logo

Hvordan manifesteres fibrillering af hjertets ventrikler og hvor farlig?

Der er mange typer af hjertesygdomme, og alle af dem, før eller senere, kan føre til hjertesygdomme og dets svigt. For at undgå komplikationer og udviklingen af ​​forskellige patologier er det nødvendigt at forstå disse sygdomme lidt for at kunne træffe rettidige foranstaltninger. Overvej hvad der er hjerteflammens fibrillation, hvordan man genkender symptomerne og hvilke behandlingsmetoder der skal tages.

Årsager og symptomer

Ventrikulær fibrillation er en farlig tilstand, der truer menneskelivet.

Fibrillering eller fibrillering af hjerteventrikler er en lidelse, hvor en tilfældig og hurtig hjertefrekvens kan spores. På denne måde forstyrres hjertefunktionaliteten, da ventriklerne spiller rollen som en pumpe, stopper pumpning af blod og simpelthen begynder at tilfældigt krympe.

En sådan tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse, da blodtrykket falder kraftigt, og blodcirkulationen forstyrres. Som følge heraf begynder mange organer iltmangel. På grund af dette kan en person pludselig miste bevidstheden. Denne patologi kan også forårsage øjeblikkelig død på grund af hjertedysfunktion.

I tilfælde af et sådant angreb er der akut behov for lægehjælp og genoplivning - stimulering af lungerne og brug af defibrillator.

Der er flere forskellige årsager til udviklingen af ​​hjerteets ventrikulære fibrillation:

  1. Hjertesygdomme. Ofte er fibrillation forårsaget af myocarditis og cardiosklerose, hvor myokardie muskelvæv erstattes af bindevæv og ardannelse (groft sagt) forekommer i hjertet. Der er ingen kur mod denne sygdom, da det er umuligt for arvæv at blive reinkarneret tilbage i muskelvæv. Medfødte og erhvervede hjertefejl tjener også som et sted for hjerteanfald forårsaget af rytmeforstyrrelser.
  2. Ekstrakardiale årsager er dem, der er forbundet med patologier og sygdomme i andre organer og systemer. For eksempel er hormonel ubalance og funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen en af ​​de mest populære årsager til hjertesygdomme. Endvidere forårsager vaskulære patologier (trombose, åreknuder, aterosklerose) nedsat blodcirkulation, hvorved hjertet pumper blodet værre og begynder at slå hurtigere og forårsage et angreb.

Hertil kommer, at årsagen til et hjerteanfald kan være forgiftning, overdosis af narkotiske eller medicinske stoffer, overdreven drikkeri eller et stort antal cigaretter røget.

Flere oplysninger om årsagerne til hjerterytmeforstyrrelser findes i videoen:

Symptomerne på et hjerteanfald forårsaget af ventrikulær fibrillation omfatter følgende faktorer:

  • en kraftig stigning i hjerteslag og øget hjertefrekvens
  • mørkere øjne, kvalme og svimmelhed
  • muligvis besvimelse
  • svær svaghed og følelse af mangel på luft

I sådanne angreb er det nødvendigt at opfordre en ambulance hurtigst muligt, da dette er fyldt med myokardieinfarkt eller øjeblikkelig arrestation af hjerteaktivitet.

Mulige komplikationer

Med fibrillation stopper hjertet at udføre sine pumpefunktioner.

Flimmer i ventriklerne kan forårsage komplikationer, ikke kun i hjertet, men også i funktionaliteten af ​​andre organer og systemer. På grund af det faktum, at hjertet pumper blod mere svagt, er blodcirkulationen signifikant forstyrret.

Hovedfunktionen af ​​blodtransporten. Det betyder, at det bærer ilt, mineraler, vitaminer og sporstoffer til alle organer. Det viser også produkterne som følge af stofskiftet. Det værste der kan ske med atrieflimren er dødelig.

På lungens del kan aspirationspneumoni forekomme. Fra hjertet af hjertet udvikler iskæmisk sygdom, hvilket som følge heraf kan forårsage cardiosklerose. Og denne sygdom er ikke underkastet behandling. Det vil sige, at en patient med en sådan diagnose overføres til den konstante brug af stoffer, som understøtter hjerteaktivitet.

Denne patologi forårsager også abnormiteter i centralnervesystemet.

De kan manifestere kramper, skade på hjernebarken. I nogle tilfælde falder personen i koma.

Tilstanden af ​​komplikationer bestemmes af læger på en særlig skala:

  • 35-30 point - tilstanden af ​​bedøvelse
  • 29-20 point - spor
  • 19-8 point - koma
  • under 7 point - klinisk død med hjernens død

Diagnostiske metoder

Det er muligt at diagnosticere patologi ved resultater af et EKG

Fibrillering af hjertets ventrikler er diagnosticeret som en kritisk og akut tilstand, der kræver øjeblikkelig genoplivning.

For at bekræfte diagnosen bruger læger følgende diagnostiske metoder:

  1. puls kontrol, under fibrillation er det ikke detekterbart
  2. kontrol af hjertet, ved hjælp af specielt udstyr
  3. EKG udføres for at bestemme årsagen til angrebet.
  4. fuldføre blodtal, hvorved du kan se det kliniske billede af sundhedstilstanden. Det viser hæmoglobin, magnesium, calcium, tilstedeværelse eller fravær af bakterier og andre indikatorer
  5. bryst røntgen giver dig mulighed for at se en nærbillede af hjertets størrelse og tilstanden af ​​blodkarrene omkring den
  6. Ekkokardiografi giver en detaljeret oversigt over de berørte dele af hjertet, mængden og kvaliteten af ​​den kontraktile funktion og ventilens abnormitet
  7. MR giver dig mulighed for at bestemme hjertesvigt og andre patologier forbundet med ændringer i hjerteaktivitet

Efter genoplivning er behandlingen ordineret afhængigt af resultaterne af test og diagnostiske undersøgelser.

Egenskaber ved behandling

I de første sekunder af atrieflimren er elektropulsbehandling nødvendig.

I tilfælde af ventrikulær fibrillation kræves der som regel nødhjælp til hurtig genopretning af blodcirkulationen.

Derefter anvendte man allerede medicinske foranstaltninger. Overvej de grundlæggende behandlingsmetoder:

  • nødforanstaltninger er presserende HLR (kardiopulmonær genoplivning) udføres, hvis patienten ikke trækker vejret. Det er nødvendigt at trykke på brystet med en frekvens på ca. 100 bevægelser pr. Minut. Derudover er det nødvendigt at lave kunstig åndedræt - et åndedrag hver 30 kompressioner
  • Defibrillering er en procedure, der udføres ved hjælp af specielt udstyr, der giver en elektrisk ladning gennem brystet til hjertet. På grund af dette stopper unormalt hjerteslag
  • lægemiddelbehandling, der har til formål at forhindre tilbagevendende angreb med overdreven hjerteslag. Antiarytmiske lægemidler anvendes generelt.

I nogle tilfælde kan en operation, eller rettere en hjerte-transplantation, udføres. Dette kan løse alle problemer og patologier.

Prognose og forebyggelse

Korrekt og sund livsstil er den bedste forebyggelse af hjertesygdomme!

Det er muligt at forudsige resultatet af behandlingen efter genoplivning, når patienten genvinder lidt. Jo før HLR og defibrillering begynder, desto større er chancerne ikke kun for frelse, men også for en vellykket behandling af post-genoplivningsperioden.

Hvis blodcirkulationen stopper længere end 4 minutter, fører det til irreversible processer, der opstår i nervesystemet. Det kan påvirke områder i hjernen, der er ansvarlige for forskellige funktioner i kroppen.

Hvis vi begynder genoplivning i tide og udfører de nødvendige metoder i de første 5 minutter fra angrebets begyndelse, er sandsynligheden for overlevelse 75-80%. Hvis defibrillering udføres efter 8-10 minutter, falder overlevelsesraten til 20. Hypoksisk encefalopati kan være hovedårsagen til dødsfald efter genoplivning.

Ethvert angreb eller sygdom er meget lettere at forhindre end at behandle det.

Med hensyn til forebyggende foranstaltninger findes der ikke specifikt fra ventrikelflimmer. Men samtidig er det muligt at udføre aktiviteter til forebyggelse af sygdomme, der fremkalder dette angreb:

  1. Den første ting at gøre for at forhindre hjertepatologer er at etablere ernæring og helbrede alle kroniske sygdomme, som i fremtiden kan føre til kardiovaskulære sygdoms patologier. Det er vigtigt at opgive stegte og fede fødevarer, hvilket fører til forurening af blodkar med kolesterol, hvilket resulterer i forstyrret blodcirkulation og hjertefunktion. Dette kan medføre forskellige typer arytmier, der resulterer i ventrikelflimmer.
  2. Det er også nødvendigt at justere arbejdet i centralnervesystemet for at undgå stress og overdrevne oplevelser, da dette direkte påvirker blodtryk og hjerteaktivitet.

Sammenfattende kan det bemærkes, at fibrillering ikke er en sygdom, men et angreb, det vil sige en tilstand, hvor hjertet begynder at slå tilfældigt uden at observere en særlig rytme. Som følge heraf stopper blodcirkulationen, hvilket kan føre til uoprettelige forstyrrelser i kroppens arbejde eller endda til koma eller død, hvis det ikke er rettidigt taget for at redde patienten.

En komplet beskrivelse af ventrikelflimren: symptomer og behandling

Fra denne artikel vil du lære, hvilken form for arytmi kaldes ventrikulær fibrillation, hvor farlig det er. Arrytmi udviklingsmekanisme, årsager og hoved symptomer på fibrillation, diagnostiske metoder. Behandling, førstehjælp og professionel kardio-genoplivning metoder.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Ventrikulær fibrillation refererer til en livstruende form for hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) forårsaget af en ukoordineret asynkron sammentrækning af individuelle grupper af kardiomyocytter (myokardceller) i ventriklerne.

Udførelse af elektriske impulser ved normal og ventrikulær fibrillering

Normalt tilvejebringes den rytmiske sammentrækning af hjertemusklen af ​​bioelektriske impulser, som genererer specielle knudepunkter (sinus i atria, atrioventrikulær ved grænsen af ​​atrierne og ventriklerne). Impulserne fordeles successivt gennem myokardiet, spænder de atriale kardiomyocytter og derefter ventriklerne, hvilket får hjertet til at rytmisk skubbe blodet ind i karrene.

Hjertets ledende system er ansvarlig for den rytmiske reduktion af hele myokardiet (hjertemusklen)

I tilfælde af patologi af forskellige årsager (kardiomyopati, myokardieinfarkt, stofforgiftning) forstyrres sekvensen af ​​en bioelektrisk impuls (den er blokeret ved niveauet af det atrioventrikulære knudepunkt). Det ventrikulære myokardium genererer sine egne impulser, som forårsager en kaotisk sammentrækning af individuelle grupper af cardiomyocytter. Resultatet er ineffektivt hjertefunktion, mængden af ​​hjerteudgang falder til et minimum.

Ventrikulær fibrillation er en farlig, livstruende tilstand, det er dødelig i 80% af tilfældene. For at redde patienten kan kun nødhjælpskardio-genoplivningsforanstaltninger (defibrillering).

Fibrillering kan ikke helbredes - en arytmi opstår pludselig, oftest (90%) mod baggrunden for alvorlige organiske ændringer i hjertemusklen (irreversible transformationer af funktionelt væv til nonfunctional). Det er muligt at forbedre prognosen og forlænge livet for en patient, der har oplevet et angreb ved at implantere en cardioverter-defibrillator. I nogle tilfælde installeres enheden til profylakse med den forudsagte udvikling af arytmi.

Kardioreanimationsforanstaltninger til hjerte defibrillering udføres af ambulanceteam eller læger i intensivafdelingen. I fremtiden leder patienten og observerer kardiologen.

Patologiudviklingsmekanisme

I vækkene i ventriklerne er grupper af celler i stand til uafhængigt at generere bioelektriske impulser. Med en fuldstændig blokering af det atrioventrikulære knudepunkt fører denne evne til udseendet af en række isolerede impulser, der cirkulerer gennem hjertets kardiomyocytter.

Atrioventrikulær blok - årsag til ventrikulær fibrillation

Deres styrke er nok til at forårsage svage, spredte sammentrækninger af individuelle grupper af celler, men ikke nok til at reducere ventriklerne som helhed og for en fuld hjerteproduktion af blod.

Frekvensen for ineffektiv ventrikelflimren varierer fra 300 til 500 pr. Minut, mens pulsen ikke svækkes og ikke afbrydes, så arytmen ikke kan stoppe alene (kun efter hjertestop eller kunstig defibrillering).

Som følge heraf er styrken af ​​hjerteslag, volumenet af bølgen, blodtrykket faldende hurtigt, hvilket resulterer i fuldstændig hjertestop.

Årsager til sygdom

De direkte årsager til fibrillation er nedsat ledning og kontraktilitet i det ventrikulære myokardium, der udvikles på baggrund af hjerte-kar-sygdomme (90%), metaboliske lidelser (hypokalæmi) og visse tilstande (elektrisk stød).

Akut koronar insufficiens (indsnævring af store blodkar, der leverer hjertet)

Kardiomegali (patologisk stigning i hjertestørrelsen) med svær hjertesvigt

Brugada syndrom (arvelig ventrikulær arytmi)

Komplet blokering af det atrioventrikulære knudepunkt

Hjertefekter og ventiler (Fallot's tetrad, mitralventil stenose, hjerteaneurisme)

Hypertrofisk (med fortykkelse af hjertets vægge) og dilateret (med en stigning i hjertekamre) kardiomyopati (patologi af hjertemusklen)

Kardiosklerose (ardannelse af hjertemusklen)

Myokarditis (myokardiebetændelse)

Akkumuleringen af ​​intracellulært calcium (myokardial repolarisering)

Catecholaminer (adrenalin, norepinephrin, dopamin)

Sympatomimetika (salbutamol, epinephrin)

Antiarytmiske lægemidler (amiodaron)

Narkotiske analgetika (chlorpromazin)

Narkoseanæstesi (cyclopropan)

Triste og gennemtrængende brystskader

Elektrisk kardioversion (behandling med elektriske impulser)

Koronar angiografi (diagnose af hjertet med indførelsen af ​​kontrastmidler)

Defibrillering (electropulse cardiac rhythm recovery)

Hypovolemisk shock (på grund af stort væsketab)

Risikofaktorer for ventrikulær fibrillation:

  • alder (efter 45 år)
  • køn (hos kvinder udvikler det 3 gange mindre end hos mænd).

Karakteristiske symptomer

Ventrikulær fibrillation er en livstruende tilstand med svære symptomer, svarende til klinisk død.

Under arytmi er den ventrikulære funktion svækket, blod går ikke ind i vaskulærsystemet, dets bevægelse stopper, og akut iskæmi (ilt sult) i hjernen og andre organer stiger hurtigt. Patienten er ikke i stand til at bevæge sig, fortaber bevidstheden hurtigt.

Det dødelige udfald i 98% sker inden for en time fra udseendet af de første tegn på ventrikulær fibrillation (tidsperioden kan være meget kortere).

Alle symptomer på atrieflimren vises næsten samtidigt:

  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • svær hovedpine
  • svimmelhed;
  • hjertestop;
  • pludselige bevidsthedstab;
  • intermitterende vejrtrækning eller fravær
  • skarp lys hud
  • ujævn cyanose (cyanose i den nasolabiale trekant, ørens spidser, næse);
  • mangel på puls på store arterier (carotid og lårben)
  • dilaterede elever, der ikke reagerer på stærkt lys;
  • kramper eller fuldstændig afslapning
  • ufrivillig vandladning, afføring (valgfri).

Periode med klinisk død (indtil ændringerne i kroppen er blevet irreversible) varer 4-7 minutter fra tidspunktet for fuldstændig hjertestop, så forekommer den biologiske død (når processen med celledræbte begynder).

diagnostik

Diagnose ventrikulær fibrillering med fokus på ydre symptomer (manglende puls, respiration, elevernes reaktion på lys). På elektrokardiogrammet registrerede konsekvent flere stadier af udvikling af arytmier:

  1. Kort tachysystole eller ventrikulær fladder (15-20 sekunder).
  2. Det konvulsive stadium (hyppigheden af ​​sammentrækninger øges hurtigt, rytmen forstyrres, hjerteudgangen svækkes, tager op til 1 minut).
  3. Fibrillering af hjertekammerets ventrikler (ret store men kaotiske og hyppige (300-400) blinkende bølger uden udtalt intervaller og tænder, der ændrer højde, form, længde, stadium varer fra 2 til 5 minutter optages).
  4. Atonia (små, korte og lav-amplitude bølger vises, der varer op til 10 minutter).
  5. Komplet mangel på puls.

Da enhver tilstand med lignende symptomer er en direkte trussel mod livet, begynder genopretningsforanstaltningerne straks uden at vente på EKG-data.

Patologiens manifestation på EKG

behandling

Fibrillation kan ikke helbredes, denne form for arytmi er en dødelig komplikation, der normalt opstår uventet. I nogle kardiovaskulære sygdomme kan det forudsiges og forebygges ved at installere en pacemaker eller cardioverter-defibrillator.

Behandlingen af ​​fibrillering består i førstehjælp og kardio-genoplivning, i 20% kan offeret redde sit liv.

Førstehjælp

Hvis hjerteanfald på grund af ventrikulær fibrillation ikke forekom på hospitalet, bør førstehjælp gives før et professionelt læges team. Meget lidt tid er tilladt for det - hjertet skal startes inden for 7 minutter, så falder chancerne for ofret hurtigt.

Første fase nødsituation

Hail personen, ryste den, slå kinden mærkbart, måske vil personen komme til hans sanser.

Sæt hånden på brystet, dets bevægelse indikerer tilstedeværelsen af ​​åndedræt.

Fastgør øret til brystet i brystbenet (på håndfladen under subclavian fossa), så du kan fange lyden af ​​hjerteslag eller føle brystet stige til taktpusten.

Sæt fingrene sammen (midten og indekset) og prøv at mærke pulsen på et hvilket som helst ledigt stort blodkar (karotid, lårbenarterie).

Manglende puls, vejrtrækning, brystbevægelser - et signal til at yde førstehjælp.

Fase II Nødsituation

Læg offeret med forsiden nedad på en flad overflade.

Kast hovedet af, prøv at bestemme med fingrene, hvad der forstyrrer vejrtrækningen, fjern luftvejene af fremmedlegemer, opkast, flyt bort tungen.

Ventil lungerne: Hold offerets næse med den ene hånd, tving mund til mund luft. På samme tid vurderer du, hvor meget ribbeholderen stiger (kunstig åndedræt tillader ikke lungerne at aftage, stimulerer brystets bevægelse).

Stå på siden af ​​den skadede på knæene, fold hænderne på hinanden (tværs), begynd at rytmisk trykke på den nedre tredjedel af brystbenet med de krydsede palmer på de udstrakte arme.

For hvert 30 rytmisk brysttryk skal du tage 2 mund-til-mund dyb vejrtrækning.

Efter flere cykler med direkte massage og ventilation af lungerne skal du vurdere tilstanden til offeret (måske havde han en reaktion, puls, vejrtrækning).

Direkte hjertemassage udføres intensivt, men uden pludselige bevægelser for ikke at bryde de ramte ribben. Forsøg ikke at starte hjertet med en albue til brystbenet - kun meget kvalificerede specialister kan gøre dette.

Førstehjælp leveres inden lægemiddagets ankomst, som skal kaldes, før genoplivning begynder. Den tid, hvor det giver mening at give førstehjælp - 30 minutter, så kommer den biologiske død.

Professionel kardio-genoplivning metoder

Efter ankomsten af ​​lægerne fortsættes foranstaltninger til genopbygning af hjertets arbejde og hæmodynamik i ambulancen og i hospitalets intensivafdeling.

  • Elektrisk defibrillering af hjertet (ved hjælp af elektriske impulser af forskellig frekvens og styrke, eliminerer ledningsforstyrrelser og excitabiliteten af ​​det ventrikulære myokardium, genopret rytmen). Hvis der ikke er alvorlige økologiske ændringer i myokardiet, genopretter defibrillatoren hjertets arbejde til 95% i de første minutter. På baggrund af alvorlige patologier (kardiosklerose, aneurisme) er stimulering kun effektiv i 30%.
  • En ventilator (ventilér lungerne manuelt ved hjælp af en Ambu-taske eller tilsluttet et automatisk apparat, fodrer åndedrætsblandingen gennem et rør eller en maske).

Drug administration korrigerer elektrolyt metaboliske forstyrrelser, eliminerer virkningerne af ophobning af metaboliske produkter (acidosis), fastholder hjerterytmen og har en positiv effekt på myokardiums ledningsevne og excitabilitet.

Årsager og behandling af ventrikelflimmer

Ventrikulær fibrillation karakteriseres som ukoordinerede, arytmiske, uensartede sammentrækninger, der forekommer i individuelle grupper af hjertemusklerne i muskelfibrene. Hyppigheden af ​​sådanne reduktioner når mere end 300 pr. Minut. Alt dette ledsages af, at hjertet ikke kan udføre pumpefunktioner, stopper blodtilførslen til hele organismen. Denne situation kræver gennemførelse af øjeblikkelige genoplivningsforanstaltninger. Hvis du ikke starter dem inden for ti minutter, vil patienten dø.

Som det kan ses, kræver ventrikulær fibrillation særlig opmærksomhed, da det ofte bliver årsagen til pludselig hjertedød. Pludselig hjertedød opstår på grund af pludselig hjertestop. Hvis du ikke genopretter øjeblikkelig sin aktivitet, vil personen dø inden for få minutter. Da hjertestop optræder på grund af dysfunktionen i dets elektriske system, som styrer hjerterytmen, udføres genoprettelsen ved elektrisk stød. Som vi har sagt, fibrillation er hovedsageligt ansvarlig for dette. Lad os først snakke om, hvorfor det opstår.

grunde

Oftest er ventrikulær fibrillation en komplikation af koronar hjertesygdom eller myokardieinfarkt. Årsagerne kan tjene som kardiomyopati af forskellige ætiologier, blandt hvilke hovedrollen er at tage hypertrofisk kardiomyopati. I dette tilfælde opstår pludselig hjertedød under en intens træning af den fysiske plan hos unge. Fibrillering kan også forekomme på grund af hjertefejl og på grund af en krænkelse af myokardiens egenskaber, selv når der ikke er nogen tydelige hjertesygdomme.

Derudover kan der identificeres flere risikofaktorer, som også påvirker fibrillering.

  • Hypoxi.
  • Generelt køling af kroppen.
  • Overtrædelser af syre-base tilstand.
  • Overtrædelser af vandelektrolyttilstanden.
  • Endogene og eksogene faktorer, der påvirker myokardiet.
  • Mekanisk irritation af hjertet og så videre.

Intracellulær hypokalæmi, en satellit af hypoxiske tilstande, øger myokardets excitabilitet, hvilket fører til paroxysmer af nedbrydning af sinusrytmen. Hypokalæmi fører også til et fald i myokardietone. Kardial aktivitet kan forstyrres, fordi forholdet og koncentrationen af ​​Ca + + og K + kationerne ændres. Disse lidelser fører til ændringer i den celle-ekstracellulære gradient, som kan forårsage forstyrrelser i sammentræknings- og stimuleringsfremgangsmåder for myokardiet. Fibrillering kan skyldes en hurtig stigning i plasmakaliumkoncentrationen i forhold til baggrunden, at dets niveau reduceres i celler. Myokardium kan ikke reduceres fuldt ud med intracellulær hypokalcæmi.

symptomer

Vigtigheden i overvejelsen af ​​dette emne bør bestemt gives til de symptomer, der karakteriserer ventrikelflimren. Deres rettidig anerkendelse hjælper i tide med at yde nødhjælp og redde en persons liv.

Der er to former for atrieflimren.

  1. Primary. Det er ikke forbundet med AHF (akut hjerteinsufficiens) og har ikke tegn på ældre (akut venstre ventrikulær svigt). Det udvikler sig på grund af myokardiums elektriske instabilitet i nekroseområdet og opstår pludseligt i de første to dage med myokardieinfarkt. Omkring halvtreds procent af hendes episoder udvikler sig i de første par timer. Denne form fører ikke til døden, ofte som den anden, sekundær form og giver mulighed for at lindre i 80 procent af tilfældene.
  2. Sekundær form. Det udvikler sig på baggrund af signifikant hjertesvigt, men på et senere tidspunkt af myokardieinfarkt. Denne periode kan være perioden for aktivering af patienten, det vil sige den anden, tredje eller fjerde uge. Grundlaget for oprindelsen af ​​denne formular - nederlaget for myokardiepumpens funktion. Ventrikulær fibrillation kan udvikle sig på baggrund af atrieflimren eller uden forstadier. Desværre har genoplivning i denne form en meget lille effekt, og dødeligheden opstår i halvfjerds procent af tilfældene.

Da pumpe af hjertefunktionen stopper ved fibrillation, er der pludselig ophør af blodcirkulationen og som følge heraf klinisk død. I dette tilfælde mister en person bevidsthed, som også kan ledsages af følgende manifestationer:

  • kramper;
  • ufrivillig vandladning
  • ufrivillig afføring
  • dilaterede elever, der ikke reagerer på lys;
  • diffus cyanose;
  • manglende pulsation på store arterier
  • manglende vejrtrækning
  • i mangel af effektiv bistand begynder irreversible ændringer at udvikle sig i det centrale nervesystem og andre dele af kroppen.

diagnostik

Når ovenstående symptomer opstår, antager lægen at patienten har haft ventrikulær fibrillation. Diagnosen bekræftes af et elektrokardiogram.

På EKG manifesteres ventrikulær fibrillation af kaotiske blinkbølger, der har forskellig varighed og amplitude. Bølger kombineres med udifferentierede tænder. Hyppigheden af ​​sammentrækninger, som vi sagde i begyndelsen, er mere end tre hundrede pr. Minut. Afhængig af amplitude af sådanne bølger kan der skelnes mellem to former for atrieflimren:

  1. tæt bølge;
  2. lille bølge, som er karakteriseret ved flimmerbølger på mindre end 0,2 mV og en lavere sandsynlighed for hastigheds defibrillering.

behandling

Det er meget vigtigt, at nødhjælp umiddelbart blev givet til ventrikelflimmer. Hvis der ikke er nogen puls på de store arterier, skal du gøre en lukket hjerte massage. Det er også vigtigt at lave kunstig ventilation af lungerne. Sidstnævnte foranstaltning er nødvendig for at bevare blodcirkulationen på et niveau, der sikrer minimum ilt og behov for hjerte og hjerne. Disse og efterfølgende foranstaltninger bør genoprette funktionen af ​​disse organer.

I de første sekunder af atrieflimren er det vigtigt at gennemføre en elektropulsterapi, som ofte er den eneste metode til effektiv genoplivning. Hvis elektroimpulseringen ikke giver det forventede resultat, skal du fortsætte med at udføre en lukket hjertemassage samt kunstig ventilation af lungerne. Hvis disse foranstaltninger ikke er taget før, så begynder de at tage. Det menes, at hvis der efter tre cifre i defibrillatoren ikke er taget rytmen tilbage, er det vigtigt at intubere patienten hurtigt og overføre ham til en åndedrætsværn.

Derefter fortsættes ventrikulær fibrillation ved at injicere natriumbicarbonatopløsning. Administration skal udføres hvert tiende minut, indtil et tilfredsstillende niveau af blodcirkulation er genoprettet. Det er bedre at administrere stoffer gennem systemet, som er fyldt med en 5% glucoseopløsning.

For at øge effekten af ​​elektropulsterapi indikeres intrakardial injektion af epinephrinhydrochloridopløsning. I kombination med en hjertemassage går den ind i koronararterierne. Det er imidlertid værd at huske at intrakardial administration kan give sådanne komplikationer som skade på koronarbeholdere, pneumothorax eller massiv blødning i myokardiet. Drugstimulering involverer også anvendelsen af ​​mezaton og norepinephrin.

Med den ineffektive elektropulsterapi er der i tillæg til adrenalinhydrochlorid mulighed for anvendelse af procainamid, anaprilin, lidokain og ornid. Selvfølgelig vil effekten af ​​disse lægemidler være mindre end selve selve selve selve selve selve elektrodemidlet. Kunstig ventilation og hjertemassage fortsætter, og defibrillering selv gentages efter to minutter. Hvis hjertet stopper efter det, injiceres en opløsning af calciumchlorid og en opløsning af natriumlactat. Defibrillering fortsætter, indtil hjertekontraktionerne genoprettes eller tegn på hjernedød vises. Hjertemassagen stopper efter en klar pulsering på de store arterier. Patienterne bør underlægges intensiv overvågning. Det er også meget vigtigt at udføre forebyggende foranstaltninger for at undgå tilbagevendende fibrillering af hjertets ventrikler.

Der er dog situationer, hvor lægen ikke har et apparat til rådighed til at udføre elektropulsterapi. I dette tilfælde kan du bruge udladningen fra den normale strømforsyning, hvor vekselstrøms spændingen er 127 V eller 220 V. Der er tilfælde, hvor hjertets aktivitet blev genoprettet efter stansning af det atrielle område.

komplikationer

Desværre er det næsten umuligt at undgå alvorlige komplikationer efter fibrillering. Dette kan kun være tilfældet, når defibrillering blev udført i de første sekunder af angrebet, men selv så er sandsynligheden for, at komplikationer ikke opstår, lille.

Hjertestop selv er ledsaget af total myokardisk iskæmi. Når blodcirkulationen er blevet genoprettet, forekommer ofte myokardiefejl. Efter genoplivning kan der være arytmier og komplikationer forbundet med lungerne, for eksempel aspirationspneumoni. Neurologiske komplikationer, der opstår som følge af en forstyrrelse af blodtilførslen til hjernens hjerne kan også udvikle sig.

forebyggelse

Det skal huskes, at ventrikulær fibrillering skyldes kardiovaskulær sygdom. Derfor ligger kernen i forebyggelse i den effektive behandling af den underliggende sygdom. En person skal følge lægens anvisninger og føre en sund livsstil.

En sund livsstil indebærer afvisning af alkohol og tobak. Det er meget vigtigt at spise og opretholde en aktiv livsstil. Men med belastninger er det vigtigt ikke at overdrive det. Sekundær profylakse indbefatter aktiv behandling af hjertesvigt og iskæmi. For at gøre dette skal du anvende antiarytmiske lægemidler.

Når man taler om rysten og ventrikulær fibrillation, skal man huske på, at det ikke kun handler om menneskers sundhed, men om sit liv. Derfor kan omhyggelig opmærksomhed på dig selv og dine kære forlænge livet, hvilket skal være lykkeligt og fyldt med mening!

Fibrillering af hjertets ventrikler: hvordan man hjælper patienten og redder sit liv

Udseendet af arytmiske, ineffektive og ukoordinerede sammentrækninger af ventrikulære muskelgrupper i hjertet kaldes fibrillation.

I denne tilstand skabes der ikke tryk i ventriklerne. Hjertet holder op med at arbejde som en pumpe, der pumper blod.

Funktioner af sygdommen

Ventrikulær fibrillation i hjertet (VF) er kendetegnet ved kaotiske sammentrækninger af myokardvæv. Deres frekvens stiger fra 250 til 480 pr. Minut. Behandlingerne af ventriklerne er ikke længere koordineret. Som følge heraf stopper blodcirkulationen, og hjertet stopper.

På EKG forekommer der uregelmæssige og kaotiske bølger, som varierer i bredde, højde og form. I begyndelsen af ​​angrebet er de høj amplitude. Dette er den såkaldte storbølgefibrillation. Når bølgerne er lav-amplitude, stiger deres varighed. På dette stadium reduceres effektiviteten af ​​defibrillering.

Ofte forekommer denne tilstand som en komplikation af omfattende myokardieinfarkt.

Udbredelse, udviklingsstadier

Ca. 75-80% af tilfælde af pludselig død, som skyldes hjerteproblemer, tegner sig for VF. Denne sygdom forekommer hos både unge og gamle.

Risikogruppen omfatter de patienter, der pludselig er ramt af blodcirkulationen. Uventet død rammer 10-30% af disse patienter.

Fibrillering er karakteriseret ved en tilfældig sammentrækning af hjertets muskelfibre. Udviklingsstadierne af sygdommen udskifter hurtigt hinanden: patienten føler sig svag, mister bevidsthed, hans elever udvider sig. Fra begyndelsen af ​​angrebet til klinisk død tager det cirka 2 minutter.

Arter klassifikation

Eksperter identificerer 3 typer VF efter at have lidt et hjerteanfald: primær, sekundær og sen. Selvom diskussioner om klassificeringen af ​​denne sygdom er i gang nu.

Primærfibrillering opstår 1-2 dage efter et hjerteanfald. Det viser, at myokardiet er kendetegnet ved elektrisk ustabilitet, til hvilken akut iskæmi led.

Ca. 60% af den primære VF forekommer inden for 4 timer, 80% - 12 timer efter et hjerteanfald. Sådan fibrillering fører ofte til en pludselig død. Ved venstre ventrikulær svigt og kardiogent shock udvikler sekundær VF nogle gange hos mennesker, der har lidt et myokardieinfarkt.

Hvis fibrillering begyndte 48 timer efter et hjerteanfald, kaldes det for sent. Ca. 40-60% af de mennesker, der oplever denne sygdom dør. I de fleste tilfælde begynder sådan fibrillation ved 2-6 uger efter et hjerteanfald. Oftere har det udviklet sig i de mennesker, der har lidt en forvæg i hjertet.

Årsager og risikofaktorer

I de fleste tilfælde er årsagen til primære og andre typer af gastrisk fibrillation en komplikation af myokardieinfarkt. Eksperter identificerer følgende grunde til udvikling af VF:

  • Hjertisk iskæmisk hjertesygdom (akut og udholden hjerteanfald, nedsat koronarcirkulation);
  • Hypertrofisk kardiomyopati: Døden forekommer hos unge med overdreven fysisk anstrengelse;
  • dilateret idiopatisk kardiomyopati: Fibrillering begynder på baggrund af hæmodynamiske lidelser hos halvdelen af ​​disse patienter;
  • højre ventrikulære problemer (arytmogen kardiomyopati);
  • forskellige typer hjertefejl (oftest årsagen er stenose af aorta munden);
  • specifik kardiomyopati
  • krænkelse af myokardieets elektrofysiske egenskaber.

Sygdommen udvikler sig til tider selv i mangel af problemer med hjertemusklen. Risikofaktorer, der i nogle tilfælde fører til ventrikulær fibrillation, omfatter:

  • et kraftigt fald i blodvolumen (dette medfører et fald i tryk og en stigning i puls);
  • alvorlig forgiftning (hypokalæmi udvikler sig og hjertets ophidselse øges);
  • hypotermi;
  • hormonel ubalance, der er opstået på grund af skjoldbruskkirtlen abnormiteter;
  • kronisk stress eller overdreven nervøsitet
  • overdosering af stoffer: diuretika eller hjerte glycosider.

Der er tilfælde, hvor årsagen til ventrikulær fibrillation ikke kan etableres.

Symptomer og tegn

Mistanke om VF hos mennesker kan være på baggrund af karakteristiske træk:

  • om 5 sekunder en person har svimmelhed, svaghed;
  • om 20 sekunder patienten mister bevidstheden
  • 40 sekunder senere fra begyndelsen af ​​angrebet udvikler patienten karakteristiske kramper: skeletmuskler begynder at tonicere en gang samtidig med ufrivillig afføring og vandladning;
  • efter 45 sekunder eleverne udvides fra begyndelsen af ​​ventrikulær fibrillation, de når en maksimal størrelse efter 1,5 minutter.

Patienten har nogle gange tid til at klage over:

  • hjertebanken;
  • svimmelhed og svaghed
  • hjertesorg.

Eksterne tegn omfatter:

  • plaster af hud og slimhinder;
  • hyppig vejrtrækning, åndenød;
  • bevidsthedstab
  • manglende pulsation på store arterier.

Læger har 4 minutter til at genoprette hjertefrekvensen. Hvis dette ikke kan gøres, begynder der irreversible ændringer i kroppen.

Lær mere om sygdommen fra videoen:

Diagnostik og akutpleje

Eksperter bestemmer ventrikulær fibrillering ved hjælp af eksterne tegn. Hvis lægen er i nærheden af ​​patienten under angreb af et angreb, vil han diagnosticere:

  • hurtig puls;
  • mangel på rytme
  • forskellen mellem puls og puls;
  • ingen forskel mellem hjertetoner I og II;
  • hvæsen i lungerne.

Før ankomsten af ​​læger anbefales at gøre det:

  1. Sørg for at en tilstand af klinisk død er ankommet.
  2. Det er nødvendigt at "starte" hjertet: i mangel af en defibrillator laves et skarpt slag mod brystbenet.
  3. I de tilfælde, hvor hjerterytmen ikke genoprettes, begynder de at udføre kunstig åndedræt og hjertemassage. Hvis 1 person udfører genoplivende handlinger, så laver han 2 rytmisk tryk på brystet for 2 slag.

Læs mere om genoplivningsbegivenheder, der er beskrevet på videoen:

Et EKG udføres i et hospital eller ambulance miljø. Denne undersøgelse tillader differentieret diagnose og en nøjagtig diagnose.

Når fibrillation og rysten af ​​ventriklerne på EKG er sådanne tegn:

  • P-tænder er i de fleste tilfælde fraværende før ventrikulære sammentrækninger;
  • kaotiske hyppige bølger i stedet for nødvendige QRS-komplekser;
  • når skælvende bølger vil være rytmiske, med ventrikulær fibrillation - nr.

Behandlingstaktik

På hospitalet er alle handlinger rettet mod at genoprette hjerterytmen. Disse aktiviteter kaldes cardioversion. Læger gør indirekte hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne. Luftindsprøjtning giver kroppen mulighed for at give ilt.

Gode ​​resultater er givet ved elektropulsterapi. Jo tidligere det udføres, desto højere er patientens chancer for overlevelse.

Nogle hævder, at efter 3 uafklarede defibrillatorudledninger skal intubation udføres, og patienten skal overføres til kunstig åndedræt.

Behandle VF fortsætte introduktionen af ​​natriumbicarbonat. Injektioner foretages hvert 10. minut, indtil blodcirkulationen genoprettes.

Forøg effektiviteten af ​​elektropulsterapi ved intrakardial administration af lægemidlet "Adrenalinhydrochlorid." Men sådanne injektioner er fyldt med komplikationer.

Hvis defibrillationen var ineffektiv, indtastes der i tillæg til "Adrenalinhydrochlorid" "Anaprilin", "Novokainamid", "Lidocaine". Patienten fortsætter med at lave en hjertemassage og kunstig åndedræt, defibrillering gentages efter 2 minutter.

I disse tilfælde administreres lægemidlet "Calciumchlorid", "Sodium lactate", når hjertet stopper efter elektropulsterapi.

rehabilitering

Efter ventrikulær fibrillation observeres patienten.

Hans tilstand overvåges konstant af Holter ECG: gøres kontinuerligt i 1-7 dage.

Behandling er rettet mod at forhindre tilbagefald af anfald.

Hvis patienter har fibrillation på grund af hjertesygdom, udføres kirurgi. Kirurger kan installere enheden, der vil rette rytmen af ​​myokardiet.

Desuden anvendes metoden for radiofrekvensablation - dette er indførelsen af ​​en speciel enhed, der ødelægger det patologiske fokus på uregelmæssig hjerterytme.

Medicinsk antiarytmisk behandling udføres også. For at forhindre mulige komplikationer foreskrevne antikoagulanter. De forhindrer stigningen i blodpropper og reducerer sandsynligheden for hjerteanfald. Anbefal også produkter, der forbedrer stofskiftet og nærer musklerne.

Mulige konsekvenser og prognoser

I de fleste tilfælde opstår der komplikationer efter VF. Bedre prognose vil være i de tilfælde, hvor de begynder at yde bistand i de første sekunder af angrebet. Men for at undgå de negative virkninger af en sådan stat er det svært.

Ved hjertestop forekommer total myokardisk iskæmi. Efter genopretning af blodcirkulationen forekommer dysfunktion i hjertemuskulaturens arbejde.

Udviklingen af ​​sådanne komplikationer er også mulig:

  • udseende af arytmi
  • problemer med lungerne: aspiration lungebetændelse, skade på deres væv på grund af ribbenbrud;
  • neurologiske problemer (forårsaget af en midlertidig forringelse af blodcirkulationen i hjernevæv)
  • tromboemboli: blokering af blodkar med blodpropper.

Forebyggelsesmetoder, forebyggelse af tilbagefald

For at reducere sandsynligheden for at udvikle VF tillader sporing af hjertemusklen. Når den mindste afvigelse opstår, skal du konsultere lægerne og følge deres anvisninger.

Læger anbefaler at gennemgå og livsstil. Det er nødvendigt:

  • opgive cigaretter, alkohol, narkotika;
  • fokus på plantefødevarer, mejeriprodukter;
  • udelukker fra kosten røget, stegt, fedtholdig;
  • reducere saltindtag
  • føre en aktiv livsstil, men undgå overbelastning.

At give kompetent rettidig lægehjælp til ventrikulær fibrillering er vanskelig. Trods alt begynder angrebet ikke altid på hospitalet. På grund af dette betragtes sygdommen som hovedårsagen til pludselig død på grund af hjerteproblemer. Reducere sandsynligheden for, at dens udvikling kan være, hvis du overvåger staten og overholder grundlaget for en ordentlig livsstil.

Ventrikulær fibrillation - symptomer og årsager, diagnose, behandlingsmetoder, mulige komplikationer

Hjerte rytmeforstyrrelse refererer til livstruende tilstande. På grund af fibrillation stopper blodstrømmen, væksten af ​​metaboliske sygdomme i kroppen begynder. Dette er årsagen til 80% af dødsfald diagnosticeret med pludselig død. Patologi er mere almindelig hos mænd i alderen 45-70 år med hjertesvigt. En arytmi kan forekomme overalt, så det er vigtigt at kende de førstehjælpsforanstaltninger for at redde offerets liv. Tidlige genoplivningsteknikker hjælper patienten til at holde ud indtil ambulancen ankommer og øge chancerne for overlevelse.

Hvad er ventrikulær fibrillation

Normal sammentrækning af hjertemusklen tilvejebringes af bioelektriske impulser. De er genereret af atrioventrikulære og sinusnoder. Impulser påvirker myokardiet, atriale og ventrikulære kardiomyocytter, hvilket får hjertet til at skubbe blod ind i karrene. Når impulserne er forstyrret, forekommer arytmi. Ventrikulær fibrillering af hjertet er en tilstand, hvor den kaotiske bevægelse af myocardiale muskelfibre forekommer. De begynder at arbejde ineffektivt med en frekvens på 300-500 slag pr. Minut. Af denne grund er akut genoplivning af patienten nødvendig.

Resultatet af fibrillering er et hurtigt fald i antallet af hjerteslag. Volumen udstødt blod falder sammen i blodtryk, hvilket fører til fuldstændig hjertestop. Hvis det ikke er startet med specielle genoplivningsforanstaltninger, vil patienten ikke leve mere end 3-5 minutter. Arytmi kan ikke stoppe alene, derfor kræves kunstig defibrillering.

grunde

Fibrillering opstår ofte på grund af kardiovaskulære abnormiteter. De vigtigste er:

  • Komplet blokering af det atrioventrikulære knudepunkt.
  • Iskæmisk hjertesygdom.
  • Komplikationer af myokardieinfarkt.
  • Kardiomyopati - hypertrofisk (fortykkelse af hjertevæggen), dilatation (forøgelse i hjertekamre), idiopatisk (krænkelse af hjertets struktur).
  • Arytmier - ventrikulære premature beats, paroxysmal takykardi.
  • Hjertedefekter, ventiler (aneurisme, mitralventil stenose).
  • Akut koronar insufficiens (indsnævring af store skibe).

Der er mindre almindelige årsager til ventrikelflimmer. Disse omfatter:

  • Kardiomegali (stigning i hjerte størrelse).
  • Cardiosklerose (ardannelse af hjertemusklen).
  • Brugada syndrom (arvelig ventrikulær arytmi).
  • Myokarditis (inflammation i myokardiet).
  • Et kraftigt fald i blodets volumen, der skubbes ud af hjertet, på grund af problemer med uklar ætiologi.

Årsager til ventrikulær fibrillering kan skyldes processer, der ikke er forbundet med nedsat hjerteslag. De er opført i tabellen:

Elektrolyt ubalance

Manglende kalium fører til myokardisk ustabilitet

Overdosering af diuretika eller hjerte glycosider

Alvorlig tiaziddiuretisk forgiftning, narkotiske analgetika, barbiturater

Koronar angiografi, cardioversion, koronar angiografi, defibrillering

Øget syreindhold i kroppen

Der er faktorer, der sjældent udløser fibrillering. Disse omfatter:

  • Hypo- og hypertermi - Hypotermi i kroppen og dens overophedning med pludselige temperaturændringer.
  • Dehydrering - kan forårsage blødning og hypovolemisk shock (hurtigt tab af store mængder væske).
  • Skader - mekanisk i brystbenets område, elektrisk stød, kedeligt og gennemtrængende.
  • Hormonal ubalance på grund af skjoldbruskkirtlen abnormiteter.
  • Kronisk stress, overdreven nervøsitet.

klassifikation

Flimmer af ventriklerne kan opdeles i 3 faser - primær, sekundær og sen. Primærfibrillering opstår 1-2 dage efter myokardieinfarkt. Kardiomyocyters elektriske ustabilitet forklares ved akut iskæmi. Mere end halvdelen af ​​tilfældene med primærfibrillation observeres i de første 4 timer, 40% - inden for 12 timer efter et hjerteanfald, hvilket er hovedårsagen til døden hos patienter med denne patologi.

Sekundær fibrillation udvikler sig på grund af manglende blodcirkulation i venstre ventrikel og ledsages af kardiogent shock. Dette trin er vanskeligt at eliminere ved defibrillering, medens den primære passerer efter en enkelt elektrisk impuls. Senfibrillering opstår 48 timer efter myokardieinfarkt eller i 5. eller 6. uge af hjertesygdomme relateret til ventrikulær dysfunktion. På dette stadium er dødeligheden 40-60%.

symptomer

Arytmi er karakteriseret ved symptomer, der er identiske med fuldstændig hjertestop (asystol). Tegn på ventrikulær fibrillation:

  • hjerterytmeforstyrrelse;
  • svaghed, svimmelhed
  • pludselige bevidsthedstab;
  • hyppig vejrtrækning eller mangel på vejrtrækning
  • plaster af hud og slimhinder;
  • cyanose (cyanose af ørerne, nasolabial trekant);
  • smerte i hjertet, dets stop;
  • mangel på puls på store arterier (carotid, lårben)
  • dilaterede elever;
  • afslapning eller kramper
  • ufrivillig tømning af blæren, tarmene.

Arrytmi begynder pludselig, dets udseende er umuligt at forudsige. Symptomer på fibrillation bestemmer tilstanden af ​​klinisk død, når ændringer i kroppen stadig er reversible og patienten kan overleve. Efter 7 minutters arytmi fører iltstød til irreversible forstyrrelser i hjernebarken, og processen med celledisintegration begynder, dvs. biologisk død.

diagnostik

Sandsynligheden for atrieflimren er indirekte bestemt af tegn på hjerteinsufficiens eller pludselig død. Denne betingelse kan kun bekræftes ved hjælp af en diagnostisk metode - EKG (elektrokardiografi). Fordelene ved forskning er hastigheden og muligheden for proceduren på ethvert sted. Af denne grund er genoplivningshold udstyret med kardiografer.

Ventrikulær fibrillation på EKG

Et elektrokardiogram fanger de vigtigste faser af fibrillationsudvikling. Disse omfatter:

  1. Bevæbning af ventrikler eller kort (20 sekunder) tachysystole.
  2. Det konvulsive stadium tager 30-60 sekunder, ledsaget af en øget frekvens af sammentrækninger, en svækkelse af hjerteudgangen og en rytmeforstyrrelse.
  3. Fibrillering - 2-5 minutter. Store, kaotiske flimmerbølger med ingen udtalte intervaller observeres. Tand P mangler også.
  4. Atonia - op til 10 minutter. Store bølger erstattes af små (lav-amplitude).
  5. Det fuldstændige mangel på sammentrækninger af hjertet.

Førstehjælp

Før ankomsten af ​​genoplivningsholdet skal den person, der lider af atrieflimren, gives øjeblikkelig hjælp. Hun er i genoplivning. Første fase:

  1. Det er nødvendigt at ramme en person i ansigtet, hvis han har mistet bevidstheden. Dette vil hjælpe med at bringe det til liv.
  2. For at bestemme forekomsten af ​​pulsering i carotid- eller lårarterierne for at observere om der er bevægelse af brystet.
  3. Hvis der ikke er puls og vejrtrækning, fortsæt til førstehjælp.

Anden fase består i at udføre en lukket hjerte massage og mekanisk ventilation. Algoritmen er som følger:

  1. Læg offeret på en flad, hård overflade.
  2. Kaste hans hoved, hans mund fri for opkastning, for at tage tungen, hvis han sank.
  3. En hånd for at holde den skadede næse og blæse luft gennem munden.
  4. Efter at have blæst, fold dine hænder på tværs og fremkalde rytmisk tryk på den nedre tredjedel af brystbenet. 2 dybe vejrtrækninger, derefter 15 tryk.
  5. Efter 5-6 cykluser af genoplivning skal du vurdere tilstanden for offeret - kontroller forstedeværelsen af ​​en puls, åndedræt.

Lukket hjertemassage udføres rytmisk, men uden pludselige bevægelser, for ikke at revne ribben af ​​en person med fibrillering. Du bør ikke forsøge at anvende prædialt slagtilfælde til hjerteområdet, hvis der ikke er nogen særlige evner. Nødbehandling bør udføres i de første 30 minutter efter arytmiens indtræden og før ankomsten af ​​læge-specialister, som skal kaldes før genoplivning.

Behandling af ventrikelflimmer

Pludselig hjertearytmi kan ikke behandles. Du kan forhindre fibrillering i nogle hjertesygdomme ved at installere en pacemaker eller cardioverter-defibrillator. Terapi indebærer levering af førstehjælp til offeret og anvendelse af specielle genoplivningsværktøjer:

  • Defibrillering - restaurering af hjerterytmen ved hjælp af elektriske impulser af forskellige styrker og frekvenser.
  • Udførelse af kunstig ventilation af lungerne - Manuel brug af Ambu-tasken eller gennem en åndedrætsmaske med en ventilator.
  • Anvendelsen af ​​lægemidlet til kardioreanimation - Epinifrina, Amiodoron.