logo

Alkalisk fosfatase steg: hvad betyder det?

Alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase) er et protein enzym, som er til stede i alle væv i kroppen og under betingelser af et alkalisk miljø sikrer normal metabolisme på cellulær niveau. I den biokemiske analyse af blod indikerer en stigning i alkalisk phosphatase sygdomme i hepatobiliære og skeletsystemer.

  • deltager i hydrolysen af ​​phosphorsyre;
  • fremmer transporten af ​​fosfor fra det ekstracellulære rum ind i cellerne i indre organer og væv;
  • påvirker calciumaflejringsprocesser og fremmer knoglevækst;
  • deltager i lipidmetabolisme.

Indikationer for analyse


En blodprøve for alkalisk fosfatase er inkluderet i leverprøver af et biokemisk studie og bruges til at diagnosticere sygdomme, hvis der er symptomer, der indikerer:

  • forstyrrelse af leveren (hudens hud, slimhinder og øjne, konstant kløe i huden, smerte i det rigtige hypochondrium);
  • sygdomme i galdevejen (fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning, diarré, fækal misfarvning);
  • ødelæggende forandring af knogler (smerter i lemmerne om natten og under fysisk anstrengelse, stivhed, hyppige brud og langvarig helbredelse).

Indikatoren for alkalisk fosfatase tages også i betragtning til evalueringen af ​​leveren før kirurgiske indgreb i tilfælde af anvendelse af generel anæstesi og til behandling af rickets hos børn til bestemmelse af doseringen af ​​D-vitamin.

For at resultatet af undersøgelsen viser det nøjagtige niveau af alkalisk phosphatase i blodet, skal man følge de generelle regler for forberedelse til analyse:

  • at give blod på en tom mave om morgenen;
  • eliminere brugen af ​​nogen medicin før undersøgelsen
  • 12 timer for at eliminere brugen af ​​alkohol og fede fødevarer,

Norma SchF efter alder (tabel)


Niveauet af alkalisk phosphatase afhænger af alder, køn og blodtype. Hos personer med blodgruppe I og III og hos mænd er frekvensen af ​​alkalisk fosfatase højere end hos kvinder. Efter puberteten falder koncentrationen af ​​enzymet i blodet gradvist.

Hos børn i intensiv vækst og udvikling af skeletsystemet er antallet af alkalisk fosfatase i blodet flere gange højere sammenlignet med voksne, især i de første 5 år og i ungdomsårene (12-15 år).

Afhængig af forskningsmetoden kan måleenhederne og de anvendte reagenser, referenceværdierne for alkalisk phosphatase være forskellige, derfor er det nødvendigt at fokusere udelukkende på analyseformularen, når de afkrypterer resultaterne.

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase


Sygdomme, som kan forårsage en stigning i alkalisk fosfatase i blodet, er opdelt i flere kategorier afhængigt af egenskaberne ved udviklingen af ​​patologiske processer i kroppen.

Sygdomme i leveren og galdevejen

Øget alkalisk fosfatase i blodet kan skyldes kolestase (nedsættelse eller ophør af galdeflytning i tolvfingertarmen) eller en abnormitet i leveren, som observeres ved sådanne sygdomme:

  • onkologiske tumorer forårsager obstruktion (blokering) af galdevejen (cholangiocarcinom, adenocarcinom);
  • indsnævring af galdevejen
  • cholangitis - betændelse i de intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler;
  • alvorlig alkoholisk hepatitis - giftig leverskade, ledsaget af ødelæggelsen af ​​hepatocytter og væksten af ​​fibrøst væv
  • levercirrhose - udskiftning af parenkymvæv af fibrøse celler på grund af langvarig alkoholforgiftning eller parasitære infektioner;
  • alkoholforgiftning.

Sygdomme i knogler og led

Som et resultat af patologiske processer i knoglevæv opstår der en stigning i niveauet af alkalisk phosphatase i blodet på grund af forstyrrelsen af ​​dannelsen af ​​unge og ødelæggelsen af ​​gamle celler såvel som knoglemineralisering, hvilket indikerer udvikling af sådanne sygdomme i skeletsystemet som:

  • metastaser af knogler i de sene stadier af kræft - forekommer efter spredning af maligne celler med blod og lymfe;
  • Paget's sygdom (osteodystrofi) - en overtrædelse af processerne for fornyelse af knoglevævsceller, hvilket fører til deformation og skrøbelighed af knogler;
  • osteogen sarkom - malign transformation af osteoblaster og osteoklaster (umodne knogleceller) ind i en tumor, som spredes til andre væv i indre organer;
  • hyperparathyreoidisme - øget funktion af parathyroidkirtlerne, hvilket fører til nedsat calciummetabolisme i kroppen
  • hyperthyroidisme - en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Alvorlige konsekvenser af patologi er resorption og et fald i knogletæthed, samt et fald i calciumabsorberbarhed;
  • osteomalacia - et fald i knogletæthed som følge af ukorrekt mineralmetabolisme og mangel på fosforsyre, calciumsalte og vitaminer i kroppen.

Infektionssygdomme

I nogle tilfælde øges alkalisk fosfatase som følge af udviklingen af ​​virus- og bakterieinfektioner, der påvirker de metaboliske processer i leveren negativt, hvilket forårsager betændelse og ødelæggelse af organet, nemlig:

  • viral hepatitis (A, B) - ledsaget af betændelse som følge af multiplikation af virusceller i hepatocytter og i nogle tilfælde føre til cirrose;
  • osteomyelitis - betændelse i knoglemarven med komplikationer som frakturer, purulent arthritis, malignt vævsdegeneration;
  • infektiøs mononukleose - skade på lymfeknuder, milt og lever forårsaget af Epstein-Barr-virus;
  • intra-abdominale infektioner - forårsaget af bakteriernes indtrængning i peritoneumets sterile hulrum, herunder lever, nyrer, galdeblære med dannelse af inflammatoriske processer.

Onkologiske sygdomme

Sygdomme ledsaget af udvikling af tumorer og metastaser, som ikke direkte påvirker leveren, men kan forårsage en forøgelse af alkalisk phosphatase som følge af forstyrrelser i metaboliske processer og calcium-fosformetabolisme, nemlig:

  • Hodgkins lymfom (lyphogranulomatosis) - skade på lymfesystemet i kroppen med mulig vækst i form af metastaser, hvilket fører til en forøgelse af leveren, milten og forringelsen af ​​blodtilførslen til knoglemarven
  • myeloid metaplasi - proliferation af celler i de rørformede knogler, lever, lymfeknuder og milt;
  • ekstrahepatisk galdecancer - udvikler sig som følge af kolelithiasis eller med anomalier af galdekanalernes struktur (almindelig lever- eller galdekanal).

En stigning i alkalisk phosphatase i blodet kan også forekomme under påvirkning af eksterne faktorer (usund kost, langvarig behandling), nemlig:

  • kalorie mangel fastende
  • mangel på calcium og fosfat i fødevarer
  • overdosis af vitamin C;
  • fraktur helbredelse;
  • stofbrug (aspirin, paracetamol, antibiotika, orale præventionsmidler, sulfonamider).

Med overgangsalderen

Forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase i overgangsalderen kan skyldes en ændring i hormonniveauet og et fald i absorberbarheden af ​​mineraler, der er nødvendige for at opretholde den kemiske sammensætning af knogler, hvilket resulterer i, at postmenstrual osteoporose udvikler sig - et signifikant fald i mængden og densiteten af ​​knoglevæv.

For at forhindre udvikling af postmenstrual osteoporose anbefales kvinder efter 50 at kontrollere niveauet:

  • knogle alkalisk phosphatase,
  • hydroxyprolin,
  • osteocalcin,
  • pyridinolin,
  • fosfater,
  • calcium.

Årsager til nedgangen


I nogle tilfælde falder alkalisk fosfatase under normen og fører til forstyrrelse af mineralmetabolismen, en forøgelse af indholdet af uorganiske forbindelser af fosfor, kobber og andre elementer i kroppen, til den gradvise ødelæggelse af knoglevæv og manifesteres som følge af følgende årsager:

  • Manglende mikro- og makroelementer kan medføre et fald i alkalisk fosfatase (især hos børn med øget behov for næringsstoffer til vækst). Mangel forårsager både ernæringsmæssige mangler og problemer med absorption af næringsstoffer fra mad, såsom celiaciasygdom, irritabel tarmsyndrom, lactoseintolerans.
  • Hypophosphatasia. Mutation af et gen involveret i alkalisk fosfataseproduktion fører til kritisk lave alkaliske phosphataseparametre, som negativt påvirker tilstanden af ​​knogler og tænder. Hos spædbørn med hypophosphatasia akkumuleres uorganiske fosforsalte i kroppen, undertrykker processen med knoglemineralisering.
  • Hypothyroidisme. En mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til et fald i produktionen af ​​alkalisk fosfatase.

Under graviditeten

Under graviditeten stiger niveauet af alkalisk phosphatase gradvist i forhold til væksten af ​​fosteret og placenta, hvor vævene derudover producerer en betydelig mængde af enzymet (mere end 40%). Indikator alkalisk fosfatase vender tilbage til normal i løbet af måneden efter fødslen.

Alkalisk fosfatase øget: symptomer, årsager til stigning hos voksne og børn, behandling

Øget alkalisk fosfatase i blodet kan forårsage både fysiologiske forandringer i kroppen og alvorlige sygdomme. Hvad er symptomerne på at øge dette enzym og hvordan man opfører sig, når man får en sådan analyse?

symptomatologi

I de tidlige stadier forbinder en ændring i metabolisme i leveren og den dermed forbundne stigning i alkalisk phosphatase niveau ubemærket af patienten. Over tid sender kroppen signaler om statsændring. De første tegn er følgende symptomer:

Træthed og træthed

Svaghed i hele kroppen;

smerter under højre ribben

smerter i knogler og led.

Et sådant klinisk billede er karakteristisk for mange sygdomme, biokemisk analyse af blod med nøjagtighed vil hjælpe med at bestemme niveauet af alkalisk fosfatase, men dette vil kun lede den diagnostiske søgning i den rigtige retning. Der er mange sygdomme, der opstår med stigende alkalisk fosfatase.

Forberedelse og analyse

Alkal fosfatase kan være forhøjet hos raske mennesker. Disse tilfælde omfatter:

  • Forbrug af alkoholholdige drikkevarer, der forårsagede alkoholiske forgiftninger i kroppen
  • Graviditet, sidste trimester;
  • Lægemidler med hepatotoksiske bivirkninger.

Hvad betyder dette? Først og fremmest, før du tager analysen, skal du tage skridt til at forberede kroppen. Dette er den eneste måde at tro på de opnåede resultater. Disse aktiviteter omfatter:

  • Afholder sig fra mad i mindst 8 timer;
  • Afskaffelsen af ​​alkohol og alkoholholdige drikkevarer fra brugen af ​​produkter i 2-3 dage;
  • Røg ikke 30 minutter før biomaterialet;
  • Undgå fysisk anstrengelse, herunder sport i 24 timer.
  • Hvis du ikke kan nægte at tage stoffer, skal du rapportere dem til en læge, der tager testen. Giv besked til lægen.

Testen vil tage blod fra en vene.

Hvad forårsager en stigning i enzymniveauer?

Årsagerne til stigningen i alkalisk fosfatase kan være naturlige eller patologiske.

Naturlige årsager omfatter:

Fysiologiske egenskaber af kroppen, karakteristisk for en bestemt periode af livet (graviditet);

Forøgelse i forbindelse med ekstern indflydelse på organismen (kost, fysisk aktivitet, medicin).

Alkalisk fosfatase er forøget - årsager, der relaterer til kroppens fysiologiske egenskaber:

Vækst, udvikling, puberteten fremkalder en stigning i alkalisk fosfatase. Når en vis aldersgrænse er nået, begynder niveauet af enzym i blodet at falde spontant. Desuden når den kvindelige krop dette mærke meget tidligere (op til 20 år) end mænd (op til 30 år);

Før fødslen udvikler barnet i livmoderen mere aktivt og vokser. Denne proces forårsager en stigning i koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase i blodet i den forventede moders blod;

I den postoperative periode eller i opsvingstiden efter signifikante brud

Narkotika har forskellige virkninger på kroppen. Der er lægemidler, hvorfra langvarig administration af alkalisk fosfatase øges. Sådanne lægemidler omfatter: antibiotika, præventionsmidler, paracetamol, aspirin, lægemidler med en hepatotoksisk virkning;

Dårlige vaner: rygning, alkohol;

Alder funktioner. Hos børn i perioden med aktiv vækst steg koncentrationen af ​​enzymer i blodet. En lignende situation ses hos kvinder i overgangsalderen. I ældre mennesker bliver knoglerne lettere og sprøde, og alkalisk fosfatase i deres blod er over normal;

mangel på fysisk aktivitet

Forkert kost. Menuen er domineret af fede, krydrede og stegte fødevarer.

Niveauet og med patologiske ændringer i cellerne i moderkagen, leveren, knoglerne. For at enzymmolekylerne skal komme ind i blodet, skal ødelæggelsen af ​​leverceller og knogler forekomme.

Patologiske processer, hvis symptom er en høj AP, kan opdeles i 3 kategorier:

Lever dysfunktion og problemer med galdeveje. Disse sygdomme omfatter:

Viral og autoimmun hepatitis. Forøgelsen af ​​alkaliske fosforniveauer er ca. 3 gange;

Skrumpelever. Med en biliær variation af sygdommen kan alkalisk fosfatase niveau øges med 4 gange og forbliver ved den nåede grænse;

Scleroserende cholangitis - en kronisk autoimmun sygdom, der forårsager højt tryk i portalvenen;

Blokering af gallekanalstenene. Som følge heraf produceres gallefladen i små mængder, eller der er ingen vej ud.

Knoglesygdom:

alvorlig skade og deformitet (Pagets sygdom);

Kræft med knoglemetastaser;

Osteomalacia - en systemisk læsion af skeletet, hvor benet deformeres og bliver blødt. Som følge heraf bliver fosforsyre, vitaminer og calcium bragt ud, og skeletets knogler blødgør;

Osteogen sarkom - en tumor dannes og udvikler sig direkte i dybden af ​​knoglevævet;

Rehabilitering efter brud;

Sygdomme af anden art:

Ulcerativ colitis er en kronisk betændelse i tyktarmens slimhinde

Tarmperforering - et gennemgående hul i tyktarmen, hvorigennem tarmens indhold kommer ind i maveskavheden

Hyperparathyroidism - patologiske ændringer i det endokrine system, der fremkalder intensiv arbejde med parathyreoidea.

Ifølge statistikker blev 50% af tilfældene med en høj koncentration af alkalisk phosphatase fremkaldt af leversygdom.

Funktionsforbedringer hos voksne

Der er en række nuancer, der skal tages i betragtning ved afkodning af resultaterne af en blodprøve med alkalisk fosfatase. Den første - hos mænd er indholdet af isoenzymer i blodet altid højere end hos kvinder. Forskellen er omkring 20-25 point. Med alderen øges mængden af ​​alkalisk fosfatase i alt. Dette betyder, at koncentrationen af ​​dette element afhænger af personens alder og køn.

De mest populære naturlige årsager til høje enzymniveauer i blodet hos voksne er:

  • beriberi;
  • Ukorrekt ernæring;
  • Overdreven motion.

Listen over mulige årsager til stigningen i kvinders niveau suppleres af sådanne "øjeblikke":

  • Graviditet, perioden før fødslen af ​​barnet;
  • Amning;
  • overgangsalderen;
  • Anvendelse af p-piller på hormonbaseret basis. Ved langvarig brug af mulige komplikationer i form af sygdom, for eksempel kolestatisk gulsot og intrahepatisk cholestase.

For mere information om ændringer i niveauet af phosphatase under graviditeten, se artiklen Alkalisk fosfatase øget under graviditet: normerne, symptomerne, årsagerne.

Mænd over 50 år er i fare. De har stor sandsynlighed for at udvikle Pagets sygdom (skjolddeformitet).

Høj koncentration af alkalisk fosfat hos børn

Alkal fosfatase i barnes blod er flere gange højere end hos voksne. Denne situation forklares af den aktive vækst og udvikling af babyer. Den højeste koncentration vil fortsætte indtil overgangen til ungdomsårene. Det er på dette tidspunkt, at kroppen producerer hormoner, der påvirker alle metaboliske processer.

På trods af det høje niveau, når barnet bliver syg, kan alkalisk fosfatase øges flere gange af patologiske grunde, for eksempel:

Leversygdomme i et kompleks med stagnation af galde eller dets eliminering i tolvfingertarmen i utilstrækkelige mængder;

Rakitis. Takket være alkalisk fosfatase kan rickets detekteres længe før symptomernes begyndelse.

Infektiøs mononukleose er en sygdom, der står over for alvorlige komplikationer;

Sygdomme, der påvirker knoglevæv;

behandling

Enhancement af enzymet i medicin betragtes som et symptom, men ikke som en separat sygdom. I øjeblikket er der ikke noget klart udviklet kursus for at normalisere niveauet, da dette er umuligt. Det er nødvendigt at bestemme årsagen og vælge en behandling baseret på de modtagne oplysninger.

I diagnosen er det vigtigt at tage højde for, at der er en række naturlige faktorer, der øger koncentrationen af ​​alkalisk fosfatase, selv i perfekt sunde mennesker. Derfor er yderligere undersøgelser foreskrevet af den behandlende læge, hvis det er nødvendigt.

Efter at have studeret de opnåede resultater af undersøgelsen, efter at have undersøgt og indsamlet anamnese, sender terapeuten patienten til konsultation til specialister af en snævrere profil. Dette kan være en endokrinolog, en kirurg, en onkolog eller en ortopæd.

Alkalisk fosfatase steg

Ved alkalisk fosfatase menes et bestemt enzym, der kan findes i mange væv i kroppen. Det er til stede i knoglerne, galdeveje celler, lever og placenta.

Ved hjælp af alkalisk fosfatase (alkalisk phosphatase) i kroppen aktiveres reaktioner forbundet med fjernelse af fosfat fra organiske forbindelser. Enzymet er en hydrolase og omdanner derfor biokemiske substrater ved at fastgøre vandelementer. Det bidrager til glat bevægelse af fosfor gennem kroppen.

Topaktiviteten af ​​alkalisk phosphatase fastgøres i pH-mediumet, derfor indeholder dets navn "alkalisk".
Niveauet af enzymet afspejler tilstanden af ​​knoglevæv og hepatobiliært system (galdeblære og galdekanaler, lever). Også på dets indhold i blodet kan bedømmes efter overholdelse af calcium-fosformetabolismen med kroppens behov.

Det øgede indhold af enzymet observeres både i fysiologiske tilstande i kroppen og i alvorlige patologier.

Symptomer på stigende alkalisk fosfatase

Vækst i forhold til den normale mængde alkalisk phosphatase kan manifesteres af følgende symptomer:

  • føler sig træt
  • smerte i den rigtige hypochondrium;
  • tab af appetit
  • kvalme
  • smerter i knogler og led.

Sådanne manifestationer signalerer en usund tilstand i kroppen. De er karakteristiske for mange sygdomme, så det er simpelthen nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af blodets sammensætning. Resultaterne af analysen vil give information om indholdet af enzymet.

Alkalisk fosfatase øget: årsager

En stigning i alkalisk fosfatasekoncentration observeres hos relativt raske mennesker i følgende tilfælde:

  • alkoholforgiftning;
  • lang modtagelse af medicin. Deres liste er ret omfattende og indeholder flere hundrede genstande. Særligt farlige stoffer, der kan forårsage den såkaldte hepatotoksiske virkning. Dette betyder, at deres langvarige brug let vil ødelægge leverens struktur og funktion;
  • af graviditeten.

Stigningen i niveauet af enzymet forbundet med patologier forekommer oftest under udviklingen af ​​sygdomme, der beskadiger knogler, lever og nyrer.

Der er tre grupper af sådanne sygdomme.
I. Skader på leveren, dets ødelæggelse (ødelæggelse) og problemer med galdens bevægelse:

  • Cirrose er en smertefuld proces, hvor normalt organvæv erstattes af ar. Alle leverfunktioner er hæmmet.
  • Hepatitis, oftest viral og autoimmun. I denne sygdom overskrider indholdet af alkalisk phosphatase norm tre gange.
  • Primær tumor i leveren og sekundær cancer - penetration af metastaser af tumorer, der er opstået i andre organer.
  • Primær skleroserende cholangitis er en kronisk leversygdom, der resulterer i betændelse, udvikling af leversvigt og portalhypertension. Sygdommen forekommer sjældent.
  • Primær galde cirrhose er en konsekvens af den tidligere sygdom. En dag eller to efter sygdommens begyndelse øges niveauet af alkalisk phosphatase fire gange og falder ikke, selv efter genopretning. Det vil tage mindst en uge, før enzymindholdet vender tilbage til det normale interval.
  • Infektiøs mononukleose er en akut virussygdom. Leveren er påvirket, der er særlige ændringer i blodets sammensætning.
  • Kolestase - stagnation af galde.
  • Ekstrahepatisk obstruktion af galdekanalstenen, der bryder udstrømningen af ​​galde.

II. Patologiske ændringer i knoglevæv:

  • Pagets sygdom er en kronisk og kompleks lidelse. Ben reparationsmekanismen er beskadiget, hvilket fører til deres forbedrede ødelæggelse, deformation og svækkelse.
  • Osteomalacia - en systemisk sygdom i skeletet, som ledsages af blødgøring og deformation af knoglerne. Sygdommen overtræder mineralmetabolisme, og fosforsyre, calciumsalte og vitaminer fjernes fra kroppen.
  • Osteogen sarkom er en malign primær knogletumor. Den stammer fra og udvikler sig direkte i deres dybde.
  • Metastaser trængte ind i benstrukturen fra andre organer.
  • Øget metabolisme i knoglevæv. Det sker i processen med helbredende brud.

III. Andre sygdomme:

  • Primær hyperparathyroidisme er en sygdom i det endokrine system, der skyldes øget aktivitet af parathyroidkirtlerne. Det ledsages af en udtalt overtrædelse af fosfor og calciums metabolisme.
  • Hjerteanfald.
  • Ulcerativ colitis.
  • Tarmperforering.

Medicinsk statistik oplyser, at over halvdelen af ​​patienterne alkalisk fosfatase er forårsaget af leverpatologier.

Egenskaber ved forbedring af alkalisk fosfatase hos mænd og kvinder

Den normative mængde af alkaliske fosfater hos mænd er højere end for det retlige køn, med 20-25 enheder. Gennem årene ændres det i begge køn og har tendens til at stige.

Den unormale mængde alkalisk alkalisk phosphatase forekommer som følge af:

  • overdreven eller intens fysisk anstrengelse
  • avitaminose og fejl i ernæring.

Repræsentanterne for enzymets retlige kønsniveau stiger:

  • i svangerskabsperioden, primært i tredje trimester;
  • under amning
  • efter overgangsalderen.

Kvinder, der tager præventionsmidler med hormoner, er mere tilbøjelige til at lide af en sygdom som kolestatisk gulsot eller intrahepatisk cholestase.

Og mænd, der allerede er 50 år, lider ofte af Pagets sygdom. Denne sygdom kan arves.

Funktioner af væksten af ​​alkalisk phosphatase hos børn

Mængden af ​​enzym og dets aktivitet hos børn er altid højere end hos voksne.

Denne situation kan fortsætte indtil starten af ​​puberteten. Alt dette er naturligt og forklares af de særlige egenskaber i børns fysiologi, fordi de har en kraftig vækst i knoglevæv.

Samtidig hjælper data om indholdet af alkalisk fosfatase med at diagnosticere leverpatologi, som ledsages af utilstrækkelig forsyning af galde til tolvfingertarmen. Niveauet af enzymet med sådanne sygdomme stiger ofte og bliver meget højere end den normale værdi.

Det øgede antal alkaliske fosfatika hos børn signalerer den mulige udvikling af sådanne sygdomme:

  • engelsk syge;
  • hyperparathyroidisme;
  • infektiøs mononukleose;
  • tarm infektion;
  • knogleskade, herunder maligne tumorer;
  • Pagets sygdom.

For rettidig diagnose af rickets er fastsættelse af niveauet af alkalisk fosfatase uvurderlig. Forøgelsen af ​​enzymets indhold i udviklingen af ​​denne sygdom forekommer meget tidligere end de første symptomer fremkommer.

Alkalisk fosfatase over normal: Hvad skal man lave?

Først og fremmest må du ikke selvmedicinere. Væksten af ​​enzymet er ikke en sygdom, men kun et symptom, der ledsager en bestemt lidelse.

Det skal også tages i betragtning, at forhøjede niveauer af alkalisk fosfatase kan være af naturlig karakter. Overdreven enzymaktivitet ses nogle gange hos raske mennesker. I disse tilfælde er det en konsekvens af de fysiologiske egenskaber og processer i menneskekroppen.

Derfor kan kun en specialist finde ud af de reelle grunde til væksten af ​​enzymniveauet. Han vil ordinere yderligere undersøgelser, hvis resultater præcist diagnostiserer sygdommen og bestemmer terapien.

For at det alkaliske fosforniveau skal normalisere, er det nødvendigt at helbrede den underliggende sygdom. Justering af indikatoren til de optimale grænser virker ikke.

Alkalisk fosfatase øget: årsager

Alkalisk fosfatase henviser til visse enzymer, disse enzymer indikerer en særlig tilstand af humane knogler såvel som leveren og beslægtede organer. Afvigende fra standarden indikerer denne indikator en særlig fysiologisk tilstand af kroppen eller forekomsten af ​​en alvorlig sygdom. Herefter skal du overveje årsagerne til øget alkalisk fosfatase.

Alkalisk fosfatase steg: hvad betyder det?

En stigning i alkalisk fosfatase indikerer absolut en alvorlig fejlfunktion i kroppen eller forekomsten af ​​et specifikt problem, som kan være forbundet med en patologisk ændring i knoglevæv samt problemer med leverfunktionen.

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase

Vækst over normen for dette enzym observeres næsten altid i tilfælde af patologiske forandringer, der normalt forekommer i knoglen
væv og celler i leveren. Diagnose af denne indikator er lavet ved biokemisk analyse af blod, da indtrækningen af ​​dette enzym i kredsløbssystemet kun er muligt i tilfælde af beskadigelse af lever eller knogler. Sådanne skader er mulige i sådanne tilfælde:

  • Patologi af knoglevæv. Sådanne patologier kan være forbundet med forskellige faktorer, uanset om de er karakteristiske sygdomme i muskuloskeletalsystemet, for eksempel Pagets sygdom og Gaucher-sygdom eller cancer: metastase eller cancer.
  • Kolestase. Karakteriseret ved stagnation af galde i galdevejen, som udvikler sig på grund af blokering af stenene med sten, undertiden en godartet tumor, som ofte overvælder de rette kanaler under udvikling. Forekomsten af ​​kolestase er undertiden forbundet med udviklingen af ​​cirrose, eller forekomsten af ​​en ondartet tumor, som udvikler sig i leveren eller beslægtede væv og organer.
  • Fejl i fosfat-calciummetabolisme. Denne svigt er ofte forårsaget af forskellige sygdomme, hvoraf hyppigst er rickets og hyperparathyroidisme.
  • Leverens patologi. De kan skyldes forskellige patologiske processer forbundet med betændelse i levervævet eller med den nekrotiske proces. De mest almindelige årsager til disse patologier er alkoholisme, parasitskader, infektiøse og virussygdomme, giftig forgiftning, hepatitis, kræftfaktorer.
  • Medicin. Årsagen til stigningen i alkalisk fosfatase kan tage hepatotoksiske lægemidler.
  • Kalk- og fosformangel. Dette skyldes den monotone, defekte diæt, hvilket fører til ødelæggelsen af ​​benets overflade for at fylde underskuddet af disse elementer i kroppen.
  • Knoglebrud. I helbredelsesprocessen forekommer frigivelsen af ​​enzymet.

Barnet har forøget alkalisk fosfatase

Øget alkalisk fosfatase hos spædbørn er en indikator for problemer med leverfunktionen, hvilket er årsagen til den manglende forsyning af galde til tolvfingertarmen. Derfor bruger børnelæger meget ofte undersøgelsen af ​​denne indikator i deres praksis.
Årsagerne til at øge denne indikator i et barn kan være følgende:

  • Knoglesygdomme forbundet med onkologiske faktorer, sarkom, metastaser, tumorer.
  • Blokering af gallekanalstenene.
  • Hyperparathyroidisme.
  • Udviklingen af ​​rickets.
  • Myelom.
  • Hodgkins sygdom.
  • Paget's sygdom, der forårsager patologi af skelet udvikling.
  • Forskellige intestinale infektionssygdomme.
  • Infektiøs mononukleose.
  • Pædiatrisk cytomegali.

Det er meget vigtigt at diagnosticere en stigning i alkalisk fosfataseindeks for at forhindre udviklingen af ​​en sådan sygdom som rickets. Da denne indikator tjener som indikator for sygdomsudviklingen meget tidligere før kliniske symptomer påbegyndes.
Nogle gange er der en naturlig stigning i niveauet af dette enzym i blodet af premature babyer. Dette skyldes den aktive vækst i barnets krop og lover ikke nogen komplikationer. Denne stigning viser en blodprøve hos unge, den er forbundet med pubertet, hvor der er en aktiv proces af skeletudvikling.
En af grundene til barnet er indtaget af forskellige lægemidler, hovedsageligt antibiotika, som er en bivirkning af denne type medicin. Samt årsagen er accelerationen af ​​metabolisme i knoglevæv, der er forbundet med splejsningsbrud.

Alkalisk fosfatase steg i gravide kvinder

Øget alkalisk phosphatase hos gravide kvinder er et meget hyppigt fænomen, hvis årsag kan være forskellige faktorer. Generelt er sådanne ændringer naturlige under graviditeten. Da stigningen i niveauet af enzymet forekommer på grund af placenta-isoenzym, som frigives under væksten af ​​placenta. Dette sker i løbet af tredje trimester af graviditeten, i andre vil eventuelle ændringer over en bestemt norm være tegn på forskellige patologier. Periodisk indtræder dette enzym i blodbanen af ​​kvinder som følge af beskadigelse af placentavæv. Denne situation kræver øjeblikkelig diagnose og rettidig behandling.
En stigning i niveauet af dette enzym hos gravide kvinder er meget ofte forbundet med skade på leveren, muskuloskeletale systemet eller bugspytkirtlen. For at diagnosticere sådanne lidelser og skelne dem fra normen udføres yderligere analyser af niveauet af sådanne enzymer som ALT og AST, kan kun et kompleks af analyser vise pålidelige resultater. Ofte indikerer et forhøjet niveau af hele komplekset af de undersøgte enzymer leverproblemer.
Årsagen er også den generelle svaghed i en gravid kvindes krop, hvilket betyder, at den forventende mor ikke er i stand til fuldt ud at give barnet alle nødvendige næringsstoffer. Og komplikationer med udviklingen af ​​placenta væv kan forårsage for tidlig ophør af graviditet og resultere i tab af et barn.

Derfor lægger læger, der overvåger gravide, meget ofte opmærksomhed på den biokemiske analyse af blod, hvilket er meget vigtigt for at forhindre udviklingen af ​​forskellige sygdomme og patologier, herunder det naturlige forløb af svangerskabsperioden.
Hvad skal man tage og hvordan man behandler, hvis alkalisk fosfatase er forhøjet?
Før behandlingen påbegyndes umiddelbart efter påvisning af forhøjet niveau, skal der udføres en dybere undersøgelse, som vil gøre det klart, om der er sygdomme, eller om det skyldes andre faktorer, der er ufarlige for kroppen. Behandling uden yderligere analyse kan kun føre til en forringelse af den generelle tilstand og udviklingen af ​​forskellige patologier, som ikke tidligere er observeret hos en patient.
Behandlingsprocessen skal begynde med et besøg hos terapeuten. Det er den terapeut, der skal vurdere patientens primære tilstand, evaluere analysen og derefter foretage en yderligere undersøgelse og interview. Efter at terapeuten efter en foreløbig diagnose sender patienten til undersøgelse til mindre specialister, såsom en hepatolog, ortopædkirurg, kirurg, onkolog eller endokrinolog.
Det vigtigste er at bestemme årsagen og ordinere den passende type behandling. Mange tror, ​​at du bare skal justere niveauet af alkalisk fosfatase til normal, men det løser ikke problemet. Selv fremragende velvære indikerer ikke, at der er nogen sygdomme, selvom maven ikke gør ondt, betyder det ikke, at der ikke er komplikationer med leveren eller bugspytkirtlen.
Hvis aktiv vækst af knogler bliver årsagen til en stigning i niveauet eller dannelsen af ​​en placenta, behøver niveauet af phosphatase ikke at blive indstillet uafhængigt, da det vender tilbage til det normale, efter at den nødvendige proces er afsluttet.
Bemærk, at der ikke er nogen specifikke lægemidler, der giver dig mulighed for at genoprette niveauet af enzymet i blodet til normalt. Narkotika og behandlingstypen bestemmes af den behandlende læge, der træffer beslutninger baseret på en fuldstændig undersøgelse og bestemmelse af den egentlige årsag.
Endelig anbefaler vi, at alle, hvis en stigning i alkalisk fosfatase opdages efter en blodprøve, straks kontakte en læge, da dette kan skyldes alvorlige sygdomme, såsom kræft, hvor detekteringen ofte sparer liv.

Administrationen af ​​portalen kategoriserer ikke selvbehandling og rådgiver at se en læge ved de første symptomer på sygdommen. Vores portal præsenterer de bedste medicinske specialister til hvem du kan registrere online eller via telefon. Du kan selv vælge den rigtige læge, eller vi vil afhente det helt gratis. Også kun ved optagelse gennem os vil prisen på høringen være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. Velsigne dig!

Alt om høj alkalisk phosphatase

Alkalisk phosphatase er et enzym, som påvirker reaktionerne i forbindelse med frigivelse og fri bevægelse af fosfor i blodet. Det tilhører gruppen af ​​hydrolaser, så alle biokemiske reaktioner opstår ved tilsætning af vandmolekyler. Den maksimale aktivitet af alkalisk phosphatase observeres i et alkalisk medium, hvorfra enzymet fik sit navn. Det kvantitative indhold af dette stof i blodet kan indikere leverets sundhed, tilstanden af ​​knoglerne samt organerne i hepatobiliærsystemet. I hvilke situationer alkalisk fosfatase kan hæves, hvad dette tyder på, og hvilke sundhedsproblemer der ledsager det, overveje yderligere.

Hvad kan påvirke resultatet?

Der er tre nøglefaktorer, som kan påvirke resultaterne af undersøgelsen væsentligt og fordreje analysens pålidelighed:

  1. Spiser et par timer før blodprøveudtagning - når fordøjelseskanalen drives af tarmceller, produceres alkalisk phosphatase aktivt, hvilket i sidste ende fører til udseendet af falske resultater.
  2. Vandindtag før analysen - fordi vand er et universelt opløsningsmiddel og aktivt deltager i transport af mange sporstoffer, drikke før analysen ikke er værd, hvilket også kan påvirke analysens resultater.
  3. Fedt og stegt mad spist dagen før - tung mad udøver en øget belastning på leveren, derfor 2-3 dage før undersøgelsen skal du følge en kost.
I betragtning af disse faktorer kan du minimere procentdelen af ​​fejlanalyse.

Se en video om alkalisk fosfatase

Hvilke værdier betragtes som forhøjede?

Øgede satser for børn, kvinder og mænd er noget anderledes, som er direkte relateret til organismens individuelle karakteristika. For børn er høje værdier:

  • nyfødte - mere end 420 enheder / l;
  • børn i det første år af livet - mere end 460 enheder / l;
  • børn 1-3 år - mere end 290 enheder / l;
  • børn i førskolealderen - mere end 270 enheder / l;
  • børn 7-12 år - mere end 300 enheder / l;
  • unge 12-15 år - mere end 310 enheder / l.
Under puberteten og aktiveringen af ​​hormonsystemet ændres de kvantitative værdier af phosphatase afhængigt af køn.

For kvinder observeres forøget alkalisk fosfatase i blodprøven, når sådanne værdier overskrides som:

  • 17-25 år - mere end 190 enheder / l;
  • 25-45 år - mere end 145 enheder / l;
  • 45-55 år - mere end 130 enheder / l;
  • over 55 år - mere end 125 enheder / l.
Under graviditeten er der indikatorer for normen, som registreres under hensyntagen til ændringer i mange processer i kroppen, der produceres under påvirkning af hormoner.

Hvis resultatet af analysen viser et mærke på mere end 190 enheder / l, betyder dette, at phosphatasen i graviditeten er forøget. En stigning i denne indikator hos gravide kan være forbundet med en øget belastning på leveren, som er steget siden dannelsen af ​​placenta.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Hos mænd er høje værdier følgende værdier:

  • 17-25 år gammel - mere end 400 enheder / l;
  • 25-40 år gammel - mere end 360 enheder / l;
  • 40-65 - mere end 105 enheder / l;
  • over 65 - mere end 100 u / l.
Vær opmærksom! I nogle laboratorier kan data om normale værdier og forhøjede værdier afvige lidt, baseret på forskningsmetoder, blodvolumen og beregningsenheder. Derfor er det vigtigt at få et transkript, hvor alle disse nuancer vil blive angivet.

Hvornår er en stigning betragtes som normal?

Den højeste koncentration af phosphatase, som ikke er en patologi, manifesteres under graviditeten. Det kvantitative indhold af enzymet i blodet stiger som følge af tilsætningen af ​​placenta celler, hvilket giver en stigning i den totale mængde alkalisk phosphatase. Det kan også skyldes ændringer i kroppen af ​​en kvinde, der opstår under graviditeten.

Det er vigtigt at kontrollere to nøgleindikatorer i blodet, der kan øges under graviditeten, hvilket signalerer en trussel mod moderens og barnets sundhed:

  1. ALT (alaninaminotransferase) - en stigning i koncentration signalerer tilstedeværelsen af ​​beskadigelse af membranmembranerne i levercellerne.
  2. AST (aspartataminotransferase) er til stede i celler, ikke kun i leveren, men også i bugspytkirtlen, nyrerne, myokardiet og musklerne.

Mindre afvigelser fra normen på en stor måde kan observeres hos kvinder i postmenopausalperioden, men dette fænomen varer ikke længe.

En naturlig forøgelse af alkalisk fosfatase kan forekomme med alkoholmisbrug, hvilket fører til omfattende toksicitet, såvel som nogle lægemidler, som har negativ indflydelse på leveren.

Symptomer og tegn

Mindre stigninger i fosfatase kan være asymptomatiske i kroppen.

Kun en blodprøve kan hjælpe med at opdage abnormiteter. Sygdomme, der udvikles og ledsages af en stigning i syntesen af ​​dette enzym, kan vise følgende symptomer:

  1. Smerter i den rigtige hypokondrium, følelse af tyngde og smerte i smerter, der stiger efter spiser og pludselige bevægelser.
  2. Urimelig stigning i kropstemperaturen.
  3. Manglende appetit, kvalme og tegn på forgiftning.
  4. Tab i leddene, spastisk muskel smerte.
  5. Hyppig og langvarig diarré er ikke forbundet med forbrugte produkter.
Sådanne symptomer kan ledsage mange sygdomme, så en biokemisk blodprøve vil hjælpe med at sætte alt på plads.

Fare og konsekvenser

Det er vigtigt at huske, at høje niveauer af dette enzym i blodet afspejler tilstedeværelsen af ​​problemer med leveren, knoglerne, galdeblæren og tarmene. De farligste manifestationer præget af øgede fosfatasniveauer er onkologi. Leverkræft og tarmkræft er næsten ikke behandlingsbar, hvilket i sidste ende fører til uundgåelig død.

Det er yderst vigtigt at finde den sande årsag, der fremkalder afvigelser fra indikatorer fra normen.

Egenskaber og forskelle i forbedring hos mænd og kvinder

Hos mænd er niveauet af alkalisk fosfatase noget højere end hos kvinder, hvilket kan forklares af flere årsager:

  • udsættelse for dårlige vaner
  • stærk fysisk anstrengelse
  • mangel på ernæring
  • skadelige arbejdsvilkår.
Efter 45 år er priserne for mænd og kvinder omtrent det samme.

For den kvindelige krop ses en stigning i præstationen hovedsageligt i nærværelse af overskydende vægt og usund kost. Hvis der under ungdomsenzymniveauer er ubetydelig, kan en generel analyse under graviditeten vise forhøjede værdier, hvilket ikke er en patologi.

Vækstfrekvens hos børn

Hos børn er fosfataseindikatorer altid højere end hos voksne, hvilket er normen og forklares af behovet for konstant vækst af knoglevæv. Den hurtige stigning i enzymetiveauet observeres indtil puberteten, hvorefter indikatorerne er justeret.

Samtidig hjælper høje værdier med at detektere tilstedeværelsen af ​​patologier med lever, tarm og knoglevæv, som er meget lettere at helbrede i barndommen i organisationsstadiet.

Ved hjælp af blodprøver kan du registrere forekomsten af ​​sygdomme, hvor de indledende faser er asymptomatiske:

  • mononukleose;
  • engelsk syge;
  • Paget's sygdom;
  • intestinale infektioner;
  • parasitiske infektioner (giardiasis).

grunde

De mest almindelige og farlige årsager, som alkalisk fosfatase er forhøjet med, er:

  1. Infektiøs mononukleose - ledsaget af udseende af høj temperatur, en overdreven stigning i lymfeknuder samt ødem i svælg.
  2. Patologier af galdekanaler, hvor den naturlige strøm af galde er forstyrret: sten, tumorer, ar efter kirurgiske indgreb.
  3. Levercancer - Udseende af kræft påvirker kroppens ydeevne.
  4. Kræft i bugspytkirtlen.
  5. Mavekræft.
  6. Scleroserende cholangitis.
  7. Sarcoidose og amyloidose.
  8. Mekanisk gulsot forårsaget af obstruktion af galdevejen.
  9. Tilstedeværelsen af ​​kræfttumorer, som metastaserer til leveren og knoglevævet.
  10. Patologisk calciummangel, hvor osteomalacien udvikler sig - øget knoglesløshed, hvilket øger risikoen for brud på ti gange.
  11. Ulcerativ colitis og mavesår i et kronisk stadium af kurset.
  12. Akut leukæmi og lymfomer.
  13. Nyresvigt.
  14. Diabetes mellitus, på baggrund af hvilken hyperthyroidisme udvikler sig.
  15. Myokardieinfarkt.
Statistikker viser, at for mænd, oftest viser høje priser prostatakræft, og for kvinder, brystkræft.

Hos børn indikerer abnormiteter i test ofte tilstedeværelsen af ​​patologier i lever og knoglevæv.

Fysiologiske stigninger i fosfatase niveauer kan udløses ved eksponering for eksterne faktorer såsom:

  • overdreven forbrug af fed, stegt og røget mad
  • drikker store mængder alkohol;
  • tobak afhængighed;
  • nyttiggørelsesperiode efter knogleoperation eller efter brud
  • ukontrolleret indtagelse af stoffer: Analgin, Aspirin, orale præventionsmidler;
  • fuldstændig mangel på fysisk aktivitet
  • sen graviditet.
I de fleste tilfælde hjælper neutraliseringen af ​​disse faktorer med at genoprette balancen af ​​fosfatase i blodet.

Årsagerne til særligt store stigninger

I det tilfælde, hvor den biokemiske blodprøve viser en stigning i fosfatasehastigheden på 10-15 gange, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​sådanne sundhedsproblemer:

  1. Hepatitis af forskellige etiologier - inflammatoriske processer i levercellerne, der er forårsaget af patogene mikroorganismer og skadelige virkninger af eksterne faktorer.
  2. Leverets skrumplever i det avancerede stadium - leveren kan ikke fungere i den ønskede tilstand, og enhver ødelæggelse af cellulære strukturer fremkalder en naturlig stigning i niveauet af phosphatase.
  3. Pagets sygdom - en patologi kendetegnet ved et fald i knoglestyrken, som skyldes forkert (kaotisk) binding af calciummolekyler. Som følge heraf bliver knoglerne meget skrøbelige og skrøbelige, hvilket yderligere fører til fuldstændig immobilisering af personen.
  4. Leverens onkologi eller andre organer med metastase til dette organ.
  5. Kronisk stagnation af galde i kanalerne med en forringet proces af dens fjernelse, hvilket danner en kronisk inflammatorisk proces.

Hvad skal man gøre?

Der er ingen enkeltmedicin, der kan reducere niveauet af alkalisk fosfatase natten over, da en høj grad af dette enzym er et symptom, ikke selve sygdommen. Diagnosen er rettet mod en mere detaljeret undersøgelse af kroppen med vægt på kroniske sygdomme, der kan fremkalde høje værdier. Først efter at have foretaget en nøjagtig diagnose, vælges lægemiddelbehandling, hvilket vil give mulighed for at opnå gode resultater.

En stigning i alkalisk phosphatase i blodet er henholdsvis en reaktion efter at have identificeret og neutraliseret den sande årsag, alle indikatorer vender tilbage til det normale. Ingen folkemedicin eller andre ikke-standardiserede behandlingsmetoder vil ikke bidrage til at reducere høje takster. Selvbehandling i dette tilfælde er helt udelukket. Hvordan man reducerer alkalisk fosfatase, kun lægen ved.

Kun en omfattende undersøgelse, på grundlag af hvilken en diagnose er lavet, vil hjælpe med at vælge den rette behandling korrekt.

Det er umuligt at stabilisere niveauet af enzymet uden at identificere årsagen og dens eliminering.

forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at ty til sådanne tips:

  1. Normaliser mad ved at fjerne skadelige fødevarer.
  2. Giv op dårlige vaner.
  3. Mere at være i frisk luft og finde tid til fysisk uddannelse.
  4. Brug vitamin- og mineralkomplekser, der fylder manglen på alle nødvendige stoffer i kroppen.
  5. I god tid at tage en blodprøve til forskning, og ikke at ignorere de ovennævnte symptomer.
Det sidste element i forebyggelse er nøglen.

Ofte hjælper kun en profylaktisk blodprøve med at bestemme de indledende stadier af visse sygdomme, som tilsyneladende ikke gør sig til at føle sig.

Det er især vigtigt at kontrollere niveauet af phosphatase under graviditeten, da overdrevne indikatorer kan signalere tilstedeværelsen af ​​øget belastning på leveren.

Derfor kan årsagen til, at alkalisk fosfatase, masse, øges. Og de er alle mere livstruende, især når det kommer til onkologi. Ændringer i niveauet af dette enzym er et svar, derfor er det nødvendigt at behandle ikke høje værdier, men den sygdom, der provokerede dem. Omfattende diagnostik og konsultationer fra en højt specialiseret læge vil medvirke til hurtigt at etablere en diagnose samt at vælge den mest passende behandling.

Alkalisk fosfatase øget - hvad betyder det?

Alkalisk phosphatase er i alle væv i kroppen. Det er især rigeligt i cellulære membraner. Den kommer ind i blodet af en sund person i tilstrækkelig mængde på grund af den naturlige død af "gamle" celler og den fysiologiske aktivitet af osteoblaster (knoglevævsceller).

"Champions" til produktion af alkaliske phosphataser:
- gallekanalens epitel og membran i levercellerne
- knoglevæv
- samt: placenta (hos gravide kvinder), tarmepitel og nyretubuli.

Indhold:

Hvorfor kontrollere alkalisk fosfatase i blodet?

Op til 90% alkalisk phosphatase leveres til blodbanen fra væv i galdeveje, lever og knogler. Derfor stiger aktiviteten af ​​dette enzym i serum dramatisk i strid med hepatobiliærsystemet eller knoglesygdommen.

Alkal fosfatase i blodprøven viser:

  • Tilstanden af ​​galdevejen og leveren
  • Bone tilstand

Hvornår er en blodprøve ordineret til alkalisk fosfatase?
- Som led i en rutinemæssig fysisk undersøgelse, herunder før kirurgisk behandling.
- Som led i et standardpanel af leverprøver til vurdering af leverfunktion og galdeveje.
- Når man klager over svaghed, kløe, fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, opkastning, smerter i underlivet eller ret hypokondrium).
- Med gulsot (isterisk farvning af hud og / eller slimhinder, lynnedslag, mørk urin).
- Med klager over knoglesmerter og / eller muskel- og ledsmerter.
- Hvis du har mistanke om sygdomme forbundet med demineralisering og / eller ødelæggelse af knogler.
- At vurdere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​rickets eller andre sygdomme, der opstår med en forøgelse / nedsættelse af alkalisk fosfataseaktivitet i blodet.

ALP - hvad betyder det?

Hos mennesker er AP repræsenteret af flere sorter (isoenzymer). Nogle gange måles antallet af individuelle isoenzymer for at afklare den påtænkte diagnose sammen med total alkalisk fosfatase (ALP).

Så i blodprøver er angivet de alkaliske phosphataseisoenzymer:
ALP (alkalisk fosfatase) - total alkalisk fosfatase i blodet.
ALPL - ikke-specifik alkalisk phosphatase (karakteristisk for leveren, galdekanaler, knogler og nyrer).
ALPI-intestinal alkalisk phosphatase.
ALPP (PCHF) - Placental alkalisk fosfatase (normalt kun fundet hos gravide kvinder). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Øget ALPP (Placental ALP) i blod af mænd eller ikke-gravide kvinder tjener som markør for kimcelletumorer eller tumorvækst i maligne neoplasmer i strubehovedet, spiserøret, maven, tyktarm, prostata, testikler, æggestokke.

Alkalisk fosfatase - NORM

For nyfødte, børn, ældre og gravide, er normerne for alkalisk fosfatatom meget højere.

Det er vigtigt, at medicinske laboratorier koordinerer de opnåede individuelle værdier af alkalisk fosfatase med normerne for patientens befolkning. Manglende bestemmelse af nøjagtigheden af ​​referenceintervaller kan medføre fejl i diagnosen, især hos børn og unge.

Estimerede * alkaliske fosfatase normer for alder

* Ved anvendelse af forskellige reagenser og udstyr varierer normerne for alkaliske fosfatika meget. Hvert laboratorium skal oprette sine egne intervaller med normale værdier.


Alkaliske fosfatase standarder for voksne i INVITRO laboratorier

Årsager til forhøjet alkalisk fosfatase

En stigning i alkalisk fosfatase i blodet betyder ikke altid sygdom!

Fysiologiske årsager til stigningen i alkalisk fosfatase hos raske mennesker:

  • Graviditet (anden og tredje trimester)
  • Overgangsalderen, postmenopausen (kvinder)
  • Børns alder (periode med aktiv vækst af knoglevæv)
  • Den periode med helbredelse af knoglefrakturer
  • Hormonal antikonceptionsmiddel (COC)
  • Manglende diætkilder til calcium og / eller fosfater

Funktioner og årsager til forhøjet alkalisk fosfatase hos voksne

Sygdomme og tilstande, der opstår med en stigning i alkalisk fosfatase på grund af stagnation af galde:
- Gallsten sygdom
- cholangitter
- Cholecystitis
- Tumorer i galdekanalerne
- Kompression af den fælles galdekanal i kræft i bugspytkirtlen

Galdestasis kombineres ofte med obstruktiv gulsot og øget associeret bilirubin i blodet.
Læs mere: Direkte bilirubin er øget

Med galdestasis sammen med alkalisk fosfatase i blodet stiger den anden markør for cholestase, GGT, altid.
Læs mere: GGTP øget - årsager, behandling

Ved høje niveauer af alkalisk fosfatase kan intracellulære leverenzymer (ALT, AST) forblive normale eller øge en smule.
Læs mere: ALT og AST hæves - hvad betyder det?

2. Forøgelse af alkalisk fosfatase i leversygdomme

Sygdomme og tilstande:
- Kronisk cholestatisk hepatitis (viral, autoimmun, alkoholisk, af ukendt oprindelse)
- forværring af kronisk hepatitis
- Cirrhosis
- Levercancer
- Metastase til leveren
- Godartede læsioner i leveren (cyste, tumor)
- Infektiøs mononukleose
- Giftig eller medicinsk leverskade

I leversygdomme stiger alkalisk fosfatase kun i tilfælde af stagnation af galde (kolestase).

Derfor kan akut hepatitis forekomme med normale eller lidt forøgede (op til 2 gange) ALP indikatorer.

Det skal huskes, at i tilfælde af skader på lever og / eller galdeveje ændres ikke kun alkaliske alkaliske fosforindikatorer i blodbiokemi, men også andre levermarkører. Læs mere: Leverprøver: Transkription, normale værdier

4. Lægemidler, der øger alkalisk fosfatase i blodet:

- C-vitamin (overdosering)
- Preparater af magnesium (magnesia)
- Antikonvulsiver (carbamazepin mv)
- Antidepressiva (amitriptylin mv.)
- Hormonale lægemidler (androgener, østrogener, progestiner, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamider
- NSAID'er
- andet

  • Enhver medicin, der har en hepatotoksisk eller cholestatisk virkning, kan øge niveauet af alkalisk phosphatase i blodet!
3. Forøg alkalisk fosfatase med knogleskade

årsager:
- Skader, knækkede knogler
- Pedzhet's knoglesygdom (deformering af osteodystrofi, krænkelse af mekanismerne ved naturlig genopretning af knoglevæv)
- Maligne knogletumorer (osteosarkomer)
- Myelom (malign tumor i knoglemarv)
- Metastaser i knogle maligne tumorer (kræft) af forskellige lokaliseringer.
- Lymfogranulomatose med knogle læsioner
- Osteomalacia (blødgøring, ødelæggelse af knogler med mangel på D-vitamin, fosfor, calcium, andre mineraler, sporstoffer)
- Osteoporose

4. Andre grunde til at øge alkalisk fosfatase

- Gauchers sygdom (arvelig sygdom med skade på leveren, knoglevæv og andre organer)
- tuberkulose
- Myokardieinfarkt
- Lung-hjerteanfald
- Nyreinfarkt
- Nyrekræft
- Lungekræft (bronchogen)
- Hyperparathyroidisme (forhøjet funktion af parathyroidkirtlen med et overskud af parathyroidhormon og calciummetabolisme)
- Hyperthyroidisme (diffus giftig goiter)
- Tarmsygdom (ulcerøs colitis osv.)

Fortolkning af kvantitativ forbedring af alkalisk phosphatase - dekodning

/ referenceområdet for det lokale laboratorium er taget som normal /