjertet (total pause) - 0,4 sek.

En generel pause forud for begyndelsen af ​​en ny cyklus er meget vigtig for at fylde hjertet med blod.

Før starten af ​​systole er myokardiet i en afslappet tilstand, og hjertets kamre er fyldt med blod, der kommer fra venerne.

Trykket i alle kamre er omtrent det samme, da de atrioventrikulære ventiler er åbne. Excitation forekommer i sinoatriale knudepunktet, hvilket fører til en reduktion i atria, på grund af trykforskellen på systols tid, øges volumenet af ventriklerne med 15%. Når atrielle systole slutter, falder trykket i dem.

Atrielle systole (sammentrækning)

Før starten af ​​systolen flytter blodet til atrierne, og de fyldes successivt med det. En del af det forbliver i disse kamre, resten går til ventriklerne og kommer ind i dem ved atrioventrikulære åbninger, der ikke lukkes af ventiler.

På dette tidspunkt begynder atrielsystolen. Væggene i kamrene er anstrengt, deres tone vokser, trykket i dem øges med 5-8 mm Hg. kolonne. Lumen af ​​vener, der bærer blod, er blokeret af ringformede myokardbundler. Væggene i ventriklerne er afslappet på dette tidspunkt, deres hulrum er dilateret, og blod fra atriaen skynder hurtigt uden vanskeligheder gennem atrioventrikulære åbninger. Fase varighed - 0,1 sekunder. Systole er lagdelt i slutningen af ​​den ventrikulære diastolfase. Atriens muskulære lag er ret tyndt, da de ikke har brug for meget kraft til at fylde blodet i de nærliggende kamre.

Systole (sammentrækning) af ventriklerne

Dette er den næste anden fase af hjertesyklusen, og den begynder med spændingen af ​​hjertets muskler. Spændingsfasen varer 0,08 sekunder og er igen opdelt i to faser:

• Asynkron spænding - varighed 0,05 sek. Arousal af væggene i ventriklerne begynder, deres tone stiger.
• Isometrisk sammentrækning - varighed 0,03 sek. Trykket i cellerne stiger og når betydelige værdier.

De fri ventiler af de atrioventrikulære ventiler, der flyder i ventriklerne, begynder at blive skubbet ind i atrierne, men de kan ikke komme der på grund af spændingen af ​​de papillære muskler, der spænder senetråderne, der holder ventilerne og forhindrer dem i at komme ind i atrierne. I det øjeblik, hvor ventilerne lukker og kommunikationen mellem hjertekamrene stopper, slutter spændingsfasen.

Så snart spændingen når sit maksimum begynder perioden for ventrikulær sammentrækning, der varer 0,25 sekunder. Systolen af ​​disse kamre forekommer lige på dette tidspunkt. Ca. 0,13 sek. Den hurtige udvisningsfase varer - frigivelsen af ​​blod ind i aorta og lungestammen, hvor ventilerne støder op til væggene. Dette er muligt takket være en stigning i tryk (op til 200 mm Hg i venstre og op til 60 i højre). Resten af ​​tiden falder på fasen med langsom udvisning: Blod frigives under mindre tryk, og ved en langsommere hastighed er atrierne afslappet, og blod begynder at strømme fra venerne. Ventrikulær systole er overlejret på atriel diastol.

Total pause tid

Diastolen i ventriklerne begynder, og deres vægge begynder at slappe af. Det varer i 0,45 sek. Afspændingsperioden for disse kamre er overlejret på den stadig igangværende atriale diastole, så disse faser kombineres og kaldes en generel pause. Hvad sker der nu? Ventriklen, der har kontraheret, udstødte blod fra dets hulrum og afslappet. Det dannede et sjældent rum med et tryk tæt på nul. Blod har tendens til at komme tilbage, men semilunarventiler i lungearterien og aorta, lukning, tillader det ikke at gøre det. Så hoveder hun over skibene. Fasen, som begynder med afslapning af ventriklerne og ender med overlapning af lumen af ​​karrene ved semilunarventilerne, kaldes protodiastolisk og varer 0,04 sekunder.

Herefter begynder fasen af ​​isometrisk afslapning med en varighed på 0,08 s. Tricuspid og mitralventiler lukkes og tillader ikke blod at strømme ind i ventriklerne. Men når trykket i dem bliver lavere end i atria, åbnes atrioventrikulære ventiler. I løbet af denne tid fylder blodet atrierne og falder nu frit ind i andre celler. Dette er en fase med hurtig påfyldning med en varighed på 0, 08 sekunder. Inden for 0,17 sekunder Den langsomme fyldningsfase fortsætter, under hvilken blod fortsætter med at strømme ind i atrierne, og en lille del af den strømmer gennem de atrioventrikulære åbninger ind i ventriklerne. Under den sidste diastole modtager de blod fra atria under deres systole. Dette er den presystoliske fase af diastol, som varer 0,1 sekunder. Dette afslutter cyklen og begynder igen.

Hjerte lyder

Hjertet gør en karakteristisk lyd som en banke. Hvert slag består af to hovedtoner. Den første er resultatet af ventrikulær sammentrækning, eller mere præcist, slammingen af ​​ventilerne, som ved myokardiel spænding blokerer de atrioventrikulære åbninger, således at blodet ikke kan vende tilbage til atrierne. Den karakteristiske lyd opnås, når deres frie kanter er lukket. Ud over ventilerne, myokardiet, væggene i lungekroppen og aortaen, trænger de tendentiske filamenter i dannelsen af ​​slagtilfælde.

En anden tone dannes under ventrikulær diastol. Dette er resultatet af Semilunarventilernes arbejde, som ikke tillader blod at komme tilbage og blokere sin vej. En knock høres, når de forener sig i hulrummet af skibene med deres kanter.

Ud over de grundlæggende toner er der to mere - den tredje og fjerde. De to første kan høres med et phonendoskop, og de to andre kan kun registreres af en speciel enhed.

konklusion

Som opsummering af faseanalysen af ​​hjerteaktivitet kan vi sige at systolisk arbejde tager omtrent samme tid (0,43 s) som diastolisk (0,47 s), det vil sige at hjertet arbejder halvdelen af ​​sit liv, halv hviler og den samlede cykeltid er 0,9 sekunder.

Ved beregning af cyklusens samlede timing skal det huskes, at faserne overlapper hinanden, så denne tid tages ikke i betragtning, og resultatet er, at hjertesyklusen ikke varer 0,9 sekunder, men 0,8.

Faser af hjerteaktivitet

Faser af hjerteaktivitet

Hjertet er rytmisk reduceret. Sammentrækning af hjertet får blod til at blive pumpet fra atria til ventriklerne og fra ventriklerne til blodkarrene og skaber også forskel i blodtrykket i de arterielle og venøse systemer, gennem hvilke blodet bevæger sig. Hjertens sammentrækningsfase betegnes som systole, og afslapning kaldes diastol.

Cyklussen af ​​hjerteaktivitet består af systol og diastol i atrierne og systolen og diastolen i ventriklerne. Cyklusen begynder med sammentrækning af højre atrium, og venstre atrium begynder straks at blive kontrakt. Atrielle systole begynder 0,1 s før ventrikulær systole. I atrielsystolen kan blod ikke passere fra højre atrium til vena cava, da det kontraherende atrium lukker venøse åbninger. Ventriklerne er afslappet på dette tidspunkt, så venet blod går ind i højre ventrikel gennem den åbne tricuspidventil, og arteriel blod fra venstre atrium, der kommer ind i lungerne, skubes gennem den åbne bicuspidventil ind i venstre ventrikel. På dette tidspunkt kan blod fra aorta og lungearterien ikke komme ind i hjertet, da semilunarventilerne lukkes af blodtrykket i disse blodkar.

Så begynder atriale diastolen, og som deres vægge slapper af, fylder blod fra venerne deres hulrum.

Umiddelbart efter afslutningen af ​​den atriale systole begynder ventriklerne at indgå kontrakt. I starten samles kun en del af ventriklernes muskelfibre, og den anden del er strakt. Dette ændrer formen af ​​ventriklerne, og trykket i dem forbliver det samme. Dette er fasen med asynkron sammentrækning eller omformning af ventriklerne, hvilket varer ca. 0,05 s. Efter en fuldstændig sammentrækning af alle ventriklernes muskelfibre øges trykket i hulrummene meget hurtigt. Dette får tricuspid og bicuspid ventiler til at falde sammen, og åbningerne til atrierne lukker. Semilunarventilerne forbliver lukkede, da trykket i ventriklerne er endnu lavere end i aorta og lungearterien. Denne fase, hvor muskelvæggen i ventriklerne er spændt, men deres volumen ændres ikke, før trykket i dem overstiger trykket i aorta og lungearterien, kaldes fase af isometrisk sammentrækning. Det varer ca. 0,03 s.

Under isometrisk sammentrækning af ventriklerne, når trykket i atria under deres diastol nul og endog bliver negativt, det vil sige mindre end atmosfærisk, forbliver de atrioventrikulære ventiler lukkede, og semilunarventilerne smækkes af den omvendte strøm af blod fra arteriekarrene.

Begge faser af asynkrone og isometriske sammentrækninger udgør sammen spændingsperioden for ventriklerne. Hos mennesker bliver aorta-semilunarventilerne åbne, når trykket i venstre ventrikel når 65-75 mm Hg. Art., Og semilunarventiler i lungearterien åbner, når trykket i højre ventrikel når - 12 mm Hg. Art. Når dette begynder, udløsningsfasen eller systolisk udstødning af blod, hvor blodtrykket i ventriklerne stiger stejlt for 0,10-0,12 s (hurtig udstødning), og så når blodet falder i ventriklerne, ophører trykopbygningen også. begynder at falde inden for 0,10-0,15 s (forsinket udvisning).

Efter åbning af semilunarventiler kontraherer ventriklerne, ændrer deres volumen og bruger en del af spændingen til at arbejde på at skubbe blod ind i blodkarrene (auxotonisk kontraktion). Under isometrisk reduktion bliver blodtrykket i ventriklerne større end i aorta og lungearterien, hvilket forårsager åbningen af ​​semilunarventilerne og fasen med hurtig og derefter langsom udvisning af blod fra ventriklerne til blodkarrene. Efter disse faser forekommer pludselig afslappning af ventriklerne, deres diastol. Trykket i aorta bliver højere end i venstre ventrikel, og derfor lukker semilunarventilerne. Tidsintervallet mellem indtræden af ​​ventrikulær diastol og lukningen af ​​semilunarventiler kaldes protodiastolisk periode, som varer 0,04 s.

I diastolperioden slapper ventriklerne af i ca. 0,08 s, med atrioventrikulære og semilunarventiler lukkes, indtil trykket i dem falder under end i de atria, som allerede er fyldt med blod. Dette er en fase af isometrisk afslapning. Diastol i ventriklerne ledsages af et trykfald i dem til nul.

Et kraftigt fald i trykket i ventriklerne og en stigning i trykket i atria, når kontraktionen begynder, åbner tricuspid og bicuspid ventiler. Fasen med hurtig påfyldning af ventriklerne med blod, som varer 0,08 s, begynder, og derefter på grund af en gradvis forøgelse af trykket i ventriklerne, når de er fyldt med blod, sænker fyldningen af ​​ventriklerne en langsom fyldningsfase inden for 0,16 s, hvilket falder sammen med den sene diastoliske fase.

Hos mennesker varer ventrikulær systole ca. 0,3 s, ventrikulær diastol - 0,53 s, atrialsystolen - 0,11 s og atrialdiastol - 0,69 s. Hele hjertesyklusen fortsætter hos mennesker i gennemsnit 0,8 s. Tiden for total diastol i atria og ventrikler kaldes undertiden en pause. Under de fysiologiske forhold er der ingen pause i arbejdet i menneskets hjerte og højere dyr, bortset fra diastol, der skelner aktiviteten af ​​menneskets hjerte og højere dyr fra aktiviteten af ​​kolde blodede hjerter.

I en hest med en stigning i hjerteaktiviteten er varigheden af ​​en hjertesyklus 0,7 s, hvoraf atrialsystolen varer 0,1 s, ventriklerne 0,25 s og total hjertesystolen 0,35 s. Da atrierne er afslappet under ventrikulær systole, varer atriel afslapning 0,6 sekunder eller 90% af hjertets cyklus, og ventrikulær afslapning, 0,45 s eller 60-65%.

Denne afslapningstid genopretter hjerte muskelens ydeevne.

2. Faser af hjerteaktivitet og arbejdet i hjertevalvularapparatet i forskellige faser af hjertesyklusen

Hjem / Forelæsninger 2 kursus / Fysiologi / Spørgsmål 47. Morfologiske træk i hjertet. Faser af hjertets aktivitet / 2. Faser af hjertets aktivitet og arbejdet i hjertevalvularapparatet i forskellige faser af hjertesyklusen

Hele hjertesyklusen varer 0,8-0,86 s.

De to hovedfaser af hjertesyklusen:

systole - frigivelsen af ​​blod fra hjertets hulrum som følge af sammentrækning;

diastole - afslapning af hvile og ernæring i myokardiet, påfyldning af hulrum med blod.

Disse hovedfaser er opdelt i:

1. atrialsystolen - 0,1 s - blod går ind i ventriklerne
2. atrial diastol - 0,7 s;
3. ventrikulær systole - 0,3 s - blod trænger ind i aorta og lungestammen;
4. ventrikulær diastol - 0,5 s;

total pause i hjertet - 0,4 s. Ventrikler og atria i diastol. Hjertet hviler, føder, atria er fyldt med blod og ventriklerne er 2/3 fulde.

Hjertesyklusen begynder i det atriale systoliske. Ventrikulær systole begynder samtidig atriell diastol.

Cyklussen af ​​ventriklerne (Shovo og Moreli (1861)) - består af systole og diastol i ventriklerne.

Ventrikulær systole: en kontraktionsperiode og en udvisningsperiode.

Reduktionsperioden udføres i 2 faser:

asynkron kontraktion (0,04 s) -uniform ventrikulær kontraktion. Sammentrækningen af ​​musklerne i den interventrikulære septum og papillære muskler. Denne fase slutter med fuldstændig lukning af den atrioventrikulære ventil.

fase af isometrisk sammentrækning - begynder med lukningen af ​​den atrioventrikulære ventil og strømmer, når alle ventiler lukkes. Da blodet er inkompressibelt, ændrer muskelfibrens længde sig ikke under denne fase, men deres spænding stiger. Som følge heraf øges trykket i ventriklerne. Resultatet - åbningen af ​​semilunarventilerne.

Eksilperioden (0,25 s) - består af 2 faser:

fase med hurtig udvisning (0,12 s);

langsom udstødningsfase (0,13 s);

Hovedfaktoren er trykforskellen, som bidrager til frigivelsen af ​​blod. I løbet af denne periode forekommer isotonisk sammentrækning af myokardiet.

Består af følgende faser.

Protodiastolisk periode - tidsintervallet fra systols ende til lukning af semilunarventiler (0,04 s). Blodet på grund af trykforskellen vender tilbage til ventriklerne, men påfyldning af lommerne i semilunarventilerne lukker dem.

Fasen med isometrisk afspænding (0,25 s) - udføres med fuldt lukkede ventiler. Længden af ​​muskelfiberen er konstant, deres spænding ændres, og trykket i ventriklerne falder. Som et resultat åbner atrioventrikulære ventiler.

Fyldningsfasen udføres i hjertens generelle pause. Først, hurtig påfyldning, så langsomt - hjertet er fyldt til 2/3.

Presistola - fylder ventriklerne med blod på grund af atrialsystemet (1/3 volumen). På grund af trykforandringen i hjertehulets forskellige hulrum er der tilvejebragt en trykforskel på begge sider af ventilerne, hvilket sikrer hjerteklappens funktion.

• 1. De vigtigste morfologiske træk ved hjertet

Hjertets aktivitet, hjertetoner

Hjertet (cor) er et kegleformet hul muskelorgan. Den er placeret i brysthulen, bag brystet, i den forreste mediastinum. I venstre halvdel af brystet er 2/3 af hjertet, og kun 1/3 ligger i sin højre halvdel. Det antages, at hjertets størrelse svarer til den foldede hånd af personen. Den brede base af hjertet er rettet opad og baglæns, og den indsnævrede del er spidsen nedad, forfra og til venstre. Hjertet har overflader: anterior, eller sterno-costal, og lavere eller diafragmatisk. Hjertets vægge består af tre lag.

Det indre lag - endokardiet - linjer hjertets hulhed indefra, dets udvækst danner hjertets ventiler. Den består af et lag af fladede, tynde, glatte endotelceller.

Mellemlaget - myokardiet - består af et særligt hjerte-strikket muskelvæv. Kontraktionen af ​​hjertemusklen forekommer ufrivilligt, selvom den er strimmet. I myokardiet er der mindre udpræget atrial muskulatur og kraftig ventrikulær muskulatur. Muskelbundtene af atrierne og ventriklerne er ikke forbundet med hinanden. Den korrekte sekvens af sammentrækninger af ventriklerne og atria er tilvejebragt af det såkaldte hjerteledningssystem bestående af muskelfibre af en særlig struktur, som danner knuder og bundt i myokardiet af atrierne og ventriklerne.

Det ydre lag - epicardiet - dækker hjertets ydre overflade og aortaområderne, lungerne og de hule vener, som er tættest på hjertet. Det er dannet af et lag af celler af epithelial type og er en indre folder af hjertet af hjertet. Perikardiet har et ydre perikardielblad. Mellem det indre blade af perikardiet (epicardium) og dets ydre blad er der et spaltlignende perikardhulrum indeholdende en serøs væske. Det hjælper med at reducere friktionen mellem bladene under puls.

Det menneskelige hjerte er opdelt af en langsgående skillevæg i to ikke-kommunikative halvdele - højre og venstre. I den øverste del af hver halvdel er der et atrium (atrium) (højre og venstre), i den nedre del - ventrikel (højre og venstre). Det menneskelige hjerte har således fire kamre: to atria og to ventrikler. Hvert atrium kommunikerer med den tilsvarende ventrikel gennem den atrioventrikulære åbning. Særlige atriale fremspring danner højre og venstre ører i atriumet. Vægrene i venstre ventrikel er meget tykkere end højre vægge (på grund af myocardiumets store udvikling). På den indre overflade af højre og venstre ventrikel er der papillære muskler, der er udvækst af myokardiet.

Det højre atrium modtager blod fra alle dele af kroppen gennem den overlegne og ringere vena cava. Derudover flyder hjertens hjernehinde sinus og samler venøst ​​blod fra selve hjertevævets væv. Fire lungeåre, der bærer arterielt blod fra lungerne, strømmer ind i venstre atrium.

Fra højre ventrikel kommer lungestammen, hvorigennem venet blod trænger ind i lungerne. Aorta går ind i venstre ventrikel og fører arterielt blod ind i karrene i den systemiske cirkulation.

Ventiler i hjertet og store blodkar

Hjertets ventiler er foldene i endokardiet (bladet) og lukker de atrioventrikulære åbninger. Ventilen mellem højre atrium og højre ventrikel har tre ventiler og kaldes den rigtige atrioventrikulære (tricuspid) ventil. Den venstre atrioventrikulære (mitral) ventil er en ventil mellem venstre atrium og venstre ventrikel, den har to klapper. Ved hjælp af senetråder er kanterne af ventilerne forbundet med ventilernes papillære muskler, hvilket forhindrer ventiler i at dreje i retning af atria og forhindrer tilbagestrømning af blod fra ventriklerne til atrierne.

I nærheden af ​​lungekroppens og aortas åbninger er der også ventiler i form af tre lommer, der åbner i retning af blodgennemstrømning i disse kar. Disse er semilunarventiler, så navngivet efter deres form. Med et fald i trykket i hjertets ventrikler er de fyldt med blod, deres kanter lukker, lukker lumen på lungekroppen og aorta og forhindrer blodet i at vende tilbage til hjertet.

Nogle gange kan hjerteventiler, der er beskadiget i visse sygdomme (reumatisme, syfilis) ikke lukkes tæt nok. I sådanne tilfælde er hjertets arbejde forstyrret, der er hjertefejl.

Hjertets grænser projiceres på den forreste brystvæg som følger: Den øvre grænse svarer til den øvre kant af bruskene i det tredje par ribben; venstre grænse går langs den bueformede linje fra bruskuljen Ill af venstre ribben til fremspringet af hjerteets apex. Hjertets apex bestemmes i venstre femte interkostale rum, 1-2 cm medial til venstre midclavikulær linje. Den højre kant strækker sig 2 cm til højre for den højre kant af brystbenet, den nedre - fra den øvre kant af brusket V af højre ribben til fremspringet af hjernepunktets fremspring. Hjertets grænser er underlagt alder, køn og forfatningsændringer. På børn under 1 år projiceres hjertets apex således ikke medialt, men 1 cm lateralt til venstre midclavikulære linje i det fjerde interkostale rum. Hos nyfødte er hjertet næsten helt placeret i venstre halvdel af brystet og ligger vandret. I hjertesygdomme, for eksempel med defekter, er der en stigning i hjertets hulrum og dermed forskydningen af ​​dets grænser.

Hjertet modtager arterielt blod. Af de to koronare (coronary) arterier - højre og venstre. Begge starter fra aorta, lige over semilunarventilerne og passerer gennem koronar sulcus, som adskiller atrierne fra ventriklerne. Begge arteries grene anastomose sammen med hinanden både i koronarforen og i hjertepunktet. I alle lag af hjertevæggen er arterielle grene opdelt i mindre, og til sidst udgør de et kapillært netværk, der giver gasudveksling og næring til hjertevæggen. Kapillærerne passerer ind i venlerne, og derefter ind i hjertets egne blodårer, der strømmer ind i koronar sinus, som åbner ind i højre atrium. Kun få få blodårer falder ind i højre atrium eller ventrikler.

Det er meget farligt, når et skib (en eller flere), der leverer blod til hjertemusklen, viser sig at være tilstoppet med blodprop eller atcosclerotiske aflejringer, eller når det er spastict kontraheret. Hvis den del af hjertet, der betjenes af dette fartøj, er stor nok, kan patientens død forekomme om få minutter som følge af et akut myokardieinfarkt.

Hjertets opgave er at skabe og opretholde en konstant forskel i blodtrykket i arterier og blodårer, der sikrer blodets bevægelse. Ved en hjertestop stopper trykket i arterierne og venerne hurtigt, og blodcirkulationen stopper. Tilstedeværelsen af ​​ventiler i hjertet ligner det på en pumpe. Ventilerne lukkes automatisk ved blodtryk og giver dermed blodgennemstrømning i en retning.

Hjertesyklus

Hjertet af en sund person kontrakterer rytmisk, under hvileperioder med en frekvens på 60-70 pr. Minut. Under muskulært arbejde, med en forøgelse af kropstemperaturen eller miljøet, kan hyppigheden af ​​sammentrækninger stige, når i ekstreme tilfælde 200 eller mere pr. Minut. Hyppigheden af ​​sammentrækninger over 90 kaldes takykardi og under 60 - bradykardi.

Med en hjertefrekvens på 70 pr. Minut varer den fulde cyklus af hjerteaktivitet 0,8 s. Atrierne og ventriklerne i hjertet kontraherer ikke samtidigt, men i rækkefølge. Kontraktion af hjertets muskler kaldes systole og afslapning - diastol.

Hjertets aktivitet består af tre faser: Den første fase er atrielsystolen (0,1 s), den anden er ventrikulær systol (0,3 s), og den tredje er en generel pause (0,4 s). Under den generelle pause er både atria og ventriklerne afslappet. Under hjertesyklusen er atriumkontrakten 0,1 s og 0,7 s i en tilstand af diastolisk afslapning; ventriklerne kontrakt 0,3 s, deres diastol varer 0,5 s. I. Sechenov beregnet, at ventriklerne arbejder 8 timer om dagen. Når hjertefrekvensen forøges, for eksempel under muskulært arbejde, opstår forkortelsen af ​​hjertesyklusen på grund af en reduktion i hvile, dvs. total pause. Varigheden af ​​atriel og ventrikulær systole er næsten uændret.

Under hjertens generelle pause er muskelen af ​​atrierne og ventriklerne afslappet, klappventilerne er åbne, og semilunerne er lukket. Blod på grund af trykforskellen strømmer fra venerne ind i atrierne, og da ventilerne mellem atriumet og ventriklerne er åbne strømmer det frit ind i ventriklerne. Følgelig fylder hjertet i løbet af en generel pause gradvist med blod, og i slutningen af ​​pause er ventriklerne allerede 70% fulde.

Atrielle systole begynder med sammentrækning af de cirkulære muskler omkring mundingen af ​​vener, der strømmer ind i hjertet. Således er der først og fremmest skabt en hindring for den omvendte strøm af blod fra atria til venerne. Under atrielsystolen øges trykket i dem til 4-5 mm Hg. Art. og blodet skubbes kun ud i en retning - ind i ventriklerne.

Umiddelbart efter afslutningen af ​​atrialsystolen begynder ventrikulær systole. I begyndelsen af ​​sin slammende atrioventrikulære ventiler. Dette lettes af, at deres ventiler, som ventriklerne fylder med blod, skubbes mod atria og er klar til at lukke. Så snart trykket i ventriklerne bliver lidt større end i atria, slæber ventilerne.

Ventricular systole består af to faser: Spændingsfasen (0,05 s) og udløsningsfasen af ​​blod (0,25 s).

Den første fase af ventrikulær systole - spændingsfasen - strømmer med lukket ventil og semilunarventiler. På dette tidspunkt er muskel i hjertet spændt omkring det ukompressible indhold - blodet. Længden af ​​de myokardiale muskelfibre ændres ikke, men som deres spænding stiger, øges trykket i ventriklerne. I det øjeblik, hvor blodtrykket i ventriklerne overstiger trykket i arterien, åbnes semilunarventilerne, og blod frigives fra ventriklerne ind i aorta og lungerstammen. Den anden fase af ventrikulær systole begynder - fasen af ​​udvisning af blod. Systolisk tryk i venstre ventrikel når 120 mm Hg. Art., I højre 25-30 mm Hg. Art.

Efter udstødningsfasen begynder diastol i ventriklerne, og trykket i dem falder.

I det øjeblik, når trykket i aorta og lungestammen bliver højere end i ventriklerne, slemmer semilunarventilerne. Samtidig åbnes atrioventrikulære ventiler under blodtrykket, der akkumuleres i atrierne. Der kommer en periode med generel pause - hvilefasen og fylde hjertet med blod. Derefter gentages cyklussen med hjerteaktivitet.

Under hjertearbejdet opstår der lyde, kaldet hjertets toner. Du kan lytte til dem, hvis du lægger øret eller phonendoscope i brystvæggen. Der er to hjerte lyde: tone I, eller systolisk, og tone II, eller diastolisk. Den første tone er lavere, døv og lang, II tone er kort og højere.

Årsagerne til dannelsen af ​​tone I - systolisk, der forekommer ved begyndelsen af ​​ventrikulær systole, er:

1) oscillationer af ventiler til at smække atriale gastrisk ventiler

2) oscillationer af musklerne i den isometriske sammentrækning af ventriklerne;

3) oscillationer af spændende senetråder. Diastolisk - II - tone forekommer i begyndelsen af ​​diastolen, på tidspunktet for slamning af aulor lunar ventiler og pulmonal stammen.

Der er punkter på brystvæggen, hvor toner høres tydeligere. Mitralventiltoner høres i hjertepunktet i hjertet i det femte intercostalrum, 1,0-1,5 cm medialt til den midklavikulære linje; aorta - i det andet interkostale rum til højre ved brystkanten lungeventilventil - i det andet interkostale rum til venstre ved brystkanten tricuspidventil - ved krydset af xiphoidprocessen med sternumets krop.

I øjeblikket er hjerte lyde ikke kun lyttet til, men også optaget på båndet af en elektrokardiograf ved hjælp af en mikrofon set-top boks, der konverterer lyd vibrationer til elektriske. Den registrerede kurve kaldes fonokardiogram (PCG). På den, undtagen to hovedtoner - I og II, er det ganske ofte muligt at se III og IV toner. De opstår, når ventriklerne fylder med blod.

At lytte til hjertetoner er en vigtig metode til den kliniske undersøgelse af hjertets arbejde. I tilfælde af mangel på ventiler eller indsnævring af hjerteåbningerne (for eksempel aorta) er det ikke toner, der er hørbare, men støj. Døvetoner vidner om svagheden i hjertemusklen.

Systoliske og minut volumener af hjertet

Den ventrikel af det menneskelige hjerte i ro med hver sammentrækning udsender ca. halvdelen af ​​blodet indeholdt i det - 60-70 ml. Denne mængde blod kaldes hjertets systoliske volumen. Det er det samme for venstre og højre ventrikler. Under fysisk arbejde øges det systoliske volumen og når 200 ml og mere hos trænede personer.

Minutens volumen, dvs. mængden af ​​blod udledes af hjertet i 1 min, alene er ca. 5 liter. Hvis for eksempel systolisk volumen er 60 ml blod, og hjertet reduceres 70 gange pr. Minut, vil minutvolumenet være: 60 ml X 70 = 4200 ml.

Med begyndelsen af ​​det fysiske arbejde er der en stigning i og en stigning i hjerteaktivitet, hvilket fører til en stigning i minutvolumenet af hjertet til 8-10 liter. Med en forøgelse af hjertefrekvensen forkortes den samlede pause, og hvis hjertet trækker mere end 200 gange i minuttet, bliver det så kort, at hjertet ikke har tid til at fylde med blod. Dette fører til et fald i både systolisk og minut blodvolumen. Dette observeres hos uuddannede personer. Atleter under fysisk aktivitet øger minutvolumenet af hjertet ved at øge styrken af ​​sammentrækninger, dvs. mere fuldstændig tømning af hjertet. Det lille volumen af ​​hjertet kan de nå 25-40 liter.

Hypokinesi (manglende bevægelse) har en negativ effekt på skelets muskler: de taber sig, kontraktionsstyrke, udholdenhed og hurtigt bliver trætte. Hypokinesi er særligt skadelig for det kardiovaskulære system. Antallet af kardiale sammentrækninger hos fysisk inaktive mennesker er større, mængden af ​​hulrum er mindre, væggene er tyndere, og minutvolumenet af blod ved maksimal belastning er lille (15-20 l). Hos ældre mennesker har disse mennesker sklerotiske ændringer i blodkarternes vægge tidligere og hurtigere, især i hjertets og hjernens kar, som forstyrrer blodforsyningen til disse organer.

Fysisk aktivitet træner både skeletmuskulaturen og det kardiovaskulære system.

De vigtigste egenskaber i hjertemusklen

Hjertemusklen såvel som skeletmuskulaturen har excitabilitet, ledningsevne og kontraktilitet, men disse egenskaber i hjertemusklen har deres egen egenskaber. Hjerte muskel kontrakter langsomt og arbejder i en enkelt sammentrækning mode, snarere end titanisk som skelet. Betydningen af ​​dette er let at forstå, hvis du husker at hjertet i sit arbejde pumper blod fra venerne ind i arterierne og skal fyldes med blod i mellem sammentrækningerne.

Hvis hjertet er irriteret af hyppige elektriske stød, så er der i modsætning til skeletmuskler ikke en tilstand af kontinuerlig sammentrækning: adskilt mere eller mindre rytmiske sammentrækninger observeres. Dette skyldes den lange ildfast fase, der er iboende i hjertemusklen.

Den ildfaste fase er perioden uden ophidselse, når hjertet taber sin evne til at reagere med spænding og sammentrækning til en ny irritation.

Denne fase varer hele perioden af ​​ventrikulær systole. Hvis der på dette tidspunkt irritere hjertet, så følger der ikke noget svar. Til irritationen forårsaget under diastolen, reagerer hjertet, uden at have tid til at slappe af, med en ny ekstraordinær sammentreknings-ekstrasystol efterfulgt af en lang pause kaldet en kompenserende en.

Hjertet har en automatisme. Dette betyder at impulser til sammentrækning opstår i ham, mens de kommer til skeletmusklerne langs motorens nerver fra centralnervesystemet. Hvis du skærer alle nerverne, der passer til hjertet, eller endda adskiller det fra kroppen, bliver det løbende reduceret rytmisk.

Elektrofysiologiske undersøgelser har fastslået, at depolarisering af cellemembranen rytmisk opstår rytmisk i cellerne i hjerteledningssystemet, hvilket fremkalder opstanden af ​​ophidselse, hvilket medfører en sammentrækning af hjertemuskulaturen.

Hjerteledningssystem

Excitationssystemet i hjertet består af atypiske muskelfibre med automatisme og omfatter en sinus-atriell knude placeret i sammenløbet af de hule vener, en atrio-ventrikulær knude placeret i højre atrium, nær grænsen til ventriklerne og en atrioventrikulær stråle. Sidstnævnte, der starter fra knudepunktet med samme navn, passerer interatriale og interventrikulære septum og er opdelt i to ben - højre og venstre. Benene falder ned under endokardiet langs interventrikulært septum til hjertepunktet, hvor de forgrener sig og i form af individuelle fibre strækker hjertemyocytter (Purkinje-fibre) under endokardiet gennem hele ventriklen.

I hjertet af en sund person opstår der ophidselse i sinusnoden. Denne knude kaldes pacemakeren. Gennem bunden af ​​atypiske muskelfibre spredes den til den atrioventrikulære knude og derfra langs det atrioventrikulære bundt til det ventrikulære myokardium. I det atrio-ventrikulære knudepunkt er ekscentrationshastigheden markant reduceret, så atrierne har tid til at indgå, før ventrikulær systole begynder. Systemet, som udfører excitation, giver således ikke kun anledning til excitationsimpulser i hjertet, men regulerer også sekvensen af ​​sammentrækninger af atrierne og ventriklerne.

Den ledende rolle i sinusknuden i hjerteautomatikken kan ses i erfaring: Ved lokal opvarmning af knudeområdet øger hjerteaktiviteten, og når den afkøles, sænkes den. Opvarmning og afkøling af andre dele af hjertet påvirker ikke hyppigheden af ​​dens sammentrækninger. Efter ødelæggelsen af ​​sinusknudepunktet kan hjertets aktivitet fortsætte, men i et langsommere tempo - 30-40 sammentrækninger pr. Minut. Den atrioventrikulære knude bliver pacemakeren. Disse data indikerer en gradient af automatisme, at automatikken af ​​forskellige dele af systemet, der udfører excitation, ikke er den samme.

Elektriske fænomener i hjertet

Elektriske fænomener observeret i væv ved excitation kaldes aktionsstrømme. De forekommer også i det arbejdende hjerte, da det ophidsede område bliver elektronegative med hensyn til den uudforskede. Du kan registrere dem med en elektrokardiograf.

Vores krop er en væskeleder, dvs. dirigenten af ​​den anden slags, den såkaldte ioniske, bliver hjertets strømme ledet gennem hele kroppen og kan optages fra hudoverfladen. For ikke at forstyrre strømmen af ​​virkningen af ​​skeletmuskler, lægges en person på sofaen, bliver bedt om at ligge stille og pålægge elektroder.

For at registrere tre standard bipolære ledninger fra ekstremiteterne, appliceres elektroder på huden til højre og venstre hånd - I bortføring, højre arm og venstreben - II abstraktion og venstre arm og venstre ben - III bortførelse.

Ved registrering af thorax (perikardial) unipolære ledninger, betegnet med bogstavet V, én elektrode er inaktiv (ligegyldig) påføres på huden af ​​det venstre ben, og den anden - aktiv - for visse anteriore brystet overfladepunkter (V1, V2, V3, V4, V5, V6). Disse fører med til at bestemme lokalisering af læsionen af ​​hjertemusklen. Optagelseskurven for hjertets biokræfter kaldes et elektrokardiogram (EKG). EKG har fem raske Tænder: P, Q, R, S, T. P bølge, R og T, er generelt rettet opad (positiv tine), Q og S - ned (negative kroge). Tanden P afspejler spænding af aurikler. På det tidspunkt, når excitationen når musklerne i ventriklerne og spredes gennem dem, vises en QRS tand. T-bølgen afspejler processen for at standse excitationen (repolarisering) i ventriklerne. P-bølgen er således den atriale del af EKG'et, og tænderne Q, R, S, T er den ventrikulære del.

Elektrokardiografi gør det muligt at undersøge i detaljer ændringerne i hjerterytmen, forstyrrelse af excitation af hjerte-ledningssystem, forekomsten af ​​yderligere fokus på excitation ved forekomst af ekstrasystoler, iskæmi, hjerteinfarkt.

Hjertet er inderveret af det vegetative nervesystem. Fra medulla oblongata går de parasympatiske fibre i vagusnerven til hjertet, og fra de fem øvre thoracale segmenter i rygmarven er der sympatiske nerver. Nerver har fire slags effekter:

1) hyppigheden af ​​sammentrækninger

2) på grundlag af reduktioner

3) at udføre ophidselse af hjertet

4) på ​​excitabiliteten af ​​hjertemusklen. Virkningen af ​​nerver på hjertet i eksperimentet studeres ved hjælp af deres transektion eller irritation. Hvis vagusnerven er irriteret, observeres en nedsættelse af hjertets sammentrækninger og et fald i deres styrke. Alvorlig irritation kan forårsage hjertestop. Vagusnerven reducerer frekvensen og styrken af ​​hjertets sammentrækninger, reducerer hjertets muskel spænding og ledningsevne.

Efter transektion af vagus nerverne øges hjertekontraktionerne. Dette skyldes ophør af permanente hæmmende impulser fra centrene af vagus nerverne placeret i medulla, som er i en tilstand med konstant ophidselse eller tone.

Når stimulering af de sympatiske nerver øger frekvensen og styrken af ​​sammentrækninger, hjertets excitabilitet og konduktivitet.

Nerverne har således en regulerende effekt på hjerteets arbejde, ændrer det og tilpasser dermed blodcirkulationens intensitet til kroppens behov.

Kontraktil hjertefunktion. Faser af hjerteaktivitet

Den kontinuerlige bevægelse af blod gennem det lukkede system af blodkar i de små og store cirkler af blodcirkulationen skyldes hjertets kontraktile funktion. Den systemiske cirkulation giver blodtilførslen til kroppens organer med iltrige blod og samler også venøst ​​blod og bringer det til hjertet. Blod er beriget med ilt i den lille (pulmonale) cirkulation.

Veneblod storcirkel gennem højre hjertekammer og pulmonale arterier til lungerne er rettet, og iltet blod passerer gennem de pulmonale vener ind i venstre forkammer (ris.65). Takket være de ventrikelers rytmiske sammentrækninger skubbes blod fra venstre ventrikel ind i aorta og fra højre ind i lungearterierne.

Sammentrækningen af ​​hjertemusklen forekommer i en streng sekvens med en regelmæssig rytme (figur 66). Hjertecyklussen isoleres atrial systole strækker med en frekvens på 75 gange den hastighed i 1 min 0,04 - 0,07 s, ventrikulær systole (0,3 s), ventrikulær diastole (0,5 s). Ved 0,1 s inden udgangen af ​​ventrikulær diastol begynder atrielle systole. Atrium diastol varer derfor 0,7 s.

Fælles diastol af atria og ventrikler (pause) varer 0,4 s. Af den samlede varighed af hjertesyklusen, som er lig med i den betragtede sag til 0,9 s, er ventriklerne i en sammentrækningsgrad 1/3 af tiden, og atria er tre gange mindre. Både i systole og i diastol i ventriklerne er der flere faser.

I strukturen af ​​ventrikulær sammentrækning skelnes faser af asynkron og isometrisk sammentrækning, hurtig og langsom udvisning. I fase af asynkron sammentrækning af ventriklerne er en del af de mytiske fibre reduceret, og nogle - er afslappende. Trykket i ventriklerne ændres ikke. Varigheden af ​​denne fase ved den allerede betragtede pulsrate er ca. 0,05 s.

Asynkron sammentrækning erstattes af isometrisk, hvor spændingen af ​​ventriklerne sker med en forandring i deres form. Intraventriculært tryk forbliver konstant. Varigheden af ​​den isometriske reduktion er ca. 0,03 s. I hele spændingsfasen forbliver aorta- og antiventrikulære hjerteventiler lukkede.

Begyndelsen af ​​udvisningsfasen ledsages af en kraftig stigning i trykket i ventriklerne (hurtig udvisning). I fasen med langsom udstødning falder trykket, men forbliver højere end i aorta. Afslutningen af ​​udvisningsfasen - det protodiastolske interval - er kendetegnet ved trykudligning i udløbsbeholderne og i ventriklerne. Disse tre cyklusser varer 0,3-0,4 s.

Efter den protodiastoliske fase af isometrisk afslapning af ventriklerne ledsages en trykfald til nul. Et trykfald i ventriklerne fører til åbningen af ​​hjertets antiventrikulære ventiler. Blodet fra atria første hurtigt (inden for 0,06-0,08 s) og derefter langsomt (inden for 0,15 - 0,18 s) fylder ventriklerne. Dette er de hurtige og langsomme fyldningsfaser. Så sker der en gentagelse af det beskrevne billede af sammentrækning og afslapning af hjertet.

Fig. 65. Diagram over hjertets struktur og retningen af ​​blodgennemstrømning i hjertekaviteterne: 1 - aortabue; 2 - superior vena cava; 3 - højre lunge; 4 - semilunarventil; 5 - højre atrium 6 - koronarven 7 - inferior vena cava; 8 - tricuspid ventil; 9 - resten af ​​den arterielle kanal 10 - lungearterien 11 - venstre lunge; 12 - lungeveje 13 - venstre auricle; 14 - dobbelt ventil; 15 - semilunarventil; 16 - tilbøjelige tråd; 17 - venstre ventrikel 18 - hjertemuskel; 19 - aorta 20 - højre ventrikel

Fig. 66. Skematisk repræsentation af forholdet mellem mekaniske og elektriske systoler i ro. Øverste kurve - elektrokardiogram rekord, nedre fonokardiogram rekord

Automatisering af kontraktil funktion. Den logiske karakter af vekslingen af ​​hjerteslagets faser er forårsaget af et selvstyrende selvregulerende system i hjertet, kaldet ledende. Hjertets ledende system består af atypisk muskelvæv (Purkinee muskelfibre rig på glykogen). Akkumuleringen af ​​celler i det ledende system (pacemakere) er placeret i sinoatriale knudepunkts region, den atrio-ventrikulære septum, i tykkelsen af ​​muskelvæggene i venstre og højre ventrikel (bundter af hans fibre).

Den primære pacemaker er den syndoatriale knude placeret ved mundingen af ​​den hule vene. Celler af dette websted har den højeste grad af spontan (spontan) depolarisering. Fra sinoatriale knudepunkt spredes excitationen langs det højre atriums væg til den atrioventrikulære knude, den sekundære pacemaker.

Fra det atrioventrikulære knudepunkt ind i ventrikelens septum sendes en tykk muskelbundt af Hans. Den endelige forgrening af hjerteledningssystemet består af Purkinje-muskelfibre anastomoserende med de kontraktile fibre i hjertemusklen. Det ledende system i hjertet regulerer den rytmiske sammentrækning af et isoleret hjerte.

Under specielt skabte forhold er det muligt at opretholde rytmiske sammentrækninger af ens individuelle hjerteceller i lang tid. Den spontane rytmiske sammentrækning af isolerede celler i hjertet er et vægtigt argument til fordel for myogenisering af hjerteautomatisering.

Muskelceller i myokardiet - myocytter er sammenkoblet ved hjælp af intercellulære intercalerede diske - nexus. Stram emballage letter excitering i myokardiet, selve hjertemuskelen reduceres som helhed. Hjertemuskel- og hjerteledningssystemet er et funktionelt syncytium. Denne opfattelse bekræftes af elektrofysiologiske eksperimenter.

Et træk ved den elektriske aktivitet af pacemakere er det gradvise fald i membranpotentialet efter afslutningen af ​​systol (diastolisk polarisering). Efter at have nået et kritisk niveau erstattes depolariseringen af ​​et skarpt skift i cellens elektriske ladning - et aktionspotentiale, der angiver dets excitation.

En eksitationsbølge strækker sig til knudepunkternes nabokeller - pacemakeren. Denne automatiske ændring i elektrisk potentiale er karakteristisk for alle celler i det ledende system sinoatriale knudepunkt.

Sammentrækningen af ​​hjertemusklen ledsages af udseendet af toner, der er godt hørt i forskellige områder af fremspringet af hjertet på brystet. Den første tone - systolisk - lav frekvens, døv, lang. Det falder sammen med smække af atrioventrikulære ventiler. Den anden tone - diastolisk - høj, kort. Det falder sammen med lukningen af ​​semilunarventilerne efter afslutningen af ​​systolen.

Excitabilitet og refraktoritet i hjertemusklen. Excitabiliteten af ​​de enkelte dele er ikke den samme. Den mest spændende er den sinoatriale pacemaker - Kate-Flac knuden. Den atrioventrikulære knude og fibre af atypisk muskulært væv, som er en del af hans bundt, er mindre uacceptable. Excitabiliteten af ​​hjertets kontraktile muskler er signifikant lavere end excitabiliteten af ​​dets ledende system.

Under sammentrækningen responderer hjertemusklen ikke på irritation, dets spænding falder kraftigt. Dette er fasen af ​​absolut refraktoritet i hjertet. I den indledende periode med afslapning genoprettes hjertemuskelens spænding, men når ikke den oprindelige værdi - dette er relativ refraktoritet. På dette tidspunkt kan hjertet reagere med en ekstraordinær sammentrækning - en ekstrasystole - til yderligere irritation. Relativ refraktoritet erstattes af en fase med øget excitabilitet - ophøjelse.

Varigheden af ​​den absolutte ildfast fase bestemmer hjertefrekvensen. I hvile er frekvensen af ​​sammentrækninger af hjertet hos en voksen inden for 50-75 slag per minut. Med muskuløst og intens mentalt arbejde, med følelsesmæssig ophidselse, reduceres hjerteets ildfaste karakter, pulshastigheden øges og når i nogle tilfælde 200 eller flere slag per 1 minut.

Svage subthreshold stimuli forårsager ikke sammentrækninger af hjertet. Når den kritiske (tærskel) styrke af stimulus er nået, reagerer hjertet med en maksimal kontraktil handling. Kraften i hjerteslaget er ikke afhængig af stimulans styrke: efter at tærskelværdien er nået, påvirker en yderligere stigning i stimulusens styrke ikke kraften i hjerteffekten. Dette fænomen kaldes loven "alt eller ingenting".

Den åbenlyse undtagelse til denne lov er Frank-Starling 's "lov". Hjertemusklen, strækket af en øget blodgennemstrømning, kontraherer med større kraft (en heterometrisk mekanisme til forøgelse af kontraktionskraften). Dette observeres med en stigning i blodgennemstrømningen til hjertet. I strakte fibre i hjertemusklen øges området for interaktion mellem actin og myosinfilamenter. Følgelig øges kraften af ​​sammentrækning. Stigningen i hjerteproduktion er i denne sag af stor adaptiv betydning, for eksempel under kraftig fysisk anstrengelse øger kraften i hjertets sammentrækning også med stigende tryk i store arterier (en homeometrisk effekt).

Fig. 67. Skematisk repræsentation af forbindelsen mellem områderne af excitation af hjertemusklen og elektrokardiogrammets individuelle tænder: I-stimulering af atrierne; II - excitation af det atrioventrikulære knudepunkt III - begyndelsen af ​​excitering af ventriklerne 1 - sinoatriale knudepunkt; 2-atrio-ventrikulær knudepunkt (ifølge EB Babsky et al., 1972). Latinske bogstaver betegner EKG-tænder

Fase af hjertesyklusen

Hjertesyklusen er en kompleks og meget vigtig proces. Det omfatter periodiske sammentrækninger og afslapninger, som på medicinsk sprog kaldes "systole" og "diastole". Det vigtigste organ i den person (hjerte), som er andenpladsen efter hjernen, i sit arbejde ligner en pumpe.

På grund af spænding, sammentrækning, ledning og automatisme leverer blod til arterierne, hvorfra de rejser gennem venerne. På grund af det forskellige tryk i vaskulærsystemet fungerer denne pumpe uden afbrydelser, så blodet bevæger sig uden at stoppe.

Hvad er det

Moderne medicin fortæller i detaljer om, hvad en hjertesyklus er. Det hele starter med det atrielle systoliske arbejde, hvilket tager 0,1 sekunder. Blod strømmer til ventriklerne, mens de er i afslapningsfasen. Med hensyn til klappventilerne åbner de, og semilunarventilerne tværtimod lukker.

Situationen ændres, når atrierne slapper af. Ventriklerne begynder at blive kontraherende, det tager 0,3 sekunder.

Når denne proces begynder, forbliver alle hjertets ventiler i lukket stilling. Hjertets fysiologi er sådan, at så længe ventriklernes muskulatur kontraherer, skabes der et pres, der gradvist øges. Denne indikator stiger, hvor atrierne er placeret.

Hvis vi minder om fysikkens love, bliver det klart, hvorfor blod har tendens til at bevæge sig fra hulrummet, hvor der er højt tryk til et sted, hvor det er mindre.

På vejen er der ventiler, der ikke tillader blod at strømme til atria, så det fylder hulrummet i aorta og arterier. Ventriklerne ophører kontraherende, der kommer et øjeblik for afslapning i 0,4 s. For nu kommer blodet uden problemer til ventrikler.

Opgaven af ​​hjertesyklusen er at understøtte arbejdet i en persons hovedorgan i hele sit liv.

Den strenge sekvens af faser af hjertesyklusen falder inden for 0,8 s. Hjertepause tager 0,4 s. For at genoprette hjertearbejdet helt, er dette interval ret nok.

Varigheden af ​​hjerteligt arbejde

Ifølge medicinske data er hjertefrekvensen mellem 60 og 80 om 1 minut, hvis personen er i ro - både fysisk og følelsesmæssigt. Efter en persons aktivitet øges hjerteslag, afhængigt af belastningens intensitet. Ved niveauet af arteriel puls er det muligt at bestemme, hvor mange hjertekoncentrationer der forekommer i 1 minut.

Væggene i arterierne svinger, da de påvirkes af højt blodtryk i karrene mod baggrunden for hjerteets systoliske arbejde. Som nævnt ovenfor er varigheden af ​​hjertesyklusen ikke mere end 0,8 s. Processen med sammentrækning i området af atriumet varer 0,1 s, hvor ventriklerne - 0,3 s, den resterende tid (0,4 s) bruges til at slappe af hjertet.

Tabellen viser nøjagtige hjerteslagscyklusdata.

Fra hvor og hvor blodet bevæger sig

Varigheden af ​​fase i tid

Atriel systolisk præstation

Atrium og ventrikulært diastolisk arbejde

Wien - Atria og ventrikler

Medicin beskriver 3 hovedfaser, hvoraf cyklen består:

1. I første omgang er atrierne kontraherende.
2. Ventrikulær systoli.
3. Afslapning (pause) af atria og ventrikler.

For hver fase tildeles den relevante tid. Den første tager 0,1 s, den anden 0,3 s, den sidste fase er 0,4 s.

På hvert trin forekommer der visse handlinger, der er nødvendige for hjertets korrekte funktion:

• Den første fase involverer fuldstændig afslapning af ventriklerne. Med hensyn til klappventilerne åbner de. Semilunar skodder er lukket.
• Den anden fase begynder med atria afslappende. Semilunar ventiler åbne, lukkede blade.
• Når der er en pause, åbnes semilunarventilerne tværtimod, og vingeventilerne er i åben position. Nogle af det venøse blod fylder atriaen, og det andet samles i ventriklen.

Af stor betydning er den generelle pause, inden den nye cyklus af hjerteaktivitet begynder, især når hjertet er fyldt med blod fra venerne. På dette tidspunkt er trykket i alle kamre næsten det samme på grund af at de atrioventrikulære ventiler er i åben tilstand.

I området for den syndoatriske knude observeres en excitation, hvilket resulterer i atriakontrakten. Når sammentrækning forekommer, øges volumenet af ventrikler med 15%. Efter systolen slutter trykket.

hjerteslag

For en voksen overstiger hjertefrekvensen ikke 90 slag pr. Minut. Hos børn, hjerteslag oftere. Et barns hjerte producerer 120 slag pr. Minut; hos børn under 13 år er dette tal 100. Dette er generelle parametre. Alle værdier er lidt forskellige - mindre eller mere, de er påvirket af eksterne faktorer.

Hjertet er forankret med nervefilamenter, der styrer hjertesyklusen og dets faser. Impulsen fra hjernen øges i musklen som følge af en alvorlig stresstilstand eller efter fysisk anstrengelse. Det kan være andre ændringer i en persons normale tilstand under påvirkning af eksterne faktorer.

Den vigtigste rolle i hjertets arbejde er dens fysiologi, og mere præcist de ændringer der er forbundet med det. Hvis for eksempel blodsammensætningen ændres, mængden af ​​kuldioxid ændres, og iltniveauet falder, fører det til et stærkt hjerteslag. Stimuleringsprocessen intensiveres. Hvis ændringer i fysiologi har påvirket skibene, så falder hjertefrekvensen tværtimod.

Hjertemuskelens aktivitet bestemmes af forskellige faktorer. Det samme gælder for faser af hjerteaktivitet. Blandt sådanne faktorer er centralnervesystemet.

For eksempel bidrager forhøjede kroppstemperaturindekser til en accelereret hjerterytme, mens lavt, tværtimod sænker systemet. Hormoner påvirker også hjerteslag. Sammen med blodet kommer de til hjertet og derved øger hyppigheden af ​​slag.

I medicin betragtes hjertesyklusen som en ret kompliceret proces. Det er påvirket af mange faktorer, nogle direkte, andre indirekte. Men sammen, alle disse faktorer hjælper hjertet til at fungere ordentligt.

Opbygningen af ​​hjertekontraktioner er ikke mindre vigtig for menneskekroppen. Hun støtter hans levebrød. Et sådant organ som hjertet er kompliceret. Den har en generator af elektriske impulser, en bestemt fysiologi styrer hyppigheden af ​​påvirkninger. Derfor virker det hele organismenes liv.

Kun 3 hovedfaktorer kan påvirke det:

• menneskelig aktivitet
• genetisk disposition
• økologisk tilstand af miljøet.

Under kontrol af hjertet er talrige processer i kroppen, især udvekslingen. Om et par sekunder kan han vise krænkelser, inkonsekvenser med den etablerede norm. Derfor skal folk vide, hvad hjertecyklussen er, hvilke faser den består af, hvad er deres varighed, og også fysiologi.

Mulige overtrædelser kan identificeres ved at evaluere hjerteets arbejde. Og ved det første tegn på fiasko, kontakt en specialist.

Faser af hjerteslag

Som nævnt er hjertets kredsløbs varighed 0,8 s. Stresperioden giver mulighed for 2 hovedfaser af hjertesyklusen:

1. Når der forekommer asynkrone forkortelser. Perioden af ​​hjerteslag, der ledsages af systolisk og diastolisk ventrikulær arbejde. Med hensyn til trykket i ventriklerne forbliver det næsten det samme.
2. Isometriske (isovolumiske) forkortelser er anden fase, som begynder en tid efter asynkrone forkortelser. På dette stadium når trykket i ventriklerne den parameter, hvor lukningen af ​​de atrioventrikulære ventiler forekommer. Men det er ikke nok for semilunardørene at åbne.

Trykindikatorerne stiger, så halvmåne låser åbent. Dette får blodet til at strømme ud af hjertet. Hele processen tager 0,25 s. Og det har en fase struktur bestående af cykler.

• Hurtig eksil. På dette stadium øges trykket og når maksimale værdier.
• Langsom eksil. Den periode, hvor trykparametrene går ned. Efter at snittene er afsluttet, vil trykket hurtigt falde ned.

Efter at den ventrikulære systoliske aktivitet er forbi, begynder en periode med diastolisk arbejde. Isometrisk afslapning. Det varer, indtil trykket stiger til de optimale parametre i atriumet.

Samtidig åbnes atrioventrikulære ventiler. Ventricles er fyldt med blod. Der er en overgang til den hurtige påfyldningsfase. Blodcirkulationen skyldes det faktum, at i atrierne og ventriklerne er der forskellige trykparametre.

I andre kamre i hjertet fortsætter trykket med at falde. Efter diastol begynder den langsomme fyldningsfase, hvis varighed er 0,2 s. Under denne proces fyldes atrierne og ventriklerne kontinuerligt med blod. I analysen af ​​hjerteaktivitet kan du bestemme, hvor lang tid cyklen varer.

På diastolisk og systolisk arbejde tager næsten samme tid. Derfor arbejder det menneskelige hjerte halvdelen af ​​sit liv, og den anden halvdel hviler. Den samlede tidsvarighed er 0,9 s, men på grund af det faktum, at processerne overlapper hinanden, er denne tid 0,8 s.