Hemangiom hos børn: årsager og metoder til behandling

Ifølge statistikker fra det sidste årti glæder halvdelen af ​​de nyfødte deres forældre med deres rene hud, uden muld og eventuelle pletter, der ikke kan siges om den anden halvdel af babyer. Forældre straks være opmærksomme på de unormale røde pletter, der kan være på forskellige dele af kroppen, og begynder at bekymre sig om det. Er denne angst berettiget, værd at slå en klokke, og hvad skal man gøre?

Hvad er et nyfødt hæmangiom?

Hemangioma - Oprindelsen af ​​dette udtryk fra den græske sætning "haima" og "angeon" - "blood" og "vessel". Ordet betyder godartet vaskulær tumor. Barnets patologi bemærkes som regel i den første måned af livet, og ofte er tumoren forvirret med "vinfletter". Hemangioma er en type angiom.

Medicin i dag kender ikke de nøjagtige svar på årsagerne til det røde mærke, men det er sædvanligt at antage, at det skyldes forkølelse, der har skadet moderen i de første måneder af graviditeten. Det var på dette tidspunkt, at barnets vaskulære system blev dannet. I de fleste tilfælde forsvinder hæmangioma alene, uden nogen medicinsk intervention.

Typer af hemangiom hos børn

For unikt at bestemme faren for de nyfødte pletter er det nødvendigt at vise barnet til en børnelæge, der vil henvise ham til en hudlæge. En hudlæge vil konkludere på grundlag af test og analyser af hvad der skal gøres, for at behandle en plet eller for at fjerne det, uanset om det er farligt eller ej.

Hemangiomer er:

• Cavernous - en godartet tumor, der ikke har et nøjagtigt sted for manifestationen, så det kan findes på de indre organer, i hjernen, på huden og endda på slimhinderne. Lægen holder øje med en sådan plet.
• Kapillær - inden fødslen af ​​barnet ved hjælp af ultralyd, kan du se dette problem. Spots af denne art forsvinder ikke alene.
• Kombineret - kombinerer kapillær neoplasma og tumor i nerve-, binde- eller muskelvæv.

En ultraaktiv spray mod alle typer af papillomer og vorter har allerede hjulpet mange af mine patienter. Sammensætningen har unikke naturlige ingredienser. Sølv nanopartikler, aktive ilt og sølvioner dræber HPV-virus, uanset lokaliseringens dybde.

Derfor er der simpelthen ingen grund til at tvivle på effektiviteten af ​​lægemidlet. Jeg anbefalede det, og jeg vil fortsat anbefale det til alle patienter.

Skæl er et tegn på usundt hår. Hvis du ikke starter behandling, kan det føre til kløe, skørhed, hårtab. Jeg anbefaler denne creme til mine patienter, dens sammensætning er helt naturlig, det har næsten øjeblikkelig virkning!

Anti-skælcreme, eliminerer årsagen til forekomsten, bekæmper hårtab og skørt hår samt eksem. Værktøjet vil returnere sundhed og skønhed til dit hår!

Årsager til hæmangiom

Hemangioma skyldes følgende årsager:

1. Miljøens ugunstige økologi fremkalder udseende af tumorceller.
2. Reaktionen af ​​en gravid kvindes legeme til nogle medikamenter. Det er et velkendt faktum, at hæmangiomer er mere tilbøjelige til at forekomme hos de børn, hvis mødre havde smitsomme sygdomme under graviditeten.
3. I tilfælde af forstyrrelser i moderens hormonelle baggrund forstyrres barnets baggrund også.
4. Rezuz-konflikten mellem barnet og moren.
5. Passiv livsstil under graviditet, tilbringe det meste indendørs, mangel på ilt.
6. Vitaminmangler, dårlig ernæring.
7. Alkohol, rygning under graviditet.

Stødende statistikker - fandt ud af, at mere end 74% af hudsygdomme - et tegn på infektion med parasitter (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Orme forårsager enorm skade for kroppen, og vores immunsystem er den første til at lide, som skal beskytte kroppen mod forskellige sygdomme. E. Malysheva delte en hemmelighed, hvordan man kan slippe af med dem hurtigt og rense deres hud er nok. Læs mere »

Typiske steder

Oftest forekommer hæmangioma:

1. På ansigtet - hvis hæmangiomet er placeret i nærheden af ​​øjnene, ørerne, næsen til en nyfødt, så er der stor sandsynlighed for problemer med syge-, høre- eller åndedrætsorganerne.
2. På hovedet - det sted, der lider oftest. Øjenlåg, pande, kinder (udenfor og indeni) og endda på øjets slimhinder.
3. På bagsiden - på dette sted er hemangioma let beskadiget, da det hele tiden kommer i kontakt med tøj og gnider, og det kan føre til infektion og sårdannelse.

I en anden artikel på webstedet kan du undersøge, hvad der er mol på kroppen ud over hemangiomer.

Slap af med papillomer, muldvarp og vorter!

Mange kvinder, der ser vorter, papillomer, mol på sig selv, vil slippe af med dem så hurtigt som muligt.

Vi drømmer om at være smukke, men ofte giver muld og vorter ubehag og undergraver selvtillid.

I sådanne tilfælde anbefaler vores læsere at bruge den nyeste opfindelse - en bærbar enhed til laserfjernelse Mole Removal.

Det har følgende egenskaber:

• Uden skader på huden fjernes straks alderspletter, mol, fregner, alder pletter, ar, tatoveringer
• Kræver ikke særlig træning
• Nem at bære, arbejder mere end fem timer på en enkelt opladning.
• Brug 3 forskellige niveauer til forskellige formål.
• I et sæt af 5 tynde og 1 stor dyse - perfekt til at fjerne tatoveringer, alder pletter, fregner

Udviklingsfaser af hæmangiom

Hemangioma har følgende udviklingsstadier:

1. Øjeblikket med udseende og afsløring - der er to tilfælde: Den første, når barnet er født med hæmangiom, det andet - det vises i de første 3-4 uger efter fødslen.
2. Aktiv vækst er normal ved udgangen af ​​det første år af en baby liv, hæmangiom vækst bør stoppe.
3. Suspension eller vækstretardering - i denne periode ophører hæmangiomet med at vokse.
4. Omvendt udvikling - i denne periode reduceres tumoren
5. Involution - i en alder af et barn på 5-7 eller 9-10 år sker en regression, det vil sige at hemangiomet forsvinder helt.

Historier fra vores læsere!
"I lang tid oplevede jeg ubehag fra skæl. Standard shampoo hjalp, men effekten var kortvarig. Og denne creme blev rådgivet af en ven, der brugte det selv. Fremragende forberedelse!

Huden stoppede med at skrabe, håret blev kæmmet godt og var ikke så fedtet. Nedfaldet stoppede også ret hurtigt. Jeg kunne ikke engang drømme om en sådan effekt! Jeg anbefaler. "

Diagnose af hæmangiom hos børn

Da hæmangiomet kan lignes på forskellige former for cyster, nevi og pyonogent granulom, skal lægen diagnosticere kroppen, inden der tages terapeutiske foranstaltninger. Tumoren kan være i forskellige stadier af progression.

Historier fra vores læsere!
"Sidste år optrådte bløde vækst på nakken, der ofte blev skadet på tøjet. Lægen sagde, at de var papillomer og rådede til at fjerne dem kirurgisk.

Jeg fandt denne spray på internettet og besluttede at prøve det. Narkotika hjalp. Efter en måneds uddannelse blev de visnet og faldt af. Håber ikke at hoppe igen. "

behandling

Hos børn er hæmangioma meget sårbar, det er let at beskadige på grund af sin delikate struktur. I tilfælde af skade på et tilsyneladende lille rødt sted vil blødningen følge, og infektion kan så udvikle sig. I hver af tilfældene med tumordetektion er det nødvendigt at konsultere en læge.

Behandlingen kan opdeles i:

1. Operativ (med stigende tumor)
2. konservativ

Konservativ behandling

Konservativ behandling udføres som følger:

• Kryoterapi - Anvendes i tilfælde, hvor tumorstørrelsen overstiger 2 cm. Snekulldioxid påføres på overfladen af ​​hæmangiomet og tager et halvt centimeter af sundt væv. Efter denne procedure presses hudoverfladen, svulmer og bliver til en boble. Om to uger dannes skorpen, som forsvinder.
• Injektionsbehandling - bruges, hvis kirurgisk indgreb ikke er mulig, som regel når tumoren er utilgængelig (oral slimhinder, øjenlåg). 70% alkohol og kininopløsning gør injektioner på tumorstedet. Efter flere sådanne procedurer opnås infiltrationsdannelse omkring tumoren og derefter i midten. Fremgangsmåden gentages en gang om ugen, indtil hævelsen forsvinder.
• Elektrokoagulation - bruges, hvis hæmangiom er mindre end 5 mm (kapillær, cavernøs). Tumorvæv koagulerer, når det udsættes for elektrisk strøm, hvorefter en skorpe dannes på overfladen, som forsvinder.
• Strålebehandling - bruges i tilfælde af hæmangiom på de indre organer. Terapi af denne art påvirker barnets krop negativt. Tildel når barnet har nået seks måneder.

Indikationer for fjernelse af hæmangiom

Enhver erfaren læge vil ikke foreslå, at forældre straks fjerner detekterede hæmangiomer. Det er i de fleste tilfælde tilstrækkeligt at træffe foranstaltninger for nøje at observere udviklingen af ​​tumorfaser. I de fleste tilfælde passerer de alene.

Indikationerne for hæmangiomfjernelse er som følger:

1. Hemangioma på slimhinden. Som regel med aktiv vækst i ørehulen, på strubehovedet eller på øjet. I sådanne tilfælde øger sandsynligheden for organskade på tumorstedet. For eksempel, hvis en tumor vokser på øjet, kan barnet miste synet, og hvis det på strubehovedet, kan det efterhånden kvælte fra mangel på luft, er dette fyldt med døden.
2. Hemangioma i nærheden af ​​de fysiologiske huller (kønsorganer, øjne, auditive passager, anus, næse, mund). Det er umuligt at forudsige vækst af hæmangiom, så i sådanne tilfælde er det farligt at vente og se på, når som helst kan tumoren blokere det fysiologiske hul. Sådanne tilfælde kan true barnets liv.
3. Hemangiom vækst i sårbare områder. Sådanne steder er som regel underlivet, hvor barnet bider sig selv i regionen af ​​tights eller bukser, hvis hun er uforsigtigt klædt og klædt. Med en enkelt skade vil der ikke ske noget forfærdeligt, men med en anden kan det være en grund til fjernelse.
4. Forøget hæmangiom i en alder af 1,5-2 år. Hvis væksten ikke holder op med udviklingen i løbet af året, fjernes den.
5. Hemangioma forsvandt ikke i en alder af 10 år.

Fjernelse af laser hemangiom

En styret laserstråle opvarmer væggene i blodkarrene og de røde blodlegemer, der passerer gennem det, mens karrene limes sammen og resorberes. Populariteten af ​​denne metode ligger i, at babyer ikke har ar. Fjernelse udføres inden udførelsen af ​​12 måneder.

En række fordele:

• uskadelighed;
• effektivitet;
• efterlader ingen ar.

Dr. Komarovsky om hemangiomer hos børn

Hemangiomer er røde vaskulære pletter, der kan optræde på kroppen ved fødslen eller til enhver tid i en persons liv. Hvis vi taler om det medicinske udtryk, så er det mere korrekt - angiomer.

Sager, hvor et barn har røde pletter fra fødslen, har oftest en godartet karakter og kan til sidst forsvinde alene. Der er intet utvetydigt svar på årsagen til sådanne molers udseende. Men du bør ikke ignorere signalerne i barnets krop, du bør helt sikkert se lægen for at udelukke sandsynligheden for et sundhedsproblem.

Hos børn er hæmangioma meget sårbar, det er let at beskadige på grund af sin delikate struktur. I tilfælde af skade på en tilsyneladende lille rød prik vil blødningen følge, og infektion kan så udvikle sig. I hvert tilfælde skal du konsultere en læge. Kun lægen beslutter, om man skal ordinere en lægemiddelbehandling eller fjerne en af ​​ovennævnte metoder.

I en anden artikel diskuterede vi hvad Evgeny Komarovsky siger om viral pemphigus.

komplikationer

Der opstår potentiel fare i følgende tilfælde:

• Udviklingen af ​​hæmangiomer af indre organer, hvilket fører til komplikationer. I tilfælde, hvor hæmangiomet findes i leverområdet eller i store skibe, er der stor sandsynlighed for forstyrret blodcirkulation på grund af en tumor, er beslutningen truffet for at operere på barnet. Der er tilfælde, som skyldes et stumt objekt ramt leveren i et fatalt udfald, sandsynligheden er 60-80%.
• Hemangiomer af arterier og store blodårer, som er sjældne, men kan stoppe blodstrømmen, som kan forstyrre livet.
• Når en tumor er fundet i de skadede områder eller i kønsområdet, fører det til et udtryk.

konklusion

Før du tager et afgørende skridt i forhold til barnets helbred, søg råd fra fagfolk, men lidt, for at få den bedste løsning.

Det er ikke nødvendigt at skynde sig ved at løse det spændende problem, bare ved at veje alle de diagnostiske fakta, viser det sig det rigtige billede. Positive statistikker over godartede hæmangiomer taler om glædelige resultater, måske er der ikke noget at panikere, men beslutningen er for forældre.

Årsager til oprindelsen og behandling af hæmangiom hos børn

Godartede tumorer dannet fra vaskulært væv kan forekomme selv hos nyfødte babyer. Sådanne neoplasmer kendes af det generelle udtryk "hæmangiom". Sygdommen har sin egen klassifikation, som du vil mødes senere. Hemangioma hos børn opstår uventet - læger fremlægger stadig spørgsmål om mekanismerne for sygdommens oprindelse.

Vi skal også beskæftige os ikke kun med årsagerne og symptomerne, men også med rettidig diagnose og behandling af sygdommen.

Klassificering af barndomshemangiomer

Børns hemangiomer skelnes af et godartet kursus - de kan pludselig forsvinde uden medicinsk indblanding. En tumor kan forekomme hos 2% af nyfødte, og blandt en-årige babyer er hver tiende udsat for fare.

Afhængigt af tidspunktet for tumorens udseende er hæmangiom hos børn medfødt og erhvervet (observeret efter fødslen). Der er fire typer sygdom:

• kapillær type (består af kapillærer, lokaliseret på hudoverfladen);
• kavernøs hæmangiom (fartøjs dilatation og form hulrum, hvor sygdomsfokus overvåges);
• kombineret (kombinerer de subkutane og synlige distributionsområder);
• blandet (dækker vaskulær, bindevæv, nervøs, lymfoid og fedtvæv).

I piger er tumoren meget mere almindelig, og 75% af angiomer manifesterer sig i barndommen. Nyanser og størrelser af tumorer er forskellige.

Der er forskelle i lokalisering af tumorer - tumoren kan findes i fedtvæv, knogler, sener, muskler og parenkymale organer. Heldigvis er der i barnet før året, sådanne typer af sygdommen yderst sjældne.

Årsager til vaskulære tumorer hos spædbørn

Læger fortsætter videnskabelige debatter om mekanismerne for tumordannelse. Oftest forekommer tumoren på barnets overflade. Nogle gange lider hårfoden.

Årsager til hæmangiom hos børn kan være som følger:

• ugunstig miljømæssige situation
• virale patologier i moderen (I-II trimester);
• brugen af ​​moderen til visse lægemidler under graviditeten
• eksacerbation / forekomst af akutte endokrine lidelser hos en gravid kvinde
• patologier, der fører til fødslen af ​​en for tidlig baby;
• placenta previa og pre-eclampsia;
• multipel graviditet
• Moders alder (over 35 år).

Ofte har kapillær hæmangiom hos børn en klar disposition og er lokaliseret på babyens hud. Sygdommen kan identificeres ved en kuperet fladt eller kuperet-nodal og flad overflade. En simpel form med tryk vil være tilbøjelig til at blive blek. Hvis du holder op med at trykke, kommer den forrige farve tilbage.

Symptomer og manifestationer af sygdommen

Vaskulær neoplasma manifesterer sig i de fleste tilfælde tidligt - i de første uger af barnets liv. Næsten alle hemangiomer "pop up" op til seks måneder, resten - op til et år. Symptomer er direkte relateret til lokalisering af tumoren, men cellestrukturen er også vigtig.

Her er de vigtigste steder for lokalisering af uddannelse:

• ansigt (næse, kinder, øjenlåg);
• Hovedbunden på hovedet (hovedsagelig på bagsiden af ​​hovedet);
• lemmer;
• slimhinder (tunge, læbe, anogenitalt område);
• indre organer;
• knogler (rygsøjlen og kransens område).

Eksternt ligner hæmangioma en nodulær eller fladt tumor, hvis størrelse varierer i intervallet 1-15 centimeter. Nogle gange er det et fladt sted, nogle gange en ujævn højde.

Nyanser spænder fra lilla (i nogle tilfælde blålig) til pink. Hvis du sammenligner temperaturen på normal hud og svulster ved berøring, vil du føle, at hæmangiomet er meget varmere.

Afhængigt af typen af ​​tumor forekommer følgende symptomer:

• Kapillær type. Domineret af en flad form med klare grænser. Farve - blålig eller rød. Pallor med tryk, efterfulgt af restaurering af farve.
• Cavernous type. Elastisk blød tumor dækket med lidt blå hud. Tilstedeværelsen af ​​erektil symptom - Forøgelse og spænding af hæmangioma ved gråd, trængsel og hoste. Når der trykkes, observeres en faldende virkning.
• Kombineret type. Kombinerer alle ovenstående tegn.
• Blandetype. Visuel manifestation afhænger af tilstødende væv, der supplerer hovedkomponenten.
• Indre organer. Tumoren er i stand til at vokse og ligner et appendiksbilag.
• Knogler. Barnet føler smerter i knoglerne, smerter og effekten af ​​at klemme nerveenderne (kan spores under væksten af ​​det berørte område).
• Dissemineret hæmangiomatose. En meget sjælden type sygdom, der har flere vaskulære manifestationer af en tumor og metastaser til indre organer.

Hvordan diagnosticeres det pædiatriske hemangiom

Der er to scenarier for udviklingen af ​​barndomshemangiomer. Det første scenario giver mulighed for progressiv vækst og lokalisering nær opfattelsens organer (øjenlåg, øre). Tumoren i dette tilfælde kan bløde, blive smittet, ulcerat.

I et sådant scenario er behandlingen af ​​hæmangiom hos børn en alvorlig nødvendighed, uden hvilken det ikke kan undgås. Imidlertid diagnostiseres regression af en kapillær type patologi i 70%.

Kirurgen, børnelæger og hudlæge er ansvarlige for diagnosen. Sidstnævnte er involveret i behandling af patologier lokaliseret på overfladen af ​​huden. Med en dybere penetration af svulsten skal du søge hjælp fra en specialist - en operationell øjenlæge eller en neurokirurg.

Diagnostik er baseret på flere typer studier:

• data fra den indledende undersøgelse
• Ultralyd af tumoren;
• dermatoskopi (en ikke-invasiv enhed anvendes til undersøgelsen);
• angiografi (røntgenundersøgelse af skibe ved siden af ​​neoplasmen og tonet med en kontrastvæske);
• Ultralyd, computertomografi og røntgenstråler (øjenkontakter, rygsøjler og kraniet studeres i tilfælde af særligt dybe penetrationer af hæmangiom).

Behandlingsmetoder

Behandlingsstrategien er i de fleste tilfælde bestemt af hudlægen. Den mest effektive metode er fjernelse af hæmangiomer hos børn - medicinterapi giver ikke altid det ønskede resultat. Tænk ikke selv at åbne tumoren - for at stoppe blødningen vil være ekstremt vanskelig. Overfladen og punktformerne af sygdommen kan behandles med følgende metoder:

• kryokirurgi;
• electrocoagulation;
• laser fjernelse.

Der er hæmangiomer med en kompleks anatomisk struktur, og nogle neoplasmer indtager et ret stort område. I dette tilfælde kræves roentgenoterapi - strålingsbehandling.

Omfattende skade på huden (eller subkutan) rum er fyldt med hormonel kortikosteroidbehandling. I en særlig vanskelig situation kombinerer læger behandlingstyper. For eksempel kombineres kryodeforstyring med magnetisk mikrobølgebestråling.

Operationel indgriben

Stoffet af tumordannelse påvirker valget af terapeutisk strategi. I de tidlige stadier anvendes fryseprocessen aktivt, hvilket indebærer behandling af patologien med flydende nitrogen. En lille blære form, som snart vil forsvinde, og såret efter operationen vil helbrede.

Her er en komplet liste over kirurgiske interventionsteknologier:

• kryodeforbrydning (kold effekt);
• ødelæggelse af elektricitet
• indføring af skleroserende lægemidler;
• laser fjernelse;
• kirurgi.

Den operative metode er kun tildelt som en sidste udvej. Dette sker efter en lang observation af patologi i dynamik. Tilstanden for den nyfødte bør være yderst vanskelig.

Her er en liste over indikationer for kirurgi:

• intraokulær og oral lokalisering
• placering på kønsorganerne, ansigt og hoved samt nær anus
• kompliceret kursus
• hurtig vækst i patologi.

Lægemiddelterapi

Nogle typer lokalisering kan ikke betjenes. Derefter udvikler læger et komplekst sæt medicinske effekter.

Konventionelt kan de opdeles i to typer - anvendelsen af ​​"propranolol" og indførelsen af ​​hormonelle midler direkte ind i det berørte kar. Den første metode er baseret på at tage piller, den anden - på injektioner.

Bemærk at hormonelle lægemidler har til formål at øge regressionen af ​​hæmangiom.

Denne metode er relevant for nederlaget for et stort kropsområde af babyen. "Propranolol" administreres uafhængigt eller kombineret med en af ​​de driftsmæssige konsekvenser.

Dette sker på hospitalet under nøje tilsyn med læger. Antibiotika til lægemiddelbehandling er fuldstændig ubrugelig.

Den hurtige progression af tumorer ses i 6,7% af tilfældene. Efter dette kan der forekomme regression og fuldstændig forsvinden af ​​patologi. Den pædiatriske kirurg kan træffe en beslutning om dynamisk observation - så gør dig klar til at være på sygehuset. Forebyggelsesmetoder for hæmangiom findes i øjeblikket ikke.

Hemangiom hos børn: symptomer og behandling

Hemangioma hos børn - de vigtigste symptomer:

• Øget temperatur i det berørte område
• Tumorlignende dannelse på huden af ​​blå lilla farve
• Tumoren bliver blege, når den presses

Hemangiom hos børn er en vaskulær neoplasma, der har en overvejende ikke-malign karakter og findes på hud og slimhinder. Sommetider kan denne tumor forekomme inde i organerne, og i dette tilfælde kan det være svært at diagnosticere, for indtil en tid har tumoren ingen manifestationer. Ofte forekommer hæmangiom hos nyfødte - dets manifestationer kan ses enten umiddelbart efter fødslen eller efter et par uger eller måneder. Imidlertid kan denne tumor forekomme selv i en senere alder, såvel som i ungdomsårene (på baggrund af hormonelle forandringer i kroppen).

Oftere udvikler tumoren hos piger end hos drenge. Det er lokaliseret hovedsageligt på ansigtet (herunder læben, panden osv.), Hovedbunden og ryggen. Placeringen af ​​hæmangiom hos den nyfødte er også:

Bemærk, at hvis et hæmangiom optrådte i en nyfødt umiddelbart efter fødslen, så taler de om medfødt patologi. Hvis tumoren har udviklet sig inden for de kommende måneder eller endda år af livet, er den erhvervet. Selvom medfødt disposition til patologi hos børn er faktisk, og i et andet tilfælde.

grunde

Årsagerne til udviklingen af ​​hæmangiom hos børn er ikke fuldt ud forstået. Patologi er medfødt, da den begynder at udvikle sig i fosteret i livmoderen. Det kan forekomme umiddelbart efter fødslen, og efter et par måneder. En tumor forekommer i fosteret, selv under dannelsen af ​​sit vaskulære system, som forekommer i første trimester, og hvis der i denne periode er nogen ugunstige faktorer, der påvirker moderen og barnet i sin livmode, så kan en vaskulær tumor forekomme.

På samme tid er der faktorer, der kan provokere udseendet af en sådan patologi hos spædbørn. Disse faktorer omfatter:

• virussygdomme hos kvinder i de indledende faser af graviditeten;
• modtagelse af kvinden under barnets fødsel af visse lægemidler
• alder af mor over 40
• multipel graviditet
• akutte endokrine sygdomme, der opstod eller forværrede, når en kvinde bar en baby.

Ufordelagtig økologi i den region, hvor en gravid kvinde bor, kan også udløse hemangiom hos en nyfødt baby. Derudover vises hæmangiomer hos børn på hovedet, læberne, øjenlågene eller endda indre organer, når en kvindes graviditet opstår med komplikationer, for eksempel i tilfælde hvor hun udvikler præeklampsi eller placenta previa.

Hos adolescenten ligger årsagerne til udviklingen af ​​en sådan vaskulær tumor ikke kun i hormonelle ændringer - et hæmangiom i ansigtet, hovedet eller kroppen kan også forekomme på grund af leversygdomme, hvilket bekræftes af forskning.

symptomer

At forstå, at et hæmangiom dukkede op i en nyfødt, er ikke svært, fordi denne vaskulære neoplasme har karakteristiske tegn. Især har den klart definerede kanter, lysebrun, rød eller grå-rød farve og en tendens til at vokse.

Oftest placeret hemangiom hos børn i sådanne områder af kroppen:

• på læben, i munden på kønsorganerne;
• på ben og arme, ryg og mave;
• på de indre organer
• på ansigtet;
• på hovedet (i nakken, bag ørerne på hovedbunden);
• inde i knoglerne.

Symptomerne på nyfødt hæmangiom afhænger af placeringen af ​​neoplasma. Normalt er tumoren synlig for det blotte øje, og det eneste symptom er en visuel defekt. Hvis hemangiom i et barn ligger nær vigtige organer og vokser hurtigt, er det muligt, at funktionen af ​​disse organer er nedsat, såsom nedsat syn osv.

Placeringen af ​​neoplasma på de indre organer er ikke blevet bestemt i mange år, så forældrene til børnene er ikke opmærksomme på dette problem. Et sådant hemangiom hos et spædbarn eller et ældre barn kan ved en ultralydsundersøgelse og undersøgelse detekteres ved en tilfældighed for at detektere forskellige sygdomme. Symptomer optræder som dannelsen vokser - smerter er mulige på grund af pres på naboorganer eller klemning af nerveender.

Udseendet af det nyfødte hæmangiom er typisk - det er en flad eller nodulær tumor, som ligger på næse, læbe, hoved og andre områder. Udfører over hudfladen eller går i spids med den, har en glat overflade.

Oftest har hemangiomer af nyfødte en lysebrun farve - når de trykkes på en neoplasm, bliver den bleg og genvinder derefter sin oprindelige farve. På samme tid er tumorens placering ikke på overfladen, men i tykkelsen af ​​vævet kan det forårsage, at tumoren er lidt anderledes end hudens farve eller for at få en blålig tone. Samtidig vil et hæmangiom på huden hos et nyfødt eller ældre barn variere i temperaturen - temperaturen i området med svulsten vil være højere end den øvrige (sunde) temperatur.

Det må siges, at hæmangiom hos nyfødte og ældre børn kan spontant forsvinde - i 70% af tilfældene op til 5-6 år, opstår sådanne tumorer og forsvinder fuldstændigt. Hvis tumorregressionen opstod inden 4 år, forbliver arret på huden, men hvis det regresseres i en alder af et barn på 7 år og ældre, kan der opstå en ar på stedet for den tidligere tumor.

klassifikation

Et hæmangiom dannet hos en nyfødt eller et ældre barn kan have forskellig lokalisering og ikke med hensyn til placering på ansigt, læbe eller ryg, men med hensyn til at være på overfladen eller i det indre lag af huden.

Afhængigt af dette er der 4 typer vaskulære neoplasmer:

• enkel eller kapillær
• bundløs;
• kombineret;
• blandet.

Enkle hæmangiomer hos unge og nyfødte består af hudhud. En sådan vækst kan have langsom, medium eller hurtig vækst. Hvis neoplasma vokser, kræves kirurgisk behandling, som består i at fjerne en tumor ved en af ​​de metoder, der findes i medicinsk praksis.

Cavernous hemangiom hos nyfødte er en formation bestående af flere vaskulære hulrum kombineret i en enkelt helhed. Sådanne tumorer er dækket af hud, så deres farve er lysere end kapillær.

Når jeg taler om de kombinerede hæmangiomer hos spædbørn og nyfødte, mener jeg en kombination af ovennævnte to former. Blandet form betyder, at neoplasma ikke kun omfatter vaskulært væv, men også andre - normalt forekommer et sådant hemangiom hos nyfødte og børn, når tumoren er placeret på de indre organer.

Diagnose og behandling

Hemangiom hos nyfødte diagnosticeres på baggrund af visuel inspektion. Barnlægen undersøger og føler, og ældre børn udsættes for ultralyd. Ultralyd er også ordineret i tilfælde, hvor der forventes en ny vækst på de indre organer eller inde i rygsøjlen (for at klarlægge tumorlokaliseringen). Nogle gange opdages hæmangiomer hos nyfødte og ældre børn under MR eller CT, såvel som under dermatoskopi og angiografi.

Inden forskrivning af behandling af hæmangiom hos spædbørn eller ældre børn skal lægen bestemme udviklingsfasen og nøje observere tendensen til at øge eller formindske tumoren. Hvis der ses en hurtig vækst, er væksten af ​​neoplasma indikeret, hvis tumoren ikke vokser eller vokser meget langsomt, er der observeret observation af barnet.

I dag er den mest velegnede metode, som er egnet i de fleste tilfælde, fjernelse af laser hemangiomabsorption hos børn, da denne procedure er smertefri og giver dig mulighed for at slippe af med tumoren uden at forlade ar på barnets ansigt, hoved og krop. Selvfølgelig kan sådan fjernelse ikke anvendes i tilfælde, hvor hæmangiom hos indrefødte organer diagnosticeres - i dette tilfælde tager de sig til lægebehandling eller åbner kirurgi (når tumoren truer sundhed eller forårsager smerter for børn).

En anden kirurgisk behandling af en sådan patologi som hæmangiom hos nyfødte og ældre børn er:

• kryokirurgi;
• hærdning;
• diatermokoagulering (behandling ved elektrisk strøm);
• kirurgisk fjernelse.

Indikationerne for fjernelse af en tumor på læben, hovedet, ansigtet og kønsorganerne kan være infektion eller selvsårdannelse af tumoren. I nogle tilfælde viser hemangiomer hos nyfødte lægemiddelterapi. Til dette formål skal du bruge hormonelle lægemidler, som vælger en læge eller et lægemiddel som Propranolol. Behandling med antibiotika i denne patologi er ikke effektiv, men du kan forsøge at behandle en neoplasme med traditionelle metoder, f.eks. Kombucha, mummiløsning osv. Effektiviteten af ​​sådanne metoder er imidlertid ikke bevist, selv om det med små hemangiomer hos nyfødte, der har tendens til at regressere, er effekten.

Hvis du tror at du har hemangioma hos børn og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din børnelæge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Huden er en af ​​de vigtigste organer i menneskekroppen. Mange funktioner er overladt til det: Beskyttelse, åndedræt osv. Og derfor, hvis huden er ren og har en sund tone, er det i høj grad indikativ for menneskers sundhed. Men nogle gange opstår der meget ubehagelige dermatologiske sygdomme, og en af ​​disse er forekomsten af ​​hæmangiom. Denne artikel vil i detaljer beskrive, hvad et hæmangiom er, hvordan det er farligt, hvad er årsager og symptomer, samt behandlingsmetoder.

Bursitis er en form for akut betændelse, der dannes i periartikulære posen, det vil sige i en blød sekke fyldt med væske og bruges som en pudebetræk mellem knogler, muskler eller sener. Følgelig er sådanne poser placeret på steder med det højeste mekaniske tryk nær synovialposer. Årsagen til denne betændelse bliver slid eller kontusion, såvel som mindre sår eller sekundær infektion i synoviale poser på grund af pyogene mikrober.

Orchitis er en sygdom, der forårsager betændelse i testiklen, som som regel er en komplikation forårsaget af smitsomme sygdomme. Orchitis, hvis symptomer kan manifestere sig i den akutte eller kroniske form af deres eget kursus, som en uafhængig sygdom er yderst sjælden.

Slidgigt er en ret almindelig sygdom, hvor leddene udsættes for degenerative dystrofiske læsioner. Slidgigt, hvis symptomer oprindeligt er forbundet med den gradvise nedbrydning af bruskvævet og senere med sammenbruddet af subchondrale knogler og andre strukturelle komponenter i leddet, udvikler sig på baggrund af mangel på ilt i dem og kan manifestere sig i forskellige former med forskellige lokaliseringer af den patologiske proces. Dybest set er denne sygdom diagnosticeret hos patienter i alderen 40 til 60 år.

Eksem er en almindelig hudsygdom med en neuro-allergisk karakter, som er præget af tilbagevendende inflammation i papillær dermis og manifesteres af hududslæt. For eksemematisk udslæt er polymorfisme karakteristisk, vedvarende flow og lokalisering i åbne områder af kroppen - ansigt, hænder, fødder. Eksem på hænderne er fundet i 25% af mennesker med hudproblemer, fordi denne del af kroppen ikke er beskyttet af tøj og er ofte udsat for angreb af miljømæssige faktorer, der starter med brugen af ​​allergifremkaldende creme til at arbejde med kemikalier.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hvad er farligt hæmangiom hos børn og 8 måder at behandle det på? Fortæller den pædiatriske kirurg

Hver forælder drømmer om at have en smuk og sund baby. Men desværre, selv under intrauterin udvikling, kan en baby erhverve medfødt misdannelse. Hemangiom hos nyfødte er en af ​​de mest almindelige sygdomme og forekommer hos 10% af de fødte babyer.

Et hæmangiom er en godartet tumor bestående af små blodkar. Hemangioma vises i et barn umiddelbart ved fødslen eller i den første måned i livet. Den hurtige vækst i uddannelsen overholdes kun i første halvår, i fremtiden ophører den at stige, og nogle gange kan den helt selvdestrudere.

Selvom hæmangiom er en godartet neoplasma, kan den som enhver sygdom have komplikationer. Så snart du har fundet en neoplasma hos dit barn, skal du straks konsultere en læge.

Årsager til hæmangiomer

Hemangioma er en medfødt sygdom og dannes intrauterin. Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​hæmangiomer er ikke blevet identificeret, men der er en teori om mekanismen til dannelse af denne formation.

Når uønskede faktorer påvirker fosteret, kan cellerne, der ligger i indersiden af ​​karet (endothelium) komme ind i en hvilken som helst del af barnets legeme - på huden, i de indre organer. I stedet for deres bogmærker og dannet en vaskulær tumor.

Faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​hæmangiom, omfatter:

• akutte åndedrætssygdomme overført til en gravid kvinde i første trimester;
• højt blodtryk hos en gravid kvinde (eclampsia), som forårsager iltens hungersnød;
• føtal hjernehypoksi;
• forgiftning på fosteret (medicin, alkohol, rygning);
• fremkomsten af ​​moderen og fosteret rhesus konflikt;
• fødselsalder over 35 år
• prematuritet af den nyfødte;
• hormonelle lidelser under graviditeten;
• indflydelsen af ​​skadelige miljøfaktorer
• byrden af ​​arvelighed til udvikling af hæmangiomer.

Hemangioma klassificering

Der er flere klassifikationer, der opdeler et stort udvalg af hæmangiomer i grupper. Yderligere behandlingstaktik og mulige komplikationer afhænger af typen af ​​hemangiom.

Afhængig af lokaliseringen er hemangiomer opdelt i tre hovedgrupper:

1. Hudhemangiomer. Uddannelsen er lokaliseret i hudens overfladelag.
2. Hemangiomer af parenkymale organer (hjerne, lever, bugspytkirtel, milt, nyrer og andre).
3. Hemangiomer i muskuloskeletale systemet (muskler, led og rygsøjlen).

Den morfologiske klassifikation tager højde for strukturen af ​​hæmangiomet:

1. Kapillær (simpel) hæmangiom. Dannet af kapillærer, oftest placeret på overfladen af ​​huden. Det betragtes som den mest almindelige og sikre type hemangiomer. Eksternt er det en plet på overfladen af ​​hudrødt, over tid bliver oftest hæmangioma mørkere. Under vækstperioden kan det kapillære hæmangiom stikke ud over huden og have en knobby overflade.
2. Cavernous hemangioma er en vaskulær tumor, der består af dilaterede kapillærer, tæt anastomoserende (forbinder) med hinanden. Der er kavernøse hæmangiomer af forskellige størrelser, enkelt eller flere. Der er også begrænsede og diffuse hæmangiomer. Cavernøse hæmangiomer kan lokaliseres på hudoverfladen, i det subkutane væv såvel som på de indre organer med forbedret blodforsyning (nyrer, lever, hjerne).
3. Kombineret hæmangiom består samtidigt af kapillar- og kaveldele, så det samtidig kan optage overfladen af ​​huden og det subkutane væv. Udseende og klinisk kursus afhænger af overvejelsen af ​​en kapillær eller cavernøs komponent i tumoren.
4. Blandet hæmangioma kombinerer elementer i en vaskulær tumor med andre typer væv (bindende, nervøs, lymfoid). Disse omfatter angioneuromer, angiofibromer og andre. Udseendet af tumoren og de kliniske manifestationer er forskellige, da de afhænger af vævets struktur og deres korrelation med hinanden. Mange læger foretrækker at overveje denne type neoplasma som en uafhængig patologi med træk af en vaskulær tumor.

Klinisk kursus

De kliniske manifestationer af hemangiomer er forskellige og afhænger af morfologien, formationsstørrelsen, dybden af ​​tumorens spredning i vævet, samt tumorens placering.

Hemangioma hos nyfødte

Det kan lokaliseres på enhver del af huden - på hovedet, torso, lemmer, ydre kønsorganer. På huden på stedet for lokalisering af hæmangiom synlig hævelse og misfarvning af huden til rød. Med forekomsten af ​​arterier er dannelsens farve lys rød, med et større antal venøse blodkar, hemangiomet har en mørk farve (kirsebær, burgunder).

Med fysisk stress er der øget blodgennemstrømning til dannelsen, og når barnet græder, bliver hæmangioma lysende og mere opsvulmet.

Med tryk på det farvede område af huden bliver det blegt, og efter ophør af trykket er ophørt, tager hæmangiomet hurtigt det sædvanlige udseende. Hvis dannelsen er placeret subkutant, kan hudfarven være normal.

At berøre hemangioma er tæt eller blød-elastisk konsistens. Som regel er de tætte formationer ikke karakteriseret ved en forøgelse i størrelse, men bløde elastiske hæmangiomer kan give hurtig vækst.

Nogle gange kan der med en stigning i hæmangiom i størrelse, smerte eller sensorisk svækkelse mærkes, dette skyldes klemning af nervefibrene.

Leverhemangiom

Hemangiom i leveren hos børn er asymptomatisk og er i det væsentlige opdaget ved en tilfældighed, når der udføres en ultralyd i maveskavheden. For at bestemme strukturen og lokaliseringen af ​​tumorer udfører MR i leveren.

Nyre hæmangiom

Nyre hæmangiom er en yderst sjælden sygdom. Denne uddannelse er medfødt, men diagnosticeres ofte senere. Under den aktive vækst af barnet begynder dannelsen også hurtigt at vokse, klemme organets omgivende væv. Nyrefunktionen er nedsat og forårsager kliniske symptomer.

Følgende manifestationer er karakteristiske for nyrehemangiom:

• lændesmerter i lænden;
• renal kolik;
• ukontrolleret forøgelse af blodtrykket
• udseendet af blod i urinen
• feber;
• generel svaghed og svaghed hos barnet.

En lille tumor kan være asymptomatisk. Hvis nyresygdom er påvist, indikeres kirurgisk behandling.

Spinal hemangioma

Spinal hemangioma er klinisk manifesteret af vedvarende intens rygsmerter, der ikke er anholdt af smertestillende midler, massage og antiinflammatoriske salver.

Et hæmangiom kan manifestere sig klinisk som et angreb af osteochondrosis, og kun under undersøgelsen findes en neoplasma. I barndommen er sygdommen yderst sjælden. Diagnosen bekræftes ved at udføre en MR i rygsøjlen. Behandlingsmetoder vælges individuelt.

Mulige komplikationer af hæmangiomer

• En af de mest almindelige komplikationer af hudhemangiomer er blødning eller sårdannelse af deres overflade. Oftere forekommer det i formationer, der er tilbøjelige til mekaniske traumer;
• På grund af nedsat blodforsyning er udviklingen af ​​trofiske lidelser i huden omkring hæmangiomer mulig;
• De lægger særlig vægt på hæmangiomer lokaliseret på ansigt og hovedbund, da de er meget tæt på vigtige organer. Uddannelse i øjnene, ørerne kan presse organerne og forstyrre deres funktioner. Hemangioma med lokalisering på nakken kan presse luftrøret og forårsage åndedrætssvigt;
• Hemangiomer af indre organer kan kompliceres ved kraftig intern blødning, op til et dødbringende hæmoragisk shock.

Hemangioma behandling hos børn

Behandling af hæmangiomer hos børn er en vanskelig opgave. Moderne medicin kender en lang række behandlingsmetoder, der kan fjerne hæmangiom. Valget af behandlingsmetode afhænger af størrelsen, placeringen, strukturen, væksten i undervisningen samt barnets helbred.

Nogle metoder er forældede og anvendes ikke på grund af deres fare (for eksempel strålebehandling), og nogle begynder bare at blive anvendt i vid udstrækning. Overvej de mest almindelige metoder til behandling af hæmangiomer i moderne medicin.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er en radikal behandlingsmetode, som består i at fjerne den patologiske dannelse inden for sunde væv. Kirurgisk behandling er en hurtig og overkommelig måde at færdiggøre enkeltstadier fjernelse af hemangiomer hos børn, men det har sine ulemper.

Operationen udføres kun på børn under generel anæstesi under stationære forhold. Den mest forfærdelige komplikation ved kirurgisk fjernelse af hæmangiomer er svært at stoppe kraftig blødning. Derudover er postoperativ sårbetændelse mulig, såvel som tumorreagenser. Efter operationen dannes et ar, hvilket fører til utilfredsstillende kosmetisk effekt.

Således anvendes kirurgisk behandling oftest i modne hæmangiomer, som har stoppet deres vækst og differentiering, lokaliseret overvejende på dele af kroppen, hvor kosmetik er af ringe betydning.

elektrokauterisation

Elektrokoagulation - brugen af ​​højfrekvent elektrisk strøm ved hjælp af specielle enheder. På stedet for vævets kontakt med den aktive elektrode opstår koagulation, der ødelægger vævet. Denne metode er meget enkel og effektiv, men den bruges kun til hæmangiomer af små størrelser (op til 0,5 cm i diameter), da der er et ar på stedet for nuværende eksponering.

Hemangiomas fjernelse med laser

Ved hjælp af specialudstyr påføres en lasersensor med en specifik bølgelængde på hæmangiom på overfladen. Som et resultat af virkningen af ​​høje temperaturer falder de unormale vaskulære læsioner og erstattes derefter med nyt, sundt væv.

På grund af visse parametre for laserstråling udføres perkutan koagulering af tumorbeholdere uden at beskadige de omgivende væv, hvilket fører til en god kosmetisk effekt. Denne metode kan fjerne hemangiomer overalt på kroppen, selv på øjenlågene. Proceduren har ingen aldersgrænse.

Laser fjernelse af uddannelse kræver ikke generel anæstesi, det er nok at anvende anæstetisk anvendelse af anæstesi på stedet for hæmangiom på forhånd. Laser terapi er kun effektiv med små formationer (op til 0,5 cm) og kræver gentagen gentagelse af effekten, indtil tumoren er fuldstændig elimineret.

kryoterapi

Kryoterapi - brugen af ​​kolde effekter på uddannelse. Flydende nitrogen anvendes som et kryogen middel. Kryokirurgi tillader dig fuldstændigt at ødelægge vaskulær tumor uden at skade det omgivende væv.

Kryoterapi er en effektiv behandling for hurtigt voksende kapillære hæmangiomer, men ikke alle hæmangiomer er udsat for kold eksponering.

skleroterapi

Det er en behandling med kemikalier, der forårsager aseptisk inflammation i hemangiom og blodkarens blodpropper, hvorved hemangiomet bliver tomt og erstattes af bindevæv. Sklerosanter injiceres i området med hæmangioma injektion.

Tidligere var en opløsning af 70% alkohol meget udbredt. I øjeblikket er der moderne kemiske scleroserende stoffer. Scleroserende hemangiombehandling anvendes til små vaskulære tumorer af kompleks anatomisk lokalisering (i næsen, øjenlågene, auriklen, i munden).

En enkelt injektion af sclerosant er ikke nok, nogle gange tager det langsomt gentagne doser af injektioner. Også fejlen i metoden er smerten ved indførelsen af ​​stoffer.

Hormonbehandling

Der er flere muligheder for hormonbehandling af hæmangiomer. Den mest almindeligt anvendte kortikosteroidbehandling er prednison. Ved anvendelse af prednisolon i det intervaskulære bindevæv og i beholdervæggen sker forøget kollagendannelse. Det bindevæv klemmer skibene, forstyrrer deres patency, kapillærerne undergår atrofi og bliver tomme.

Med hormonelle virkninger er der en afmatning eller fuldstændig ophør af væksten i uddannelsen. Især god hormonbehandling kan være hæmangiom i det første år af livet. Hormonbehandling bruges oftest som en hjælpemetode til behandling.

Anvendelse af β-blokkere

For nylig er terapi med β-blokkere til behandling af volumetriske hemangiomer i ansigt og torso, såvel som hæmangiomer i indre organer, blevet bredt fordelt. Behandling med disse lægemidler udføres under streng tilsyn af en pædiatrisk kirurg, børnelæge og kardiolog. Den pædiatriske kirurg beregner dosen af ​​lægemidlet, afhængigt af barnets alder og kropsvægt, gennemføres flere kurser, indtil tumoren er fuldstændig forsømt.

Behandling udføres under kontrol af hæmodynamiske parametre (puls, blodtryk), da p-blokkere ikke kun virker på hemangiombeholdere. At udføre behandling med denne gruppe af lægemidler kan kun medicinsk institution. godkendt til denne type aktivitet.

Kombineret behandling

Kombinationsbehandling - en kombination af to eller flere metoder til behandling af hæmangiomer samtidigt eller i rækkefølge efter hinanden. Det bruges i vanskelige tilfælde, når man bruger en teknik, er det umuligt at opnå en fuldstændig helbredelse for hæmangiom, eller i tilfælde af tumorprecidenser.

konklusion

Hvis der findes en plet eller en tumorlignende formation på barnets krop, er det nødvendigt at kontakte en pædiaturgirurg, der vælger den optimale behandlingsmetode i dette tilfælde. Forældre bør være forberedt på det faktum, at efter fjernelse af hemangiom cicatricial ændringer kan forblive, men dette er uforlignelig med den skade, som en tumor kan forårsage.

Den rettidige start af behandlingen og det rigtige valg af metode kan ikke kun helbrede barnet hurtigt, men forhindrer også udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Hemangioma hos børn

Hemangiom hos børn er en godartet vaskulær dannelse som følge af embryonforstyrrelser i udviklingen af ​​blodkar. Hos børn har hæmangiomet udseende af et rødt, lilla eller blåt sted med en flad eller forhøjet overflade over huden; hæmangiomer er tilbøjelige til intens vækst og blødning. Undersøgelse af hæmangiomer hos børn omfatter høring af en pædiatrisk dermatolog og kirurg, en røntgen af ​​den anatomiske region, hvor den vaskulære tumor er placeret, en ultralydscanning, angiografi, en undersøgelse af tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet. Hemangiomer hos børn kan underkastes laser eller kirurgisk fjernelse, strålebehandling, elektrokoagulering, kryoterapi, scleroterapi, hormonbehandling osv.

Hemangioma hos børn

Hemangioma hos børn - en godartet tumor i det vaskulære væv, vaskulært fødselsmærke, vaskulær misdannelse. I pædiatriske og pædiatriske operationer findes hemangiomer hos 1,1-2,6% af nyfødte og 10% af børnene i det første år af livet. Hemangioma er den mest almindelige godartede tumor i hud og slimhinder hos børn, der tegner sig for omkring 50% af alle bløde væv tumorer i barndommen. 2-3 gange oftere forekommer hæmangiomer hos piger.

På trods af sin gode kvalitet er hæmangiom hos børn udsat for hurtig og progressiv vækst. Vækst i bredde og dybde, hæmangiom kan spire og ødelægge det omgivende væv; forårsage dysfunktion af organerne i syne, hørelse, vejrtrækning osv. blive smittet, sår og fremkalde blødning. Derudover er tilstedeværelsen af ​​hæmangiom hos et barn en væsentlig kosmetisk defekt.

Årsager til hæmangiom hos børn

Årsagerne til dannelsen af ​​hemangiomer hos børn er ukendte, men mange observationer og en syntese af data har givet os mulighed for at fremsætte en række antagelser. På grund af det faktum, at hæmangiomer forekommer hos spædbørn, er det sandsynligvis en forudsætning for dette en krænkelse af udviklingen af ​​blodkar i den embryonale udviklingstid.

Til gengæld kan en krænkelse af vaskulogenese forekomme under påvirkning af en gravid kvinde, der tager visse lægemidler, virussygdomme, der overføres under graviditeten (influenza, ARVI osv.) Og negative miljøforhold. Det er muligt, at udseendet af vaskulære tumorer er forbundet med hormonal regulering, da der er en klar kønsafhængighed - hos piger forekommer hæmangiomer oftere.

Klassificering af hæmangiom hos børn

Baseret på de morfologiske egenskaber er simple (kapillære), cavernøse, kombinerede og blandede hæmangiomer skelnet hos børn.

Simpelt hæmangiom kommer fra kapillærer; placeret på overfladen af ​​huden; har klare grænser, flad, knudret, knobby, fladt overflade; Rød eller lilla-blålig farve. Et simpelt hæmangiom hos børn pales, når det trykkes på stedet, og genvinder derefter sin farve igen.

Cavernous eller cavernous hemangiom hos børn er placeret subkutant i form af en nodulær nodulær dannelse. Den har en blød elastisk konsistens og består af hulrums hulrum fyldt med blod. Ovenfor er kavernøs hæmangioma dækket med uændret eller blålig hudtone. Med tryk på knuden, på grund af udstrømningen af ​​blod, bliver hæmangioma bleg og aftager; Når det spænder, hoster og græder et barn, stiver det og stiger i størrelse (erektil symptom forårsaget af blodgennemstrømning til hulhulerne).

Den kombinerede hæmangiom hos børn har tegn på en simpel og cavernøs tumor, har hud og subkutane dele. Kliniske manifestationer afhænger af overhovedet af kapillar- eller kavirkomponenten.

Blandet hæmangiom hos børn har en kompleks struktur og indeholder elementer af vaskulært og andet væv (bindevæv, nervøs, lymfoid). Hemangiomer af den blandede type omfatter angiofibromer, angioneuromer, hæmfangfanger osv. Deres farve, tekstur og udseende er afhængige af vævene, der udgør den vaskulære tumor.

Hemangiomer hos børn kan være single eller multiple; være lille, stor eller omfattende. I 95% af tilfældene diagnosticeres et simpelt hæmangiom hos børn. I forlængelse af den patologiske proces kendetegnes hæmangioma med hurtig vækst, langsom vækst og ingen vækst.

Symptomer på hæmangiom hos børn

I de fleste tilfælde opdages hemangiom hos et barn umiddelbart efter fødslen eller i de første uger af livet; sjældnere - i løbet af de første 2-3 måneder. Særligt intensiv vækst af hemangiomer hos børn forekommer i første halvdel af året; Endvidere sænkes væksten af ​​en vaskulær tumor som regel.

Hemangiomer hos børn (som hyppigheden falder) kan lokaliseres i hovedbunden (især på bagsiden af ​​hovedet), ansigt (øjenlåg, kinder, næse), mund, kønsorganer, overkrop, arme og ben, indre organer og knogler.

Eksternt er hæmangiom hos børn en flad, kuperet flad, knob eller kavernøs formation, der stiger over huden. Pletstørrelsen kan variere fra 1-2 mm til 10-15 cm eller mere i diameter: i sidstnævnte tilfælde indtager hæmangiom en stor anatomisk region. Hemangioma hos børn har forskellige former og nuancer (fra lyserød til marineblå). I hudens hemangiomer hos børn er temperatursymmetri tydeligt udtalt - den vaskulære dannelse, der er berørt, er varmere end de omgivende intakte væv.

Væksten af ​​hæmangiom forekommer ikke kun i bredde, men også i dybden, hvilket kan være ledsaget af kompression af væv og dysfunktion af naboorganer. Hemangiomer hos børn er let traumatiseret, hvilket forårsager udvikling af blødning fra en tumor, hvilket kan være svært at stoppe. Andre komplikationer af hæmangiom hos børn er ulceration og infektion i vaskulær tumor.

Enkle hæmangiomer hos børn kan underkastes spontan regression. Ved spontan udryddelse skelner hemangimerne fra 3 faser: indtil slutningen af ​​det første år af livet, tidlig involution (fra 1 til 5 år), sen involution (indtil puberteten er slut). Regression af hæmangiomer hos børn begynder med udseendet i midten af ​​tumoren af ​​blanchering områder, som gradvist spredes fra midten til periferien. På den tid kan processen med spontan forsvinden af ​​hæmangiom hos børn tage flere år.

Diagnose af hæmangiom hos børn

En børnelæge, en pædiatrisk kirurg og en pædiatrisk dermatolog tager del i undersøgelsen af ​​børn med vaskulære tumorer. Afhængig af hemangioms topografi kan barnet have brug for yderligere høring og undersøgelse af en pædiatrisk oftalmolog, pædiatrisk otolaryngolog, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk urolog, børnelæge og andre specialister.

Fysisk undersøgelse teknikker omfatter undersøgelse, palpation, auscultation, bestemmelse af området af hemangiom hos et barn. For at identificere syndromet af Kazabaha-Merritt, der blev kendetegnet ved en aktiv vækst af hæmangiom, trombocytopeni og blødningsforstyrrelser, blev hæmostase (koagulogram, blodpladeantal) undersøgt.

For at vurdere dybden af ​​spredning af hæmangiom hos børn, dets anatomiske og topografiske egenskaber og struktur, udføres en ultralydsundersøgelse af hudens neoplasma med måling af blodgennemstrømningshastigheden i parankymen af ​​tumor og perifere kar. For at tydeliggøre egenskaberne ved blodangang i hemangiom hos børn, angioarkitektur og forhold til andre fartøjer udføres angiografi.

Hvis det er nødvendigt at bestemme interesse for de omgivende væv, kan radiografi af en eller anden anatomisk region udføres (knogler i kraniet, brystet, banerne osv.).

Hemangioma behandling hos børn

Hemangiomer hos børn i hoved og nakke, i mundhulen, i anogenitalt område eller har tendens til aggressiv vækst (2 gange stigning i området om ugen), ikke-regressive cavernøse hæmangiomer, såvel som vaskulære formationer kompliceret ved blødning, infektion, nekrose. Forventende taktik er mulig med simple hemangiomer hos børn, der ikke udviser en alvorlig kosmetisk defekt og risiko for komplikationer; i nærvær af tegn på spontan regression af en vaskulær tumor. Når man vælger en metode til behandling af hæmangiomer hos børn, styres de af principperne om at opnå maksimale onkologiske, funktionelle og kosmetiske resultater.

Dot og overfladiske hæmangiomer hos børn kan udsættes for vellykket elektrokoagulering, kryo-destruktion, laserfjernelse. Små hule og kombinerede hæmangiomer reagerer godt på scleroterapi. Når en dybt placeret vaskulær tumor og umuligheden af ​​dens fjernelse ved mindre traumatiske metoder, anlægges kirurgisk excision af hæmangiom hos børn inden for sundt væv. Det er muligt at udføre embolisering af en stor beholder, der fodrer hæmangiom.

I forhold til hæmangiomer med kompleks anatomisk lokalisering (f.eks. I omløbet eller retrobulbarrummet) eller i et stort område anvendes strålebehandling (strålebehandling). Med omfattende hæmangiomer i huden hos børn kan hormonel kortikosteroidbehandling ordineres. I vanskelige tilfælde (med en dyb lokalisering af hæmangioma hos børn, et bredt område af skade, kompleks struktur og vanskelig lokalisering) er der mulighed for en kombination af forskellige behandlingsmetoder: bestråling med et superfrekvente magnetfelt plus kryodebeskyttelse; hormonbehandling plus kirurgisk behandling eller strålebehandling mv.

Prognosen for hæmangiom hos børn

I 6,7% af tilfældene udvikler hemangiomer hos børn i løbet af det første år af livet og gennemgår derefter spontan omvendt udvikling i flere år. Resultatet af den omvendte udvikling af hæmangiom hos børn kan være fuldstændig forsvinden med et godt kosmetisk resultat, depigmentering af en vaskulær tumor, dets udfladning eller ardannelse. Den bedste kosmetiske effekt opnås med spontan forsvinden af ​​flade hæmangiomer.

Beslutningen om den dynamiske observation eller behandling af hæmangiom hos børn er lavet af en pædiaturgirurg, så i alle tilfælde er det nødvendigt at søge kvalificeret hjælp. På grund af det faktum, at hæmangiomer hos børn ofte er tilbøjelige til hurtig vækst og forskellige komplikationer, vælges i de fleste tilfælde aktiv taktik. Muligheden for moderne børns medicin giver os mulighed for at vælge den optimale metode til behandling af hæmangiom hos børn for at opnå et optimalt funktionelt og æstetisk resultat.