Hvad er den "sjældne blodfænotype"?

En sjælden blodfænotype er ikke den fjerde blodgruppe, som mange tror. Det er kendt, at alt humant blod er opdelt i overensstemmelse med princippet om gruppeledelse (blodgrupper i ABO-systemet), der er baseret på fire kombinationer af blodcelleantigener A og B.

Disse er I (O), II (A), III (B) og IV (AB), såvel som Rh-faktoren. Det skal bemærkes, at 85% af verdens befolkning har samme Rh-faktor og Rh-positive (Rh +). De resterende femten procent er Rh-negative (Rh-).

Der er dog såkaldte sjældne blodfænotyper, der har et specifikt sæt alfabetiske parametre. Disse er: С (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Men for at sige at sådant blod er i høj efterspørgsel, er det ikke det værd. Fordi, hvis fænotypen er sjælden, er der kun få mennesker med en sådan fænotype, og de har også brug for lidt blod.

Fænotyper af humant blod. ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE. Hvad er det her?

Hvad skelner folk fra blod? Hvad er Rh faktor og kell?

Blod fra forskellige mennesker er anderledes, og det er meget vigtigt, at det donerede blod er kompatibelt med patientens blod. Ellers kan transfusion ikke redde, men ødelægge personen.

Først og fremmest udføres en kompatibilitetskontrol for blodgruppeantigener. Antigen er et molekyle af forskellige typer, der kan være til stede på overfladen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer).

Blodantigener kan have forskellige styrker, dvs. immunogenicitet.

Immunogenicitet - evnen til at forårsage komplikationer efter transfusion af blodkomponenter.

Vi alle eller næsten alle, ved eller hørt noget, at blodets kompatibilitet under transfusion bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af følgende antigener:

Gruppeantigener af ABO-systemet: A og B er de mest betydningsfulde.

Kombinationen af ​​disse antigener bestemmer blodgruppen 0 (I), A (II), B (III) eller AB (IV);

• gruppe A - kun antigen A er placeret på overfladen af ​​erythrocytter
• gruppe B - kun antigen B er på overfladen af ​​erythrocytterne
• gruppe AB - antigener af både A og B er placeret på overfladen af ​​erythrocytter
• gruppe O - der er hverken antigen A eller antigen B på overfladen af ​​erythrocytter

Hvis en person har blodtype A, B eller 0, så er der i hans blodplasma også antistoffer, der ødelægger de antigener, som personen selv ikke har. Eksempler: Hvis du har blodtype A, kan du ikke overføre blod fra gruppe B, fordi der i dette tilfælde er antistoffer i dit blod, der kæmper mod antigener B. Hvis du har blodtype 0, så er der antistoffer i dit blod, der kæmper som mod antigener A og mod antigener B.

Hyppigheden af ​​forekomst af blodgrupper: den første O (I) (udgør 33,5% af den samlede befolkning på planeten), den anden A (II) (37,8%), den tredje B (III) (20,6%), den fjerde AB ) (8,1%),

Rhesus antigener er på andenpladsen efter AVO.

Dette system har mere end 50 antigener. De vigtigste antigener i systemet er rhesus: D d C c E E. De danner tre par antigener: DD, dd, CC, ss, EE, hende, Dd, Cc, Her. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​antigener i Rhesus-systemet: D - 85%, C - 70%, E - 30%, s - 80%, e - 97%. De hyppigste fænotyper: CcDEe - 14%, CcDee - 32%, ccDEe - 12%, CCDee - 19,5%, ccDee - 3%, ccddee - 13%, Ccddee - 1,5%

En sjælden blodfænotype anses for at være en fænotype, der sjældent findes i en population. For eksempel er ccddee-fænotypen Rh-negativ ca. 13% af befolkningen, og ccDEE-fænotypen er 3% (der er ikke noget antigen). Om nødvendigt bliver blodtransfusion til en modtager med en sådan fænotype afgørende, da organismen kan producere antistoffer mod antigenerne, der mangler fra modtageren.

Den mest aktive er antigenet D, hvilket er underforstået af udtrykket "rhesus faktor". Det er ved tilstedeværelse eller fravær af antigen D, at alle mennesker er opdelt i Rh-positive og Rh-negative.

Kell antigener

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​7 - 9%. I øjeblikket er der 24 Kell-systemantigener, antigen K har den største kliniske betydning på grund af dens høje immunogenicitet. Hos mennesker med mangel på det specifikke Kell-antigen kan der produceres antistoffer mod Kell-antigenerne, når blodtransfusioner indeholdende dette antigen fremstilles. Efterfølgende blodtransfusioner kan markere ødelæggelsen af ​​nye celler med disse antistoffer - en proces kendt som hæmolyse. Personer, der ikke har Kell antigener (K₀), om nødvendigt, hældes røde blodlegemer kun fra Kell-negative donorer for at forhindre hæmolyse. Af denne grund, for Kell-positive donorer, høstes kun de blodprodukter, der ikke har røde blodlegemer: plasma, tromboconcentrat eller kryopræcipitat. Personer med negativt Kell antigen er universelle modtagere af erythrocytter til denne funktion, da deres afvisning ikke forekommer.

Bestemmelse af blodfænotype ved rhesus og kell værdisystemer

Kell-antigensystemet (også kendt som Kell-Cellano-systemet) er en gruppe antigener på overfladen af ​​erytrocytter, som er vigtige bloddeterminanter og tjener som mål for mange autoimmune eller alloimmune russiske. sygdomme, der ødelægger røde blodlegemer. Kell betegnes som K, K og Kp. [1] [2] Kell-antigener er peptider, der findes i kellproteinet, 93 kDa transmembran-zinkafhængig endopeptidase, som er ansvarlig for spaltningen af ​​endothelin-3. [3] [4] Indholdet

• 1 Protein
• 2 mødefrekvens
• 3 sygdomsforbindelser
• 4 MacLeod Phenotype
• 5 historie
• 6 Andre forhold
• 7 Noter
• 8 referencer

Kell-genet koder for et type II-transmembran-glycoprotein, der er et højt polymorpt antigen af ​​Kell-antigensystemet.

Blodtest for fænotype

Antistoffer mod Kell-antigener er som regel klasse G-immunglobuliner. Ved spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​gruppefaktor Kell (K) i Moskva-beboers blod er det blevet konstateret, at dette agglutinogen kan påvises i blodspor en dag gammel ved anvendelse af en specielt udviklet metode, som er en kombination af absorptionsreaktionen agglutininer med indirekte Coombs test 1. I blodpletter, der var blevet opbevaret i 7 dage, bundet agglutinogen K ikke længere fuldstændigt agglutinin anti-Kell; kun en lille svækkelse af det absorberede serum blev observeret.

Den anden serie anti-Kell-serum (nr. 1515), sendt til Institut for Forensisk Medicin i 1957

Erythrocyt-fænotyping med rh (c, e, c, e) og kell (k) systemantigener

Kell-gruppesystemet (Kell) består af 2 hovedantigener, K og K. For blodtransfusioner kan Kell-negative modtagere fra donorer, der indeholder røde blodlegemer, der bærer disse antigener, opleve komplikationer efter transfusion. I kell-positive donorer kan blodplader og plasma anvendes til transfusioner, men ikke røde blodlegemer.
Så det viser sig. Faktisk er ordren fra chefen for Moskva-ministeriet for sundhed dateret den 19. januar 2005 nr. 25 "På foranstaltninger til forebyggelse af posttransfusionskomplikationer forårsaget af Kell-antigenet" (sammen med "Instruktioner til gennemførelse af et sæt foranstaltninger til forebyggelse af post-transfusionskomplikationer forårsaget af erytrocytantigenet Kell") tyder klart på : 5.2. Container Label Antigens af Kell System (Kell Blood Type), Blood Kell antigener er et mål for autoimmune eller alloimmune sygdomme, der ødelægger røde blodlegemer.

Kell antigen system

Den negative Rh-faktor og blodgruppekompatibilitet læser, at AT'erne, takket være den fysiologiske fornyelse af blod, virkelig "går væk", men processen er meget lang, omkring 25 år. Det i dette tilfælde, og det spiller ingen rolle. Jeg kan bare ikke huske hvor jeg læste det, men netop det var 5-7 år.
Jeg troede, at nu er jeg bare et ansigt, og i fem år fra nu er jeg kun 30 år gammel. Selvfølgelig vil jeg ikke vente så meget. Oldeormor tildelt Heinrich VIII med dårligt blod. Bioarkæologen Katrina Banks Whiteley (Catrina Banks Whitley), en kandidatstuderende ved Southern Methodical University (USA) og antropolog Kyra Kramer kunne konkludere, at mange miskrammer, der var tilfældet med Henry VIIIs hustruer, kunne være relateret til det faktum, at kongen indeholdt kell antigen i hans blod.

Løg ikke - spørg ikke

En kvinde, der har et negativt kell-antigen, kan godt føde et sundt barn med et positivt kell-antigen fra en mand med et positivt kell-antigen. Naturmedicin Faktor Kell er relativt sjælden - i 4-12% (den gennemsnitlige russiske indikator for faktor Kell er 806%), og Kellano er meget ofte i 98-99%. Derfor har over 90% af befolkningen Kellano-gruppen, omkring 8-10% - Kell-Kellano-gruppen og en meget lille procentdel af mennesker (mindre end 1%) har Kell-gruppen.

Til blodtransfusionen er Kell-Kellano-systemet irrelevant, selv om isolerede tilfælde af blodtransfusionskomplikationer under transfusion beskrives adskillige gange til en Kell human- eller Kellano- eller Kell-Kellano-blodtransfusionsgruppe. Jeg er ikke gravid, bare forbereder mig på dette i økonomiske og moralske termer. Er du slet ikke i stand? Jeg skrev faktisk, at dette er et blodtransfusionscenter på vagterne.

# 15rh, rh (c, e, c, e), kell-fænotyping (rh c, e, c, e, kell phenotyping)

Hvad er en fænotype? Konceptet, hovedtrækene, interaktion med genotypen. Genotypeens evne til at danne sig i ontogenes afhænger af miljøforholdene, forskellige fænotyper kaldes reaktionsnormen. Jo bredere reaktionshastigheden er, jo større påvirker miljøet og jo mindre genotypens indflydelse i ontogenese. Blodgrupper er forskellige kombinationer af erytrocytantigener (agglutinogener).

Derfor er det under blodtransfusion og rød blodcellemasse nødvendigt at tage hensyn til kompatibilitet ikke kun for erythrocytantigener i ABO- og Rhesus-systemerne, men også for antigenerne i andre systemer. ABO-blodgruppen består af to gruppeantigener, A og B, og to tilsvarende antistoffer i plasma - anti-A (a er det forældede navn) og anti-B (b er det forældede navn). Blodgruppeantigener er ikke isoleret fra miljømæssige forhold og kan ændres.

Antal testede K + K- №% №% Koreere Lee, tidlige serier 52 1 1.92 51 98.08 Lee, sen serie 158 0 0.00 158 100.00 Lee, helt 210 1 0.48 209 99.52 Chinese Miller (1951) 103 0 0.00 103 100,00 Engelsk Race et al. (1954) 797 69 8,66 728 91,34 Kilde: Tabel 5, s. 20, Samuel Y. Lee (1965) [7] Kell-antigener er vigtige i transfusiologi, herunder blodtransfusioner, autoimmun hæmolytisk anæmi og hæmolytisk sygdom hos den nyfødte. Hos mennesker med mangel på det specifikke Kell-antigen kan der produceres antistoffer mod Kell-antigenerne, når blodtransfusioner indeholdende dette antigen fremstilles.
Efterfølgende blodtransfusioner kan markere ødelæggelsen af ​​nye celler med disse antistoffer - en proces kendt som hæmolyse. Personer, der ikke har Kell antigener (K0), om nødvendigt, røde blodlegemer hældes kun fra Kell-negative donorer for at forhindre hæmolyse.

Ethvert af disse antigener, når en antigen-negativ patient går ind i blodbanen, forårsager dannelsen af ​​specifikke antistoffer i hans krop. Gruppesystemet Kell (Kell) består af 2 antigener, der danner 3 blodgrupper (K ​​- K, K - k, k - k). Antigene af Kell-systemet ved aktivitet er på andenpladsen efter rhesusystemet.

Køb Kell positiv [Arkiv] Positiv kell, positiv rhesus. os, kell positiv, kun 9%.

Bestemmelse af blodfænotype ved rhesus og kell værdisystemer

• Kell positive hvad er
  • Antigene af Kell-systemet (blodgruppe af Kell), blod
• På spørgsmålet om tilstedeværelsen af ​​gruppen faktor Kell (K) i blodet af Moskva beboere
• Negativ Rh-faktor og blodgruppekompatibilitet
• Faremor tildelt Heinrich VIII med dårligt blod
• Naturmedicin
  • Erythrocyt antigener antistoffer (Rhesus systemer, Kell, Duffy, Kidd systemer, MNS) (screening)
• Køb kell positiv
• Hvad er kell? Har du brug for kell positive donorer?
  • Analyser erytrocyt antigen undersøgelse (Rh (C, E, c, e), Kell-fænotyping)
• Påvisning af antigener

Kell er positiv, at de er anden efter antigenerne af systemet Rhesus (D-antigen) i form af posttransfusionskomplikationer.

Yderligere analyse af koreanske blodtyper. I Yonsei Medical Journal. Volumen 6. Side 20. Hentet den 18. juni 2017, fra link.

↑ Weiner C.P., Bredde J.A. Reduceret føtal erythropoiesis og hemolyse i Kell hæmolytisk anæmi.

(Engelsk) // amerikansk tidsskrift for obstetrik og gynækologi. - 1996. - vol. 174, nr. 2. - s. 547-551. - DOI: 10,1016 / S0002-9378 (96) 70425-8. - PMID 8623782.

Blodfænotype hvad er det

Vi alle eller næsten alle, ved eller hørt noget, at blodets kompatibilitet under transfusion bestemmes af tilstedeværelsen af ​​tre antigener:

- A og B, hvis tilstedeværelse bestemmer blodgruppe 0 (I), A (II), B (III) eller AB (IV);

- D, hvis tilstedeværelse bestemmer Rh-positiviteten af ​​Rh + og fraværet af Rh-negativitet af Rh-.

Derudover er der såkaldte Kell-positive mennesker, der anbefales at donere plasma, ikke blod. Fordi de har et antigen K, der kan forårsage komplikationer under transfusion hos modtageren.

Det viste sig, at dette ikke er alt.

Målet er at bruge tid på at vente på procedurer, studere materialer, der hænger på tribunerne - alle mulige ordrer, ordrer, hæfter og bare et billede, jeg lærte at udover Kell-antigenet, er der også et par antigener, der bestemmer blodkompatibilitet.

Rhesus-systemer alene omfatter omkring 50 forskellige antigener på humane erythrocytter. De vigtigste antigener i dette system er: D, C, C, E, e. Ifølge dette system er 28 grupper af Rhesus-systemet defineret. De bestemmes af gener.

Kell-systemet indeholder mere end 20 antigener, og dette er ikke slutningen, fortsætter forskningen. Tilstedeværelsen af ​​Kell-antigenet bestemmes ikke af gener, det kan dannes hos en person af enhver blodtype. De skriver: med hyppige transfusioner eller gentagne graviditeter.

Der er andre erytrocytiske systemer: MNS, Levis, Duffi, Kidd, men de er mindre vigtige, da de relativt sjældent forårsager komplikationer under transfusion.

Så hvad laver jeg?

På mit kort læser jeg, at jeg har følgende blodtype: O (I) DssEEkk. dvs. af de anførte antigener fandt jeg kun antigener D, c, E og k:

O (I) - den første gruppe - fraværet af antigener A og B;

D - tilstedeværelsen af ​​antigen D, dvs. rhesus positivitet;

kk - tilstedeværelsen af ​​antigen k og fraværet af antigen K, dvs. Kell negativitet.

Fra Sundhedsministeriets rækkefølge har man oplyst, at de såkaldte sjældne blodfænotyper er identificeret:

C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Også sjældne er fænotyper bestemt ved fraværet af hver af antigenerne:

k, -Jk (a) - S, -M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).

Men da spørgsmålet for mig er nyt, har jeg ikke forstået: er mit blod sjældent? Selv om jeg har mistanke om, at jeg ikke desto mindre er unik)))))))).

Løg ikke - spørg ikke

Bare den rigtige mening

Baby blodtype

Hvis vi sammenligner viruset, bakterien, ascarisen, frøen og manden, vokser rigdommen af ​​fænotypen i denne serie. Fænotypen af ​​humane erythrocytantigener indbefatter et sæt antigener af forskellige blodgruppesystemer placeret på overfladen af ​​erytrocytter. Så for eksempel kan sneglerne og dæmningen af ​​beaverne tages for deres fænotype.

Med opdagelsen af ​​Karl Landsteiner, en østrigsk immunolog, blev det i 1901 klart for blodgrupper, hvorfor i nogle tilfælde blodtransfusionen var vellykket, og i nogle tilfælde endte den tragisk. Blodtype og Rh-faktor af barnet er arvet fra mor og far og ændres aldrig.

Det bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet (i tilfælde af den første blodgruppe) af agglutinogener. Fenotype - et sæt af ydre og indre tegn på kroppen, erhvervet som følge af ontogenese (individuel udvikling). På trods af den tilsyneladende strenge definition har begrebet fænotype nogle tvetydigheder. For det første er de fleste molekyler og strukturer kodet af genetisk materiale ikke synlige i organismenes udseende, selv om de er en del af fænotypen.

Baby blodtype

Derfor skal en udvidet definition af en fænotype omfatte karakteristika, der kan påvises ved tekniske, medicinske eller diagnostiske procedurer. Endvidere kan mere radikal ekspansion omfatte erhvervet adfærd eller endog organismens indflydelse på miljøet og andre organismer. Organismen som helhed efterlader (eller forlader ikke) afkommet, derfor påvirker naturvalg indirekte den genetiske struktur af befolkningen gennem fænotypes bidrag.

Hvad er en fænotype? Koncept, hovedtræk, interaktion med genotype

Evnen af ​​en genotype til dannelse i ontogeni afhænger af miljøforholdene, forskellige fænotyper kaldes reaktionens norm. Jo bredere reaktionshastigheden er, jo større påvirker miljøet og jo mindre genotypens indflydelse i ontogenese. Blodgrupper er forskellige kombinationer af erytrocytantigener (agglutinogener).

Derfor er det under blodtransfusion og rød blodcellemasse nødvendigt at tage hensyn til kompatibilitet ikke kun for erythrocytantigener i ABO- og Rhesus-systemerne, men også for antigenerne i andre systemer. ABO-blodgruppen består af to gruppeantigener, A og B, og to tilsvarende antistoffer i plasma - anti-A (a er det forældede navn) og anti-B (b er det forældede navn). Blodgruppeantigener er ikke isoleret fra miljømæssige forhold og kan ændres.

Den mest aktive i denne henseende er antigenet D, hvilket er underforstået af udtrykket "rhesusfaktor". Det er ved tilstedeværelse eller fravær af antigen D, at alle mennesker er opdelt i Rh-positive og Rh-negative.

På grund af Rhesus-antigenernes komplekse struktur er der mulighed for vanskeligheder med at bestemme Rh - blodet hos en person. Kompatibilitetsproblemer med hensyn til blodgrupper i AVO-systemet løses forskelligt afhængigt af hvilke blodkomponenter der skal transfuseres. Foruden ABO-blodgrupper skal blodtransfusioner tage hensyn til fænotypen, dvs. tilstedeværelsen af ​​Rhesus-antigener. Dette er især vigtigt for mennesker, der ikke har antigen D (rhesus - negativ).

De vigtigste antigener i dette system er: D, C, C, E, e. Ifølge dette system er 28 grupper af Rhesus-systemet defineret. De bestemmes af gener. Kell-systemet indeholder mere end 20 antigener, og dette er ikke slutningen, fortsætter forskningen. Tilstedeværelsen af ​​Kell-antigenet bestemmes ikke af gener, det kan dannes hos en person af enhver blodtype. De skriver: med hyppige transfusioner eller gentagne graviditeter. På mit kort læser jeg, at jeg har følgende blodtype: O (I) DssEEkk.

I fanebladet. 4.4 viser betegnelserne for fænotyper, haplotyper og gener RH-ækvivalenter af de tre nomenklaturer. Den rhesus-positive persons fænotype kan registreres som R eller CDe, R eller cDE, Rz eller CDE, og genotypen som R '/ R1 eller CDe / CDe, R'/ R2 eller CDe / cDE, R' / r> eller CDe / cde. I nogle publikationer anvendes ikke den lavere og tilsvarende superskription ved skrivning af fænotypen og Wiener-genotypen: R1, R1 / R2, som ikke gør opfattelsen vanskelig og er ikke en fejl.

Ikke desto mindre betegner betegnelserne de usædvanlige sværhedsgrader af antigener eller deres uventede fravær i litteraturen, fxotyperne Rhnull, -D-, (C) D (e). Reaktionen af ​​disse sera med samme fænotype, men forskellige genotyper af mennesker stemmer ikke overens, som kan anvendes til at etablere fænotypen af ​​Rh-genotypen. Sværhedsgraden af ​​Rh antigener på røde blodlegemer varierer over en bred vifte.

I genetikken skelnes der mellem to begreber: genotype og fænotype. Sammen indikerer disse egenskaber fænotypens rigdom og variation. På samme tid afspejles recessive alleler ikke altid i tegn på fænotypen, men de vedvarer og kan overføres til afkom.

Blodfænotype hvad er det

Blodets autoimmune egenskaber er en af ​​de vigtigste for praktiske medicinafsnit af normal fysiologi. Den rettidige transfusion af blodkomponenter sparer mange menneskers liv hver dag. Desværre er det ikke altid muligt at undgå de forfærdelige komplikationer, der skyldes blodtransfusion. Særligt vigtigt i uddannelsen af ​​læger er den dybe indsigt i essensen af ​​autoimmune processer. Det største antal problemer forbundet med blodtransfusion skyldes den høje polymorfisme hos de mest immunogene af de 30 blodgruppesystemer, Rhesus blodgruppen. Ideen om immunogenetisk karakterisering af Rh-antigener er nødvendig for at forstå mekanismerne for uforenelighed af transfusionsblod og vil tillade reduktion af antallet af transfusionskomplikationer.

1. Nomenklatur af RH antigener

RH (rhesus) blodgruppesystemet blev opdaget i 1940 af Karl Landsteiner og Alexander Wiener [21]. RH-systemet er repræsenteret af flere dusin antigener, hvoraf mange skyldes genmutationer. I dag er der i den videnskabelige litteratur hovedsagelig anvendt to rhesussystemantigener: Fisher-Reis (Fisher-Race) og Wiener (Weiner). Ifølge Fisher-Reis [31] er de mest klinisk signifikante antigener i Rh-systemet betegnet med bogstaverne D, C, E, C og Wiener - Rh0, rh, rh, hr og hr henholdsvis [37]. Ved nedsættelse af immunogenicitet arrangeres Rh-antigener i følgende rækkefølge: D, C, E, C og e. Antigen D findes hos 85% af europæerne, C i 70%, c i 85% og E i 30% og i 97%.

2. gener. Antigen struktur

Klinisk signifikante rhesusantigener kodes af to nært beslægtede gener - RHD og RHCE. Disse gener er placeret i RH locus i det 1. kromosom. RHCE genet har allel RHce, RHCe og RHCE [7]. RHD genet har ikke en parret allel. Fraværet af en recessiv allel af RHD-genet, som oftest er forbundet med deletionen af ​​dette gen [32], betegnes almindeligvis ved bogstaverne d. RH-locus alleler er altid arvet sammen i forskellige kombinationer: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE og dce [16]. Personer, i hvilke RHD-genet er til stede på begge homologe kromosomer eller på en af ​​dem, er D-positive. Personer, i hvilke RHD-genet er fraværende fra begge homologe kromosomer, betragtes som D-negative. Blandt europæere er D-negative mennesker 15-17%, i Sydafrika - 5%, i Japan, Kina, Mongoliet og Korea - 3% [13; 33]. I modsætning hertil har baskerne kun 34% af D-positive individer. Bemærk at i evropetsev er hovedårsagen til D-negativitet sletningen af ​​RHD-genet, mens det i afrikanere og asiater, det inaktive (tavse) RHD-gen [25] eller hybridgenet RHD-CE-D [16] ikke udtrykker antigenet D [11]. 20% af den D-negative japanske har Rhesus-fænotype DEL, karakteriseret ved et meget lavt ekspressionsniveau af antigenet D.

Et gennembrud i forståelsen af ​​det molekylære grundlag for Rhesus-systemet opstod i 90'erne af det sidste århundrede, da generne af RH-locuset - RHD-genet og RHCE-genet blev klonet [22]. Det viste sig, at disse gener koder for to proteinmolekyler, der indsættes i erytrocytemembranen, RhD-proteinet og RhCE-proteinet [4]. En del af aminosyrestrukturen af ​​et af disse proteiner, RhD-proteinet, er antigenet D. RhCE-proteinet danner i modsætning til RhD-proteinet to Rh-antigener - antigenet C (eller c) og antigenet E (eller e), der arves i en blok i forskellige kombinationer : CE, CE, CE eller CE. Tilstedeværelsen af ​​to forskellige antigene determinanter i et proteinmolekyle bekræftes ved fremstillingen af ​​to typer af antistoffer under immunresponset initieret af RhCE-proteinet, anti-C (eller anti-c) og anti-E (eller anti-e) [5].

RhD- og RhCE-proteinerne er 92% identiske i strukturen (aminosyresammensætning og konformation) på grund af den høje homologi af RHD- og RHCE-generne, som koder for dem, sandsynligvis på grund af gent duplikering [30]. Begge proteiner er sammensat af 416 aminosyrer og adskiller sig kun i 35 aminosyrer. Erythrocytemembranen indeholder fra 10 til 30.000 molekyler af nøgle-Rh-antigener. RhD-proteinerne RhD og RhCE- er molekyler der krydser erytrocytemembranen 12 gange i retningen fra den indre overflade til den ydre og derefter tilbage til den indre med C- og N-termini orienteret til cytoplasmaen [9] (figur 1).

Fig. 1. Strukturel organisering af RhD-proteinet

(fra ConroyM. etal., BritishJournalofHaematology. 2005)

Nogle afsnit af disse proteinmolekyler, der udstikker seks sløjfer over den ydre overflade af erytrocytmembranen, har epitoperegenskaber - antigenets determinantområder [12]. Anvendelsen af ​​monoklonale antistoffer, der er i stand til at interagere med epitoper af kun én type, tillod os at identificere 36 forskellige typer af RhD-epitoper i proteinmolekylet. Der er grund til at tro, at der i den erytrocytiske membran af D-positive mennesker danner to nøgle Rh-protein RhD og RhCE et Rh-kompleks med to Rh-associerede glycoproteinmolekyler - RhAG. I D-negative individer kan Rh-komplekset indeholde to RhCE-underenheder (sædvanligvis ce) og to RhAG-underenheder [39].

RhAG-glycoproteinet er 40% identisk med RhD- og RhCE-proteinerne, hvilket indikerer, at det tilhører Rh-proteinet, og det, som RhD- og RhCE-proteinerne, krydser erytrocytemembranen 12 gange. Familien af ​​Rh-proteiner består af det centrale Rh-protein af erytrocytter - bærere af antigener D, C (eller C), E (eller e) - og Rh-associeret glycoprotein RhAG [27]. Tusindvis af yderligere (tilbehør) glycoproteiner er forbundet med Rh-familien [17]. Det er klart, at et sådant signifikant udvalg af antigeniske proteiner fra Rh-systemet associeret med proliferationen af ​​individuelle nukleotider, punktnukleotidsubstitutioner i DNA-kæden, translokation, ændringer i ekspressionen af ​​antigener osv. Gør dette system til den mest polymorfe af alle kendte blodgruppesystemer i dag. Genetiske undersøgelser i de senere år har afsløret tilfælde af udveksling mellem RHD og RHCE gener. Mutantgener kodede hybrid Rh proteiner, der havde RhD-specifikke regioner i Rhс-protein molekylet og omvendt [8]. Erythrocyterne indeholdende hybrid-Rh-proteinerne Rhсe kunne interagere med nogle anti-D monoklonale antistoffer.

Det har vist sig, at RhAG glycoprotein er nødvendigt til ekspression af RhD og RhCE proteiner i erythrocytemembranet [29]. I fravær af RhAG-protein forstyrres processen med montering og overførsel af nøgle Rh-komplekse proteiner, RhD og RhCE proteiner, fra cytoplasma til erythrocytmembran. Dette bekræftes af et af fænotyperne af RH-systemet - Rheshnuen-fænotypen (Rhnull). Rhnull kan skyldes mutationen af ​​et af generne af et stort kompleks af Rh-gen, RHAG-genet, som blokerer dannelsen af ​​det RhAG-associerede glycoprotein-RhAG. Det viste sig, at der i erythrocytemembranen hos personer i Rhnull-fænotypen ikke kun er RhAG-proteinmolekyler, men også RhD og RhCE Rh-protein [20]. Samtidig kan Rhnull-individer overføre antigener fra Rhesus-familien til deres børn (analogt med Bombay-fænotypen). Der er information om tilstedeværelsen hos personer i Rhnull-fænotypen af ​​naturlige antistoffer mod alle nøgleantigener i Rhesus-systemet.

Det er vigtigt at bemærke, at morfologiske og fysiologiske ændringer af erythrocytter blev påvist i bærere af Rhnull-fænotypen [18]. I røde blodlegemer øges osmotisk tryk, de indtager form af sfærocytter, deres levetid er nedsat, hæmolyse opstod [38]. Disse observationer samt mange specielle undersøgelser overbeviser os om, at Rh-proteinet er en væsentlig bestanddel af erytrocytcytoskelettet og deltager i transporten af ​​vand og ammonium gennem membranen [6; 19; 24].

Nøgleantigenerne i RH-systemet begynder at blive syntetiseret fra ca. 6. uge med intrauterin fosterudvikling. Ekspression af proteiner med Rh-antigener i pronormoblastmembran ses allerede på den 38-42. dag med embryogenese. Ikke-erytroide rhus homologer findes i lever, nyrer, hjerne og hud. Disse proteiner udfører transmembranammoniumoverførsel i cellerne, der udgør disse organer [26].

3. Nogle varianter af antigenet D, der stammer fra mutationer af genet RHD

A. D svag - svagt antigen D

Hos enkeltpersoner af Dweak-fænotypen (fra engelsk, svagt svag) udgør de 1,5% blandt Rh-positive, som følge af punktmutation af RHD-genet, er ekspressionen af ​​antigen D på erytrocytemembranen reduceret [40]. I denne henseende kan Dweak-antigenet ikke identificeres ved den rutinemæssige metode - direkte agglutination ved anvendelse af anti-D-sera. For at undgå fejlagtig tilskrivning af Dweak-fænotyper til D-negativ, bør blodet af alle D-negative donorer undersøges ved hjælp af særlige metoder til tilstedeværelsen af ​​Dweak-antigen [35].

Donorer med Dweak-antigenet defineres som Rh-positive (D-positive), fordi deres røde blodlegemer kan stimulere produktionen af ​​anti-D-antistoffer hos D-negative recipienter. Under transplantationer med røde blodlegemer af de DweakD-fænotype-positive modtagere fremstilles ikke anti-D-antistoffer. Syntese af anti-D i den modsatte situation - hos Dweak-modtagere ved transfusion af D-positive røde blodlegemer - blev tidligere betragtet usandsynligt. I de senere år er der imidlertid rapporter om tilfælde af immunisering af Dweak-modtagere med D-positive røde blodlegemer [14]. I denne forbindelse anbefales modtagere med Dweak-antigen i transfusionsprocedurer at udføre som Rh-negative (D-negative).

Ved bestemmelsen af ​​laboratoriumets Rh-tilbehør giver de en kommentar til personerne i Dweak-fænotypen: "Et svagt Rh-antigen (Dweak) blev detekteret, det anbefales at transficere med Rh-negativt blod om nødvendigt. Imidlertid fortsætter spørgsmålet om immundeegenskaberne af Dweak-fænotypen aktivt i videnskabelige kredse [15].

B. D delvis - partielt antigen D

Delvist (delvist, variant) antigen D - Dpartial - adskiller sig fra antigen D ved fravær af en eller flere af de kendte 36 epitoper [3]. Samtidig forbliver antallet af RhD-proteiner i erytrocytemembranen den samme som hos personer med normalt antigen D. Dpartialmodtagere kan danne antistoffer mod de manglende epitoper af antigen D under deres transfusion af D-positivt blod eller under graviditet [36]. I denne forbindelse betragtes modtagerne af Dpartial-fænotypen som D-negative, og donorer - D-positive. Nogle Dpartial er resultatet af punktmutationer i RHD-genet, andre opstår som følge af hybridisering af RHD- og RHCE-gener.

B. Phenotype DEL

DEL-fænotypen er udbredt i asiatiske etniske grupper. I Kina og Japan er det op til 17% af antallet af Rh-negative personer identificeret serologisk. Europæerne mødes meget sjældent. Karakteriseret af en ekstremt lav ekspression af antigenet D. På trods af dette kan de røde blodlegemer af DEL-fænotypen fremkalde et immunrespons hos D-negative recipienter [41]. Hidtil er der ingen serologiske reagenser, der bestemmer denne fænotype. Identifikationen af ​​DEL donorer udføres kun ved genetisk screening [34]. Da DEL er en af ​​de svagere D-fænotyper, gælder samme anbefalinger for blodtransfusion for repræsentanter for denne fænotype som for Dweak-individer: donorer anses for Rh-positive (D-positive), og modtagere er Rh-negative (D-negative).

4. Antireshus antistof

Anti-Rhesus-antistoffer er immunde antistoffer [23]. Til forskel fra naturlige antistoffer af AB0-systemet produceres antistoffer mod antigener fra Rhesus-systemet under immunreaktioner (isosensibilisering).

Antistoffer til antigenerne i rhesussystemet, der dannes under det primære immunrespons, hovedsagelig tilhører immunoglobuliner M, bestemmes serologisk flere uger efter møde med antigenet (oftest), når en maksimal koncentration i 1-2 måneder. Antistoffer syntetiseret i det sekundære immunrespons, tilhører i høj grad immunoglobulinet G, forekommer i blodet flere dage efter introduktionen af ​​antigenet og straks i høj koncentration.

IgM og IgG aktiverer komplementet langs den klassiske vej og fagocytiske blodceller ved at kontakte de tilsvarende erytrocytantigener.

5. Bestemmelse af Rh-kompatibilitet under blodtransfusion

Rhesus antigener kan detekteres ved en række metoder:

- en agglutineringsreaktion med monoklonale antistoffer anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;

- agglutineringsreaktion med universelt antiresus D-reagens;

- andre meget effektive og pålidelige metoder [1].

For donatorer i disse dage anvendes den følgende algoritme til bestemmelse af Rh-tilbehør oftest. Universal antirezusD reagens indeholdende anti-D-antistoffer, påvist i erythrocytter donorantigenet D: erythrocyt agglutination af anti-D-antistoffer indikerer tilstedeværelsen af ​​D-antigenet på erythrocyt overflade, ingen agglutination - i fravær af antigen-antigen D. Hvis D ikke registreres, de røde blodlegemer fra donoren monoklonale undersøgt antistoffer anti-C og anti-E for tilstedeværelsen af ​​antigener C og E [1].

Donorer, hvis erythrocytter opdagede mindst et af de vigtigste Rh antigener, betegnet med store bogstaver (D, og ​​/ eller C, og / eller E) betragtes som Rh-positive. Personer, der mangler D-, C- og E-antigener (dce-fænotype), er Rh-negative donorer. I modtagere bestemmes antigen D af universelt antiresus D-reagens.

I tilfælde af at alle nøgle Rh antigener påvises af monoklonale antistoffer, er det vigtigt at huske på, at MAO'er syntetiseres invitro af en stamme af plasmaceller [2]. Disse antistoffer er komplementære til kun en type epitop af et antigen. Hvis for eksempel i de undersøgte D-positive røde blodlegemer denne determinant er fraværende (som i Dpartial), vil blodet blive betragtet som D-negativt med alle de følgevirkninger der følger. For at undgå sådanne fejl bør røde blodlegemer identificeret af ICA som D-negativ desuden være typet med polyklonale anti-D-antistoffer indeholdt i det universelle antiresusmiddel D. Dette skyldes det faktum, at ét antigen kan omfatte flere forskellige og / eller identiske epitoper med vseepitopy ét antigen kan binde med antistoffer, syntetiseret i kroppen (invivo) alle stammer af plasmaceller som reaktion på indførelsen af ​​de antigen-polyklonale antistoffer.

Det universelle antiresus D-reagens er blodserumet af D-negative individer i AB (IV) blodgruppen, sensibiliseret for antigen D ved tidligere graviditeter og / eller blodtransfusioner, såvel som kunstigt immuniserede frivillige donorer. Dette serum indeholder anti-D antistoffer. Universal serum fremstilles ved fravær af naturlige anti-A- og anti-B-antistoffer deri, hvilket kan skjule den specifikke vekselvirkning af antistoffer med anti-D-antigen D ved agglutination ved anvendelse af AB0-systemet.

I særlige tilfælde (for øjeblikket) udføres blodfænotyping af Rh-antigener for at bestemme donor-recipientparets Rh-kompatibilitet ved blodtransfusionsstationer. Phenotyping er den serologiske typing af røde blodlegemer for alle hovedantigenerne i systemet Rh -D, C, c, E og e. Hvis det er nødvendigt, identificerer også nogle af de svage Rhesus antigener, og antigener partiel D. I transfusion fællesskab af Rusland diskuterede behovet i vores land obligatorisk Fænotypebestemmelse donorer til at indføre 9 transfusion vigtige antigener - A, B, D, C, E, C, E, Kelli Cw, hvoraf seks er de mest immunogene af 30 blodgruppesystemer - rhesusystemet [10]. Kun et individuelt udvalg af donor-modtagerpar baseret på kompatibiliteten af ​​deres Rh-fænotyper kan sikre sikkerheden ved blodtransfusioner.

6. Rh-uforenelighed med blodtransfusion

Rhesus inkompatibilitet kan skyldes to grunde - immunisering af modtageren fraværende i donorets erythrocytter Rh antigen (antigener) eller indførelsen af ​​erythrocytter til den alloimmuniserede recipient [28]. Overvej et par eksempler på immuniseringsmekanismen for modtagere i processen med transfusion af Rh-inkompatible erytrocytter.

1. Antag, at donor D-Dweak antigenet, der er indeholdt i dets røde blodlegemer, ikke er identificeret på grund af utilstrækkeligt udstyr i det serologiske laboratorium. Konstatering af fravær af antigen D muliggør ansvarlig for blodtransfusion station at indgå D-negativitet undersøgte blod (i erythrocyt fænotypebestemmelse donor også identificerede antigener og e).such måde som fænotypen af ​​donoren oshibochnoopredelen DCE. Erythrocytter af en fænotypet donor anvendes til transfusion af en Rh-negativ (D-negativ) modtager med en "lignende" fænotype. Donorens D-positive erytrocytter (Dweak), der kommer ind i blodstrømmen af ​​den D-negative modtager, genkendes af B-lymfocytter som fremmed. Aktiverede B-lymfocytter transformeres til plasmaceller, som begynder at syntetisere og udskille antistoffer i blodet, der er komplementære til Dweak-antigenet i donorens anti-Dweak-røde blodlegemer. I modtagerens blod binder anti-Dweak til antigenerne af Dyuk-membranen fra erytrocytdonoren. Dannelsen af ​​komplekset "antigen-antistof" på overfladen af ​​erythrocyt Rhesus uforenelig donor aktivere komplement ved den klassiske pathway, forårsager membranangrebskompleks kompleks membran ødelægger donor erythrocytter.

2. En anden sag. Antag at en transfusion af donors D-positive erythrocytter udføres til en D-positiv modtager med en uidentificeret Dpartial fænotype. Donor D-antigenet indeholder alle determinantgrupperne af antigenet - mange forskellige epitoper, Dpartial-modtageren er berøvet nogle af dem. De determinanter af donor D-antigenet, som er fraværende i strukturen af ​​Dpartial recipienten, udløser et immunrespons rettet mod destruktion og eliminering af donorens røde blodlegemer.

Bemærk at ikke alle Rh-inkompatible, i teorien er situationen løst ved dannelsen af ​​anti-Rh-antistoffer. Ca. 30% af D-negative mennesker undergår ikke alloimmunisering, selv når de transficerer store mængder D-positivt blod. Dette skyldes de individuelle egenskaber ved immunrespons, muligheden for tolerance over for visse antigener.

korrekturlæsere:

Lebedeva A.Yu., MD, professor i Institut for Hospital Therapy nr. 1 fra det russiske nationale forskningsuniversitet. NI Pirogov "Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, Moskva;

Avtandilov A.G., MD, professor, leder af afdelingen for terapi og ungdomsmedicin, russisk medicinsk akademi for efteruddannelse (SEI DPO "RMAPO"), Moskva.

[1] Conglutineringsreaktion med 10% gelatine, indirekte antiglobulintest, gelprøve.

Sjældne fænotyper

Konceptet af fænotypen af ​​humane erythrocytantigener indbefatter et sæt antigener af forskellige blodgruppesystemer placeret på overfladen af ​​erythrocytter. Dette sæt er individuelt for hver person. Under blodtransfusion og røde blodlegemer er det derfor nødvendigt at tage hensyn til kompatibilitet ikke kun for erythrocytantigener i ABO-systemet og Rh-faktoren, men også for andre erytrocytantigener af forskellige systemer.

Rhesus system antigener findes med følgende frekvens: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%. Rhesus system antigener har evnen til at inducere dannelsen af ​​immunantistoffer. Den mest aktive i denne henseende er antigenet D, hvilket er underforstået af udtrykket "rhesusfaktor". Det er ved tilstedeværelse eller fravær af antigen D, at alle mennesker er opdelt i Rh-positive og Rh-negative.

Blodfænotype hvad er det

God eftermiddag Jeg har allerede doneret blod 2 gange på min egen skat. donorkart, fundet interessante oplysninger. blodfænotype jeg har cdeee. Jeg vil gerne vide, hvad det betyder ?? Tak.

Svaret til "blodfænotype ??"

Kære Paul! Rhesus antigenerne findes med følgende frekvens: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%.
Rhesus antigener har evnen til at forårsage dannelsen af ​​alloimmune antistoffer.
Den mest aktive i denne henseende er antigenet D, som er betegnet med udtrykket Rh-faktor. Det er ved tilstedeværelse eller fravær af antigen D, at alle mennesker er opdelt i Rh-positive og Rh-negative.
Forskellige kombinationer af Rh antigener i individets blod udgør 28 grupper af Rhesus-systemet. Udbredelsen af ​​din fænotype er 16,81%. Folk med din fænotype er prædisponeret for intellektuel aktivitet og sport. De bør passe på dårlige virksomheder og afslappede forhold.

Blodfænotype hvad er det

Hvad siger blodtypen om mandlig kraft og ikke kun
I "Medical Newspaper" nr. 28 for 2017 blev der offentliggjort oplysninger om resultaterne af
opfølgning på Ordu Universitet (Tyrkiet). Tyrkiske forskere fandt, at mænd med blodgruppe I 4 gange mindre sandsynligt lider af impotens eller erektil dysfunktion end mænd med andre blodgrupper.

Bliver en blodtype, der "får" til en person fra fødslen, i sig selv at forudsige udviklingen af ​​eventuelle patologiske tilstande? Med dette spørgsmål og en anmodning om at kommentere dataene fra tyrkiske forskere, vendte vi til leder af afdelingen for transfusiologi af det nationale medicinske og kirurgiske center. N.I.Pirogov, Doctor of Medical Sciences, Professor Evgeny ZIBURTU:

- Jeg vil sige mere: En blodgruppe kan prædisponere for nogle sygdomme og beskytte mod andre. Denne betingelse er blevet gentagne gange og overbevisende underbygget, herunder ved undersøgelser foretaget af russiske forfattere. For eksempel i St. Petersburg ved Military Medical Academy. SMKirov gennemførte en undersøgelse "Systemet af blodgruppe LEWIS til forudsigelse af forekomsten og forløb af koronar hjertesygdom, muligheden for kompleks terapi og forebyggelse."

I den henseende forekommer det mig vigtigt at supplere de oplysninger, der offentliggøres i MG, med oplysninger, der mest sandsynligt er ukendte for de fleste russiske læger, men kan være af interesse for dem. Disse data kan anvendes i klinisk praksis: at kende den potentielle rolle, som en patients blodgruppe spiller i udviklingen af ​​en sygdom eller tilstand, tage hensyn til dette ved diagnose, behandling og mest af alt i forebyggelse.

Således kaldes blodgruppesystemet selv som AB0. Forskellige kombinationer af antigener A og B samt antistoffer danner fire blodgrupper: gruppe 0 - begge antigener er fraværende; gruppe A - kun antigen A er til stede på erythrocytter; gruppe B - kun antigen B er til stede på erythrocytter; gruppe AB - røde blodlegemer i nærværelse af antigenet A og B. Traditionelt i Rusland kalder vi disse grupper I, II, III og IV, betegnelsen på verdens romertal der ikke anvendes i flere årtier, hovedsageligt på grund af risikoen for at blande prøver af blodtransfusioner.

Frekvensen af ​​blodgrupper varierer globalt. Frekvensen for gruppe 0 er tæt på 100% blandt de oprindelige folk i Central- og Sydamerika, gruppe A er mere almindelig i Central- og Østeuropa, gruppe B er i Kina og Indien, og AB er mere almindeligt i Japan, Kina og Korea.

Antigener A og B udtrykkes ikke kun på erythrocytter, men også på blodplader, vaskulære endotelceller, epitelvæv og udskilles også i forskellige kropsvæsker.

Fænotyper af AB0-systemet er resultatet af interaktionen af ​​produkterne fra to genloci, H og AB0. Forskellige AB0-fænotyper er forbundet med en øget risiko for forskellige sygdomme. For eksempel udtrykkes antigener i slimhinden i fordøjelseskanalen, hvor de kan differentielt binde til tarmpatogener. AB0 kan også være forbundet med kræftrisiko: antigen A findes ofte i tumorceller hos personer, der ikke er
båret til gruppe A. Samtidig fører glycosylering til konformationsændringer i proteiner, såsom den epidermale vækstfaktorreceptor, eller ændrer immungenkendelse af naturlige dræberceller, som bidrager til onkogenese.

Der er også tegn på, at personer med blodtype A har en højere risiko for at udvikle bakterielle infektioner, kræft og trombose. Og hos mennesker med blodgruppe 0, virale infektioner, autoimmune sygdomme, blødning. Fenotype 0 beskytter værten mod malaria, især cerebral malaria hos børn.
AB0 oligosaccharider udtrykkes på von Willebrand faktor N-glycaner. Jo mere von Willebrand-faktor en person har, desto højere er risikoen for trombose, og jo mindre er den, jo højere er risikoen for blødning. Hos patienter med blodgruppe 0 er niveauet af von Willebrand-faktor omkring 25% lavere end hos patienter i ikke-0-grupper. Patienter med blodgruppe 0 har større risiko for massiv blødning, men mindre risiko for trombose. Så de resultater, der opnås ved Horde University, bør tages alvorligt: ​​det er helt muligt, at trombose faktisk er involveret i patogenesen af ​​erektil dysfunktion hos patienter undersøgt af tyrkiske forskere.

Og nogle flere data vigtige for klinikere. Ikke-0-blodgrupper er forbundet med en øget risiko for mave- og bugspytkirtelkræft. Ved akut koronarsyndrom er gruppe 0 forbundet med en høj koncentration af interleukin-10 og højere dødelighed.

Det er også blevet bemærket, at blodtype A er meget mindre almindelig hos homoseksuelle mænd. Hvordan kan jeg bruge de nyeste oplysninger i klinisk praksis, jeg tør ikke sige, men i sig selv findes et sådant mønster.

Hovedkonklusionen fra det foregående er ikke, at blodgruppen er en dødelig faktor, der forudbestemmer vores fejl i medicin, men at det er nødvendigt at overvåge sundhed og observere en sund livsstil, uanset den røde blodcellefænotype.

Baby blodtype

Indhold:

Med opdagelsen af ​​Karl Landsteiner, en østrigsk immunolog, blev det i 1901 klart for blodgrupper, hvorfor i nogle tilfælde blodtransfusionen var vellykket, og i nogle tilfælde endte den tragisk. Forskeren opdagede, at der forekommer røde blodlegemer i nogle tilfælde og forårsager døden hos en person.

Således blev naturlige antigener-agglutinogener A og B isoleret i erythrocytter, og antistoffer mod dem, agglutinitter a og β, blev fundet i blodplasmaet. Agglutinogener er arvet fra forældre, de er medfødte og uændrede i hele livet. Mens agglutininer er fraværende i blodplasma hos spædbørn.

Information De produceres i løbet af det første levetid afhængigt af forekomsten af ​​deres egne antigener (agglutinogener) indeholdt i blodet (for eksempel hvis et barn har en anden blodgruppe, kan agglutinin a ikke danne).

Også stoffer der kommer fra mad og syntetiseres af intestinal mikroflora påvirker deres syntese.

En anden egenskab blev fundet: Når proteinerne med samme navn (A og α, ß og B) mødes, forekommer erytrocythæftningsreaktionen (agglutination), hvilket forklarer de tragiske tilfælde efter blodtransfusion. Derfor kan en person ikke have samme agglutinogener og agglutininer (A og α, B og β).

Ved hjælp af denne viden blev fire blodgrupper udmærket:

• I (O) -gruppen agglutinogener i erytrocytter er fraværende, i plasma er der agglutininer a og p;
• II (A) -gruppe - i erytrocytter indeholder agglutinogen A og i plasmaagglutinin β;
• III (B) gruppe - i plasma indeholder agglutinin a, i erythrocytter - agglutinogen B;
• IV (AB) - agglutinogener A og B er til stede i erythrocytter, plasmaagglutininer er fraværende;

Så en blodgruppe er en medfødt kombination af visse antigener (agglutinogener) indeholdt i røde blodlegemer og antistoffer mod dem (agglutininer) i blodplasma.

Hvordan er blodtype arvet

Blodtype og Rh-faktor af barnet er arvet fra mor og far og ændres aldrig. At vide forældrenes blodtype, kan vi antage, hvad blodet deres baby kan have. Det bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet (i tilfælde af den første blodgruppe) af agglutinogener. Oplysninger om sidstnævnte er kodet i et par gener, som kan være af tre typer: J A, J B eller j 0.

I genetikken skelnes der mellem to begreber: genotype og fænotype. Genotype - et sæt gener. Mens fænotype er en ekstern manifestation af et specifikt træk afhængigt af genotype og miljøfaktorer. Så mennesker med samme fænotype (i vores tilfælde med samme blodtype) kan have et andet sæt gener. Afhængigheden af ​​blodgrupper på genotypen er vist i tabel 1.

Tabel 1. Genotype og fænotype af blodgrupper